Detilubvi.ru

Мама и Я
3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Тяжесть в кишечнике возможные причины симптомы и особенности лечения

Кишечная тяжесть

Патологическое состояние тяжести в кишечнике может беспокоить каждого человека. Факторов возникновения этого недуга существует предостаточно, некоторые из них не несут опасности и корректировка образа жизни поможет их устранить. Но бывают такие болезни, которые опасны для человека, и если проблемы с кишечником имеют регулярный характер, стоит обратиться к доктору, чтобы выявить недуг и начать своевременное лечение.

  • 1 Способствующие факторы и причины
  • 2 Возникновение тяжести в кишечнике после еды
  • 3 Неправильное питание
  • 4 Проблема у беременных
  • 5 Обследования
  • 6 Лечение болезни
    • 6.1 Диета и ЗОЖ
    • 6.2 Лекарства
    • 6.3 Что делать на гимнастике?

Способствующие факторы и причины

Основным фактором, который провоцирует возникновение тяжести в животе, является нарушение моторики кишечника и проблемы с выделением ферментов. Эти заболевания не возникают сами по себе и их появление связано с развитием в организме других патологических процессов, которые и есть первопричиной. Это такие факторы:

  • болезни органов желудочно-кишечного тракта — гастрит, язва, панкреатит, болезни желчного пузыря и поджелудочной железы;
  • сидячий образ жизни, который вызывает застой пищи в кишечнике, что вызывает запор, тяжесть и боли;
  • нарушение питание, пищевые расстройства;
  • интоксикация организма отравляющими веществами;
  • частые стрессовые ситуации, нарушение режима сна, постоянная тревожность;
  • гормональные всплески при климаксе, предменструальном синдроме, сахарном диабете;
  • при беременности, когда тяжесть и боли внизу живота вызваны физиологическими факторами.

Глистные инвазии вызывают тяжесть и дискомфорт в кишечнике.

Когда у человека в организме развиваются паразиты, он может ощущать тяжесть и дискомфорт в кишечнике, его беспокоит запор, боли внизу. Такое заболевание, как дисбактериоз, тоже вызывает неприятные ощущения, поэтому важно вовремя определить тяжелый недуг и начать своевременное и правильное лечение. Для этого нужно обратиться к доктору, который направит больного на диагностическое исследование и анализы, с помощью которых удастся выявить причины болезни.

Возникновение тяжести в кишечнике после еды

Постоянная проблема с кишечником, боли внизу и газообразование после трапезы может появиться у любого человека. Если это дискомфортное ощущение появилось единожды, например, человек накануне переел, то это не должно вызывать беспокойства, после того, как желудок и кишечник разгрузятся, недуг пройдет сам по себе, при этом специального делать ничего не нужно. Но когда тяжесть кишечника, боль, тошнота после еды беспокоят постоянно, то это является поводом для беспокойства, так как может свидетельствовать о протекании в организме серьезного заболевания. Чаще всего проблемы с кишечником после трапезы появляются по таким причинам:

  1. Когда человек переедает, это вредно для органов пищеварения, так как на них постоянно оказывается чрезмерная нагрузка, они работают на полную силу, а это плохо. Когда человек регулярно набивает желудок, у него появляются запор или диарея, метеоризм, боли в желудке.
  2. Аэрофагия тоже вызывает дискомфорт в органах пищеварения, так как лишний заглатываемый во время еды воздух оказывает раздражающее действие на стенки желудка, и это есть первопричиной неприятных ощущений.
  3. Злоупотребление алкоголем, курение и другие вредные привычки пагубно сказываются не только на органах пищеварения, но и на всем организме.
  4. Расстройство пищевого поведения бывает причиной проблем с желудком и пищеварением. Во время этого недуга страдает весь желудочно-кишечный тракт и больной рискует получить много осложнений.
  5. Частые стрессы способствуют разрушению микрофлоры кишечника.

Нервное перенапряжение и частые стрессы влияют на желудок и кишечник, разрушают полезную микрофлору, нарушают функции этих органов, что приводит к тому, что тяжело переваривать пищу, появляются боли внизу, независимо от количества и качества еды, запор, человек постоянно в плохом настроении.

  • Употребление некоторых лекарственных препаратов негативно сказывается на работе желудка и кишечника, разрушая полезную микрофлору, появляется боль и тяжесть в животе. Лучше, если медикаментозное лечение назначает квалифицированный специалист, самостоятельное лечение и употребление лекарств опасно.
  • Вернуться к оглавлению

    Неправильное питание

    Дискомфорт и тяжесть кишечника провоцирует неправильное питание, негативно влияя не только на пищеварение, но и на общее самочувствие человека. Большинство людей не следят за своим питанием, рационом, какие блюда употребляются, из каких продуктов они приготовлены. Халатное отношение к своему здоровью ведет к проблемам с кишечником и желудком, появляются тяжесть, запор или диарея. Нарушается баланс микрофлоры в организме, кишечник не продуцирует в достаточном количестве необходимых ферментов, что приводит к дисбактериозу и нарушению пищеварения. Кишечник не в состоянии всасывать достаточное количество полезных веществ из продуктов питания, а это вызывает ухудшение работы иммунитета.

    Неправильное питание негативно воздействует на органы пищеварения.

    Если причиной плохого самочувствия есть несоблюдения правил питания, нужно обратиться за консультацией к квалифицированному специалисту, он подскажет аспекты, на которые нужно обратить внимание в первую очередь, составит план питания и укажет, какие продукты полезны для организма, а от каких нужно отказаться. При дисбактериозе назначаются специальные препараты — пребиотики, они помогают нормализовать микрофлору кишечника и заселить его полезными микроорганизмами.

    Проблема у беременных

    Во время беременности многие женщины жалуются на появлении тяжести и дискомфорта в животе. В первом триместре это ощущение обусловлено гормональным всплеском, при котором организм готовится к вынашиванию плода. С течением беременности увеличивается в размере матка, она оказывает давление на внутренние органы и на кишечник тоже. Это есть причиной проблем с перевариванием пищи, вызывает запоры.

    Если тяжесть и боли беспокоят беременную на последних сроках, то стоит сообщить врачу о плохом самочувствии, потому что такие симптомы свидетельствуют о возможных проблемах с течением беременности. Поэтому помощь квалифицированного специалиста здесь необходима, это поможет в дальнейшем избежать проблем и осложнений.

    Обследования

    Чтобы точно определить, что есть причиной тяжести в кишечнике и проблем с пищеварением, нужно обратиться к врачу, который направит на диагностическое исследование и сдачу анализов. Это общий анализ крови, кала и мочи. Кишечник исследуют по показаниям и по общему состоянию здоровья человека. Диагностическими процедурами при исследовании кишечника есть ирригоскопия, МРТ и КТ кишечника, рентгенологическое обследование.

    Лечение болезни

    Диета и ЗОЖ

    Чаще всего проблемы с кишечником и желудком появляются из-за того, что человек неправильно питается, нарушает режим питания, не следит за качеством еды. Тогда доктор прописывает в качестве лечебной терапии диету, при которой из меню исключаются все продукты, которые раздражают органы пищеварения, пагубно влияют на организм. Это острая, жирная и жареная пища, алкоголь, сигареты, пиво, газированные напитки, сладости, шоколад, черный чай и кофе.

    Вместо этого, больному рекомендуется перейти на шестиразовое питание. Продукты должны быть приготовлены на пару или отварные, с минимальным количеством жира и специй. В рацион включаются каши на воде, свежие и приготовленные овощи и фрукты, яйца, постное мясо и рыба, легкие мясные и вегетарианские бульоны. Из напитков полезными свойствами обладает минеральная вода без газа, травяные настои, отвары и чаи, компоты и кисели из сухофруктов, можно делать натуральный сок.

    Лекарства

    Если есть необходимость, врач прописывает медикаментозное лечение, оно заключается в приеме специальных препаратов, которые помогают устранить причину дискомфорта. Если проблемы с кишечником вызваны заболеваниями желудка, принимаются лекарства, которые помогают наладить работу органа. Это антацидные препараты, блокаторы протонной помпы, ферментные лекарства. Какие именно лекарства принимать, определяет только лечащий врач.

    Что делать на гимнастике?

    Чтобы устранить проблемы с кишечником, существуют специальная гимнастика, при которой нужно делать упражнения, они помогают избавить от дискомфорта, наладить пищеварение, избавиться от запора. Во время выполнения таких упражнений важно соблюдать правильность и последовательность движений, следить за дыханием. Чтобы не было дискомфорта, нужно обратиться к специалисту, который укажет важные моменты и научит правильно делать зарядку.

    Синдром раздраженного кишечника

    Синдром раздраженного кишечника — состояние, связанное с периодическими болями в животе, нарушениями стула, вздутием живота. Расстройство может возникать спонтанно, с определенной частотой, причиняя большой дискомфорт. Это состояние можно и нужно контролировать, лечить, применять профилактические меры. Ниже — подробная информация о его причинах, симптомах и лечении.

    Причины

    Синдром раздраженного кишечника часто встречается у взрослых. Его распространенность в мире может варьироваться от 1 до 28%. На частоту встречаемости влияет место проживания(она выше в странах Европы, в США, состояние чаще диагностируют у жителей городов, а не сельской местности), пол (женщины обращаются к врачу с этой проблемой в среднем в два раза чаще, чем мужчины).

    При этом синдроме периодически возникают боли в животе. Они сопровождаются метеоризмом, диареей или, наоборот, запорами. Это происходит из-за изменения кишечной моторики и чувствительности к стимуляции, которые, в свою очередь могут быть связаны с сочетанием психосоциальных и физиологических факторов.

    Психосоциальные нарушения

    Синдром раздраженного кишечника связывают с рядом состояний, среди которых тревожность, депрессия, расстройства сна, хроническая усталость и другие. Конфликты и стрессы могут усиливать симптомы, провоцировать обострение, но иногда они вообще не влияют на появление недомогания.

    Физиологические изменения

    Особенности физиологии кишечника могут влиять на появление симптомов. При гипералгезии чувствительность кишечника к обычному растяжению стенок повышается, и возникают болевые ощущения. Дискомфорт могут вызывать вегетативные расстройства, острый гастроэнтерит в анамнезе, слишком сильный сократительный ответ толстой кишки на прием пищи. У женщин функции кишечника могут частично зависеть от колебаний уровня гормонов и его изменения в течение менструального цикла.

    На появление синдрома раздраженного кишечника также могут влиять наследственные факторы, физическое перенапряжение, несбалансированное питание, нарушение работы вегетативной нервной системы, нарушение кишечной микрофлоры. Эти факторы могут оказывать комбинированное действие, усиливая или уменьшая проявления синдрома. В то же время их наличие не означает, что синдром возникнет обязательно. Он не связан со структурными изменениями кишечника (диагностика не выявляет их).

    Симптомы

    При синдроме раздраженного кишечника минимум раз в неделю появляются боли в животе, которые связаны со следующими симптомами или состояниями:

    • метеоризм, урчание в животе, усиленное газообразование, вздутие;
    • чувство натуживания во время дефекации или ощущение, что кишечник опорожнен не полностью;
    • слишком редкий или частый стул (меньше трех раз в неделю либо больше трех раз в сутки), изменение его формы, присутствие слизи в кале.

    Главный симптом — абдоминальные боли. Их сила и частота могут меняться: у одних пациентов боли в животе бывают почти каждый день, у других они возникают реже, раз в несколько недель или даже месяцев. Живот может болеть после еды, что сопровождается вздутием, диареей, метеоризмом. Боль также может возникать после пробуждения, стресса, эмоционального возбуждения, физического напряжения. Обычно она проходит после дефекации. Живот не болит по ночам, чаще боль появляется с левой стороны в подвздошной области (боли могут быть и рассеянными). В целом болевой синдром стабильный, не нарастает, не изменяется со временем.

    Вздутие живота ощущается пациентами как нарастающий дискомфорт. Нижняя часть живота увеличивается в объеме так, что одежда может становиться тесной. Появляется урчание, наблюдают повышенное газообразование в кишечнике (метеоризм).

    У некоторых пациентов могут наблюдаться симптомы, не связанные с желудочно-кишечным трактом:

    • мигрени, частые головные боли;
    • слабость, быстрая утомляемость, усталость;
    • затрудненное дыхание (ощущение неполного вдоха или кома в горле);
    • дискомфорт в области груди, сердца (в том числе по ночам);
    • изжога, тошнота и раннее насыщение;
    • проблемы с мочеиспусканием (слишком частое, появление ложных позывов, ощущение, что мочевой пузырь опорожнен не полностью);
    • боли в спине.

    Эти симптомы чаще появляются у пациентов, имеющих серьезные психологические, эмоциональные проблемы.

    Диагностика

    Чтобы диагностировать синдром раздраженного кишечника, оценивают клиническую картину, историю болезни, потенциальное влияние психологических факторов, проводят осмотр.

    Чтобы уточнить диагноз и исключить другие нарушения в работе кишечника, проводят ряд основных исследований и тестов. (таблица 1).

    Таблица 1. Перечень исследований для подтверждения синдрома раздраженного кишечника
    ИсследованиеРезультаты
    Клинический анализ кровиПроводится, чтобы исключить анемию, воспалительный процесс, инфекцию.
    Биохимическое исследование кровиКонтроль метаболических нарушений. При частой диарее; выявление электролитного дисбаланса.
    Копрологические исследованияАнализы кала на содержание яиц гельминтов, простейших, кишечных патогенов, скрытой крови, патологических примесей.
    КолоноскопияЭндоскопическое обследование толстой кишки для оценки внутренней поверхности толстой кишки.
    ИрригоскопияРентгенография толстой кишки с использованием контрастного вещества для диагностики воспалительных процессов слизистой, образования полипов, язв, для оценки строения, эластичности стенок, просвета.

    Дополнительно оценивают психологический статус пациента и отдельно — уровень тревоги и депрессии.

    Большое значение имеет дифференциальная диагностика. Важно исключить воспалительные заболевания, инфекции, острые состояния, колиты, метаболические нарушения, другие заболевания. С синдромом раздраженного кишечника не связаны перечисленные ниже симптомы и состояния:

    • возникновение болей по ночам;
    • потеря веса;
    • постоянные боли в животе при отсутствии других симптомов;
    • заболевание прогрессирует, его проявления усиливаются;
    • повышение температуры, лихорадка;
    • наличие у родственников язвенного колита, целиакии, болезни Крона, рака толстой кишки;
    • при лабораторной диагностике — выявление скрытой крови в кале, изменений в биохимических показателях крови, лейкоцитоза, повышения СОЭ, снижения уровня гемоглобина.

    Это — признаки органических изменений, которые требуют углубленного обследования.

    Лечение

    Синдром раздраженного кишечника проявляется под влиянием комплекса факторов, и лечение должно компенсировать это и устранять основные симптомы. Для успешной терапии важно сотрудничество между врачом и пациентом, участие больного в лечении, его мотивация для преодоления и психоэмоциональных, и физиологических проблем. Для лечения может использоваться психотерапия, диетотерапия, лекарственные препараты. Врач выбирает методы лечения, учитывая, какие факторы в большей степени влияют на проявления синдрома. Также учитывают особенности здоровья пациента, длительность заболевания, то, как именно проявляется синдром.

    Лекарственные препараты

    Лекарства выбирают по набору симптомов:

    • при диарее назначают обволакивающие, вяжущие и снижающие кишечную моторику лекарства, нормализующие перистальтику;
    • при запорах используют слабительные с растительным составом, солевые растворы осмотического действия, другие препараты, усиливающие перистальтику;
    • при метеоризме используют прокинетики, спазмолитики для нормализации перистальтики;
    • для снятия болевого синдрома назначают спазмолитики.

    При выраженных эмоциональных расстройствах (тревожность или возбудимость, неврастения, депрессия), дополнительно могут назначать антидепрессанты или седативные препараты.

    Важно! Назначать лекарственные средства, давать рекомендации по их приему, устанавливать дозировки может только врач после подтверждения диагноза. Самолечение может быть опасным, ухудшать самочувствие, затруднять диагностику.

    Психотерапия

    Если появление симптомов синдрома раздраженного кишечника связано со стрессом, эмоциональным напряжением, тревожностью, помочь в решении проблемы может психотерапия. Чаще других применяют когнитивно-поведенческую терапию. Обычно это — краткосрочное лечение, которое помогает корректировать поведение, эмоциональный отклик, мысли, существующие установки. Реже может использоваться гипносуггестивная терапия, нейролингвистическое программирование или другие терапевтические методики.

    Важно! Прежде, чем обращаться к психотерапевту, нужно пройти обследование у терапевта или гастроэнтеролога. Необходимо убедиться в том, что возникающие симптомы связаны именно с синдромом раздраженного кишечника, а не с другими заболеваниями.

    Диета

    При синдроме раздраженного кишечника пациентам рекомендуют соблюдать принципы здорового питания:

    • рацион должен быть сбалансированным;
    • лучше есть небольшими порциями, не торопясь;
    • при вздутии живота исключают продукты, провоцирующие метеоризм (бобовые, капусту, другие продукты с высоким содержанием ферментируемой клетчатки);
    • снижают потребление подсластителей, сахара, фруктозы, чтобы уменьшить риск диареи и метеоризма;
    • для борьбы с запорами используют содержащие пищевые волокна пищевые добавки.

    При построении плана питания для уменьшения симптомов синдрома раздраженного кишечника могут использоваться готовые диеты. Чаще других рекомендуют диету Low-FODMAP. Это — рацион из продуктов, содержащих минимум FODMAP-веществ (т.н. короткоцепочечных углеводов). К таким веществам относят:

    • олигосахариды (содержатся в ржи, пшенице, бобовых, соевых продуктах, чесноке, луке);
    • дисахариды (содержатся в молочных продуктах);
    • моносахариды (фруктоза);
    • полиолы (содержатся в сливах, персиках, грибах, цветной капусте).

    Исключение продуктов, содержащих FODMAP-вещества, может уменьшать диарею и метеоризм, но такая диета эффективна не для всех пациентов. Если ее использование не дает результата, нужно отказаться от нее. Также для уменьшения проявлений синдрома раздраженного кишечника может использоваться безглютеновая диета. Формировать подходящий рацион лучше вместе с врачом после обследования.

    Рисунок 1. Пример таблицы продуктов по FODMAP-диете. Источник: medicalnewstoday.com

    Прогноз

    При синдроме раздраженного кишечника прогноз является благоприятным: состояние пациента не ухудшается, а при правильном лечении симптомы можно контролировать или полностью убирать. При легкой форме синдрома обычно достаточно постановки диагноза, консультации, формирования рекомендаций по питанию и назначения препаратов для приема при появлении симптомов. Если состояние длится долго, является средним или тяжелым, назначают комплексное лечение. Пациента направляют к гастроэнтерологу, психотерапевту и альгологу (специалист по лечению боли). Обычно при соблюдении рекомендаций врачей состояние удается быстро улучшить.

    Профилактика

    Меры профилактики помогают уменьшить проявления синдрома раздраженного кишечника, лучше контролировать его, избегать боли и других симптомов.

    Для профилактики врач может назначить соблюдение диеты: сбалансированное, умеренное питание. В рационе не должно быть продуктов, способных провоцировать диарею или запоры, метеоризм, абдоминальные боли. Желательно употреблять как можно меньше алкоголя, газированных, содержащих кофеин или сахарозаменители напитков, есть меньше соленого, острого, жареного. Потреблять пищу лучше небольшими порциями, через равные промежутки времени. Если синдром сопровождается запорами, лучше пить больше чистой воды.

    Важно заботиться о собственном психологическом состоянии, сохранять эмоциональное равновесие. Нужно учиться контролировать эмоциональные реакции, осваивать методы релаксации. Чтобы снизить уровень стресса, соблюдают режим дня, контролируют уровень нагрузок, следят, чтобы отдых был достаточным. Хобби, занятия творчеством, увлечения помогают снижать эмоциональное напряжение и уменьшают риск появления синдрома.

    Физические упражнения

    Для профилактики синдрома раздраженного кишечника эффективны физические упражнения, занятия спортом. Нагрузки должны быть умеренными, посильными. Это может быть ходьба, плавание, гимнастика, йога, цигун, другие виды тренировок.

    Влияние физической активности на состояние здоровья пациента с синдромом раздраженного кишечника:

    • занятия спортом снимают психическое напряжение, помогают противостоять стрессу, улучшают эмоциональное состояние;
    • в сочетании с диетой физические нагрузки нормализуют вес, улучшают общее самочувствие, защищают от недомоганий;
    • формирование мышечного корсета в области брюшного пресса может корректировать перистальтику.

    Рекомендации по физическим нагрузкам может дать лечащий терапевт, специалист по лечебной физкультуре или врач-реабилитолог. План тренировок составляют с учетом физической подготовки, состояния здоровья. Режим питания при занятиях спортом выстраивают так, чтобы между приемом пищи и началом тренировки проходило не меньше 1,5-2 часов.

    Заключение

    Синдром раздраженного кишечника можно лечить и контролировать. Правильное питание, здоровый образ жизни и отсутствие эмоциональных перегрузок уменьшают его проявления или полностью устраняют проблему. Главное — убедиться в том, что боли в животе и проблемы со стулом связаны именно с этим синдромом, а не с другими заболеваниями. Для этого нужно обратиться к терапевту или гастроэнтерологу, пройти обследование. По результатам диагностики врач сможет дать более точные и эффективные рекомендации по лечению и профилактике синдрома раздраженного кишечника.

    Боль в кишечнике

    Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

    У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

    Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

    Боль в кишечнике проявляются специфическим ощущением дискомфорта, дистресса и боли в области живота. Эти боли, как правило, связаны с функциональными нарушениями работы желудочно-кишечного тракта в результате травм или заболеваний. Есть важные факты об этой боли, которые должен знать каждый.

    [1], [2], [3], [4], [5]

    Возможные причины брюшной боли

    • Пневмония (воспаление легких)
    • Инфаркт миокарда (сердечный приступ)
    • Плеврит (раздражение слизистой оболочки вокруг легких)
    • Легочная эмболия (сгустки крови в легких)

    Функциональные проблемы области живота:

    • Неязвенная диспепсия (дискомфорт после еды, но не из-за язвы, а по другим причинам)
    • Дисфункции сфинктера
    • Проблемы с клапаном желчных протоков
    • Функциональные боли в животе (боль в кишечнике без четкой причины)
    • Синдром раздраженного кишечника (боли, связанные с испражнениями)

    Рак верхней части живота:

    • Гепатома (рак печени)
    • Холангиокарцинома (проблема желчных протоков или рака желчного пузыря)
    • Рак поджелудочной железы
    • Рак желудка
    • Лимфома (рак иммунных клеток)

    [6], [7], [8], [9], [10], [11]

    Сосудистые проблемы:

    • Брыжеечные проблемы сосудистой недостаточности (закупорки артерий или вен)
    • Аневризма брюшной аорты (опухоль главных артерий в животе)

    Воспалительные заболевания в средней и нижней части живота:

    • Энтерит (инфекция тонкого кишечника, болезнь Крона)
    • Колит (инфекция или воспаление толстой кишки)
    • Дивертикулит (воспаление мешочки, которые формируются в толстой кишке)
    • Аппендицит

    Кишечная непроходимость:

    • Спайки (рубцы на животе, которые потеряли форму после операции или воспалились)
    • Опухоль
    • Воспаление
    • Рак толстой кишки
    • Боли в области мочевого тракта:
    • Камни в почках
    • Инфекции мочевых путей (почки, мочевой пузырь)
    • Опухоли почек или мочевого пузыря

    Тазовые проблемы у женщин:

    • Кисты яичника
    • Рак
    • Инфекция труб (сальпингит)
    • Внематочная беременность
    • Миомы опухоли матки
    • Злокачественные опухоли матки или шейки матки
    • Эндометриоз
    • Спайки (рубцы)

    Хотя есть несколько возможных причин боли в кишечнике и боли в животе, у кишечной боли есть семь наиболее распространенных причин:

    • Кишечные заболевания
    • Пищевое отравление
    • Газы
    • Расстройство желудка или изжога
    • Боли в брюшной мышце
    • Менструальные боли
    • Запор

    Эти органы включают:

    • Органы, связанные с пищеварением — желудок, ткани в конце пищевода, тонкого и толстого кишечника, печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.
    • Брюшная аорта — большой кровеносный сосуд, который проходит прямо из грудной клетки внутрь брюшной полости.
    • Почки — два органа в форме боба, которые лежат глубоко в брюшной полости.

    Однако бывают случаи, когда боль может исходить из другого места, например, грудь или тазовая область. Это также может быть генерализованная инфекция, такая как грипп или воспаление горла, поразившая весь организм. К тому же, боль кишечного происхождения может локализироваться где угодно, поскольку границы живота довольно велики. Живот — анатомическая область, которая граничит с нижним краем ребер и выше, тазовыми костями с каждой стороны. Поэтому боль может отдавать в эти области и быть довольно сильной.

    Отраженная боль в кишечнике

    В редких случаях боль в кишечнике, которая ощущается в животе, не связана с органами брюшной полости. Существует теория, которая объясняет это просто: боль в животе имеет необычную способность путешествовать по глубоким нервным путям и выходить на участках, далеких от источника проблемы. Например, нижняя часть легких, почки, матка и яичники могут проецировать боль в животе. Этот тип боли называют иррадиирующая, отраженная или блуждающая боль, потому что, хотя она локализируется за пределами брюшной полости, речь идет именно о проблеме в брюшной области.

    Некоторые из примеров отраженной боли:

    • Правое плечо может проецировать боль на диафрагму, желчный пузырь, капсулу печени.
    • Левое плечо может проецировать боль на диафрагму, селезенку, часть поджелудочной железы, желудка, изгиб селезенки, легкие .
    • Боли в правой лопатке могут иррадиировать в желчный пузырь, желчные пути .
    • Боли в левой лопатке могут иррадиировать в селезенку, часть поджелудочной железы

    Боль в кишечнике также может быть:

    Висцеральной, связанной с органами, которые спазмируют

    Кишечная боль, связанная с участком внизу живота — она зачастую резкая, носит устойчивый характер. Боли, возникающие из-за воспаления в животе, довольно устойчивы. Эта боль усугубляет напряженность в брюшине в результате позиционных изменений.

    Боли, связанные с брюшными сосудистыми нарушениями (тромбоз или эмболия) могут быть внезапными или постепенными в начале, и тяжелыми или умеренными в конце. Боли, связанные с разрывом аневризмы брюшной аорты, могут иррадиировать в спину, бок или половые органы.

    Проблема в том, что интенсивность боли не всегда отражает серьезность состояния, ее вызывающего. Именно поэтому о каждой боли нужно сообщать врачу, и как можно быстрее. Тяжесть состояния имеет больше общего с внезапностью болей, особенно, если это резкие боли, локализованные в одном регионе, а не распространенными по всей брюшной полости.

    Боль в брюшной стенке:

    • Опоясывающий лишай (инфекция из-за опоясывающего герпеса)
    • Воспаление хряща ребра
    • Травма (из-за которой тянет мышцы)
    • Раздражение нерва (невропатия)
    • Грыжи
    • Шрамы
    • Воспалительные заболевания верхней части живота:
    • Язвенная болезнь (язва двенадцатиперстной кишки, язва желудка)
    • Эзофагит (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь)
    • Гастрит (раздражение слизистой оболочки желудка)
    • Панкреатит (воспаление поджелудочной железы)
    • Холецистит (воспаление желчного пузыря)
    • Холедохолитиаз (прохождение камней в желчном пузыре через желчный проток)
    • Гепатит (инфекция или воспаление печени)
    • Колит (инфекция или воспаление толстой кишки)

    Локализация кишечной боли

    Боли вокруг пупка

    Боль, которая локализуется около пупка, может быть связана с небольшим расстройством кишечника или воспалением червеобразного отростка. Это заболевание называется аппендицитом. Участок боли представляет собой небольшой, толщиной в несколько пальцев, орган, который выступает наружу из толстой кишки в правой нижней части живота. Если ход пищи по нему будет затруднен, может развиться воспаление и аппендикс будет заполнен гноем.

    Боль выше среднего участка живота

    Центральную область живота называют эпигастральной областью. Боль в этой области в большинстве случаев связана с расстройствами желудка. Стойкие боли в этой области могут также сигнализировать о проблеме с двенадцатиперстной кишкой, поджелудочной железой или желчным пузырем.

    Боль в верхней левой части живота

    Хотя люди очень редко испытывают боль в том месте, где она действительно присутствует, то можно предположить, что это проблема с толстой кишкой, желудком, селезенкой и поджелудочной железой.

    Боль в верхней правой части живота

    Воспаление желчного пузыря часто вызывает сильную боль в правой верхней части живота.

    Боль в нижней части живота

    Боль ниже пупка может означать, что есть признаки заболевания толстой кишки. У женщин боли в этой области могут также указывать на инфекцию мочевых путей или воспалительные заболевания тазовых органов .

    Боль в нижней левой части живота

    Боль в этой части брюшной полости чаще всего свидетельствует о проблеме в нижнем участке толстой кишки. Есть несколько условий, которые могут повлиять на состояние этой области, такие как воспалительные заболевания кишечника или инфекции в толстой кишке, известные как дивертикулит.

    Боль в нижней правой части живота

    Воспаление толстой кишки может вызвать боль в нижней правой части живота. Боль при аппендиците может также распространяться на правую нижнюю часть живота.

    Как разобраться в характере боли в кишечнике?

    Боли в животе могут быть проявлением разных заболеваний, в том числе и кишечника, и при всем этом редко человек может сказать, что боль исходит именно из кишечника.

    Несмотря на то, что и кишечные боли, и боль в животе могут локализироваться в тканях брюшной стенки, которая окружает брюшную полость, термин «боли в животе», как правило, используется для описания болей, исходящих из органов брюшной полости.

    Виды боли в кишечнике

    Боль в животе может быть острой и внезапной в начале или хронической и длительной в конце.

    По интенсивности боли в животе могут быть незначительными и не волновать особенно человека, или они могут отражать основные проблемы, связанные с одним из органов брюшной полости.

    Когда человеку нужно беспокоиться за свое состояние?

    Пациент должен знать, что боль в кишечнике – это всегда ненормальное состояние, но не стоит впадать в панику. Хотя некоторые виды боли могут указывать на серьезное заболевание, не всегда в этом случае нужна неотложная медицинская помощь. Но умеренную боль или хронические боли следует все равно обсудить с врачом. Сильная боль должна быть диагностирована как можно скорее. Поэтому при сильной боли в кишечнике нужно обязательно обратиться в поликлинику.

    Некоторые из серьезных симптомов кишечной боли — это

    • повышенная температура
    • диарея,
    • стойкие запоры,
    • кровь в стуле,
    • постоянная тошнота или рвота,
    • рвота с кровью,
    • тяжелые боли в области живота,
    • желтуха
    • отек в районе живота

    Лечение боли в кишечнике

    Препараты, чаще всего используемые для этой цели:

    Антидепрессанты, такие, например, как амитриптилин. Эти препараты можно принимать в очень низких дозах, чтобы минимизировать побочные эффекты.

    Противовоспалительные препараты. Иногда эти препараты используются для уменьшения воспаления или влияют на работу внутренних органов, тем самым снимая боль.

    Анальгетики. Иногда боль нужно лечить с помощью препаратов, снижающих боль в кишечнике.

    Советы по уменьшению кишечной боли

    Кишечные заболевания, пищевые отравления или боли в брюшной мышце у детей можно устранить нагреванием животика в горячей ванне.

    Боль в кишечнике из-за газов – здесь следует применить массаж животика, чтобы попытаться сместить пузырьки газа вместе. Теплая ванна может помочь с этим непростым делом.

    Расстройство желудка или изжога – здесь помогут такие препараты, как антациды, которые, как правило, используются для облегчения изжоги. Питье теплого молока также может успокоить изжогу.

    Боль в кишечнике – симптом, который очень серьезно указывает на какие-либо заболевания. Эту боль можно уменьшить или вылечить, нужно только вовремя обратиться к врачу.

    Боль в кишечнике

    Боль в кишечнике возникает при функциональном расстройстве — синдроме раздраженной кишки, распространенных органических заболеваниях — кишечных инфекциях, хроническом энтерите и энтероколите, болезни Крона и неспецифическом язвенном колите (НЯК). Реже симптоматика свидетельствует о новообразованиях, дивертикулах, острой хирургической патологии. Для диагностики причин боли в кишечнике используют лабораторные анализы, ультразвуковые, эндоскопические, рентгенологические методы. Для лечения болевого синдрома применяют диетотерапию, лекарственные препараты (антибиотики, спазмолитики, пробиотики), хирургические методы.

    • Причины болей в кишечнике
      • Синдром раздраженного кишечника

      Причины болей в кишечнике

      Синдром раздраженного кишечника

      Для СРК характерны умеренные боли в животе различного характера — тянущие, спастические, колющие. Болевой синдром усиливается в утреннее время, при психоэмоциональном перенапряжении. Типичный признак синдрома — резкое нарастание болевых ощущений перед дефекацией. В дополнение к сильным схваткообразным болям слева в подвздошной области ощущается позыв на опорожнение кишечника. После дефекации самочувствие человека сразу улучшается.

      Болевые ощущения при синдроме раздраженного кишечника сохраняются на протяжении нескольких месяцев. Женщины отмечают усиление болей перед менструацией. При такой патологии болевой синдром сочетается с нарушениями стула: больные предъявляют жалобы на чередование запоров и диареи, ощущение неполного опорожнения кишечника. Наблюдается повышенное газообразование, отрыжка, тошнота.

      Дисбактериоз

      При дисбиозе кишечника возникают спазмы и колики по всему животу, но наиболее сильная боль локализована в левой подвздошной области. Болевой синдром сочетается с тяжестью, дискомфортом и урчанием в животе. Отмечается диарея. Каловые массы жидкие, обильные, имеют зеленоватый оттенок. Клиническая картина разворачивается при приеме антибактериальных препаратов, хронических гастроэнтерологических заболеваниях, иммунных расстройствах.

      Кишечные инфекции

      Боль в животе развивается при сальмонеллезе, эшерихиозе, дизентерии и других инфекционных процессах. При преимущественном поражении тонкой кишки она определяется в околопупочной области. При вовлечении в процесс толстого кишечника характерна болезненность внизу живота слева. Боли имеют резкий, схваткообразный характер. Они сопровождаются диареей (до 20 раз в сутки), тошнотой и рвотой.

      Хронический энтерит

      При воспалении кишечника пациенты испытывают боли вокруг пупка, в боковых отделах живота. Болевые ощущения тупые или ноющие, усиливаются при погрешностях в питании, после употребления алкоголя. Интенсивность боли уменьшается после отхождения газов, дефекации. Для энтерита типична хроническая диарея. Испражнения обильные и зловонные, содержат частицы непереваренной пищи.

      Болезнь Крона

      При этом заболевании боли чаще всего локализованы в правой подвздошной области, что обусловлено поражением терминальных отделов тонкого кишечника. Интенсивность симптоматики определяется степенью тяжести болезни Крона. Во время ремиссии характерен дискомфорт в животе, при обострении наблюдаются резкие боли, которые зачастую сопровождаются появлением крови в кале. Пациентов беспокоит диарея, отсутствие аппетита, слабость и снижение работоспособности.

      Неспецифический язвенный колит

      Для НЯК характерны выраженные схваткообразные боли в левых отделах кишечника, которые свидетельствуют о поражении сигмовидной кишки. Тотальный колит проявляется разлитой интенсивной болью. При усилении болевого синдрома в испражнениях заметна ярко-красная кровь. Также беспокоят болезненные тенезмы. У страдающих НЯК, кроме боли, возможны внекишечные симптомы: узловатая эритема, поражение глаз, суставов и билиарной системы.

      Дивертикулез

      При дивертикулах кишечника отмечаются неопределенные ноющие или тянущие боли, при которых пациенты редко обращаются за медицинской помощью. Усиление симптоматики происходит при нарушениях моторики ЖКТ, хронических запорах. Больной испытывает сильные приступообразные боли, локализованные в зоне расположения дивертикула. Они уменьшаются после опорожнения кишечника, отхождения газов.

      Новообразования кишечника

      При полипах кишечника болевые ощущения возникают, когда опухоль достигает больших размеров. Распирание и тупые боли вызваны нарушением пассажа химуса и каловых масс. При прогрессировании опухолевого процесса появляются сильные спазмы около пупка или в боковых частях живота. Для диффузного полипоза типичны сильные разлитые боли в сочетании с тенезмами, диареей. Клиника заболевания напоминает тяжелую кишечную инфекцию.

      При злокачественных новообразованиях болевой синдром проявляется на поздних стадиях, когда присоединяется воспаление или изъязвление. Боль имеет постоянный характер, не связана с погрешностями в диете или другими внешними факторами. При раке кишечника часто встречаются тенезмы, запоры. При поражении прямой кишки больные отмечают чувство неполного опорожнения при дефекации. Общие симптомы включают слабость, бледность кожных покровов, резкое похудение.

      Неотложные состояния

      Острые сильные боли характерны для инфаркта кишечника. Они возникают внезапно на фоне полного здоровья. Пациент ощущает резкие спазмы в животе, которые через несколько часов перерастают в постоянные мучительные боли. На их локализацию влияет то, какой отдел кишечника поражен. Ослабление болевого синдрома параллельно с усилением общей симптоматики является прогностически неблагоприятным признаком.

      Резкие боли развиваются при кишечной непроходимости. Они не имеют четкой локализации, не связаны с приемом пищи. Типично периодическое усиление болевых ощущений, обусловленное активацией перистальтики. При механической непроходимости болевой синдром постоянный, при динамической форме боли могут стихать после ликвидации этиологического фактора.

      При аппендиците боль возникает внезапно. Обычно сначала она ощущается в эпигастральной области или возле пупка, затем становится разлитой, а спустя несколько часов концентрируется справа в подвздошной зоне. Болевые ощущения постоянны, их усиление провоцируется кашлем, смехом. Выраженность боли уменьшается, когда пациент лежит на правом боку. Наблюдаются тошнота, рвота, метеоризм, диарея. Температура повышается до субфебрильных и фебрильных цифр. Резко учащается пульс.

      Осложнения фармакотерапии

      Самое серьезное последствие приема антибактериальных средств — развитие псевдомембранозного колита, который вызван условно-патогенной микрофлорой. Больные жалуются на схваткообразную боль в проекции сигмовидной кишки, симптом усиливается перед началом дефекации. Одновременно с болью беспокоит тяжелая диарея, которая достигает 20 раз за сутки. В испражнениях появляется большое количество слизи, прожилки крови.

      Редкие причины

      • Грыжевые выпячивания: белой линии живота, спигелиевой линии, послеоперационные вентральные грыжи.
      • Воспалительные процессы: мезаденит, оментит.
      • Врожденные аномалии: синдром Пайра, болезнь Гиршпрунга, мальротация.
      • Хроническая ишемия кишечника.

      Диагностика

      Обследование начинается со сбора жалоб и анамнеза заболевания, пальпации живота. Важно установить, как долго продолжаются боли в кишечнике, с чем связано их возникновение. Чтобы исключить хирургическую патологию, врач проверяет перитонеальные симптомы. Из лабораторных методов применяют копрограмму, бакпосев кала, общий и биохимический анализы крови. Для диагностического поиска наиболее информативны инструментальные методы:

      • УЗИ органов брюшной полости. Выполняется как скрининговое исследование для дифференциальной диагностики поражений различных отделов кишечника. Сонография позволяет обнаружить новообразования, воспалительные изменения, выпот в брюшную полость.
      • Эндоскопические методы. Чтобы осмотреть всю поверхность толстой кишки, проводится колоноскопия. При необходимости с помощью эндоскопа врач берет биопсию подозрительных участков кишечной стенки. Если беспокоят боли в верхних отделах живота, целесообразно выполнить ЭФГДС.
      • Ирригоскопия. Методика используется для изучения анатомических и функциональных особенностей толстого кишечника. Детальную визуализацию слизистой оболочки кишки обеспечивает двойное контрастирование — бариевой взвесью и воздухом.
      • Рентген-исследование. Чтобы оценить состояние пищеварительного тракта, производится рентгенография с пероральным введением контрастного вещества. По результатам исследования выявляют аномалии строения кишечника, нарушения моторики, дефекты наполнения, которые указывают на объемные образования.

      Лечение

      Помощь до постановки диагноза

      Объем лечебных мероприятий зависит от состояния пациента. При подозрении на кишечные инфекции необходимо сделать промывание желудка, дать сорбенты, во избежание обезвоживания обеспечить человеку обильное питье. При резких схваткообразных болях нужно как можно быстрее обратиться к врачу, до его приезда лучше не принимать обезболивающие, чтобы не исказить клиническую картину.

      При болях в кишечнике до уточнения диагноза врач-гастроэнтеролог дает рекомендации по питанию. Из рациона исключают продукты, которые раздражают слизистую ЖКТ, экстрактивные вещества, жирную и тяжелую пищу. При запорах в рационе увеличивают количество растительных продуктов, злаков и хлеба с отрубями. При диарее в рацион добавляют каши (особенно рисовую и овсяную), сухое печение, печеные овощи.

      Консервативная терапия

      План лечения подбирают после постановки окончательного диагноза. Он включает этиопатогенетическую и симптоматическую терапию. При выраженном интоксикационном синдроме используют внутривенные инфузии солевых и коллоидных растворов. При истощении, например, при наличии опухолей, проводится парентеральное питание. Базовые схемы лечения в гастроэнтерологии включают ряд препаратов:

      • Антибиотики. Отдают предпочтение кишечным антисептикам, которые не всасываются в системный кровоток и не оказывают побочных эффектов. При серьезных бактериальных процессах назначают пероральное или парентеральное введение антибиотиков, под действием которых боли и другие симптомы быстро исчезают.
      • Противовоспалительные средства. Препараты из группы кортикостероидов применяются при НЯК и болезни Крона в качестве патогенетической терапии. Они уменьшают частоту обострений, снимают болевой синдром и способствуют улучшению общего самочувствия. При недостаточной эффективности терапию усиливают цитостатиками.
      • Спазмолитики. Показаны для нормализации перистальтики и быстрого купирования болевого синдрома, который связан со спастическим сокращением мышечной оболочки кишечника. Рекомендованы при острых и хронических энтеритах, СРК.
      • Пробиотики. Лекарства используют для восстановления микрофлоры кишечника по окончании курса антибиотикотерапии, при хронических болезнях, сопровождающихся мальабсорбцией. Препараты нормализуют частоту и консистенцию испражнений, что способствует купированию боли в толстом кишечнике.

      При СРК медикаментозную терапию дополняют растительными седативными препаратами, легкими транквилизаторами. Эффективны физиотерапевтические методики: рефлексотерапия, нейроседативный массаж, ароматические ванны. Больным с хроническими заболеваниями в стадии ремиссии назначают бальнеологическое лечение. Рекомендуется добавить занятия ЛФК для укрепления мышц брюшной стенки.

      Хирургическое лечение

      Вмешательство абдоминального хирурга требуется при запущенных и осложненных формах хронических поражений кишечника, новообразованиях, кишечной непроходимости, ряде острых состояний. Объем операции определяется с учетом ведущей патологии и общего состояния пациента. Чаще всего проводятся органосохраняющие вмешательства: аппендэктомия при аппендиците, резекция с наложением анастомоза при диффузном поражении участка кишки.

      Удаление доброкачественных опухолей допустимо выполнять малоинвазивным способом с сохранением целостности кишечной стенки. В тяжелых случаях НЯК, при распространенном дивертикулезе и полипозе обоснован радикальный подход — тотальная колэктомия. Большинство объемных вмешательств и операций при злокачественных неоплазиях завершаются стомированием с последующим закрытием стомы.

      Болезни ЖКТ

      Заболевания пищеварительной системы могут быть наследственными и приобретенными, носить острый или хронический характер. Они поражают желудок, тонкий и толстый кишечник, печень, поджелудочную железу, желчный пузырь.

      Амилоидоз

      Редкое системное заболевание, связанное с нарушением белкового обмена. Поражаются все органы ЖКТ. Симптомы: утолщенный язык, тошнота, изжога, нарушение перистальтики, запор, диарея, кишечная непроходимость, желудочно-кишечные кровотечения. Заболевание обычно развивается после 50 лет, оно практически необратимо. Болезнь может иметь наследственный характер или проявиться как осложнение после инфекционных или воспалительных заболеваний.

      Гастрит

      Распространенное воспалительное заболевание желудка, приводящее к его дистрофическим изменениям. Заболевание могут спровоцировать: хеликобактер, пищевые привычки, пониженная/повышенная кислотность желудочного сока, алкоголь, аспирин. Для заболевания характерна боль в животе после приема пищи, а также отрыжка, изжога, неприятный вкус во рту. Осложнения при гастрите – язва желудка, рак желудка.

      Гемохроматоз

      Наследственное заболевание, связанное с нарушением всасывания железа в ЖКТ. Проявляется бронзовым оттенком кожи и слизистых. Железо накапливается в печени и поджелудочной железе. Заболевание встречается у лиц среднего возраста, чаще болеют мужчины. Нелеченный гемохроматоз приведет к циррозу печени, сахарному диабету и быстрому летальному исходу.

      Гепатит

      Воспалительное заболевание печени аутоиммунного, вирусного и токсического характера. Вирусный гепатит имеет три формы – A,B,C. Формы B и C могут привести к циррозу печени. Рекомендуется обращаться к врачу при следующих признаках: моча темного цвета, кал светлого цвета, боль в правом подреберье, желтизна на коже и склерах.

      Гепатоз

      Невоспалительное заболевание печени, связанное с нарушением обмена веществ в ее клетках, приводящее к дистрофическим изменениям в органе. Заболевание может передаваться по наследству или развиться под влиянием внешних факторов: ожирения и отравления (алкоголем, ядовитыми грибами, ядами, медикаментами). На начальных стадиях заболевание практически не проявляется, при развитии болезни наблюдаются симптомы печеночной недостаточности – усталость, потеря аппетита, признаки желтухи. Своевременно начатое лечение позволит полностью купировать болезнь. В противном случае могут развиться цирроз и хронический гепатит.

      Грыжа пищеводного отверстия

      Часто встречающееся заболевание, связанное с аномальным смещением внутренних органов: верхняя часть желудка выпячивается в грудную полость через отверстие в диафрагме. Обычно наблюдается после 50 лет в связи с возрастными изменениями в тонусе тканей, чаще встречается у женщин. Болезнь проявляется икотой, изжогой, хрипотой в голосе, болями в загрудинной области, нарушением сердечного ритма. Возможно развитие осложнений: рефлекс – эзофагита, бронхиальной астмы, пневмонии, ущемления грыжи.

      Дисбактериоз кишечника

      Нарушение баланса полезных и вредных микроорганизмов в кишечнике, вызванное различными факторами. Дисбактериоз наблюдается при многих заболеваниях ЖКТ, его может спровоцировать бесконтрольный прием антибиотиков и иммунодепрессантов. Это болезненное состояние сопровождается поносом, повышенным газообразованием, болями в животе. Длительный дисбактериоз ослабляет организм.

      Дискинезия кишечника

      Нарушение моторики кишечника, вызванное изменением его тонуса. Провоцирует возникновение дискинезии стресс, встречается это патологическое состояние часто. Проявляется повышенным газообразованием и нестабильным стулом (запор, диарея).

      Диспепсия кишечника

      Патологическое состояние кишечника, при котором пища переваривается не полностью. При таком состоянии наблюдаются боль в верхней области живота, отрыжка, изжога, неприятный привкус во рту, повышенное газообразование. Диспепсия может сопровождать заболевания ЖКТ или быть спровоцированной нарушениями в диете. Болезненное состояние связано с недостаточным количеством ферментов, необходимых для обеспечения нормального пищеварения.

      Дистрофия

      “Нарушение питания” — болезнь, связанная с нарушением обмена веществ на клеточном уровне. Дистрофия может быть врожденной и приобретенной; по характеру обмена веществ – белковой, углеводной, жировой и минеральной. Часто дистрофия связана с болезнями ЖКТ.

      Желчнокаменная болезнь

      Болезнь связана с образованием камней в желчном пузыре и его протоках из-за нарушения обмена билирубина и холестерина. У страдающего этим заболеванием человека обычно отсутствуют яркие симптомы, могут наблюдаться отрыжка и рвота, горечь во рту, неприятные ощущения с правой стороны живота, отвращение к жирной пищи. Болезнь могут спровоцировать хронические инфекции желчных путей, нарушение питания, прием некоторых лекарственных препаратов. Заболевание может осложниться холециститом.

      Жировой гепатоз

      Одна из форм гепатоза, обратимое хроническое заболевание печени, при котором ее ткани замещаются жировыми клетками. Болезнь напрямую связана с неправильным питанием – излишним употреблением жирной и рафинированной пищи. Если гепатоз не лечить, он приведет к циррозу печени.

      Заворот кишок

      Крайне опасная патология, разновидность непроходимости кишечника, связанная с перекручивание кишечной петли. При этом состоянии нарушается кровоснабжение тканей кишки; больной испытывает сильную боль, у него вздут живот в области пупка, рвота с примесью фекалий. Заворот кишок могут спровоцировать нарушения в питании (длительные голодания или переедания, увлечение клетчаткой), запоры, травмы, резкий подъем тяжестей, воспалительные процессы в брюшине

      Инвагинация

      Один из вариантов непроходимости кишечника, при котором одна из частей кишечника внедряется в другую часть кишечника. Чаще эта патология наблюдается у маленьких детей. Больной жалуется на боль в животе, у него рвота, выделяется кровь из прямой кишки.

      Колит

      Заболевание толстой кишки, связанное с воспалением слизистой оболочки. Спровоцировать заболевание могут воспалительные процессы в кишечнике, инфекция, прием медикаментов, стресс, нарушение питания, дисбактериоз. Заболевание проявляется болями в нижней части живота, нестабильным стулом (запор, диарея, фекалии с примесями крови и слизи зеленого цвета), усиленным газообразованием, постоянными позывами к дефекации

      Лактазная недостаточность

      Неспособность некоторых людей усваивать молочный сахар из-за нехватки у них специализированного фермента – лактазы. Заболевание может быть врожденным; нередко его провоцируют кишечные инфекции, аллергии, воспалительные процессы в кишечнике. Проявляется заболевание сильным газообразованием, диареей, коликами.

      Непроходимость кишечника

      Острый синдром, объединяющий несколько болезней (заворот кишок, инвагинацию и др.). Для него характерно состояние, при котором невозможно продвижение пищи по кишечнику. Непроходимость может быть вызвана механическими причинами (сдавлением, закручиванием) и отсутствием двигательной активности кишечника.

      Описторхоз

      Хроническое заболевание, вызываемое плоскими паразитическими червями – сосальщиками (глистами). При этом поражаются печень, желчевыводящие пути, поджелудочная железа. Заразиться можно при употреблении блюд восточной кухни, в которых используются полусырые морепродукты. Болезнь проходит несколько стадий, сначала больной ощущает слабость, потом возможна лихорадка и боли в животе. Осложнения при описторхозе – рак печени и поджелудочной железы.

      Панкреатит

      Заболевание, при котором поджелудочная железа воспаляется и ферменты, необходимые для пищеварения, не могут поступить в кишечник. Заболеванию подвержены пожилые люди и люди с избыточным весом; у женщин заболевание встречается чаще. Для страдающих панкреатитом больных характерны запоры, расстройство пищеварения, дискомфорт в области желудка, тяжесть после еды, вздутие живота. Вызвать болезнь может неумеренное употребление алкоголя, употребление жирной пищи, инфекционные заболевания.

      Синдром Жильбера

      Наследственный гепатоз встречается в виде синдрома Жильбера, он связан с нарушением обмена билирубина. У больного могут наблюдаться ноющие тупые боли в правой половине живота, желтый оттенок кожи, пожелтевшие белки глаз. Обычно к 50 годам болезнь проходит без лечения.

      Синдром раздраженного кишечника

      Для этого распространенного функционального заболевания характерна постоянная боль в животе, вздутие живота, нестабильный стул (запоры, диарея). Основной причиной такого состояния признают стресс; болеют, в основном, женщины. Болезнь не представляет угрозы для жизни, но существенно ухудшает качество жизни.

      Спленомегалия

      Патологическое состояние, характеризующееся увеличенной селезенкой. Это состояние — синдром, сигнализирующий о наличии в организме серьезных заболеваний: цирроза печени, онкологии, нарушении кроветворения, гепатита и др.

      Хеликобактер

      Бактерия, способная жить в очень кислой среде. Она поселяется в желудке и, согласно последним исследованиям, является основной причиной развития гастрита и язвы желудка.

      Холангит

      Патология, для которой характерны воспалительные процессы в желчевыводящих путях. Заболевание возникает при застое желчи в протоках, если туда попадает инфекция. Боль при этом заболевании локализуется в правой стороне грудины и живота. Кожные покровы и слизистые имеют желтый оттенок. Возможна рвота, понижение давления, лихорадка.

      Холецистит

      Воспаление желчного пузыря — распространенное заболевание, вызываемое инфекцией. Напрямую болезнь связана с малоподвижным образом жизни и употреблением жирной пищи; женщины болеют чаще мужчин. Холецистит обычно развивается как осложнение желчнокаменной болезни; инфекция может проникнуть в желчный пузырь с кровью, лимфой или из кишечника. Для заболевания характерны боли в правом подреберье.

      Целиакия

      Генетическое заболевание, при котором нарушена функция тонкого кишечника в связи с недостаточным количеством вырабатываемых ферментов, способных расщеплять белок глютен. У маленьких детей вовремя не диагностированная болезнь может привести к дистрофии.

      Цирроз печени

      Хроническое заболевание печени, при котором необратимо перерождаются ее ткани. Многие хронические заболевания печени приводят к этой патологии. Злоупотребление алкоголем и аутоиммунные заболевания также являются причиной цирроза печени. Внешние проявления – желтушность кожи, вздутый живот, носовое кровотечение.

      Эзофагит

      Воспалительное заболевание слизистой оболочки пищевода, которое может возникнуть при гастрите, диафрагмальной грыже, кишечных инфекциях, неправильном питании. Болезнь проявляется отрыжкой, рвотой с кровью, изжогой, болью за грудиной.

      Язва желудка

      Необратимое хроническое заболевание, при котором в стенках желудка под влиянием соляной кислоты образуется язва; мужчины болеют чаще женщин. К причинам, вызывающим образование язвы, относят хеликобактер и повышенную кислотность желудочного сока. Способствуют развитию патологии стрессы, пищевые и наркотические привычки, наследственность и прием некоторых медикаментов. Для болезни характерна боль в верхней части живота (тупая, колющая или режущая) и диспепсия. Тяжелое осложнение – прободение язвы.

      Язвенный колит

      Хроническое воспалительное заболевание толстой кишки — осложненная форма колита. Язвенный колит может привести к осложнениям в виде сепсиса, перитонита, внутреннего кровоизлияния.

      Болезни органов пищеварения редко протекают обособленно, обычно патологический процесс захватывает всю систему пищеварения в целом.

      Диффузный гастрит: разновидности, причины, симптомы и лечение

      Диффузный гастрит относится к категории самых распространенных заболеваний пищеварительной системы. Патология сопровождается развитием воспалительного процесса. При прогрессировании недуга происходит поражение слизистых оболочек желудка. Спровоцировать болезнь могут внешние факторы, сопутствующие отклонения в работе желудочно-кишечного тракта, погрешности в питании.

      В особой группе риска находятся пациенты, организмы которых заражены патогенными бактериями. Прогнозы при данной форме гастрита зависят от своевременности и полноценности терапии. Запущенные типы воспаления приводят к необратимым последствиям. К числу серьезных осложнений относятся предраковые состояния или образование злокачественных опухолей.

      Кишечная колика (спазмы кишечника). Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии.

      Особенности анатомии кишечника. Строение стенки кишки. Моторика.

      Кишечник – самая длинная часть пищеварительной системы, которая начинается от желудка и заканчивается анусом. Представляет собой полую трубку, по которой продвигается пища. В кишечнике происходит переваривание пищевого комка пищеварительными соками, всасывание питательных веществ, формирование каловых масс.

      Отделы кишечника:

      • Тонкая кишка. Начинается от желудка, имеет длину 4-6 метров. В ней происходит переваривание пищи и всасывание питательных веществ. Тонкая кишка состоит из трех отделов:
        • Двенадцатиперстная кишка. Имеет длину 25-28 см, охватывает поджелудочную железу. В двенадцатиперстную кишку открываются общим устьем проток поджелудочной железы и холедох (общий желчный проток от печени и желчного пузыря). В процессе пищеварения в полость кишки выделяется желчь и сок поджелудочной железы.
        • Тощая кишка. Имеет длину около 2-х метров. Затем переходит в подвздошную кишку. Четкой границы между ними нет.
        • Подвздошная кишка – конечный отдел тонкой кишки. Имеет длину примерно 2-3 метра.
      • Толстая кишка. Имеет длину 100-150 см. В ней происходит всасывание питательных веществ и воды, формирование плотных каловых масс (содержимое тонкой кишки жидкое), их вывод наружу через прямую кишку и анус. Отделы толстой кишки:
        • Слепая кишка. Имеет вид купола. В нее впадает подвздошная кишка. От слепой кишки отходит червеобразный отросток – аппендикс.
        • Ободочная кишка. Состоит из восходящей, поперечной, нисходящей и сигмовидной ободочной кишки.
        • Прямая кишка. Конечный отдел кишечника и всей пищеварительной системы. Заканчивается анусом (задним проходом), через который происходит эвакуация каловых масс.

      Слои стенки кишки:

      • Слизистая оболочка образует складки и покрыта многочисленными пальцеобразными выростами – кишечными ворсинками. В толстой кишке ворсинок нет.
      • Мышечный слой. Состоит из двух слоев. Во внутреннем мышечные волокна проходят в круговом направлении, а в наружном – в продольном. В толстой кишке продольные волокна собраны в три узкие ленты. Между ними находятся выпячивания – гаустры. В прямой кишке продольный слой мышечных волокон снова становится сплошным, а круговые, утолщаясь, образуют в нижней части два жома – сфинктеры.
      • Серозная оболочка. Представлена брюшиной – тонкой пленкой из соединительной ткани.

      В стенке кишечника находится два нервных сплетения. Одно из них расположено под слизистой оболочкой, второе – между наружным и внутренним мышечными слоями. Кроме того, работой кишки управляют некоторые биологически активные вещества, которые образуются в самой пищеварительной системе и в других органах.

      Моторика кишечника

      Причины кишечной колики

      Термин «кишечная колика» не привязан строго к какому-либо заболеванию. Это всего лишь обозначение особого вида боли в животе, который может встречаться при разных болезнях.

      Основные механизмы возникновения кишечной колики:

      • перерастяжение кишечника;
      • раздражение мышц и нервных сплетений, входящих в состав кишечной стенки;
      • нарушение перистальтики, сокращений и тонуса мышц кишечника;
      • наличие в кишке препятствия, которое мешает прохождению пищи.

      Патологические состояния и заболевания, при которых может встречаться кишечная колика

      • Аппендикулярная колика. Возникает в результате воспаления в червеобразном отростке. Боль локализуется в правой подвздошной области. Через несколько часов возникает развернутая клиническая картина острого аппендицита.
      • Ректальная колика. Этот вид колики возникает в прямой кишке. Проявляется в виде частых болезненных позывов к дефекации.
      • Свинцовая колика. Одно из проявлений отравления свинцом. Характеризуется такими симптомами, как боль в животе, напряжение мышц брюшного пресса, повышение температуры тела до 39°C, кровоточивость десен, серый налет между зубами и деснами.
      • Сосудистая колика. Возникает при недостаточном притоке крови к кишечнику. Кишка реагирует на кислородное голодание болью и спазмом. Причины сосудистой кишечной колики: спазм сосудов при повышении артериального давления, атеросклероз, тромбоз, аневризма аорты, сдавление сосудов извне спайками, рубцами, опухолями.

      Симптомы кишечной колики

      Основной симптом кишечной колики – сильные схваткообразные боли в животе.

      Другие симптомы зависят от причины кишечной колики:

      Диагностика

      Осмотр врача

      Обычно пациенты с кишечной коликой обращаются к терапевту или гастроэнтерологу. Если у врача возникает подозрение на острую хирургическую патологию, то больной будет направлен на осмотр к хирургу.

      Если кишечная колика сопровождается сильной болью и ухудшением общего состояния, нужно вызвать бригаду «Скорой помощи».

      Врач может задать следующие вопросы:

      • Как давно беспокоит боль?
      • После чего она возникла? Что ее могло спровоцировать?
      • Есть ли другие жалобы?
      • Сколько раз был стул за последние сутки? Какова была его консистенция? Были ли в нем примеси?
      • Повышалась ли температура тела?
      • Есть ли у больного хронические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря?
      • Не болел ли недавно кто-то из находящихся рядом людей кишечной инфекцией?
      • Что больной ел в день, когда возникла кишечная колика, и накануне?
      • Кем работает больной? С какими вредными веществами контактирует?

      Затем врач попросит вас раздеться до пояса, лечь на спину и немного согнуть ноги, чтобы он мог ощупать ваш живот. Во время пальпации доктор определяет болезненность, напряжение мышц брюшного пресса, уплотнения в животе. Он также может проверить некоторые специфические симптомы.

      Обследование при кишечной колике

      Обследование при кишечной колике будет зависеть от того, на какое заболевание у врача возникло подозрение во время осмотра.

      Обычно назначают следующие исследования:

      Лечение кишечной колики

      Первая помощь при кишечной колике

      При возникновении кишечной колики лучше сразу вызвать бригаду «Скорой помощи». До приезда врача не стоит принимать обезболивающие препараты, прикладывать к животу грелку, делать клизмы и предпринимать другие меры. Это смажет клиническую картину, и врач может неправильно оценить состояние больного. В результате не будут своевременно приняты необходимые меры, что иногда чревато серьезными осложнениями.

      Лечение будет зависеть от заболевания, которое привело к возникновению кишечной колики. При некоторых патологиях показана госпитализация в стационар. Иногда возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.

      Лечение при простой кишечной колике:

      Читать еще:  Анализы при артериальной гипертензии
    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector
    ×
    ×