Detilubvi.ru

Мама и Я
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Острый и хронический нефрит почек симптомы лечение и последствия

Диагноз: «Нефрит»

Заболевания мочеполовой системы относятся к числу распространенных и тяжелых патологий, которые вызывают развитие серьезных осложнений. Нефрит — это комплексное название группы воспалительных заболеваний почек, имеющих разные причины возникновения и развития патологического процесса, отличительную патоморфологическую и клиническую картину.

Классификация

К нефритам относятся местные или диффузные пролиферативные процессы или деструктивные процессы, при которых поражаются почечные клубочки, канальцы, интерстициальная почечная ткань.

По происхождению нефриты могут быть:

  • первичными — проявляются в виде первичной патологии почек;
  • вторичными — развиваются на фоне другого заболевания (сахарный диабет, системные заболевания соединительной ткани, амилоидоз, миеломная болезнь и др.).

В зависимости от локализации патологического процесса и причин его возникновения выделяют следующие виды нефрита:

  • гломерулонефриты — группа иммунных заболеваний почек, характеризующихся первичным поражением клубочков (гломерул) почки с последующим вовлечением в патологический процесс интерстициальных тканей с тенденцией к прогрессированию;
  • пиелонефрит — воспалительное поражение чашечно-лоханочной системы и паренхимы почек;
  • тубулоинтерстициальный (интерстициальный) нефрит — наиболее частая форма тубулоинтерстициальных нефропатий, воспалительное поражение структур почечного тубулоинтерстиция (канальцев и окружающих тканей), характеризующееся клиническими нарушениями концентрационной и фильтрационной функции почек;
  • волчаночный нефрит — иммунокомплексный нефрит с преимущественным поражением клубочков почек, развивается при системной красной волчанке (включает несколько форм — активный волчаночный нефрит с нефротическим (люпус-нефрит) или мочевым синдромом, быстропрогрессирующий и медленно прогрессирующий нефрит, неактивный нефрит, нефрит с минимальным мочевым синдромом).

По характеру течения выделяют острый и хронический нефрит.

По степени распространения процесса — очаговый и диффузный нефрит.

Этиология заболевания

Этиология волчаночного нефрита до конца не раскрыта. Заболевание рассматривают как мультигенную патологию, в основе которой лежат факторы, связанные с иммунными нарушениями в организме.

Причины нефрита могут быть обусловлены различными факторами:

  • генетическая предрасположенность у лиц, имеющих определенные гаплотипы системы HLA, дефицит ранних компонентов системы комплемента, наследственный интерстициальный нефрит;
  • гиперэстрогенемия (во время беременности, после родов, постменопаузальный период, лица, принимающие заместительную гормональную терапию препаратами, содержащими эстрогены);
  • системные заболевания (системная красная волчанка, саркоидоз, васкулиты, HBV- и HCV-инфекции, синдром Шегрена, реакции отторжения трансплантата и др.);
  • хронические воспалительные процессы;
  • заболевания кровеносной системы (серповидно-клеточная анемия, лимфопролиферативные заболевания);
  • онкологические заболевания (миелома, болезнь легких цепей, аденома предстательной железы);
  • вирусные и бактериальные инфекции, паразитарные и глистные инвазии (стрептококк, диплококки, кишечная палочка, энтерококк, стафилококки, бледная трепонема, вирусы герпеса, гепатита В, протей и др.);
  • обструкция мочевых путей (папиллярный некроз, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, стриктуры, мочекаменная болезнь и др.);
  • метаболические нарушения (гиперурикемия, эмболия внутрипочечных артерий кристаллами холестерина);
  • иммунологические расстройства;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики, иммунодепрессанты, изониазид, гидралазин, метилдопа и др.);
  • токсическое воздействие (рентгеноконтрастные вещества, растворители, биологические токсины, гербициды, пестициды, яды животных, алкоголь и др.);
  • переохлаждение;
  • внешние факторы (ультрафиолетовое излучение, ионизирующее излучение).

Клинические проявления

Симптомы нефрита очень разнообразны и зависят от разновидности патологического процесса, стадии или степени протекания заболевания, локализации и некоторых других факторов.

Общие симптомы нефрита:

  • общее недомогание;
  • постоянная жажда;
  • выраженные отеки на лице и отеки конечностей;
  • артериальная гипертензия;
  • тупая или острая боль в поясничной области;
  • примесь крови в моче;
  • мочевыделительные нарушения (полиурия, олигурия, никтурия, гипостенурия).

Иногда возможно повышение температуры тела, озноб, головные боли, приступы тошноты, рвота.

Острый тубулоинтерстициальный нефрит развивается на протяжении от 2 до 40 дней после воздействия этиологического фактора (инфекции, токсины, лекарственные препараты или иммунные нарушения). При остром течении заболевания возможны артралгии, высыпания, острая почечная недостаточность, артериальное давление, как правило, нормальное.

Клиническая картина волчаночного нефрита включает как незначительные проявления в виде минимальной протеинурии, которая практически никак не отражается на самочувствии, до более тяжелых форм, включающих отеки, отек кожи, высокое артериальное давление, артралгии, сильное покраснение кожи, кровотечения, признаки почечной недостаточности, поражения сердечной и центральной нервной систем.

Иногда признаки нефрита не проявляются.

Слабо клинически проявляется хронический пиелонефрит. Он протекает бессимптомно или по течению напоминает респираторные заболевания (температура, озноб, недомогания и др.). Отеки отсутствуют.

Осложнения

Последствия нефрита носят крайне тяжелый характер и могут привести к развитию гнойного очага в почке, к развитию сепсиса (инфицированию всего организма), потере органа и гибели больного.

Осложнения и последствия нефрита:

  • Нефросклероз
  • Острая почечная недостаточность
  • Синдром хронической почечной недостаточности
  • Энцефалопатия (эклампсия) и др.

Диагностика

Диагностика нефрита основана на сборе анамнеза, физикальном обследовании, анализе результатов лабораторных и инструментальных методов исследований.

Лабораторные методы исследования:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ крови на скорость клубочковой фильтрации почек;
  • общий анализ мочи;
  • проба Зимницкого;
  • проба Реберга;
  • анализ сывороточного креатинина;
  • бактериологическое исследование;
  • гистологическая диагностика.

Для определения морфологических изменений и выбора наиболее адекватной терапии уролог может назначить биопсию почки. Исследование также позволяет оценить прогноз течения заболевания.

Инструментальные исследования:

  • УЗИ почек;
  • компьютерная томография;
  • обзорная и экскреторная урография;
  • рентгенография;
  • цистоскопия.

Дифференциальная диагностика нефрита проводится с сосудистыми нефропатиями, кистозными поражениями почек, амилоидозом, тромбозом почечных вен, инфекциями мочевыводящих путей, почечной недостаточностью, туберкулезом почек и др.

Лечение

Лечение нефрита зависит от активности патологического процесса, клинического и морфологического варианта заболевания. Терапевтические мероприятия носят комплексный характер и должны соответствовать активности болезни. При особо тяжелых случаях рекомендована госпитализация в стационар.

Общие принципы лечения нефрита:

  • элиминация и/ или прекращение воздействия этиологического (патогенетического) фактора;
  • коррекция водно-электролитных нарушений и кислотно-щелочного состояния;
  • ощелачивающая молочно-растительная диета;
  • антигипертензивная терапия;
  • лечение нарушений коагуляции;
  • иммуносупрессивная терапия;
  • рефлексотерапия;
  • фитотерапия;
  • поддерживающая терапия;
  • общеукрепляющая терапия;
  • соответствующее медикаментозное лечение (нефропротекторы, диуретики, статины, иммунодепрессанты, антикоагулянты, антиагреганты и др.);
  • антибактериальная терапия при присоединении инфекций мочевыделительной системы.

При острой почечной или хронической почечной недостаточности показан гемодиализ, перитонеальный диализ, трансплантация почек.

Основная цель лечения тубулоинтерстициального нефрита состоит в уменьшении (исчезновении) выраженности концентрационной и фильтрационной функции почек, предупреждении развития почечной недостаточности.

При лечении гломерулонефрита и волчаночного нефрита применяют комплексные лечебные схемы, которые включают 2 группы лечебных средств: глюкокортикоиды и цитостатики.

Показания к госпитализации в урологический стационар:

  • быстро прогрессирующее ухудшение функции почек;
  • неконтролируемая артериальная гипертензия;
  • проявление признаков другого хронического заболевания почек;
  • формирование нефротического и остронефротического синдрома;
  • нарушения уродинамики, требующее восстановление пассажа мочи.

Контроль излеченности

Клиническое излечение оценивается по исчезновению симптомов обострения, нормализации биохимического анализа крови и анализа мочи. Обязательным критерием показателя излеченности является эрадикация возбудителя после лечения. На фоне успешной антибактериальной терапии моча должна быть стерильной уже к 3-4 дню лечения.

Профилактика

Способы первичной профилактики большинства видов нефрита не разработаны. Тем не менее, соблюдение ряда простых правил может уберечь от развития тяжелого заболевания.

Профилактика нефрита:

  • прием большинства лекарственных препаратов (анальгетики, антибактериальные препараты, нестероидные противовоспалительные препараты) должен осуществляться только под контролем врача;
  • своевременная коррекция нарушений обмена мочевой кислоты (диета, медикаментозная профилактика);
  • регулярное проведение скрининга у лиц из групп повышенного риска;
  • предотвращение инфицирования мочевыводящих путей;
  • профилактика простудных заболеваний;
  • укрепление иммунитета.

Врачи

Пройти полную диагностику и лечение нефрита в г. Киев вы можете в клиниках МЕДИКОМ (Оболонь, Печерск и близлежащие районы). Узнать больше информации вы можете у оператора нашего колл-центра. Достаточно просто позвонить по телефонам, указанным на сайте!

Нефрит: причины, симптомы, диагностика и лечение

Нефрит (гломерулонефрит) — это состояние, при котором канальцы почек и близлежащие ткани воспаляются, что может привести к повреждению почек. Когда почки повреждены, они перестают работать должным образом. Отходы накапливаются и вызывают серьезные проблемы со здоровьем. Если данное состояние длится достаточно долго, это может привести к почечной недостаточности.

Чтобы понять проблемы с почками, такие как нефрит, полезно начать с функции почек. Почки — бобовидные, размером с кулак органы, которые располагаются под ребрами с левой и правой стороны позвоночника. Они удаляют отходы и лишнюю жидкость из крови и проводят фильтрацию 120-150 литров крови ежедневно. Каждая почка состоит из тысяч структур, называемых нефронами, где происходит фильтрация крови. В нефронах процесс очистки двухступенчатый.

Фильтр называется клубочками, который улавливает клетки крови и белок и отправляет жидкость и отходы во второй фильтр, называемый канальцами. Канальцы отделяют минералы, и все, что остается, выводится из организма в виде мочи.

Формы нефрита

Острый гломерулонефрит .

Эта форма нефрита может развиться внезапно после серьезной инфекции, такой как ангина, гепатит или ВИЧ. Его может вызвать волчанка и менее распространенные заболевания, такие как синдром Гудпасчера или Гранулематоз Вегенера. Гломерулонефрит требует своевременной медицинской помощи, чтобы предотвратить повреждение почек.

Синдром Алпорта .

Это заболевание может привести к почечной недостаточности, а также к проблемам со зрением и слухом. Заболевание, как правило, наследственное и чаще встречается у мужчин.

Хронический гломерулонефрит .

Развивается медленно и имеет небольшое количество симптомов на ранних стадиях. Это заболевание может привести к серьезным повреждениям почек и почечной недостаточности.

IgA нефропатия (Болезнь Берже) .

Одна из наиболее распространенных форм нефрита, помимо тех, которые связаны с заболеваниями, такими как диабет и волчанка. Заболевание развивается, когда отложения антител образуются в почках и вызывают воспаление. Чаще болеют мужчины, чем женщины, заболевание редко встречается у молодых людей, так как ранние симптомы легко пропустить. Часто лечат препаратами от артериального давления.

Интерстициальный нефрит.

Данная форма нефрита развивается быстро, и как правило, вызван лекарственными средствами или инфекцией. Заболевание влияет на часть почки, известную как интерстициальная ткань. Если пациенты быстро начинают лечить, полное восстановление возможно в течение нескольких недель.

Есть много причин нефрита, которые в некоторых случаях не ясны. Нефрит и заболевания почек имеют возможную генетическую связь. Инфекции, такие как ВИЧ и гепатит В или С, также могут вызвать нефрит.

У 60% больных с диагнозом волчанки (аутоиммунное заболевание) развивается нефрит. В результате, может быть связь с проблемами иммунной системы.

В некоторых случаях лекарственные средства, такие как антибиотики, могут повредить почки, что приводит к нефриту. Прием обезболивающих нестероидных противовоспалительных препаратов также может вызвать нефрит.

Факторы риска развития нефрита

Наиболее важными факторами риска для заболевания почек являются:

Наследственная болезнь почек;

Высокое артериальное давление;

Афроамериканцы, латиноамериканцы, коренные американцы, коренные жители Аляски, азиаты и жители тихоокеанских островов более склонны к развитию проблем с почками, чем кавказцы.

Симптомы нефрита

Чтобы защитить почки от повреждения, важно обратиться к врачу, если присутствуют такие симптомы:

Изменения частоты мочеиспускания;

Отек в любой части тела, особенно рук, ног, лодыжек и лица;

Изменение цвета мочи;

Диагностика нефрита

Нефрит может быть обнаружен с помощью обычных анализов крови и мочи. Обнаружение белка в моче может указывать, что почки не работают должным образом. Анализ крови также проливает свет на здоровье почек. Узнать о сдаче анализов на дому можно на сайте — http://www.tonus.nnov.ru/analizy-na-domu.html .

Лучший способ диагностировать нефрит — это сделать биопсию. Для этой процедуры врач использует иглу, чтобы взять часть почки и изучить ее.

Лечение нефрита

Лечение нефрита зависит от того, является ли заболевание острым, хроническим или связано с другими заболеваниями, такими как волчанка.

Читать еще:  Синдром Рейно: симптомы, лечение, причины

Острый нефрит иногда проходит самостоятельно. Лечение проводят с помощью лекарственных средств и специальных манипуляций для удаления избытка жидкости и опасных белков.

Лечение хронического нефрита включает в себя регулярные осмотры и мониторинг артериального давления. Доктор может прописать лекарственные средства для контроля артериального давления и уменьшения отеков. Врачи могут также рекомендовать диетические изменения, такие как сокращение употребления белка, соли и калия.

Острые эпизоды нефрита хорошо поддаются лечению. Иногда, спустя годы после острого эпизода, у людей развивается хронический гломерулонефрит. Хотя эти заболевания не всегда излечимы, правильное лечение может держать болезнь под контролем и защитить почки. Важно следовать указаниям врача, чтобы предотвратить и ограничить повреждение почек.

При возникновении почечной недостаточности лучшими вариантами являются диализ или трансплантация почек. Диализ выводит отходы и лишнюю жидкость и поддерживает безопасные уровни химических веществ в крови.

Для предотвращения нефрита следует поддерживать здоровый вес, бросить курить, следить за артериальным давлением и уровнем сахара в крови, выполнять физические упражнения. Здоровая диета может защитить здоровье почек.

Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен

Нефрит

  • Боль в мышцах
  • Боль в пояснице
  • Вздутие живота
  • Головная боль
  • Ломкость ногтей
  • Общая отечность
  • Отек лица
  • Пожелтение кожи
  • Помутнение мочи
  • Понос
  • Потеря аппетита
  • Рвота
  • Сильная жажда
  • Слабость
  • Судороги
  • Сухость во рту
  • Сухость кожи
  • Тошнота
  • Уменьшение объема выделяемой мочи

Нефритом в медицине именуют целую группу различных воспалительных заболеваний почек. Все они имеют различную этиологию, а также механизм развития, симптоматические и патоморфологические особенности. В данную группу клиницисты относят местные или же распространённые процессы, в ходе которых разрастается, частично или полностью разрушается почечная ткань.

  • Виды
  • Классификация
  • Причины
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика

Болезнь может возникнуть у людей из различных возрастных групп. Также развивается нефрит у детей и у пожилых людей, но немного реже. Это патологическое состояние может являться как самостоятельной болезнью, так и развиться на фоне уже имеющихся в организме человека заболеваний.

Нефриты в медицине подразделяются на несколько видов, имеющих свою этиологию, симптоматику и особенности течения. Все виды опасны для здоровья и жизни, поэтому, как только человек выявит у себя первые симптомы развития болезни, рекомендовано немедленно обратиться в медицинское учреждение.

  • гломерулонефрит. При этом заболевании поражаются почечные клубочки. В частых случаях данный вид нефрита развивается вследствие ранее перенесённой ангины и прочих недугов, возникновение которых было спровоцировано гемолитическим стрептококком. Характерный признак гломерулонефрита – гематурия. Развиваются отеки, возникает боль в пояснице, повышается АД;
  • пиелонефрит (гнойный нефрит). Воспалительный процесс поражает почечные лоханки, чашечки и паренхиму почек. Возбудителями болезни являются стафилококки, кишечная палочка и прочие бактерии. В почки патогенная микрофлора попадает из других отделов мочеполовой системы, но также она может быть принесена током крови из прочих очагов инфекции, уже имеющихся в организме. При пиелонефрите повышается температура, появляется сильная головная боль и боль в пояснице. Мочеиспускания частые и болезненные;
  • интерстициальный. Воспалительный процесс охватывает канальцы и межуточную ткань почек. Данное заболевание может быть вызвано приёмом некоторых групп синтетических медицинских препаратов. Также причиной развития могут стать вирусные инфекции. Первые симптомы: отеки, кровь в моче, слабость, повышение АД, полиурия, боль в области, где расположены почки;
  • лучевой. Болезнь развивается после продолжительного воздействия на организм ионизирующего излучения. Как правило, это приводит к тому, что воспалительный процесс поражает почечные канальцы;
  • шунтовый. Для него характерно соединение комплексов антител возле клубочков почек;
  • наследственный. Его появление в организме человека напрямую связано с имеющимися врождёнными патологиями почек.

Классификация

Для того чтобы отнести болезнь к тому или иному виду, в каждом клиническом случае необходимо сначала выявить характер и распространённость воспалительного процесса в почках, характер течения болезни. Клиницисты для более точной постановки диагноза используют определённую классификацию нефритов.

Согласно локализации и распространению патологического процесса, недуг делится на:

  • Очаговый. Воспалительный процесс «атакует» почечную межуточную ткань;
  • Диффузный. Поражаются почечные клубочки.

Согласно течению болезни выделяют такие виды:

  • Острый нефрит. В этом случае происходит острое нарушение функционирования почек. Как правило, это происходит вследствие негативного воздействия патогенной микрофлоры. Но также это может случиться под влиянием токсических и иммунных причин;
  • Хронический нефрит. При данной форме заболевания поражаются сразу две почки. Процесс носит хронический характер. Поражение почечных клеток связано с иммунными, метаболическими, токсическими и инфекционными факторами.
  • Подострый.
  • Субхронический.

Согласно этиологии недуг делят на:

  • первичный;
  • вторичный.

Согласно отсутствию или наличию функций почек нефриты делят на:

  • недуг с сохранением функционирования почек;
  • недуг с недостаточностью почечных функций.

Данная классификация является общепринятой и позволяет более точно поставить диагноз и в дальнейшем назначить адекватное лечение.

Причины

Как было указано выше, болезнь по причинам развития может быть первичной или же вторичной. В первом случае нефрит формируется вследствие первичных почечных заболеваний. Первичная форма занимает около 80% всех клинических случаев заболеваемости.

Вторичная форма нефрита развивается на фоне имеющихся патологических процессов в организме.

  • гонококк;
  • стрептококк;
  • пневмококк;
  • менингококк.

Основные причины нефрита:

  • аутоиммунные заболевания;
  • нефропатия при беременности;
  • сахарный диабет;
  • амилоидная дистрофия;
  • сахарный диабет инсулинозависимый;
  • онкозаболевания;
  • заболевания инфекционной природы;
  • некоторые заболевания женской репродуктивной системы;
  • тромбозы;
  • уртикарные высыпания;
  • длительный приём некоторых групп синтетических медицинских препаратов;
  • интоксикация организма ядами или же тяжёлыми металлами.

Симптоматика

Острый нефрит — это недуг, который часто поражает людей молодого возраста, а также детей. В большей части клинических ситуаций процесс развивался через 10–12 дней после перенесения человеком какого-либо инфекционного недуга. Первые признаки развития острого нефрита – гипертермия, слабость и разбитость, в области поясницы возникает ноющая боль.

  • повышение АД;
  • сильная жажда;
  • сухость в ротовой полости;
  • появляются отеки. Сначала они локализуются на лице, преимущественно на веках. По мере прогрессирования заболевания, отеки переходят и на все тело. Отёчность за краткий период времени может приобрести значительные объёмы. В тяжёлых случаях есть вероятность развития асцита или же скопления экссудата в плевральной и сердечной полости.

При остром нефрите страдают не только почки. Также поражается сердечно-сосудистая система организма, в частности, сосуды самих почек.

Течение острой формы этого недуга в большей части случаев является благоприятным. Лечение может быть длительным (до трёх месяцев), но, как правило, оно завершается полным выздоровлением пациента. В некоторых случаях на протяжении 6 месяцев может наблюдаться незначительное повышение давления. Для здоровья это не опасно и лечить это состояние не нужно.

Негативное завершение заболевания – его переход в хроническую стадию. Такое возможно в том случае, если на протяжении 9 месяцев от начала развития заболевания, не исчезают основные его симптомы. Обычно это происходит в том случае, если человеку был неправильно поставлен диагноз или же назначено неверное лечение. Для хронического нефрита характерно чередование периодов обострения с периодами затишья.

Хронический нефрит протекает очень долго. Сам пациент при этом ощущает постоянную слабость, разбитость, утомляемость. Также у него появляются головные боли, незначительно повышается АД, снижается аппетит. Если провести анализ мочи, то в ней обнаружатся эритроциты в небольшом количестве, белок и цилиндры.

Опасность хронического нефрита таится в том, что с каждым его обострением гибнет всё больше почечных клубочков. Сами же почки «сморщиваются» и уменьшаются в размерах. Если не провести адекватное лечение нефрита, то погибнет значительное количество тканей почек и разовьётся почечная недостаточность.

Другие симптомы нефрита:

  • гипертермия;
  • ломкость волос и ногтевых пластин;
  • дизурия;
  • выраженная интоксикация организма;
  • диарея;
  • вздутие живота;
  • активность больного в значительно мере ограничена;
  • рвота и тошнота;
  • кожный покров сухой, желтушный, может шелушиться;
  • мышечные боли;
  • судороги;
  • парестезия;
  • моча мутная, в ней могут «плавать» хлопья.

Диагностика

Для того чтобы правильно поставить диагноз, следует посетить сразу несколько специалистов – нефролога, уролога и терапевта. Для детей нужно ещё сходить на консультацию к педиатру.

Основные методики диагностики:

  • сбор анамнеза жизни и жалоб пациента;
  • ОАК;
  • ОАМ;
  • биохимия крови;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • УЗИ почек;
  • рентгенография;
  • радионуклидная диагностика.

Лечение

Лечение нефрита проводится только в стационарных условиях со строгим соблюдением постельного режима. В обязательном порядке врачом назначается диета при нефрите. Пациенту на протяжении первых двух суток следует выпить только 400 мл воды и съесть 100 грамм сахара. Дозу превышать нельзя! Это первый этап диеты при нефрите. Далее прописывается диета с ограниченным употреблением в пищу поваренной соли. Разрешено в стуки съедать не более пяти грамм соли и выпивать до 1500 мл жидкости. Также в рационе питания следует ограничить животные белки. Полностью исключаются жирные бульоны, острая и солёная пища. Все это заменяется нежирными сортами рыбы, которую рекомендовано употреблять только в пропаренном виде. Также пациенту показано есть фрукты, овощи и молочные продукты.

Консервативная терапия предусматривает назначение следующих групп синтетических медицинских препаратов:

  • антибактериальных;
  • сердечных;
  • антигипертензивных;
  • диуретических;
  • антиаллергических;
  • иммунодепрессантов;
  • кальция;
  • рутина;
  • аскорбиновой кислоты.

При сложном течении нефрита лечение должно быть только комплексным. К вышеуказанным лекарствам туже добавляют цитостатики и глюкокортикостероиды. В экстренных случаях показано проводить гемосорбцию и плазмаферез. Также применяют и хирургическое лечение, которое будет направлено на удаление источника инфекции из организма.

Если развилась выраженная почечная недостаточность, то в таком случае единственно верным способом лечения будет трансплантация почки.

Профилактика

Профилактика острого нефрита главным образом состоит в том, чтобы вовремя санировать очаги инфекции. Также необходимо закаливать свой организм и вести здоровый образ жизни.

Профилактические меры включают в себя:

  • регулярные физические упражнения;
  • избегание переохлаждений;
  • укрепление иммунитета;
  • избегание стрессовых ситуаций;
  • своевременно лечить хронический тонзиллит и прочие инфекционные заболевания.

Хронический интерстициальный нефрит

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Хронический интерстициальный нефрит — полиэтиологическое заболевание, основным проявлением которого является абактериальное недеструктивное воспаление межуточной ткани мозгового слоя почек с вовлечением в процесс канальцев, кровеносных и лимфатических сосудов почечной стромы.

Причины развития хронического интерстициального нефрита:

  1. Метаболические (любое нарушение обмена веществ, сопровождающееся повышенной экскрецией метаболитов с мочой).
  2. Инфекции — туберкулез, лептоспироз, иерсиниоз, хронический активный гепатит.
  3. Длительный прием лекарственных препаратов, таких как анальгин, ацетилсалициловая кислота, фенацетин, индометацин; препараты, принимаемые при эпилепсии, туберкулезе.

Хронический интерстициальный нефрит у детей встречается чаще, чем острый. До выявления изменений в моче часто проходит длительный латентный период. В большинстве случаев диагностируется случайно при проведении исследования мочи как контрольного после перенесенных заболеваний или при оформлении в детское учреждение. Формированию хронического интерстициального нефрита способствуют следующие предрасполагающие факторы:

  1. Дизэмбриогенез почечной ткани.
  2. Аномалии органов мочевой системы.
  3. Гипоиммунные состояния.
  4. Нарушение элиминирующей функции макрофагально-фагоцитирующей системы.
  5. Нарушение почечной гемо- и уродинамики (повышенная подвижность почек, аномалии сосудов почек).
  6. Соли тяжелых металлов — свинец, кадмий, ртуть, радиационная интоксикация.
  7. Введение сывороток, вакцин.
Читать еще:  Церебральный арахноидит головного мозга симптомы лечение последствия

Имеет значение не столько доза препарата, сколько длительность его приема и повышенная к нему чувствительность. Установлено, что в межуточной ткани мозгового вещества почки развивается иммунное воспаление, аллергический отек.

По своему происхождению, морфологическим проявлениям и исходам интерстициальный нефрит делят на острый и хронический.

Патогенез хронического интерстициального нефрита. В основе патологического процесса лежит прогрессирующий склероз интерстиция, сдавление и атрофия канальцев, вторичное поражение клубочков. Большее значение в патогенезе имеют метаболические расстройства, токсические влияния, чем иммунные.

Установить хронический интерстициальный нефрит можно лишь морфологически.

Симптомы хронического интерстициального нефрита. Вначале симптомы скудны. По мере развития патологических процессов в почках появляются симптомы интоксикации, бледность, боли в животе и поясничной области. Жалобы на слабость, утомляемость. Характерна полиурия. При исследовании мочи — умеренная протеинурия, микрогематурия, абактериальная лейкоцитурия. При дисметаболическом хроническом интерстициальном нефрите — в моче кристаллурия. Заболевание прогрессирует медленно. Появляется анемия и умеренная лабильная гипертензия. Происходит усугубление нарушений канальцевых функций почек. Снижение оптической плотности мочи, нарушение концентрационной функции почек, повышение уровня бета2-микроглобулина; снижение секреторной и экскреторной функций, понижение титруемой кислотности, экскреции аммиака с мочой.

Отмечается нарушение осмотического концентрирования. Дисфункция канальцев может проявиться снижением реабсорбции, что вызывает потерю соли. Клубочковая фильтрация сохранена. Заболевание протекает многие годы.

Далее клиника определяется прогрессирующими канальцевыми нарушениями. Усиление неспособности почки нормально концентрировать мочу. Это состояние называется иногда нефрогенньм диабетом, так как повышение мочеотделения приводит к полидипсии, нарастает почечный канальцевый ацидоз и связанная с ним потеря кальция. Клинически это приводит к развитию мышечной слабости, остеодистрофии, задержке роста. Может развиться синдром «сольтеряющей почки» — солевое истощение, гипотензия и возможен сосудистый коллапс, напоминающий картину надпочечниковой недостаточности. Дальнейшее прогрессирование усиливает снижение функции почек и развитие хронической почечной недостаточности.

Хроническая почечная недостаточность у детей появляется через десятки лет, но при анальгетической почке может появиться раньше, спустя 5-7 лет после первых признаков заболевания.

Диагностика хронического интерстициального нефрита. Длительный латентный период до выявления мочевого синдрома, лимфоцитарный характер лейкоцитурии, полиурия, гипостенурия, повышенная экскреция бета2-микроглобулина.

Клинические симптомы иногда скудны. Незначительные изменения в моче, анемия, гипертензия умеренная, лабильная. Отеков, как правило, не бывает. Иногда может быть повышение уровня мочевины в сыворотке крови.

Сохраняются жалобы на слабость, утомляемость, тупые боли в поясничной области. Характерны полиурия с низкой относительной плотностью мочи. Мочевой синдром умеренно выраженный. Белок в моче не более 1,0-3,0 г/сут, микрогематурия и небольшая лейкоцитурия. Выраженной лейкоцитурии, как правило, не бывает.

Для диагностики хронического интерстициального нефрита метаболического генеза важным является наличие аллергического диатеза, нередко — избыточной массы тела, дизурических расстройств, не сопровождающихся вначале изменениями мочевого осадка, высокой оптической плотности мочи, оксалатно-кальциевой кристаллурии и усиленной экскреции оксалатов или уратов.

Хронический интерстициальный нефрит на фоне дисплазии почек характеризуется более ранним развитием гипертензии и нарушением почечных функций.

Хронический интерстициальный нефрит, обусловленный туберкулезной инфекцией, развивается на фоне туберкулезной интоксикации, отмечается положительная реакция Манту, показатель повреждаемости нейтрофилов при инкубации с туберкулином повышается до 0,15; отсутствуют экстраренальные проявления. При исследовании мочи — наибольшая протеинурия, микрогематурия. В цитомазках из мочи количество лимфоцитов и моноцитов в сумме составляют более 75 %. Отсутствие микобактерий в моче при исследовании бактериоскопии и посева на фазу Левенштейна-Иенсена. Дети больные и инфицированные туберкулезом, особенно в течение трех и более лет, должны обследоваться для выявления возможного хронического интерстициального нефрита.

Хронический интерстициальный нефрит на фоне хронического гломеруло- или пиелонефрита наиболее сложен для диагностики, поскольку появляющиеся изменения рассматриваются как отягощение течения основного заболевания. Вместе с тем своевременное выявление интерстициального нефрита при нефропатиях чрезвычайно важно; его возникновение указывает на ятрогенное поражение почек, требующее отмены, а не усиления терапии. В диагностике большое значение имеет морфологическое подтверждение. При пиелонефрите тубулоинтерстициальный нефрит чаще развивается на фоне острой респираторной инфекции и приема антибиотиков. Процесс протекает как неолигурическая почечная недостаточность. Особенностью является сохранение интерстициального воспаления при уменьшении степени креатинемии.

У больных хроническим гломерулонефритом тубулоинтерстициальный нефрит чаще возникает также на фоне ОРВИ и приема антибиотиков.

Особенностями является обратимость неолигурической почечной недостаточности, однако с сохранением некоторого снижения концентрационной функции почек и после ликвидации остроты процесса; отсутствие полной обратимости, надежным тестом для обнаружения начальных проявлений интерстициального нефрита является определение бета2-микроглобулина, экскреция которого с мочой растет уже в первые дни заболевания и уменьшается при обратном развитии процесса.

Лечение хронического интерстициального нефрита.

Важно уменьшить или полностью прекратить влияние факторов, вызывающих и подерживающих воспаление в строме почек.

Диета должна учитывать обменные нарушения. Для коррекции оксалатно-кальциевого обмена назначается картофельно-капустная диета. При наличии в анамнезе пищевой аллергии — гипоаллергенная.

При любой этиологии хронического интерстициального нефрита из употребления исключаются продукты, раздражающе действующие на канальцевый аппарат почки: облигатные аллергены, пряности, маринады, копчености; травы, обладающие острым вкусом (чеснок, лук, кинза). Жидкость не менее 1 л/м 2 поверхности тела. При щелочной реакции мочи красильная марена (1-2 таблетки в день до еды в течение месяца). Улучшение микроциркуляции — трентал, курантил, теоникол.

Прогноз при остром интерстициальном нефрите благоприятный. При хроническом интерстициальном нефрите зависит от вызвавшей причины. Диспансерное наблюдение при остром интерстициальном нефрите проводят в течение года с исследованием мочи ежемесячно, освобождением от профилактических прививок, введений гамма-глобулина. Исключаются нефротоксичные препараты. При хроническом интерстициальном нефрите диспансерное наблюдение педиатра и нефролога до 18 лет с последующей передачей во взрослую сеть.

Профилактика интерстициального нефрита. Анализ родословной при первом посещении врачом новорожденного. При отягощенной наследственности по дисметаболическим нефропатиям составление плана профилактических мероприятий. Назначение рациональной диеты и достаточного питьевого режима. Исследование мочи при каждом интеркуррентном заболевании, до и после профилактических прививок. Проведение курсов мембраностабилизи-рующих средств и активаторов внутриклеточного обмена, санация хронических очагов инфекции, исключение переохлаждений и чрезмерных физических нагрузок.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Нефрит почек — воспалительный процесс в сосудах и ткани органов

Нефрит может иметь разные причины, но в каждом случае заболевание очень серьезно и требует срочного лечения. В статье рассказано о причинах и симптомах, видах патологии и принципах терапии.

Нефрит почек

В понятие «нефрит» входит группа заболеваний почек воспалительного характера разнообразного генеза, различающихся клиникой и протекающими изменениями. Все патологии делятся на первичные (самостоятельные) и вторичные (развиваются на фоне другого заболевания).

Во время нефрита наблюдаются местные или распространенные (диффузные) деструктивные и воспалительные процессы, которые охватывают саму ткань почек (паренхиму), канальцы или почечные клубочки. Как правило, болезнь протекает на обеих почках. Намного чаще она встречается у женщин.

Причины и формы

Первичное воспаление почек непосредственно связано с патологией органа. Он встречается как наследственная форма и гломерулит (гломерулонефрит), представляющий собой диффузное двустороннее воспаление почек с поражением сосудов. Наследственная форма возникает уже в грудном возрасте и протекает с очень тяжелыми симптомами.

Вторичный нефрит может развиваться при:

  • Сахарном диабете;
  • СКВ;
  • Ревматизме;
  • Бактериальном эндокардите;
  • Опухолях (лимфома, лимфогранулематоз);
  • Васкулитах;
  • Отравлении алкоголем, тяжелыми металлами;
  • Циррозе печени;
  • Гепатите В;
  • Тяжелых видах анемии;
  • Шистосомозе;
  • Амилоидозе;
  • Миеломной болезни;
  • Лейкозе.

По области поражения заболевание бывает левосторонним, правосторонним, двухсторонним. Но это далеко не весь перечень того, какие нефриты бывают.

По типу существует нефрит выделяют такие виды:

  • Острый;
  • Хронический.

Причины острой патологии чаще всего обусловлены инфекционным заболеванием, которое дает воспалительный процесс в почках в виде осложнения. В большинстве случаев у детей, взрослых такой инфекцией становится стрептококковая, являющаяся возбудителем скарлатины и ангины.

Острый нефрит или обострение хронической болезни часто возникают после сильного переохлаждения, когда местный иммунитет сильно падает, нарушаются кровоснабжение органов и процессы их питания и отведения отходов жизнедеятельности. Также почечная ткань может воспаляться после попадания инфекции из мочевого пузыря (чаще это бактерии — кишечная палочка, стрептококки, стафилококки). Хроническое воспаление почек развивается при недостаточном лечении острой формы болезни.

По преимущественной области поражения почек выделяют такие виды нефрита:

  1. Гломерулонефрит (гламированный) – охватывает почечные клубочки.
  2. Пиелонефрит – воспалительный процесс отмечается в ткани паренхимы и в чашечках почек.
  3. Интерстициальный – поражены канальцы и межуточная ткань.

В зависимости от причины появления особенно следует отметить редко встречающиеся виды нефритов:

  1. Лучевой – возникает под влиянием радиации, приводит к дистрофии или полной атрофии канальцев почек.
  2. Шунтовый – вызывает формирование антител к клубочкам почек при ряде аутоиммунных патологий.
  3. Идиопатический – заболевание неясного генеза.

На видео о формах, причинах и лечении нефрита почек:

Симптомы заболевания

Клиническая картина патологии будет сильно зависеть от ее вида и формы. Острый инфекционный пиелонефрит, как правило, возникает у детей и людей до 35 лет, отмечается в течение нескольких суток после переохлаждения или во время другого инфекционного заболевания.

Cимптомы нефрита таковы:

  • повышение температуры;
  • боль в пояснице;
  • слабость, потеря работоспособности;
  • сухость во рту;
  • жажда;
  • тошнота, рвота;
  • вздутие живота;
  • нарушение акта мочеиспускания;
  • боль при мочеиспускании, кровь в моче;
  • при отсутствии экстренных мер – повышение давления, отеки.

Отечность характерна для всех видов заболевания, которые не были подвергнуты срочному лечению. Изначально наблюдается отек лица, век, после он распространяется на ноги и все тело. Опасность отеков заключается в их быстром прогрессировании, локализации в области брюшины или легких, развитии сердечной недостаточности. Тем не менее, острый инфекционный пиелонефрит чаще всего оканчивается полным выздоровлением, но иногда, при неблагоприятном течении и неадекватной терапии, становится хроническим.

Хроническая форма приводит к регулярным обострениям, протекает длительно, и даже во время ремиссий человек может ощущать слабость, быстро устает, у него нет аппетита, присутствует субфебрильная температура. Со временем наблюдается гибель почечных клубочков, уменьшение размеров почек, развитие хронической почечной недостаточности.

При вторичных типах патологии и, особенно, при гломерулонефрите, происходит поражение почечных клубочков, а симптоматика такова:

  • Бледность кожи;
  • Выраженные отеки;
  • Появление белка в моче;
  • Повышение артериального давления;
  • Уменьшение выделения мочи, иногда — анурия.

При высоких цифрах давления у человека может возникать эклампсия с сильнейшими головными болями, судорогами, рвотой, потерей сознания, непроизвольным выделением мочи и кала. Лечение следует начинать как можно раньше и из-за риска развития отеков и скопления жидкости в перикарде, плевральной полости, брюшине и даже в головном мозге.

Диагностика

Для постановки диагноза врач должен собрать тщательный анамнез (наличие аутоиммунных заболеваний, переохлаждения, стрептококковой инфекции в недавнем прошлом и т.д.), а также опросить больного об имеющихся ощущениях, характере и сроке появления боли.

Читать еще:  Обзор 5 лучших детских витаминных препаратов для глаз от врача офтальмолога

В обязательном порядке делают анализы крови, мочи.

Общий анализ мочи, исследования по Нечипоренко, Зимницкому могут отразить такие нарушения:

  1. Олигоурия – помутнение мочи, изменение ее удельного веса, цвета (например, моча обретает цвет мясных помоев).
  2. Гематурия, макрогематурия – появление эритроцитов в моче.
  3. Протеинурия – выделение белка с мочой.
  4. Суточный диурез – резкое снижение объема выделяемой мочи.

Для подтверждения диагноза и дифференцирования между отдельными видами заболевания выполняется ряд прочих исследований:

  • Функциональные пробы для оценки клубочковой фильтрации.
  • Бакпосев мочи, крови.
  • Цистоскопия.
  • Экскреторная урография.
  • УЗИ почек или рентгенография, МРТ (по показаниям).
  • Биопсия почки.

Лечение

Важным условием при острой патологии или обострении хронической ее формы является строгий постельный режим. Обычно заболевание лечат в условиях стационара, и в первые 2 суток больному показан режим полного голодания и снижения количества жидкости до 500 мл/сутки. При гломерулонефрите пациенту придется находиться в горизонтальном положении до 7 суток с начала развития патологии. При любом виде болезни важно регулярно брать у больного анализы для оценки динамики состояния почек и недопущения почечной недостаточности. От анализов будет во многом зависеть и то, как именно лечить воспаление.

Медикаментозная терапия

Острые формы патологии требуют внутривенных вливаний глюкозы, витамина С, препаратов для снижения артериального давления.

Также в зависимости от типа заболевания и его причины могут быть назначены такие препараты:

  • антибиотики;
  • мочегонные;
  • обезболивающие;
  • витамины и препараты кальция;
  • противовоспалительные средства;
  • антисептики;
  • глюкокортикостероиды;
  • цитостатики;4
  • сердечные препараты.

Антибиотики являются важнейшей составляющей терапии при наличии инфекции. Они подбираются исходя из результатов анализов на чувствительность микробов к препаратам. Чаще рекомендуются цефалоспорины (Цефотаксим, Супракс) или пенициллины (Амоксициллин, Ампициллин). Длительность лечения антибиотиками в инъекциях обычно составляет 5-10 дней, затем пациента переводят на таблетированный прием препаратов общей продолжительностью до 3 недель.

В терапии хронической патологии важно проводить курсовое лечение иммуномодуляторами, интерферонами, противовоспалительными препаратами, средствами с рассасывающим действием, лекарствами для нормализации кровообращения. Иммуномодулирующую терапию проводят только после полного стихания симптоматики.

Прочие виды терапии

Если состояние человека тяжелое, эффект от консервативных средств слабый, в программу терапии вводят плазмаферез и гемосорбцию (экстракорпоральные методы очистки крови от токсинов и продуктов распада тканей). Такая терапия поможет организму адекватно воспринимать вводимые препараты. Гемодиализ или удаление (пересадку) почки планируют только при тяжелой почечной недостаточности.

Лечение народными средствами

По мере выздоровления пациенту рекомендуется длительный прием фитопрепаратов с противовоспалительным действием, отваров и морсов с брусникой, клюквой. Данные средства являются вспомогательными и полностью справиться с проблемой не могут. Особенно полезны они при хроническом воспалении почек для предупреждения новых обострений. Больным, перенесшим нефрит, также показано санаторно-курортное лечение.

Диета для больного

После первых «голодных» дней пациенту рекомендуют «сахарные» дни, а затем в меню вводят углеводы и растительный белок. Соль в течение острой фазы строго ограничивается (в первую неделю показана бессолевая диета). Только через неделю при нефрите в питание может появиться молочная пища, картофель и соль (менее 3 г/сутки).

Профилактика заболевания

Для профилактики важно:

  • Вовремя лечить все инфекции в организме.
  • Не допускать циститов, а также сразу приступать к антибиотикотерапии.
  • Не переохлаждаться.
  • Контролировать любые хронические болезни.
  • Предотвращать снижение иммунитета, закаливаться.
  • Избегать стрессов.

Виды нефрита у взрослых и детей: причины, симптомы и лечение

Нефрит – обобщенное название заболеваний почек, которые имеют один общий признак – воспалительный процесс в любой из её структурных частей.

Он может проявляться как самостоятельное заболевание, так и быть осложнением другого.

Воспалительный процесс в почках, приводит к необратимым изменениям, но начав своевременное лечение, этого можно избежать.

Причины возникновения

Существует 2 вида нефрита: первичный и вторичный. Первичный, возникает на фоне заболеваний мочеполовой системы.

Вторичный, развивается в связи с наличием других патологий в организме, не связанных с органами выделения. К таким относят:

  • сахарный диабет;
  • онкологические заболевания;
  • патологии женской репродуктивной системы;
  • тяжелые интоксикации;
  • длительный прием некоторых лекарственных средств;
  • васкулит;
  • тяжелые инфекционные заболевания;
  • алкоголизм;
  • амилоидоз почек.

Особенно страдает левый желудочек, в котором постепенно развивается недостаточность, которая ведет к застою крови в малом круге кровообращения.

Этиология болезни у детей

Частота встречаемости данного заболевания у детей, не меньше, чем у взрослых. Чаще эту патологию обнаруживают у девочек, чем у мальчиков. Это объясняется анатомическими особенностями женской мочеполовой системы.

Причиной возникновения нефрита у ребенка, может стать:

  • инфекционное заболевание;
  • ослабление иммунитета;
  • врожденные аномалии почек;
  • отравления;
  • гиповитаминоз;
  • переохлаждение;
  • эндокринное заболевание.

Так же, нельзя допускать переход любого острого заболевания, в хроническую форму, так как это может стать причиной возникновения воспалительных процессов в почках.

Виды заболевания

Классификация основана на причине поражения мочевыделительной системы. С учётом этого признака, можно выделить:

Гломерулонефрит, связан, с поражением клубочкового аппарата почек. Часто, это заболевание приводит к почечной недостаточности, поэтому терапию следует начинать сразу после обнаружения патологии.

Интерстициальный нефрит – является одной из самых опасных форм заболевания. Это связано с тем, что он поражает не только клубочки, но и промежуточную ткань органа.

Лучевой — возникает на фоне чрезмерного ионизирующего облучения. При этом поражается паренхима почек, возникают дистрофические изменения и нарушается функция мочевыделительной системы.

Пиелонефрит – воспаление чашечек и лоханок почек. Возникает из-за проникновения в организм инфекции, которая циркулирует в крови, а затем попадает в выделительную систему человека.

Проявление симптоматики

Несмотря на разновидность форм нефрита, симптомы будут схожие. К основным проявлениям болезни относятся:

  • уменьшение количества мочи, изменение ее цвета на темно-мутный, иногда могут появляться хлопья;
  • боли при мочеиспускании;
  • болезненные ощущения в нижней части живота и пояснице;
  • артериальная гипертензия;
  • отечность;
  • частые мочеиспускания;
  • слабость и повышенная утомляемость;
  • потеря аппетита;
  • бледность кожи.

В хронической форме, температура остается нормальной, либо же пониженной.

Стадии течения

Нефрит может быть острым и хроническим. Эти стадии отличаются по своему происхождению, симптоматике и течению.

Острая форма

Острая форма возникает вследствие попадания в организм человека инфекции, которая негативно воздействует на мочевыделительную систему.

Обычно, воспалительный процесс вызывается – стафилококком. Не редки случаи, когда острая стадия возникает при сильном переохлаждении организма.

Патогенез этого, лежит в падении иммунитета, нарушении кровоснабжения и питания органов.

В большинстве случаев, острая форма заканчивается благоприятно. В течение 1-2 месяцев терапии, болезнь завершается полным выздоровлением. Не благоприятным исходом заболевания, считается переход острой формы в хроническую.

Хронический вид

Хроническую форму можно заподозрить, если через 5-9 месяцев терапии, основные симптомы болезни не исчезают. Характерной чертой этой стадии, являются периоды «затишья» и обострения.

В периоды затишья, больной не ощущает главных симптомов болезни, его беспокоит лишь повышенная утомляемость, общее недомогание, снижение аппетита, не сильно выраженные боли.

В фазе обострения, которая обычно возникает в осенне-весенние периоды, либо же после болезни, стрессов, клиническая картина вновь полностью восстанавливается.

Диагностические меры

Для того, чтобы точно диагностировать воспалительный процесс в почках, нужно:

  • сдать обычный анализ на мочу и по Нечипоренко;
  • сдать биохимический анализ крови, анализ покажет соотношение форменных элементов крови и, возможно, наличие мочевины, которой в норме быть не должно;
  • пройти ультразвуковое исследование почек, наиболее лучший способ подтверждения наличия воспалительных процессов в почках, определение точной локализации и степени поражения;
  • рентгенологическое исследование мочевыводящих путей;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография.

Немало важную роль занимает правильно собранный анамнез. Это позволит сэкономить время и более быстро приступить к терапии.

Способы терапии

Для лечения воспалительных процессов нефрита в почках можно пользоваться комбинированными методами, которые включают в себя медикаментозные средства, нетрадиционные рецепты и различные физиологические процедуры.

Самое главное – это своевременно начать терапию и соблюдать все требования врача.

Для достижения наилучшего результата, лечение нужно проводить в условиях стационара.

Немаловажно во время болезни соблюдать бессолевую диету и следить за количеством выпитой жидкости, не превышая норму.

Традиционные средства

Для подавления воспалительного процесса, наиболее часто используются такие препараты как:

  1. Дексаметазон. Этот препарат относится к кортикостероидам. Он обладает противовоспалительным, антитоксическим и десенсибилизирующим действием. У дексаметазона имеется всего лишь одно противопоказание – повышенная чувствительность к препарату.
  2. Гидрокортизон. Обладает всеми теми же эффектами, как и дексаметазон. Препарат тормозит воспалительные процессы и восстанавливает нормальную функцию органа.
  3. Фуросемид. Мочегонное средство, необходимое для облегчения работы почек.

При повышенном давлении, нужно пить гипотензивные препараты. Не помешает прием витаминных комплексов и иммуностимуляторов.

На разных стадиях

Лечение на острых стадиях направлено на подавление воспалительного процесса. В связи с этим главное место в лечении занимают противовоспалительные препараты. Остальные лишь дополняют терапию второстепенными эффектами.

В этом случае, очень важен не только систематический прием медикаментов, но и соблюдение режима дня и диеты.

Лечение детей

Лечение воспалительного процесса в почках у детей основывается на назначении противовоспалительных, антигистаминных, антибактериальных и общеукрепляющих медикаментозных средствах.

При тяжелых формах течения болезни, возможно применение плазмофореза (выведение из плазмы токсических веществ) или гемадсорбции (очищение крови).

После окончания терапии, некоторое время ребенка следует ограничить в физической активности, соленой пище. Можно добавить в курс лечения процедуры в виде массажа.

Народная медицина

Существует множество рецептов народной медицины для лечения заболевания. Но, использовать их можно только предварительно обговорив с врачом. Вот несколько их них:

  1. Настой из листьев березы. Для приготовления следует залить 5 ч. л березовых листьев 500 мл кипятка. Через сутки, настой можно пить по 3-4 ч.л за раз 3 раза в день.
  2. Сок сырого картофеля. Сок является мочегонным средством. Следует выпивать пол стакана натощак, ежедневно, в течение 7 дней.
  3. Мёд и калина. Необходимо смешать эти два ингредиента в равном соотношении. Принимать его нужно 2 раза в день по 2 ч.л.

Осложнения

Если не лечить воспалительные процессы в почках, возникнут тяжелые осложнения. Самое главное осложнение острой формы – это переход его в хроническую, а затем постепенное возникновение хронической почечной недостаточности.

ХПН представляют реальную угрозу для жизни, поэтому не стоит доводить болезнь до такого состояния.

Одним из осложнений, является гидроперикард и гидроторакс – задержка воды в полостях организма.

Диетические предписания

Во время болезни следует придерживаться определенного питания.

Нужно исключить из рациона: алкоголь, копчености и соленья, крепкий чай, кофе, цитрусовые.

  • овощными, молочными супами;
  • кисломолочными продуктами;
  • овощами и фруктами;
  • крупами;
  • нежирной рыбой и мясом;
  • зеленью;
  • натуральными соками;
  • вареньем и джемами;
  • яйцами (не более 2 шт за сутки).

Профилактика и прогноз

Чтобы уменьшить шансы возникновения болезни, следует придерживаться некоторых правил:

  • правильно питаться, не злоупотреблять солью;
  • закалять организм;
  • заниматься спортом;
  • не переохлаждаться;
  • принимать витаминные комплексы в зимнее время.

Нефрит – заболевание, приводящее к серьезным последствиям при его не лечении. Поэтому, главное – при появлении первых симптомов обратиться за помощью к врачу. Вовремя начатая терапия – 99% к благоприятному исходу.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector