Detilubvi.ru

Мама и Я
2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Какое лекарство от цистита выбрать при кормлении грудью

Какое лекарство от цистита выбрать при кормлении грудью

Кормящие мамы часто боятся традиционных методов лечения цистита. Мотивируют свои опасения заботой о безопасном развитии малыша. Но благополучие мамы — залог здоровья ребенка. Поэтому лечить инфекции правильно нужно и важно.

Как определить цистит

В списке урологических заболеваний цистит занимает одно из ведущих мест. Представляет собой воспалительный процесс, локализующийся в стенке мочевого пузыря. Проблема типична для женского пола. В зоне особого риска находятся женщины во время менопаузы, беременности, лактации.

Заподозрить цистит можно по характерным симптомам:

  • дискомфорт (рези, жжение) при мочеиспускании;
  • болезненность внизу живота;
  • общее недомогание (лихорадка, слабость, тошнота);
  • изменение мочевого осадка (мутность, примесь крови, белковых «хлопьев»).

С появлением таких признаков нужно обратиться к врачу. Назначают дополнительные лабораторные и инструментальные обследования для подтверждения диагноза. К ним относят общий анализ крови и мочи, исследование мочи по Нечипоренко, бактериологический посев урины, УЗИ мочевыводящих путей, осмотр гинеколога.

Зачем надо лечить: осложнения

После постановки окончательного диагноза доктор назначит лечение. Пренебрегать медицинскими рекомендациями не стоит. Важно пройти курс терапии в полном объеме. Цистит опасен своими осложнениями:

  • Геморрагическая форма. Возникает при поражении инфекцией сосудов мочевого пузыря. Моча приобретает окрас от розового до бурого оттенка. Интенсивность болевого синдрома усиливается. На фоне кровопотери развивается анемия.
  • Интерстициальная форма. Характеризуется проникновением инфекционно-воспалительного процесса вглубь мышечной стенки мочевого пузыря. С течением болезни этот слой перестает выполнять свои функции. Присоединяется недержание и самопроизвольное выведение мочи.

  • Хроническая форма. При недолеченном остром цистите сохраняется очаг постоянного воспаления. Патогенные микроорганизмы периодически размножаются в пораженном органе. Рецидивы возникают несколько раз в год.
  • Пиелонефрит. Грозное осложнение цистита. Из-за нарушения правильного функционирования органа, происходит заброс мочи в почку. Бактерии, попадая в нефротические лоханки, провоцируют развитие воспаления. Сопровождается процесс тяжелым общим состоянием, интенсивным болевым синдромом, в худшем случае — острой почечной недостаточностью.

Особо важно правильно и своевременно лечить цистит при грудном вскармливании (ГВ). При неконтролируемом течении болезни есть риск развития септического состояния. В таком случае токсины попадают в организм грудничка через молоко.

Почему развивается цистит при лактации

Считается, что 25% женщин имеют цистит или бактериурию после родов. Некоторых эти состояния сопровождали еще со времени вынашивания малыша. Беременность и роды сами по себе подавляют иммунный ответ. Присоединяются еще механические причины:

  • нарушение кровообращения мочевого пузыря из-за сдавления головкой плода;
  • выведение урины через катетер;
  • прикладывание холода к животу в послеродовом периоде.

Также после родоразрешения изменяется флора влагалища. Анатомическая близость уретры способствует проникновению вредных микроорганизмов из половых путей в мочевыводящие. С началом лактации организм матери истощает защитные силы. Теперь первоочередная задача — продукция молока новорожденному. Мама дарит ребенку антитела против вирусов и бактерий, истощая собственный ресурс.

На фоне возникающей иммуносупрессии, инфекции поражают женскую мочеполовую систему. И даже привычная флора (кишечная палочка) становится для организма патогенной.

Разрешенные лекарства для кормящих мам

Назначая лечение женщине с циститом при лактации, врач придерживается важного правила. Оно гласит: «Риск от препарата должен быть меньше, чем последствия заболевания». Число средств ограничено. Важно подобрать грамотную схему с показателями:

  • минимальное проникновение действующих веществ в молоко;
  • быстрый период выведения;
  • безопасность для здоровья ребенка.

Чередуется прием лекарств и кормлений особым образом. Во время пикового содержания препарата в крови, прикладывания к груди рекомендуется отсрочить. Для подробного изучения фармакокинетики нужно обратиться к инструкции по применению.

Для снятия болевого синдрома возможно использование спазмолитиков «Но-шпа» (таблетки, инъекции), «Папаверин» (в таблетках, свечах, уколах), болеутоляющего «Парацетамол»( свечи, таблетки, капсулы), противовоспалительных средств «Диклофенак»(суппозитории, таблетки, инъекции).

При лихорадке используется «Парацетамол». Для санации мочи от возбудителя применяют уросептики — производные налидиксовой кислоты «Неграм», «Невиграмон».

Все препараты применяются с осторожностью. Подбор схемы индивидуальный. Лечением цистита при грудном кормлении занимается терапевт совместно с гинекологом.

Можно ли принимать антибиотики и какие

Не любой цистит нужно лечить антибиотиком. Об этом говорит и авторитетный доктор Комаровский. Для приема противомикробной терапии должны быть определенные условия: в моче выявлены патогенные микроорганизмы, установлен их вид и чувствительность к препаратам. Нужно обязательно предупредить врача о кормлении грудью. Он включит в схему терапии средства, которыми можно лечить цистит при ГВ.

В случае наличия флоры, устойчивой к разрешенным препаратам, врач может назначить минимально эффективный курс нужного, но вредного малышу лекарства.

Тогда грудное вскармливание временно прекращают, сохраняя лактацию (сцеживания каждые 3-4 часа). К прикладываниям ребенка можно вернуться через сутки или двое после последней таблетки.

Группы применяемых антибиотиков:

  1. Пенициллины («Аугментин», «Амоксиклав», «Амоксициллин»). Проникновение в грудное молоко минимально. Могут вызвать расстройство стула и кожные аллергические реакции у мамы и ребенка. Эффективны против кишечной палочки.
  2. Цефалоспорины («Цефтриаксон», «Цефтазидим», «Фуроцеф»). В небольших дозах способны проникать в молоко. Отрицательного действия на развитие малыша не оказывают.
  3. Макролиды («Сумамед», «Эритромицин», «Макропен»). С их приемом ГВ временно отменяют. Назначаются в случае выявления внутриклеточных бактерий или при невозможности приема представителей предыдущих групп.
  4. «Монурал» (действующее вещество — фосфомицин). Препарат выбора для лечения цистита. По отзывам пациентов и врачей, наиболее действенное средство. Широкий спектр противомикробного действия. Противопоказан при ГВ. Но большое его преимущество — возможность однократного приема. Поэтому, кормить грудью можно через 24 часа.

Главное условие выбора группы — активность рабочего вещества против выявленных бактерий. По окончанию курса антибиотика назначают препараты или биоактивные добавки для длительной санации мочи. Это «Фитолизин», «Нефрокеа», «Уринал», «Канефрон». Средства преимущественно растительного состава, снижают кислотность мочи, предотвращают развитие в ней бактерий.

Преимущества инстилляции при лактации и беременности

Метод местного лечения слизистой мочевого пузыря — инстилляция. Процедура предусматривает введение антисептических растворов внутрь органа через уретру. Преимуществом является локальное лечебное воздействие без системного эффекта.

При остром воспалительном процессе инстилляции противопоказаны.

Для беременных, кормящих женщин с хроническим циститом это альтернатива частому приему антибиотиков. Но процедура требует специального навыка. Поэтому, проводится только врачом урологом после тщательного обследования и цистоскопии.

Целесообразность народной терапии

Как вспомогательный метод к традиционному лечению применяют народную терапию. Используют мочегонные, противовоспалительные и антисептические свойства растений: тысячелистник, ромашка, золотарник, толокнянка, солодка, петрушка.

Отвары и настои из них разрешены кормящим мамам. Незаменимы чай, морс из клюквы и брусники при хронических инфекциях МВП.

В качестве местного лечения проводят сидячие ванночки с настоем ромашки, календулы. Дополнительный противовоспалительный и бактерицидный эффект получают при туалете промежности с такими отварами.

При фитолечении мама должна быть особо бдительна к состоянию малыша. Некоторые активные вещества растений могут вызвать у него аллергические реакции.

Дополнительные рекомендации к лечению

Проводя лечение цистита, важно соблюдать прописанную схему приема и дозировку. Самостоятельная отмена терапии после того, как прошли неприятные симптомы, чревата хронизацией процесса. В результате организм не получит полный курс антибиотика и станет резервуаром для размножения устойчивых видов бактерий. Для закрепления противомикробного действия назначают препараты для санации мочи. Принимать их следует длительным курсом — от 1 до 3 месяцев. Нельзя беспричинно его прерывать.

Улучшить функциональную способность мочевого пузыря можно с помощью специальной гимнастики дома, упражнений Кегеля. Большую роль играют режимные мероприятия: физический покой в первые дни, щадящая диета, психоэмоциональный комфорт.

Профилактика цистита при кормлении грудью

Истощенный беременностью, родами и продукцией молока организм требует особого ухода и внимания. Он подвержен инфекциям мочеполовой системы как никогда. Вылечить цистит у кормящей матери сложнее ввиду сниженного иммунного статуса. Поэтому, следует принять во внимание мероприятия по профилактике:

  • рациональное питание;
  • правильный водный режим (не менее 2-х литров жидкости в сутки);
  • достаточная физическая активность;
  • полноценный отдых и эмоциональный покой;
  • борьба с переохлаждением;
  • исключение алкоголя и табакокурения;
  • профилактические осмотры у гинеколога не менее одного раза в год.

Из контрацептивов, разрешенных при ГВ, желательно исключить вагинальные спермициды. Зная о хроническом цистите, при планировании беременности нужно провести дополнительное обследование, по необходимости — лечение. На протяжении вынашивания и кормления нужно периодически исследовать мочу. При необходимости ощелачивать ее с применением препаратов из клюквы.

Цистит у кормящей мамы

Цистит у кормящей мамы

Особое значение для женщин имеет вопрос, как и чем лечить цистит при лактации. Многие препараты могут быть небезопасны, и решать, можно при цистите кормящей маме пить их или нет, должен только врач.

Как лечить цистит у кормящей мамы

Успешное лечение цистита у кормящих мам основывается на правильной диагностике. Очень важно узнать какие бактерии спровоцировали патологический процесс. Это поможет определить наиболее эффективный препарат.

Лечить цистит у кормящей матери можно лекарствами, имеющими разрешение для приёма в период лактации. Есть некоторые препараты, полностью безопасные для этого периода, не требующие временного прерывания кормления.

Для исключения хронизации процесса и возможных рецидивов антибактериальный курс проводится в полном объеме, игнорируя быстрое облегчение. Обнаружив у себя цистит при грудном вскармливании, нельзя заниматься самолечением. Любой произвольный прием лекарств может навредить малышу.

Лечение цистита кормящей матери осуществляется только в комплексе. Первоочередно, пациентка нуждается в постельном режиме и специальной диете. В обязательном порядке кормящей женщине назначаются необходимые физиотерапевтические процедуры. При отсутствии повышенной температуры прописываются прогревания больной области.

Как лечить цистит у кормящей мамы правильно знает только врач. Он сам назначит основной метод – прием антибиотиков. Сопровождающие сильные боли устраняются анальгетиками. В крайних, очень редких случаях может понадобиться операция, для устранения причины неполного опорожнения мочевого пузыря.

При грудном вскармливании нужно соблюдать предельную осторожность, так как, попав в кровоток, некоторые лекарства неминуемо окажутся в молоке. Известный педиатр Комаровский особенно указывает на правила, которые требуется соблюдать, принимая препараты при лактации.

Что можно при цистите кормящей маме

Есть препараты антибактериального воздействия, которые можно при цистите кормящей маме. Если врач предупрежден о лактации, то подбор лекарств будет проводиться среди тех, какие в молоко почти не попадают.

К дозволенным препаратам относятся группы:

  • Цефалоспорины;
  • Макролиды;
  • Нитрофураны;
  • Пенициллины.

К цефалоспоринам относится безопасный препарат Зиннат. Его можно кормящим при цистите, поскольку он не представляет никакого риска. Прием лекарства полностью совместим с вскармливанием. Кое-какая доза попадает в молоко, но она настолько незначительна, что на ребенка не оказывает никакого воздействия. В группу макролидов входит известный Эритромицин. Его часто назначают пить при цистите, считая умеренно безопасным при лактации.

Читать еще:  Причина болей в грудной клетке: невралгия или сердце

Современный препарат Монурал относится к нитрофуранам. Лекарство полностью совместимо с лактацией, поэтому его можно пить кормящей маме при цистите безбоязненно. Малейшие дозы, попавшие в молоко, в кишечнике малыша не абсорбируются, поскольку кальций полностью его блокирует. Амоксиклав возглавляет безопасные пенициллины.

Прежде всего, обязательно нужна малосолевая диета, чтобы снизить отек слизистой. Рекомендовано пить отвары, такие же, которыми устраняют цистит у беременных, обладающие мочегонным и противомикробным действием. Это брусника, клюква, шиповник.

Обязательно, чтобы снять кислотность в мочевике, пьют щелочную минералку, очищенную воду. Цистит у кормящей женщины предписывает правильный выбор питания: исключение из рациона кислых, жареных и пряных блюд, маринадов, солений. Воздержаться от кофе, чая, сладкой газировки. Кормящей женщине нужно запомнить, что самими фитокомплексами цистит лечить нельзя, только в комплексе с основной терапией.

Чем лечить цистит при лактации

Лечение цистита у кормящих женщин проводят с дополнительной терапией фитопрепаратами. Не лишним будет напомнить, что фитокомплексы можно применять только признанные безопасными при лактации. Одним из безопасных средств является Канефрон, содержащий золототысячник, розмарин. Противомикробное действие лекарства ускоряет выздоровление. Принимается Канефрон по строжайшей дозировке, указанной врачом.

Лечить цистит при лактации можно дополнительно Фитолизином, имеющим сложный состав: шелуха лука, шалфей, пырей, любисток, горец птичий, золотарник и другие. Любой фитопрепарат требуется принимать длительное время.

В обязательном порядке принимается безопасный антибиотик. Безопасный – понятие относительное, не означающее бесконтрольный прием. Лечение цистита при лактации проводится по четким указаниям врача. Амоксиклав относится комбинированным полусинтетическим антибиотикам. Препаратом лечат цистит при гв, но необходимо наблюдение за состоянием младенца. Необходимая увеличенная дозировка Амоксиклава для кормящих мам при цистите иногда требует временного перерыва в лактации.

Не редкость, что, начиная лечить цистит при беременности, после родов можно получить его сильное обострение. Причиной может стать обыкновенный пузырь со льдом, прикладываемый к животу каждой родившей женщины.

Лечить цистит во время лактации можно народными средствами. Пьют травяные сборы из ромашки, зверобоя, вереска, тысячелистника. Очень хорошо помогают морсы, приготовленные из ягод брусники, клюквы. Отлично справляется с проблемой отвар шиповника.

Плейлист видео про цистит (выбор видео в правом верхнем углу)

Лечение цистита при лактации: Растительные препараты, Антибиотики, Свечи

В послеродовом периоде существует повышенный риск развития цистита. С инфекциями мочеполовой системы сталкивается около 3% женщин в послеродовом периоде.

Лечение цистита у кормящих матерей достаточно сложный вопрос, так как далеко не все препараты прошли должные исследования на безопасность для младенцев. Тем не менее кое какие данные накопились. Крайне важно выбрать эффективный препарат, в то же время, совместимый с грудным вскармливанием. Лактация в период становления крайне уязвима и отказ от кормления на период лечения может стать причиной перевода ребенка на смесь.

Про заболевание Цистит — можно подробно прочитать здесь.

Чаще всего цистит вызывают бактерии. Тогда женщине понадобится принимать антибактериальные препараты. Современные врачи оказывают поддержку грудному вскармливанию и могут подобрать подходящее лечение. Так же существуют базы данных, в которых собрана актуальная информация о безопасности лекарственных средств для матери и ребенка. Например, e-lactancia.org и LactMed. Опираясь на эту информацию можно обсудить с врачом выбор подходящего препарата.

Растительные препараты

Как правило, цистит проходит самостоятельно. Примерно за 3-4 дня. Поэтому улучшение наступает несмотря на прием того или иного препарата. Важно! Беременным и кормящим женщинам необходимо сразу обращаться к врачу. Беременность и лактация повышают риск развития осложнений цистита.

Лекарственные средства на основе растительных экстрактов не имеют доказанной эффективности. Зато, они не свободны от побочных эффектов и могут оказывать влияние на лактацию. Территория их продажи ограничена странами бывшего СНГ. Информации о них мало и каждый компонент придется проверять на безопасность отдельно.

Антибиотики

Антибактериальные препараты, во время приема которых нет необходимости прекращать кормить грудью, а обусловлено это тем, что они в минимальном количестве проникают в молоко матери и хорошо переносятся ребенком и женщиной. К ним относят:

  • Монурал (действующее вещество — fosfomycin) — антибиотик с широким спектром активности, который в минимальном количестве проникает в грудное молоко, а в крови ребенка блокируется таким микроэлементом как кальций, которым как раз и богато материнское молоко. Данный препарат относится к группе антибиотиков нитрофуранового ряда и по данным мировых исследований входит в группу совместимых с лактацией лекарственных средств.
  • Амоксиклав (действующее вещество — Amoxicillin) – антибиотик из группы защищенных пенициллинов, так же активен в отношении многих возбудителей и в тоже время практически не проникает в состав молока матери;
  • Зиннат (действующее вещество — Cefuroxime) – средство является безопасным в лечении цистита у беременной, проникает в молоко в ничтожно малой концентрации.
  • Нитрофурантоин (действующее вещество — Nitrofurantoin) — не используется, если младенец младше двух-четырех недель (в разных источниках по разному).
  • Ципрофлоксацин (действующее вещество — Ciprofloxacin) — уровни вещества в плазме грудных детей были необнаружимыми или крайне низкими.

Употребление некоторых антибиотиков, требует от женщины на время курса прекратить грудное вскармливание. Для сохранения лактации советуют сцеживать молоко. Например:

  • Эритромицин (действующее вещество — Erythromycin) – антибиотик группы макролидов; Судя по сайту e-lactancia.org лучше попробовать подобрать альтернативу с действующими веществами Azithromycin или Clarithromycin если такое возможно и врач не против.

Существуют и другие препараты. Как и все лекарственные средства, антибиотики имеют свои особенности и нюансы применения. Их лучше обсудить с лечащим врачом. Младенец же, в любом случае, должен находится под наблюдением педиатра.

Обратите внимание! В период, когда мать принимает антибиотик, младенец может показывать ложноотрицательный результат бактериального посева. Если ребенок имеет симптомы какого либо заболевания, следует обратиться к педиатру и сообщить о том, что мать принимает антибиотик.

Свечи

Свечи от цистита при грудном вскармливании можно так же применять только по назначению врача. К свечам, которые не запрещены у беременных и лактирующих женщин при цистите, относят:

Кроме медикаментозного лечения необходимо применять все профилактические мероприятия — правильно проводить личную гигиену, выпивать минимум 2 литра воды в день, соблюдать диету. Это ускорит выздоровление и предотвратит повторные эпизоды цистита.

Видео: Выпуск 29. Какие ЛЕКАРСТВА можно при КОРМЛЕНИИ ГРУДЬЮ. Грудное вскармливание

Лечение цистита при грудном вскармливании

Во время беременности и родов организм женщины испытывает серьезные нагрузки, в результате чего иммунитет ослабевает, что открывает инфекциям «двери». Нередко у молодых мам проявляется цистит.

Это не только дискомфорт, но и риск осложнений. Проблема выбора схемы терапии заключается в том, что кормящим мамам многие лекарства запрещены, поскольку препараты попадают в молоко. Самолечение исключено, врач сможет назначить правильное лечение цистита при грудном вскармливании.

Цистит у кормящих – основные препараты для лечения

Если своевременно выявить проблему и начать лечение, патологию можно устранить за неделю. И, наоборот, если пренебрегать терапией, воспалительный процесс может перекинуться на почки, превратившись в пиелонефрит. Рецидивирующие пиелонефрит становится причиной почечной недостаточности, что уже несет угрозу для жизни.

Молодым мамам часто некогда заниматься своим здоровьем, поскольку всех их мысли и силы направлены на уход за грудничком. Как бы малыш не нуждался в заботе, нужно обязательно найти время на контроль собственного здоровья и лечение цистита при лактации, когда диагноз уже установлен. Хронизация цистита приведет к жизненным проблемам.

Цистит, в основном, провоцируют бактерии. Избавиться от бактерий можно с помощью антибиотиков. Для кормящих подбирают препарат, не мешающий грудному вскармливанию. В некоторых случаях придется прервать ГВ, чтобы вылечиться. На время перерыва подбирают смесь для грудничка.

Эффективными от цистита являются цефалоспорины, пенициллины и макролиды. Об этих группах антибактериальных препаратов речь пойдет ниже.

Группа пенициллинов от цистита

Назначают препараты такой группы, чтобы лечить цистит у кормящей мамы, когда в анализах нашли кишечную палочку, либо возбудителя патологии не удалось установить. Отменять кормление грудничка не требуется, поскольку лекарства проникают в молоко в ничтожно малых дозах. Изредка компоненты лекарств вызывают аллергию. Самые популярные препараты – Амоксиклав и Аугментин.

Цефалоспорины в лечении кормящих мам

Группа лекарств считается относительно безопасной, цефалоспорины мало проникают в молоко кормящей матери. Но и при такой дозировке у некоторых грудничков проявляется аллергия и прочие негативные реакции.

Если мать лечится цефалоспоринами, нужно контролировать работу кишечника грудничка и состояние его кожных покровов.

Если появилась сыпь, нужно отменить ГВ и перевести малыша на смесь или лечить цистит при лактации другим препаратом. Один из препаратов считается Зиннат, который дают и маме, грудничкам.

Лечение цистита макролидами

Препараты данной группы назначают, если в результатах анализов выявлены хламидии, микоплазмы. На время лечения нужно перевести ребенка на искусственные смеси. Кормящая мать должна сцеживать молоко, чтобы сохранить лактацию и вернуться к ГВ, когда окончится лечение цистита.

Популярный препарат – Эритромицин, это антибиотик из первого поколения лекарств. Может вызвать дисбаланс микрофлоры кишечника, поэтому лучше принимать препараты из последних поколений. Это Кларитромицин, Азитромицин и пр.

Нитрофураны от цистита при ГВ

Монурал – лекарство из группы нитрофуранов. Современный препарат принимается однократно, поэтому можно на 1 день прервать кормление ребенка и пролечиться. Но, согласно международному справочнику, препарат допущен к использованию во время лактации, поскольку не всасывается кишечником грудничка.

Перечисленные выше группы антибиотиков назначает врач. Женщине нужно следовать его рекомендациям, не меняя дозировку и длительность курса. Прерывать терапию нельзя, поскольку это чревато рецидивом и резистентностью патогенных микроорганизмов.

Фитотерапия при грудном вскармливании

Помимо антибактериальных препаратов, для ускорения процесса выздоровления кормящим назначают фитопрепараты. Такие средства снимают беспокоящие симптомы, уменьшают воспаление, обладают мочегонным эффектом.

Народная медицина применяется не вместо антибиотиков, а вместе с ними. Одними травами избавиться от бактериального воспаления не получится, разве что уменьшить проявление симптомов, и то – ненадолго. В аптеке можно купить готовые фитокомплексы:

  • Фитолизин. Это паста, из которой готовят раствор. В составе препарата – корень петрушки, пырея, а также золотарник, листья березы, семена пажитника, шелуха лука, масло апельсина, шалфея и мяты. Снимает спазмы и воспаление. Курс – 1-1,5 месяца. Принимают препарат 3 раза в день, растворив 1 ч.л. пасты в 100 мл теплой воды.
  • Канефрон. В составе препарата – корень любистка, листья розмарина, золототысячник. Перечисленные растения обладают мочегонным эффектом, снимают спазмы, уничтожают патогенную микрофлору, усиливают действие антибиотиков. Курс длится месяц, дозировка – 50 капель /2 драже 3 раза в день. Во время лактации предпочтение отдается драже, поскольку раствор готовится на спирту.
Читать еще:  У грудного ребенка температура 37 градусов

Народные средства от цистита

Помимо перечисленных средств, есть и другие варианты лечения цистита во время кормления грудью. Средства народной медицины облегчают течение болезни, избавляют от мучительных резей в мочевом пузыре, снижают частоту позывов к мочеиспусканию.

Нервничать кормящей маме нельзя, от этого страдает лактация, ребенок становится беспокойным. Любые средства, способные унять беспокоящую симптоматику, будут восприняты молодой мамой с радостью, но без врача подбирать лекарства категорически нельзя.

Врачи дают рекомендации:

  • уменьшить количество соли в рационе. Соль провоцирует отечность слизистой, усиливает воспалительный процесс в мочевом пузыре. Желательно отказаться на время лечения от солений, сыров, маринадов, соленой рыбы;
  • полезными отварами заменить чай. Вместо него заваривают шиповник, брусничный лист, делают морс из клюквы и полезные напитки, отвары растений, почечные чаи и урологические сборы, которые не противопоказаны кормящим;
  • пить минералку. Выбирать воду, обогащенную калием, железом и магнием. Она будет щелочной, чтобы уменьшить кислотность мочи, ускорить выведение микробов из органов мочевыделительной системы. Усилить питьевой режим, если нет противопоказаний. Меньше употреблять сладких напитков, больше – воды и натуральные отвары.

Как говорилось выше, лечение цистита должно быть комплексным и не может основываться исключительно на рецептах народной медицины. Неграмотно подобранная терапия приводит к осложненному течению болезни, переходу в хроническую форму, развиваются осложнения и последствия.

Как не заболеть циститом молодой маме

Зная факторы, провоцирующие развитие болезни, можно логически предположить, какие меры предпринять для предупреждения заболевания. Ниже представлены профилактические меры, которые защитят от болезни, помогут избежать рецидивов цистита:

  • избегать переохлаждения. Гуляя с ребенком, нужно заботиться не только о его комфорте, но и о своем здоровье – одеваться нужно по погоде, особенно это касается утепления низа живота и ног. И легкая одежда, и чрезмерное укутывание – вредно. Нужно найти правильный гардероб под каждую погоду;
  • контролировать здоровье. Даже в условиях недостаточности свободного времени кормящая мать должна следить за своим здоровьем и вовремя устранять источники инфекционных заболеваний – кариес, тонзиллит, молочницу и пр.;
  • соблюдать интимную гигиену. Информации в интернете предостаточно, если у врача стыдно спрашивать про подмывание, можно получить ответы в научных статьях в интернете. Подмываться нужно 2 раза в день, а также после опорожнения кишечника. Женщинам важно подмываться и подтираться исключительно в одном направлении – от лобка к анусу;
  • запоры вызывают застой крови в малом тазу, цистит и геморрой. Поэтому нужно пересмотреть рацион, обогатив его клетчаткой, по необходимости использовать слабительные — Форлакс, Дюфалак и пр. В рационе не должно быть спиртного, соленых и острых блюд, специй и маринадов.

Перечисленные рекомендации будут полезны не только в отношении цистита, но и в лечении, профилактике других заболеваний. Во время ГВ женщина может лечить воспаление только лекарствами, совместимыми с грудным молоком.

Врач порекомендует современные препараты, которые не навредят младенцу. Чем раньше начнется терапия, быстрее наступит выздоровление.

[Обзор препаратов] Чем лечить цистит после родов при грудном вскармливании

Цистит представляет собой воспаление слизистой мочевого пузыря, которое сопровождается характерными симптомами и расстройством работы этого органа. После перенесённых родов кормящая женщина часто подвержена этой проблеме, особенно если процесс деторождения сопровождался разрывами или другими осложнениями.
Грамотное лечение цистита при грудном вскармливании (ГВ), помогает не только сохранить лактацию, но и помочь маме избавиться от мучительных проявлений болезни, не навредив ребёнку.

Клинические проявления патологии

Специалисты выделяют различные виды цистита: острый и хронический, первичный и вторичный, аллергический и инфекционный. Для каждой из форм характерны свои признаки, но можно выделить общие черты, которые сопровождают любую форму воспалений мочевого пузыря:

  • Частые позывы опорожнить мочевой пузырь. Интервал между позывами бывает разным: от 5-7 минут до получаса-часа. Этот симптом не позволяет женщине при болезни отлучиться из дома, поскольку сдержать мочеиспускание практически невозможно.
  • Болевые ощущения во время мочеиспускания. При опорожнении пузыря боль может становиться невыносимой и распространяться в район живота и прямой кишки.
  • Чувство неполного опустошения после акта мочеиспускания.
  • Изменение цвета и прозрачности мочи. При цистите моча становится мутной, в ней появляются посторонние примеси, иногда на бельё или туалетной бумаге можно увидеть следы крови.
  • Изменение общего состояния. У женщины поднимается температура от субфебрильных до фебрильных значений, в зависимости от формы цистита. Пациентки отмечают тянущие боли в животе, снижение аппетита, нарушение сна и другие симптомы общей интоксикации организма.

Специалист выставляет диагноз на основании характерной клинической картины заболевания. Кроме этого, в перечень обследований входит анализ мочи, её посев на флору и чувствительность, а также по показаниям анализы на инфекции, передающиеся половым путём, УЗИ органов малого таза, цистоскопия и др.

Причины и факторы, способствующие развитию болезни

Самой распространённой причиной цистита являются бактерии, среди них лидирующее место занимает кишечная и гемофильная палочки, а также стафилококки, пневмококки, хламидии, микоплазмы и др. Воспаление может начаться под действием вирусов или аллергенов.

Факторы, которые способствуют развитию цистита у женщин при грудном вскармливании:

  • изменения гормонального фона, которое неизменно наступает у женщин во время беременности и лактации;
  • переохлаждение, плохое питание. Для улучшения тонуса матки на живот нередко кладут пузырь со льдом, это может стать предпосылкой для развития воспаления;
  • застой крови в органах малого таза;
  • нарушение оттока мочи;
  • несоблюдение правил интимной гигиены;
  • гинекологическая патология и др.

У женщин в связи с особенностями строения мочеточника (он короткий и широкий) цистит развивается чаще, потому что инфекция быстро попадает на слизистую мочевого пузыря.

Принципы терапии цистита у кормящей мамы

Существует несколько направлений лечения цистита у кормящих женщин. В них входят:

  1. Приём лекарственных средств, разрешённых при лактации. Определиться с выбором помогает врач, который наблюдает и лечит женщину (уролог, нефролог или терапевт);
  2. Питьевой режим и диета.
  3. Гомеопатические растительные препараты.
  4. Методы народной медицины.
  5. Физиолечение.

Для получения результата используют комплексный подход к лечению, который сочетает в себе приём таблеток, отваров, диету и другие методы.

Возможные осложнения

К осложнениям цистита можно отнести:

  • Переход болезни в хроническую форму.
  • Пиелонефрит – воспаление почек.
  • Интерстициальный цистит. При этом воспаление захватывает все слои мочевого пузыря.

Лекарства от цистита, которые разрешены при ГВ

Поскольку цистит обычно вызывают бактерии, то для лечения используют антибактериальные средства. Рассмотрим, какие из них можно принимать кормящим мамам.

Пенициллины

Относительно безопасная группа средств, разрешённая для использования при грудном вскармливании. Имеют бактерицидные свойства и широкий спектр противомикробной активности. В последнее время к обычным пенициллинам многие бактерии вырабатывают ферменты, разрушающие их. Поэтому для лечения циститов выбирают защищённые пенициллины (в сочетании с клавулановой кислотой). Такие средства обладают устойчивостью и широким антибактериальным влиянием.

Амоксиклав (Amoksiklav ®)

Представитель пенициллинов — Амоксиклав [2] (аналоги: Амклав, Аугментин, Флемоклав, Панклав и др.). Это средство представляет собой комбинацию амоксициллина с клавулановой кислотой. Для взрослых выпускается в двух дозировках (875/125 — 2 раза в сутки или 500/125 — 3 раза в день). Препарат хорошо переносится, но может вызвать побочные эффекты со стороны пищеварительного тракта: тошнота, диарея, дискомфорт в эпигастрии, а также аллергические реакции, головокружение, головные боли и другие негативные реакции.

Амоксициллин в незначительных количествах проникает в грудное молоко, поэтому его назначают осторожно, после консультации с лечащим доктором. Если у ребёнка проявится аллергическая реакция или другие побочные действия, то грудное вскармливание прекращают на время лечения. Курс терапии и дозировки устанавливает только специалист.

Цефалоспорины

Средства этой группы по химическому строению сходны с пенициллинами. Они обладают широким спектром активности и уничтожают большинство бактерий, вызывающих цистит. При этом относительно безопасны и могут быть назначены кормящей матери. Выделяют 4 поколения цефалоспоринов, среди которых при ГВ разрешены следующие препараты.

Зиннат (Zinnat ®)

Зиннат [2] — одни из разрешённых при грудном вскармливании таблеток. Действующее вещество — цефуроксим аксетил, в дозировке 125 или 250 мг. Это цефалоспорин 2 поколения с активным бактерицидным влиянием на микробы. В следовых количествах попадает в грудное молоко, поэтому при ГВ его назначают, но с осторожностью.

Цефтазидим (Ceftazidime)

Цефалоспорин 3 поколения для парентерального введения [3] . Попадает в молоко в небольших концентрациях.

Препараты этой группы могут вызывать аллергические реакции, головные боли, расстройство работы желудочно-кишечной системы и другие побочные реакции. Появление желтушки или проявлений аллергии у малыша требует прекращения грудного вскармливания.

Монурал (Monural ®)

Это антибактериальное средство широкого спектра действия [4] . Отличительной чертой является способность создавать высокие концентрации именно в мочевом пузыре, что делает его эффективным в лечении циститов. Средство на основе фосфомицина трометамола. Обладает бактерицидными свойствами в отношении многих бактерий. Среди побочных реакций наблюдаются аллергия, сыпь, расстройство пищеварения.

Во время лечения специалисты рекомендуют увеличить объём потребляемой жидкости, чтобы привести к усилению диуреза .

Гомеопатические средства

Кроме антибиотиков кормящим мамам при цистите могут быть назначены гомеопатические средства, такие как Солидаго композитум С (Solidago compositum S) — это комплексный препарат, в основе которого более 10 натуральных компонентов (берберис, аргентум, ортосифон и др.). Средство обладает способностью снимать воспаление и ускорять процессы восстановления. Также оказывает спазмолитический, мочегонный и антисептический эффект. Препарат выпускается в форме ампул для внутримышечного введения. Используется в комплексном лечении хронических и острых циститов. Разрешён во время ГВ при отсутствии аллергии к компонентам лекарства.

В этом же разделе вспомним о двух популярных фитопрепаратах, разрешённых при кормлении.

Канефрон Н

Растительное средство, в составе которого любисток, золототысячник и розмарин. Выпускается в форме драже и капель для приёма внутрь. Обладает мягкими диуретическими, антисептическими и противовоспалительными свойствами.

Фитолизин

Буро-зелёная паста для приёма внутрь со специфическим ароматом трав. В неё входит более 7 активных компонентов: полевой хвощ, золотарник, петрушка, пажитник, масла апельсина и др. Используется в комплексной терапии инфекционно-воспалительных болезней мочевыводящих путей.

Внимание! Эффективность гомеопатии имеет недостаточно доказательств, ещё меньше клинических испытаний проводилось по исследованию безопасности гомеопатических препаратов.

Средства, запрещённые при ГВ


Существуют препараты, активно применяющиеся для лечения циститов, но не рекомендованные при лактации. Если кормящей маме назначают это средство, то грудное вскармливание следует прекратить до полного выведения лекарства из организма.

Читать еще:  Обвисание груди

Норфлоксацин (Norfloxacin)

Торговые названия Норфацин, Нолицин, Норбактин и др. Препарат из группы фторхинолонов. Это средство широко используется для лечения инфекции мочевыводящих путей, но запрещено при беременности и лактации.

Сультасин (Sultasin)

Сочетание ампициллина и сульбактама. Лекарство из группы пенициллинов с защитным компонентом – сульбактамом. Назначается внутримышечно и внутривенно и проникает молоко. Противопоказан в период ГВ.

Лонгидаза (Longidaza)

Ферментное средство, которое выпускается в форме ректальных свечей. Обладает противовоспалительными и иммуномодулирующими свойствами. Применяется в лечении циститов различной этиологии. Не используется у кормящих мам.

Тинидазол с Ципрофлоксацином

Показаны при остром и хроническом цистите. Это сочетание запрещено при беременности и в период лактации.

Альтернативные методы лечения

Народные методы в сочетании с режимом помогают быстрее устранить симптомы цистита у молодых мам. Такая терапия должна сочетаться с приёмом медикаментов. Самые эффективные методы:

  • Диета. При болезни кормящая мама должна ограничить количество потребляемой соли, чтобы не провоцировать отёки. Из меню исключаются сладкие, копчёные, острые и жареные блюда. Такая диета не только поможет побороть болезнь, но и очень полезна для качественной выработки грудного молока.
  • Питьевой режим. Кормящая женщина должна потреблять свыше 2 литров жидкости. Это могут быть морсы, компоты из сухофруктов, минеральная вода без газа или обычная вода. Исключаются кофе, газированные и сладкие напитки.
  • Отвары целебных трав. Чаи и отвары на основе трав с антисептическими и диуретическими свойствами (ромашка, золотарник, берёзовые почки, клюква, толокнянка и др.) помогают успокоить раздражённую слизистую мочевого пузыря и победить болезнь.

Профилактика

Чтобы не допустить развития осложнений, лечение нужно начинать при первых проявлениях болезни после консультации с доктором. Для профилактики цистита следует соблюдать несложные правила:

  1. Придерживаться принципов разумной диеты.
  2. Соблюдать питьевой режим.
  3. Не пренебрегать правилами интимной гигиены.
  4. Вовремя лечить гинекологическую патологию.
  5. Избегать переохлаждений и длительно не сдерживать позывы к мочеиспусканию.

Цистит у лактирующих мам хорошо поддаётся лечению на ранних сроках. Для терапии выбирают эффективные и безопасные средства, которые позволяют не прерывать грудное вскармливание. Лечение должно проходить под контролем врача.

Список литературы:

  1. Antibiotics and Breastfeeding (Антибиотики и ГВ) – Chemotherapy 61(3):134-143, January 2016.
  2. The safety of amoxicillin/clavulanic acid and cefuroxime during lactation – Ther Drug Monit 2005; 27: 499-502.
  3. Ceftazidime – Bethesda (MD): National Library of Medicine (US); 2006.
  4. Fosfomycin – Bethesda (MD): National Library of Medicine (US); 2006.

Редактор статьи. В 2019 окончила ФГБОУВО “Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н. П. Огарева” по специальности “Педиатрия”.

Цистит при грудном вскармливании

Фото с сайта medsovet.guru

Многие медикаменты, употребляемые внутрь, попадают в грудное молоко, которое может негативным образом повлиять на младенца. Это может быть аллергическая реакция, проблемы с кишечником или отказ ребенка от груди. Поэтому важно правильно провести лечение цистита у кормящей матери без осложнений для малыша.

Причины

Воспалительный процесс в мочевом пузыре чаще всего имеет бактериальную природу. Инфекционный агент, в виде кишечной палочки, протеи, стафилококка, попадают в мочевой пузырь из уретры восходящим путем или из почек и мочеточников нисходящим путем.

Кроме этого, возбудитель может попадать в мочевой пузырь из очагов воспаления органов малого таза через стенку мочевого пузыря, по кровотоку или через лимфу. Этому процессу способствуют различные причины, среди которых наиболее частыми являются:

  • снижение иммунной защиты организма после родов;
  • несбалансированное питание;
  • недостаточное поступление в организм витаминов;
  • переохлаждение;
  • хроническая патология органов малого таза;
  • гормональный сбой;
  • осложнения в родах;
  • несоблюдение гигиенических мероприятий.

Воспалительный процесс чаще всего поражает слизистую оболочку мочевого пузыря. Инфекция может попасть туда при инструментальных манипуляциях, таких как катетеризация органа. Эта процедура иногда делается женщинам в родильных домах после рождения ребенка.

Если лечение цистита после родов не проводится вовремя или оно отсутствует совсем, инфекция способна распространяться восходящим путем в почки, вызывая серьезные нарушения функции выделительной системы.

Симптомы

Цистит после родов может проявляться в острой форме, сопровождаясь выраженными клиническими симптомами, такими как:

  • боль и резь при мочеиспускании;
  • ощущение болей тянущего характера в конце мочеиспускания;
  • частые, до 20 раз в сутки позывы;
  • изменение цвета и прозрачности мочи.

Если своевременно не начато лечение цистита у кормящей женщины, прогрессирование процесса может продолжиться, вызывая повышение температуры до субфебрильных цифр, слабость и недомогание.

В запущенных случаях возможен переход заболевания в хроническую форму. Обострения в этом случае могут возникать при любом переохлаждении или респираторной инфекции и вылечить цистит у кормящей мамы будет намного сложнее.

Какой врач лечит цистит при ГВ

При первых признаках цистита, возникшего при кормлении ребенка, необходимо обращение к гинекологу на осмотр и взятие мазка. Для дальнейшего обследования женщина может быть направлена к терапевту. В некоторых случаях после сдачи анализов возможна консультация уролога для уточнения диагноза или коррекции лечения.

Диагностика

Диагностирование острого цистита у женщины, находящейся на грудном вскармливании, не представляет особого труда, так как клиническая симптоматика заболевания специфична и бывает ярко выражена. Подтверждение патологического процесса осуществляется лабораторными и инструментальными исследованиями, такими как:

  • клинический анализ крови и мочи;
  • бактериальный посев мочи на определение возбудителя;
  • определение чувствительности к антибиотикам;
  • УЗИ мочевого пузыря.

После обследования и подтверждения диагноза цистита у женщины, кормящей ребенка, назначается терапия с определенной корректировкой медикаментозных препаратов.

Лечение

Фото с сайта vskormi.ru

Лечение цистита у кормящей мамы требует определенного подхода. Главная задача, стоящая перед врачом – это снятие патологической симптоматики проявлений болезни у женщины и при этом не нанести вред младенцу. Поэтому медикаментозное самолечение в этом случае не допускается.

Средства от цистита для кормящей мамы подбираются строго специалистом с последующими рекомендациями. Острая форма заболевания предполагает выполнение следующих правил в лечении патологии:

  • постельный или полупостельный режим;
  • обильное питье;
  • интимный «покой»;
  • исключение переохлаждения;
  • сухое тепло на область мочевого пузыря;
  • сидячие теплые ванночки, температурой воды 37 градусов, с отварами трав (ромашки, календулы, шалфея).

Лекарства от цистита женщине, находящейся на грудном вскармливании ребенка, выбираются врачом с учетом клинических проявлений заболевания, общего состояния пациентки, наличия аллергических реакций организма. Медикаментозная терапия включает в себя следующие препараты:

  • антибиотики, купирующие воспалительный процесс – Цефтриаксон, Амоксиклав, которые выводятся из организма и не концентрируются в грудном молоке, поэтому не требуют отлучения от груди младенца. Если патология вызвана специфической инфекцией (хламидиоз), рекомендован прием Монурала, но ребенка необходимо будет переводить временно на искусственное вскармливание;
  • растительные противовоспалительные средства – Фитолизин, Канефрон, которые также обладают мочегонным действием и разрешены специалистами к употреблению во время лактации;
  • спазмолитики – Папаверин, Но-шпа, оказывающий спазмолитический и обезболивающий эффект. Препарат разрешен к приему без прерывания грудного кормления.

Кроме лекарственных препаратов, лечить цистит во время лактации возможно лекарственными сборами, в частности, травяным урологическим сбором, который предлагает аптечная сеть. Но лечение цистита при грудном вскармливании с помощью лекарственных трав возможно только после консультации специалиста.

Несмотря на натуральность средств, возможна аллергическая реакция у малыша. Поэтому лечение цистита у женщины при ГВ осуществляется под контролем врача. Рекомендованный специалистом отвар или настой растительного сырья принимается женщиной дозировано, начиная с нескольких глотков и постепенно увеличивая дозу при отсутствии кожной реакции у малыша.

Диета и питьевой режим

Медикаментозное лечение цистита при лактации должно обязательно сочетаться с диетическим питанием, включая употребление достаточного количества жидкости. Диета при цистите и ГВ должна быть щадящей, но сбалансированной, с преобладанием молочно-растительных продуктов.

В период лечения цистита у женщины при лактации показан прием значительного количества овощей и фруктов, но с ограничением цитрусовых, клубники, малины, которые могут вызвать диатез у младенца. Обязательным условием в лечебном процессе, является соблюдение приема жидкости в количестве 2,5 л в сутки.

Сочетание медикаментов, имеющих мочегонный эффект, и питьевого режима при лечении цистита у кормящих женщин дает хороший результат. В этом случае, выделяемая жидкость промывает мочевой пузырь, удаляя инфекционного агента.

В этот период следует отказаться от крепкого кофе и черного чая, отдавая предпочтение компотам, морсам из свежих или сухих фруктов. Рекомендовано снижение потребления сахара, особенно сладких напитков, так как он провоцирует увеличение патогенной флоры.

Осложнения

Если в период кормления грудью ребенка цистит не долечивается или практикуется самостоятельная терапия, процесс может перейти в хроническое течение. А это уже серьезные проблемы со здоровьем. Осложнения, которые могут возникнуть в этом случае:

  • пиелонефрит – восходящая инфекция способна вызывать тяжелую патологию выделительной системы, характерной особенностью которой является воспалительный процесс не специфического характера, сопровождающийся поражением почечных канальцев. Поэтому для предупреждения развития этого осложнения, цистит, возникший после родов у женщины, находящейся на грудном вскармливании, нуждается в правильном лечении; подробнее про пиелонефрит→
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс – отмечается заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточники;
  • уретрит – воспаление мочеиспускательного канала, спровоцированное инфекционным агентом;
  • стеноз или сужение уретрального канала – развивается вследствие перенесенного воспаления;
  • парацистит – воспаление клетчатки, окружающей мочевой пузырь;
  • перитонит – воспалительный процесс брюшины, представляющий опасность для жизни пациента.

Пиелонефрит является самым распространенным осложнением хронического цистита, который в дальнейшем, при прогрессировании заболевания, может спровоцировать хроническую почечную недостаточность.

Чтобы не допустить развитие этой тяжелой патологии и перехода острой патологии в хроническое течение, начинать лечение при цистите кормящей ребенка маме необходимо как можно раньше.

Профилактика

Профилактика по предупреждению заболевания острым циститом включает в себя следующие мероприятия:

  • исключение переохлаждения;
  • своевременное лечение простудных и хронических инфекций репродуктивной системы;
  • соблюдение личной гигиены;
  • коррекция рациона питания;
  • соблюдение водного режима с употреблением достаточного количества жидкости;
  • ведение активного образа жизни.

Соблюдение простых мер профилактики позволит избежать воспалительного процесса в мочевом пузыре. А если появились симптомы цистита после родов, должно быть своевременное обращение к специалисту. Комплексная терапия, назначенная врачом, позволит купировать воспалительный процесс и предотвратить осложнения.

Лечение цистита при кормлении грудью осуществляется безопасными средствами, которые полностью совместимы с лактацией. Поэтому не стоит бояться предстоящей терапии. Чем раньше женщина обратится к специалисту,тем эффективнее будет лечение.

Автор: Татьяна Палашкина, врач,
специально для Nefrologiya.pro

Полезное видео о том, какие лекарства можно использовать при кормлении грудью

Список источников:

  • Савельева Г.М., Шалина Р.И., Сичинава Л.Г., Панина О.Б., Курцер М.А. Акушерство: учебник для вузов, 2010.
  • Бертран Г., Катцунг. Базисная и клиническая фармакология, 2007. Т. 2.
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector