Как и зачем сдается анализ на дисбактериоз у грудничка?
Анализ кала на дисбактериоз у грудного ребенка: как правильно собрать и сдать биоматериал, что показывает расшифровка?
Каждая мамочка волнуется о своих детях, особенно в начале их жизненного пути. Не зря. Покидая утробу матери, новорожденный ребенок сталкивается с совершенно новым и незнакомым миром. В том числе с миром бактерий, вирусов и иных микроорганизмов.
Ребенок, появляясь на свет, впервые встречается с бактериями, поэтому неудивительно, что баланс микрофлоры у детей до года нарушается чаще всего. Заболевание кишечника, связанное с таким отклонением, называется дисбактериозом. Не нужно пугаться, если грудничку назначили сдавать кал для анализа на дисбактериоз, но разобраться в специфике процесса стоит.
Когда назначается исследование кала на дисбактериоз?
Анализ на дисбактериоз – исследование, в процессе которого определяется наличие и количество микроорганизмов в кале младенца. Как правило, в первый год жизни ребенка желудочно-кишечный тракт не справляется со своей функцией в полной мере. Именно поэтому в этот период грудничкам делают анализ на дисбактериоз чаще. Этим объясняются и основные симптомы, при которых назначают исследование:
Лечение антибиотиками также может стать причиной направления на анализ для выявления дисбактериоза. Диагностика поможет отследить результаты терапии.
Как правильно собрать кал для анализа у грудничка?
Однако следует исключить:
- лекарственные препараты, содержащие железо;
- сорбенты;
- слабительное;
- вещества, оказывающие красящий эффект;
- свечи.
Биоматериал должен быть свежим, иначе некоторые микроорганизмы не сохранятся, и доставлен в течение двух часов после сбора. Если нет возможности немедленно отправиться в лабораторный центр, где проводится исследование, можно сохранить материал в холодильнике, но помните, что долго он храниться не может. Проследите, чтобы в кал не попала моча. Для этого дождитесь опорожнения мочевого пузыря и подмойте грудничка.
Для исследования хватит 5-10 г кала. Поместить его можно в небольшую чистую баночку или специальный контейнер, купленный в аптеке. Если у малыша проблемы с дефекацией или необходимо ускорить процесс, помогает легкий массаж животика круговыми движениями по часовой стрелке. При жидком стуле лучше собрать кал в мочеприемник. Не рекомендуется перед анализом использовать грелки и клизмы.
Как проводятся анализы на дисбактериоз?
Анализ проводится лабораторией городской больницы. Также исследование возможно в отдельных лабораториях по направлению врача или личному желанию родителей за отдельную плату.
Сам анализ – это численная оценка содержания микроорганизмов в материале. Разделяют полезную, условно-патогенную и патогенную микрофлору:
- Полезные микроорганизмы. Поддерживают правильную и эффективную работу организма и особенно кишечника. К ним относятся бифидо-, лактобактерии, эшерхии (в порядке убывания количества).
- Условно-патогенные. Не патогенные, но могут ими стать. Стафилококки, энтерококки, грибы рода Кандида, клостридии – потенциальные враги здоровья малыша (рекомендуем прочитать: капли «Кандид»: способ применения и дозировки для новорожденных).
- Патогенные. Проводят свою диверсионную деятельность быстро и часто с успехом, вызывая кишечные заболевания. В листочке с результатами анализов лучше видеть их рядом с цифрой ноль, но врага стоит знать в лицо. Сальмонелла, шигелла не должны появляться в фекалиях малыша.
Микробиологическое исследование на УПФ проводится следующим образом: кал многократно разводят в специальном растворе, после берут на посев одну десятую миллилитра биоматериала и изучают на скорость развития колоний бактерий. Количество колоний подсчитывают и указывают в специальном бланке результат. Этот бланк взволнованные родители и получают в медицинском учреждении. Исследование ведется около семи дней. Расшифровкой занимается врач-гастроэнтеролог.
Расшифровка результатов
Интересующий листок получен, но, если родители не медики, он больше напомнит китайскую грамоту. Так как для малышей есть свои, индивидуальные нормы, то сравнивать со своей расшифровкой анализа или тем более чужой не только бесполезно, но и вредно. Исключительно для нервов родителей. Чтобы сохранить нервы и время, вы можете изучить нормы содержания микроорганизмов в кишечнике грудных деток и причины отклонения от них.
Нормы для грудничков
В зависимости от выбора медицинского учреждения, могут изменяться некоторые пункты и порядок следования. Нормальное количество различных микроорганизмов для детей до года:
- патогенные микробы – нет;
- кишечная палочка нормальная – 10^7-10^9;
- кишечная палочка с измененными ферментативными свойствами —
Кишечная палочка необходима детскому организму для правильного развития и соблюдения баланса кишечной микрофлоры. При пониженном количестве кишечной палочки, которая является полезным микроорганизмом, нужно подумать о более здоровом и спланированном питании ребенка, если не принимаются антибиотики, которые оказывают негативное влияние.
Повышенный уровень грибов рода Кандида и энтерококков наблюдается при молочнице, или кандидозе. Происходит пролиферация, грибы поражают поверхность анального прохода, при этом малыш испытывает дискомфорт.
Бифидобактерии отвечают за стимуляцию деятельности кишечника и всасывания пищи. Кроме того, бактерии дезактивируют токсичные вещества. Пониженный уровень бифидобактерий свидетельствует о развитии у ребенка дисбактериоза.
Лактобактерии поддерживают защиту организма от аллергенов, провоцирует синтез молочной кислоты и лактазы. Из-за уменьшения количества этих бактерий может развиться аллергия, запоры, недостаток лактазы в организме.
Недостатки анализа на дисбактериоз
Процесс анализа на микрофлору кишечника не идеален и подвергался критике со стороны пациентов и медиков. Основные тезисы дискуссии:
- Сбор материала. Спор связан со сбором и транспортировкой биоматериала к месту сдачи: при неправильном хранении результат неточен из-за разрушения микроорганизмов, что не дает показывать достоверную клиническую картину.
- Высокая стоимость. Исследование имеет довольно высокую цену как для медицинского учреждения, так и для взволнованных родителей, что ограничивает его доступность.
- Неточность передачи. При анализе исследуется кал, который является копией микрофлоры кишечника, то есть, опять же, при расшифровке полной картины можно не увидеть.
- Предвзятость. Касается не отношения людей друг к другу, а микроорганизмов. Природа не вешает ярлыков: полезные бактерии при определенных условиях тоже могут быть причиной заболевания.
Анализ кала на дисбактериоз: виды, суть и особенности проведения
В кишечнике взрослого человека обитает в среднем 2,5-3,5 кг различных микроорганизмов. Их совокупность именуется микрофлорой, и от конкретного соотношения ее отдельных представителей во многом зависит наше здоровье и самочувствие.
При нарушении баланса микрофлоры в кишечнике есть смысл говорить о дисбактериозе — достаточно распространенной проблеме, которую, однако, логичнее считать не самостоятельным заболеванием, а состоянием, на фоне которого могут развиться болезни. Для предупреждения осложнений нужно при появлении первых подозрительных признаков сдать анализ кала на дисбактериоз. Расшифровка его результатов поможет специалисту определить тактику дальнейшей диагностики и лечения.
1. Анализ кала на дисбактериоз, что это такое?
Анализ на дисбактериоз — это лабораторное исследование, дающее возможность определить состав микрофлоры кишечника. Так как нарушения переваривания пищи и всасывания из нее полезных веществ могут приводить к ряду проблем, анализ кала может назначаться в таких случаях:
- нарушения стула;
- подозрения на инфекции в кишечнике;
- ощущения дискомфорта в животе;
- вздутие;
- аллергические реакции;
- непереносимость продуктов питания;
- сыпь на коже.
Довольно часто анализ проводят после проведения сильной гормональной либо антибактериальной терапии, так как она может привести к гибели не только патогенной, но и полезной микрофлоры. Исследование дает возможность оценить состав микрофлоры и ее соотношение и выявить патогенные микроорганизмы, которые не должны пребывать в кишечнике.
Кал на дисбактериоз сдается с целью определения характера нарушений биоценоза в кишечнике по наличию и количеству таких микроорганизмов, как кишечная палочка, бифидо — и лактобактерии, грибки, стафилококки, энтеробактерии, сальмонлеллы, клостридии, дизентерийная палочка и так далее.
Копрограмма
Копрограмма при дисбактериозе позволяет оценить внешний вид кала. При заболевании его цвет, как правило, меняется и обретает зеленый оттенок. Но основная цель данного анализа — выявление в каловых массах остатков непереваренной пищи, жира, крови, крахмала, слизи, паразитов, их яиц и так далее.
Бактериологический анализ кала
Классический анализ, который простой и дешевый, но позволяет только определить количество различных микроорганизмов и их соотношение. При этом существует ряд внешних факторов, которые могут повлиять на достоверность результатов.
Чтобы получить информацию о составе микрофлоры, образец в небольшом количестве помещается на специальную питательную среду. Не менее чем через четыре дня, оценивается количество и видовые составы колоний микроорганизмов. Эти данные после подсчетов заносятся в специальную табли.цу Как правило, оценку результатов проводят спустя 7-10 дней.
Биохимический анализ кала
Более современный метод, является газожидкостной хроматографический анализ кала, базирующийся на выявлении в нем жирных кислот по спектру. Он занимает меньше времени, позволяет получить данные о составе пристеночной микрофлоры, имеет более высокую чувствительность и требует быстрой доставки в лабораторию материала. Потому он более точный и информативный, но предложить его пациентам могут не все лаборатории.
В ходе исследования могут быть выявлены патогенные микроорганизмы и их чувствительность к антибактериальным средствам. Это дает возможность подобрать эффективную терапию.
2. Сдача анализа кала
Чтобы получить достоверные результаты, надо не только правильно собрать материал, но также и своевременно его доставить и соблюсти все правила подготовки.
Видео на тему: Сколько и как хранить анализы кала и мочи в холодильнике.
Подготовительный этап
При подготовке нужно учесть следующие аспекты:
- Если вы проходили терапию антибиотиками, то сдавать анализ есть смысл не ранее, чем спустя две недели после окончания курса.
- За трое суток до диагностики нужно отказаться от противодиарейных, слабительных, антигельминтных препаратов, про- и пребиотиков, нестероидных противовоспалительных средств, вазелина и касторового масла, препаратов висмута и бария.
- Заранее купите в аптеке или возьмите в лаборатории стерильный пластиковый контейнер, оснащенный ложечкой и плотно закрывающейся крышкой, предназначенный специально для сбора и доставки кала на анализ.
Сбор кала
Сбор кала происходит следующим образом:
Дефекация должна быть естественной, без применения клизмы и прочих вспомогательных препаратов.
- Собирать образцы из унитаза нельзя. Для этого нужно использовать любую емкость, которую надо вымыть, обдать кипятком, высушить и произвести дефекацию в нее.
- Предварительно помочитесь и подмойтесь, вытритесь. В образец не должна попадать моча или выделения. При менструации у женщины нужно использовать тампон.
- После дефекации откройте подготовленный контейнер, возьмите ложечку и понемногу наберите материала из различных частей испражнений. Если вы заметили подозрительный участок, где видна слизь или кровь, обязательно поместите его в контейнер. Всего нужно 6-8 ложечек.
- Плотно закройте емкость и доставьте в лабораторию не ранее, чем через два часа после сбора.
Срочность не так важна при биохимическое исследовании. Образец можно даже заморозить и доставить на анализ на следующий день. Это удобно для родителей маленьких детей, поскольку нет гарантии, что получится собрать кал у ребенка утром — он может просто не захотеть в туалет.
Расшифровка лабораторного исследования
Расшифровкой анализа занимается лечащий врач. Существуют нормы исследования в зависимости от возраста пациента. Их легко можно найти, поэтому каждый может предварительно оценить результаты самостоятельно. При этом нужно учитывать, что на результаты могут указывать существенное влияние следующие факторы:
- Контакт материала с воздухом. В составе микрофлоры всегда есть анаэробные микроорганизмы, которые не требуют кислорода для жизнедеятельности, и влияние воздуха на них может быть губительным. Собрать кал так, чтобы он не контактировал с воздухом, невозможно, поэтому нужно учитывать, что фактическое количество анаэробов в кишечнике будет больше, чем покажет анализ, а величина разницы будет определяться скоростью сбора материала и состава микрофлоры.
- Время между сбором материала и диагностикой. Чем больше прошло времени, тем хуже информативность анализа, поскольку определенные микроорганизмы гибнут.
- Исследование кала позволяет только получить информацию о микрофлоре, которая находится в просвете кишечника. Однако оно почти не дает информации о тех организмах, которые обитают на его стенках, хотя именно они во многом ответственны за качество пищеварения и всасывание из пищи веществ. Поэтому анализ кала может дать только примерное представление о составе микрофлоры в кишечнике.
Срок исполнения
Результаты анализа обычно можно забрать не ранее, чем спустя 5-7 дней после сдачи, поскольку для проведения теста требуется время.
Цены на анализы при дисбактериозе
Стоимость анализа кала на дисбактериоз варьируется в пределах 1000-2000 рублей. В Москве средняя цена составляет 1500 рублей и проводится в многофункциональных медицинских учреждениях и в частных клиниках.
3. Что показывает анализ
Анализ кала на дисбактериоз позволяет оценить концентрацию и соотношение «полезных» (кишечная палочка, лакто- и бифидобактерии), условно-патогенных (стафилококки, энтеробактерии, грибы, клостридии) и патогенных (сальмонеллы, шигеллы) микроорганизмов. В силу определенных причин «полезные» микроорганизмы могут исчезнуть из микрофлоры кишечника, и появиться другие — стафилококки, грибки кандида, синегнойная палочка, протей.
4. Для чего нужен посев кала
Основная задача анализа — установление численного соотношения между колониями бактерий, населяющих кишечник. Показаниями к нему являются нарушения пищеварения, неприятные симптомы со стороны пищеварительной системы, подозрения на инфекции, наличие в кале видимых патологических примесей.
Анализ крайне желателен, если человек долго принимал гормональные препараты или антибиотики. Он даст возможность определить, как отразилась терапия на микрофлоре кишечника, и нужна ли ее коррекция.
Видео на тему: Показания к назначению исследования на дисбактериоз кала и основные этапы его исследования в лаборатории.
5. Анализа кала у грудничка: что необходимо знать
Нормы при бактериологическом исследовании кала у грудничков отличаются от аналогичных показателей у взрослых, и чем младше ребенок, тем выраженнее эти отличия. Связаны они с тем, что детский организм заселяется полезными бактериями постепенно. Этот процесс может происходить по-разному в зависимости от того, находится ли малыш на естественном либо искусственном вскармливании.
Микрофлора кишечника грудничка может меняться не в лучшую сторону из-за заражения внутрибольничными инфекциями. Это может привести в лучшем случае к легким проблемам со здоровьем, а в худшем — к серьезной патологии.
Родители должны внимательно следить за самочувствием и поведением малыша, состоянием слизистых оболочек и кожи, видом и частотой дефекации, особенно если недавно вы пребывали на стационарном лечении.
Анализ кала на дисбактериоз грудничку нужен при таких симптомах:
регулярная и сильная отрыжка после кормления, напоминающая рвоту;
- утрата аппетита;
- проблемы при введении прикорма;
- симптомы непереносимости конкретных продуктов;
- сыпь и пятна на коже или слизистых оболочках;
- проведенная недавно гормональная либо антибактериальная терапия;
- нарушения стула — его частоты, внешнего вида, запаха, патологические примеси.
Чтобы результаты исследования были достоверными, нужна правильная подготовка к анализу:
- В течение 3-4 дней до посещения лаборатории нельзя вводить новый прикорм.
- Накануне нельзя давать малышу продукты, которые могут изменить цвет кала (ягоды красного и черного цвета, сок свеклы, морковное пюре и т.д.).
- Любые медикаменты стоит прекратить принимать за несколько дней до анализа. Это касается, в том числе витаминов и слабительных. Антибактериальная терапия должна быть завершена за две недели до диагностики. О любых лекарствах, которые принимал ребенок, лучше заранее сообщить врачу и проконсультироваться с ним о сроках анализов.
- Купите специальный пластиковый контейнер с ложечкой. Можно брать образец испражнений с поверхности подгузника, но лишь в том случае, если наполнитель его не гелевый. Лучше используйте чистую хлопчатобумажную пеленку, прогладив ее предварительно горячим утюгом. Для анализа достаточно двух ложечек материала.
Дисбактериоз при отсутствии терапии может привести к опасным последствиям. Поэтому важно диагностировать его как можно раньше. Анализ кала — один из основных методов диагностики. Он позволяет оценить состояние микрофлоры и определиться с подходящей терапией.
Как правильно грудничку сдать анализ на дисбактериоз — что показывает и правила сбора
Расстройство стула и нарушение микрофлоры кишечника возникает у большинства младенцев. Причиной этому может быть физиологическая незрелость пищеварительного тракта, введение новых продуктов или смесей, прием антибиотиков, слабый иммунитет и многое другое. Данная проблема сложно переносится маленькими детьми. Проведение анализа на дисбактериоз у грудничка поможет определить основную причину расстройства для последующего назначения терапии.
- О дисбактериозе
- Анализ на дисбактериоз
- Показания
- Способы исследования биоматериала
- Как собрать биоматериал
- Подготовка
- Как собирать
- Если у грудничка понос
- Как спровоцировать дефекацию
- Результаты анализов
- Полезные бактерии
- Болезнетворные, условно-патогенные микроорганизмы
- Патогенные микробы
О дисбактериозе
У каждого человека в кишечнике находятся разные микроорганизмы, помогающие правильно усваиваться пище. При дисбактериозе баланс флоры меняется, что создает благоприятную среду для роста болезнетворных организмов либо распространения условно-патогенной микрофлоры.
Большинство медиков утверждает, что нарушение стула у грудничка – это не заболевание, так как у них нет собственной микрофлоры. Бактерии со временем заселяют кишечник новорожденного. Одни проникают после появления на свет, вторые – при поцелуях родителей, кормлении грудью.
По мере роста крохи, у них могут находиться те или другие организмы, не свойственные для детей постарше. Но бывает баланс сильно меняется, приводя к серьезному расстройству пищеварения.
Причиной патологии могут являться:
- инфекционные недуги;
- введение в меню молока и другой молочной продукции;
- недоношенность, болезнь матери во время беременности;
- ранний первый прикорм;
- физиологические свойства ЖКТ;
- вскармливание искусственное;
- неблагоприятная окружающая среда;
- непостоянное прикладывание к груди;
- употребление медикаментов;
- молочные смеси.
Для выявления причины и проводят микробиологическое исследование.
Анализ на дисбактериоз
Сутью анализа на дисбактериоз становится исследование кала, где выявляется количество микроорганизмов, создающих нормальную флору, кроме этого, распознаются патогенные, условно-патогенные бактерии. При определении микробов, в случае доплаты, человек может узнать, к каким антибиотикам у них чувствительность.
Проведение анализа не представляет сложности и больших финансовых затрат. Оно необходим для диагностики, лечения. Результат будет готов через 5-7 дней.
Анализ показывает наличие у грудничка кишечной палочки, стафилококков, лактобацилл, грибов и другое. Также можно заметить раздражителя опасных инфекционных болезней кишечника.
Показания
У грудного ребенка к расстройству кишечника зачастую приводит измененный рацион, когда кроха кушал только грудное молоко, и ему впервые дали, к примеру, смесь или различное овощное пюре. Нередко при этом меняется консистенция стула и частота. Но спустя некоторое время все должно нормализоваться. Однако, если состояние не улучшается, нужно обратиться к специалисту.
Понять, что у ребенка дисбактериоз, можно по следующим симптомам:
- расстройство стула (диарея, запор, наличие слизи в нем, несвойственный внешний вид);
- вздутие живота, метеоризм;
- диатез;
- снижение или потеря аппетита;
- недобор веса;
- зловонный запах из рта, увеличенное слюноотделение;
- боль в животе;
- наличие крови либо слизи в фекалиях;
- тошнота, рвота, срыгивания;
- на животе сыпь аллергического происхождения;
- стоматит, молочница во рту;
- шелушение кожи;
- увеличение температуры;
- слабость, капризность.
Так как характерные признаки нарушения обусловлены работой ЖКТ, производится анализ кала на дисбактериоз.
Способы исследования биоматериала
Для определения флоры кишечника и выявления дисбактериоза сдается кал на исследование. Оно может проводиться несколькими способами. Комплексное рассмотрение анализов позволяет установить полную картину всех нарушений кишечника.
Используются такие методы:
- Биохимический анализ – устанавливает соотношение полезных, патогенных и болезнетворных микроорганизмов. Указывает на то место, где находится проблема.
- Копрограмма – предполагает изучение химических, физических свойств испражнений, его веществ. Определяет наличие паразитов, кровяных, слизистых вкраплений, число переваренной или напротив пищи.
- Бактериологический посев – выявляет степень размножения, развития патогенной микрофлоры.
Посев на дисбактериоз является самым действенным методом определения дисбаланса кишечника. Точность анализов будет зависеть от правильного сбора кала.
Как собрать биоматериал
Чтобы сбор экскрементов у грудничка не повлиял на результативность, важно правильно сдавать биоматериал, предварительно подготовившись.
Подготовка
Следует приблизительно за 2 недели до исследования не давать ребенку пре-, пробиотики, чтобы наладить натуральный баланс микрофлоры, тогда анализ будет более точным. Это касается и антимикробных средств.
Примерно за 5 дней ограничиться в приеме различных медикаментов, антибиотиков, сорбентов, включая БАДы (Смекту, Плантекс). За 2 дня до сбора анализа не применять клизмы и свечи.
Нежелательно давать новую смесь, прикорм, поскольку организм способен неблагоприятно ответить на продукт, исследование может быть недостоверным.
Как собирать
Правильно собрать кал у грудного малыша можно следующим образом:
- доставить фекалии в лаборатории следует только свежие, запрещено сдавать вечерние либо замороженные. Допустимое время составляет 2-3 часа;
- перед процедурой нужно опустошить мочевой, чтобы моча не попала в испражнения;
- тщательно подмыть кроху;
- собирают на анализ кал в стерильный контейнер, купленный в аптеке, в середине баночки имеется специальная ложечка. После чего плотно прикрывают крышкой;
- понадобится примерно 10-15 г материала. При наличии слизи или крови, их также положить в емкость;
- для анализа необходимо взять биоматериал со всех частей фекалий;
- опорожнение кишечника должно случиться естественным путем, без клизм, слабительных свечей.
Не рекомендуется брать какашки у новорожденных с подгузника. Можно подстелить ребенку чистую клеенку, затем правильно собрать кал. Если кроха садится уже на горшок, его нужно тщательно промыть с мылом.
Если у грудничка понос
Если у ребенка жидкий понос, его трудно собрать для анализа. В такой ситуации многие пользуются полиэтиленовым мочесборником, закрепленным к попе. Поверх легко можно надеть трусики. Хорошо это делать, когда кроха спит и не двигается. Еще одним вариантом является клеенка. Подложить ее под низ, кал никак не впитается.
Как спровоцировать дефекацию
Маме не всегда удается собрать испражнения при дисбактериозе в тот момент, когда это необходимо. Вызвать стул естественным путем можно, приложив кроху к груди. Сосание заводит моторику детского кишечника, ребенок какает. Под попу не забыть подложить клеенку.
Спровоцировать дефекацию также можно, применяя градусник, газоотводную трубку. Кроху кладут на бочок и где-то на 1 см внедряют в попу трубочку, проводят легкие движение по часовой стрелке.
Результаты анализов
После сдачи кала расшифровка анализов на дисбактериоз у грудничка выполняется специалистом спустя 5-7 дней. Продолжительность исследования обусловлена некоторыми особенностями: фекалии помещают в определенную среду, предпочтительную для роста грибов, микроорганизмов.
После этого биоматериал изучается посредством микроскопа, где будет заметно число полезных и болезнетворных бактерий. Расшифровка анализа на дисбактериоз базируется на 3 нижеперечисленных показателях у детей.
Полезные бактерии
Главными их видами являются:
- Лактобактерии – поддерживают нужный кислотно-щелочной баланс с помощью производительности молочной кислоты, синтеза лактазы, стимулирования ферментов, борьбы с патогенными микроорганизмами. При их недостатке у малыша появляются запоры, аллергия.
- Бифидобактерии – участвуют в производстве витаминов В, К, помогают усваиваться витамину D, Ca, упрочняют иммунную систему.
- Бактероиды – их функционирование нацелено на расщепление жирных кислот. Исследования показывают, что у малышей до 6 месяцев их нет.
- Эшерихии – участвуют в усвоении пищи, активизации иммунитета, борьбе с болезнетворными микробами. Если их число снижено, это говорит о таком наличии инфекций, как паразиты.
Болезнетворные, условно-патогенные микроорганизмы
Если в анализе у грудничка выявлены условно-патогенные микробы, это может нанести угрозу для здоровья. Когда отмечается повышение их количества – это следствие снижения иммунной системы либо прямого воздействия на микрофлору.
Условно-патогенными бактериями считаются:
- энтерококки;
- стафилококки сапрофитные;
- кандидозные грибы;
- пептострептококки;
- клостридии.
Повышение количества этих микроорганизмов на фоне уменьшения числа полезной флоры ведет к воспалительному процессу стенок кишечника, диарее, брожению непереваренной еды и иным неблагоприятным последствиям, свидетельствующим о признаках дисбактериоза.
Патогенные микробы
Их не должно быть в испражнениях маленького пациента. Наличие этих микробов обусловлено кишечной инфекцией. Ими являются:
- сальмонелла – при их присутствии отмечается сильная интоксикация, усугублением болезни может стать пневмония, сепсис;
- шигелла – сопрягается рвотой, тошнотой, жидким стулом, ознобом, метеоризмом;
- гемолизирующая палочка, золотистый стафилококк – вызывают расстройство кишечника, гнойное повреждение кожного покрова, аллергию.
После расшифровки результатов анализа врач назначит соответствующее лечение дисбактериоза кишечника.
Если у ребенка дисбактериоз, нужно незамедлительно обратиться к специалисту и сдать анализ. Главной задачей родителей является правильный сбор и своевременная доставка в лабораторию. Большинство педиатров утверждают, что несильные отклонения от нормы не считаются показателями для приема медикаментов. Если нормальный стул и нет признаков заболевания, терапию нужно проводить лишь при заметном ухудшении состояния ребенка.
Подготовка и сдача анализа кала на дисбактериоз у грудничка
Анализ кала на дисбактериоз – это микробиологическое исследование каловых масс для оценки нарушений работы пищеварительного канала. Грудничкам проводится для того, чтобы исключить серьезную инфекционную патологию ЖКТ, скорректировать питание.
Информативность и целесообразность этого метода признается не всеми врачами. Причина — никто не знает нормальный качественный и количественный состав микробиоты кишечника, поскольку в нашем организме обитают миллионы микроорганизмов.
Что позволяет обнаружить анализ?
Анализ позволяет выявить патогенные бактерии, то есть возбудителей инфекционных процессов, которые проникли в кишечник младенца из внешней среды. Вторая цель — установить соотношение между количеством нормальной микрофлоры и условно-патогенной. Если преобладает условно-патогенная, то пищеварительный тракт малыша не может правильно и полноценно функционировать. Возникают различные диспептические явления и изменения общего состояния ребенка.
В каловых массах человека выделяют 3 группы бактерий, которые обнаруживаются в различных количествах. Важен не только факт выявления, но и соотношение с представителями других групп.
- Нормальные микроорганизмы – обязательная составляющая для здорового кишечника. Представители этой группы микроорганизмов участвуют в процессах расщепления и переваривания питательных веществ, синтезе некоторых витаминов (см. здесь), захвате и нейтрализации патогенов (система местной иммунной защиты). Снижение количества представителей нормальной микрофлоры приводит к нарушению вышеописанных функций кишечника.
- Условно-патогенные микроорганизмы – все их функциональные особенности до конца не выяснены. В норме их количество меньше, чем представителей нормальной микрофлоры. На поверхности кишечника эти микробы занимают достаточно большую площадь, препятствуя размножению и обсеменению патогенными бактериями и вирусами. Если их количество доминирует над представителями нормальной микрофлоры, то возможно развитие клинических признаков инфекционного заболевания.
- Патогенные микроорганизмы – в кишечнике здорового малыша отсутствуют. Вызывают развитие клинически манифестной инфекционной болезни. В редких случаях их обнаружение расценивается как здоровое носительство, что у маленького ребенка маловероятно.
Некоторые представители всех 3 групп микробов представлены в таблице.
Как правильно сдавать анализ?
Правила подготовки к анализу кала на дисбактериоз несложные, но обязательные должны быть выполнены. Если упустить или проигнорировать какой-то момент, то информативность исследования может значительно снизиться.
Подготовка к сдаче анализа
Каловые массы грудничка для исследования нельзя сдать «прямо сейчас», так как нужна определенная подготовка.
Вмешательства по отношению к кишечнику (медикаментозные, инструментальные) должны быть сведены к минимуму, чтобы не изменить баланс микрофлоры.
Подготовка тары
Для хранения и транспортировки нужно либо приобрести готовый контейнер в аптеке, либо найти в домашнем хозяйстве стеклянную баночку с плотной крышкой. Картонная коробка не подойдет. Аптечный контейнер не нуждается в обработке, а домашнюю баночку нужно тщательно помыть, прокипятить и высушить в естественных условиях.
Сбор материала
Собирать каловые массы грудничка необходимо с чистой пеленки или одноразовой бумажной салфетки. Сбор с мембраны подгузника, горшка, сантехнического оборудования не допускается. В испражнениях не должно быть примеси мочи.
Для успешного сдачи анализа достаточно небольшого объема. Это примерно 20-25 г, то есть количество, равное столовой ложке.
Для исследования подойдет порция каловых масс, которая собрана утром в день исследования или, в крайнем случае, вечером, сохраняемая в определенных условиях.
Как и сколько можно хранить материал?
Чем меньше хранится биологический материал, тем лучше, так как при соприкосновении с воздушной средой некоторые бактерии (анаэробные) погибают. Собранную биологическую жидкость (уже в транспортном контейнере или баночке) можно поместить в холодильник на среднюю полку подальше от морозильной камеры. Срок хранения не должен превышать 7-8 часов (ночное время).
Расшифровка показателей
При оценке результатов анализа на дисбактериоз важно учитывать качественные и количественные показатели.
Правильно оценить результаты этого и других анализов может только врач. Сам по себе анализ кала на дисбактериоз не является основанием для назначения медикаментозной терапии.
Принципы терапии при нарушении баланса микрофлоры у грудничка
При нарушении микробного состава кишечника малыша не следует сразу же мчаться в аптеку. Нередко достаточно исключить действие провоцирующих факторов, чтобы микробиота пришла в норму.
Лечение дисбактериоза кишечника включает:
- питание в соответствии с возрастом;
- введение в качестве прикорма кисломолочных продуктов;
- отказ от медикаментов, в том числе ректальных свечей и клизмы;
- применение пробиотиков и пребиотиков по назначению врача.
Коррекция микробного состава кишечника грудного ребенка требуется только тогда, когда возникают изменения общего состояния и нарушения функции пищеварительного канала.
Для чего нужно сдавать анализ на дисбактериоз у грудничка и как сдать
Анализ на дисбактериоз у грудничка иногда назначается лечащим врачом для определения некоторых параметров микрофлоры кишечника, в профилактических целях, при наличии дисфункциональных проявлений, для исключения дисбактериоза, как одной из возможных причин их возникновения. Вторая, более вероятная причина для анализа, когда берется кал на дисбактериоз у грудничка – серьезный разлад в работе желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), вызывающий расстройства деятельности кишечника, сопровождаемые негативными проявлениями.
Показания к назначению анализа
Основной показатель нормального пищеварения у грудного ребенка – состояние его стула. До 2-месячного возраста кал у грудничка представляет собой желтую субстанцию, напоминающую по запаху и консистенции сметану. Это связано с тем. Что питается он исключительно материнским молоком, которое содержит все необходимые для малыша компоненты, но представляет собой жидкую пищу. По достижении 2-месяцев частота дефекаций начинает уменьшаться, а стул приобретать более оформленный характер. В дальнейшем, при введении прикорма и преодолении нового возрастного барьера, консистенция и цвет стула претерпевают возрастные изменения едва ли не каждый месяц.
Молодые и неопытные родители часто, из-за недостаточности медицинских знаний, путают в младенческом возрасте нормальный для грудного ребенка характер испражнений с патологическим и в панике обращаются к своему лечащему врачу.
Жидкое состояние кала у грудничка дает основание подозревать серьезные заболевания только в том случае, если оно нехарактерного цвета (зеленого или коричневого), содержит подозрительные вкрапления (слизь, кровь, гной), и неприятно пахнет. Дисбактериоз кишечника у грудничков часто проявляется определенными симптомами, которые могут быть основанием для назначения анализа. Иногда схожие симптомы – следствие другого заболевания с общей клинической картиной заболеваний ЖКТ.
Анализ кала на дисбактериоз у грудного ребенка обычно назначается при следующих признаках заболеваний органов пищеварения:
- визуально определяемые признаки болей в животе (ребёнок подтягивает ножки к животу, или ведет себя беспокойно во время приема пищи);
- вздутие животика, урчание, метеоризм;
- понос, сменяемый запором, и наоборот;
- длительная диарея, продолжающаяся более 2-х дней;
- нечистое дыхание, сопровождаемое срыгиванием с неприятной отдушкой;
- поражение кожных покровов (крапивница или аллергический дерматит);
- стоматит, налеты на слизистой рта;
- отсутствие прироста в весе;
- рвота;
- нарушение нормального тургора кожи.
Дисбактериоз у грудничков, представляющий собой отклонение о нормального развития, становится все более распространенным явлением, которое может спровоцировать множество причин, от наследственной патологии до употребления лекарственных средств и неблагоприятной экологической обстановки, поэтому и анализ кала новорожденного или грудничка на дисбактериоз становится все более распространённым врачебным назначением.
Анализ на дисбактериоз считается обязательным к проведению, если у ребенка наличествуют врожденные, или приобретенные кишечные патологии.
Цели и методы проведения анализа
Исследование каловых масс позволяет определить концентрацию (по отношению к условной норме) полезных бактерий, условно-патогенных микроорганизмов, патогенных микроорганизмов. Расшифровка анализа на дисбактериоз, в первую очередь, помогает установить наличие или отсутствие заболевания по патогенным микробам, которых в норме в желудке не бывает. Полезные бактерии, приобретенные ребенком уже в постнатальный период, обеспечивают нормальное пищеварение и усвояемость пищи. Их количество позволяет определить, не нужно ли проводить коррекцию микрофлоры желудка посредством пищеварительных ферментов и пробиотиков. Условно-патогенные не должны по количеству превышать полезные, иначе это тоже может быть признаком заболевания.
Анализы на дисбактериоз должны показать несколько параметров, поэтому проводится несколько видов лабораторных исследований:
- анализ — копрограмма, выявляющая в фекалиях признаки непереваренной пищи, наличие признаков воспаления;
- анализ — посев на условно-патогенную флору, позволяющий высчитать процент облигатных бактерий;
- анализ — посев фекалий на дисбактериоз (для определения процентного соотношения нормальных и условно-патогенных микроорганизмов, и чувствительность флоры кишечника к антибиотикам).
Как правильно, без погрешностей, собрать материал для теста, должна объяснить медицинская сестра в клинике или лечащий врач.
Анализ относится к числу достаточно дорогих лабораторных процедур, и сбор, осуществленный со всеми предосторожностями, позволит избежать повторного проведения и сопутствующих трат.
Хотя, при наличии необходимых документов анализ должны в поликлиниках делать бесплатно.
Подготовка и проведение сбора материала
Для того чтобы картина анализа была максимально объективной, следует провести предварительный этап подготовки, после которого можно будет сдать анализ. Для этого врач настоятельно рекомендует отменить прием любых лекарственных средств, в том числе про- и пребиотиков, ферментативных добавок, средств для улучшения пищеварения, БАДов и даже ректальных свечей. Это необходимая мера, обязательно оговариваемая во всех инструкциях, как сдавать подобный анализ. Перед тем как собрать кал, нельзя вводить новые компоненты в пищу, пробовать новые питательные смеси, вносить изменения в привычный рацион. Анализ показывает привычное состояние микрофлоры кишечника новорождённых, которое может изменить в худшую сторону внешнее вмешательство.
Поскольку ребенок всегда реагирует на новый продукт определенным состоянием кишечной флоры, у грудничка, как показывают клинические исследования, это может вызвать угнетение полезных бактерий и активизацию условно-патогенных до патогенных.
Врач назначит лечение, а микрофлора к тому времени нормализуется, и медикаменты ничего, кроме вреда, не принесут. Перед тем как проводить сбор биологического материала, не рекомендуется даже проведение клизм.
Основные требования, предъявляемые к предоставленному материалу для проведения анализа состоят в следующем:
- Кал собирается в специально адаптированную посудину с крышкой.
- Материал предоставляется свежий, но без искусственной стимуляции дефекации.
- Минимальное количество, предоставляемое в лабораторию, составляет не менее 10 г.
- Собирать результат дефекации в баночку следует так, чтобы он не смешался с мочой.
- Кал предоставляется на анализ в том виде, в котором он вышел из кишечника, со всеми частицами и вкраплениями.
Основная цель проводимого анализа – подтвердить или отбросить диагноз дисбактериоза, поэтому его необходимо обеспечить максимальной объективностью и качественностью собранного биологического материала. Если у ребенка понос или запор, существуют определенные способы сбора каловых масс у грудных детей, к которым можно прибегнуть. Важно знать, что фекалий сдается на анализ только утренний, свежий, доставленный в клинику в период одного двух часов после того, как малыш покакает.
Младенцы обычно опорожняют кишечник в одно и то же время. Утром это происходит после кормления, поэтому некоторые мамы просто выкладывают малыша на клеёнку и ждут, пока произойдет дефекация. Вторым распространённым способом является прикладывание к груди. Срабатывает сосательный рефлекс, кишечник усиливает моторику, и желаемый результат готов. Можно привязать к попе полиэтиленовый мочесборник, а затем аккуратно перенести содержимое мочесборника в специальный пластиковый контейнер, который продается в любой аптеке.
В последнее время все больше лабораторий требуют сдачи анализов в специальных посудинах, с наглухо закрывающимися крышками.
Длительность проведения и расшифровка анализа
Окончательный результат и расшифровку данного анализа в России, в разных регионах, и лабораториях различной квалификации, можно получить в срок от 3 дней до недели. В определенных заведениях за результатом микробиологического анализа нужно прийти, в других – можно даже получить по электронной почте. Основной из типов предпринимаемого исследования неслучайно называется микробиологическим анализом кала на дисбактериоз – именно он позволяет в должной мере оценить состав и количество бактерий разного вида в кишечнике, определить степень возможного поражения, необходимость и направление терапевтической тактики.
Расшифровка анализа, выданная родителям, – документально подтвержденные данные, в которых разбирается специалист. Постороннему человеку, без требуемого объема медицинских знаний, эти цифры и наименования ничего не скажут. Специалист по копрограмме определяет способность кишечника к нормальному перевариванию пищи, расщеплению и всасыванию определенных структурных элементов. По микробиологическому узнается состав микрофлоры, который мало что скажет тому, кто не знаком с характеристиками микроорганизмов. Но некоторым родителям не терпится тоже узнать информативную ценность произведенного анализа.
В популярном виде результаты анализа выглядят так:
- патогенные энтеробактерии (шигеллы, сальмонеллы) не должны присутствовать в анализе, а если присутствуют, то это признак острых кишечных инфекций;
- кишечная палочка в норме выполняет полезные функции, и если ее меньше нормы, то в организме возможна глистная инвазия;
- избыток кишечной палочки, особенно если присутствуют ее неполноценные формы, говорит о начинающемся дисбактериозе;
- лактозонегативные энтеробактерии мешают осуществлению пищеварительного процесса и вызывают у детей негативные проявления сбоя пищеварения – отрыжку, срыгивания, негативные ощущения в животе, и если их больше нормы, то это плохой показатель;
- лактобактерии получаются детьми из грудного молока и полезны для пищеварения грудничков, и их снижение может быть причиной плохого самочувствия малыша;
- бифидобактерии выполняют важнейшие функции в кишечнике, показатели бифидобактерий ниже нормы и могут быть причиной всех негативных явлений;
- энтерококки – нормальные обитатели желудка, но в избытке приводят к развитию кишечных инфекций;
- клостридии в анализе в норме – присутствуют в микрофлоре, но в небольшом количестве;
- протеи в большом количестве указывают на заражение кишечника, но в норме органически вписываются в положительный бактериальный фон;
- клебсиелла тоже присутствует в нормальном ходе событий, но в большом количестве провоцирует развитие некоторых заболеваний ЖКТ.
Бактероиды, стафилококки, грибки в организме взрослого человека вполне могут присутствовать в незначительном количестве и даже принимать участие в процессе пищеварения, но у малыша они не должны находиться, и их наличие всегда негативный признак.
Дисбактериоз у ребенка развивается тогда, когда условно-патогенные микроорганизмы по какой-либо причине (например, при ослаблении иммунитета), начинают усиленно размножаться и превалируют по количеству над полезными бактериями. В таких случаях назначаются специальные активные препараты, например, бактериофаги или ферментативные препараты, пре- и пробиотики определенного функционального назначения, рекомендуется смена питательного рациона, исключение или дополнительное введение определенных продуктов. Предварительный анамнез для такой коррекции собирается с помощью анализа на дисбактериоз.
Лечение и профилактика
У каждого четвертого грудничка в современном мире развивается дисбактериоз. Ничего особенно страшного в этом нет, если вовремя сдать анализы, обратиться к квалифицированному специалисту за расшифровкой и пройти коррекцию состояния кишечника в пользу развития необходимых бактерий и угнетения болезнетворных. В мире, где экологическая обстановка оставляет желать лучшего, а лекарства принято пить по любому поводу, нет ничего удивительного в том, что малыш страдает от дисбаланса в кишечной флоре. Любая биологическая система работает в нормальном режиме только в том случае, когда ее составляющие находятся в относительном равновесии.
Микрофлора новорождённого формируется при прохождении родовых путей, а затем пополняется микроорганизмами из питания, и с поверхности материнского тела. Отмечено, что дети, родившиеся через кесарево сечение пополняют свою микрофлору позже, и не так активно, как родившиеся естественным путем, и современная медицина отмечает четкую взаимосвязь между кесаревым сечением и развитием дисбактериоза. Пополнение микрофлоры с поверхности тела матери приводит к появлению в кишечнике не только полезных, но и условно-патогенных микроорганизмов. Насколько успешно справляется с ними формирующийся ЖКТ грудничка, зависит от состояния его иммунитета.
А иммунитет младенца практически полностью зависит от организма матери. Женщина, отказавшаяся от нормальных родов и грудного вскармливания, должна быть готова, что у ее малыша будут проблемы с кишечником.
Дисбактериоз – заболевание с благоприятным прогнозом при своевременном обнаружении и лечении, поэтому анализ на дисбактериоз у грудничка как необходимость – один из важнейших на первом году жизни, и его правильное проведение, с учетом необходимых составляющих, – гарантия успешного лечения.
Анализ на дисбактериоз у грудничка: что показывает?
Нарушение равновесия в кишечной микрофлоре приводит к гибели полезных бактерий, способствующих пищеварению, и размножению патогенных. В статье рассмотрим, что показывает анализ на дисбактериоз у грудничка, когда и в каких случаях нужно проходить тест.
Полезная информация
Согласно данным статистики дисбиоз встречается более чем у 90% новорожденных. От состава микрофлоры кишечника зависит возможность организма малыша противостоять инфекционным и другим патологиям.
Здоровый ЖКТ в большом количестве «заселен» лакто- и бифидобактериями, которые задерживают рост числа болезнетворных микробов, повышают защитные силы организма, способствуют выработке витаминов. В норме в желудке также присутствуют:
- кишечная палочка;
- кисломолочные бактерии;
- энтерококки;
- условно-патогенная флора (не более 1%), а именно простейшие, грибки, бактерии.
При дисбактериозе увеличивается количество условно-патогенных микробов, а концентрация полезных веществ снижается. Если ситуацию не лечить, возможны не только расстройства пищеварения функционального типа, а и воспалительные патологии в ЖКТ, нарушение обмена веществ, снижение иммунного ответа, частые простудные заболевания, аллергии.
Наиболее подвержены дисбиозуданному нарушению – малыи до 1 года. Такое положение можно объяснить тем, что защитные силы организма еще незрелые, а также нарушением баланса кишечной микрофлоры, связанного со сменой питания, введения в рацион малыша (или матери – при грудном вскармливании) новых продуктов.
Важно! Дисбактериоз – не болезнь, а состояние, которое является следствием некоторых патологий (колиты, энтериты), прием антибактериальных препаратов.
Нарушение и его виды
Во время развития малыша в утробе матери его кишечник стерилен и не содержит никаких микробов, ни полезных, ни вредных. После рождения (в первые часы и даже сутки) в микрофлоре преобладают условно-патогенные микробы. Но с молоком матери малыш получает полезные лакто- и бифидобактерии, которых становится все больше. Благодаря такому воздействию состав микрофлоры нормализуется спустя 7-10 дней.
У детей 1 года жизни нарушение в микрофлоре кишечника бывает двух видов:
- Транзисторный. Состояние диагностируется практически у всех детей (до 7 дней после рождения), никакого лечения не требуется.
- Истинный (спустя 7 дней после рождения малыша). Нарушение развивается, если в организме ребенка на первой неделе его жизни вмешались посторонние факторы. Переходящий дисбиоз сам не проходит и требует коррекции.
Предпосылки развития нарушения
Основными причинами, способствующими дисбиозу, являются:
- Незрелость моторной функции кишечника новорожденного. Особо подвержены дисбиозу недоношенные и слабые груднички.
- Позднее начало грудного кормления (через несколько суток). При попадании материнского молока в кишечник малыша закладывается формирование здоровой микрофлоры.
- Искусственное вскармливание. Дети, не получающие материнское молоко, часто страдают от кишечных инфекций.
- Неправильные продукты питания. При раннем вводе прикорма, употреблении аллергенов, применении неподходящей смеси или при частой их смене происходит нарушение баланса микрофлоры.
- Ранее отлучение от груди. Короткий период грудного вскармливания часто провоцирует дисбактериоз.
- Применение медпрепаратов. При лечении одних болезней у мамы (чаще всего с помощью антибиотиков) может развиться дисбиоз.
Точная причина развития нарушения здоровой микрофлоры кишечника установить трудно. В группу риска входят малыши: родившиеся раньше срока, находящиеся на искусственном вскармливании.
Признаки дисбиоза
Симптоматическими проявлениями, указывающими на то, что в ЖКТ не все в порядке, являются:
- боли и колики в животе;
- вздутие, метеоризм,
- наличие в кале непереваренных фрагментов пищи, слизи;
- частые расстройства желудка или напротив, запоры;
- срыгивание после еды, частая рвота;
- кожные высыпания;
- неприятный запах изо рта;
- белый или серый налет на языке;
- подтягивание малышом ног к животику, что происходит для снижения болезненности в желудке;
- капризы, плач;
- отказ от пищи.
Выраженность проявлений находится в прямой зависимости от иммунатета малыша, типа вскармливания, а также от вида возбудителя, который наиболее активен в кишечнике.
При наличии у ребенка одного или нескольких из указанных симптомов следует обратиться к педиатру. Специалист оценит состояние ребенка и сможет исключить более серьезную патологию.
Анализы на дисбактериоз у грудничка: основные виды
После изучения анамнеза и симптомов педиатр осматривает ребенка. При пальпации возможно вздутие и болезненность в области передней брюшной стенки. Для оценки состояния здоровья ребенка и своевременного выявления нарушения необходимо проведение лабораторных анализов.
Чтобы оценить полную картину педиатры предпочитают назначать комплексные обследования, включающие:
- Изучение основных общеклинических показателей (ОАК, биохимия крови).
- Анализ кала на бисбактериоз (микроскопическое, бактериологическое исследование). С определением чувствительности к бактериофагам и антибиотикам.
- Бакпосев. Позволяет выявить количество нормальной и патогенной микрофлоры.
- ПЦР-тест. Исследование продуктов обмена веществ бактерий.
- Метод хромато-масс-спектометрии.
- Копрограмму. Оцениваются непереваренные остатки пищи. Тест помогает оценить состояние нижних отделов и желез ЖКТ, выявить нарушения во всасывании питательных веществ и витаминов, целакию и муковисцидоз. Исследование дает возможность выявить скрытое кровотечение, признаки воспаления.
Подготовка и ее необходимость
Чтобы данные теста были более точными, следует:
- не давать ребенку пищу за 2-3 часа до исследования;
- за 30 минут до анализа успокоить малыша;
- анализ на дисбактериоз сдавать нужно спустя 2-3 недели после того, как были отменены антибиотики, про- или пребиотики и спустя 7 дней после отмены медпрепаратов;
- перед сбором кала не рекомендуется вводить в рацион ребенка новых продуктов, если малыш находится на искусственном вскармливании – не следует менять смесь.
Что показывает анализ на дисбактериоз у грудничка
Исследование используется для изучения соотношения в материале штаммов бактерий здоровой микрофлоры к патогенным (грибы кандида, клостридии, сальмонеллы). Чаще всего тест необходим детям в возрасте 1-2 лет.
При выявлении нарушения врач подбирает тактику, направленную на устранение дисбаланса. Изначально лечится причина, а затем проводится симптоматическая терапия.
Исследование назначается при:
- профосмотре малыша;
- контрольном обследовании после антибиотикотерапии с помощью Амоксициллина, Азитромицина;
- плохом аппетите у ребенка, медленной прибавке веса;
- изменении частоты, цвета, количества и консистенции стула;
- вздутии живота.
Анализ на дисбактериоз у грудничка: как правильно брать пробу
Все описанные выше методы имеют погрешности. Для точного изучения микрофлоры кишечника материал нужно брать и именно из тонного кишечника.
Основной способ для выявления дисбиоза – микробиологический. При его проведении дается оценка качества и количества микроорганизмов в кале. После изучения результатов теста специалист делает вывод о наличии в ЖКТ дефицита облигатных или избытке патогенного и условно-патогенного микрооранизмов.
Микробиологический тест – наиболее чувствительный и специфический метод, который назначается часто болеющим детям, которым назначается лечение антибиотиками несколько раз в год.
Для выполнения анализа необходимо собрать биоматериал, но важно соблюдать определенные условия:
- объем пробы не должен быть меньше 15 мл;
- важно, чтобы в образец не попала моча;
- кал должен быть свежим, желательно чтобы он был доставлен в лабораторию через 2-3 часа после акта дефекации;
- опорожнение кишечника должно проходить естественным образом, без применения свечей, масел, ректальных или слабительных средств.
Благодаря соблюдению указанных правил данные теста будут наиболее информативными.