Температура после Манту у ребенка 373839 градусов
Может ли у ребенка подняться температура после пробы Манту и что делать, если малыш заболел?
Туберкулез – серьезная бактериальная инфекция, которая находится в десятке самых опасных. По данным ВОЗ, каждый год инфицируется более 11 млн человек, из которых 1,5 млн – дети в возрасте до 14 лет. В адаптационный период болезнь никак себя не проявляет. Пациента беспокоит лишь небольшой кашель, который воспринимается как симптом других заболеваний. Важно диагностировать туберкулез на ранних стадиях, когда организм быстрее реагирует на лечение.
Для чего делают пробу Манту?
Врачи всего мира настаивают на проведении вакцинации новорожденных. Первая прививка БЦЖ делается еще в роддоме на 3 день (подробнее в статье: для чего делают прививку БЦЖ?). В организм вводят ослабленные микобактерии Кальметта–Герена с целью профилактики тяжелых форм туберкулеза и его осложнений.
По прошествии года для диагностики болезни ребенку ставят пробу Манту. Делается она небольшой иглой на уровне запястья. Манту не является вакциной, а призвана проверить насколько прививка была эффективна. В составе пробы – туберкулин. Это небольшое количество разных антигенов, по которым врач определит устойчивость иммунитета к болезни. На месте укола проявляется реакция – небольшое воспаление, вызванное работой иммунных клеток крови. Введенные микобактерии притягивают к себе лимфоциты. Чем больше покраснение, тем вероятнее, что реакция положительная.
Однозначно утверждать о наличии заболевания нельзя, так как на реакцию может влиять масса факторов, которые стоит учитывать – это индивидуальное состояние организма ребенка, динамика проб, банальная аллергия и прочее (рекомендуем прочитать: по каким причинам у ребенка может возникнуть аллергия на пробу Манту?). Опытный врач в случае возникших подозрений на туберкулез отправит малыша на дальнейшее обследование.
Каждый год всем детям старше 12-ти месяцев делают пробу Манту
Факторы, при которых не рекомендуется Манту:
- детский возраст до 1 года;
- наличие температуры, ОРВИ, ОРЗ;
- обострение хронических заболеваний;
- кожные высыпания;
- период прорезывая зубов.
Нормальная реакция на туберкулиновую пробу
Какая реакция считается нормальной, и когда родителям нужно волноваться о состоянии крохи? Стоит ли переживать, если у малыша температура? Видимая реакция появляется на вторые сутки после пробы. Возникает покраснение кожи вокруг папулы. Обследование результата Манту назначают спустя 72 часа. В первую очередь врач визуально осматривает место укола на наличие гиперемии. Затем пальпируя, определяет упругость и толщину воспаления.
Прозрачной линейкой измеряет размер папулы. Обратите внимание, замер идет именно пуговки, а не покраснения вокруг. Для собственного успокоения проверку можно выполнить даже в домашних условиях (подробнее в статье: как измерить пробу Манту у ребенка в домашних условиях?).
- для годовалого ребенка – 5-10 мм;
- для детей от 2 до 5 лет – 8-16 мм;
- для детей от 6 и старше – до 10 мм.
К 7 годам у вакцинированного ребенка снижается уровень «памяти» иммунитета на возбудителей туберкулеза. Следовательно, требуется повторная вакцинация.
Нередко бывает так, что отсутствует какая-либо реакция на туберкулиновую пробу, то есть нет ни папулы, ни покраснения. Причиной этому могут быть два явления:
- Иммунитет малыша не отвечает на микобактерии, то есть прививка БЦЖ была не эффективна, и врач выпишет направление на ревакцинацию.
- Иммунная система абсолютно устойчива к палочке Коха. То есть это генетическая особенность организма малыша, который не воспринимать болезнь. Узнать об этом родители могут по ближайшим родственникам, у которых будет подобная реакция.
Причины повышения температуры после Манту
Организм человека индивидуален, после Манту возможно появление побочных эффектов: слабость, потеря аппетита, температура. Однако эти симптомы могут проявляться по причинам, не связанным с туберкулиновой пробой. Например, вирусная инфекция, которая не успела развиться до посещения прививочного кабинета.
Если температура после Манту высокая и держится продолжительное время, а на месте пробы возникла воспаление с гноем, то это повод обратиться к врачу. Таким детям противопоказаны Манту из-за восприимчивости организма к бактериям туберкулеза.
Температура может подняться:
- если использованы некачественные медицинские препараты или обеспечено их неверное хранение и производство;
- место папулы расчесано, не соблюдены гигиенические нормы;
- воспаление при механическом повреждении места укола, например, оно натерто мочалкой.
При каких симптомах родителям нужно бить тревогу?
В особых случаях после пробы Манту возникнет необходимость госпитализации. Если температура поднимается до 38 градусов и выше, не помогают жаропонижающие препараты, возникла сильная опухлость, покраснение или гнойные выделения в месте пробы, тяжелое состояние с нарушением дыхания, то следует вызвать неотложку и везти ребенка в больницу.
Непосредственно после самой пробы нужно оставаться в поликлинике еще как минимум минут 15-20. Такие меры предосторожности важны при резкой ответной реакции организма – анафилактическом шоке. Это очень сильная аллергия на препарат, а точнее его непереносимость. Если такое произошло, у врачей будет время для оказания помощи и спасения малыша.
Как избежать повышения температуры тела?
Во избежание нежелательных последствий следует придерживаться рекомендаций специалистов. Во-первых, нужно пройти полное обследование у терапевта на наличие противопоказаний. Во-вторых, в день пробы ребенок должен быть здоров. В-третьих, обязательно замерить температуру и при незначительном повышении дождаться выздоровления.
Чтобы достоверно оценить реакцию Манту, необходимо соблюдать рекомендации по уходу за местом укола
Советы по уходу за местом укола:
- Соблюдать нормы гигиены – не трогать грязными руками, не чесать, исключить на несколько дней игры с домашними животными, следить за чистотой одежды.
- Не допускать перегревания или переохлаждения.
- Не использовать дезинфицирующие средства: зеленку, йод, мази, пластыри.
- Не употреблять в пищу продукты, которые могут вызвать аллергию: шоколад, цитрусовые, экзотические фрукты, ягоды.
- Если перечисленные требования нарушены, следующая Манту ставится не раньше чем через год.
Ребенок заболел после Манту
Соблюдены все меры предосторожности, но после Манту ребенок все равно заболел. Такое иногда случается. Повышается температура, возможен кашель и боли в горле, насморк и недомогание. Не стоит паниковать, очевидно, что это вирусная инфекция, попавшая в организм еще до Манту и вызвавшая ОРЗ или грипп. Терапевт в детской поликлинике обследует пациента и назначит лечение. ОРВИ, которое проявилось после пробы, не повлияет на показатели. На третий день после Манту педиатр измерит реакцию и сделает заключение.
Может ли ребенок от пробы Манту заразиться туберкулезом?
Туберкулез – распространенное заболевание с тяжелыми осложнениями. Заразиться можно где угодно независимо от социального статуса. Проба Манту помогает своевременно выявить болезнь. Она применяется во всех странах и рекомендована врачами и фтизиатрами.
Температура после Манту у ребенка – что делать, когда сбивать
Температура после Манту является достаточно распространенным явлением. Однако такую реакцию нельзя назвать вариантом нормы. Потому при появлении данного симптома следует принять меры и обратиться к врачу. Специалист проведет осмотр и даст рекомендации по нормализации состояния малыша.
Что такое проба Манту?
Данная манипуляция выполняется для решения таких задач:
- оценка реакции организма на применение антигена возбудителя туберкулеза и определение возможности иммунной системы сопротивляться инфекции;
- выявление заражения бациллами Коха;
- оценка результативности проводимого лечения туберкулеза.
В процессе выполнения процедуры под кожу ребенка вводят туберкулин. Данное вещество представляет собой экстракт бацилл Коха. В результате применения средства на коже образуется небольшой воспаленный участок. Это связано с реакцией специфических кровяных клеток – лимфоцитов. Частицы микобактерий притягивают клетки, содержащие бациллы Коха.
Чем больше в организме инфицированных клеток, тем более выраженным является воспаление. Реакция Манту в данном случае подтверждает наличие инфицирования палочками Коха. Благодаря измерению воспаленного участка удастся определить способность иммунитета малыша сопротивляться туберкулезной инфекции.
Причины увеличения температуры после прививки
Данная проба применяется для оценки реакции организма на применение туберкулина.
В норме реакция на Манту проявляется как небольшая гиперемия кожи в районе укола и формирование папулы.
При этом состояние должно оставаться в норме. Если появляется слабость или повышается температура, можно говорить о ненормальной реакции на использование туберкулина. Чтобы определить причины увеличения температуры, перед выполнением пробы стоит придерживаться таких рекомендаций:
- важно, чтобы ребенок был здоровым;
- используемое вещество должно быть высокого качества;
- все условия хранения препарата нужно соблюдать.
При введении вещества в объеме 0,1 мл иммунные клетки, которые присутствуют в организме, запускают реакцию.
Вследствие данного процесса наблюдается изолирование и нарушение структуры туберкулина.
Это проявляется в форме гиперемии дермы в районе введения препарата. Такая реакция считается вариантом нормы.
Однако иногда детский организм реагирует на вмешательство иначе. Это может проявляться в виде повышения температуры. К основным причинам данного состояния можно отнести следующее:
- Наличие инфекционной патологии у ребенка. Во время выполнения пробы инфекция может никак себя не проявлять. Если, помимо высокой температуры, у малыша появляется боль в горле, кашель, ринит, то причина заключается не в пробе Манту.
- Выполнение пробы сразу после болезни. В этом случае организм существенно ослабляется, и иммунитет подвергается действию вредных микроорганизмов. В результате наблюдается увеличение температуры. Потому врачи рекомендуют выполнять пробу минимум через 2 недели после нормализации состояния ребенка. Однако лучше всего подождать 1 месяц.
- Прорезывание зубов. В это время тоже серьезно ослабляется иммунитет, что может проявляться в виде увеличения температурных показателей.
- Аллергия. В такой ситуации организм ребенка слишком остро воспринимает введение туберкулина. Реакция малыша может быть оценена как положительная, но это не означает, что он заражен.
- Повышенная чувствительность к препарату. В данном случае, помимо увеличения температуры, может наблюдаться выраженное покраснение. Чтобы предотвратить подобные реакции, рекомендуется использовать другую разновидность диагностики туберкулеза.
- Расчесывание и инфицирование раны. Потому так важно избегать физических воздействий в районе выполнения инъекции.
- Применение некачественного средства. В редких случаях подобные реакции наблюдаются при введении лекарства, которое изготавливалось с нарушением технологии или неправильно хранилось. В такой ситуации, помимо повышения температуры, есть риск рвоты и головокружения.
- Нехватка витаминов, нарушения в режиме питания, состояние иммунодефицита. Все это влечет отклонения в работе иммунитета. Как следствие, высока вероятность увеличения температурных показателей.
- Повышение температуры – симптом, который может сопровождать множество заболеваний различной этиологии;
- Пониженная температура тела при и после простуды – что делать;
- https://lor-explorer.com/zhar/na-kakoj-den-snizhaetsya-temperatura-posle-antibiotikov – когда снижается температура после антибиотиков.
В каких случаях стоит обратиться к врачу
Как правило, температура после выполнения пробы Манту должна нормализоваться через 1-3 суток.
Данный симптом возникает только через несколько часов после введения туберкулина или через 1 сутки после выполнения процедуры.
Никакого специального лечения обычно не требуется.
Однако даже небольшое увеличение температуры является основанием для внимательного наблюдения за состоянием малыша. Существует вероятность, что реакция будет прогрессировать постепенно.
Обращение к врачу является обязательным в таких ситуациях:
- температура после Манту увеличилась до 38 градусов, а состояние похоже на лихорадку;
- помимо увеличения температуры, присутствуют судороги, нарушение стула, тошнота, рвота;
- у ребенка появляются головные боли, головокружение, обморочное состояние;
возникает выраженный зуд в районе введения препарата, папула сильно воспаляется или существенно увеличивается в размерах, появляются гнойные выделения;
- у ребенка возникает выраженная слабость, утомляемость, упадок сил;
- не удается сбить температуру с помощью жаропонижающих препаратов;
- нарушается дыхание, возникает отечность лица.
Особенно внимательно необходимо контролировать состояние детей, которым данную манипуляцию делают в первый раз. В течение 2-3 суток после выполнения манипуляции следует измерять температуру у ребенка. Это поможет вовремя отреагировать на осложнения.
Как избежать повышения температуры тела: профилактические мероприятия
Чтобы предотвратить появление нежелательных признаков, следует придерживаться таких рекомендаций:
- При любых подозрительных симптомах нужно отложить выполнение пробы, пока ребенок полностью не поправится.
Если у малыша имеется непереносимость туберкулина, следует отказаться от данной пробы и подобрать другую методику диагностики.
- Область выполнения инъекции запрещено чесать или дотрагиваться до нее руками.
- При наличии заболевания стоит отложить пробу на неделю. Важно дождаться полной нормализации работы иммунитета.
- Не стоит выполнять инъекцию во время прорезывания зубов.
- Перед проведением процедуры нужно выполнить измерение температуры тела. Она не должна быть более 36,6-36,8 градусов.
Что делать при повышении температуры?
Перед выполнением пробы Манту обязательно следует приобрести лекарственные препараты с жаропонижающим действием. Если после инъекции поднялась температура, нужно соблюдать такие правила:
- Если температура не превышает 37,5 градусов, использовать жаропонижающие лекарства не стоит. Это временная реакция организма на применение препарата. При длительном повышении температурных показателей нужно получить консультацию фтизиатра.
- Если температура увеличилась до 37,8-38 градусов, стоит использовать жаропонижающий препарат. Детям можно давать ибупрофен или парацетамол. Также нужно сразу показать малыша врачу.
Доктор Комаровский отмечает, что ребенок после инъекции должен находиться в максимально комфортных условиях:
- температуру в комнате нужно поддерживать на уровне 18-21 градус;
- важно контролировать параметры влажности;
- необходимо давать ребенку много жидкости;
- не стоит насильно кормить малыша или вводить новые продукты в рацион.
Если у малыша возникает лихорадка, ему можно дать немного теплого молока. Малыша стоит уложить в постель и укрыть одеялом. Но слишком сильно укутывать ребенка не рекомендуется. Не стоит давать маленькому пациенту черный чай, поскольку он ускоряет выведение жидкости из организма.
Вместо медикаментозных средств для уменьшения температурных показателей можно применять охлаждающие ванны. При этом вода должна иметь температуру примерно 36 градусов. Категорически запрещено делать детям спиртовые обтирания.
Разрешается выполнять охлаждающие компрессы, прикладывая их к затылку, паховой области и зоне подмышек. Обязательно необходимо постоянно измерять температуру.
Таким образом, увеличение температуры после выполнения пробы иногда наблюдается.
Обычно это происходит у детей школьного возраста. Как правило, это не представляет угрозы для малыша.
Его состояние нормализуется на протяжении 2-3 суток. Встречаются ситуации, когда на утро следующих суток после выполнения инъекции температура нормализуется, а к вечеру опять увеличивается.
Такие колебания могут наблюдаться 3 дня. Однако если проба привела к серьезному нарушению состояния малыша, нужно сразу обращаться к врачу.
Теперь вам известно, что делать при увеличении температуры после введения препарата. Чаще всего состояние малыша нормализуется в течение нескольких дней. Если же появляются опасные симптомы, не стоит откладывать визит к специалисту. Такие признаки могут свидетельствовать о серьезных патологиях.
Почему повышается температура после реакции Манту?
Проба Манту широко используется в медицине для раннего выявления туберкулеза. Это позволяет своевременно обнаружить инфекционное заболевание, вовремя назначить терапию. В редких случаях у пациентов поднимается температура после Манту. Данный симптом должен насторожить родителей, ведь таким образом организм реагирует на проникновение патогенных микробов, различные патологические процессы. Поэтому стоит детальнее рассмотреть, что представляет собой проба Манту, почему поднимается температура после инъекции.
Для чего делают пробу Манту?
Некоторые родители полагают, что проведение пробы Манту способствует укреплению защитных сил организма, приводит к созданию иммунитета против туберкулеза. Однако данное мнение является ошибочным. Реакция Манту – метод диагностики туберкулеза, который предполагает введение в детский организм антигенов бацилл Коха.
Проведение пробы Манту позволяет:
- Оценить сопротивляемость детского организма;
- Выявить вероятность заражения микобактериями туберкулеза;
- Проверить эффективность проводимой терапии.
Процедура предполагает введение внутрикожно ребенку туберкулина, который создан на основе экстракта возбудителя туберкулеза. Этот препарат способен притягивать к себе лимфоциты, внутри которых содержится палочка Коха. Поэтому на месте введения возникает небольшое уплотнение, покраснение.
Важно! В норме после пробы Манту возникают исключительно местные реакции: припухлость, покраснение кожи, возникновение папулы, самочувствие пациента остается без изменений.
Спустя трое суток врач определяет, инфицирован ли ребенок туберкулезом, путем изменения образовавшейся папулы. Если на месте введения туберкулина отсутствует воспаление, то ребенку необходима повторная вакцинация. При обнаружении большой папулы, пациента отправляют на комплексное обследование к фтизиатру.
Причины повышенной температуры
В редких случаях после того, как сделали Манту, отмечается повышение температуры. Эта реакция организма не является нормой. Спровоцировать развитие данного симптома способны такие факторы:
- Наличие индивидуальной повышенной чувствительности к туберкулину. Если организм не переносит данное соединение, то будет стараться всячески избавиться от него. При гиперчувствительности повышенная температура после Манту у ребенка будет возникать после каждой инъекции. Симптом нередко развивается на фоне нагноения папулы, увеличения ее размеров. Поэтому в такой ситуации не следует проводить реакцию Манту, для диагностики туберкулеза нужно использовать иные методики;
- Наличие в анамнезе выраженных аллергических реакций. Аллергия – ответная реакция иммунной системы на проникновение чужеродных веществ-аллергенов. В некоторых случаях туберкулин воспринимается в качестве аллергена, поэтому провоцирует повышение температуры;
- Инфекция. Каждое инфекционное заболевание характеризуется наличием инкубационного периода. На этой стадии симптоматика отсутствует, однако инфицирование произошло, патогенные микроорганизмы распространяются с током крови. Введение туберкулина может повысить интенсивность размножения микробов. Повышение температуры после Манту в подобной ситуации обусловлено инфекционным процессом;
- Снижение иммунитета. Тяжелые инфекционные заболевания приводят к снижению иммунитета. Если сделали Манту ребенку, то инъекция способна спровоцировать размножение имеющихся в организме патогенных микробов;
- Введение туберкулина низкого качества. Нарушение условий транспортировки или хранения препарата может привести к развитию непредсказуемой реакции на инъекцию. В подобных ситуациях повышение температуры развивается на фоне прочей тревожной симптоматики;
- Инфицирование места инъекции. Нарушение гигиенических норм способно вызвать воспаление места укола, инфицирование тканей, на что организм отреагирует повышенной температурой;
- Воспалительный процесс. Заболевания различного генеза, травмы, прорезывание зубов – процессы, которые сопровождаются воспалением. Введение туберкулина будет дополнительной нагрузкой на организм, поэтому патологические процессы будут усиливаться.
Важно! Чаще повышение температуры отмечается у школьников. Симптом может возникнуть в течение суток после введения туберкулина.
Тревожные симптомы
Если после реакции Манту была температура, но общее состояние ребенка осталось в норме, то бить тревогу не стоит. Чаще этот симптом проходит самостоятельно, не требует дополнительного лечения. Однако насторожить родителей должна такая симптоматика:
- Днем сделана проба Манту, утром температура поднялась выше 38 0 С, не купируется приемом жаропонижающих средств;
- Размеры папулы увеличились до критических масштабов, она вызывает болезненные ощущения, нагноилась;
- Повышенная температура сопровождается лихорадкой, болью в мышцах, снижением аппетита, тошнотой, судорогами, диареей, помутнением сознания;
- Аллергическая реакция вызывает выраженную отечность, зуд, нарушение дыхания.
В таких случаях ребенок нуждается в срочной госпитализации, проведении тщательного обследования.
Как избежать повышения температуры?
Чтобы проба Манту не вызвала гипертермии, специалисты рекомендуют следовать таким советам:
- Перед проведением инъекции измерить температуру тела, она не должна превышать 36,8 0 С;
- Если сделали Манту, то место укола на протяжении 72 часов нельзя чесать, мочить и трогать. Если ребенок маленький, то ручку можно не туго перевязать бинтом;
- При подозрении на развитие инфекции лучше отложить проведение пробы до нормализации состояния;
- При наличии индивидуальной непереносимости туберкулина следует отказаться от реакции Манту;
- Инъекцию туберкулином можно делать спустя 7 дней после выздоровления;
- Не стоит проводить пробу во время прорезывания зубов.
Реакция Манту – эффективный и безопасный метод диагностики туберкулеза. Проба приводит к развитию местной реакции, однако в некоторых случаях возможно повышение температуры после введения туберкулина. В таких ситуациях необходима консультация специалиста, может потребоваться проведение дополнительного обследования.
У ребенка поднялась температура после Манту: норма или отклонение?
Манту – это проба, которая показывает иммунный ответ организма на внутрикожное введение туберкулина. Проводится перед каждой ревакцинацией против заражения туберкулезом.
Обычно проба не вызывает изменений в самочувствии. В месте инъекции лишь образуется припухлость, по которой судят о крепости иммунитета.
Но иногда появляются неприятные симптомы, в числе которых – лихорадка. Родителям полезно знать, почему повышается температура после Манту у ребенка, что делать для предупреждения и купирования жара.
Нормальная реакция на туберкулиновую пробу
В первые дни после рождения ребенку по утвержденному графику делают БЦЖ. Это вакцина, защищающая организм от заражения туберкулезом.
Действия препарата хватает на срок до семи лет. Поэтому периодически проводят ревакцинацию. Некоторых детей не прививают по решению врачей или родителей. Туберкулез может протекать скрыто. Поэтому если мать захочет позже привить малыша БЦЖ, то придется делать Манту.
Реакция на туберкулиновую пробу заключается в появлении в месте инъекции красного пятна. По диаметру образования судят о наличии иммунитета или патологии. Для годовалых младенцев нормальной считается сомнительная либо положительная реакция.
Диаметр папулы в зоне укола находится в пределах 1-1,5 см. Для малышей возрастом 2-6 лет ее размер должен быть до 1,6 см, 3-5 лет – 0,6-1 см. Эти нормы приведены для привитых БЦЖ малышей. Диаметр папулы педиатры соотносят с размером поствакцинального рубца.
У детей 6-7-летнего возраста наблюдается сомнительная или отрицательная реакция на тест. Это объясняется тем, что иммунитет, сформированный в ходе прививания, ослабевает.
В 7 лет проводят плановую ревакцинацию. Папула после Манту в этом возрасте не должна превышать 1-1,6 см. При повторении теста в 10-12 лет диаметр пятна будет меньше – 0,5-0,6 см.
Как правило, никаких изменений в самочувствии ребенка после туберкулиновой пробы не наблюдается. У чувствительных лиц может появляться слабость, головная боль. Неприятная симптоматика обычно проходит спустя несколько дней. Более серьезные изменения в состоянии здоровья медики относят к побочным реакциям.
Может ли быть температура?
Некоторые родители жалуются, что у их ребенка после Манту повысилась температура. Причин возникновения такой реакции множество. Определить, что привело к появлению жара, сможет грамотный педиатр.
Основные причины повышения температуры после Манту у ребенка:
- высокая чувствительность к туберкулину. В этом случае место укола сильно отекает, краснеет, становится болезненным. Возможно выделение жидкости из прокола. Температура повышается до критических отметок. Детям с такой реакцией организма противопоказана Манту;
- аллергия. У некоторых людей туберкулин воспринимается как один из видов аллергена. Иммунная система дает сильную реакцию, пытаясь избавиться от вещества. У малыша наблюдаются такие местные проявления: сильный отек, высыпания, зуд, покраснение. Также ухудшается общее самочувствие. Температура способна повышаться от уровня субфебрилитета до критических отметок. В тяжелых случаях вероятно нарушение дыхательной функции, сердцебиения;
- инфицирование. Может возникать вследствие заражения организма микробами через место инъекции из-за несоблюдения медиками правил асептики или при занесении ребенком инфекции в прокол грязными руками. В этом случае будет наблюдаться сильная отечность, выделение гноя из прокола. При наличии у ребенка туберкулеза, протекающего латентно, проба Манту может стать провоцирующим фактором перехода болезни в открытую форму;
- наличие в организме воспалительных очагов. Например, гайморит, тонзиллит хронического типа могут обостриться после туберкулинового теста вследствие снижения защитных сил организма;
- инкубационный период патологии. Гипертермия может наблюдаться при инфекционном или вирусном заболевании, простуде. В этом случае повышенная температура является не осложнением Манту, а следствием развития патологии;
- использование низкокачественного материала для проведения пробы Манту. Если для выполнения диагностики применяли препарат, который был произведен с нарушением технологии, неправильно хранился, то у малыша может повыситься температура, появиться рвота, головокружение, потеря сознания.
Помимо высокой температуры у ребенка могут наблюдаться такие сопутствующие симптомы:
- понос;
- слабость;
- рвота;
- кашель;
- головная боль;
- сонливость;
- головокружение;
- плохой аппетит;
- капризность;
- бессонница;
- ринит.
Чтобы исключить развитие побочных реакций на Манту, необходимо перед проведением пробы полностью обследовать ребенка.
Что делать, если поднялась высокая температура у ребенка?
Если термометр показывает до 37,2 градусов, у малыша отсутствуют какие-либо симптомы недомогания, то беспокоиться не стоит. Это нормальная реакция на пробу, связанная с особенностями организма.
Если температура не проходит, стремительно повышается, то это означает, что она вызвана патологическими причинами. В таком случае необходимо обращаться к педиатру. Температуру до 38 градусов доктора сбивать не рекомендуют.
Сироп Парацетамол для детей
Если у ребенка жар, то можно дать ему Ибупрофен или Парацетамол. При наличии признаков аллергии нелишним будет введение в терапию антигистаминного препарата. Если медикаменты не помогают, то надо вызывать скорую помощь.
Особенно родителей должны насторожить такие симптомы, сопутствующие жару:
- мышечные боли;
- судороги;
- одышка, затрудненное дыхание;
- нарушение сердечного ритма;
- сильный отек конечности, в которую был сделан укол;
- расстройство, потеря сознания;
- непрекращающаяся рвота.
При наличии таких проявлений, необходимо вызывать неотложную бригаду медиков.
Сколько дней обычно держится?
Температура после пробы Манту может держаться разное время. Это зависит от того, что стало причиной ее повышения.
Если гипертермия является нормальной реакцией организма, то она может наблюдаться в течение нескольких суток после укола. Проходит жар самостоятельно без приема лекарств. Но от него легко избавиться за день, если давать ребенку жаропонижающие медикаменты.
При развитии инфекционно-воспалительного процесса температура может держаться на высоком уровне до тех пор, пока не будет оказана грамотная медицинская помощь.
Советы доктора Комаровского
В СМИ можно прочитать массу историй о том, как проба Манту привела к тяжелым побочным эффектам. Специалисты по-разному высказываются по этому поводу.
Одни утверждают, что повышение температуры у ребенка после туберкулиновой пробы – нормальная реакция организма. Другие отмечают, что это является признаком чувствительности к препарату.
Большинство врачей выступает за Манту, так как это доступный и эффективный метод диагностики, а гипертермия – это редкая реакция на туберкулин.
Чтобы не допустить повышения температуры после пробы Манту у малыша, необходимо соблюдать рекомендации специалистов. Обычно медики перед введением туберкулина информируют родителей обо всех возможных реакциях на препарат и дают советы по предупреждению их развития.
Известный доктор Комаровский рекомендует:
- обследовать ребенка перед проведением туберкулиновой пробы. Перед манипуляцией надо измерить температуру тела. Пробу разрешается делать, если термометр показывает не более 36,8 градусов;
- если у малыша наблюдается недомогание, то процедуру переносят;
- при подозрении на наличие инфекционной или вирусной патологии, тест стоит провести в другое время. Пробу разрешается делать спустя неделю после полного выздоровления;
- если у ребенка режутся зубы, то тест лучше отложить;
- при обострении хронического заболевания, Манту надо отложить до введения патологии в стадию ремиссии;
- место инъекции в течение трех дней нельзя мочить, трогать, чесать. Поэтому нужно внимательно следить за малышом все это время. Грудничкам можно руку перевязать бинтом, но таким образом, чтобы материал не сдавливал конечность;
- если у малыша имеется индивидуальная непереносимость туберкулина, тогда от Манту необходимо отказаться.
Многие родители знают, что детям, которые склонны к аллергии, накануне и в течение нескольких дней после прививки следует давать антигистаминный препарат (например, Фенистил, Зиртек, Кларитин, Зодак, Супрастин, Цетрин). Но доктор Комаровский отмечает, что проба Манту – это не вакцинация и давать лекарство для предупреждения реакции непереносимости до оценки результата не стоит.
Ведь суть теста заключается в анализе иммунного ответа на туберкулин. И антигистаминный препарат может помешать получению достоверного результата. Такие лекарства используют лишь тогда, когда у ребенка возникла сильная аллергическая реакция на туберкулин, которая сопровождается отеком, одышкой, жаром.
Видео по теме
Доктор Комаровский и пробе Манту:
Таким образом, проба Манту – это безопасный и эффективный метод выявления туберкулеза и степени защиты организма от данного заболевания. Но в некоторых случаях тест может вызвать гипертермию и ряд других патологических реакций.
Чтобы предупредить возникновение побочных эффектов, нужно перед проведением пробы обследовать ребенка на наличие у него проблем в состоянии здоровья. Также важно соблюдать ряд правил после манипуляции.
Существует несколько способов диагностики туберкулеза, и проба Манту – это лишь один из них. Поэтому при наличии непереносимости данного вещества, лучше подобрать другой, более подходящий метод.
Реакция на пробу Манту: что делать, если поднялась температура, и может ли ребенок после нее заболеть туберкулезом?
Впервые пробу Манту делают детям в возрасте 1 года. В дальнейшем процедура повторяется ежегодно до совершеннолетия ребенка, иногда по назначению врача-фтизиатра туберкулиновая проба ставится 2-3 раза в год. Методика позволяет эффективно контролировать возникновение опасной инфекции и отслеживать динамику распространения. Что делать, если реакция на укол слишком резкая, и у малыша подскочила температура или появилась аллергия?
Что такое проба Манту?
Пробу Манту часто путают с прививкой. На самом деле ежегодная инъекция туберкулина не имеет ничего общего с прививкой. В вакцине для иммунизации содержатся антигены, цель которых – сформировать в организме человека антитела для борьбы с конкретным заболеванием. Манту – это диагностический тест, другими словами – профилактическое мероприятие, которое направлено на контроль за реакцией иммунитета против туберкулеза и отслеживание развития самого заболевания.
В препарате, который вводится под кожу, не содержится антиген, и антитела после укола в организме не формируются. Манту не защищает от болезни, а помогает выявить ее на ранних этапах.
Первую пробу ставят, когда ребенку исполняется 12 месяцев. Сразу после рождения, на 3-7 день, малыш получает инъекцию БЦЖ – вакцины против туберкулезной палочки. Проба Манту в годовалом возрасте позволяет отследить, насколько эффективной было вакцинирование. В дальнейшем проба Манту ставится ежегодно, не зависимо от предыдущего результата. Если по каким-то причинам БЦЖ не выработала антитела, пробу на туберкулезную палочку повторяют дважды или трижды в год по рекомендации педиатра.
Врачи рекомендуют проводить процедуру ежегодно в одно и то же время. В школах проба ставится осенью.
Принцип действия препарата с туберкулином
Инъекция представляет собой препарат на основе туберкулина – вещества, которое получено из продуктов жизнедеятельности туберкулезных микробактерий. Туберкулин не содержит живых бактерий, поэтому проба совершенно безопасна и не способна заразить человека туберкулезом.
На реакцию организма влияет качество используемого препарата. Необходимо строго соблюдать условия хранения. К тому же, достоверный результат на пробу и наличие побочных реакций зависит и от того, был ли правильно введен аллерген.
Механизм действия пробы следующий:
- Туберкулин вызывает реакцию тела в виде местной аллергии.
- Если организм уже «знаком» с туберкулезной палочкой, он реагирует на введение препарата. На месте укола появляется уплотнение в несколько миллиметров и покраснение вокруг него.
- Если антитела против туберкулеза никогда не были выработаны, уплотнение не возникнет.
Строго на четвертые сутки (через 72 часа) врач или медсестра осматривают уплотнения, измеряя их прозрачной линейкой. Раньше оценивать реакцию организма не имеет смысла, так как подкожный шарик не достигнет максимальных размеров. Позже 76 часов с момента укола папула начнет уменьшаться, и обследование также не будет достоверным.
По величине подкожной «пуговки» и прочим симптомам врач делает вывод о способности организма бороться с заболеванием и об отсутствии или наличии туберкулеза. Отсутствие какой-либо реакции говорит о том, что заболевания нет и отсутствуют антитела, способные бороться с ним в случае инфицирования. В таком случае необходимо провести дополнительные исследования и ставить пробу чаще 1 раза в год. Слишком большое уплотнение (более 17 мм) может свидетельствовать о прогрессирующем заболевании. Консультация врача-фтизиатра обязательна.
В норме уплотнение варьируется между 5 и 15 мм в диаметре для разных возрастов. Величина покраснения в оценке результатов пробы не учитывается.
Если поднялась температура
Нормальная реакция организма на пробу не должна сопровождаться побочными эффектами в виде головокружения, повышения температуры, аллергии. Температура после Манту может подняться по разным причинам:
Индивидуальное непринятие веществ, которые входят в состав препарата. С резким повышением температуры после пробы Манту могут появиться такие симптомы, как уплотнение более 17 мм, сильный отек в месте инъекции, нагноение, появление язв на коже. При подобной реакции врач посоветует другие способы диагностики туберкулеза.
- Склонность малыша к аллергии. Туберкулин представляет собой аллерген, поэтому может вызвать закономерную борьбу тела с инородным веществом, которая сопровождается повышением температуры и другими симптомами.
- Совпадение профилактической процедуры и начинающейся болезни. Температура может быть вызвана ОРЗ или другими болезнями, которые никак не связаны с поставленной пробой.
- Введение низкосортного туберкулина или истекший срок годности. Врач обязан строго следить за качеством используемых медикаментов и препаратов.
- Пониженный иммунитет вследствие перенесенного сложного заболевания. Ослабленная иммунная система не в силах бороться с аллергеном, из-за чего начинается воспалительный процесс и поднимается температура.
- При механическом воздействии на прокол, например, когда ребенок чешет папулу грязными пальцами, в дырочку может попасть инфекция.
Если после пробы Манту ребенок заболел, лучше всего пройти обследование, не откладывая (рекомендуем прочитать: как проводится подготовка к Манту у детей?). Поводом для немедленного визита к врачу должны стать следующие симптомы:
- температура поднялась выше 38 градусов и невозможно сбить;
- уплотнение сильно покраснело, распухло, отекло и чешется;
- головные боли, боли в мышцах, диарея, рвота и тошнота, головокружение, судороги;
- красное пятно на руке покрылось сыпью или язвами.
Можно ли заболеть после реакции Манту?
При отсутствии противопоказаний проба является абсолютно безвредной. Препарат не содержит живых палочек туберкулеза и любых других активных веществ, которые способны дать антитела и повлиять на иммунную систему организма. Достаточно понимать, что Манту — не прививка, а диагностическая процедура. Можно ли заразиться от теста? Конечно же, нет.
Туберкулезом
Другими заболеваниями
Тест безвреден для взрослых, детей и даже беременных женщин. Педиатры называют процедуру инъекции туберкулина одной из самых безопасных среди остальных видов вакцинации. Любой врач подтвердит, что заболеть лейкозом, которого боятся многие родители, или другим недугом после укола невозможно.
Некоторые родители отказываются от Манту из-за содержания в составе препарата фенола, так как фенол токсичен. Однако в инъекции его содержится столько же, сколько в 5 мл мочи. Чтобы получить отравление фенолом, необходимо сделать сразу 1000 уколов туберкулина.
Аллергическая реакция на препарат
Аллергия бывает при достаточно резком ответе организма на туберкулин. Симптомы аллергической реакции при Манту:
- диаметр уплотнения достигает 17 мм и более;
- место прокола сильно опухает и отекает;
- на коже вокруг папулы появляется сыпь или гнойные язвы;
- увеличиваются лимфатические узлы;
- повышается температура тела;
- затрудняется дыхание;
- ребенок плохо ест;
- мучает тошнота и рвота.
Такая реакция не всегда говорит о том, что ребенок заражен туберкулезом. Вам потребуется обследование аллерголога и фтизиатра, чтобы установить причину аллергии. Это может быть как индивидуальная непереносимость препарата, так и общая склонность организма к аллергическим проявлениям.
Может ли быть после Манту температура
В России всем детям старше года и взрослым людям проводят пробу Манту. Она отличается от обычных прививок тем, что является диагностическим методом, а не живой вакциной против инфекционных заболеваний.
Температура после Манту является, скорее, исключением из правил. Разобраться в причинах подобного явления помогут опытные врачи.
Вероятность гипертермии после Манту
Туберкулиновая проба используется в медицине для выявления туберкулеза на ранних стадиях. Считается, что она не может спровоцировать реакции организма. Так повышается ли температура после укола?
Если после пробы поднялась температура, это свидетельствует о нескольких проблемах в организме человека:
гиперчувствительность к туберкулину;
- аллергия;
- наличие инфекционного или вирусного заболевания;
- понижение иммунитета;
- была использована некачественная вакцина для подкожного введения;
- попадание инфекции в область укола;
- воспалительные процессы в организме человека.
Все эти причины рассматриваются врачом на личном приеме. Если присоединяются другие симптомы, стоит бить тревогу, особенно, если температура уверенно повышается.
Является ли нормой повышение температуры
Иммунная система всегда так реагирует на проникновение вирусов и инфекций в организм. Такая реакция после проведения туберкулиновой пробы не является нормой. Необходимо тщательно разбираться в причинах возникновения побочного эффекта.
В норме после введения препарата температура может подняться до отметки +37…+37,5 °С.
На следующий день этот показатель должен прийти в норму и понизиться до +36,6 °С.
Если температура повышается, начинается лихорадка, самочувствие ухудшается, это повод обратиться к врачу.
Особенно опасна температура у ребенка после проведения пробы.
У людей с аллергией на компоненты сыворотки побочные реакции проявляются с каждым разом все тяжелее. В этом случае туберкулез выявляют другими методами диагностики.
Причины жара после Манту
Проба в большинстве случаев не вызывает побочных эффектов. После ее проведения организм никак не реагирует на препарат.
В некоторых случаях может появиться жар, при этом температура увеличивается до субфебрильной +37 °С. Существует ряд причин для такой реакции.
Индивидуальная непереносимость
У некоторых людей иммунитет подобным образом реагирует на туберкулин. Это сродни аллергии.
Защита организма старается справиться с активными веществами сыворотки, которые он не принимает. Жар может сопровождаться нагноением места укола, увеличением папулы.
Побочный эффект появляется при каждом введении туберкулина. Людям с непереносимостью препарата, применяют другие способы диагностики туберкулеза.
Аллергия
Это реакция организма на проникновение патогенных микроорганизмов. У некоторых людей иммунитет именно так воспринимает компоненты вакцины.
Подобная реакция возникает у аллергиков и на другие раздражители.
Инфекционные заболевания
В инкубационный период инфекция находится в организме человека, но ее симптомы не проявляются. Именно в это время может быть проведена проба. После нее организм реагирует на инфекцию жаром.
Снижение иммунитета
Перенесенные тяжелые заболевания, оперативное вмешательство, наличие патогенных микроорганизмов приводят к снижению иммунитета.
Введение вакцины в этот период провоцирует повышение температуры.
Некачественная вакцина
Несоблюдение условий транспортировки и хранения вакцины приводят к ее порче. Введение такого препарата чревато последствиями. Жар будет сопровождаться и другими симптомами, указывающими на интоксикацию организма.
Воспаление
Любой вялотекущий воспалительный процесс способен усилиться после введения туберкулина. У детей даже прорезывание зубов может повлиять на состояние организма после пробы. Укол делают абсолютно здоровым людям.
Нарушение технологии введения сыворотки, применение некачественных или нетрадиционных инструментов – причина возникновения побочных реакций.
Появление температуры спустя несколько дней
Реакция на Манту может проявиться через 2–3 дня. Это свидетельствует о развитии инфекционного или вирусного заболевания.
Туберкулин после введения быстро разносится током крови, и реакция организма на препарат проявляется в тот же день после укола.
Нужно ли сбивать температуру
Если температура влияет на самочувствие, принимают жаропонижающие препараты. Они в течение часа снижают показатели до нормы.
Если организм не реагирует на прием лекарств, нужно обратиться за консультацией к врачу. Такая реакция не считается нормой.
Снижается ли температура самостоятельно
Жар сбивают при +38 °С. Если столбик термометра не поднимается выше этой отметки, лекарственные препараты не применяют.
Показатели нормализуются в течение суток или двух.
Как сбить температуру
Если температура держится более 12 часов, назначают прием жаропонижающих препаратов. Это может быть Парацетамол, Ибуклин или Нурофен.
Маленьким детям после прививки жаропонижающие препараты дают, не дожидаясь жара, так как у этой категории лиц высока вероятность развития судорог при резком повышении температуры.
Осложнения
В редких случаях введение туберкулина вызывает ряд побочных эффектов. Особенно часто такие реакции встречаются у детей.
температура до +39 °С, когда жаропонижающие средства не помогают;
- воспаление места укола, покраснение, нагноение, болезненность или зуд на этом участке;
- головная боль, головокружение, диарея, рвота, появление судорог;
- зуд, покраснение, отек, нарушение дыхания;
- приступы астмы.
У некоторых лиц с особой чувствительностью к компонентам препарата могут проявляться лимфадениты и микро некрозы в области укола.
Если гипертермия сопровождается одним из этих симптомов, необходима консультация врача. Особенно опасны острые аллергические реакции у маленьких детей.
Профилактика повышения температуры
К каждой прививке необходимо тщательно готовиться: пройти все необходимые обследования, следить за самочувствием. Если накануне обнаружились симптомы вирусного заболевания, пробу следует провести после полного выздоровления.
До похода к врачу следует убедиться, что:
- ребенок или взрослый человек абсолютно здоров;
- нет хронических соматических заболеваний;
- отсутствуют инфекционные заболевания;
в районе проживания не объявлен карантин;
- нет аллергии на компоненты вакцины (чаще всего они встречаются у людей, страдающих аллергией);
- после введения вакцины место укола не расчесывалось, на него не попадала вода;
- симптомы недавно перенесенных заболеваний полностью исчезли, от момента полного выздоровления до прививки должно пройти не менее недели;
- у маленького ребенка не режутся зубы;
- незадолго до пробы Манту не было других прививок (интервал между ними должен составлять более месяца);
- отсутствуют любые кожные заболевания, аллергические дерматиты;
- у человека нет эпилепсии.
За неделю до проведения туберкулинодиагностики из рациона стоит исключить продукты-аллергены: шоколад, яйца, цитрусовые, какао, клубнику. Также не употребляют все вещества, на которые проявляется индивидуальная непереносимость.
После постановки Манту место прокола руками трогать нельзя, запрещено его мочить, расчесывать, заклеивать лейкопластырем или перематывать бинтом, обрабатывать папулу перекисью, йодом или зеленкой.
Чтобы избежать плохого самочувствия и проявления реакций, сразу же после введения сыворотки принимают антигистаминные средства: Супрастин, Диазолин, Кларитин. Они не искажают результаты, позволяют избежать непредвиденных последствий после укола.
После оценки результатов пробы врачом “пуговку” при необходимости обрабатывают антисептиками.
Состояния, вызывающие опасения
После проведения туберкулинодиагностики в редких случаях могут возникать побочные реакции. Некоторые из них требуют контроля медиков.
После укола у человека может появиться головокружение, головная боль, рвота, потеря сознания, гипертермия, сыпь по всему телу, отек Квинке.
Острые аллергические реакции особо опасны, так как при отсутствии медицинской помощи возможен летальный исход.
Температура, которую невозможно сбить, вызывает особые опасения. В этом случае необходимо вызвать скорую помощь, так как у маленьких детей гипертермия провоцирует судороги.
Заключение
Появление температуры после Манту сразу же или на третий день – тревожный симптом. Он свидетельствует о воспалительном процессе в организме.
Людям, страдающим аллергией, проводить туберкулинодиагностику данным способом не рекомендуют.
Появление неконтролируемого жара у детей после процедуры, вызывает опасения и требует наблюдения педиатра или детского фтизиатра.