Detilubvi.ru

Мама и Я
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Ангина при беременности в первом триместре последствия для плода

Симптомы и лечение ангины при беременности

В статье обсуждаем ангину при беременности. Рассказываем о ее разновидностях, симптомах и лечении в 1, 2 и 3 триместрах. Вы узнаете, опасна ли ангина на ранних и поздних сроках беременности, ее последствия и профилактика, какой антибиотик можно принимать и влияет ли он на плода.

Что такое ангина

Ангина — это острое инфекционное заболевание, которое сопровождается острым воспалением небных миндалин и других лимфоидных образований глотки. Это сезонная патология, которая обычно возникает осенью и весной.

Ангина у беременных возникает на фоне ослабленного иммунитета

Чаще всего заболевание возникает у детей до 15 лет (примерно 60%) и людей до 30 лет. Недуг проявляется из-за попадания в глотку различных микробов, обычно стрептококков, вместе с предметами домашнего обихода, которыми пользовался больной (например, посуда). Как правило, микробы, находящиеся в глотке и не вызывающие болезнь, активизируются под воздействием неблагоприятных условий, к примеру, переохлаждения, употребления слишком холодной пищи или мороженого, а также из-за резких перепадов температуры.

Иммунитет будущих матерей, особенно на ранних сроках беременности, ослаблен. Это необходимо для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась к стенке матки и не была отвергнута организмом. Именно на фоне снижения иммунитета возникает ангина у беременных, имеющая ряд негативных последствий для матери и плода.

Но прежде чем приступить к диагностике и лечению, не будет лишним разобраться об основных разновидностях этого недуга.

По причине того, что возбудителями недуга выступает ряд различных патогенных микроорганизмов, патология классифицируется следующим образом:

  • Катаральная ангина — этой разновидности присущ интенсивный воспалительный процесс в зоне пораженных миндалин и высокая температура тела.
  • Бактериальная ангина — является самой распространенной формой. Возникает из-за стрептококков, стафилококков, энтеровирусов и аденовирусов.
  • Гнойная ангина — именно она чаще всего встречается у беременных, протекает в различных формах.

Разновидности гнойной ангины:

  • Фолликулярная — во время беременности обычно протекает в легкой форме. Характеризуется появлением белых точек (гнойничков) на пораженных областях.
  • Лакунарная — характеризуется образованием желтоватой пленки на миндалинах.
  • Некротическая — является самой тяжелой формой, так как на ее фоне образуется некроз (отмирание) тканей миндалин. Чаще всего протекает совместно со скарлатиной.

Симптомы

Для того, чтобы определить наличие ангины, необходимо знать ее основные признаки. Болеть горло во время беременности может по разным причинам: сюда можно отнести и перенапряжение голосовых связок, и простудные заболевания, и употребление холодных продуктов. Диагностировать заболевание может только специалист.

Основными симптомами патологии являются:

  • лихорадка, резкое повышение температуры тела до 40 градусов;
  • ярко выраженная боль в горле, которая мешает разговаривать, принимать пищу или пить;
  • гнусавость голоса;
  • снижение или полная потеря аппетита;
  • повышенное потоотделение;
  • головные боли;
  • боль в мышцах и суставах;
  • покраснение горла;
  • появление на миндалинах белых гнойничков;
  • увеличение размеров лимфатических узлов;
  • общее ухудшение самочувствия, слабость.

При выявлении подобных признаков на ранних или поздних сроках беременности необходимо как можно быстрее посетить врача. Лечение недуга на ранней стадии позволит избежать различных осложнений. А вот заниматься самолечением запрещено.

Ангина опасна как для самой беременной, так и плода

Чем опасна ангина при беременности

Любое заболевание в период вынашивания ребенка может негативно отразиться на течении беременности, самочувствии матери и развитии плода. По этой причине необходимо стараться минимизировать риски заражения патологиями, правильно питаться и принимать поливитамины.

Ангина является коварным недугом, который опасен во всех триместрах беременности.

Особую опасность заболевание представляет в первом триместре, так как мешает нормальному формированию плаценты и закладке жизненно важных органов у плода. Ангина на первых неделях беременности вызывает кислородное голодание и интоксикационное поражение всего организма будущего ребенка. Все это может привести к выкидышу, замиранию или внутриутробной гибели плода.

Во втором и третьем триместрах патология также способна негативно повлиять на плод. Повышение температуры у беременной приводит к интоксикации плода, а также нехватке питательных веществ и кислорода. Ангина на поздних сроках беременности провоцирует нарушения в развитии внутренних органов и систем будущего ребенка.

Доказано, повышение температуры тела выше 38 градусов у беременной негативно отражается на умственных способностях и нервной системе ребенка в утробе. К тому же высокая температура отрицательно воздействует на плаценту, в некоторых случаях вызывая ее отторжение, что приводит к самопроизвольному аборту или преждевременным родам.

Последствия

При отсутствии лечения или его неправильном проведении ангина при беременности может привести к таким осложнениям:

  • пиелонефрит;
  • сепсис;
  • миокардит;
  • менингит;
  • образование гнойных полостей в миндалинах и других тканях;
  • ревматизм;
  • клубочковый нефрит;
  • воспаление легких.

Все эти осложнения могут возникнуть у будущей матери. В то же время патология может проникнуть к плоду, вследствие чего наступает его гибель.

Ангина для плода опасна тем, что вызывает:

  • общее отравление организма;
  • гипоксию;
  • преждевременную отслойку плаценты;
  • отставание в развитии;
  • патологические изменения в кровообращении в матке.

Диагностика

Правильная и своевременная диагностика способствует быстрому и успешному лечению с минимальными негативными последствиями.

Определить наличие заболевания можно по визуальному осмотру пациентки, ее жалобам, признакам и симптомам недуга. В обязательном порядке проводят лабораторное исследование материала, который взят с воспаленных миндалин и тканей. Это способствует выявлению возбудителя инфекции с последующим подбором медикаментозной терапии.

Чем лечить ангину при беременности

Проводить лечение ангины должен только специалист. Обычно назначается антибактериальная терапия препаратом Амоксициллин. Не стоит бояться принимать антибиотики, так как современные средства имеют щадящий эффект и не приносят вреда плоду, особенно если лечение проводится в 3 триместре.

Помимо антибиотиков, дополнительно назначают противовоспалительные и антисептические препараты такие, как Нео Ангин, Ангин Хель, Анти Ангин (спрей). Все эти лекарства местно воздействуют и быстро устраняют неприятные симптомы, которые вызывает заболевание.

Также важно соблюдать постельный режим, при наличии температуры обтираться теплой водой, использовать холодные компресс на лоб. Также для устранения температуры можно воспользоваться детским Нурофеном, Парацетамолом или Панадолом.

Полоскание горла травяными отварами помогает справиться с болью

Народные средства

В некоторых случаях для лечения ангины во время беременности могут быть использованы средства народной медицины. Применять их можно только после консультации и разрешения врача.

Эффективными и безвредными считаются полоскания ротовой полости отварами трав, которые обладают противомикробным эффектом: шалфей, ромашка, календула и др. Также можно использовать раствор Фурацилина. Отварами и растворами следует полоскать больное горло каждый час.

Дополнительно можно использовать ингаляции, но с ними следует быть аккуратнее. Связано это с тем, что подобные процедуры способны негативно повлиять на самочувствие беременной, а при появлении головокружения и слабости после ингаляции следует отказаться от их проведения. Если же вдыхание лечебных паров не вызывает ухудшения состояния у будущей матери, то для ингаляций рекомендуется использовать ароматические масла шиповника, пихты, эвкалипта и травяные отвары (мята, ромашка и др).

Рецепты народных средств при ангине во время беременности:

  • Два лимона в кожуре перетрите с сахарным песком. Настаивайте смесь в течение 5-10 часов, после чего следует принимать по 1 ч.л. пять раз в сутки. Такое средство оказывает противовоспалительное и антисептическое воздействие, укрепляет иммунитет и насыщает организм витамином С.
  • Возьмите 1 головку чеснока, мелко порубите ее и добавьте в 250 мл яблочного сока. Приготовленный состав прокипятите на среднем огне в течение 5 минут. Пейте в теплом виде по 1 стакану трижды в день.
  • Возьмите по 1 яблоку и луковице, мелко натрите их на терке, после чего в смесь добавьте 40 г меда. Принимайте средство по половинке чайной ложки трижды в день.

Питание

Во время лечения следует соблюдать определенные пищевые правила: правильно питаться, принимать поливитамины, отказаться от кислых и соленых продуктов (они вызывают раздражение слизистой).

Обильное питье способствует снижению признаков интоксикации, выведению токсинов и восстановлению потери жидкости после лихорадки. Рекомендуется пить теплую воду или чай с соком лимона. А вот от употребления морсов лучше воздержаться.

Профилактика

Предотвратить развитие патологии проще, чем пытаться справиться с ее последствиями. Профилактические мероприятия на ранних и поздних сроках беременности состоят из:

  • сведения к минимуму посещения большого скопления людей, особенно в период гриппа и ОРВИ;
  • отказа от общения с больными людьми;
  • регулярного проветривания помещений и проведения влажной уборки (не менее 3 раз в неделю);
  • применения эфиров для дезинфекции воздуха у себя дома, в качестве масел выступают пихтовое, чайное дерево, апельсиновое, сосна;
  • использования увлажнителей воздуха;
  • приема поливитаминов для беременных.

При первых признаках заболевания сразу же идите к врачу и не занимайтесь самолечением. Не медлите и не ждите, что болезнь пройдет сама по себе. Несвоевременное лечение может привести к печальным последствиям. Легкой вам беременности и родов!

Видео: Как лечить ангину

Чем опасна ангина при беременности в первом триместре

Ангина при беременности в первом триместре особенно опасна, так как в этот период происходит закладка и формирование основных органов и систем эмбриона. Любое заболевание во время беременности имеет свои негативные последствия. В том числе и ангина. Не только само заболевание может вызывать интоксикацию плода, но и те препараты, которыми проводится лечение.

Виды инфекций и их влияние

Внутриутробные инфекции, при которых источником заражения плода является организм матери, приводят:

  • к рождению мертвого ребенка в 15-17%;
  • к проявлениям ранней неонатальной заболеваемости в 5-27%.

В остальных случаях благоприятный исход обусловлен совместным действием иммунной системы плода и матери. Патологию плода, вызванную внутриутробной инфекцией, могут спровоцировать около 30 видов бактерий, вирусов, 6 видов грибков и 4 вида простейших. Ангина на раннем сроке беременности может быть вызвана:

  • аденовирусами;
  • грипповирусами;
  • коронавирусами;
  • герпесвирусом.

Патогенными агентами становятся плесневые грибки, грибы Кандида, простейшие (микоплазмы, хламидии), синегнойная и кишечная палочки и др. Но более чем в половине случаев этиологическая роль в возникновении острого тонзиллита (ангина) принадлежит бета-гемолитическому стрептококку группы А. Перечисленные инфекционные агенты, в зависимости от патогенности и локализации, могут вызвать различные виды ангины:

  • лакунарную;
  • катаральную;
  • герпетическую;
  • фолликулярную;
  • флегмонозную;
  • гангренозную;
  • язвенно-пленчатую.

При несвоевременном или неадекватном лечении острый тонзиллит может вызвать тяжелые осложнения у женщины, спровоцировать замирание плода и самопроизвольное прерывание беременности.

Механизм влияния патологии

В акушерской практике существует наблюдение, что корреляции между тяжестью проявлений патологии у матери и плода не наблюдается. Например, бессимптомная или легкая форма течения ангины может вызвать нарушения у плода, несовместимые с жизнью. Этот феномен объясняется различным уровнем восприимчивости тканей эмбриона к разным инфекционным возбудителям.

Риск развития патологии плода на ранних сроках беременности объясняется и тем, что развивающиеся ткани обладают повышенной скоростью и энергоемкостью протекающих в них процессов, что для патогенных микроорганизмов является прекрасной средой для жизнедеятельности. Кроме самих возбудителей, на плод повреждающее воздействие оказывают:

  • токсины, вырабатываемые патогенными микроорганизмами;
  • продукты распада при гибели микроорганизмов;
  • вещества, синтезирующиеся при нарушении метаболизма в организме матери;
  • гипертермия, сопровождающая острый тонзиллит;
  • гипоксия из-за нарушения кровоснабжения.

Последствия заболевания ангиной зависят от срока гестации. Однако в 1 триместре гестации (в периоде эмбриогенеза и плацентарного развития) может и не произойти повреждения плодного яйца, эмбриона и раннего плода. Это объясняется тем, что до 14 недель у зародыша отсутствуют структуры, взаимодействующие с инфекционным агентом.

Отсутствие иммунной системы в этот период гестации сопровождается отсутствием иммунокомпетентных клеток, эндогенных иммуноглобулинов, комплемент-зависимого механизма разрушения микробных тел. Несмотря на то, что закладка иммунных образований происходит на ранних стадиях эмбриогенеза (4-5 неделе), защита организма плода осуществляется в раннем периоде гестации иммунными клетками и антителами, мигрирующими через плаценту из организма женщины.

Лимфоциты плода в ранний период онтогенеза заняты подавлением материнских Т-хелперов, что отражает супрессорную направленность иммунной системы. Поэтому большое значение имеет состояние иммунной системы беременной на ранних стадиях гестации. Чем раньше происходит внедрение инфекционного агента в незащищенный плод, тем тяжелее последствия инфицирования.

Последствия инфицирования на разных сроках гестации

Если заражение произошло в период оплодотворения, то может произойти гибель зиготы. На ранних сроках эмбриогенеза и в течение периода плацентогенеза (от 6 дней до 8 недель) ангина может привести к возникновению уродств, развитию плацентарной недостаточности или гибели эмбриона. На первых неделях беременности патогенное влияние инфекционного агента приводит к возникновению так называемых псевдоуродств, развитию склеротических изменений в тканях и органах плода.

Заболевание беременной в конце первого триместра гестации может привести к нарушениям в уже сформированных органах. Во втором триместре плод реагирует на внедрение инфекции своеобразно, а именно возникновением лейкоцитарной инфильтрации, изменениями в тканях и нарушением гуморальной регуляции.

Пути проникновения инфекции

При ангине инфекционный агент попадает в организм плода преимущественно гематогенным путем. Гнойно-воспалительный очаг в организме матери способствует проникновению инфекции и токсинов в системный кровоток, откуда они проникают в околоплодные воды и кровеносную систему плода через плаценту.

Происходит генерализованное повреждение систем плода и внутриутробный сепсис. Поражая плодовую часть плаценты и нарушая плацентарный барьер, инфекционный агент внедряется в системный кровоток плода, а затем разносится в ткани по принципу тропизма. Ангина в первом триместре беременности может привести к возникновению у плода следующих аномалий:

  • микро- и гидроцефалии;
  • внутричерепного кальциноза;
  • аномалий развития конечностей;
  • патологий сердечно-сосудистой системы.

Патология может проявляться как сразу при рождении, так и иметь отдаленные последствия. Возникновение хронического пиелонефрита или ювенильной формы сахарного диабета объясняют внедрением энтеровирусной инфекции.

Беременный организм претерпевает ряд изменений, имеющих приспособительный характер. Снижение уровня иммунитета в период гестации обусловлено снижением риска развития аутоиммунных процессов и отторжения плода как инородного организма. В этот период организм женщины беззащитен, проникновение инфекционного агента, вызывающего ангину, может быть как извне, от заболевшего человека, так и изнутри, из очага хронического воспаления.

Предрасполагающие факторы заболевания

Физиологический иммунодефицит делает организм женщины очень восприимчивым не только к инфицированию, но и к внешним факторам, таким как переохлаждение. Возникновению ангины способствуют следующие факторы:

  • наличие хронических очагов инфекции (кариес, ринит, гайморит и др.);
  • нарушение целостности миндалин;
  • искривление носовой перегородки и развитие на этом фоне воспалительных процессов;
  • аллергические реакции, сопровождающиеся сенной лихорадкой;
  • переохлаждение;
  • повышенная сухость вдыхаемого воздуха;
  • проживание в экологически неблагоприятных условиях.
Читать еще:  Уровень ХГЧ при внематочной беременности по неделям

Зная о возможном заражении, женщина должна предпринимать меры профилактики инфекционных и простудных заболеваний, на фоне которых может развиться ангина, своевременно обращаться за медицинской помощью при возникновении первых симптомов заболевания. Легкомысленное отношение к ангине может привести к серьезным патологиям не только плода, но и беременной женщины.

Симптомы патологии

Для того чтобы своевременно отреагировать на возникновение заболевания, женщина должна знать, какими симптомами сопровождается данное заболевание. На ранних стадиях гестации ангина может протекать в смазанной или бессимптомной форме, что обусловлено физиологическим иммунодефицитом, так как силы организма направлены на сохранение беременности, а не на формирование адекватного ответа на вторжение инфекционного агента. Бессимптомное начало ангины может впоследствии привести к осложнению ее течения, которое сопровождается следующими симптомами:

  • резкое повышение температуры тела до субфебрильных значений:
  • болевые ощущения в горле, которые характеризуются нарастанием выраженности;
  • затруднение при глотании;
  • гиперемия и отек миндалин с появлением на их поверхности бело-желтого налета;
  • общие проявления лихорадочного состояния;
  • снижение аппетита, тошнота;
  • болезненность регионарных лимфатических узлов.

Разные виды ангины различаются изменениями, происходящими в миндалинах. При фолликулярной ангине на поверхности миндалин появляются отдельные пятна налета, а при лакунарной форме налет покрывает железу полностью, образуя пленку. Некротический вид патологии сопровождается разрушением (некротизацией) ткани миндалин.

Герпетическая ангина сопровождается высыпаниями, диспепсическими нарушениями, болью в мышцах. Меньше всего симптомов отмечается при язвенно-пленчатой форме патологии. Несмотря на всю тяжесть заболевания, оно может проявляться только болью в горле. Невозможно самостоятельно определить вид ангины и тип инфекционного агента. Поэтому незамедлительно следует обратиться за врачебной помощью, чтобы провести диагностические мероприятия и уточнить диагноз. Развивающаяся при беременности ангина имеет ряд особенностей в проведении терапии патологии.

Особенности системного лечения заболевания

Лечение беременной при любой патологии должно быть максимально щадящим, так как большинство препаратов оказывают повреждающее воздействие на плод. Однако лечение бактериальной ангины невозможно без назначения антибиотиков. Поэтому задача лечащего врача — подобрать лекарство, которое не окажет влияния на плод. Наиболее безопасной группой антибиотиков являются:

  • Супракс, Цефазолин, Зиннат, Цефепим, Зинацеф;
  • Азитромицин, Кларитромицин, Хемоцин, Сумамед, Эритромицин, Ровамицин;
  • Ампициллин, Амоксиклав, Флемоклав, Оксациллин.

Данные антибиотики разрешены при беременности. Но и они могут быть назначены только врачом после принятия решения, что без них вылечить ангину невозможно. При терапии катаральной ангины врач может назначить Хлорофиллипт, который не содержит синтетических компонентов и может быть прописан даже детям. Или Мирамистин и Гексорал, которые рекомендуют при ангине и боли в горле для беременных.

Для снижения температуры тела рекомендуются препараты Парацетамола, так как лекарства на основе ацетилсалициловой кислоты при беременности противопоказаны. Не рекомендуется применять БАДы, так как нет данных клинических исследований действия препаратов на организм беременной или плода. Не стоит заниматься самолечением. Так как народные методы тоже могут иметь побочные эффекты и часто отсутствуют данные о влиянии трав на плод.

Показано обильное питье. В первом триместре еще нет риска развития отеков, а жидкость очистит организм от токсинов и пополнит водный баланс во время высокой температуры. Беременной следует обратить внимание на питание. Не стоит заставлять есть под предлогом необходимости питания плода, если женщина не хочет. Пища и питье должны быть комфортной температуры, не вызывать раздражения горла и легко усваиваться. Необходимо ввести витаминно-минеральные комплексы для поддержания сил.

Не рекомендуют врачи и гомеопатическое лечение, так как при ангине оно не всегда эффективно, но может увеличить лекарственную нагрузку на организм женщины. Также осторожно требуется подходить и к выбору леденцов для рассасывания. Можно использовать Фарингосепт, Лизобакт, Хлорофиллипт, Ларипронт, растительный Трависил, Имудон. Но и их применение нужно согласовать с врачом. Терапия гнойной ангины должна проходить только по рекомендации врача, самолечение может привести к сепсису.

Местные виды терапии

Местное лечение заболевания должно включать обработку гланд антисептиками — Хлорофиллиптом, Стоматодином, раствором перекиси водорода, Хлоргексидином. Хороший результат дают полоскания горла. Можно приготовить отвары лекарственных трав (ромашки, шалфея, подорожника, календулы, гармалы, грудницы мохнатой, дубовой коры и др.).

Можно приготовить раствор для полоскания из аптечных препаратов (комплекса экстрактов лекарственных трав Ротокан или антибактериального препарата Фурацилин). Можно полоскать готовыми средствами для дезинфекции горла Мирамистин и Хлоргексидин. Полоскание в начале заболевания нужно делать каждые 2 часа, а потом можно сократить процедуры до 3 раз в сутки до полного выздоровления.

Первый триместр беременности — очень важный период в формировании плода, поэтому нельзя переносить заболевание на ногах и игнорировать рекомендации врача. Нужно соблюдать постельный режим, избегать нагрузок, лечение ангины проводить комплексно, используя системные и местные препараты.

Какие методы запрещены

При беременности нельзя использовать не только антибиотики из группы фторхинолонов и препаратов тетрациклинового ряда, местных йодсодержащих растворов, но и физиотерапевтических процедур. Беременным нельзя проводить тепловые процедуры — горячие компрессы, горчичники, горячие ванночки для ног. Перегревание, даже локальное, может вызвать распространение инфекции или спровоцировать выкидыш.

Правильно подобранные препараты, дозировка и курс лечения гарантируют благоприятный исход. Для этого рекомендуется при проявлении первых признаков заболевания сразу же обращаться к врачу, который, основываясь на результатах пройденного диагностического обследования, назначит правильное и грамотное лечение.

Тонзиллит при беременности

Период беременности – прекрасный и волнительный период в жизни каждой женщины. Но редко найдется беременная женщина, которая провела все 9 месяцев без тех или иных проблем со здоровьем. От банальных ОРВИ, до обострения уже имеющихся заболеваний никто не застрахован. В этой статье мы поговорим о тонзиллите при беременности. Часто женщинам ставится этот диагноз ещё до беременности, он может периодически напоминать о себе частыми ангинами или болями в горле, но в ожидании малыша к нему надо относиться внимательнее и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Что такое тонзиллит и как он проявляется?

Начнем с того, что тонзиллит – это воспаление миндалин, чаще всего небных, имеет бактериальную (чаще стрептококковую) или вирусную природу. Миндалины являются органами лимфатической системы и служат «стражами» на пути всех инфекционных агентов, попадающих в наш организм.

Пути заражения:

2. Аутоинфекция – при наличии в организме кариозных зубов, парадонтоза, гайморита и прочих заболеваний может быть спровоцировано воспаление миндалин.

Виды тонзиллита

Острый (ангина) – инфекционное заболевание, возбудителями которого чаще являются стрептококки или стафилококки, реже – вирусы (герпес, Коксаки), а также грибы рода Кандида в «сговоре» с бактериальной флорой.

Хронический тонзиллит при беременности – следствие непролеченного острого тонзиллита до нее, он может возникнуть после перенесенной ангины или других заболеваний, вызывающих воспаление в верхних дыхательных путях (скарлатина, корь, дифтерия). Симптомы

Острый тонзиллит

1. Боль в горле, острая, возникает при глотании пищи и слюны.

2. Повышение температуры.

3. Увеличение миндалин.

4. Наличие казеозных пробок в лакунах миндалин.

5. Симптомы интоксикации ( недомогание, слабость).

Хронический тонзиллит

1. Першение в горле.

2. Боль при глотании.

3. Сухой, надоедающий кашель.

4. Запах изо рта.

5. Частая субфебрильная температура(37–37,5).

6. Снижение аппетита.

Хронический тонзиллит при беременности, последствия

Любое воспаление в организме приводит к нагрузке на нашу иммунную систему, что в свою очередь ослабляет защитные силы организма и снижает иммунитет. Также наличие в организме постоянного источника заражения может спровоцировать внутриутробную инфекцию плода, так как бактерии могут свободно распространяться по организму мамы с током крови.

Хронический тонзиллит при отсутствии лечения может спровоцировать преждевременные роды или привести к развитию позднего гестоза, что является серьезным осложнением течения беременности.

И конечно, врачи опасаются осложнений после ангины, так как β-гемолитический стрептококк группы А может вызвать серьезные проблемы с суставами (ревматизм), сердцем (узелковый периартериит), болезни почек( нефриты) и другие заболевания. Возможно возникновение паратонзиллярного абсцесса как местного осложнения тонзиллита.Идеальным вариантом было бы посетить лор-врача на этапе планирования беременности и решить, что вам лучше делать со своей проблемой: либо профилактически пролечиться, либо удалить миндалины хирургически.

Не любая боль в горле является ангиной, поэтому при появлении симптомов недомогания необходимо проконсультироваться с терапевтом или лором либо обратиться к врачу общей практики, который совмещает в себе нескольких специалистов.

Диагностика тонзиллита

Обращают на себя внимание гипертрофированные (увеличенные) миндалины, покраснение, отек тканей и слизистой оболочек, увеличение шейных лимфоузлов. Также вам могут назначить клинический анализ крови, где будет видна воспалительная реакция организма – увеличение лейкоцитов, появление их незрелых форм (сдвиг лейкоцитарной формулы влево) и значительное повышение СОЭ.

Лечение тонзиллита при беременности

Итак, как и чем лечить тонзиллит при беременности? При обострении заболевания, вам показан постельный режим, то есть необходимо взять больничный лист, если вы ещё работаете. Очень важно контролировать приём достаточного количества жидкости: соки, морсы, чай, отвар шиповника, молоко. Вы должны выпивать 1,5–2 литра жидкости – это поможет снизить интоксикацию организма. Пища рекомендуется протертая, в теплом виде, чтобы как можно меньше травмировать воспаленное горло. Исключаем: горячее, холодное, соленые и острые блюда, копчености, сухари и сухие печенья.

⁣Медикаментозное лечение при обострении, как правило, требует назначения антибиотиков. Обычно беременным назначаются антибактериальные препараты пенициллиновой группы: амоксициллин и его аналоги. Дозировки, кратность приема и продолжительность курса терапии определяется врачом, исходя из жалоб, осмотра и срока беременности. Кроме того, применяют группу макролидов-джозамицин (под торговым названием вильпрафен солютаб), также разрешенный к приему беременным. Сейчас часто назначают и так называемый местный антибиотик в виде спрея – биопарокс: его можно использовать женщинам в положении.

Не нужно бояться назначения антибиотиков при беременности, есть ситуации, когда это необходимо, на данный момент есть несколько групп антибиотиков, разрешенных к приёму беременным женщинам, естественно, назначать и отменять антибиотики может только врач.

Местные антисептические препараты также оказывают быстрый эффект в виде санации очагов воспаления и снятия болевых ощущений. Для этого существуют готовые растворы: мирамистин (есть флаконы в виде спрея), хлоргексидин (имеет горький вкус, поэтому не всем нравится). Рекомендуется полоскание горла фурациллином или ромашкой – тут главное делать это часто: первые дни – каждый час, тогда будет заметен эффект.

Для устранения болевого синдрома можно использовать спрей Тантум Верде: он обладает обезболивающим эффектом, оказывает противовоспалительное и противогрибковое действие. В перерывах между полосканиями можно рассасывать антисептики в виде таблеток: фарингосепт или лизобакт.

При повышении температуры тела выше 38 ° можно применять парацетамол или ибупрофен.

Хорошо зарекомендовал себя местный антисептический препарат Люголь, но этот спрей на основе йода, и его следует использовать с осторожностью, если у вас есть проблемы с щитовидной железой, к тому же часто встречается аллергия на йод, что необходимо учитывать при выборе этого препарата для лечения тонзиллита во время беременности.

Промывание миндалин

В кабинете лор-врача доктор может привести промывание лакун миндалин раствором антисептика, благодаря которому происходит механическая очистка от гнойных пробок, что позволяет облегчить состояние и уменьшить воспаление. Иногда промывание делают при помощи вакуумного аппарата тонзиллора, но при беременности им можно пользоваться не всегда: в первом и третьем триместре есть притивопоказания.

Удаление миндалин

При неэффективном лечении: частые обострения, тяжелое течение, постоянное скопление гноя в миндалинах – имеются показания для удаления миндалин. Операция проводится под местной анестезией и длится около получаса. Сейчас возможно удаление миндалин лазером – это является быстрой и менее травматичной альтернативой скальпелю хирурга.

Часто пациенты до последнего тянут с операцией, наивно полагая, что, удалив миндалины, останутся беззащитны перед болезней, но при хроническом тонзиллите миндалины перестают выполнять свою функцию и только являются очагом хронической инфекции в организме.

Народная медицина при тонзиллите

Нашу любовь к народной медицине нельзя недооценивать. Конечно, как вспомогательное средство она неплохо себя показала, но при этом имеет и некоторые недостатки: часто лекарственные травы являются выраженным аллергеном, а лечебные свойства трав уступают в эффективности химическим препаратам, поэтому возможна потеря времени при лечении ими и ухудшение состояния.

При тонзиллите во время беременности вы должны дважды подумать перед тем, как использовать травы, так как не все они безопасны в вашем состоянии, например, малина противопоказана беременным, так как вызывает гипертонус матки.

На форумах про тонзиллит при беременности мамы рассказывают, что применяют отвары ромашки, шалфея, эвкалипта, причем их используют как для полоскания, так и для ингаляций. Но с ромашкой тоже лучше не усердствовать, так она может при передозировке вызвать гипертонус и спровоцировать преждевременные роды. Для ингаляций используют особые приборы-небулайзеры. При осложненной беременности (угроза прерывания, гестоз, болезни сердца у матери) противопоказано такое лечение. Важно помнить, что настойку прополиса возможно применять внутрь только на ранних сроках беременности (вопреки советам бывалых) да и то только в очень разбавленном виде и после консультации со специалистом.

Как вы поняли, тонзиллит является серьезным заболеванием, чреватым различными осложнениями, поэтому относиться к нему следует серьезно и заниматься лечением в связке с врачом, которому вы доверяете. Не поддавайтесь панике, если вы заболели тонзиллитом во время беременности и вам требуется медикаментозное лечение – вред от лекарства ничтожен в сравнении с постоянной интоксикацией организма и риском инфицирования плода, особенно при тонзиллите на ранних сроках беременности. Будьте здоровы!

Как влияет ангина при беременности на плод?

Наибольшую опасность для плода представляют инфекционные заболевания в первом триместре, однако на больших сроках также существует риск преждевременных родов вследствие патологии плаценты, ухудшения состояния беременной. Ангина во время беременности несет в себе угрозу для здоровья женщины, плода. Она может быть обусловлена как деятельностью патогенных микроорганизмов, так и приемом запрещенных лекарственных средств.

Содержание статьи

В зависимости от формы тонзиллита наблюдается различная клиническая картина:

  • Катаральная форма проявляется умеренными симптомами интоксикации, субфебрильной гипертермией, болью в горле. На этом этапе врач при осмотре горла выявляет покраснение, отечность, инфильтрацию миндалин. При раннем начале лечения удается избежать приема антибиотиков, прогрессии заболевания. Симптомы регрессируют уже через 3 дня.
  • Лакунарная, фолликулярная отличается более выраженными признаками интоксикации, когда температура достигает 39 градусов, беспокоят интенсивные болевые ощущения в горле, цефалгия, ломота в суставах, миалгия. При фарингоскопии визуализируются нагноившиеся фолликулы в виде зерен, в лакунах скапливается гнойное отделяемое. На поверхности миндалин появляется пленка.
  • Язвенная, некротическая формы проявляются формированием язвенных дефектов на миндалинах, появлением серого, тусклого налета. При попытке самостоятельно удалить пленку остается открытая рана. Некроз в последующем распространяется на заднюю глоточную стенку, небные дужки. Лихорадка достигает 40 градусов, наблюдаются трудности при открывании рта, интенсивные боли в горле, от чего женщина отказывается от еды, не разговаривает.
Читать еще:  Семена подорожника при бесплодии

При появлении боли в горле беременной следует немедленно начать полоскания антисептическими растворами, не доживаясь появления гипертермии.

Это поможет приостановить распространение инфекции, воспалительного процесса до постановки диагноза.

Осложнения ангины для плода

Чем опасна ангина при беременности? Опасность ангины заключается в высоком риске проникновения инфекционного возбудителя в общий кровоток, после чего развивается септическое состояние, поражаются внутренние органы.

  • Период фебрильной лихорадки оказывает негативное действие на плод за счет развития гипоксии. Во время стойкого повышения температуры происходит сбой в синтезе белков, которые являются «строительным материалом» для организма. Кроме того, гипертермия приводит к появлению одышки у женщины, большим потерям жидкости с потом, дыханием, замедлению кровотока в плаценте, что приводит к нарастанию гипоксии плода.
  • Формирование пороков развития.
  • Замирание плода.
  • Угроза самопроизвольного аборта.
  • Выраженный токсикоз.

Осложнения ангины для беременной

Неправильное несвоевременное лечение тонзиллита приводит к развитию осложнений местного, общего характера. В зависимости от уровня иммунной защиты заболевание может осложняться генерализацией инфекции, поражением внутренних органов.

Наиболее распространенным осложнением является ревматическая лихорадка. Она развивается вследствие иммунной дисфункции, когда собственные ткани воспринимаются иммунитетом, как чужеродные. Это связано с тем, что комплекс антигенов у стрептококка похож на антигены кардиальной мышцы, почек, суставов, поэтому иммунитет начинает синтезировать антитела против возбудителя и соответственно своих тканей. В результате этого диагностируется системный патологический процесс с поражением многих органов аутоиммунного происхождения.

  1. Поражение миокарда проявляется в виде клапанных пороков. При наличии воспалительного процесса стоит говорить о миокардите, в случае поражения внутренней оболочки развивается эндокардит, наружной оболочки — перикардит. Симптоматически женщину беспокоит стенокардия с распространением на шею, руку, одышка, повышение температуры. При прогрессии болезни наблюдается сердечная недостаточность.
  2. Почечная дисфункция в форме гломерулонефрита, пиелонефрита. Из клинических симптомов наблюдается боль в зоне поясничного отдела позвоночника, отечность конечностей, повышение артериального давления, фебрильная гипертермия. В анализах мочи регистрируется увеличение уровня эритроцитов, лейкоцитов, белка, появление бактерий.
  3. Поражение суставов (мигрирующий полиартрит). Воспалительный процесс проявляется отечностью тканей суставов, болевыми ощущениями, гиперемией кожных покровов над суставом, ограничением подвижности.
  4. Сепсис.

Из местных осложнений следует отметить:

  • отит, который проявляется болезненностью в области уха, ухудшением слуха, гипертермией;
  • абсцесс, когда миндалина становится отечной, напряженной, резко болезненной;
  • флегмона характеризуется распространением гнойного процесса на окружающие ткани без четких очертаний;
  • отек гортани относится к серьезным осложнениям, требующим немедленной помощи. При увеличении отека затрудняется дыхания, что приводит к гипоксии;
  • кровотечение из сосудов, питающих миндалины, которые расплавляются гнойными массами при лакунарной ангине.

Опасность антибиотикотерапии для плода

В лечении тонзиллита используются антибактериальные средства для борьбы с патогенным возбудителем. Врач назначает препараты, учитывая срок, особенности течения беременности, наличие сопутствующей патологии. Целесообразность применения антибиотиков определяет исключительно врач. Действия каждой группы препаратов направлено на борьбу с определенным видом инфекционных микроорганизмов. Длительная антибиотикотерапия может спровоцировать множество побочных эффектов, которые негативно отражаются на здоровье плода, будущей матери.

Также стоит заметить, что антибиотики губительно действуют не только на болезнетворных возбудителей, но и полезных микроорганизмов. В результате этого страдает микрофлора, снижается иммунная защита организма. Кроме того, препараты увеличивают риск дисфункции внутренних органов (печени, почек, слуха).

Особенно опасна антибиотикотерапия в 1 триместре, когда вред для эмбриона достигает максимального уровня. Токсические вещества проникают через плацентарную защиту в кровеносное русло плода. Наибольший вред наносится тому органу, который на тот момент находится в активной стадии развития. Зачастую от токсического влияния страдают зубы, костные структуры, сердце, почки, органы слуха.

Начиная со второй половины беременности токсичность препаратов не столь агрессивна для эмбриона, однако осторожность в выборе медикаментов необходимо соблюдать до конца беременности.

Самостоятельный выбор антибиотика приводит к появлению резистентности инфекционных возбудителей, развитию осложнений со стороны плода.

Вред антибиотиков для плода

На сегодняшний день существует огромный выбор антибактериальных средств. Это необходимо для наиболее точного подбора медикамента против инфекционных возбудителей, что позволяет за короткий срок добиться положительного результат без минимального количества побочных эффектов.

Некоторые антибиотики способны оказывать губительное действие на эмбрион, поэтому перед началом приема антибиотиков следует проконсультироваться с врачом. Среди запрещенных препаратов стоит выделить:

  1. Доксициклин, тетрациклин, которые легко проникают через плаценту, нарушают минеральный обмен, накапливаются в зубных зачатках, костных структурах, поражают печень.
  2. Фторхинолоны (норфлоксацин, ципрофлоксацин, офлоксацин) при проникновении к эмбриону повреждают суставы (хрящевую, костную ткань).
  3. Макролиды (кларитромицин, иначе фромилид, клацид, рокситромицин) оказывают токсическое действие на плод.
  4. Аминогликозиды (стрептомицин, канамицин, гентамицин) после прохождения плацентарного барьера оказывает поражающее действие на почки, внутренний отдел уха, что приводит к развитию глухоты.
  5. Хлорамфениколы (синтомицин, левомицетин) быстро проходят через плаценту, угнетает кроветворения, поражает костный мозг, нарушает процесс лечения клеток крови, особенно во второй половине беременности.
  6. Ко-тримоксазол (бисептол) при приеме в высоких дозах проникает сквозь плацентарный барьер, приводя к развитию пороков сердца, мутациям.
  7. Нитрофураны (фуразолидон, фурадонин) нарушают формирование мочевыделительной системы у эмбриона.

Конечно, не все перечисленные антибиотики используются для лечения ангины даже вне периода беременности, однако женщине следует помнить о вреде каждого препарата и самостоятельно не принимать их.

Если запрещенные антибиотики женщина принимала в «беременный» период, когда еще не знала о вынашивании плода, это может привести к самопроизвольному аборту, замиранию беременности.

Особенно опасно принимать антибиотики по советам знакомых, которые уверяют в эффективности препарата и отсутствии побочных реакций при беременности.

Что касается разрешенной антибиотикотерапии, которая используется при ангине в период беременности, следует выделить:

  • Группу пенициллинов, в которую входит амоксиклав, амоксициллин, аугментин. Медикаменты не оказывают негативного влияния на эмбрион, хорошо переносятся женщиной.
  • Цефалоспорины (цефепим, цефалексин, цефтриаксон) назначаются довольно широко при наличии аллергии на пенициллины, нечувствительности патогенных возбудителей к ним. Не оказывают токсического действия на плод.
  • Макролиды (эритромицин, сумамед) в минимальной концентрации проникают через плацентарный барьер, не способны вызвать аномалии развития при кратковременном приеме. Назначаются при неэффективности, надичии аллергических реакций на пенициллины, цефалоспорины.

Лечение ангины при беременности

Помимо антибактериальных средств для лечения тонзиллита применяются антисептические средства в виде растворов для полоскания, спрея, таблеток для рассасывания.

  • Мирамистин, Хлоргексидин, Ротокан, Хлорофиллипт, Фурацилин хорошо подходят для приготовления растворов для полоскания. Благодаря противомикробным компонентам проводится борьба с патогенными микроорганизмами, без вреда для плода. Процедура повторяется каждые 1,5-2 часа.
  • Гексорал, Ингалипт, Тантум-Верде, Хлорфиллипт используются в виде спрея для орошения миндалин в промежутках между полосканиями.
  • Лизобакт, Фарингосепт в таблетированной форме применяются для рассасывания.

При гипертермии выше 37,5-38 градусов необходимо принимать антипиретики на основе парацетамола. Препараты с аспирином запрещены. Однако следует помнить, что частый прием нурофена, парацетамола также не желателен. Рекомендуется вначале использовать физические методы охлаждения (теплый душ, обильное питье, обтирание разбавленным водой раствором уксуса).

В некоторых источниках можно найти рецепты народной медицины на основе трав (настои, отвары для внутреннего приема, полоскания), однако необходимо быть острожным.

Акцентируем внимание на том, что многие травы, которые используются в лечении тонзиллита, способны влиять на гормональный уровень, тонус матки, что угрожает прерыванием беременности.

Также беременной не рекомендуются любые процедуры с использованием высоких температур, например, горячий душ, ножные ванны, компрессы. Особенно важен в острый период болезни постельный режим, обильное теплое питье и правильное питание с исключением острых, твердых, горячих блюд. Для предупреждения обезвоживания, ускорения выведения токсинов из организма прекрасно подходят морсы, компоты, кисель.

Мы подробно разобрали, чем опасна ангина при беременности — влияние и последствия для плода, теперь задача женщины – соблюдать рекомендации и регулярно посещать врача для профилактических осмотров. Это поможет контролировать течение беременности и родить здорового ребенка.

Ангина при беременности в первом триместре

Ангина – это острое инфекционное заболевание, при котором происходит воспаление элементов глоточного кольца и небных миндалин. Другое название этой патологи – острый тонзиллит. Возникновение ангины в I триместре беременности грозит серьезными осложнениями и повышает риск неблагоприятного исхода как для женщины, так и для ее малыша.

Причины

Ангина – инфекционное заболевание. В 90% случаев возбудителем острого тонзиллита становится b-гемолитический стрептококк группы A (БГСА). Гораздо реже при обследовании выявляется золотистый стафилококк, пневмококк или другие микроорганизмы. Нередко виновником ангины становится смешанная патогенная флора (микст-инфекция).

Ангина может иметь и вирусное происхождение. Возбудителями заболевания становятся вирусы Коксаки, герпеса, аденовирусы. В редких случаях обнаруживаются дрожжеподобные грибы рода Candida в сочетании с другими патогенными микроорганизмами.

Факторы риска развития ангины:

  • переохлаждение;
  • травма миндалин;
  • нарушение носового дыхание;
  • обострение хронических заболеваний, приводящее к снижению общего и местного иммунитета;
  • хронические воспалительные процессы в полости рта (хронический тонзиллит, кариес зубов);
  • проживание в экологически неблагоприятном районе (загрязненный воздух);
  • избыточная сухость воздуха.

Беременность сама по себе является серьезным провоцирующим фактором для развития острого тонзиллита. Известно, что в ожидании малыша иммунная система женщины перестает справляться со своей нагрузкой. Происходит физиологическое ослабление защитных сил организма. На этом фоне легко возникают любые инфекционные процессы, и ангина в том числе. После рождения ребенка иммунитет в большинстве случаев восстанавливается в течение ближайших 6 месяцев.

Механизмы развития ангины

Проникновение патогенных микроорганизмов происходит через верхние дыхательные пути. Первичный очаг воспаления формируется в лимфоидной ткани носоглотки. Нередко ангина возникает вскоре после перенесенного ОРВИ в результате закономерного снижения иммунитета. Большинство возбудителей известных ОРВИ снижают защитные свойства слизистой оболочки ротовой полости и способствуют проникновению других микроорганизмов в эту зону.

БГСА – микроорганизм, который чаще всего обнаруживается при ангине. Эти бактерии обладают уникальным свойством фиксироваться на поверхность небных миндалин и других элементов лимфоидной ткани полости рта. Стрептококки выделяют особый токсин, повышающий восприимчивость человека к этому микроорганизму, что и провоцирует развитие всех симптомов ангины и ее осложнений.

Действие b-гемолитического стрептококка не ограничивается полостью рта. Токсины, попадающие в кровоток, нарушают работу всех внутренних органов. Максимальное воздействие приходится на сердечно-сосудистую и нервную системы, а также органы мочевыделительного тракта. Запускаются аутоиммунные процессы, приводящие к синтезу агрессивных антител, работающих против собственного организма. Именно так развиваются все серьезные осложнения стрептококковой ангины: ревматизм, гломерулонефрит, миокардит и другие.

БГСА является возбудителем не только ангины, но и скарлатины. Скарлатиной чаще болеют в детском возрасте. Беременные женщины, как правило, уже имеют иммунитет против этого заболевания. При повторной встрече со стрептококком у них развивается специфическая ангина. Скарлатина во время беременности встречается крайне редко.

Ангина развивается не только при экзогенном (внешнем), но и при эндогенном (внутреннем) инфицировании. Такое возможно у женщин, страдающих хроническим тонзиллитом. На фоне снижения защитных сил организма происходит активизация собственной инфекции и возникновение всех симптомов ангины. Довольно часто хронический тонзиллит обостряется в I триместре беременности, в том числе на самых ранних сроках вскоре после зачатия ребенка.

Симптомы

Инкубационный период при ангине длится от 12 до 72 часов и определяется видом возбудителя болезни. Начало заболевания всегда острое. Повышается температура тела, возникает сильная боль в горле (особенно при глотании). Увеличиваются шейные лимфатические узлы. Выраженность проявлений ангины будет зависеть от формы заболевания и общей реактивности организма.

Выделяют несколько разновидностей ангины:

Катаральная

  • умеренная лихорадка;
  • общая слабость, озноб, недомогание;
  • першение и сухость в горле;
  • увеличение и резкая болезненность шейных лимфоузлов.

При катаральной ангине небные миндалины увеличиваются в размерах. Возникает разлитая гиперемия (покраснение), отек. На поверхности миндалин появляется гнойный налет. Гиперемия может ограничиваться только тканью миндалин или же распространяться на мягкое и твердое небо, а также заднюю стенку глотки. Течение благоприятное, все симптомы исчезают в течение 1-3 дней при соответствующем лечении. В случае неадекватной терапии возможен переход катаральной ангины в другую форму.

Фолликулярная

  • повышение температуры тела до 39 °C и выше;
  • выраженные признаки общей интоксикации: слабость, озноб, головные и мышечные боли;
  • сильная боль при глотании;
  • затруднение при проглатывании пищи;
  • увеличение и резкая болезненность шейных лимфоузлов.

Состояние беременной женщины при фолликулярной ангине значительно нарушено. При осмотре видны увеличенные и отекшие небные миндалины, мягкое небо и небные дужки. На миндалинах формируются гнойные фолликулы – мелкие желтоватые пузырьки. Фолликулы вскрываются, но гнойный налет не выходит за пределы миндалин. Выздоровление наступает спустя 5-7 дней при своевременно проведенной терапии.

Лакунарная

Симптомы лакунарной ангины схожи с проявлениями фолликулярной формы болезни. Состояние женщины тяжелое, температура тела нередко повышается до 40 °C. На поверхности миндалин появляется желтоватый гнойный налет и тонкая пленка. Налет не выходит за пределы миндалин и легко удаляется шпателем. Продолжительность заболевания – до 7 дней.

Фибринозная

Фибринозная ангина развивается как осложнение других форм заболевания. Общее состояние женщины нарушено, сохраняется сильная боль в горле. Гнойный налет выходит за пределы миндалин, распространяясь на мягкое и твердое небо. Возможно развитие серьезных осложнений в первые дни болезни, вплоть до поражения оболочек головного мозга.

Флегмонозная

Флегмонозная ангина представляет собой интратонзиллярный абсцесс и возникает как осложнение других форм острого тонзиллита. Во время беременности встречается крайне редко.

  • сильная боль в горле при глотании, разговоре;
  • вынужденное положение головы;
  • тризм жевательных мышц (невозможность открыть рот);
  • высокая температура тела;
  • болезненность регионарных лимфатических узлов.
Читать еще:  Почему во время и после полового акта болят яичники

При флегмонозной ангине поражение, как правило, одностороннее. Происходит расплавление тканей миндалины, отек, смещение язычка в здоровую сторону. К предрасполагающим факторам развития флегмонозной ангины относится табакокурение. Лечение хирургическое: вскрытие абсцесса и промывание полости антибактериальными препаратами.

Герпангина

Герпетическая ангина возникает при поражении энтеровирусами. К основным симптомам острого тонзиллита присоединяются признаки поражения пищеварительного тракта (тошнота, рвота, боль в животе). Характерно повышение температуры тела до 39-40 °C, выраженные признаки общей интоксикации организма. Течение благоприятное. При адекватной терапии выздоровление наступает на 3-5 день от начала заболевания.

Осложнения беременности и последствия для плода

Многие инфекционные заболевания возникают во время беременности на самых ранних сроках. Вскоре после зачатия ребенка происходит изменение гормонального фона и естественное снижение защитных сил организма. Подавление иммунитета необходимо для того, чтобы позволить женщине выносить и родить ребенка. В противном случае организм будущей мамы будет воспринимать эмбрион как чужеродный агент, что неизбежно приведет к выкидышу.

Довольно часто ангина возникает на сроке 2-4 недели, еще до задержки предполагаемой менструации. В этот период многие женщины еще не знают о наступлении беременности и никак не связывают возникшее недомогание с зачатием ребенка. Нередко будущая мама начинает прием антибиотиков и других сильнодействующих препаратов, способных повлиять на развитие эмбриона. Подобная терапия на сроке до 4 недель может привести к самопроизвольному выкидышу или формированию врожденных пороков развития плода.

Ангина, возникшая на сроке 4-12 недель, также не слишком благоприятна для женщины и ее малыша. В этот период будущая мама уже обычно знает о своем изменившемся положении, и не будет принимать препараты, запрещенные на ранних сроках беременности. Вот только даже адекватная терапия не гарантирует благоприятного исхода беременности. Бактерии и вирусы, проникшие к эмбриону, могут нарушить его нормальное развитие и привести к формированию несовместимых с жизнью пороков внутренних органов. Чем меньше срок беременности, тем выше вероятность неблагоприятного исхода для плода.

Высокая температура тела и общая интоксикация организма – еще один неблагоприятный фактор, мешающий нормальному течению беременности. Известно, что повышение температуры выше 37,5 °C значительно увеличивает риск самопроизвольного выкидыша на сроке до 12 недель. Прерывание беременности может произойти в разгар ангины или же спустя несколько недель после выздоровления.

Несмотря на все возможные риски, ангина на ранних сроках – не повод для искусственного аборта. Предсказать заранее, как скажется болезнь на состоянии женщины и плода, невозможно. Во многих случаях ангина проходит без каких-либо существенных последствий для малыша. Беременность в этом случае протекает благополучно и заканчивается рождением здорового ребенка в положенный срок.

Как снизить риски неблагоприятных последствий для плода?

  1. Перед приемом любых препаратов убедиться в отсутствии беременности – сдать кровь на ХГЧ или сделать домашний тест. Актуально для женщин, планирующих зачатие ребенка.
  2. При подтверждении беременности не принимать никаких препаратов, не посоветовавшись с врачом. Многие лекарственные средства запрещены в I триместре как потенциально опасные для развития плода.
  3. С осторожностью обращаться к методикам народной медицины. Некоторые травяные сборы способны вызвать выкидыш на ранних сроках беременности.
  4. Применять все доступные немедикаментозные средства облегчения состояния при ангине (обильное питье, постельный режим и др.).
  5. При ухудшении состояния и появлении признаков угрозы прерывания беременности (кровотечение, боль внизу живота) обязательно обратиться к врачу.

Методы лечения

Лечение ангины в I триместре беременности сопряжено с определенными сложностями. На этом сроке многие лекарственные препараты запрещены к применению. Некоторые средства способны спровоцировать выкидыш, другие приводят к формированию аномалий развития внутренних органов плода. Прием любых препаратов на ранних сроках беременности возможен только по согласованию с врачом.

Терапия ангины обычно проводится на дому. Госпитализация в стационар показана только при тяжелых формах острого тонзиллита, а также при развитии осложнений (в том числе акушерских). Для устранения воспалительного процесса в носоглотке назначаются антибактериальные препараты. В I триместре возможно использование пенициллинов и цефалоспоринов как наиболее безопасных для эмбриона. Выбор конкретного препарата, дозировка и длительность приема определяются врачом исходя из формы ангины и тяжести состояния будущей мамы. Курс лечения длится от 5 до 10 дней.

При выраженной лихорадке с ознобом назначаются жаропонижающие препараты (ибупрофен или парацетамол). Аспирин во время беременности запрещен! Принимать жаропонижающие средства следует строго по инструкции и ни в коем случае не превышать указанную дозировку. Парацетамол и ибупрофен обладают одним неприятным свойством – они могут спровоцировать выкидыш в I триместре беременности. Именно поэтому подобные средства назначаются только при температуре тела выше 38,5°C. При умеренной лихорадке можно обойтись без использования жаропонижающих препаратов.

Для местной терапии используются антисептические спреи или таблетки для рассасывания. Спектр препаратов от болей в горле в I триместре беременности весьма ограничен. Разрешены к использованию Лизобакт, Ларипронт, Мирамистин и некоторые другие средства. Перед использованием любого препарата не лишним будет посоветоваться с врачом и ознакомиться с инструкцией к лекарству.

В I триместре беременности большое значение уделяется немедикаментозной терапии. При ангине облегчить состояние помогут следующие рекомендации:

  1. Пейте больше жидкости: морсы, компоты, чай. Напитки должны быть теплыми, но не горячими. Горячее питье раздражает слизистую полости рта и ухудшает состояние при ангине.
  2. Употребляйте только легкоусвояемую пищу (лучше в виде каш и пюре, чтобы не травмировать слизистую). Откажитесь от острой, соленой, пряной пищи до полного выздоровления.
  3. При высокой температуре тела оставайтесь в постели.
  4. Не забывайте проветривать помещение.
  5. Увлажняйте помещение. Сухой воздух раздражает слизистую носоглотки и замедляет выздоровление.
  6. Не забывайте о ежедневной влажной уборке. При плохом самочувствии поручите уборку супругу или другим родственникам.

Специфическая профилактика ангины не разработана. Для повышения общей сопротивляемости организма следует рационально питаться на всем протяжении беременности, больше двигаться и чаще бывать на свежем воздухе. Необходимо внимательно следить за состоянием полости рта, вовремя лечить очаги хронической инфекции (в том числе кариозные зубы). В осенне-зимний период для поддержания иммунитета рекомендуется прием комплексных витаминов, разработанных специально для беременных женщин.

Чем лечить ангину при беременности 1 триместр – лечение и последствия

Ангина – это острый тонзиллит, который проявляется как воспаление небных миндалин. Данное заболевание довольно часто встречается у беременных женщин и может быть опасным как для будущей мамы, так и для малыша. Именно в первый триместр ангина может оказывать негативное влияние на развитие плода. Поэтому без правильного лечения и наблюдения у врача не обойтись.

В этой статье мы расскажем вам, чем опасна ангина в первом триместре беременности, и как ее правильно лечить.

Причины возникновения

Основной возбудитель ангины – это бактерии и вирусы. Сюда относится гемолитический стрептококк, пневмококк, вирус гриппа. Они подавляют иммунную систему и быстро размножаются в области глотки и миндалин, тем самым вызывая воспаление.

Беременные женщины могут заразиться острым тонзиллитом воздушно-капельным путем, через грязные руки, продукты и так далее.

В первый триместр рекомендуется ограничить пребывание в местах скопления людей, не общаться с больными. Следует чаще мыть руки и обрабатывать продукты питания (овощи, фрукты) кипятком.

Острый тонзиллит может возникнуть из-за наличия кариеса, ЛОР-заболеваний, простуды и гриппа. Эти заболевания следует своевременно лечить, чтобы не осложнять течение беременности и не допустить ее замирания или прерывания.

Симптомы

Основные симптомы ангины:

  • Боли в горле, глотание затруднено;
  • Усталость, слабость;
  • Потеря аппетита;
  • Головная боль;
  • Озноб;
  • Отек, покраснение миндалин;
  • Появление на поверхности миндалин гноя и налета;
  • Увеличение размеров лимфатических узлов, их болезненность;
  • Повышение температуры до сорока градусов.

Иногда во время беременности ангина может не проявлять себя никакими симптомами. Женщина не ощущает боли в горле, не поднимается температура. Но через какое-то время температура повышается, затрудняется дыхание.

Специалисты говорят о том, что потеря аппетита может являться первым и главным симптомом ангины во время беременности. Как дополнение может присутствовать боль в суставах.

В зависимости от вида ангины могут проявляться разные признаки. Так при катаральной форме наблюдается покраснение и отек глотки и миндалин, налет белого цвета на языке. Небольшие желтоватые пузырьки образуются на миндалинах во время фолликулярной ангины.

Наиболее опасна лакунарная ангина. Она может приводить к различным осложнениям. При заболевании этим видом острого тонзиллита наблюдается увеличение размеров миндалин и появление на них углублений. На миндалинах образуется налет бело-желтого оттенка.

Возможные осложнения

Когда лечение оказано своевременно и подобрано правильно, никаких осложнений не возникает. Но если ангину запустить или заниматься самолечением, что особенно опасно в первом триместре беременности, могут быть очень серьезные для здоровья последствия.

  1. Менингит (в случае попадания инфекции в кости черепа и мозговые оболочки);
  2. Абсцесс гортани (при лакунарной ангине, когда воспаление имеет гнойный характер);
  3. Полиартрит (воспаление суставов);
  4. Пиелонефрит, гломерулонефрит (заболевание почек);
  5. Воспалительный процесс в лимфатических узлах.
  6. Сепсис (заражение крови и поражение органов);
  7. Пневмония (воспаление легких);
  8. Миокардит (поражение миокарда).

Негативные последствия могут сказаться и на состоянии плода. В этом случае может нарушится кровообращение в матке, что спровоцирует интоксикацию и гипоксию эмбриона. Осложнения острого тонзиллита могут спровоцировать отслойку плаценты или повлиять на развитие плода.

Лечение

Лечение ангины включает в себя несколько аспектов:

  1. Это прием антибиотиков.
  2. Чтобы очистить горло от микробов и бактерий, обязательно должно проводиться полоскание.
  3. Для снятия отеков назначают антигистаминные препараты.
  4. Рекомендуется соблюдать щадящую диету с достаточным количеством воды и постельный режим.
  5. Для более комплексного лечения можно воспользоваться народными средствами.

Медикаментозным способом

В большинстве случаев беременным женщинам для лечения ангины в первом триместре назначается препарат Биопарокс в виде спрея. Это лекарство обладает местным действием, поэтому не оказывает негативного влияния на развитие ребенка. Если температура повысилась до тридцати восьми и более градусов, назначают уже другие антибиотики, например, ампициллин.

В качестве таблеток для рассасывания врачи могут порекомендовать следующие препараты:

  • Нео ангин. Он обладает местным действием. Принимают по одной таблетке через каждые два-три часа.
  • Фарингосепт. Данный препарат хорошо убивает болезнетворных бактерий. Таблетки рассасывают до полного растворения через пятнадцать-двадцать минут после приема пищи. Прием осуществляется по одной таблетке до пяти раз в день.
  • Лизобакт. Препарат обладает антисептическим свойством. Таблетки ни в коем случае нельзя глотать. Следует рассасывать по две таблетки до четырех раз в сутки в течение восьми дней.
  • Трависил. Эти таблетки имеют в своем составе натуральные компоненты. Их действие направлено на устранение раздражения слизистых глотки. Рекомендуется принимать по две таблетки трижды в день.

Препараты для полоскания горла:

  • Фурацилин. В стакане воды растворяют одну таблетку и полощут горло каждые полчаса.
  • Мирамистин при беременности. Одной столовую ложкой Мирамистина полощут горло до пяти раз в день.
  • Стопангин. Препарат не разбавляют, а берут в объеме пятнадцать миллилитров и полощут горло по тридцать секунд до пяти раз в день.

Помимо препаратов для полоскания и таблеток для рассасывания можно использовать спреи с аналогичными названиями (Фарингосепт, Стопангин).

Прием жаропонижающих средств может оказать влияние на развитие плода, поэтому их назначают в очень редких случаях. Запрещено принимать Аспирин. Его рекомендуют заменить Парацетамолом.

Случаи, когда можно принимать жаропонижающие лекарства:

  1. Высокая температура держится долгое время или растет.
  2. Температура поднялась выше тридцати восьми градусов.

Народными средствами

Настои и отвары трав:

  • Настой шалфея. Одна столовая ложка сушеного шалфея настаивается один час в одном стакане горячей воды. После чего смесь процеживают и пьют по половине стакана до еды три раза в день.
  • Отвар из молока, куркумы и перца. В стакан кипяченого горячего молока добавляют щепотку куркумы и молотого черного перца. Пьют перед сном в течение трех и более дней.
  • Настой из ромашки. В одном стакане кипятка настаивают одну чайную ложку ромашки в течение получаса. К настою добавляют столовую ложку меда и пару капель лимонного сока. Можно пить по несколько раз в день вместо чая.
  • Смешать воду и спирт в соотношении три к одному и смочить полученной смесью бинт или тряпочку. Накладывают бинт на шею и сверху обматывают теплым шарфом. Такой компресс можно делать до двух раз в день по два часа.
  • Листья капусты кладут на бинт, который прикладывают к шее. Сверху заматывают шарфом. Компресс меняют через два часа.

Для снятия температуры можно пить отвар липового цвета, чай с имбирем и медом.

А для того, чтобы уменьшить боли в горле и убрать налет, рекомендуется полоскание содой.

Профилактика

Чтобы не допустить возникновения ангины во время беременности, нужно помнить о профилактике, направленной по поддержание иммунитета.

  1. Избегайте контакта с больными.
  2. Пользуйтесь только своими столовыми приборами и предметами гигиены.
  3. Чаще мойте руки.
  4. Зимой смазывайте нос Оксолиновой мазью, полощите горло отваром календулы или эвкалипта.
  5. Пейте витамины для беременных.
  6. Проветривайте комнаты, проводите в них дезинфекцию.
  7. Лечите болезни зубов и заболевания ЛОР-органов своевременно.

Лечение сухого кашля народными средствами быстро и эффективно.

Чем лечить гайморит у взрослых узнайте из этой статьи.

Лечение отита у детей: //drlor.online/zabolevaniya/uxa/otit/lechenie-v-domashnix-usloviyax.html

Видео

Выводы

Ангина во время первого триместра беременности наиболее опасна. Она может навредить не только женщине, но и ее будущему ребенку, поскольку инфекция негативно влияет на организм в целом и может спровоцировать развитие серьезных осложнений (пиелонефрит, менингит, абсцесс и так далее). Во время болезни следует соблюдать постельный режим, стараться кушать жидкую пищу, например, куриный бульон, пить много теплой воды, чаще поласкать горло. Но не забывайте, что во время беременности нельзя принимать горячие ванны и парить ноги.

Помните, что правильное и своевременное лечение под контролем врача поможет в кратчайшие сроки победить болезнь и сохранить здоровье!

Все о гайморите (МКБ-10): симптоматика, все возможные способы лечения, профилактика. Чем лучше полоскать горло при ангине описано тут.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector