Detilubvi.ru

Мама и Я
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Хламидиоз у мужчин причины возникновения и методы лечения

Хламидиоз у мужчин: симптомы и лечение

Хламидиоз у мужчин – это ряд инфекционных заболеваний, которые провоцируются патогенными микроорганизмами – хламидиями. Отнести их к вирусам или бактериями невозможно, это самостоятельные паразитарные агенты, которые размножаются непосредственно внутри клетки организма. Это обуславливает трудность диагностики заболевания. Кроме того, в 50% случаев инфекция у мужчин протекает без каких-либо симптомов, которые он мог бы заметить.

При нормальном функционировании иммунной системы хламидиям достаточно проблематично проникнуть в мужской организм. Однако, частые стрессы, плохое питание, переутомление сказывается на естественной защите и иммунный ответ становится не настолько сильным, чтобы не допустить попадания микроорганизма в клетку. Чаще всего хламидии поражают мочеполовую систему мужчин, однако, могут они паразитировать в дыхательной системе, способны вызывать хламидийные артриты, конъюнктивиты и т. д.

Определить урогенитальный хламидиоз можно только в лабораторных условиях, после того как больной сдаст необходимые анализы. Но не всегда инфекция протекает абсолютно бессимптомно, иногда она проявляется признаками цистита, уретрита, простатита. Поэтому при возникновении каких-либо патологических симптомов, необходимо обращаться к специалисту. Это может быть уролог, венеролог или инфекционист.

Как показывает статистика, каждый год в мире хламидиозом заболевает до 90 млн человек. При этом болезнь больше всего распространена среди молодого населения. Это объясняется тем, что человек часто является носителем инфекции, но сам об этом не знает. В итоге он заражает своих половых партнеров, которые в молодом возрасте меняются достаточно часто. Есть данные, что почти половина мужского населения, находящегося в активном сексуальном возрасте от 16 до 40 лет, заражены этим микроорганизмом.

Симптомы хламидиоза у мужчин

В 46% случаев заболевание никак себя не проявляет и симптомы хламидиоза у мужчин полностью отсутствуют. Но это не означает, что он не может заражать других людей, а особенную опасность он представляет для своего полового партнера. Попав в организм мужчины, хламидии требуется определенное время, которое называется инкубационным периодом, для того, чтобы начать паразитировать. В среднем этот срок составляет две недели, хотя в некоторых случаях может увеличиваться до 28-30 дней.

Спустя это время могут появиться первые признаки инфекции, среди которых:

Повышение температуры тела до субфебрильных отметок. Чаще всего значения на градуснике не превышают 37,5 °C. Это происходит на фоне общей слабости и утомляемости.

Из мочеиспускательного канала мужчины появляются нехарактерные стекловидные выделения. Иногда они бывают с включениями гноя и слизи. Заметить их можно по утрам, после ночного отдыха. Иногда выделения приводят к слипанию губок уретры.

Во время процесса опорожнения мочевого пузыря возникает жжение, зуд. Первая порция мочи часто имеет мутный осадок.

Вход в уретру отекший, красный.

По мере прогрессирования заболевания, симптомы могут полностью пропасть. Чаще всего это случается спустя 10 дней. Поэтому если мужчина не придал значения симптомам с самого начала, вскоре он о них забудет и к врачу не обратится. В итоге острая стадия заболевания перейдет в хроническую, а в дальнейшем вызовет различные осложнения, среди которых: простатит, уретрит, цистит и т. д.

Симптомы хламидиоза не отличаются специфичностью и схожи с симптомами иных половых инфекций. Неспецифический признак хламидмиоза – это боли во время процесса мочеиспускания и во время полового акта.

Причины хламидиоза у мужчин

Причины хламидиоза у мужчин сводятся к его заражению хламидиями. При этом установлено, что именно эта инфекция занимает лидирующие позиции среди всех болезней, передающихся половым путем. В последние годы прослеживается четкая тенденция к учащению случаев заражения хламидиозом среди подростков в возрасте от 13 до 17 лет. Больной человек может не испытывать абсолютно никаких ощущений, но при этом будет заразным.

Заражение происходит половым путем. Внеполовая передача возбудителя эпидемиологического значения не имеет, но исключать эту возможность неверно. Заразиться можно через осемененные предметы личного обихода, через туалетные принадлежности, через постельное белье. Но происходит это очень редко.

Кроме того, возможно заражение новорожденных от больной матери во время родов. Это происходит в 50% случаев. Мужчин это не касается, но принимать во внимание данный факт следует, особенно если семья находится на стадии планирования беременности.

Последствия хламидиоза у мужчин

Последствия хламидиоза у мужчин достаточно серьезные.

Они возникают в том случае, когда не проводилось необходимой терапии, либо если она была недостаточной и малоэффективной, это:

Простатит. Хламидии, при проникновении в предстательную железу способны вызывать ее воспаление. В итоге у больного появляются боли в паховой области, в пояснице, наблюдаются дизурические расстройства, страдает потенция (читайте подробнее: признаки, симптомы и пример лечения простатита).

Уретрит с последующими стриктурами уретры. Мужчина будет испытывать частые позывы к мочеиспусканию, из уретры начнут выделяться появляться нехарактерные выделения с гноем и слизью.

Эпидидимит. Если в патологический процесс вовлеклись придатки яичка, то это приведет к повышению температуры тела до высоких значений, сам придаток увеличится в размере. В конце концов, этот патологический процесс может закончиться бесплодием, либо выраженным нарушением сперматогенеза.

Болезнь Рейтера выражается в триаде признаков, среди которых: уретрит, артрит и конъюнктивит.

Орхит и орхиэпидидимит. Хламидии поражают либо яичко, либо яичко вместе с придатками.

Фуникулит и везикулит. Происходит вовлечение в процесс воспаления семенного канатика и семенных пузырьков.

Кроме этих многочисленных воспалений мочеполовой системы, хламидии способны поражать иные органы. При восходящей инфекции в патологический процесс могут вовлекаться почки, брюшина, печень. Поэтому так важна качественная диагностика заболевания и его своевременное лечение.

Диагностика хламидиоза у мужчин

Диагностика хламидиоза у мужчин должна быть особенно тщательной, так как микроб имеет уникальный биологический цикл и часто сочетается с иными заболеваниями, вызываемые либо патогенной, либо условно-патогенной флорой.

Зачастую урологи диагностируют хронический простатит или хронический уретрит, относя их к заболеваниям с невыясненной этиологией. Это объясняется тем, что комплексное исследование провести не всегда удается. В итоге назначается лечение, которое от хламидий мужчину не избавляет, а делает только хуже. Микроорганизмы вырабатывают устойчивость к терапии и продолжают паразитировать. Есть данные, что 40% мужских уретритов имеют хламидийное происхождение, в том случае, если они не вызваны гонококками.

Возможно проведение следующих исследований для определения хламидиоза:

Культуральный анализ мазка из уретры (длительный и трудоемкий метод обнаружения микроорганизмов);

Метод ИФА, при котором возбудитель выявляется в крови (возможен ложноотрицательный результат);

Метод ПЦР (высокая чувствительность, а значит и высокая достоверность метода, результат будет получен в самые сжатые сроки);

Транскрипционная амплификация – метод новый, отличается высокой достоверностью, основывается на выявлении РНК микроорганизма в эндоцервикальных образцах.

Методы лечения

Лечение урогенитального хламидиоза у мужчин часто очень затруднительно. В первую очередь это связано с тем, что пациенты обращаются за врачебной помощью поздно. В итоге болезнь носит запущенный характер, и нередко успевают развиться осложнения.

Выбирая антибактериальное средство, следует принимать во внимание, что микроорганизм размножается внутри клетки, а значит, нужен такой антибиотик, который смог бы туда проникнуть. Этой способностью обладают макролиды, фторхинолоны и тетрациклины. Поэтому выбор доктора должен пасть на один препарат из перечисленных групп. Сульфаниламиды, цефалоспорины и пенициллины для лечения хламидийной инфекции не применяют, так как уничтожить микроорганизм они не в состоянии.

Перед тем как начать терапию, врач уточняет у больного, как давно у него появились первые симптомы заболевания, все ли препараты он переносит, есть ли у него аллергические реакции. Важно выяснить наличие хронических болезней.

Кроме того, нужно проведение дополнительных методов исследований, которые позволят прояснить следующие аспекты:

Состояние иммунной системы;

Состояние печени, желчного пузыря и поджелудочной железы;

Состояние урогенитальных органов.

Важно также установить наличие иных болезней, передающихся половым путем.

Итак, для лечения хламидиоза используются:

Антибиотики. Это может быть Азитромицин (Азицид, Сумамед Зитролид, Экомед, Хемомицин), Доксициклин (Вибрамицин, Юнидокс Солютаб), Эритромицин, Ломефлоксацин (Максаквин), Офлоксацин, Спирамицин (Ровамицин), Ципрофлоксацин (Ципробай, Сифлокс, Ципролет, Цифран). Кроме того, не исключено назначение сразу двух антибактериальных препаратов в сочетании в антимикотиками – Флуконазолом и Пимафуцином. Так, с Ципрофлоксацином можно комбинировать Доксициклин, Рифампицин, Азитромицин.

Иммуномодуляторы в обязательном порядке включают в общую схему лечения хламидиоза. Это могут быть такие лекарственные средства, как Амиксин, Интерферон, Неовир, Полиоксидоний, Деринат, Тималин, Таквитин. Не исключено, что врач пропишет растительные иммуномодуляторы. Например, Настойку Аралии, Элеутерококк, Сапарал, Пантокрин.

Системная энзимотерапия. Возможно назначение энзимов, таких как Трипсин, Вобэнзим, Лидаза, Флогэнзим.

Гепатопротекторы. Для поддержания работы печени используют препараты-гепатопротекторы (Фосфоглив, Карсил,Эссенсеале Форте, Легалон).

Антиоксиданты. В качестве антиоксидантов выступают: витамин Е, витамин А, Глютаминовая кислота, Тиосульфат натрия.

Эубиотики. Для нормализации микрофлоры кишечника рекомендуют прием Бификола, Бифидумбактерина, Лактобактерина, Энтерола.

Ферментные препараты. Препараты-ферменты – это Панкреатин, Фестал, Мезим.

Физиопроцедуры. Не стоит исключать из схемы лечения физиотерапевтические методики, например, ультразвуковую терапию, магнитолазеротерапию, электрофорез и пр.

Рекомендовать какую-то единую схему для избавления мужчины от хламидиоза невозможно. Лечение выстраивается на основе индивидуального подхода и определяется клиническими признаками, наличием сопутствующих инфекций, индивидуальной чувствительности пациента и прочими аспектами.

Образование: Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.
Наши авторы

Хламидиоз у женщин – это группа инфекционных заболеваний, которые провоцируются проникновением в организм различных видов микроорганизмов, относящихся к группе хламидий. Хламидии могут поражать практически все системы организма: мочеполовую, сердечно-сосудистую, дыхательную, зрительную, опорно-двигательную.

Эта инфекция провоцирует активный воспалительный процесс. Для его купирования необходимо комплексное применение лекарственных средств из различных фармакологических групп. Препараты и схемы лечения хламидиоза подбираются индивидуально, так как нужно учитывать особенности организма больного.

Урогенитальный хламидиоз – это инфекция, передающаяся половым путем. Она имеет широкое распространение и с каждым годом количество заболевших людей увеличивается. Только зарегистрированных случаев болезни можно насчитать порядка 90 млн в год, при этом неизвестно, сколько людей являются скрытыми носителями инфекции.

Симптомы хламидиоза у мужчин — лечение, последствия

Хламидиоз — группа инфекционных заболеваний, возбудителями которых являются хламидий. Это такой вид микроорганизмов, который не является ни бактериями, не вирусами, хламидии — празитарные агенты, размножающиеся внутриклеточно, поэтому диагностика излеченности и лечение хламидиоза у мужчин значительно затруднено. Коварство этого возбудителя состоит в том, что почти в половине случаев протекание хламидиоза у мужчин, симптомами не проявляется.

При постоянных стрессовых ситуациях, нерациональном питании, отсутствии полноценного отдыха, когда у человека происходят нарушения в иммунной системе, ослабевает адекватный иммунный ответ на инфекцию — хламидии могут поражать сердечно-сосудистую систему, дыхательную систему — хламидийная пневмония, опорно-двигательную — хламидийные артриты, органы зрения — коньюктивит, но самая частая локализация этих инфекционных агентов — мочеполовая система мужчины.

Урогенитальный хламидиоз проявляется симптомами цистита, простатита и уретрита. Определить это заболевание можно только с помощью специфических анализов, иммуноферментным (ИФА), серологическим и молекулярно-биологическим методом. Хламидийные инфекции представляют опасность для здоровья, поскольку имеют множественные осложнения — нарушение потенции от восходящих инфекции половых путей, поражение суставов, мужское бесплодие, заболевания сосудов и сердца.

Поэтому если возникают малейшие подозрения при возникшем нарушении в мочеполовой сфере, следует исключить или подтвердить диагноз хламидиоза. У мужчин, лечением этого заболевания занимаются врачи венерологи, инфекционисты, урологи.

Пути передачи хламидиоза у мужчин

Хламидийная инфекция среди всех заболеваний передающихся половым путем занимает лидирующее место. Каждый год в нашей стране 1,5 миллиона человек заболевает урогенитальным хламидиозом, чаще всего хламидиоз регистрируется в возрасте сексуальной активности 20–40 лет, на сегодняшний день наблюдается рост заболеваемости среди 13–17 летних подростков. Источником инфекции могут быть лица как с бессимптомным, так и с активным течением заболевания.

Читать еще:  Обструктивный бронхит у детей

Пути передачи хламидиоза у мужчин и женщин.

  • Контактный. Самый распространенный — это половой путь передачи хламидиоза, причем в независимости от способа контакта. Возможен, но маловероятен контактно бытовой путь или семейный, через общие предметы личной гигиены, одежду, постельные принадлежности, грязные руки.
  • Вертикальный: Антенатальный -во время беременности женщины и интранатальный — во время рождения ребенка передается от матери к малышу.

Признаки хламидиоза у мужчин

У 46% мужчин заболевание проходит в бессимптомной форме, однако даже в этом случае человек является носителем инфекции и потенциально опасен для полового партнера. Инкубационный период хламидиоза составляет 14-28 дней, и нередко первые симптомы заболевания отмечаются уже спустя две недели после сомнительного контакта. Как проявляется хламидиоз? Симптомы и признаки заболевания могут быть следующими:

  • При остром хламидиозе у мужчин симптомом является субфебрильная температура тела 37,2-37.5С, общая слабость, повышенная утомляемость.
  • Из уретры могут быть стекловидные, водянистые или слизисто-гнойные выделения, особенно заметные после сна.
  • При мочеиспускании возможен зуд, жжение, первые капли мочи могут быть мутными.
  • Острый воспалительный процесс у мужчин может сопровождаться кровянистыми выделениями при семяизвержении, или в конце мочеиспускания.
  • Наружное отверстие уретры может быть отечным, покрасневшим.
  • Иногда мужчины ощущают неприятные или болезненные ощущения в паху, пояснице.
  • После заражения нередко симптомы хламидиоза затихают, выделения могут быть только изредка по утрам и человек забывает об этом, не обращается к врачу. Поэтому острая фаза болезни нередко переходит в хроническую, приводя к простатиту, циститу и пр. заболеваниям.

Урогенитальный хламидиоз у мужчин — лечение

Как лечить хламидиоз? У мужчин проблема терапии этого заболевания заключается в позднем обращении пациента к услугам специалистов и зачастую врачам приходится сталкиваться с запущенным хроническим урогенитальным хламидиозом.

Читайте также по теме:

При лечение хламидиоза препараты выбора основаны на характеристике хламидий, а именно то, что жизнедеятельность этих микроорганизмов происходит внутри клеток. Поэтому только антибиотики тетрациклинового ряда, макролиды и фторхинолоны оказываются наиболее подходящими для терапии. Использование цефалоспоринов, сульфаниламидов и пенициллинов не целесообразно, виду их не высокой природной активности в отношении хламидий.

Перед лечением лечащий врач определяет давность инфицирования, возникновения первых симптомов, непереносимость каких-либо препаратов, возможные аллергические реакции и прочие хронические заболевания. Также на основании лабораторных анализов уточняется следующее:

  • Состояние иммунитета
  • Состояние гепатобилиарной системы — печени, желчного пузыря, поджелудочной железы
  • Микробиоценоз кишечника
  • Состояние урогенитального тракта

При лечении хламидиоза у мужчин, препараты подбираются специалистом также с учетом сопутствующих ЗППП — заболеваний, передающихся половым путем, поскольку зачастую хламидиоз сопровождается и прочими инфекциями:

  • Антибиотики. Назначаются следующие препараты:
    • Тетрациклины: Доксициклин — Юнидокс солютаб, Дорикс, Вибрамицин, Вибра-Табс.
    • Макролиды : Азитромицин (Сумамед, Зитромакс, Хемомицин), Джозамицин (Вильпрафен) и Кларитромицин (Кларбакт, Фромилид Уно)
    • Фторхинолоны: Офлоксацин (Флоксин, Заноцин, Таривид, Офлоксин), Левофлоксацин (Таваник, Глево, Левостар, Флексид), Ципрофлоксацин (Цифран, ципробай, ципринол, Ципро-бид), Спирамицин (Ровамицин), Норфлоксацин (Нолицин, норбактин), Ломефлоксацин (Ломфлокс), Спарфлоксацин (Спарфло).
  • Иногда в схемах лечения хламидиоза у мужчин при осложненном процессе используют сразу 2 антибиотика, а также противогрибковые средства (Пимафуцин, Флуконазол):
    • азитромицин с ципрофлоксацином
    • рифампицин с ципрофлоксацином
    • доксициклин с ципрофлоксацином.

Не существует единой для всех схемы лечения хламидиоза у мужчин, поскольку в каждом конкретном клиническом случае квалифицированный врач определяет индивидуальную схему комплексного лечения, с учетом всех сопутствующих заболеваний, возраста пациента, его индивидуальной чувствительности и прочих факторов.

Хламидиоз у мужчин — последствия инфекции

При запущенных формах хронического хламидиоза у мужчины, лечение которого не осуществлялось, либо оказалось мало эффективным, пациент подвержен риску развития таких серьезных заболеваний как простатит, эпидидимит, уретрит.

  • Симптомы простатита — при воспалении предстательной железы у мужчин возникают боли в прямой кишке, в пояснице, в паху, появляются трудности в начале мочеиспускания, выделения из уретры слизистые или водянистые, нарушается потенция.
  • Симптомы уретрита — зуд в уретре, частые позывы к мочеиспусканию, гнойные или слизисто-гнойные выделения, при хроническом хламидийном уретрите возможно развитие стриктуры уретры.
  • Симптомы эпидидимита — это воспаление придатка яичка, которое характеризуется обычно высокой температурой тела, увеличением придатка, что в конечном счете приводит в последствии к бесплодию и нарушению сперматогенеза.
  • Болезнь Рейтера — хламидийные конъюнктивит, артрит.

Хламидиоз у мужчин: симптомы и методы лечения препаратами

Последнее обновление — 21 января 2018 в 16:54

Время на чтение: 4 мин

Распространенное инфекционное заболевание, которое передается в основном половым путем.

Возбудитель хламидиоза – микроорганизм Chlamydia trachomatis, известный еще как бактерия хламидия. Ее часто относят к вирусам и микробам, так как она является внутриклеточным обитателем в организме человека.

Рассмотрим причины появления хламидиоза у мужчин и сам процесс заражения:

  • незащищенный половой акт. Это касается как стандартного, так и анального секса;
  • бытовой. Через общие предметы пользования, посуду, средства личного пользования, при наличии открытых ран и повреждений целостности слизистой;
  • несоблюдение правил личной гигиены. Очень важен уход за половыми органами, руками, глазами.

Инкубационный период обычно составляет до 28-30 дней с момента заражения, поэтому диагностика проводится несвоевременно и эффективные препараты для лечения хламидиоза у мужчин подобрать становится сложнее. Процесс выздоровления проходит длительно и возможны последствия.

Признаки хламидии у мужчин

До появления первых симптомов инфекции может пройти не меньше недели. В большинстве случаев микроорганизму нужно время, чтобы проникнуть в клетку и начать процесс своего размножения, развития и распространения.

Уже через 3 недели с момента заражения можно наблюдать, как проявляются хламидии у мужчин:

  1. воспаление мочеиспускательного канала. Характеризуется небольшими болями при посещении уборной и выделениями прозрачного цвета;
  2. неприятные ощущения в яичках и мошонке;
  3. тянущие боли в пояснице, копчике;
  4. повышение температуры тела до 37 °C.

Все это свидетельствует об острой форме заболевания, которая длится около 10 дней. Происходит временное облегчение у больного и появляется ощущение выздоровления.

Несвоевременное лечение хламидиоза у мужчин приводит к распространению инфекции, которая переходит в урогенитальный хронический хламидиоз и имеет уже более тяжелые симптомы:

  • помутнение мочи и появление в ней примесей. В основном гнойного характера;
  • воспаление уретры;
  • кровянистые выделения, зуд, жжение при семяизвержении и мочеиспускании;
  • слабость;
  • температура тела достигает 37 °C и не понижается.

Прогрессирующее заболевание провоцирует тяжелые последствия для мужского здоровья вплоть до поражения яичек, семенных каналов, воспалению простаты и наступлению бесплодия.

Хламидиоз у мужчин: лечение препаратами

Как и чем лечить острый хламидиоз?

Выбрать надежное быстрое средство от бактерий, как хламидии, не получится. Процесс длительный и займет около месяца.

Прежде чем начинать лечить хламидиоз у мужчин, необходимо приступить к подготовке:

  1. исключить половые контакты;
  2. категорически запрещено употребление спиртных напитков.

Схема лечения острого хламидиоза предусматривает прохождение нескольких этапов.

Потребуется терапия:

  • подготовка. Назначение иммуностимуляторов, витаминов для укрепления организма;
  • лечение. Курс приема антибиотиков и противогрибковых средств. Длительность приема не менее 7 дней;
  • восстановление. Пробиотики, гепатопротекторы, антиоксиданты. Иногда используют методы физиотерапии.

Часто применяют схему, которая включает в себя систематический курс антибиотиков – 7 дней, перерыв – 7 дней. Повторять прием следует не менее 3 раз. Только на усмотрение врача.

Чтобы вылечить острый хламидиоз у мужчин и его лечение было эффективным, потребуются следующие препараты:

  1. «Азитромицин». Суточный прием – 500 мг 1 раз;
  2. «Доксициклин». Дозировка в сутки – 200 мг. Продолжать прием не менее недели на усмотрение лечащего врача. При вялотекущем длительном заболевании суточный прием составляет 100 мг 2 раза;
  3. «Ципрофлоксацин». Прием каждые 12 часов по 0,75 гр. Курс лечения продолжается от 7 до 28 дней.

Вместе с антибактериальными средствами рекомендуют дополнительно принимать противогрибковые лекарства:

  1. «Флуконазол». В целях профилактики возникновения кандидоза назначается суточный прием от 50 до 400 мг;
  2. «Пимафуцин». Дозировка по 100 мг в сутки для лечения и предупреждения грибковых инфекций.

Назначение препаратов строго индивидуально. Только специалист венеролог имеет соответствующую квалификацию для определения необходимого количества лекарственных средств и длительности проведения лечения.

Схема лечения хронического хламидиоза у мужчин

Осложнения, вызванные длительным нахождением хламидии в организме, требуют интенсивного и комплексного лечения.

Не стоит забывать, что микроорганизм располагается внутри клетки, а поэтому врачу следует подобрать максимально эффективные антибиотики:

  • тетрациклин. Представляет собой бактериостатический антибиотик, который препятствует синтезу белка, активен при борьбе с вирусами, бактериями, большинству штаммов грибов;
  • макролиды. Менее токсичное лекарственное средство среди остальных антибиотиков, безопасное для организма. Активно воздействует на внутриклеточные микроорганизмы. Разработано на основе эритромицина;
  • фторхинолоны. Антимикробные препараты широкого спектра действия. Препятствуют распространению микроорганизмов и разрушают ДНК бактерий, приводит к их уничтожению.

Также при назначении препаратов учитывают состояние иммунной системы пациента, органов желчевыводящей, мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта.

Комплексное лечение хронического хламидиоза и его последствий предусматривает:

  1. антибиотики. «Спирамицин», «Азитромицин», «Ципрофлоксацин», «Доксициклин», «Рифампицин»;
  2. антиоксиданты. Для выведения токсинов из организма. Обычно применяют витамины А и Е, тиосульфат натрия;
  3. гепатопротекторы. Используются для защиты и восстановления печени. «Эссенсеале Форте»;
  4. средства для повышения иммунитета. Лекарства: «Интерферон», «Амиксин»;
  5. противогрибковые лекарства. «Нистатин», «Флуконазол»;
  6. пробиотики. Восстанавливают нормальную микрофлору кишечника. «Линекс», «Пробифор», «Лактобактерин», «Бифиформ».

Дозировка препаратов и выбор лекарственных средств зависит от стадии хламидиоза, его длительности, количества сопутствующих осложнений.

Лечат каждого пациента по индивидуальной схеме и только после прохождения лабораторного обследования. Все рекомендации выдает лечащий врач венеролог.

Последствия хламидиоза у мужчин

Если поздно обнаружить заболевание, на стадии хронический хламидиоз, возможны серьёзные осложнения у мужчин:

  • простатит. Воспалительный процесс поражения предстательной железы. Может привести к инфицированию мочевых путей, пиелонефриту, заражению крови;
  • уретрит. Поражение бактериями мочеиспускательного канала;
  • эпидидимит. Отек и воспаление мошонки, семенника. Становится причиной омертвления тканей яичек, рубцеванию, ухудшению качества спермы;
  • болезнь Рейтера. Возникновение сопутствующих болезней после выздоровления, как конъюнктивит, уретрит;
  • орхит. Воспаление яичка;
  • везикулит. Поражение хламидиями семенных пузырьков. Провоцируют половую дисфункцию, отсутствие эрекции;
  • хламидийный артрит. Аутоиммунное поражение суставов, хрящей, тканей.

Естественно, что такие осложнения в работе мочеполовой системы отражаются на функции мужчины. Хламидиоз приводит к бесплодию и неспособности выработки здоровых полноценных сперматозоидов.

Хламидиоз

Хламидиоз – это группа инфекций, вызываемых различными видами хламидий. Поражают дыхательную, сердечно-сосудистую, опорно-двигательную, мочеполовую системы, органы зрения. Урогенитальный хламидиоз носит проявления воспалительных заболеваний: уретрита, простатита, цистита, вульвовагинита, цервицита, эрозии, эндометрита и выявляется только специфическими методами диагностики. Характерный симптом — стекловидные выделения из мочеполовых путей. Хламидийные инфекции опасны множественными осложнениями, среди которых восходящие инфекции мочеполовых путей, бесплодие, нейрохламидиозы, поражения суставов, заболевания сердца и сосудов, импотенция – у мужчин.

МКБ-10

  • Причины хламидиоза
  • Симптомы хламидиоза
    • Хламидиоз у мужчин
    • Хламидиоз у женщин
    • Хламидиоз у детей
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение хламидиоза
  • Профилактика
  • Прогноз
  • Цены на лечение

Общие сведения

Урогенитальный (мочеполовой) хламидиоз является инфекцией, передающейся половым путем и вызываемой хламидиями (Chlamydia trachomatis). Проблема урогенитального хламидиоза стоит сегодня очень остро. В последние годы наблюдается рост хламидиоза как среди сексуально активного взрослого населения (мужчин и женщин от 20 до 40 лет), так и в подростковой среде. Ранние половые отношения, незащищенный секс со случайными партнерами, недостаточная информированность о возможных последствиях таких связей ставят хламидиоз на одно из первых мест в списке половых инфекций.

Ежегодно хламидиозом заражаются почти 90 млн. человек. Особенно восприимчивы к хламидиозу лица со сниженным иммунитетом. В 40% случаев хламидийная инфекция становится причиной различных гинекологических заболеваний, в 50% — трубно-перитонеального бесплодия. Часто хламидиоз сочетается с другими половыми инфекциями: уреаплазмозом, трихомониазом, гонореей, сифилисом, микоплазмозом. Сочетание нескольких инфекций усугубляют течение друг друга и удлиняют лечение. У женщин отмечается большая восприимчивость к хламидиозу.

Читать еще:  Глазная тетрациклиновая мазь для детей: инструкция по применению

Причины хламидиоза

Возбудитель урогенитального хламидиоза — Chlamidia trachomatis — представляет собой мелкую бактерию, паразитирующую внутри клеток человека. Хламидии способны долгое время существовать в организме человека и не проявлять себя. При подавлении защитных сил, ослаблении организма они начинают активно размножаться и вызывать клинические проявления хламидиоза. Известно 15 различных видов хламидий, вызывающих поражение глаз, лимфоузлов, мочеполовых органов и т. д.

Наиболее частый путь передачи хламидиоза – половой. Инфицирование новорожденного возможно в процессе родов, оно сопровождается развитием у ребенка врожденного хламидиоза. Гораздо реже отмечается бытовой путь передачи хламидиоза в семье через постельные и туалетные принадлежности, белье и т.д. Обычно от момента заражения и до появления первых симптомов хламидиоза проходит 1-2 недели (реже до 1 месяца).

Симптомы хламидиоза

Бессимптомное течение хламидиоза встречается у 67 % женщин и 46 % мужчин, что часто затрудняет его диагностику и лечение, увеличивает риск возникновения осложнений. Даже при скрытом течении хламидиоза больной человек потенциально опасен и способен заразить своего полового партнера. Обычно первые клинические проявления хламидиоза отмечаются через 7-14 дней после полового заражения.

Хламидиоз у мужчин

У мужчин появляются слизисто-гнойные или водянистые выделения из уретры, зуд и жжение при акте мочеиспускания. Отмечается отек и покраснение наружного отверстия мочеиспускательного канала. Постепенно симптомы стихают, выделения наблюдаются только по утрам. Острая фаза хламидиоза сменяется хронической с поражением мочеиспускательного канала.

Хламидиоз у женщин

У женщин хламидиоз проявляется патологическими выделениями из влагалища слизистого или слизисто-гнойного характера, желтоватого оттенка, с запахом. Иногда выделения сопровождаются зудом, жжением, невысокой температурой, болями в животе.

Хламидиоз у детей

Хламидиоз у детей чаще протекает с поражением органов дыхания, глаз, ушей. При появлении симптомов хламидиоза следует незамедлительно обратиться к врачу. Особую опасность представляет хламидиоз новорожденных, возникающий в результате инфицирования ребенка от больной матери в процессе родов. Основными формами врожденного хламидиоза являются:

  • хламидийный конъюнктивит (офтальмохламидиоз) — воспаление слизистой оболочки глаз
  • генерализованная форма хламидиоза — поражение сердца, лёгких, печени, пищеварительного тракта
  • энцефалопатия, сопровождающаяся судорогами и остановкой дыхания
  • хламидийная пневмония — крайне тяжелая форма воспаления лёгких с высоким процентом летальности.

Осложнения

Урогенитальными осложнениями хламидиоза у мужчин являются хламидийные простатит, уретрит, эпидидимит. Урогенитальные осложнения хламидиоза чреваты для мужчин нарушением сперматогенеза и бесплодием.

  • простатит развивается при вовлечении в инфекционный процесс предстательной железы. Хламидийный простатит сопровождается неприятными ощущениями и болями в пояснице, прямой кишке, промежности, незначительными слизистыми или водянистыми выделениями из уретры, затруднением мочеиспускания, нарушением потенции;
  • уретрит протекает с поражением мочеиспускательного канала и характеризуется зудом в уретре, частыми болезненными позывами к мочеиспусканию, слизисто-гнойными выделениями. Хронический уретрит, вызванный хламидиями, приводит к стриктуре уретры;
  • эпидидимит развивается при воспалении придатка яичка, что сопровождается высокой температурой, отеком и покраснением мошонки, увеличением придатка яичка.

Не меньшую опасность представляет хламидиоз и для женщин, вызывая различные поражения женской половой системы. Восхождение хламидийной инфекции по половым путям может вызывать воспалительные изменения со стороны:

  • шейки матки – эндоцервицит. Хламидиоз увеличивает риск развития опухолевых процессов в шейке матки;
  • слизистой оболочки полости матки – эндометрит;
  • фаллопиевых (маточных) труб – сальпингит;
  • придатков матки – сальпингоофорит.

Воспалительные процессы матки и придатков матки с последующим образованием спаек и рубцов в маточных трубах служат причиной трубного бесплодия, внематочной беременности, самопроизвольного прерывания беременности.

Другими последствиями хламидиоза у мужчин и женщин могут служить воспалительные процессы глотки, прямой кишки, почек, суставов, легких, бронхов и т.д. Одним из серьезных осложнений хламидиоза является болезнь Рейтера, характеризующаяся триадой клинических проявлений: конъюнктивит, уретрит, артрит. Повторное заражение хламидиозом значительно увеличивает риск развития осложнений.

Диагностика

Диагностику хламидиоза у мужчин часто проводят урологи. Посещение венеролога нужно для исключения других ИППП, которыми пациент мог заразиться наряду с хламидиозом. Женщинам необходима консультация гинеколога.

  • Общий мазок. Микроскопия отделяемого уретры, влагалища и шейки матки не дает объективной картины наличия хламидиоза. Количество лейкоцитов при этом может быть незначительно повышено или находиться в пределах нормы.
  • ПЦР. С появлением ПЦР-диагностики (метод полимеразной цепной реакции) венерология получила наиболее точный способ выявления хламидиоза, позволяющий обнаружить в исследуемом материале даже малое количество возбудителя. Точность результата при ПЦР достигает 95%.
  • ИФА. Информативны с точностью до 70% методы ИФА (имунноферментного анализа), выявляющего наличие антител к возбудителю и ПИФ (прямой иммунофлюоресценции) – микроскопии мазков, окрашенных определенным образом.
  • Культуральное исследование. Для диагностики хламидиоза применяется также бакпосев взятого материала и определение чувствительности к антибиотикам.

В качестве материала для диагностики хламидиоза используют мочу, кровь, сперму у мужчин, выделения из половых органов, соскоб клеток пораженного органа.

Лечение хламидиоза

Лечение хламидийной инфекции представляет сложную медицинскую проблему, и решать ее нужно с учетом индивидуальности каждого пациента. В лечении хламидиоза нельзя рекомендовать использования готовых алгоритмов. У лиц пожилого возраста, имеющих сопутствующие заболевания, следует учитывать состояние иммунитета, микрофлоры кишечника и мочеполового тракта. На протяжении курса лечения (в среднем 3 недели) рекомендуется исключить сексуальные контакты, употребление алкоголя, пряностей, острой пищи, чрезмерную физическую активность.

  • Антибактериальные препараты. Поскольку возбудитель хламидиоза Chlamidia trachomatis является паразитирующим внутриклеточным микроорганизмом, то выбор антибиотиков ограничивается теми препаратами, которые проникают внутрь клеток. К таким препаратам относятся антибиотики макролиды, тетрациклины и фторхинолоны. При подборе антибиотиков учитывается наличие смешанной инфекции (микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы) для их одномоментного лечения.
  • Дополнительная фармакотерапия. Кроме антибиотика, в схему лечения хламидиоза включают иммуномодуляторы (интерферон, меглюмина акридонацетат), противогрибковые препараты (нистатин, флюконазол), поливитамины, ферменты (панкреатин), бактериофаги (стафилококковый, протейный и пр.), пробиотики.
  • Местная терапия. Для местного лечения хламидиоза применяют вагинальные и ректальные свечи, ванночки, тампоны, клизмы.
  • ФТЛ. Применяются физиопроцедуры: ультразвуковая терапия, магнитотерапия, ионофорез и электрофорез с лекарственными веществами.

Профилактика

Хламидиоз является той инфекцией, которую легче избежать, чем от нее избавиться. Главными правилами профилактики хламидиоза, как и других половых инфекций, являются:

  • наличие постоянного сексуального партнера;
  • отказ от случайных половых контактов или использование презервативов;
  • обследование на инфекции, если был случайный незащищенный половой акт;
  • извещение всех половых партнеров в случае подтверждения диагноза хламидиоза;
  • обследование женщин, планирующих беременность на скрытые инфекции (в т. ч. на хламидиоз) и тщательное ведение беременности для профилактики заболевания у новорожденного;
  • воздержание от половой жизни во время лечения хламидиоза.

Прогноз

При выявлении хламидиоза у одного из половых партнеров очень важным является обследование и лечение другого на наличие инфекции, даже при отсутствии явных симптомов заболевания. Если один из инфицированных хламидиозом половых партнеров не пройдет курса лечения, то другой, пролеченный, может заразиться вновь.

Для контроля излеченности применяется диагностика методами ИФА и ПЦР через 1,5-2 месяца после завершения курса терапии (у женщин – перед началом менструации). Критерии излеченности – отрицательные результаты анализов на хламидии и отсутствие симптомов хламидиоза.

Острый неосложненный хламидиоз при одновременном лечении всех половых партнеров дает благоприятный прогноз на полное выздоровление. Если хламидиоз запущен (поздно диагностирован, недолечен, осложнен), то в перспективе могут развиться различные нарушения половой функции – от импотенции до бесплодия.

Что такое хламидиоз у мужчин

Из статьи вы узнаете, чем вызывается хламидиоз у мужчин, как он передается и чем опасен. Расскажем про современные методы его диагностики и лечения.

Что такое хламидиоз у мужчин

Хламидиоз вызывает внутриклеточный паразит под названием Chlamydia trachomatis (хламидия трахоматис). Этот микроорганизм можно отнести и к бактериям, и к вирусам, которые не могут жить вне клетки-носителя. Попадая в организм, возбудитель проникает в эпителиальную клетку, живет в ней, питается содержимым и размножается – образует ретикулярные тельца (РТ). Процесс занимает 2-3 дня. Когда клетка-носитель разрушается, из нее выходит уже целая колония от 200 до 1000 новых паразитов (элементарных телец, ЭТ), которые начинают заселять здоровые клетки. При делении носителя хламидии переходят в дочерние клетки.

Жизненный цикл хламидии

Паразит не конфликтует с иммунитетом носителя. При попадании в организм антибиотиков хламидия трансформируется и впадает в спячку, а при ослаблении иммунитета происходит реверсия – переход к обычному состоянию.

Как передается: чаще всего хламидия передается из одного организма в другой во время секса, в том числе анального. Тельца цепляются за клетки урогенитального тракта. Хламидии не так заразны, как, например, гонококки. Шанс заразиться хламидиозом при половом акте с инфицированной женщиной составляет 32%.

Получить хламидию теоретически можно и контактно-бытовым путем с рук на слизистые, через средства гигиены. В условиях повышенной влажности при температуре 19-20˚ паразит может жить на поверхности предметов порядка 2 суток. Контактно-бытовой путь эпидемиологического значения не имеет, поскольку заражение таким образом происходит крайне редко.

Хламидиоз может быть врожденным. Ребенок родится уже зараженным, проходя через родовые пути больной матери.

Инкубационный период длится от 1 до 4 недель. Время начала активности зависит от иммунитета нового «хозяина».

Симптомы хламидиоза

Первые признаки: появляются по истечении инкубационного периода, то есть минимум через 7 дней. Хламидиоз чаще всего возникает в виде уретрита (воспаления уретры).

Выраженность симптомов хламидийной инфекции зависит от формы заболевания:

  • Острая. Возникает через 2-4 недели после заражения. В данный период может ощущаться болезненность в пояснице и паховой области, слабость и небольшое повышение температуры, боли в процессе мочеиспускания. Заметно покраснение головки, появляются выделения из уретры, иногда с неприятным запахом.
  • Хроническая. Через 2 недели симптомы острой формы хламидиоза затухают, заболевание переходит в хроническую фазу. Вышеперечисленные признаки будут периодически проявляться, но менее выраженно.
  • Скрытая, бессимптомная. Нет никаких внешних проявлений. Колония телец высвобождается через стенку клетки, которая остается жизнеспособной.

Именно скрытая форма хламидиоза диагностируется в 50% случаев, часто сочетается с микоплазмозом, трихомониазом, гонореей. Из-за отсутствия симптомов мужчины обращаются за диагностикой уже на стадии осложнений, когда патологический процесс распространился на органы малого таза.

Проявления генитального хламидиоза у мужчин:

  1. Уретрит. Симптомы: зуд при мочеиспускании, выделения из уретры. Течение может быть бессимптомным. Воспаление определяется только по повышенному количеству лейкоцитов в соскобе.
  2. Парауретрит (воспаление парауретральных протоков). Характерные симптомы отсутствуют. Периодически может возникать боль в районе бедер.
  3. Хламидийный простатит. Чаще всего протекает в хронической форме. Ощущается дискомфорт в области паха, ослабляется потенция, учащаются мочеиспускания.
  4. Везикулит (воспаление находящихся за простатой семенных пузырьков). Характерны боли в тазовой области, отдающие в поясницу и яички, повышенная сексуальная возбудимость, болевые ощущения при эякуляции.
  5. Эпидидимит (воспаление придатка яичка). Обычно развивается на фоне уретрита, везикулита или простатита.

Диагностика

К какому врачу обращаться: за диагностикой хламидиоза следует обращаться к урологу или андрологу. В качестве биоматериала используют соскоб из уретрального канала, уретральные выделения, первую порцию утренней мочи, сперму, секрет простаты. Соскоб берут не ранее, чем через 2-3 часа с момента последнего мочеиспускания. При обильных выделениях достаточно выждать 15-20 минут.

Выбрать врача можно по форме ниже:

Наиболее точным методом исследования является NASBA − обнаружение хламидий по рибосомальной ДНК. Чуть менее точный, но более популярный – метод ПЦР, основанный на выявлении и многократном копировании ДНК хламидии.

Если мужчина принимал антибиотики, то анализ методом NASBA можно делать не ранее, чем через 2 недели, методом ПЦР – не ранее, чем через месяц.

Микроскопический метод (исследование окрашенного мазка под микроскопом) позволяет обнаружить хламидии только в поле зрения. Для диагностики урогенитального хламидиоза его не применяют с 2012 г.

Культуральный метод (посев материала на питательную среду) очень трудоемкий. Раньше был «золотым стандартом» диагностики хламидиоза. Однако впоследствии появились сведения о том, что результаты ИФА и ПИФ ему противоречат. В первом случае исследуют кровь на предмет наличия антител к хламидиям, во втором их обнаруживают в биоматериале под люминесцентным микроскопом. Эти методы также не рекомендованы для диагностики урогенитального хламидиоза.

Читать еще:  Панические атаки - симптомы и лечение

ИФА используют в основном для оценки эффективности лечения. В результатах анализа крови можно встретить такой показатель, как коэффициент позитивности. Если его значение меньше 0,9, то хламидии отсутствуют или находятся в спящем состоянии. Цифра больше 1,1 означает, что инфекция проникла в организм не более 2-3 недель назад. Такой показатель бывает сразу после лечения хламидиоза, когда антитела еще присутствуют.

Интерпретация результатов анализа крови

Чувствительность различных методов диагностики хламидиоза

Лечение хламидиоза у мужчин

Важно начать лечение как можно быстрее, иначе инфекция перейдет в скрытую стадию с периодическими рецидивами и осложнениями.

Сколько лечится хламидиоз: длительность зависит от клинических проявлений и результатов анализов. При поражении нижних отделов мочевыводящих путей терапия занимает 14 дней, верхних – 21 день, хронической формы – несколько месяцев.

Можно ли вылечить полностью: хламидиоз полностью вылечивается, если заболевание не перешло в хроническую фазу.

Препараты

Для лечения хламидиоза используют антибактериальные препараты, активные вещества которых способны проникать внутрь клеток. Таковыми являются фторхинолоны, макролиды и тетрациклины.

Таблица 1. Антибиотики при хламидиозе

Препараты выбора при хламидиозе: «Азитромицин», «Доксициклин», «Джозамицин». Остальные являются альтернативными. Все антибиотики продаются по рецепту.

Для профилактики кандидоза параллельно назначают противогрибковые препараты «Нистатин», «Флуконазол», «Леворин». Во избежание развития дисбактериоза принимают «Лактобактерин», «Бифидумбактерин». Для стимуляции иммунитета можно пить настойку эхинацеи, женьшеня. Некоторые врачи прописывают «Циклоферон» или «Полиоксидоний». Для местной обработки головки используют антисептические растворы хлоргексидина и «Мирамистин», эритромициновую мазь.

Народными методами хламидиоз не лечат. Можно смазать симптомы и осложнить диагностику.

В течение всего периода лечения хламидиоза необходимо воздерживаться от секса и алкоголя. Желательно исключить острую и соленую пищу, не злоупотреблять сладостями. Если в схему включен тетрациклин, то нельзя принимать добавки с калием, магнием, железом, подвергаться воздействию прямых солнечных лучей.

Сколько может стоить лечение хламидиоза: в зависимости от назначенной врачом схемы лечения и результатов анализов. Анализ соскоба или мочи стоит примерно 1200-1400 руб.

Контрольный анализ в виде исследования мазка методом NASBA производится через 2 недели после окончания лечения, методом ПЦР – не ранее, чем через месяц.

Что делать, если хламидиоз не проходит: отсутствие эффекта от терапии чаще всего связано с реинфицированием от полового партнера или несоблюдением режима приема назначенных препаратов. В ряде случаев хламидия проявляет устойчивость к антибиотику. При отсутствии положительной динамики врач меняет класс препаратов и назначает повторный курс на 10-14 дней.

Чем опасен хламидиоз для мужчины

Хламидии могут мигрировать с током крови и лимфы, распространяясь по всему организму. Возможные последствия:

  • Конъюнктивит;
  • Фарингит (воспаление глотки);
  • Проктит (воспаление прямой кишки);
  • Реактивный артрит (воспаление суставов и связок);
  • Синдром Рейтера (одновременное поражение суставов, глаз и мочеполовых органов).

Нередким осложнением хламидиоза является бесплодие. Хламидии повреждают ДНК сперматозоидов, прикрепляются к ним, провоцируют склеивание в конгломераты.

Профилактика

Основной мерой профилактики хламидиоза является барьерная контрацепция. Следует избегать интимных контактов любого рода со случайными партнершами. Нельзя пользоваться общими предметами гигиены, допускать соприкосновение слизистых с поверхностями в общественных саунах, банях, бассейнах.

Отзывы о лечении

Лечение запущенного хламидиоза длительное и не всегда успешное. Ниже приведен ответ врача пациенту с хронической формой, у которого отсутствует положительная динамика от терапии.

Тут можно прочитать непростую историю лечения хламидиоза: https://www.venerologia.ru/forum/messages/58/1?page=4.

Заключение

  1. Хламидиоз – коварное заболевание, и если даже оно протекает бессимптомно и обнаружено случайно, то лечить его в любом случае нужно.
  2. Во время курса не пренебрегать пробиотиками, поскольку все антибиотики в той или иной степени негативно влияют на ЖКТ.
  3. За 1-2 недели можно вылечить только «свежий» хламидиоз. Хронический требует комплексной и порой длительной терапии с периодической сдачей контрольных анализов.

Хламидиоз у мужчин — причины, симптомы и лечение

Хламидиоз у мужчин — немного статистики

Хламидиоз относится к венерическим заболеваниям, т. к. основным путём передачи является половой. Среди инфекций, передающихся половым путём, хламидиоз занимает первое место в мире именно из — за особенностей возбудителя, который вызывает бессимптомное носительство и стёртую клиническую картину болезни. Поэтому статистика впечатляющая:

  • в настоящее время в мире от хламидиоза страдает 8% населения — примерно 600 миллионов человек;
  • каждый год в мире заражаются около 100 миллионов человек — это почти в три раза больше, чем заболеваемость гонореей и в 8 раз чаще сифилиса;
  • ежегодно в России хламидиоз диагностируется у 1,5 миллионов человек;
  • в странах СНГ хламидии присутствуют у половины взрослого населения от 16 до 45 лет;
  • часто обнаруживается у подростков 13 — 17 лет;
  • наиболее распространён в возрастной группе 20 — 40 лет;
  • хламидиоз бессимптомно протекает у 50% мужчин и 70% женщин.

У мужчин статистика — более, чем печальная, хотя хламидии выявляются чаще у женщин, чем у мужчин (у мужчин сексуально активного возраста инфицированность хламидиями составляе 40%, у женщин — 60%). Каждый второй уретрит и 30% случаев половой слабости и бесплодия у мужчин вызываются хламидийной инфецией.

Реальный уровень инфицированности намного выше официальных данных в связи с бессимптомностью болезни и сложностью её диагностики. Число инфицированных постоянно увеличивается, темпы распространения растут. Заболевание приобретает масштабы эпидемии.

Хламидиоз у мужчин — причины

Chlamydia trachomatis — возбудитель и причина хламидиоза у мужчин. Существует около 20 видов штаммов хламидий, но именно этот поражает урогенитальную систему, при определённых обстоятельствах — прямую кишку, глотку, глаза, могут вовлекаться суставы.

Существует два пути передачи хламидиоза:

  • — контактный — половым путём;
  • — вертикальный — внутриутробно (от матери — плоду).

Существует ещё один контактный путь передачи инфекции — бытовой-через предметы, которыми пользовался больной или заражённый человек. Но, в силу особенностей жизнедеятельности хламидий (микроорганизмы очень чувствительны к факторам внешней среды и быстро погибают вне организма), он встречается редко, и передача инфекции таким путём происходит через интимные «игрушки» носителя хламидиоза или больного человека.

Chlamydia trachomatis представляет собой неподвижный кокк (шарообразной формы микроорганизм — как бактерии), который, поражая человека, проникает в клетки цилиндрического эпителия половых органов, прямой кишки, рта (в зависимости от пути заражения) и становится практически неуязвимым, находясь внутриклеточно (как вирус). Процесс внутриклеточного размножения происходит до тех пор, пока клетка, где «поселилась» хламидия, не разрушается. После этого с током крови и лимфы хламидии разносятся по всему организму, поселяясь и размножаясь в эпителии других органов, с выделениями попадают на руки и предметы обихода инфицированного или больного человека. Цикл повторяется.

Поскольку процесс длительное время протекает бессимптомно, причина проявления хламидиоза у мужчин может быть любая:

  • ниженный иммунитет;
  • регулярный приём алкоголя и другие вредные привычки;
  • постоянные стрессы;
  • плохое питание;
  • недостаток сна;
  • истощение организма.

Причиной хламидиоза у мужчин является также:

  • наличие других заболеваний половой сферы;
  • половые контакты со многими партнёрами без использования средств предохранения (как гетеросексуальные, так и гомосексуальные);
  • раннее начало половой жизни.

Если мужчина здоров, и его иммунная система не ослаблена сопутствующими заболеваниями или неправильным образом жизни, при попадании хламидий в организм заражение может не наступить: произойдёт их поглощение фагоцитами, заболевание не разовьётся. При однократном незащищённом половом акте с партнёром — носителем или больным хламидиозом заражение происходит в 50% случаев.

Хламидиоз у мужчин — симптомы

Хламидиоз у мужчин, как и у женщин, протекает в две стадии:

  • инфекционная — возбудитель находится вне эпителиальной клетки;
  • ретикулярная — хламидии размножаются внутри клеток цилиндрического эпителия.

В первой стадии, которая продолжается от одной до четырёх недель (инкубационный период), симптомов хламидиоза у мужчин не проявляется. Пациент может не подозревать о том, что он заразился хламидиями, т. к. общее состояние его не нарушено. В этот период хламидии очень чувствительны к лекарственным препаратам, но, поскольку симптомы хламидиоза у мужчин отсутствуют, лечение на данном этапе, к сожалению, не назначается.

В дальнейшем в половине случаев хламидиоз у мужчин протекает бессимптомно, в остальных — со стёртыми невыраженными симптомами. Только при наличии сопутствующих инфекций или при одновременном заражении хламидиозом и другими инфекциями, болезнь может проявляться яркой клинической картиной.

Без симптомов хламидиоз у мужчин может протекать месяцами, приобретая хроническое течение, и проявиться спустя годы в виде бесплодия. Часто случайно обнаруживается при обращении и обследовании по какому — либо другому поводу.

Обычно хламидиоз у мужчин проявляется стандартными симптомами:

  • зуд и жжение при мочеиспускании и семяизвержении;
  • дизурические явления;
  • выделения из уретры, чаще по утрам;
  • тупые боли в паху и пояснице;
  • отёчность и покраснение вокруг уретры;
  • возможно повышение температуры и признаки интоксикации: слабость, разбитость, повышенная утомляемость, головные боли, общее недомогание;
  • при поражении ануса наблюдаются скудные выделения и боль в прямой кишке.

Если хламидиоз у мужчин приобретает хронический характер, симптомы могут исчезать, а со временем возникнуть вновь уже в виде осложнений:

— орхита (воспаление яичка);
— эпидидимита (воспаление придатков яичка);
— простатита (воспаление предстательной железы);
— везикулита (воспаление семенных пузырьков);
— бесплодия.

Хламидиоз у мужчин — лечение

Лечение хламидиоза у мужчин на начальной стадии довольно эффективно. Но, как правило, именно в этот период мужчины не обращаются к врачу в связи с отсутствием симптоматики. Обращение происходит, когда заболевание приобрело хроническое течение, и хламидии плохо поддаются воздействию лекарственных препаратов.

Лечение при хламидиозе у мужчин должно быть комплексным и включает обязательное использование следующих групп препаратов:

— антибиотики;
— иммуномодуляторы;
— витамины;
— симптоматическое лечение побочных действий лекарственных препаратов.

  1. Основная группа препаратов для лечения хламидиоза у мужчин и женщин — антибиотики. Назначаются только врачом, по определённой схеме, самолечение недопустимо из — за перехода инфекции в скрытую форму и развития устойчивости хламидий к препаратам. С учётом того, что размножение и часть жизненного цикла хламидий протекает внутриклеточно, применяются фторхинолоны, макролиды, тетрациклины. Используются Доксициклин, Азитромицин, Офлоксацин, Эритромицин и др. По лечению хламидиоза у мужчин (и женщин) существуют Европейские рекомендации, где расписаны препараты, дозировки, схемы, которым следуют врачи.
  2. Помимо антибактериальных препаратов обязательно назначение иммуномодуляторов: препараты интерферона, Метилурацил, Амиксил и др.
  3. Помимо этих двух групп назначаются в каждом случае индивидуально: — антиоксиданты, в число которых входят витамины А, Е, С, глутаминовая кислота (они тормозят окислительные процессы в организме);

— эубиотики (при развитии дисбактериозов после курса антибиотикотерапии);
— гепатопротекторы;
— ферментные препараты.

Лечение хламидиоза у мужчин должно проводиться одновременно с половым партнёром (или партнёрами) по индивидуальной схеме с учётом характера течения болезни, возраста пациента, имеющихся сопутствующих заболеваний.

Во время лечения необходимо исключить алкоголь, отказаться от чрезмерных физических нагрузок и, главное, от интимной жизни для исключения реинфекции.

Хламидиоз у мужчин — профилактика

Хламидиоз, в силу особенностей возбудителя, относится к тем болезням, которых легче избежать, чем вылечить. Поэтому главные меры профилактики хламидиоза у мужчин являются простыми и элементарными правилами жизни, о которых нужно помнить всегда:

  • избегать случайных половых контактов;
  • всегда использовать презервативы (при этом надо иметь в виду, что презервативы не защищают на 100% от инфекций, передающихся половым путём);
  • иметь постоянного полового партнёра, который проверялся на наличие хламидиоза;
  • в случае малейших подозрений на заражение немедленно обратиться к урологу для обследования и своевременного лечения.
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector