Detilubvi.ru

Мама и Я
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Стул у грудничка Анализируем содержимое подгузника

Как оценить содержимое детского подгузника?

Родителей интересует все, что касается их малыша. Даже содержимое подгузника вызывает интерес и беспокойство новоиспеченных родителей.

Стул новорожденного отличается от стула взрослого, и молодые родители не всегда могут оценить, что можно считать нормальным содержимым. Далеко не знают, что такое меконий и как меняется запах из подгузника с введением прикорма?

Как раз, ответы на эти и некоторые другие вопросы Вы сможете найти в этой статье.

Как должен выглядеть детский стул?

Для большинства молодых родителей детский стул – зрелище совершенно неожиданное! Существует столько оттенков и консистенций, что даже опытные родители не могут похвастать знакомством со всем этим разнообразием.

Эта статья поможет Вам увидеть разницу между нормальным стулом ребенка и патологическим. Узнать, как выглядит стул малыша в течение первых месяцев жизни, когда он находится на грудном или искусственном вскармливании, и какие изменения происходят после введения прикорма.

Вы сможете понять, когда стул нормальный и волноваться не о чем, а когда следует проконсультироваться с врачом. Главное правило: если стул, который Вы видите в подгузнике, резко отличается от того, к которому Вы привыкли, всегда лучше перестраховаться и вызвать врача.

Стул новорожденного: меконий (первородный кал)

Готовьтесь к тому, что на подгузнике Вашего новорожденного ребенка окажется зеленовато-черная, густая и липкая масса, слегка напоминающая машинное масло.

Поскольку меконий образуется из амниотической жидкости, слизи, клеток кожи и других веществ, поглощаемых ребенком во время беременности, он практически не имеет запаха, поэтому Вы легко можете пропустить момент, когда нужно менять пеленки.

Через два-четыре дня после рождения стул ребенка становится более светлым (напоминает светлый оттенок хаки) и менее вязким. Такой стул «переходного периода» указывает на то, что ребенок стал питаться грудным молоком или молочной смесью и что кишечник у него в порядке.

Стул здорового малыша, находящегося на грудном вскармливании.

Если Ваш ребенок питается только грудным молоком, его стул будет желтого или чуть зеленоватого цвета, кашеобразной или сметанообразной консистенции. Он может быть жидким, похожим на понос.

Стул малыша, находящегося исключительно на грудном вскармливании, похож на смесь горчицы и домашнего сыра, с вкраплениями, напоминающими семена.

Нормальный стул малыша может иметь множество оттенков. Иногда зеленоватый оттенок: это может означать, что Вы сами допустили какое-то отклонение от своего обычного рациона. Если никаких других подозрительных симптомов у ребенка не наблюдается, значит, Вам не о чем беспокоиться.

Пенистый светло-зеленый стул, по виду несколько напоминающий водоросли, скорее всего, свидетельствует о том, что ребенок получает слишком много низкокалорийного «переднего молока», которое при кормлении выделяется первым, и слишком мало «заднего молока» с достаточной жирностью, которое малыш получает в конце кормления. Возможно, Вы недостаточно долго кормите ребенка. Начинайте каждое кормление с той груди, на которой Вы закончили в прошлый раз.

Здоровый стул малыша, находящегося на искусственном вскармливании.

«Искусственникам» свойственен пастообразный коричневый стул, по консистенции напоминающий сливочное масло, а по цвету – арахис.

Он бывает следующих оттенков: буро-коричневый, желто-коричневый и зелено-коричневый.

Запах у него более острый по сравнению со стулом детей, находящихся на грудном вскармливании, и менее острый по сравнению со стулом детей, получающих прикорм. Во всяком случае, его Вы почувствуете сразу.

Железистый стул.

Если в пище ребенка имеются железосодержащие добавки, его стул может быть окрашен в темно-зеленый или почти черный цвет.

Такое встречается не слишком часто, но это – вполне нормальный вариант, которым Ваш богатырь может даже гордиться.

Обратите внимание: Если Ваш ребенок не получает железосодержащие добавки, а его стул, тем не менее, имеет черноватый цвет, то лучше вызвать врача, чтобы проверить, не является ли это признаком кишечного кровотечения.

Стул ребенка, получающего прикорм.

Как только Вы введете прикорм в рацион Вашего ребенка – рисовые хлопья, банановое пюре и другие продукты, Вы сразу же заметите изменения в его стуле, особенно если он перед этим находился исключительно на грудном вскармливании.

Стул ребенка становится коричневого или темно-коричневого цвета. По консистенции он несколько гуще арахисовой пасты, но все еще имеет кашеобразный вид. Его запах также усиливается.

Стул ребенка с остатками не полностью переваренной пищи.

Иногда стул Вашего ребенка может содержать легко различимые кусочки пищи, или иметь необычную окраску, например, красную, оранжевую или темно-синюю. Оранжевый цвет свидетельствует о съеденной морковке, а синий – о съеденной чернике или голубике (иногда там может встретиться и кожа от ягод).

Не волнуйтесь! Как правило, это результат того, что некоторые виды пищи перевариваются лишь частично, или проходят через желудочно-кишечный тракт так быстро, что не успевают полностью перевариться. Это происходит также в случаях, когда ребенок съедает большое количество однообразной пищи, или когда он не успевает пережевать всю пищу перед тем, как ее проглотить.

Вызывать врача нужно только если непереваренная пища встречается в стуле ребенка постоянно. Врач должен будет убедиться в том, что усвоение пищи и питательных веществ в желудочно-кишечном тракте Вашего ребенка происходит нормально.

Понос.

Для детского поноса характерна чрезвычайно жидкая консистенция, такой стул состоит в основном из воды. Стул может быть желтого, зеленого или коричневого цвета и может просачиваться наружу через подгузник.

Понос может быть симптомом инфекционного заболевания или аллергии, и, если он длится достаточно долго, может привести к обезвоживанию организма.Вызывать врача следует в тех случаях, когда у ребенка в возрасте трех месяцев и младше жидкий стул наблюдается более двух-трех раз подряд, или когда у него понос продолжается более одного или двух дней.

Кроме того, нужно вызвать врача, если в стуле присутствуют следы крови или слизи.

Запор.

Если стул твердый и имеет вид плотных шариков, малыш, скорее всего, страдает запором. В этом случае Ваш ребенок может испытывать дискомфорт при дефекации. При запоре в стуле могут присутствовать следы крови – как результат раздражения анального отверстия, вызванного прохождением каловых масс.

Если такое произошло один или два раза, можно особенно не беспокоиться, но если такой стул был три-четыре раза подряд, или если Вы увидели в нем следы крови, нужно вызвать врача.

Запор часто возникает у детей при введении прикорма. Он также может быть проявлением индивидуальной реакции на молочный или соевый белок, или на какой-то другой ингредиент грудного молока или молочной смеси. Врач может порекомендовать давать ребенку больше воды, грушевого или черносливового сока для нормализации стула.

Стул со слизью.

Зеленоватый стул с блестящими прожилками означает наличие в нем слизи. Такое иногда происходит при усиленном слюноотделении, поскольку содержащаяся в слюне слизь часто остается непереваренной.

Впрочем, наличие слизи в стуле может также быть признаком инфекции или аллергии. Если присутствуют другие симптомы, или если слизистый стул наблюдается в течение двух и более дней подряд, нужно вызвать врача, чтобы исключить возможные проблемы.

Стул с кровью: кровь светло-красного цвета.

Иногда кровь в детском стуле может иметь черный цвет, это говорит о том, что она переварена. Когда на детской пеленке видна переваренная кровь – обычно в виде мелких пятнышек, напоминающих маковые или кунжутные семечки, это чаще всего означает, что в желудок ребенка, находящегося на грудном кормлении, попала кровь из кровоточащих трещин материнских сосков.

В этом случае Вы, возможно, нуждаетесь в каком-то обезболивающем средстве, но Вашему ребенку ничего не угрожает. Тем не менее, врача следует вызвать, чтобы убедиться в том, что с ребенком не происходит ничего более серьезного, например, желудочного кровотечения.

Причины появления в детском стуле крови светло-красного цвета могут быть различными. Вызывайте врача, если Вы заметили:

  • Нормальный стул со следами крови, который часто служит симптомом аллергии на молочный белок.
  • Стул при запоре со следами крови. Это может происходить из-за наличия трещин анального отверстия или геморроидальных узлов.
  • Понос с кровью может указывать на наличие бактериальной инфекции.

Дисбактериоз у грудного ребенка или гадание по содержимому подгузников

Очень часто родители грудничков в России сталкиваются с необходимостью сдать анализы на дисбактериоз, а потом и лечить его. Ситуация обычно развивается по следующему сценарию: у ребенка наблюдается жидкий по сравнению с детьми на искусственных заменителях грудного молока и взрослыми стул, или зеленоватый стул, или пенистый стул, и врач рекомендует сдать анализы на дисбактериоз. Назначенное лечение, как правило, включает в себя прием препаратов, содержащих полезные бактерии-пробиотики и дрожжи. В худшем случае, грешат на грудное молоко и рекомендуют перевести ребенка на иные виды вскармливания.
Что же такое дисбактериоз? Бывает ли он у грудных детей? Что делать, если ребенку ставят такой диагноз? Нужно ли волноваться? (примечание автора: Тут я немного забегу вперед, чтобы успокоить всех мам. Дисбактериоз у грудных детей – неслыханная вещь!) Давайте шаг за шагом разберемся с вопросом, который поглощает умы всех мам во всех уголках планеты – содержимое подгузников ребенка и что это значит.

Содержимое кишечника и подгузников здорового грудничка
В период внутриутробного развития желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) плода стерилен. Там нет никаких бактерий и других микроорганизмов. Когда ребенок рождается, ЖКТ заселяется, или колонизируется, бактериями, которые попадают ему в рот во время прохождения через родовые пути матери. Именно так создается нормальная и здоровая микрофлора кишечника. После рождения ЖКТ ребенка заселяется бактериями, которые находятся в окружающей среде, во рту и на коже матери. Это происходит во время кормления грудью, при поцелуях и прикосновениях к ребенку.
В грудном молоке содержится бифидус-фактор, вещество, которое способствует росту бифидобактерий. Неудивительно, что бифидобактерии составляют 95-99% флоры кишечника детей на грудном вскармливании. Бифидобактерии, которые иногда называют еще пробиотиками, являются частью здоровой флоры кишечника. Да-да, это те самые пробиотики, которые обычно прописывают как лечение от дисбактериоза. Эти добрые «рыцари» способствуют пищеварению, нормальной работе иммунной системы, а также не дают разростаться потенциально патогенным бактериям, которые приводят к заболеваниям. Бифидобактерии преобладают в кишечнике у грудного ребенка до тех пор, пока грудное молоко составляет бо́льшую часть питания ребенка. Помимо этого, в кишечнике грудничка в небольших количествах могут обитать стрептококки, бактероиды, клостридии, микрококки, энтерококки и кишечная палочка ( E.Coli ). Все эти микроорганизмы являются нормальной флорой пищеварительного тракта ребенка на грудном вскармливании.
Сразу же после рождения ребенок начинает сосать грудь и получает молозиво, которое обладает слабительным эффектом. Это помогает быстро избавиться от первого стула новорожденного – мекония. Меконий – черный, липкий, похожий на смолу стул, без запаха. При частых прикладываниях в первые сутки, меконий выходит за первые 48 часов.
По мере прихода молока, стул новорожденного меняется с темного на более светлый. Переходный стул обычно зеленоватого цвета и жиже, чем меконий. Приблизительно к пятому дню жизни ребенка его стул становится желтым, похожим на горчицу или густой гороховый суп, часто зернистым, с вкраплениями, похожими на кусочки творога. Цвет стула грудного ребенка может варьироваться от желтого до желто-зеленого или желто-коричневого. Изредка стул может быть зеленым или пенистым.
В первые три дня после рождения число опорожнений кишечника обычно увеличивается от 1 до 3 раз в сутки. После прихода молока у многих грудных детей кишечник опорожняет 3-4 раза в сутки (а может и чаще), и количество стула может быть довольно значительное.
По мере взросления, в районе 6 недель от рождения или чуть раньше, многие грудные дети переходят на более редкий режим дефекации – от раза в несколько дней до раза в неделю или даже реже. При этом отсутствуют признаки запора (сухой, твердый стул) – стул ребенка попрежнему неоформленный, пюреобразный.
Введение любой другой пищи помимо грудного молока приведет к изменению консистенции, цвета и запаха стула у грудного ребенка. Если вы начали вводить прикорм, в стуле можно будет заметить кусочки пищи, которую вы даете ребенку.
Нормы дефекации и стула грудных детей значительно отличаются от нормы взрослых. То, что стало бы признаком беспокойства и поводом обратиться к врачу у взрослых, является нормой у грудничков.

Читать еще:  Простуда при грудном вскармливании

Что такое дисбактериоз
Дисбактериоз (от гр.dys- «нарушение, расстройство», bacterio- «бактерии» и –sis «состояние») или дисбиоз – нарушение качественного или количественного баланса микроорганизмов в организме, в данном случае, в кишечнике. Это значит, что изменилась пропорция бактерий в кишечнике или там появились необычные для нормальной флоры микроорганизмы.
Обозначить симптомы дисбактериоза трудно, так как это состояние не является заболеванием согласно «Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем» Десятого пересмотра (МКБ-10) — документу Всемирной организации здравоохранения, который является общепринятой международной диагностической классификацией в здравоохранении.

Насколько показательны анализы на дисбактериоз у здоровых грудных детей? Изучение состава кишечной флоры у здорового грудного ребенка, то есть ребенка без видимых симптомов заболевания, в данном случае поноса, представляет интерес для ученых, но не для родителей или практикующих врачей. Многочисленные исследования показали, что грудное молоко защищает детей от заболеваний, даже если кишечник колонизирован патогенными микроорганизмами. Например, в грудном молоке содержатся антитела и факторы против кишечной палочки, холерного вибриона, сальмонеллы, шигеллы, ротавируса и лямблии. Это значит, что в стуле может высеваться патологический микроорганизм, но ребенок при этом не проявляет никаких симптомов заболевания.

Что нужно знать и помнить кормящей маме?
Кормление грудью является самой настоящей страховкой здоровья желудочно-кишечного тракта ребенка в течение первых лет жизни. Грудное молоко способствует росту бифидобактерий, которые препятствуют колонизации кишечника болезнетворными бактериями, а также содержит антитела и факторы, которые защищают ребенка от болезни, даже если патогенным бактериям удалось прижиться в кишечнике. Кормление грудью помогает восстановить баланс микрофлоры кишечника ребенка после лечения антибиотиками. Попросту говоря, грудным детям дисбактериоз не страшен.

Жирный стул у ребенка

Под жирным стулом подразумевается кал, оставляющий жирные пятна на пеленке, блестящий, плохо смывающийся со стенок унитаза.

Жирный стул связан с нарушением усвоения жиров, и может возникать как при диарее, так и при запорах.

Причины

Жиры (липиды) пищи перевариваются в кишечнике под действием фермента липазы, вырабатывающейся, главным образом, в поджелудочной железе. Иногда встречается врожденный дефицит липазы , однако у новорожденных этот дефицит чаще является временным, связанным с незрелостью поджелудочной железы. Вследствие этой незрелости выработка ферментов, в том числе липазы, недостаточна. Особенно часто этот дефицит возникает у недоношенных детей и детей с задержкой внутриутробного развития.

Между тем, природа предусмотрела эту ситуацию и снабдила малышей надежной страховкой: грудное молоко содержит липазу, которая облегчает переваривание жиров. Однако если ребенок находится на искусственном вскармливании, незрелость липазы поджелудочной железы может проявиться клинически.

Помимо липазы, для переваривания жиров необходим определенный состав желчи, поэтому нарушения жирового обмена могут также наблюдаться у детей с заболеваниями печени и желчевыводящих путей. Для таких заболеваний характерен не просто жирный, но и более светлый, чем обычно, стул.

Диагностика и лечение

Если у ребенка жирный стул, который сопровождается запорами или поносами, педиатр или детский гастроэнтеролог в первую очередь исключают нарушение переваривания жиров. Для этого назначается копрологическое исследование (т.е. исследование кала), проверяется состояние печени и поджелудочной железы (УЗИ, биохимические и иммунологические исследования).

В сложных случаях обследование ребенка проводится в стационаре. Детям подбирается диета и препараты, содержащие ферменты поджелудочной железы и желчные кислоты. Лечение назначает только врач, так как состав и эффективность ферментных препаратов различны, и к ним существуют определенные показания и противопоказания.

Целиакия

Одна из самых серьезных причин появления жирного стула — целиакия.

Целиакия — это болезнь генетической природы, при которой из-за дефицита фермента нарушается усвоение вещества под названием глютен (клейковина). Глютен содержится во многих злаках, и входит в состав многих пищевых продуктов. При употреблении таких продуктов в организме больного целиакией накапливаются токсичные продукты неполного расщепления глютена, которые повреждают слизистую тонкой кишки. Это повреждение сопровождается нарушением всасывания белков, жиров и углеводов, и развитием так называемого синдрома мальабсорбции.

Как правило, симптомы целиакии впервые возникают у детей через некоторое время после введения в рацион злаков (манной, овсяной и других каш). При этом возникают поносы, жирный стул. Такие дети плохо растут и прибавляют в весе, становятся капризными и раздражительными. Со временем могут появиться симптомы рахита.

Лечение целиакии

Основное лечение целиакии — диета с полным исключением продуктов, содержащих глютен. Из питания следует исключить все злаки, кроме риса, гречки, кукурузы, а также продукты, которые могут их содержать, в том числе колбасы, сосиски, некоторые консервы. Обычно диета дополняется исключением лактозы и аллергенов.

Детям 1-го года жизни могут быть назначены соевые смеси или смеси на основе гидролизата казеина.

При целиакии соблюдение диеты должно быть пожизненным, так как отход от нее не только чреват возможным обострением процесса, но значительно повышает риск развития злокачественных новообразований, в том числе лимфом кишечника.

Строгое соблюдение диеты при своевременном начале лечения позволяет обеспечить нормальное развитие ребенка. В случае строгого соблюдения диеты и проведения адекватной дополнительной терапии дети с целиакией не отстают от своих сверстников ни по физическому, ни по умственному развитию.

Выпускающий редактор — Филиппова Галина

«Правильный» стул у грудничка: каким он должен быть?

Обновлено 30 октября, 2020

Содержимое подгузника может многое рассказать о состоянии здоровья малыша. Особенно бдительными нужно быть матерям новорожденных детей, находящихся на грудном или искусственном вскармливании.

Изменение консистенции стула или его цвета, появление резкого запаха, увеличение частоты дефекаций — все это может сигнализировать о реакции ребенка на молоко или прикорм, об ухудшении состояния здоровья или нехватке каких-то веществ в организме.

Итак, давайте разберемся, каким бывает стул у грудничка и когда стоит (или не стоит) бить тревогу.

  • Изменение цвета
    • Желтый стул у грудничка
    • Зеленый стул у грудничка
    • Красный или темный стул у грудничка
  • Изменение стула по времени
  • Изменение консистенции стула
    • Жидкий стул
    • Густой стул
    • Пенистый стул у грудничка
    • Стул с белыми комочками у грудничка
    • Стул со слизью у грудничка

Изменение цвета

Желтый стул у грудничка

Желто-зеленый кал у грудничков обычно появляется в период стабилизации работы кишечника и очищения его от остатков мекония, из-за чего его часто называют переходным. Обычно он имеет кисловатый запах и кашеобразную консистенцию. Длится этот период до момента, пока у женщины не появится молоко, и она не сможет полностью обеспечивать потребности ребенка в питательных веществах.

Хотите выбрать лучший подгузник для новорожденного? Вот рейтинг лучших марок!

После того как ребенок полностью переходит на грудное вскармливание, у него постепенно начинает налаживаться зрелый стул. В идеале испражнения у грудничка в 1 месяц имеют желтый или желтовато-золотистый цвет, кисловатый запах, отличаются однородной консистенцией.

Но у каждого младенца может быть своя норма, поэтому допустимо содержание небольшого количества слизи, комочков или белесых вкраплений. Также нередко в первые месяцы жизни у грудничка бывает водянистый стул.

Зрелый стул при искусственном вскармливании тоже должен быть однородным и иметь желтый цвет. Однако новорожденные детки имеют разную переносимость веществ, находящихся в составе смесей. Поэтому их кал может отличаться более ярко выраженным резким запахом, темным цветом или густой консистенцией. И это тоже является нормой, поэтому беспокоиться родителям не о чем. Главное, чтобы малыш с аппетитом ел, хорошо набирал вес и не отставал в психомоторном развитии.

Зеленый стул у грудничка

В первые дни у новорожденного происходит множество изменений, в том числе организм начинает освобождаться от первородных каловых масс, или мекония. Меконий — это густая масса темно-зеленого или темно-оливкового цвета.

Если в течение первых двух суток жизни малыша меконий так и не отошел, то это повод для беспокойства. Такие задержки могут свидетельствовать о недоедании ребенка или о каких-то врожденных заболеваниях. Одной из патологий является мекониевый илеус — это состояние непроходимости, возникающее из-за повышенной вязкости кала, в результате которого происходит закупорка подвздошной кишки.

Однако если зеленый стул у ребенка считается нормой в первые дни после его рождения, то в дальнейшем это может указывать на целый ряд проблем.

Основными причинами появления зеленого стула у грудничка являются:

  1. Недоедание. Если ребенок постоянно кричит, плачет после еды, не набирает вес и плохо спит, а испражнения имеют зеленый цвет, то все эти симптомы указывают на недоедание («голодный стул»).
  2. Рацион кормящей матери. Зеленый оттенок кала у новорожденного на грудном вскармливании появляется в тех случаях, когда в рационе матери преобладают овощи и фрукты, которые содержат много красящего пигмента хлорофилла.
  3. Проблемы с кишечником. Причиной становятся воспалительные заболевания, вызванные гипоксическими процессами во время родов либо дисбактериозом, который развивается при нарушении равновесия между полезными и вредными бактериями в толстой кишке.
  4. Инфекционные болезни. При заражении сальмонеллезом стул приобретает болотно-зеленый цвет и резкий зловонный запах, становится слишком водянистым.
Читать еще:  Отит у грудничка, как распознать

Стул у грудничка на искусственном вскармливании бывает зеленого цвета. Причиной этому являются смеси. Если они содержат повышенное количество железа, гидролизированный белок («Nutrilon ПЕПТИ ТСЦ», Friso PEP) или частично расщепленный белок (NAN ГА, HIPP, «Тема ГА»), то кал может иметь зеленый, оливковый или болотный цвет, отличаться резким запахом.

Красный или темный стул у грудничка

Причиной появления нетипичной окраски кала у грудничка является кровотечение, которое вызвано повреждением либо верхних отделов пищеварительного тракта (тонкий кишечник и желудок), либо нижних (ободочная или прямая кишка, анус).

Определить место патологии можно по цвету крови в кале. Если стул черный и дегтеобразный, то заболевание локализовано в желудке или тонком кишечнике, поскольку выделившаяся кровь уже успела свернуться под действием ферментов. Если видны ярко-красные примеси, то очаг поражения находится в нижних отделах пищеварительного тракта.

Нужно помнить и о том, что окрасить испражнения в красно-бордовый или темный цвет могут некоторые пищевые продукты (свекла, шоколад, ароматизированный красный желатин) или лекарства (активированный уголь, антибиотики, порошки с красителем, препараты железа).

Хотите узнать о причинах крови в подгузниках? Все описано в этой статье!

Изменение стула по времени

В первую неделю происходит становление работы кишечника, поэтому частота дефекации может достигать 10-15 раз в сутки. В течение 2-4 недели жизни младенца частота испражнений обычно равна количеству прикладываний к груди (в среднем 6-8 раз в день).

Со 2-го по 6-й месяц жизни младенец какает от 2 до 6 раз в день. При этом может наблюдаться увеличение или, наоборот, уменьшение частоты испражнений, что вызвано изменением состава грудного молока, введением прикорма, состоянием здоровья и т. д. У детей-искусственников частота стула в первое полугодие жизни не превышает 3-4 раз в сутки.

После 6 месяцев наблюдается снижение количества суточных дефекаций. В среднем малыш должен какать от 1 до 3 раз в день независимо от типа вскармливания. После 1 года большинство детей испражняются 1 раз в сутки.

Если стул появляется чаще возрастной нормы, говорят, что у малыша понос. Диарея возникает под действием множества причин: аллергии, кишечных инфекций, неправильного введения прикорма, врожденной ферментной недостаточности. Понос может быть не связан с работой ЖКТ. У грудничков послабление стула нередко бывает при респираторных инфекциях, прорезывании зубов.

При слишком редких испражнениях диагностируют запор. Он в основном связан с функциональными причинами (новая молочная смесь, особенности питания кормящей матери), но может быть первым симптомом болезни Гиршпрунга, гипотиреоза и других серьезных патологий.

Изменение консистенции стула

Жидкий стул

Жидкие испражнения зачастую сопровождаются учащением дефекации, поэтому причины этих двух состояний совпадают. Обратите внимание, что для деток первых месяцев жизни жидкий кашицеобразный кал считается вариантом нормы, если при этом происходит нормальный набор веса и соблюдаются сроки физического развития. У грудничков после 4-6 месяцев понос – признак патологии работы кишечника.

Жидкий стул у младенца в любом случае требует консультации врача, но существуют ситуации, когда нужно немедленно ехать в больницу:

  • в кале появились примеси крови или гноя;
  • диарея сопровождается многократной рвотой;
  • ребенок упорно отказывается от груди и бутылочки;
  • у малыша повысилась температура тела;
  • ребенок не писает либо моча слишком темная и концентрированная;
  • грудничок безостановочно плачет или кричит.

Густой стул

Кал в виде отдельных мягких комков, а не кашицы характерен для младенцев на искусственном вскармливании. Он возникает из-за особенностей состава смесей, которые содержат больше питательных и трудноусвояемых веществ, чем грудное молоко. При этом частота испражнений должна соответствовать возрастной норме.

О проблемах с ЖКТ говорят, если ребенок какает редко, а испражнения имеют вид суховатых комков. В первом полугодии жизни это встречается нечасто, в основном при обезвоживании. Длительные запоры у малышей до 6 месяцев указывают на тяжелые заболевания, такие как врожденные пороки ЦНС, болезнь Гиршпрунга, эндокринные нарушения. В таком случае помимо густого и редкого стула возникают другие характерные симптомы, которые диагностирует педиатр.

После 6-месячного возраста кал в норме становится более плотным, что связано с введением прикорма. Слишком сухие и комковатые испражнения могут быть вызваны не только вышеуказанными причинами, но и осложнениями кишечных инфекций, побочным действием лекарств.

Пенистый стул у грудничка

Время от времени пенистый кал бывает у всех грудных деток. Чаще всего это связано с налаживанием работы кишечника и не является поводом для беспокойства. Также он может возникать из-за реакции организма на новый продукт в прикорме или рационе матери. У деток на искусственном вскармливании такого рода испражнения сигнализируют о том, что подобранная смесь им не подходит.

Не только пищевая аллергия может вызвать пенистый стул у ребенка. Причинами появления таких испражнений могут стать:

  1. Прием медицинских препаратов. После родов многим женщинам приходится принимать антибиотики и другие лекарства, которые через молоко попадают в организм к малышу. Пенистый стул у грудных деток нередко появляется после приема средств от колик или других препаратов.
  2. Дисбактериоз кишечника. Появление пенистого кала у новорожденного в середине первой недели его жизни является абсолютно нормальным явлением. Такое расстройство вызвано незрелостью кишечника и называется транзиторным дисбактериозом. Однако дисбиоз может появляться и на более поздних стадиях развития ребенка. В таких ситуациях родителям нужно быть бдительными и показать ребенка врачу.
  3. Колики. Боли в животе часто сопровождаются повышенным газообразованием и пенистым стулом. Они связаны с функциональной незрелостью кишечника, провоцируются чрезмерным количеством молочного сахара или других углеводов в рационе малыша. Иногда колики в первые месяцы жизни возникают из-за погрешностей в питании кормящей мамы.
  4. Кишечная инфекция. При заражении ребенка стафилококком, ротавирусами или энтеровирусами, лямблиями и другими кишечными инфекциями очень часто наблюдается пенистый стул. Кроме этого, проявляется и ряд других симптомов: рвота, высокая температура, отсутствие аппетита, слабость и т. д.

Стул с белыми комочками у грудничка

Иногда мамы замечают, что испражнения малыша похожи на свернувшееся молоко или крупинки творога, которые перемешаны с типичными желтыми каловыми массами. Причиной такого стула является нарушение переваривания в кишечнике из-за недостаточности ферментов. При этом молоко или смесь, которые получает ребенок, плохо усваиваются и выводятся наружу в практически неизмененном виде. Это опасное состояние, которое чревато задержкой роста и развития и требует коррекции. Если родители увидели в памперсе белые комочки, нужно срочно идти к врачу.

Стул со слизью у грудничка

По статистике, около 80% родителей новорожденных деток замечают в памперсе слизь. Это явление достаточно распространенное, тем более что слизь в кале есть у любого здорового человека, просто ее не должно быть видно вооруженным взглядом. Повышение удельного веса слизистого компонента в испражнениях бывает при введении прикорма, когда неприспособленному кишечнику ребенка приходится переваривать новую пищу.

Если же слизь отчетливо видна, это сигнал нарушения нормальной работы ЖКТ грудничка. В такой ситуации младенца нужно показать педиатру, чтобы вовремя обнаружить и вылечить причину проблемы. Стул со слизью появляется под действием таких факторов:

  1. Дисбактериоз. У младенцев первых месяцев жизни повышенное количество слизи на фоне дисбаланса микрофлоры кишечника – нормальное явление. Если слизистые испражнения с хлопьями или комочками продолжаются после первого полугодия, нужно посетить педиатра.
  2. Лактазная недостаточность. Из-за неспособности переваривать молочный сахар возникают нарушения работы кишечника, которые проявляются в виде жидкого стула со слизью и характерным кислым запахом.
  3. Кишечные инфекции. Скудные слизистые испражнения бывают при поражении толстого кишечника – дизентерии, амебиазе, некоторых формах эшерихиоза. Иногда в кале появляются прожилки крови, что является показанием для немедленного обращения к врачу.
  4. Инвагинация кишечника. Выделение при дефекации розовой слизи по типу малинового желе является грозным признаком кишечной непроходимости. При этом одна из петель кишечника проникает в другую, что сопровождается мучительными болями в животе, постоянным криком и плачем ребенка.

Натирает подгузник? Опрелости? Возможные причины и способы борьбы — в этой статье!

Стул ребенка может многое рассказать о его здоровье. Вовремя замеченное изменение цвета, консистенции или запаха испражнений позволяет быстро выявить и устранить причину. Поэтому родителям нужно научиться с первых дней жизни своего малыша не только вовремя менять подгузники, но и обращать внимание на его стул.

Как собрать кал на анализ у грудничка?

  • Способы сбора
    • У грудничков
    • У более взрослых детей
  • Какие емкости подойдут?
  • Сколько и где можно хранить?
  • Советы по сбору

При проблемах с пищеварением и подозрениях на заболевания пищеварительного тракта ребенку грудного возраста могут назначить исследование кала. Тогда перед родителями появляется задача правильно собрать материал для исследования. Давайте разберем все нюансы сбора у детей.

Способы сбора

Собрать кал у детей старше года довольно просто, а при сборе материала на анализ у грудных малышей имеются свои особенности.

У грудничков

Очень маленьких детей на горшок еще не высаживают, а собирать каловые массы из подгузника не очень удобно. Угадать, в какой момент малыш покакает, сложно, поэтому все гигиенические манипуляции следует выполнять в обычном для ребенка режиме. Лучше всего надеть на ребенка подгузник, у которого отсутствует гелевый наполнитель либо запеленать малыша. Также можно положить малыша на пеленку либо клеенку и, дождавшись дефекации, сразу же собрать кал с ее поверхности.

У более взрослых детей

Если ребенок уже ходит на горшок, кал можно собрать из горшочка, однако при этом горшок важно тщательно помыть. Для очистки горшка используйте детское мыло, после чего хорошо ополосните этот аксессуар, чтобы анализ показал достоверные данные.

Какие емкости подойдут?

Оптимальным и самым подходящим вариантом емкости является стерильная баночка из пластмассы, которая продается в аптеке специально для этой цели. У нее имеется ложечка, с помощью которой вы легко возьмете кал с пеленки или подгузника. Если вы соберете материал в другую тару, то рискуете получить недостоверные результаты.

Сколько и где можно хранить?

Лучше всего отвезти кал на исследование в тот же день, когда его собрали. Это особенно важно для анализов на дисбактериоз. При комнатной температуре его рекомендуют хранить не дольше 3-4 часов. Если же дефекация произошла после обеда, в стерильной емкости каловые массы можно хранить в условиях холодильника до следующего утра. Замораживать контейнер нельзя.

Если ребенку назначено исследование на выявление лямблий, следует отвезти на анализ еще теплые каловые массы немедленно после дефекации.

Стул новорожденных детей при грудном вскармливании: каким он должен быть?

Стул грудничка имеет свои особенности, которые могут напугать неподготовленных родителей. То, что считается патологией для взрослых, например черный кал, является нормой для только что родившегося малыша. Чтобы не поднимать ложную тревогу и при этом не пропустить опасное заболевание, следует знать, как должен выглядеть стул младенца.

Особенности стула новорожденных на грудном вскармливании

Стул у младенцев на грудном вскармливании отличается от стула детей, которых кормят искусственным питанием. Сразу после рождения пищеварительная система новорожденного еще не адаптирована к окружающей среде, но со временем кишечник начинает подстраиваться под грудное молоко.

Читать еще:  Как правильно кормить грудничка на смешанном вскармливании: схема

С возрастом характер стула меняется:

Характеристики детского кала имеют свои особенности. Каждому родителю следует знать, как должны выглядеть фекалии здорового грудничка, чтобы вовремя обнаружить, что что-то идет не так.

Цвет и запах стула

Многие мамочки, особенно, если они родили первого ребенка, пугаются, когда видят черный или сероватый кал у новорожденного, ведь для ребенка постарше такие выделения являются признаками болезни. Стоит ли беспокоиться, если стул у грудничка необычного оттенка? Какого цвета должны быть фекалии в зависимости от возраста, можно посмотреть в таблице:

ВозрастЦвет калаПримечание
1-2 дняЧерный, черно-зеленыйОбъясняется заглатыванием околоплодных вод, когда ребенок еще находился в утробе матери. Такие фекалии называются меконием. Меконий должен прекратиться к 3 дню после рождения
3-8 днейСеро-зеленый, серыйЖКТ адаптировался к молоку, ребенок получает достаточно молока.
от 1 недели до 6 месяцевЖелтый, горчичный, оранжевыйПищеварительная система новорожденного полностью подстроилась под грудное вскармливание.

В норме фекалии имеют кислый запах. Зловоние свидетельствует о проблемах ЖКТ.

Консистенция стула

Ребенок на грудном вскармливании получает исключительно жидкую пищу, что отражается на консистенции стула. Пока в рацион не ввели твердый прикорм, кал будет жидким, водянистым, вязким, разной степени густоты. Через месяц после появления на свет ребенка он густеет, но продолжает оставаться жидковатым, кашеобразным.

Регулярность испражнений грудничка

Как часто новорожденный опорожняет кишечник? В первый месяц после появления на свет — после каждого приема пищи. Мамочке нужно быть готовой сменить подгузник и подмыть малыша почти сразу после того, как он поест.

Со временем частота дефекации снижается до 2-4 раз в день. Если даже малыш испражняется раз в 2-3 дня, но при этом не испытывает дискомфорта, не плачет и не капризничает, то это тоже нормально.

Запоры при кормлении грудью бывают редко. Молоко хорошо усваивается организмом, поэтому проблем с дефекацией не возникает. Отчего же у малыша могут задерживаться испражнения? Все дело в питании матери. Маме следует отказаться от жирной, жареной, тяжелой пищи.

Наличие примесей

Доктор Комаровский говорит, что в испражнениях новорожденного могут появляться следующие примеси:

  1. Небольшое количество слизи. Это естественно для всех людей. Груднички не исключение, но выработка слизи может увеличиться, если мама неправильно прикладывает малыша к груди или перекармливает его.
  2. Белые комочки. Увидев в кале ребенка белые или серо-белые комочки, родители пугаются и предполагают, что это признак опасной болезни или даже заражения паразитами. На самом деле, это створожившееся, непереваренное грудное молоко. Если мама перекармливает малыша, его кишечник не успевает переварить всю поступающую пищу.

При появлении этих примесей беспокоиться не следует, это варианты нормы. Если же в кале появляются пена и кровь, количество слизи увеличивается в несколько раз — это повод обратиться к педиатру.

Стул после введения прикорма

Введение прикорма — это стресс для желудочно-кишечного тракта ребенка. Организму нужно адаптироваться, ведь до этого он несколько месяцев получал только жидкое грудное молоко, но через некоторое время формируется привычка к другой пище.

После введения прикорма родители отмечают, что малыш испражняется непереваренными частичками пищи. Это означает, что в кишечнике не хватает ферментов, чтобы переработать продукт. Вместе с этим учащается количество испражнений, в кале наблюдаются остатки пищи, которую малыш съел 1-3 часа назад. При появлении таких проблем стоит на время перейти на более нежную пищу.

Некоторые продукты обладают крепящим действием, например рис. Если организм малыша реагирует на новый продукт довольно болезненно, то следует пока от него отказаться. В следующий раз вводить его в рацион нужно постепенно, очень маленькими порциями.

Когда нужно насторожиться?

Анализ кала является обязательным диагностическим мероприятием для детей. По внешнему виду, запаху, наличию примесей можно определить, все ли в порядке со здоровьем малыша. Маме следует научиться определять норму и патологию на вид. Никто не требует от родителей глубоких познаний в медицине, но чем раньше они заподозрят наличие проблемы и посетят педиатра, тем быстрее начнется лечение.

Черный стул

Что делать, если черный стул не прекратился или внезапно появился снова? Фекалии черного цвета у младенцев старше 3-4 дней могут свидетельствовать о наличии заболеваний пищеварительной системы. Кровь из верхних отделов ЖКТ (желудка или пищевода), соединяясь с желудочным соком, приобретает черный цвет. Черные испражнения могут быть признаком внутреннего кровотечения, ребенка следует немедленно показать врачу.

Однако, прежде чем вызывать скорую, вспомните, может быть, вы давали малышу активированный уголь или ели его сами? Некоторые продукты и лекарства меняют цвет кала, а если ребенок ест только грудное молоко, на него влияет рацион матери. Продукты с высоким содержанием железа, лекарства для поднятия гемоглобина делают фекалии темными.

Слизь в стуле

Небольшое количество слизи в стуле — это нормально и для взрослых, и для детей. Примесь становится патологией, когда ее слишком много, а кал приобретает зеленоватый оттенок. При этом консистенция испражнений становится более жидкой, чем обычно.

Как правило, обилие слизи говорит о проблемах с ферментацией кишечника. В нем недостаточно ферментов для нормального переваривания пищи. Часто такой симптом является признаком недостатка лактазы — фермента, который расщепляет молочные продукты. Ребенку с таким недугом показана строгая диета.

Среди других проблем, которые проявляются в виде слизи в кале, можно назвать кишечные инфекции, аллергию, дисбактериоз. В любом из этих случаев малыша нужно показать врачу. Главное, на первых порах исключить лактазную и глютеновую недостаточность, ведь эти патологии требуют строго контроля.

Стул с непереваренной пищей

В кале младенца наблюдаются частички непереваренной пищи, которую он съел накануне — что это может значить? В большинстве случаев беспокоиться не стоит. Некоторые продукты, богатые клетчаткой, практически не перевариваются даже во взрослом организме. Сразу после начала смешанного или искусственного вскармливания такие вкрапления нормальны, ведь пищеварительная система не может адаптироваться к новому рациону мгновенно.

Если же примеси в виде непереваренной пищи — это частое явление, то возможно у ребенка есть какие-либо проблемы с пищеварением, из-за чего переваривание затруднено. Малыша следует отнести к педиатру, который при необходимости назначит щадящую диету. Пока состояние кишечника не нормализуется, следует отказаться от овощей и фруктов, богатых клетчаткой, и перейти на более нежную пищу.

Наличие крови в стуле

Кровь в стуле грудничка — признак опасных заболеваний. Кровь может появиться в виде сгустков, красных прожилок или равномерного окрасить кал. Если в испражнениях малыша появилась кровь, его нужно немедленно отнести в больницу. В таблице представлена информация по заболеваниям, которые характеризуются данным симптомом:

№ п/пХарактер примесиЗаболевания
1Алые капли, следы крови на подгузниках, туалетной бумагеАнальные трещины, микроразрывы, геморрой. Причиной могут быть частые запоры, твердый кал.
2Красные сгусткиАллергия, болезнь Крона — наследственная патология, которая характеризуется воспалением толстого кишечника,
3Кровавые прожилкиКишечные инфекции, инвазия паразитами. Колит — воспаление толстой кишки. Некротизирующий энтереколит — возникает у недоношенных младенцев из-за недоразвитости иммунной системы, которая не в состоянии справляться с инфекциями.
4Однородный красный, темно-красный цветБолезнь Гиршпрунга — отсутствие перистальтики определенного участка толстой кишки из-за того, что там нет нервных окончаний — каловые массы скапливаются в том месте и не продвигаются дальше. Дивертикул Меккеля — врожденное образование в тонком кишечнике, содержащее клетки желудка, которые продуцируют желудочный сок и изъязвляют стенки кишки.

Пенистый стул у малыша

Вот что говорит доктор Комаровский о причинах появления пены:

  1. Малыш голодный. Ребенок испытывает потребность в большем количестве молока, он часто голодный. Возможно, это признак необходимости введения прикорма.
  2. Лактазная недостаточность. Младенец не может переваривать грудное молоко, потому что у него вырабатывается недостаточно лактазы — фермента, ответственного за переработку молочных продуктов. В зависимости от степени тяжести патологии, следует или отказаться от вскармливания грудью, или добавить в рацион матери препараты, содержащие данный фермент.
  3. Реакция на прикорм. Давать новую пищу следует осторожно и малыми порциями. Если ребенок до полугода, а то и дольше, ел только грудное молоко, то его ЖКТ не перестроится за один день на другую пищу. Подобная реакция может свидетельствовать также об аллергии на определенные продукты.

Другие особенности стула, которые требуют внимания

На что еще следует обратить внимание родителям, чтобы вовремя заметить отклонения в стуле ребенка? Несколько опасных признаков:

  1. Кал с прожилками зелени, серо-зеленого цвета. В первые недели зеленый кал является нормой, он свидетельствует о незначительном выходе билирубина. В зеленый цвет фекалии могут окрашивать некоторые овощи — кабачки, огурцы, брокколи, шпинат. Если зелень появилась внезапно, сопровождается поносом, температурой, то это признак инфекционного заболевания, требующего немедленного лечения.
  2. Запор. Ребенок ходит в туалет реже 1 раза в 3-4 дня, каловые массы твердые, живот напряжен, болит. Малышу необходимо сменить рацион — добавить больше слабящих, жидких продуктов.
  3. Неприятный, тухлый запах. В норме у малышей на грудном вскармливании запах фекалий кислый. Наличие зловония говорит о дисбактериозе или инфекциях кишечника.

По характеристикам испражнений можно определить, все ли в порядке со здоровьем у новорожденного. Нормы для младенцев и для взрослых отличаются. Родителям следует знать, какой кал является нормальным, а какой указывает на болезнь, чтобы не поднимать ложную тревогу и вовремя спохватиться при наличии недуга.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector