Detilubvi.ru

Мама и Я
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Бронхоспазм у детей что делать во время приступа?

Бронхоспазм у детей: что делать во время приступа?

Бронхоспазм у детей представляет собой патологическое расстройство, которое характеризуется изменением просвета между бронхиолами и бронхами. Происходит такая патология из-за сокращения мышц бронхиальной стенки. При несвоевременном обращении к врачу для скорейшего диагностирования такое заболевание будет препятствовать нормальному дыханию.

Симптомы

Симптомы бронхоспазма у ребенка – затрудненное дыхание и сильный кашель. Многие родители не принимают возникшие проявления всерьез и подвергают своего ребенка тяжелым испытаниям. Именно своевременное обнаружение симптоматики – залог успешного лечения.

Одышка

Основные и главные симптомы бронхоспазма у маленьких пациентов – это одышка и нарушение дыхания. Чаще всего одышка появляется у ребенка внезапно, иногда приводит к удушью. На этом этапе больной начинает:

  • задыхаться;
  • испытывать недостаток воздуха;
  • носогубный треугольник принимает синий оттенок;
  • увеличиваются шейные вены.

Кашель

Бронхоспазм у детей часто характеризуется возникновением сухого мучительного кашля. Иногда вместе с ним отходит густая мокрота. Вместе с кашлем у маленьких пациентов возникает бледность кожных покровов и синие круги под глазами.

Другие признаки

Помимо представленных проявлений бронхоспазма, детей могут беспокоить следующие симптомы:

  • чувство страха;
  • тяжесть в грудине;
  • во время входа в легких слышен глухой свист;
  • громкое дыхание.

Предвестники приступа

У ребенка, который часто испытывает бронхоспазм, родители быстро распознают привычные признаки того, что приближается приступ. Поэтому они могут во время среагировать и оказать необходимую помощь. В таком случае можно предупредить наступление спазма и намного облегчить его течение.

К основным предвестникам приступа относят:

  • смена настроения;
  • чувство тревоги;
  • кашель;
  • частое чихание и выделения из носа жидкой консистенции;
  • заложенность носа;
  • нехватка воздуха.

При применении прибора пикфлоуметра для ребенка перед приступом характерно снижение показателей эффективности дыхания.

Первая помощь

В случае возникновения бронхоспазматического приступа у ребенка, главная цель родителей – неотложная помощь. Благодаря быстрому реагированию снять все проявления возникшего состояния будет легко. Первая помощь основана на выполнении следующих действий:

  1. Усадить ребенка, дать ему ингаляционный баллончик. Он должен осуществить 2–3 глубоких вдоха, совмещенных с нажатием на баллончик. После не выдыхать в течение 5–7 секунд. Если преувеличить дозу этого средства, то могут образоваться пробочные явления: сухость во рту, высокое артериальное давление.
  2. Подготовить локтевой сгиб и сделать ему внутривенный укол эуфиллина.
  3. При сильно выраженном бронхоспазме и посинения кожи, нужно делать внутривенный укол 2 мл преднизолона.

Запрещенные действия

Оказывая первую помощь своему ребенку, следует знать, что можно делать во время приступа, а что нельзя. К запрещенным действиям относят:

  1. Усугубление аллергической реакции. Запрещено делать растирки детям при помощи пахучих веществ, устанавливать горчичники, давать мед.
  2. Применение противокашлевого лекарства. Запрещены к приему также противоаллергические медикаменты первого поколения – это Тавегил, Димедрол и Супрастин. Оказывая необходимое действие, они снижают количество отхождения мокроты.
  3. Осуществляя начальную терапию бронхиальной астмы при помощи ингаляторов Интал, Тайлед, вам не удастся снять приступы. Представленные средства используют в профилактических целях. Во время приступа нужную помощь окажет только бронхорасширяющий препарат.

Лечение

Чем лечить бронхоспазм? Лечение бронхоспастического синдрома у ребенка начинается с устранения причины, вызвавшей развитие недуга. Если причина заключается в хроническом бронхите, то все лечение должно быть направлено на его устранение.

Гормональная терапия

Глюкокортикоиды представляют собой гормональные средства, оказывающие противовоспалительный эффект, снижающие риск попадания биологически активных компонентов в мышцы бронхов. Лечение осуществляют такими медикаментами, как

  • фликсотид;
  • бекотид;
  • бенакорт;
  • ингакорт.

Эти медикаменты используют для защиты от приступов удушья. Их действие плавное и медленное. Поэтому для быстрого устранения приступа их использовать не рекомендуется, так как они не дадут нужного результата.

Адреномиметики

Лекарства, оказывающие прямое воздействие на мышцы бронхов, в результате чего они расширяются, носят название Адреномиметиков. Такое лечение применяют при приступе бронхоспазма острой направленности, когда необходимы срочные мероприятия для спасения маленьких больных. Представленные средства могу выпускать и в виде спрея.

М-холиноблокаторы

М-холиноблокаторы – лекарственные препараты, оказывающие действие, направленное на расширение бронхов. Такое лечение показано не все пациентам, данные препараты не на всех оказывают нужное действие. Типичным представителем этой группы является атровент. Он может использоваться в виде баллончика.

Лечение М-холиноблокаторами способствует быстрому снятию приступов удушья.

Любая болезнь, возникающая у маленьких пациентов, причиняет им массу страдание и неприятностей. Исключением не является и бронхоспазм. Поэтому здесь так важно оказать своевременное лечение и устранить все неприятные и болезненные ощущения, связанные с этим недугом.

Бронхоспазм у детей: первая помощь и особенности лечения патологии

Бронхоспазм является заболеванием, которое возникает вследствие сокращения мышечной ткани бронхиальной стенки. Если бронхоспазм у детей не будет выявлен вовремя, то в скором времени он станет препятствием для нормального функционирования дыхательной системы ребенка.

Обычно родители малыша, который имеет данную патологию, четко понимают, когда начинается приступ. В этом случае можно принять соответствующие меры еще до того, как начнется спазм. И состояние больного существенно облегчается.

Факторы, вызывающие бронхоспазм

Основные причины развития бронхоспазма у детей обусловлены респираторными заболеваниями, среди которых бронхиальная астма, хронический бронхит, эмфизема или хроническая обструктивная болезнь лёгких, инфекционные поражения дыхательных органов.

К общим факторам развития патологии относятся:

  • действие химических веществ, используемых в чистящих средствах или производстве;
  • загрязнение воздуха;
  • переохлаждение организма;
  • аллергия на окружающие предметы;
  • физическая активность.

Помимо этого, повлиять на развитие бронхоспазмов может приём определенных медикаментозных средств. К ним относятся антибиотики, антикоагулянты и нестероидные противовоспалительные средства.

Неотложная помощь

Как снять приступ? Очень важно во время приступа оказать малышу своевременную первую помощь, заключающуюся в нормализации процессов дыхания и общего состояния ребенка. Для этого необходимо:

  1. Если причина развития приступа – аллергическая реакция, ребенку необходимо дать препарат–антигистамин, по возможности устранить причину аллергии. После этого необходимо промыть нос и рот ребенка.
  2. Освободите ребенка от тесной одежды, обеспечьте доступ свежего воздуха в комнату, где находится малыш.
  3. Используйте специальные ингаляторы с медикаментами, способствующими расширению бронхиального просвета.
  4. Так же можно применять препараты, разжижающие мокроту, способствующие ее отхождению (если это необходимо).
  5. При развитии приступа необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Как лечить обструктивный бронхит у детей? Узнайте об этом из нашей статьи.

Признаки бронхоспазма

Клиническая картина патологии у детей заключается в наличии следующих симптомов:

  • одышка, приступы удушья, чувство тяжести за грудиной;
  • громкое дыхание, которое слышно благодаря характерному свисту на выдохе;
  • сухой кашель с тяжело отходящей густой бесцветной мокротой;
  • вынужденная поза в положении сидя с опорой на руки, приподнятыми плечами, втянутой головой;
  • побледнение кожи лица;
  • взбухание вен шеи, втягивание межреберных промежутков и крыльев носа.

Клиническая картина патологии может обладать различной выраженностью, в зависимости от степени сужения просвета бронхов.

Какие меры предпринять при приступе у ребенка

В первую очередь необходимо его посадить и расстегнуть верхнюю одежду, чтобы ничто не стесняло грудь. Далее ребёнка нужно умыть, прополоскать рот и нос, после чего дать бронходилататор. Категорически запрещено использовать лекарства, которые подавляют кашель.

До приезда скорой нельзя применять народные средства. Их использование разрешается только после консультации с лечащим врачом. Лечение спазма бронхов обычно проводят в стационарном режиме. Основной задачей терапии является устранение патологического фактора, которым был спровоцирован бронхоспазм, и нормализация работы дыхательной системы.

Особенности лечения бронхоспазма

Терапия бронхоспастических состояний проводится при помощи консервативных методов. На догоспитальном этапе применяют адреномиметики короткого действия через небулайзер. Также можно использовать комбинации этих средств с ингаляционными кортикостероидами или холинолитиками.

В случае тотального бронхоспазма показана экстренная интубация вместе с искусственной вентиляцией легких. Больных с затяжными приступами удушья госпитализируют в отделение пульмонологии или терапии. На госпитальном этапе продолжают введение бронхолитических средств и кортикостероидов. При наличии необходимости осуществляют бронхоальвеолярный лаваж с респираторной поддержкой.

Диагностика

Для подтверждения диагноза основного заболевания, а также нарушений со стороны дыхательной системы, специалисты используют ряд инструментальных и лабораторных методов обследования.

Наиболее эффективными среди них являются:

  1. Спирометрия. Ребенок вдыхает и выдыхает несколько раз со средней и максимальной силой через специальную трубку, которая подключена к компьютеру. Это дает возможность определить дыхательный объем и ряд других параметров, снижающихся при бронхоспазме.
  2. Анализ газового состава артериальной крови. С его помощью определяют показатели кислорода и углекислого газа в кровеносном русле.
  3. Пульсоксиметрия. С помощью специального устройства проводят замеры уровня кислорода в крови.
  4. Рентгенодиагностика и компьютерная томография органов грудной клетки для дифференциальной диагностики с другими патологиями. Для определения, является ли бронхоспазм результатом высоких физических нагрузок, используется гипервентиляционная проба. Во время этого метода обследования ребенок вдыхает смесь углекислого газа и кислорода для определения изменений в работе легких.

Осложнения

Спазм бронхов приводит к тому, что в организм поступает меньше кислорода. И не важно, насколько сужается просвет бронхов, в любом случаи при бронхоспазме наступает гипоксия органов и тканей. Степень гипоксии будет прямо пропорциональна степени сужения бронхов. Чем больше сужение, тем ярче будет выражена гипоксия.

Развивается острая дыхательная недостаточность, это несоответствие в потребности кислорода и наличии в организме, идет нарушение работы всех органов и систем. При длительной острой дыхательной недостаточности наступает смерть. Если бронхоспазм носит рецидивирующий характер то, это может привести к обструктивным явлениям в бронхах, то есть стенки бронхов деформируются, просвет будет постоянно уменьшен, а это уже будет хроническая дыхательная недостаточность.

Если у ребенка развивается бронхоспазм необходимо сразу же звонить в скорую помощь.

Лечение бронхоспазма у ребенка

Терапия бронхоспастических состояний проводится с применением консервативных методов. К ним относятся:

  • использование лекарственных препаратов;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • рецепты народной медицины.

Комплексное использование нескольких методов повышает эффективность лечения и позволяет действовать на патологию сразу с нескольких сторон.

Медикаментозное

Во время лечения ребенка с приступами бронхоспазмов основную роль играют бронходилататоры. К препаратам короткого действия относятся Вентолин, Фенотерол, Атровент, Беродуал, Левалбутерол, Орципреналин и Пирбутерол. Средство пролонгированного действия представлены Формотеролом, Сальметеролом, Циклохалером, Теопеком и Теотардом. Помимо этого, для устранения патологии и факторов, которые привели к ее развитию, используются:

  1. Адреномиметики – Тирамин, Эфедрин, Синдофен.
  2. Глюкокортикостероиды – Преднизолон, Кортизон, Дексаметазон.
  3. Муколитические препараты – Бромгексин, Карбоцистеин, Эпразинон.
  4. Холиноблокаторы – Атропин, Гиосциамин.
  5. Антигистаминные средства – Левоцетиризин, Дезлоратадин, Фексофенадин.
  6. Нестероидные противовоспалительные препараты – Нимесулид, Целекоксиб, Ибупрофен, Кетопрофен, Диклофенак.
  7. Антибактериальные средства – Азитромицин, Ампициллин, Цефтриаксон, Цефуроксим.

Назначением лекарственных препаратов должен заниматься только опытный специалист. Неправильно подобранные лекарства или дозировки могут привести к прогрессированию патологии и ухудшении состояния ребёнка.

Физиопроцедуры

В комплексе с медикаментозной терапией врач может назначать прохождение курса физиотерапевтических процедур.

Читать еще:  Диабетическая ретинопатия: лечение, симптомы, стадии

При болях в области бровей используются:

  • электрофорез;
  • лечебная физкультура;
  • лазерное и ударно-волновое лечение;
  • магнитная терапия;
  • рефлексотерапия;
  • грязевые и водные процедуры.

Народные методы

Рецепты нетрадиционной медицины можно использовать только после разрешения лечащего врача. Наиболее эффективными народными средствами для того, чтобы справиться с бронхоспазмом у детей, являются:

  1. Настой болотного багульника и листьев крапивы. Для его приготовления нужно по 15 грамм каждого растения измельчить и залить 200 мл. Полученный целебный состав можно принимать в течение всего дня.
  2. Отвар голой солодки. На 0,5 л воды нужно 8-10 грамм растения. Помимо этого, в кипятке можно растворить 5 грамм мумие. Средство принимают 1 раз в сутки по 200 мл.

Запрещенные действия

Что нельзя делать:

  1. Нельзя использовать медикаментозные и другие препараты, которые могут спровоцировать развитие аллергической реакции. К таким запрещенным методам лечения относят всевозможные бальзамы и мази для растирания, имеющие сильный запах, горчичники, некоторые средства народной медицины (например, скипидар).
  2. Нельзя давать ребенку настойки трав, чай с медом, который является сильным аллергеном.
  3. Нельзя использовать лекарственные средства, подавляющие приступы кашля, так как это может спровоцировать увеличение количества мокроты и ее застой.
  4. Не рекомендуется давать малышу седативные препараты.

Профилактика

С целью профилактики патологии и предупреждения случаев их рецидива врачи рекомендуют придерживаться ряда правил, которые направлены на нормализацию работы дыхательной системы. К ним относятся:

  • ведение активного образа жизни;
  • сбалансированное питание;
  • проведение свободного времени на свежем воздухе;
  • прохождение курса массажа;
  • соблюдение питьевого режима;
  • своевременное лечение сопутствующих заболеваний.

Своевременное обнаружение и адекватное лечение причины бронхоспазмов снижают вероятность развития опасных осложнений. Для повышения его эффективности необходимо регулярно принимать лекарственные препараты, а также соблюдать все предписания лечащего врача.

Кашель и затрудненное дыхание:

Причины и механизм возникновения

Синдром бронхоспазма не является отдельным патологическим состоянием, проявляется на фоне других заболеваний.

Наиболее часто встречающиеся:

  1. Воспалительные заболевания органов дыхательной системы – ларингиты, трахеиты, также при бронхите различной этиологии.
  2. Инородное тело в просвете воздушных путей.
  3. Заболевание бронхиальной астмой, особенно аллергического генеза.
  4. Обструкция, которая может проявляться при резком вдыхании веществ, оказывающих раздражающее действие на слизистые оболочки. Это могут быть пылевые частицы, химические соединения, сигаретный дым, пары бытовых средств.
  5. Общее интоксикационное поражение организма, оказывающее негативное влияние на дыхательные пути.
  6. Могут спровоцировать симптомы бронхоспазма некоторые лекарственные препараты. Например, антигипертензивные средства из группы бета-блокаторов, ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов. Также этиологическим фактором может выступать ацетилсалициловая кислота, некоторые антибактериальные препараты. При применении бронходилатирующих лекарств может возникать парадоксальный бронхоспазм как побочный эффект использования данных средств.
  7. Иногда синдром возникает при резком вдыхании очень холодного воздуха. Это происходит, если имеется так называемый скрытый бронхоспазм.
  8. Проявление стрессовой реакции.
  9. Врожденные аномалии развития органов дыхательной системы, а также тяжелые сопутствующие патологии сердца и сосудов.

Причины бронхоспазма разнообразны. Сужение просвета, в первую очередь, представляет собой защитную реакцию в ответ на раздражение. Происходит активация воспалительных реагентов, которые вызывают отек слизистой бронхиального дерева.

Мышцы сокращаются, отечность постепенно нарастает, развивается кислородная недостаточность, кровь насыщается углекислым газом. Кислород скапливается в нижних отделах – альвеолах, больным тяжело сделать выдох, а не вдох.

Накапливающийся в нижних отделах воздух как бы распирает ткань легких, тем самым оказывая сопротивление для поступления новых порций кислорода.

Если не будет оказана первая помощь при бронхоспазме, может наступить смерть пациента.

Как проявляется бронхоспазм у детей — какие симптомы и лечение обычно назначают врачи? Как помочь при приступе

Ни для кого не секрет, что наши легкие функционируют только при ежесекундном поступлении кислорода в организм. Если полностью ограничить поступление кислорода, то мозг начнет погибать уже через 7-10 минут.

При сильном дефиците воздуха, процесс отмирания клеток мозга идет значительно медленнее. Если вовремя не принять меры, то летальный исход неизбежен. Одной из причин подобных отклонений в организме может быть бронхоспазм – это серьезное нарушение в работе бронхов. Довольно часто патология встречается у детей.

Бронхоспазм: что это?

Дыхательная система это очень сложный физиологический механизм. До того, как кислород поступит в легкие, он проходит через верхние дыхательные пути, которые начинаются с двух крупных бронхов. Бронхоспазмом именуется такое состояние, при котором происходит сокращение бронхиальных мыщц.

В результате просвет бронхов сужается и возникает приступ удушья. Это может быть обусловлено аллергической реакцией, попаданием вирусов и бактерий в полость бронхов. Происходит защитная реакция, выраженная отеканием слизистой и повышением секреции мокроты. Чаще всего это проявляется у детей, страдающих бронхиальной астмой или аллергиков.

Симптомы

Существуют несколько характерных признаков, по которым можно определить, что у вашего ребенка начался приступ бронхоспастического синдрома. Чаще всего это проявляется в нервозности, отсутствии сна.

Дыхание становится тяжелым, при выдохе слышен хрип. Малыш становится бледным и испуганным. Под глазами появляются синюшные круги. Ребенка одолевает сухой кашель с выделением мокроты.

Причины

Бронхоспазм – это предвестник развития бронхиальной астмы. Чаще всего им страдают пациенты, подверженные таким заболеваниям как:

  • Бронхит в стадии обострения;
  • Проблемы с сердцем (сердечная недостаточность);
  • Пищевое отравление;
  • Воспаление бронхов;
  • Инородное тело в бронхиальной полости;

Какие меры предпринять при приступе?

В первую очередь нужно успокоиться самим и успокоить малыша.

В случае, когда приступ произошел из-за аллергена, нужно устранить причину. Поместите ребенка в хорошо проветриваемое помещение, но избегайте сквозняков. Далее умойте малыша: промойте нос и прополощите ротовую полость. Дайте медикаменты, способствующие снятию отека и отхождению мокроты.

Если ребенок проходит лечение от бронхиальной астмы и имеет свой ингалятор, прибегните к его помощи.

Так или иначе, это только первая помощь, далее нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Скрытый бронхоспазм у детей

Под этим понимается аллергический ринит, аденоидит, ларинготрахеит. Если у ребенка обнаруживается такое состояние, это говорит о развитии бронхиальной астмы. Выявить состояние скрытого бронхоспазма можно при помощи тестов с бронхолитиками.

Если приступ произошел ночью

Если приступ удушья у ребенка произошел во сне, родителям важно не растеряться и оказать ему грамотно организованную первую помощь. В первую очередь, нужно успокоить ребенка и помочь ему встать с кровати. Далее обеспечить подачу свежего воздуха. Незамедлительно вызвать карету скорой помощи. Дать малышу теплое питье.

Методы лечения: медикаментозные и народными средствами

Лечение бронхоспазматического синдрома должно носить комплексный характер, направленный на нормализацию деятельности дыхательной системы.

Медикаментозное лечение

  • Противовоспалительным действием обладают гормональные препараты;
  • Расслаблению бронхиальных мыщц способствуют адреномиметики;
  • Если заболевание вызвано инфекционной природой назначают антибиотики;

Народные методы лечения

Нужно обеспечить ребенку обильное теплое питье, не содержащее аллергенов. Хорошей профилактикой будет дыхательная гимнастика (надувание воздушных шариков, либо же задувание свеч).

Подводя итог всему вышесказанному, хотелось бы отметить, что ребенок страдающий данным заболевание должен всегда находиться под наблюдением родителей, знающих, чем снять бронхоспазм у ребенка. Стоять на учете у врача, который выявит причину и назначит грамотное лечение.

Очень часто родителя, когда узнают о данной патологии у своего ребенка, начинают самостоятельное лечение, а это в корне неправильно. Это может привести к хроническому заболеванию органов дыхательных путей. Лечение без применения медикаментозных средств не даст желаемого эффекта и только усугубит ситуацию.

Видео

На видео специалист из центра дыхательной гимнастики расскажет что делать если у вас случился бронхоспазм и рядом нет никого кто может придти на помощь

Причины и лечение бронхоспазма у детей

Бронхоспазм является заболеванием, которое возникает вследствие сокращения мышечной ткани бронхиальной стенки. Если бронхоспазм у детей не будет выявлен вовремя, то в скором времени он станет препятствием для нормального функционирования дыхательной системы ребенка.

Обычно родители малыша, который имеет данную патологию, четко понимают, когда начинается приступ. В этом случае можно принять соответствующие меры еще до того, как начнется спазм. И состояние больного существенно облегчается.

Симптомы

Обычно бронхиальные спазмы легко диагностируются из-за наличия специфических проявлений. Начальные симптомы:

Бронхоспазм у детей в острой стадии имеет следующие симптомы:

  • цианоз;
  • сухой кашель;
  • громкое дыхание с хрипами;
  • ощущение тяжести в грудной клетке;
  • невозможность сделать полноценный вдох.

Признаки

Один из самых типичных признаков бронхоспазма – измененное дыхание. Ребенок начинает выдыхать более продолжительное время. Затем появляется мучительный приступообразный кашель. Сухой или валжный.

На следующей стадии развития спазма бронхов у ребенка в процессе дыхания начинают напрягаться брюшные и шейные мышцы, появляются синюшные пятна под глазами. Родители способны заметить, что кожа между ребрами втягивается.

Если бронхоспазм является следствием аллергии, то он может протекать в латентной форме. Приступ будет возникать только во время взаимодействия с аллергеном. Причем его не всегда получается определить. Следует подготовить малыша к возможному приступу, но облегчить крайне проблематично.

В особо серьезных случаях у детей появляется удушье. Это происходит из-за сильной одышки при бронхоспазме. Идентифицируется по следующим признакам:

  • синюшные губы;
  • набухшие шейные вены;
  • чувство сильного недостатка кислорода.

Причины

Доказано, что бронхоспазм запускает процесс формирования у малыша бронхиальной астмы и встречается обычно у больных этим недугом. Причины:

  • ларингит;
  • инородный предмет в просвете бронхов;
  • обструктивный бронхит;
  • вдыхание веществ с резким запахом;
  • анафилактический шок;
  • наследственность;
  • увеличенные аденоиды;
  • врожденные патологии строения бронхов и трахеи;
  • острые вирусные болезни;
  • аллергия;
  • употребление некоторых антибиотиков (особенно пенициллинового ряда), снижающих давление таблеток и нестероидных средств;
  • пассивное курение (одна из распространенных причин);
  • вдыхание холодного сухого воздуха;
  • перенапряжение.

Как снять

Медикаментами

Внимание: все таблетки могут быть использованы только после совета с врачом. Исключительно он может назначить верную дозировку!

Как только родители заметили начало приступа у ребенка, его нужно удобно усадить в кресло и обеспечить свежим воздухом.

Если ребенок аллергик, дайте ему антигистаминное средство. Например, «Кетотифен», «Супрастин», «Диазолин». Препарат лучше ввести внутримышечно, он подействует быстрее и эффективнее.

Важно отметить, что если ребенок страдает аллергией на пыльцу, то окно ни в коем случае открывать нельзя!

Спазм бронхов в острой фазе можно снять сильными препаратами. Например, «Метацином», «Преднизалоном», «Атропина сульфатом». Их задача – только снятие бронхоспазма, вылечить заболевание они не смогут.

Будьте бдительны, и не допускайте отека горла или гортани у ребенка, такое часто случается при некоторых заболеваниях дыхательных путей.

Народными методами

Если у ребенка периодически случаются приступы бронхоспазма, то его можно лечить народными методами. Их задача – разжижение слизи, снятие воспаления и облегчение отхождения мокроты. Но лечение применяется не во время приступа.

Читать еще:  Фарингосепт для детей: инструкция по применению

С бронхоспазмом прекрасно справляются разные настои, отвары целебных растений, продукты бортничества. Но прежде чем использовать их в лечении, нужно быть на сто процентов уверенным, что у ребенка нет на эти средства аллергии.

Как лечить бронхоспазм в домашних условиях

  1. Когда приступ отсутствует, можно дать ребенку чайную ложечку меда с добавленным дробленым зубчиком чеснока. Лечение нужно продолжать десять дней.
  2. Возьмите десять граммов свежего тимьяна и залейте кипятком. Подогрейте все на водяной бане. Получившийся отвар давайте малышу по чайной ложечке не более четырех раз в день.
  3. Смешайте в равном соотношении мед и брусничный сок. Давайте по столовой ложке за полчаса до приема пищи. Настой храните в прохладном месте.

После приступа

Родители поймут, что приступ закончился, когда у ребенка прекратится одышка. Дыхание станет бесшумным, ровным и нормализуется его частота. Брюшные мышцы перестанут участвовать в процессе дыхания. У малыша улучшится настроение, с кашлем начнет отходить мокрота.

После приступа не оставляйте ребенка одного, ведь спазм может снова повториться. Давайте ему расширяющие бронхи средства в день спазма и на следующие сутки, но не переусердствуйте. Более четырех раз в день данные препараты использовать запрещено.

Врачи советуют применять отхаркивающие средства – «Эреспал», «Амброксол», «Бромгексин» и другие. Обязательно обильное питье – чай, обычная вода.

В период после приступа полезно делать ребенку перкуссионный массаж. Нужно положить малыша животиком себе на колени, чтобы голова и ноги свешивались вниз. Затем следует потихоньку постучать ребром ладони по груди ребенка.

Если спазм бронхов случился у малыша в первый раз, то не откладывайте ваш визит к пульмонологу и аллергологу. При учащении приступов астмы расскажите об этом врачу.

Рекомендации специалиста

Что запрещено делать при бронхоспазме.

  1. Давать ребенку противокашлевые препараты. Например, «Глаувент», «Либексин». Нельзя принимать антигистаминные средства первого поколения – «Тавегил», «Пипольфен». Они ухудшают вывод мокроты.
  2. Растирать малыша сильно пахнущими мазями – скипидаром, «Звездочкой» и другими. Может начаться аллергия, и состояние ухудшится.
  3. Ставить горчичники.

Запомните, что если малыш является астматиком, использует ингаляторы «Тайлед», «Интал» и принимает гормональные средства, то они проводят только профилактику приступов, но не лечат их. Во время бронхоспазма могут помочь только расширяющие бронхи препараты.

Резюме

Бронхоспазм – заболевание, легко диагностируемое, имеет специфические симптомы. Родителям следует особенно внимательно следить за здоровьем деток-астматиков, именно у них чаще всего встречаются приступы.

Во время лечения спазмов исполняйте предписания врача. Помните, что если малыш – аллергик, то с выбором средств следует быть осторожнее. Никогда не оставляйте его одно ни во время приступа, ни после. Бронхоспазм может привести к летальному исходу.

Приступ бронхиальной астмы у ребенка: как распознать и что делать взрослым?

Как же распознать коварный недуг? Как помочь ребенку во время приступа бронхиальной астмы?

«Астма — это когда ходишь в четверть шага, думаешь в четверть мысли, работаешь в четверть возможности и только задыхаешься в полную мощь» (К. Паустовский)

По официальным данным, распространенность бронхиальной астмы у детей составляет 5-12%. Однако заболевание встречается гораздо чаще. К сожалению, диагноз выставляется своевременно всего лишь в одном случае из четырех-пяти. А ведь бронхиальная астма — очень грозное заболевание, поскольку в любой момент ее течение может осложниться приступом.

Так как же распознать коварный недуг? Как помочь ребенку во время приступа бронхиальной астмы?

Бронхиальная астма: особенности приступа в зависимости от возраста ребенка

Дорогие мамы, конечно, вы не врачи и всего знать не можете, да и не обязаны. Однако будет лучше, если вы «вооружитесь» некоторыми знаниями о симптомах приступа бронхиальной астмы в зависимости от возраста ребенка. Это необходимо для того, чтобы вы смогли оказать своевременную помощь своему малышу.

Бронхиальная астма иногда дебютирует даже в первые месяцы жизни . Однако, к сожалению, диагноз зачастую выставляется позднее. Поскольку врачи принимают затрудненное дыхание у малыша и влажный кашель за проявление острой вирусной инфекции или острого оструктивного бронхита.

Причина — нетипичное течение заболевания у детей в первые несколько лет жизни. Это связано с некоторыми особенностями строения легочной ткани (небольшой объем) и бронхиального дерева (узкий просвет бронхов, легкоранимая слизистая оболочка, хорошее кровоснабжение).

Все эти моменты приводят к развитию выраженного отека и сужения бронхов (спазму), а также выделению большого количества слизи в их просвет. В результате нарушается проходимость бронхов. Поэтому в легких у малютки выслушивается большое количество влажных хрипов.

Однако следует подумать о бронхиальной астме, если:

• у малыша эпизоды сильного мучительного кашля повторяются, а интервал между ними менее восьми дней

• на протяжении трех дней у ребенка возникают ночные приступы сильного мучительного кашля.

Приступ бронхиальной астмы: симптомы

У детей до трех лет

Перед развитием типичного (обычного) приступа бронхиальной астмы начинаются так называемые предвестники , которые могут продолжаться от нескольких часов до двух-трех суток. В этот период кроха возбужден, раздражителен, плохо спит или сонливый, иногда испуган, говорит шепотом.

Сам приступ чаще всего развивается в ночные или утренние часы. Это связано с тем, что ночью увеличивается уровень биологически активных веществ, вызывающих сужение бронхов. В то же время, уровень гормонов, расширяющих бронхи, наоборот, уменьшается. Кроме того, ночью активность мышц, участвующих в дыхании, значительно снижена.

Как правило, типичный приступ бронхиальной астмы начинается и протекает следующим образом:

* Утром у крохи из носа появляются жидкие выделения, он начинает чихать и чесать нос, а спустя несколько часов присоединяется кашель.

* Во второй половине дня или ближе к вечеру кашель усиливается, как правило, уже становится влажным. Тогда как у детей постарше обычно он становится влажным ближе к концу приступа.

* Приступ начинается ночью или ближе к утру (четыре-шесть часов утра): кашель становится приступообразным, мучительным, упорным. Когда он достигает максимума, может появиться рвота, в которой присутствует вязкая слизистая мокрота.

Во время приступа малыш тяжело и часто дышит (одышка), у него затруднен и удлинен выдох. При этом дыхание у крохи становится шумным, свистящим и слышимым на расстоянии нескольких метров.

Кроме того, в дыхании часто принимает участие вспомогательная мускулатура. Вы можете это заметить по втягивающимся межреберным промежуткам, участкам шеи над грудиной и ключицами, а также по раздувающимся крыльям носа.

В момент приступа ребенок ведет себя беспокойно и отказывается ложиться. Он стремится занять вынужденное, но удобное положение: полусидя или сидя, но опираясь руками на колени. Поскольку это облегчает дыхание.

Нередко кожа меняет свой цвет : вокруг рта (носогубный треугольник) и на кончиках пальцев она может приобрести синюшный оттенок.

* Зачастую во время приступа у ребенка поднимается температура тела, что и становится основой для установления неправильного диагноза: «ОРВИ», «Пневмония», «Обструктивный бронхит».

* Приступ заканчивается самостоятельно или при помощи лекарственных препаратов отхождением мокроты.

* После приступа малыш обычно сонливый и заторможенный.

Однако из-за особенностей строения легких и бронхов типичный приступ у деток до трех лет развивается редко. Гораздо чаще он протекает в виде упорного мучительного кашля в ночное время.

У детей старше трех лет

Приступ связан больше со спазмом бронхов, тогда как отек слизистой и выделение в их просвет слизи выражено незначительно. Поэтому он сопровождается сухими хрипами и сухим кашлем, а ребенок жалуется на чувство сдавленности в груди. Все остальные симптомы приступа бронхиальной астмы такие же, как и у детей до трех лет.

Кроме того, если у ребенка любого возраста бронхиальная астма протекает тяжело, приступ может развиться и в дневное время.

Маме на заметку

* Чтобы вовремя заметить учащенное дыхание у крохи, вам необходимо научится правильно определять его частоту.

Для этого вне приступа положите ладонь на грудь или спинку малыша и посчитайте, сколько раз она поднимется за 15 секунд. Затем полученную цифру умножьте на 4, что составит число дыхательных движений в минуту. Или посчитайте за 30 секунд и умножьте на 2.

Во время приступа точно также считайте частоту дыхательных движений. Это поможет вам понять, улучшается ли состояние ребенка или нет.

В норме частота дыхательных движений в минуту у ребенка составляет:

— у новорожденного — 40-60

— с месяца до двух — 35-48

— с шести до двенадцати месяцев — 35-40

— с года до трех лет — 28-35

— с четырех до шести лет — 24-26

— с семи до девяти лет — 21-23

— с десяти до двенадцати лет — 18-20

— с тринадцати лет и старше — 16-18

* Существует устройство, которое позволяет узнать о приближении приступа бронхиальной астмы у ребенка за несколько часов или даже дней до него — пикфлоуметр. Это портативный прибор, который снабжен шкалой и подвижной стрелкой.

Пикфлоуметр измеряет пиковую скорость выдоха (ПСВ), которая уменьшается при сужении просвета бронхов. Прибор хорош, но имеет недостаток: его после небольшого обучения могут использовать только дети старше пяти лет.

Приступ бронхиальной астмы: что должна делать мама?

Прежде всего, запомните, что дома вы можете купировать только легкие и умеренно выраженные приступы. Во время них у ребенка появляется одышка (учащается дыхание и затрудняется выдох) лишь при движении или проявлении эмоций — например, если малыш играет, ходит, смеется, плачет, кушает. То есть одышка у крохи в состоянии покоя отсутствует. Кроме того, цвет кожи во время приступа не меняется.

Итак, что делать?

Если приступ развился впервые, немедленно вызовите скорую помощь, а до ее приезда помогите крохе:

* По возможности прекратите контакт с аллергеном, если он известен.

* Обеспечьте доступ воздуха в помещение.

* Снимите, если есть, тугую одежду.

* Помогите крохе принять положение полусидя. Так ему будет легче дышать.

* Сохраняйте спокойствие и внушайте малышу, что опасности никакой нет и приступ скоро пройдет. Так вы успокоите его.

* Поите малыша чистой или минеральной негазированной водой часто и небольшими порциями. Это очень важно, поскольку при учащенном дыхании он теряет много жидкости, что ведет к обезвоживанию, усиливает сужение бронхов и ухудшает общее состояние ребенка.

Если диагноз уже выставлен, а приступ развился не впервые, у вас уже должна быть аптечка с необходимыми лекарственными препаратами быстрого действия, которые расширяют бронхи (бронхолитики).

Как правило, это баллончик дозированного аэрозольного ингалятора: беродуал, сальбутамол, беротек или другие. Поэтому примените рекомендованный врачом лекарственный препарат (одну ингаляционную дозу), дайте свободный доступ воздуху, обязательно успокойте ребенка и поите его водой.

Читать еще:  Межреберная невралгия

Затем каждые 20 минут оценивайте общее состояние крохи и при необходимости повторяйте ингаляцию. Например, если ребенок себя чувствует лучше, но кашель и небольшая одышка сохраняется.

Однако помните, что для купирования одного приступа бронхиальной астмы можно применить всего пять-шесть ингаляций с двадцатиминутным интервалом. Поскольку возможна передозировка лекарственного препарата или развитие нежелательных последствий (побочных эффектов). Обычно для снятия легкого и умеренного выраженного приступа бронхиальной астмы достаточно от 1 до 3 ингаляций с двадцатиминутным интервалом.

Когда дыхание станет реже, а кашель уменьшится, можно считать, что состояние ребенка улучшилось.

К сожалению, дети не всегда могут сделать полноценный вдох, поэтому поэтому для ингаляций используйте специальное вспомогательное устройство — спейсер.

Он представляет собой полый цилиндр (но может иметь и другую форму), который снабжен маской или мундштуком. Пользоваться спейсером несложно: в специальное отверстие вставляется баллончик с лекарственным веществом, которое впрыскивается в полость приспособления, а его вдыхание осуществляется через маску (у малышей до четырех лет) или мундштук (у детей старше четырех).

Кроме того, детям первых лет жизни для доставки лекарственного вещества непосредственно в легкие предпочтительнее пользоваться небулайзерами (ингаляторами). Для них используйте аптечные растворы лекарственных препаратов, дозировка которых должна соответствовать возрасту ребенка. Лучше всего применять компрессорный ингалятор или меш-небулайзер, поскольку в них лекарственные вещества не разрушаются.

Маме на заметку

Во время приступа не накладываете ребенку горчичники, не делайте ножных ванн с теплой водой, не растирайте его кожу пахнущими веществами, не давайте отвары трав и мед. Эти действия могут только усилить приступ!

Важно! Помните, что у детей общее состояние может быстро и резко ухудшиться, поэтому не медлите с вызовом машины скорой помощи в следующих ситуациях:

* Если по истечении одного-двух часов от начала оказания помощи приступ не купировался.

* При появлении учащенного дыхания и затрудненного выдоха у ребенка в состоянии покоя.

* Когда ребенку трудно говорить и ходить, он сидит в вынужденном положении.

* Если кожа малыша побледнела или появилась ее синюшность на кончиках пальцев, вокруг губ и крыльев носа.

* Когда кроха излишне возбужден («дыхательная паника») или у него нарастает слабость.

* Если вы живете далеко от лечебного учреждения.

* У вас отсутствует возможность оказать помощь в полном объеме дома.

* Если вашему малышу еще не исполнился год.

Что делать после приступа?

Все зависит от общего самочувствия ребенка:

— Если ваш малыш на следующий день активен и чувствует себя хорошо , продолжите основное (базисное) лечение, назначенное врачом.

— Если у ребенка сохраняется кашель, усиливающийся после физической или эмоциональной нагрузки, постарайтесь оградить его от активных игр и бега.

Для лечения продолжайте вводить препарат, расширяющий бронхи, еще 1-2 дня по одной ингаляции каждые 4 часа бодрствования.

И обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Поскольку возможно понадобится увеличить дозу уже назначенного лекарственного препарата для основного (базисного) лечения на 7-10 дней или прописать другое лекарство.

Важно! Препараты, расширяющие бронхи, применяются только для купирования приступа бронхиальной астмы. Поскольку они не действуют на аллергическое воспаление и не обладают лечебными свойствами . Поэтому никогда не увеличивайте их дозу или длительность применения, лучше обратитесь к врачу.

Дорогие мамы, приступ — грозное осложнение бронхиальной астмы, поэтому лучше предупреждайте его развитие. Для этого старайтесь ограждать малыша от возможных провоцирующих факторов (домашняя пыль, мед, шерсть животных и другие), а также соблюдайте все врачебные рекомендации. И тогда вы сможете контролировать это коварное заболевание, а ваш малыш будет наслаждаться свободным дыханием.

Автор : Корецкая Валентина Петровна, педиатр,

Бронхоспазм у детей: первая помощь и особенности лечения патологии

Бронхоспазм у детей – это патологическое состояние, которое сопровождается сужением верхних дыхательных путей в результате сокращения гладкой мускулатуры бронхиального дерева. Для него характерен свободный вдох и требующий усилия выдох с характерными шумами или хрипами, вплоть до приступа удушья.

Факторы, вызывающие бронхоспазм

Основные причины развития бронхоспазма у детей обусловлены респираторными заболеваниями, среди которых бронхиальная астма, хронический бронхит, эмфизема или хроническая обструктивная болезнь лёгких, инфекционные поражения дыхательных органов.

К общим факторам развития патологии относятся:

  • действие химических веществ, используемых в чистящих средствах или производстве;
  • загрязнение воздуха;
  • переохлаждение организма;
  • аллергия на окружающие предметы;
  • физическая активность.

Помимо этого, повлиять на развитие бронхоспазмов может приём определенных медикаментозных средств. К ним относятся антибиотики, антикоагулянты и нестероидные противовоспалительные средства.

Признаки бронхоспазма

Клиническая картина патологии у детей заключается в наличии следующих симптомов:

  • одышка, приступы удушья, чувство тяжести за грудиной;
  • громкое дыхание, которое слышно благодаря характерному свисту на выдохе;
  • сухой кашель с тяжело отходящей густой бесцветной мокротой;
  • вынужденная поза в положении сидя с опорой на руки, приподнятыми плечами, втянутой головой;
  • побледнение кожи лица;
  • взбухание вен шеи, втягивание межреберных промежутков и крыльев носа.

Клиническая картина патологии может обладать различной выраженностью, в зависимости от степени сужения просвета бронхов.

Предвестники приступа

К предвестникам бронхоспазмов у детей относятся учащенное дыхание, сухой кашель, возможные выделения из носа, а также беспричинное чувство паники и страха. Помимо этого, у ребенка могут отмечаться посторонние шумы во время вдоха, затруднения в дыхании, чувство тяжести в груди, набухание вен шеи, изменение цвета кожи в области носогубного треугольника и повышенное потоотделение.

Какие меры предпринять при приступе у ребенка

В первую очередь необходимо его посадить и расстегнуть верхнюю одежду, чтобы ничто не стесняло грудь. Далее ребёнка нужно умыть, прополоскать рот и нос, после чего дать бронходилататор. Категорически запрещено использовать лекарства, которые подавляют кашель.

До приезда скорой нельзя применять народные средства. Их использование разрешается только после консультации с лечащим врачом. Лечение спазма бронхов обычно проводят в стационарном режиме. Основной задачей терапии является устранение патологического фактора, которым был спровоцирован бронхоспазм, и нормализация работы дыхательной системы.

Особенности лечения бронхоспазма

Терапия бронхоспастических состояний проводится при помощи консервативных методов. На догоспитальном этапе применяют адреномиметики короткого действия через небулайзер. Также можно использовать комбинации этих средств с ингаляционными кортикостероидами или холинолитиками.

В случае тотального бронхоспазма показана экстренная интубация вместе с искусственной вентиляцией легких. Больных с затяжными приступами удушья госпитализируют в отделение пульмонологии или терапии. На госпитальном этапе продолжают введение бронхолитических средств и кортикостероидов. При наличии необходимости осуществляют бронхоальвеолярный лаваж с респираторной поддержкой.

Диагностика

Для подтверждения диагноза основного заболевания, а также нарушений со стороны дыхательной системы, специалисты используют ряд инструментальных и лабораторных методов обследования.

Наиболее эффективными среди них являются:

  1. Спирометрия. Ребенок вдыхает и выдыхает несколько раз со средней и максимальной силой через специальную трубку, которая подключена к компьютеру. Это дает возможность определить дыхательный объем и ряд других параметров, снижающихся при бронхоспазме.
  2. Анализ газового состава артериальной крови. С его помощью определяют показатели кислорода и углекислого газа в кровеносном русле.
  3. Пульсоксиметрия. С помощью специального устройства проводят замеры уровня кислорода в крови.
  4. Рентгенодиагностика и компьютерная томография органов грудной клетки для дифференциальной диагностики с другими патологиями.
    Для определения, является ли бронхоспазм результатом высоких физических нагрузок, используется гипервентиляционная проба. Во время этого метода обследования ребенок вдыхает смесь углекислого газа и кислорода для определения изменений в работе легких.

Лечение бронхоспазма у ребенка

Терапия бронхоспастических состояний проводится с применением консервативных методов. К ним относятся:

  • использование лекарственных препаратов;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • рецепты народной медицины.

Комплексное использование нескольких методов повышает эффективность лечения и позволяет действовать на патологию сразу с нескольких сторон.

Медикаментозное

Во время лечения ребенка с приступами бронхоспазмов основную роль играют бронходилататоры. К препаратам короткого действия относятся Вентолин, Фенотерол, Атровент, Беродуал, Левалбутерол, Орципреналин и Пирбутерол. Средство пролонгированного действия представлены Формотеролом, Сальметеролом, Циклохалером, Теопеком и Теотардом. Помимо этого, для устранения патологии и факторов, которые привели к ее развитию, используются:

  1. Адреномиметики – Тирамин, Эфедрин, Синдофен.
  2. Глюкокортикостероиды – Преднизолон, Кортизон, Дексаметазон.
  3. Муколитические препараты – Бромгексин, Карбоцистеин, Эпразинон.
  4. Холиноблокаторы – Атропин, Гиосциамин.
  5. Антигистаминные средства – Левоцетиризин, Дезлоратадин, Фексофенадин.
  6. Нестероидные противовоспалительные препараты – Нимесулид, Целекоксиб, Ибупрофен, Кетопрофен, Диклофенак.
  7. Антибактериальные средства – Азитромицин, Ампициллин, Цефтриаксон, Цефуроксим.

Назначением лекарственных препаратов должен заниматься только опытный специалист. Неправильно подобранные лекарства или дозировки могут привести к прогрессированию патологии и ухудшении состояния ребёнка.

Физиопроцедуры

В комплексе с медикаментозной терапией врач может назначать прохождение курса физиотерапевтических процедур.

При болях в области бровей используются:

  • электрофорез;
  • лечебная физкультура;
  • лазерное и ударно-волновое лечение;
  • магнитная терапия;
  • рефлексотерапия;
  • грязевые и водные процедуры.

Народные методы

Рецепты нетрадиционной медицины можно использовать только после разрешения лечащего врача. Наиболее эффективными народными средствами для того, чтобы справиться с бронхоспазмом у детей, являются:

  1. Настой болотного багульника и листьев крапивы. Для его приготовления нужно по 15 грамм каждого растения измельчить и залить 200 мл. Полученный целебный состав можно принимать в течение всего дня.
  2. Отвар голой солодки. На 0,5 л воды нужно 8-10 грамм растения. Помимо этого, в кипятке можно растворить 5 грамм мумие. Средство принимают 1 раз в сутки по 200 мл.

Народные средства могут использоваться в качестве дополнения к медикаментозной терапии. Они не применяются в качестве основного метода лечения.

Что нельзя делать при бронхоспазме

При бронхоспастическом состоянии не рекомендуется вызывать новые аллергические реакции, растирая ребенка различными бальзамами, ароматическими маслами, ставя горчичники. Также нельзя применять медикаментозные средства, подавляющие кашель или оказывающие седативный эффект на организм.

Возможные осложнения бронхоспазма у ребенка

Своевременно начатая терапия патологии дает возможность полностью купировать бронхоспазм. Наиболее опасным осложнением бронхоспастического состояния является трансформация парциальной бронхоконстрикции в тотальную форму, которая наблюдается при утяжелении астматического статуса.

Профилактика

С целью профилактики патологии и предупреждения случаев их рецидива врачи рекомендуют придерживаться ряда правил, которые направлены на нормализацию работы дыхательной системы. К ним относятся:

  • ведение активного образа жизни;
  • сбалансированное питание;
  • проведение свободного времени на свежем воздухе;
  • прохождение курса массажа;
  • соблюдение питьевого режима;
  • своевременное лечение сопутствующих заболеваний.

Своевременное обнаружение и адекватное лечение причины бронхоспазмов снижают вероятность развития опасных осложнений. Для повышения его эффективности необходимо регулярно принимать лекарственные препараты, а также соблюдать все предписания лечащего врача.

Кашель и затрудненное дыхание:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector