Detilubvi.ru

Мама и Я
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Гиперплазия яичников что это признаки лечение диагностика

Гиперплазия эндометрия – утолщение оболочки матки

Признаки гиперплазии эндометрия отмечаются у 5-25% женщин. Этим термином обозначают патологическое увеличение эндометрия – внутреннего слизистого слоя полости матки. В норме он растет каждый месячный цикл. Утолщаясь под влиянием половых гормонов эстрогена и прогестерона, слизистая готовится принять яйцеклетку. Если зачатие не наступает, то снижение уровней гормонов вызывает отторжение ткани. После менструации процесс начинается заново. При гормональном сбое, повышается уровень эстрогенов, что и запускает процесс патологического роста эпителия.

Причины и симптомы гиперплазии эндометрия

Выделяют формы гиперплазии:

  • железистая – утолщается железистая ткань слизистой;
  • железисто-кистозная – образуются доброкачественные кисты;
  • очаговая – появляются железистые и фиброзные полипы;
  • атипичная (аденоматозная) – появляются измененные клетки, опасна перерождением в онкологическую форму (аденокарциному).

Основные причины заболевания гормональные сбои. Вероятность столкнуться с признаками гиперплазии эндометрия в периоде полового созревания и в начале климакса, когда в женском организме происходит гормональная перестройка. Ряд смежных проблем усиливают риски появления патологии:

  • воспаления в мочеполовой системе;
  • аборты, гинекологические операции на матке;
  • наследственность;
  • лишний вес;
  • эндокринные заболевания;
  • заболевания маки и придатков – миома, поликистоз яичников;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • гормональная терапия.

Определить патологию только по жалобам пациента сложно. Многие гинекологические заболевания проявляются похожим образом. К основным симптомам гиперплазии эндометрия относятся:

  • нерегулярные, частые (чаще, чем 21 день), длительные менструации, с мажущими выделениями между ними;
  • боли схваткообразного типа в животе;
  • кровянистые выделения в период менопаузы.

Заболевание может протекать бессимптомно, особенно при климаксе.

Как лечить гиперплазию эндометрия

Лечение начинается с постановки точного диагноза. Для этого потребуются:

  • гинекологический осмотр;
  • УЗИ для оценки размеров, толщины, структуры слизистой матки, кист, полипов;
  • гистологическое исследование ткани;
  • гистероскопия – осмотр матки специальным датчиком;
  • лабораторные тесты на гормоны.

Как лечат гиперплазию эндометрия решает врач. При простых формах эффективно гормональное лечение с применением:

  • гестагенов – гормонов яичников и надпочечников;
  • внутриматочной спирали;
  • оральных контрацептивов, которые нормализуют циклический рост и отторжение ткани;
  • гормональную терапию при менопаузе.

Если форма очаговая, то лечить гиперплазию эндометрия придется хирургическим путем, для удаления полипов. При аденоматозной форме – матку удаляют из-за риска появления раковой опухоли.

Лечение гиперплазии эндометрия не эффективно с применением народных методов. Откладывание терапии на «потом» могут привести к необратимым последствиям: бесплодию, анемии, онкологии. При раннем выявлении и соблюдении рекомендаций, шансы на выздоровление высоки.

Гиперплазия эндометрия: что это такое? Симптомы и лечение заболевания

Гиперплазия эндометрия — довольно распространенный гинекологический диагноз. Обычно его ставят женщинам детородного возраста. Болезнь часто обнаруживают у молодых девушек подросткового возраста или у женщин в пременопаузе, то есть в те временные периоды, когда в женском организме идут гормональные перестройки.

Основной причиной заболевания является дисбаланс половых гормонов, а именно — повышенный эстроген и пониженный прогестерон.

В группу риска попадают пациентки с диагнозами поликистоз яичников, эндометриоз, мастопатия и миома матки. Кроме того, гормональный дисбаланс обычно связан с нарушениями обмена веществ, поэтому в группу риска входят также женщины, больные диабетом и страдающие ожирением.

Когда девушки слышат, что им поставлен диагноз «гиперплазия эндометрия», то зачастую чувствуют испуг. Насколько это опасно в действительности, разберемся в статье.

Описание заболевания

Гиперплазия эндометрия — это избыточная пролиферация (разрастание) слизистой оболочки матки. Обычно эндометрий растет в течение менструального цикла, подготавливая ложе для будущего оплодотворения яйцеклетки.

Если беременность не наступила, слизистая оболочка отслаивается и выходит вместе с менструальными выделениями. Такие циклические изменения происходят каждый месяц.

Иногда слизистая разрастается слишком сильно и эндометрий утолщается. Если при этом наблюдается аномальное разрастание слизистой оболочки, такая патология и называется гиперплазией эндометрия.

По этому признаку болезнь отличают от эндометриоза, когда при избыточном разрастании слизистой ее клеточная структура не меняется.

Формы

По результатам гистологического анализа различают такие формы патологии:

  • атипичная (аденоматоз);
  • простая.

Атипичная форма встречается редко, но она наиболее опасна.

При атипичной патологии в разросшейся слизистой оболочке происходят структурные изменения в клетках (атипичные ядра, многоядрышковые клетки и т.д.), это выявляется при гистологическом исследовании ткани.

Современная медицина считает эту форму болезни предраковым состоянием. Однако это не приговор, и далеко не во всех случаях нарушение перерастает в карциному. По статистике рак эндометрия развивается примерно у одной из десяти женщин с диагнозом аденоматоз.

В случае простой формы болезни атипические клетки отсутствуют. Она в свою очередь подразделяется на железистую и железисто-кистозную.

Железистая гиперплазия эндометрия — избыточное разрастание железистой ткани эндометрия, Железисто-кистозная гиперплазия — это кистозная форма железистой гиперплазии эндометрия.

Наиболее часто диагностируют простую железистую гиперплазию.

По локализации выделяют два типа заболевания:

  • диффузная;
  • очаговая.

При диффузной разрастание слизистой происходит равномерно по всей поверхности матки. При очаговой клетки разрастаются лишь на ограниченном участке. При этом часто образуются так называемые полипы. Как диффузный, так и очаговый тип может быть простым и атипическим.

Симптомы

Основной признак — нарушения менструального цикла. Если вас беспокоят кровянистые выделения, возникающие в период между менструациями, особенно, если они идут со сгустками, то это обязательный повод для обращения к гинекологу.

О наличии заболевания могут свидетельствовать чересчур обильные месячные.

Может также наблюдаться задержка менструации с последующими обильными и болезненными выделениями.

Гиперплазия эндометрия — распространенная причина бесплодия, поэтому заболевание нередко выявляется, когда девушка не может забеременеть.

Лечение

Лечение всегда подбирается индивидуально, с учетом многих факторов: возраста больной, других сопутствующих недугов (как гинекологических, так и общих), типа болезни.

Гиперплазию эндометрия лечат как медикаментозно, так и с помощью оперативного вмешательства.

Медикаментозный метод

Обычно используются различные гормональные препараты. Если патология обнаружена у молодой нерожавшей девушки, часто применяют комбинированные оральные противозачаточные средства. Как правило, терапия продолжается не менее полугода.

Гестагены (синтетические аналоги прогестерона) назначаются в любом возрасте. Лечение гестагенами также довольно длительное. При их применении могут наблюдаться кровотечения между менструациями.

Оперативный метод

Показания для госпитализации при установленной гиперплазии эндометрия.
Плановая — ультразвуковые признаки гиперплазии эндометрия и кровяные выделения из половых путей (меноррагии, метроррагии, кровотечения в постменопаузе).
Экстренная – обильные кровяные выделения из половых путей.

Если медикаменты не помогают, используют хирургию.

Для остановки маточного кровотечения – раздельное диагностическое выскабливание слизистой оболочки матки под контролем гистероскопии.
При рецидиве гиперплазии эндометрия у пациенток позднего репродуктивного периода, реализовавших репродуктивную функцию показана аблация эндометрия — баллонная, электрохирургическая, лазерная
Все они направлены на удаление патологической разросшейся ткани внутри матки.

Выскабливание используют также в диагностических целях, поэтому после него обязательно делают гистологический анализ ткани.

В крайнем случае, когда есть опасность перерождения болезни в рак (атипическая форма), приходится прибегать к хирургическому удалению матки. Как правило, удаление проводят у рожавших женщин в пременопаузе, яичники при этом сохраняют.

Основным симптомом недуга является нарушение менструального цикла. При этом важно правильно определить форму заболевания, для чего берется биопсия ткани и проводится гистологический анализ. Способ лечения зависит от множества факторов, поэтому необходимо, чтобы его выбирал опытный врач гинеколог.

Подробнее о причинах развития нарушения и методах лечения смотрите в видеоролике:

Стромальный текоматоз яичников

Стромальный текоматоз яичников — доброкачественная гормонально-активная гиперплазия овариальной стромы, сопровождающаяся повышенным синтезом андрогенов и усиленной периферической продукцией эстрогенов. Проявляется признаками вирилизации (гирсутизмом, огрубением голоса, гипертрофией клитора), олигоменореей, аменорей, бесплодием, висцеральным ожирением. Для диагностики исследуют содержание андрогенов, эстрогенов, ЛГ, ФСГ, выполняют УЗИ органов таза, КТ, МРТ яичников, диагностическую лапароскопию с гистологическим анализом биоптата. Лечение комбинированное с резекцией или двухсторонним удалением яичников и назначением гормональных препаратов.

  • Причины
  • Патогенез
  • Классификация
  • Симптомы
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение стромального текоматоза яичников
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Стромальный текоматоз (овариальный гипертекоз, стромальная гиперплазия яичников, синдром Френкеля) — редкое гинекологическое заболевание, обычно диагностируемое в перименопаузе или постменопаузе. Патологическое разрастание овариальной стромы также выявляют при гистологическом исследовании материала у 0,45% молодых пациенток, перенесших операцию на яичниках. Хотя причины возникновения текоматоза остаются неустановленными, риск развития стромальной гиперплазии возрастает при неблагоприятном преморбидном фоне (экстрагенитальной соматической, эндокринной патологии) и нарушенном становлении менструального цикла (у 67,8% больных женщин отмечалось раннее или позднее менархе). Актуальность своевременной диагностики гипертекоза обусловлена высокой вероятностью развития ассоциированных эстроген-чувствительных опухолей и первичного бесплодия, которое выявляют у 65% пациенток репродуктивного возраста.

Причины

Этиология синдрома Френкеля на сегодняшний день не установлена. Предположительно, превращение межуточных овариальных клеток в эпителиоидные тека-клеточные элементы с последующим формированием очагов текоматоза обусловлено сбоем гормональной регуляции у предрасположенных к заболеванию женщин. Специалисты в сфере гинекологии и эндокринологии предлагают две основные теории возникновения стромальной гиперплазии яичников:

  • Наследственная предрасположенность. В части случаев овариальный гипертекоз выявляется у близких родственниц, что может свидетельствовать о его связи с дефектом X-хромосомы. Также не исключены генетические аномалии, вызывающие повышенную активность ферментов, которые отвечают за конвертацию холестерола в стероиды, в том числе андрогены, и 5α-редуктазы, трансформирующей тестостерон в его связанную форму (дигидротестостерон).
  • Гипоталамо-гипофизарные нарушения. По мнению ряда авторов, стромальный текоматоз возникает из-за гиперстимуляции стромы яичников гонадотропными гормонами, в первую очередь лютеинизирующим, и связывают расстройство с нарушением регуляции менструального цикла в перименопаузе. Однако уровень ЛГ и ФСГ при гипертекозе повышен не всегда. В качестве дополнительного фактора рассматривается влияние опухолевых продуктов белкового катаболизма.

Патогенез

Ключевым звеном развития патологических расстройств при стромальном гипертекозе является гормональная активность гиперплазированных эпителиоидных тека-клеток, секретирующих половые стероидные гормоны. Капсула яичников и «дремлющие» примордиальные фолликулы в процесс не вовлечены. Текоматозные очаги не отграничены от нормальной ткани, не растут инфильтративно и не распадаются. Секреторная активность тека-клеток приводит к повышению уровня андрогенов, под влиянием которых происходит вирилизация организма, и относительной гиперэстрогении за счет периферической конверсии андростендиона в эстрон в жировой ткани. Одновременно с увеличением продукции эстрогенов повышается чувствительность к гормональной стимуляции функциональных тканей в органах-мишенях, что проявляется соответствующей симптоматикой.

Классификация

При систематизации клинических форм стромального текоматоза учитывают степень вовлеченности в патологический процесс овариальной ткани и особенности распределения секретирующих тека-клеток. Вариант гипертекоза учитывают при прогнозировании течения заболевания и выборе оптимальной схемы лечения. Различают следующие формы стромальной гиперплазии:

  • Фокусная. Считается наиболее легким вариантом заболевания. Патологические изменения локализованы в части органа. Форма яичника изменена неравномерно.
  • Диффузная. Наиболее распространенная форма гипертекоза. Корковый слой яичников утолщен равномерно, возможно частичное вовлечение в процесс мозгового вещества.
  • Узловая. Тека-клетки объединены в узловые скопления, которые не отграничены капсулой от здоровой ткани яичников. Отдельные очаги текоматоза сливаются между собой.
Читать еще:  Рак яичников

Симптомы

Наиболее заметным клиническим проявлением синдрома Френкеля является вирилизация, вызванная гиперандрогенией. Женщины жалуются на появление упорной, медленно прогрессирующей угревой сыпи. Отмечаются признаки гирсутизма — избыточного оволосения по мужскому типу с ростом волос над верхней губой, на подбородке, щеках, в ареолярной области, по белой линии живота, на конечностях, спине, внутренней поверхности бедер. У пациенток со стромальной гиперплазией увеличивается клитор, снижается тембр голоса, возможно облысение мужского типа. Как правило, такие женщины по телосложению напоминают мужчин — имеют узкий таз, широкие плечи, маленькую грудь. Часто развивается висцеральное ожирение с увеличением объема живота, на коже могут появляться стрии и черный акантоз — гиперпигментация симметричных кожных складок.

На фоне увеличенного содержания андрогенов в репродуктивном возрасте нарушаются менструальная и детородная функция. Время месячных укорачивается, межменструальные промежутки удлиняются, кровянистые выделения становятся скудными. По мере прогрессирования заболевания возможно развитие вторичной аменореи с полным прекращением менструаций. Обычно женщины со стромальной овариальной гиперплазией не могут забеременеть и выносить ребенка. Относительная гиперэстрогения при текоматозе яичников более заметна в период менопаузы, постменопаузы и проявляется так называемыми признаками «омоложения» — появлением кровянистых влагалищных выделений, нагрубанием молочных желез, малой выраженностью или отсутствием инволютивных изменений слизистых оболочек репродуктивных органов.

Осложнения

Гормональный дисбаланс, возникающий при стромальном текоматозе, приводит к развитию ряда серьезных соматических заболеваний. Практически у всех пациенток выявляется инсулинонезависимый сахарный диабет с высокой инсулинорезистентностью, ожирение II-III степени. Возрастает риск возникновения артериальной гипертензии, аутоиммунного тиреоидита, диффузного токсического и пролиферирующего коллоидного зоба, гипотиреоза, интраселлярной аденомы гипофиза. На фоне повышенного содержания эстрогенов возникают рецидивирующие маточные кровотечения, чаще развиваются ассоциированные фиброзно-кистозная мастопатия и рак эндометрия.

Диагностика

Диагностический поиск при подозрении на стромальный текоматоз яичников направлен на выявление признаков секреторной активности тека-клеток и характерных морфологических изменений овариальной ткани. Осмотр и классические физикальные исследования позволяют предположить наличие гипертекоза, однако для верификации диагноза требуются данные лабораторных и инструментальных исследований. План обследования обычно включает:

  • Осмотр на кресле. В ходе бимануальной пальпации определяются увеличенные безболезненные придатки тугоэластичной консистенции. При осмотре в зеркалах у пациенток в менопаузе и постменопаузе мало выражены или отсутствуют характерные признаки возрастной инволюции слизистой влагалища и экзоцервикса.
  • Лабораторные анализы. Диагностически значимым критерием является повышение содержания общего тестостерона в сыворотке крови более 5,2 нмоль/л. Обычно увеличена концентрация эстрадиола и ЛГ (при нормальном уровне ФСГ). Содержание ДЭА-сульфата в крови в пределах нормы, уровень 17-КС может повышаться.
  • Трансвагинальное УЗИ тазовых органов. Оба яичника обычно увеличены в размерах, имеют овальную или круглую форму. Их ткань уплотнена, выражена гиперплазия стромы. В пременопаузе фолликулы обычно смещены к периферии органа, могут отмечаться единичные кистозные изменения.
  • КТ и МРТ яичников. Определяется двустороннее увеличение объема яичников в 3-8 раз, при этом овариальная строма выглядит однородной. Томографическое исследование позволяет точно оценить структуру органа и дифференцировать текоматоз от возможных объемных новообразований.
  • Диагностическая лапароскопия. В ходе эндоскопического обследования можно получить биоптат для гистологического анализа. Выявление в материале лютеинизированных клеток стромы с липофильной светлой цитоплазмой служит одним из наиболее достоверных признаков заболевания.

В качестве дополнительных методов рекомендованы определение индекса инсулинорезистентности (HOMA-IR), оценка содержания гормонов щитовидной железы, гистероскопия с биопсией или раздельное диагностическое выскабливание для выявления гиперпластических процессов в эндометрии, УЗИ грудных желез, маммография. Заболевание дифференцируют с синдромом Иценко-Кушинга, адреногенитальным синдромом, поликистозом яичников, текомой, андробластомой яичника, опухолями гипофиза. К обследованию пациентки при необходимости привлекают эндокринолога, онколога, невропатолога, нейрохирурга.

Лечение стромального текоматоза яичников

Выбирая терапевтическую тактику при гипертекозе, учитывают возраст пациентки, ее репродуктивные планы, выраженность гиперплазии в эстроген-чувствительных органах-мишенях. Наиболее эффективно комбинированное лечение, сочетающее хирургический подход с патогенетической и симптоматической медикаментозной терапией. Основной целью является устранение избыточной секреции тестостерона. Оптимальными вариантами лечения считаются:

  • При отсутствии репродуктивных планов: в период перименопаузы и постменопаузы обычно выполняется билатеральная овариэктомия. В качестве альтернативы пациенткам с противопоказаниями к оперативному лечению и при отказе от удаления яичников может быть предложен длительный прием агонистов гонадотропных рилизинг-факторов. Терапевтический эффект агонистов ГнРГ обычно достигается не ранее чем через 6 месяцев от начала применения.
  • При наличии планов по деторождению: схема лечения аналогична терапии поликистоза яичников и включает пероральные контрацептивы, антиандрогенные препараты, агонисты ГнРГ, которые позволяют восстановить чувствительность овариальной ткани к гонадотропинам и стимулировать овуляцию. Для уменьшения признаков гирсутизма используют различные эпиляционные техники. В ряде случаев эффективна клиновидная резекция яичников.

Важным условием повышения результативности лечения стромального текоматоза является коррекция веса и применение препаратов, снижающих резистентность клеток к глюкозе. Это позволяет уменьшить риск гиперплазии и неоплазии эндометрия, миометрия, альвеолярной ткани молочных желез. Согласно наблюдениям, улучшению состояния пациенток способствует дополнительное назначение назального электрофореза витаминов В1, В6.

Прогноз и профилактика

Хотя тека-клетки не малигнизируются, а текоматоз яичников не является опасным для жизни заболеванием, он существенно ухудшает качество жизни пациентки и повышает вероятность развития злокачественных опухолей матки и молочных желез. Радикальное оперативное лечение позволяет полностью избавиться от клинических признаков заболевания. Органосохраняющие операции в комбинации с гормональной терапией обеспечивают снижение уровня андрогенов, избавление от признаков вирилизации, однако репродуктивную функцию удается восстановить лишь небольшому числу пациенток. Мероприятия первичной профилактики не разработаны. Целью вторичной профилактики является раннее выявление заболевания при плановом осмотре у гинеколога и УЗИ-скрининге. Третичная профилактика предполагает своевременное адекватное лечение, минимизирующее вероятность возникновения осложнений (рецидивирующих маточных кровотечений в постменопаузе, новообразований груди и репродуктивных органов).

Гиперплазия яичников: что это, признаки, лечение, диагностика

Гиперплазия яичников является довольно распространенной гинекологической патологией, которая характеризуется постепенным разрастанием эндометрия и увеличением строма. Как следствие, яичник набухает. Заболевание бывает как врожденным, так и развивающимся на фоне гормонального дисбаланса.

  1. Что это такое?
  2. Классификация гиперплазии яичников
  3. В правом и левом яичнике
  4. Стромальная гиперплазия
  5. Диагностика
  6. Лечение гиперплазии яичников
  7. Прогнозы и профилактика заболевания

Что это такое?

В соответствии с МКБ-10 гиперплазия яичника относится к группе D27. Характерными особенностями недуга является рост количества структурных частей тканей, в частности, затрагиваются эндометрий и строма.

Важно! Гиперплазия может приводить к увеличению как одного, так и двух яичников, нарушать их функционирование. Нередко патология сопровождается гормональным сбоем.

Нередко в анамнезе тех, у кого диагностируется недуг, присутствуют опухоль матки или яичников. В основную группу риска входят женщины, у которых либо вскоре наступил климакс, или они уже переживают период менопаузы. Одновременно с этим фиксируются следующие состояния:

  1. гиперпродукция андрогенов – состояние, когда увеличивается производство половых гормонов мужского типа;
  2. пролиферация – разрастание тканей путем клеточного деления;
  3. лютеинизация – остаточный фолликул трансформируется в желтое тело, синтезирующее прогестерон.

Если говорить о других факторах риска, то к ним медики относят:

  1. метаплазия. Ситуация, когда ткани закрепляются внутри во время кровяных выделений. Она провоцирует изменения строения маточной слизистой. Причиной патологии нередко служат сбои в функционировании иммунной системы;
  2. ретроградная менструация. Кровь проникает преимущественно в брюшину, фиксируясь в маточных стенках и образуя новые ткани. Иногда возникают обильные кровоподтеки.

Различают прирожденную гиперплазию и приобретенную. Последняя может развиваться и, когда пациентка пребывает в детородном возрасте или в самом начале полового созревания, когда недостает некоторых ключевых гормонов.

Если говорить о наследственной форме, то она фиксируется у женщин, родственницы которых страдали от данной патологии.

Классификация гиперплазии яичников

Нередко гиперплазия может приводить к нарушению репродуктивной функции.

Основным показателем при этой болезни является наличие кислотных фолликулов.

Внешние симптомы дают о себе знать обильным ростом волос, появлением лишних килограммов и сбоем в менструальном цикле.

К признакам патологии относят выделение крови до и после месячных.

В брюшную полость попадают отвергаемые в период менструации ткани. Соответствующие явления порой фиксируются и в организме абсолютно здоровой женщине, однако воздействие вышеназванных параметров приводит к развитию заболевания. На яичниках порой образуются очаги воспаления и кистозные образования.

Выделяют несколько типов гиперплазии:

  1. железистокистозная: она характеризуется присутствием тканей на поверхности желез, по структуре напоминающих эндометрий. Последние являются двухсторонними и сопровождаются сильным воспалительным процессом и образованием в малом тазу спаек;
  2. кистозная: эндометриодные кисты порой достигают больших размеров, а это чревато приростом желез.

Справка! Отсутствие общей симптоматики считается специфическим признаком болезни. Обнаружить ее можно на приеме у гинеколога или после прохождения УЗИ.

В правом и левом яичнике

Официальная статистка свидетельствует о том, что разрастание эндометрия происходит в правом яичнике, ведь именно здесь присутствует обильный кровоток за счет артерии, отходящей от аорты.

У большинства пациенток проблема дает о себе знать примерно в 40 лет, ее причины таковы:

  1. нарушение кровотока в органах малого таза;
  2. колебания в выработке гормонов;
  3. непрекращающийся воспалительный процесс.

Доктора также склоняются к воздействию других заболеваний, развивающихся на фоне гормонального дисбаланса. Если говорить о клинической картине, то она характеризуется болями в нижней части живота с локализацией справа.

Ткань разрастается в левом яичнике из-за нарушения функционирования органов малого таза или гормональных желез. Это отклонение считается довольно редким. Патология может развиться абсолютно в любом возрасте, а рост стромы зависит от переизбытка или же дефицита ключевых гормонов.

Симптоматика здесь следующая:

  1. кровяная секреция;
  2. боли во время секса;
  3. дискомфорт в нижней части живота;
  4. слабость и общее недомогание;
  5. нерегулярный менструальный цикл.

Внимание! При появлении одного из признаков стоит не затягивать с визитом к гинекологу.

Стромальная гиперплазия

Стромальная гиперплазия протекает вместе с процессами чрезмерного производства андрогенов. Она наблюдается у женщин старше 40 лет, у которых уже наступил климакс. Манифестация может быть как эстрогенной, так и андрогенной. Нередко такие нарушения приводят к инсулинорезистентности, ожирению, гипертензии и сбоям в работе эндокринной системы.

Не всегда при данном виде болезни увеличиваются яичники. Если небольшой рост и присутствует, то в строме наблюдаются нечеткие узелки бледно-желтого цвета.

Диагностика

Поскольку четкая клиническая картина отсутствует, женщине, заботящейся о своем здоровье, необходимо часто посещать кабинет врача.

Первичная диагностика предполагает беседу с пациенткой и осмотр на гинекологическом кресле, в ходе которого проводится пальпация, помогающая специалисту выявить, увеличены ли яичники.

Если результат положительный, женщина отправляется на более детальное обследование, которое включает в себя:

  1. прохождение УЗИ. Результаты скрининга позволяют подтвердить или же опровергнуть предварительный диагноз. Порой выявляется СПКЯ;
  2. биопсия. В ходе данный процедуры производится забор биоматериала с последующим его цитологическим и гистологическим изучением. Таким образом, медики отмечают, имеется ли опухоль, и определяют ее характер;
  3. сдача анализов крови на гормоны. Сюда относится ФСГ, ЛГ, эстроген, прогестерон, гонадотропины.

Важно! Чем раньше будет проведена диагностика, тем больше шансов провести эффективное лечение без серьезных последствий.

Лечение гиперплазии яичников

Врач назначает терапевтическую схему лечения, принимая во внимание характер изменений и общую площадь поражения. В основном терапия основывается на консервативных методиках, в ходе которых приписываются лекарства, снимающие воспаление.

Читать еще:  Синусовая аритмия у детей

Основным способом является прием гормонов.

Они призваны восстановить функцию яичников и снизить уровень эстрогенов.

В частности, применяются:

  1. ОК. Их принимают девушки, которые еще не стали мамами, однако у них нарушен менструальный цикл;
  2. аналоги прогестерона. Порой лечение данными препаратами растягивается до шести месяцев. В ходе него не исключена кровяная секреция и боли в пораженной зоне;
  3. установка спирали, оказывающей эффект контрацептивов. Она используется только по показаниям;
  4. препараты, блокирующие производства половых гормонов.

Порой приходится прибегать к операции. Зачатую этот вид лечения предлагают пациенткам, возраст которых 50 и более лет. У них могут фиксироваться новообразования в яичнике, которые иногда дают метастазы. Чтобы предотвратить рак, пораженный яичник удаляется.

Операции бывают следующими:

  1. лапароскопия. Ткани прижигаются посредством специального электрода одновременно в нескольких точках;
  2. резекция клиновидного типа. Треугольная часть органа удаляется, после чего все края соединяются;
  3. полное удаление. Этот вид операции проводиться под общим наркозом. Данная мера считается крайней, поскольку присутствует очень большой список противопоказаний и осложнений.

Важно помнить, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Терапию определяет только врач после анализа общей клинической картины.

Полезное видео по теме:

Прогнозы и профилактика заболевания

Профилактические мероприятия направлены в основном на предупреждение развития недуга.

Поскольку гормональная дисфункция является основной причин его появления, то важно поддерживать баланс производимых веществ.

Для этого рекомендуется:

  1. контролировать менструальный цикл;
  2. соблюдать режим труда и отдыха;
  3. уделить внимание умеренным спортивным нагрузкам и правильному питанию;
  4. посещать кабинеты гинеколога и эндокринолога;
  5. раз в год делать УЗИ.

Что касается общего прогноза, то он зависит, прежде всего, от формы выявленной болезни и степени ее развития. Немаловажное значение играет возраст больной, присутствие хронических заболеваний, в том числе и по части гинекологии.

Если гиперплазию удалось диагностировать на ранней стадии, то устранить ее можно с помощью медикаментов и соблюдения в будущем методов профилактики, так что прогноз здесь благоприятный. Поздняя стадия усложняет лечение и нередко сопровождается развивающейся онкологией. Тогда проводится операция, после которой принимаются гормоны.

Если лечение запустить, последствия могут быть самыми серьезными. Идеальным методом предупреждения патологии будет регулярная забота о женском здоровье, периодическое посещение гинекологов и сдача анализов.

Гиперплазия яичников может поражать один из парных органов, в частности, разрастается эндометрий, а это приводит к бесплодию или на поздней стадии к раку. Опасность болезни заключается в отсутствии четкой симптоматики, поэтому время от времени нужно проходить гинеколога и посещать кабинет узиста.

Каковы симптомы гиперплазии яичников у женщины

Гиперплазия яичников – это распространенная гинекологическая патология, характеризующаяся стремительным разрастанием клеток стромы и эндометрия. Её развитие провоцирует увеличение размера яичника.

Чаще всего, заболевание возникает вследствие гормональной перестройки в организме. Поэтому ему часто подвергаются женщины предклиматического возраста.

Провоцирующие гиперплазию факторы

Нарушение работоспособности парных половых желез – это большой стресс для женщины. При перестройке гормонального фона, активизируется процесс роста клеток эндометрия. В результате этого, в организме замедляется выработка половых гормонов, что приводит к развитию гиперплазии.

Другие причины заболевания:

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Продолжительный прием оральных контрацептивов.
  3. Нарушение аутоиммунной системы.
  4. Болезни эндокринной системы (дисфункция щитовидной железы или сахарный диабет).
  5. Травма матки, полученная при операции или аборте.

Доказано, что девушки с сильной иммунной защитой подвержены гиперплазии в меньшей степени.

Симптоматика патологии

Так как гиперплазию эндометрия яичников провоцирует гормональный дисбаланс, она не характеризуется специфической клинической картиной.

Чаще всего, женщина не догадывается о наличии у себя этой патологии. Поэтому, ее диагностируют, преимущественно, случайным образом.

Признаки гиперплазии схожи с симптоматикой нарушения репродуктивного функционирования:

  • повышение активности волосяного роста на теле;
  • стремительный набор веса, увеличение размера груди;
  • сбой месячного цикла, длительная задержка менструации;
  • огрубение голоса;
  • выход из влагалища кровяных сгустков на разных этапах цикла;
  • угревая сыпь;
  • мелкокистозность придатков.

При гиперплазии стромы яичника также наблюдается снижение артериального давления. В организме девушки, страдающей этой патологией, вырабатывается больше эстрогена или андрогена.

Классификация заболевания

По площади поражения, гиперплазию можно разделить на одностороннюю и двустороннюю. Первая, в свою очередь, делится на 2 типа: эндометриоидную и стромальную.

Стромальная

Из-за повышенной выработки организмом эстрогена, происходит гормональный дисбаланс. Наблюдается нарушение эндокринной функции.

При таком заболевании, тканевая поверхность придатков стремительно разрастается. Медики считают, что этот тип гиперплазии имеет место быть только в период менопаузы, то есть, при сбое в месячном цикле и гормональном балансе.

У женщины, страдающей этой патологией:

  • увеличивается объем груди;
  • наблюдаются скачки давления;
  • нарушается метаболизм глюкозы;
  • увеличивается жировая прослойка.

Эндометриоидная

Такой тип гиперплазии характеризуется ростом не вышедшего из матки эндометрия в период десквамации. Из-за нарушения перистальтики маточных труб, патологическая ткань переходит в брюшную зону.

Такое заболевание возникает не только при гормональном дисбалансе. Часто эндометриоидный тип патологии поражает абсолютно здоровых женщин.

При попадании эндометрия в брюшину, она воспаляется. Это нередко приводит к появлению кистозной гиперплазии яичников. Опухоли, образованные в женском теле, имеют, преимущественно, доброкачественный характер.

Выделяют 2 типа эндометриоидной гиперплазии: кистозный и железисто-кистозный:

Тип патологииОписание
КистозныйГиперплазия кисты яичников часто протекает бессимптомно. Новообразования имеют овальную или круглую форму. Тревожные симптомы возникают, когда кисты вырастают более, чем на 12 см. Тогда, в пораженном ими яичнике, возникает сильная боль
Железисто-кистозныйПораженный придаток воспаляется. Течение заболевания часто усугубляется появлением в мочевом пузыре спаек. Железисто-кистозный тип гиперплазии нередко носит двусторонний характер

Поражение правого яичника

Гинекологи чаще диагностируют гиперплазию правого яичника, так как здесь кровоснабжение увеличено благодаря аорте, отходящей от артерии.

В 90 % случаев, заболевание возникает у женщин в период менопаузы.

Основные причины появления правосторонней гиперплазии:

  1. Нарушение кровоснабжения органов малого таза.
  2. Развитие аднексита.
  3. Перестройка гормонального фона.

Базовый признак патологии – болевые ощущения в зоне правого придатка. Пациентки старше 50 лет, у которых наблюдается клиническая картина менопаузы, могут столкнуться с незначительными вагинальными кровотечениями на разных этапах цикла.

Поражение левого яичника

В большинстве случаев, женщины обращаются по лечебному вопросу к гинекологу при наличии проблем с гормональным фоном. Гиперплазию левого яичника диагностируют реже, чем правого.

Аномальный рост ткани эндометрия или стромы наблюдается из-за увеличения или, наоборот, уменьшения количества половых гормонов. С такой ситуацией сталкиваются девушки разного возраста.

Когда левосторонний придаток увеличивается в размере, возникают такие симптомы:

  • дискомфорт во время полового акта;
  • боль внизу живота;
  • болезненное мочеиспускание;
  • выход из влагалища алых краплений;
  • нарушение цикличности.

Также патология провоцирует общую слабость, появление чувства недомогания.

Диагностика гиперплазии

У женщин моложе 50 лет, которые ещё не столкнулись с климаксом, симптоматика гиперплазии придатков выражена слабо. По этой причине, они редко обращаются за медицинской помощью, списывая сбой цикличности на стресс, плохое питание или другие факторы.

Но при менопаузе, клиническая картина этого заболевания более яркая. Увеличение размера яичников провоцирует обильные кровавые выделения, сопровождающиеся сильной болью внизу живота.

Поздняя диагностика гиперплазии чревата развитием анемии.

Для начала пациентку осматривает гинеколог. Определить, увеличены ли парные половые железы в размере, поможет пальпация. При положительном результате, женщину отправят на:

  1. УЗИ. Основной метод диагностики, применяемый при подозрении на гиперплазию яичников. С помощью ультразвукового обследования, также, удается обнаружить сопутствующие патологии органов МТ (малого таза).
  2. Сдачу крови. Будет проведен анализ на измерение количества женских половых гормонов.
  3. Биопсию. Цель метода – отследить в строении тканей патологические изменения.

В редких случаях, при подозрении на рак яичников, проводится рентген области гипофиза.

Терапия патологии

Лечение гиперплазии зависит от нескольких факторов: степень поражения органа, наличие воспаления, возраст женщины и т. д.

Основная терапевтическая стратегия – медикаментозная. Пациентке назначают гормональные средства для восстановления в ее организме баланса химических веществ.

Работоспособность яичников будет восстановлена, когда уровень эстрогена будет нормализован. Для этого нужно принимать Норколут или Дюфастон. Такие препараты назначаются, преимущественно, молодым пациенткам. Рекомендуемый курс лечения – 4-6 месяцев.

При запущенной форме болезни, возникает необходимость в удалении увеличенного яичника. Чаще всего, для достижения этой цели проводится лапароскопия. В полости пациентки делают 4 небольших прокола (до 2 см каждый), в 1 из которых вводят эндоскоп, оснащенный микрокамерой. Это позволяет транслировать изображение на экран монитора.

Основные преимущества лапароскопического хирургического вмешательства – минимальное травмирование ткани и короткая продолжительность восстановления.

Если, по мнению хирурга, работоспособность придатка можно восстановить, проводится клиновидная резекция, то есть иссечение разрастающейся тканевой поверхности органа.

Также может быть проведена электрокоагуляция – прижигание патологических клеток придатка с помощью электрода.

Независимо от метода хирургического вмешательства, пациентке показан прием гормональных препаратов.

Влияние гиперплазии на зачатие

Забеременеть при обильном разрастании эндометриальных клеток нельзя. Это связано с 2 факторами:

  • патологическая маточная слизистая меняет структуру, из-за чего, не может принять эмбрион;
  • гормональный дисбаланс провоцирует отсутствие овуляции.

Если, все-таки, женщине удалось забеременеть, то вероятность того, что она сможет выносить здоровый плод – минимальна. Скорей всего, беременная женщина, страдающая гиперплазией, потеряет ребенка в 1 триместре.

Прежде, чем планировать завести ребенка, необходимо исключить риск развития этого заболевания.

Особенности развития гиперплазии при климаксе

В организме женщины в период менопаузы происходит перестройка гормонального фона. Опасность развития гиперплазии при климаксе – в риске онкологического процесса.

По данным гинекологов, каждая 3 женщина старше 55 лет, сталкивается с проблемой разрастания эндометрия и его проникновения в брюшную полость. При этом, половые железы увеличиваются в размере, что провоцирует появление сильной тянущей боли. При такой патологии, наблюдается их частичная либо полная дисфункция.

Если вовремя прибегнуть к гормональной терапии при гиперплазии, то удастся снизить риск рака на 30 %.

Прогноз и профилактические мероприятия

Чтобы снизить риск появления гинекологических патологий, нужно регулярно проходить осмотр узких специалистов. Важно прибегать к иммуностимулирующим манипуляциям и своевременно лечить болезни инфекционного происхождения.

Если женщина регулярно сталкивается с задержкой менструации, она должна посетить гинеколога, который определит, с чем связано появление этой проблемы.

Читать еще:  Лечение стригущего лишая у человека; фото, симптомы, признаки

Перестройку гормонального фона провоцируют не только патологии, но, также стресс, плохая экология, питание и т. д. Важно поддерживать баланс химических веществ в организме.

Независимо от выбранной врачом терапевтической стратегии, полное выздоровление пациентки наступит не ранее, чем через 6 месяцев после завершения приема гормональных препаратов.

Если процесс разрастания ткани стромы или эндометрия является доброкачественным, то прогноз благоприятный.

Менее обнадеживающий лечебный прогноз – при наличии в организме злокачественного патологического процесса. Он имеет место быть при менопаузе.

Нельзя избавиться от гиперплазии яичников самостоятельно. Даже при отсутствии патологической симптоматики, нужно вовремя диагностировать и лечить это заболевание, так как его развитие провоцирует репродуктивную дисфункцию.

Гиперплазия яичника — причины и симптомы заболевания, медикаментозное и хирургическое лечение

Среди гинекологических заболеваний, диагностируемых с высокой частотой, одними из особо распространенных являются гипертекоз яичников и разрастание эндометрия, являющиеся разновидностями гиперплазии. Женщина, получившая такой диагноз, первоочередно начинает волноваться, что не сможет забеременеть. Обоснованы ли такие опасения и чем чревата данная патология?

Что такое гиперплазия яичника

По Международной классификации болезней 10-ого пересмотра (МКБ-10) гиперплазию яичника относят к группе Д27 – «Доброкачественное новообразование яичника». Данное гинекологическое заболевание характеризуется увеличением числа структурных элементов тканей через активное новообразование клеток и затрагивает:

  • строму (соединительную ткань);
  • эндометрий.

На фоне гиперплазии происходит увеличение размеров яичника (или обоих сразу), гормональный сбой и последующее нарушение функционирования пораженного органа. Патология может диагностироваться у лиц, имеющих в анамнезе опухоли матки или яичников, либо указывать на предопухолевый процесс. Основная группа риска – женщины, находящиеся в климактерическом или предклимактерическом возрасте. Одновременно с разрастанием стромы желез наблюдаются:

  • Лютеинизация – превращение остаточного фолликула в желтое тело яичника: временную железу внутренней секреции, которая синтезирует прогестерон (половой гормон).
  • Пролиферация – разрастание тканей через клеточное деление.
  • Гиперпродукция андрогенов – избыточная выработка мужских половых гормонов, что приводит к значительному гормональному дисбалансу.

Причины гиперплазии яичника

Официальная медицина утверждает, что данное заболевание может развиться как результат врожденной патологии или под воздействием факторов, провоцирующих гормональный сбой. Приобретенное разрастание ткани яичника возникает на фоне:

  • наследственной предрасположенности (у родителей были опухоли яичников или молочных желез, такая же гиперплазия);
  • эмбриональных нарушений развития;
  • сбоев гормонального фона во время полового созревания.

Приобретенная патология развивается зачастую при заболеваниях половых органов, носящих как воспалительный, так и невоспалительный характер, или гормонозависимых (эндометриоз, мастопатия, миома матки), после операций на органы репродуктивной системы. Допускают врачи и влияние:

  • болезней эндокринной системы (ожирение, повышенный уровень сахара в крови, тиреотоксикоз);
  • сердечно-сосудистых заболеваний (особенно гипертонии);
  • нарушений работы печени.

Все перечисленные состояния приводят к избыточной выработке эстрогена, напрямую связанного с развитием и деятельностью женской репродуктивной системы. Дополнительно существует еще 2 провоцирующих фактора:

  • Ретроградная менструация – частицы крови оказываются в брюшной полости, где после закрепления начинают функционировать аналогично маточным тканям. Формируются очаги воспаления, наблюдаются локальные кровопотери и разрастание тканей яичников.
  • Метапластическая причина – случается на фоне нарушений в иммунной системе, патологий маточных труб: при менструации частицы ткани не закрепляются, а провоцируют изменения структуры яичника, вызывая его гиперплазию.

Симптомы гиперплазии яичника

В основе патологии лежит гормональный сбой, поэтому специфической симптоматики у гиперплазии яичников не существует: некоторые женщины узнают о наличии проблем только после сдачи анализов или прохождения обследования для проверки иных гинекологических заболеваний. Клиническая картина – как у большинства нарушений функционирования репродуктивной системы:

  • нерегулярные менструации (особенно часто это наблюдается в период климакса);
  • кровянистые выделения в середине менструального цикла;
  • проблемы с менархе (первой менструацией) во время полового созревания – слишком рано или очень поздно;
  • акне (угревая сыпь);
  • огрубевший голос;
  • активный рост волос на теле;
  • появление избыточного веса (у женщин зачастую увеличивается объем груди, живота);
  • образование кистозных фолликулов в яичнике;
  • бесплодие;
  • гормональный дисбаланс (скачки андрогенов, прогестерона).

Виды гиперплазии яичников

Классификация данного заболевания осуществляется по площади поражения – одностороннее или двухстороннее, либо по типу морфологических изменений в половых железах. Последний вариант подразумевает разрастание:

  • стромы (стромальный гипертекоз);
  • эндометрия (эдометриоидная гиперплазия яичника).

Эндометриоидный

Разрастание ткани может наблюдаться в эндометрии, когда он не выходит из матки при менструации, а переходит в брюшную полость ввиду проблем с перистальтикой маточных труб. Патология может поразить абсолютно здоровую женщину. Итогом занесенного в брюшину эндометрия является образование очагов воспаления, что приводит к гиперплазии и увеличению органа, и зачастую появляются кисты. По клиническим проявлениям и механизму поражения эндометриоидная гиперплазия подразделяется на 2 типа:

  • Кистозный – преимущественно является бессимптомным, характеризуется появлением новообразований доброкачественного характера круглой или овальной формы и небольшого (до 12 см в диаметре) размера. В редких случаях возникают боли в пораженной железе, при длительном течении эндометриоз переходит к мочевому пузырю.
  • Железисто-кистозный – на придатках появляются очаги воспалительного процесса, постепенно усугубляющие течение патологии, провоцирующие образование спаек в малом тазу. Поражение зачастую носит двухсторонний характер.

Стромальный

Гиперпластические изменения без признаков лютеинизации – так обозначают гиперплазию клеток стромальной ткани (стромы). Большинство врачей склонны утверждать, что возникает патология в климактерическом периоде, когда утрачивается правильный ритм менструального цикла и нарушается баланс гормонов. Организм вырабатывает больше андрогенов или эстрогенов, чем требуется, и это приводит к проблемам в работе эндокринной системы:

  • увеличению массы тела;
  • нарушениям метаболизма глюкозы;
  • гипертонии.

Объем яичника при стромальной гиперплазии может увеличиваться, но наблюдается это преимущественно при выраженной патологии, где структура органа при обследовании определяется измененной, фолликулов нет. Более частый случай – когда корковый и мозговой слой яичника замещаются диффузными и узловыми структурами, которые сформированы из плотных бледно-желтых узелков. Здесь требуется провести дифференциальную диагностику, чтобы отделить гиперплазию стромы от образования недоброкачественного характера.

Гиперплазия правого яичника

По официальным медицинским данным разрастание ткани (стромы или эндометрия) зачастую диагностируется в правой железе, поскольку здесь увеличено кровоснабжение за счет отходящей от аорты артерии (к левой она идет от почек). У большинства женщин патология развивается после достижения возраста в 40 лет, что является периодом климакса. Среди ключевых причин, по которым разрастаются ткани правого яичника, врачи отмечают:

  • колебания гормонального фона;
  • изменения кровоснабжения органов малого таза;
  • продолжительный воспалительный процесс в органах репродуктивной системы.

Большинство врачей не исключают и влияние иных гормонозависимых заболеваний, которые приводят к уже упомянутому изменению уровня андрогенов и эстрогенов. Клиническая картина патологии характеризуется волнообразными болевыми ощущениями в нижней части живота с правой стороны. Если пациентка вошла в период менопаузы, со временем могут начаться кровотечения.

Гиперплазия левого яичника

Нарушение работы органов малого таза или гормональных желез – самые распространенные причины разрастания ткани левого яичника, поскольку данное отклонение считается редким. Диагностировать его врач может у пациентки любого возраста, аномальный рост стромы или эндометрия возникает на фоне дефицита или избытка половых гормонов. Увеличившаяся железа доставляет дискомфорт, поэтому женщина сталкивается со следующими симптомами:

  • кровянистые выделения;
  • болевой синдром (или иной дискомфорт) во время полового акта;
  • общее ощущение недомогания, слабость;
  • боли в нижней части живота, со временем учащающиеся;
  • нерегулярность менструального цикла.

Диагностика

Ввиду отсутствия четкой клинической картины, по которой можно определить гипертекоз яичников или эндометриоидный тип разрастания тканей, женщине при появлении симптомов, описанных выше, требуется посетить врача. Первичная диагностика предполагает осмотр в гинекологическом кресле, во время которого проводится пальпация – она помогает определить, увеличены ли железы. При положительном результате требуется посетить еще несколько диагностических мероприятий, дополнительно уточняющих морфологические особенности патологии:

  • УЗИ органов малого таза – помогает подтвердить или опровергнуть диагноз, дифференцировать поликистоз, увидеть отсутствие или наличие сопутствующих патологий в органах малого таза.
  • Биопсия (забор биоматериала) с последующим гистологическим (изучение образца тканей) и цитологическим (изучение строения клеток под микроскопом) исследованием – с целью отслеживания морфологических (в строении тканей) изменений в железах и эпителии, выявления окислительных энзимов, если разрослась строма яичника, определения уровня лютеинизированых липидов. Дополнительно такое исследование помогает понять, какой характер у новообразования: доброкачественный или злокачественый.
  • Сдача анализов крови на уровень прогестерона, эстрогена, гонадотропинов (лютеинизирующий, фолликолостимулирующий гормон).
  • Рентгенография области гипофиза – назначается в редких случаях, когда требуется исключить появление опухоли.

Лечение гиперплазии яичника

Терапевтическая схема назначается врачом, учитывающим площадь поражения, характер морфологических изменений. Базируется лечение на консервативных методиках с использованием противовоспалительных препаратов. Основным способом борьбы с гиперплазией является гормональная терапия, снижающая уровень эстрогенов и регулирующая функцию яичников:

  • Комбинированные оральные контрацептивы – для нерожавших женщин и имеющих нерегулярные, болезненные месячные, чтобы восстановить цикл, работу половых желез, избежать операции.
  • Синтетические аналоги прогестерона – для длительного (полугодового) лечения женщинам с любой формой гиперплазии. В процессе приема возможны кровянистые выделения, боли в пораженных железах.
  • Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона – блокируют синтез половых гормонов, угнетая пролиферацию тканей и клеток, восстанавливают гормональный фон.
  • Дюфастон, Норколут (зачастую в сочетании с внутриматочной спиралью Мирена) – гестагенные средства, положительно воздействующие на эндометрий (нейтрализация пролиферативного действия эстрогенов) и не снижающие способности женщины к зачатию при лечении. Спираль же оказывает контрацептивный эффект. Использовать только по назначению врача.

Хирургическое вмешательство

У пациенток старше 50-ти лет в постклимактерическом периоде новообразования в яичниках опасны перерождением в раковые опухоли, поэтому им рекомендована операция по удалению больного органа с последующей гормонозаместительной терапией. При отсутствии эффекта от медикаментозного лечения женщинам репродуктивного возраста тоже могут рекомендовать хирургическое вмешательство:

  • Клиновидная резекция – удаление треугольной части органа (зачастую при поликистозе) с последующим соединением краев.
  • Лапароскопическая электрокоагуляция – прижигание ткани специальным электродом (вводится через прокол) в нескольких точках.
  • Овариэктомия – полное удаление больной железы, проводится под наркозом, имеет большое количество осложнений и противопоказаний, поэтому назначается как крайняя мера.

Профилактика

Предотвратить гиперплазию яичника можно, контролируя уровень гормонов и своевременно устраняя заболевания, связанные с нарушением его баланса. В некоторых ситуациях (когда немедикаментозная защита не эффективна) с профилактической целью женщинам репродуктивного возраста назначают гормональные препараты, снижающие вероятность разрастания тканей. Большинство же врачей советуют:

  • внимательно следить за колебаниями веса (не допускать ожирения);
  • контролировать менструальный цикл (при значительных отклонениях следует показаться гинекологу);
  • избегать стрессов;
  • ежегодно проводить профилактический осмотр и делать УЗИ органов малого таза.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector