Detilubvi.ru

Мама и Я
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Болит сердце при беременности причины риски лечение

Боли в сердце во время беременности: причины и опасность

Беременные довольно часто жалуются на дискомфорт в области сердца. Это могут быть тянущие, колющие, болезненные ощущения.

Частота возникновения подобных явлений объясняется тем, что во время беременности организм женщины претерпевает существенную перестройку, возрастает нагрузка на сердце, ведь оно обеспечивает кровью целых два организма.

На уровне физиологических механизмов причину того, что болит сердце при беременности можно объяснить постепенным увеличением объема брюшной полости и уменьшением объема грудной полости. Кроме того, подпирается диафрагма, и раздражаются нервные окончания, заложенные в диафрагмальной мышце. Все это приводит к появлению болезненных ощущений в области сердца, которые обычно имеют тянущий характер.

Изменения в организме во время беременности

Следует различать ситуации, когда дискомфортные ощущения в сердце являются вариантом нормально протекающей беременности, вызваны действием какого-либо внешнего фактора, а также ситуации, когда боли в сердце во время беременности являются тревожным сигналом.

  • Внешние факторы болезненных ощущений
  • Внутренние причины болей
  • Когда женщине следует немедленно обратиться к врачу?
  • О том, как проблемы с сердцем матери могут отразиться на здоровье ребенка

Внешние факторы болезненных ощущений

Состояние беременности делает организм женщины более восприимчивым ко многим факторам окружающей среды. Какие же из них могут приводить к болезненным ощущениям в области сердца? Наиболее часто это:

  • резкие изменения погодных условий;
  • длительное пребывание в неудобном положении;
  • стрессовая ситуация;
  • крики, шум, громкая музыка;
  • переутомление;
  • пребывание в помещении с большим количеством людей, а также в плохо вентилируемых помещениях.

Чаще всего именно эти причины вызывают сердечные жалобы. В таких ситуациях устранение пускового фактора приводит к постепенному снижению симптоматики. То есть, если женщина находится в душном помещении, но необходимо обеспечить приток свежего воздуха и это непременно окажет благотворное влияние на самочувствие беременной.

Внутренние причины болей

Если же кардиальные (сердечные) боли не имеют явной причинной связи с воздействием какого-либо внешнего фактора, имеют стойкий характер, значительную выраженность, то это является поводом для консультации у специалиста. Рассмотрим здесь три основных варианта, когда сердечные боли могут быть связаны с патологическим состоянием.

Заболевание сердечно-сосудистой системы, которое было диагностировано еще до беременности.

Это может быть артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, врожденные и приобретенные пороки сердца, а также различные варианты кардиомиопатий.

Как уже было сказано выше, при беременности существенно возрастает нагрузка на сердце женщины. Следовательно, если имеет место какое-либо заболевание, то возрастающая нагрузка способствует обострению течения патологического процесса.

Хронические заболевания сердца, как правило, являются тяжелой патологией. Если женщина, страдающая сердечной болезнью, вынашивает беременность, то необходимость постоянного медицинского наблюдения, а также приема адекватной поддерживающей терапии является обязательным условием.

Наиболее распространенным вариантом малокровия является железодефицитная анемия. Ведь с развитием нового организма потребность в железе существенно возрастает и довольно часто не компенсируется привычной диетой. В таких ситуациях помимо общей слабости, бледности, эпизодов головокружения появляются также и кардиальные боли.

Диагностика железодефицитной анемии предельно проста – необходимо сдать общий анализ крови и оценить показатель гемоглобина. Лечение предусматривает коррекцию диеты, а также прием железосодержащих препаратов.

Если кардиальные боли имеют стойкий нарастающий характер, а также сопровождаются повышением цифр артериального давления, отеками, головными болями, то беременной следует как можно скорее обратиться к врачу. Ведь все эти симптомы имеют тенденцию неуклонно прогрессировать, формируя симптоматику позднего токсикоза беременных.

Данное патологическое состояние тяжело переноситься как матерью, так и ребенком. Необходимо комплексное обследование больной, а также назначение адекватной терапии. Обязательно – постоянное наблюдение и клинико-лабораторный контроль.

Пациентке были назначены лечебные дозы железосодержащего препарата (лекарственная форма – таблетки), коррекция диеты, а также ежедневные прогулки на свежем воздухе. Пациентка стала отмечать улучшение общего самочувствия уже через неделю после начала приема препарата, а также выполнения рекомендаций врача. Контрольные анализы крови сдавались с интервалом в две недели, и уже через месяц уровень гемоглобина был нормализован.

Когда женщине следует немедленно обратиться к врачу?

Итак, ситуация, когда болит сердце при беременности, может нести угрозу для здоровья женщины и ребенка. В каких же ситуациях женщине необходимо обратиться за медицинской помощью как можно скорее? Ниже мы перечислим симптомы, сочетание которых с болью в сердце является прямым показанием к срочной консультации специалиста:

  • повышение артериального давления, как систолического, так и диастолического;
  • отеки, которые могут локализоваться как на нижних конечностях, так и распространяться по всему телу;
  • головные боли;
  • эпизоды головокружения, обмороки;
  • помутнение в глазах, мелькание «мушек» перед глазами;
  • различные диспепсические явления (тошнота, рвота, изменения стула).

Если женщина отмечает наличие хотя бы одного из указанных выше симптомов плюс кардиальные боли – это тревожный сигнал. Стоит обратиться к врачу, пройти комплексное обследование, подобрать адекватную терапию.

О том, как проблемы с сердцем матери могут отразиться на здоровье ребенка

Снова мы возвращаемся к тому, что сердце беременной женщины работает за двоих, обеспечивая циркуляцию крови и в организме матери, и в организме ребенка.

В норме обогащенная кислородом кровь матери, минуя плацентарный барьер, попадает в кровеносную систему плода через пупочную вену. Во время внутриутробного развития малый круг кровообращения плода не функционирует, ведь легкие еще не дышат и не могут насыщать кровь кислородом.

То есть, кровь с оксигемоглобином (соединение гемоглобина с кислородом) поступает в организм плода только из организма матери. И другого источника кислорода на данном этапе нет и быть не может.

Далее легко прийти к выводу, что любые нарушения в системе кровообращения матери влекут за собой нарушение поступления кислорода в организм плода. Здесь возможны два основных варианта.

Нарушение поступления кислорода, связанное с малокровием матери. То есть, речь идет об анемии, когда кровь женщины содержит количество гемоглобина, недостаточное для связывания и транспортировки адекватного количества кислорода.

При этом нехватку ощущает не только мать, но и ребенок. А последствия для развивающегося организма, как правило, более тяжелые.

Кислород крайне важен для поддержания жизнедеятельности каждой клеточки нашего организма. А для клеток формирующегося организма ценность этого элемента возрастает в сотни раз.

Нехватка кислорода может привести к тяжелым последствиям вплоть до внутриутробной гипоксии, формирования аномалий развития и даже гибели плода.

Но не стоит отчаиваться. Ведь при своевременном оказании медицинской помощи возможна адекватная коррекция вышеописанных состояний, а также вынашивание абсолютно здорового ребенка.

Боли в сердце при беременности

Беременность – один из самых счастливых и ответственных периодов в жизни каждой женщины. В это время в организме будущей мамы происходят различные изменения, направленные на сохранение и развитие плода, подготовку к предстоящим родам и кормлению. Большую роль в этом берет на себя именно сердечно-сосудистая система. Давайте выясним, по какой причине возникают боли в сердце во время беременности и опасны ли они.

Причины

Какие физиологические изменения претерпевает организм женщины? Важно понимать, что девять месяцев ее сердечно-сосудистая система работает за двоих. В этот период она обеспечивает и возросшие потребности матери, и создает благоприятные условия для полноценного развития плода.

Повышение нагрузки на сердце обусловлено:

  • увеличением объема циркулирующей крови (в 1,2-1,5 раза);
  • прибавкой в весе;
  • формированием нового маточно-плацентарного круга кровообращения;
  • повышением внутрибрюшного давления;
  • эндокринными перестройками.

Следствия этих изменений:

  • увеличение размеров сердца (за счет расширения и гипертрофии органа);
  • снижение артериального давления (обусловлено сосудорасширяющим действием прогестерона);
  • рост частоты сердечных сокращений из-за возросшего объема крови (показатели пульса при беременности и причины его учащения на разных сроках можно посмотреть здесь)

Подобные перестройки отражаются и на общем самочувствии женщины. Только как отличить, где норма, а когда стоит обратиться к врачу?

Рассмотрим наиболее распространенные «внесердечные» причины, по которым во время беременности возникают боли в области сердца:

  • язва желудка, панкреатит;
  • бронхит, пневмония, плеврит;
  • миозит, травмы ребер, остеохондроз;
  • межреберная невралгия.

Болеть сердце может и при приобретенном заболевании, и вследствие развития патологий, которые до беременности себя никак не проявляли. К симптомам кардиопатии относят:

  • боли в сердце – колющие, тупые, давящие;
  • одышку, появление отеков;
  • усиленное сердцебиение.

Какие обследования необходимо пройти

Каждая будущая роженица становится на учет в женскую консультацию для наблюдения и периодических обследований. Желательно это сделать во время первого триместра (до 12 недель). Женщины, у которых болит сердце при беременности, входят в группу риска и требуют более пристального наблюдения.

При усугублении или учащении приступов рекомендовано обратиться за консультацией к терапевту либо кардиологу. Возможно, придется провести ряд лабораторных и инструментальных исследований:

  • электрокардиографию;
  • эхокардиографию (УЗИ сердца);
  • общий анализ крови;
  • клинический анализ мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • гормональные показатели;
  • генетические тесты.

Эти процедуры информативны и безопасны для женщины и плода.

Когда ложиться в больницу

Госпитализируют беременную, если на определенном этапе возникают проблемы, требующие ежедневного наблюдения. Насколько длительно это будет, зависит от конкретной ситуации. Показания для стационарного лечения женщины, если у нее болит сердце во время беременности:

  • сдавливание за грудиной;
  • иррадиация боли в руку, лопатку, нижнюю челюсть;
  • потеря сознания, «распирание» в голове;
  • появление отеков;
  • повышение артериального давления;
  • одышка, аритмия (о нарушениях ритма у женщин «в положении» можно прочесть здесь).

Эти признаки свидетельствуют о развитии грозного осложнения – гестоза беременных. При таком состоянии ухудшается работа почек, сердца и головного мозга. В тяжелых случаях патология переходит в эклампсию, что в дальнейшем приводит к задержке развития и гибели малыша. Почему при появлении такой ситуации обязательно нужно соглашаться на лечение в стационаре? Зачастую непонимание тяжести проблемы заставляет женщину отказываться от госпитализации. Но именно благодаря вовремя оказанной помощи удается избежать опасных последствий и благополучно родить здоровую кроху.

Читать еще:  Эмоции и настроение женщины на 6 месяце беременности

Таблетки и препараты: стоит ли пить

Главное правило: когда при беременности болит сердце, ни в коем случае нельзя лечиться самостоятельно!

В большинстве случаев боль в сердце при беременности на ранних сроках неопасна, потому что связана с перестройкой в работе внутренних органов. Достаточно придерживаться нескольких правил, чтобы не спровоцировать усугубление состояния:

  1. Рациональное и сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами.
  2. Достаточное пребывание на свежем воздухе.
  3. Категорический запрет на курение и алкоголь.
  4. Умеренные физические нагрузки.
  5. Полноценный сон.
  6. Положительные эмоции.

Соблюдая эти несложные постулаты, вы поможете себе и собственной сердечно-сосудистой системе адаптироваться к физиологическим изменениям.

Выводы

Категорически игнорировать кардиалгии нельзя. Иногда они свидетельствуют о серьезных проблемах и требуют патогенетического лечения. Чаще дискомфорт обусловлен глобальными изменениями, которые испытывает организм будущей матери. Он исчезнет после родов и без применения лекарственных средств. Важно не лечиться и ставить себе диагноз самостоятельно, а при появлении болей сразу обращаться к врачу.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Болит сердце при беременности: когда бить тревогу?

Вынашивание и рождение ребенка – большой стресс для женщины. Для кого-то это радостное, ожидаемое событие, а кто-то совсем не планировал становиться мамой в ближайшее время. В любом случае возникает вполне объяснимый повод для волнения и серьезной встряски для нервной системы. Сердце беременной не может не отреагировать на подобные изменения в организме. Поэтому сердечные боли – это не такая уж редкость для женщины в положении. Что они означают, и есть ли повод для беспокойства у будущей матери?

Почему при беременности болит сердце

Причин для боли в сердце у беременных достаточно. Они могут быть вариантом нормы или свидетельствовать о каких-либо серьезных нарушениях, которые должны своевременно лечиться. Само по себе вынашивание ребенка у здоровой женщины не может спровоцировать болезни сердца, потому что природой предусмотрены специальные адаптационные механизмы к происходящим изменениям в кровеносной системе. Проблемы возникают у тех, кто до зачатия малыша уже имел патологии кардиологического характера (аритмия, ревмокардит, пороки сердца, тяжелая степень гипертонии, миокардиодистрофия). Состояние таких женщин может значительно усугубляться из-за возросшей нагрузки. Поэтому некоторым из них беременность противопоказана.

Наиболее частые причины, которые являются физиологическими и не опасны для здоровья будущей роженицы:

  1. Кардионевроз может возникать на почве излишних волнений. На ранних сроках при беременности иногда болит сердце, когда женщина «переваривает» невероятную новость (которая не всегда бывает желанной). В течение второго триместра она переживает за здоровье формирующихся органов будущего малыша, а на последнем месяце боится предстоящих родов.
  2. Болит сердце во время беременности часто на ранних сроках (до 10-й недели). Почему? На этом этапе формируется плацентарная система кровообращения, организм перестраивается, миокард приспосабливается к новому, более интенсивному режиму работы. В период адаптации возможно излишнее напряжение сосудов или чрезмерное их расслабление. Поэтому сердце женщины нуждается в большом количестве кислорода и питательных элементов. Их недостаток провоцирует дискомфорт и боли в груди, железодефицитную анемию. Дополнительные признаки: головокружение, слабость, бледность, тошнота, обморок, головная боль (иначе – ранний токсикоз).
  3. Последний триместр отличается значительным ростом объема живота. Увеличенная матка создает давление на внутренние органы, смещает их привычное положение. Когда пережимаются диафрагма, легкие и средостение, возникают трудности с дыханием, чувство стеснения, тяжести в груди. Сам центральный орган кровеносной системы тоже в это время располагается иначе – горизонтально. Вследствие этих причин болит сердце у некоторых беременных.
  4. Будущая мама набирает вес, особенно к девятому месяцу беременности. Это дополнительная нагрузка на сердце. Чтобы обеспечить кровью плод и увеличившееся тело женщины, миокард вынужден трудиться с большей интенсивностью. Отсюда и учащенное сердцебиение, и приступы ишемии, сопровождающиеся сердечными болями.
  5. Дискомфорт и боли в области сердца возникают во время беременности на позднем сроке вследствие напряжения, которое испытывает позвоночник (грудная и поясничная зона). Он изгибается из-за смещения центра тяжести, вызванного растущим животом, который тянет тело вниз. Нервные корешки в спинном мозге сдавливаются и вызывают боль. Она похожа на сердечную. Подобное явление приято называть межреберной невралгией.
  6. Тахикардия и гипоксия может возникать и по другим причинам: жаркая погода, душное помещение, повышенная физическая активность, долгое нахождение в неудобной позе, нервный стресс, злоупотребление кофе, тесная одежда, резкая смена погоды, слишком плотный обед или ужин.

Характер болей в сердце при беременности

Болеть сердце у беременной женщины может по-разному. По характеру ощущений врач делает предположения относительно истинной причины ухудшения самочувствия.

Что такое ангиозные боли?

Слово «ангиозный» произошло от латинского «анго» (сдавливаю, сжимаю), поэтому ангиозные боли – это чувство сдавливания, сжатия, жжения, тяжести в груди. Иногда неприятные симптомы распространяются на левую руку, отдают в лопатку, немеет плечо, шея, спина, низ подбородка, самочувствие резко ухудшается, становится трудно дышать. Так описывают свое состояние люди в момент острого ишемического приступа – стенокардии. Подобные признаки сопровождают развитие еще более опасной патологии – инфаркта миокарда. Если беременную женщину ангиозные боли беспокоят постоянно, надо бить тревогу.

У будущих мам сильно сдавить грудь может после высоких нагрузок, эмоционального всплеска, также боли обусловлены перестройкой организма в период беременности. Непосредственная причина приступа – кислородное голодание.

Кардиалгии

Болезненные ощущения в груди такого типа могут быть вызваны как сердечными, так и внесердечными патологиями. Что объединяет эти боли? Все они никак не связаны с ишемией, а их возникновение не всегда имеет отношение к эмоциональным или физическим нагрузкам.

Отличительные черты кардиалгий:

  • Это длительно протекающие состояния.
  • Возникают режущие или колющие боли в сердце во время беременности.
  • Могут быть ноющие ощущения.
  • Болевые симптомы распространяются на всю область грудной клетки (разлитые).
  • Неприятные признаки становятся сильнее, когда женщина чихнет, глубоко вздохнет или закашляет.

Разновидности сердечных причин подобной боли:

  • миокардит;
  • эндокардит;
  • перикардит;
  • гипертрофические изменения миокарда;
  • развитие дисгормональной кардиомиопатии.

Когда еще болит сердце при беременности (внесердечные причины кардиалгии):

  • остеохондроз;
  • язва желудка;
  • бронхит, плеврит;
  • эндокринные нарушения;
  • травмы живота.

Боли в сердце могут возникать после приема таблеток «Но-шпы», назначаемых многим беременным как лекарственное средство для снижения тонуса матки при тянущих ощущениях внизу живота.

Опасна ли боль в сердце матери для плода

Сердечная боль в определенных случаях может представлять опасность для матери и будущего ребенка. Кратковременные неприятные ощущения, вызванные физиологическими причинами, не должны вызывать тревоги. Но если болевой синдром указывает на наличие патологии сердца или других органов, есть основания для серьезных волнений.

Наиболее часто на фоне беременности развиваются следующие состояния, угрожающие женщине и плоду:

  • Дефицит железа или анемия. Низкий гемоглобин вызывает недостаток кислорода в сердце. Симптомы: бледность, сонливость, головокружение, вялость, тахикардия, колющие ощущения в грудной клетке, головные боли.
  • Кардиомиопатия дисгормонального происхождения. Относится к кардиалгиям. Характеризуется структурными нарушениями миокарда, развивается к концу беременности. Патология может возникнуть на фоне имеющихся заболеваний или у вполне здоровой женщины. Причины: изменение гормонального фона, излишняя возбудимость нервной системы, увеличенный объем крови, резкие колебания артериального давления, аутоиммунные нарушения, перенесенные инфекции, врожденные сердечные пороки. Проявления: одышка (затруднен вдох и выдох), тупые, ноющие, грудные боли, в сердце колет, частый пульс, упадок сил, отечность.
  • Поздний токсикоз или гестоз (в третьем триместре). Он сопровождается артериальной гипертензией, появлением отеков, нарушением работы почек и сердца с возникновением давящих (ангиозных) болей.

Все эти явления способны нарушить плацентарный кровоток, что для ребенка чревато гипоксией. Недостаток кислорода может привести не только к отставанию в развитии и формированию серьезных внутриутробных патологий, но и к преждевременным родам, и даже к смерти плода. В некоторых случаях врачи говорят об угрозе для жизни матери. Поэтому, при обнаружении серьезных патологий сердца, акушер-гинеколог может назначить женщине родоразрешение путем кесарева сечения на определенном этапе, когда еще не начался естественный процесс рождения малыша.

Меры профилактики

Чтобы беременность протекала легко и спокойно, без сердечных болей, надо заранее к ней подготовиться. Важна психологическая настроенность женщины, ее достаточная материальная обеспеченность, а самое главное – состояние ее здоровья на момент зачатия ребенка. Пройдя предварительное обследование, будущая мама сможет определиться со сроком наступления беременности в соответствии с выявленными патологиями (с учетом требующегося времени на их лечение). Полезно пропить курс витаминов перед этим, не принимать лекарств, не курить и совсем не употреблять спиртное.

Лечить боли в сердце медицинскими препаратами в период беременности не рекомендуется. Чтобы унять тревожные симптомы, вызванные расстройством нервной системы, позволяется выпить настойку валерианы. Принимать «Валидол», «Корвалол», «Нитроглицерин» и другие лекарственные средства надо только в крайнем случае и с разрешения врача.

Чтобы предупредить приступ боли в сердце непосредственно во время беременности, нужно следовать следующим рекомендациям:

  • Правильно питаться. В меню должны быть продукты, богатые магнием и калием (изюм, курага, бананы, яблоки, рыба, молоко). Нельзя переедать, следует отказаться от сладостей и сдобы, чтобы не набрать лишний вес или не повысить уровень сахара в крови.
  • Много отдыхать. Стараться не нервничать. Найти занятия, которые доставляют положительные эмоции.
  • Больше двигаться. Это обязательное условие для улучшения кровообращения. Специальная физкультура для беременных укрепляет мышцы и сосуды, насыщает организм кислородом, подготавливает женщину к родам.
  • С осторожностью употреблять кофе и крепкий чай, полностью отказаться от спиртных напитков и сигарет.
  • Стараться лежать в удобной позе, отдыхая ночью. Не скрещивать ноги во время сидения, подкладывать при этом себе под поясницу подушку или откидываться на спинку стула.
Читать еще:  Почему возникают розовые выделения при беременности на ранних сроках

Во время беременности возрастает нагрузка на весь организм женщины. Почки, печень, легкие вынуждены работать за двоих, нервная система также испытывает высокое напряжение. Сердце – главная мышца человека, на нее ложится основная ответственность за функционирование формирующихся систем жизнеобеспечения плода. Поэтому о постоянных болях в этом органе надо сразу же сообщать врачу. Он поможет понять, почему режет или давит в груди, при необходимости назначит лечение или успокоит ложную тревогу женщины. Пользоваться домашними методами для купирования боли надо с осторожностью, только после консультации со специалистом.

Что делать, если болит сердце во время беременности

  1. Почему болит сердце у беременной женщины
  2. Причины болезненных ощущений на ранних сроках
  3. Причины сердечных недомоганий на поздних сроках
  4. Виды сердечных болей у беременных
  5. Что делать, если у беременной начало болеть сердце
  6. Чем снять боль

Почему болит сердце у беременной женщины

Болевые ощущения являются результатом раздражения чувствительных нервных окончаний. Сердечная мышца, или миокард, содержит большое количество рецепторов, сигнализирующих об изменениях.

Боли обычно появляются по таким причинам:

  • гибель тканей;
  • недостаточное поступление крови к сердечной мышце;
  • изменения функционального состояния вегетативной нервной системы;
  • отражение боли в область сердца из другого очага.

Все механизмы болевых ощущений могут обнаруживаться у беременной женщины. Некоторые из них несут опасность и являются причиной тяжелых осложнений.

Причины болезненных ощущений на ранних сроках

После оплодотворения яйцеклетки в организме женщины происходят выраженные изменения гормонального фона, которые отображаются на функциональном состоянии всех систем. Физиологические причины появления дискомфорта в сердце наблюдаются в основном в течение первых недель.

Боли в сердце при беременности могут появляться вследствие таких факторов:

  • длительное нахождение женщины в одном неудобном положении;
  • психоэмоциональные изменения, сопровождающиеся резкими сменами настроения в течение небольшого промежутка времени;
  • перенесенные стрессы, которые влияют на течение беременности в ранние сроки;
  • изменение климатических условий;
  • нарушения режима сна и отдыха;
  • колебания веса, отражающиеся на функциональном состоянии органов.

Беременность может спровоцировать обострение хронической патологии сердца. Поэтому при появлении любого дискомфорта следует обратиться к врачу.

Причины сердечных недомоганий на поздних сроках

По мере роста плода происходит существенное увеличение матки в размерах, что приводит к смещению внутренних органов. В результате сдавливаются крупные нервные стволы с последующим изменением функционального состояния сердца и появлением дискомфорта.

Возникновение неприятных ощущений в сердце во втором триместре может быть спровоцировано следующими факторами:

  • Повышение функциональной нагрузки на сердце, связанное с необходимостью обеспечения достаточного кровотока в плаценте, в результате чего возможно развитие болевых ощущений на фоне ишемии.
  • Анемия – малокровие развивается вследствие повышенной утилизации железа организмом развивающегося плода. В результате поступление кислорода в ткани уменьшается, что приводит к компенсаторному увеличению частоты сокращений сердца и ишемии миокарда.
  • Недостаточное насыщение крови кислородом, связанное с неполным расправлением легких из-за увеличенной матки.
  • Повышение артериального давления, которое бывает на фоне позднего токсикоза. Состояние часто сопровождается ощущениями дискомфорта в сердце различной степени выраженности.
  • Иррадиация или отражение болевых ощущений в сердце на фоне сдавливания желудка или двенадцатиперстной кишки беременной маткой.

Появление боли за грудиной может оказывать негативное влияние на поздние сроки беременности, поэтому требует обязательной консультации у врача. Это необходимо для исключения или подтверждения патологии и своевременного назначения лечения при необходимости.

Виды сердечных болей у беременных

Болевые ощущения в сердце в зависимости от причины и механизма развития разделяются на 2 вида:

  • Ангинозные или ишемические боли – дискомфорт возникает на фоне недостаточного питания миокарда, имеющего относительный или абсолютный характер. В большинстве случаев женщина отмечает ощущение сдавливания за грудиной, интенсивность которого зависит от степени ишемии. Боли отдают в левое плечо, руку.
  • Кардиалгии – болевые ощущения в сердце не связаны с нарушением питания миокарда. Они имеют функциональное или патологическое происхождение. Дискомфорт сопровождается болью различной степени выраженности, которая локализуется слева от грудины и часто имеет характер покалывания.

Непосредственную опасность несут ишемические боли, так как нарушение питания миокарда может стать причиной острого нарушения кровообращения.

У беременных женщин абсолютная ишемия развивается крайне редко. Она часто имеет относительный характер, когда на фоне нормального поступления кислорода и питательных веществ в сердце, увеличивается его потребность в энергии.

Кардиалгии обычно возникают на фоне нейроциркуляторной дистонии, после перенесенных стрессов.

Что делать, если у беременной начало болеть сердце

Появление ощущений дискомфорта различного характера и степени выраженности требует консультации у врача. На основании жалоб, а также данных осмотра, перкуссии и аускультации сердца специалист сделает первичное заключение.

Для уточнения диагноза назначается объективное исследование. Высокой информативностью обладает электрокардиограмма, которая абсолютно безвредна для организма беременной женщины и развивающегося плода. Она дает возможность оценить функциональное состояние сердца, а также выявить органические изменения в нем.

При необходимости дополнительно применяется эхокардиограмма, которая представляет собой ультразвуковую визуализацию сердца.

Чем снять боль

Ишемическую боль снимают при помощи нитроглицерина. Во время беременности любое лекарство несет потенциальную опасность для плода, поэтому может назначаться только специалистом по определенным показаниям.

При кардиалгии ощущение дискомфорта можно попытаться уменьшить при помощи отдыха и расслабляющего массажа спины.

Если болит сердце при беременности, то независимо от характера и выраженности дискомфорта женщине следует обращаться к врачу. Специалист поможет исключить патологическое происхождение ощущений, а также при необходимости назначит своевременное лечение.

Болит сердце при беременности: причины, риски, лечение

Согласно свежей статистике Всемирной организации здравоохранения 8-10% женщин страдают от кардиологических нарушений. За 20 лет количество матерей с больным сердцем увеличилось в 10 раз и продолжает расти.

Это не мешает выносить и родить здорового младенца, но может привести к гипоксии плода и сопутствующим нарушениям работы органов малыша.

Если при беременности начало болеть сердце, надо обязательно обследоваться, чтобы скорее выяснить причину и защитить ребенка от последствий.

  1. Как болит сердце
  2. Причины болей в сердце при беременности
  3. Чем опасны кардиопатологии
  4. Для матери
  5. Для ребенка
  6. Что делать при болях в сердце
  7. Методы профилактики
  8. Заключение

Как болит сердце

Прежде чем пугаться при каждом покалывании и появлении боли в грудной клетке, нужно определиться с причиной. Точный диагноз может поставить только врач после проведения диагностических процедур.

Но и в домашних условиях вполне возможно определить, какой орган “виноват” в появлении неприятных симптомов.

При нарушениях работы сердца обычно появляется:

  1. Боль. Она локализуется не в левом боку, а в срединной части грудины выше солнечного сплетения. Иногда болевые ощущения чувствуются в шее, на спине между лопатками или в левом плече, охватывая всю руку.
  2. Страх. Обострение кардиопатологии часто провоцирует сильную тревогу, беспричинный испуг. При этом сбивается дыхание, кожа бледнеет и покрывается холодным потом, появляется головокружение.
  3. Отеки. Нарушения в оттоке крови приводят к быстрому опуханию конечностей.
  4. Сбой ритма. Болевые ощущения всегда сопровождаются изменением артериального давления и тахикардией.

Обычно сердце колет при сильном эмоциональном или физическом напряжении. Но при беременности достаточно небольших нагрузок, чтобы появились неприятные симптомы.

Похожие ощущения могут возникать и при заболеваниях желудка. Но в этом случае симптоматика развивается после приема пищи или длительного голодания.

Если боль появилась слева между ребрами и сбилось дыхание, то это невралгия, которой не стоит пугаться. Она прекращается через время сама без применения лекарств.

Причины болей в сердце при беременности

Вынашивание плода не может спровоцировать развитие кардиопатологий. Но если у женщины еще до зачатия были обнаружены проблемы с сердечно-сосудистой системой, они могут усугубиться.

Беременность может быть опасной для здоровья матери при:

  • злокачественной гипертонии;
  • аритмии;
  • пороках в стадии декомпенсации;
  • миокардиодистрофии;
  • кардиомиопатии.

Но даже в этом случае можно выносить здорового ребенка. Главное, при проблемах с сердцем во время беременности обязательно пройти полную диагностику и соблюдать все предписания кардиолога. Это важно и для здоровых женщин.

Кровеносная система испытывает серьезные нагрузки из-за развития плода. Этот процесс может спровоцировать боли.

Обычно боль возникает из-за:

  1. Увеличения объема крови. На первом триместре создается плацентарный круг кровообращения для питания ребенка. Для его наполнения повышается количество крови. Сердцу и сосудам при беременности приходится несколько месяцев справляться с возросшей нагрузкой. Это может провоцировать боли на ранних сроках, а в некоторых случаях и вплоть до родов.
  2. Нехватки питательных веществ. Часто сердце реагирует на дефицит железа в организме и сопутствующую анемию. В этом случае боли сопровождаются одышкой и быстрой утомляемостью. Недостаточное количество витаминов группы В влияет на нервную систему, но это также провоцирует появление похожих симптомов.
  3. Гестоза. Из-за сопровождающих состояние отеков сердце начинает испытывать дополнительную нагрузку и начинает болеть.
  4. Защемления нервных окончаний. При увеличении размеров плода усиливается давление на позвоночник. Корешки нервов в грудном отделе сжимаются. Из-за этого на поздних сроках может казаться, что болит сердце.
  5. Давления. Матка на третьем триместре поднимается высоко и давит на диафрагму и легочную артерию. Из-за этого лежа на левом боку можно почувствовать как сильно бьется сердце и немеет рука.
Читать еще:  Эфирные масла при беременности какие можно использовать

В большинстве случаев эти состояния не опасны. Их можно преодолеть, если следовать советам специалистов женской консультации.

Чтобы точно определить, почему у беременной болит сердце и предотвратить любые негативные последствия надо при первом появлении симптомов сразу обращаться за медицинской помощью.

Чем опасны кардиопатологии

Учитывая, что состояние матери сильно влияет на здоровье малыша, проблемы с сердцем обязательно окажут влияние на беременность.

Если вовремя не принять меры, последствия могут сохраняться много лет, даже когда ребенок уже пойдет в школу. Но все же степень опасности для женщины и плода существенно различается.

Для матери

Заболевания сердечно-сосудистой системы, в большинстве случаев, не представляют угрозы жизни. Тем не менее, при родоразрешении возможно существенное ухудшение состояния матери.

Экстремальных ситуаций можно избежать, если снизить до минимума физические и эмоциональные нагрузки, а также каждый триместр проходить обследование в стационаре.

Наиболее серьезное ограничение, которое накладывают кардиопатологии — невозможность проведения кесарева сечения. Операция создает гораздо большую нагрузку на сердце, чем естественные роды.

Но и в этом случае процесс будет идти нестандартно. Женщинам с болезнями сердца рекомендовано рожать не на спине, а на боку. При этом практически всегда используется эпидуральная анестезия.

Согласно статистике ВОЗ, лишь 1% из беременных женщин с сердечно-сосудистыми заболеваниями страдает от серьезных осложнений после родов. Поэтому можно успокоиться и сконцентрироваться на вынашивании здорового малыша.

Для ребенка

Сердце перекачивает кровь и обеспечивает поступление всех питательных веществ плоду. Любые сбои в его работе отражаются на здоровье ребенка.

Чаще всего развиваются гипотрофия и гипоксия. Когда малыш родится, внешне негативные последствия будут незаметны, но они проявятся позже.

Из-за недостатка питания тканей во время внутриутробного развития в первую очередь страдает нервная система. В младенчестве это проявится через бессонные ночи из-за частого плача малыша.

Впоследствии родители заметят, что ребенок гиперактивен, испытывает сложности с концентрацией внимания и памятью. Это напрямую влияет и на успеваемость в школе.

Кроме того, возможны проблемы и с другими органами, ослабление иммунитета.

Поэтому, чтобы первые годы жизни малыша не провести в больнице, лучше заранее побеспокоиться о здоровье сердца матери. Это избавит от многолетних стрессов и сохранит существенную часть семейного бюджета.

Что делать при болях в сердце

Очень важно соблюдать спокойствие. Лучше всего не принимать никаких лекарств, если они не были назначены кардиологом. При беременности полностью противопоказаны Корвалол и Валокордин.

Если боль сопровождается тонусом матки или пониженным давлением также придется отказаться и от Валидола.

Наиболее безопасным при вынашивании ребенка считается Нитроглицерин.

Но предпочтительнее попытаться ослабить симптоматику другими методами:

  1. Лечь или удобно сесть в мягкое кресло.
  2. Снять или расстегнуть обтягивающую одежду и бюстгальтер, чтобы облегчить дыхание и ускорить кровообращение.
  3. Обеспечить приток свежего воздуха, открыв окно.

Если боль не проходит в течение нескольких минут, лучше вызвать скорую помощь. Также надо обязательно сообщить своему врачу о произошедшем. Он подскажет что можно делать и как принимать лекарства при беременности, когда болит сердце.

Вполне вероятно, что одной из рекомендаций станет сохранение. В условиях стационара гораздо проще проконтролировать состояние будущей мамы и точно определить причину появления симптомов.

Методы профилактики

Врачи считают, что лучшим решением для будущей матери остается предварительное лечение перед зачатием. Это уменьшает все риски до минимума.

Если при беременности периодически сдавливает грудную клетку и появляется боль, есть методы, которые помогут избавиться от неприятных симптомов:

  1. Постепенно избавиться от вредных привычек. Нельзя бросать курить и употреблять алкогольные напитки резко. Чтобы уменьшить нагрузку на организм лучше постепенно снижать дозировку отравляющих веществ.
  2. Обеспечить приток питательных веществ. Кроме соблюдения диеты, надо обязательно пропить курс витаминов для беременных. В то же время не стоит переедать. Лишний вес увеличивает нагрузку на сердце.
  3. Пить достаточно жидкости. Нормой считается 1,5 литра воды в сутки. Больше не надо. Излишки жидкости станут причиной отеков.
  4. Отдыхать. 8 часов полноценного сна существенно укрепляют организм и помогают преодолевать все стрессы и нагрузки в течение дня.
  5. Гулять на свежем воздухе. Также важно правильно подобрать обувь. От каблуков на период беременности лучше отказаться.

Если работа сидячая, связана с умственными и физическими нагрузками, стрессами, стоит чаще организовывать перерывы, чтобы это не сказалось на здоровье. Если есть возможность, лучше взять отпуск перед декретом или уволиться, чтобы сохранить здоровье ребенка.

Заключение

Боли в сердце — опасный симптом. Но современная медицина вполне способна справиться с этой проблемой.

Чтобы беременность и роды прошли успешно, а ребенок был здоров, надо довериться кардиологу и специалистам женской консультации. Следуя их рекомендациям, можно не переживать об опасности для жизни или возможных проблемах в развитии малыша.

Болит сердце при беременности причины риски лечение

В прошлом наибольшее число пациенток с заболеваниями сердца составляли больные ревмокардитом; пациентки с врожденными пороками сердца обычно не доживали до репродуктивного возраста. Успехи современной медицины в лечении врожденных и приобретенных заболеваний сердца позволяет многим пациенткам достичь репродуктивного возраста и забеременеть. В результате пациентки с ревматическими поражениями сердца и приобретенными постинфекционными дефектами клапанов сердца (часто сочетающимися с наркоманией) составляют лишь 50% беременных с патологией сердца.

Учитывая, что беременность связана с увеличением сердечного выброса на 40%, риск для матери и плода у пациенток с предшествующими заболеваниями сердца повышен.
В идеале пациентки с патологией сердца должны еще перед зачатием проходить кардиологическое обследование и, если есть необходимость, получать лечение для улучшения функций сердца. Их следует информировать о риске, который сопутствует их сердечному заболеванию во время беременности. Некоторые пациентки могут предпочесть предохранение от беременности; другие — прерывание беременности прежде, чем появится риск для них самих и/или их плода; иные могут решить сохранять беременность под постоянным наблюдением терапевтов и акушеров.

При обследовании пациенток с любой сердечной патологией полезно руководствоваться Классификацией болезней сердца Нью-Йоркской ассоциации кардиологов. Это функциональная классификация, которая не учитывает конкретный тип заболевания сердца. Пациентки с дефектом перегородок сердца, незаращенным артериальным протоком и небольшими дефектами митрального и аортального клапанов обычно относятся к классам I или II и хорошо переносят беременность. Первичная легочная гипертензия, нелеченная тетрада Фалло, симптомокомплекс Эйзенменгера и некоторые другие состояния определяют гораздо худший прогноз (нередко смерть) при наступлении беременности. Пациенткам с такими заболеваниями сердца беременность противопоказана.

Общие принципы ведения беременных с заболеваниями сердца следующие: устранение любых стрессовых ситуаций, ведущих к дополнительной нагрузке на сердце кроме той, что уже вызвана беременностью; профилактика и/или лечение анемий; ранняя диагностика и лечение любых инфекционных заболеваний; уменьшение физической активности и устранение вредных условий работы; адекватный набор массы тела. Диета с низким содержанием Na+ и отдых в положении лежа на боку, способствующий диурезу, являются весьма полезными мерами. Важен достаточный отдых. Пациенткам с I и II классами сердечных заболеваний рекомендуется увеличение домашнего отдыха.

При более тяжелых формах заболевания для лечения сердечной недостаточности часто требуется госпитализация. Лечение выраженных нарушений сердечной деятельности часто требует совместных усилий акушера, кардиолога и анестезиолога.

У пациенток с функционально значимой сердечной патологией повышен риск невынашивания, преждевременных родов и рождения детей с низкой массой тела.

Дородовое ведение беременных кардиологического профиля включает регулярную оценку кардиологического статуса матери, а также развития и состояния плода. При необходимости во время беременности могут применяться антикоагулянты, проводиться антибиотикопрофилактика подострого бактериального эндокардита (ПБЭ), инвазивный кардиологический мониторинг и даже хирургическая коррекция некоторых поражений сердца. Ведение кардиологических пациенток во время и после родов проводится с учетом повышенного родового стресса и особенностей послеродовой адаптации кровообращения. Для облегчения работы сердца желательно проводить родоразрешение в положении на боку.

Кесарево сечение связано с большей нагрузкой на сердце, чем роды через естественные пути. Поэтому у женщин с паталогией сердца последний способ родоразрешения предпочтительнее. В течение второй стадии родов сердечный выброс возрастает на 40—50%, поэтому часто рекомендуется укорачивать этот этап, применяя акушерские щипцы. Для уменьшения болевого стресса во время схваток рекомендуется выполнить проводниковую анестезию. Надо помнить о дополнительной нагрузке на сердце, возникающей сразу после рождения ребенка, когда сократившаяся матка выбрасывает в материнский кровоток дополнительные 500 мл крови. Это может ухудшить до того стабильное состояние пациентки. Практика показывает, что большинство смертей происходит именно в раннем послеродовом периоде.

Пролапс митрального клапана (ПМК) диагностируется у 5% беременных. Анатомическим субстратом этой патологии является западение створки митрального клапана в левое предсердие во время систолы левого желудочка. Обычно эта патология протекает бессимптомно, хотя иногда сопровождается поздним систолическим шумом и систолическим щелчком.

На течение беременности ПМК обычно не влияет, профилактика подострого бактериального эндокардита нецелесообразна. У отдельных пациенток регургитация крови через митральный клапан достигает значительной величины, приводя к гипертрофии и дилатации левого предсердия и левого желудочка, таким образом нарушая их функцию. Установить степень выраженности ПМК по могает метод эхокардиографии. Для устранения сопутствующих симптомов, таких как боли в грудной клетке, сердцебиение, тахикардия, аритмия, ощущение тревоги, можно назначать пропранолол (блокатор адренергических рецепторов).

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector