Detilubvi.ru

Мама и Я
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Особенности течения и лечение экссудативного диатеза у грудничков

Экссудативно-катаральный диатез

Экссудативно-катаральный диатез – это аномалия конституции, характеризующаяся склонностью к инфильтративно-десквамативным изменениям кожи, лимфопролиферацией, недостаточностью иммунного ответа и лабильностью водно-солевого обмена. У детей отмечается появление разнообразных кожных элементов (эритема, гнейс, строфулюс и др.), природа которых является псевдоаллергической. Также характерен избыточный вес, высокая подверженность ОРВИ, частые воспаления слизистых оболочек (конъюнктивиты, риниты, блефариты). Диагностика основана на тщательно собранном анамнезе, клинических проявлениях и результатах анализов. Лечение комплексное, включает десенсибилизирующие средства, цинковые мази и другие препараты, большая роль отводится немедикаментозной терапии.

МКБ-10

  • Причины
  • Патогенез
  • Симптомы экссудативно-катарального диатеза
  • Диагностика
  • Лечение экссудативно-катарального диатеза
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Экссудативно-катаральный диатез является не болезнью, а генетической предрасположенностью к аномальным реакциям на привычную среду, в частности, продукты питания. В различной степени симптомы отмечаются у 40-60% детей. В последние годы наблюдается значительный рост числа случаев диатеза. Специалисты полагают, что это в немалой степени связано с накопленной распространенностью, но определенную роль также играет изменение культуры питания в сравнении с предыдущими поколениями. Поэтому экссудативно-катаральный диатез продолжает оставаться актуальной темой для исследований в педиатрии. Кроме того, диатез может мутировать в экзему и бронхиальную астму – хронические заболевания, требующие постоянного наблюдения и лечения.

Причины

Экссудативно-катаральный диатез с большей вероятностью развивается у матерей, имеющих в семейном анамнезе аллергические реакции и заболевания, а также случаи данной аномалии конституции в предыдущих поколениях или у других детей. Таким образом, доказана наследственная предрасположенность. Предрасполагающими факторами являются:

  • патологии беременности: токсикозы и гестозы, токсическое воздействие (прием антибиотиков и др.), гипоксия плода;
  • погрешности в диете матери во время беременности – употребление большого количества сладкой пищи, шоколада, яиц и других аллергенных продуктов;
  • нерациональная диета ребенка: это может быть перекорм, раннее введение прикормов, недостаточное по времени естественное вскармливание или нерациональное использование искусственных смесей.
  • частые инфекции;
  • дисбактериоз кишечника у детей.

Патогенез

Патогенез экссудативно-катарального диатеза сводится к нетипичной реакции организма на обычные для него раздражители, при этом тип реагирования также патологический, то есть имеются нарушения в звеньях иммунного ответа.

Симптомы экссудативно-катарального диатеза

Патология обычно развивается у детей 3-6 месяцев. В преморбиде обращают на себя внимание вес ребенка выше среднего и значительная прибавка в весе по месяцам. Такие дети выглядят бледными и пастозными. Одним из первых симптомов экссудативно-катарального диатеза является гнейс – себорея волосистой части головы у детей до года. Часто образуются опрелости в естественных складках при соблюдении правил ухода. Отмечаются разнообразные кожные высыпания. У самых маленьких пациентов обычно наблюдается эритема и покраснение кожи щек с последующим шелушением («молочный струп»), у детей постарше – зудящая мелкоузелковая сыпь (строфулюс).

Для экссудативно-катарального диатеза характерна лабильность водно-солевого обмена. С одной стороны, жидкость в организме задерживается, с другой – возможно выраженное обезвоживание в короткие сроки. Причиной обезвоживания могут быть нарушения стула, часто встречающиеся при данной аномалии конституции. Также в клинической картине имеет место лимфопролиферативный синдром. Обычно он диагностируется у детей старше года и проявляется увеличением лимфоузлов, иногда – гепатомегалией. Характерны частые и затяжные ОРВИ, присоединение бактериальных осложнений. Кроме того, отмечается частое инфицирование кожных высыпаний вследствие расчесывания.

Экссудативно-катаральный диатез у детей старше года проявляется конъюнктивитами и блефаритами, трудно поддающимися лечению. Наблюдается увеличение миндалин, формирование аденоидов. Имеют место характерные изменения в крови, в частности, гипопротеинемия, дислипидемия. Стоит отметить, что все перечисленные симптомы возникают волнообразно. Провоцировать их могут и нарушения в диете, и стрессовые ситуации, и параллельно протекающие заболевания. Проявления экссудативно-катарального диатеза обычно исчезают к 2-3 годам, однако возможны случаи развития бронхиальной астмы, экземы и др.

Диагностика

Диатез можно заподозрить на основании семейного анамнеза, если у матери или других родственников также были проявления аномалии конституции в детстве или в настоящее время имеют место аллергические заболевания. Педиатр обязательно обращает внимание на протекание беременности, соблюдение диеты матерью, наличие у нее каких-либо хронических заболеваний, например, сахарного диабета.

Экссудативно-катаральный диатез чаще развивается у детей с определенным внешним видом, о его особенностях было сказано выше. Диагноз подтверждается на основании клинической картины. Биохимический анализ крови указывает на нарушение углеводного и жирового обмена, метаболический ацидоз и увеличение концентрации IgE.

Лечение экссудативно-катарального диатеза

Основную роль в терапии играет соблюдение рациональной диеты. Это касается и матери, поскольку одна из рекомендаций – это грудное вскармливание, так как грудное молоко менее аллергенно, чем любая из искусственных смесей. Из рациона исключаются молоко, яйца, шоколад, рыба и другие высокоаллергенные продукты, ограничиваются легкоусвояемые углеводы.

Показано более позднее введение прикормов для ребенка, при этом первым прикормом становятся овощи, а не каша. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, рекомендуются гипоаллергенные смеси (соевые и гидролизованные). Следующим важным элементом терапии является режим. Частое пребывание на свежем воздухе смягчает симптоматику экссудативно-катарального диатеза. Показаны:

  • лечебные ванны с травами, оказывающими успокаивающее действие (ромашка, череда).
  • тщательный уход за патологическими кожными элементами (сыпью, эритемой, опрелостями): назначаются цинковые мази, кремы и мази с содержанием стероидных гормонов (проводится курсами 7-10 дней во избежание привыкания и развития побочных эффектов).
  • системные десенсибилизирующие препараты, антигистаминные средства.

Прогноз и профилактика

Прогноз благоприятный. Чаще наблюдается полное излечение, переход в хронические аллергические заболевания происходит в 15-25% случаев. Первичная профилактика проводится антенатально и заключается в рациональной диете матери во время беременности, особенно если имеет место генетическая предрасположенность.

После рождения ребенка (вторичная профилактика) особая роль отводится максимально длительному естественному вскармливанию и рациональному введению прикормов. Исключение провоцирующих факторов у ребенка первого года жизни часто сводит риск развития экссудативно-катарального диатеза к минимуму. Помогает ведение пищевого дневника, который позволяет своевременно заподозрить нетипичную реакцию на некоторые продукты питания.

5 путей лечения экссудативно-катарального диатеза у детей в статье практикующего педиатра

У детей аллергические расстройства часто развиваются вследствие экссудативно-катарального (аллергического) диатеза. Сегодня этот тип диатеза диагностируется примерно у 70 % младенцев. Почему развивается это состояние у такого большого числа детей в современном мире?

Конституция человека — это набор относительно постоянных функциональных и морфологических особенностей, детерминированных возрастом, наследственностью, интенсивным долгим воздействием факторов окружающей среды. Эти качества определяют функциональный потенциал и реакционные способности организма.

Диатез — это особенность организма, когда есть склонность к возникновению определённой группы заболеваний. Эта предрасположенность при некоторых обстоятельствах может превратиться в болезнь.

Экссудативно-катаральный диатез у детей (ЭКД) – аномалия конституции, подразумевающая предрасположенность к длительным воспалениям, возникновению аллергических реакций, развитию лимфоидной гиперплазии (чрезмерное разрастание клеток), расстройству водно-солевого обмена, своеобразным повреждениям слизистых оболочек и кожи.

Эпидемиология

Проявление ЭКД обычно ассоциировано с патологической реакцией иммунитета на попадание в организм инородного пищевого белка. Как правило, этот аномальный ответ на компоненты продуктов обусловлен незрелостью младенческого ЖКТ, недостаточностью ферментов и слабым функционированием печени. У 50 — 80 % младенцев встречается этот тип аномалии конституции. В особенности это состояние выражено во время введения прикорма, вследствие чего детский ЖКТ претерпевает увеличенную функциональную нагрузку.

Причины

ЭКД встречается у детей и взрослых. Аллергии на продукты питания рассматриваются в качестве предрасполагающих факторов для развития данной патологии.

Возникновение ЭКД эксперты связывают с незрелой или ослабленной защитной системой. У взрослых диатез развивается по более сложному механизму, однако обычно он тоже ассоциирован со сниженным иммунитетом. Наследственная склонность организма к болезням кожи (дерматиту, экземе), бронхиальной астме, гастриту провоцирует нарушение процессов метаболизма, с которым ассоциируется возникновение аллергической реакции.

Когда сочетаются многочисленные факторы (инфекция, нездоровая диета, стрессы, расстройства ЖКТ, неблагоприятная экологическая ситуация), любое раздражающее вещество при попадании в детский организм может привести к мгновенному выбросу гистамина в кровь. Из-за данной реакции на различных частях туловища проявляется кожная сыпь, которая сопровождается воспалением.

Неправильное питание матери и применение ею медикаментозных препаратов во время беременности могут стать причиной данной патологии у младенцев. Токсикоз будущей мамы также имеет негативное влияние.

Механизм развития болезни и её проявлений (патогенез)

ЭКД является начальной стадией развития болезней кожи (себорейного и атопического дерматита, экземы, иногда псориаза). Проявляющийся у детей диатез обычно вызван гиперчувствительностью организма к различным аллергенам — бытовой пыли, шерсти животных, некоторым пищевым продуктам и пр.

Этиология и патогенез ЭКД до конца не выяснены. Потребуется серия медицинских исследований, чтобы установить причину. В научной литературе выделяются несколько основных факторов, влияющих на появление диатеза:

  • генетическая предрасположенность;
  • токсемия (большое количество токсинов в организме) в 1 — 2 триместре беременности;
  • плохая экологическая ситуация;
  • приём некоторых медикаментов при беременности;
  • беспорядочная диета беременной;
  • некоторые продукты, употребляемые при грудном вскармливании (молоко, яйца, фрукты, соления, мёд и пр.);
  • болезни инфекционной этиологии.

Ещё во время развития внутри матки у плода может возникнуть гиперчувствительность к разным аллергенам, циркулирующим в организме матери. Это явление именуется «конгенитальная аллергия по Ратнеру». После рождения в организм аллергены попадают с материнским молоком и с прикормом. Сильную аллергизацию можно спровоцировать обычным перекармливанием малыша.

В качестве возможных аллергенов обычно выступают не подвергшиеся термообработке продукты (сырые сезонные фрукты и овощи, молоко коровы и пр.), рыба, морские продукты, орехи и другая пища, в которой даже при качественной термообработке сохраняются аллергенные свойства. На организм неблагоприятное воздействие оказывает чрезмерное употребление пряной пищи, сладостей, беспорядочная диета, введение в меню экзотических продуктов.

Симптомы

Обычно симптомами ЭКД у детей являются красные пятна на щеках, покрывающиеся затем серо-жёлтыми корочками. В области повреждённой кожи присутствуют боль и зуд, что вызывает сильный дискомфорт.

Недостаток пищеварительных ферментов может обуславливать проявления ЭКД у детей. Корочки на голове ребёнка являются одним из ранних признаков ЭКД. Эти корки сначала краснеют, потом превращаются в увлажнённые пятна. В местах сгиба рук и ног могут возникнуть зудящие кожные поражения. Эти узелки иногда распространяются по всему туловищу, образуя очаги повреждения. Возможно развитие конъюктивита, появление жжения под веками и отёчности затронутых участков. Цвет кожи при этом может меняться от бледно-розового до тёмно-красного.

Симптомы, а именно — кожные высыпания, исчезают, когда появляется первая аллергическая реакция. Однако ЭКД зачастую приобретает затяжной (хронический) характер при регулярном контакте ребёнка с аллергеном. Кожные зуд и жжение усиливаются, становятся мучительными, области повреждённой кожи плохо восстанавливаются и отличаются сильной сухостью.

Когда ЭКД вызывается пищевыми аллергенами, первичные кожные высыпания возникают уже спустя 20 — 30 минут после их употребления. Вследствие стойкого зуда ребёнок становится раздражённым и плохо спит, а это еще больше ухудшает ситуацию и усиливает симптоматику.

На фоне ЭКД иногда наблюдаются признаки повреждения ЖКТ, могут также возникнуть бронхит, фарингит, ринит.

Типы ЭКД

Выделяют три типа ЭКД:

  • атопический,
  • аутоиммунный,
  • инфекционно-аллергический.

Атопический диатез характеризуется избытком IgE (главный показатель аллергического профиля) и нехваткой IgA (антитела первичного иммунного ответа). Также при данном типе фагоциты (клетки защитной системы). Отмечается наличие генетических аллергических заболеваний у мамы и папы.

Аутоиммунный диатез характеризуется такими особенностями:

  • высокая восприимчивость кожи к ультрафиолетовому излучению;
  • в крови высокая степень гамма-глобулинов (белок с защитной функцией);
  • высокий уровень IgM (антитела, обеспечивающие ранний иммунный ответ).

Инфекционно-аллергический диатез имеет следующие отличия:

  • в течение долгого периода наблюдается повышенная температура после заражения инфекцией;
  • течение заболевания характеризуется болью в суставах и сердце;
  • повышается риск развития васкулита (болезнь, которая поражает сосуды).

Особенности младенческого ЭКД

У новорождённых ЭКД чаще возникает из-за неграмотного кормления и питания женщины в период беременности. Также причиной являются плохие условия внешней среды.

Различные факторы могут быть провокаторами развития ЭКД у младенца. Это могут быть укусы насекомых, пищевые продукты, дым сигарет, шерсть животных, средства косметики, бытовая химия. Наружные симптомы диатеза – красные щёки. Внутреннее проявление – проблемы с лимфой и железами, нервные расстройства.

Диатез в младенчестве очень коварен. Он может быть провокатором развития хронических болезней – нейродермита, атопического дерматита, псориаза, экземы.

Из-за того, что ЭКД может затронуть слизистые оболочки, следует использовать меры профилактики – устранение дисбактериоза пребиотиками и пробиотиками, содержащими полезные для флоры ЖКТ элементы. Они стимулируют и восстанавливают её жизнедеятельность. Необходимо тщательно соблюдать гигиену малыша, ежедневно выполнять влажную уборку в комнате ребёнка, правильно выбрать стиральный порошок.

Последствия и осложнения

ЭКД крайне негативно влияет на детский организм. Он приводит к частым респираторным заболеваниям, потере веса, развитию дисбактериоза, гиперчувствительности к различным раздражителям, которая, в свою очередь, провоцирует возникновение тяжёлой аллергии.

Осложнения ЭКД чаще ассоциированы с кожным инфицированием из-за попадания в ранки вредных организмов. Образуются эти повреждения в участках расчёса из-за нестерпимого зуда. На коже возникают язвочки, покрывающиеся со временем корочкой. При проникновении бактерии в ранки развивается их нагноение.

Читать еще:  Отит у грудничка, как распознать

Иногда ЭКД становится виновником развития заболевания аллергической этиологии:

  • поллиноз (реакция на растительную пыльцу),
  • псориаз,
  • бронхиальная астма,
  • аллергический бронхит,
  • атопический дерматит,
  • аллергический ринит.

Если ЭКД не лечить в детстве, увеличивается вероятность, что с годами патология трансформируется в нейродермит.

Диагностика

Чтобы диагностировать ЭКД, требуется тщательное обследование ребёнка. Главными факторами для верного диагноза являются: симптомы патологии, сведения, полученные от пациента, о перенесённых ранее болезнях. Особое значение имеет наличие членов семьи с аллергией.

Главные критерии для установления диагноза:

  • генетическая предрасположенность;
  • идентифицирование аллергена среди лекарств, химикатов, пищевых продуктов и пр.;
  • определение уровня развития аллергии;
  • повышение уровня IgE;
  • повышение числа эозинофилов в крови, мокроте, слюне, слизи носоглотки;
  • недостаток Т-лимфоцитов и IgA;
  • наличие вторичного острого бронхита с обструкцией.

Перед началом лечения необходимо провести дифференциальную диагностику. Необходимо отличить проявления ЭКД от признаков других заболеваний.

Во внимание берутся нижеперечисленные патологии:

  • нейродермит;
  • экзема;
  • дерматит;
  • псориаз;
  • туберкулёзная интоксикация.

Если поставить диагноз неверно, то лечебные действия не принесут положительного результата.

Лечение

Если организовать лечение ЭКД грамотно, то он достаточно быстро проходит.

Ребёнку необходимо предоставить гипоаллергенные быт и питание, уход за кожей.

  • интенсивные физические нагрузки во избежание усиления потения;
  • длительное воздействие солнечного света, чтобы не допустить потери влаги, перегревания, возникновения солнечных ожогов, что, в свою очередь, вызывает раздражение кожи и усиление зуда;
  • воздействие крайних значений температуры и влажности (оптимальная температура 21 – 23° С).

Нательное белье ребёнка должно быть из хлопка, льна. Не одевать ребёнка в грубую одежду. Стирать вещи специальными гипоаллергенными средствами.

Оптимальное время купания – 20 минут. Использовать для купания слабощелочные или индифферентные мыла и шампуни с нейтральным рН, не содержащие отдушек и красителей; с мылом ребёнка купать 1 — 2 раза в неделю; нельзя пользоваться мочалками, растирать кожу, использовать мыла с антимикробным действием.

Не использовать подгузники или надевать их на короткий промежуток времени.

Для купирования респираторных проявлений используют ингаляционные препараты (например, Интал). С целью связывания и выведения из организма аллергенов применяют энтеросорбенты (Полисорб, Лактофильтрум, Энтеросгель).

Профилактика

ЭКД лучше предотвращать, чем лечить с ним ассоциированные болезни. С этой целью необходимо придерживаться сбалансированного питания и правильного режима дня.

Чрезмерное потребление некоторых продуктов при беременности приведёт к скоплению аллергенов в организме, что повлияет на состояние ребёнка.

Другие методы профилактики:

  • регулярное наблюдение состояния женщины во время беременности (плановые консультации);
  • своевременное выявление и лечение болезней у будущей матери;
  • соблюдение при беременности рациональной и гипоаллергенной диеты;
  • естественное вскармливание должно быть максимально длительным;
  • новые продукты в рацион ребёнка вводить постепенно и осторожно;
  • пелёнки, одежда, постельное бельё должны быть из хлопка или льна;
  • использовать детское мыло и стиральный порошок без аллергенов;
  • ежедневно проводить массаж, процедуры закаливания и гимнастику;
  • следовать графику профилактической вакцинации.

Заключение

Прогноз ЭКД благоприятный. У большинства детей при правильно организованном уходе и рациональном вскармливании проявления этого типа диатеза симптомы самопроизвольно исчезают уже в течение первого полугодия жизни. У части детей симптомы ЭКД, прогрессируя, трансформируются в классическую аллергическую патологию – атопический дерматит, бронхиальную астму и пр. Такие пациенты должны наблюдаться и лечиться у аллерголога в соответствии с принципами терапии аллергического заболевания.

Особенности течения и лечение экссудативного диатеза у грудничков

Диатез патологическая особенность организма, обусловленная генетической предрасположенностью к развитию аллергических реакций на различные раздражители, которые организм воспринимает как чужеродные.

Существует несколько разновидностей диатеза, но наиболее широко распространен экссудативный диатез. Возникновение этой патологии наблюдается с раннего возраста в виде аллергического дерматита и пониженной сопротивляемости организма инфекционным заболеваниям.

Механизм возникновения

Основная роль в патогенезе сводится к нарушению обмена веществ, ослаблению работы иммунной и вегетативной нервной системы. Данная проблема возникает из-за нестандартного ответа организма на обычные для него раздражители.

Первые проявления диатеза наблюдаются у детей раннего возраста. Наиболее явственно признаки проступают в начальные 2-3 месяца жизни, а период обострения наступает во втором полугодии.

У детей с диатезом наблюдается повышение объема жидкости в тканях и кожном покрове. Экссудативно-катаральный диатез является не болезнью, а скорее, предрасположенностью к ней. Негативная реакция организма на некоторые вещества, продукты питания и влияние окружающей среды может появляться в период внутриутробного развития, во время родов или после рождения.

Так как у грудных детей еще не полностью стабилизирована работа желудочно-кишечного тракта, существует вероятность проникновения в кровь (через стенку кишечника) чужеродных веществ. На это вторжение организм отвечает мощным выбросом гистамина, впоследствии вызывающим аллергическую реакцию.

Факторы, провоцирующие заболевание

Основной причиной появления диатеза у детей является наследственность. В семьях, где у родителей существует повышенная чувствительность к воздействию раздражителей (вызывающих аллергическую реакцию), у потомства возникает такая же проблема. Дополнительными предпосылками появления аллергии являются:

  • физиологические отклонения у женщины во время беременности и родов (токсикоз, кислородное голодание у плода, повышенное артериальное давление, отечности),
  • употребление аллергенных продуктов, лекарственных препаратов в период вынашивания и кормления ребенка,
  • психофизиологические нарушения,
  • хронические заболевания желудочно-кишечного тракта,
  • искусственное вскармливание,
  • ослабление иммунитета,
  • превышение массы тела,
  • кожные заболевания,
  • нарушение микрофлоры кишечника (дисбактериоз),
  • неправильное питание,
  • чрезмерное потоотделение,
  • негативные реакции на вакцинирование и медикаменты,
  • нежелательное воздействие на неокрепший организм внешних раздражителей (климатических условий, экологической обстановки и других).

Сведение к минимуму влияния провоцирующих факторов снижает в дальнейшем риск развития диатеза.

Клинические симптомы

Экссудативно-катаральный диатез проявление, характеризующееся поражением кожного покрова, возникновением покраснений и опрелостей в естественных складках грудничков. При ЭКД наблюдаются такие признаки:

  • возникновение нестерпимого зуда,
  • покраснение кожи щек с дальнейшим шелушением,
  • нарушение водно-солевого баланса,
  • увеличение лимфатических узлов,
  • длительное течение вирусных инфекций,
  • поражение слизистых оболочек,
  • появление мокнущих ран, экзем.

Одним из основных проявлений диатеза является гнейс выделения сальных желез и чешуек кожи, образующих корочки. Локализация гнейса сосредоточена на волосистой части головы в области родничка, в зоне лба и бровей.

Большинство молодых мам стремится самостоятельно справиться с данной проблемой и удалить неэстетичный налет с помощью вычесывания. Такое поведение недопустимо, так как может привести к травмированию нежной кожи малыша.

Также при поражении диатезом кожа на щеках приобретает розовую окраску, начинает шелушиться, в некоторых случаях возникают пузырьки, заполненные жидким содержимым. Эти образования чешутся, причиняя неприятные ощущения. Дети расчесывают кожу, из-за этого образуются мокнущие ранки и эрозии, которые могут привести к инфекционным заражениям.

Методы диагностирования

Диагностические мероприятия позволяют выявить факторы, спровоцировавшие возникновение диатеза, и назначить адекватное лечение. Диагностика включает:

  1. Проведение визуального осмотра кожного покрова и слизистых оболочек ребенка.
  2. Оценивание общего физиологического состояния.
  3. Выяснение возможных причин патологии с помощью опроса родителей.
  4. Лабораторные исследования анализов крови и мочи.
  5. Проведение провокационных кожных проб (при тяжелом течении болезни) на различные аллергены.

Принципы лечения экссудативно-катарального диатеза

Лечение включает комплексный подход и проводится строго под наблюдением врача. Существующие методы лечения:

  1. Использование диеты
  2. Применение народных средств
  3. Лекарственное воздействие

Любой способ борьбы должен быть направлен на исключение влияния аллергена на детский организм.

Диетотерапия

Для снижения риска возникновения диатеза рекомендуется максимально длительное кормление малышей грудным молоком. Прикармливать детей лучше начинать в возрасте 7-8 месяцев.

Если аллергические проявления появились у новорожденного, находящегося на естественном вскармливании, кормящей маме рекомендуется пересмотреть свое питание. Исключить употребление возможных пищевых аллергенов (шоколада, меда, коровьего молока, яиц, клубники, земляники, цитрусовых и других продуктов).

При искусственном вскармливании родителям следует внимательно подходить к выбору молочных смесей, отдавать предпочтение кисломолочной продукции (для улучшения работы кишечника).

Рекомендуется убрать из рациона ребенка продукты, способствующие возникновению негативных реакций (манную кашу, красные ягоды, цитрусовые, яичные белки, рыбу и др.) Начинать прикорм рекомендуется с овощных пюре. Вареные яичные желтки следует давать не ранее четырехмесячного возраста.

Каждый новый вид пищи необходимо вводить в рацион постепенно, небольшими порциями, внимательно наблюдая за состоянием организма.

Народные средства

Особенности течения диатеза предполагают различные варианты лечения. В некоторых случаях помогает применение народных средств:

  1. Для снижения кожного зуда применяются лечебные ванны с отваром череды, дубовой коры, ромашки.
  2. Для снятия гнейса проблемные места смазываются стерильным подсолнечным маслом и по истечении нескольких часов протираются настоями из лекарственных трав.
  3. При высыпаниях, кожном зуде используется смесь крапивы и шалфея: 2 ст. л. трав заливают кипятком 0,5 л, после остывания применяют для компрессов, примочек.

Для приготовления отвара череды требуется 1 ст. л. сушеной травы, которая заливается 200 г крутого кипятка и настаивается на водяной бане 20 минут. После процеживается и разбавляется кипяченой водой до получения первоначального объема.

Медикаментозное лечение

При тяжелом состоянии применяется медикаментозное лечение, включающее:

  1. Очищение организма с помощью сорбентов (Энтеросгеля, Смекты, Полисорба).
  2. Применение антигистаминных препаратов (Зиртека, Супрастина, Кларитина, Лоратодина) помогает устранить отечность, снизить кожный зуд. Иногда становится необходимым применение инъекций Гистаглобулина. Перед началом лечения проводится кожная проба с введением небольшого количества данного средства. Наиболее эффективно его применение при экземе и дерматите.
  3. Использование противозудных мазей (Скин-капа, Фенистила, Вундехила).
  4. Применение витаминов для нормализации обменного процесса в тканях и повышения защитных сил организма.
  5. Назначение антибиотиков при инфекционных поражениях (по назначению врача).

Профилактика

При склонности к аллергическим заболеваниям выполнение некоторых рекомендаций позволит снизить вероятность возникновения недуга:

  • исключение контакта с аллергенами,
  • соблюдение режима питания,
  • регулярное пребывание на свежем воздухе,
  • исключение из употребления аллергенных продуктов питания в период беременности и во время грудного вскармливания,
  • использование одежды из натуральных материалов,
  • частое проветривание и проведение влажной уборки жилого помещения,
  • ежедневные гигиенические процедуры по уходу за ребенком,
  • закаливающие мероприятия.

Следует помнить, что экссудативный диатез временное функциональное расстройство организма, которое проходит с возрастом.

Диатез у новорожденных и грудничков

  • Что это?
  • Как выглядит?
    • На лице, щеках
    • На попе
  • Симптомы
  • Виды
  • Причины
  • Факторы риска
  • Как лечить?
    • Медикаменты
    • Эффективны ли мази?
    • Народные средства
    • Ванны
    • Питание
  • Через сколько дней проходит?
  • Уход за ребенком
  • Можно ли делать прививки при диатезе?
  • Профилактика

С диатезом у грудного ребенка сталкиваются многие родители. И чтобы суметь помочь малышу справиться с этим дискомфортным состоянием, следует понимать, почему появляется диатез, как его лечить и можно ли предотвратить.

Что это?

Диатезом называют такие индивидуальные особенности малыша, из-за которых ребенок становится более предрасположенным к ряду заболеваний. Наиболее распространена склонность малышей к аллергическим реакциям, однако существуют и другие виды диатеза.

Первые проявления диатеза начинаются в возрасте от двух месяцев до двух лет. У такого состояния отмечают волнообразное течение – периодически появляются обострения, которые сменяются ремиссиями.

Как выглядит?

У грудного младенца диатез проявляется высыпаниями, которые, как правило, сильно зудят и причиняют крохе дискомфорт. Диатезная сыпь бывает мокрой (она представлена пузырьками с жидкостью, мокнущими участками кожи), сухой (кожа сильно шелушится) либо комбинированной.

На лице, щеках

Высыпания в области лица могут быть представлены точечной сыпью, а также участками покраснений с шелушением. Обычно щечки ребенка краснеют на ограниченных участках, а румянец нередко имеет четкие границы. При этом эпидермис на покрасневших участках утолщен, сверху кожа покрыта маленькими чешуйками и на ощупь шероховатая. У некоторых деток на щеках образуются корочки или пузырьки.

На попе

Ягодицы малыша могут покрываться как красными пятнами, так и мелкоузелковой сыпью, которая сильно зудит. Если ребенок будет расчесывать пораженные участки, это приведет к появлению экземы.

Симптомы

Помимо разных вариантов высыпаний диатез может проявляться:

  • Опрелостями;
  • Жирными чешуйками на волосистой части головы;
  • Нарушениями работы ЖКТ – снижением аппетита, частыми срыгиваниями, тошнотой, неустойчивостью стула, болями в области живота;
  • Раздражением и воспалением слизистых оболочек носа, горла, глаз или мочевого пузыря;
  • Плохим сном ребенка и беспокойным поведением крохи.

Среди всех видов диатеза, бывающих у грудных малышей, наиболее распространены:

  • Экссудативно-катаральный. Он представляет собой самый распространенный вариант диатеза, который проявляется поражениями кожи. Его развитие связывают с воздействием на организм младенца разных видов аллергенов.
  • Нервно-артритический. Его основной причиной является наследственность. У малыша повышается риск развития ожирения, воспалений суставов, возбудимости нервной системы, сахарного диабета.
  • Лимфатико-гипопластический. Частым фактором его появления выступает перенесенная будущей мамой инфекция и прием большого количества лекарств. Проявлениями такого диатеза у грудничка будут аллергии и частые инфекционные заболевания. При этом у малыша отмечают проблемы с лимфоузлами и вилочковой железой.

Причины

Возникновение диатеза обусловлено:

  1. Генетической склонностью ребенка. Малыш наследует ее от своих родителей.
  2. Воздействием на кроху факторов внешней среды. Здесь выделяют влияние на младенца во время беременности, а также условий жизни крохи после родов.
Читать еще:  Народные рецепты для борьбы со стенокардией

Факторы риска

Вероятность развития диатеза у грудного малыша повышается, если:

  • У его родителей в детстве были проявления диатеза.
  • Будущая мама в период вынашивания употребляла аллергенные продукты в большом количестве.
  • У будущей мамочки есть хронические патологии либо во время беременности она болела какой-либо инфекцией.
  • Беременной назначались серьезные лекарственные средства.
  • Беременность протекала с выраженным токсикозом.
  • Малыша мало кормили грудью.
  • Родители активно пользуются бытовой химией либо напротив, редко убирают помещение.
  • В квартиру купили новую мебель или только сделали ремонт.
  • В доме живут животные.
  • Родственники малыша слишком часто пользуются ароматизаторами воздуха, духами и дезодорантами.
  • Ребенку покупают некачественные игрушки.
  • Ребенка постоянно перекармливают.
  • Мама дает грудничку большое количество лекарственных препаратов.
  • Ребенок мало времени проводит на свежем воздухе.
  • Малышу слишком рано начали предлагать прикорм.

Как лечить?

На особенности лечения проявлений диатеза влияет и степень их выраженности, и много других нюансов, поэтому важно, чтобы терапию назначал специалист. Она может включать как медикаментозные средства, так и народные рецепты, а также коррекцию питания и условий пребывания малыша.

О том, что такое диатез, почему это слово употребляется только в нашей стране и как лечить аллергический диатез, смотрите в передаче доктора Комаровского.

Медикаменты

Деткам с диатезом могут назначаться:

  • Сорбенты. Такие препараты безопасно ускоряют выведение аллергенов из организма малютки. Среди эффективных сорбентов весьма популярен энтеросгель.
  • Антигистаминные средства. Малышу назначают Зиртек, Супрастин, Кларитин, Тавегил и другие лекарства этой группы. У некоторых из них отмечают успокоительное действие.
  • Иммуномодулирующие лекарства. Такие медикаменты влияют на иммунную систему крохи и обладают своими противопоказаниями, поэтому должны выписываться только врачом.
  • Пробиотики. Они показаны, если одновременно с сыпью на коже у ребенка отмечают проявления дисбактериоза.

Эффективны ли мази?

Для увлажнения пересушенных участков кожи младенца и более быстрого заживления ранок врач порекомендует применять кремы или мази. Наиболее часто используют бепантен, элидел, деситин, гель фенистил, ла-кри. Кожу ребенка смазывают несколько раз в день до исчезновения сыпи. Что касается гормональных мазей, их должен назначать только доктор.

Также для местной обработки можно использовать:

  • Примочки с фурациллином. Растворите 1/4-1/2 таблетки в стакане воды, держите примочки, пока сыпь не побледнеет.
  • Смазывание нейтральным маслом или кремом из серий детской косметики.
  • Примочки с содой. Всыпьте в стакан прохладной прокипяченной воды чайную ложечку соды. Не растирайте кожу малыша, а просто прикладывайте примочку к местам воспалений.

Народные средства

В народе популярны такие рецепты против проявлений диатеза:

  • Смазывать высыпания пастой, в состав которой входят взятые в одинаковом количестве жирная сметана, цинковая мазь, белок яйца и медицинский деготь. Обрабатывать таким средством кожу грудничка рекомендуют дважды-трижды в день. Готовить пасту лучше каждый день новую – из свежих компонентов.
  • Давать малютке отвар, приготовленный из лавровых листков (на литр воды 10 листочков) и шиповника (измельчают чайную ложечку плодов). Прокипятив в воде лавровые листья три минуты, добавьте шиповник, выключите и оставьте настаиваться на ночь. Процеженный отвар давайте по столовой ложке малютке ежедневно три раза в течение нескольких месяцев.
  • Делать примочки на участки высыпаний и шелушения, используя для них черный чай.

Ванны

Купание в воде, в которую добавили лечебные травы, ускоряет заживление кожных проявлений диатеза. Длительность водных процедур должна составлять 10 минут.

Купать ребенка наиболее часто советуют с добавлением отвара череды. Залейте сухую траву, взятую в количестве трех столовых ложек, 500 мл кипятка, а через 30 минут процедите и вылейте в ванну для грудничка. Таким же образом можно делать ванны с шалфеем, цветками ромашки, корнем валерианы, листьями крапивы, а также смесью этих растений.

Если высыпания мокнущие, в ванну для младенца добавляется отвар дубовой коры. При опрелостях также хорошо помогает крахмальная ванна, для которой берут холодную воду (50 мл) и крахмал (две столовые ложки), хорошо размешивают и заливают кипятком (двумя стаканами). Кисель, который получился, выливают в ванночку.

Питание

Диету с исключением продуктов-аллергенов назначают как кормящей маме, так и малышу, который уже знаком с прикормом. Из рациона следует убрать сладости, мед, икру, шоколад, яйца, морепродукты и другую пищу, способную стать аллергеном.

Все продукты запекают, варят или обрабатывают на пару. Овощи и крупы перед приготовлением замачивают в прохладной воде на 10 часов. Мясо нужно отваривать 20 минут, после чего слить воду и готовить блюдо дальше. При покупке продуктов следует внимательно изучать их состав и избегать вредных веществ.

Через сколько дней проходит?

Как быстро улучшится состояние ребенка, зависит от разных факторов, например, от длительности воздействия аллергена на малыша, выраженности проявлений диатеза, особенностей назначенного крохе лечения. У кого-то сыпь проходит за несколько дней, а у некоторых малышей очищение кожи наблюдается минимум через две недели.

В случаях, когда аллергеном выступает домашнее животное, исключение контактов ребенка с этим животным должно быть на период дольше месяца. Такие аллергены долго сохраняются в доме.

Уход за ребенком

Если у малыша проявился диатез, рекомендуется:

  • Часто менять нательное, а также постельное белье малютки.
  • Одевать карапуза в одежду из натуральных тканей с минимумом красителей.
  • Для стирки всей одежды младенца пользоваться нейтральными средствами.
  • Постиранную детскую одежду проглаживать со всех сторон.
  • После каждой дефекации и каждого мочеиспускания очищать кожу крохи.
  • Ежедневно проводить ванну. При этом маме не следует принимать ванну совместно с карапузом.
  • Для ухода за кожей младенца приобрести косметику, предназначенную для деток с чувствительной кожей.
  • Регулярно стричь малышу ногти.
  • Постараться минимизировать такие аллергены, как пыль, шерсть животных, аэрозоли.

Можно ли делать прививки при диатезе?

Ребенка можно прививать в период ремиссии. После предыдущего обострения аллергических проявлений должен пройти минимум месяц. За три дня до вакцинации и в течение семи дней после введения вакцины следует давать малышу антигистаминные лекарства.

Профилактика

Предотвратить появление диатеза возможно с помощью мер профилактики, которые следует применять с начала беременности и в течение первого года жизни малютки:

  • В ожидании малютки будущей маме не рекомендуют злоупотреблять аллергенными продуктами, например, яйцами, орехами, рыбой, цитрусовыми, ягодами, молоком, шоколадом и другими. Такие же ограничения целесообразны и для кормящей мамы.
  • Поддерживайте грудное вскармливание. Пусть грудное молочко будет единственным питанием для младенца до 6-месячного возраста. Если приходится перевести малютку на смесь, следует тщательно подобрать питание, на которое не будет аллергии.
  • Следите за бытовыми факторами, способными вызывать аллергии – синтетической одеждой, бытовой химией, некачественными игрушками, частым самолечением, избытком пыли, общением крохи с домашним животным.
  • Также важно придерживаться режима питания, не перекармливая малыша. Введение прикорма нужно организовать правильно, начиная давать гипоаллергенные продукты. Важно не спешить и не давать младенцу сразу несколько новых блюд, а внимательно отслеживать все реакции крохи на новинку в меню.

Подробнее о диатезе смотрите в передаче доктора Комаровского.

Признаки диатеза у грудного ребенка и как вылечить диатез у новорожденного

На теле малыша могут появляться шелушения и высыпания, напоминающие аллергию. Даже при тщательном уходе и правильном питании многие родители сталкиваются с такой проблемой, как диатез у грудничков. Если вовремя начать лечение, можно избежать осложнений. Ведь заболевание является симптомом серьезных недугов, а иногда перетекает в хронический нейродермит, псориаз, экзему. Патологию вызывает множество причин. Чтобы правильно лечить диатез у грудничка, нужно выяснить, что послужило толчком для его развития.

Что такое диатез — Медики не считают диатез болезнью. Это ответная реакция организма на попадающие в него аллергены, вирусы и бактерии. Наиболее выражено проявляется в детском возрасте. Интересно, что предрасположенность к диатезу у 90% детей обусловлена наследственным фактором.

Причины возникновения диатеза

Основная причина развития диатеза у грудничков – это аллергия на пищу. У новорожденных малышей на искусственном вскармливании, интенсивно вырабатываются антитела на коровий белок – основной компонент молочных смесей. Организм реагирует сыпью, раздражением, диареей, вздутием живота. При введении прикорма диатез начинается при адаптации кишечника к новому продукту. Высыпания могут появляться в виде опрелостей, раздражения на порошки, антибиотики, кремы, присыпки. Иммунная, нервная, эндокринная и пищеварительная система у грудничков незрелая и справиться с раздражителями не в состоянии.

Патологическую реакцию и развитие диатеза у грудничков вызывают:

  • чрезмерное употребление продуктов-аллергенов мамой во время вынашивания;
  • попадание аллергенов в грудное молоко;
  • дефицит витаминов и минералов во время беременности;
  • сильный токсикоз при вынашивании;
  • склонность к аллергии у близких родственников;
  • слабая пищеварительная система у новорожденного;
  • дисбактериоз у грудничка;
  • перекармливание;
  • неправильно подобранная смесь;
  • раннее введение прикорма;
  • неблагоприятная экологическая ситуация.

Признаки диатеза у новорожденных

Выделяют более 20 разновидностей диатеза, каждый из которых имеет свои характерные признаки. Именно по ним и определяют причину заболевания.

Общими симптомами диатеза являются:

  • предрасположенность к частым вирусным и инфекционным заболеваниям;
  • увеличенные лимфоузлы на периферии и подверженность к болезням, вызывающим их гипертрофию (аденоиды, гнойные ангины);
  • яркие пятна на коже, особенно часто покраснения образуются на щеках;
  • склонность к опрелостям и потливости;
  • возникновение себорейных корочек на голове;
  • ожирение или, наоборот, дистрофия;
  • налет на языке, в углах губ, появление трещин в полости рта;
  • заторможенное развитие;
  • постоянные запоры или диарея. Стул может быть зеленого цвета – это признак нарушения работы кишечника.

Виды диатеза

Проявившийся диатез не является отдельным заболеванием, а считается совокупностью признаков патологических реакций организма, вызванных внутренними или внешними раздражителями.

У новорожденных диатез развивается в нескольких формах:

Аллергический (экссудативный) диатез

Распространенный вид, поражающий малышей в первые годы жизни. Потом он либо бесследно проходит, либо перетекает в осложненную хроническую форму. Характеризуется шелушением, себорейными чешуйками на волосах, явно выраженными покраснениями, уплотнениями кожи на лице, опрелостями, зудящими узелками. При таком диатезе сильно страдает слизистая полости рта. Младенец может болеть гингивитами, глосситами, стоматитами. Ранимой становится слизистая глаз и дыхательных путей, в результате чего регулярно возникают ларингиты, тонзиллиты, конъюнктивиты. Дети с ожирением часто страдают подобным видом заболевания. Их кожа менее эластична и слегка отечна.

Проявления экссудативного диатеза у грудничка зачастую возникают на голове, щеках, на лбу, на попе в виде опрелости, на ножках. Диатез на щеках может проявляться очень долго, пока вызвавший его аллерген не будет полностью устранен. Пятно на щечке может исчезнуть и через время появиться на другой части тела. Родителям необходимо проконсультироваться с врачом и начать лечение.

К подвидам аллергической формы относят аутоиммунный диатез. Он встречается у новорожденных и у детей до 1,5 лет. Выглядит диатез как мокрые или сухие высыпания на коже малыша. В крови содержание иммуноглобулина Е повышается. Патология зачастую сопровождается бронхиальной астмой, аллергическим насморком. У большинства пациентов врачи отмечают пищевую аллергию.

Экссудативная форма диатеза появляется из-за нехватки ферментов у новорожденных. В организме начинаются биохимические реакции, освобождая биологически активное вещество – гистамин. Именно он вызывает аллергию. Кожа воспаляется, покрывается сыпью и отекает. Детский организм чувствителен к аллергенам, способным проявиться намного ярче, чем у взрослых.

Лимфатико-гипопластическая форма диатеза

Передается по наследству или является осложнением перенесенного инфекционного заболевания при внутриутробном развитии. Причина развития диатеза кроется в патологии вилочковой железы, отвечающей за лимфообразование. Этот орган максимально развит в детском возрасте. Понять, что грудной ребенок страдает лимфатико-гипопластическим диатезом можно по увеличенным лимфоузлам, выявленной дисфункции надпочечников, подверженности к аллергии, склонности к вирусным заболеваниям.

Такие дети, имеют избыточный вес, у них непропорциональное телосложение, наблюдается отставание в психомоторном развитии. Они позже остальных начинают разговаривать, быстро утомляются, малоподвижны, апатичны. Повзрослев, плохо адаптируются к новой обстановке, тяжело контактируют с другими детьми. Почти у всех диагностируют увеличение аденоидов и миндалин. Врачи выявляют проблемы в эндокринной системе, обнаруживают симптомы гипоплазии, сосудистые патологии. Причины лимфатико-гипопластического диатеза у грудничков не редко связаны с родовыми травмами. К 2-3 годам врач окончательно может поставить диагноз данного заболевания.

Нервно-артрическая форма диатеза

Связана с перевозбуждением нервной системы. Наблюдается редко – не более 3-5% детей. Проявляется болью в суставах и спине, полиморфной сыпью, энурезом, заиканием, рвотой с запахом ацетона, дискинезией желчных путей. Обычно такие симптомы диатеза замечаются только в школьном возрасте. Природа нервно-артрического диатеза сугубо генетическая.

Как лечить диатез у грудничка

Формы и причины заболевания напрямую влияют на то, как будет организовано лечение диатеза у грудничков. Родителям при первых признаках диатеза нужно обращаться к педиатру. Он назначит диагностику. После получения результатов исследований, врач выберет подходящую методику, назначит адсорбенты, антигистаминные и ферментные препараты. Не редко врачи советуют избавляться от воспалений на коже новорожденного народными средствами. Из рациона исключают шоколад, рыбу, яйца, красные овощи и фрукты, цитрусовые.

Читать еще:  Первый прикорм при грудном вскармливании по месяцам

Медикаментозные препараты

Фенистил

Квалифицированное лечение и правильный уход за грудничком помогут быстро избавиться от признаков диатеза. Из антигистаминных лекарств доктор может назначить Фенистил в каплях или гель. Этот препарат разрешается принимать новорожденным, достигнувшим 1 месяца. Лекарство действует очень быстро. Снимает зуд и отечность, устраняет сыпь на лице малыша. Фенистил в каплях назначают внутрь трижды в день, а гелем смазывают пораженные участки несколько раз день, в зависимости от тяжести заболевания.

Бепантен Плюс

Хорошим средством против диатеза является крем или мазь Бепантен Плюс. Мазь быстрее впитывается в кожу, но стоит на порядок дороже. Действующее вещество декспантенол, попадая на кожу, трансформируется в витамин В5. Он быстро заживляет и восстанавливает кожный покров ребенка. Разрешают применять данное средство новорожденным с первых дней.

Судокрем

Традиционный препарат, позволяющий вылечить диатез у новорожденного – Судокрем. Он оказывает антимикробное, подсушивающее, вяжущее действие. Успокаивает воспаленную кожу, снимает зуд. Разрешается использовать с самого рождения.

Народные средства

Уменьшить воспаления, устранить зуд и покраснение можно народными средствами. Хороший эффект дает лавровый лист. Приготовить отвар, настой или мазь можно в домашних условиях, не затрачивая много времени и сил.

  1. 15 г. лаврового листа заваривают 2 литрами кипятка и кипятят еще 15 минут. Затем отвар процеживают и выливают в приготовленную воду для купания. Грудничка купают в ней 10-15 минут. После мытья кожу осторожно промокают полотенцем и смазывают маслом. Такие ванночки устраивают каждый день на протяжении двух недель.
  2. 2 шт. лаврового листа, залитого стаканом кипятка, настаивают 6-8 часов. Затем процеживают и по чайной ложечке капают в рот грудничку трижды в день.
  3. Лавровый лист размельчают в кофемолке и заливают растительным маслом (на 1 шт. листа 2 ст.л. масла). Полученную смесь держат на водяной бане 30 мин. Смазывают тельце грудничка дважды в день.

Череда при диатезе считается одним из действенных народных средств, применяемых для грудничков. Не зря ее называют детской травой. В совокупности с чистотелом, фиалкой, ромашкой, календулой, земляникой целебные свойства череды многократно усиливаются.

  1. Отвар из ромашки, череды, календулы и чистотела для купания: 2 ст.л. череды, столько же ромашки, календулы и чистотела заливают кипятком. Проваривают 5 мин. Готовый отвар процеживают и добавляют в ванночку перед купанием ребенка.
  2. Если родители не знают чем мазать диатез у своего ребенка, кроме аптечных препаратов, они могут приготовить отличное недорогое средство в домашних условиях. Измельченные листья фиалки, череду и сухие листья земляники смешивают в одинаковых пропорциях. Заливают крутым кипятком и кипятят около 10-15 минут. Затем настаивают 2 часа, процеживают и дают грудничку по чайной ложечке трижды в день.

Профилактика диатеза у грудничков

Профилактические мероприятия против диатеза делятся на 2 типа (дородовые и послеродовые), рассмотрим каждый из них по отдельности.

Чтобы не вызвать диатез у будущего ребенка мамочка при вынашивании должна:

  • категорически отказаться от вредных привычек (от алкоголя и курения);
  • соблюдать режим дня, отдыха и труда;
  • правильно и полноценно питаться;
  • регулярно посещать своего гинеколога.

Дабы уберечь новорожденного от диатеза, необходимо:

  • организовать грудное вскармливание;
  • соблюдать диету, исключающую употребление аллергенных продуктов;
  • использовать качественные косметические средства по уходу за тельцем малыша;
  • пользоваться детскими гипоаллергенными стиральными порошками;
  • выбирать нательную одежду и постельное белье для ребенка из натуральных волокон;
  • закаливать грудничка, ежедневно проводить гимнастику и массаж, устраивать ему воздушные ванны;
  • вводить прикорм строго по рекомендациям доктора;
  • не пропускать плановые осмотры малыша у педиатра;
  • поддерживать оптимальную влажность и температуру в помещении.

Если вовремя начать лечащие мероприятия прописанные врачом, то диатез быстро пройдет и ничем не сможет навредить грудному ребенку.

Диатез у грудничка: описание и тактика лечения

Иногда недостаточная зрелость иммунной системы у грудных детей приводит к такой проблеме, как диатез (предрасположенность к аллергической реакции и другим заболеваниям). Он не считается болезнью, скорее это склонность организма неадекватно реагировать на обычные раздражители. Шелушения, покраснения на щеках, шее, подбородке, опрелости, жирные корки на волосистой части головы — все это считается диатезом. При неправильном лечении он может перейти в дерматит, экзему, нейродермит, поэтому появление подобного состояния у ребенка игнорировать нельзя.

В статье подробно рассмотрим, от чего бывает диатез, что делать при появлении признаков и как его лечить.

Описание

Диатез — наследственная предрасположенность ребенка к развитию некоторых патологических реакций или заболеваний. Это могут быть респираторные инфекции, аллергические реакции, судорожный синдром, нарушение кислотно-основного обмена и другие.

Диатез бывает нервно-артритическим, лимфатико-гипопластическим и экссудативно-катаральным (аллергический). Чаще у грудничков наблюдается последний вид, который возникает из-за употребления определенных продуктов кормящей матерью либо в период введения прикорма. Он сопровождается появлением аллергической реакции и снижением устойчивости к инфекциям.

Современные педиатры диатез не считают болезнью, а склонностью к развитию более серьезных и опасных патологий — экземе, нейродермиту, атопическому, себорейному дерматиту у ребенка. Он является «звонком» организма, на который требуется обратить внимание.

Диатезом обычно страдают дети до 3 лет.

Как выглядит диатез у грудничка

В возрасте 3 месяцев на лице ребенка появляются ярко-красные высыпания, причиняющие дискомфорт из-за постоянного зуда. Нередко сыпь может наблюдаться на шее, ушах, ягодицах, животе, локтях, паховых складках.

Высыпания бывают мокрыми (пузырьки с жидкостью, мокнущие участки кожи), сухими (сильное шелушение кожи) и комбинированными.

На лице и щеках сыпь может быть точечной или же представлять собой красные участки с шелушением. У некоторых малышей на щеках часто появляются корочки и пузырьки. В основном сыпь на лице имеет четкие границы, кожа утолщена, усыпана мелкими «чешуйками», во время прикосновений ощущается шероховатость.

При мокнущем диатезе возможно появление опрелостей на сгибах ручек, ножек, а также за ушками.

Характерные симптомы

Диатез у грудничка может проявляться следующим образом:

  • возникновение красных, шелушащиеся пятен и высыпаний на щеках, лбу, подбородке;
  • появление на бровях и волосяным покровом головы плотных серо-желтых корочек;
  • повышенная чувствительность к некоторым медикаментам и продуктам;
  • болезненность живота, жидкий зеленоватый стул с пеной;
  • появление на теле крапивницы у ребенка;
  • непроходящие опрелости, даже при хорошей гигиене;
  • беспокойный сон и поведение;
  • раздражение и воспаление слизистых.

Подобные симптомы могут сигнализировать и о других заболеваниях. Поэтому не стоит заниматься самолечением, необходимо обратиться за консультацией к педиатру.

Причины

На развитие диатеза у грудничков влияют следующие факторы:

  • частое употребление матерью аллергенов во время вынашивания ребенка или кормления (цитрусы, шоколад, морепродукты, соленья, приправы, лекарственные препараты);
  • наследственность, предрасположенность к иммунным и кожным болезням;
  • нарушение работы органов ЖКТ, дисбактериоз кишечника;
  • плохая окружающая среда с пылью, загазованностью, вредными примесями от промышленных производств;
  • перекармливание;
  • раннее введение прикорма или неправильно выбранные продукты;
  • бактериальные и вирусные инфекции;
  • нарушение режима сна.

Лечение

Терапия диатеза проводится в зависимости от степени выраженности, причины. Поэтому она проводится только по назначению врача.

Медикаментозное лечение

Детям с диатезом обычно назначают такие лекарства:

  • сорбенты (Энтеросгель, Полисорб, Смекта, Неосмекта), которые ускоряют выведение аллергенов из организма;
  • иммуномодулирующие препараты (Дибазол, Анаферон, Левамизол, Бемитил), оказывающие влияние на иммунную систему;
  • пробиотики (Нормобакт, Примадофилус), помогающие бороться с дисбактериозом;
  • антигистаминные средства, устраняющие симптомы аллергии и обладающие успокаивающим эффектом (Зиртек, Кларитин, Тавегил, Супрастин).

Мази от диатеза

От крапивницы, покраснений щечек ребенку назначают противовоспалительные мази (Бепантен, Деситин, Фенистил гель, Элидел. Также могут помочь следующие средства:

  • примочки с фурацилином для снятия сыпи;
  • гипоаллергенное масло или детским крем, способствующие увлажнению пересушенных участков кожи;
  • примочки с содой для снятия воспаления.

Гормональные мази или глюкокортикоиды используются только с назначения врача и в очень мизерных количествах. Это могут быть Адвантан, Элоком, Целестодерм В.

Народные средства

Иногда пролечить диатез помогают средства народной медицины:

  • Смазывание высыпания пастой, в состав которой входят жирная сметана, свежий белок яйца, цинковая мазь, медицинский деготь. Для приготовления ингредиенты берутся в соотношении 1:1. Поврежденную кожу грудничка смазывают 3 раза в день. Хранить пасту можно сутки.
  • Отпаивание отваром из лавровых листьев и шиповника. Прокипятить 10 листиков в воде 3 минуты, добавить 1 ч. л. измельченных плодов шиповника, снять с плиты и оставить настаиваться на ночь. Процеженный отвар дают ребенка по 1 ст. л. 3 раза в день несколько месяцев.
  • Примочки из черного чая, которые наносятся на воспаленные и шелушащиеся участки кожи.

Распространены также и купания малышей в ванне с применением лечебных трав. Они обладают заживляющим эффектом, благотворно влияют на кожные проявления диатеза. Продолжительность ванн 10 минут. Чтобы приготовить отвар, необходимо 3 ст. л. сухого сбора череды залить кипятком, оставить настаиваться на 30 минут, затем процедить через марлю и вылить в ванночку с водой. Таким же способом можно приготовить ванну с шалфеем, корнем валерианы, цветами ромашки, листьями крапивы.

Перед использованием любого рецепта народной медицины необходимо посоветоваться с врачом.

Питание грудничка

Одной из составляющих лечения является диета. Кормящие грудью матери должны следить за своим питанием. У детей на прикорме из рациона полностью исключаются продукты-аллергены. В пищу не разрешено употреблять сырые овощи, фрукты. Проводится термообработка абсолютно всех ингредиентов будущих блюд.

Ребенка нельзя перекармливать или кормить силой, тем более, если он слаб и подвержен внешним и внутренним раздражителям. Количество пищи на один прием следует сделать меньше, а перерывы между кормлениями короче.

Меню кормящей мамы при диатезе

Главными аллергенами считаются молоко, мед, шоколад, конфеты, пирожные, орехи (особенно арахис), ананасы, персики, красные яблоки, облепиха, цитрусовые, арбузы, черешня, вишня, гранаты, виноград, хурма, баклажаны, авокадо, помидоры, свекла, болгарский перец, редька, сельдерей, морковь, чеснок, грибы, морепродукты, красная икра, ветчина, свинина, гусиное, утиное мясо, яйца.

Высокую аллергенность также имеют ежевика, клубника, малина, земляника, дыня, майонез, консервы, маринованные продукты и содержащие искусственные красители, ароматизаторы, консерванты, эмульгаторы.

Без опаски можно употреблять белые сорта смородины, черешни, зеленые яблоки, кефир, йогурт, творог, сыр, сметану, простоквашу, ряженку, капусту, кабачки, кукурузные, перловые крупы, говядину, крольчатину, индейку, конину.

Через сколько проходит диатез

Как быстро грудничок пойдет на выздоровление, будет зависеть от многих факторов. Например, продолжительность действия аллергенов на организм, проявления диатеза, особенности проведения терапии. У некоторых детей сыпь может начать сходить через несколько дней, у других же на это уйдут недели или даже месяцы.

Можно ли делать прививки при диатезе

Современные педиатры не считают диатез противопоказанием к проведению вакцинации. Для предупреждения ее возможных осложнений на фоне этого состояния рекомендовано принять меры, позволяющие обезопасить детский организм:

  • посетить иммунолога, аллерголога для определения степени риска развития последствий после прививки;
  • проконсультироваться с неврологом;
  • сдать общие анализы мочи и крови на наличие у малыша скрытого воспалительного заболевания;
  • желательно, чтобы на момент прививки диатез был в ремиссии.

При наличие характерных симптомов этого состояния (покраснения кожи на отдельных участках тела, зудящие, шелушащие высыпания, беспокойное поведение, плохой сон) процедуру вакцинации рекомендуется отложить до его нормализации.

Возникновение осложнений у детей, страдающих диатезом происходит не чаще, чем у не имеющих предрасположенности к нему.

Наиболее частые последствия прививки:

  • капризность;
  • симптомы простуды (кашель, насморк, заложенность носа);
  • повышение температуры тела;
  • припухлость в месте введения вакцины;
  • расстройство пищеварения.

Профилактика диатеза

Укреплением организма ребенка и защитой его от подобных явлений нужно начинать заниматься еще во время беременности. Если у будущей мамы есть склонность к диатезу, то нужно исключить из питания все продукты, способные вызвать аллергическую реакцию. Ни в коем случае нельзя курить. Эта пагубная привычка не только повышает риск развития внутриутробных патологий, но и обостряет вероятность проявления аллергии.

Лучшим решением станет отказ от вредных привычек, правильное питание, небольшие физические нагрузки, длительные прогулки на свежем воздухе, регулярное посещение гинеколога.

Самые эффективные средства защиты грудничков:

  • грудное вскармливание, но, если мама придерживается диеты;
  • комфортная и полезная окружающая среда;
  • гипоаллергенные косметика, бытовая химия;
  • одежда, постельное белье из натуральных тканей;
  • укрепление иммунитета малыша (массаж, закаливание, гимнастика);
  • ввод прикорма строго по рекомендациям педиатра;
  • регулярное посещение врача.

Грудные дети имеют склонность к появлению диатеза, но его развитие можно предотвратить. Для этого с самого начала периода вынашивания плода, женщине необходимо следить за своим рационом, исключить вредные привычки и продукты, способные вызвать аллергическую реакцию. После рождения малыша, матери необходимо пристально следить как за общим его состоянием, так и за кожей, чтобы вовремя заметить симптомы диатеза и сразу заняться лечением.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector