Detilubvi.ru

Мама и Я
4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Потовые железы человека — строение болезни и лечение

Болезни потовых желез: причины, симптомы, диагностика, лечение

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Выделяют болезни эккринных и апокринных потовых желез. К болезням эккринных потовых желез относят гипергидроз, дисгидроз, красную зернистость носа, ангидроз, потницу. К болезням апокринных потовых желез относят бромгидроз и осмидроз, а также хромгидроз. В практике дерматокосметолога могут встречаться воспалительные заболевания апокринных потовых желез, такие как гидраденит и инверсные угри (суппуративный гидраденит). Первое является разновидностью стафилококковых пиодермитов, а второе — вариант тяжелого течения акне.

Гипергидроз — особое состояние эккринных потовых желез, сопровождающееся повышенной продукцией пота.

Патогенез гипергидроза. Гипергидроз может быть обусловлен локальным влиянием ряда препаратов на потовые железы, повышенной стимуляцией волокон симпатической нервной системы, а также некоторыми центральными влияниями. При осмотре пациента следует иметь в виду все указанные механизмы.

Клинические разновидности. Выделяют распространенный и локализованный гипергидроз, а также симметричный и асимметричный.

Распространенный гипергидроз может быть обусловлен центральными терморегуляторными влияниями. Известно, что повышение температуры крови, омывающей гипоталамус, приводит к таким терморегуляторным механизмам, как усиление секреции пота эккринными потовыми железами и расширение кровеносных сосудов. Терморегуляторное потоотделение, в отличие от эмоционального, усиливается во время сна. Имеет место при многих инфекционных процессах и нередко является первым проявлением малярии, туберкулеза, бруцеллеза и других заболеваний. Аналогичный механизм воздействовия при алкогольной интоксикации, подагре и после рвоты, распространенный гипергидроз возможен также при диабетической нейропатии, гипертиреоидизме, гиперпитуитаризме, ожирении, менопаузе и злокачественных опухолях, однако точные механизмы гиперпродукции пота при этих состояниях и заболеваниях изучены недостаточно. Частным случаем распространенного симметричного гипергидроза является гипергидроз при приступах холинергической крапивницы.

Локализованный симметричный гипергидроз может быть обусловлен эмоциональными влияниями. Так, при эмоциональном и умственном напряжении возникает повышенное потоотделение в области подмышечных впадин, ладоней и подошв, реже в паховых складках и на лице. В ряде случаев возможно и диффузное симметричное потоотделение.

Гипергидроз ладоней и подошв может быть постоянным или эпизодическим. При постоянном гипергидрозе ситуация ухудшается в летнее время при эпизодическом сезонность не характерна. У молодых людей встречается изолированный подошвенный гипергидроз, возникающий на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы. У таких пациентов выявляют также акроцианоз, ливедо, лабильность артериального давления. Выраженный ладонно-подошвенный гипергидроз с обильным выделением пота характерен для лиц подросткового возраста, обычно состояние существенно улучшается после достижения 25 лет. Нередки случаи в семье, тогда гипергидроз сочетается с ладонно-подошвенной кератодермией. Ладонно-подошвенный гипергидроз может осложняться истинным дисгидрозом, контактным дерматитом, микозом стоп и коринебактериозом (так называемый «подрытый» кератолиз, pitted keratolysis). Аксиллярный гипергидроз бывает чаще эпизодическим, чем постоянным. Он ассоциирован с жарой и умственным или эмоциональным напряжением, связан с дисбалансом вегетативной нервна системы.

Локализованный физиологический гипергидроз губ, лба, носа может возникать у некоторых людей на фоне приема острой и горячей пищи, точный механизм этого рефлекса детально не выяснен. Патологический гипергидроз на фоне приема пищи характерен не только в области лица, но и в иных локализациях. Его причиной может быть повреждение симпатических нервов в области лица и шеи вследствие травмы, оперативных вмешательств и воспалительных процессов в аурикуло-темпоральной области, например околоушной слюнной железы.

Асимметричный гипергидроз связан с поражением симпатических нервных путей от мозговых центров до концевых нервных окончаний. У пациента выявляют патологию в области коры головного мозга, базальных ганглием спинного мозга или периферических нервов. В таких случаях гипергидроз редко проявляется в виде моносимптома, часто присутствует иная неврологическая симптоматика. Известны случаи локализованного асимметричном гипергидроза в проекции патологически измененных внутренних органов, вокруг трофических язв.

Лечение гипергидроза. Наружно рекомендуют антиперспиранты и дезодоранты. Использование 1% формалина и 10% глютаральдегида резко ограничено из-за высокого риска развития аллергического дерматита. Показан также ионофорез с антихолинергическими препаратами (например, бромид гликопирония). Внутрь назначают атропиноподобные препараты <Беллоид, Бематаминал и др.), седативные средства (настойка пустырника, валерианы, пиона, Нотта, Персен, Негрустин и др.), реже ганглиоблокаторы.

Из инвазивных методов коррекции ранее была популярна симпатэктомия, при подмышечном гипергидрозе применяли также иссечение кожного лоскута с большим количеством желез из указанной зоны. В настоящее время при ладонно-подошвенном и подмышечном гипергидрозе весьма популярно введение препаратов ботулотоксина типа А, являющегося сильным блокатором холинергических симпатических волокон, иннервирующих потовые железы. При тяжелых случаях локализованного гипергидроза на фоне приема пищи показано оперативное лечение, направленное на восполнение адекватной проводимости по симпатическим нервам и блокирующим парасимпатическую иннервацию.

Дисгидроз — состояние кожи ладоней и подошв, проявляющееся полостными высыпаниями.

Патогенез и симптомы дисгидроза. Рассматривают истинный дисгидроз и симптоматический. Истинный дисгидроз развивается при повышенной потливости ладоней и подошв на фоне повышенной физической работы, ношения теплой обуви и перчаток, предрасполагающих к возникновению локального парникового эффекта. При указанном состоянии имеет место, с одной стороны, гаперсекреция пота эккринными железами, а с другой — закупорка выводных протоков этих желез в результате мацерации рогового слоя в их устьях. В результате возникают продолжительно существующие пузыри с плотной покрышкой и серозным содержимым.

Дисгидроз как симптом может иметь место при дисгидротической экземе, дисгидротической форме микоза стоп, токсикодермии и других дерматозах. Диагноз устанавливают на основании характерной клинической картины, а также данных микологического исследования (при микозе стоп).

Лечение дисгидроза. При истинном дисгидрозе назначают подсушивающие и дезинфицирующие средства. Внутрь могут быть показаны препараты белладонны.

Красная зернистость носа (granulosis rubra nasi) — генетически детерминированное заболевание эккринных потовых желез кожи носа. Патогенез и клиника. Тип наследования не вполне изучен. Начало заболевания, как правило, в детстве — с 6-месячного возраста до 10 лет. У многих пациентов наблюдают циркуляторные нарушения, ладонно-подошвенный гипергидроз. Развернутой клинике может предшествовать интенсивное потоотделение в области кончика носа в течение нескольких лет. В дальнейшем появляется диффузная эритема, сначала — кончика носа, а потом — более распространенная, захватывающая кожу щек, верхней губы, подбородка. На фоне эритемы видны мелкие капельки пота. В дальнейшем формируются мелкие эритематозные пятна, папулы и даже везикулы в проекции потовых желез. Заболевание обычно спонтанно проходит к началу периода полового созревания. У некоторых больных оно может быть более продолжительным, в таких случаях формируются телеангиэктазии и мелкие кисты эккринных потовых желез.

Лечение. Показан бережный уход за кожей, внутрь назначают вегетостабилизирующие препараты, в некоторых случаях решают вопрос об удалении отдельных желез или кист с помощью лазера и злектрокоагуляции.

Ангидроз — особое состояние зккринных потовых желез, сопровождаются отсутствием продукции пота.

Патогенез ангидроза. Ангидроз может быть связан с патологией непосредственно эккринных потовых желез, а также с различными нарушениями иннервации последних. Со стороны потовых желез могут быть аплазия, врожденные фотодермальные дисплазии, их закупорка при потнице, экземе и атопическом дерматите, красном плоском лишае, псориазе, ихтиозе. К снижению продукции пота приводят также хронический атрофический акродерматит, склеродермия, болезнь Шегрена, лимфомы кожи. Ангидроз возможен при органических поражениях головного и спинного (сирингомиелия, лепра, симпатэктомия и др.) мозга, истерии, гипертермии, а также при приеме внутрь ганглиоблокаторов и антихолинергических препаратов.

Симптомы ангидроза. Клинически проявляется ксерозом кожи. Распространения ангидроз может приводить к существенным нарушениям терморегуляции вплоть до выраженной гипертермии. Это характерно для пациентов с врожденной ангидротической эктодермальной дисплазией.

Лечение ангидроза. Максимально эффективное воздействие на предрасполагающие факторы, эффективная терапия сопутствующих дерматозов.

Потница — воспалительное заболевание эккринных потовых желез.

Патогенез потницы. Заболевание характерно для новорожденных и грудных детей, однако может встречаться у взрослых. Развитию потницы способствует общее перегревание, связанное с высокой температурой окружающего воздуха нередко в сочетании с повышенной влажностью. Характерна для летнего времени года. Кроме того, потница может возникать при повышенной физической нагрузке, на фоне лихорадки при различных инфекционных заболеваниях и при других состояниях.

Симптомы потницы. Вначале появляется так называемая красная потница, высыпания при которой представлены множественными точечными пятнами, возникающими в результате стойкого расширения сосудов вокруг устьев эккринных потовых желез. Высыпания симметричные, расположены на туловище и в складках кожи, в течение нескольких дней могут появляться свежие элементы. В дальнейшем могут формироваться прозрачные, величиной до 2 мм в диаметре пузырьки с беловатым содержимым и венчиком эритемы по периферии. Это так называемая белая потница, или перипорит (остиопорит). Это заболевание относят к группе стафилококковых пиодермитов.

Лечение потницы. Показан адекватный уход за кожей, ношение просторной одежды из хлопчатобумажных тканей, наружные дезинфицирующие или антибактериальные средства.

Гематидроз, или кровавый пот, — редкая патология, связанная с диапедезом эритроцитов из капилляров, окружающих эккринные потовые железы.

Характерен для состояний, сопровождающихся повышением проницаемостью сосудистой стенки: диэнцефальных нарушений, васкулитов, физических и психических травм. Кровавый пот чаще выступает на лице (лоб, нос), педплечьях, в области околоногтевых валиков, иногда в других участках. Состояние обычно приступообразное, может усиливаться при психоэмоциональном напряжении и продолжаться от нескольких минут до нескольких часов. У некоторых пациентов отмечаются симптомы-предвестники — за несколько дней до выделения кровавого пота появляется боль и жжение. Гематидрозу аналогичен феномен кровавого молока. При коррекции гематидроза учитывают патогенетический фон, рекомендуют седативные средства и препараты, укрепляющие сосудистую стенку.

Бромгидроз — неприятный запах пота, осмидроз — зловонный пот.

Эти состояния встречаются у молодых мужчин и связаны с наличием в секрете потовых желез ряда аминокислот (например, тирозина, лейцина и др.), жирных кислот, а также продуктов жизнедеятельности микрофлоры, прежде всего коринебактерий. Бывают эпизоды у молодых женщин с дисгормональными состояниями на фоне менструального цикла. Бромгидроз и осмидроз характерны для пациентов с хроническими заболеваниями почек, сопровождающимися хронической почечной недостаточностью, подагрой, сахарным диабетом, а также при употреблении в пищу чеснока и приеме ряда медикаментов. Принципы коррекции бромгидроза и осмидроза аналогичны таковым при локализованном гипергидрозе. Пациентам дают рекомендации по диете (исключение чеснока), тщательной гигиене, а наружно назначают антибактериальные средства.

Хромгидроз — окрашенный пот.

Выделяют псевдохромгидроз и истинный хромгидроз. Для псевдохромгиброза характерно выделение бесцветного пота, который окрашивается уже на поверхности кожи. Наиболее частой его причиной являются коринебактерий, которые нередко присутствуют на коже и волосах в подмышечных впадинах. При ведении таких пациентов рекомендуют тщательную гигиену, наружно назначают антибактериальные средства. Окраска пота может быть также связана с вымыванием красителей из ткани одежды. Истинный хромгидроз встречается крайне редко, описаны состояния, сопровождающиеся желтой, голубой, зеленой, черной, фиолетовой, коричневой окраской пота.

Связан с приемом внутрь некоторых медикаментов или красителей. Может сопровождаться локальным изменением цвета кожи. Аналогичным истинному хромгидрозу является феномен окрашенного молока. Если причина истинного хромгидроза не выявлена, единственным методом его коррекции является хирургическое иссечение участков кожи в подмышечных областях.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Гипергидроз

Потоотделение помогает человеку приспособиться к высокой температуре окружающей среды, а также служит регулятором психоэмоционального напряжения. Количество пота увеличивается в условиях жары, во время стресса, при повышенной температуре тела, а также после принятия пищи — это вполне нормально, и бороться с этим не нужно.

Но, если человек мучается повышенным потоотделением постоянно, без видимой на то причины, то это патологическое состояние. В медицине его называют — гипергидроз. Это заболевание приносит не только физический дискомфорт, но и приводит к проблемам на работе и в личной жизни.

Читать еще:  Аденоидит у детей

Если вы подозреваете у себя гипергидроз, лечение обязательно должен назначать врач-дерматолог или невролог. Нередко усиленное выделение пота является симптомом другого заболевания. Поэтому обязательно нужно пройти обследование и выяснить причину нарушения потоотделения.

Гипергидроз: что это за болезнь

За процесс выделения пота отвечают апокриновые и эккриновые железы. Объем пота зависит от работы эккриновых желез, которые располагаются по всему телу. Апокриновые в формировании гипергидроза участвуют незначительно, так как их работа связана с выделением индивидуального секрета, который участвует в привлечении партнеров противоположного пола.

В норме железы вырабатывают до 0,5-1 л пота в сутки. Это зависит от пола, возраста и индивидуальных особенностей человека. Но когда этот показатель превышен в несколько раз, то можно говорить о заболевании. При сильном потоотделении возникает обезвоживание, что опасно для нормального функционирования организма.

Главной причиной возникновения патологии считается наследственность, то есть чрезмерная работа потовых желез при первичном гипергидрозе обуславливается генетически. Первые проявления бывают уже в подростковом возрасте.

Если усиленное потоотделение возникло впервые в зрелом возрасте, то это может быть вызвано:

  • неврологическими расстройствами;
  • инфекционными заболеваниями внутренних органов;
  • эндокринными нарушениями;
  • приемом некоторых лекарственных средств;
  • злокачественным образованием;
  • сильной интоксикацией;
  • черепно-мозговой травмой;
  • алкогольной или наркотической зависимостями.

Также существует психогенный гипергидроз, в основе которого лежит психотравмирующая или волнительная ситуация. У людей с таким диагнозом даже небольшое волнение способно привести к обильной выработке пота.

Гипергидроз: симптомы заболевания

Потоотделение является нормальным физиологическим процессом, который необходим человеку для обеспечения терморегуляции. Но когда следует говорить о заболевании? На нарушения этого процесса указывают следующие симптомы:

  1. Потоотделение возникает даже в состоянии физического и эмоционального покоя.
  2. Объем пота значительно повышен, что приводит к физическому дискомфорту. Одежда намокает, на спине и лице можно наблюдать ручейки потовой жидкости.
  3. Гигиенические процедуры, использование дезодорантов не приносят облегчения.
  4. Резкий зловонный запах — бромидроз. В норме потовая жидкость практически не пахнет, если соблюдать гигиенические процедуры.
  5. Появление цветного пота (хромидроз). Это происходит из зашлакованности организма или при сильной интоксикации.
  6. Образование потертостей и покраснения в местах повышенной потливости и кожных складках.

Кроме того, меняется поведение и характер человека. У него возникает невроз ожидания пота. Это панический страх, когда человек постоянно находится в ожидании того, что в самый важный момент станет мокрым и опозорится. Такое напряжение приводит к усугублению болезни. Также возникают головные боли, приступы нехватки воздуха (гипервентиляционный синдром), гипертония.

Виды гипергидроза

Патологическое потоотделения по причине возникновения может быть первичным (врожденным) и вторичным, то есть выступает как симптом другого заболевания.

По месту возникновения делится на 2 типа:

Возникает на определенном участке тела. Чаще всего на стопах, ладонях рук, в подмышечных впадинах и на лице. В большинстве случаев у больных выявляется сочетанный гипергидроз, то есть сочетание нескольких проблемных зон, например, ладонно-подошвенная форма. Локальный вид связан с чрезмерной возбудимостью нервной системы. Хотя в некоторых случаях может быть наследственным.

  1. Общий или генерализованный.

Пот выделяется по всему телу. Может быть физиологическим, то есть возникает в подростковом возрасте, в период беременности или при климаксе. Или возникает в результате ряда тяжелых болезней (вторичная форма). Также генерализованное потоотделение характерно при синдроме отмены некоторых лекарственных препаратов.

Локальный гипергидроз подразделяется на следующие виды:

  1. Краниофациальный — возникает на лице, голове. Иногда может распространяться на шею.
  2. Аксиллярный или подмышечный.
  3. Пахово-промежностный — пот скапливается в кожных складках паховой области.
  4. Плантарный — возникает на ладонях рук и на подошвах.

Генерализованная форма более редко встречается, поэтому требует более детального исследования. Зачастую причины кроются в нарушениях со стороны внутренних органов и систем.

Все виды патологического потоотделения могут привести к набуханию и воспалению кожи, присоединению бактериальной инфекции, поэтому обязательно нужно обратиться к врачу.

Диагностика и лечение

Прежде чем выбрать оптимальный вариант лечения, дерматолог обязательно проведет ряд диагностических исследований. Чтобы исключить заболевания внутренних органов человеку назначат:

  1. Общие клинические анализы.
  2. УЗИ поджелудочной железы.
  3. Анализы на сахар и холестерин.
  4. ЭКГ.

Также обязательна консультация невролога, терапевта, гинеколога (для женщин). Для определения степени тяжести патологии проводят специализированные тесты:

  1. Проба Минора (йодокрахмальный тест) — проводят с целью выявления размера зоны усиленного потоотделения. Участок кожи высушивают, наносят йодный раствор и посыпают крахмал. Зоны повышенного потоотделения окрашиваются в синий цвет. При размере пятна 5-10 см ставят легкую степень болезни, пятно от 10 до 15 см говорит о средней тяжести, а если размер превышает 20 см, то у человека тяжелая степень гипергидроза.
  2. Хроматографическое исследование — позволяет изучить состав потовой жидкости. Для изучения берут пот из наиболее активных участков тела.

Эти методы позволяет подобрать оптимальную терапию. При легкой степени болезни достаточно скорректировать питание и изменить образ жизни. Если выявлен психогенный гипергидроз, причины которого кроются в чрезмерной эмоциональной возбудимости, то лечение проводится у невролога или психотерапевта.

Консервативная терапия

Медикаментозное лечение состоит из приема поливитаминных комплексов, седативных препаратов, нейролептиков. Успокоительные средства помогают снизить возбудимость нервной системы, что приводит к уменьшению проявлений болезни.

Рекомендуется санаторно-курортное лечение, особенно морские или рапные ванны (насыщенный соляной раствор). Хороший результат дают примочки или ванночки из отвара дуба.

Также врач порекомендует использование медицинских антиперспирантов с лечебным составом. Они содержат цинк, салициловую кислоту, триклозан. Эти вещества не только закрывают потовые железы, но и обеззараживают кожу, препятствуя росту бактерий. Это помогает справиться с неприятным запахом. Срок действия от 5-15 дней. При этом отсутствует негативное влияние на сам процесс потоотделения, пот будет выводиться через другие участки тела.

Помогает временно сузить потовые железы ионофорез. Чаще всего этот метод физиотерапевтического воздействия используют при гипергидрозе ладоней и стоп. Для получения стойкого результата требуется повторять курс лечения через 3-5 месяцев.

Виды оперативного лечения

При средней или тяжелой степени заболевания пациенту могут предложить радикальный метод — удаление потовых желез при помощи операции.

Существуют следующие методы оперативного избавления от потливости:

  1. Кюретаж — через хирургический разрез происходит удаление желез на определенном участке, чаще всего в подмышечной впадине. Это дает пожизненный результат, но требует восстановления после процедуры.
  2. Липосакция — проводится удаление подкожно-жирового слоя. Это приводит к разрушению нервных окончаний, которые отвечают за работу потовых желез. Достаточно травматичный метод.
  3. Симпатэктомия — дают 100% пожизненную защиту от пота. Во время процедуры с помощью разреза или лекарства разрушают нервные волокна. Бывает эндоскопическая и внутрикожная блокировка. Показана при потливости ладоней и стоп.

Самым современным и малотравматичным методом оперативного решения проблемы повышенной потливости является лазерный липолиз. С помощью лазера через небольшой прокол в коже врач прижигает нервные центры потовых желез.

Эти методы требуют тщательного предварительного обследования и подготовки. Операция — единственный метод лечения, который обеспечивает 100% результат на всю жизнь.

Инъекционное лечение

От наследственного гипергидроза избавиться с помощью медикаментов невозможно. В этом случае широко применяются уколы ботулинического токсина. Это природное вещество, которое хорошо переносится организмом. Не вызывает отторжения и крайне редко приводит к аллергической реакции.

Уколы ботокса или диспорта абсолютно безвредны, по истечении определенного времени препараты самостоятельно выводятся организмом. Токсин блокирует нервные волокна, которые связаны с потовыми железами. Потоотделение на этом участке прекращается на срок от полугода до года. Это зависит от особенностей организма и обмена веществ. Его недостаток заключается в необходимости повторять курсы инъекций после выведения токсина. Ботулинотерапия может применяться на любом участке тела.

Профилактика повышенной потливости

Чтобы справиться с повышенным потоотделением рекомендуется соблюдать следующие правила:

  1. Отдавайте предпочтение одежде из натуральных тканей. Это может быть лен, хлопок, шелк.
  2. Обувь должна быть из качественного «дышащего» материала.
  3. Используйте специальные влаговпитывающие антибактериальные стельки.
  4. Не принимайте лекарства без консультации врача, особенно нейролептики или антидепрессанты.
  5. Душ не должен быть горячим. Лучший вариант контрастный. Смена температур помогает сузить потовые железы.
  6. Используйте травяные отвары в качестве примочек или при принятии ванны.

Обязательно ежегодно посещайте врача для профилактического обследования или если есть хронические заболевания. Усиление потоотделения может свидетельствовать о патологиях в организме, промедление в лечении которых может привести к серьезным последствиям.

Потовые железы человека — строение болезни и лечение

Потовые железы — производные эпителиального дифферона, простые неразветвленные трубчатые железы. Состоят из длинного концевого секреторного отдела, закрученного в виде клубка, и прямого или слегка извитого выводного протока.

Концевые отделы желез находятся в глубоких частях сетчатого слоя дермы — на границе этого слоя с подкожной жировой клетчаткой. Выводные протоки открываются на поверхности эпидермиса потовой порой или впадают в волосяные воронки вместе с выводными протоками сальных желез.

Потовые железы закладываются как впячивания эпидермиса в подлежащую соединительную ткань. Вначале эти тяжи не имеют просветов, последние появляются лишь на 7-м месяце эмбриогенеза. Потовые железы начинают функционировать после рождения. В концевом отделе потовой железы, диаметр которого около 30 мкм, эпителиальную стенку формируют дпффероны экзокриноцитов (секреторных клеток) и миоэпителоцитов (способных к сокращению).

Первые имеют кубическую или коническую форму. В их апикальной части накапливаются вакуоли с жидким содержимым. Различают светлые и темные экзокриноциты. Первые выделяют преимущественно воду, вторые — органические вещества. Для большинства потовых желез характерен мерокринный тип секреции.

Миоэпителиоциты в концевых отделах потовых желез располагаются между основаниями секреторных клеток и базальной мембраной. За счет сокращения этих клеток облегчается выведение секрета.

Стенка выводного протока состоит из двухслойного кубического эпителия. Пронизывая эпидермис с плотно расположенными клетками, выводной проток приобретает штопорообразный ход. В этой части его стенка образована плоскими клетками. В коже человека насчитывается 3 млн потовых желез, а в коже ладоней и подошв на 1 см2 поверхности открывается свыше 300 желез. Общая секреторная поверхность эпителия всех потовых желез составляет примерно 5 м2.

Пот содержит 98% воды и 2% органических и неорганических веществ (хлориды, мочевина, аммиак, молочная кислота и др.). За сутки выделяется 500-600 мл пота. Однако при тяжелой работе, в сильную жару и при лихорадке количество выделяемого пота может возрастать до 2-4 и даже до 10 л. В условиях почечной недостаточности потовые железы могут в известной мере компенсировать нарушенную выделительную функцию почек.

— Вернуться в оглавление раздела «гистология»

Особенности потовых желез

Содержание:

  1. Строение потовых желез
  2. Виды и функции
  3. Болезни потовых желез
  4. Интересное видео

Потовые или апокриновые железы выполняют в организме важные функции, они производят испарение пота, именно за счет этого регулируется температура тела, предотвращается перегревание. Благодаря им человек может спокойно находиться в неблагоприятных условиях без риска для здоровья, они защищают от повышения температуры, предотвращают нарушение работу внутренних органов и систем. Если имеются определенные болезни, то функции потовых желез нарушаются, в результате может пострадать весь организм.

Строение потовых желез

Потовые железы — это небольшие неразветвленные структуры с трубчатой формой. Они вырабатывают и выводят пот на поверхность. В организме человека насчитывается почти 2-2,5 миллиона ПЖ, которые равномерно располагаются по всему телу.

Потовая железа состоит из трубчатых протоков, которые прилегают в эпителии кожи. В области секреторного отдела данных протоков происходит скапливание пота, который впоследствии выводится на поверхность кожного покрова. Железы находятся на разных участках тела — подмышками, в паховой области, на поверхности ладоней и ступней ног. У разных людей их количество может отличаться.

Строение потовых желез выглядит так:

  1. Присутствует тело, которое имеет вид секреторной трубки. Она имеет спиралевидную форму.
  2. У каждой железы имеется выводящий канал, через который выводится пот.
  3. На поверхности кожи имеются поры, через них выделяется пот наружу.
Читать еще:  Народные средства от аритмии сердца

Стоит отметить! Во время рассмотрения потовой железы под микроскопом можно четко определить небольшие отверстия на поверхности кожного покрова, они являются порами. Это особые клетки, которые располагаются на стенках трубочек и синтезируют потовую секрецию.

Виды и функции

Потовые железы выводят пот из организма, регулируют температуру тела, предотвращают перегревание. Но стоит учитывать, что они разделяются на два вида, каждый из которых выполняет определенные функции.

Апокриновые

Апокриновые железы — это потовые железы, которые функционирую временно (с 14 до 60 лет), имеют выход к корням волос.

Апокринные железы располагаются в следующих зонах тела:

  • в подмышечных впадинах;
  • в паховой зоне;
  • молочных железах;
  • на веках;
  • на поверхности крыльев носа.

Протоки апокриновых желез выходят в корень волос, поэтому в местах, где отсутствуют волосы (на ладонях, ступнях) их нет. До окончания полового созревания они бездействуют, а максимальная активность отмечается в пубертатный период.

Апокриновая железа придает каждому человеку определенный запах. У центров потоотделения имеется свой состав жидкости, который подходит для увлажнения, поддержания свойств эластичности, предупреждения высушивания кожного покрова. Данные железы очищают организм от токсинов, ядовитых веществ, поэтому во время их усиленной работы от тела исходит неприятный запах.

Экзокринные

Экзокринные железы считаются распространенными, они работают постоянно. Они располагаются практически на всем теле. Но все же наибольшее их количество наблюдается на груди, спине, в подмышечных впадинах, на кистях рук, подошвах, на лице.

Назначение экзокринных желез:

  • регулирует температуру тела. Во время потения происходит испарение выделений, охлаждая дерму;
  • защищает внутренние органы и системы от теплового удара;
  • усиливают выделение пота при стрессовых ситуациях;
  • элиминация (выведение) отработанных продуктов метаболизма.

Болезни потовых желез

Выше мы узнали, что апокринные железы — это железы, которые работают с 14 до 60 лет. Они работают на протяжении определенного периода, а вот экзокринные железы функционируют постоянно.
Но все же не стоит забывать, что иногда возникают серьезные нарушения и болезни, которые могут сопровождаться усиленным выделением пота или наоборот сокращением потливости. Иногда встречается патология, во время которой вовсе пропадает пот — ангидроз.

Гипогидроз

Во время данного заболевания отмечается снижение выделения пота. Вызывать его могут следующие причины:

  1. Расстройства в нервной системе.
  2. Блокирование каналов, через которые проходит пот.
  3. Повреждение потовых желез.

Важно! При появлении данного состояния стоит обратиться к врачу. Специалист проведет диагностику, выявит причину и назначит подходящее лечение. Ни в коем случае не стоит запускать болезнь. При самостоятельном лечении могут возникнуть осложнения, ухудшение патологии.

Гипергидроз

Во время гипергидроза происходит усиление отделения пота во всем теле или в отдельных областях. Встречается локальная форма, когда избыточная потливость наблюдается в отдельных частях тела. При обширной форме наблюдается потливость по всему телу.

Среди причин гипергидроза стоит выделить:

  • нейродермит;
  • неврастения;
  • сахарный диабет;
  • псориаз;
  • туберкулез.

Гидраденит

Во время данного заболевания наблюдается воспаление потовых желез, которое сопровождается нагноением. Часто поражаются области подмышек, анальная и паховая зона. Встречается среди женщин в возрасте 30-40 лет.

Острое нагноение вызывают следующие состояния:

  1. Блокировка корней желез.
  2. Нарушение гормонального фон во время беременности и климакса.
  3. Наличие опрелостей и потниц.
  4. Небольшие травмирования, которые в дальнейший период инфицируются.

Потовые железы выполняют важные функции в организме, от их полноценного функционирования зависит нормальная работа внутренних органов и систем. Благодаря им предотвращается перегрев организма, он спокойно адаптируется к неблагоприятным условиям без вреда для здоровья. По этой причине важно следить за их работой и при малейших нарушениях стоит сразу же обращаться к врачу.

Интересное видео

ПОТОВЫЕ ЖЕЛЕЗЫ

Потовые железы [glandulae sudoriferae (PNA, JNA, BNA)] — железы кожи, вырабатывающие и выделяющие пот. Потовые железы участвуют в терморегуляции и обусловливают специфический (видовой и индивидуальный) запах тела.

Они представляют собой простые трубчатые железы со свернутыми в клубки концевыми частями. Каждая Потовая железа состоит из концевой части (pars terminalis), или тела, и потового протока (ductus sudoriferus), открывающегося наружу потовой порой (porus sudoriferus). Наличие пор на коже впервые обнаружил в 1687 г. М. Мальпиги. Считается, что Потовые железы были открыты в 1833 г. Я. Пуркинье, однако еще в 1662 г. Стенон (N. Ste-non) описал маленькие подкожные железы, связанные с кожей тончайшими каналами. По характеру секреции (см.) Потовые железы делят на эккринные (мерокринные) и апокринные (см. Железы), различающиеся по развитию, морфологическим признакам и функциональному значению (рис. 1 и 2).

Эккринные, или малые, П. ж. имеются в коже почти повсеместно, за исключением красной каймы губ рта, головки и внутренней поверхности крайней плоти полового члена, клитора и малых половых губ; общее их количество составляет 2—5 млн. Больше всего желез находится на ладонях и подошвах (св. 400 на 1 см 2 ) и в коже лба (ок. 300 на 1 см 2 ), затем идут в порядке убывания: на верхней конечности — тыл кисти, предплечье и плечо; на нижней конечности — тыл стопы, голень и бедро. На разгибательных поверхностях конечностей П. ж. меньше, чем на сгибательных, на туловище меньше, чем на верхних конечностях и голове. У детей плотность П. ж. из-за меньшей поверхности кожи в несколько раз выше, чем у взрослых. Объем одной эккринной П. ж. у новорожденного равен 0,0026—0,0046 мм 3 , у взрослого 0,012—0,018 мм 3 . Суммарный объем всех П. ж. у взрослого составляет 34 см 3 , общая поверхность секреторного эпителия 5 м 2 , площадь всех потовых пор 94 см 2 .

Апокринные, или большие, Потовые железы локализуются в коже подмышечной области, области лобка и прилегающей к нему части живота, коже мошонки, больших половых губ, промежности, особенно вокруг заднего прохода (gll. circumanales), и в око-лососковом кружке молочной железы (gll. areolares, монтгомеровы железы). Видоизмененными апокринными железами являются ресничные (моллевские) железы, расположенные в веках у ресниц; преддверные железы носа и железы наружного слухового прохода, выделяющие ушную серу. Наибольшего развития достигают подмышечные апокринные П. ж., образующие вместе с эккринными П. ж. макроскопическую железистую массу красноватого цвета, так наз. аксиллярный орган. У женщин эти железы, как и другие апокринные П. ж., развиты сильнее, чем у мужчин; они изменяют свой объем соответственно фазам менструального цикла.

Сравнительная анатомия и онтогенез

Эккринные Потовые железы филогенетически более молодые. У приматов они располагаются почти исключительно на подошвах и пальцах и вырабатывают водянистый секрет, облегчающий сцепление ступней с почвой и захватывание предметов. У антропоидов и человека эккринные железы распространяются по всей поверхности тела и играют значительную роль в терморегуляции (см.). Апокринные П. ж. имеют более древнее происхождение и широко распространены среди млекопитающих. Различают два типа таких желез; терморегуляторные железы копытных и пахучие железы, функционирующие у различных видов животных в период размножения и играющие роль в сексуальном поведении. У человека апокринные П. ж. сохранились лишь в нек-рых участках кожного покрова, они обусловливают специфический запах тела, в своем развитии всегда связаны с волосами.

Формирование П. ж. начинается с 3-го мес. внутриутробного развития, когда на ладонях и несколько позже на подошвах появляются зачатки эккринных П. ж. в виде размножающихся клеточных групп эпидермиса. На 4-м мес. образуются тяжи эпителия, погружающиеся в дерму. В других частях тела зачатки П. ж. появляются на 5-м мес. На 6-м мес. они достигают подкожной основы (клетчатки) и начинают образовываться клубочки (рис. 3). Просветы в концевых частях эккринных П. ж. появляются на 7-м мес.; канализация потовых протоков и открытие потовых пор происходят в конце периода внутриутробного развития. Эккринные П. ж. начинают функционировать, по данным одних исследователей, у новорожденных, по данным других — в конце 3-й или начале 4-й недели после рождения. Полного развития эти железы достигают лишь к 5—7-летнему возрасту. Апокринные П. ж. развиваются из эпителия фолликулов волос, у новорожденных их концевые части и протоки лишены просвета. Эти железы начинают функционировать лишь с началом полового созревания, полного развития достигают с наступлением половой зрелости, а в старческом возрасте большая часть их редуцируется. Новые П. ж. в постнатальном периоде не образуются.

Гистология

Концевые части эккринных Потовых желез заложены в дерме или подкожной клетчатке. Железистые трубочки состоят из внутреннего и наружного слоев. Внутренний слой представлен одним слоем секреторных клеток (гландулоцитов), лежащих на базальной мембране. Наружный слой образуют миоэпителиоциты. Гландулоциты, в зависимости от фазы секреции, имеют кубическую или цилиндрическую форму. В концевых частях выявляются внутри- и межклеточные секреторные канальцы. Цитоплазма гландулоцитов содержит капли жира, гранулы пигмента и гликогена. Потовый проток идет под прямым углом к поверхности кожи, в эпидермисе он имеет штопорообразный ход. Стенка потового протока состоит из двух слоев эпителиоцитов. Гистохимические и ультраструктурные особенности клеток, выстилающих потовые протоки (наличие в них гликогена, РНК, микроворсинок и многочисленных везикул), указывают на их метаболическую активность и участие в абсорбции веществ из секрета концевых частей П. ж.

Концевые части апокринных П. ж. локализуются в дерме или в подкожной клетчатке. Их железистые трубочки имеют более широкий просвет, чем железистые трубочки эккринных желез. Они могут ветвиться и образовывать боковые выросты. Гландулоциты не содержат гликогена, в их цитоплазме имеются РНК, многочисленные капли жира и гранулы полисахаридов. При гистохимическом и электронно-микроскопическом исследовании выявляются различия между гландулоцитами отдельных групп апокринных П. ж. Потовые протоки апокринных желез открываются в воронки фолликулов волос над протоками сальных желез, но иногда их устья вторично смещаются на свободную поверхность кожи. Стенка потового протока имеет такое же строение, как у эккринных желез. Секрет апокринных желез более вязкий, чем эккринных, имеет щелочную реакцию и выбрасывается отдельными порциями. Секреция этих желез связана с функцией половых желез.

Кровоснабжение потовых желез осуществляют артерии подкожной клетчатки. Возле концевой части железы приносящая артерия делится на ветви, одна из к-рых идет к потовому протоку, а другие образуют густую сеть капилляров вокруг концевой части П. ж. Отток крови происходит по венулам, лежащим между завитками концевой части, в вену, формирующуюся у начала потового протока. Средний и периферический отделы потового протока снабжаются кровью из подсосочковой артериальной сети кожи.

Иннервация эккринных П. ж. осуществляется волокнами симпатической нервной системы. Апокринные П. ж. лишены секреторных нервов, их функция регулируется гормонами мозгового вещества надпочечников.

Физиология Потовых желез — см. Потоотделение.

Патология

Патология Потовых желез включает: пороки развития, функциональные нарушения, дистрофические изменения, воспалительные поражения, а также опухоли.

Пороки развития включают врожденное отсутствие П. ж., эктопию на участки слизистых оболочек — болезнь Фордайса, кистозные и дистрофические изменения врожденного характера. К порокам развития потовых протоков многие ученые относят сирингому, проявляющуюся в виде мелких множественных плоских полупрозрачных узелков на коже шеи, груди, век.

Функциональные нарушения деятельности П. ж. бывают физиологического и патологического характера. Напр., физиол, усиление потоотделения — гипергидроз (см.)— является защитной реакцией организма при перегревании, физическом напряжении и др. Функциональные нарушения деятельности П. ж. патол, характера связаны с функциональными и органическими изменениями центральной и вегетативной нервной системы, сердечно-сосудистой системы, нарушениями водно-солевого обмена, функции почек и др. При этом чаще наблюдается гипергидроз без существенных изменений хим. состава пота (гипертиреоз, климактерический период). У детей, особенно грудного и раннего детского возраста, диффузный гипергидроз может быть проявлением рахита, туберкулеза и других заболеваний. Локализованный гипергидроз (ладоней и подошв, крупных кожных складок и др.) чаще обусловлен вегетативно-сосудистой дистонией, эндокринопатиями. При гипергидрозе на коже могут появиться мелкие полупрозрачные интраэпидермальные пузырьки (см. Дисгидроз). В ряде случаев гипергидроз сопровождается нарушением хим. состава пота (см.), который может приобрести неприятный зловонный запах (см. Осмидроз). При уремии и азотемии в пот поступает в значительном количестве мочевина, что может сопровождаться кристаллизацией ее на коже (см. Ургидроз). Нарушение функции апокринных П. ж., выражающееся в задержке пота, наблюдается чаще у лиц женского пола в период полового созревания и может сопровождаться образованием мелких зудящих узелков в подмышечных ямках, в области сосков молочных желез и заднего прохода (см. Фокса — Фордайса болезнь). Снижение функциональной активности П. ж. вплоть до полного прекращения продукции пота — ангидроза — может наблюдаться при авитаминозах, аддисоновой болезни, лепре, циррозе печени, нек-рых отравлениях и интоксикациях (см. Ангидроз).

Читать еще:  Почему понижаются тромбоциты в крови у ребенка

Дистрофические изменения Потовых желез приобретенного характера возникают в старческом возрасте и при ряде заболеваний — склеродермии, атрофии кожи и др. Однако нередко дистрофические изменения П. ж. связаны с наследственными особенностями их морфологии и функциональной активности, проявляющимися в уменьшении количества закладок П. ж. на единицу площади кожи, истончении эпителия, выстилающего потовые протоки желез, и секреторного эпителия концевых частей, снижении секреторной функции и образовании в потовых протоках роговых пробок с развитием потовых кист. Наследственные дистрофические изменения П. ж. наблюдаются при синдромах Вернера, Томсона, ихтиозе, буллезном эгшдермолизе и др., возможна полная атрофия П. ж. врожденного характера, обусловленная отсутствием дифференцировки структур желез кожи, в т. ч. и потовых (см. Ангидротические синдромы).

Воспалительные поражения П. ж. наиболее распространены. Их причиной является плохой уход за кожей, особенно у детей грудного возраста и ослабленных больных, приводящий к нарушению потоотделения (см. Потница). Воспалительный инфильтрат при этом располагается вокруг потовых протоков в эпидермисе и сосочковом слое дермы; в тяжелых случаях (при красной потнице) возможен так наз. термогенный ангидроз, разрывы потовых протоков внутри эпидермиса. Гноеродные бактерии, внедряясь в потовые протоки, вызывают острые и хронические пиококковые поражения П. ж. При этом у взрослых поражаются гл. обр. апокринные (см. Гидраденит), а у детей — эккринные П. ж. (см. Стафилококковая инфекция).

Опухоли Потовых желез делят на доброкачественные и злокачественные. Доброкачественные опухоли встречаются чаще. К ним относят: 1) сирингоаденому (см.) — опухоль в виде бляшки с бородавчатой поверхностью, исходящую из потовых протоков и эмбриональных зачатков П. ж.; 2) гидраденому — опухоль с железистой дифференцировкой и выраженной секрецией опухолевых клеток, развивающуюся из железистых трубочек (различают сосочковую, светлоклеточную и другие разновидности гидраденомы); 3) эккринную спираденому (см. Спираденома эккринная) — опухоль в виде единичного плотного узелка, исходящую из концевой части П. ж.; 4) цилиндрому кожи с железистой дифференцировкой (см. Цилиндрома) — редкую опухоль, развивающуюся из эккринных и особенно часто апокринных П. ж. и их эмбриональных зачатков в виде полушаровидных узлов различных размеров, сливающихся в сплошные узловатые разрастания; 5) эккринную порому — также редкую опухоль, связанную с внутриэпидермальным отделом потового протока и локализующуюся обычно на подошвах в виде плотного образования розоватого цвета; 6) базалиому (аденоидную) , развивающуюся из П. ж. и характеризующуюся железистой дифференцировкой (см. Базалиома).

Злокачественной опухолью является редкая разновидность рака кожи — рак Потовых желез (син.: гидраденокарцинома, сирингокарцинома), исходящий из потовых протоков. Опухоль может быть дифференцированной и недифференцированной, представлена обычно солитарным изъязвляющимся узлом и метастазирует во внутренние органы. Из апокринных Потовых желез иногда может развиваться экстрамаммарный рак Педжета. См. также Кожа, опухоли.

Библиография: Калантаевская К. А. Морфология и физиология кожи человека, Киев, 1972; Материалы к макро-микроскопии вегетативной нервной системы и желез слизистых оболочек и кожи, под ред. Р. Д. Синельникова, с. 349, М., 1948; Основы морфологии и физиологии организма детей и подростков, под ред. А. А. Маркосяна, с. 358, М., 1969; Кurоsumi K. Fine structure of the human sweat ducts of eccrine and apocrine types, Arch. Jrystol. jap., v. 40, p. 203, 1977; Spearman R. J. C. The integument, Cambridge, 1973.

См. также библиогр. к ст. Кожа.

В. С. Сперанский; С. С. Кряжева (патология).

Закупорка и воспаление сальных желез: симптомы, лечение, причины, что делать

Состояние кожи зависит от гормонального фона, гигиенических привычек человека, уровня иммунитета и наследственности. Воспаление сальных желез – самое частое заболевание дермы, которое развивается из-за негативного воздействия перечисленных факторов. В медицинской литературе это состояние обозначается, как «акне» или «угри», для большинства людей более привычным словом является «прыщи». Однако независимо от названия, эта болезнь влияет на внешний вид человека, может снижать его самооценку и отталкивать от него других людей. Поэтому ее устранение приоритетной задачей для большинства больных.

Подробную информацию о причинах возникновения прыщей, профилактике, методах правильного и эффективного лечения, вы можете узнать из данной статьи.

Основы анатомии

Практически вся поверхность тела покрыта сальными железами. Это небольшие образования, вырабатывающие кожное сало, с короткими и разветвленными выводными протоками. Особенно большое их количество находится вокруг волос – в среднем, вокруг одного волосяного мешочка располагается 7-9 желез. Также, у большинства людей, их скопление можно обнаружить на следующих участках тела:

  • Лицо. Отдельно следует отметить кожу вокруг губ, лоб и щеки;
  • Спина, особенно в ее верхней половине;
  • Шея и грудь;
  • Подмышечные впадины;
  • Член и малые половые губы;
  • Кожа вокруг сосков.

Угри могут возникать на любом участке тела, но перечисленные области наиболее часто являются проблемными. У человека есть только два места, где не могут сформироваться прыщи. Это ладони и стопы. В этих местах кожа имеет особенное строение – она обладает утолщенным эпидермисом, здесь отсутствуют сальные железы и волосяные луковицы.

Почему возникают угри

Причины воспаления можно условно разделить на 4 основные группы: перестройка гормонального фона, повышенная сухость кожи, избыточная выработка кожного сала и присоединение инфекции. В некоторых случаях, у одного человека может сочетаться несколько причин заболевания. При этом важно устранять каждую из них, для того чтобы получить оптимальный эффект от лечения.

Также важно учитывать наследственность, как фактор развития прыщей. Учеными было доказано, что у родителей с выраженными явлениями акне в настоящем или прошлом, дети больше подвержены этому заболевания. Зная этот факт, можно своевременно проводить профилактику, корректируя состояние дермы.

Перестройка гормонального фона

На количество вырабатываемого кожного сала наибольшее влияние оказывает соотношение половых гормонов в крови у человека. Принципиальное значение имеют:

  1. Андрогены (тестостерон, дигидротестостерон, ДГЭА-С). Мужские гормоны приводят к усилению работы не только сальных, но и потовых желез. Поэтому увеличение их концентрации может приводить к возникновению прыщей;
  2. Прогестерон. Это «гормон беременности», который усиленно вырабатывается у женщин после середины менструального цикла и непосредственно после зачатия. Вызывает отек выводного протока, что приводит к застою кожного сала;
  3. Эстрогены (эстрон, эстриол, эстрадиол). Данные вещества снимают отек и восстанавливают проходимость выводных протоков желез, несколько уменьшают их секрецию. Недостаток эстрогенов также может стать причиной формирования угрей.

В жизни людей обоих полов существуют моменты, когда изменение гормонального фона является нормой. В этом случае, формирование угрей является временным эффектом и не требует специального лечения, кроме случаев присоединения инфекции. Однако при изменении количества половых гормонов на фоне болезни, необходимо тщательно подходить к вопросам терапии. При этом может потребоваться консультация не только врача общей практики, но и гинеколога, андролога или эндокринолога.

Чтобы отличить болезнь от нормы, необходимо знать периоды, когда происходят гормональные перестройки. К ним относятся:

У новорожденных девочек возможно формирование «полового криза» — временного увеличение уровня прогестерона крови, за счет его перехода от матери к плоду.

При этом возникают следующие явления:

Из-за снижения уровня эстрогенов, у женщины может формироваться акне и ряд других неблагоприятных явлений, связанных с климактерическим синдромом: эмоциональная нестабильность, периоды потливости, бессонница и т.д.

Выше были перечислены состояния, при которых возникновения угрей считается вариантом нормы. Во всех остальных случаях, появление прыщей следует считать признаком заболевания.

Повышенная сухость кожи

Достаточно распространенной причиной воспаления кожных желез является их закупорка роговыми чешуйками. При избыточной сухости кожи у человека начинает быстро слущиваться ее поверхностный слой. Эти частички эпидермиса могут закрывать сальные протоки и приводить к формированию прыщей.

На степень увлажненности кожных покровов оказывает влияние большое количество факторов. Наиболее важными из них являются:

  • Возраст старше 40 лет. С годами способности организма к восстановлению неизбежно истощаются. Клеткам дермы сложнее удерживать необходимое количество влаги и микроэлементов, поэтому ее необходимо дополнительно увлажнять с помощью косметических средств;
  • Климат. Под этим термином подразумевается не только погодные условия, но и окружающий микроклимат: температура в помещении, влажность воздуха, использование гаджетов для регулирования температуры.
    • Негативное влияние оказывает сухой и морозный воздух, низкая влажность воздуха, использование кондиционеров, тепловых конвекторов, тепловых пушек и т.д.;
    • Положительным влиянием обладает теплый и влажный воздух (оптимальным является морской), увлажнители воздуха для помещений. При необходимости использования тепловых элементов или кондиционеров рекомендуется их сочетать с увлажнителями воздуха.
  • Горячие ванна или душ. Поверхность кожи у здорового человека защищена липидным слоем, который предотвращает ее высушивание. Вода с высокой температурой разрушает эту естественную защиту, что может стать фактором возникновения прыщей;
  • Средства гигиены. Использование обычного мыла для мытья кожи лица или интимных зон может стать причиной ее повышенной сухости. Так как в этих зонах защитные слои дермы более уязвимы, для ухода за ними необходимо использовать специальные линии гигиенических средств, например: молочко или пенку для умывания лица, мицеллярную воду, лосьон-тоник, мыло для интимной гигиены и другие.
  • Кожные заболевания, такие как аллергический дерматит, псориаз, экзема и т.д.;
  • Эндокринные заболевания, например: сахарный диабет, гипортиреоз, синдром/болезнь Иценко-Кушинга.

При лечении воспаления сальных желез большое значение играет выявление вредных факторов. Терапия может длительное время не приносить никакого эффекта, если не будет выявлена и устранена причина формирования акне.

Избыточная выработка кожного сала

На данный момент достоверно известно только три причины, которые способны усилить работу желез: повышенное содержание андрогенов (описано выше), определенные продукты питания и заболевание «себорея». В ходе исследований отечественных докторов было определено, что наибольший вред для кожи имеют продукты с повышенным содержанием жирных кислот. К ним относятся:

  • Шоколад и какао;
  • Орехи;
  • Некоторые сорта сыра: брынза, сулугуни, «сыр-косичка» и другие рассольные сыры;
  • Жирные сорта мяса (телятина, говядина, баранина и т.д.) и продукты их переработки.

Стать фактором развития акне могут также газированные и кофеинсодержащие напитки. Часть ученых считают, что содержащиеся в них вещества также увеличивают выработку сала.

Следующим значимым фактором является болезнь, единственный признак которой – наличие жирной кожи. До настоящего времени, ученые не определили причины возникновения себореи. Считается, что это нарушение передается по наследству и развивается при воздействии неблагоприятных факторов (описаны выше).

Присоединение инфекции

Главной причиной, из-за которой развивается воспаление, являются микроорганизмы. При проникновении в кожу определенных бактерий, активируются иммунные процессы, образуется гной, и повреждаются окружающие ткани. На фоне неблагоприятного течения болезни, бактерии могут распространяться на соседние участки и способствовать образованию больших конгломератов угрей.

На данный момент, доказана роль только одного вида микробов в развитии угрей – Пропионобактерий Акне (латинское название — Propionibacterium acne). Именно поэтому в терапии пациентов с данной болезнью обязательно используются антимикробные препараты местного или общего действия.

Внешний вид и симптомы

Принципиально различают две группы акне. К первой относятся угри, возникающие только из-за закупорки выводных протоков. Второй вариант развивается при сочетании воспаления с закрытием устья железы. Их необходимо отличать друг от друга, так как от этого зависит тактика лечения. Каждый из видов имеет свои характерные признаки, такие как внешний вид, болезненность и плотность при прощупывании.

Чтобы определить у себя вариант акне достаточно воспользоваться информацией из расположенной ниже таблицы:

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector