Detilubvi.ru

Мама и Я
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Разумное планирование беременности после 35 правила подготовки возможные проблемы

Разумное планирование беременности после 35: правила подготовки, возможные проблемы

Жизненные обстоятельства, здоровье, карьера порой не позволяют женщине стать матерью в молодости. Однако со временем желание иметь ребенка, самого любимого человечка на свете заставляет решиться на беременность и роды тех, кому уже за 35.

Много это или мало? Безусловно, первый ребенок после 35 лет – экстремальное испытание для организма. Что сделать, чтобы долгожданный малыш был здоровым и счастливым? Как сберечь здоровье матери, так необходимое ребенку?

Трудности зачатия

Тридцать пять лет – это не четкая граница, за которой резко наступают проблемы с зачатием. Это условный рубеж, связанный с физиологией женского организма и естественными возрастными изменениями детородных органов и гормонального фона. Если в двадцать лет у здоровой девушки беременность наступает максимум за четыре месяца совместной жизни с партнером, то после тридцати пяти этот срок увеличивается в три раза.

Трудности зачатия ребенка после 35 лет проявляются не у всех женщин. Это общая женская статистика. За последние двадцать лет в России количество рожениц-первородок, принадлежащих к возрастной группе 30-40 лет, выросло в три раза.

Наши специалисты о планировании беременности после 35 лет

Увеличению этой статистики в определенной степени поспособствовали достижения современной гинекологии и репродуктивной медицины. Переходя 35-летний рубеж, у женщин снижается выработка женских гормонов, и возрастает риск возникновения эндокринных, гинекологических и сердечно-сосудистых заболеваний. Все это отнюдь не способствует процессу естественного зачатия, а, напротив, становится препятствием. Женщинам с подобными проблемами, которые планируют рождение ребенка, приходится проходить курсы гормональной терапии и бороться с возрастными заболеваниями. Но не все эти болезни поддаются лечению. Например, после тридцати у женщин резко возрастает риск возникновения сахарного диабета, который влечет за собой комплекс сопутствующих заболеваний. И это может стать серьезной преградой для материнства.

Несмотря на свой возраст, женщина должна всегда следить за здоровьем, при необходимости обращаться к врачу и получать лечение. Но некоторые методики, например, из сферы гинекологической хирургии, несовместимы с будущим деторождением. Медицина рекомендует девушкам рожать в молодом возрасте также и по этой причине.

Когда женщине исполняется 35, до менопаузы еще далеко, если говорить о физиологической норме. Но количество яйцеклеток ограничено, и каждый месяц женщина теряет одну или две таких клетки. Когда уходит последняя яйцеклетка, наступает менопауза. В среднем это случается после 45-ти, но может произойти и гораздо раньше.

Гинекологические методики исследования органов позволяют определить так называемый овариальный резерв женщины. Условия для нормального зачатия:

  • объем яичника не менее 35 мм. куб.;
  • не менее пяти антральных фолликулов;
  • достаточный общий резерв яйцеклеток.

Омолаживание организма и осознанный подход в 35 лет

Как известно, биологически активные вещества с организмом беременной женщины способны творить настоящие чудеса. В особенности это касается гормона эстрогена, который имеет свойство омолаживать клетки, разглаживать морщины и дарить ощущение счастья, а в таком состоянии любая женщина просто сияет.

К тому же к этим годам большинство женщин становятся мудрее. В связи с этим к разным ситуациям они подходят более ответственно. Решение проблем выполняется осмысленно, в особенности когда речь заходит о второй беременности в 35 лет. Дети от таких матерей практически не страдают от недостатка внимания, воспитания или по части знаний и полезных навыков.

Любая взрослая и любящая мама старается полностью посвятить себя своему ребенку, одаряя его заботой, вниманием и обеспечивая всестороннее развитие. К тому же женщины полностью осознают ответственность, которая приходит с беременностью. С точки зрения психологического аспекта они полностью готовы к зарождению и воспитанию новой жизни.


Вынашивание ребенка

На течение беременности у женщин после 35-ти влияют, в том числе и факторы, затрудняющие зачатие. В этом возрасте организм уже прошел свой физиологический пик, и его функции постепенно снижаются. На повседневной жизни женщины это может никак не отражаться, но для вынашивания плода нужен так называемый запас прочности.

Осложнения в период беременности могут ждать женщин, у которых имеются гинекологические патологии. После 35-ти увеличивается вероятность образования фиброзных опухолей, спаечных процессов, патологий эндометрия и т.д. У «поздних» рожениц чаще встречается недоношенность или переношенность плода. Такие женщины труднее рожают, а зачастую им делают кесарево сечение, поскольку уже в этом возрасте эластичность мышц и соединительных тканей может быть сниженной настолько, что естественные роды становятся физически невозможными.

Если повторная

Если женщина планирует беременность после 35 лет, уже имея одного или нескольких детей, это вызывает у специалистов меньше волнений, особенно если предыдущие роды проходили без осложнений.

Осмотр у гинеколога в этом случае также обязателен, врач должен определить состояние половых органов, наличие патологий шейки матки и влагалища, назначить на его усмотрение анализы.

Необходимо выяснить, все ли дети родились здоровыми, нет ли у них отставаний в развитии и других особенностей роста, как протекали беременности.

Особо важное значение при планировании повторной беременности является характер родов: были ли они самостоятельными или проводилось кесарево сечение по медицинским показаниям.

Также при подготовке к следующим родам следует узнать, не было ли у пары случаев рождения мертворожденных детей, самопроизвольных абортов или замерших беременностей.

В остальном схема планирования беременности для немолодых пар не отличается от той, которая предлагается первородящим.

Консультация генетика при вторых и последующих родах обязательна, если у будущего ребенка другой отец, если он тоже находится в зрелом возрасте.

Риск хромосомных патологий

С возрастом яйцеклетки постепенно утрачивают четкость хромосомных делений, что приводит к возрастанию риска рождения ребенка с генетическими аномалиями. На первом месте среди таких аномалий у возрастных рожениц находится синдром Дауна. Это проблема именно женской сферы, поскольку мужские половые клетки (сперматозоиды) продуцируются до глубокой старости, обладая при этом высоким генетическим потенциалом. Именно по этой причине спиртное, табак и прочие вредности оставляют отпечаток на женских половых клетках, угнетая их и ослабляя.

Вероятность хромосомных патологий при возрастной беременности увеличивается вдвое. Поэтому на сроке 11-ти и 30-ти неделях проводят скрининги плода. Далеко не все патологии могут быть выявлены в дородовом периоде. Но с большой долей вероятности уже на девятой неделе при помощи неинвазивного пренатального теста удается выявить синдромы Дауна, Эдвардса, Патау.

На этапе планирования также проводят генетическое тестирование, определяющее вероятность передачи моногенных заболеваний ребенку. Исследуется генетический материал обоих родителей. По результатам теста устанавливается вероятность наследственной передачи заболеваний ребенку. При необходимости врачом-генетиком разрабатывается индивидуальная стратегия снижения рисков врожденных заболеваний.

Актуальные темы

12 января 2020 года

Как недорого купить детский снегокат?

Чем это удобно? С пологой горки малыш может кататься самостоятельно. Если спуск крутой, подстраховкой становится один из родителей, придерживая малыша сзади. Масса впечатлений гарантирована обоим!

25 ноября 2020 года

Зимний детский транспорт Тимка

Интересно то, что в последнее время многие российские производители предлагают много принципиально новых товаров для детей, значительно облегчающих современным родителям процесс воспитания и развития их ребенка

8 марта 2020 года

Осложнения гриппа у детей

Самолечение способно значительно ухудшить состояние малыша и спровоцировать серьезное ухудшение здоровья

27 декабря 2020 года

Зимние детские лагеря — стоит ли отправлять ребенка?

Психологи установили, что дети, регулярно отправляющиеся в лагеря, учатся быть самостоятельными гораздо быстрее своих сверстников, остающихся на праздники и каникулы дома под опекой родителей

12 февраля 2014 года

Как научить ребёнка кататься на коньках

Истинное удовольствие от занятия малыш получит не сразу – до этого придется изрядно попотеть родителям

26 января 2020 года

Что делать если язык примерз к железу?

Большинство из нас в детстве, невзирая на наказы родителей, в морозную погоду прилипали языком к железу. Помните те незабываемые ощущения боли, растерянности и беспомощности?

Как подготовить организм

Период подготовки займёт около года. За это время организм успеет очиститься от ненужных шлаков: вывести остатки алкоголя, никотина, лекарственных препаратов. Затем пройти необходимые обследования у врача.

Необходимые меры предосторожности:

  • При выявлении заболеваний хронического характера — до момента зачатия пройти курс лечения.
  • За три месяца до зачатия, чтобы снизить риски возникновения аномалий, по назначению врача, пропить витаминные препараты
  • Лишний вес снижает шансы забеременеть. Если такая проблема существует, постарайтесь похудеть
  • При нерегулярных месячных беременность может не наступить, обговорите вопрос с гинекологом
  • Если беременность не наступила после полугода, необходимо вместе с партнёром показаться врачу.
  • Если наступила: обратиться в женскую консультацию на ранних сроках
  • Откорректировать режим дня, подобрать правильное питание.

Как можно быстро зачать ребенка

Нет 100% гарантии быстро забеременеть ни у какой женщины. В целях зачатия партнёры должны больше внимания уделять друг другу, ведь ребёнок – плод любви.

Необходимо наблюдение за менструальным циклом, чтобы иметь возможность вычислить вероятное время зачатия. Спринцевание вредит женскому организму, оно вымывает полезные бактерии, нарушает баланс. Партнёру также необходимо заботиться о здоровье – качественная сперма – половина успеха.

Первым ребёнком

Забеременеть не так просто, как кажется. Женский организм очень долго не выполнял своей природной задачи. Ему трудно перестроиться. Если для достижения цели не помогают обычные методы, на помощь приходит медицина: в её арсенале возможность искусственного оплодотворения и другие инновационные методики.

Вторым ребёнком

Будет гораздо проще, так как организм перестроился и готов к новым родам. Перед беременностью надо обогатить организм витаминами и придерживаться здорового образа жизни. Такие рекомендации касаются обоих родителей.

Для здоровья будущего ребёнка, мама должна быть молодой. Часто современные женщины не могут себе этого позволить. Причин для беспокойства не так много. Сегодняшняя медицина стоит на страже матери и ребёнка.

Симптомы овуляции у женщин 40 лет:

В целом овуляция после 40 лет не имеет особых отличительных черт. Она протекает так же, как и раньше. Некоторые женщины не замечают никаких характерных симптомов фертильного периода. Он может сопровождаться следующими признаками:

  • Усиление сексуального желания;
  • Тяжесть в одном из яичников;
  • Метеоризм;
  • Увеличение объема влагалищных выделений и изменение их консистенции;
  • Повышение чувствительности молочных желез;
  • Обострение обоняния и вкусовых ощущений.

Болезненные ощущения в области придатков начинаются за 2-3 дня до разрыва фолликула.

С каждым днем они становятся более интенсивными. Выделения становятся слизистыми и прозрачными. Непосредственно перед овуляцией цервикальная слизь разжижается. Либидо заметно возрастает. Также могут наблюдаться перепады настроения.

При повышении фертильности изменяется положение матки. Она поднимается высоко во влагалище и становится более мягкой. Зев шейки приоткрывается. Это необходимо для беспрепятственного проникновения семенной жидкости в половые пути. Одновременно с этим снижается показатель базальной температуры. Его можно определить ранним утром, после пробуждения. Измерения проводят ртутным градусником в ректальном отверстии.

Овуляция после 40 лет и не только легко определить путем проведения ультразвукового исследования. Рекомендуется осуществлять мониторинг, начиная с 12 дня цикла. О скорейшем разрыве фолликула с созревшей яйцеклеткой свидетельствуют следующие признаки:

  • Наличие в одном из яичников доминантного фолликула размером более 18 мм;
  • Толщина эндометрия превышает 10 мм;
  • Зев шейки матки открывается.
Читать еще:  Мигрени при беременности: причины и лечение народными средствами


Эндометрий
Дополнительную информацию помогает получить тест на овуляцию. Он реагирует на увеличение гормона ЛГ в организме. Но интерпретировать результат следует в совокупности с другими признаками овуляции. ЛГ может повышаться не только в фертильный период, но и при наличии гинекологических заболеваний.

После предполагаемой овуляции женщине следует посетить УЗИ повторно. О том, что фолликул успешно разорвался, свидетельствуют его исчезновение и наличие жидкости за маточной полости. На месте фолликула появляется желтое тело, которое отличается неровными очертаниями. Отсутствие характерных признаков овуляторного периода указывает на лютеинизацию фолликула. Такая проблема требует корректировки гормонального фона медикаментозными средствами.

Разумное планирование беременности после 35: правила подготовки, возможные проблемы

В настоящее время беременность и роды после 35 лет стали обычным явлением. Осознанный подход к планированию ребенка в зрелом возрасте значительно снижает риск воспитания в неблагополучной обстановке. Но с медицинской точки зрения есть много преград на пути к удачной беременности в это время.

С чего начать планирование беременности после 35

Данные медицинской статистики неумолимы – с течением лет риск осложнений при беременности и родах растет. Кроме того, диагноз бесплодие чаще ставится женщинам, перешагнувшим 35-летний рубеж. Но современная медицина достигла больших успехов в помощи в процессе планирования рождения ребенка у семейных пар зрелого возраста.

Специалистами разработан ряд рекомендаций для женщин, решившихся на беременность при приближении 40-летнего рубежа.

Поводом для обязательного обращения к врачу-гинекологу является отсутствие результата после полугода попыток зачать малыша. Такой срок может быть основанием для постановки диагноза бесплодия одному или обоим супругам. Но такое заключение можно сделать только на основании всестороннего обследования и опираясь на результаты лабораторных анализов. Через эти процедуры должна пройти не только женщина, но и отец будущего ребенка.

Система мер по планированию беременности парами, приближающимися к сорокалетию, включает следующие мероприятия:

  • Выявление проблем со способностью к зачатию у обоих супругов. У мужчин проверяется качество спермы, жизнеспособность сперматозоидов и скорость их движения, количество спермиев в 1 мл семенной жидкости и другие показатели фертильности. Помимо этого, супруг должен проверить функционирование всех систем организма, поскольку способность мужчины к оплодотворению может быть обусловлена различными причинами.
  • Для женщин определяющее значение имеет качество яйцеклетки, отсутствие проблем со стороны половой системы, общее состояние здоровья.

Начальный этап подготовки занимает обычно 2 — 3 месяца, этого времени вполне достаточно для того, чтобы выявить наличие проблем с репродуктивной функцией у супругов.

Рекомендуем прочитать статью о том, с чего начинать планирование беременности. Из нее вы узнаете о необходимых обследованиях для будущих родителей, особенностях планирования поздней беременности.

А здесь подробнее об анализах на генетику при планировании беременности.

Если это первая беременность

Независимо от возраста, первая беременность – это всегда важный момент в жизни женщины, и планировать его необходимо совместно с врачом-гинекологом.

Консультация гинеколога

Первый визит к специалисту начинается со сбора анамнеза. В ходе опроса выясняются следующие моменты:

  • какими противозачаточными средствами пользовалась супружеская пара, в течение какого времени;
  • имеются ли у женщины какие-либо хронические заболевания;
  • проводился ли когда-нибудь курс лечения антибиотиками или гормональными препаратами;
  • какие заболевания половой системы были в прошлом;
  • есть ли в семье случаи наследственных патологий.

После опроса гинеколог должен произвести осмотр для определения состояния репродуктивных органов. Это обязательный этап подготовки планирования беременности, в процессе которого врач выясняет:

  • состояние шейки матки, наличие или отсутствие эрозии;
  • если у женщины установлена внутриматочная спираль, ее необходимо извлечь;
  • методом пальпации предварительно оценивается состояние яичников.

Заключительным этапом первого посещения гинеколога является назначение ряда исследований, среди которых обязательными являются следующие:

  • консультация терапевта, включающая в себя прохождение ЭКГ;
  • направление на разносторонние анализы, в первую очередь общего анализа мочи, общего и биохимического анализа крови, гормональных маркеров и выявления возможных инфекций и патогенной флоры;
  • желательным является визит к эндокринологу для выяснения возможного наличия сахарного диабета и проблем со щитовидной железой;
  • ультразвуковое исследование органов половой системы;
  • обязательное посещение генетика, причем к данному специалисту должны прийти оба супруга.

Терапевт

Осмотр терапевта также необходим двоим супругам, поскольку в зрелом возрасте у большинства людей уже появляются системные заболевания, которые могут быть препятствием к успешному зачатию. К тому же во время беременности женский организм испытывает усиленные нагрузки, что может негативно сказаться на здоровье будущей матери и ребенка.

Кроме того, врач общей практики может рекомендовать потенциальной матери сделать необходимые прививки для предотвращения опасных заболеваний в период вынашивания плода, а также посоветовать, какие лекарственные средства можно употреблять при различных недомоганиях, а какие лучше исключить.

В случае необходимости прохождения курса лечения какого-либо системного заболевания, особенно если оно связано с приемом антибиотиков или гормональных препаратов, терапевт может посоветовать, на какое время лучше воздержаться от зачатия.

Терапевт совместно с гинекологом могут порекомендовать, к каким узким специалистам нужно еще обратиться для полноценного планирования беременности.

Обычно данные рекомендации выдаются индивидуально на основе сбора анамнеза, но стандартный список выглядит примерно так:

  • Стоматолог. Каждая женщина должна знать, что в период беременности состояние зубов может значительно ухудшиться, особенно это актуально для зрелого возраста. Поэтому санацию ротовой полости лучше провести до зачатия. Помимо этого кариозные зубы являются источником инфекции в организме.
  • Отоларинголог. Врач осмотрит слизистые оболочки носа и определит, есть ли риск возникновения инфекционных заболеваний.

Перечень узких специалистов может быть расширен в зависимости от состояния здоровья каждой отдельной пациентки. Чаще всего по показаниям этот список может быть расширен нефрологом, кардиологом, иммунологом, хирургом, аллергологом и невропатологом.

Эндокринолог

Показаниями к консультации данного специалиста являются избыточный или недостаточный вес, нарушения менструального цикла, сахарный диабет или проблемы со щитовидной железой. Посещение эндокринолога обязательно, если супруги в течение полугода не могут зачать ребенка.

Генетик

Посетить такого специалиста желательно всем парам, готовящимся стать родителями, но для людей старше 35 лет такая консультация обязательна. Особенно это важно при следующих обстоятельствах:

  • Наличие у мужа или жены близких родственников, страдающих синдромом Дауна или Альцгеймера, больных шизофренией или другими психическими расстройствами.
  • По наследству могут передаваться также такие заболевания, как тромбофлебит, некоторые патологии сердечно-сосудистой системы.
  • Случаи гемофилии в семье.

При подозрениях на наличие проблем с наследственностью врач может назначить дополнительные анализы для выявления хромосомных нарушений.

Смотрите на видео об особенностях планирования беременности после 35 лет:

Если повторная

Если женщина планирует беременность после 35 лет, уже имея одного или нескольких детей, это вызывает у специалистов меньше волнений, особенно если предыдущие роды проходили без осложнений.

Осмотр у гинеколога в этом случае также обязателен, врач должен определить состояние половых органов, наличие патологий шейки матки и влагалища, назначить на его усмотрение анализы.

Необходимо выяснить, все ли дети родились здоровыми, нет ли у них отставаний в развитии и других особенностей роста, как протекали беременности.

Особо важное значение при планировании повторной беременности является характер родов: были ли они самостоятельными или проводилось кесарево сечение по медицинским показаниям.

Также при подготовке к следующим родам следует узнать, не было ли у пары случаев рождения мертворожденных детей, самопроизвольных абортов или замерших беременностей.

В остальном схема планирования беременности для немолодых пар не отличается от той, которая предлагается первородящим.

Консультация генетика при вторых и последующих родах обязательна, если у будущего ребенка другой отец, если он тоже находится в зрелом возрасте.

Возможные проблемы этого возраста у женщины

Приближаясь к 40 годам, будущие мамы могут столкнуться с рядом специфических сложностей, особенно если планируемая беременность первая. Самые распространенные можно обозначить следующим образом:

  • Генетические расстройства. Риск рождения ребенка с неправильным набором хромосом или повреждениями их структуры возрастает с течением лет. У родителей в зрелом возрасте по статистике велика вероятность рождения малыша с синдромом Дауна. Если у женщин в 25 лет рождается один такой малыш на 1250 здоровых, то в 35 – 1 на 400.
  • Самопроизвольный аборт, особенно в первом триместре беременности. В рассматриваемом периоде такой риск составляет 20%.
  • Риск появления гипертонии и сахарного диабета. Поздняя беременность может спровоцировать у женщины появление и развитие многих заболеваний, особенно опасно в этот период высокое артериальное давление.
  • Патологическое развитие плаценты. После 35 лет в три раза возрастает риск такой патологии беременности, как предлежание плаценты, что чревато сильным кровотечением во время родов и даже летальным исходом.
  • Роды на ранних сроках. С годами увеличивается вероятность родоразрешения на сроке до 37 недель, в связи с чем ребенок может родиться с критически низким весом.

Все эти возможные проблемы нужно учитывать на этапе планирования зачатия и совместно с медиками проводить мероприятия для снижения рисков.

Если «после 35» только мужчина

Представители сильно пола находятся в более выгодном положении – их способность к зачатию может сохраняться до глубокой старости. Однако не все так оптимистично.

К 35 годам в организме мужчин начинаются возрастные изменения, которые не могут не сказаться на фертильности и течении последующей беременности у женщины. С течением лет начинают появляться проблемы с сердцем и сосудами, вес часто начинает превышать норму. Особенно этим неприятным процессам способствуют вредные привычки – курение, употребление алкоголя, сидячий образ жизни.

Спермограмма часто показывает уменьшение числа сперматозоидов, снижение их качества. Причиной этого часто является простатит и другие воспалительные заболевания мочеполовой системы.

Кроме того, у взрослых мужчин начинает давать сбой эректильная функция, снижается половое влечение, поскольку уровень тестостерона уже не соответствует норме.

Все эти факторы оказывают негативное влияние на фертильную функцию, несколько снижая вероятность быстрого и удачного зачатия. Мужской фактор бесплодия сегодня встречается сегодня также часто, как и женский. Поэтому все большему количеству пар приходится обращаться в центры вспомогательной репродуктивной медицины возможности зачать.

Советы

Помимо советов врачей в период подготовки к беременности, будущие мама и папа должны выполнять ряд простых рекомендаций:

  • Изменить привычный рацион, исключив из него жирную и жареную пищу, алкоголь и сладкое. Нужно максимально наполнить каждый прием пищи свежими овощами и фруктами, поскольку организм должен быть наполнен нужными витаминами, минералами и аминокислотами. В меню должны быть продукты, богатые железом, фолиевой кислотой, поэтому важно каждый день есть свежий салат, шпинат, яблоки, бананы, гречку.
  • Обязательным условием успешной беременности и появления долгожданного малыша является полный отказ от курения.
  • Необходимо следить за весом, заниматься спортом, вести активный образ жизни, много времени проводить на свежем воздухе.

Рекомендуем прочитать статью о препарате Фемибион при планировании беременности. Из нее вы узнаете о преимуществах и недостатках препарата, показаниях и противопоказаниях к нему.

А здесь подробнее о препарате Прогинова перед зачатием.

Читать еще:  Можно ли безалкогольное пиво при беременности

Планирование беременности требует ответственного подхода от обоих родителей, особенно если они уже не так молоды. Ведь они должны иметь силы не только родить, но и вырастить его. Залогом здоровья всех членов семьи является здоровый образ жизни, правильное питание, соблюдение медицинских рекомендаций и хороший психологический климат.

Современное планирование беременности: с чего начать молодой паре? Рождение здорового малыша – большая ответственность. . Когда пара решает забеременеть после 35, то необходимо пройти, кроме вышеперечисленных анализов.

Что можно/нельзя после родов. Основные гормоны при планировании беременности: зачем, кому и когда сдавать. . выкидыши, замирание беременности в анамнезе; партнеры, особенно женщина, старше 35 лет.

Планирование беременности. Народные методы для зачатия. Все о бесплодии. Перед беременностью. . Что можно/нельзя после родов. Какие сдают анализы перед планированием беременности.

Заболевания после родов. . Планирование беременности. Народные методы для зачатия. Все о бесплодии. . возраст будущей мамы менее 18 или более 35 лет, а папы — более 40 лет

Беременность после 35 лет: риски и возможности

Рождение ребенка после 35 лет сегодня самое обычное дело, никого не удивишь. Однако на медицинском языке такие роды называют «поздними». Существуют ли у такой «поздней» беременности специфические риски? Нужно ли к ней как-то готовиться? Какие могут возникнуть осложнения? Рассказывает Марина БЛИНОВА, врач акушер-гинеколог 1 квалификационной категории Новосибирского центра репродуктивной медицины ГК «Мать и Дитя», специалист УЗИ.

Зачатие после 35 лет

За последние 25 лет количество женщин, ставших мамами в возрасте старше 35 лет, выросло на 90%. Если еще пятнадцать лет назад неприятным словом «старородящая» называли двадцатипятилетних рожениц, то сегодня «поздний» возраст сдвинулся к 35.

Комментарий специалиста

— Все больше женщин откладывают рождение ребенка на более поздний возраст. Это связано с экономическими и социальными предпосылками: финансовая обеспеченность, жилье, стабильная работа и карьера, наличие постоянного партнера. За такое решение часто ратуют не только сами женщины, но и их работодатели.

” — Например, компания Майкрософт оплачивает своим работницам криоконсервацию половых клеток и хранение их до достижения возраста 35 лет.

Важно понимать: после 35 лет в женском организме начинается снижение репродуктивной функции, количество яйцеклеток уменьшается. Несколько циклов в год у женщины обходятся без овуляции, и чем старше женщина, тем чаще ее яичники устраивают себе «отпуск». Поэтому после 35-40 лет шансы на быстрое зачатие снижаются.

Комментарий специалиста

— С возрастом происходят естественные физиологические изменения, связанные с постепенным угасанием репродуктивной функции, несмотря на регулярный менструальный цикл. В позднем возрасте обследование по бесплодию следует начать уже через полгода безрезультатных попыток зачать ребенка. Особое внимание уделяется оценке овариального резерва по данным УЗИ и гормонального профиля. Обследование лучше проводить в специализированной клинике у специалиста, занимающегося вопросами репродуктивного здоровья – репродуктолога.

Вынашивание беременности после 35

Принципиально вынашивание беременности после 35 не отличается от этого процесса в любом другом возрасте. Но, чем старше женщина, тем выше вероятность невынашивания – самопроизвольного выкидыша.

Комментарий специалиста

— Статистически доказано, что с возрастом увеличивается процент самопроизвольных выкидышей. Среди основных причин невынашивания выделяют:

  • увеличивающийся риск хромосомной патологии плода,
  • приобретенные гинекологические заболевания,
  • сопутствующие заболевания, в основном сердечнососудистой и эндокринной систем.

Особо следует отметить исходное качество половых клеток, как женщины, так и мужчины. С возрастом риск хромосомной патологии возрастает, поэтому с первых недель необходимо наблюдение опытного врача и, возможно, госпитализация для сохранения беременности в критические сроки. Обязательно проведение пренатальной диагностики: биохимические маркеры хромосомной патологии и УЗИ, по показаниям, при наличии повышенного риска патологии плода проводится инвазивная диагностика.

Риск хромосомных патологий при беременности после 35 лет

Риск генетический патологии у плода существует при любой беременности, но с возрастом риск возрастает. Поэтому пренатальный скрининг (УЗИ-диагностика и комплекс лабораторных тестов) настойчиво рекомендуют всем беременным старше 35 лет.

Комментарий специалиста

— Возраст – это значимый фактор, повышающий сам по себе риск хромосомной патологии. В 40 лет риск рождения ребенка с синдромом Дауна составляет 1:100. Стоит внимательно отнестись к проведению пренатального скрининга. Он состоит из двух этапов и основан на биохимических маркерах и данных УЗИ, что позволяет выделить группу повышенного риска для проведения инвазивной диагностики.

Многоплодная беременность и возраст матери

” Возрастная беременность имеет необычную особенность — вместе с возрастом матери растет вероятность появления близнецов (особенно однояйцевых).

К 40 возможность зачать близняшек достигает максимума, а затем начинает снижаться.

Комментарий специалиста

— Статистически выявлена зависимость частоты рождения двоен с возрастом матери: чем старше мама, тем выше вероятность наступления многоплодной беременности. Кроме того, использование вспомогательных репродуктивных технологий в этом возрасте также приводит к увеличению процента многоплодной беременности.

Рождение близнецов или двойни, помимо двойной радости, еще и двойная нагрузка на организм будущей мамы, что приводит к риску потери беременности и осложнений во время беременности и родов.

Осложнения во время «поздней» беременности

Статистически осложнения при поздней беременности возникают чаще. После 35 женщина как правило имеет больше хронических заболеваний, а возможности для быстрого восстановления организма – снижаются. Вместе с тем очевидно, что уровень здоровья – весьма относительный показатель. Ведь, что бы ни говорила статистика, огромное количество женщин в возрасте старше 35 и 40 лет благополучно рожает здоровых детей!

Комментарий специалиста

— Не только репродуктивная система претерпевает свои изменения с возрастом, но и другие органы и системы нашего организма. Отмечено, что у беременных в более позднем возрасте увеличивается процент гестационного сахарного диабета, повышенного артериального давления и преэклампсии. Поэтому перед планированием беременности необходимо тщательное обследование не только у гинеколога, но и у других специалистов. Во время беременности рекомендуется регулярный контроль уровня глюкозы в крови и артериального давления.

Мы не говорим, что 35 лет – это тот рубеж, перейдя который путь к материнству закрыт, это абсолютно не так! Возраст – это только цифры. Все зависит от общего состояния здоровья; физического, психологического, эмоционального благополучия. Но есть тенденции, заложенные природой, отрицать это бессмысленно. Необходимо помнить об имеющихся рисках и более ответственно подойти к планированию беременности.

12 важных анализов

Список анализов при планировании беременности.

«Я хочу ребенка». Это решение меняет нашу жизнь, наполняет ее особым смыслом и новым чувством ответственности. Избежать осложнений и неприятных сюрпризов, поможет своевременная лабораторная диагностика. Рассмотрим подробнее, какие именно анализы необходимо сдать мужчине и женщине при тест полоска на беременность.

1. Анализ крови на определение группы крови и резус фактора (оба родителя)

Для предстоящей беременности имеет значение только сочетание резус-отрицательная женщина – резус-положительный мужчина. При такой ситуации возможен резус-конфликт, который угрожает беременности.

2. Анализ крови и мазок на заболевания, передающиеся половым путем (оба родителя)

  • ВИЧ-инфекция;
  • сифилис;
  • гепатит В и С;
  • хламидии;
  • микоплазма;
  • уреаплазма;
  • папилломавирус человека (ВПЧ);
  • трихомонады;

3. Анализ крови на TORCH-инфекции (только женщины)

  • токсоплазмоз;
  • краснуха;
  • герпес;
  • цитомегаловирус.

При обследовании определяются уровни иммуноглобулинов (антител) IgM и IgG в крови.

4. Анализ крови на половые гормоны (только женщина)

Данный анализ обязателен, если у женщины проблемы с зачатием (оценка качества овуляции), было раннее прерывание беременности, нерегулярный менструальный цикл. Анализ сдается строго в определенные дни менструального цикла: на 2-3 день цикла:

  • фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
  • лютеинизирующий гормон (ЛГ) (пик гормона в середине цикла говорит о наступлении овуляции);
  • эстрадиол;
  • пролактин (повышение гормона вызывает нарушение овуляции);
  • тестостерон (повышение гормона вызывает ановуляторные циклы);
  • ДГЭА.

На 20-22 день цикла: прогестерон (уменьшение гормона предупреждает об угрозе прерывания беременности или об изменении состояния плаценты)

При необходимости: кортизол и гормоны щитовидной железы (недостаток приводит к ановуляции и раннему прерыванию. Избыток к аномалиям развития у лода и преждевременным родам).

5. Анализ крови на свертываемость – гемостазиограмма (только женщина)

Нарушения гемостаза могут быть причиной бесплодия, самопроизвольных выкидышей и даже мертворождения. Гемостазиограмма — анализ, определяющий параметры свертываемости и вязкости крови (протромбин, фибриноген, индекс тромботического потенциала, уровень агрегации тромбоцитов, АЧТВ). При пониженной свертываемости крови у женщины может развиться кровотечение, при повышенной – тромбоз..

6. УЗИ мониторинг (фолликулометрия)

Это исследование позволяет определить как развивается доминантный фолликул, какой рост у эндометрия, установить, в какие сроки происходит овуляция. Чтобы произошла овуляция доминантный фолликул, должен достигнуть 20 — 22 мм, а толщина эндометрия 10 — 12 мм. УЗИ мониторинг проводится несколько раз за цикл, сроки проведения зависят от продолжительности менструального цикла. Если продолжительность цикла женщины 28 дней, то первое исследование следует провести на 6 — 8 день цикла.

7. Спермограмма

Статистика показывает, что 50% случаев причиной бесплодия являются мужские проблемы. Планируя отцовство, нужно обязательно посетить андролога или уролога. Определение качественных и количественных характеристик спермы помогает выявить проблему, которая мешает нормальному планированию беременности.

Нормальные показатели спермограммы:

  • концентрация сперматозоидов – количество в 1 мл спермы должно превышать 20 млн;
  • подвижность сперматозоидов. Категория А – сперматозоиды с быстрой подвижностью и категория В сперматозоиды с медленной подвижностью — их должно быть не менее 25% каждого вида. В норме сперматозоиды категории А+В составляют более 50% от общего числа. Категория С – сперматозоиды с непоступательными движениями – подвижность практически отсутствует. Категория D – неподвижные сперматозоиды. Количество сперматозоидов категории С+D не должно превышать 50%;
  • морфология сперматозоидов. В норме более 30% должны иметь нормальное строение;
  • объем эякулята должен быть 2 мл и более;
  • степень агрегации и аглютинации сперматозоидов. Агглютинация сперматозоидов — это склеивание сперматозоидов между собой, которое препятствует их поступательному движению. В норме быть не должно.
  • наличие лейкоцитов и эритроцитов. Лейкоциты имеются всегда 3 — 4 в поле зрения. Эритроцитов не должно быть.
  • нормозооспермия – параметры в пределах нормы;
  • олигозооспермия – снижение количества сперматозоидов;
  • астенозооспермия – снижение подвижности сперматозоидов;
  • тератозооспермия – увеличение измененных сперматозоидов;
  • азоспермия – отсутствие сперматозоидов в эякуляте;
  • аспермия – отсутствие эякулята;
  • некрозооспермия – наличие погибших сперматозоидов.

8. Гистеросальпингография (оценка проходимости маточных труб)

При данном исследовании в полость матки вводится рентгеноконтрастное вещество. Затем проводится серия рентгеновских снимков. В случае проходимости маточных труб рентгеноконтрастное вещество попадает в брюшную полость, это видно на снимках. Проводится в первую фазу цикла (до овуляции).

9. Анализ на иммунную совместимость

Иммунный конфликт выявляется на уровне шейки матки. Слизь, которая находится в канале шейки матки, способна задерживать продвижение сперматозоидов и беременность может не наступить. В норме это связано с изменением характеристик слизи в разные периоды менструального цикла, при патологии – с выработкой антиспермальных антител (антител против сперматозоидов, снижающих их подвижность). С целью выявления иммунологического конфликта проводится следующий список анализов.

Посткоитальный тест – определение количества и подвижности сперматозоидов в слизи через некоторое время после полового акта. В случае отрицательного результата рекомендуется повторное проведение анализа в следующем цикле, а также проведение пробы Курцрока-Миллера.

Читать еще:  Дивигель; при планировании беременности: инструкция по применению

Проба Курцрока-Миллера – определение реакции спермы мужа и донора в слизи.

Определение антиспермальных антител в шеечной слизи. Антитела подавляют движение сперматозоидов через шеечный канал, мешают им прикрепиться и проникнуть в яйцеклетку, поэтому беременность не происходит.

10. Анализ крови на антитела к фосфолипидам и волчаночный антикоагулянт (по показаниям)

Данный анализ сдается при подозрении на антифосфолипидный синдром (АФС) – сложный комплекс симптомов, одним из проявления которого является невынашивание беременности. Данное обследование проводится в случае невынашивания предыдущих беременностей, а так же при наличии в анамнезе женщины внутриутробной гибели плода во втором и третьем триместрах беременности, артериальных и венозных тромбозов.

11. Лапароскопия (оценка наличия спаечного процесса в полости малого таза и эндометриоза, по показаниям)

Планированию беременности может предшествовать лапароскопия – малоинвазивная операцию, во время которой через небольшие разрезы на передней брюшной стенке вводят специальные инструменты, оснащенные световой оптикой. Эта операция позволяет увидеть внутренние органы малого таза (матку, маточные трубы, мочевой пузырь, яичники, кишечные петли и др.) и получить необходимый объем информации об их состоянии. Главное преимущество лапароскопии – это возможность проведения одномоментного хирургического лечения ряда обнаруженных отклонений (спаек, очагов эндометриоза, миоматозных узлов и др.). Лапароскопию проводят в стационаре в первой фазе цикла под анестезией.

12. Кариотипирование (генетический анализ, по показаниям)

Входит ли пара в группу риска по генетическим заболеваниям? Ответ на этот вопрос дает кариотипирование – цитогенетический метод иссле дования крови обоих родителей. Анализ позволяет выявить отклонения в структуре и числе хромосом и определить степень риска нежелательной патологии. Генетический риск до 5% считается низким. Риск от 6 до 20% — средним, более 20% — высоким. Если генетический риск высокий, это не означает, что ребенок родится с патологией. Просто в этом случае во время беременности обязательна пренатальная диагностика:

  • на сроке 8-11 недель применяется биопсия хориона – клеток будущей плаценты. С помощью анализа можно выявить подавляющее большинство нарушений: синдром Дауна, муковисцидоз, фенилкетонурию, гемофилию и др.;
  • начиная с 16 неделе беременности – амниоцентез (анализ околоплодных вод);
  • после 17 недели можно проводить кордоцентез – забор крови плода из сосудов пуповины. Этот анализ позволяет диагностировать наследственные иммунодефицитные состояния, болезни крови, обменные нарушения, а также внутриутробное инфицирование плода.

Группа риска:

  • возраст матери старше 35 лет, отца – старше 40 лет;
  • кровнородственный брак;
  • наличие у одного из родителей наследственного заболевания или порока развития;
  • наличие наследственных заболеваний у родственников будущих родителей;
  • самопроизвольные выкидыши в предыдущих беременностях, угроза прерывания на ранних сроках, мертворождение;
  • воздействие неблагоприятных факторов на ранних сроках беременности.

Уточнить, какие анализы нужно сдать именно вам, можно у своего лечащего врача. Располагая информацией, какой анализ нужен, лучше не затягивать с диагностикой. Своевременная сдача анализов позволит выявить нежелательную проблему, грамотно подойти к планированию беременности и успешно родить здорового ребенка.

Беременность после 35 лет: выяснилось, почему с возрастом сложно зачать

Ученые центра CRCHUM при университете Монреаля в Канаде нашли причины, мешающие забеременеть женщинам после 35 лет. Оказалось, что во всем виноваты возрастные изменения, происходящие в яйцеклетках.

беременность после 35

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/08/beremennost-posle-35.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1572898654″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/08/beremennost-posle-35.jpg?fit=825%2C550&ssl=1?v=1572898654″ src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/08/beremennost-posle-35-825×550.jpg?resize=790%2C527″ alt=»беременность после 35″ width=»790″ height=»527″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/08/beremennost-posle-35.jpg?w=825&ssl=1 825w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/08/beremennost-posle-35.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/08/beremennost-posle-35.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/08/beremennost-posle-35.jpg?w=897&ssl=1 897w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />

Все дело в хромосомах: старая цитоплазма несет патологии плода

Незрелые яйцеклетки (ооциты) присутствуют в организме девочки с рождения. Каждая получает набор женских половых клеток, которого с запасом хватает на всю жизнь. По мере созревания ооциты делятся. Их хромосомный набор разделяется на пары, расходящиеся в противоположные стороны клетки. Этим процессом «руководят» микротрубочки — клеточные структуры, напоминающие каналы, скрученные из белковых соединений. Один конец трубочек соединяется клеточным полюсом, а другой — с разделяемыми хромосомами.

Цель этой структуры, называемой веретеном деления – растащить хромосомные пары к разным полюсам клетки, чтобы сформировать две яйцеклетки, обладающие одинарным (гаплоидным) набором хромосом.

После оплодотворения материнские клетки дополнятся отцовским генетическим материалом. Клетки зиготы – структуры, из которой сформируется эмбрион, будут иметь двойной (диплоидный) хромосомный набор, сформированный из наследственной информации, взятой у обоих родителей.

Но, если цитоплазма в клетке «старая» трубочки плохо разделяют хромосомы, Процесс созревания яйцеклеток нарушается и разъединившиеся «половинки» получают неравный хромосомный набор. Беременность после 35 приносит и другие проблемы. Их оплодотворение чревато рождением потомства с генетическими аномалиями. Из-за сбоя веретена деления у возрастных женщин чаще рождаются дети с тяжелыми наследственными патологиями – синдромами Дауна, Лежена, Прадера- Вилли, Ди Джорджи, Вольфа-Хиршхорна. Если организм отторгает неправильно развивающийся эмбрион, возникает выкидыш .

Поэтому природа, используя защитные механизмы не дает оплодотворятся клеткам с неправильным генетическим набором. Женщина не может забеременеть, несмотря на сохраненную менструальную функцию и нормальный гормональный фон. Если в будущем науке удастся найти лекарство, способное «отремонтировать» сломанное веретено деления или омолодить клеточную цитоплазму, бесплодие можно удастся отодвинуть на поздний возраст.

Есть ли шанс забеременеть и родить здорового ребенка после 35 лет?

Безусловно, есть. Но забеременев, женщина должна понимать, что рискует сильнее молодых будущих мам. В период ожидания ребенка женщине нужно регулярно проходить УЗИ , чтобы врачи знали, как развивается малыш.

УЗИ показывает и состояние плаценты, уровень амниотической жидкости , которая в этом возрасте отслаивается, приводя к кровотечениям. Плацентарные проблемы у женщин, решивших родить ближе к 40-летию, наблюдаются в три раза выше, чем у 20-летних.

Необходим контроль уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина) и РАРР-А (протеина А-плазмы). Снижение их концентрации указывает на выкидыш или замирание беременности, нередко возникающие у возрастных беременных, а превышение — на хромосомные аномалии и врожденные дефекты плода. Вероятность выкидыша увеличивается с возрастом, составляя в 35 лет – 20%, а в 45 лет — 80%.

Особенно внимательно нужно относиться к своему здоровью в третьем триместре. Женщины старше 35 лет часто рожают раньше срока, что приводит появлению на свет детей с невысокой массой тела.

Подготовка к беременности в Санкт-Петербурге

Современная медицина помогает женщине зачать и выносить ребенка в 40 лет и даже старше. Для этого нужно подготовиться беременности , пройдя обследование и пролечить имеющиеся гинекологические патологии. В этом женщине помогут в клинике «Диана», г Санкт-Петербурга. Здесь можно сдать необходимые анализы, пройти скрининги и сделать УЗИ на новейшем ультразвуковом аппарате.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Илана*хочу маленькую лялечку.

Как планировать беременность после 35 лет

Запись опубликована Илана*хочу маленькую лялечку. · 25 июля 2011

Как планировать беременность после 35 лет

Сегодня все больше женщин заводят детей в возрасте далеко за 30 и после 40. Некоторых подталкивает к принятию такого решения неумолимый ход «биологических часов». Другие, став мамочками в молодые годы, хотят родить ребенка и после 35. А почему бы и нет! Внутреннее «Я» не хочет мириться с тем, что идет четвертый десяток, а самоощущение вообще на 25. Еще больше будоражит сознание того, что теперь-то вы точно знаете, как правильно выносить, родить ребенка и уж тем более воспитать его. Итак, периодически возвращаясь к мыслям о малыше, вы привыкаете к ним. И в этот момент необходимо сделать правильный шаг, не упуская время. Что же предпринять дальше?

Все по порядку

Держим под контролем

Женщине, которая собирается стать мамой, нужно уделить особое внимание своему питанию. Теперь научно доказан факт, что зачатие зависит от привычек в еде и веса. То, что вы едите и как набираете вес, имеет огромное значение. Поскольку большая часть тканей и органов плода развивается в первые два месяца беременности, не стоит дожидаться ее подтверждения. Внести изменения в питание нужно еще до зачатия. Необходимо, чтобы в вашем питательном рационе было достаточно протеина (белков). Важно также потреблять достаточно жидкости (8–10 чашек). Это количество складывается из воды, соков, напитков, супов, молока. Пропускать прием пищи вредно, так что питайтесь регулярно. Ежедневно принимайте 400 мкг фолиевой кислоты. Чтобы избежать запоров (эта проблема актуальна для беременных), нужно есть пищу, богатую клетчаткой. Вы можете быть уверены, что ее в рационе достаточно, если у вас нормальный стул. Наилучшим способом получения витаминов и минеральных добавок во время беременности является потребление их с пищевыми продуктами. В этом случае трудно превысить норму.

Каковы же более точные рекомендации по питанию?

Если вы придерживаетесь правил здорового питания, то вес будет увеличиваться в соответствии с нормой и вам не придется беспокоиться о калориях. Набирать их следует из продуктов, входящих в разные категории.

Постарайтесь разнообразить ваше питание и принимать не меньше 4–5 раз в день смесь углеводов, 4–6 раз — фрукты и овощи, 4 раза протеин, 4 раза продукты, богатые кальцием, и лишь 2 раза какой-либо продукт, содержащий жир.

3а один раз диетологи советуют съедать, например, 200 г каши из цельных зерен либо чашку риса. Из фруктов и овошей что-нибудь одно из нашего перечня: среднее яблоко, 2 абрикоса, банан, полморковки, 1/2 грейпфрута (или 1/2 стакана сока, выжатого из него) или 2 сравнительно небольших помидора.

Из белковых продуктов: 130 г сыра чеддер, 150 г свежей рыбы, 2 яйца.

Из продуктов, богатых кальцием: миндаль — 3/4 стакана, 100 г консервированного лосося, 80 г консервированных сардин, стакан нежирного молока или йогурта, 40 г швейцарского сыра.

Из жирных продуктов — 1/2 авокадо, сливочное масло — 10 г, сливки — 30 г.

Важно не только, ЧТО вы едите, но и КАК: если часто и понемногу, уменьшается тошнота и изжога, поддерживается нормальный уровень сахара в крови и вам не грозит голодный обморок.

Медицина поможет

Каждая из нас хотела бы родить крепкого и умного ребенка. Беременность — то время, когда особое внимание нужно уделять здоровью. Современная медицинская наука имеет в своем арсенале ряд диагностических методов, с помощью которых в процессе беременности многократно проверяют, все ли благополучно с малышом. Разработан также алгоритм профилактических мер, благодаря которым можно предупредить рождение нездоровых детей. Прежде всего — это ультразвуковое обследование.

Женщинам старше 35 лет, которые только начинают робко задумываться: «А может быть. », хочется пожелать: «Не бойтесь!. Реально оцените уровень своего здоровья и не откладывайте беременность в долгий ящик». Помните, что и от вас во многом зависит, насколько благоприятным будет исход. Фактически вам следует делать ни больше и ни меньше, чем любой женщине, мечтающей о ребенке. Следите за своим здоровьем, постарайтесь избегать стрессов или хотя бы снизить их количество, обратитесь к компетентному врачу или акушерке и вместе с ними решайте вопросы по мере их появления. На подготовительных курсах вам также наверняка помогут развеять все сомнения, подкрепить уверенность в своих силах и успешно родить. Ведь теперь-то вы точно все сделаете правильно!

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector