Detilubvi.ru

Мама и Я
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Особенности отита и его лечение во время беременности

Отит при беременности

Отит, как и любое другое воспаление, опасен при беременности вдвойне: заболевание не только наносит урон ослабленному организму женщины, но и представляет опасность для ее еще не родившегося ребенка.

Кроме опасности со стороны возбудителя болезни и производимых им токсинов, важно помнить и о том, что действие медикаментов, применяемых для лечения отита, распространяется и на плод, что не всегда обходится без негативных последствий.

Чем опасен отит при беременности?

Отит на ранней стадии развития в незапущенной форме и без осложнений не опасен для ребенка. Но риск таится в лечении — игнорировать болезнь нельзя, а большинство препаратов способны проникать через плаценту к плоду, и оказывать на него негативное воздействие.

Воздействие может отобразиться на физическом и умственном развитии ребенка, или даже стать причиной его гибели — спровоцировать замирание или преждевременное родоразрешение.

Именно из-за этой опасности любые манипуляции, прием медикаментов, средств народной медицины должны оговариваться с гинекологом, ведущим беременность.

Лечение отита в период вынашивания ребенка осложняется тем, что большинство применимых для терапии средств, недопустимы для приема женщине в положении.

Допустимые методы лечения отита при беременности

Лечение отита во время беременности имеет некоторые особенности, так как обычный арсенал применяемых препаратов будет значительно сужен из-за риска для плода. Воспаление уха в период вынашивания ребенка лечат такими средствами:

  1. Антибиотики. Несмотря на вероятный риск, без этой группы лекарств при лечении отита не обойтись. Беременным назначают щадящие средства — Аугментин, Амоксиклав, Метронидазол, Азитромицин;
  2. Промывания носа такими средствами, как морская вода, физраствор. Применяют такие капли от заложенности носа: Но-соль, Аквамарис;
  3. Сосудосуживающие капли (Називин, Отривин, Риназолин) применяют редко и в детской дозировке, в том случае, если промывания не помогают — злоупотребление вызывает поступление препарата в кровь и может вызвать сужение сосудов и тем самым ограничить поступление кислорода ребенку — вызвать гипоксию (недостаток кислорода);
  4. Противовоспалительные капли. Беременным разрешен препарат Отипакс (2-3 раза в день по 3-4 капли) при условии, если отит не нарушил целостность барабанной перепонки. Анауран, Отирелакс, Отинум (содержат анальгетики, которые допустимы при беременности);
  5. Жаропонижающие и обезболивающие препараты — безопасны для будущих мам средства на основе парацетамола и ибупрофена;
  6. Витаминный комплекс, содержащий витамины группы В, С.

В зависимости от типа отита и его запущенности, врач может добавить и другие препараты, руководствуясь принципом: польза от применения лекарства превышает возможный урон, наносимый ребенку в утробе.

Так как список медикаментов очень ограничен, отоларинголог назначит курс вспомогательной физиотерапии и фитосредства — эти методики действенны и имеют меньше противопоказаний.

Физиопроцедуры при лечении отита у беременных:

  1. Пневмомассаж барабанной перепонки — процедура для улучшения кровообращения и повышения эластичности, проводится в условиях стационара вручную или специальным прибором;
  2. Продувание слухового канала — манипуляция проводится по различным методикам и применяется для открытия евстахиевой трубы;
  3. Лазерная, магнитолазерная терапия. Курс лечения — 5-7 сеансов, раз в сутки;
  4. Актинотерапия — прогревание различными видами света;
  5. Парафинотерапия (при длительном заживлении ушной раковины);
  6. Ионофорез, электрофорез. Курсы 5-10 процедур, по 1 сеансу ежедневно.

Народные рецепты при лечении отита во время вынашивания плода также можно активно применять после консультации с отоларингологом.

Обследование необходимо, так как перфорация барабанной перепонки при гнойном отите — противопоказание для использования многих ушных капель и фитосредств. Убедиться в состоянии органа может лишь специалист — в домашних условиях это сделать невозможно, а следовательно, и выбрать верный способ лечения.

Особенности терапии на ранних и поздних сроках

Любая инфекционная или вирусная болезнь особо опасна в первом триместре беременности.

Присутствие болезнетворных возбудителей и серьезных препаратов в организме крайне нежелательно на раннем сроке, когда у малыша только начинают формироваться все органы.

Но пустить болезнь на самотек гораздо хуже, чем вовремя выявить и начать лечение препаратами, которые не влияют на здоровье ребенка.

Второй и третий триместры безопаснее для здоровья малыша, но это не значит, что допустимо самолечение и применение любых препаратов.

Особенности лечения отита у беременных:

  1. Контролируемое применение сосудосуживающих препаратов — недопустимо повышение дозы или длительное лечение этими средствами. Допустимо закапывать только при сильном дискомфорте, который невозможно снять более безопасными средствами;
  2. Сбивать температуру и принимать обезболивающие средства нужно только если в том есть нужда — при температуре до 38 градусов и незначительном дискомфорте лекарства принимать не нужно;
  3. Аккуратно чистить ушную раковину, избегать травмирующих движений. Выделения (серу, гной) предварительно размягчать, закапывая теплое оливковое масло, а затем убирать ватными турундами;
  4. В холодное время года и в ветреную погоду обязательно носить головной убор. После мытья головы выходить на улицу не ранее, чем через 4 часа;
  5. Не прогревать ухо без консультации со специалистом — при гнойном типе отита это делать категорически запрещено.

Протекание без признаков чревато диагностированием болезни уже в запущенной форме, поэтому стоит внимательно относится ко всем даже малозаметным изменениям — шум в ушах, снижение слуха, заложенность носа, головная боль могут свидетельствовать о начавшемся отите.

Воспаление уха при правильно выбранном курсе лечения пройдет за 2-3 недели, не причинив вреда пациентке и малышу. Важно лишь исключить самолечение, как можно раньше обратиться к специалисту и следовать его указаниям.

Особенности отита и его лечение во время беременности

Ожидание малыша — лучший период в жизни женщины. Однако он не лишён трудностей, которые могут омрачать время вынашивания ребёнка. Одной из них является отит, который часто встречается на разных сроках беременности.

Что такое отит и почему он возникает

Отит — это воспалительный процесс в одном или обоих ушах. Чаще всего он возникает в виде осложнения после заболеваний носоглотки или ОРВИ. Причиной отита также может быть постоянное намокание уха, например, при регулярных посещениях бассейна.

Видео: как проявляется отит и чем его лечить

Виды заболевания

По локализации воспалительного процесса принято выделять отит наружный, средний и внутренний.

Наружный отит — это воспаление ушной раковины и наружного слухового прохода. Он возникает из-за травм эпителия и попадания инфекции.

Говоря о среднем отите, подразумевают заболевание среднего уха. Он в зависимости от развития и течения болезни может быть:

  • острым;
  • хроническим.

В зависимости от характера выделений отит делят на:

  • катаральный;
  • гнойный.

Средний отит возникает из-за изменения давления в ухе вследствие отёка евстахиевой трубы. Это канал, который соединяет область среднего уха с глоткой. Из него в полость за барабанной перепонкой могут попасть бактерии.

Внутренний отит, или воспаление внутреннего уха, также называют лабиринтит. Этот вид заболевания встречается редко и, как правило, является осложнением среднего отита или другой тяжёлой болезни, такой, например, как туберкулёз или менингит. Его причиной также могут быть травмы.

Виды отита определяются по нахождению воспаления в наружном, среднем или внутреннем ухе

Особенности отита при беременности

Беременные женщины довольно часто болеют отитом. Это связано с физиологическими особенностями организма в период вынашивания ребёнка. Под влиянием гормона прогестерона происходит задержка жидкости в организме, вследствие чего слизистые разбухают. Кроме того, объем крови беременной женщины увеличивается, что тоже может косвенно влиять на состояние слизистых. Особенно это характерно для позднего срока беременности. Разбухание слизистой влечёт за собой сужение евстахиевой трубы, что увеличивает риск отита.

Ещё одна особенность организма беременной — снижение иммунитета. Это связано с гормональными скачками, необходимыми для успешного вынашивания ребёнка и вызывающими некоторые изменения в органах и тканях. Поэтому будущая мама более подвержена различным заболеваниям, в том числе ОРВИ, которые часто приводят к отиту.

Симптомы отита у беременных могут отличаться от классического проявления заболевания. Часто у женщин вместо острого болевого синдрома наблюдаются следующие симптомы:

  • чувство заложенности в ухе;
  • снижение слуха;
  • дискомформ, шум в ушах;
  • выделения из уха;
  • притуплённая и слабая боль.

При этом температура тела может незначительно вырасти или не повышаться вовсе. Беременные могут также жаловаться на общую слабость, головную боль, заложенность носа. При осмотре врач, как правило, выявляет стремительное развитие болезни. Поэтому женщина должна серьёзно относится к малейшим недомоганиям и при появлении первых признаков отита обращаться за консультацией к отоларингологу.

Влияние на плод

Само по себе заболевание, если оно не запущено, не оказывает влияния на плод. Опасность заключается в лекарственных препаратах, которыми отит лечится. Особенно опасно воспаление уха, как и любое другое заболевание, в первом триместре. Ведь в это время происходит активное развитие эмбриона, закладывается основание для дальнейшего развития всех органов и тканей ребёнка. Поэтому применение лекарств в этот период крайне нежелательно.

К концу первого триметра плацента уже окончательно сформирована. Она представляет собой барьер, защищающий плод от многих опасных для его развития микроорганизмов и веществ, которые могут попасть в кровь будущей матери. Но достоверно известно, что плацента не задерживает антибиотики и другие лекарственные вещества, наносящие серьёзный вред центральной нервной системе ребёнка, формирование которой длится всю беременность.

После того как установлен диагноз, врач должен оценить все возможные противопоказания и назначить комплексное лечение.

Большинство препаратов, назначаемых при воспалении уха в обычном случае, при беременности применять нельзя.

Осмотр врача поможет поставить правильный диагноз

Как лечить

Сложность лечения беременных женщин заключается в том, что большинство лекарственных препаратов имеют противопоказания для использования в период вынашивания ребёнка. Поэтому, кроме медикаментов, часто применяется физиолечение, а также проверенные народные средства.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Это грозит вашему здоровью, а также правильному развитию и даже жизни будущего малыша.

Лекарства

Заложенность носа при отите лечится промыванием водой с добавлением соды и соли. Если такая мера оказывается неэффективной, то назначаются сосудосуживающие капли в детской дозировке. Но к их применению нужно относиться с осторожностью. Они могут сужать сосуды плаценты, что уменьшит поступление кислорода к ребёнку.

Для снятия воспаления общепринято назначать ушные капли. Подавляющее большинство из них токсичны и не применяются при беременности. Разрешено применение капель «Отипакс», но только в том случае, если нет повреждения барабанной перепонки.

Чаще всего врачи назначают при отите капли «Отипакс»

Гнойный отит лечится с применением антибиотиков. Беременным женщинам прописывают «Аугментин», «Амоксиклав» или другие препараты, разрешённые при вынашивании ребёнка. Выбор антибиотика согласовывается с гинекологом, который наблюдает беременность.

Этот препарат можно купить в аптеке только по рецепту врача

При назначении медикаментов врачи руководствуются таким принципом: польза от применения лекарства должна превышать возможный вред, оказываемый им на плод.

Физиопроцедуры

Хороший результат дают физиотерапевтические процедуры. Они абсолютно безопасны и никак не влияют на развитие плода. Пневмомассаж барабанной перепонки помогает организму справиться с воспалением, восстанавливает её подвижность и кровообращение. Он делается вручную или с помощью специальных аппаратов в стационаре квалифицированным специалистом. Продувание слухового канала помогает открыть евстахиеву трубу и может проводиться по разным методикам.

Назначение конкретных продедур и длительность курса физиотерапии осуществляется врачом.

Народные рецепты

Народные средства помогут ускорить выздоровление, если их грамотно применять в комплексе с лечением, назначенным врачом. Это не замена, а дополнение к традиционной медикаментозной терапии. Среди народных способов терапии при отите используются прогревания, промывания, закапывания и компрессы.

Читать еще:  Тромбоцитоз во время беременности: лечение и меры профилактики

При катаральном отите прогревание уха хорошо помогает снять боль и уменьшить воспаление. Для этого используется синяя лампа или соль, разогретая на сухой сковороде и завёрнутая в мешочек из натуральной ткани. Воздействие сухим теплом можно применять только при катаральном отите. Поэтому греть ухо нельзя до осмотра врача и установки точного диагноза.

Если в полости среднего уха есть гной, то прогревания только усугубят ситуацию.

Ещё один способ — промывание наружной слуховой трубы настоем ромашки, который обладает антисептическими и противовоспалительными свойствами. Одну чайную ложку сырья заливают стаканом кипятка и настаивают в течение двух часов. Промывать ухо нужно не менее четырёх раз в день.

Ватные жгутики, смоченные соком алоэ или лука, также помогут справиться с заболеванием. Их следует помещать в слуховой проход на некоторое время, в зависимости от формы заболевания.

При отите можно воспользоваться и таким действенным средством народной медицины, как прополис. Настойку прополиса, смешанную с растительным маслом в пропорции 1 к 4, закапывают в ухо по 1–2 капли несколько раз в день. Её можно смешать с мёдом и вставлять тампоны в слуховой проход на полчаса для лечения отита. Но использование прополиса противопоказано всем, у кого есть аллергия на продукты пчеловодства.

Во время беременности следует настороженно относиться к любым средствам с содержанием спирта, а также к спиртовым компрессам. Спирт проникает через кожу в кровь и попадает через плаценту к плоду, вызывая нарушения развития.

Фотогалерея: народные средства при лечении воспалений уха

Профилактика

Болезнь лучше предупредить, чем лечить. Особенно справедливо это утверждение для беременных женщин, которые несут ответственность за жизнь и здоровье будущего ребёнка. Поэтому укрепление иммунитета во время беременности, а лучше ещё при подготовке к зачатию будет лучшей профилактикой. Здоровый крепкий организм меньше подвержен заражению ОРВИ и другими заболеваниями, которые могут привести к отиту. Ешьте больше свежих овощей и фруктов, выполняйте рекомендации врачей – и вы сведёте к минимуму риск развития воспаления в ушах.

Во время роста частоты случаев заболевания ОРВИ и гриппом по возможности ограничьте перемещение по городу в общественном транспорте. Избегайте мест с большим скоплением людей.

Беременным женщинам, увлекающимся плаванием, также следует в качестве профилактики уделять внимание тому, чтобы вода как можно меньше попадала в уши. Носите резиновую шапочку в бассейне, после купания позаботьтесь о том, чтобы удалить из слухового прохода влагу. Это поможет избежать развития болезни.

Главная задача беременной женщины — выносить здорового ребёнка и предотвратить заболевания, которые могут этому помешать. Относитесь с вниманием к своему здоровью, не занимайтесь самолечением, при появлении первых симптомов воспаления в ухе обратитесь к врачу. Отит нужно лечить своевременно и безопасными средствами. Это позволит родить крепкого здорового малыша.

Методы лечения отита при беременности, чем опасен, влияние на плод, прогноз

Схема развития отита при беременности стандартная. Инфекция попадает в наружное или внутреннее ухо, иммунитет женщины не справляется с ней, начинается воспаление. Вызывают его бактерии, вирусы или грибки. Они, не встречая со стороны организма сопротивления, начинают усиленно размножаться, поражая кожу в слуховом проходе наружного уха или в области, расположенной за барабанной перепонкой.

Опасен ли отит при беременности?

Формирование плода длится около 40 недель. Акушеры разделяют его на три периода (триместра), каждому из которых присущи свои особенности, связанные с развитием плода.

Номер триместраПервая неделя триместраПоследняя неделя триместра
I113
II1427
III28роды

Любое воспалительное заболевание требует лечения, отит – не исключение. Даже если он не представляет угрозу для жизни мамы, лечить его сложно, так как отдельные медикаментозные препараты и даже народные средства могут нанести вред малышу. Степень опасности отита и методов его лечения для малыша различны в каждом триместре.

На первом триместре

В самые первые недели после зачатия эмбрион формируется. У него идет закладка органов и систем, важных для жизни. В этот отрезок времени беременной опасно использовать лекарства, купирующие симптомы отита. Их токсичные составляющие всасываются в кровь, это повышает вероятность возникновения у плода серьезных патологий.

Если беременность не плановая, женщина может о ней не знать, и использовать традиционное лечение с применением антибиотиков и местных препаратов. Этот факт создает дополнительный риск здоровью будущего малыша на первом триместре беременности.

На втором триместре

К началу этого периода в полости матки формируется плацента. Через нее происходит связь женского организма с органами плода. Она выполняет множество функций, одна из которых – защитная.

Плацентарный барьер частично защищает эмбрион от вредных веществ и инфекций, благодаря этому врачу на втором триместре легче подобрать при отите безопасные лекарственные препараты. Задача упрощается еще и потому, что к этому времени основные органы у плода уже сформированы.

На третьем триместре

Неправильное лечение отита на третьем триместре грозит серьезными последствиями, будущая мама должна знать возможный исход от самолечения или нарушения рекомендаций врача:

  • гипоксия плода;
  • задержка развития плода;
  • попадание инфекции в околоплодные воды;
  • преждевременные роды;
  • гибель ребенка.

Какое влияние заболевание оказывает на плод?

Если отит протекает без осложнений, то вероятность вредных воздействий на плод низкая. У 35 % беременных болезнь сопровождается гнойными выделениями.

В этом случае неправильное лечение или его отсутствие может привести к осложнениям:

  • сепсису;
  • мирингиту;
  • менингиту;
  • мастоидиту.

Осложнения приводят к общей интоксикации организма женщины и появлению отклонений в развитии плода.

Первая помощь

Купировать боль можно с помощью нетрадиционной медицины. Врачи допускают использовать народные методы в течение 3 суток с момента появления первых симптомов отита:

  1. При отсутствии перфорации барабанной перепонки теплое оливковое масло помогает уменьшить боль, его закапывают в больное ухо.
  2. При отсутствии гнойных выделений и прободения барабанной перепонки ухо прогревают с помощью теплой соли, ее засыпают в холщовый мешочек и держат в области локализации боли.
  3. Для снятия симптомов отита, но не для его лечения, беременным разрешают паровую ингаляцию, при температуре эта процедура запрещена.
  4. На лоб накладывается влажное, прохладное полотенце, если отит сопровождается сильными головными болями.

Если беременная женщина чувствует себя плохо, врач может рекомендовать ей лечение в стационаре.

Как лечить отит беременным женщинам?

Особенность лечения отита у беременных – ограниченный список лечебных препаратов, особенно в 1 триместре.

Традиционная схема лечения отита в период беременности:

  • при необходимости врач назначает женщине щадящие антибиотики (Амоксиклав, Азитромицин, Метронидазол);
  • промывание носовых ходов физраствором, препаратами Аквамарис, Но-соль;
  • ниже в таблице приведен список ушных капель, которые назначают беременным;
  • жаропонижающие препараты на основе Ибупрофена, Парацетамола.

Ушные капли

Для эмбриона безопасны капли, активное вещество которых – неомицин. Их назначают беременной женщине только в том случае, если сохранена целостность барабанной перепонки. В случае ее перфорации врач назначает капли, в состав которых входит гидрокортизон. Есть капли, которые во время беременности запрещены.

Можно использоватьНельзя использоватьИспользовать с осторожностью
ОтинумЦипромедПолидекса
ОтирелаксАнауранОтофа
ОтипаксНормакс

Продувания и катетеризация

Обе процедуры – катетеризация, продувание – для беременной не опасны. Процедура продувания проводится с помощью специального баллона, напоминающего грушу. Наконечник устройства вводится пациентке в ноздрю, нос зажимают и начинают сжимать грушу. Воздух поступает в нос, затем попадает в область слухового прохода и в ухо. Таким способом ушная полость очищается от накопившейся слизи.

С помощью катетеризации лечат отит среднего уха. Катетер вставляется в слуховой проход посредством носовой полости. С его помощью в среднее ухо подают антисептический раствор. Катетеризацию используют для восстановления проходимости евстахиевой трубы.

Физиологические процедуры

Для беременных физиотерапия – важная составляющая комплексной терапии отита. Процедуры способствуют затуханию воспалительного процесса, ускоряют регенерацию пораженного эпителия. Женщинам в период беременности назначают:

  • фототерапию – воздействие на очаг воспаления ультрафиолетовыми лучами, они угнетают жизнедеятельность бактерий;
  • УВЧ – терапия токами ультравысоких частот, под их воздействием ткани восстанавливаются быстрее за счет улучшения микроциркуляции крови на пораженном участке;
  • актинотерапия – прогрев уха светом;
  • парафинотерапия;
  • ионофорез;
  • электрофорез.

Во время проведения физиологических процедур врач должен контролировать самочувствие беременной, состояние плода.

Дезинфекция ушей

При наличии гнойных выделений из уха необходимо своевременно очищать поверхность наружного уха. Дезинфекцию проводят жгутиком или ватной палочкой.

Для обеззараживания кожи врачи рекомендуют приобрести:

  • Фурацилин;
  • Мирамистин;
  • перекись водорода.

Обрабатывать нужно всю поверхность наружного уха. Водным раствором перекиси водорода промывают слуховой проход и закапывают его в пораженное отитом ухо. Воду используют прохладную, кипяченую.

Мазь для ушей при беременности

С помощью мазей удается остановить инфекцию. Они эффективны, если болезнь развилась из-за проникновения бактерий или грибков. Длится лечебный курс не менее 2 недель. Врач назначает фунгицид Миконазол или мазь, содержащую Хлорамфеникол (антибиотик).

Особенности лечения запущенного воспаления

Долгое созревание гнойника при наружном отите требует оперативного вмешательства. Разрез фурункула ускоряет созревание и выздоровление. Поверхность наружного уха обрабатывают антисептиком, чтобы предотвратить вторичное инфицирование ушной полости.

При длительном течении гнойного среднего отита беременную отправляют на мини-операцию (парацентез), во время которой делают прокол барабанной перепонки. Через отверстие гной легко отходит, это приносит женщине облегчение.

В запущенном случае болезнь становится хронической. Слизистая уха покрывается рубцами, спайками.

В этот период беременной прописывают промывания и физиопроцедуры. Если эффект от такой терапии слабый, беременной назначают хирургическую операцию, во время которой могут удалить органы среднего и внутреннего уха.

Промывание и прогревания

Инфекцию удаляют из больного уха при помощи ежедневных промываний. Делают их дома или в поликлинике у отоларинголога. Для проведения процедуры понадобится лекарство, шприц, пипетка или небольшая резиновая груша. Сначала ваткой очищают слуховой проход, затем в ухо вводится лечебная жидкость. Женщина в этот момент должна наклонить голову. Через 5 минут она должна резко наклонить голову в другую сторону, чтобы лекарство вылилось. Промывания делают от 2 до 3 раз в день.

Прогревание уха ускоряет процесс выздоровления. Греют его около 25 минут паром, теплым вареным яйцом, подогретой на сковороде или в микроволновой печи солью. Тепло не только усиливает процессы регенерации в тканях уха, но и снимает боль.

Народная медицина

Для лечения отита существует множество рецептов народной медицины. Беременной подходят только те, что предназначены для местного применения. Прием внутрь травяных настоев и трав не одобрит ни один врач – невозможно предсказать влияние природных компонентов лекарства на плод.

Хорошо, когда дома есть каланхоэ или алое, при лечении отита можно использовать их сок. Беременная может снять им боль, купировать с его помощью неприятные ощущения во время ночного сна. Листья алоэ держат в холодильнике 2 суток. Берут по 1 части сока каждого растения, перемешивают, смачивают турунду из ваты или марли, закладывают в ухо, держат от 1 до 2 часов.

В день процедуру проводят не менее 2 раз, последнюю делают перед сном.

Турунду можно смачивать соком репчатого лука, держать ее 2 часа. Если есть герань, то ее свежий лист слегка мнут, свертывают в трубочку и закладывают в ухо тоже на 2 часа. Если беременная не переносит резкий запах растения, то использовать это средство не стоит. Для очистки наружного уха от выделений рекомендуют использовать отвар (настой) ромашки.

Хороших результатов добиваются при лечении отита отваром лаврового листа. Для его приготовления берут пачку лаврового листа (небольшую), листья перекладывают в кастрюлю, заливают 1 стакан кипящей воды, 10 минут держат на огне. Сначала отвар остужают, потом процеживают, смачивают в нем фитильки и вставляют их в ухо.

Читать еще:  Колготки во время беременности: можно ли носить

Что делать при хронической форме

Пациентам с хронической формой отита в анамнезе рекомендуют проводить профилактику рецидивов. Без соблюдения рекомендованных мер обострения могут возникать несколько раз в течение года. Точные рекомендации по правильному купированию рецидивов дает врач отоларинголог. Беременная женщина, зная о своей проблеме, должна пойти на прием в самом начале беременности. Врач, исходя из ее положения, выпишет лекарства, которые можно применять во время вынашивания ребенка.

В случае стойкого снижения слуха беременной предписывают оперативное лечение, которое планируют на 2 триместр, проводят при использовании местной анестезии. Хирургический метод лечения не оказывает негативного влияния на эмбрион.

Возможные осложнения

Если вирусы – причина воспалительных процессов в ушной полости, то есть угроза гипоксии плода, выкидыша. Для женщины болезнь страшна полной либо частичной утратой слуха. Такой неблагоприятный исход характерен для хронических форм отитов, при которых симптомы слабо выражены.

К серьезным заболеваниям (менингит, образование тромбов, заражения крови) приводит беременную женщину халатное отношение к своему здоровью:

  • отсутствие лечения;
  • позднее обращение в больницу;
  • отказ от назначений;
  • прекращение терапии до срока.

Профилактические меры

Чаще всего отит у беременной развивается параллельно с респираторным заболеванием. В группу риска относят женщин с хронической формой насморка, гайморита, тонзиллита.

Планируя беременность, им необходимо пройти курс лечебной терапии, а во время вынашивания ребенка соблюдать меры профилактики:

  • правильно питаться;
  • полноценно отдыхать;
  • обращаться к врачу при первых признаках недомогания;
  • не забывать про гигиену ушной полости.

Ранняя консультация будущей мамочки у отоларинголога и точное выполнение всех его рекомендаций гарантируют благоприятный прогноз при отите для женщины и ее малыша. Чем раньше роженица начнет лечение, тем быстрее наступит выздоровление.

Беременность и отит

  • 19 апреля 2013

Беременность – это хоть и чудесная пора, но никакое чудо, к сожалению, не защищает при этом от самых обычных болезней. Беременные могут болеть наравне с небеременными женщинами, а может даже несколько чаще в связи с физиологическим понижением иммунитета. И все бы ничего, да только лечение будущих мам сильно затруднено по сравнению со всеми остальными больными.

Будущая мама и отит

Наверное, многие в курсе, что такое отит. Одни знают о нем не понаслышке, другие только в общих чертах. Стоит заметить, что обычно этот воспалительный процесс характеризуется сильными острыми болями в ушах, поэтому те, кому не посчастливилось переболеть отитом в осознанном возрасте, вряд ли забудут о нем. К слову сказать, 80% детей до трех лет переболевают отитом хотя бы раз.

Как уже было сказано, отит – это воспалительный процесс в одном или в обоих ушах, и бывает он одно- или двусторонним соответственно. Кроме того, по характеру течения отит может быть острым или хроническим, а по выделяемому экссудату – гнойным или катаральным. Но самой важной, несомненно, является классификация по месту локализации, и воспаление при этом может называться наружным, средним или внутренним. Чаще всего встречается средний отит, поэтому стоит рассмотреть подробнее именно эту форму заболевания.

Откуда взялся отит?

Обычно отит редко возникает сам по себе. В большинстве случаев воспаление в ухе развивается как осложнение при бактериальном или вирусном респираторном заболевании, во время которого может ослабевать защитная функция слуховой трубы, в результате чего различные патогенные микроорганизмы попадают в среднее ухо. Помимо такого основного пути проникновения, потенциальные возбудители болезни могут попасть в ухо через повреждение в барабанной перепонке или с током крови, но это случается достаточно редко.

Необходимо обратить внимание также на тот факт, что во время беременности происходит вполне естественное для этого состояния разбухание слизистой оболочки носа и слуховой трубы, вследствие чего увеличивается риск развития их воспаления, т.е. возникновения ринита или отита.

Это все-таки отит?

Очень важно не прибегать к самолечению и не пытаться переждать следующие характерные тревожные симптомы:

  • заложенность уха,
  • снижение слуха,
  • шум в ушах,
  • острая стреляющая боль в ухе,
  • общее недомогание,
  • головная боль,
  • повышение температуры тела.

В то же время, практикующие врачи-отоларингологи указывают на то, что порой во время беременности отит может протекать без явных, присущих только ему, признаков. Например, боль в ушах может быть не острой, а притупленной и слабой, температура тела нормальной или субфебрильной. При этом могут быть жалобы только на общую слабость и головную боль, даже несмотря на то, что воспалительный процесс идет в полную силу. Это в определенной мере затрудняет постановку правильного диагноза, вот почему беременной женщине при любом подозрительном недомогании так важно совершать визит к врачу.

Особенности лечения отита у беременных

Лечение отита у беременных имеет такие же принципы, как и при лечении других заболеваний у женщин в положении, и самый важный из них говорит о том, что польза от применения какого-либо лекарственного препарата должна быть выше предполагаемого риска для плода.

При остром гнойном отите среднего уха, сопровождающемся значительным повышением температуры тела, обязательным пунктом является прием антибиотика, который будет подобран врачом с учетом сроков беременности. В противном случае отит может грозить серьезными осложнениями, от потери слуха до попадания гноя в черепную полость. В некоторых случаях, когда гной не находит выхода сам путем перфорации барабанной перепонки, специалист вынужден будет проткнуть её, как бы страшно это не звучало. После начала выхода гноя общее состояние значительно улучшается. В процессе выздоровления повреждение в перепонке самостоятельно зарастает и слух восстанавливается.

Катаральный (экссудативный) отит имеет более легкое лечение по сравнению с предыдущей формой воспаления хотя бы потому, что можно обойтись без приема антибиотиков. Главной целью при лечении этого отита является расширение слуховой трубы, которая может закрыться вследствие отека. Это нужно для того, чтобы скопившаяся жидкость самостоятельно выходила из среднего уха. Достигается это продуванием через нос при помощи специального приспособления либо же методом пневмомассажа барабанной перепонки. Эти процедуры могут производиться как врачом, так и самостоятельно. При этом слуховая труба открывается благодаря смене давления в полости носа и ушей.

Помимо всего прочего в обязательном порядке при отитах назначается местное лечение. Оно производится путем введения в слуховой проход турундочек, смоченных в лечебном препарате, допустимом во время беременности. Все лекарственные средства должны использоваться только по назначению врача.

Основное лечение, назначенное специалистом, можно дополнить некоторыми полезными народными рецептами:

  • 1 ч.л. цветков аптечной ромашки залить стаканом кипящей воды и оставить в теплом месте для настаивания в течение 2 часов. Этим настоем полезно промывать больное ухо около 4 раз в день.
  • Репчатый лук или лист алоэ измельчить любым доступным способом и отжать из этой кашицы сок. Ватную или марлевую турунду смочить в полученном соке и поместить её в больное ухо. Можно на всю ночь.

Как избежать отита во время беременности?

Если имеется предрасположенность к хроническому гнойному отиту, то стоит особенно поберечься при наступлении беременности, так как в этот период очень велика вероятность обострения. Основные профилактические меры состоят в соблюдении некоторых правил:

  • необходимо избегать людных мест во время эпидемий ОРВИ;
  • стараться повышать иммунитет и защитные свойства организма безопасными способами (витаминные комплексы, гомеопатия и др.);
  • не допускать попадания воды в уши при купании.

Журналист, закончила школу медицинской журналистики, сотрудничает с Медиаинститутом общественного здоровья. Специализируется на темах: акушерство, гинекология, репродуктология, урология, психология

Лечение отита при беременности: диагностика, особенности, методы

Беременность – это уникальный период жизни женщины, в течение которого, будущая мама передает все витамины, частичку своего иммунитета от себя к ребенку. А сама при этом, подвержена влиянию всевозможных инфекций. Одним из таких инфекционных заболеваний является отит, со всеми его проявлениями и возможными последствиями.

Как распознать отит?

В период вынашивания ребенка организм каждой женщины по-разному адаптируется к анатомическим и гормональным изменениям внутри себя. Поэтому часто будущая мама не придает важности ухудшению своего самочувствия, ссылаясь на беременность. А инфекция тем временем прогрессирует полным ходом.

С медицинской точки зрения, отит — это заболевание слизистой оболочки наружного или среднего, в редких случаях, внутреннего уха.
К основным симптомам такого заболевания следует отнести:

  • головные боли;
  • недомогание, упадок сил, усталость;
  • повышение температуры;
  • шум в голове и ушах;
  • выделение из уха;
  • сильные болевые ощущения;
  • ухо зудит и чешется изнутри;
  • ухудшается слух.

При наличии хотя бы одного из симптомов стоит прислушаться к своему организму и посетить врача. А своевременная диагностика и лечение отита значительно сократит время и средства на лечение.

Причины возникновения и характеристика отита

К причинам возникновения заболевания уха можно отнести:

  • не соблюдение гигиены и как результат, скопление ушной серы;
  • большое давление на уши;
  • осложнения после аллергии;
  • инфекционное поражение уха;
  • резкие перепады температуры;
  • переохлаждение;
  • последствия ОРВИ или гриппа;
  • внутрь уха попала вода.

Если все-таки уберечься не удалось, то следует знать, что в зависимости от того на каком этапе находиться заболевание, локализации инфекции выделяют следующие виды отита:

Наружный отит представляет собой воспаление наружной части слухового прохода до барабанной перепонки. Чаще всего возникает в результате переохлаждения, сквозняков.

При среднем отите процесс воспаления происходит в среднем ухе, непосредственно в самой барабанной полости. К сожалению, именно в период беременности, женщины наиболее подвержены этому виду отита. Средний отит может носить как гнойный, так и негнойный характер.

Гнойный отит может приобретать острую форму, либо же при несвоевременном лечении, перейти в хронический отит.

Негнойный вид отита делиться на экссудативный отит и тубоотит.

Острый гнойный отит – наиболее распространенная форма заболевания уха. Сопровождается он ухудшением самочувствия, появления недомогания, увеличением лимфатических узлов, повышением температуры, острой болью и шумом в ушах. Такое общее состояние организма может длиться от 2 часов до 3 суток.

Дальше барабанная перепонка разрывается, и гной выходит наружу. У медиков этот процесс называется стадией перфорации. Как только начались гнойные выделения, состояние организма улучшается – температура приходит в норму, уменьшается боль, восстанавливается слух. Дальше постепенно происходит процесс регенерации поврежденной части уха.

Способствовать развитию данной формы отита может снижение иммунитета, неполноценное питание, попадания бактерий в слуховой проход.

У беременных при несвоевременном и неправильном лечении этой формы отита может ухудшиться слух, воспаление распространиться на внутреннее ухо, а далее на область головного мозга.

Хроническая форма гнойного отита зачастую образуется еще в детском возрасте. Неправильное лечение либо его отсутствие дает осложнение на ухо и перерастает в хроническую форму. При благоприятных условиях заболевание может проявлять себя нечасто, иногда 1 раз в год, а то и реже. Обострение такой формы отита сопровождается периодическим выделением гноя из уха. У беременной появляются болевые ощущения в области уха, возникает чувство слабости, недомогание.

Экссудативный негнойный отит сопровождается воспалением части уха за барабанной перепонкой и скопление в ней жидкости. Будущая мама может ощущать, будто жидкость переливается внутри уха, снижается слух. В 90% случаев, экссудативный отит – это последствие перенесенных инфекционных заболеваний, ОРВИ, гриппа, а также снижения уровня иммунитета.

Читать еще:  Не опасно ли принимать Дюфалак при запорах при беременности

Для тубоотита характерно ощущение заложенности уха, снижается слух. Женщина слышит, будто эхо своего голоса в больном ухе. Общее самочувствие беременной при этом не страдает. Явным признаком считается отечность слухового прохода, носоглотки.

Способствовать развитию данной формы негнойного отита может ринит. А также, если организм ослаблен после перенесенных респираторных заболеваний. При несвоевременном лечении, тубоотит приобретает форму экссудативного отита, на среднем ухе образуются рубцы и спайки.

Следует обратить внимание, что у беременных могут отсутствовать явные симптомы среднего отита и своевременная постановка на учет в женской консультации и посещение врачей могут уберечь будущую маму от неприятных последствий данного заболевания.

Диагностика и методы лечения во время беременности

Вынашивая ребенка, будущая мама не должна забывать, что она несет ответственность не только за свою жизнь и здоровье, а и за полноценный рост и здоровье своего малыша. Поэтому при появлении первых симптомов заболевания нужно срочно посетить лор-врача, который проведет диагностику и назначит соответствующее лечение без вреда для ребенка.

Диагностика заболевания уха у беременных состоит из:

  • первичного осмотра пораженной области уха;
  • взятие на анализ мазка;
  • отоскопии;
  • взятие посева из уха, чтобы определить вид инфекции;
  • аудиометрии;
  • камертональных тестов;
  • эндоскопического анализа носоглотки.

Последние три пункта диагностики проводятся при необходимости, и на усмотрение лечащего врача. Когда диагноз установлен, отоларинголог назначает лечение, учитывая, что польза от применения препарата должна превышать риск для ребенка.

При негнойных формах отита врач обычно назначает ушные капли и сосудосуживающие капли в нос. К ушным каплям, которые можно применять в период беременности относят: «Отипакс», «Полидекса», «Соврадекс».

Но если из уха начались гнойные выделения, использовать ушные капли противопоказано, они могут привести к снижению слуха. В таких случаях, врач назначает проводить ежедневное удаление гноя с помощью турунды с «Кандибиотиком» или 20% сульфацил-натрием. После таких процедур образовавшаяся рана постепенно заживает и ухо приобретает здоровый вид.

Если отит носит экссудативную форму или форму тубоотита, то действенным методом лечения в таком случае будет продувание. Металлическую трубочку овальной формы вводят в носоглотку, а к ней подсоединяется трубочка с резиновой грушей. При нажатии, воздух из груши поступает в одну часть носа, а вторую часть врач закрывает рукой. В результате повышенного давления, открывается проход в слуховой трубе и жидкость из уха выходит наружу. Данная процедура повторяется ежедневно в течение 7-14 дней.

При хронической форме отита обязательным является соблюдение гигиены уха, в качестве лечения применяется турунда с введением ушных капель.

Чем лечить отит дома?

Очень часто, в силу разных обстоятельств будущая мама не может сразу обратиться к врачу и тут приходиться выкручиваться с помощью средств народной медицины.

Какие же средства будут эффективны при отите и безвредны для ребенка?

  • Помочь снять воспаление при гнойном отите поможет промывание больного уха отваром из ромашки;
  • хорошо снимает воспаление и отечность смесь листьев алоэ и репчатого лука;
  • болевые ощущения уйдут, если закапывать ухо теплым оливковым маслом;
  • если отит носит негнойную форму, отличным решением будет прикладывание к уху мешочка с теплой солью.

Во время просмотра видео вы узнаете об отите.

Но каким бы не было заболевание, его своевременная профилактика гораздо лучше любого эффективного лечения. А учитывая, что во время беременности, женщина наиболее уязвима, нужно находить время на себя, полноценно питаться, одеваться теплее и всегда помнить, что здоровье мамы и ее будущего ребенка важнее, чем любые бытовые заботы и проблемы.

Отит при беременности

Отит – это воспаление наружных, средних или внутренних отделов уха. Заболевание встречается в любом возрасте одинаково часто как у мужчин, так и у женщин. Будущие мамы также не застрахованы от развития любой из форм отита. Чем опасно воспаление уха во время беременности и как справиться с этой проблемой?

Строение уха

Орган слуха у человека состоит из трех отделов:

  • наружное ухо;
  • среднее ухо;
  • внутреннее ухо.

Наружное ухо – это непосредственно ушная раковина и наружный слуховой проход. Заканчивается наружное ухо барабанной перепонкой – важным органом, отвечающим за проведение звуковой волны. Также барабанная перепонка защищает внутренние структуры уха от попадания инородных тел.

Среднее ухо начинается сразу за барабанной перепонкой. В его состав входит слуховая труба, а также три слуховые косточки: молоточек, наковальня и стремечко. Звуковая волна, отражаясь от барабанной перепонки, последовательно проходит по всем трем косточкам и попадает в структуры внутреннего уха.

Среднее ухо сообщается с носоглоткой через слуховую трубу. Именно поэтому воспалительный процесс в ротовой полости часто переходит на среднее ухо и вызывает развитие отита. В норме слуховая труба служит для непрерывного выравнивая давления в полости уха в соответствии с меняющимся атмосферным давлением.

Внутреннее ухо – это лабиринт, в котором происходит переработка звуковых сигналов в нервные импульсы. В дальнейшем импульсы проникают в слуховую зону головного мозга, где происходит их анализ и выдается соответствующая реакция организма на раздражители.

Классификация отитов

В зависимости от локализации патологического процесса выделяют три формы отита.

Наружный отит

Воспаление наружного уха чаще всего представлено в виде фурункулеза. На коже ушной раковины появляется фурункул – гнойное образование, состоящее из воспаленного волосяного фолликула и сальной железы. Возникновению фурункулеза способствуют микротравмы кожи, нарушения обмена веществ, а также не соблюдение правил личной гигиены. Разлитое воспаление наружного уха обычно сопутствует среднему отиту.

Средний отит

На практике врачам чаще всего приходится иметь дело с воспалением среднего уха. Средний отит у беременных женщин обычно возникает на фоне ОРВИ. Воспаление из носоглотки переходит на евстахиеву трубу и далее проникает в среднее ухо. Выраженное снижение иммунитета и гормональный сбой может привести к развитию хронического отита у будущих мам.

Внутренний отит

Поражение внутренних отделов уха встречается довольно редко. Воспаление лабиринта возникает при переходе инфекции из среднего уха. Длительное течение внутреннего отита и отсутствие адекватного лечения могут привести к полной глухоте.

Симптомы

Наружный отит

Симптомы ограниченного воспаления наружного уха:

  • сильная пульсирующая боль в области ушной раковины и наружного слухового прохода;
  • появление фурункула – воспаленного образования, приподнимающегося над кожей;
  • отек и покраснение кожи вокруг фурункула;
  • снижение слуха (при перекрытии фурункулом наружного слухового прохода);
  • лихорадка.

Симптомы разлитого воспаления наружного уха:

  • боль в ухе;
  • заложенность уха;
  • отек, покраснение и утолщение кожи наружного слухового прохода;
  • повышение температуры тела.

Средний отит

Средний отит – самое распространенное поражение уха во время беременности. Болезнь протекает в двух формах: острый и хронический отит. В острой стадии отит может быть серозным или гнойным. В последнем случае весьма высока вероятность перехода инфекции на внутреннее ухо и потеря слуха.

Симптомы острого среднего отита:

  • чувство давления и заложенности уха;
  • стреляющая боль в ухе;
  • серозные или гнойные выделения из уха (при разрыве барабанной перепонки);
  • снижение слуха;
  • высокая температура тела.

Острый отит проходит несколько стадий своего развития. На начальных этапах боль в ухе умеренная. Женщина ощущает заложенность уха, возникает чувство давления и распирания. В дальнейшем боль в ухе усиливается, становится резкой и практически нестерпимой. Болезненные ощущения распространяются в зубы, ротоглотку, глазные яблоки, шею. В этот же период происходит значительное повышение температуры тела до 38 °C и выше.

Острый средний отит нередко заканчивается прободением барабанной перепонки. Из уха появляется гной. Отмечается заметное снижение слуха. После разрыва барабанной перепонки боль в ухе стихает, температура тела приходит в норму. При благоприятном исходе барабанная перепонка постепенно затягивается и происходит выздоровление.

Хронический отит возникает при длительном течении острого процесса (более 3 месяцев) на фоне неадекватного лечения. Боль в ухе стихает и появляется лишь время от времени. На первый план выходит периодическое выделение гноя из уха и значительное снижение слуха. При длительном течении возможно поражение лицевых нервов с развитием стойкого пареза. Не исключено воспаление мозговых оболочек и тканей головного мозга (менингит и менингоэнцефалит).

Внутренний отит

Симптомы поражения внутреннего уха:

  • шум в ушах;
  • головокружение при повороте головы;
  • тошнота и рвота;
  • нарушение равновесия;
  • снижение слуха вплоть до полной глухоты.

Развитие внутреннего отита возможно после перенесенной инфекции среднего уха, а также в результате черепно-мозговой травмы. В любой из этих ситуация необходимо обязательно обратиться к врачу.

Осложнения

Несвоевременное лечение острого отита может привести к развитию таких осложнений:

  • частичная или полная потеря слуха;
  • хронический отит;
  • неврит лицевого нерва;
  • менингит и энцефалит;
  • отогенный сепсис (генерализация инфекции и распространение ее с током крови по всему организму).

Во время беременности вероятность развития серьезных осложнений значительно возрастает. Физиологическое снижение иммунитета приводит к тому, что инфекционный процесс достаточно быстро распространяется по всем структурам уха. Самолечение во время беременности не допустимо. Чем раньше будет найдена причина болей в ухе, тем проще будет будущей маме избежать развития серьезных осложнений отита.

Последствия для плода

Для будущих мам опасен не сам отит, а инфекция, вызвавшая это заболевание. На ранних сроках беременности любой инфекционный процесс может привести к выкидышу или формированию различных пороков развития плода. Чем меньше срок беременности, тем выше вероятность появление серьезных аномалий, не совместимых с жизнью.

Высокая температура тела при отите также опасна для будущих мам. Повышение температуры выше 37,5 °C значительно повышает риск выкидыша или преждевременных родов. Использование различных жаропонижающих препаратов также не идет на пользу ни самой женщине, ни ее плоду в этот ответственный период.

Методы лечения

При подозрении на отит следует обязательно обратиться к врачу-оториноларингологу (лору). В арсенале доктора есть все необходимые инструменты, чтобы распознать заболевание и выяснить точную локализацию патологического процесса. После постановки диагноза назначается терапия с учетом срока беременности.

При серозном отите и поражении евстахиевой трубы обычно проводится продувание. Специальную металлическую оливу с присоединенной грушей вводят в преддверие носа с одной стороны. Врач нажимает на грушу, пропуская воздух через одну половину носа, и продувает слуховую трубу. Вторая половина носа при этом закрывается пальцем. Такая процедура позволяет восстановить проходимость слуховой трубы и добиться быстрого выздоровления.

Для снятия боли при остром отите используются капли на основе борного спирта. Любые капли применяются только при сохранности барабанной перепонки. Если барабанная перепонка перфорирована, все лекарственные препараты наносятся на ватную турунду. Одновременно с этим проводится ежедневный туалет слухового прохода и удаление скопившегося гноя.

Антибактериальные средства назначаются в каплях или наносятся на турунду. Выбор конкретного лекарственного средства будет зависеть от срока беременности и выявленного возбудителя болезни. Следует помнить, что большинство известных ушных капель запрещены для применения у будущих мам в связи с высоким риском для плода. Для подбора лекарственного средства нужно обратиться к врачу.

Для лечения наружного отита применяются антибактериальные и антисептические средства в виде мазей. При отсутствии эффекта от терапии фурункул удаляют под местной анестезией. Жаропонижающие и противовоспалительные средства (ибупрофен, парацетамол) назначаются коротким курсом не более 3 дней.

Лечение внутреннего отита проводится только в специализированном лор-отделении. При поражении внутреннего уха нередко требуется хирургическая операция.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector
×
×