Detilubvi.ru

Мама и Я
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как определить аденоиды у ребенка фото признаки и симптомы

Аденоиды у детей: симптомы, лечение, удаление, степени, фото

В настоящее время аденоиды – наиболее распространенная проблема, с которой сталкиваются родители детей в возрасте от 3 до 7 лет. Несколько лет назад медики считали, что удаление аденоидов решало проблему постоянных воспалений, но это совершенно не так. Аденоиды в организме ребенка выполняют важнейшую функцию – они защищают организм от проникновения различных инфекций. В настоящее время проблема аденоидов встречается и у детей в возрасте до 3 лет.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Что такое аденоиды?

В настоящее время аденоиды представляют собой распространенную проблему, с которой сталкиваются дети разных возрастов. Примечательно то, что болезнь стремительно молодеет, и сталкиваются с ней дети в возрасте от 2 до 10 лет. Только своевременно принятое решение о лечении поможет предотвратить опасные последствия для детского организма.

Под понятием аденоиды подразумевают располагающуюся в носоглотке глоточную миндалину. На нее возлагается важнейшая функция – защита организма ребенка от проникновения инфекций. В период заболевания ткани разрастаются, а после выздоровления принимают исходные размеры. Тем не менее, так происходит не всегда. У лиц, часто сталкивающихся с различными воспалительными процессами, миндалины не принимают исходных размеров. В таком случае ставится диагноз гипертрофия аденоидов, также пациент может получить диагноз аденоидит.

Симптомы аденоидов у детей

Основным признаком указывающим на развитие аденоидита у детей является заложенность носа и затрудненность дыхания, при этом какие-либо выделения из носовой полости могут отсутствовать. Для того чтобы подтвердить диагноз стоит обратиться к отоларингологу.

Перечень основных симптомов аденоидита можно представить в следующем виде:

  • нарушения сна, ребенок всегда спит с открытым ртом, при этом сон – неглубокий, дети могут просыпаться и плакать во сне;
  • приступы удушья;
  • сопение и храп;
  • задержка дыхания;
  • пересыхание слизистых оболочек ротовой полости;
  • сухой кашель в утренние часы;
  • гнусавость речи;
  • изменение тембра голоса;
  • головные боли;
  • склонность к риниту и фарингиту;
  • отсутствие аппетита;
  • присоединение отоларингологических нарушений;
  • раздражимость;
  • капризность;
  • быстрая утомляемость.

На фоне увеличения аденоидов часто развивается аденоидит – патологический воспалительный процесс, охватывающий глоточные миндалины. Подобное поражение может протекать в острой и хронической форме. При остром течении прослеживается существенное повышение температуры тела ребенка, прослеживается болезненность, постоянно присутствует чувство жжения в носоглотке. Родители также могут заметить увеличение частоты проявления ринитов, при этом выделения из носа могут быть не только слизистыми, но и гнойными. При аденоидите также могут существенно увеличиваться шейные лимфатические узлы.

Степени аденоидов у детей

В современной медицинской практике выделяют три степени заболевания. Классификация производится в зависимости от степени разрастания аденоидов. Установить стадию патологии у ребенка сможет детский отоларинголог в ходе первичного осмотра.

В некоторых странах классификация подразумевает деление аденоидов на 4 стадии. В этом случае при патологическом процесс на 4 стадии прослеживается полное перекрытие носового хода.

Аденоиды 1 степени у ребенка

На первой стадии заболевания, разросшиеся ткани перекрывают 1/3 от задней части носовых проходов. В ночное время патология проявляется с выраженными симптомами, в то время как днем пациент не сталкивается с их проявлением. Ночью ребенок может храпеть и сопеть, на этом фоне развивается бессонница. Ребенок сталкивается с недосыпанием, ввиду чего становится более рассеянным и невнимательным.

На этой стадии развития заболевание лечится исключительно консервативным методом. прогноз на выздоровление – высок.

Аденоиды 2 степени у ребенка

На второй стадии аденоиды перекрывают около 60% просвета. Ребенок не может нормально дышать через нос не только ночью, но и днем. Возможно проявление проблем с речью. Своевременное обращение к доктору на этой стадии также делает возможным обеспечение процесса лечения без операции.

Аденоиды 3 степени у детей

На третьей стадии имеющийся просвет носоглотки полностью закрывается аденоидами. Единственно возможным вариантом лечения является операция. Медикаментозная терапия редко позволяет получить позитивную динамику.

Как выглядят аденоиды у детей с фото

Наиболее характерным симптомом аденоидов является заложенность носа, которая может проявляться исключительно в ночное время или присутствовать постоянно. Наэтом фоне часто проявляется сухость губ, на них образуются сухие корки, которые довольно болезненные. Дети пытаются запрокидывают голову назад, чтобы облегчить собственное дыхание.

Ротовое дыхание является вредным и неудобным, особенно если ребенок вынужден дышать так постоянно. Из-за этого утрачивается усидчивость, дети становятся менее организованными, часто ухудшается успеваемость в школе.

Постоянная заложенность для новорожденных еще более опасно. Отсутствие просвета является причиной потери аппетита. Ребенок не может пить грудное молоко, также как и еду из бутылочки. Восприимчивость к запахам существенно снижается.

Слизистые оболочки в ротовой полости постоянно пересыхают. У ребенка проявляется кашель, который исчезает после питья. Характерны изменения тембра голоса, проявляется гнусавость. При остром течении аденоидита повышается температура тела.

Лечение аденоидов у детей

В случае если увеличение аденоидов проявляется на фоне какого-либо воспалительного процесса, то терапевтические меры стоит направить на лечение патологии, выступающей причинным фактором. При таких условиях размеры аденоидов у ребенка быстро приходят в норму. Лечение подобных воспалительных процессов часто требует использования различных антибактериальных препаратов, в особенности средств пенициллиновой группы.

Схема терапевтического вмешательства определяется специалистом в индивидуальном порядке в зависимости от типа и характера течения патологии. Схема терапии может подразумевать использование медикаментов следующих лекарственных групп:

  1. Антигистаминные средства. Подобные препараты применяются не только при аллергической форме заболевания. Препараты с подобным действием минимизируют риски возможности проявления реакции на вменяемые препараты у пациента.
  2. Промывание носа. Для промывания носовой полости от скопления слизи и гноя можно использовать препараты, на основе морской воды, реализующиеся в сети аптек в форме спрея и аэрозоля. К перечню самых популярных средств относят: Хьюмер, Аквамарис, Но-соль. Солевой раствор также можно приготовить самостоятельно.
  3. Сосудосуживающие средства. Подобные препараты при лечении аденоидов применяют не только в форме назальных капель, но и в виде ушных. Подобная рекомендация связана с высокими рисками развития различных нарушений со стороны органов слуха.
  4. Гормональные препараты. Капли на основе гормонов могут использоваться для устранения сильной отечности в носу, но родители должны помнить о том, что привыкание к средствам такой фармакологической группы формируется довольно быстро, возможно развитие медикаментозного ринита.
  5. Антисептики. Антисептические составы могут использоваться в случае если воспалительный процесс проявляется на фоне бактериальной или вирусной активности.

Для увлажнения слизистых оболочек носовой полости могут применяться различные масла. Отоларингологи рекомендуют применять для смазывания носового прохода очищенную выжимку облепихи. Для ускорения процесса восстановления в период лечения рекомендуют принимать перорально витамины и иммуномодуляторы.

Удаление аденоидов

при гипертрофии глоточной миндалины третей степени единственным возможным методом лечения является хирургическое вмешательство. Стоит заметить, что в таком случае аденоидит требует незамедлительного лечения, потому что может выступать причиной существенного ухудшения самочувствия ребенка. Отсутствие нормального носового дыхания приводит к существенному ухудшению качества жизни.

Операция проводиться планово, под общим наркозом в стенах отоларингологического отделения детской больницы. Вмешательство отличается малой продолжительностью, операция занимает несколько минут. В случае если осложнения отсутствуют, пациента отпускают домой в этот же день.

Перечень показаний для проведения операции можно представить в следующем виде:

  • отсутствие эффективности вменяемой медикаментозной терапии;
  • частота рецидивов аденоидита превышает 4 раз в год;
  • значительная затрудненность носового дыхания;
  • рецидивирующий отит среднего уха;
  • нарушение слуха;
  • постоянные головные боли;
  • синусит;
  • остановка дыхания во время ночного сна;
  • деформация скелета лица и грудной клетки.

Перечень противопоказаний для проведения операции можно представить в следующем виде:

  • аномалии твердого и мягкого неба врожденного характера;
  • недостаточная свертываемость крови;
  • патологии крови;
  • заболевания сердца и поражения сосудов;
  • воспаление аденоидов.

Операцию не проводят в момент рецидивов. Вмешательство запрещено проводить в период сезонной вспышки респираторно-вирусных инфекций, и в течении 1-2 месяцев после вакцинации.

В настоящее время существуют средства для общего наркоза, отличающиеся кратковременным действием. При проведении аденотомии рекомендуют использовать именно их. Проведение операции под местной анестезией – возможно, но такое вмешательство является не рекомендованным, так как у ребенка может остаться психологическая травма.

Для проведения вмешательства используется современная эндоскопическая методика, отличающаяся малой травматичностью. Преимуществом такого метода является минимальное количество осложнений. Послеоперационный период протекает легко и ребенок не сталкивается с жесткими ограничениями.

Для того чтобы предотвратить риск развития осложнений в послеоперационном периоде рекомендуют соблюдать следующие правила:

  • прием сосудосуживающих и вяжущих назальных капель;
  • ограничение физической активности на 2 недели;
  • употребление пищи мягкой, однородной консистенции;
  • не стоит употреблять горячую пищу;
  • в первые несколько дней, стоит отказаться от горячей ванны;
  • не стоит пребывать под открытым солнцем;
  • лучше избегать мест массового скопления людей.

Осложнения аденоидов

В условиях отсутствия своевременного и адекватного лечения аденоиды у детей могут провоцировать появление различных осложнений. Наиболее часто подобные последствия прослеживаются при 2 и 3 степени патологического процесса:

  • хронические воспалительные процессы, охватывающие верхние дыхательные пути;
  • высокий риск ОРЗ, лица с аденоидитом могут болеть простудой 2 раза в месяц;
  • деформация челюсти;
  • ухудшение слуха, развитие отита;
  • нарушения речевой функции.

Медики утверждают, что воспаленные аденоиды довольно опасны для детей. Подобные воспалительные процессы могут стать причиной существенного отставания в развитии, проявляющегося на фоне недополучения кислорода мозгом.

Профилактика

Особенное внимание изучению правил профилактики стоит уделить родителям детей, имеющим предрасположенность к аллергическим реакциям или имеющим предрасположенность к аденоидиту. Специалисты утверждают, что основное правило помогающее предотвратить подобный воспалительный процесс – отведение необходимого времени на восстановление после ОРЗ. Не следует отправлять ребенка в детский сад или школу сразу после стабилизации температуры тела. Контакт с новыми бактериями может стать причиной повторного заболевания, а именно частые простуды в ряде случаев и становятся причиной гипертрофии глоточной миндалины.

Не менее важно воспитать у ребенка любовь к правилам здорового образа жизни. Ребенок должен осознавать необходимость правильного питания и проявлять интерес к физическим упражнениям. Родители должны помнить, что рацион для детей различных возрастов стоит составлять разнообразный, ежедневное меню должно включать все необходимые витамины и микроэлементы.

Как понять что у ребенка аденоиды в носу? Симпотомы аденоидов и от чего они бывают

Содержание статьи

1. Что такое аденоиды у детей
2. Как понять что у ребенка аденоиды в носу: симптомы
3. От чего бывают аденоиды у детей: Причины
4. Определяем степень аденоидов: классификация
5. Можно ли гулять при аденоидите

5.1. Когда абсолютно противопоказано гулять при аденоидите
5.2. Опасность прогулок
5.3. Когда гулять разрешается

6. Профилактика аденоидов: как избежать их увеличения?
7. Доктор Комаровский об аденоидах

Что такое аденоиды у детей

Стоит отметить, что проблемы с миндалинами у детей – это довольно распространенное явление. Скажем так, если взять 100 человек с лор-заболеваниями, то у 50 из них они обязательно связаны именно с аденоидами. Диагностируют аденоиды в основном у детей 3-15 лет.?

Давайте попробуем разобраться, как понять что у ребенка аденоиды. Рассмотрим самые популярные симптомы, которые встречаются среди детей.

Как понять, что у ребенка аденоиды в носу: симптомы

1. Хронический насморк

2. Храп во сне

В лежащем положении у ребенка аденоиды механически перекрывают носоглотку. Это может быть частичное перекрытие или полное – все зависит от степени воспаления миндалин . Из-за этого процесса во сне ребенок начинает храпеть и сопеть.

3. Кашель

4. Ухудшение слуха

5. Изменение голоса

Как понять что у ребенка аденоиды: симптомы

Как только у ребенка обнаруживается хоть один из выше перечисленных симптомов, следует немедленно обратиться к специалисту. Дело в том, что если не провести адекватное своевременное лечение, у ребенка может даже измениться форма лица, то есть возникает так называемый аденоидный тип лица.

Более того, гланды могут повлият ь на развитие неправильного при куса или неверного расположения зубов. Но еще страшнее тот факт, что воспалительный процесс, постоянно присутствующий в носоглотке, может опуститься вниз – перейти в бронхит или пневмонию.

От чего бывают аденоиды у детей: Причины

Очень часто врачи определяют воспаление или разрастание аденоидов только как сопутствующее заболевание при других болезнях верхних дыхательных путей, потому что родители в основном с любой болезнью обращаются к педиатрам, а не к узким специалистам .?

Причины возникновения заболевания бывают разными, но мы попробуем их объединить в один список.

Читать еще:  Тахикардия у подростков: почему так быстро бьется молодое сердце

1. Ослабленная иммунная система ребенка. ?Хронические заболевания провоцируют воспаление и разрастание носоглоточных миндалин

2. Заболевания, которые женщина перенесла во время первых трех месяцев беременности, или родовые травмы. ?Именно в первом триместре вынашивания ребенка происходит закладка всех его внутренних органов. Поэтому как само заболевание будущей матери, так и его последующее медикаментозное лечение могут стать причинами аномалий развития аденоидов. Что же касается родовых травм, то при них в организм малыша поступает недостаточное количество кислорода, что делает ребенка ослабленным и подвергает развитию различных заболеваний.

3. Аллергии, хронические острые респираторно-вирусные инфекции или простуды. ?Все они провоцируют развитие хронического воспалительного процесса, который патологически изменяет ткани миндалин.?

Это все причины, которые могут стать катализатором для воспаления или разрастания аденоидов .

Определяем степень аденоидов: классификация

Можно ли гулять при аденоидите

В момент, когда заболевание приобретает острый характер, необходима срочная консультация с педиатром или ЛОР-врачом. Назначенное терапевтическое лечение должно выполняться регулярно и правильно. Естественно прогулки в этот период нужно исключить, особенно в зимний период и межсезонье.

Ребёнку не желательно заглатывать холодный воздух в воспалённое горло. Кроме дискомфорта и ослабленного состояния ребенка прогулкам может помешать повышенная температура тела. Если же болезнь дала «ход назад» и состояние улучшилось, и врач после осмотра допускает возможность посещать улицу, то почему бы и нет. Однако родителям необходимо быть бдительнее и следить чтобы ребенок не замёрз или же наоборот не вспотел. Погода конечно же должна соответствовать допустимой. Без ветра, морозов и дождя.

Когда абсолютно противопоказано гулять при аденоидите

Социализация в нашей жизни занимает чуть ли не первое место. И конечно же при любых заболеваниях мы задаёмся вопросом «А не заразны ли мы для окружающих?». Детский сад, школа, работа, общественные учреждения – всё это становится под запретом? Во время аденоидита у детей встаёт вопрос о посещении или непосещении детского сада ребенком. Врачи сходятся во мнении , что при воспалении аденоидов ребенок не является носителем инфекции или вируса. А значит он не опасен для окружающих.

Но решить это может только врач после обследования ребенка. И всё же, какие случаи имеют место быть, когда сад и прогулки абсолютно противопоказаны:

  • Повышается температура тела. Наблюдается лихорадка
  • Обострение болезни. Интоксикация организма
  • При наличии выделений из носоглотки
  • Сильные приступы кашля

Опасность прогулок

Когда гулять разрешается

Профилактика аденоидов: как избежать их увеличения?

Если у ребенка нет проблем с аденоидами, это вовсе не обозначает, что родителям не стоит о них за думаться . Нужно предпринимать все меры, чтобы исключить возможность разрастания лимфоидной ткани.

Во-первых, стоит позаботиться о рационе питания ребенка.?

Он обязательно должен включать в себя как можно большее количество свежих овощей, фруктов и ягод.

Во-вторых, с максимально раннего возраста стоит продумать процесс закаливания малыша.

Это вовсе не обозначает, что его с пеленок нужно обливать холодной водой. Пусть детский организм привыкает к прохладному воздуху во время прогулок, купаниям в воде комнатной температуры, к физическим нагрузкам.

До годика, например, родители сами должны выполнять гимнастику – сгибать/разгибать ножки и ручки, вращать ими, а уже с годика, как только малыш научится хорошо стоять или ходить, стоит его приучать к самостоятельному выполнению самых простых упражнений.

В-третьих, не нужно забывать о приеме поливитаминов.

Обязательно проконсультируйтесь с педиатром, и пусть он посоветует комплекс, который необходим конкретно вашему ребенку. Ну и главное, обязательно при ангине, ОРВИ и других заболеваниях верхних дыхательных путей, всегда нужно проводить своевременное и правильное лечение в полной мере. Если при ангине врач назначает прием антибиотиков, не прекращайте лечение после исчезновения симптомов, иначе воспалительный процесс так и останется в горле ребенка, и скорей всего переберется еще и в носоглотку.

Ну и помните, что аденоиды – это проблема, которая решается легко при правильном к ней подходе. Обращайтесь к специалистам, и они обязательно помогут решить ее действенно и щадяще!

Доктор Комаровский об аденоидах

Аденоиды — симптомы, причины и лечение

  • Функции глоточной миндалины
  • Причины аденоидов
  • Классификация аденоидов
  • Симптомы и лечение аденоидов у детей
  • Аденоидит
  • Чем опасны аденоиды?
  • Диагностика
  • Эффективные методы лечения аденоидов у детей
  • Хирургическое лечение
  • Профилактика

Аденоиды, или аденоидные вегетации, представляют собой разращение ткани носоглоточной миндалины. Она расположена глубоко в носоглотке. В отличие от небных миндалин разглядеть ее без специального инструмента ЛОР-врача не представляется возможным. У человека она хорошо развита в детстве. По мере взросления детского организма миндалина становится меньше, поэтому у взрослых аденоиды встречаются крайне редко.

Функции глоточной миндалины

Носоглоточная миндалина, как и остальные миндалины, — это часть иммунной системы человека. Их основная функция — защитная. Именно миндалины первыми встают на пути бактерий и вирусов, проникающих в организм, и уничтожают их. Аденоиды располагаются непосредственно у дыхательных путей, чтобы быстро реагировать на присутствие патогенных микроорганизмов. Во время проникновения инфекции глоточная миндалина начинает усиленно вырабатывать иммунные клетки для борьбы с внешним врагом, увеличиваясь в размерах. Для детского возраста это норма. Когда воспалительный процесс «сходит на нет», носоглоточная миндалина возвращается к исходному размеру.

Если ребенок часто болеет, аденоиды постоянно находятся в воспаленном состоянии. Миндалина не успевает уменьшаться, что приводит к еще большему разрастанию аденоидных вегетаций. Ситуация доходит до того, что они полностью перекрывают носоглотку, полноценное дыхание носом становится невозможным.

Причины аденоидов

К разращению аденоидных вегетаций могут привести:

  • наследственность;
  • постоянные простудные заболевания;
  • «детские» заболевания, поражающие носовую полость и глотку: скарлатина, корь, краснуха;
  • слабый иммунитет;
  • несоблюдения норм проветривания, влажности в помещении, пыль;
  • аллергические проявления;
  • неблагоприятная экология (выхлопы, выбросы).

Постоянно атакуемый вирусами организм малыша в сочетании с неразвитым иммунитетом приводит к гипертрофии носоглоточной миндалины, вследствие чего происходит комплексное нарушение процесса носового дыхания, слизь в носу застаивается. К этой слизи «прилипают» патогенные микроорганизмы, проникающие извне, и аденоидные вегетации сами превращаются в очаг сосредоточения инфекции. Отсюда бактерии и вирусы могут распространиться в другие органы.

Классификация аденоидов

Аденоиды I степени: начальная стадия, характеризующаяся небольшим размером вегетаций. На этой стадии перекрывается верхняя часть сошника (задний отдел носовой перегородки). Ребенку некомфортно только ночью, когда во время сна дыхание становится затрудненным.

У детей с аденоидами II степени вегетации закрывают больше половины сошника. Они среднего размера. Отличительные черты этой стадии: ребенок ночью постоянно храпит, а днем дышит с открытым ртом.

На III стадии разрастания достигают своего максимального размера: они занимают большую часть промежутка между языком и нёбом. Дышать через нос становится невозможным. Дети с воспаленными аденоидами III степени дышат исключительно только ртом.

Симптомы и лечение аденоидов у детей

  • затрудненное или невозможное дыхание через нос;
  • ребенок дышит ртом;
  • аденоиды у маленьких детей (грудничков) вызывают проблемы с процессом сосания (малыш не доедает, капризничает и плохо набирает вес);
  • анемия;
  • проблемы с обонянием и глотанием;
  • ощущение присутствия инородного тела в горле;
  • ребенок разговаривает тихо;
  • гнусавость в голосе;
  • храп во время сна, расстройство сна;
  • повторяющиеся отиты, хронический насморк;
  • проблемы со слухом;
  • жалобы на головные боли по утрам;
  • избыточный вес, чрезмерная активность, снижение успеваемости в школе.

Ребенка с хроническим заболеванием (помимо классических симптомов) отличают немного выпученные глаза, выступающая вперед челюсть, неправильный прикус (верхние резцы выступают вперед), полуоткрытый рот и искривленная перегородка носа. Чаще обращайте внимание на то, как выглядит ребенок.

Если вы заметили у ребенка несколько из выше перечисленных признаков — это повод обратиться к оториноларингологу, чтобы диагностировать проблему и выбрать эффективный метод лечения с комплексным подходом к решению проблемы.

Аденоидит

Не стоит путать аденоидные вегетации с аденоидитом. Аденоиды — это разрастание носоглоточной миндалины, мешающее нормальному дыханию. Аденоидит — это воспаление в самой миндалине, по признакам схожее с симптомами простуды. Это две разные проблемы, соответственно и подходы к терапии тоже разные. Вылечить аденоиды (гипертрофию миндалины), то есть удалить лишнюю ткань в носоглотке, без хирургического вмешательства нельзя. Аденоидит же наоборот лечится консервативными способами: снимается отечность, воспаление исчезает, пропадают симптомы.

Аденоидит сопровождается следующими симптомами:

  • повышение температуры тела;
  • постоянно заложен нос, применяемые сосудосуживающие капли не эффективны;
  • гнусавый голос;
  • дыхание через рот;
  • боль в горле;
  • нарушение аппетита;
  • кашель.

Чем опасны аденоиды?

Разращение аденоидных вегетаций может привести к проблемам со слухом вплоть до его потери. Слуховой аппарат человека имеет несколько отделов. В среднем отделе есть слуховая труба, она же евстахиева, отвечающая за регуляцию давления внешнего (атмосферного) с давлением в носоглотке. Глоточная миндалина, увеличиваясь в размерах, перекрывает устье евстахиевой трубы, воздух не может беспрепятственно циркулировать между носовой полостью и ухом. В итоге барабанная перепонка становится менее подвижной, а это отрицательно сказывается на способности слышать. В тяжелых случаях подобные осложнения не поддаются лечению.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Когда нормальная циркуляция воздуха невозможна, в ухе развивается инфекция и возникают воспаления (отиты).

Постоянное дыхание ртом приводит, как упоминалось ранее, к деформации лицевого скелета, а также снижению насыщаемости мозга кислородом: ребенок быстро утомляется и не выдерживает школьной нагрузки, работоспособность резко снижается.

Постоянное сосредоточение инфекции в носоглоточной миндалине приводит к общей интоксикации организма и распространению вирусов на другие органы. Малыш подвергается частым бронхитам, ларингитам и фарингитам.

К неприятным последствиям также можно отнести проблемы с ЖКТ, недержание мочи по ночам, кашель.

Диагностика

Диагностика проводится в условиях ЛОР-кабинета под руководством врача-оториноларинголога. Доктор проводит общий осмотр пациента и опрашивает родителей на предмет жалоб и появления ярко выраженных симптомов.

Дополнительно применяют следующие виды обследования с помощью:

  • фарингоскопия — осмотр ротоглотки;
  • риноскопия — осмотр носовой полости;
  • рентген;
  • эндоскопия носоглотки — самый информативный метод, предоставляющий полную картину (результаты исследования можно записать на цифровой носитель).

Эффективные методы лечения аденоидов у детей

Существует два способа лечения детей — хирургический и консервативный. Способы лечения назначаются только ЛОР-врачом, исходя из стадии разрастания вегетаций и состояния ребенка.

Лечить аденоиды консервативным методом значит применять лекарственные средства в комплексе с физиопроцедурами. Комплексный подход — залог эффективности лечения аденоидов. Врач назначает сосудосуживающие капли и противомикробные препараты.

Рекомендуется промывать нос с помощью раствора фурацилина, протаргола, риносепта и других лекарственных препаратов. Не возбраняется лечить аденоиды у детей народными средствами: для промывания отлично подойдут отвары ромашки, коры дуба, зверобоя, череды, хвоща и тд.)

Чтобы закрепить эффект от лечения, рекомендовано проводить физиотерапевтические процедуры: УФО, УВЧ, электрофорез и др.

Параллельно стоит принимать антигистаминные средства и витаминные комплексы. Детям с разросшимися аденоидными вегетациями рекомендуется посещать наши черноморские курорты.

Хирургическое лечение

В особых ситуациях оториноларинголог может назначить аденотомию — операцию по удалению вегетаций. Существует ряд показаний к аденотомии:

  • когда не удается эффективно лечить ребенка консервативными способами;
  • невозможность полноценно дышать носом приводит к частым болезням: ангина, фарингит и т.д.
  • повторяющиеся воспаления в ушах;
  • ребенок храпит, возникают остановки дыхания во сне (апноэ).

Вмешательство противопоказано при болезнях крови, в период обострения инфекционных заболеваний и детям младше двух лет.

Перед аденотомией нужно убрать воспаление, вылечив аденоидные вегетации. Сама операция длится всего 15-20 минут и проходит под местным наркозом. Пациент во время манипуляции располагается в кресле, немного запрокинув голову, а ЛОР-врач с помощью особого инструмента — аденотома — захватывает ткань вегетаций и отрезает ее резким движением руки. После манипуляции возможно небольшое кровотечение. Если операция прошла успешно и осложнений не выявлено, пациента отпускают домой.

Альтернатива стандартной операции, более современное вмешательство, — эндоскопическая аденотомия. Проводится с помощью эндоскопа. Этот способ значительно увеличивает процент проведенных операций без осложнений.

После вмешательства нужно сутки соблюдать постельный режим и пару недель ограничить себя в физических нагрузках и активности. Следует уменьшить время нахождения на солнце, противопоказаны горячие ванны. Оториноларинголог посоветует курс дыхательной гимнастики, который непременно поможет пациенту восстановиться и вернуться к нормальному образу жизни.

Профилактика

К профилактическим методам по предупреждению появления аденоидов можно отнести:

  • закаливание;
  • укрепление иммунитета;
  • прием витаминов;
  • правильное питание;
  • своевременное лечение инфекционных и простудных заболеваний;
  • гигиена носа;
  • своевременное обращение к врачу при первых симптомах заболевания.
Читать еще:  Брадикардия симптомы и лечение причины и диагностика снижения пульса

Симптомы и лечение аденоидита у детей: распознать и обезвредить!

Аденоидиты у детей от 3 до 12 лет встречаются очень часто — это одна из самых распространенных проблем, с которыми сталкиваются детские лор-врачи. Насколько аденоиды у детей опасны, откуда они берутся, нужно ли их лечить и правда ли, что хирургическое удаление аденоидов — единственный способ решить проблему?

Аденоиды: что это и почему они развиваются у детей

Чрезмерно разросшиеся, увеличенные глоточные миндалины называют аденоидами. Если аденоиды воспаляются, то это состояние называют аденоидитом. Глоточная миндалина — это небольшая железа, которая находится на задней стенке гортани и состоит из нескольких долей. Задача этого органа, относящегося к иммунной системе, — производство лимфоцитов, клеток, участвующих в защите организма от бактерий и вирусов. Но при патологическом разрастании глоточная миндалина сама по себе становится угрозой здоровью.

Аденоиды — типично детская проблема. У детей до 1–2 лет они встречаются редко, как и у подростков. Пик заболеваемости приходится на возраст от 3 до10 лет.

На 1000 детей приходится около 27 случаев аденоидита.

Аденоиды у детей возникают по нескольким причинам:

  • частые простуды и иные инфекционные заболевания (корь, мононуклеоз, краснуха и пр.), затрагивающие слизистые оболочки носоглотки;
  • плохая экология в районе проживания;
  • генетическая предрасположенность;
  • склонность к аллергическим реакциям, а также бронхиальная астма — эти заболевания имеются у 65% детей, страдающих от аденоидита;
  • определенные неблагоприятные климатические и микроклиматические условия — загазованность, сухость воздуха, наличие большого количества пыли — все это приводит к тому, что слизистые оболочки пересыхают и становятся особенно уязвимыми.

Степени развития заболевания

Различают несколько стадий развития аденоидов:

1 степень: миндалина разрастается незначительно и перекрывает приблизительно четверть просвета носовых ходов. Основной признак заболевания на этой стадии — несколько затрудненное носовое дыхание, особенно в ночные часы.

2 степень: аденоиды увеличиваются в размерах и закрывают две трети просвета. Носовое дыхание значительно затруднено даже днем, ночью ребенок может храпеть, рот у него все время приоткрытый.

3 степень: миндалина полностью перекрывает просвет, делая носовое дыхание абсолютно невозможным.

Симптомы аденоидита у детей

На ранних стадиях бывает сложно заметить аденоиды у детей, симптомы этого заболевания неспецифичны. Родители либо вовсе не обращают на них внимания, либо считают, что у ребенка обычный насморк. Вот на какие признаки стоит обратить внимание, чтобы выявить болезнь в самом начале:

  • затрудненное носовое дыхание, храп во сне;
  • бледность и вялость как следствие нехватки воздуха и нарушений сна из-за храпа;
  • нарушение обоняния;
  • ребенок с трудом глотает пищу, часто давится;
  • ребенок жалуется на ощущение инородного предмета в носу, однако при сморкании никакой жидкости нет;
  • голос тихий, глухой, в нос;
  • ребенок постоянно дышит ртом;
  • постоянная усталость и раздражительность.

Если разросшаяся миндалина воспаляется, возникают явные признаки аденоидита:

  • высокая температура;
  • насморк, который плохо поддается лечению обычными каплями;
  • слабость, головная боль, сонливость, снижение аппетита и тошнота — так проявляется общая интоксикация, характерная для многих инфекционных заболеваний;
  • хронический кашель;
  • боль в горле, носу и ушах, иногда — значительное ухудшение слуха.

Как лечить аденоиды у ребенка

Поскольку наличие аденоидов и их воспаление очень легко спутать с обычным насморком или простудой, не следует пытаться поставить диагноз самостоятельно и лечить ребенка домашними или аптечными безрецептурными средствами — они могут дать некоторое облегчение на очень короткий срок, но потом симптомы вернутся. А болезнь тем временем будет развиваться и дальше. Не стоит дотягивать до момента, когда аденоиды полностью перекроют носовой просвет — обращайтесь к врачу при первых же подозрениях на аденоиды.

Для того чтобы поставить точный диагноз, доктор назначит эндоскопическое исследование, анализ крови и мочи, в некоторых случаях требуется сделать рентгенограмму носоглотки.

Лечение аденоидов у детей, особенно на ранних стадиях, включает в себя в основном консервативные методы. При 1 и 2 степенях развития болезни удаление аденоидов у детей не показано — на этом этапе заболевание можно победить при помощи медикаментозной терапии и физиотерапевтических процедур. Оперативное вмешательство необходимо, лишь если никакие другие способы борьбы с аденоидитом не оказывают должного эффекта.

Консервативное лечение

При аденоидах обычно назначают курс антигистаминных средств, иммуномодуляторы, витаминные комплексы и препараты, активизирующие защитные силы организма. Снять воспаление и облегчить дыхание через нос помогут назальные капли с противовоспалительными компонентами и сосудосуживающие средства (однако последние применяют с осторожностью и не более 3–5 дней). Хороший результат дает промывание носа слегка подсоленной водой или специальными лекарственными растворами.

Из физиотерапевтических процедур чаще всего назначают лекарственный электрофорез с йодидом калия, преднизолоном или нитратом серебра, а также УВЧ-терапию, высокочастотную магнитотерапию, лечение ультрафиолетом и грязевые аппликации.

Важное значение имеет и дыхательная гимнастика — при аденоидах ребенок привыкает дышать ртом и требуется заново выработать у него привычку вдыхать носом.

Обычно совокупности этих методов хватает, чтобы вылечить аденоидит. Однако в некоторых случаях, особенно если заболевание уже достигло 3 стадии и не поддается консервативному лечению, назначают оперативное удаление аденоидов.

Удаление аденоидов у детей (аденотомия)

В современных клиниках удаление аденоидов у детей — простая и малотравматичная операция, но все же если без нее можно обойтись, врач постарается пойти именно таким путем.

Показаниями к удалению аденоидов у детей считаются: неэффективность лекарственной и физиотерапии, серьезное затруднение дыхания через нос, которое приводит к непрекращающимся простудам, частые отиты и ухудшение слуха. У операции есть и противопоказания: она не проводится при патологиях строения нёба, некоторых заболеваниях крови, онкологических заболеваниях или подозрении на онкологию, острых воспалительных заболеваниях (их сперва нужно вылечить), в течение 30 дней после любой вакцинации и детям до 2 лет.

Удаление аденоидов у детей проводится в стационаре под местным или общим наркозом. Существует несколько способов проведения этой операции.

При аспирационном методе удаление аденоидов производится вакуумным насосом со специальной насадкой, при эндоскопическом — посредством жесткого эндоскопа (эта операция проводится под общим наркозом). Для удаления аденоидов используют и микродебридер, который иногда называют шейвером. Реабилитационный период после таких методов занимает примерно 2 недели.

Самый современный и малотравматичный метод — лазерное удаление аденоидов . Миндалины отсекаются направленным лазерным лучом, а кровеносные сосуды прижигаются, что исключает риск кровотечения и инфицирования. Реабилитационный период при лазерном удалении аденоидов также существенно сокращается.

Вся операция занимает не более 15 минут и является довольно простым вмешательством, осложнения после которого возникают очень редко. Однако это все же хирургическая операция со всеми сопутствующими рисками, и проводить ее нужно в проверенной клинике.

Аденоиды у детей

Аденоиды у детей – избыточное разрастание лимфоидной ткани глоточной (носоглоточной) миндалины, сопровождающееся нарушением ее защитной функции. Аденоиды у детей проявляются расстройством носового дыхания, ринофонией, снижением слуха, храпом во сне, повторными отитами и простудными инфекциями, астеническим синдромом. Диагностика аденоидов у детей включает консультацию детского отоларинголога с проведением пальцевого исследования носоглотки, задней риноскопии, эндоскопической риноскопии и эпифарингоскопии, рентгенографии носоглотки. Лечение аденоидов у детей может проводиться консервативными методами (антибиотики, стимуляторы иммунитета, ФТЛ) или хирургическим путем (аденотомия, эндоскопическое удаление, лазерное удаление, криодеструкция).

МКБ-10

  • Причины аденоидов
  • Патанатомия
  • Патогенез
  • Классификация
  • Симптомы аденоидов у детей
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение аденоидов у детей
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Аденоиды у детей – чрезмерная гипертрофия аденоидной ткани, образующей носоглоточную миндалину. Аденоиды у детей занимают первое место среди всех заболеваний верхних дыхательных путей в детской отоларингологии, составляя около 30%. В 70-75% аденоиды диагностируются у детей в возрасте 3-10 лет; реже – в грудном возрасте и у детей старше 10 лет. Примерно с 12-летнего возраста, аденоидные вегетации глоточной миндалины претерпевают обратное развитие и к 17-18 годам практически атрофируются. В редких случаях (менее 1%) аденоиды выявляются у взрослых людей.

Носоглоточная или глоточная миндалина расположена в области свода глотки, на верхней и задней стенке ее носовой части. Вместе с другими лимфоидными структурами глотки (небными, трубными и язычной миндалинами), носоглоточная миндалина образует так называемое кольцо Вальдейера-Пирогова, выполняющее функцию защитного барьера на пути проникновения инфекции в организм. В норме носоглоточная миндалина имеет малые размеры и определяется как небольшое возвышение под слизистой глотки. Аденоиды у ребенка представляют собой сильно разросшуюся глоточную миндалину, которая частично перекрывает носоглотку и глоточные отверстия евстахиевых труб, что сопровождается нарушением свободного носового дыхания и слуха.

Причины аденоидов

Аденоиды у детей могут быть обусловлены врожденными особенностями детского организма – так называемым лимфатико-гипопластическим диатезом — аномалией конституции, сопровождающейся ослаблением иммунитета, эндокринными нарушениями. Дети с лимфатико-гипопластическим диатезом часто страдают разрастанием лимфоидной ткани — аденоидами, лимфаденопатией. Нередко аденоиды обнаруживаются у детей с гипофункцией щитовидной железы – вялых, пастозных, апатичных, малоподвижных, с гиперстеническим телосложением.

Неблагоприятное влияние на формирование иммунной системы ребенка оказывают внутриутробные инфекции, прием беременной лекарственных препаратов, воздействие на плод физических факторов и токсических веществ (ионизирующего излучения, химикатов). Основными причинами развития аденоидов у детей считаются:

  • Заболевания верхних дыхательных путей. Частые острые и хронические фарингиты, тонзиллиты, ларингиты.
  • Острые респираторные инфекции. Грипп, ОРВИ, корь, дифтерия, скарлатина, коклюш, краснуха и др.
  • Специфические инфекции. Определенную роль в разрастании аденоидов у детей может играть сифилитическая инфекция (врожденный сифилис), туберкулез.

Аденоиды у детей могут встречаться как изолированная патология лимфоидной ткани, однако значительно чаще они сочетаются с ангинами. В числе прочих причин, приводящих к возникновению аденоидов у детей, выделяют повышенную аллергизацию детского организма, гиповитаминозы, алиментарные факторы, грибковые инвазии, неблагоприятные социально-бытовые условия и др. Преимущественное возникновение аденоидов у детей дошкольного возраста, по всей видимости, объясняется становлением иммунологической реактивности, наблюдаемым в этот период (4-6 лет).

Патанатомия

Носоглоточная или глоточная миндалина расположена в области свода глотки, на верхней и задней стенке ее носовой части. Вместе с другими лимфоидными структурами глотки (небными, трубными и язычной миндалинами), носоглоточная миндалина образует так называемое кольцо Вальдейера-Пирогова, выполняющее функцию защитного барьера на пути проникновения инфекции в организм.

В норме носоглоточная миндалина имеет малые размеры и определяется как небольшое возвышение под слизистой глотки. Аденоиды у ребенка представляют собой сильно разросшуюся глоточную миндалину, которая частично перекрывает носоглотку и глоточные отверстия евстахиевых труб, что сопровождается нарушением свободного носового дыхания и слуха.

Патогенез

Несостоятельность иммунной системы ребенка, наряду с постоянной и высокой бактериальной обсемененностью, приводит к лимфоцитарно-лимфобластной гиперплазии носоглоточной миндалины как механизму компенсации повышенной инфекционной нагрузки. Значительное увеличение носоглоточной миндалины сопровождается расстройством свободного носового дыхания, нарушением мукоцилиарного транспорта и возникновением застоя слизи в полости носа.

При этом проникающие в полость носа с потоком воздуха аллергены, бактерии, вирусы, чужеродные частицы прилипают к слизи, фиксируются в носоглотке и становятся триггерами инфекционного воспаления. Таким образом, аденоиды у детей со временем сами становятся очагом инфекции, который распространяется как на соседние, так и на отдаленные органы. Вторичное воспаление аденоидной ткани (аденоидит) приводит к еще большему увеличению массы глоточной миндалины.

Классификация

В зависимости от выраженности лимфоидной вегетации выделяют III степени аденоидов у детей.

  • I – аденоидные вегетации распространяются на верхнюю треть носоглотки и верхнюю треть сошника. Дискомфорт и затруднение носового дыхания у ребенка отмечаются только ночью, во время сна.
  • II – аденоидные вегетации перекрывают половину носоглотки и половину сошника. Характерно выраженное затруднение носового дыхания в дневное время, ночной храп.
  • III — аденоидные вегетации заполняют всю носоглотку, полностью прикрывают сошник, доходят до уровня заднего края нижней носовой раковины; иногда аденоиды у детей могут выступать в просвет ротоглотки. Носовое дыхание становится невозможным, ребенок дышит исключительно ртом.

Симптомы аденоидов у детей

Клинические проявления аденоидов у детей связаны с комбинацией трех факторов: механическим препятствием, вызванным увеличением носоглоточной миндалины, нарушением рефлекторных связей и развитием инфекции в аденоидной ткани.

Механическая обтурация носоглотки и хоан сопровождается нарушением носового дыхания. Затруднения носового вдоха и выдоха могут носить умеренный (при I степени аденоидов у детей) или выраженный характер, вплоть до полной невозможности дыхания через нос (при аденоидах II, III степени). Давление лимфоидной ткани на сосуды слизистой оболочки приводит к отеку и развитию упорного насморка. В свою очередь, это еще более затрудняет дыхания через нос.

Читать еще:  Опасна ли синусовая брадикардия симптомы и лечение

Аденоиды у детей грудного возраста приводят к затруднению сосания и, как следствие, — систематическому недокорму и гипотрофии. Снижение оксигенации крови сопровождается развитием анемии у детей. Вследствие затрудненного носового дыхания дети с аденоидами спят с открытым ртом, храпят во сне, часто пробуждаются. Результатом неполноценного ночного сна становятся апатия и вялость в дневные часы, быстрая утомляемость, ослабление памяти, снижение успеваемости у школьников.

Наличие аденоидов формирует узнаваемый тип лица, характеризующийся постоянно полуоткрытым ртом, сглаженностью носогубных складок, отвисанием нижней челюсти, небольшим экзофтальмом. Аденоиды могут приводить к нарушению формирования лицевого скелета и зубочелюстной системы: в этом случае отмечается удлинение и сужение альвеолярного отростка, высокое стояние неба (гипсистафилия – готическое небо), неправильное развитие верхних резцов, аномалии прикуса, искривление носовой перегородки.

Голос у детей с аденоидами назализованный, монотонный, тихий. Ринофония обусловлена тем, что гипертрофированная носоглоточная миндалина препятствует проходу воздуха в полость носа и носовые пазухи, являющиеся резонаторами и принимающие участие в фонации. В логопедии данное состояние расценивается как задняя закрытая органическая ринолалия.

Осложнения

Вследствие перекрытия аденоидами глоточных отверстий слуховой трубы затрудняется естественная вентиляция воздуха в среднем ухе, что приводит к кондуктивной тугоухости. Увеличенные аденоиды у детей сопровождаются нарушением обоняния и глотания. Частое поверхностное ротовое дыхание у детей с аденоидами обусловливает деформацию грудной клетки (так называемая «куриная грудь»).

Ряд проявлений аденоидов у детей связан с нервно-рефлекторным механизмом развития. Дети с аденоидами могут страдать головными болями, неврозами, эпилептиформными припадками, энурезом, навязчивым приступообразным кашлем, хорееподобными движениями мышц лица, ларингоспазмом и т. д.

Постоянное хроническое воспаление носоглоточной миндалины является фоном для развития аллергических и инфекционных заболеваний: хронического ринита, синусита, среднего отита, тонзиллита. Вдыхание через рот холодного и неочищенного воздуха обусловливает частые респираторные заболевания — ларингиты, трахеиты, бронхиты.

Диагностика

Подозрение на аденоиды требует от педиатра и узких специалистов проведения расширенного обследования ребенка. При наличии аденоидов у детей проводится консультация детского аллерголога-иммунолога с постановкой и оценкой кожных аллергопроб. Консультация детского невролога требуется детям с эпилептиформными приступами и головными болями; консультация детского эндокринолога – при признаках гипофункции щитовидной железы и тимомегалии.

Лабораторная диагностика при аденоидах у детей включает проведение общего анализа крови и мочи, исследование иммуноглобулина Е, бакпосев из носоглотки на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, цитологию отпечатков с поверхности аденоидной ткани, ИФА и ПЦР-диагностику на наличие инфекций.

Главная роль в выявлении аденоидов и сопутствующих нарушений принадлежит детскому отоларингологу. Для определения размеров и консистенции аденоидов у детей, а также степени аденоидных вегетаций используют пальцевое исследование носоглотки, заднюю риноскопию, эндоскопическую риноскопию и эпифарингоскопию. При осмотре аденоиды определяются как образования мягкой консистенции и розовой окраски, имеющие неправильную форму и широкое основание, расположенные на своде носоглотки. Данные инструментального исследования уточняются путем проведения боковой рентгенографии носоглотки и КТ.

Лечение аденоидов у детей

В зависимости от степени гипертрофии глоточной миндалины и выраженности клинических проявлений лечение аденоидов у детей может быть консервативным или хирургическим. Консервативная терапия проводится при I – II степени гипертрофии или невозможности оперативного удаления миндалин. При повторных инфекциях назначается антибиотикотерапия, иммуностимуляторы, витамины.

Симптоматическая терапия включает закапывание сосудосуживающих препаратов, промывание полости носа солевыми растворами, отварами трав, антисептиками, озононасыщенным раствором. При аденоидах у детей в педиатрии широко применяются методы физиотерапии: лазеротерапия, УФО, ОКУФ-терапия, УВЧ на область носа, магнитотерапия, электрофорез, КВЧ-терапия, климатотерапия. При желании родители могут воспользоваться услугами детского гомеопата и пройти курс гомеопатического лечения.

Показаниями к хирургическому удалению аденоидов у детей служат: неэффективность консервативной тактики при гипертрофии II степени; аденоиды III степени; выраженное нарушение носового дыхания; синдром сонных апноэ; хронические (рецидивирующие) аденоидиты, синуситы, отиты, фарингиты, ларингиты, пневмонии и др.; челюстно-лицевые аномалии, вызванные разросшимися аденоидами.

Операция удаления аденоидов у детей (чрезротовая аденотомия/аденоидэктомия) и может производиться под местной анестезией или общим наркозом. Возможно проведение эндоскопического удаления аденоидов у детей под визуальным контролем. Альтернативными хирургическими вмешательствами служат: удаление аденоидов с помощью лазера (лазерная аденоидэктомия, внутритканевая деструкция, вапоризация аденоидной ткани), криодеструкция аденоидов.

Прогноз и профилактика

Своевременная диагностика и адекватная терапия проводит к стойкому восстановлению носового дыхания и ликвидация сопутствующих инфекций, повышению физической и умственной активности, нормализации физического и интеллектуального развития ребенка.

Осложнения оперативного лечения и рецидивы аденоидов часто возникают у детей, страдающих аллергией (бронхиальной астмой, крапивницей, отеком Квинке, бронхитами и др.). Детям с развившимися сопутствующими нарушениями (аномалиями прикуса, нарушениями речи) в дальнейшем нередко требуется помощь детского ортодонта и логопеда.

Профилактика аденоидов у детей требует проведения обязательной вакцинопрофилактики, закаливания, ранней диагностики и рационального лечения инфекций верхних дыхательных путей, повышения иммунологических свойств организма.

Симптомы и лечение аденоидов у детей, особенности острого и хронического, гнойного и аллергического аденоидита

Детский организм больше остальных подвержен различного рода заболеваниям. Аденоидит входит в число самых распространенных патологий у детей. Часто недуг переходит в хроническую форму ввиду того, что имеет много схожего с обычной простудой или ОРВИ. Оставаясь незамеченным, он представляет опасность для здоровья и может привести к серьезным последствиям.

Что такое аденоидит и чем он опасен для ребенка?

Аденоидит – воспалительный процесс, затрагивающий глоточную непарную миндалину, которая располагается на границе между верхней и задней стенками носоглотки. Она входит в глоточное лимфатическое кольцо, выполняя защитную функцию. В отличие от других видов миндалин носоглоточная покрыта специфическим эпителием, продуцирующим слизь. В нормальном состоянии ее невозможно рассмотреть без помощи специальных инструментов. Если эта миндалина просто увеличивается в размерах, не воспаляясь при этом, то ее называют аденоидами.

Аденоидит относится к патологиям детского возраста, так как в основном им страдают пациенты от 3 до 15 лет. В редких случаях этот патологический процесс развивается у взрослых или грудных детей. Главными возбудителями недуга являются патогенные микроорганизмы, в числе которых вирусы, стрептококки, грибки и золотистый стафилококк.

Основными факторами, провоцирующими заболевание, выступают:

  • ослабленный иммунитет;
  • предрасположенность к аллергии;
  • регулярное переохлаждение;
  • насморк или другие воспаления верхних дыхательных путей хронического характера;
  • нарушение гормонального баланса;
  • плохие экологические условия, связанные с промышленным загрязнением воздуха, несоблюдением температурного режима, когда в помещении жарко, пыльно, слишком влажно, и оно не проветривается.

Если своевременно не пролечить аденоидит, то возможно развитие серьезных осложнений, среди которых:

  • удушье во время сна вследствие нехватки кислорода;
  • отит среднего уха;
  • снижение слуха;
  • хроническая форма трахеита, бронхита или ларингита;
  • синусит;
  • гайморит;
  • тонзиллит;
  • замедление физического и психического развития.

Методы диагностики заболевания

Устанавливает диагноз и назначает лечение аденоидита отоларинголог. Для этого в первую очередь требуется осмотр ребенка у специалиста и анализ имеющихся жалоб пациента. Симптомы, позволяющие предположить наличие проблемы, включают в себя отечность и покраснение соответствующей миндалины, сопровождающиеся гнойными и слизистыми выделениями.

Для более точной диагностики необходимо проводить дополнительные анализы и исследования:

  1. Задняя риноскопия. С помощью специального зеркала проводится оценка размеров аденоидов и определяется наличие гиперемии, отека и гноя в задних отделах полости носа.
  2. Рентген носоглотки. Требуется для того, чтобы дифференцировать аденоидит и гайморит. По рентгеновскому снимку также можно оценить разрастание аденоидов.
  3. Эндоскопия носоглотки. Введение эластичной трубки с миниатюрной видеокамерой позволяет точно определить состояние аденоидов и их слизистой.
  4. Мазок из носоглотки. Выявляет конкретного возбудителя и его чувствительность к лекарственным препаратам.
  5. Аудиометрия и отоакустическая эмиссия. Эти методы диагностики применяют при снижении остроты слуха.

Острый аденоидит: симптомы и лечение

Наличие острого аденоидита у ребенка характеризуется множественными симптомами других респираторных заболеваний, вызванных вирусами или бактериями. Продолжительность острой формы течения болезни составляет 5–7 дней. К наиболее вероятным проявлениям относятся:

  • повышение температуры до 39 градусов;
  • насморк, сопровождающийся слизистыми или гнойными выделениями;
  • затруднение носового дыхания, которое может быть обусловлено насморком или появляться при отсутствии выделений из носа;
  • приступообразный кашель, который наблюдается ночью или в утреннее время суток;
  • наличие болевого синдрома в глубине носа, который усиливается при глотании;
  • храп и сопение во время сна;
  • беспокойный сон с кошмарами.

Хирургическое лечение назначается только при степени тяжести болезни выше второй. В ходе операции удаляются разрастания глоточной миндалины (аденотомия) или вся увеличенная миндалина (аденэктомия).

Симптомы и лечение разных форм хронического аденоидита

Если своевременно не начать лечение острой формы аденоидита, то он переходит в хроническую с длительным течением и периодическими обострениями. Результатом хронического аденоидита является перекрывание просвета носоглотки, что провоцирует проблемы с дыханием и постоянный насморк. Недугу подвержено около 20% дошкольников. Частым сопутствующим осложнением заболевания является отит среднего уха и снижение слуха.

Как и в острой форме, хронический аденоидит у детей может лечится консервативным образом с комплексным использованием медикаментозных препаратов и оперативным, когда миндалина удаляется частично или полностью. Терапевтический курс во многом определяется тяжестью течения болезни и зависит от конкретного типа недуга.

Катаральный аденоидит

Катаральная форма аденоидита длится около 1 недели, и для нее характерны следующие признаки:

  • заложенность носа;
  • насморк;
  • снижение слуха;
  • хриплость голоса;
  • выделение слизи прозрачного цвета;
  • приступообразный кашель;
  • храп;
  • увеличение подчелюстных лимфатических узлов.

Терапия заключается в обработке очага воспаления и направлена на восстановление полноценного дыхания носом. Для этого назначают промывание носа изотоническими солевыми и антисептическими растворами, которые так же, как и муколитики, применяются для ингаляций. В перечень используемых препаратов включены и сосудосуживающие капли. Если консервативное лечение оказывается неэффективным, приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Экссудативно-серозная форма

Еще одна форма аденоидита – экссудативно-серозная. При ней носоглоточная миндалина разрастается, и усиливается отечность. Обильные слизистые выделения становятся постоянными. Отличительной чертой является нарушение памяти.

Как и любая другая разновидность заболевания, экссудативно-серозная лечится либо при помощи медикаментов и физиотерапевтических процедур, либо хирургически.

Слизисто-гнойная форма

Бывает, что острый аденоидит переходит в гнойную форму. На поверхности аденоидов происходит скопление гноя, который, стекая по задней стенке в горло, провоцирует развитие фарингита, трахеита, ларингита или бронхита. Также такая форма может стать причиной гайморита или фронтита. К основным симптомам относятся:

  • заложенность носа и обильные густые выделения зеленой или коричневой слизи;
  • нарушенный сон, связанный с невозможностью нормально дышать;
  • постоянная субфебрильная температура, вызывающая головные боли и снижение слуха;
  • потеря аппетита, рвота, тошнота, понос или запор, то есть проблемы с пищеварением, что вызывает снижение веса.

Лечение сводится к промыванию носа и приему антибиотиков. На начальном этапе капают сосудосуживающие средства, потом, через 5–7 дней переходят на антисептики. Дополнительно прописывают витаминные комплексы.

Аллергический аденоидит

Аллергический аденоидит обычно развивается на фоне появления симптоматики, обусловленной аллергией, то есть повышенной чувствительностью ребенка к определенному аллергену. Чаще всего такая разновидность заболевания сопровождается исключительно ринитом, другими словами, насморком аллергического происхождения. Чтобы подтвердить диагноз, проводятся кожные пробы.

Основная задача лечения – устранение причины аллергии. Также из рациона должны быть исключены продукты, способные спровоцировать негативную реакцию. В перечне таких продуктов присутствуют: орех, цитрусовые, морепродукты, клубника, какао. Назначаются антигистаминные препараты: Эриус, Цетрин, Кларитин, Телфаст, Супрастинекс, Фексофенадин. Снять отечность помогает Виброцил.

Профилактика патологии

Профилактика аденоидита предусматривает ряд действий, направленных на предупреждение развития воспалительного процесса и общее укрепление организма:

  1. Создание комфортных условий в помещении. Воздух должен быть прохладным и увлажненным. Необходимо регулярно проветривать комнату ребенка и проводить в ней влажную уборку. Также желательно избавиться от сборников пыли, например ковров, большого количества мягких игрушек и так далее.
  2. Здоровый образ жизни. Он включает в себя физическую активность, занятия и прогулки на свежем воздухе, правильное питание, когда рацион малыша сбалансирован и полон полезных микроэлементов и витаминов, закаливание.
  3. Гигиена. Нужно приучать детей регулярно чистить зубы, промывать носовые ходы солевым раствором, полоскать ротовую полость после каждого приема пищи.
  4. Своевременное и полное лечение простуды и других заболеваний носоглотки воспалительного характера.
  5. Осмотр врача. Не стоит откладывать поход к врачу при появлении первых признаков, таких как заложенность носа, храп или постоянно открытый рот.
  6. Ограничение контакта крохи с больными или ОРВИ.
  7. Поездка на море. Морской воздух является очень полезным для деток и идеален для профилактики многих респираторных проблем.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector