Кашель во время беременности причины последствия лечение и профилактика

Последствия кашля при беременности

Вот угораздило же где-то простудиться – с досадой и опасением вздыхает беременная женщина. – Вроде бы и витамины пью, и одеваюсь тепло, а уже не первый день кашляю… Что теперь будет с масиком? Не опасен ли кашель при беременности?

Если вы оказались в подобной ситуации и вас посещают подобные мысли, то для начала успокойтесь. Даже при соблюдении осторожности выносить ребеночка, не заболев ни разу, удается мало кому. Но начинайте действовать, лишь только заметив у себя первые признаки начинающейся простуды. На начальном этапе бывает достаточно теплого обильного питья и теплой постели, то есть полноценного отдыха. Так что если вы промерзли сегодня утром или в поликлинике на вас подозрительно кашлянули, сразу выпейте чай с медом и лимоном (если же, конечно, нет аллергии) и завалитесь поспать немного.

Если болезнь все же одолевает вас – начинайте борьбу, не выжидая. Помните, что сейчас не время для самолечения. Даже «безобидные» народные методы необходимо согласовывать со своим врачом, прежде чем применять на практике. Постарайтесь в самом начале найти действенные для себя способы облегчения состояния. Ведь различные симптомы простуды при беременности имеют свои конкретные последствия.

Вообще кашель сам по себе не так уж плох. Он является естественным механизмом очищения бронхов от слизи, крови, гноя или гортани – от пыли и прочих частиц. Но для беременной, конечно же, ничего хорошего в систематическом кашле нет – такой нужно лечить.

Некоторые последствия кашля при беременности будущие мамы начинают ощущать уже сразу: в момент покашливания довольно ощутимо напрягается брюшная стенка, а вместе с ней и матка. Повторяющиеся приступы кашля, особенно частые и продолжительные, приводят матку в состояние повышенного тонуса, что на ранних сроках угрожает выкидышем, а на поздних – преждевременным началом родов.

Вследствие высокого тонуса матки ухудшается поступление к плоду крови (то есть нарушается его снабжение кислородом и питательными веществами), что в перспективе грозит развитием внутриутробной гипоксии. Частый сухой кашель при беременности может привести к отслойке плаценты и почти всегда повышает артериальное давление, что также нежелательно для будущей мамы.

Поскольку кашель – лишь симптом, то он сопровождает болезнь. Именно заболевание, при котором появляется кашель во время беременности, и таит в себе основную опасность. Кашель может быть проявлением ОРВИ, бронхита, пневмонии, желудочных заболеваний, воспаления уха, нарушением функций щитовидной железы, аллергии, нервного напряжения и даже половой инфекции! Ни одно из этих состояний нельзя назвать благоприятным для вынашивания ребенка. Так что если вы начали кашлять, то нужно выяснить, по какой причине, и совместно с доктором побороть ее.

Возможно, вы кашляете из-за слизи, скапливаемой в носоглотке. Чтобы устранить кашель в таком случае, необходим будет комплексный подход. Это главным образом эффективное очищение и увлажнение носовых ходов, успокоение кашлевого центра, увлажнение воздуха, обильное питье. Не забывайте о том, что существует принципиальная разница между сухим и влажным кашлем, и в обоих случаях тактика будет отличаться. Последствия могут иметь и используемые для лечения кашля средства, к выбору которых в период беременности нужно подходить крайне осторожно.

Еще одним последствием кашля при беременности может стать рвота, вызванная приступом. Часто повторяющиеся прецеденты могут привести к обезвоживанию и потере полезных веществ. Что уж говорить о чувстве усталости и разбитости из-за бессонницы по ночам: кашель при беременности доставляет много дискомфорта и даже боли.

Конечно, о каких-то значительных последствиях кашля при беременности можно говорить только при запущенном состоянии, когда кашель вследствие серьезного заболевания остается без лечения. Еще раз повторюсь, что особый риск при беременности представляет длительный изнуряющий приступообразный кашель. Но, как правило, будущие мамы реагируют оперативно и начинают лечение вовремя. Вы ведь не дожидаетесь ухудшения состояния, правда? А значит, все будет хорошо! Помните, что последствия нервных переживаний никто не отменял. Слава богу, что все обошлось только кашлем – это не самое худшее! Будьте здоровы!

Кашель при беременности в 1, 2, 3 триместре

Кашель является одним из клинических проявлений простудных заболеваний. Он доставляет определенное неудобство каждому человеку, а тем более, женщине, вынашивающей ребенка.

Период беременности – это то время, когда иммунная система женщины особенно уязвима, поэтому даже кратковременный контакт с больным ОРВИ может привести к заражению. Спровоцировать развитие простудного заболевания может не только заражение вирусами, но и незначительное переохлаждение.

Женщина должна понимать, что такой болезни, как «кашель» не существует. Он является следствием какого-либо заболевания и направлен на то, чтобы избавить дыхательные пути от скопившегося секрета. По сути, кашель – это рефлекс организма, поэтому лечить его не целесообразно. Необходимо избавляться от причины, его вызвавшей. Иногда выясняется, что аллергическая реакция становится причиной кашля.

Именно для женщин, находящихся в ожидании малыша, кашель во время беременности является особенной проблемой, так как большинство лекарственных препаратов – отхаркивающих и противокашлевых – запрещены к приему в этот период. В попытке огородить плод от химического воздействия компонентов, входящих в состав лекарственных препаратов, которые разрешены к приему беременным, женщина отказывается даже от такой терапии. Многие беременные отдают предпочтение средствам из народной медицины, будучи уверенными в их безвредности и безопасности. Однако, некоторые растения обладают серьезными побочными действиями и противопоказаны во время вынашивания плода.

Еще одна распространенная ошибка – приём препаратов, предназначенных для терапии детей до 3 лет. Их безопасная лекарственная активность для родившихся малышей, может нанести вред ребенку в утробе. Конечно, отказываться от лечения кашля не следует, но каждый препарат должен быть рекомендован врачом.

Чем опасен кашель во время беременности?

Оставлять кашель при беременности без внимания не стоит, так как он, чаще всего, является следствием вирусной или бактериальной инфекции, поразившей органы дыхания. Это состояние опасно как для самой больной, так и для нерожденного ещё ребенка. Может развиться внутриутробная инфекция, могут произойти преждевременные роды, либо выкидыш, у плода могут возникнуть пороки развития и т. д.

Кроме того, беременная может не знать, но и сам по себе кашлевой рефлекс является опасным. Он способствует увеличению тонуса матки, что, в свою очередь, грозит выкидышем, либо кислородным голоданием плода и развитием на этом фоне различных изменений в его организме. Если выявлено такое отклонение, как предлежание плаценты или её низкое расположение, то кашель при беременности может стать фактором-провокатором маточного кровотечения. (Читайте также: Причины кровотечения при беременности, как остановить?)

Любой сильный приступ кашля способен спровоцировать тошноту или рвоту, что делает токсикоз ещё тяжелее (если, конечно, женщина от него страдает).

Кашель при беременности 1 триместр

Первым месяцам беременности сопутствует сниженный иммунитет, поэтому беременная женщина обязана следить за своим здоровьем и при возникновении даже легкого недомогания срочно принимать меры для ликвидации очага болезни, иначе может пострадать будущий малыш. Причиной кашля могут служить инфекции ЛОР-органов и путей дыхания. Иногда кашель возникает при перенапряжении либо стрессе, желудочных расстройствах, курении. Аллергию также нельзя исключать из провокаторов кашля, в особенности, если происходит регулярное воздействие аллергена.

Из-за никотинового отравления риск выкидыша увеличивается в 8—10 раз! Смотрите другие факты о курении

В момент покашливания происходит перенапряжение стенки брюха и как следствие напрягается матка. Кашель, повторяющийся в виде приступов, который имеет продолжительный и частый характер, способствует повышению тонуса матки. Этот процесс портит кровяное снабжение плода, то есть нарушает поступление питательных веществ и кислорода к плоду. В первом триместре кашель грозит развитием гипоксии, отслоением плаценты, повышением давления и самым худшим вариантом – выкидышем.

Простудные заболевания страшны осложнениями и патологиями изменениями органов, которые формируются у младенца в период заболевания. Развитие простуды на десятой неделе беременности менее опасно, чем на первых неделях формирования плода. Краснуха, в числе других инфекций вирусного характера, представляет особую опасность. Возможными осложнениями кашля могут стать пневмония и бронхит. Опасность этих заболеваний заключается во влиянии на развитие плода и лечении сильнодействующими препаратами. Поэтому важно вовремя обращаться к врачу, который подберет рациональное лечение с эффективным результатом.

Для начала, врач попытается назначить максимально щадящие средства в борьбе с кашлем. Если они не помогут, то необходимо будет приступать к лечению лекарственными средствами. Их приём откладывается на максимально возможный долгий срок, так как всегда имеется вероятность возникновения индивидуальной непереносимости конкретного средства.

Часть беременных женщин пытается избавиться от кашля с помощью леденцов, которые имеются в свободной продаже в каждой аптеке. Однако большой пользы получить от них не удастся. Практически все они имеют в своем составе экстракт эвкалипта и мяты, консерванты, ароматизаторы и подсластители. Облегчить кашель при беременности могут помочь леденцы, но лишь на незначительный срок, а значит, женщина будет потреблять их в большом количестве.

При сухом кашле беременная может использовать следующие средства (первый триместр):

Кашель во время беременности причины последствия лечение и профилактика

Почти каждая женщина на том или ином этапе беременности сталкивается с простудой и кашлем. Все дело в том, что гормоны беременности подавляют иммунитет и делают организм будущей матери более восприимчивым к любым инфекциям. Однако, кроме простудных заболеваний, кашель могут вызывать и другие состояния. Мы представим список наиболее распространенных причин кашля во время беременности:

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) являются наиболее распространенной причиной кашля у беременных. Кашель при простуде может быть сухим или влажным, с отхождением небольшого количества прозрачной мокроты. Такой кашель, как правило, сопровождается другими симптомами простудных заболеваний: заложенный нос и насморк, повышение температуры тела, боли в мышцах, общая слабость. На нашем сайте есть статья, посвященная этой теме: Простуда во время беременности.

Острый бронхит это инфекционное заболевание, при котором воспаляются нижние дыхательные пути. Причиной бронхита, как правило, является бактериальная инфекция. Кашель при бронхите может быть сухим, но чаше всего сопровождается отделением небольшого количества желтоватой мокроты. Помимо влажного кашля при остром бронхите нередко наблюдается повышение температуры тела, боли в грудной клетке, общая слабость.

• Воспаление легких (пневмония)

Воспаление легких это крайне опасное состояние, которое требует незамедлительной госпитализации беременной и интенсивного лечения. Как правило, воспаление легких бывает обусловлено бактериальной инфекцией. Кашель при пневмонии обычно влажный, сопровождается высокой температурой тела, болями в груди, выраженной слабостью и одышкой.

Почти каждая четвертая женщина страдает от аллергии во время беременности, а у некоторых женщин аллергические реакции впервые появляются во время беременности и полностью проходят вскоре после родов. Кашель при аллергии обычно сухой, без мокроты, и обостряется при контакте с раздражителем (аллергеном). Аллергеном может выступать пыль, кошачья шерсть, пыльца растений, продукты питания, некоторые химические вещества и т.д. Помимо кашля при аллергии нередко наблюдаются покраснение глаз, насморк с прозрачными жидкими выделениями из носа, чихание, появление высыпаний на коже и т.д.

Сигаретный дым является очень мощным раздражителем для слизистых оболочек дыхательных путей. Курение не только может стать причиной сухого кашля во время беременности, но и неблагоприятно сказывается на развитии будущего ребенка. При этом опасно как активное, так и пассивное курение (вдыхание сигаретного дыма). Врачи всего мира настоятельно рекомендуют отказаться от курения хотя бы на время беременности. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная этой теме: Курение во время беременности.

• Насморк беременных

Гормональные изменения в организме беременной женщины могут приводить к развитию такого состояния как насморк беременных. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная этой теме: Насморк при беременности: причины и лечение. Такой насморк, как правило, не опасен ни для будущей матери, ни для плода, и бесследно проходит вскоре после родов. Тем не менее, у некоторых беременных насморк может вызывать сухой кашель.

Изжога это очень распространенное явление во время беременности, особенно часто наблюдаемое на поздних сроках. Из-за повышенного внутрибрюшного давления и временного ослабления сфинктеров пищевода, кислое содержимое желудка может забрасываться в пищевод и иногда раздражать дыхательные пути, вызывая сухой кашель. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная этой теме: Изжога при беременности: причины и лечение.

Опасен ли кашель во время беременности?

Кашель на любом сроке беременности является поводом для беспокойства как для самой беременной, так и для ее врача.

Бытует мнение, что кашель на ранних сроках беременности может спровоцировать выкидыш. К счастью, последние научные исследования не выявили стойкой связи между кашлем в первом триместре беременности и повышенной частотой выкидыша, поэтому наличие такой связи маловероятно.

Другое распространенное поверье говорит о том, что кашель на поздних сроках беременности может стать причиной отслойки плаценты или преждевременных родов. И в этом случае ученые не нашли каких-либо подтверждений этой гипотезе. Если женщина здорова и ее беременность протекает благополучно, то маловероятно, что кашель спровоцирует какие-либо опасные осложнения беременности.

Так к чему приводит кашель во время беременности? У некоторых беременных кашель может стать причиной:

• Появления скудных кровянистых (красных или коричневых) выделений из влагалища

Такие выделения связаны с разрывами мелких кровеносных сосудов в слизистой оболочке влагалища. При появлении кровянистых выделений во время беременности женщине необходимо проконсультироваться с гинекологом, чтобы исключить возможные осложнения. Тем не менее, если коричневые выделения связаны с кашлем, то они, как правило, не опасны и не угрожают беременности.

• Недержания мочи

При кашле наблюдается кратковременное повышение внутрибрюшного давления, что оказывает воздействие на мочевой пузырь и может привести к недержанию мочи. В этом случае у беременной может создаться ложное ощущение, что у нее отошли воды. Отличить недержание мочи от отхождения вод довольно легко: по запаху (у вод, в отличие от мочи, нет запаха) и по продолжительности (если это недержание, оно появляется только при кашле, если это отхождение вод, то оно будет продолжаться даже в покое).

В каком случае нужно обратиться к врачу?

Иногда кашель может быть симптомом серьезных заболеваний, требующих квалифицированной медицинской помощи. Обратитесь к врачу как можно скорее, если:

• сильный кашель сопровождается болями в груди или в спине
• кашель сопровождается учащенным дыханием и ощущением нехватки воздуха
• при кашле отделяется мокрота с кровью
• температура тела превышает 38,5С

Нужно ли лечить кашель при беременности?

Несмотря на распространенное убеждение, далеко не всегда кашель во время беременности требует интенсивного лекарственного лечения. В большинстве случаев, когда кашель вызван банальной простудой, беременной рекомендуется отказаться от лекарственных методов лечения и направить свое внимание на общеукрепляющие процедуры (обильное питье, увлажнение воздуха, правильное питание, избегание мест, где курят и т.д.)

Чем лечить кашель при беременности

Безусловно, не все лекарства от кашля можно принимать во время беременности. Специалисты вообще рекомендуют беременным по возможности отказаться от лекарств и сначала попробовать немедикаментозные методы лечения кашля:

• Увлажнитель воздуха

Сухой воздух затрудняет дыхание и усиливает кашель, вызванный аллергиями или простудными заболеваниями. Особенно сильно эта проблема выражена в холодное время года, когда системы отопления в помещениях значительно понижают влажность воздуха. Увлажнители воздуха отлично справляются с этой проблемой. Специалисты рекомендуют поддерживать влажность в доме на уровне 30-40%, если вы здоровы, и на уровне 50-60%, если у вас есть кашель.

• Пить больше жидкостей

Беременным рекомендуется выпивать около 2 литров жидкости в день. Во время болезней количество выпиваемой жидкости может быть увеличено до 3 литров. При этом пить можно не только воду: чай, сок, компот, молоко, суп – все это считается.

• Молоко с медом

Проверенный сотнями лет способ лечения боли в горле и кашля это теплое молоко с медом. Этот метод безопасен во время беременности.

Какие лекарства от кашля можно принимать беременным?

Женщины часто спрашивают, какие таблетки и сиропы от кашля можно пить во время беременности. На самом деле, если внимательно изучить инструкции к самым популярным средствам от кашля, практически в каждой вы найдете упоминание о том, что лекарство противопоказано во время беременности, либо, что его эффект на плод не изучен. Это связано со сложностью проведения исследований на беременных женщинах, и с тем, что производители не хотят рисковать, заявляя о безопасности того или иного препарата во время беременности.

Итак, какие средства от кашля назначаются беременным чаще всего?

• Таблетки от кашля Мукалтин могут назначаться при кашле с вязкой мокротой. Эти таблетки имеют в своем составе корень алтея (лекарственная трава), и обладают отхаркивающим эффектом. Большинство специалистов придерживаются мнения, что Мукалтин безопасен при беременности. В списке противопоказаний к этому препарату беременность не значится.
• Бромгексин это другое популярное средство от кашля, которое выпускается в виде таблеток, сиропа от кашля и капель для приема внутрь. Бромгексин обладает отхаркивающим эффектом (способствует выведению мокроты). В инструкциях к этому препарату могут встречаться данные о том, что Бромгексин противопоказан во время беременности, противопоказан только в первом триметре беременности, либо что назначение Бромгексина во время беременности допустимо только с разрешения врача, после оценки возможных рисков. Тем не менее, большинство врачей придерживаются мнения, что Бромгексин можно принимать беременным.
• Раствор для наружного применения Доктор МОМ имеет в составе смесь из лекарственных трав, обладающих противовоспалительным эффектом. Раствор необходимо наносить на кожу крыльев носа несколько раз в день. Это средство приносит временное облегчение при заложенном носе и кашле, и совершенно безопасно при беременности.
• Сироп от кашля Доктор МОМ также иногда назначается беременным, однако, не было проведено исследований, которые доказали бы безопасность этого средства в период беременности.
• Сосательные таблетки Трависил обладают отхаркивающим и антибактериальным эффектом, поэтому могут быть полезны при кашле. В инструкции к препарату указано, что клинические испытания на беременных не проводились, однако, состав этого препарата позволяет предположить, что он безопасен для беременных при условии соблюдения дозировок.

Антибиотики при кашле во время беременности

Антибиотики, как правило, не назначаются при обычной простуде, однако, если инфекция проникла глубоко и вызвала бронхит или пневмонию, без них не обойтись. Антибиотики могут быть назначены в следующих случаях:

• если кашель сопровождается повышением температуры тела до 38,5С и выше
• если обследование выявило бронхит или воспаление легких (пневмонию)

Внимание: не начинайте прием антибиотиков самостоятельно. Назначить лекарство из группы антибиотиков может только лечащий врач! Это особенно важно во время беременности!

Какие лекарства от кашля нельзя пить во время беременности

Как мы уже говорили, большинство лекарств от кашля противопоказаны во время беременности, либо их эффект на течение беременности не был изучен. Особенно внимательно следует отнестись к составу препарата. В нем не должно быть спирта и кодеина, которые крайне негативно сказываются на состоянии плода.

Перед применением любого средства внимательно прочитайте инструкцию или проконсультируйтесь с врачом.

Какие лекарства от кашля неэффективны?

Любые гомеопатические лекарства (в том числе, сироп от кашля Стодаль) не обладают какими-либо доказанными терапевтическими свойствами и, поэтому, не рекомендуются для лечения кашля во время беременности. Их высокая стоимость в сочетании с отсутствием доказанной эффективности делают эти препараты нежелательным выбором при лечении каких-либо заболеваний.

Кашель во время беременности: причины, последствия, лечение и профилактика

Кашель при беременности легко возникает из-за снижения защитных сил организма. Достаточно незначительного переохлаждения и общения с носителем респираторной инфекции, чтобы этот симптом проявился в комплексе с другими: повышенной температурой, насморком, слабостью. Частый кашель негативно сказывается на течении беременности и состоянии плода, поэтому его обязательно нужно лечить. При первых признаках недомогания стоит обратиться к врачу: специалист сможет правильно установить диагноз и назначит препараты, наиболее безопасные для будущей мамы и ее малыша.

Причины появления кашля во время беременности

Кашель при беременности обычно возникает из-за острой или хронической инфекции дыхательных путей. Если очаг воспаления локализован в полости носа и придаточных пазух, то рефлекторное сокращение мышц гортани с одновременным повышением тонуса бронхов происходит из-за стекающей по задней стенке глотки слизи. Такой механизм характерен для ринита, синусита, аденоидита.

При воспалении нижерасположенных отделов – миндалин, глотки, гортани, трахеи – кашель возникает из-за непосредственного раздражения слизистой оболочки. Он сопровождает тонзиллит, фарингит, ларингит, трахеит.

Пневмония и бронхит характеризуются воспалением нижних отделов дыхательных путей. При этих заболеваниях в тканях легких и бронхах скапливается мокрота и провоцирует приступы кашля.

Второй по частоте причиной того, почему возникает кашель при беременности, являются аллергические заболевания, локализованные в дыхательных путях. Рефлекторные приступы развиваются при аллергическом обструктивном бронхите, аллергическом трахеите, бронхиальной астме.

В редких случаях кашель развивается при заболеваниях органов слуха, желудка, диафрагмы, сердца и сосудов. Также причиной могут стать невротические расстройства.

Чем опасен кашель во время беременности?

Кашель во время беременности может быть опасен, особенно если он сухой с продолжительными приступами. При отсутствии лечения развиваются следующие осложнения:

1. Гипертонус матки. В середине каждого цикла кашлевого рефлекса возникает сильное сокращение мышц брюшной стенки. Это перенапряжение передается на матку, в результате чего повышается ее тонус. Подобное состояние является одной из наиболее частых причин угрозы прерывания беременности.
2. Кислородное голодание плода. Частый приступообразный кашель приводит к ухудшению плацентарного кровоснабжения. В результате ребенок не получает нужного количества кислорода и питательных веществ. В тяжелых случаях это приводит к задержке внутриутробного развития. Подробнее о причинах и последствиях гипоксии плода→
3. Маточное кровотечение. Это осложнение связано с сильным сокращением мышц брюшной стенки во время кашля. Продолжительный приступ может вызвать маточное кровотечение в случаях, когда имеется предлежащие плаценты или ее низкое расположение.

Помимо самого кашля, опасными являются заболевания, из-за которых он возникает. Инфекционные, аллергические и другие патологические процессы негативно сказываются на течении беременности и на здоровье будущего ребенка.

Чем опасен кашель у беременных?

Кашель при беременности может по-разному отразиться на состоянии плода в зависимости от триместра, в котором возникло заболевание. Методы лечения также во многом определяются сроком: самым безопасным периодом является середина беременности, когда все органы уже заложены, а до родов еще далеко.

Кашель в первом триместре

Первый триместр – период интенсивных гормональных и иммунных перестроек. Снижение защитных функций организма необходимо для того, чтобы эмбрион не отторгался и смог закрепиться в матке. Обратная сторона этого процесса – женщина становится более подверженной любой инфекции. Те ситуации, которые раньше не вызывали заболевания, теперь становятся их причиной (слабые сквозняки, нахождение с болеющим человеком в одном помещении и др.).

В первые три месяца кашель опасен из-за риска развития гипертонуса матки. Это осложнение является признаком угрозы прерывания беременности. Поэтому, если врач рекомендует госпитализацию, не стоит отказываться. Инфекционные заболевания, являющиеся частой причиной кашля, опасны тем, что могут спровоцировать нарушения в закладке жизненно важных органов ребенка.

Еще одна проблема, которая встает перед врачами в этот период – подбор эффективных и при этом безопасных средств лечения. В первые недели беременности почти все лекарственные препараты противопоказаны. Поэтому основу терапии составляют народные методы – полоскания и ингаляции на основе целебных трав, промывания носа солевым раствором и т. д. Если щадящие средства не приносят ожидаемого результата, то принимается решение о назначении медикаментов.

Кашель во втором триместре

Во втором триместре кашель при беременности и вызвавшие его заболевания уже не столь опасны. К этому периоду завершается формирование плаценты – барьера, защищающего плод. Она пропускает питательные вещества и кислород, но препятствует проникновению инфекции и некоторых лекарственных соединений.

Однако возможности этого барьера не безграничны. Во время простуды может развиться фетоплацентарная недостаточность – состояние, при котором плод недополучает кислород и питательные вещества. В тяжелых случаях появляется риск преждевременных родов или внутриутробной гибели ребенка.

В сравнении с первым триместром список допустимых препаратов расширяется. Врачи с меньшей опаской назначают средства, способные быстро устранить причину кашля.

Кашель в третьем триместре

В последнем триместре плацента становится более проницаемой и постепенно стареет. Под воздействием инфекции ее функциональность снижается. Возрастает риск развития фетоплацентарной недостаточности: кислород поступает к плоду в недостаточном количестве, а токсины и лекарственные соединения проникают к нему. Начиная с 37-й недели, вирусы могут попадать в околоплодную жидкость, которую заглатывает ребенок.

Опасность кашля в этот период связана с возможностью преждевременного начала родов. Также может произойти отслойка плаценты, излитие вод, окружающих плод, кровотечение.

Лекарственные средства подбираются врачом индивидуально, с учетом заболевания и состояния беременной. Наряду с народными методами, активно используются медикаменты.

Лечение кашля

Перед тем как назначить лечение беременной, врач проводит все необходимые диагностические процедуры, помогающие выяснить причину кашля. Если симптом развился из-за инфекционно-воспалительного процесса в дыхательных путях, то оценивается его характер.

Лечение сухого кашля

При сухом кашле слизь и мокрота не отходят совсем или отделяются в незначительном количестве. Другое его название – непродуктивный. Он не приносит облегчения, мучительный и затяжной. Суть лечения заключается в том, чтобы сделать сухой кашель влажным. То есть, необходимо добиться выделения мокроты и ее выведения из организма. Для этого необходимо использовать средства, способствующие формированию слизи.

Чтобы устранить кашель при беременности, особенно на ранних ее сроках, применяются ингаляции. Эти простые процедуры практически мгновенно облегчают состояние женщины, способствуя образованию и выведению мокроты. Наиболее распространены и эффективны ингаляции с Мирамистином, Хлорфиллиптом, минеральной водой, прополисом, эвкалиптом, проводимые при помощи небулайзера.

Перед процедурой необходимо проконсультироваться с врачом, при высокой температуре (выше 38 градусов) и в некоторых других случаях ингаляции противопоказаны.

Среди медикаментозных препаратов для лечения сухого кашля при беременности используются таблетки и сиропы. Все они подбираются индивидуально, с учетом срока беременности. Часто врачи назначают мукалитические средства: Бронхипрет, Гербион, Геделикс, Мукалтин. Подробнее о применении Мукалтина во время беременности→

Противокашлевые препараты центрального действия (Синекод, Тусупрекс) используются с осторожностью и только во втором и третьем триместрах. Клинических данных об использовании этих лекарств в период беременности нет, поэтому применять их нужно только по назначению врача.

Лечение влажного кашля

При влажном кашле мокрота выводится из бронхов наружу. Он является продуктивным, приносит облегчение. Вместе со слизью удаляются возбудители инфекции. Но если этот вид кашля не лечить, то он станет хроническим и слизь перестанет выводиться. Для его устранения используются средства, разжижающие мокроту.

Среди народных методов лечения влажного кашля наиболее известно употребление внутрь травяных настоев и отваров. Разжижают и усиливают отхождение мокроты такие растения, как чабрец и корень алтея.

Также можно использовать мед, молоко, чеснок и лук. Перед применением этих средств необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку некоторые из них могут повлиять на работу сердца и сосудов, спровоцировать аллергию.

Чтобы устранить влажный кашель, при беременности могут быть рекомендованы следующие лекарственные средства: Бромгексин, Доктор Мом, Геделикс, Проспан. Все эти препараты назначаются врачом с учетом заболевания, срока беременности и особенностей здоровья женщины.

Профилактика

Так как наиболее распространенными причинами кашля при беременности являются инфекционные и аллергические заболевания, то профилактика сводится к предупреждению их развития. Во время неблагоприятной эпидемиологической ситуации лучше воздержаться от посещения людных мест.

Также рекомендуется всеми возможными способами поддерживать иммунитет: чаще бывать на свежем воздухе, выполнять нетяжелую физическую работу по дому, правильно питаться, придерживаться режима дня, в котором на сон отведено не менее 9-10 часов (8 ночью, 1-2 днем). При посещении поликлиники желательно использовать защитную повязку на лицо.

Профилактика аллергических реакций основана на ограничении контакта с агентом (пыльцой, пылью, домашними животными). Необходимо ежедневно проводить в доме влажную уборку и убрать все предметы, способные накаливать пыль (мелкие сувениры, ковры, шторы). При сезонной аллергии оптимальным временем для прогулок является период после дождя.

Кашель при беременности чаще возникает из-за инфекционных заболеваний дыхательных путей. Он способен спровоцировать осложнения, негативно повлиять на состояние плода. Лечение должен подбирать врач исходя из причины и характера кашля. Наиболее эффективным считается сочетание народных средств и лекарственных препаратов.

Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео: как избавиться от кашля?

6 способов лечить кашель при беременности

С кашлем знакомы все: он является одним из первых проявлений острой респираторно-вирусной инфекции или обычной простуды. Кашель может не доставлять особого дискомфорта и быстро пройти, а может быть достаточно мучительным и сильно ухудшить состояние будущей мамы. Как лечить кашель при беременности? От каких привычных методов избавления от кашля при беременности придется отказаться?

Юлия Лукина
Врач-терапевт, г. Москва

Кашель – рефлекторная реакция организма и симптом многих заболеваний. Первоначально функция кашлевой реакции защитная – вывести с мокротой болезнетворные микроорганизмы.

Как правило, кашлевый рефлекс возникает в результате раздражения нервных окончаний, так называемых кашлевых рецепторов, в дыхательных путях. Кашель бывает редким и частым, сухим и влажным, постоянным и периодическим, болезненным и безболезненным, сильным и слабым.

При беременности кашель, как правило, обусловлен либо острыми респираторными инфекциями (ОРВИ, ОРЗ), либо наличием хронических заболеваний (например, бронхиальной астмы, лор-патологии и др.). Типичными именно для беременности состояниями, провоцирующими кашель, являются различные аллергические реакции, восприимчивость к которым у будущих мам повышается в силу особенностей функционирования иммунной системы, токсикоз (в первом триместре) и изжога, нередко возникающая на поздних сроках беременности. В более редких случаях причинами кашля у беременных являются неврогенные (психогенные) реакции, заболевания среднего уха, желудочно-кишечного тракта (в нем тоже есть кашлевые рецепторы), сердечно-сосудистой системы (за счет отека слизистой дыхательных путей при сердечной недостаточности), щитовидной железы (чаще за счет механического сдавления).

Как лечить кашель у беременных?

Следует сразу оговориться, что лечение именно кашля направлено на устранение данного симптома, то есть симптоматическое. Такой подход заведомо не является максимально эффективным. Наиболее действенный способ избавиться от кашля – устранить его причину, конечно, если это возможно. Таким образом, при инфекционно-воспалительных процессах необходимо бороться с инфекцией, при аллергиях – искать и устранять аллерген, при наличии хронических болезней – заниматься их лечением, стараясь добиться нормализации состояния.

Согласитесь, часто бывает так, что, простудившись и подхватив вирус, мы не бежим к врачу, а действуем привычными методами, проверенными на практике. Однако самолечение во время беременности следует исключить: назначать любую терапию должен врач. Многие лекарственные препараты запрещены для применения у беременных женщин, немало медикаментов, которые нельзя принимать совместно из-за высокого риска различных лекарственных осложнений, причем это относится и к безобидным на первый взгляд фитопрепаратам. К тому же необходимо установить сначала причину кашля, то есть поставить правильный диагноз, от которого будет зависеть лечение.

У беременных (впрочем, как и у всех остальных) кашель чаще всего является симптомом простудного заболевания. У будущих мам происходит естественное снижение иммунитета (так природа заботится о сохранении беременности), в результате чего повышается уязвимость перед различными инфекционными заболеваниями, особенно в сезон простуд, ОРВИ, ОРЗ.

Наиболее уязвимым и опасным является первый триместр беременности, когда на фоне естественного снижения иммунитета происходит формирование всех систем органов ребенка, что накладывает очень строгие ограничения на использование многих лекарственных препаратов в этот период. Во втором и третьем триместре, после образования плаценты, малыш защищен гораздо лучше, а лекарственных ограничений хоть и много, но они уже не столь строги, как в начале беременности. Таким образом, лечение кашля на разных сроках вынашивания малыша отличается, однако некоторые методы эффективны и безопасны во всех триместрах.

Кашель при беременности: общие рекомендации

При кашле рекомендуется, чтобы воздух в помещении был прохладным и не сухим (влажностью 50–70 %): прохладный воздух способствует рефлекторному углублению и урежению дыхания, что делает дыхание более эффективным, а достаточно увлажненный воздух способствует увлажнению слизистых, уменьшению количества вязкой слизи, разжижению мокроты, которая и является одной из причин кашля. Поэтому в отопительный сезон, когда воздух в квартирах очень сухой, не обойтись без проветривания и использования увлажнителей (либо других способов увлажнения). Кроме того, воздух должен быть чистым, для чего надо регулярно делать влажную уборку и использовать очистители воздуха.

Лечение кашля при беременности: советы по питанию

Существует мнение, что некоторые привычные нам блюда оказывают положительный эффект при кашле: например, картофельное пюре, приготовленное с добавлением молока, способствует облегчению кашля. Следует также учитывать, что процесс пищеварения является очень энергозатратным. Поэтому для экономии сил организма на борьбу с инфекциями (а сигналом к этому является плохой аппетит) следует выбирать легкую для переваривания, некалорийную, богатую витаминами и минеральными веществами пищу: фрукты, овощи, кисломолочные продукты, компоты, кисели, соки. Во избежание дополнительного раздражения слизистых оболочек и провокации кашля желательно исключить из своего меню очень кислую, острую, соленую пищу и, разумеется, продукты, вызывающие аллергические реакции.

При кашле при беременности нужно много пить (если нет противопоказаний, и врач не рекомендовал вам ограничение жидкости): напитки должны быть теплыми, не аллергенными, приятными для вас (чаи, морсы, компоты, кисели, минеральная вода без газа). Почему это так важно? Дело в том, что такой питьевой режим способствует увлажнению слизистых оболочек, механически смываются болезнетворные агенты и вязкая слизь (с этой же целью используются и полоскания горла), из организма выводятся токсины, образующиеся при инфекционно-воспалительных процессах.

Лечение кашля при беременности: ингаляции и полоскание горла

Одним из достаточно эффективных и безопасных методов лечения кашля при беременности являются ингаляции. Их можно проводить на любых сроках беременности как с помощью специальных устройств – небулайзеров (их мелкодисперсное распыление способствует проникновению лекарственного вещества в нижние отделы дыхательных путей), так и без особых приспособлений, по старинке дыша над картошкой, отварами трав, обладающих противовоспалительным действием. Необходимо помнить, что горячим паром можно обжечь верхние дыхательные пути, поэтому и картошке, и травяным отварам следует дать немного остыть, и лишь затем приступать к процедуре. При повышенной температуре тела горячие ингаляции запрещены, возможно применение холодных ингаляций, ароматерапии (при отсутствии аллергии на эфирные масла).

При сухом кашле рекомендуется использовать ингаляции с липовым цветом, алтеем; при влажном – ингаляции с ромашкой, эвкалиптом, травой медуницы, первоцвета.

Полоскание горла увлажняет слизистые оболочки, удаляет с их поверхности вязкую слизь, болезнетворные микроорганизмы. Для полоскания рекомендуется использовать теплые отвары и настои трав (ромашка, липа, шиповник и др.), воду с добавлением соды (сода способствует разжижению и выведению мокроты), растворов антисептиков (фурацилин, мирамистин), оказывающих антибактериальный и антивирусный эффекты.

Лечение кашля при беременности: физиотерапевтические процедуры

Наиболее часто при кашле, причиной которого являются простудные инфекционно-воспалительные заболевания, используются следующие виды физиотерапевтических процедур: ингаляции, УФО, УВЧ-терапия, электрофорез, массаж грудной клетки.

При кашле у беременных наиболее часто используются ингаляции.

УВЧ, как и другие процедуры электро- и теплолечения, относительно противопоказаны во время беременности, а при повышенной температуре нельзя проводить вовсе.

Постольку техника дренирующего массажа, который способствует выведению из бронхов мокроты, включает вибрации, данная процедура не рекомендована беременным.

Электрофорез с магнием достаточно широко используется при угрозе прерывания беременности, однако этот метод, но с другими компонентами, полезен при кашле: в случае влажного кашля применяют хлорид кальция, а при сухом – йодид кальция.

Ультрафиолетовое облучение (УФО) обладает мощным бактерицидным действием. Местное применение УФО при инфекционно-воспалительных процессах верхних дыхательных путей у беременных разрешено и может использоваться, как вспомогательный метод лечения при кашле.

Лекарства для лечения кашля при беременности

Многие лекарства запрещены к применению у беременных, еще больше лекарственных препаратов, действие которых у беременных женщин не изучено или изучено недостаточно. Тем не менее в ряде ситуаций без применения медикаментов не обойтись (например, назначение антибиотиков при воспалении легких или тяжелом бактериальном бронхите обязательно), и только врач может подобрать препарат, максимально эффективный и безопасный во время беременности.

Все препараты от кашля можно условно разделить на две группы: противокашлевые и отхаркивающие средства, причем одновременный прием препаратов из разных групп недопустим. Противокашлевые средства влияют на кашлевые рецепторы (периферическое действие) или на кашлевый центр (центральное действие). Отхаркивающие препараты, в свою очередь, делятся на три подгруппы: средства первой из них увеличивают количество слизи (пищевая сода, йодиды калия и натрия), второй – через раздражение нервных окончаний в желудке активизируют кашлевый и рвотный центры в головном мозге (большинство фитопрепаратов: мать-и-мачеха, багульник, трава термопсиса и т.д.) и третья подгруппа – муколитики – вещества, разжижающие мокроту и способствующие ее выведению (препараты амброксола, бромгексина гидрохлорида, ацетилцистеина).

Если лечащий врач принял решение назначить вам лекарственные препараты, не стоит отказываться от их приема из-за боязни навредить малышу: во-первых, если доктор прописывает вам лекарства, то, значит, в данном случае без них обойтись нельзя, во-вторых, врач выбирает максимально безопасные при беременности средства, и, в-третьих, само заболевание, вызвавшее кашель, и его осложнения могут быть гораздо опасней для вас и ребенка, чем прописанные медикаменты.

Фитотерапия для лечения кашля у беременных

Важно помнить, что целый ряд фитопрепаратов противопоказан беременным женщинам. Так, распространенное средство от кашля из солодки или лакрицы нельзя принимать будущим мамам в связи с выраженным влиянием на водно-солевой обмен и высокой вероятностью нарушения гормонального фона. Алоэ, листья малины, барбарис, трава термопсиса, девясил, пижма, иссоп (а также препараты на их основе) могут повышать тонус миометрия (мышечного слоя матки), вызывать маточные сокращения и провоцировать выкидыш или преждевременные роды. У подорожника, пижмы, ревеня, череды, аира и сосновых почек выявлено неблагоприятное действие на плод; тимьян и шалфей могут спровоцировать маточные кровотечения. К сожалению, все возможные неблагоприятные эффекты фитотерапии, взаимодействие различных компонентов растительных сборов, а также лекарственных растений с различными медикаментами до сих пор до конца не изучены. Поэтому к применению любого растительного препарата во время беременности следует подходить с осторожностью.

При простуде и кашле при беременности разрешены цвет липы, ягоды и лист брусники, ежевика, голубика, черника, ромашка, тысячелистник, шиповник, листья березы, калина. Большинство из этих растительных средств обладают антибактериальным и противовоспалительным эффектом. Цветки и корень алтея способствуют разжижению и выведению мокроты, однако в первом триместре от их применения предпочтительней воздержаться.

Народная медицина для лечения кашля у беременных

Целый ряд средств народной медицины подтвердил свою эффективность при кашле. Эти известные способы можно использовать и во время беременности: редька или лук с медом (при отсутствии аллергической реакции на мед), инжир с молоком, минеральную воду типа «Боржоми».

Меры предосторожности

При лечении кашля у беременных не рекомендуется использовать общие тепловые процедуры (горячие ванны) и тепловые процедуры на область ног (запрещены горячие ножные ванны, прикладывание горчичников и т.д.), так как они вызывают выраженный приток крови к органам малого таза и могут спровоцировать серьезные маточные кровотечения. Не рекомендуется будущим мамам ставить горчичники, банки (последний, весьма популярный ранее способ лечения признан специалистами нецелесообразным и даже вредным в связи с травмированием и возникновением кровоизлияний плевральной оболочки (она покрывает поверхность легких). При повышенной температуре любые тепловые процедуры также запрещены, кроме того, не рекомендуется любое физиотерапевтическое лечение.

Чем опасен кашель при беременности?

Безобидная, на первый взгляд, кашлевая реакция может быть достаточно опасной для будущей мамы и малыша. При сильном, чаще сухом и постоянном, кашле происходит напряжение брюшной стенки, повышается давление в грудной и брюшной полостях. Это может привести к рефлекторному, непроизвольному повышению тонуса и сокращению мышечного слоя матки, что опасно выкидышем на ранних сроках беременности (особенно при наличии угрозы прерывания беременности) и преждевременными родами – на поздних.

Кроме того, при частом, постоянном кашле возможно развитие гипоксии плода (нарушение снабжения малыша кислородом), что ведет к задержке его внутриутробного развития.

При наличии предрасполагающих факторов (предлежании или низком расположении плаценты) кашель может спровоцировать маточные кровотечения.

Сильный кашель у беременной способствует повышению артериального давления.

Как и чем лечить кашель при беременности

Кашель во время беременности должен стать поводом для посещения медицинского учреждения. Нередко такой симптом заболевания проходит сам, но при определенных условиях (слабый иммунитет, гормональная перестройка) возможны осложнения, которые негативно повлияют на общее здоровье будущей мамы и развитие плода.

Почему возникают проблемы со здоровьем

Для того чтобы понять, как лечить и что можно беременным от кашля, необходимо выяснить источник такого патологического состояния. Рефлекторные сокращения мышц грудной клетки, гортани возникают при необходимости вывести из организма мокроту (болезнетворные микроорганизмы). Чаще всего спазмы становятся следствием раздражения рецепторов нервной системы, реже являются осложнениями негативного внешнего воздействия.

Главная проблема лечения кашля у беременных заключается в необходимости строгого контроля принимаемых препаратов. Подавить острую респираторную инфекцию, вирус или грибки несложно, если принимать антибиотики или противобактериальные средства, но фармакотерапия во время вынашивания плода, мягко говоря, не рекомендуется.

Многие профильные специалисты (терапевты) советуют рассмотреть возможности народной медицины. Применение природных лекарств менее эффективно, зато реже вызывает побочные действия. Также при помощи натуральных сиропов, микстур можно безопасно снять отеки гортани без риска для ребенка.

Кашель во время беременности – опасность и риски

Лечить спазмы грудной клетки нужно. Главное – выбрать максимально безопасные средства и правильно оценить риски для общего здоровья. Сам по себе кашель редко вызывает тяжелые последствия. Исключением становится резкое сокращение мышц пресса, которое вызывает кровотечения, повышенный тонус матки.

Большую угрозу несут первоисточники такого симптома – ОРВИ, ОРЗ, грибковые поражения дыхательных путей. Иммунитет будущей мамы резко снижается, и любые болезни могут вызывать необратимые изменения. Особенно важно избежать заражения в 1-м триместре. В это время плод формируется, и патологическое состояние роженицы отразиться на будущем здоровье малыша.

Как безопасно лечить рефлекторные спазмы грудной клетки

Устранить кашель во время беременности можно, изучив возможности нетрадиционной, народной терапии, пройдя курс ингаляций, физиопроцедур. Очень важно создать оптимальные условия для выздоровления. В первую очередь, необходимо проследить за температурой в помещении и влажностью. Сухой воздух нередко становится основным раздражителем. Что можно сделать? Полезно чаще проветривать помещение, периодически проводить влажную уборку, использовать бытовые парогенераторы, климатические установки.

Сбалансированное питание от кашля во время беременности

Нельзя недооценивать важность повседневного рациона. Избавиться от сухих, непродуктивных спазмов можно добавив в меню большое количество полезных напитков. Зеленый чай, молоко, морс, соки увлажняют слизистую, снимая раздражение. На ранних сроках (1-2 триместр) не рекомендуется принимать лекарственные средства от кашля, поэтому нелишним будет естественное усиление иммунитета. Правильное питание требует меньше сил на переваривание, это улучшает защитные свойства организма.

Еще одним способом усилить общую сопротивляемость негативным внешним факторам является насыщение повседневного меню большим количеством витаминов, минералов (фрукты, овощи, ягоды). Следует устранить из рациона любые раздражители – кислую, копченую, острую еду. Такие изменения благотворно скажутся на состоянии дыхательной системы и помогут избавиться от сухого лающего кашля.

Полоскания горла и ингаляции

Нередко на приеме у терапевта можно услышать вопрос, как при беременности безопасно лечить кашель? Ответом может стать применение натуральных компонентов при изготовлении растворов для обеззараживания горла. Выполнять такие процедуры можно на любом сроке (1-3 триместр), главное — убедиться в безопасности воздействия. Полоскания можно проводить настоями, отварами трав. Чаще всего встречаются рецепты с добавлением ромашки, мяты, шиповника, липы. Терапия способствует разжижению и выведению мокроты.

Отличным решением становится применение небулайзера. Если такого прибора нет, то можно дышать парами картошки, эвкалипта по старинке, используя кастрюлю, таз и обычное полотенце. Нельзя забывать, что горячий воздух может обжечь, поэтому перед тем, как лечить кашель, необходимо проверить температуру испаряемой жидкости.

Физиотерапия от кашля во время беременности

В некоторых тематических статьях встречаются советы будущим мамам о том, что лечить спазмы грудной клетки можно при помощи физиопроцедур. Большинство манипуляций, которые предлагают в клиниках, запрещены при беременности (особенно на ранних сроках). Не рекомендуется проводить теплолечение, УВЧ, дренирующий массаж. Разрешены местное ультрафиолетовое облучение и электрофорез с применением хлорида кальция (под строгим контролем лечащего врача).

Народные средства

Существует популярное мнение, что природные лекарства не могут навредить организму. На самом деле, это не так. Во время беременности происходит гормональная перестройка, и многие травы попадают в разряд запрещенных.

Чем нельзя лечить кашель во время вынашивания ребенка:

• зверобой уменьшает эффективность обезболивающих, что может негативно сказаться на применении анестезии при родах;
• эхинацея (женьшень) не рекомендуются по причине резкого повышения артериального давления;
• мать-и-мачеха обладает мутагенным и канцерогенным действием на плод;
• шалфей, тимьян провоцируют маточные кровотечения;
• девясил, пижма усиливают тонус миометрия и могут спровоцировать незапланированное прерывание беременности (выкидыш).

Также в список запрещенных народных средств входят барбарис, малина, череда, аир, сосновые почки.

Что можно беременным от кашля? Относительно безопасным считается лечение отварами ежевики, липы, мяты, брусники, ромашки, березы, шиповника. Эти растения обладают обеззараживающими, противовоспалительными свойствами.

Препараты от кашля во время беременности

Большинство медикаментозных веществ обладают большим перечнем противопоказаний и побочных действий. Поэтому применение фармакологических средств должно быть одобрено лечащим врачом. Терапевт оценивает риски для здоровья и назначает максимально безопасное лечение. Таблетки, сиропы, леденцы и микстуры условно можно разделить на 2 группы: отхаркивающие и противокашлевые. Первые уменьшают вязкость мокроты, облегчая ее выведение, вторые – напрямую воздействуют на рецепторы (нервную систему).

В список запрещенных препаратов для лечения кашля во время беременности попали: «АЦЦ», «Бронхолитин», «Пертуссин», «Аскорил», «Туссин». Под строгим контролем врача разрешена терапия «Мукалтином», «Геделиксом», «Доктор Тайсс», «Бронхипретом». Важно понимать, что любые рекомендации доктора следует выполнять. Нередко бездействие сильно усложняет терапию, «загоняя» болезнь в хроническую форму.

Как защититься от болезней

Лечить кашель во время беременности не придется, если следовать простым правилам здорового образа жизни. Будущим мамам необходимо больше гулять на свежем воздухе, заниматься щадящими физическим нагрузками. Рекомендуется избегать мест большого скопления людей (общественный транспорт, супермаркеты). Во время сезонных эпидемий (грипп) можно превентивно полоскать горло безопасными отварами трав, раствором соли, соды, наносить на кожу около носа вазелин или оксолиновую мазь.

Нелишним будет поддержание правильной влажности, температуры в жилом помещении, устранение любых возможных раздражителей слизистой (пыль, шерсть животных, пыльца растений). Обычно таких действий достаточно, чтобы предотвратить заражение вирусами, бактериями и грибками.