Detilubvi.ru

Мама и Я
4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Пессарий при опущении матки — лечение пролапса без операции

Как лечить опущение матки в пожилом возрасте

С возрастом у женщин начинают в организме происходить естественные изменения. Процесс старения затрагивает не только кожные покровы, но и другие органы и системы, в частности репродуктивные.

Согласно статистике, у многих пациенток, столкнувшихся с возрастными изменениями, диагностируется выпадение матки или ее опущение.

Спровоцировать патологию могут и другие факторы, о которых должна знать каждая женщина проявляющая заботу о своем здоровье и стремящаяся избежать тяжелых последствий.

Заключение

  • Выпадение матки может быть четырех стадий, каждая из которых имеет свои симптомы;
  • Если женщина обратится к врачу в начальной стадии выпадения матки, то ей удастся избежать операции;
  • При запущенной форме выпадения матки пациенткам полностью удаляют репродуктивный орган;
  • Отсутствие хирургического или медикаментозного лечения выпадения матки приведет к развитию серьезных осложнений;
  • Своевременная профилактика позволит женщинам предотвратить выпадение матки.

Симптомы выпадения матки у пожилых женщин

Заподозрить выпадение матки пациентки могут по характерной симптоматике:

  • в нижней части брюшины возникают неприятные ощущения, вызывающие беспокойство и дискомфорт при напряжении;
  • болевой синдром тянущего характера, локализирующийся в поясничном отделе и в нижней части живота;
  • дискомфорт в процессе дефекации, опорожнения мочевого пузыря;
  • при половых контактах возникает неприятное ощущение;
  • во влагалище ощущается инородное тело;
  • появляются обильные выделения, нарушается месячный цикл;
  • наблюдается недержание урины, фекалий, газов.

Степени пролапса

Ученые проводят следующую классификацию выпадения матки:

  1. 1-я степень – незначительное выпадение шейки, не более чем на половину длины влагалища.
  2. 2-я степень – шейка матки опускается к входу во влагалище и может из него выпирать.
  3. 3-я степень — шейка выходит за пределы вагинального канала.
  4. 4-я степень – полностью выпадает матка у пожилых женщин из влагалища наружу, вместе со стенками.

Причины

Спровоцировать выпадение матки могут внешние и внутренние факторы:

  • ослабление мышечного тонуса;
  • гормональные сбои;
  • врожденные аномалии;
  • поднятие тяжестей;
  • ожирение;
  • новообразования;
  • затяжные запоры;
  • хронический кашель;
  • плохая наследственность.

Лечение выпадения матки у женщин пожилого возраста — что делать

Для пациенток старших возрастных групп, запустивших проблему, не целесообразно подбирать медикаментозное лечение. Им, в большинстве случаев проводят хирургические вмешательства, цель которых заключается в полном удалении органа или проведении пластики.

Внимание! В начальной стадии, можно исправить ситуацию с выпадением матки посредством специальных упражнений, гормональной терапии, народных рецептов, физиотерапевтических процедур и специального питания.

Упражнения при опущении матки

Специалисты рекомендуют пожилым пациенткам ежедневно выполнять упражнения из гимнастического комплекса Кегеля. Умеренные физические нагрузки помогут:

  • укрепить мышечные ткани в области влагалища;
  • предотвратить выпадение и развитие патологий гинекологического плана;
  • восстановить мышцы влагалища после родов.

Важно! Упражнение делать не так сложно. Женщина должна напрягать (после втягивания фиксируется на 20-ть секунд положение) и расслаблять интимные мышцы в течение 15-ти минут. Занятия необходимо проводить три раза в сутки.

Народные средства

Рецепты народной медицины женщины, у которых диагностировано выпадение матки, ни в коем случае не должны даже рассматривать в качестве основного метода лечения.

Травяные настои, отвары и прочие снадобья можно задействовать только как дополнение к традиционной схеме терапии, включающей лекарственные препараты и разные манипуляции.

Народные рецепты могут оказать содействие в устранении неприятной симптоматики, укреплении мышечных тканей, устранении болевого синдрома.

Травы

При выпадении матки пациентки могут задействовать травяной настой. Для его приготовления берут 10г смеси трав (яснотка/мелисса/липовый цвет), заливают кипятком (220мл). В герметично закупоренной емкости смесь должна остыть. После фильтрации жидкость делится на три порции и выпивается в течение суток.

Для повышения мышечного тонуса матки и прямой кишки женщинам рекомендуется задействовать айву. Высушенные плоды (10шт) заливаются водой (1л). Емкость переставляется на маленький огонь, и ее содержимое томится 25-30 мин. Отфильтрованную жидкость надо пить до 5-ти раз в сутки вместо чая.

Калина

Если выпадение сопровождается воспалительный процесс, то для его устранения можно задействовать эффективный народный рецепт – отвар калины. Для его приготовления надо взять соцветия (6г), поместить в кастрюльку и залить кипятком (240мл). На маленьком огне смесь должна томиться 10-12 мин., после чего фильтруется. Снадобье нужно пить три раза в сутки по 45мл.

Дубовая кора

Корки дуба известны своими противовоспалительными свойствами. Из них нужно сделать отвар: 70г сырья заливается водой (2л). Кастрюлька с содержимым переставляется на огонь, и смесь томится минимум два часа. Отфильтрованная жидкость задействуется для спринцевания. Манипуляции следует проводить раз в сутки на протяжении 4-х недель.

Дымянка

Для укрепления мышечных тканей в народной медицине используется настой дымянки. Трава (6г) измельчается и пересыпается в глубокую тару, после чего заливается холодной водой (500мл). Через восемь часов смесь фильтруется, а жидкость пьется за полчаса до трапез три раза в сутки по 120 мл.

Кедровые орехи

Орехи активно используются не только в кулинарии, но и в народной медицине. Для приготовления этого рецепта нет надобности извлекать ядрышки из кожуры. Орешки (180г) пересыпаются в кастрюльку и заливаются кипящей водой (2л).

Кипятить содержимое емкости нужно примерно 50-60 минут, после чего жидкость сливается и переливается в ванну с водой (37-39 град.). Больная должна проводить водные процедуры 25-30 мин.

Операция при выпадении матки в пожилом возрасте

Хирургическое вмешательство является самым эффективным методом, применяемым в борьбе с выпадением матки. Во время операции хирург оценивает состояние внутренних органов больной.

Если он не видит критических изменений, то посредством специальных методик восстанавливает поддерживающие матку связки и фиксирует ее в естественном положении.

Диагностика

При осмотре пожилой дамы на гинекологическом кресле врач сможет заметить отклонения от нормы, в частности выпадение матки. Но для определения степени тяжести патологии она направляется на аппаратное обследование (также придется сдать мазок на биологическое исследование). Диагностика выпадения органа проводится посредством:

  • УЗИ;
  • кольпоскопии;
  • компьютерной томографии.

Последствия

Выпадение матки является патологией, требующей своевременной медикаментозной терапии либо хирургического вмешательства. В противном случае пациенткам придется столкнуться с тяжелыми последствиями выпадения органа:

  • некротическими процессами;
  • эндоцервицитом;
  • язвенными очагами на шейке и во влагалище;
  • ущемлением матки;
  • циститом;
  • варикозом;
  • контактными кровотечениями;
  • инфицированием;
  • ущемлением кишечных петель;
  • пролежнями влагалищных стенок и т. д.

Профилактика

Предотвратить выпадение матки можно благодаря своевременным профилактическим мероприятиям:

  • запрет на поднятие тяжестей;
  • устранение запоров;
  • правильное питание;
  • устранение разрывов и послеродовых травм.

Когда нужна операция

Если женщина при появлении первых симптомов выпадения матки не обратится в больничное учреждение, она упустит время, когда еще можно устранить проблему медикаментозным способом.

В запущенных случаях выпадения органа врачи направляют больных на операции, причем зачастую они сопровождаются полным удалением матки.

Отзывы

Вероника, 57 лет:

С этой проблемой столкнулась пару лет назад. Раньше не понимала, как важно беречь себя и не взваливать на свои плечи все домашние заботы. Постоянно таскала тяжести, в итоге появился дискомфорт в нижней части живота и другие неприятные симптомы.

Пошла к гинекологу, он меня ошарашил диагнозом. Хорошо, что сразу кинулась, врач назначил гормоны, физиопроцедуры, специальные упражнения. Ситуацию удалось стабилизировать. Теперь больше килограмма не беру в руки.

Пессарий при опущении влагалища

Пролапс гениталий и смещение матки книзу всегда сопровождается опущением стенок влагалища. Рассмотрим подробнее формы данного заболевания и какой пессарий при опущении матки поможет решить проблему.

Опущение и выпадение матки – что это?

С возрастом тазовые мышцы у женщин теряют эластичность и способность удерживать матку в нужном положении. Ослабевание мускулатуры тазового дна приводит к опущению половых органов и выпадению влагалища. Без своевременного лечения патология прогрессирует и влечет за собой возникновение инфекций, моченедержание, полное выпадение матки и другие неприятные последствия.

Что такое влагалищные пессарии?

Одним из эффективных методов лечения опущения либо выпадения матки считается установка пессария. Приспособление вводится врачом в амбулаторных условиях и помогает поддерживать матку в естественном состоянии, препятствуя ее выпадению.

Пессарии изготавливаются из гипоаллергенных эластичных материалов. За счет гибкости маточное кольцо после введения принимает нужное положение. Это помогает сохранять женщине привычную активность в жизни без признаков дискомфорта.

В каких случаях используются пессарии?

Решение об установке поддерживающего устройства принимает врач после осмотра и постановки диагноза. Нужное приспособление подбирается с учетом сложности заболевания (степени опущения либо выпадения матки).

Первая степень опущения влагалища

Первая степень опущения характеризуется выпячиванием стенок влагалища за пределы половой щели при натуживании. Выглядит это как появление небольшого бугорка, покрытого складочками слизистой, который прячется вовнутрь, как только женщина перестает тужиться. При первой степени опущения влагалища в процесс может изолированно вовлекаться одна из стенок органа – передняя или задняя.

При первой степени опущения влагалища терапия не требует постоянного применения поддерживающего устройства. Анатомическое положение гениталий может быть улучшено благодаря выполнению специальных физических упражнений, физиолечению, ограничению физических нагрузок и соблюдению диеты, нормализующей стул. Во время работы, подразумевающей повышенное физическое напряжение, можно использовать поддерживающий пессарий – в виде «чаши» или тонкого кольца. Пролапс в этом случае не будет прогрессировать, а значит, есть шанс, что анатомия половых органов восстановится самостоятельно.

В идеале женщине необходимо научиться самостоятельно извлекать и устанавливать пессарий. Это позволит использовать его ограниченное время без развития воспалительных осложнений.

Вторая степень опущения влагалища

Второй степени опущения сопутствует частичное выпадение матки. При натуживании из половой щели не только выходят стенки влагалища, но также показывается шейка матки.

Опущение гениталий ощущается женщиной, как дискомфорт в области таза и наружных половых органов. Также возможно давление «на низ», тяжесть или боли внизу живота и пояснице. Дискомфорт особо ощущается во время физической нагрузки и при натуживании.

Провисание стенок влагалища приводит к опущению задней стенки мочевого пузыря. Мочеиспускание учащается, возникает недержание мочи или затруднения при опорожнении мочевого пузыря.

Опущение задней влагалищной стенки и передней стенки прямой кишки приводят к запорам, затрудняя дефекацию.

Читать еще:  Как проявляются симптомы гастрита и язвы желудка у взрослых

Нарушение положения гениталий и зияние половой щели приводит к тому, что инфекция с легкостью проникает в половые пути. Это вызывает развитие кольпита, цервицита, появление обильных слизистых или слизисто-гнойных выделений. Переустановкой пессария проводится лечение этих воспалительных заболеваний.

Пессарий при выпадении матки второй степени необходимо носить практически постоянно. При наличии навыков установки, его можно извлекать на ночь, а затем, после санации половых путей, утром возвращать на место. Если женщина не владеет методикой установки, приспособление вводится врачом, а санация проводится каждые три недели в условиях женской консультации.

Выпадение влагалища

В большинстве случаев выпадение влагалища сопровождается выпадением матки. При этом влагалищные стенки выворачиваются наружу, образуя грыжевой мешок, верхушкой которого становится шейка, а содержимым – маточная полость. Слизистая влагалища пересыхает, истончается, естественные складки расправляются. Создается впечатление, что это кожа.

Выпадение влагалища обычно сочетается с опущением задней стенки мочевого пузыря и недержанием мочи. Однако иногда наряду с недержанием развивается парадоксальная задержка мочи. Содержимое переполненного мочевого пузыря подтекает каплями, но помочиться женщина не в состоянии.

Опущение передней стенки прямой кишки и развитие ректоцеле ведет к запорам и нарушению дефекации.

Консервативное лечение при выпадении влагалища представляет большие сложности. Выпадение часто сочетается с дефектами тазового дна и выраженным ослаблением связочного аппарата матки. Обычная «чаша» или кольцо при выпадении матки не используются. Необходимы приспособления с заполняющим эффектом. К таким относятся грибовидный пессарий, толстое кольцо («пончик») либо кубический пессарий. Выпадение влагалища требует заполнения всего объема половых путей, за счет чего тазовые органы удерживаются в возвышенном положении, не опускаясь наружу.

Подбор пессария при выпадении матки

Лечащий гинеколог определяет размер поддерживающего устройства с учетом степени сложности опущения либо выпадения тазовых органов и сопутствующих симптомов (моченедержания, запоров). Перед установкой врач назначает обследование, куда входит:

  • УЗИ органов малого таза;
  • мазок на онкоцитологию;
  • анализ мочи;
  • осмотр у гинеколога;
  • мазок на влагалищную микрофлору.

По результатам анализов специалист решает, по какой схеме будет проходить лечение и подбирает нужный размер пессария. Процедура проводится с помощью комплекта адаптационных колец, состоящего из 4-х изделий различного диаметра. Врач тестирует каждое из колец, попеременно вставляя их во влагалищный канал. Подходящее по размеру кольцо не должно доставлять женщине дискомфорт, давить на мочевой пузырь и распирать влагалище, смещаться или выскальзывать наружу.

Как происходит установка?

Перед введением поддерживающее устройство стерилизуют. Установку проводят в гинекологическом кресле. Врач смазывает пессарий вазелином, чтобы обеспечить его скольжение, и вводит пациентке во влагалище. Приспособление фиксируется на шейке, приподнимая матку и поддерживая ее в нужном положении.

Правила пользования влагалищным пессарием

При ношении поддерживающего кольца существует ряд ограничений. Женщине не рекомендуются тяжелые нагрузки, половые контакты, купание в бассейне или открытых водоемах, введение других вагинальных средств. Большая часть гинекологических пессариев при опущении матки не подходит для постоянного ношения и нуждается в регулярной антисептической обработке.

Лечащий врач обязан ознакомить пациентку со следующими правилами:

  • устройство предназначено только для индивидуального применения;
  • пользоваться влагалищным пессарием разрешается в строго отведенный промежуток времени;
  • при каждом использовании нужно дезинфицировать устройство;
  • во избежание инфицирования требуется регулярная санация половых путей.

Запрещается использовать пессарий в случае его повреждения или по истечении срока годности.

Показания и противопоказания

Основные показания к установке влагалищного пессария:

  • опущение/выпадение матки;
  • недержание мочи при нагрузках;
  • опущение мочевого пузыря или прямой кишки;
  • врачебные ограничения на проведение операции по лечению моченедержания или выпадения матки;
  • отказ женщины от хирургического вмешательства.

Пессарий нельзя устанавливать при наличии:

  • онкологических заболеваний;
  • аллергии на материал, из которого выполнена поддерживающая система;
  • острых воспалительных процессов в органах малого таза;
  • эрозии шейки или влагалища;
  • патологии строения придатков или матки;
  • опухолей в малом тазу или брюшной полости;
  • маточных кровотечений невыясненной этиологии.

При выявлении инфекционно-воспалительных процессов пациентке назначается соответствующее лечение. В этом случае гинекологический пессарий при выпадении матки разрешается устанавливать только после прохождения терапии.

Пессарий: маточное кольцо при выпадении матки

Использовать кольцо при опущении матки врачи рекомендуют женщинам с начальными стадиями заболевания, а также тем, кто по каким-то причинам отказывается от оперативного вмешательства. Устройство создает опору для внутренних половых органов, сохраняя их в нормальном анатомическом положении. Перед тем, как использовать кольцо при выпадении, необходимо проконсультироваться с гинекологом и убедиться в отсутствии противопоказаний для этого.

Ч то такое пессарий

Пессарий – это устройство из гипоаллергенного силикона, которое активно используется в гинекологической практике. Данная система позволяет предотвратить, а также остановить развитие некоторых заболеваний интимной сферы, в том числе и во время беременности.

Производители маточных колец используют экологические чистые материалы, не наносящие вреда женскому организму. Эластичность устройства позволяет применять его при разных стадиях опущения. Кольцо после введения легко подстраивается под форму половых органов пациентки и не вызывает дискомфорта. Как и любая методика лечения опущения матки, пессарий имеет собственные достоинства и недостатки.

Плюсы гинекологического кольца при опущении матки:

  • возвращает матку в нормальное анатомическое расположение;
  • позволяет обойтись без операции;
  • эффективно при всех формах и стадиях опущения;
  • не травмирует слизистую половых органов;
  • не причиняет дискомфорт;
  • может применяться в течение долгого времени;
  • имеет разную стоимость, подходящую для любого бюджета;
  • подходит для многоразового введения;
  • разрешено для самостоятельного применения.

Минусы кольца при лечении опущения матки:

  • повышает риск воспалительных процессов;
  • не решает проблему полностью, поскольку после извлечения органы опускаются в первоначальное положение;
  • исключает возможность интимной близости;
  • провоцирует увеличение объема вагинальных выделений;
  • создает психологический дискомфорт для женщины;
  • требует постоянного ухода и обработки антисептиками;
  • вынуждает пациентку регулярно проводить санацию влагалища;
  • в течение первых месяцев ношения обязывает пациентку обследоваться у гинеколога каждые 2 недели.

П оказания к применению

Маточное кольцо рекомендуется для профилактического использования женщинам, у которых есть риск опущения органов малого таза – травмы промежности, многочисленные роды, генетическая предрасположенность.

Обязательно пессарий назначается пациенткам при таких показаниях:

  • опущение матки начальной стадии;
  • абсолютное выпадение полости детородного органа;
  • отсутствует возможность хирургического лечения;
  • происходит непроизвольное вытекание мочи.

Маточное кольцо при выпадении матки необходимо пациенткам, перенесшим хирургическое вмешательство. Устройство нужно для того, чтобы разгрузить мышцы тазового дна и ускорить восстановление. Также пессарий рекомендуется женщинам при подготовке к оперативному вмешательству. Система позволяет временно облегчить состояние и устранить болевые ощущения.

К ак происходит установка

Установка пессария при выпадении матки осуществляется в кабинете врача-гинеколога. Предварительно необходимо исключить противопоказания и провести обследование:

  • мазок из влагалища на степень чистоты и скрытые инфекции;
  • цитологию для исключения атипичных клеток на шейке матки;
  • кольпоскопию для оценки состояния шейки;
  • УЗИ малого таза для определения положения внутренних органов.

Перед тем, как ввести пессарий во влагалище, необходимо его простерилизовать. Для этого обычно применяется перекись водорода. Женщина располагается на гинекологическом кресле, а гинеколог смазывает кольцо вазелином для облегчения скольжения по слизистой. Устройство вводится во влагалище, приподнимая опущенную матку и фиксируется на шейке.

О том, что размер и форма кольца подобраны правильно, свидетельствует отсутствие дискомфорта у пациентки. После процедуры женщина может вернуться к привычным делам. Во время ношения гинекологического кольца не рекомендуется половая жизнь, купание в общественных водоемах, применение вагинальных средств и тяжелые физические нагрузки.

И нструкция по применению

Для правильного пользования кольцом необходимо изучить инструкцию по применению. В аннотации указано подробно, как хранить и стерилизовать пессарий. Для каждой системы производитель дает индивидуальные рекомендации в соответствии с формой и материалом изготовления. Общие рекомендации:

  1. носить строго ограниченный врачом временной промежуток;
  2. снимать для периодического очищения;
  3. для стерилизации использовать раствор перекиси водорода концентрацией 3%;
  4. держать кольцо в перекиси на протяжении 3 часов.

Хранить необходимо при комнатной температуре. Следует беречь от попадания прямых солнечных лучей. Помимо соблюдения инструкции по применению, необходимо придерживаться рекомендаций врача.

К ак правильно пользоваться

Во время установки кольца гинеколог объясняет пациентке, как самостоятельно извлекать и устанавливать систему. Большинство поддерживающих устройств непригодны для постоянного ношения и требуют периодической обработки антисептиками.

Чтобы извлечь кольцо, необходимо сесть на корточки или поднять одну ногу. Большим, указательным и средним пальцем пессарий захватывается и медленно извлекается из влагалища. Обычно это не доставляет неприятных ощущений. После этого кольцо очищается по инструкции. Введение кольца осуществляется в положении лежа. Необходимо смазать устройство для облегчения скольжения и предотвращения травм слизистой влагалища.

В зависимости от стадии опущения матки гинеколог устанавливает промежуток времени, в течение которого необходимо применять кольцо. Желательно использовать его в период бодрствования и физической активности. Обычно женщинам назначают носить пессарий днем, а вечером снимать и ночью находиться без него. Курс применения устройства также определяется индивидуально.

Врач может назначить кольцо на 1-5 месяцев или рекомендовать пожизненное применение.

Следует помнить, что все виды пессариев при выпадении матки повышают риск воспалительных процессов во влагалище. Поэтому женщинам рекомендуется периодическая санация половых путей. Для этого применяется раствор Мирамистина или свечи Гексикон. При появлении инфекций и изменении интимной микрофлоры могут быть назначены другие лекарства для местной обработки – антибактериальные, противовирусные, противогрибковые.

П ротивопоказания

Гинекологический пессарий не рекомендуется к применению при:

  • высокой вероятности развития аллергических реакций на материал, из которого изготовлено устройство;
  • раке или дисплазии шейки матки;
  • формировании эрозивно-язвенных повреждений слизистой влагалища и шейки;
  • воспалении матки при опущении;
  • острых инфекционных заболеваниях половых органов или обострении хронических;
  • опухолевых процессах в брюшной полости, малом тазу или влагалище;
  • маточных кровотечениях неустановленного происхождения;
  • врожденном неправильном анатомическом строении матки или придатков;
  • неудачном результате использования пессария при опущении матки в прошлом.

Если во время предварительного обследования обнаружены инфекционно-воспалительные заболевания влагалища и шейки матки, пациентке предварительно назначается лечение. После устранения противопоказания допустимо использовать вагинальное кольцо для лечения опущения матки.

Ц ена

Стоимость пессария зависит от производителя, материала изготовления и формы. Популярными фирмами являются Доктор Арабин и Юнона. Стоимость кольца начинается от 300 рублей и доходит до нескольких тысяч.

За установку в частной клинике пациентке также придется заплатить от 500 до 3000 рублей.

Необходимо выбирать поддерживающую систему, обращая внимание на стадию опущения матки, возраст пациентки, количество родов в анамнезе, а также сопутствующие признаки. При опущении мочевого пузыря и недержании необходимо отдавать предпочтение кубическим, грибовидным и уретральным устройствам. Ценовая категория данных систем может быть выше.

Читать еще:  Льняное масло для детей

О тзывы

У женщин складываются положительные мнения о гинекологическом кольце. Большинство пациенток остаются довольны результатом применения. После установки системы у них проходят такие признаки:

  • боли в промежности;
  • недержание мочи и кала;
  • повторяющиеся воспаления шейки матки;
  • кровотечения из половых путей.

Также можно услышать о том, что кольцо при опущении приводит к частому инфицированию влагалища. Это сопровождается зудом, жжением, обильными выделениями. Действительно, при неправильном использовании и отсутствии периодической санации половых органов системы создают благоприятные условия для развития патогенных микроорганизмов. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют носить пессарий не дольше установленного срока и регулярно его обрабатывать.

Использование пессария дает возможность на время отложить операцию по поводу опущения матки. Это особенно необходимо женщинам с 3 и 4 стадией патологического процесса.

Пациентки также рассказывают о том, что продолжают носить систему после хирургического лечения. Кольцо разгружает мышцы тазового дна и предотвращает рецидив опущения. Однако в данном случае необходимо обязательно выбрать другое кольцо, поскольку для каждой стадии смещения органов малого таза форма и размер подбирается индивидуально.

Пролапс тазовых органов: заблуждения и методы лечения

Кажется, понятие «дефицит» из нашей жизни исчезло навсегда. Сейчас в избытке всё: товары, услуги, информация. Однако, несмотря на множество образовательных программ на ТВ, большое количество медицинских статей в прессе и в интернет, многие девушки и дамы, столкнувшись с симптомами гинекологических заболеваний, впадают в панику. А все потому, что изжить стереотипные представления о недугах трудно. Обратимся к заблуждениям, которые связаны с пролапсом тазовых органов. Развеем их.

Разобраться в терминологии

Под загадочным термином «пролапс» понимается нарушение положения тазовых органов (матки, мочевого пузыря, прямой кишки), в частности изменение анатомии влагалища, его опущение, выпадение, смещение матки ниже физиологического уровня, влекущее за собой нарушения в работе мочевой системы, кишечника.

Естественное положение органов определяется тазовыми мышцами, именно они обеспечивают стабильное положение матки при возрастании внутрибрюшного давления, физической нагрузке. Они же задействуются во время беременности и родов. Именно последний фактор, ведет к сильному растяжению мышц, что наиболее часто и становится основной причиной пролапса. Наряду с ним, могут оказывать влияние:

  • наследственная предрасположенность,
  • возрастная атрофия мышц,
  • легочные заболевания и курение – хронический кашель,
  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта – хронические запоры,
  • стрессы, неврологические проблемы,
  • хирургические вмешательств,
  • подъем тяжестей и чрезмерно интенсивные занятия спортом.

Разнообразие провоцирующих патологию моментов определяет и высокую частоту диагностики пролапса. На долю патологии приходится почти 40% от всех гинекологических заболеваний.

Не факт

Мнение: «Мне рассказывали, что пролапс бывает только у пожилых женщин, а мне еще нет и 35 лет. Поговорим о проблеме, когда я выйду на пенсию».

Частое заблуждение. По данным статистики, примерно 10%- 12% пациенток гинекологов с опущением тазовых органов моложе 30 лет. Причинами могут стать врожденные анатомические особенности, определяющие недостаточность мышц тазового дна, истощение структур вследствие беременностей, а также использование во время родов вспомогательных технологий – щипцов, ведущее в том числе и к разрыву тканей. Стремление к идеальной фигуре тоже может вызвать пролапс из-за резкой потери массы тела и чрезмерных физических нагрузок.

Не факт

Мнение: «Всегда думала, что пролапс равно недержание мочи».

Часто пролапс диагностируется при обращении женщины к врачу по поводу снижения качества интимной жизни, причем его отмечает и партнер. Других симптомов на первых этапах может и не быть. При выраженной патологии возникает болевой синдром, чувство давления и тяжести, ощущение инородного тела в половых органах. Частые позывы к мочеиспусканию одно из проявлений пролапса, свидетельствующее уже и об ослаблении связочного аппарата мочевого пузыря. Однако, это проявление заболевания часто становится самым тягостным, из-за постоянной, навязчивой необходимости посетить туалет, а также из-за страха опорожнения мочевого пузыря во время полового контакта. Кроме того, может беспокоить недержание газов, запоры, трудности с дефекацией (иногда требуется вправление стенок влагалища для того, чтобы очистить кишечник).

Не факт

Мнение: «Зачем тратить время и деньги на обследование, когда и так все понятно. Выпадение половых органов нельзя не заметить»

Аппаратная визуализация состояния тазового дна позволяет наиболее точно оценить характер и выраженность патологического процесса. Для чего используют ультразвуковую диагностику, рентген. При этом наиболее современные методы УЗИ-диагностики дают возможность оценить и состояние тазовой мускулатуры. Процедуры безболезненные, и по сравнению с другими методами диагностики не очень дорогостоящие. При необходимости получить расширенную картину заболевания врач может также направить на МРТ. Без диагностики не может идти речи о качественном лечении.

Не факт

Мнение: «Пролапс – заболевание современное, раньше женщины такое состояние за болезнь не считали, и не лечили».

Уже в V веке до н.э. женщины использовали специальные приспособления для удержания матки внутри организма. Они получили название – влагалищные пессарии. Сейчас это силиконовые или пластиковые кольца, имеющие более 100 модификаций, назначаемые для устранения генитального пролапса дамам пожилого возраста. То есть тем, кому не показаны другие методы коррекции. Ограничение применения пессариев связано с частыми побочными явлениями: эрозиями, увеличением количества выделений, риском инфекционных заболеваний.

Не факт

Мнение: «Лучше жить с пролапсом, чем согласиться на хирургическую операцию. Да еще и риски рецидива высокие, зачем себя мучить»

Заболевание необходимо лечить, выпадение создает резервуары для проникновения и размножения болезнетворных микроорганизмов, что может быть даже опасно для жизни. Также из-за неполного опорожнения мочевого пузыря создаются предпосылки для цистита. Действительно хирургическое вмешательство считается основным методом устранения пролапса. При этом наиболее часто риски такого вмешательства связаны с осложнениями – инфицированием тканей, непрочностью тканей организма пациентки, обусловленной патологией синтеза коллагена (белка необходимого для построения соединительной ткани, обеспечения ее прочности и плотности). Но, отказываться от лечения значит сознательно ухудшать качество жизни. Здесь на помощь приходят достижения современной медицины. В сложных случаях для предупреждения рецидивов могут применятся синтетические имплантаты, сетчатые протезы. На более ранних этапах развития показаны консервативные методы: общеоздоровительные (правильный распорядок дня, сбалансированное питание), массаж матки, специальная гимнастика, электростимуляция мышц таза. Также могут рекомендоваться современные малоинвазивные методы лечения с использованием лазерных технологий, значительно снижающие риски инфицирования тканей во время вмешательства и в восстановительном периоде.

В ногу со временем

Применение лазера для лечения пролапса и недержания мочи может помочь максимально быстро вернуться к привычному ритму жизни. Что важно для современных активных женщин подготовка к процедуре и само воздействием лазером на ткани малого таза проводится в амбулаторных условиях. Никакого стресса от пребывания в стенах больницы, возможность не выпадать из рабочего ритма.

Один из передовых аппаратов для проведения воздействия на ткани малого таза — СО2 лазер Eraser-C. В гинекологической практике используется сканерная технология подачи лазерного луча и специальная насадка для хирургических вмешательств.

Суть терапии заключается в прицельной обработке проблемных участков световым лучом, благодаря чему стимулируется естественная выработка столь необходимого коллагена, что способствует укреплению и утолщению мышечной ткани, отвечающей за поддержку органов малого таза.

Из плюсов лазерного лечения:

  • строго индивидуальный подход;
  • отсутствие длительного периода подготовки и восстановления;
  • нет необходимости в анестезии;
  • быстрота проведения вмешательства — манипуляции длятся не более получаса;
  • отсутствие болевого синдрома.

Кстати, процедура лазерного омоложения, также выполняемая на аппарате СO2 лазер Eraser-C может стать своеобразной профилактикой пролапса тазовых органов. Она может быть показана женщинам спустя некоторое время после родов для восстановления эластичности стенок влагалища. Дополнительным бонусом может стать и улучшение качества интимной жизни. А также назначаться дамам, вступившим в период менопаузы. В этом случае стимуляция клеточной регенерации при помощи лазерного воздействия может снизить риски атрофии мышечной ткани тазовых органов.

В Москве процедуры лечения и профилактического воздействия лазером СО2 на ткани тазовых органов можно пройти в Клинике Современных Технологий (КСТ).

Пессарий при опущении влагалища

Время чтения: мин.

Пессарий при опущении влагалища препятствует прогрессированию пролапса и способствует восстановлению положения органов малого таза. Приспособления применяются при различных формах и степенях смещения гениталий. Пессарий – это маточное кольцо, выполненное из медицинского силикона. Материал в редких случаях вызывает аллергическую реакцию.

Виды пессариев при опущении стенок влагалища

Пессарий при опущении стенок влагалища подбирается строго индивидуально под каждую пациентку. Поэтому существует множество подобных колец, отличающихся между собой по форме и размеру:

  1. Пессарий «кольцо». Наружный диаметр равен 50-100 мм. Применяется это кольцо при опущении влагалища первой степени.
  2. Пессарий «кольцо толстое». От предыдущего отличается размером силиконовой части. Рекомендован при первой степени опущения.
  3. Пессарий чашечный. Диаметр кольца варьируется в пределах 55-90 мм.
  4. Пессарий уретральный. Устанавливается для предотвращения непроизвольного выделения мочи и коррекции цистоцеле. При необходимости вместо него используется чашечно-уретральный пессарий.
  5. Пессарий Ходжа. Применяемое вне зависимости от характера опущения стенок влагалища, кольцо этого типа способно устранить патологическое состояние в случаях, когда отсутствует возможность установить конструкции других типов.
  6. Пессарий цервикальный и кубический. Оба типа присоблений применяются при тяжелых степенях опущения.

В запущенных случаях, когда органы вышли за пределы половой щели, используется грибовидный пессарий.

Важно отметить, что любое кольцо выпадение влагалища не способно полностью предотвратить. Восстановить положение органов малого таза удается только в ходе хирургического вмешательства.

Показания к установке пессария

Пессарии устанавливаются при любых степенях пролапса гениталий у женщины по следующим показаниям:

  • пациентка отказывается от хирургического вмешательства;
  • выявлены противопоказания к операции по поводу опущения;
  • необходимо на время отложить операцию по коррекции положения внутренних органов.
Читать еще:  “Мастопатия — виды заболевания симптомы и методы лечения

Нужно помнить о том, что пессарии созданы для индивидуального пользования. Передавать кольца другим женщинам для коррекции положения органов нельзя. Перед установкой пессарий при выпадении влагалища отзывы рекомендуют продезинфицировать. Для этого используются:

  • водопроводная вода с добавлением моющих средств;
  • пар при температуре 134 градуса;
  • горячий воздух при температуре 250 градусов.

Пессарии не применяются при наличии следующих обстоятельств:

  • рецидив опущения стенок влагалища, возникший после операции по поводу пролапса;
  • короткое влагалище;
  • широкий вход в вагину;
  • значительная степени опущения, когда стенки влагалища и шейка матки выходят за пределы половой щели без потуг.

При ношении пессария необходимо соблюдать ряд правил:

  • ежедневно промывать влагалище и спрынцевать его;
  • своевременно заменять пессарий на новый;
  • с определенной периодичностью (каждые 10-14 дней) проходить гинекологический осмотр.

Ряд моделей пессариев нужно перед сном снимать и тщательно промывать. Не соблюдение описанных правил ведет к появлению неприятного запаха из влагалища, дискомфорта в промежности (обычно зуд) и кровотечений.

Пессарии прекращают носить, если пролапс перестал прогрессировать. Кроме того, кольца рекомендуют снимать, когда случаи непроизвольного мочеиспускания повторно возникают либо органы стремительно опускаются. В подобных обстоятельствах показано хирургическое вмешательство.

Маточное кольцо при опущении и выпадении матки

Возрастные изменения, происходящие у женщин в зрелом возрасте, а также наличие различных гинекологических заболеваний могут способствовать смене положения матки, ее опущению вниз и движению в сторону выхода из влагалища, к естественному проходу и наружу. Это неудобно и чревато появлением различных инфекционных заболеваний. Хорошим решением при выпадении матки становится маточное кольцо.

Опущение и выпадение матки — что это?

Выпадение матки у женщин случается из-за утраты тазовыми мышцами и мышцами брюшной полости привычной упругости и эластичности. Это серьезная болезнь, симптомом которой является выход тела матки за пределы влагалища. К группе риска в пожилом возрасте и появлению данной патологии относятся женщины, которые ранее имели многоплодные или несколько обычных беременностей.

Как выглядит маточное кольцо (пессарий)

Гинекологические или маточные кольца (пессарий при опущении матки) позволяют удерживать тело матки в естественном месте. Силиконовые или латексные приспособления вводятся во влагалище врачом в условиях клиники. Благодаря упругой и эластичной структуре они закрепляют орган в нужном месте и препятствуют его смещению. Материал изготовления имеет ряд неоспоримых преимуществ. Он безопасен и гипоаллергенен. Медицинское приспособление, как правило, не доставляет дискомфорт, способствует нормализации жизненной активности, не мешает привычному течению жизни. Подвижность маточного пессария обеспечивается за счет гибкости материала, благодаря чему, при попадании внутрь влагалища он легко принимает форму и нужное положение.

Плюсы и минусы

Если кольцо при выпадении матки приносит неприятные ощущения, при любых движениях смещается, это означает, что оно неправильно подобрано. В некоторых случаях, чтобы сделать правильный выбор, могут потребоваться многочисленные пробы различных видов этого средства. Гинекологическое кольцо часто используется пациентками и это позволяет оценить массу преимуществ применения:

  • появляется возможность зафиксировать орган без хирургического вмешательства;
  • эффективно скорректировать патологию на разных стадиях проявления;
  • исключить вероятность травмирования полового органа;
  • обнаруживается несложность в использовании, при правильно подобранном размере.

Приспособление имеет некоторые недостатки, вынуждающие женщин с подобным диагнозом отказаться от них. Причинами может стать появление:

  • воспаления влагалища и других половых органов. В зрелом возрасте слизистые уязвимы к воздействию болезнетворных бактерий и, поэтому у женщин от соприкосновения с кольцом могут возникать внутренние повреждения;
  • неприятных ощущений и дискомфорта. Это связано с увеличением выделений, проблемами в близких отношениях с партнером;
  • психологических сложностей. Многие женщины не приемлют присутствие во влагалище инородных тел.

Известны случаи, когда использование пессария не только отсрочило операцию, но и исключило потребность в ее проведении. Это становится возможным, если дополнить ношение со специальными упражнениями для укрепления тазовых мышц.

Классификация

В гинекологии используются различные виды пессариев. Они отличаются, в зависимости от диагностированной формы пролапса, индивидуальных анатомических особенностей строения внутренних органов женщины, а также при сопровождающихся проблемах мочеиспускания.

Существует несколько видов пессариев – кольцо и кольцо толстое. Данный вид применяется при легкой и средней степени, имеет внутренний упругий элемент, который помогает эффективно корректировать опущение тела матки.

Чашечный и чашечный перфорированный пессарий применяется при легкой и умеренной степени пролапса.

Уретральный имеет специальное приспособление, поддерживающее уретру. Применяется при недержании мочи, вызванном опущением матки.

Пессарий чашечно-уретральный используется при легкой и умеренной степени опущения. Имеет форму чаши и способствует поддержанию уретры и исключению недержания мочи.

Пессарий Ходжа – эластичное приспособление помогает в случаях, когда отсутствует возможность использовать привычные средства. Применяется при тяжелой форме опущения матки, при выявлении анатомических особенностей строения у женщины. Изготовлено в виде кольца, внутри которого находится упругая арматура, позволяющая изменять и придавать необходимую форму конструкции.

Пессарий цервикальный перфорированный выполнен, в виде глубокой чаши. Имеет большое основное и мелкие отверстия по кругу. Приспособление помогает корректировать опущение тела матки при умеренной степени, а также активно применяется в качестве профилактического средства для недопущения родов на ранних сроках у женщин с короткой шейкой матки.

Пессарий кубический и кубический перфорированный выполнен в форме куба, но без острых углов. Имеются отверстия для оттока влагалищных выделений. Для удобного выведения приспособления из полости влагалища предусмотрена крепкая нить. Данные модели применяются при тяжелых степенях пролапса и предназначаются для использования в короткое время (от 6 до 12 часов).

Пессарий грибовидный имеет похожую на гриб конфигурацию. У основания ножки утолщение. Предназначен для максимально глубокого ввода во влагалище. Этот тип приспособления используется короткое время, когда нет возможности применить традиционные формы. Он устанавливается на дневное время и на ночь удаляется.

Все конструкции имеют размер, который очень важен и подбирается индивидуально. В учет берутся параметры, полученные в результате клинических расчетов емкости влагалища. Он осуществляется с помощью специальных примерочных колец. Самоопределение размера чревато последствиями, обещающими неэффективность и безрезультативность использования данного приспособления.

Показания к применению

Начинать пользоваться кольцом при пролапсе нужно на начальной фазе болезни. Перед процедурой проводят анализ. Делают забор мазка на наличие различных инфекций. Существуют случаи, когда врач в обязательном порядке назначает использование приспособления. Это:

  • категорический отказ больной от операции;
  • необходимость провести предварительное лечение опущения матки перед хирургическим вмешательством;
  • значительное опущение или выпадение матки;
  • появление недержания мочи;
  • потребность в анализе после операций;
  • идеальный способ для сохранения беременности.

Противопоказания

Несмотря на превосходные характеристики и значительную помощь женщине маточные кольца имеют некоторые противопоказания. Их не рекомендуют при:

  • патологии развития половых органов;
  • эрозии шейки матки;
  • кольпите;
  • воспалении шейки матки;
  • различных образованиях в малом тазу;
  • кровотечениях с неустановленными причинами;
  • острых инфекционных заболеваниях.

При использовании средства возможно возникновение побочного эффекта. В результате может возникнуть воспаления мочевыводящего канала или стенок влагалища в местах соприкосновения.

Как правильно пользоваться

Подобрать приспособление, впервые установить и извлечь гинекологическое кольцо должен врач или пациент под его наблюдением. Основная задача пессария удерживать матку в правильном положении. В связи с этим не должно возникать дискомфорта и неудобств при носке. Этапы проведения процедуры:

  • поскольку кольца нестерильны, то перед тем как пользоваться необходимо тщательно вымыть средство с мылом. Это делают перед каждым применением и после него;
  • чтобы исключить травмирование и избежать внутренних повреждений требуется смазать приспособление специальными составами, облегчающими скольжение;
  • до ввода средства изменивший положение орган возвращают в естественное положение. Пациент находится в гинекологическом кресле, в случаях, когда процедура проводится в клинике и лежа на спине в домашних условиях;
  • кольцо в сжатом состоянии вводится во влагалище. Разжимается оно внутри. Важно, чтобы приспособление не врезалось, а плотно касалось шейки матки. Только после выполнения всех действий, можно подниматься.

Отзывы женщин

Многие женщины уже смогли оценить положительный эффект от применения пессария при опущении матки. Многочисленные отзывы, оставленные женщинами на различных Интернет-ресурсах, это подтверждают.

После постановки диагноза – пролапс матки умеренной степени и по совету лечащего врача приобрела гинекологическое кольцо. Наряду с этим доктор разработал индивидуальный комплекс упражнений для укрепления тазовых мышц. Очень скрупулезно выполняла все назначения и в течение 1 года смогла совсем отказаться от приспособления. При этом избежала хирургического вмешательства, которое в таких случаях рекомендуется. Хочу дать совет женщинам с подобной проблемой! Если правильно подобрать средство, то нет дискомфорта, ничто не мешает, а наоборот помогает справиться с серьезной проблемой выпадения матки.

Приобрела пессарий для мамы – женщины в возрасте 75 лет. У нее диагностирована тяжелая форма пролапса, сопровождаемая недержанием мочи. Купили пессарий чашечно-уретральный, который способствует удержанию уретры, что исключает недержание мочи. Не стану вдаваться в подробности, насколько сложно и дискомфортно было жить без него, и как изменилась жизнь моей мамы после его покупки. Спасибо огромное доктору, который порекомендовал средство, ведь моя мама категорически отказывалась от операции, а все тяготы ее болезни легли на мои плечи.

У моей беременной дочери была серьезная проблема – не исключалась возможность преждевременных родов на 25-26 неделе. Узнала о существовании пессария от доктора, и удалось решить данный вопрос «малой кровью». Приобрели и ввели приспособление во влагалище, что дало возможность поддержать матку изнутри. Дочь благополучно выносила внука, и теперь он наше счастье и отрада. Была удивлена, что решение серьезной проблемы крылось в настолько элементарном средстве.

Ценовая политика

Прежде чем приобрести кольца при выпадении матки, можно, наряду с характеристиками и свойствами приспособления, промониторить цены различных продавцов. Приспособление можно купить в аптеках, где стоимость колеблется, в зависимости от его вида, материала изготовления, размера и стоит от 15 до 100 у.е.

Не нужно экономить на собственном здоровье. Приобретая пессарий, вы избавитесь от дискомфорта, изводившего вас продолжительное время, улучшите качество своей жизни, а в некоторых случаях и полностью избавитесь от годами развивающейся проблемы.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector
×
×