Detilubvi.ru

Мама и Я
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Дюфастон помощь во время планирования беременности

Дюфастон и планирование беременности: принимаем препарат правильно

Как бывает замечательно, когда менструальный цикл стабилен, для овуляции принимать ничего не нужно. Но если оглянуться, то можно увидеть множество девушек, посещающих женские консультации, сдающих анализы, проходящих курсы лечения. Часто проблемы с зачатием обусловлены гормональными нарушениями, и один из препаратов, решающих эти проблемы и назначаемых при планировании беременности, — Дюфастон. О нем и поговорим.

Когда анализы показывают, что в организме мало прогестерона, врачи рекомендуют препарат Дюфастон. Это средство способствует восстановлению нормального менструального цикла и помогает забеременеть.

Как действует лекарство, почему его назначают и когда оно необходимо

Лекарство назначают, когда в организме не вырабатывается нужное количество прогестерона. Иногда его не отменяют вплоть до третьего триместра — в это время уже сформирована плацента, производящая прогестерон. Даже для беременной женщины и малыша препарат абсолютно безопасен. Также он не воздействует на овуляцию, свертываемость крови, не влияет отрицательно на печень.

Можно ли после приема Дюфастона забеременеть? Да, многие гинекологи рекомендуют это средство, так как оно показало себя с отличной стороны.

На Дюфастоне забеременеть можно — он восполняет недостаток прогестерона и является его синтетическим аналогом.

Препарат врачи прописывают в случаях, когда проблемы с зачатием связаны с недостатком гормона:

  • бесплодие;
  • угроза выкидыша;
  • эндометриоз;
  • маточные кровотечения;
  • нерегулярный цикл;
  • аменорея.

Пациентке важно точно знать, как нужно пить Дюфастон, чтобы забеременеть. Препарат необходимо пить в определенные дни менструального цикла, иначе он может действовать как противозачаточное.

Помогает ли забеременеть Дюфастон? Да, потому что в его состав входит искусственный прогестерон, называемый «гормоном беременности». В естественных условиях выработка его происходит в постовулярные дни цикла, подготавливая матку к возможному зачатию. Чтобы определить действительно ли причина проблем с зачатием — отклонения в гормональном фоне, нужно обратиться в женскую консультацию и сдать анализы.

Как пить лекарственное средство Дюфастон при планировании в ближайшее время беременности? Обычно принимать его начинают с 16 по 25 день менструального цикла. Если беременность наступила, то прием продолжается до 20 недели, после чего дозировка постепенно уменьшается.

Доктора назначают прием препарата как минимум на три месяца. Если за это время зачатия не произошло, Дюфастон можно принимать до 6 месяцев.

Влияние препарата на цикл

У здоровой женщины менструация должна быть ежемесячно. Редкие сбои цикла могут быть допустимы, если они непостоянны. Длительные задержки могут быть вызваны недостаточным количеством прогестерона. Показанием к приему Дюфастона служит аменорея, которую вызывает сбой в работе яичников. Когда ставится диагноз «вторичная аменорея» (месячных нет более 6 месяцев), доктора прописывают гормональное лечение, которое сочетается с физическими нагрузками и диетой.

Пьют Дюфастон во второй фазе цикла, восполняя дефицит прогестерона. Менструация во время приема препарата должна стать регулярной.

Иногда женщины сами начинают принимать препарат для борьбы с аменореей, не проконсультировавшись предварительно с врачом. Этого делать нельзя, потому что могут появиться еще большие нарушения в эндокринной системе, справиться с которыми будет очень сложно.

Препарат может помочь предотвратить кровотечения, происходящие в середине цикла, также он уменьшает боли во время критических дней. Но чтобы был положительный эффект, нужно пить его регулярно.

Противопоказания для приема

Поможет ли препарат Дюфастон забеременеть? Безусловно, да, но доктора должны учитывать как показания, так и противопоказания к его приему. Неправильное отношение к этому вопросу может негативно повлиять на здоровье женщины.

Основные противопоказания следующие:

  • хроническая почечная недостаточность;
  • гиперчувствительность к компонентам лекарства;
  • наследственные патологии, например, синдромы Дабин-Джонсона и Ротора.

Перед тем как пить лекарственный препарат Дюфастон при планировании долгожданной беременности, нужно обратить внимание на свое здоровье. Например, если у пациентки имеются проблемы с сердечно-сосудистой системой или диабет, то при приеме этого препарата ей нужно быть осторожнее. Доктор должен постоянно следить за состоянием ее здоровья.

Принимать Дюфастон для того, чтобы забеременеть, можно спокойно, так как он безопасен. Это же касается и самого периода беременности. Но при лактации желательно, чтобы пациентка его не пила. Главный компонент препарата дидрогестерон выделяется с молоком матери и делает невозможным грудное вскармливание малыша.

Правильный прием препарата

Перед тем как пить при планировании беременности препарат Дюфастон, нужно ознакомиться с инструкцией и помнить, что назначить его прием может только доктор. Он следит за пациенткой, знаком с особенностями протекания болезни.

Правила приема при различных патологиях:

  • ПМС и нерегулярные критические дни — с 11 по 25 день менструального цикла. Дюфастон при планировании беременности в этом случае принимается в дозировке 10 мг два раза в день.
  • Дисменорея (слабовыраженные критические дни) — с 5 по 25 день. Дозировка — два раза в день по 10 мг.
  • Как принимать лекарство Дюфастон, чтобы забеременеть при аменорее? С 11 по 25 день предполагаемого цикла. Дозировка — два раза в день по 10 мг. Дополнительно нужно принимать эстроген.
  • Дюфастон при эндометриозе во время планирования беременности принимается с 5 по 25 день. Дозировка — 3 раза в день по 10 мг.
  • В случае бесплодия по причине нехватки прогестерона препарат принимается с 14 по 25 день цикла. При планировании беременности дозировка Дюфастона в данных обстоятельствах — 1 раз в день по 10 мг. Курс длится 6 циклов подряд. Если Дюфастон помог забеременеть, то его прием нужно не прекращать еще 3 месяца.
  • Препарат неплохо справляется с маточными кровотечениями. Принимать его нужно в этом случае 7 дней, дважды в сутки по 10 мг.

Использование во время беременности

Итак, при приеме Дюфастона можно забеременеть, но разрешено ли пить его после зачатия? Беременность иногда протекает с осложнениями, поэтому необходимо принимать это средство, чтобы благополучно выносить малыша. Если наблюдается маточный гипертонус, то доктор может продлить курс терапии.

Отказ от препарата разрабатывается врачом, так как резкая отмена часто провоцирует негативную реакцию. Если беременность протекает нормально, дозировка лекарства уменьшается наполовину, а самочувствие женщины контролируется наблюдением лечащего врача. Если же будут отмечаться колебания уровня гормона прогестерона из-за понижения дозировки, процесс отказа от лекарства будет продолжаться еще 2-3 недели.

Те, кому Дюфастон помог забеременеть, должны помнить, что его нельзя пить после родов, потому что он отрицательно действует на организм малыша, попадая туда вместе с материнским молоком.

Дюфастон или Утрожестан – что лучше?

Роль первого препарата при планировании зачатия и благополучно протекающей беременности общеизвестна. Однако существуют и эффективные аналоги.

Основной конкурент данного лекарственного средства – Утрожестан – при планировании зачатия тоже весьма эффективен. Препарат содержит прогестерон, изготавливаемый из растительного сырья. По этой причине используется точно так же, как и его аналог, описанный выше. Нет большой разницы в том, что при планировании беременности использовать Дюфастон или Утрожестан. Какому конкретно препарату отдать предпочтение, решает доктор.

Отличие этих лекарственных средств в том, что Дюфастон — синтетический препарат, а Утрожестан натуральный. Но у первого гораздо меньше побочных эффектов.

Существенная разница между этими препаратами и в том, что Утрожестан можно не только пить, но и вводить прямо во влагалище, что предупреждает развитие аллергических реакций. А какой именно препарат назначать для терапии, решать будет доктор.

Побочные эффекты от приема Дюфастона

Дюфастон при планировании беременности использовать можно, потому что он имеет мало побочных эффектов. На овуляцию он не влияет, и зачатие часто наступает при его приеме. Но он не безопасен на все 100%. Встречаются такие побочные явления, как тошнота, головокружение, вздутие живота.

Прием Дюфастона при планировании беременности в редких случаях может спровоцировать нарушение работы печени и анемию. Не рекомендуется его принимать женщинам с патологиями сердца, печени, почек, поджелудочной железы.

Чтобы предупредить побочные эффекты, нужно знать, как правильно принимать при планировании беременности синтетический Дюфастон. Для начала проводится обследование, на его основании гинеколог определяет продолжительность приема и нужную дозировку.

Когда доктор рекомендует пропить Дюфастон при планировании беременности, отказываться не нужно — препарат безопасен, если придерживаться инструкции по его применению. Лекарство себя хорошо зарекомендовало. Если женщина интересуется, можно ли на Дюфастоне забеременеть, то ей нужно знать, что только правильное применение этого препарата под контролем специалиста поможет решить поставленную задачу.

Автор: Александр Индра, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о планировании беременности

Гормональный препарат и планирование беременности

Планирование беременности является очень важным этапом в жизни каждой семейной пары. К сожалению, участились случаи, когда молодые супруги сталкиваются с проблемой бесплодия. В такой ситуации планирование зачатия и беременности становится неотъемлемой частью лечения. Течение беременности зависит от сложных процессов гуморальной и нервной регуляции в организме женщины.

  • Основные свойства препарата
  • Планирование беременности и прием препарата

Даже незначительный сбой в гормональной системе может привести к невозможности зачатия или самопроизвольным абортам. Гинекологи корректируют гормональный фон будущей мамы при помощи различных гормональных препаратов. Прием Дюфастона при планировании беременности является очень эффективным методом для нормализации уровня гормонов у женщины. Назначать это гормональное средство должен исключительно доктор после тщательного обследования организма пациентки.

Основные свойства препарата

Многих женщин интересует, зачем врачи назначают Дюфастон и когда целесообразно принимать это гормональное средство. Основным действующим веществом данного препарата является специально синтезированный аналог прогестерона – дигидрогестерон. Прогестерон играет очень важную роль в поддержании репродуктивного здоровья у женщин. Наибольшую активность гормон проявляет во второй половине менструального цикла после наступления овуляции.

Для наступления инвагинации зародыша в стенку матки необходимо достаточное количество прогестерона в организме будущей матери. Именно прогестерон отвечает за подготовку слизистой оболочки матки к внедрению зародыша и обеспечению его всеми необходимыми на ранних сроках беременности питательными веществами. Дюфастон при планировании беременности применяют с целью обеспечения вышеперечисленных процессов имплантации. Из-за недостатка прогестерона также существенно повышается риск самопроизвольного аборта уже после прикрепления плодного яйца к стенке матки.

Дюфастон широко применяют при следующих патологиях женской репродуктивной системы:

  • нарушения менструального цикла;
  • эндометриоз;
  • менопаузальный синдром;
  • невынашивание беременности в анамнезе (во время планирования следующей беременности необходимо проверить уровень прогестерона и, если его недостаточно, следует принимать Дюфастон).

Перед тем как принимать Дюфастон, при планировании первой беременности, обязательно проконсультируйтесь у гинеколога. Прием натурального прогестерона нередко сопровождается возникновением неприятных побочных эффектов. Женщины жалуются на головные боли, повышенную утомляемость и склонность к внезапным перепадам настроения. Поскольку в основе препарата Дюфастон лежит синтетический аналог этого важного гормона, таких побочных эффектов не наблюдается.

Планирование беременности и прием препарата

Существует множество факторов, провоцирующих наступление бесплодия в паре или способствующих самопроизвольным абортам. Прежде чем начать прием Дюфастона при планировании очередной беременности, необходимо точно определить причину, из-за которой женщина не может забеременеть или выносить и родить ребенка.

Чаще всего такими причинами являются:

  • хронические инфекционные заболевания половых органов;
  • заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, гипо- или гипертиреоз);
  • иммунная или генетическая несовместимость партнеров;
  • наличие вредных привычек (алкоголизм, курение);
  • неправильный прием оральных контрацептивов.
Читать еще:  Как не набрать лишний вес во время беременности

Если вышеперечисленные факторы исключены, скорее всего, причина кроется в гормональных нарушениях в организме женщины. При планировании зачатия желательно проверить уровень основных женских гормонов – эстрогена и прогестерона. Если отмечается низкий уровень прогестерона — прибегают к гормональной заместительной терапии.

Стандартная дозировка лекарства – 20 мг в день (по одной таблетке утром и вечером). Принимать препарат лучше во второй половине менструального цикла (с 11 по 25 день). Для успешного зачатия необходимо пролечиться на протяжении нескольких циклов, также Дюфастон принимают и во время беременности для профилактики выкидыша. Отмена препарата происходит постепенно, под строгим контролем лечащего врача.

Для достижения желаемого результата очень важно не нарушать схему приема Дюфастона, соблюдать здоровый образ жизни и выполнять все рекомендации врача. Не следует самостоятельно начинать прием препарата, бесконтрольное использование гормональных средств может нанести серьезный урон вашему здоровью и здоровью будущего ребенка.

Результаты терапии Дюфастоном при бесплодии

При бесплодии применяют искусственную репродукцию, пользуются услугами суррогатных матерей, проводят терапию медикаментами. Одним из самых эффективных препаратов при бесплодии считается Дюфастон.

Причины бесплодия

В России более 10% пар не могут зачать. Точный диагноз врачи ставят только после 1-2 лет отсутствия беременности.

Существует женское и мужское бесплодие. Процент их распространения практически равен, и чаще всего встречается совмещенное бесплодие, то есть проблемы со здоровьем имеются у обоих супругов.

У женщин самыми частыми причинами выступают эндометриоз, непроходимость фаллопиевых труб и нехватка прогестерона (гормона беременности). Дюфастон помогает справиться с проблемой гормонального дисбаланса.

Важность прогестерона

Вопрос гормонов при планировании беременности или бесплодии важен, но разрешим. Недостаток гормонов может происходить по многим причинам. Женский организм, в частности, эндокринная система, реагирует на внутренние и внешние раздражители сильнее, чем мужской.

Важные женские гормоны – прогестерон и эстроген. Они влияют на внутренний слизистый слой матки и позволяют осуществляться менструации. Недостаток прогестерона приводит к невозможности зачать ребенка или раннему самопроизвольному прекращению беременности.

Этот стероидный гормон производится яичниками женщины и немного надпочечниками. Он подготавливает эндометрий матки к приему оплодотворенной яйцеклетки. От готовности внутреннего слоя матки зависит то, прикрепится ли эмбрион к матке, насколько крепко он зафиксируется, сможет ли выдержать первый этап развития или отсоединится.

Также прогестерон способствует прекращению менструации во время беременности, препятствует сокращению мышц матки, поднимает артериальное давление и ускоряет процесс выработки кожного сала.

В начале цикла концентрация прогестерона низкая, преобладает эстроген. Этот гормон провоцирует рост и деление клеток внутреннего слоя матки.

После наступления овуляции фолликул, где росла яйцеклетка, трансформируется в так называемое желтое тело. Именно эта часть яичников начинает активно вырабатывать прогестерон. Поэтому во второй части цикла уровень гормона растет.

Прогестерон останавливает рост эндометрия в матке, делает его рыхлым. В это время образуется множество сосудов внутри эндометрия. Эти изменения вскоре обеспечат успешное прикрепление оплодотворенной яйцеклетки. Сосуды будут полноценно питать эмбрион до момента образования плаценты.

При низкой концентрации прогестерона беременность не возможна, либо прерывается на раннем сроке. Выкидыш по причине нехватки прогестерона называют привычным не вынашиванием беременности. Этого можно избежать при приеме гормональных средств.

Зачем принимать Дюфастон при бесплодии

Дюфастон при бесплодии выступает искусственным аналогом прогестерона. Главное действующее вещество препарата – дигидрогестерон. Он максимально приближен по строению к натуральному гормону.

Ранее подобные искусственные гормоны получали из мужских половых гормонов. Естественно, прием таких средств вызывал множество характерных побочных эффектов: чрезмерное оволосение, колебания тембра голоса, гормональные сбои.

Современные технологии дают возможность получать искусственные гормоны, которые не оказывают негативного влияния на женственность. Дюфастон позволяет полноценно обеспечить выполнение всех функций прогестерона даже при острой его нехватке.

Показания и противопоказания

Бесплодие – не единственное показанием к приему Дюфастона. Его также назначают при таких состояниях:

  • эндометриоз;
  • лютеиновая недостаточность;
  • дисменорея;
  • сбои в менструальном цикле;
  • вторичная аменорея;
  • дисфункциональные маточные кровотечения;
  • угроза выкидыша при нехватке прогестерона;
  • предменструальный синдром.

Дюфастон рекомендован в качестве заместительной гормональной терапии. Он действует в качестве нейтрализации эстрогенов при патологиях, которые связаны с менопаузой.

Резкая отмена Дюфастона возможна если возникают сильные побочные эффекты.

Противопоказания к Дюфастону:

  • повышенная чувствительность к компонентам;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • признаки аллергии при предыдущей беременности (зуд, сыпь, шелушение).

Дюфастон не рекомендован при кормлении грудью, так как активные вещества препарата могут выделяться с материнским молоком.

Побочные эффекты препарата Дюфастон:

  • головные боли;
  • головокружение;
  • тошнота и рвота;
  • последствия повышенной чувствительности;
  • гемолитическая анемия;
  • усиленное вагинальное кровотечение;
  • сильная чувствительность молочных желез;
  • нарушения функциональности печени (слабость, боль в животе, желтуха);
  • сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке;
  • коричневые выделения во время беременности (повод проконсультироваться с врачом, повысить дозу или использовать аналог).

Эффективность Дюфастона

Если принимать средство в неправильное время цикла, он начнет действовать как противозачаточное. Синтетический прогестерон, который содержится в Дюфастоне, помогает устранить бесплодие только в том случае, если его причиной стала нехватка этого гормона.

Существует аналог Дюфастона – Утрожестан. Он содержит природные гормоны. Показания к использованию средств одинаковы, выбор будет зависеть от индивидуальной переносимости и особенностей бесплодия.

Принципы терапии Дюфастоном

Принимать Дюфастон нужно только по рекомендации лечащего врача, который изучил анамнез и результаты анализов. Использовать Дюфастон нужно по индивидуальной схеме.

Универсальной схемы лечения Дюфастоном нет. Нельзя руководствоваться назначениями другой пациентки или принимать препарат самостоятельно.

Чаще всего Дюфастон назначают на вторую часть цикла: на следующий же день после овуляции и до начала менструальных выделений. Отменять препарат нужно только при отсутствии беременности. Следует дождаться менструации или провести соответствующий тест. Если прекратить прием Дюфастона до выявления беременности, резкий скачок прогестерона может спровоцировать голодание плода и, как следствие, его отторжение.

Для полного эффекта Дюфастон назначают на полгода. При лечении препаратом более года без результата стоит проконсультироваться с врачом о смене терапии. Требуется повторное обследование.

В инструкции к препарату описаны общие схемы приема, поэтому нужно следовать только рекомендациям врача. При бесплодии, обусловленном эндометриозом, обычно назначают по 10 мг три раза в сутки постоянно или в 5-25 дни цикла.

Если невозможность зачатия вызвана лютеиновой недостаточностью, нужно принимать по 10 мг Дюфастона в 14-25 дни цикла. Нельзя прерывать курс в течение шести циклов. Обычно после терапии врач рекомендует продолжить лечение в первые 2-3 месяца после зачатия.

При угрозе выкидыша требуется 40 мг препарата единовременно и по 10 мг каждые 8 часов до исчезновения симптомов. При сбое в менструальном цикле назначают по 10 мг в 11-25 дни.

Дюфастон при планировании беременности

Дюфастон на этапе планирования беременности позволяет скорректировать уровень прогестерона и обеспечить успешную имплантацию.

Очень важно выбрать правильно время для сдачи анализа, так как уровень прогестерона меняется в зависимости от фазы цикла. Лучше всего сдавать кровь на анализ в середине второй фары цикла. Желательно выбрать день посередине между овуляций и началом менструации.

В случае, когда цикл нерегулярен или нет возможности следить за ним посредством базальной температуры, рекомендуется сдать анализ дважды в ориентировочный срок, но с интервалом в пару дней.

Дюфастон при беременности

При лечении Дюфастоном в матке обеспечиваются благоприятные условия. Эмбрион получает возможность прикрепиться и расти. Однако после зачатия прекращать лечение нельзя. Наоборот, терапию нужно усилить.

После наступления беременности при терапии Дюфастоном нельзя прекращать лечение. Нужно сообщить о зачатии лечащему врачу, и он уже будет оценивать необходимость усилить лечение или сменить препарат.

Дюфастон при беременности оказывает несколько другой эффект, чем на этапе планирования. Поэтому нередко требуется коррекция дозы. Прогестерон и его искусственные аналоги влияют на мускулатуру матки, препятствуют ее сокращению, снижают тонус. Благодаря прогестерону обеспечиваются комфортные условия для плода, снижается риск отторжения.

Активные вещества Дюфастона расслабляют кишечник, способствуют подготовке к лактации, ставят беременность на первое место в физическом и эмоциональном плане. Во время беременности Дюфастон помогает не только при нехватке прогестерона, но и при угрозе выкидыша в первом триместре.

Если беременность наступила при воздействии Дюфастона, его дальнейшая целесообразность, время приема и дозы оговариваются с врачом. Определить эти критерии он может по результатам периодических УЗИ и анализов.

К 18-20 неделе уровень прогестерона обычно стабилизируется, к его выработке присоединяется плацента, и препарат отменяют. К 20 неделе плацента уже сама регулирует гормональный фон и сохраняет беременность.

Однако даже в этот период нужно прекращать прием Дюфастона плавно. Организм должен начать восполнять уровень прогестерона самостоятельно. Резкое снижение концентрации прогестерона может привести к повышению тонуса матки и голоданию плаценты.

Если врач рекомендует начать терапию Дюфастоном при планировании беременности, не стоит противиться. Этот синтетический препарат безопасен для женщины и ребенка.

Чтобы избежать побочных эффектов, нужно принимать средство только после консультации с врачом и тщательного обследования. При правильном применении Дюфастона беременность гарантирована.

Эффективность приема Дюфастона при планировании беременности

Беременность такая прекрасная и долгожданная пора. Но что делать, если желанное зачатие так и не наступает? Дюфастон при планировании беременности помогает восполнить недостаток такого необходимого гормона, как прогестерон и способствует благополучному закреплению эмбриона в полости матки.

Что это за препарат?

Препарат Дюфастон является аналогом естественного женского гормона прогестерона, который создается в лабораторных условиях. Он максимально приближен к своему натуральному аналогу и полностью безопасен для женщины.

Недостаток этого вещества может привести к следующим последствиям:

  • сильные головные боли;
  • мигрени;
  • нерегулярный цикл;
  • обильные и болезненные месячные;
  • раздражительность;
  • утомляемость;
  • резкий набор веса;
  • избыточное оволосение.

В запущенных случаях дефицит прогестерона может привести к полному бесплодию женщины.

Главная сфера влияния гормона – репродуктивная система женщины. Так, именно он отвечает за:

  • подготовку слизистой матки к закреплению плода в теле матки;
  • обеспечение оптимальных условий для развития эмбриона;
  • рост тела матки в соответствии с потребностями плода.

Помимо, репродуктивной функции гормон влияет на либидо женщины, отвечает на развитие мышечных тканей, контролирует выработку кожного сала. Специалисты часто назначают его в целях стимуляции зачатия.

Роль гормона при планировании беременности

Нередко к доктору обращаются пары, которые на протяжении длительного периода не могут забеременеть, а если беременность и наступает, то заканчивается выкидышем на раннем сроке. В этом случае женщине рекомендуется сдать анализ на количество прогестерона. Если по результатам будет доказан дефицит компонента, то специалист выпишет заместительную терапию искусственным гормоном.

Инструкция по применению препарата имеет следующие рекомендации для приема:

  • недостаток прогестерона;
  • эндометриоз;
  • бесплодие на фоне лютеиновой недостаточности;
  • маточные кровотечения.

Дюфастон не лечит бесплодие или другие патологии, которые не связаны с прогестероновой недостаточностью.

Помимо этого препарата может быть дополнительно назначен прием фолиевой кислоты, которая станет профилактикой различных пороков развития эмбриона.

Правила приема при планировании

Четкие рекомендации, как принимать при планировании беременности синтетический гормон способен дать только квалифицированный специалист, так как при неправильном подходе средство может сыграть противоположную роль и стать противозачаточным. Это связано с особенностями фаз менструального цикла.

Читать еще:  Выскабливание при замершей беременности – особенности операции

В идеале прием препарата нужно начинать непосредственно после овуляции. Учитывая индивидуальные особенности женщины, таблетки необходимо пить, начиная с 11 дня цикла. Возможны и другие рекомендации. Например, если месячный цикл пациентки значительно длиннее стандартного в 28–33 дня, тогда Дюфастон можно начать потреблять на 16 день.

Началом цикла принято считать первый день менструации.

Для стимуляции оплодотворения рекомендуют принимать по 1 таблетке в сутки. Курс лечения может продолжаться от 3 до 6 месяцев. При этом важно делать это в одно и то же время. Обычно в течение данного периода уже наступает долгожданное зачатие.

Как определить, что беременность уже наступила

Конечно, достоверно дать ответ, беременна женщина или нет, может доктор после осмотра на гинекологическом кресле. Многие начинают делать тесты на беременность еще до задержки менструации, что неинформативно.

Тогда ничего не остается, как прислушаться к собственному организму и заметить какие-либо изменения. Самые популярные признаки беременности:

  1. Задержка менструации.
  2. Нагрубание молочных желез, их повышенная чувствительность.
  3. Тошнота.
  4. Недомогание.
  5. Головокружения.
  6. Резкие перепады настроения.

Перечисленные симптомы считаются классическими, но случаются и более необычные варианты, например, изменение вкусовых предпочтений, непривычная реакция на запахи, нарушения сна. Предпосылки беременности сугубо индивидуальны, некоторые женщины совершенно не чувствуют в себе изменений.

Беременность наступила, что дальше

Вот долгожданная беременность наступила, тест показал 2 полоски и акушер-гинеколог подтвердил факт интересного положения. В большинстве случаев специалист порекомендует продолжить прием Дюфастона, чтобы избежать угрозы прерывания.

В этом случае, сколько пить таблеток и в какое время устанавливаются индивидуально, в зависимости от особенностей организма. Теперь роль прогестерона заключается в следующем:

  • снижение тонуса матки;
  • улучшение состояния эндометрия;
  • замедление процесса выведения жира для удачного вынашивания малыша;
  • стимуляции прикрепления плодного яйца и предотвращение самопроизвольного выкидыша;
  • подготовке молочных желез к производству молока.

Выработка прогестерона увеличивается с каждой неделей беременности и продолжается до самих родов. Прием препарата имеет ценность лишь в 20 недель, пока за выработку прогестерона не начнет отвечать плацента.

Доктор прописывает на протяжении этого периода постепенно увеличивать количество таблеток Дюфастона. После 20 недели следует отмена препарата. Принимать медикамент необходимо в одно и то же время, к примеру, в 8 утра и в 8 вечера.

Прекращать прием препарата нужно плавно, постепенно уменьшая его количество.

Беременность после отмены Дюфастона продолжается развиваться, но во избежание негативных последствий следует контролировать количество прогестерона.

Всем ли можно принимать Дюфастон

Дюфастон хоть и является синтетически аналогом природного гормона, все же может иметь некоторые побочные эффекты. Так, в некоторых случаях у женщины могут появиться:

  • головные боли;
  • зуд кожных покровов;
  • шелушение кожи.

Если угроза прерывания беременности сохраняется даже после 20 недели, прием Дюфастона должен быть продолжен.

Прежде чем назначать синтетический прогестерон, доктор должен убедиться в:

  • отсутствие у пациентки аллергических реакций на компоненты препарата;
  • стабильной работе почек.
  • отсутствие нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы.

Многочисленные исследования и статистика благополучно завершенных беременностей доказали эффективность приема Дюфастона в период планирования. А безопасность препарата позволила стать ему самым назначаемым медикаментом в целях наступления и поддержания беременности.

«Дюфастон» для зачатия. Помогает ли «Дюфастон» забеременеть? Сколько пить «Дюфастон» для зачатия

Скорее всего, каждая девушка или женщина знает о существовании лекарственного препарата «Дюфастон». Однако для чего он применяется, почему его так часто назначают врачи, в чем заключается его уникальность, знают далеко не все.

Информация о препарате будет весьма полезной для представительниц прекрасного пола, которым был поставлен неутешительный диагноз «бесплодие». Не стоит раньше времени паниковать, впадать в уныние и опускать руки. Может, следует обратиться за медицинской помощью и попросить лечащего врача-гинеколога обследовать вас и, если это возможно, назначь вам курс лечения таблетками «Дюфастон»? Простая консультация вряд ли обременит вас, а вот результат может превзойти все ожидания.

Характеристика препарата

Препарат «Дюфастон» является гормональным искусственным аналогом гормона, известного женщинам под названием «прогестерон». Не секрет, что прогестерон необходим женскому организму для важных перестроек биологического характера, которые связаны с внутренними процессами подготовки к зачатию и обеспечению дальнейшего нормального хода беременности. Однако, хотя химические структуры гормона и его заменителя схожи, все же между этими веществами нельзя ставить знак равенства.

Фармакологические свойства препарата

Таблетки «Дюфастон» — это синтетический прогестаген. Он предназначен для приема внутрь и способствует значительному снижению риска гиперплазии эндометрия, а также канцерогенеза, который повышается из-за действия эстрогена. Препарат назначается в случаях, если наблюдается дефицит эндогенного прогестерона. Но следует отметить, что таблетки «Дюфастон», по сравнению с прогестероном, не обладают седативными, анксиолитическими, токолитическими, антиальдестероновыми, нейропротекторными и другими эффектами натурального прогестерона. Для препарата «Дюфастон» не характерна эстрогенная, термогенная, кортикоидная, андрогенная и анаболическая активность.

Сегодня многие принимают средство «Дюфастон» для зачатия. Инструкция подробно описывает, как правильно использовать этот препарат, чтобы не нанести вред здоровью.

Преимущества препарата «Дюфастон»

Широко известно, что женщинам, которым никак не удается забеременеть, врачи назначают препарат «Дюфастон». Для зачатия или, по крайней мере, для попытки зачатия это наилучшее лекарственное средство из всех ныне существующих. Главное преимущества таблеток «Дюфастон» перед большинством фармакологических аналогов заключается в том, что по своей химической структуре он немногим отличается от естественного прогестерона. Другие аналоги прогестерона обычно синтезируются по принципу половых гормонов мужчин, из-за чего может появиться ряд нежелательных побочных эффектов. Например, вряд ли какую-нибудь представительницу прекрасного пола обрадует внезапный рост волос на лице или вдруг огрубевший голос. Применение же такого лекарственного препарата, как «Дюфастон», для зачатия подходит идеально и при этом не спровоцирует появления ужасных гормональных изменений в организме.

В каких случая назначается лекарство «Дюфастон»?

Обычно для того чтобы назначить пациентке средство «Дюфастон», врачу нет необходимости проводить каких-либо дополнительных лабораторных исследований, которые бы подтвердили недостаточную выработку в организме прогестерона. Это объясняется тем, что клинические проявления, характерные для прогестероновой недостаточности, весьма очевидны, и хороший врач просто не может не обратить на них внимания.

Самыми распространенными показаниями к применению таблеток «Дюфастон» являются следующие:

— нарушение менструального цикла;

— угроза выкидыша из-за прогестероновой недостаточности;

Кроме всего вышеотмеченного, назначают таблетки «Дюфастон» для зачатия в случае женского бесплодия, возникшего из-за лютеиновой недостаточности.

В каких случаях препарат «Дюфастон» противопоказан?

У многих женщин возникает вопрос о том, помогает ли «Дюфастон» забеременеть. Хотя врачи и утверждают, что это медикаментозное средство является весьма эффективным и безопасным гормональным препаратом, используемым для лечения бесплодия, все-таки противопоказания к его применению существуют. Например:

  1. Препарат «Дюфастон» противопоказан женщинам, страдающим синдромом Ротора или Дабина-Джонсона.
  2. Не рекомендуется применять препарат в период лактации, поскольку отдельные компоненты лекарственного средства могут попасть в организм грудничка через материнское молоко.
  3. Ни при каких обстоятельствах нельзя применять таблетки «Дюфастон», не посоветовавшись предварительно с врачом. Последствия самолечения могут быть плачевными.
  4. Препарат «Дюфастон» не назначается женщинам с повышенной чувствительностью к компонентам препарата.
  5. С осторожностью необходимо применять препарат при различных формах гепатозов (исключением является гепатоз печени).

Побочные действия, условия хранения и передозировка

В некоторых случаях при приеме препарата «Дюфастон» может появиться ряд побочных действий. Среди наиболее распространенных следует отметить следующие:

  1. Относительно иммунной системы – реакции гиперчувствительности.
  2. Относительно системы кроветворения – гемолитическая анемия.
  3. Относительно центральной нервной системы – головные боли, мигрень.
  4. Относительно гепатолибиарной системы – незначительное нарушение функции печени, которое порой сопровождается слабостью и легким недомоганием, а также желтухой и болезненными ощущениями в области живота.

Относительно кожи и подкожных клетчаток: ряд аллергических реакций, таких как кожная сыпь, крапивница и зуд.

Препарат «Дюфастон» необходимо хранить в оригинальной упаковке, в сухом месте при температуре, не превышающей 30°C.

Несмотря на то что до сегодняшнего дня не было выявлено ни одного случая передозировки препарата, все же, если случайно была принята доза, которая существенно превышает терапевтическую, потребуется срочно обратиться к врачу. После того как врач проведет обследование, им будет принято решение о последующих действиях. Он может порекомендовать промывание желудка, а при необходимости проведет и симптоматическую терапию.

Овуляция и препарат «Дюфастон»

Под овуляцией понимается выход яйцеклетки из одного из яичников. Самым благоприятным периодом для зачатия являются двое суток до овуляции и одни после нее. Во время 1-ой половины менструального цикла имеет место созревание яйцеклетки. Если созревание не происходит до конца, то овуляция, к сожалению, не наступает, а значит и забеременеть не представляется возможным. Однако порой случается так, что, хотя яйцеклетка и успела созреть, овуляция не наступает. Это происходит из-за недостаточного количества гормона гипофиза. В некоторых случаях забеременеть удается, но спустя некоторое время происходит самопроизвольный выкидыш. Это объясняется тем, что в организме вырабатывается недостаточно прогестерона. Чтобы исправить положение, женщине назначают таблетки «Дюфастон» для зачатия. Как пить препарат, подскажет врач.

Применение таблеток «Дюфастон» для зачатия при эндометриозе

На сегодняшний день широко применяются таблетки «Дюфастон» для зачатия при эндометриозе. Это заболевание, когда маточная ткань разрастается либо в брюшной полости, либо в органах малого таза, либо же в кишечнике. Вне зависимости от месторасположения, эта ткань постоянно подвергается циклическим изменениям из-за воздействия половых гормонов. Постепенно она увеличивается в размерах и в определенный момент отторгается и вызывает кровотечение. Однако при применении таблеток «Дюфастон» повышается уровень прогестерона, и ткань матки (эндометрия) не разрастается столь сильно. Одновременно с этим исчезают болезненные ощущения. Так как в подобных случаях практикуются несколько разных схем назначения препарата, как его принимать каждой отдельной пациентке, должен решать только врач. Многим женщинам назначаются таблетки «Дюфастон» для зачатия. Кому помог этот препарат, те спешат порекомендовать его своим подругам и знакомым. Однако не следует забывать, что самолечение в большинстве случаев чревато неприятными последствиями.

Всем ли назначается препарат «Дюфастон» в период планирования беременности?

Женщины, планирующие беременность, очень часто обращаются к своему лечащему врачу с вопросом о том, помогает ли «Дюфастон» забеременеть. Этим пациенткам разъясняется, что данный препарат при планировании беременности назначается не всегда, а лишь в некоторых случаях. Это не витамины, которые могут применять все подряд без исключения. Кроме этого, лекарство «Дюфастон» является довольно серьезным препаратом, чтобы использовать его в профилактических целях из-за ранее произошедшего выкидыша. Оно назначается во время планирования беременности только в том случае, если у пациентки подтвердился диагноз «бесплодие» (то есть не меньше одного года активной половой жизни, без использования средств контрацепции, и при этом отсутствие беременности).

Как принимать препарат?

Пациентки, планирующие зачать ребеночка, естественно, интересуются тем, сколько пить «Дюфастон», чтобы забеременеть. В случае, если лечащий врач не выявит никаких противопоказаний для применения препарата, он выберет наиболее подходящую для женщины схему лечения и подробно объяснит ей, что и как нужно делать.

Читать еще:  Можно ли делать МРТ при беременности

Как правило, таблетки «Дюфастон» для зачатия применяются по 10 мг в сутки, начиная с 14-го и заканчивая 25-м днем менструального цикла. Прием препарата необходимо продолжать на протяжении 6 месяцев, а также после того, как попытка забеременеть увенчалась успехом. Однако существуют несколько нюансов, которые нужно принимать во внимание. Например, следует отметить, что не у всех женщин овуляция происходит на 12-14 день цикла. Между тем препарат «Дюфастон» для зачатия не рекомендуется пить до овуляции, поскольку в этом случае так называемая стадия секреции эндометрия наступит намного раньше, что может отрицательно сказаться на имплантации яйцеклетки, которая была оплодотворена.

Препарат «Дюфастон» для зачатия: отзывы женщин

С каждым днем растет количество женщин, которым был поставлен страшный диагноз «бесплодие». Для борьбы с этим заболеванием врачи все чаще призывают своих пациенток принимать препарат «Дюфастон» для зачатия. Цена препарата является приемлемой, а его эффективность доказана временем. Кроме того, на различных форумах можно прочитать множество положительных отзывов об этом лекарственном средстве. Большинство представительниц прекрасного пола, которые проходили курс лечения таблетками «Дюфастон», добились отменных результатов и утверждают, что им удалось забеременеть и успешно выносить своего любимого ребеночка.

Инструкция, схема приема и дозировка Дюфастона при планировании беременности: для чего назначают до зачатия ребенка, помогает ли забеременеть

Дюфастон – медицинский препарат последнего поколения как средство благополучного протекания беременности. Фармакологические свойства, преимущества, недостатки и особенности применения.

Дюфастон при планировании беременности

Репродуктивная система является одной из сложнейших в организме. Сильное влияние на нее оказывают внешние факторы: жизнь в мегаполисе, нерациональное питание, ежедневные стрессы.

Эти моменты вызывают сбои в гормональном фоне и отрицательно воздействуют на половую функцию человека. Гормональная регуляция обеспечивает взаимодействие органов женской репродуктивной системы, и нарушения в ее работе усложняют процесс зачатия. Дефицит гормонов (в этом случае – прогестерона) восполняется применением современных медицинских препаратов.

Характеристика препарата

Дюфастон – сильнодействующее лекарственное средство, активным веществом которого является дидрогестерон. Дидрогестерон представляет собой синтетический аналог прогестерона, эффективный при приеме внутрь. Показан при нарушении женской репродуктивной функции, связанной с недостатком прогестерона – «гормона беременности».

Препарат делает возможным зачатие и позволяет выносить ребенка, а также решить ряд других проблем, связанных с гормональными нарушениями. Искусственные гормоны восполняют уровень естественных в крови, они необходимы женщине в период подготовки к зачатию. Дидрогестерон не обладает побочными эффектами, которые характерны для большей части синтетических средств. Не влияет на процессы коагуляции, метаболизм углеводов и функции печени. Лечебный эффект достигается без нарушения менструальной функции.

Цена, как правило, выше, чем у аналогов и начинается от 459 рублей за упаковку из 20 таблеток и от 648 рублей за упаковку из 28 таблеток.

Аналоги

Полные аналоги по действующему веществу:

  • Дуфастон.
  • Дидрогестерон.

Аналоги по фармгруппе:

Можно ли заменить?

Дюфастон можно заменить средствами с действиями, аналогичными натуральному прогестерону. Они используются для лечения подобных заболеваний. Однако решение о замене препарата принимает только лечащий врач.

Совместимость

Одновременный прием индукторов печеночных ферментов, снижающих концентрацию медикаментов (например, фенобарбитал, рифампицин), уменьшает лекарственный эффект дидрогестерона.

Фармакологические свойства: для чего назначают?

Препарат назначают при недостатке уровня естественного прогестерона в крови или как заместительную гормональную терапию.

Назначение

Предназначением искусственного гормона является восполнения в организме женщины недостатка прогестерона, вырабатываемого надпочечниками. При его достаточном уровне беременность протекает нормально.

А нехватка приводит к нарушениям репродуктивной функции, что проявляется в женском бесплодии или невынашивании малыша. В таких случаях назначается медикаментозное лечение, способное добиться баланса гормонов.

Принято считать, что Дюфастон назначается только молодым женщинам, не способным завести ребенка, однако, это не так. Дидрогестерон активно применяется в медицинской практике при состояниях менопаузы. Он нейтрализует отрицательные явления при климаксе, вызванные дисбалансом гормонального фона.

Преимущества

Препарат является синтетическим средством с идентичными свойствами натурального прогестерона. Поэтому его преимуществом является отсутствие побочных эффектов, характерных для прочих подобных медикаментов прогестагенного ряда. Он не проявляет эстрогенных, кортикостероидных, анаболических свойств, связанных с наличием высокого уровня мужских гормонов в женском организме.

Дидрогестерон не воздействует на обменные процессы, это выгодно выделяет его среди аналогов.

Кроме того, препарат почти не имеет противопоказаний, а побочные эффекты настолько малы, что позволяют использовать его практически каждой пациентке в рамках необходимой терапии.

Фармакологическая история Дюфастона и огромное количество клинических испытаний указывают на частое его применение в медицинской практике. Это говорит об эффективности синтетического гормона.

Недостатки

При указанных положительных качествах не стоит забывать, что все же это сильнодействующее гормональное средство, и его прием назначает только лечащий врач, самолечение недопустимо.

Одним из недостатков является невозможность резкой отмены препарата. Дозу уменьшают постепенно в течение продолжительного времени, а это вызывает некоторые затруднения.

Потребители отмечают также высокую цену, а если учесть, что принимать его нужно длительное время, то это может нанести урон семейному бюджету.

Показания

Показаниями к медикаментозному лечению относят нарушения в репродуктивной системе женщин, связанные с дефицитом уровня прогестерона в крови:

  • эндометриоз;
  • бесплодие (в отношении прогестероновой недостаточности);
  • предыдущая замершая беременность;
  • угроза выкидыша;
  • отсутствие менструаций или сбои в цикле;
  • вторичная аменорея;
  • вагинальные кровотечения.

Дидрогестерон назначают пациентам как заместительную гормональную терапию при менопаузе. При угасании функции яичников препарат стабилизирует уровень гормонов, помогая избежать тяжелых симптомов климакса:

  • уменьшение (или прекращение совсем) кровяных выделений;
  • избавление от болевых ощущений;
  • восстановление обмена веществ.

Противопоказания

Основным противопоказанием является индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства. Перед применением просмотрите состав на наличие аллергена и, в случае его обнаружения, обсудите с врачом замену Дюфастона другим средством.

Нельзя применять препарат пациентам, страдающим синдромами Ротора или Дабина-Джонсона. Категорически противопоказано использование дидрогестерона при сахарном диабете, патологии почек или заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Краткая инструкция по применению

Таблетки принимают перорально, запивая водой. Рекомендовано придерживаться определенного графика, к примеру — прием каждое утро в 9 часов. Прерывание или самостоятельная коррекция дозировки негативно воздействует на организм.

Возможно применение при вынашивании ребенка, не рекомендуется прием во время грудного вскармливания.

Условия хранения

Хранить в сухом месте, при температуре, не превышающей 30 °C. Беречь от детей.

Передозировка

Случаи передозировки не выявлены, но не стоит увеличивать дозу, назначенную врачом, дабы избежать сбоев в работе организме.

Побочные действия

Пациентки отмечают отсутствие опасных побочных эффектов. Но производитель указывает на возможность следующих состояний:

  • гемолитическая анемия;
  • гиперчувствительность;
  • головные боли;
  • боли в области живота;
  • нарушения в работе печени;
  • аллергия, выраженная в зуде, сыпи или крапивница.

У некоторых женщин проявляются прорывные маточные кровотечения, которые легко устраняются увеличением лекарственной дозы.

Как пить, чтобы потом забеременеть

Женщины, в попытках завести ребенка, не обращаются за медицинской помощью и пытаются устранить проблему самостоятельно.

Это в корне неверное решение, бесконтрольное применение лекарственных средств приводит к нарушениям репродуктивной функции.

Лечить подобные последствия гораздо сложнее, а иногда и вовсе невозможно, поэтому назначать препарат должен лечащий врач.

Сколько пить по времени?

Лечение гормональными средствами помогает решить проблему невынашивания беременности при условии соблюдения правильной схемы приема. Курс составляет в среднем 6 месяцев с момента планирования зачатия и продолжается примерно до 20 недели гестационного срока.

Нужна ли подготовка?

Перед планированием зачатия требуется пройти комплексное обследование, в том числе сдать анализы, необходимые для определения уровня гормонов в крови у женщины. Если причиной бесплодия является прогестероновая недостаточность, то лечащий врач назначает терапию Дюфастоном.

Дозировка

Суточная дозировка 20 мг разбивается на 2 приема в день по 1 таблетке (10 мг): утром и вечером.

Прием во время овуляции

Главная задача приема дидрогестерона – установление регулярного менструального цикла и наступление беременности. Употребление лекарства во время овуляции или до нее нарушает состояние фаз менструального цикла и мешает имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Прием после овуляции для зачатия

Когда целью назначения медикамента является получение долгожданных двух полосок, препарат принимают только в третью лютеиновую фазу цикла (сразу после овуляции). В эти дни функционирует желтое тело, которое выделяет необходимые для зачатия гормоны. Если же беременность не наступила, желтое тело погибает, и приходят ежемесячные кровотечения.

Схема приема на месяц

Принимают дидрогестерон с 14 по 25 день менструального цикла. Однако это касается только женщин, чей цикл составляет 28 дней. Если цикл отклоняется в большую/меньшую сторону или вообще не регулярен, то специалистом назначается индивидуальное медикаментозное лечение.

Влияние препарата на цикл

Синтетический гормон восполняет дефицит прогестерона, нормализует менструальный цикл и позволяет оплодотворенной яйцеклетке надежно прикрепиться к стенке матки.

Отмена

Принимать решение о прекращении использования дидрогестерона может только специалист. Внезапная отмена лекарства вызовет резкое понижение прогестерона, это может спровоцировать отторжение плодного яйца и, как следствие, выкидыш.

Примерно к 20 неделям гестационного срока плацента в организме будущей мамы уже самостоятельно справляется с необходимой выработкой «гормона беременности», и в это время медикаментозное лечение уже не требуется. Поэтому врач постепенно уменьшает дозу Дюфастона в течение нескольких недель.

Как влияет Дюфастон на зачатие?

Недостаток прогестерона у женщины делает невозможным наступление беременности либо провоцирует самопроизвольный выкидыш.

Помогает ли для зачатия?

С помощью Дюфастона в период планирования беременности медики корректируют уровень гормонов и делают возможным прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки, то есть происходит процесс зачатия. Дидрогестерон способствует расслаблению мышечного слоя матки, не дает ей сокращаться и тем самым отторгать плод.

Можно ли забеременеть во время приема Дюфастона

Препарат не является контрацептивным средством и в отличие от большинства гормональных средств не подавляет овуляцию, что делают оплодотворение возможным.

Что будет, если пить во время беременности?

Иногда применение Дюфастона при вынашивании ребенка просто необходимо. Он проникает в женский организм, восполняя недостаток прогестерона, предупреждая самопроизвольные аборты на ранних сроках. Дидрогестерон расслабляет мышечный слой матки, предотвращая ее сокращения. Таким образом, синтетический гормон способствует вынашиванию ребенка и подготавливает молочные железы к лактации.

Эффективность во время планирования беременности

Дюфастон – довольно сильное гормональное средство, позволяющее при правильном его применении испытать радость материнства. Он восстанавливает функции женской репродуктивной системы, нарушенные в связи с дефицитом гормона прогестерона в крови. Стоит отметить, что принимать его бессмысленно, если патологии не связаны с прогестероновой недостаточностью.

Когда наступает беременность после приема?

При соблюдении всех рекомендаций ведущего гинеколога и при отсутствии сопутствующих заболеваний забеременеть можно уже после 3 курсов лекарственного средства.

Использование Дюфастона помогает молодым женщинам наладить менструальный цикл, получить и сохранить долгожданную беременность, а женщинам в возрасте – избавиться от тяжелых симптомов менопаузы. Но все это должно проходить под наблюдением врача, иначе самостоятельное и бесконтрольное применение препарата приведет к гормональному сбою.

Полезное видео

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector
×
×