Detilubvi.ru

Мама и Я
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Крапивница у ребенка причины симптомы что делать

Крапивница у детей

Крапивница у детей — заболевание аллергического генеза, характеризующееся развитием уртикарной сыпи. Крапивница у детей проявляется внезапным появлением на различных участках кожи интенсивно зудящих волдырей, которые могут сопровождаться нарушением самочувствия, лихорадкой, расстройством пищеварения, головной болью, артралгией, иногда — ангионевротическим отеком, бронхоспазмом, анафилаксией. Диагноз крапивницы у детей основывается на клинической картине, данных лабораторных исследований и провокационных тестов. Крапивница у детей лечится назначением антигистаминных и седативных препаратов, гипоаллергенной диеты, местного лечения, физиопроцедур.

  • Классификация
  • Причины
  • Симптомы крапивницы у детей
  • Диагностика
  • Лечение крапивницы у детей
  • Прогноз и профилактика крапивницы у детей
  • Цены на лечение

Общие сведения

Крапивница у детей — кожная острая аллергическая реакция, протекающая с ограниченной или диффузной сыпью в виде зудящих папул или волдырей. Распространенность крапивницы среди детей составляет 2–6%. У детей до 2–х лет практически всегда наблюдается острая крапивница, в возрасте от 2 до 12 лет – острая (в большинстве случаев) и хроническая, в пубертатном периоде – преимущественно хроническая форма крапивницы. Острая крапивница у детей нередко сочетается с другими аллергическими заболеваниями, в половине случаев — с отеком Квинке. С учетом патогенеза и клинических проявлений крапивница у детей является предметом рассмотрения детской аллергологии и детской дерматологии.

Крапивница у детей развивается как гиперчувствительность немедленного, реже замедленного типа в ответ на эндогенные или экзогенные раздражители. Симптомы крапивницы у детей возникают за счет активации расположенных в коже тучных клеток и выброса большого количества медиаторов воспаления (гистамина, кининов и др.), вызывающих расширение капилляров, усиление проницаемости сосудистой стенки, выход жидкости в окружающие ткани. В результате ограниченного островоспалительного отека сосочкового слоя дермы у ребенка возникает типичная для крапивницы кожная сыпь, первичным морфологическим элементом которой является волдырь.

Классификация

В современной классификации принято деление крапивницы у детей с учетом течения, этиологии, патогенеза и клинической формы. По течению различают острую (до 6 недель) и хроническую (более 6 недель) крапивницу у детей; по причинному фактору — пищевую, лекарственную, инфекционную, паразитарную, аутоиммунную и пр. В зависимости от клинической формы крапивница у детей делится на физическую, спонтанную и особую (холинергическую, контактную).

С учетом патогенеза крапивницы бывают иммунные, неиммунные и идиопатические. Иммунные крапивницы у детей делятся на IgЕ-опосредованные (пищевая, лекарственная, ингаляционная аллергия); иммуннокомплексные (вирусная, бактериальная инфекции, при сывороточной болезни) и аутоиммунные. Также у детей встречаются немедленные и отсроченные, локализованные и системные, приобретенные и семейные (наследственные) крапивницы.

Причины

Крапивница у детей может быть самостоятельной нозологической формой или синдромом, возникающим при различных патологических состояниях. Большинство случаев острой крапивницы у детей раннего возраста обусловлено пищевой аллергией (чаще всего на коровье молоко, рыбу, морепродукты, яйца, орехи, цитрусовые). У детей старше 2-х лет крапивница может быть спровоцирована вирусной инфекцией (вирусами гепатита В и С, цитомегалии, герпеса I типа, Коксаки А и В), реже паразитарной инвазией (аскаридозом, эхинококкозом) и бактериями (стрептококками группы А). Транзиторная крапивница у детей может развиться после инфекционного мононуклеоза, микоплазменной инфекции, краснухи.

Крапивница может возникнуть при контакте кожи детей с химическими соединениями (бытовой химией, косметическими средствами, латексом), растительными ядами (крапивой). Кожная аллергическая реакция по типу крапивницы нередко развивается у детей вслед за укусами насекомых, контактом с пыльцевыми, бытовыми, эпидермальными аэроаллергенами.

Причины хронической крапивницы у детей удается установить в 20–30% случаев, чаще всего ими являются физические факторы, инфекции, аллергия на продукты питания и пищевые добавки (тартразин, бензоаты, лецитин, белковые ароматизаторы), медикаменты (b-лактамные антибиотики, сульфаниламиды, НПВС, поливитамины).

Физические формы крапивницы у детей могут развиваться вследствие воздействия давления (замедленная крапивница), механического раздражения и расчесов кожи (дермографическая крапивница), УФО (солнечная крапивница), холодного воздуха, воды, ветра (холодовая крапивница), местного тепла (тепловая крапивница), вибрации (вибрационная крапивница), воды (аквагенная крапивница). Крапивница у детей может возникать сразу после воздействия провоцирующего физического фактора и сохраняться несколько часов либо может появляться отсрочено, через 2–6 часов и сохраняться более суток.

Развитию крапивницы у детей может способствовать патология со стороны щитовидной железы (аутоиммунный тиреоидит), ЖКТ (дисбактериоз кишечника), печени, нервной системы. Так, при нервном возбуждении или повышении температуры тела возможно развитие холинергической крапивницы у детей. К редким формам крапивницы у детей относят уртикарный васкулит (при системной красной волчанке), наследственный ангионевротический отек (при дефектах ферментных систем).

Симптомы крапивницы у детей

Острая крапивница у детей характеризуется внезапным появлением на коже сильно зудящих пятен и волдырей бледно-розового цвета, чаще всего поражающих туловище, руки и ягодицы. Волдыри — возвышающиеся над поверхностью кожи округлые образования с матовым оттенком и ободком гиперемии, могут сливаться в достаточно обширные участки.

Кожные изменения могут сопровождаться нарушением общего состояния: ознобом, повышением температуры (крапивной лихорадкой), головной болью, рвотой, диареей. Поражение слизистых оболочек ротовой полости, носоглотки и гортани наблюдается редко. Первичная уртикарная сыпь держится недолго, от нескольких минут до 1-2 часов и исчезает без формирования вторичных элементов, но могут появиться новые высыпания. При дермографической острой крапивнице у детей зуд нередко отсутствует.

Гигантская крапивница или острый ангионевротический отек (отек Квинке) у детей выражается резким развитием локального отека кожи, слизистой и подкожно жировой клетчатки (часто в области губ, глаз, половых органов). При локализации отека в области гортани возможно состояние удушья. Отек Квинке у детей может сочетаться с обычной крапивницей и имеет склонность к рецидивам.

Хроническая крапивница развивается при длительной сенсибилизации, отличается приступообразным течением и менее обильными высыпаниями. Отмечается слабость, субфебрильная температура, головная боль, артралгии, иногда – тошнота, диарея. Мучительный зуд (особенно, вечером и ночью) может приводить к невротическим расстройствам. Длительно сохраняющиеся уртикарные элементы сыпи могут переходить в стадию папул (узелков красно-бурого цвета) с развитием папулезной крапивницы у детей, сопровождающейся гиперкератозом и акантозом.

Холодовая крапивница у детей проявляется в течение нескольких минут после воздействия холода или сразу после согревания охлажденной кожи, а при поражении больших участков кожи может сочетаться с анафилактоидными (псевдоаллергическими) реакциями. Употребление холодной пищи (мороженого, холодной воды, охлажденных фруктов) может сопровождаться орофарингеальным отеком и гастроинтестинальными симптомами.

Солнечная крапивница у детей характеризуется уртикарными высыпаниями, зудом, эритемой на открытых участках кожи лица, верхних конечностей с первых минут инсоляции. Возможны нарушения дыхания (бронхоспазм), сердечной деятельности, артериальная гипотония, иногда — шоковое состояние.

Папулезная крапивница у детей проявляется мелкими волдырями на месте укуса насекомого, может сохраняться более 24 часов; при повторных укусах возможно развитие системных аллергических реакций. При сывороточной болезни крапивница у детей сопровождается лихорадкой, увеличением лимфоузлов, болями в суставах.

Диагностика

Диагностика крапивницы у детей проводится детским аллергологом-иммунологом или детским дерматологом, основываясь на клинических симптомах и собранном анамнезе, результатах физикального и лабораторного исследований. Выясняется время появления, длительность сохранения уртикарных высыпаний и частота обострений крапивницы, наличие сопутствующих заболевания у ребенка (желудочно-кишечных, неврологических, аутоиммунных).

Лабораторные исследования при крапивнице у детей включают клинический и биохимический анализ крови, определение общего IgE и аллергенспецифических IgE–антител, общий анализ мочи, анализ кала на яйца гельминтов. Для выявления причин заболевания выполняют исследования крови на антинуклеарный фактор, антитела к тиреоглобулину, криоглобулины, ревматоидный фактор, уровень C3 и C4 компонентов комплемента; провокационные тесты и кожные пробы (пищевые, холодовые, тепловые, лекарственные и др.).

Уртикарный дермографизм определяют легким надавливанием на кожу тупым предметом, холодовую крапивницу — пробой с кубиком льда, тепловую – прикладыванием к коже теплого (40-48°С) предмета; при контактной крапивнице у детей проводят аппликационные пробы.

Дифференциальный диагноз крапивницы у детей осуществляют с диффузным нейродермитом, аллергическим контактным дерматитом, многоформной эритемой, эритропоэтической протопорфирией, мастоцитозом.

Лечение крапивницы у детей

При крапивнице у детей необходимо максимально устранить патогенетические факторы, которые вызвали развитие заболевания (пищевые, ингаляционные, лекарственные аллергены).

При острой и хронической крапивнице у детей назначают антигистаминные препараты: (клемастин, мебгидролин, фенкарол); препаратом выбора при уртикарной сыпи является дезлоратадин, блокирующий Н1–гистаминовые рецепторы, обладающий выраженной противоаллергической и противовоспалительной активностью. В некоторых случаях при хронической крапивнице у детей назначают сочетанный прием блокаторов Н1 и H2 — рецепторов гистамина; при устойчивых к лечению формах – адреналин, глюкокортикостероиды (преднизолон).

Для облегчения зуда показаны седативные средства, десенсибилизирующие препараты кальция, местное лечение (ванночки с отваром ромашки, череды, дубовой коры, морской солью, водно-цинковые мази). Возможно проведение специфической десенсибилизации с учетом данных аллергологических проб, аутогемотерапии, введение гистоглобулина, противоаллергического иммуноглобулина.

При развитии крапивницы у детей на фоне инфекционного процесса назначают соответствующие антибактериальные, противовирусные, противогрибковые или антигельминтные средства.

Индивидуально подобранные элиминационная или гипоаллергенная диета, физиолечение (общее УФО, диатермия на область позвоночника, иглорефлексотерапия) помогают облегчить течение крапивницы у детей. Легкие формы дермографической крапивницы у детей в лечении не нуждаются.

Прогноз и профилактика крапивницы у детей

Развитие острой крапивницы у детей раннего возраста может осложниться системным аллергическим, угрожающим жизни состоянием (анафилаксией, бронхоспазмом), требующим неотложной медицинской помощи. Исход крапивницы у детей при соблюдении всех назначений и рекомендаций — в основном благоприятный: в течение первых 72 часов наблюдается улучшение состояния у 70% больных с острой формой и у 30% — с хронической.

Прогноз хронической крапивницы у детей в значительной степени зависит от ее формы. Наиболее упорное течение отмечается при аутоиммунных, инфекционных и физических крапивницах у детей; для аллергической и идиопатической форм заболевания прогноз более благоприятен.

Профилактика обострений и рецидивов крапивницы у детей включает соблюдение диеты, исключение контактов с аллергенами и ограничение воздействия провоцирующих факторов, нормализацию состояния ЖКТ и нервной системы, санацию очагов хронической инфекции, лечение аутоиммунной и эндокринной патологии.

Крапивница у детей

Крапивница у детей – кожное заболевание острого или хронического течения, проявляющееся появлением на кожных покровах характерной уртикарной сыпи, представленной волдырями, сходной по внешнему виду с ожогом крапивой.

Распространенность крапивницы во взрослой популяции по разным данным достигает 20-25% (как минимум 1 эпизод на протяжении жизни), примерно четверть случаев острой крапивницы трансформируется в хроническую форму. Приблизительно у половины пациентов заболевание сопровождается ангионевротическим отеком (отек Квинке). В структуре аллергопатологии крапивница и отек Квинке занимают второе место по заболеваемости после бронхиальной астмы.

В последние годы в педиатрической практике значительно возросло число обращений по поводу данного заболевания. По данным последних исследований частота встречаемости крапивницы у детей колеблется в пределах 2–7%, у большинства имеется отягощенный наследственный аллергоанамнез, у половины – сопутствующие аллергические заболевания. Наиболее часто заболевание регистрируется у девочек в возрасте от 1 года до 6 лет. По мере взросления в среднем у 6 из 10 детей симптомы крапивницы самопроизвольно купируются, в противном случае рецидивы возникают в более старшем возрасте, заболевание может приобретать хроническое течение.

Интенсивность воспалительных изменений кожных покровов при крапивнице у детей напрямую зависит от возрастной группы. Установлено, что в возрасте от рождения до 2 лет крапивница у детей, как правило, носит острый характер, при этом в возрасте до полугода практически не регистрируется. От 2 лет до 12 течение заболевания также преимущественно острое или хроническое с преобладанием острых форм, крапивница у детей старше 12 лет в основном имеет хроническое течение.

В возрасте до 3 лет заболевание может носить неотложный характер, при котором требуется обязательная госпитализация в профильное отделение стационара.

Причины крапивницы у детей и факторы риска ее развития

Центральным элементом патогенеза крапивницы является дестабилизация тучных клеток. В качестве активаторов тучных клеток могут выступать иммунологические и неиммунные провокаторы (как разные химические вещества, так и физические факторы).

Тучные клетки, или лаброциты – это высокоспецифичные клетки соединительной ткани, содержащие гранулы с биологически активными веществами, медиаторами воспаления: гистамином, лейкотриенами, простагландинами, фактором активации тромбоцитов и др., а также несущие на своей поверхности специализированные рецепторы к иммуноглобулину E. Тучные клетки играют одну из определяющих ролей в развитии аллергических реакций немедленного типа.

Осложнениями крапивницы у детей могут стать нарушение проходимости верхних дыхательных путей (в том числе ангионевротический отек гортани), генерализация процесса (распространение крапивницы по всей поверхности тела), диспепсические нарушения.

При активации тучных клеток происходит массивный выброс в кровь содержащихся в них медиаторов, что приводит к целому каскаду патологических изменений в организме:

  • бронхоспазм;
  • повышение проницаемости сосудистых стенок;
  • отек слизистых оболочек, микроструктур кожи;
  • повышение образования слизи железистыми клетками бронхиального дерева;
  • спастические сокращения гладкомышечной ткани желудочно-кишечного тракта;
  • снижение тонуса сосудистого русла;
  • склеивание тромбоцитов;
  • кожные высыпания.
Читать еще:  Причины, симптомы и лечение маниакально-депрессивного психоза

Причины крапивницы у детей можно условно разделить на две основные группы: аллергического происхождения и неаллергические.

Причины аллергической крапивницы у детей:

  • употребление высокоаллергенных пищевых продуктов, добавок (орехи, красные фрукты и овощи, цитрусовые, мед и прочее, а также консерванты в составе продуктов, красители, стабилизаторы и т. д.), в возрасте до 2 лет данная причина провоцирует до ¾ от общего числа эпизодов острой крапивницы;
  • укусы перепончатокрылых;
  • прием лекарственных препаратов (например, антибиотиков пенициллинового ряда, сульфаниламидов, ацетилсалициловой кислоты и т. п.);
  • переливание крови и ее компонентов;
  • влияние инфекционных агентов (бактериальная, вирусная, грибковая патология, паразитарные инфекции) у детей старше 2 лет вызывает 50% случаев заболевания;
  • вдыхание пыльцы, домашней пыли, некоторых аэрозолей и паров;
  • вакцинация;
  • проведение рентгенологического исследования с использованием контрастного вещества.

Причины неаллергической крапивницы у детей:

  • воздействие низких температур, ультрафиолета, вибрации;
  • контакт с водой;
  • длительное сдавление мягких тканей;
  • чрезмерные физические или психоэмоциональные нагрузки.

Помимо проявления крапивницы у детей в качестве самостоятельного заболевания, в ряде случаев она может быть одним из симптомов основной патологии:

  • вирусные, бактериальные, грибковые и паразитарные инфекции;
  • заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, гипо- или гиперфункция щитовидной железы и т. д.);
  • ряд заболеваний ЖКТ;
  • заболевания кожи (многоформная эритема, буллезный пемфигоид, герпетиформный дерматит);
  • диэнцефальный синдром;
  • иммунокомплексные болезни (сывороточная, системная красная волчанка, уртикарные васкулиты);
  • диспротеинемии;
  • злокачественные новообразования.

Факторы риска развития крапивницы у детей:

  • наличие аллергических заболеваний;
  • эпизоды крапивницы в прошлом (даже однократные);
  • отягощенный наследственный аллергоанамнез;
  • тяжелые сопутствующие хронические заболевания.

Хроническая крапивница у детей, в отличие от острой, в большинстве случаев является неаллергической, выявить иммунные механизмы у основной массы пациентов не удается.

Характерной особенностью, выявленной в ходе исследований, является информация об искусственном вскармливании в период новорожденности у большинства детей с крапивницей.

Формы заболевания

В зависимости от длительности крапивницу у детей классифицируют следующим образом:

  • острая (активная симптоматика сохраняется менее 6 недель);
  • хроническая (длительностью более 6 недель, волнообразного течения с эпизодами обострений и ремиссий).

В соответствии с этиологическим фактором:

  • аллергическая, или иммуноопосредованная крапивница у детей – в основе лежат иммунологические механизмы активации медиаторов аллергического воспаления (в том числе IgE–медиируемая, иммунокомплексная, аутоиммунная);
  • псевдо-, или неаллергическая – провоцируется теми же биологически активными веществами, но без участия иммунных факторов;
  • смешанная;
  • идиопатическая – неясного происхождения, составляет до 25% от всех случаев заболевания.

Формы неаллергической крапивницы у детей:

  • холодовая (приобретенная и семейная, первичная и вторичная, немедленная и отсроченная, локализованная и системная);
  • тепловая;
  • крапивница от давления (немедленная или отсроченная);
  • солнечная;
  • вибрационная;
  • дермографическая (первичная и вторичная, фолликулярный, красный, белый и холодозависимый дермографизм);
  • аквагенная (провоцирующаяся воздействием воды);
  • холинергическая (в ответ на повышение температуры тела или эмоциональную перегрузку);
  • контактная;
  • физического усилия.

Симптомы крапивницы у детей

Признаки крапивницы у детей могут разниться в зависимости от формы заболевания, тем не менее, основные проявления в большинстве случаев схожи:

  • характерные уртикарные высыпания (округлые, возвышающиеся над уровнем кожи бесполостные элементы диаметром от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, красно-розового цвета различной степени насыщенности, в некоторых случаях склонные к слиянию; после исчезновения волдыря на коже не остается никаких видимых изменений);
  • интенсивный, мучительный зуд в местах появления сыпи;
  • ангионевротические отеки различной локализации (в половине случаев).

Особенности холодовой крапивницы у детей:

  • длительное течение (персистирование на протяжение 5–10 лет);
  • частая манифестация на фоне перенесенных инфекционных заболеваний;
  • появление высыпаний в первые минуты после воздействия низких температур или сразу после отогревания (исчезновение волдырей в течение получаса-часа);
  • местный отек мягких тканей ротовой полости и глотки после приема холодной пищи.

Интенсивность воспалительных изменений кожных покровов при крапивнице у детей напрямую зависит от возрастной группы.

Характерные черты дермографической крапивницы:

  • высыпания по ходу расчесов или в месте штрихового воздействия;
  • наиболее частая локализация – лицо, верхние конечности, верхняя половина туловища;
  • длительность заболевания обычно не превышает 2-3 года.

Спецификой крапивницы, спровоцированной давлением, является болезненный, выраженный отек мягких тканей в месте воздействия причинных факторов, который в ряде случаев сопровождается интенсивными симптомами интоксикации. Излюбленные места локализации высыпаний: ладонная поверхность кистей рук, подошвенная поверхность стоп, ягодицы, плечи.

Для холинергической крапивницы характерны следующие проявления:

  • провокаторы в виде физического и эмоционального перенапряжения, воздействия экстремальных температур, избыточного выделения пота;
  • возраст старше 10 лет;
  • высыпания появляются в течение 10-30 минут после повышения температуры тела (физические нагрузки, стресс, теплая ванна и т. п.), имеют малые размеры (несколько миллиметров), окружены зоной интенсивной гиперемии, имеют тенденцию к слиянию;
  • быстрое охлаждение кожных покровов в ряде случаев способствует исчезновению высыпаний.

Прочие формы крапивницы у детей встречаются крайне редко.

Диагностика

Диагностика крапивницы у детей основывается на оценке следующих показателей:

  • характерной клинической картины;
  • связи с предшествующим воздействием аллергена или неблагоприятного фактора внешней или внутренней среды;
  • общего анализа крови (признаки аллергического воспаления);
  • результатов аллергологических тестов (выявление сенсибилизации к определенным антигенам, определение уровня иммуноглобулина Е).

По данным последних исследований частота встречаемости крапивницы у детей колеблется в пределах 2–7%, у большинства имеется отягощенный наследственный аллергоанамнез, у половины – сопутствующие аллергические заболевания.

У детей до 3 лет проведение специфических проб не рекомендуется, поскольку вследствие несовершенства функционирования иммунной системы высок процент вероятности ложноположительных и ложноотрицательных результатов.

Для подтверждения диагноза в случае подозрения на физическую крапивницу проводятся провокационные пробы:

  • штриховое раздражение кожи плоским предметом (дермографическая крапивница);
  • тест с дозированной физической нагрузкой, локальным теплом (холинергическая крапивница);
  • проба с кубиком льда (холодовая);
  • фототестирование (солнечная);
  • проба с подвешиванием груза (крапивница вследствие давления);
  • наложение водного компресса комнатной температуры (аквагенная крапивница).

Лечение крапивницы у детей

В 2001 году были выработаны единые международные критерии терапии острой и хронической форм заболевания, в том числе у детей:

  • избегание провоцирующих факторов в случае иммунологической природы заболевания (гипоаллергенное окружение, отказ от продуктов питания, стимулирующих выработку гистамина, тщательный подход к выбору лекарственных средств и т. п.);
  • прием антигистаминных лекарственных средств, предпочтительнее 2-го и 3-го поколения (длительность курса в острый период обычно составляет 7–14 суток, при хроническом процессе – от нескольких месяцев до года и более, при рецидиве крапивницы у детей на фоне отмены препаратов фармакотерапия возобновляется);
  • гормональная терапия при недостаточной эффективности антигистаминных средств (глюкокортикостероиды);
  • в случае инфекционного характера заболевания – прием противомикробных, противопаразитарных, противогрибковых или антибактериальных препаратов;
  • при четкой связи развития крапивницы у детей с пищевой аллергией – элиминационная диета, прием адсорбентов;
  • иммунотерапия при необходимости.

При иммунном механизме развития заболевания показано соблюдение специальной диеты при крапивнице у детей:

  • исключение из рациона продуктов питания, стимулирующих выброс гистамина (гистаминолибераторов), к которым относятся шоколад, цитрусовые, красные и оранжевые овощи и фрукты, яйца и прочее;
  • исключение продуктов, содержащих химические добавки (консерванты, стабилизаторы, красители, загустители и др.);
  • достаточное количество воды, отказ от пакетированных напитков и пюре;
  • исключение из рациона газированных сладких напитков.

Эффект от гипоаллергенной диеты у детей с крапивницей отмечается не ранее чем через полторы-две недели, продолжительность диеты составляет 3 и более месяцев (в зависимости от клинических проявлений заболевания).

По мере взросления в среднем у 6 из 10 детей симптомы крапивницы самопроизвольно купируются, в противном случае рецидивы возникают в более старшем возрасте, заболевание может приобретать хроническое течение.

Возможные осложнения и последствия

Осложнениями крапивницы у детей могут стать:

  • нарушение проходимости верхних дыхательных путей (в том числе ангионевротический отек гортани);
  • генерализация процесса (распространение крапивницы по всей поверхности тела);
  • диспепсические нарушения.

Прогноз

Спонтанное купирование симптомов крапивницы у детей наступает в 50% случаев в течение 6 месяцев от момента появления первых болезненных проявлений, в течение 3 лет – у 20% пациентов, еще у 20% – через 5 лет от дебюта заболевания.

Более чем у половины детей в дальнейшем происходит как минимум один рецидив заболевания.

Профилактика

Основные профилактические мероприятия:

  • предупреждающее назначение антигистаминных средств;
  • избегание контакта с аллергенами;
  • создание гипоаллергенного окружения в быту.

Видео с YouTube по теме статьи:

Крапивница у детей

Крапивница или уртикария – это проблема, при которой на коже появляются красные, зудящие и опухшие участки. Она может развиваться как аллергическая реакция на определенные продукты или лекарства. Хотя иногда причина может быть неизвестна. Волдыри и высыпания могут различаться по размеру от 2 — 3 мм до нескольких сантиметров в диаметре. Крапивница может появиться по всему телу или только на одной части тела.

Крапивница – это красные выпуклые шишки или волдыри на коже. Это обычная кожная реакция на разные виды аллергенов (вещества, вызывающего аллергию). Пятна могут появляться на любом участке тела и выглядеть как крошечные пятна, разлитая краснота или большие соединенные между собой шишки. Отдельные волдыри могут держаться от нескольких часов до недели (иногда дольше), и новые могут заменить собой те, которые исчезают. Крапивница, которая сохраняется в течение 6 недель или меньше, называется острой крапивницей. Те формы, которые продолжаются более 6 недель, являются хроническими крапивницами.

Что такое крапивница

Причины крапивницы у детей

Хотя считается, что чаще всего крапивницу провоцирует аллергическая реакция, помимо нее также актуальны и другие факторы:

  • экстремальные температуры;
  • стресс;
  • инфекции;
  • некоторые болезни.

В отдельных случаях у ребенка бывает крапивница и ангионевротический отек – состояние, которое вызывает отек вокруг глаз, губ, рук, ног или горла. Очень редко крапивница и ангионевротический отек связаны с аллергической реакцией, затрагивающей все тело, или анафилактическим шоком. Красные волдыри от крапивницы возникают, когда тучные клетки в кровотоке выделяют химический гистамин, который вызывает протекание крошечных кровеносных сосудов под кожей. Жидкость скапливается внутри кожи, образуя пятна и большие волдыри. Это может произойти по ряду причин. Но во многих случаях причина так и не обнаруживается.

Чаще всего крапивница связана с аллергической реакцией, которая может вызвать высыпание на коже в течение нескольких минут. Общие причины аллергии включают:

  • продукты, особенно моллюски, арахис и орехи, молоко и фрукты;
  • лекарства (антибиотики) и уколы от аллергии;
  • домашние животные и дикие животные;
  • цветочная пыльца;
  • укусы и яды, слюна насекомых.

Иногда появление крапивницы не имеет ничего общего с аллергией. Другие причины включают:

  • инфекции, в том числе вирусы;
  • упражнения;
  • беспокойство или стресс;
  • воздействие солнца;
  • воздействие холода, например, холодной воды или снега;
  • контакт с химическими веществами;
  • расчесывание (дерматография);
  • сильное давление на кожу, например, из-за слишком долгого сидения или ношения тяжелого рюкзака на плече.

Крапивница, вызванная физическими причинами (такими как давление, холод или пребывание на солнце), называется физической крапивницей. Трудно понять, что вызывает хроническую крапивницу, хотя иногда она связана с заболеванием иммунной системы, например волчанкой. В других случаях лекарства, еда, насекомые, или инфекция могут вызвать очередную вспышку. Однако часто врачи не знают, что вызывает хроническую крапивницу.

Крапивница у ребенка: симптомы и причины. Виды крапивницы, лечение и диета

Крапивница у детей это ответная реакция организма на аллерген или протекающие внутренние патологии. При крапивной лихорадке тело малыша покрывается волдырями, которые потом сливаются в одно большое пятно. Крапивница может протекать с осложнениями в виде анафилактического шока и отека Квинке.

Что такое крапивница

Уртикария развивается стремительно, с момента попадания в организм аллергена и до кожных высыпаний может пройти всего около двух часов. Под воздействием гистаминов, капилляры сосудов становятся более проницаемы, в результате чего жидкость проникает в окружающие ткани и появляется волдырь. Таким способом организм показывает реакцию на аллергены, поступающие извне или образующиеся внутри.

Особенности болезни у ребенка

Крапивная лихорадка начинается с сильного зуда разных участков тела. Затем появляются плоские розовые волдыри, сливающиеся в одно пятно неправильной формы. Крапивница вызывает отечность, поэтому особое внимание нужно уделить состоянию слизистых оболочек: гортани, языку, векам и половым органам. Затрудненное дыхание, сухой кашель, посинение губ – первые признаки отека Квинке.

У детей до года крапивная сыпь чаще всего возникает в местах соприкосновения с аллергеном. Формирования возвышаются над поверхностью кожи и имеют ярко красный контур. Кожа малыша при этом заметно утолщается и краснеет. Нередко уртикария сопровождается повышенной температурой тела. В среднем, кожные волдыри держатся около трех дней, после чего начинают уменьшаться в размерах, а затем полностью исчезают. Какие симптомы и причины болезни у взрослых у нас на сайте.

Какие бывают симптомы при крапивницы

Крапивница у детей может появиться в любом возрасте. Самостоятельно определить заболевание можно по характерным признакам.

Симптомы крапивницы:

  • Внешний вид уртикарии похож на укус насекомого – на коже появляется волдырь светло-розового цвета;
  • Ребенок постоянно чешет покрасневшее место;
  • Расположенные по отдельности пятна начинают соединяться в одно большое формирование.

Если причина кожной сыпи известна и состояние ребенка не вызывает опасений, первую помощь можно оказать не прибегая к услугам врачей. Прием антигистаминных препаратов снимет основные признаки аллергии, и избавит малыша от неприятных ощущений.

Если крапивница сопровождается сильной температурой, отеком конечностей и слизистых оболочек, необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Формы крапивницы

Чаще всего крапивница у детей имеет аллергическую природу. Специалисты отмечают, что дети до двух лет более подвержены проявлению крапивной сыпи из-за введения в рацион питания новых продуктов. В медицине выделяется несколько форм уртикарии.

Аллергическая крапивница

Самым распространенным видом крапивной лихорадки является аллергическая крапивница у детей. Внешне она похода на ожог крапивой – высыпания мелкими пузырями располагаются на коже.

Причины аллергической крапивницы:

  • Медицинские препараты внутреннего и наружного применения;
  • Пищевые красители и ароматизаторы;
  • Пыльца цветущих растений, пыль;
  • Некоторые вирусные инфекции;
  • Пищевая аллергическая крапивница вызывается продуктами питания, самые распространенные из которых мед, яйца, орехи, цитрусовые, шоколад;
  • Погодные условия: реакция на холод, солнце, жару.

Хроническая крапивная лихорадка

Хроническая форма уртикарии развивается годами, периоды ремиссии сменяются обострениями. Если признаки болезни длятся более полутора месяцев, дерматолог присваивает крапивнице у ребенка хроническую форму. Причинами крапивной лихорадки у детей являются заболевания ЖКТ, не долеченные инфекционные заболевания.

  • Высыпания менее интенсивны, по сравнению с другими формами уртикарии;
  • Крапивная лихорадка редко сопровождается высокой температурой и сильным зудом.

Острая крапивница у детей

Данный вид заболевания протекает от нескольких часов до полутора недель. Отличительной особенностью острой формы болезни являются волдыри красного цвета круглой формы. Через некоторое время после высыпания, они сливаются в одно большое пятно.

В редких случаях острая форма уртикарии проявляется на слизистых, в основном она покрывает кожу на руках, животе, шее и ягодицах у ребенка. Частым спутником острой формы крапивницы у детей является высокая температура, слабость, головная боль. Описываемая форма заболевания является ответной реакцией на вакцинацию, переливание крови.

Диагностика и признаки

При появлении первых признаков заболевания, ребенка необходимо показать детскому дерматологу или аллергологу.

Для постановки диагноза и назначения необходимой терапии, врач должен выяснить, когда появилась сыпь, что входит в рацион питания малыша, были ли контакты с бытовой химией, какие лекарства принимал ребенок.

Затем доктор направляет маленького пациента на лабораторные исследования.

Виды диагностики:

  • Кожный соскоб на определение аллергена;
  • Исследование крови (общий анализ, биохимия);
  • Анализ мочи.

Если полученные результаты лабораторных исследований не дают ответа на вопрос — от чего появилась крапивная сыпь у ребенка, маленького пациента направляют на дополнительные виды исследования.

Дополнительные виды диагностики:

  • Ультразвуковая диагностика щитовидной железы и печени;
  • Исследование на присутствие паразитов;
  • Капрограмма на грибковые инфекции.

На основе полученных лабораторных данных, ребенку назначается курс лечения.

Диета при крапивницы

Особую роль в лечении крапивницы занимает диетическое питание. Из рациона малыша необходимо убрать все продукты, способные вызвать аллергию: шоколад, цитрусовые и другие продукты.

Если есть подозрения, что сыпь появилась на прием медикаментов, нужно их заменить или убрать вовсе (только после консультации с педиатром).

Детям, находящимся на искусственном вскармливании нужно заменить смесь на гипоаллергенную. При грудном вскармливании рацион должна пересмотреть мама.

Диетическое меню:

  • Каши. Из рекомендуемых при диетическом питании круп на первом месте стоит рис, затем гречка и кукуруза. На начальной стадии крапивницы, каши готовятся только на воде.
  • Овощи. Для приготовления пищи ребенку, страдающему от кожных высыпаний, можно использовать картофель, капусту брокколи, кабачок, петрушку и укроп. Желательно овощи перед использованием вымочить в воде.
  • Масло растительное в небольших количествах.
  • Сахар необходимо заменить фруктозой.
  • Мясо. К диетическим сортам мяса относится куриная грудка, индейка, кролик.
  • Кисломолочные продукты. Для питания малыша можно использовать кефир без добавок и творог с низким процентом жирности.
  • Хлебобулочные изделия. Ребенку с проявлением крапивницы можно кушать бездрожжевой хлеб и сухие хлебцы.

Медикаментозное лечение крапивницы у детей

Многие молодые родители не знают, как выглядит крапивная лихорадка, как лечить заболевание, можно ли купать ребенка при появившихся волдырях на теле.

Конечно же, с этими вопросами лучше обратиться к детскому дерматологу, который даст ответы на все вопросы. Самостоятельно ставить диагноз, а тем более назначать лечение категорически запрещено, это может серьезно навредить малышу.

В зависимости от причины, вызвавшей крапивную лихорадку, ребенку назначается курс комплексной терапии.

Медикаментозная терапия включает:

  • Лечение антигистаминными препаратами. Обычно прием противоаллергических средств ограничивается 10 днями. Самыми популярными средствами лечения уртикарии являются: Супрастин, Зиртек, Лоратадин, Тавегил, Кларотодин и другие. При остром течении болезни, ребенку назначаются внутримышечные инъекции или ингаляции с антигистаминными средствами.
  • Назначение кортикостероидов. При подозрении на отек Квинке или при неэффективности антигистаминных препаратов, детям назначаются гормональные инъекции Дексаметазона или Преднизолона. Эти средства позволяют быстро снять отечность и сильный зуд.
  • Прием энтеросорбентов. Активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб и другие лекарственные средства позволяют быстрее вывести из организма аллергены.
  • Прием успокаивающих средств. Отвар из пустырника или валерьяны помогут малышу спокойно уснуть и не мучатся от неприятных симптомов крапивницы.

Самостоятельно назначать какие – либо препараты ребенку нельзя, лечением должен заниматься только специалист. Список мазей от крапивницы для детей и взрослых.

Как лечить крапивницу народными средствами

При отсутствии отека конечностей и слабовыраженной крапивной сыпи, устранить признаки заболевания можно при помощи рецептов народной медицины.

Народные средства:

  • Прополис от уртикарии. Чайная ложка настойки прополиса разводится в половине стакана теплой воды. В полученном растворе смочить марлевый тампон и прикладывать в виде компресса на кожные высыпания.
  • Отвар из ромашки и календулы. Одна столовая ложка сухой смеси лекарственных трав заливается кипятком и настаивается около часа. Ватный диск смачивается в отваре и в виде аппликации прикладывается к больному месту.
  • Ванночки с добавлением отвара из череды и крапивы помогут снять зуд и покраснение на коже.
  • Настой солодки. Этот вариант подходит детям старше 6 лет. Столовую ложку настойки разбавить небольшим количеством воды и давать ребенку два раза в день.
  • Отвар из мяты. Мята обладает седативным действием, поэтому ее можно заваривать и давать пить малышу вместо чая.

Средства народной медицины подходят только в том случае, если симптомы крапивной лихорадки слабо выражены и не предоставляют угрозы для жизни малыша.

Профилактика при заболевании

Чтобы никогда не сталкиваться с крапивной лихорадкой, достаточно следовать простым правилам.

Профилактика уртикарии:

  • Убрать из комнаты, где малыш находится больше всего времени все цветочные горшки, синтетические ткани;
  • Не заводить домашних питомцев до тех пор, пока детям не исполнится 6 лет;
  • Проводить ежедневную влажную уборку помещения;
  • Не использовать лекарственные средства, на которые возможна аллергия (сладкие сиропы);
  • Укреплять иммунитет малыша;
  • Не перегревать ребенка, чаще проветривать комнату;
  • Следить за рационом питания крохи, ограничить употребление шоколада и цитрусовых.

При соблюдении мер предосторожности, можно навсегда забыть про крапивную лихорадку.

Сыпь у ребенка с доктором Комаровским — видео

Все данные в статье приведены в ознакомительных целях и мы не приветствуем варианты самолечения. Для более подробных ответов необходима консультация специалиста.

Крапивница у детей — фото, лечение, причины, симптомы

Различные формы крапивницы, по статистике, встречаются у 2,5-7% детей всех возрастов, но чаще всего заболевание диагностируется у подростков. Морфологические элементы сыпи — это отек поверхностного дермального слоя кожи с периферической гиперемией. Сами папулы могут быть разных размеров — от нескольких миллиметров до пары сантиметров.

За видом течения болезнь бывает острой и хронической. Для первой формы характерно спонтанное развитие процесса, выраженность клинических симптомов и длительность заболевания до 1,5 месяца.

Крапивница у детей на фото 8 штук с описанием

При наличии у больного стадий обострения и стихания процесса, а также при длительности высыпаний более 6 недель можно диагностировать хроническую крапивницу. Обе этих формы могут быть аллергическими, обусловленными иммуноглобулином Е, или же не аллергическими.

Специалисты выделяют ещё и такие клинические варианты крапивницы, как физическую (возникает под действием определенных внешних факторов, например холода), спонтанную и контактную. У некоторых пациентов диагностируют редкие формы этого заболевания, такие как адренергическая и холинергическая крапивница, мастоцитоз и семейная холодовая крапивница. У детей чаще всего встречаются острые формы болезни, вызванные аллергической реакцией.

Причины крапивницы у детей

Причины возникновения аллергической крапивницы — воздействие веществ с антигенной природой на организм с патологическими изменениями иммунной системы. При первом попадании аллергена в организм у ребенка не наблюдается никаких симптомов, но происходит сенсибилизация.

Этот термин означает первичное знакомство иммунитета с аллергенным компонентом. Далее происходит накопление в тучных клетках (мастоцитах) большого количества гранул гистамина. Это вещество — сильный медиатор воспаления и обусловливает такие симптомы аллергии, как покраснение, отек и сыпь.

При повторном попадании компонентов аллергена в кровяное русло они связываются с тучными клетками. Клеточная мембрана разрушается, происходит дегрануляция и выход медиаторов.

Крапивницу у детей могут вызывать такие факторы:

  1. Пищевые аллергены (шоколад, цитрусовые, соя, куриные яйца, коровье молоко, красные и желтые фрукты, морепродукты, мед).
  2. Бытовые аллергически компоненты — шерсть домашних животных, чешуя рыб, пылевой клещ.
  3. Контактные воздействия — косметика, моющие средства, окрашенные ткани.

Крапивницу, которая не зависит от иммунных реакций ребенка, могут провоцировать:

  1. Физические факторы — холод, солнечное излучение, давление, действие вибрации.
  2. Инфекции, злокачественные опухоли.
  3. Аутоиммунные патологии, эндокринные болезни, глистные инвазии.
  4. В отдельную группу смешанных крапивниц относят папулезную и пигментную формы, идиопатическую и психогенную крапивницу.

Узнать подробнее

Симптомы крапивницы

Основным проявлением этой патологии является крапивная сыпь, также могут появляться папулы с прозрачным содержимым. В этом случае большинство элементов расположены на волосистой части головы, лице, шее и верхней части тела.

Но сыпь может формироваться не только в вышеуказанных местах, но и на коже ладоней, подошв и слизистых оболочках. Начало болезни обычно внезапное. Первичным проявлением крапивницы выступает значительный кожный зуд, ее покраснение и отек. Затем на измененном фоне образовываются пузырьки.

При тяжелом течении сыпь может сопровождаться сильной болью, нарушением общего состояния ребенка, лихорадкой. Отек также может локализоваться вокруг суставов, на веках и губах.

Отек Квинке, или же ангионевротический, является серьезным осложнением крапивницы. Он характеризуется глубоким отеком дермы и подкожного волокна в области трахеи и гортани. Подскладочное пространство гортани может отекать, и это приводит к затрудненному прохождения воздуха.

Распознать это осложнение можно по таким симптомам: цианоз кончиков пальцев или области под глазами, носогубного треугольника, затруднение и свист при дыхании, пароксизмальный тяжелый кашель. При этом осложнении необходима неотложная медицинская помощь, поскольку при отсутствии патогенетической терапии возможен смертельный исход.

Появление у ребенка таких симптомов, как тошнота, многократная рвота, диарея может указывать на поражение слизистых пищевого тракта (пищевода, желудка). Поражение органов слуха и оболочек головного мозга проявляется слабостью, головокружением, тошнотой, головной болью.

Начинают обследование со сбора анамнеза болезни, а именно данных о начале болезни и возможной ее причине. Также врач спрашивает семейный анамнез и наличие у близких родственников аллергических заболеваний. Анамнестический поиск бывает довольно сложный, иногда приходится ретроспективно анализировать эпизоды болезни.

Для диагностики и определения этиологических причин крапивницы у детей необходимо выполнить ряд лабораторных и инструментальных анализов. Для постановки диагноза вначале выполняют общеклинические исследования, и при выявленных отклонениях проводят специфические анализы. К обязательным относят общий анализ крови и мочи, глюкозу крови, определение гельминтов и посев кала на микробный спектр.

Всем детям с сыпью необходимо проводить физикальный осмотр. Врач-дерматолог определяет локализацию элементов крапивницы, их размеры и форму, наличие пигментации или шелушения.

Активность болезни оценивают с помощью специальной шкалы Urticaria Activity Scale. Для определения специфического антигена, который провоцирует высыпания, необходимо провести ряд диагностических тестов:

  1. Определение общей и специфической фракции иммуноглобулина Е,
  2. Качественное и количественное выявление антител к иммуноглобулинам G и Е.
  3. Кожный тест с использованием специфических антигенов (бытовых, пищевых, биохимических, а также растительных и животных).
  4. При развитии хронической крапивницы дополнительно проводится определение фракций комплемента С3 и С4.

Для постановки диагнозов холинергической или адренергической крапивницы проводят ряд провокационных проб:

  • возникновение крапивницы после механического раздражения кожи указывает на дерматографический вариант болезни;
  • холодовую крапивницу можно диагностировать после теста по Дункану (помещения кубика льда на кожу предплечья);
  • акватестированием (приложением компресса с прохладной водой) диагностируют аквагенную крапивницу;

В качестве дополнительных методов, используют биохимический анализ венозной крови, определение количества ферментов печени, мочевины и креатинина. Из инструментальных выполняют рентгенографию легких, УЗИ брюшной полости, ЭКГ. Может понадобится также расширенная диагностика инфекций для установления точной причины крапивницы. Когда после полноценного исследования причина не будет обнаружена, крапивница расценивается как идиопатическая.

Первая помощь при острой крапивнице у ребенка:

  1. Когда болезнь спровоцирована действием аллергена, необходимо принять меры по его элиминации. При потреблении патогена с пищей нужно промыть ребенку желудок и дать сорбенты. При укусе пчелы или осы — осторожно удалить жало из ранки, промыть ее и нанести крем, снимающий симптомы аллергии. Для детей разрешены негормональные местные препараты, также возможно применение крема от солнечных ожогов, компресс из уксуса.
  2. Высыпания нельзя расчесывать для избежания вторичной бактериальной инфекции. Для избежания царапин может понадобится обстричь ребенку ногти.
  3. При значительном зуде кожи можно применять антигистаминные лекарства третьего и четвертого поколения.
  4. Если у ребенка наблюдаются тревожные симптомы — нарушение дыхания, головокружение, тахикардия, обморок, многократная рвота, нужно вызвать скорую помощь. Эти признаки могут возникать при интоксикационном синдроме, сердечной или дыхательной недостаточности.
  5. После элиминационных процедур нужно обеспечить ребенку обильное теплое питье, подойдет слабощелочная минеральная вода, растворы для оральной регидратации из аптеки. Средство для питья можно приготовить самостоятельно, добавив грамм пищевой соды на литр воды.

Лечение крапивницы у детей

  1. Основное правило лечения и профилактики осложнений крапивницы иммунного генеза — ограничивание патогенных факторов. Для этой цели была разработана элиминационная диета по Адо. Разрешенные продукты в этом рационе — свежие и отварные овощи, фрукты, овощные и мясные нежирные супы, каши, отварное мясо, кисломолочные продукты, хлеб. Ограничивать нужно потребление шоколада, меда, продуктов с ароматизаторами или красителями, куриных яиц, орехов, кофе и пряностей.
  2. Дозированное голодание применяют как лечебное средство при сочетании крапивницы и пищевой аллергии. Этот метод помогает вывести из организма аллергические компоненты, уменьшает выраженность интоксикации. В зависимости от состояния ребенка, голодание может длится от 12 часов до 2-3 дней. Во время воздержания от пищи рекомендовано выпивать полтора литра чистой воды. Очистительные клизмы применяют параллельно голоданию для очищения организма.
  3. После окончания голодания можно начинать вводить в рацион продукты, начиная с 100-200 грамм. В день можно употреблять 1-2 вида пищи, например отварной картофель и овощи, или отварное мясо и каша. Каждые 2-4 дня вводят новый продукт, до достижения полноценного привычного питания. Последним вводят продукт, который мог вызвать у ребенка сыпь. Этот метод питания используют для предварительной диагностики аллергии на пищевой продукт.
  4. Препаратами первой линии для лечения острых приступов и рецидивов заболевания являются антигистаминные 2 или 3 поколения в таблетированном виде. Лекарства первой генерации у детей не используют из-за множества побочных действий. Вот некоторые из них — сонливость и седативный эффект, снижение мозговых функций, сухость слизистых, загущение мокроты у детей, страдающих бронхиальной астмой. Препараты второго и третьего поколения не вызывают значительных негативных реакций, эффективны и безопасны даже для маленьких детей.
  5. Сорбенты применяют для связывания токсинов и патогенных веществ, уменьшения всасывания пищевых аллергенов в желудке и кишечнике. Маленьким детям показано применение сорбентов на основе диоксида кремния, так называемые «белые» энтеросорбенты.
  6. Идиопатический тип крапивницы не имеет специфического лечения, применяют симптоматическую терапию для облегчения симптомов болезни. К нему относится гипоаллергенная диета, принципы которой наведены выше, антигистаминные средства, топические и системные глюкокортикостероиды.

Профилактика крапивных высыпаний у детей

Приоритетной при всех видах крапивницы является превентивная терапия, цель которой — профилактика рецидивов. Очень важна профилактика крапивницы у детей с другими аллергическими патологиями или отягощенным семейным анамнезом. Как правило, атопический марш у детей может начаться с пищевой аллергии и привести к крапивнице, риниту, бронхиальной астме и другим осложнениям.

Острая крапивница у ребенка: причины возникновения и лечение

Здравствуйте, уважаемые читатели. В статье обсуждаем, по какой причине у ребенка может появиться острая крапивница.

Какова ее симптоматика, как лечится заболевание и какие профилактические меры должны предпринимать родители, чтобы не допустить развития острой крапивницы у ребенка.

  1. Острая крапивница у ребенка
  2. Почему у детей может развиться острая крапивница
  3. Чем обусловлена симптоматика детской острой крапивницы
  4. Главные признаки болезни
  5. Что должны делать родители, если развивается тяжелая форма острой крапивницы
  6. Диагностирование и терапия
  7. Профилактические меры
  8. Важно запомнить:

Острая крапивница у ребенка

Иммунная система у младших детей еще не сформирована. Поэтому чаще всего острая крапивница возникает у детей, которым нет шести лет.

Обычно при появлении острой крапивницы специалист назначает комплексное лечение, которое дает хорошие результаты.

Родителям важно знать информацию о детской крапивнице и методах терапии. Но лечить заболевание должен исключительно врач, ведь ряд лекарств ребенку противопоказан. Самолечение недопустимо.

Почему у детей может развиться острая крапивница

Кроме острой крапивницы, существует еще хроническая форма заболевания. Болезнь в острой форме длится менее шести недель и лечится без особых проблем, если родители своевременно приведут ребенка к врачу.

Очень часто острая крапивница возникает на один-два дня, причем сразу же после контакта с раздражителем. Хроническая крапивница, которая может длиться недели и месяцы, лечится намного хуже. Но она развивается крайне редко.

Острая крапивница у детей, как правило, является аллергической реакцией. Специалист выявляет аллерген благодаря лабораторным исследованиям. После этого назначается адекватная терапия, и симптоматика острой крапивницы уходит довольно быстро.

Острая крапивница: причины возникновения у детей этого заболевания многообразны.

К раздражителям, вызывающим аллергические проявления в виде острой крапивницы, наиболее часто относятся:

  • Продукты. Высокая аллергенность свойственна рыбе, молоку, шоколаду, цитрусовым, ярким ягодам, яйцам и еще ряду продуктов.
  • Некоторые лекарственные и косметические средства.
  • Яд, попадающий в организм ребенка при укусе определенных насекомых.
  • Физические факторы: прямые лучи солнца, а также перегрев или переохлаждение ребенка.
  • Стрессы.
  • Примеси, которые находятся в воздухе и могут попасть в органы дыхания: пыль, пыльца растений, шерсть домашних питомцев.

Кроме того, выявлены еще такие причины острой крапивницы, как вирусные и бактериальные болезни.

Обычно заболевание после контакта с раздражителем развивается очень быстро, буквально за минуты.

Чем обусловлена симптоматика детской острой крапивницы

Симптомы острой крапивницы обусловлены формой заболевания.

  • При легком течении болезни проявления ее незначительны, зуд слабый, температуры у ребенка, как и отечности, нет, ребенок чувствует себя вполне здоровым.
  • При средней форме состояние ребенка ухудшается, развиваются отеки, усиливается зуд.
  • При тяжелом течении острой крапивницы все симптомы средней формы проявляются очень бурно. Кроме того, у ребенка поднимается температура.

Главные признаки болезни

Острая крапивница развивается внезапно и характеризуется определенными проявлениями, которые легко диагностировать.

При легкой форме болезни:

  • На кожных покровах появляются высыпания, имеющие розовый или красный цвет.
  • Обычно сыпь выглядит как волдыри, форма которых неправильная, а края очерчены очень четко.
  • Для высыпаний характерен зуд, но не очень сильный.
  • Высыпания могут исчезать так же внезапно, как и появляться, не оставляя следов на коже ребенка.

Средняя и тяжелая формы острой крапивницы сопровождаются:

  • Мучительным зудом.
  • Слиянием волдырей в большие образования.
  • Отеками (может отекать лицо, веки, слизистые, ткани вокруг рта).
  • Бледностью воспаленных участков кожи.
  • Лающим кашлем.
  • Хриплостью голоса.
  • Нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта (тошнотой, рвотой, диареей).
  • Повышенной температурой.

Что должны делать родители, если развивается тяжелая форма острой крапивницы

Отек Квинке, при котором опасность для жизни представляет отекание гортани, при острой крапивнице развивается чрезвычайно редко.

Тем не менее, родителям следует обязательно знать, что делать в этом случае. Необходимо вызвать скорую помощь, а до ее приезда ребенок должен выпить энтеросорбент. Также необходимо давать ребенку много питья.

Диагностирование и терапия

Специалист осмотрит ребенка, уяснит для себя клиническую картину течения болезни и назначит исследования для выявления аллергена. Как правило, ребенок должен сдать анализ крови.

Врач часто назначает и кожные пробы, благодаря которым можно точно установить, какой аллерген вызвал аллергический приступ. После этого начинается комплексное лечение.

Острая крапивница обычно не опасна, но лечить ее нужно вовремя, чтобы не возникли тяжелые осложнения.

Для начала необходимо убрать контакт с раздражителем. Далее врач расписывает терапевтический курс:

  • Назначаются антигистаминные лекарства, блокирующие выброс гистамина в детском организме и успешно снимающие аллергическую симптоматику (Эриус, Супрастин, Кларитин). Ребенка после приема этих лекарств перестает мучить зуд.
  • Для очищения организма и налаживания работы пищеварительной системы назначаются энтеросорбенты (активированный уголь, Энетеросгель, Смекта).
  • Для улучшения работы капилляров могут быть назначены лекарства, содержащие кальций.
  • Также обычно рекомендуются наружные средства, помогающие убрать кожные воспаления. Очень эффективны гель Фенистил, крем Ла-Кри.
  • Врач может посоветовать народные способы лечения острой крапивницы: ванны с различными лечебными травами, травяные настои и отвары для приема внутрь, компрессы.

Если известен аллерген, то специальная диета при острой крапивнице не нужна, достаточно убрать аллерген.

Если сомневаетесь, то можно пару недель придерживаться диеты. В меню ребенка могут присутствовать бездрожжевой хлеб, кефир и творог, каши, сваренные на воде, овощи (их надо варить или тушить), мясо индейки или кролика, легкие супы, кисель, некоторые фрукты, которые отличаются низкой аллергенностью.

После исчезновения признаков заболевания каждые два дня можно возвращать один исключенный продукт в меню ребенка.

Все лекарственные препараты (вплоть до лечебных трав) назначает только врач. Это гарантирует эффективность терапия и оберегает детский организм от потенциальных тяжелых последствий болезни.

Профилактические меры

При наличии у ребенка аллергии родители должны соблюдать простые профилактические правила, в которые входит:

  • Укрепление детского иммунитета.
  • Исключение контакта с потенциальными раздражителями.
  • Своевременное лечение простуд.
  • Правильное введение прикорма для грудных детей.
  • Обследование домашних животных у ветеринара.

Важно запомнить:

  1. Острая крапивница у детей чаще всего является аллергической реакцией.
  2. Протекать заболевание может в легкой или в среднетяжелой форме.
  3. Диагностирование острой крапивницы и назначение лечения находится исключительно в компетенции врача-аллерголога, к которому родители с ребенком должны отправиться сразу при появлении симптомов болезни. Это поможет избежать серьезных осложнений.

До встречи в следующей статье!

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector