Detilubvi.ru

Мама и Я
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Причины возникновения и лечение ангиопатии глаз у ребенка

Ангиопатия сетчатки глаза у ребенка: причины, симптомы и лечение. Детский офтальмолог

Ангиопатия сетчатки глаза у ребенка – патологическое явление, встречающееся часто. При данном заболевании поражаются сосуды глазного дна. По сути, любые изменения, связанные с ухудшением их состояния, структуры, функциональности, являют собой следствие других серьезных нарушений в организме, а значит, и к лечению такого заболевания, как ангиопатия, следует подходить системно.

Данное заболевание развивается как в раннем возрасте, так и в зрелом. Ангиопатия, как правило, поражает оба глаза, и главной характерной особенностью патологии можно назвать стремительное снижение качества кровоснабжения и ослабление трофики глазных тканей. Только своевременное лечение позволит остановить прогрессирование болезни.

Ангиопатия: разновидности и формы болезни

Прогноз на выздоровление во многом зависит от вида ангиопатии. В зависимости от причины, породившей недуг глаз, проявляется заболевание в следующих формах:

  • Диабетический тип – нарушения со зрением и кровотоком глазного дна происходят вследствие развития сахарного диабета.
  • Гипертонический тип – для него характерно сужение артериальных сосудов или расширение, извитость венозных. При ангиопатии сетчатки обоих глаз у ребенка, возникнувшей на фоне высокого кровяного давления, предстоит долгое и упорное лечение.
  • Травматический тип – такая разновидность патологии развивается в результате повреждений верхней туловищной области, головы, глаз, позвоночника и грудной клетки. Дистрофия тканевых структур приводит к геморрагии и гипоксии, болезненности и зрительных нарушений.
  • Гипотонический тип – сниженное артериальное давление приводит к ослаблению тонуса артериальных и венозных сосудов, их расширению и разветвлению.
  • Ювенильный тип – самый редкий вид заболевания, который диагностируется офтальмологами в детском и подростковом возрасте. При такой ангиопатии высок риск перерождения сетчатки в фиброзную ткань с ее последующим отслоением.

Что провоцирует патологию сосудов глазного дна?

Вызвать патологию способны различные нарушения работы сердечно-сосудистой системы, хронические болезни. Причины ангиопатии сетчатки глаз у ребенка в большинстве клинических случаев кроются в следующих проблемах организма:

  • высокое или пониженное артериальное давление;
  • атеросклеротические поражения кровеносных сосудов;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • болезни крови, вызывающие изменения его состава;
  • неврологические патологии;
  • нарушения аутоиммунной природы;
  • сахарный диабет;
  • повреждения шейных позвонков;
  • черепно-мозговые травмы;
  • наследственные заболевания сердца;
  • ведение асоциального образа жизни.

Заболевание у грудных малышей

У новорожденных малышей ангиопатия не может быть унаследованным заболеванием. Основной причиной патологии являются повреждения и травмы, полученные ребенком в моменты прохождения через родовые пути матери. Иногда развитие болезни провоцируют факторы:

  • нарушения при внутриутробном формировании сердечно-сосудистой системы;
  • некачественное питание матери;
  • анемия во время последнего триместра беременности.

Нередко ангиопатия у новорожденных не требует медицинского вмешательства и проходит самостоятельно через пару месяцев.

Как проявляется болезнь: симптомы у ребенка

Ангиопатия сосудов сетчатки у детей с трудом поддается поверхностной диагностике, но все же проявляется некоторыми характерными симптомами. Заболевание протекает со слабой выраженностью, что зачастую не позволяет обратиться к врачам на ранней стадии болезни. Поспешить с визитом к врачу необходимо при наличии следующих признаков:

  • развитие близорукости (миопии с астигматизмом) на фоне дистрофических процессов в сетчатке;
  • возникновение кровеносной сетки;
  • частые и беспричинные слезотечения, светобоязнь;
  • сверкания, вспышки и «мошки»;
  • ощущения пелены перед глазами;
  • пульсация;
  • возможны кратковременное потери зрения после поворота головой;
  • световые эффекты, которые ребенок видит с закрытыми глазами;
  • кровотечения из носа;
  • жалобы на головную боль и головокружение;
  • «молнии» при легком надавливании.

Малышей, которые не в состоянии точно объяснить, что их беспокоит, желательно показать детскому офтальмологу. При наличии в анамнезе ребенка таких заболеваний как сахарный диабет, артериальная гипертензия или гипотония, важно регулярно проводить осмотры у окулиста.

Обследование органов зрения

Диагностика ангиопатии сетчатки глаза у ребенка осуществляется путем прохождения нескольких исследовательских процедур. Самыми информативными и достоверными способами изучения зрительных органов у детей являются:

  • офтальмоскопия – детальное изучение глазного дна с помощью специального прибора;
  • ангиография флюоресцентная – применение контрастного вещества, позволяющего проследить движение кровотока, состояние сосудов;
  • периметрия – данный метод используется при повышенном давлении у ребенка и позволяет оценить угол зрительного поля;
  • электроретинопатия – данный способ позволяет обнаружить сбои в биоэлектрической активности тканей сетчатки.

Как вылечить заболевание?

Ангиопатия в детском возрасте, как уже говорилось, не является самостоятельной патологией. Правильнее ее считать симптомом, свидетельствующим о наличии сбоев в работе организма. Офтальмологи не ограничивают лечение ангиопатии сетчатки глаза у ребенка одним лишь приемом лекарственных препаратов. Основной упор в терапии заболевания делается на стимуляции местной гемодинамики и нормализации функций зрительных органов. Немаловажно также комплексно обследовать ребенка, проконсультировавшись у других узкопрофильных специалистов (невролога, эндокринолога). Кроме того, при ангиопатии огромное значение имеет эффективность лечения недуга, следствием которого и стали нарушения в работе органов зрения.

Так, при сахарном диабете принципиальной мерой является контроль над уровнем глюкозы в крови и своевременное введение инсулина. При гипертензивной ангиопатии необходима постоянная регуляция давления, лазерная коагуляция сосудов с целью предотвращения кровоизлияний в стекловидное тело или сетчатку глаза.

Препараты при ангиопатии в детском возрасте

Восстановить микроциркуляцию крови в глазном яблоке помогают лекарственные препараты. В детском возрасте офтальмологи чаще всего назначают капли, содержащие натуральные компоненты:

  • «Тауфон»;
  • «Лютеин»;
  • «Таурин»;
  • «Эмоксипин»;
  • «Антоциан Форте».

Для предотвращения кровоизлияний и тромбообразования назначают ангиопротекторы – такие препараты укрепляют сосудистые стенки. Вернуть зрительные функции на прежний уровень удастся только при правильном и своевременном подходе к лечению заболевания, подразумевающем также восстановление гемодинамики и трофики глазных тканей. Для детей наиболее подходящими и эффективными препаратами врачи считают:

  • «Солкосерил»;
  • «Пентилин»;
  • «Трентал»;
  • «Вазонит»;
  • «Арбифлекс».

Лечебные процедуры и диета при ангиопатии

В дополнение к лекарственной терапии офтальмологи назначают витаминно-минеральные комплексы, состоящие из витаминов группы А, Е, РР, С. Усиливает эффект консервативного лечения курс физиопроцедур:

  • лазерное воздействие;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • хромотерапию;
  • иглорефлексотерапию.

Ангиопатию сетчатки глаза у ребенка нельзя назвать неизлечимым недугом. При своевременном лечении, регулярном посещении офтальмолога и соблюдении всех его рекомендаций от болезни можно избавиться навсегда.

С целью профилактики нарушения зрения важно обеспечить диету ребенку. Поскольку заболевания, симптомом которых является ангиопатия, чаще всего рецидивируют из-за серьезных погрешностей в питании, следует максимально ограничить прием в пищу следующих продуктов:

  • сладкого и мучного (выпечки);
  • соли;
  • острых и жирных блюд;
  • фаст-фуда.

Какие могут быть последствия болезни?

Нестабильная и несформированная в совершенстве иммунная система, непрекращающийся рост и процесс формирования всех органов и систем помогает детям безболезненно переносить многие заболевания. Между тем, ангиопатия, вызванная течением серьезных заболеваний, тяжело поддается лечению. Поскольку сетчатка является важнейшей частью зрительной системы, нельзя допускать ухудшения ее состояния, и при малейших подозрениях на заболевание обращаться к офтальмологам.

Без должной терапии недостаточное кровоснабжение сосудов глазного дна может привести к быстро развивающейся миопии, дистрофии и ишемии сетчатки. Самым печальным последствием ангиопатии у ребенка, сопровождающейся хроническими заболеваниями, может стать полная утрата зрения.

Ангиопатия сетчатки глаза у ребенка

  • Механизм развития
  • Разновидности заболевания
  • Причины возникновения патологии
  • Диагностика
  • Методы лечения

Ангиопатия сетчатки – органическая патология глаза, которая проявляется поражением сосудов глазного дна. Данное состояния нельзя назвать отдельной нозологической единицей, то есть ангиопатия сетчатки является фоновой патологией какого-либо системного заболевания и проявляется в качестве одного из его симптомов. Нередко этим недугом страдают дети, в том числе новорожденные и груднички.

Каковы причины формирования детской ангиопатии? По каким признакам можно заподозрить развитие ангиопатии на ранней стадии? Какие существуют методы диагностики и лечения ангиопатий сетчатки у детей? На все эти вопросы ответит наша статья.

Механизм развития

Формируется патология в результате нарушения процесса иннервации глазного дна, которое может быть спровоцировано рядом системных заболеваний, повреждающих крупные и мелкие сосуды. Точнее, происходит нарушение нормального кровообращения и сосудистого тонуса, что приводит к возникновению их спазмов или, наоборот, порезов, а это, в свою очередь, ведет к повреждению структуры кровеносных сосудов.

Если не препятствовать прогрессированию симптомов данного нарушения, то это может завершиться серьезными нарушениями зрения или абсолютной его потерей.

По статистике, чаще ангиопатией сетчатки страдают взрослые люди возрастом старше 35 лет. Однако встречается болезнь и у детей разного возраста: грудничков, дошкольников и подростков.

Иммунитет ребенка находится в стадии формирования, поэтому дети более расположены к возникновению разнообразных заболеваний, вызванных как экзогенными (внешними), так и эндогенными (внутренними) факторами. Детские болезни могут быть полностью излечены, а могут перейти в хроническую форму или оставить непоправимые органические дефекты. Довольно часто тяжелые системные заболевания провоцируют возникновение сопутствующих патологий. Ангиопатия сетчатки у детей как раз относится к подобным нарушениям.

Патологическое повреждение структуры кровеносных сосудов сетчатки поддается прогрессии, однако, не нуждается в специальной коррекции. Интенсивного лечения требует основное заболевание, которое стало причиной возникновения ангиопатии. Если терапия будет своевременной и достаточно эффективной, то патологические сосудистые изменения, происходящие на глазном дне, постепенно сойдут на нет. Также необходимо заметить, что общее состояние детской сосудистой системы весьма неустойчиво и во многом зависит от его положения в пространстве, а также от образа жизни малыша и интенсивности физических нагрузок.

Разновидности заболевания

В зависимости от этиологических факторов, вызвавших формирование ангиопатии у ребенка, выделяют несколько ее разновидностей:

  • Диабетическая. Эта форма ангиопатии присуща детям, страдающим сахарным диабетом. Лечение данного эндокринного нарушения у детей бывает достаточно сложным, соответственно и терапия диабетической ангиопатии тоже может быть проблематичной.
Читать еще:  Температура при ангине у ребёнка

  • Гипертоническая. Причиной появления данной разновидности ангиопатии является гипертоническая болезнь. Стойкое повышение артериального давления – причина повреждения сосудов во многих органах и тканях организма (так называемые органы-мишени). Вследствие гипертонии, постепенно нарушается кровообращение в органах зрительного аппарата, из-за чего там происходят патологические структурные изменения, вызванные недостаточной трофикой и нарушением нормального венозного оттока.

В результате венозные сосуды становятся более извитыми, их просвет значительно увеличивается, а, в свою очередь, артериальные сосуды становятся тонкими и более хрупкими.

  • Гипотоническая. Здесь причина развития ангиопатии – стойкое понижение артериального давления или гипотония. Это состояние ведет к тому, что тонус артериальных сосудов и капилляров глазного яблока уменьшается, вследствие чего они становятся более широкими.
  • Юношеская. Другое название данной формы ангиопатии сетчатки – болезнь Илза. Здесь сосуды глазного дна (чаще венозные) поражаются воспалительным процессом, из-за чего на сетчатке происходят мелкие кровоизлияния. Угроза такого состояния заключается в том, что стекловидное тело глаза и сетчатка замещаются фиброзной тканью.

Юношеская ангиопатия – наиболее грозный вид поражения сосудов клетчатки, так как может стать провоцирующим фактором при развитии глаукомы (стойкое повышение внутриглазного давления), катаракты (помутнение хрусталика) или отслоения сетчатки. Досконально механизм развития и этиология заболевания в настоящее время не изучены. Считается, что болезнью Илза страдают преимущественно мальчики.

Причины возникновения патологии

Среди основных причин, провоцирующих развитие ангиопатий сетчатки у детей, выделяют следующие факторы:

  • сбой в механизме иннервации кровеносных сосудов, который приводит к снижению их тонуса;
  • аутоиммунные заболевания;
  • сахарный диабет;
  • механическое повреждение головного мозга, приводящее к нарушению его кровообращения;
  • гипертоническая болезнь;
  • гипотония;
  • системные заболевания органов кроветворения;
  • ишемические процессы в сердечно-сосудистой системе;
  • особенность строения крупных и мелких сосудов, обусловленная наследственным фактором.

Диагностика

Так как ангиопатия сетчатки не является отдельной нозологической единицей, то в точной диагностике нуждается заболевание, которое стало причиной развития патологических сосудистых изменений на глазном дне. Основной метод диагностики при ангиопатии сетчатки – это офтальмоскопия обоих глаз. Исследование представляет собой изучение поверхностной структуры глазного дна с помощью специального прибора, которое называется офтальмоскопом.

Еще один способ диагностировать ангиопатию сетчатки – это флюоресцентная ангиография глазного дна. Суть метода заключается в ведении в кровеносные сосуды сетчатки специального светящегося контрастного вещества для их четкой визуализации. Также для выявления ангиопатии сетчатки применяется электроретинопатия – диагностический метод, позволяющий заметить нарушения биоэлектрической активности сетчатки в результате ухудшения ее трофики.

Кроме перечисленных методов, офтальмолог может назначить проведение периметрии – диагностического исследования, которое способно определить поля зрения человека.

Если в ходе обследования будут установлены какие-либо патологические изменения полей зрения, то это может говорить о наличии гипертензивной формы заболевания.

Методы лечения

Как уже было сказано, успех лечения данной патологии полностью зависит от своевременности и эффективности терапии основного заболевания, будь то диабет, гипотония или разного рода травмы.

Все основные проявления заболевания связаны с патологическими изменениями в структуре сосудов глазного дна. Исходя из этого, лечащий врач назначает медикаментозные средства, способные положительно повлиять на местную гемодинамику. Также могут быть применены препараты, препятствующие агрегации (склеиванию тромбоцитов).

Обычно данные группы препаратов не используются для лечения ангиопатии у грудных детей. Любые методы медикаментозной терапии должны применяться только на основании рекомендаций лечащего врача.

Самолечение, а также использование сомнительных методов народной медицины (предварительно не одобренных врачом) может угрожать здоровью вашего ребенка.

Кроме медикаментозных средств и физиотерапевтических процедур, направленных на борьбу с основным заболеванием, при ангиопатии сетчатки офтальмологом обычно назначаются препараты для местного воздействия, положительно влияющие на циркуляцию крови в мелких сосудах, и витаминные комплексы. Они оказывают общее оздоравливающее действие на весь зрительный аппарат.

Глазные капли считаются компонентом симптоматического лечения ангиопатии, так как они не устраняют основной причины развития заболевания. «Квинакс» – препарат, действие которого направлено на нормализацию метаболического обмена в тканях глаза. Оказывает антиоксидантное действие, повышает уровень прозрачности хрусталика.

Иногда ангиопатия сетчатки у новорожденных детей может быть связана с тяжелым течением родов. Такое состояние носит временный характер, не нуждается в специальном лечении и не оставляет каких-либо негативных последствий для здоровья малыша.

Если консервативные методы терапии не дают желаемого эффекта, то лечащим врачом может быть поставлен вопрос об оперативном лечении сосудистой патологии глазного дна. Основными критериями избрания того или иного метода лечения являются возраст ребёнка, степень сосудистых нарушений, а также вид основного заболевания.

О том, почему ставится диагноз ангиопатия сосудов сетчатки глаза у ребенка, смотрите в следующем видео.

Ангиопатия сетчатки глаза у ребенка: основные симптомы и лечение

  1. Причины развития
  2. Клинические проявления
  3. Выявление заболевания
  4. Подходы к лечению

Причины развития

Ангиопатия сетчатки глаза у ребенка: основные симптомы и лечение

Ангиопатию сетчатки глаза у ребенка выявляют при следующих состояниях:

  • длительная гипергликемия (повышенный уровень глюкозы в крови) при сахарном диабете. Биохимические изменения влияют на структуру сосудов сетчатки, приводя к патологическим последствиям;
  • высокий уровень артериального давления, повреждающий стенки артериальных сосудов;
  • родовая травма с повреждением шейного отдела позвоночного столба;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • травматические повреждения глазного яблока и глазницы;
  • аутоиммунная патология;
  • гипоксические поражения в период беременности или во время родов;
  • аномалии развития кровеносных сосудов или сетчатки.

Указанные факторы приводят к появлению патологических изменений в строении сосудов. Они становятся извилистыми, появляются расширенные или суженые участки, что нарушает питание сетчатки.

Клинические проявления

Поражение сосудов сетчатки приводит к возникновению у ребенка характерных симптомов. При их выявлении следует сразу обратиться за медицинской помощью. Самолечение недопустимо. Основные признаки ангиопатии следующие:

  • миопия любой степени, в том числе с тенденцией к усилению;
  • выпадение отдельных полей зрения;
  • появление кровоизлияний в глазном яблоке;
  • зуд и дискомфорт в области глаз;
  • ребенок жалуется на то, что предметы стали размытыми или появились вспышки света.

Близорукость даже слабой степени является показанием для обращения к офтальмологу. Только специалист может поставить точный диагноз и подобрать лечение.

Выявление заболевания

Ангиопатия обоих глаз требует комплексного обследования

Основной метод выявления ангиопатии сетчатки глаза — офтальмоскопия. Это метод, позволяющий оценить состояние глазного дна и сосудов, расположенных на нем. Процедуру проводят в любом возрасте, в том числе у новорожденных. Дополнительно проводят следующие исследования:

  • электроретинография с определением биоэлектрической активности сетчатки. Выявление отклонений позволяет выявить участки с нарушенным кровоснабжением;
  • периметрия позволяет оценить сохранность зрения в зрительных полях;
  • флюоресцентную ангиографию используют для выявления патологических изменений в кровеносных сосудах. Во время процедуры в кровоток ребенка вводится светящееся вещество, которое контрастирует артерии сетчатки.

Дополнительно исследуются кровеносные сосуды в области шеи и головы с помощью УЗИ, ангиографии или магнитно-резонансной томографии. При необходимости проводятся консультации с эндокринологом, кардиологом, неврологом и другими специалистами.

Подходы к лечению

Основная задача терапии — устранить основную причину изменения сосудов одного или обоих глаз. С этой целью используют лекарственные препараты, физиолечение и диету. Среди медикаментов используют средства следующих фармакологических групп:

  • препараты, улучшающие микроциркуляцию в сосудах сетчатки. Позволяют предупредить гибель клеток, ответственных за зрению;
  • антиагреганты, предупреждающие образование микротромбов. Они приводят к прогрессированию болезни и могут стать причиной развития осложнений;
  • витаминно-минеральные комплексы.

При диагностированном сахарном диабете назначают инсулин и другие лекарственные средства, описанные в клинических рекомендациях. Высокий уровень артериального давления у ребенка является показанием к использованию гипотензивных препаратов и проведению экстренных диагностических мероприятий для выявления его причины.

Любые лекарственные средства назначаются врачом. Препараты имеют показания и противопоказания, которые должны учитываться перед их применением.

Из методов физиотерапевтического лечения используют магнитотерапию, лазерное воздействие, пневмомассаж, хромотерапию и др. Процедуры направлены на улучшение циркуляции крови. Лечебная диета основывается на исключении жирных, жареных блюд, кондитерских и хлебобулочных изделий. Предпочтение в питании отдается фруктам, овощам, ягодам, кисломолочным продуктам и нежирным сортам мяса.

Родители, услышав об ангиопатии, спрашивают, что это такое и какой прогноз заболевание имеет для ребенка? Офтальмологи считают, что при своевременном выявлении болезни и подборе терапии, направленной на устранение основной причины, возможно полное выздоровление при сохранении уровня остроты зрения. Длительное самолечение ухудшает прогноз, так как способствует прогрессированию патологических изменений в сосудах сетчатки и может привести к тяжелым осложнениям.

Лечение ангиопатии сетчатки глаза у ребенка

Наш орган зрения имеет внутреннюю оболочку, которая называется сетчаткой. Именно она выстилает изнутри глазное яблоко. Сетчатка покрыта сеткой капилляров, мельчайшими артериями, венами. Весь этот кровоток имеет название на латыни – «ангио». Ну а патология («патос») – болезнь. Ангиопатия сетчатки глаза у ребёнка не возникает сама по себе. Она является осложнением других заболеваний. Но если лечить основную болезнь-первопричину и не уделять внимание возникшей на её фоне патологию, то это может привести к значительному ухудшению зрения и даже его потере.

Определение заболевания

Ангиопатия – состояние сосудов органа зрения, при котором проходят патологические изменения. То есть они могут оказаться суженными, извитыми или же расширенными. Все эти изменения вызываются в большинстве случаев довольно тяжёлыми заболеваниями, такими, например, как сахарный диабет, гипертензия. Патология кровеносных сосудов может произойти и после травмы. А также воспалительный процесс в сетчатке не исключен при туберкулёзе, токсоплазмозе, дистрофии у ребёнка. Кровоснабжение внутренней оболочки глаза ухудшается, и она начинает хуже функционировать.

Читать еще:  Прозрачная бесцветная моча: причины, хорошо или плохо, признак светлой мочи

Причины возникновения

При незначительных сосудистых изменениях, ребёнка необходимо поставить на врачебный контроль, а также лечить провоцирующее заболевание. Основными причинами ангиопатии могут быть:

  • Гипотония (пониженное внутричерепное давление). При этой патологии кровеносные сосуды, а именно мелкие артерии расширяются и ветвистость их увеличивается;
  • Гипертония (увеличение кровяного давления)— расширяются вены. Позже этот процесс может охватить и артерии;
  • Диабет (хроническое заболевание, характеризующееся глубоким нарушением углеводного обмена и появлением сахара в моче). Кровеносные сосуды могут отекать и диаметр их уменьшается. Появляются микротромбы и микроизлияния. И как результат — отслойка сетчатки и значительное ухудшение зрения. Даже полная слепота;
  • Травмы способствуют кровоизлиянию и появлению белых пятен в районе зрительного диска. Часто ангиопатия может быть результатом родовой травмы шейного отдела позвоночника у новорожденных. Но при стабилизации состояния грудничка симптомы патологии проходят;
  • Ювенальная ангиопатия. Чаще диагностируется в подростковом возрасте. Кровоизлияния в стекловидном теле, которые могут привести к временной потере зрения на один глаз;
  • Отравление токсическими веществами.

Симптомы

По каким же признакам можно заподозрить заболевание у ребёнка? Он может жаловаться на:

Появление подобия молний, которые «он видит» преимущественно в тёмное время суток в районе внешних уголков глаз.

А также родители могут заметить появление у ребёнка близорукости, частые кровотечения из носа, ухудшение зрения. Вернее, его остроты. Малыш близко к лицу подносит игрушки, старается сесть ближе к экрану телевизора или совсем близко к глазам подносит планшет.

Ребёнок может пожаловаться на «затуманивание» или «запотевание» внешней картинки. Даже если протереть глаза, то этот симптом сразу не проходит.

Но конкретных признаков, указывающих именно на наличие этого заболевания нет. Доктор может диагностировать его после офтальмоскопии. Это осмотр глазного дна. А также после проведения таких процедур:

  1. Флюоресцентной ангиографии глазного дна.
  2. Электро ретинопатии. Процедура, позволяющая выявлять нарушения биоэлектрической активности сетчатки, которая может произойти в результате нарушения ее кровоснабжения.

Возможные осложнения

При выявлении заболевания следует неукоснительно выполнять рекомендации врача. Так как игнорирование ангиопатии может привести к следующим осложнениям:

  • Катаракте (помутнению кристаллика) – прогрессирующее заболевание, при котором утрачивается предметное зрение;
  • Отслойке сетчатки. Отделение сетчатой оболочки глаза от сосудистой;
  • Хронической глаукоме (ощущение инородного тела в глазу, поле зрения сужено, затуманенность зрения после сна и т. д. );
  • Тромбозу вен внутренней оболочки глаза. Это может привести к утрате зрения.

Лечение

Чтобы уменьшить последствия заболевания необходимо в первую очередь лечить основную болезнь, вызвавшую ангиопатию. Для этого придётся принимать медикаментозные препараты, повышающие или снижающие давление. Также, если причиной болезни является сахарный диабет, то применяют сахаропонижающие средства и соблюдают соответствующую диету. Всё это замедляет патологические изменения в сетчатке. Лечение основного заболевания, а также терапия или хирургическое вмешательство позволяют избавиться от болезни или свести её проявления к минимуму.

Медикаментозным способом

Заболевание – результат изменений в кровеносных сосудах. Поэтому назначают медикаментозные препараты, которые способны улучшить кровообращение. Среди востребованных препаратов Пирацетам, Вазонит, Актовегин и другие.

Препараты этой группы не рекомендуется применять грудничкам.

  • Медикаментозные препараты, которые снижают склеиваемость тромбоцитов (Дипиридамол, Тиклопидин);
  • Витамины, преимущественно группы В. А также С, Е, Р;
  • Проницаемость стенок кровеносных сосудов способны уменьшить Пармидин, Добезилат кальция;
  • Для того чтобы улучшить микроциркуляцию в глазном яблоке офтальмолог назначит глазные капли (Антоциан форте, Тауфон).

Препараты назначает врач. Самолечение недопустимо. Лечение должно быть регулярным два раза в год.

Хирургически

Если с помощью фармакологических препаратов и всех общих средств лечения не удастся стабилизировать и сохранить зрительные функции, то показано хирургическое вмешательство.

Когда в результате диабета у ребёнка прогрессирует заболевание и ангиопатия уже в средней или тяжёлой стадии, то от консервативного лечения переходят к хирургическому:

  • Лазерная коагуляция. Операция проходит под местным наркозом и длится около двадцати минут. Сетчатку прикрепляют к тканям, что не позволяет ей впоследствии отслаиваться;
  • Витрэктомия. Удаляется стекловидное тело, а на его место устанавливаются искусственные полимеры.

Народными средствами

Народные средства также можно применять для лечения и профилактики заболевания. Вот только прежде необходимо проконсультироваться со специалистом о переносимости того или иного лекарственного сырья и целесообразности его применения. Несколько рецептов из народной медицины:

Одну горсть семян тмина залить стаканом воды (250 мл) и дать покипеть не более 5 минут. К горячему отвару добавить без верха чайную ложку мелко нарезанных цветов василька, а когда раствор остынет, профильтровать его через вату. Закапывать в глаза по одной или же две капли два раза на день.

Поможет постепенно восстановить зрение отвар из листьев берёзы (3 части), цветов шиповника и красного клевера (2 части), листьев земляники (1 часть) и половинки части травы зверобоя. Столовую ложку тщательно перемешанного лечебного сбора залить стаканом кипятка. Пусть настаивается не менее 40 минут. Процедить. Делать двадцатиминутные компрессы не менее двух раз на день.

Неплохо помогает и следующий состав. Мелко нарезать листья крапивы. Так, чтобы было не менее чем полстакана, добавить чайную ложечку цветов ландыша, а также половинку чайной ложечки соды. Всё залить холодной кипячёной водой (до верха стакан со смесью). Пусть ночь настаивается. Массу прикладывают к глазам.

Можно пить четыре раза на день настой семян укропа по столовой ложке. Настой приготовить легко. Для этого чайную ложку семян тщательно перетирают, заливают стаканом кипятка и настаивают не менее часа. Выпить. Сделать десятидневный перерыв и повторить курс снова.

В период цветения айвы нарезать и измельчить ветки и листья этого растения. Потом одну столовую ложку залить стаканом кипятка и пусть этот настой протомится на огне не менее пятнадцати минут. Как только охладится, можно применять по столовой ложке не менее трёх раз на день.

Две горсти листьев винограда залить водой (500 мл. ). Томят не менее 20 минут на медленном огне, а потом пьют процеженный чай по 100 мл перед едой три или четыре раза на день.

Важно! Перед применением народных лекарственных средств необходимо проконсультироваться с врачом.

Профилактика

Конечно же, любую болезнь предупредить легче, чем потом с таким трудом избавляться от неё. Это касается и ангиопатии у ребёнка. Поэтому необходимо избегать:

  1. Волнений.
  2. Перегреваний и переохлаждений.
  3. Запоров.
  4. Умственного и физического переутомления.
  5. Стрессов.

Так как заболевание возникает на фоне сахарного диабета, то следует не допускать этого, поддерживая уровень сахара в крови в норме.

Как лечить ячмень на глазу расскажет эта статья.

Также необходимо ограничить употребление сладостей, белого хлеба, рафинированных продуктов, конфет. Лучше всё-таки чтобы в рационе было меньше жирного мяса, копчёностей, пряностей, соусов. Желательно больше кушать морепродуктов, цитрусовых, яблок, орехов, яиц, мёда.

О целесообразности употребления мёда людям, страдающим сахарным диабетом лучше проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Видео

Выводы

Ангиопатия не самостоятельное заболевание. Оно может быть вызвано гипертензией или сахарным диабетом. Поэтому лечение должно быть направлено на избавление от основного недуга. А вот параллельно с этим проводят консервативное, а на более поздних стадиях и хирургическое лечение. Помогут стабилизировать состояние и народные средства, но их применение, конечно же, не заменит назначенный офтальмологом курс лечения фармакологическими препаратами. Только в комплексе можно не допустить осложнений заболевания у ребёнка.

Ангиопатия сетчатки глаза у ребенка — что это такое

Ангиопатия сетчатки – заболевание, которое довольно часто встречается у маленьких детей. Для своевременной диагностики расстройства необходимо не пропускать плановые осмотры окулиста и выполнять все рекомендации врача. Своевременно диагностированное заболевание успешно лечится в раннем возрасте без дальнейших негативных последствий.

Заболевания сетчатки у детей могут иметь разную природу

Что такое ангиопатия сетчатки

Ангиопатия сетчатки глаза у ребенка – распространенное явление в современной медицинской практике. Оно представляет собой обширное повреждение глазного дна, вызванное сосудистыми аномалиями. Заболевание чаще всего диагностируется у:

  • новорожденных и грудничков до года;
  • подростков;
  • взрослых старше 35 лет;
  • в пожилом возрасте.

Тактика лечения зависит от возраста и причины заболевания.

Разновидности заболевания

Есть несколько разновидностей болезни, у каждой из них свои особенности. Ангиопатия бывает:

  • диабетическая;
  • юношеская;
  • гипертоническая;
  • гипотоническая.

Известно, что самой опасной разновидностью заболевания является ангиопатия юношеская. В связи с гормональными причинами у мальчиков-подростков она диагностируется чаще, чем у девочек. В сосудах происходит воспалительный процесс, из-за этого на сетчатке появляются локальные кровоизлияния. Если болезнь не лечить, сетчатка постепенно замещается фиброзной тканью (в этом заключается главная опасность болезни для зрения).

Диабетическая ангиопатия сложно поддается лечению, так как для выздоровления необходима коррекция основной болезни – сахарного диабета. В этом случае потребуется консультация эндокринолога.

Гипертоническая разновидность чаще встречается у взрослых, страдающих хронически повышенным артериальным давлением. В этом случае сосуды приобретают изогнутую форму, становятся очень хрупкими и прозрачными на просвет. Для коррекции необходимо, прежде всего, привести в норму артериальное давление.

Как определить наличие патологии

Определить наличие патологии поможет детальный осмотр глазного дна на приеме у окулиста. Для этого проводится исследование обоих глаз при помощи специального прибора – офтальмоскопа. Также можно сделать флуоресцентную ангиографию. Эта процедура представляет собой введение флуоресцентного вещества в сосуды сетчатки, тогда все аномалии становятся хорошо видны.

Читать еще:  Как выбрать прогулочную коляску

Еще один метод – электроретинопатия, позволяет выявить патологию с помощью определения зон сетчатки, в которых нарушена биоэлектрическая активность. Все методы являются достаточно эффективными и достоверными.

Симптомы болезни

В раннем возрасте у новорожденных болезнь никак не проявляет себя. У подростков от 10 лет и взрослых могут отмечаться:

  • снижение остроты зрения;
  • расплывчатость изображения;
  • быстрая утомляемость зрения;
  • зрительное искажение окружающего мира.

Также заподозрить ангиопатию можно, если ребенок жалуется на ухудшение зрения в сочетании с головной болью и головокружениями. В этом случае следует регулярно измерять артериальное давление. Если оно постоянно повышено или понижено, есть большой риск поражения сетчатки. При подозрении на ангиопатию, вызванную диабетом, следует контролировать уровень сахара в кроки.

Выявить наличие патологии поможет профилактический осмотр глазного дна

Внимание! В новорожденном возрасте заболевание может ничем не проявлять себя, но прогрессировать. Поэтому при любых подозрениях на нарушения зрения у грудничка следует выполнить осмотр глазного дна.

Причины возникновения ангиопатии

Если у ребенка ангиопатия сетчатки обоих глаз, в первую очередь необходимо выявить природу расстройства и лечить основное заболевание. Причины могут быть разными:

  • Сахарный диабет;
  • Повышенное давление;
  • Пониженное давление;
  • Гормональные сбои.

Также вызвать болезнь может травма глаз или то, что младенец родился недоношенным.

Механизм развития патологии

Болезнь всегда развивается по одной схеме. Сосудистые аномалии приводят к обширным мелким кровоизлияниям, вследствие чего сетчатка деформируется, и состояние глазного дна ухудшается. Это приводит к нарушению зрительных функций, и грудничок начинает хуже видеть.

Если болезнь не лечить, она начинает прогрессировать

Способы диагностики

Диагностировать заболевание в домашних условиях невозможно. Родители обязательно должны показать грудничка офтальмологу в 1 месяц и 1 год. В это время врач смотрит состояние глазного дна и может вовремя выявить патологию.

Обследование органов зрения

Обследование органов зрения проводится амбулаторно и может включать в себя следующие процедуры:

  • Ангиографию;
  • Офтальмоскопию;
  • Электроретинопатию.

Все эти процедуры хорошо переносятся детьми без осложнений и побочных эффектов.

Внимание! Для нормализации состояния глазного дна и улучшения состояния сосудов ребенку необходимо принимать комплексы поливитаминов. Продолжительность курса и название препарата определяет врач.

Последствия болезни

Если болезнь не лечить, сетчатка у новорожденного вскоре начнет разрушаться, что может привести к ее отслойке и другим патологиям, вплоть до полной слепоты. В связи с этим своевременное лечение имеет большую важность. Если заболевание диагностировано поздно, лечение будет менее эффективным.

Одно из наиболее распространенных последствий и осложнений – значительное снижение остроты зрения. Это явление часто отмечается у больных. Также на сетчатке у грудничка могут образоваться гематомы из-за обширных кровоизлияний.

Одно из наиболее опасных последствий ангиопатии – мелкие кровоизлияния на сетчатке

Мнение доктора Комаровского

Комаровский считает, что главное при ангиопатии – своевременно начать лечение и принимать только те лекарства, которые выписал врач. Не стоит пренебрегать регулярным профилактическим осмотром, так как это единственный способ выявить патологию.

Если у грудного ребенка диагностировали это расстройство зрения, даже легкой степени, родителям не стоит впадать в панику. Главное – не заниматься самолечением и выполнять все рекомендации. В дальнейшем необходимо периодически контролировать состояние глазного дна во избежание ухудшения зрения. Дозировка препаратов для симптоматического лечения грудничка должна соответствовать возрасту.

Видео

Ангиопатия сетчатки глаза у детей: что это такое, какие симптомы заболевания, как лечить?

Ангиопатия сетчатки глаза у ребенка – это опасная болезнь, которая требует немедленного принятия лечебных мер. При игнорировании или несвоевременной терапии патология может привести к различным негативным последствиям, включая полную или частичную потерю зрения. Нарушение в функционировании сосудов глазного дна не является самостоятельной болезнью. Ангиопатия проявляется на фоне развития других заболеваний, которые поражают не только глазные сосуды, но и сосудистую систему внутренних органов. По этой причине зачастую происходит повреждение сетчатки обоих глаз.

Какие причины возникновения ангиопатии сетчатки глаза у детей?

Факторы, которые влияют на развитие ангиопатии сетчатки глаза у ребенка:

  • травмы головы и шеи во время прохождения по родовым путям;
  • врожденные пороки;
  • неправильное питание женщины во время беременности;
  • внутриутробные аномалии сердечно-сосудистой системы;
  • гипоксия плода на последних сроках беременности или при прохождении по родовым путям;
  • повышенное или пониженное давление;
  • сахарный диабет;
  • интоксикация плода;
  • синдром позвоночной артерии;
  • механическая травма глаза;
  • потеря тонуса сосудов глазного дна;
  • болезни кровеносной системы;
  • высокое внутричерепное давление;
  • проживание в неблагоприятных экологических условиях;
  • аутоиммунные болезни.

Как проявляется заболевание?

У детей раннего возраста нарушение можно определить по следующим симптомам:

Это заболевание у детей в дошкольном и школьном возрасте проявляется в виде следующих признаков:

  • резкого ухудшения зрения, вплоть до критических показателей;
  • сильной боли в ногах;
  • периодического возникновения перед глазами несуществующих мушек, бликов, вспышек;
  • появления симптомов близорукости;
  • частых кровотечений из носа;
  • кровяных сгустков в моче;
  • зуда в глазах;
  • сужения поля зрения;
  • частого повреждения глазных кровеносных сосудов.

Диагностические методы

В таблице представлены сведения о процедурах, которые используются для диагностирования ангиопатии сетчатки глаза у детей.

Метод диагностикиОписание диагностического способаЦель проведения
ОпросАнализ жалобПостановка предварительного диагноза, определение направления дальнейшего обследования, выяснение причины развития патологии
Сбор анамнезаОценка особенностей внутриутробного развития и рождения ребенка, изучение истории болезни маленького пациента
Физикальное обследованиеОсмотрВизуальная оценка поражения, определение интенсивности клинических проявлений и характера течения ангиопатии
Инструментальная диагностикаОфтальмоскопияВизуальное изучение структур глазного дна
Флюоресцентная ангиография глазного днаОценка состояния и кровяного обращения сетчатки глаза
Ультразвуковое обследование сосудов шеи и головного мозгаОпределение состояния кровотока в капиллярах, венах, артериях, снабжающих кровью эти органы
Компьютерная томография мозговых и шейных сосудов (назначается при наличии медицинских показаний)Выявление патологий артерий и вен головного мозга

Способы лечения

Полноценное лечение ангиопатии возможно только при комплексном применении симптоматической и этиотропной терапии. При таком заболевании, не отягощенном дополнительными осложнениями, детям назначаются лекарственные препараты. При этом учитывается возраст и особенности организма ребенка, а также общая клиническая картина. Кроме того, нередко для купирования симптомов используются методы народной медицины.

Медикаментозный подход

Устранение причин развития заболевания у ребенка носит исключительно индивидуальный характер. Такая болезнь относится к серьезным и опасным нарушениям, поэтому категорически запрещено заниматься самолечением – это может только усугубить проблему. Назначение препаратов должен осуществлять только врач. Информация о медикаментах, назначаемых детям, представлена в таблице.

Группа лекарственных средствНазвания препаратовЦель применения
Нормализующие общий и местный кровотокСолкосерил, Арбифлекс, Эмоксипин, Пентилин, ТренталУлучшение кровообращения в сетчатке глаза
Глазные каплиАнтоциан Форте, Тауфон, Лютеин КомплексУлучшение функционального состояния глазных сосудов
Поливитаминные комплексыЛютеин Форте, витамины группы А, В, С, Е, РУкрепление стенок сосудов
АнтиагрегантыКурантил, Дипиридамол, ТиклопидинСнижение агрегации тромбоцитов
АнгиопротекторыПирикарбат, Добезилат кальция, ДетралексСокращение проницаемости стенок кровеносных сосудов

Хирургическое вмешательство

При тяжелых формах заболевания, когда консервативное лечение не приносит ожидаемого результата, в педиатрии для терапии детей используется хирургическое вмешательство. Сохранить зрительную функцию помогают следующие процедуры:

  1. Лазерная коагуляция сетчатки глаза. Операция занимает не более 20 минут и проводится под местной анестезией. Процедура направлена на прикрепление с помощью лазера сетчатки к тканям, что исключает ее дальнейшее отслаивание.
  2. Витрэктомия. Процедура подразумевает удаление стекловидного тела глаза, позволяет сохранить и восстановить зрение.

Средства народной медицины

Для лечения ангиопатии у детей родители нередко прибегают к помощи альтернативной медицины. При использовании народных средств нужно учитывать, что их можно применять только в качестве дополнения к медикаментозной терапии. Кроме того, нужно обязательно согласовать свои действия с лечащим врачом. Наиболее эффективные народные способы лечения заболевания представлены в таблице.

РецептСпособ приготовленияМетод использования
Настой укропных семян1 ч. л. перетертого сухого сырья залить 200 мл кипятка. Настоянный в течение 1 часа раствор процедить.Лекарство принимать по 1 ст. л. 4 раза в день.
Отвар виноградных листьев2 горсти листьев винограда залить 500 мл воды, смесь варить на слабом огне около 20 минут, затем остудить и процедить.Средство пить по 100 мл натощак 3-4 раза в день.
Тминные капли1 горсть семян тмина залить стаканом воды, смесь прокипятить в течение 5 минут. В горячий раствор добавить 1 ч. л. измельченных цветков василька. Остывший отвар процедить.Закапывать в глаза по 1-2 капли 2 раза в день.

Нужна ли диета?

Требования, которые предъявляются к коррекции питания во время терапии нарушения у детей, зависят от основного заболевания. Если у ребенка диагностируют признаки гипертонии, рекомендуется снизить до минимума употребление соли. Если ангиопатия возникла на фоне сахарного диабета, питание малыша должно основываться на рекомендациях для диабетиков. Наряду с этим нужно обязательно ограничить количество калорий и холестерина в употребляемой ребенком еде.

Профилактические меры

Для предупреждения развития заболевания у детей нужно соблюдать меры профилактики:

  • правильно питаться во время беременности;
  • регулярно проводить профилактический осмотр ребенка у узких специалистов, включая офтальмолога;
  • сделать комплексное обследование малыша при наличии проблем во время беременности или рождения;
  • своевременно обращаться к специалистам для лечения заболеваний (диабет, гипо- и гипертония, болезни крови);
  • не позволять детям слишком много времени проводить за чтением, компьютером и просмотром телевизора.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector