Detilubvi.ru

Мама и Я
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Норма и нарушения головного мозга на УЗИ у грудничка

Норма и нарушения головного мозга на УЗИ у грудничка

Ультразвуковое исследование позволяет изучить работу и строение внутренних органов. С помощью отражения волн готовые данные поступают на монитор. УЗИ головного мозга у грудничка является обязательной процедурой профилактического обследования. Благодаря полученным данным можно судить о строении головного мозга и работе сосудистой системы. Исследование проводится быстро и безболезненно, никакой опасности для ребенка не представляет.

Как проводится процедура

НСГ (нейросонография) позволяет определить нарушения в функционировании и строении всех структур головного мозга, а также оценить работу центральной нервной системы.

Проводят НСГ через родничок, который находится между несросшимися костями черепа. Благодаря этому результат будет точным и правильным. Родничок на ощупь мягкий, прощупывается пульсация. В норме должен быть на уровне поверхности головы. Набухание говорит о нарушениях в здоровье.

Процедура НСГ не требует дополнительной подготовки – достаточно освободить голову ребенка от шапочки. На результат никак не влияет состояние ребенка, даже если он плачет, капризничает или спокойно изучает обстановку. Проводят процедуру и тогда, когда ребенок спит.

Что становится причиной данного исследования

УЗИ является обязательной плановой процедурой в один месяц. В остальных случаях показаниями к проведению НСГ до первого месяца жизни являются следующие случаи:

  • ребенок родился раньше или позже срока;
  • вес ребенка при рождении – менее 2800 г;
  • патология внешнего строения тела;
  • набухание (напряжение) родничка;
  • отсутствие крика в первые секунды жизни;
  • родовая травма;
  • наличие у ребенка судорожного синдрома;
  • нарушение родовой деятельности;
  • если во время беременности были обнаружены нарушения в развитии головного мозга у плода;
  • резус-конфликт.

В один месяц в обязательном порядке НСГ проводят в следующих случаях:

  • дети, которые родились с помощью кесарева сечения;
  • неправильная форма головы;
  • проводят исследование с целью контроля состояния;
  • при таких нарушениях в развитии, как кривошея, косоглазие, параличи;
  • ребенок часто срыгивает.

Детям старше одного месяца НСГ делают по следующим показаниям:

  • оценить эффективность лечения при травмах или неврологических заболеваниях головного мозга;
  • после перенесенных инфекционных заболеваний (энцефалит, менингит);
  • генетические и генные нарушения;
  • травма головы.

В некоторых случаях показано МРТ головного мозга, которое проводится под наркозом.

Интерпретация полученных результатов в ходе обследования

Результаты будут зависеть от многих факторов – срок родов, вес при рождении. Норма для всех детей разного месяца жизни заключается в следующих параметрах.

  1. Все отделы головного мозга должны симметричных размеров и однородного состава.
  2. Борозды и извилины имеют четкие контуры.
  3. Отсутствие жидкости в межполушарной щели, а ее размеры не превышают 3 мм.
  4. Сосудистые сплетения желудочков гиперэхогенные и однородные.
  5. Норма размеров боковых желудочков: передние рога – до 4 мм, затылочные рога – 15 мм, тело – до 4 мм. Третий и четвертый желудочек – до 4 мм.
  6. Норма большой цистерны – до 10 мм.
  7. Не должно быть уплотнений, кист и новообразований.
  8. Оболочки мозга без изменений.
  9. Норма размеров субарахноидального пространства не превышает 3 мм. Если оно больше, при этом наблюдаются повышение температуры и частое срыгивание, то можно заподозрить такое заболевание, как менингит. Если сопутствующих симптомов нет, все остальные обследования в норме, возможно, это явление временное.

Полость желудочков не должна быть увеличена. Их увеличение говорит о таких заболеваниях, как гидроцефалия, рахит. Во время гидроцефалии у ребенка большая голова, набухший родничок. Данное нарушение вызывает частые головные боли, психическое и физическое недоразвитие.

Содержимым боковых желудочков (правый и левый) является спинномозговая жидкость. С помощью специальных отверстий они соединяются с третьим желудочком. Существует еще и четвертый желудочек, который находится между мозжечком и продолговатым мозгом.

В боковых желудочках происходит соединение спинномозговой жидкости, после чего она перемещается в субарахноидальное пространство. Если подобный отток по каким-то причинам нарушился, возникает гидроцефалия.

Асимметрия боковых желудочков (расширение) наблюдается в случае увеличения количества жидкости. Заболевание можно диагностировать у детей, которые родились раньше срока, так как размеры боковых желудочков у них больше.

В случае если на НСГ обнаружена асимметрия боковых желудочков, измеряют размер, определяют количественную и качественную характеристику.

К основным причинам, из-за которых расширяется полость желудочков, относят гидроцефалию, травмы черепа и мозга, поражения ЦНС и другие пороки развития новорожденных.

Киста прозрачной перегородки обычно обнаруживается уже с рождения. Прозрачная перегородка представляет собой тонкие пластины, состоящие из мозговой ткани. Между этими пластинами находится полость, напоминающая щель. Киста прозрачной перегородки представляет собой полость, запаленную жидкостью. Полость накапливается и начинает сдавливать соседние ткани и сосуды.

Киста прозрачной перегородки обнаруживается на НСГ практически у всех недоношенных детей. Через некоторое время она может исчезнуть. Если киста прозрачной перегородки была выявлена сразу же после рождения, то в большинстве случаев специальной лекарственной терапии не назначают.

В том случае, если киста прозрачной перегородки возникла по причине травмы, воспаления или инфекционного заболевания, требуется незамедлительное лечение. Могут возникать сопутствующие симптомы (боль в голове, нарушение зрения и слуха).

Во время НСГ, который проводят каждый месяц после обнаружения нарушения, определяют динамику развития и роста кисты прозрачной перегородки. В зависимости от скорости роста и причины возникновения кисты будет зависеть дальнейшее лечение. В основном назначаются препараты, освобождающие данную полость мозга.

Если во время НСГ были обнаружены какие-то нарушения, возможно решение о медицинских отводах всех прививок. Прививки могут способствовать ухудшению состояния, поэтому после обследования нужно посетить невролога.

Расшифровку и уточнение диагноза проводит врач-невролог. Только он может назначить правильно лечение и наблюдать развитие болезни в динамике. Также он предупредит возможные осложнения и проведет профилактику других нарушений.

УЗИ сосудов головного мозга

  • Как подготовиться к диагностическому мероприятию?
  • Как взрослым обследуют головной мозг с помощью УЗИ?
  • Особенности проведения
  • Что выявляет исследование?
  • Расшифровка УЗИ
  • Имеет ли ограничения УЗИ?
  • Преимущества УЗИ головного мозга
  • Особенности исследования у новорожденных
  • Заключение

Ультразвуковое исследования является одним из наиболее безопасных и безболезненных диагностических методов. УЗИ головного мозга у грудничка позволяет оценить состояние сосудов, тканей, определить наличие опухолей и прочих патологий. Это довольно информативный способ и при этом безвредный. Допустимо проводить диагностику с помощью УЗИ в любом возрасте. Так, существует УЗИ головного мозга у новорожденных для определения родовых травм и прочих патологий.

Как подготовиться к диагностическому мероприятию?

Одной из положительных черт УЗИ головы в том, что подготовка не требует много времени и сил. Для получения достоверного результата нужно придерживаться рекомендаций врача.

Прежде, чем сделать УЗИ головы и шеи, необходимо за несколько дней до процедуры отказаться от алкоголя или максимально сократить его количество. Также не рекомендуется принимать напитки, содержащие кофеин. Они оказывают возбуждающее действие на клетки мозга, провоцируют гипертонус сосудов. Все это может привести к тому, что результат будет ошибочным или неточным.

Также врач перед процедурой предупредит, что за несколько дней стоит отказаться от занятий спором, избегать стрессов. Обо всех принимаемых препаратах необходимо сообщать врачу.

Перед прохождением УЗИ сосудов головного мозга необходимо прекратить прием обезболивающих и спазмолитических средств, если это возможно. Курильщикам необходимо воздержаться от курения минимум на 5 часов до процедуры. Никотин негативно сказывается на состоянии сосудов, повышает артериальное давление, что скажется на результате.

Как взрослым обследуют головной мозг с помощью УЗИ?

УЗИ шеи и головного мозга взрослым делают различными способами. Процедура проводится в двухмерном и одномерном режиме.

Одномерный режим. Он позволяет оценить изменения в срединных структурах мозга. Результат такого обследования представляет собой график, отражающий поведение сигнала, пропускаемого через ткани мозга.

Двухмерный режим. Это более информативная процедура, с помощью которой можно получить полное изображение мозга, оценить работу этого органа, обнаружить патологии в тканях и сосудах. Такая диагностика позволяет определить причину нейропатии. Однако при серьезных заболеваниях УЗ-обследование является лишь первой ступенью. Для более точных результатов назначают КТ или МРТ головного мозга.

Особенности проведения

Часто пациентов интересует, что показывает УЗИ головного мозга и как проводится эта процедура. Ультразвуковое обследование основывается на воздействии высокочастотного звука, который отражается от тканей. Это совершенно безопасная для здоровья процедуры. Волны, проходя через ткани, отражаются от них, и с помощью датчика передаются аппаратуре, появляется изображение на мониторе.

Положительными моментами УЗИ мозга и шеи являются:

Безопасность и возможность проведения в любом возрасте;

Неограниченное количество процедур, которое можно пройти без вреда для здоровья;

Отсутствие болезненных ощущений;

Низкая вероятность спровоцировать аллергию или занести инфекцию;

Для обследования головного мозга используют различные методы: ЭХО, нейросонографию, допплерографию, дуплексное и триплексное сканирование.

Что выявляет исследование?

Не все знают, что показывает УЗИ головного мозга. Эта процедура позволяет выявить:

Проблемы с артериями;

Воспалительный процесс, очаги инфекции, кровоизлияния в тканях;

Нарушения циркуляции крови.

Также УЗИ помогает определить заболевания, которые приводят к обморокам, головным болям и другим симптомам. УЗИ сосудов позволяет определить скорость движения крови по кровяному руслу.

УЗИ шеи и сосудов головного мозга у грудничка помогает определить внутриутробные или послеродовые травмы, аномалии. Это обязательная процедура для новорожденных.

Расшифровка УЗИ

Что показывает УЗИ головы новорожденного или взрослого человека, беспокоит каждого пациента перед процедурой. Показателями нормы являются:

Симметричное расположение серого вещества;

Циркуляция крови до 0,3 м/с в венах;

Четко очерченные и просматриваемые желудочки;

Отсутствие внутри полушарий аномального скопления жидкости, тромбов, новообразований;

Окружность артерий в позвоночнике не менее 2 мм;

Отсутствие повреждений стенок сосудов, их толщина не более 1,1 мм;

Отсутствие турбулентного кровотока в венах без разветвлений.

О том, что покажет УЗИ мозга, можно подробнее узнать у врача. Эта процедура позволяет поставить предварительный диагноз, обнаружить кровотечения и даже онкологические заболевания на ранних стадиях.

Расшифровывать результат УЗИ должен только специалист. Ставить себе диагноз самостоятельно или по интернету не рекомендуется. Это может привести к неправильному лечению и ухудшению самочувствия.

Имеет ли ограничения УЗИ?

Ультразвуковое обследование тканей мозга на данный момент является одним из самых безопасных диагностических методов. УЗИ головы ребенку можно делать практически беспрепятственно. Процедура поможет врачу поставить диагноз и определить патологии даже на начальных этапах. При обнаружении проблем назначается МРТ.

УЗИ достаточно информативная процедура, но она не всегда позволяет рассмотреть мелкие сосуды, а также некоторые крупные сосуды из-за расположения костей черепа.

Также при атеросклеротических изменениях происходит закупорка и сужение просвета сосудов, что создает препятствия для ультразвукового луча. Нужно учитывать, что достоверность и информативность процедуры во многом зависит от квалификации и опыта врача, возможностей и качества оборудования.

Преимущества УЗИ головного мозга

Плюсами ультразвукового обследования являются:

Простота и безболезненность процедуры;

Отсутствие негативного воздействия на организм;

Возможность оценить состояние тканей как головы, так и шеи;

Невысокая цена обследования (по сравнению с МРТ);

Отсутствие необходимости анестезии.

Особенности исследования у новорожденных

У новорожденных детей еще не закрылся родничок. Благодаря этому можно провести процедуру УЗИ через родничок и получить полную информацию о работе мозга. Такая процедура называется нейросонографией.

Эту процедуру делают всем детям после рождения: как тем, у кого есть подозрение на патологию, так и здоровым. Нейросонография безболезненная и безопасная, она не наносит вреда здоровью. Во время проведения процедуры врач наносит на голову ребенка гель, а затем водит датчиком по голове, перемещая его и несильно надавливая. С помощью обследования можно выявить различные патологии мозга и сосудов.

Заключение

Процедура длится около получаса. При этом большую часть времени компьютер обрабатывает данные, а на момент воздействия излучения на ткани отводится только 0,1% времени. К тому же ультразвук не является вредным излучением и не повреждает клетки. Поэтому УЗИ можно считать одним из самых безопасных диагностических процедур.

Удобно то, что УЗИ не имеет возрастных ограничений и противопоказаний. Процедуру проводят детям, пожилым людям, беременным женщинам. Во время лечения можно проводить УЗИ так часто, как это требуется, не опасаясь вреда. Часто УЗИ мозга рекомендуют в качестве профилактики ишемических заболеваний и инсультов.

УЗИ головного мозга у грудничков

5 минут Автор: Ирина Бредихина 1579

  • Характеристика УЗИ
  • Показания для исследования
  • Что узнается при обследовании
  • Расшифровка результата
  • Патологии, обнаруживающиеся на УЗИ
  • Как проводится диагностика
  • Видео по теме
Читать еще:  Как и когда перегорает грудное молоко

УЗИ головного мозга у грудничка считается одним из эффективных способов диагностирования мозговых структур, кровотока и близлежащих тканей. Данный метод безболезнен, не требует подготовительных мероприятий. Он оценивает структуру мозга, его желудочков, проводит анализ мозговой гемодинамики.

Характеристика УЗИ

УЗИ головы новорожденного проводят посредством нейросонографии. С его помощью диагностируют новорожденного грудничка и малыша до года. В редких случаях, если у него не зарос родничок, проводится до полутора лет включительно. При помощи высокочастотных волн изображение формируется на экране. УЗИ головного мозга новорожденных отличается безболезненностью и безопасностью.

Это качество позволяет проводить исследование по мере надобности для контроля за лечением. Кроме того, данная процедура не нуждается во введении наркоза. Младенец может спать или даже плакать. Это никак не повлияет на результат. Ультразвуковые исследования мозга изучают строение тканей, сосуды, степень кровоснабжения органа. Во время диагностики врачом анализируются процессы головного мозга, их динамика.

Показания для исследования

Многих молодых родителей интересует вопрос, зачем проводить ультразвуковое обследование только что рожденному младенцу. Имеется немало случаев, когда показывается УЗИ головного мозга у новорожденных. Прежде всего, эту диагностику назначают при осложненной беременности, тяжело протекающих родах, любых подозрениях на врожденные аномалии. На сегодняшний день распространена практика прохождения профилактического УЗИ в роддоме, если малышу исполнится 1 месяц.

Ультразвуковое исследование малышу проводят в следующих ситуациях:

  • в виде профилактического осмотра;
  • если рождение произошло раньше 36 недель;
  • при малом весе новорожденного, менее 2,8 кг;
  • если шкала Апгар показывает 7/7, а также ниже данного уровня;
  • при наличии заболеваний ЦНС или при подозрениях на них;
  • при пороках, проявляющихся внешне, например, при нарушении формы и размера ушей, большего числа пальцев;
  • при набухшем родничке;
  • при наличии грыжи мозговых структур;
  • в том случае, если новорожденный при родах не закричал;
  • если малыш долго лежал в реанимации;
  • при родовой травме;
  • при судорогах;
  • если имеется подозрение на инфицирование;
  • при резусном конфликте мамочки и ребенка.

Что узнается при обследовании

УЗИ головного мозга младенцам позволяет оценить:

  • желудочки мозга. Во время визуализации их размеров, контуров, структур, врачом диагностируется наличие или отсутствие кровоизлияний, внутрижелудочковых кист, гидроцефалии, а также патологий, которые впоследствии развивают рахит. Своевременное их устранение поможет избежать проблемы не только физического, но и умственного характера;
  • состояние крупных сосудов головки детей. Во время процедуры можно обнаружить аневризму. Она представляется расширением сосудистых стенок. В результате чего кровь с трудом проникает в головной мозг. Что способно вызвать различные кровоизлияния;
  • наличие кровоизлияний в результате недоношенности. Данная проблема нуждается в тщательном наблюдении. Так как способна привести к смертельному исходу;
  • кисты, которые имеют в своей полости жидкость. Данное проявление требует постоянного наблюдения у невролога, так как ребенок с такой патологией подвержен эпилепсии. Данный вид кист не рассасывается, они имеют склонность только к росту;
  • ишемию. В результате чего ребенком испытывается нехваток кислорода, приводящий к гибели нервных клеток;
  • инфекционные процессы, вызывающие менингит. Если заболевание выявить своевременно, то возможно полное выздоровление;
  • опухолевые процессы диагностируются крайне редко.

Расшифровка результата

Расшифровка УЗИ головного мозга новорожденного должна проводиться исключительно врачом. Причем необходимо учитывать, что результаты существенно отличается от того, на каком сроке произошло рождение малыша, является он доношенным или нет. Тем не менее имеется норма, которая говорит, что грудничок здоров. К нормальным параметрам НСГ относятся симметричность расположения структур головного мозга, симметричность стволового строения, четкость извилин, хорошая их просматриваемость, однородность строения желудочков.

Сюда же относятся хорошая эхогенность подкорковых ядер, гиперэхогенность сосудистого сплетения, размер переднего рога – не больше 2 мм., боковой желудочек должен иметь глубину 4 мм., длина между полушариями должна быть не больше 2 мм, величина третьего желудочка должна варьироваться от 2 до 4 мм., большая цистерна должна быть в пределах 3-6 мм. С истечением времени у грудничка происходит изменение нормальных показателей.

Патологии, обнаруживающиеся на УЗИ

Путем проведения УЗИ мозга наиболее часто обнаруживаются следующие патологии:

  • увеличенная полость желудочка говорит о наличии рахита, гидроцефалии. При гидроцефалии у малыша наблюдается нестандартно большая голова, набухание родничка;
  • расширение боковых желудочков возникает в результате большого количества жидкости. Чаще всего патология диагностируется у недоношенных детей;
  • киста перегородки, представленная полостью с жидкостью. Обычно она исчезает через некоторое время. Если патология обнаруживается у новорожденного, то данное состояние не требует лечения. Если же заболевание встречается после травмы, то необходимо начинать скорейшую терапию.

Как проводится диагностика

УЗИ головы делают через роднички. Если возникает необходимость изучения строения задней черепной впадины, то врач водит датчиком по затылочной части. Желательно приходить на процедуру со спящим и накормленным младенцем. Это значительно облегчит проведение исследования. Малыша укладывают на кушетку, затем наносят на датчик гель и водят им по области большого родничка, по височной зоне. По мере регулирования положения датчика врачом исследуются структуры.

Обычно процедура не длится более 10–15 минут. Во время ее проведения дети не чувствуют никаких болевых ощущения и дискомфорта. Если в ходе процедуры специалист обнаруживает серьезные отклонения, то невролог может назначить для уточнения диагноза КТ, МРТ. Ультразвуковое обследование головы у грудничков считается безболезненным способом, дающим точную информацию и, в случае необходимости, позволяющим начать своевременное лечение.

Нейросонография новорожденного: назначение и расшифровка результатов

УЗИ головного мозга у новорожденных – это классическая неинвазивная процедура исследования соответствующего отдела организма с помощью ультразвуковых волн. Каковы основные показания к процедуре? Как правильно подготовить новорожденного малыша к УЗИ? Какие заболевания можно выявить, используя ультразвуковое исследование головного мозга? Об этом и многом другом вы узнаете в нашей статье.

Показания к проведению УЗИ

УЗИ головного мозга новорожденного, или же, нейросонография, представляет собой надежный и безопасный способ получить информативные данные о строении и функционировании как самого мозга, так и прилегающих к нему структур, расположенных в черепной коробке. Основная методика проведения мероприятия регулярно используется уже на протяжении последних двух десятков лет.

Однако в ряде случаев ультразвуковая диагностика может быть проведена повторно либо же чаще, чем один раз в год при учете следующих обстоятельств:

  • Любая форма недоношенности. Вне зависимости от срока недоношенности, родившиеся дети, подвергаются обязательной процедуре ультразвукового обследования мозга;
  • Внутриутробная гипотрофия. В том случае, если малыш родился с низкой массой тела, ему назначается УЗИ;
  • Подозрение на внутриутробное инфицирование. Нейросонография проводится в первые недели после родов;
  • Патологии строения головы или целостных структур, наличие родовых травм. В данном случае УЗИ головного мозга помогает более объективно оценить состояние отдельных частей мозга и выработать необходимые принципы комплексного преодоления проблемы;
  • Новорожденные с симптоматикой неврологических патологий, а также пережившие гипоксию во время внутриутробного развития. При наличии вторичных признаков неврологий в виде судорог, задержки психомоторного развития, слабости в конечностях и прочих проблем, а также с учетом произошедшего ранее кислородного голодания, процедура нейросонографии может проводиться на регулярной основе, в среднем раз в месяц для отслеживания динамики потенциальных патологических изменений.

Подготовка новорожденного к ультразвуковому исследованию

Особых мероприятий перед проведением ультразвукового обследования головы у новорожденных производить не нужно. Как показывает современная клиническая практика, результаты нейросонографии в целом достоверны вне зависимости от того бодрствует новорожденный или же спит. Однако есть общие критерии базисной подготовки малыша к УЗИ, включающие в себя следующие пункты:

  • Относительно спокойное состояние. Новорожденному должен быть обеспечен максимально удобный психологический настрой, чтобы в процессе проведения процедуры новорожденный не мешал к врачу осуществлять необходимые манипуляции;
  • Кормление перед УЗИ. Новорожденный перед проведением УЗИ должен быть сыт, при этом временной интервал между самим исследованием и вскармливание занимает не менее получаса, чтобы исключить возможное срыгивание;
  • Медикаментозные средства. Если новорожденный принимает какие-либо медикаментозные средства, например препараты улучшающие кровообращение, то при возможности нужно временно отказаться от их употребления. Если сделать это невозможно, то в обязательном порядке стоит проконсультироваться с профильным специалистом, производящем процедуру нейросонографии, указав тип действующего вещества, схему консервативной терапии, дозировку и часы приема лекарства;
  • Прочее. На саму процедуру УЗИ головы новорожденного необходимо взять чистую пеленку. В процессе ее проведения, если ребёнок очень мал, то от уполномоченного лица, матери, либо отца, потребуется несколько раз изменять положение шеи новорожденного, переворачивать тело и так далее по особому требованию врача.

Как проводится процедура и что смотрят?

Ультразвуковое исследование головного мозга у новорожденных проводится в несколько этапов. Новорожденный, приходящий с матерью или отцом укладывается на кушетку в горизонтальное положение. При этом желательно, чтобы родители находились рядом и успокаивали малыша, отвлекали его таким образом, чтобы обеспечить максимальную неподвижность головы и получить в конечном итоге четкую однозначную картинку визуализации УЗИ.

При отсутствии недостаточно закрытого родничка визуализировать структуры мозга практически невозможно, соответственно, для старших детей УЗИ головного мозга обычно соотносится с исследованием близлежащей артериальной, венозной и сосудистой системы до их входа в черепную коробку.

На локализацию родничка наносится специальный гель. Он гипоаллергичен, не обладает цветом и запахом и позволяет получить оптимальный контакт между датчиками и кожными покровами. Узист включает оборудование, водит датчиком по обработанной локализации, исследуя параметры мозговых структур и окружающих их тканей.

Помимо основного окна визуализации переднего вида, может быть проведено исследование переднего бокового и заднего родничка, а также венечного шва. После получения необходимых информативных данных, профильный специалист анализирует их, находит потенциально возможные аномалии развития, и заполняет протокол исследования, который позже передаётся иным профильным врачам или же на руки родителям.

Следует отметить, что процедура нейросонографии абсолютно безопасна для новорожденного, безболезненна и проводится в среднем около 20 минут, если грудничок ведет себя относительно спокойно и доброжелательно.

Расшифровка результатов УЗИ мозга у новорожденных

В рамках проведения ультразвукового исследования головного мозга у новорожденных и детей до 3 месяцев опытный врач-диагност описывает видимые структуры органа, и его компоненты.

В стандартный протокол вносится состояние, расположение и форма мозжечковых структур, наличие асимметрии вышеобозначенных элементов (если таковые имеются), присутствие или отсутствие жидкости в межполушарной щели, особенности структуры мозжечковой палатки.

Так же оценивается состояние мозгового серпа, борозд и извилин органа, симметрия желудочков, а также потенциальное наличие различных образований, от жидкости, гематом опухолей и кист до общих аномалий развития и органических изменений структуры мозгового вещества и сосудистых пучков.

Стандартные нормы показателей в рамках нейросонографии детей до 3 месяцев включают в себя следующие параметры:

  • Боковые желудочки мозга. Передние рога до 4-х миллиметров, тело до 4-х миллиметров, а затылочные рога до 15-и миллиметров;
  • Третий желудочек. В среднем от 3-х до 5-и миллиметров;
  • Четвертый желудочек. До 4-х миллиметров;
  • Межполушарная щель. От 3-х до 4-х миллиметров;
  • Большая цистерна. До 10-и миллиметров у новорожденных и до 6-и миллиметров у детей возрастом около 3-х месяцев;
  • Субарахноидальное пространство. Вне зависимости от возраста – до 3-х миллиметров.

В общем случае исследуемая структура не должны содержать никаких включений, в том числе жидкости, кист и опухолей. Помимо этого в норме отсутствуют гематомы, аномалии развития, органические поражения и ишемические очаги.

По результатам комплексной нейросонографии профильный специалист, заполняющий соответствующий стандартный протокол, может внести в него следующие потенциальные проблемы, зачастую связанные с различными патологическими процессами:

  • Нарушения структуры паутинной оболочки. Преимущественно это арахноидальные кисты. Могут располагаться в любом месте обозначенной локализации и линейно расти. Представляет собой полостные структуры, содержащие жидкость. Чаще всего самостоятельного рассасывания этой патологии не происходит: она требует лечения, контроля, наблюдения у иных специалистов;
  • Кисты сосудистых сплетений. Визуализируются как маленькие либо небольшие образования пузырькового типа, внутри которых находится ликвор. В большинстве случаев внешне бессимптомны, могут рассосаться самостоятельно и не требуют какого-либо вмешательства;
  • Субэпендимальные образование. Формируются вследствие различных родовых и послеродовых травм, кровоизлияний. Могут увеличиваться в размерах, иногда рассасываются самостоятельно, но в любом случае требует контроля и наблюдения, а в отдельных случаях квалифицированного комплексного лечения, как консервативного и оперативного;
  • Гидроцефалия. Представляет собой существенное расширение желудочков мозга из-за накопления жидкости. Является достаточно острым состоянием, требующим лечения;
  • Ишемические поражения сосудистых структур. Представляет собой в описанном контексте уменьшение кровоснабжения отдельного участка мозга или же тканей из-за ослабления либо полного прекращения притока артериальной крови. Самостоятельно патология не исчезает и требует надлежащей терапии у профильных специалистов;
  • Гематомы. Патология в общем понимании представляет собой ограниченное скопление крови при повреждении тканей головного мозга с частичным разрывом сосудов. В полостях гематом формируется жидкость или свернувшаяся кровь. Патологическое состояние представляет собой опасность для здоровья, а иногда и жизни маленького пациента, часто требует немедленной госпитализации и квалифицированного лечения;
  • Повышенное внутричерепное давление. В медицинской практике чаще используют термин «гипертензионный синдром». Может вызываться избыточным накоплением ликвора в пространстве головного мозга либо же смещением положения одного из полушарий из-за воздействия чужеродных формирований, от гематом и опухолей до кист. При обнаружении подобной патологии необходимо обращение к узким специалистам и проведение комплексного квалифицированного лечения.
Читать еще:  Запор у грудничка при искусственном вскармливании

Какие заболевания можно выявить с помощью исследования головного мозга у грудничка

Следует сразу отметить, что современная медицина рассматривает ультразвуковое исследование мозга как один из инструментальных методов выявления потенциально возможно патологии общего характера. Результаты нейросонографии сами по себе никоим образом не могут являться основанием для постановки окончательного диагноза, более того, отдельные патологии несистемного характера с помощью этой методики обнаружить попросту невозможно.

Более того УЗИ общедоступно по сравнению с иными методами потенциально возможной визуализации проблем с головным мозгом.

При необходимости нейросонография дополняется также ЭХО, магнитно-резонансной томографией, ангиографией, электроэнцефалографиеё, электронейромиографией, компьютерной томографией, позитронно-эмиссионным исследованием, а также лабораторными тестами, дифференциальной диагностикой и так далее.

В совокупности, учитывая индивидуальные особенности организма новорожденного или ребенка до 3 месяцев, на основании результатов исследований и прочих данных профильный специалист может поставить предварительный и окончательный диагноз, после чего назначить необходимое лечение.

Наиболее типичные патологии, выявляемые с помощью ультразвукового исследования головного мозга:

  • Рахит. Это заболевание у детей раннего возраста приводит к расстройству образование костей с недостаточностью их минерализации из-за дефицита витамина Д и его метаболитов в период интенсивного роста тела. Причины описанной недостаточности могут быть как внешними, так и эндогенными, например, на фоне нарушения процесса всасывания элемента в кишечник, сбоя процесса трансформации неактивных форм компонента в активные, либо же угнетением работы соответствующих рецепторов;

  • Гидроцефалия. Патология в народе называется «водянкой головного мозга» и характеризуется слишком большим скоплением спинномозговой жидкости в желудочковой системе основного органом из-за затруднений в ее перемещении от локализации секреции к местам поглощения в кровеносной системе. В рамках проведения УЗИ у младенцев и новорожденных проблема видна явно и проявляется в увеличении размеров желудочков органа и изменении их структуры;
  • Патологии сосудов. Чаще всего в сплетениях образуются кисты;
  • Различные образования. Это могут быть это могут быть гематомы мозговой ткани, ишемические поражения, а также кисты, как арахноидальные, так и субэпидермальные.

В некоторых случаях дети до определённого возраста плохо сохраняют неподвижность в процессе проведения различных процедур диагностики, в частности МРТ. Именно здесь незаменимым станет ультразвуковое исследование головного мозга, которое позволяет получить первые результаты уже через несколько минут после проведение манипуляций.

В среднем и старшем возрасте УЗИ головного мозга зачастую оказывается эффективной методикой диагностики таких проблем:

  • Артериальной гипертензии;
  • Остеохондрозе шейного отдела позвоночника;
  • Частых головных болей неустановленной природы;
  • Слабости в пальцах и конечностях;
  • Иных видах проблем, синдромов и болезней, от постороннего шума в ушах и головокружения до подозрения на сахарный диабет и нарушения координации движения.

Вредна ли процедура для новорожденного ребёнка?

Ряд альтернативных «народных специалистов», а также отдельные СМИ сомнительной репутации активно распространяют миф о потенциальной опасности ультразвукового исследования в целом и мониторинга мозга с помощью УЗИ, в частности. Медицина и наука опровергают эти домыслы.

Согласно всем современным исследованиям, а также достаточно обширной клинической практике, процедура УЗИ является полностью безопасной для новорожденного, в том числе, если ее объектом выступает головной мозг. Более того нейросонография является быстрым, недорогим и абсолютно безболезненным способом обнаружить серьёзные патологии развития органа, а также проблемы со смежными структурами, в частности с сосудистой сеткой, шеей и так далее.

Естественно, на основании одного лишь УЗИ достаточно проблематично поставить даже предварительный диагноз, однако в совокупности с иными инструментальными и аппаратными методиками диагностики, а также лабораторными тестами, опытный профильный специалист легко выявит заболевания, патологии, синдромы или иную проблему у ребёнка.

Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в социальных сетях:

УЗИ головного мозга у новорожденных и грудничков

  • Что это такое?
  • Безопасно ли?
  • Показания
  • Как проводится?
  • Подготовка
  • Результаты и нормы
  • Мнение доктора Комаровского
  • Отзывы

Еще несколько лет назад УЗИ головного мозга грудничкам и новорожденным проводили строго по показаниям при наличии жалоб и неврологических нарушений. Сейчас этот метод обследования внесен в перечень обязательных скрининговых исследований для всех грудничков, но вопросов меньше у родителей не становится. Что это за обследование, что оно помогает обнаружить, какими должны быть нормы и нужно ли делать такую диагностику ребенку, не навредит ли она? На все эти вопросы мы ответим в этой статье.

Что это такое?

Ультразвуковое исследование головного мозга карапуза – хороший и информативный способ оценить, как развит мозг, его оболочки, некоторые внутренние структуры и прилегающие к ним ткани, оценить скорость и особенности кровотока. Это исследование называется нейросонографическим. Нейросонография помогает установить определенные аномалии в строении мозга, патологии как врожденные, так и приобретенные в первые дни и месяцы жизни.

Процедуру стараются проводить по показаниям в роддоме, без показания – всем детям в 1 месяц во время комплексного ультразвукового обследования в рамках первого медицинского осмотра грудничка. Если по каким-то причинам ребенок не проходит осмотра в месяц, ему рекомендуется сделать нейросонографию в 2-3 месяца.

Пройти обследование можно до года, максимум полутора лет. После этого возраста подвижные и мягкие «роднички» на головке малыша закрываются и отвердевают, а именно они дают врачу возможность заглянуть в содержимое черепной коробки. Когда роднички закрываются, назначаются другие методы исследования мозга, если это требуется – ЭЭГ, КТ, МРТ и т. д.

Суть метода заключается в проникновении высокочастотных ультразвуковых волн через ткани и жидкостные среды и их способность отражаться и поступать обратно на датчик. От различных тканей волны отражаются с разной интенсивностью, в результате и формируется изображение на мониторе УЗ-сканирующего оборудования. По методу исследование ничем не отличается от обычного УЗИ.

Безопасно ли?

УЗ-исследование мозга малыша считается совершенно безопасным видом диагностики. Она безболезненна, проходит быстро, дает довольно полную информацию о мозговых структурах. Утверждения противников нейросонографии основаны на недостаточной изученности воздействия ультразвуковых волн на новорожденного. Медицина действительно не располагает достаточной статистикой о возможных последствиях УЗИ для детей и взрослых в далеком будущем, ведь метод начали применять всего чуть более двух десятилетий тому назад. Но и данных о негативном воздействии тоже нет.

Судите сами – беременная в процессе вынашивания малыша делает УЗИ как минимум 2-3 раза. В момент пренатального ультразвукового исследования врач тоже оценивает мозговые структуры плода, насколько визуализация позволяет это сделать. Нужно ли говорить, что возможности обнаружить патологию шире не в пренатальном периоде, когда от датчика-сканера мозг плода отделяют воды, брюшная стенка матери, а после рождения, когда мозг малыша от датчика отделяет только кожный покров.

Нейросонографию решением Минздрава неслучайно включили в комплексное скрининговое исследование всем малышам. Дело в том, что количество выявленных патологий мозга растет, а довольно часто выявить их удается только в более позднем возрасте. Чем раньше обнаруживается аномалия, тем больше шансов оказать ребенку необходимую помощь, лечение, коррекцию.

МРТ и КТ, которые проводятся с применением наркоза для малышей, поскольку требуют долгого нахождения в неподвижности, вредны в большей степени, чем УЗИ, а их придется делать, если патологию обнаружат уже после того, как родничок на голове малыша закроется.

Показания

Нейросонографическое исследование, как уже говорилось, сегодня рекомендуется всем. Родители могут отказаться от диагностики, ведь приказ Минздрава носит рекомендательный характер. Но прежде чем отказываться, стоит хорошо подумать, а не относится ли именно ваш малыш к группе риска по развитию мозговых патологий.

НСГ особенно показано недоношенным детям. Если ребенок родился раньше срока, ему требуется не только однократное обследование, но и УЗИ головного мозга в динамике – очень важно знать, как развивается главный орган центральной нервной системы крохи. Также проведение ультразвукового сканирования головы рекомендовано детям, появившимся на свет благодаря слаженной работе хирургической бригады, сделавшей маме кесарево сечение.

Помимо этого, рекомендуется обследование детям, которые появились на свет после тяжелой беременности, сопровождавшейся гипоксией плода, угрозой прерывания, проблемами с маточно-плацентарным кровотоком. Другие показания для нейросонографии таковы:

  • малый вес при рождении (если кроха появился с весом менее 2,7 килограмма);
  • если ребенок при рождении получил 7/7 по Апгар, а также ниже этих значений;
  • необычное поведение новорожденного и грудничка (малыш вяло сосет, часто и обильно срыгивает, много и долго плачет, беспокойно спит, часто пробуждается, выражено дрожание конечностей, подбородка, косоглазие);
  • нарушения слуховой и зрительной функции;
  • наличие внешних пороков развития – дополнительные пальчики на руках или ногах, несимметричные ушки, отсутствие частей тела;
  • низкий уровень кровяного артериального давления у ребенка, случаи потери сознания;
  • судороги у ребенка;
  • падения, травмы, при которых происходили удары головой или резкие запрокидывания головки;
  • родовая травма.

Нейросонографию назначают перед операцией на сердце и сосудах, перед хирургическим вмешательством на головном мозге. После перенесенной тяжелой вирусной инфекции грудному ребенку также рекомендуется сделать НСГ, чтобы исключить воспалительные процессы в оболочках и структурах головного мозга, таких как менингит, энцефалит, менингоэнцефалит.

НСГ показывает опухоли, кисты, признаки перенесенной гипоксии, если ребенок испытывал ее в период внутриутробного развития или в процессе родов.

Малыш, которые вовремя не закричал в родзале, который появился на свет в результате затяжных или быстрых родов, с наличием резус-конфликта, обязательно должен быть обследован методов НСГ.

УЗИ головного мозга ребенку до года может потребоваться и для того, чтобы подтвердить или исключить гидроцефалию, целый ряд неврологических нарушений, а также убедиться в эффективности или отсутствии эффекта от назначенного лечения.

Несмотря на все преимущества и достоинства метода обследования, стопроцентным его считать нельзя, как и любое ультразвуковое исследование. Диагноз не устанавливается только на основании нейросонографического заключения. Если заподозрена определенная патология, то ребенку назначается дополнительное исследование другими методами, например, МРТ или КТ.

Как проводится?

Нейросонография у новорожденных и грудных детей проводится вполне традиционным методом УЗИ. Ребенка располагают на кушетке либо на руках у мамы, если он не спит и проявляет признаки беспокойства. Датчиком исследуются структуры головного мозга, результат обследования оформляется в виде протокола УЗИ (протокола нейросонографического обследования).

Исследование длится не более 7-10 минут. Оптимально, если малыш будет в это время спать, но если даже карапуз будет бодрствовать, обследование ему все равно проведут – активность крохи на результатах диагностики не сказывается.

Дополнительно может быть проведено исследование кровотока, в этом случае врачу понадобится осмотреть головку малыша и шею при помощи датчика с допплером. Для грудничка НСГ с допплером также является безвредным и безболезненным методом диагностики.

Подготовка

Какой-либо отдельной подготовки не требуется. Не нужно ограничивать малыша в приеме пищи, наоборот, лучше покормить его перед обследованием, чтобы он был спокойнее.

Если ребенку назначены какие-то препараты, об этом обязательно нужно сообщить врачу. Если есть возможность, малышу отменяют препараты- спазмолитики до прохождения исследования за пару дней, чтобы исключить воздействие этих лекарств на сосуды. Если возможности отменить назначенное лекарство нет, врач просто учитывает, какой препарат и в какой дозировке принимает ребенок. Обязательно сообщите об этом специалисту.

Результаты и нормы

Все, что показывает нейросонографическое исследование, подробным образом изложено в заключении. Расшифровка этого заключения – задача специалистов. Норма значений представлена в таблице, которой пользуются все детские неврологи.

Если говорить о норме в общих чертах, то у здорового ребенка все отделы головного мозга хорошо визуализируются, борозды и извилины просматриваются, оба полушария симметричны. Но если у ребенка обнаружили жидкость в межполушарном пространстве или говорят о наличии кисты, это еще вовсе не означает, что у малыша есть серьезные отклонения. Некоторые «находки» нейросонографии являются вполне естественными, например, для недоношенных детей или малышей, которые испытали в процессе родов острую гипоксию.

Читать еще:  Лечим расстройства кишечника; как давать Линекс грудничку

На числовые значения, указанные в заключении, особого внимания можно не обращать, если в нем указывается, что ребенок здоров. В ходе диагностики смотрят и измеряют каждый из участков мозга, но отдельное превышение или уменьшение размера от нормы еще не говорит ни о чем. Только совокупность факторов, которую оценивает специалист, может говорить о признаках гипоксии, ангиопатии, гидроцефалии или других патологиях.

Мнение доктора Комаровского

Известный педиатр Евгений Комаровский полностью поддерживает решение Минздрава сделать нейросонографию повсеместной и всеобщей. Ее несомненный плюс, по мнению Евгения Олеговича, заключается в возможности как можно раньше выявлять врожденные патологии головного мозга детей. Но не менее существенный минус широкой распространенности НСГ, говорит Комаровский, заключается в том, что УЗИ делает один доктор, а лечение проводит совсем другой. Таким образом, зачастую диагноз ребенку ставится только на основании УЗИ, без сопоставления с реальными симптомами.

Опять же, имеет место гипердиагностика. Мозг новорожденного отличается от мозга взрослого, а потому определенные расширения, эхогенность и другие страшные слова и признаки обнаруживаются у 100% детей, что дает врачам возможность назначить длинный список препаратов, не имеющих никаких особых действий, но имеющих высокую цену. О том, что псевдокисты и ряд других «находок» благополучно проходят к году и сами, родителям, естественно, не сообщают.

Нужно ли делать это обследование? Евгений Комаровский уверен, что обязательно нужно. Исключить истинную аномалию нужно как можно раньше.

Отзывы

По отзывам мам, врачи редко объясняют необходимость такого вида УЗИ для ребенка, а потому получение направления на нейросонографию у родителей казалось бы совершенно здорового малыша вызывает массу вопросов и домыслов. На форумах они могут прочитать другие отзывы, о том, что такое УЗИ чрезвычайно вредно, опасно и бесполезно.

Делать или нет – решают только сами родители. Если есть желание отказаться, обязательно прочтите о последствиях запущенных мозговых патологий. Они могут быть довольно малоприятными и губительными.

О том, нужно ли проводить УЗИ головного мозга детям первого года жизни, смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

УЗИ мозга детям до года

Проведение УЗИ головного мозга у новорожденного ребенка является безопасной и высокоинформативной процедурой. Безвредная ультразвуковая волна позволяет визуализировать все отделы сложного мозгового вещества и мельчайшие сосуды, питающие его. Она отражается от различных структур мозга и формирует целостное изображение, передающееся на монитор. Иное название процедуры – нейросонография – методика безболезненной оценки ликворо- и гемодинамики головного мозга.

  1. Подготовка и показания
  2. Диагностическая информация
  3. Наиболее частые диагнозы

Подготовка и показания

Достоверная информация о состоянии мозга передается на специальное устройство через датчики, которые устанавливаются на определенные анатомические структуры, имеющиеся только у детей – роднички. Они представляют собой плотную мембрану между костными основами, что позволяет голове ребенка несколько уменьшиться при прохождении через естественные пути при родах. К году жизни мембрана полностью осифицируется и становится неотделимой от всего костного черепа.

Наличие родничков делает возможным произвести УЗИ головного мозга у грудничка с максимальной оценкой мозговой деятельности. Если давление в полости черепа повышается, структуры помогают несколько убивать избыточный объем жидкости через пропотевание.

Но большинство родничков практически сразу зарастают после выполнения своей основной физиологической функции, и каждый доношенный младенец имеет только одно большое костное незаращение. Несколько реже остается еще один малый родничок в небольшом удалении от большого. Они вполне ощущаются пальпаторно, если провести рукой от темени малыша ко лбу. Обычно они мягкие, могут пульсировать или быть заметными при осмотре ребенка как небольшие синяки.

УЗИ НСГ с проведением через роднички не требует подготовительного этапа у грудничков. Подготовительные нюансы заключаются лишь в следующем:

  1. Осуществляется данная процедура детям в любом состоянии: во сне или активном бодрствовании, когда ребенок засыпает или даже плачет. Результаты исследования это не искажает и не затрудняет их расшифровку.
  2. Рекомендуется проводить обследование ультразвуком спустя полтора часа от момента кормления. От режима питания нет необходимости отходить, а также кормить ребенка или питаться матери самостоятельно определенными продуктами или заменителями молока.

Осуществляется УЗИ головы ребенку по строгим показаниям. Исследование назначает педиатр или другой узкий детский специалист при некоторых состояниях младенцев для исключения или подтверждения того или иного диагноза.

Ультразвуковой диагностике на головном мозге подвергаются следующие категории детей:

  1. Младенцы, появившиеся на свет в ходе преждевременных родов, а именно до 36 недели гестации.
  2. Младенцам, родившимся в срок или ранее, по некоторым причинам получившие по шкале Апгар менее 7/7 баллов. Профилактическое УЗИ проводится и у детей, которые закричали после некоторого времени от непосредственного рождения.
  3. Доношенным детям, масса тела при рождении которых не достигла 2800 грамм.
  4. УЗИ головы новорожденного показано в тех случаях, когда имеются признаки поражения центральной нервной системы или периферических ганглиев, приобретенных в ходе родов или при фетальном развитии. Уточнить причину возникновения мозговых грыж или выпячиваний черепа с мозговыми оболочками возможно также с помощью ультразвуковой волны.
  5. При выраженных пороках внешнего строения, особенно при наличии дополнительного пальца или нескольких рудиментарных копчиковых отростков, при аномальной форме ушей.
  6. При внезапно возникшем у младенца судорожном синдроме сразу после родов или в течение суток после них.
  7. При некоторых патологических состояниях со стороны матери: в частности, при стремительных или наоборот затянувшихся родах, долгом безводном периоде, при хронической или острой инфекции в течение беременности, при резус-несовместимости.

Эти показания рекомендуют проведение УЗИ головного мозга новорожденных сразу при их стабилизации от момента того или иного вида родоразрешения. Существуют и рекомендации по проведению процедуры несколько позже: детям в 1 месяц жизни и позднее 3 месяцев.

УЗИ у грудных детей, достигших возраста 1 месяца, проводится при:

  1. Проведении родов искусственным путем (в ходе кесарева сечения) или при применении любого пособия для извлечения ребенка (использование вакуум-экстрактора, акушерских щипцов).
  2. Установлении у ребенка нестандартной формы головы, обнаружение родителями чрезмерного роста головы относительно тела.
  3. В 1 месяц жизни подлежат повторному УЗИ головы дети, получившие диагноз родовой травмы, ДЦП, судорожного синдрома.
  4. При иных пороках фетального развития: косоглазии, парезах конечностей, недоразвитии внутренних органов.
  5. При неустановленной плаксивости или беспокойстве ребенка, при частом срыгивании и невозможности подобрать вид питания.
  6. Рекомендуется повторить УЗИ в первый месяц жизни недоношенным при рождении детям, а также малышам, набравшим к моменту родов 2800 грамм.

Проведение УЗИ головы является возможным до одного года жизни ребенка, пока не произошло полное заращение родничков. После 3 месяцев процедура выполняется:

  1. Для контроля различных неврологических отклонений, установления эффекта от лечения родовой травмы, внутриутробной инфекции.
  2. После перенесенного ребенком менингита или прочего воспаления мозговых оболочек.
  3. Детям с неполноценным набором хромосом, при другом генетическом дефиците.
  4. При случившихся в возрасте до года травмах головы, внутричерепных кровоизлияниях, возникновении кист и абсцессов в веществе мозга.

Если УЗИ у новорожденных детей и младенцев до года не позволяет установить диагноз, рекомендуется проведение МРТ под общим наркозом.

Диагностическая информация

УЗИ головного мозга, как описывалось выше, малышам проводится через большой и малый роднички. Если есть подозрение на патологический процесс в задних отделах органа, допускается проведение исследования через большое затылочное отверстие.

В ходе ультразвуковой диагностики ребенка располагают на кушетке и слегка придерживают голову. Датчик устанавливается на обработанную гелем кожную поверхность. Врач одновременно перемещает датчик на протяжении родничка и с небольшим усилием на глубину для визуализации всех структур мозга. Тонкая височная кость на время младенчества также позволяет осмотреть соответствующие отделы мозга, если патологический очаг расположен с их стороны.

Расшифровку полученной информации врач может проводить уже в ходе исследования и оповещать об этом родителей и персонал. Норма различных параметров для каждого ребенка зависит от того, на каком сроке гестации произошло родоразрешение. Наиболее общими физиологическими параметрами являются:

  1. Симметричность мозговых структур обоих полушарий.
  2. Наличие четко выраженных борозд и извилин.
  3. Однородными по эхогенности должны быть таламус и мозговые ядра.
  4. Гиперэхогенными участками должны выделяться сплетения артерий и вен.
  5. Для каждого возраста установлены рекомендуемые глубина и протяженность передних и боковых желудочков мозга, определенные параметры третьего желудочка и большой цистерны.
  6. Щель, разделяющая полушария, также должна иметь определенную ширину и не содержать жидкости.
  7. Ствол головного мозга должен размещаться согласно установленной оси.
  8. Вещество мозга осматривается на предмет наличия кист, внутримозговых кровоизлияний, зон ишемии и опухолей, а питающие сосуды мозг – на предмет врожденных аневризм, мальформаций, патологических несовершенств.
  9. Отдельно измеряется толщина мозговых оболочек и пространств между ними.

Расшифровка найденных отклонений от норм производится с участием дополнительных специалистов, в частности, детского невролога и педиатра. Их деятельность определяет нужное лечение, необходимость дополнительных методов диагностики, наличие динамики с момента предшествующей нейросонографии. Важно сопоставить полученную УЗИ-информацию с клинической картиной и общим состоянием ребенка.

Наиболее частые диагнозы

Статистические данные отражают следующие наиболее частые заболевания, выявляемые с помощью УЗИ-аппарата:

  1. Атипичное расширение желудочков мозга. Картина, получаемая на УЗИ, дает информацию об увеличении одного или нескольких глубинных параметров мозговых желудочков. Обычно это соответствует диагнозу гидроцефалии и внешним его проявлениям: большой голове по всей окружности или только одном полушарии, некоторых отделах; могут выбухать роднички. Основной этиологией избыточного образования ликвора, что лежит в основе патологического процесса, считается внутриутробная инфекция. Токсоплазма, цитомегаловирус и другие бактерии опосредуют плохое всасывание спинномозговой жидкости, вызывая характерные симптомы и внешние проявления. Дети с данным диагнозом страдают от головных болей, могут отставать в психомоторном развитии от сверстников, быть адинамичными и вялыми.
  1. Субарахноидальное расширение имеет клиническую ценность только с определенными симптомами. Высокая температура, отказ от еды или частые срыгивания в совокупности с расширением субарахноидального промежутка говорят о менингите или смежном воспалении. Без описанных признаков несколько увеличенное пространство между мозговыми оболочками рассматривается как норма.
  2. Сосудистые кисты. Спинномозговая жидкость вырабатывается в нескольких структурах, одним из которых является сосудистое сплетение в желудочке мозга. По неустановленным причинам в них возникают кисты с заполненными жидкостью полостями. В их клиническом течении отмечается тенденция к саморассасыванию, и они чаще всего не проявляются симптоматически.
  1. В отличие от сосудистых кист арахноидальные схожие образования создают угрозу жизни и общему состоянию ребенка. При их увеличении до 3 мм они способны сдавливать участки головного мозга и вызывать приступы эпилепсии и другой неврологический дефицит. Такие кисты обязательны к хирургическому устранению, так как не способны пройти самостоятельно.
  2. Очаг ишемии в мозговом веществе. Зоны мозговой ишемии возникают при дисфункциональной работе сосудов, которые перестают питать определенные участки мозга. Ишемизированные отделы могут приводить к размягчению мозга и дальнейшему формированию распространенного неврологического дефицита. В данном случае необходима экстренная терапия или хирургическое вмешательство.

По статистике абсолютная норма строения головного мозга наблюдается довольно редко. Мелкие образования и патологические отклонения склонны к самоустранению по мере роста ребенка. Если не требуется уточняющей или повторной диагностики аномалий головного мозга, помочь окостенению мягких мембран костного черепа могут препараты витамина Д. Назначение его противопоказано при гидроцефалии и ее подвидах.

Наличие отклонений, выявленных в ходе нейросонографии, диктует и особый график проведения прививок. При малоинформативном исследовании с помощью ультразвука прибегают к магнитно-резонанстному обследованию с применением седации и искусственного сна.

Однако обследование мозга новорожденных и малышей до года с помощью УЗИ имеет только положительные отзывы благодаря безопасности, достоверности данных и низкой стоимости. Даже сочетание нейросонографии с доплеровским исследованием не превышает по времени 10 минут.

Обычно родители положительно отзываются о методике обследования, но пугают их сами вынесенные диагнозы. И все же своевременная и качественная диагностика повышает шансы на устранение заболевания и выздоровление, тем более что головной мозг маленьких детей проходит долгий путь к ступени полного развития. Родителям же важно не пропустить первый сигнал наличия у ребенка патологического процесса, заболевания или отклонения.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector