Detilubvi.ru

Мама и Я
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Какая должна быть норма лейкоцитов в крови у ребенка

Норма лейкоцитов в крови у детей: до 1 года, от 2 до 10 лет и старше

Лейкоциты, или белые кровяные тельца (обозначение на английском – White Blood Cell, WBC) – форменные элементы крови, отвечающие за распознавание и обезвреживание чужеродных компонентов, иммунную защиту организма от бактерий и вирусов. Лейкопоэз (образование лейкоцитов) проходит в костном мозге и лимфатических узлах.

В процессе созревания лейкоциты проходят ряд промежуточных стадий, на протяжении которых уменьшается как клетка, так и содержащееся в ней ядро. Лишь зрелые белые кровяные тельца попадают в кровоток. В организме происходит постоянное их обновление. Реакцией на любое повреждение тканей является увеличение продуцирования лейкоцитов, что считается частью нормального воспалительного ответа.

На протяжении суток содержание WBC в крови у детей может изменяться под действием различных факторов, однако значения не должны выходить за пределы референсных.

Так как количество белых кровяных телец отражает состояние защитных сил организма, определение этого показателя входит в минимум исследований, назначающихся всем пациентам.

Виды лейкоцитов

Существует пять типов лейкоцитов, отличающихся по происхождению, функциям и внешнему виду, а именно:

  • нейтрофилы (NEUT): их основной функцией является защита организма от инфекций. NEUT способны вырабатывать особые антимикробные вещества и фагоцитировать бактерии. На фоне инфекций происходит накопление большого числа нейтрофилов в месте проникновения бактерий в организм. Погибшие нейтрофилы являются гноем. Повышение или снижение их количества указывает на наличие инфекций;
  • эозинофилы (EO): клетки, удаляющие избытки гистамина, появляющегося при аллергических патологиях. В случаях заражения гельминтами они проникают в просвет кишечника, где разрушаются и, тем самым, высвобождают токсичные для гельминтов вещества;
  • базофилы (BASO): принимают участие в реакциях повышенной чувствительности немедленного и замедленного типа, аллергических и воспалительных реакциях, регулируют проницаемость сосудистой стенки;
  • лимфоциты (LYMPH): главной функцией LYMPH является выявление в организме чужеродных молекул и микробов, а также мутаций клеток. Их основные информаторы – макрофаги, перемещаются по организму и собирают подозрительные образцы, которые доставляют к лимфоцитам;
  • моноциты (MONO): представляют собой недостаточно зрелые клетки, которые начинают выполнять свои главные функции лишь после превращения в макрофаги (большие подвижные клетки, присутствующие почти во всех тканях и органах). Макрофаги помогают лимфоцитам осуществлять иммунные реакции, поглощают погибшие клетки и бактерии.

При значительном повышении количества лейкоцитов кровь становится более вязкой. Это может приводить к расстройствам зрения, увеличению артериального давления, появлению головной боли.

Суть лейкоцитарной формулы заключается в дифференциации общего числа циркулирующих лейкоцитов на пять классов. Это позволяет наглядно представить, каких видов WBC в крови много или наоборот, мало. Изучение этого показателя помогает определить степень тяжести инфекционной патологии и диагностировать лейкозы.

Норма содержания лейкоцитов в крови у детей

В зависимости от возраста ребенка изменяется норма лейкоцитов. В ходе исследования крови определяют, сколько в процентном соотношении составляет каждый тип белых кровяных телец от их общего числа. В результатах анализа может быть указано как общее число лейкоцитов, так и развернутая лейкоцитарная формула.

Таблица нормы лейкоцитов в крови у детей до года

Возраст ребенкаРеференсные значения, (х10 9 /л)
новорожденные (от 1 до 3 дней)мальчики – от 6,8 до 14,1
девочки – от 8 до 14,3
от 4 до 7 днеймальчики – от 8,3 до 13,3
девочки – от 8,8 до 14,8
от 8 до 14 днеймальчики – от 8,2 до 14,4
девочки – от 8,4 до 15,4
от 15 до 30 днеймальчики – от 7,4 до 14,6
девочки – от 8,3 до 14,7
от 31 до 60 днеймальчики – от 6,7 до 14,2
девочки – от 7 до 15,1
от 61 до 180 днеймальчики – от 6,9 до 15,7
девочки – от 6,8 до 16
от 6 до 12 месяцевмальчики – от 6,2 до 14,5
девочки – от 6,4 до 15

Таким образом, пользуясь таблицей, можно определить, что норма лейкоцитов в крови у ребенка 1 года может варьировать в диапазоне 6,2–14,5 и 6,4–15 х 10 9 клеток/л у мальчиков и девочек соответственно. Повышенное содержание WBC у детей этого возраста обусловлено физиологическими особенностями, в дальнейшем число этих клеток постепенно снижается.

Содержание белых кровяных телец у детей старшего возраста (х10 9 /л):

  • от 1 до 3 лет: 5,0–12,0;
  • от 3 до 6 лет: 4,5–10,0;
  • от 6 до 16 лет: 4,3–9,5.

Следовательно, норма лейкоцитов в крови у детей 5 лет может колебаться от 4,5 до 10 х 10 9 клеток/л.

Показатель лейкоцитов в крови у детей 7 лет в норме варьирует в пределах 4,3–9,5 х 10 9 клеток/л. На это же значение следует ориентироваться у детей от 8 лет и старше.

Необходимо принимать во внимание, что референсные значения, принятые в разных лабораториях, могут отличаться. Поэтому данные для детей определенного возраста, например 2 лет или 4 лет, могут разниться.

Развернутая лейкоцитарная формула, норма у детей

до 1 года – 15–45

от 1 до 6 лет – 25–60

от 6 до 12 лет – 35–65

от 12 до 16 лет – 40–65

до 1 года – 38–74

от 1 до 6 лет – 26–60

от 6 до 12 лет – 24–54

от 12 до 16 лет – 22–50

от 1 до 16 лет – 2–10

от 12 до 16 лет – 0,5–6

Изменение числа лейкоцитов в крови у детей

Проявлением патологических изменений числа WBC являются: нарушение их образования в кроветворной ткани, количественные и качественных сдвиги лейкоцитов крови. Вызывать эти нарушения может первичное поражение клеток лейкоцитарного ряда в кровеносном русле и кроветворной ткани. В ответ на патологические процессы, протекающие в органах и тканях других систем, возникают вторичные изменения лейкоцитов.

Изменение числа WBC в сторону выше нормы называется лейкоцитозом, меньше референсных значений – лейкопенией.

Физиологическое увеличение числа лейкоцитов в крови у детей наблюдается в случаях поступления белых кровяных телец в кровеносное русло из кровяных депо. Обычно это происходит после приема пищи, при воздействии тепла или холода, на фоне стрессов, после физической нагрузки и во второй половине дня. Мобилизация костномозгового пула, перераспределение пристеночного и циркулирующего пулов нейтрофилов обеспечивают реактивный физиологический лейкоцитоз.

Суть лейкоцитарной формулы заключается в дифференциации общего числа циркулирующих лейкоцитов на пять классов. Это позволяет наглядно представить, каких видов WBC в крови много или наоборот, мало.

Число лейкоцитов увеличивается под действием факторов воспаления, некроза тканей, токсинов, инфекционных агентов или эндогенных токсинов при стимуляции лейкопоэза, поскольку в этих случаях увеличивается их образование в лимфоузлах и костном мозге. Лейкопению могут вызывать некоторые фармакологические и инфекционные агенты.

При значительном повышении количества лейкоцитов кровь становится более вязкой. Это может приводить к расстройствам зрения, увеличению артериального давления, появлению головной боли. Если число нейтрофильных белых кровяных телец понижается и становится меньше 1×10 12 /л, возрастает риск развития инфекций, и их течение становится более тяжелым. Примечательно то, что инфекцию в таких случаях могут провоцировать микробы, которые в обычном состоянии по отношению к организму неагрессивны.

Нейтрофилы

Повышенная концентрация NEUT, в особенности незрелых форм, в крови может быть следствием лейкозов, сильной кровопотери, отравления свинцом, ожогов, инфекций (сепсиса, менингита, ангины, пиелонефрита, пневмонии, аппендицита, абсцесса).

К снижению их числа могут привести:

  • некоторые инфекции (краснуха, корь, грипп, гепатит, некоторые формы туберкулеза, малярия, брюшной тиф);
  • нарушение образования клеток в костном мозге;
  • воздействие радиации и токсических химических веществ (цитостататические средства, бензол, анилин);
  • системная красная волчанка.

Эозинофилы

Изменение количества EO в большую сторону возможно при гельминтозах, новообразованиях, гиперэозинофильном синдроме, аллергии и иных проявлениях повышенной чувствительности.

На протяжении суток содержание WBC в крови у детей может изменяться под действием различных факторов, однако значения не должны выходить за пределы референсных.

На фоне терапии глюкокортикоидами, гиперкортизолемии и некоторых инфекций число эозинофилов снижается.

Базофилы

Повышение числа BASO фиксируется при системном мастоцитозе, острых миелоидных лейкозах, хроническом миелолейкозе, неспецифическом язвенном колите и иных аутоиммунных заболеваниях.

К снижению их числа в крови приводит прием глюкокортикоидов и перенесенные аллергические реакции.

Моноциты

Причинами повышения количества MONO в крови могут быть:

  • подострый инфекционный эндокардит;
  • вирусные и атипичные инфекции;
  • коллагенозы;
  • выход из агранулоцитоза;
  • хронический миеломоноцитарный лейкоз;
  • идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура;
  • опухоли;
  • лимфомы и лейкозы (в особенности, острые миелоидные).

Снижение уровня моноцитов может наблюдаться в случае применения глюкокортикоидов или интерферонов, волосатоклеточного лейкоза, апластической анемии, ВИЧ-инфекции, лучевой терапии.

Лимфоциты

Высокие значения LYMPH фиксируются при сифилисе, лимфоме, инфекционном мононуклеозе и мононуклеозоподобном синдроме, тиреотоксикозе, хроническом лимфолейкозе.

Причинами их пониженного содержания в крови является брюшной тиф, туберкулез, вирусные гепатиты, лимфогранулематоз, синдром приобретенного иммунодефицита, терапия глюкокортикоидами.

Подготовка к анализу

Для получения достоверных результатов, к сдаче общего или клинического анализа крови, в ходе которых определяется и число лейкоцитов, важно правильно подготовиться.

Кровь рекомендуется сдавать в утреннее время, натощак (последняя пища должна быть принята за 8–12 часов до забора). Перед исследованием разрешается выпить стакан воды. Также накануне анализа важно ограничить физическую активность ребенка и отменить применение лекарственных средств.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи

Общий анализ крови у детей: особенности проведения и расшифровка результатов

Общий анализ крови (сокращенно ОАК), пожалуй, самый распространенный вид лабораторной диагностики, который дает возможность сделать первые выводы о состоянии больного. В педиатрии это исследование играет особую роль, ведь маленькие пациенты часто попросту не могут подробно рассказать о своих жалобах. Несколько миллилитров крови, взятой из пальца, позволяют подтвердить подозрение на инфекцию или, напротив, исключить некоторые предположения о возможных причинах болезни ребенка. А повторный анализ крови является надежным способом оценить эффективность лечения малыша.

Особенности анализа крови детей

Важно и то, что сложной подготовки к процедуре не требуется: общий анализ крови назначается даже при экстренном поступлении в больницу. Однако если спешки нет, то для получения объективных результатов лучше соблюдать некоторые правила. Главное — не кормить и не поить детей перед посещением лаборатории, это искажает некоторые показатели. Оптимально сдавать кровь рано утром, чтобы малыш не успел проголодаться. Также важно настроить ребенка на процедуру, чтобы он не нервничал перед уколом, поскольку сильный стресс влияет на свойства крови. Кровь для общего анализа у детей берут из пальца.

Показатели общего анализа крови ребенка

Кровь — сложная по составу жидкость, которая состоит из жидкой части и форменных элементов — клеток, отвечающих за транспорт кислорода и выполняющих защитные функции. Именно эти клетки — эритроциты, тромбоциты и лейкоциты — являются основным предметом исследования при выполнении общего анализа крови, ведь их количество и внешний вид могут многое рассказать о вероятных причинах болезни маленького пациента.

Оформление и содержание бланка с результатами ОАК, который вы получите из лаборатории, имеют свои особенности. Это определяется прежде всего тем, был ли проведен краткий или развернутый вариант такого исследования. Решение об этом принимает доктор.

В профилактических целях, когда причин для беспокойства нет, детям назначают «тройчатку» — анализ, включающий в себя определение только уровня гемоглобина, скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и количества лейкоцитов. Эта процедура позволяет составить общее представление о состоянии здоровья ребенка.

Однако гораздо более полную картину можно увидеть при развернутом анализе крови, включающем в себя подсчет количества всех разновидностей форменных элементов, а также некоторые дополнительные показатели.

  • Гемоглобин (Hb) . Это вещество содержится в эритроцитах и отвечает за газообмен в организме.
  • Эритроциты (RBC) . Самые многочисленные клетки крови, благодаря которым она приобретает красный цвет. Помимо переноса кислорода и углекислого газа, к функциям эритроцитов относится перенос питательных веществ, лекарств и токсинов.
  • Цветовой показатель (МСНС) . Как узнать, достаточно ли гемоглобина содержится в каждом эритроците? Измерить цветовой показатель или, говоря простым языком, понять, насколько «окрашены» эритроциты (ведь их цвет определяется именно гемоглобином). Если красные кровяные тельца слишком бледные или слишком яркие, стоит задуматься о возможных проблемах со здоровьем у ребенка.
  • Ретикулоциты (RTC) . Это важный показатель в общем анализе крови у детей. Ретикулоциты — это молодые незрелые эритроциты, количество которых определяет, с какой скоростью происходит обновление состава крови в организме у ребенка.
  • Тромбоциты (PLT) . Кровяные пластинки, ответственные за способность крови свертываться и образовывать тромбы.
  • Тромбокрит (PST) . Этот показатель определяет долю, которую занимают тромбоциты во всем объеме циркулирующей крови. Тромбокрит позволяет сделать вывод о работе свертывающей системы крови. Проблемы в работе тромбоцитов имеют в большинстве случаев наследственное происхождение, поэтому важно удостовериться в отсутствии таких нарушений с самых первых месяцев жизни малыша.
  • СОЭ (ESR) . Если в организме наблюдается воспалительный процесс, эритроциты меняют свои свойства — они слипаются и становятся «тяжелыми», из-за чего скорость их оседания в пробирке повышается. Поэтому СОЭ является одним из наиболее важных показателей общего анализа крови, дающим возможность быстро подтвердить или исключить наличие инфекции у ребенка.
  • Лейкоциты (WBC) . Белые кровяные тельца — главное «оружие» иммунитета. Эти клетки имеют много разновидностей, у каждой из которых есть своя специальная функция. Но даже оценка общего количества лейкоцитов может косвенно подсказать врачу, присутствует ли в организме ребенка воспаление или нет.
    • Лейкоцитарная формула говорит об относительном процентном содержании разных типов лейкоцитов в анализе крови.
    • Нейтрофилы — самая многочисленная группа белых кровяных телец. Их главная задача — окружать бактерии в очаге инфекции и уничтожать последнюю. Эти клетки делятся на несколько групп в зависимости от степени зрелости клеток — палочкоядерные, сегментоядерные, миелоциты, метамиелоциты. Часто врачи используют такое понятия, как сдвиг лейкоцитарной формулы: речь идет о преобладании среди лейкоцитов юных (сдвиг формулы влево) или зрелых (сдвиг формулы вправо) нейтрофилов. Такие ситуации косвенно указывают на то, сколько клеток иммунной системы организм вырабатывал в последние дни.
    • Эозинофилы (EOS) . Эти клетки отвечают за аллергические реакции в организме и за выработку иммуноглобулинов группы Е. Количество таких лейкоцитов важно при подозрении на паразитарные заболевания, которыми часто страдают дети.
    • Базофилы (BAS) . Группа клеток с близкими к эозинофилам функциями. Их уровень позволяет делать выводы о наличии в организме воспаления или проявлениях аллергии.
    • Лимфоциты (LYM) . Эти клетки уничтожают вирусы, а также борются с хроническими инфекциями. Существует нескольких видов — Т-клетки, В-клетки и натуральные киллеры (NK-клетки).
    • Плазматические клетки . Так называют созревшие В-лимфоциты, которые продуцируют антитела для борьбы с инфекциями. Повышение количества плазматических клеток в крови у ребенка говорит об активном сопротивлении иммунитета вирусной инфекции.
    • Моноциты (MON) . Немногочисленные моноциты в процессе циркуляции по сосудам специализируются на борьбе с чужеродными агентами, а также, подобно мусорщикам, убирают следы борьбы с «поля боя» — ненужные белки и фрагменты разрушенных клеток.
Читать еще:  Хронический тонзиллит у детей

Результаты общего анализа крови у детей: норма и отклонения

Вслед за потребностями растущего организма состав крови ребенка претерпевает изменения. Исходя из этого факта, для оценки результатов анализа крови выделяют 7 возрастных групп, на которые нужно ориентироваться при интерпретации полученных показателей. Обычно нормы приводятся для следующих детских возрастов: 1 день, 1 месяц, 6 месяцев, 1 год, 1–6 лет, 7–12 лет, 13–15 лет. Соответствующие нормативы анализа крови представлены в таблице:

Снижение гемоглобина в общем анализе крови у ребенка заставляет заподозрить анемию, внутреннее кровотечение или наличие злокачественной опухоли. Выраженное повышение этого показателя также является признаком заболеваний, обезвоживания или интенсивных физических нагрузок.

Снижение эритроцитов (эритропения) — признак анемии, кровопотери и хронического воспаления. Повышение количества красных кровяных телец (эритроцитоз) отмечается при обезвоживании, врожденных проблемах с кроветворением и при некоторых опухолях.

Вслед за потребностями растущего организма состав крови ребенка претерпевает изменения. Исходя из этого факта, для оценки результатов анализа крови выделяют 7 возрастных групп, на которые нужно ориентироваться при интерпретации полученных показателей. Обычно нормы приводятся для следующих детских возрастов: 1 день, 1 месяц, 6 месяцев, 1 год, 1–6 лет, 7–12 лет, 13–15 лет. Соответствующие нормативы анализа крови представлены в таблице (см. таблицу ниже).

Важно обратить внимание и на значения СОЭ: у детей беспричинное повышение этого показателя всегда является поводом для повторного анализа. В ситуации же, когда рост СОЭ связан с инфекцией, изменение скорости оседания эритроцитов происходит, как правило, на следующие сутки после подъема температуры. А вот снижение СОЭ у новорожденных почти всегда — физиологичное явление.

Недостаток тромбоцитов (тромбоцитопения) говорит о нарушениях в свертывающей системе крови при гемофилии и других наследственных заболеваниях или о недавнем кровотечении. Иногда дефицит кровяных пластинок наблюдается при инфекциях, некоторых видах анемий и при злокачественных заболеваниях, а также при приеме определенных лекарств. Если тромбоцитов больше нормы (тромбоцитоз), то педиатр заподозрит у ребенка хроническое воспалительное заболевание (например, туберкулез).

Изменение содержания лейкоцитов в общем анализе крови у детей (лейкоцитоз или лейкопения) почти всегда говорит об инфекции в организме или о нарушении кроветворной функции. Более точное заключение врач сделает на основе анализа показателей лейкоцитарной формулы — преобладание тех или иных видов клеток и сдвиг формулы влево или вправо являются важным диагностическим признаком вирусных, бактериальных и паразитарных заболеваний.

Норма лейкоцитов в крови у женщин, мужчин, детей

Без иммунитета существование человека невозможно. На поверхности нашего тела обитает огромное количество микробов, мы ежедневно сталкиваемся с десятками вирусов и вредных факторов (холодом, стрессом, перегреванием, физическим перенапряжением и т.д.). Если бы организм не был защищен от всех этих воздействий, тяжелые заболевания и смерть не заставили бы себя ждать. Лейкоциты (белые кровяные тельца) – важнейший компонент этой защиты, которая сохраняет жизнь человеку.

Для определения количества этих клеток достаточно проведения общего анализа крови. Данный показатель может значительно изменяться в большую или меньшую стороны при различных болезнях. Зная нормальный уровень лейкоцитов, даже обычный человек может заподозрить наличие определенного заболевания. Однако важно помнить, что только доктор способен правильно диагностировать и лечить различные патологии.

Какие бывают лейкоциты

Этим термином обозначается не одна определенная клетка, а около десятка разных микроскопических образований. Почему их назвали одним словом? Только из-за их схожих функций. Каждая из них обеспечивает правильную работу иммунитета, активируясь при воздействии различных вредных факторов и развитии воспаления. Для лучшего понимания, лейкоциты можно разделить на 4 большие группы:

лейкоциты под электронным микроскопом

  • Эозинофилы. Они выполняют две основные функции – участвуют в развитии аллергии и патологических реакций, возникающих при проникновении паразитов (Лямблий, Аскарид, Описторхов, Цистицерков и других организмов). Несмотря на свою неприятную задачу, эти клетки являются необходимой частью защиты организма. Именно они могут «выдать» скрыто протекающую болезнь, вызвав специфические симптомы;
  • Базофилы. Главные виновники любых аллергических реакций, из-за содержания в них гистамина – аминосоединения, активирующего воспаление. При проникновении в восприимчивый организм определенного вещества (частиц пыли, перхоти животных, пыльцы растений и т.д.), базофилы высвобождают гистамин. Результат – появление симптомов аллергии ( насморка, дерматита, анафилаксии, отека и других);
  • Нейтрофилы (сегменто- и палочкоядерные). При попадании в организм вредной бактерии эти клетки будут первыми, кто попытается ее уничтожить и предотвратить возникновение заболевания. Если им это не удается – нейтрофилы сдерживают инфекцию до того момента, пока организм не выработает специфические антитела против микробов и не разрушит их.
    Также обнаружить этот компонент иммунитета можно в любом месте, где активно развивается воспаление, даже если там нет бактерий. Такая ситуация может возникнуть при инфаркте, ожоге, отравлениях токсинами и омертвении тканей;
  • Лимфоциты. Это наиболее сложно устроенные клетки, которые последние принимают участие в защите организма – в среднем, через 2 недели от проникновения вредоносного агента. Данное время необходимо лимфоцитам для определения точного вида угрозы и выработки антител, которые действуют только на конкретный вредный фактор. Еще одной важной функцией клеток является обеспечение противоопухолевого иммунитета, эффективность которого достаточно низкая.

Дополнительно доктора выделяют моноциты, как особый компонент иммунной системы. Однако изменения в их количестве не обладают большой информативностью и регистрируются крайне редко.

В норме, анализ крови на лейкоциты должен показать определенное количество каждого из этих видов клеток. Повышение или снижение их содержания, в большинстве случаев, свидетельствует о наличии болезни или неправильном проведении диагностической процедуры.

Нормальные показатели лейкоцитов

Количество белых кровяных телец определяется состоянием организма, поэтому при оценке анализа крови необходимо учитывать возраст и индивидуальные особенности каждого пациента. Также, нормальные значения могут несколько отличаться в различных лабораториях, в зависимости от используемой аппаратуры. Поэтому оптимальные значения для каждого показателя лаборанты печатают непосредственно на листке с результатами диагностики.

При отсутствии этих данных, можно использоваться следующую таблицу по возрасту:

Группа пациентовОбщее количество лейкоцитов, WBC
10 9 /литре
Нейтро­филы, NEU %Лимфо­циты, LYM %Эозино­филы, EO %Базо­филы, BA %
Сегменто ядерныеПалочко ядерные
У новорожденных (первые 3-е суток жизни)9-3047-703-1415-351-60-1
Норма лейкоцитов ребенка до года5,9-17,516-461-545-69
2-3 года5,4-15,529-4834-551-7
4-6 лет4,9-1532-5431-50
7-10 лет4,6-13,540-6029-511-5
11-164,4-1344-6030-47
Взрослые (старше 16-ти лет)4-948-7019-40
Беременные

Наличие отклонений от нормальных показателей в большую или меньшую сторону — повод обратиться к доктору для выяснения причины. В большинстве случаев, изменения в крови связаны с наличием болезни или нарушением работы иммунитета.

Причины увеличения количества клеток

Превышение нормы лейкоцитов можно обнаружить при неправильной подготовке к анализу или на фоне болезни. В первом случае, количество белых кровяных телец увеличивается незначительно – не более чем на 2*10 9 клеток/литре. У здорового человека такие изменения часто наблюдаются при следующих состояниях:

  • При недавнем употреблении пищи (в течение 3-х часов до взятия крови);
  • После физической или эмоциональной перегрузки;
  • В течение 1-2 часов после водных процедур с повышенной/пониженной температурой;
  • За несколько суток до менструации.

В остальных случаях, отклонение от нормы лейкоцитов у мужчин или женщин в большую сторону считается патологическим признаком. Этот показатель не позволяет определить пораженный орган, однако он достоверно свидетельствует о наличии воспалительного заболевания. Почему это так важно? При первом обследовании пациента, бывает достаточно сложно отличить похожие болезни, например остеоартороз и серопозитивный артрит. Анализ крови может облегчить задачу доктора во время постановки диагноза.

Общее количество всех лейкоцитов может возрастать при следующих патологиях:

Превышение нормы лейкоцитов в крови у женщин или мужчин может быть косвенным признаком любого из перечисленных состояний. Чтобы сузить «круг поиска», доктор может рекомендовать определить лейкоцитарную формулу. Это специальный анализ крови, позволяющий оценить количество различных лейкоцитов (эозинофилов, нейтрофилов и т.д.). О чем свидетельствует избыточное количество каждого вида клеток, вы узнаете ниже.

Эозинофилы и базофилы

Это основные «индикаторы» аллергии. Увеличение их количества при наличии типичных симптомов (сыпи, насморка, отечности кожи) позволяет предположить этот диагноз с высокой долей вероятности. Достоверно подтвердить его и определить вещество, которое вызвало обострение болезни, можно с помощью аллергопроб.

Как проводятся аллергопробы? Существует несколько вариантов данного анализа, но в настоящее время, наиболее практичным считается скарификационный метод. Его принцип следующий – на кожу наносятся неглубокие царапины и в эти места капаются самые распространенные аллергены (эссенция пыли, пыльцы, перхоти животных и т.д.). При обнаружении признаков воспаления (значительного покраснения, отечности) – проба считается положительной.

Второй по частоте причиной повышения эозинофилов являются паразиты. В России, наиболее часто эти организмы вызывают описторхоз, аскаридоз, энтеробиоз, демодекоз, трихинеллез, однако возможно и развитие более экзотических болезней (лейшманиоза, шистосомоза и т.д.). Следует помнить, что увеличение содержания этих клеток является косвенным признаком паразитической патологии. Для его подтверждения необходимо проведение дополнительной диагностики.

Нейтрофилы

У большинства пациентов, уровень нейтрофилов возрастает из-за наличия бактериальной инфекции. Именно это изменение крови позволяет отличать их от вирусных заболеваний и выбирать правильную леченую тактику. Значительное превышение нормы, часто свидетельствует о наличии тяжелой болезни и может стать показанием для госпитализации больного в терапевтический стационар.

К другим причинам большого количества нейтрофилов могут стать следующие патологии:

  • Любые повреждения органов и тканей (инфаркты, холециститы, инсульты и т.д.);
  • Серьезные травмы (переломы, ожоги и другие);
  • Лейкозы;
  • Отравления ядами (свинцом, ртутью, животными ядами).

Лимфоциты

Эти клетки выходят в кровь из депо при развитии вирусных заболеваний. Как правило, лимфоциты реагируют достаточно медленно – их количество начинает возрастать через несколько дней, а первые антитела появляются не раньше, чем через 1,5-2 недели. Тем не менее, этот компонент иммунитета является практически единственной защитой от вирусов. Также уровень лимфоцитов может увеличиваться при обострении аутоиммунных патологий, наличии грибковых поражений и лейкозов.

Причины снижения лейкоцитов

Неправильная работа иммунитета, в первую очередь, отражается на количестве белых телец. Уменьшение их содержания в крови свидетельствует об ослабленной защите организма и наличии заболевания. Наиболее часто к пониженным показателям лейкоцитов приводят следующие патологии:

Этот вирус обладает особым действием на кровь человека, поэтому его необходимо выделить в отдельную группу. ВИЧ – хроническая болезнь, которая избирательно действует на лейкоциты человека и приводит к уменьшению их количества. Чем дольше протекает патология без адекватной терапии – тем хуже защита организма.

Насколько эта проблема актуальна? По статистике Росздравнадзора, этим заболеванием страдает каждый 50-ый россиянин. Неофициальная статистика (и вероятно более правдивая) называет другие цифры – каждый 10-ый человек в РФ болен ВИЧ.

Правильно выявить и вылечить причину снижения нормы лейкоцитов в крови у детей и взрослых может только квалифицированный доктор. Практически всегда это отклонения свидетельствует о нарушенной работе иммунитета. Поэтому при его обнаружении рекомендуется обратиться к специалисту, а не заниматься терапией самостоятельно.

Подготовка к анализу крови

Для того, чтобы достоверно определить сколько лейкоцитов содержится в вашей крови, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Сдавать анализ не раньше, чем через 3 часа после приема пищи;
  • В течение 3-х часов исключить употребление кофеин- и сахаросодержащих напитков, алкоголя и табака;
  • Ограничить физические нагрузки за 30-40 минут до сдачи крови;
  • Не принимать перед походом в больницу горячие ванны, контрастные души и другие водные процедуры с некомфортной для организма температурой.

При несоблюдении этих правил уровень белых телец может незначительно превысить норму или находиться на ее верхней границе. Данное изменение может привести к диагностической ошибки и неверной оценке состояния здоровья.

Частые вопросы

Все ткани человека подвержены процессам старения, что неизбежно отражается на их функциях. Ослабление защиты организма – одно из проявлений этого процесса.

Количество данных клеток не зависит от пола, но может незначительно увеличиваться перед и во время менструации.

В большинстве случаев, он остается в пределах нормы.

Решение о прекращении приема лекарств решается индивидуально, в зависимости от степени снижения белых телец и состояния пациента. Как правило, при незначительном уменьшении показателя WBC рекомендуется продолжить терапию. В любом случае, этот вопрос необходимо обсуждать только с лечащим доктором.

Нормы лейкоцитов у детей

  • Допустимые показатели
  • Отклонения от нормы
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика и прогноз

Нормы лейкоцитов у детей – это показатели содержания белых кровяных телец в одном литре главной биологической жидкости. В разном возрасте подобные значения будут отличаться от аналогичного параметра у взрослого человека. В крови у новорожденного зачастую уровень таких веществ выше, нежели у лиц старшего возраста.

Общий анализ крови — расшифровка онлайн

При помощи сервиса расшифровки анализов онлайн вы можете проверить свои показатели в общем анализе крови. Мы учитываем как пол пациента, так и его возраст, поскольку для этих случаев результаты могут сильно отличаться. Все карты параметров составлены с использованием медицинской литературы. Для начала работы с сервисом укажите пол и возраст человека и выберите интересующие вас параметры.

Подобные составляющие крови могут быть как выше, так и ниже допустимых цифр, что, как правило, указывает на протекание какого-либо недуга. Это обуславливается тем, что лейкоциты отвечают за состояние иммунной системы.

Если норма у детей нарушена, то это обязательно отразится на состоянии здоровья. Наиболее часто появляются такие признаки, как повышение температуры тела, общее недомогание, слабость и разбитость, а также частая смена настроения.

Лейкоциты в крови у ребенка подсчитываются во время расшифровки общеклинического анализа крови. Однако для поиска причины потребуется комплексное обследование организма.

Скорректировать уровень белых кровяных телец у детей можно консервативными способами, но этого будет недостаточно для устранения первопричины какого-либо отклонения от нормы.

Допустимые показатели

Содержание лейкоцитов в крови ребенка показывает лейкоцитарная формула, которая учитывает содержание всех подтипов белых кровяных телец, таких как нейтрофилы и базофилы, эозинофилы и лимфоциты, а также моноциты.

Для детей установлена следующая таблица нормальных значений по возрасту:

У новорожденного ребенка

Первая неделя жизни

Первый месяц после появления на свет

Относительно концентрации различных типов лейкоцитов, в норме они должны иметь следующие показатели:

  • сегментоядерные нейтрофилы – 59%;
  • палочкоядерные нейтрофилы – 2%;
  • базофилы – 0-4%;
  • эозинофилы – 1-4%;
  • лимфоциты – 46%;
  • моноциты – 8%.

Во время расшифровки результатов, гематологом принимается во внимание как общее число белых кровяных телец, так и их относительный уровень.

Отдельно стоит отметить про такой показатель, как норма лейкоцитов в крови у новорожденных – их повышенное значение является вполне нормальным для такой возрастной категории.

Причины отклонения от нормы

Как было сказано выше, норма лейкоцитов у детей может отклоняться как в большую, так и в меньшую сторону, причем каждое такое нарушение имеет свои собственные предрасполагающие факторы.

Например, когда белых кровяных телец много, то это называется лейкоцитоз, который может возникать на фоне:

  • широкого спектра инфекционных и вирусных недугов;
  • различных аллергических реакций;
  • онкологических процессов;
  • поражений костного мозга;
  • гнойных и грибковых инфекций;
  • воспалительных процессов – наиболее часто повышаются лейкоциты при аппендиците;
  • заболеваний системы кроветворения;
  • аутоиммунных и эндокринных недугов;
  • аллергических реакций;
  • паразитарной и гельминтной инвазии;
  • обширных ожогов;
  • хирургического удаления селезенки.

Несмотря на то что норма лейкоцитов у новорожденных повышена и это считается естественным состоянием, такое нарушение также может быть вызвано:

  • широким спектром травм;
  • различными инфекциями;
  • высокой вязкостью крови;
  • поражением костного мозга, на фоне чего выделяется большое количество белых кровяных телец.

Среди безобидных источников стоит выделить:

  • нерациональное питание;
  • физическую активность;
  • длительный плач;
  • сильные эмоции;
  • влияние стресса;
  • прием горячей ванны.

Когда лейкоциты у ребенка понижены – это лейкопения, которая в подавляющем большинстве случаев является следствием:

  • иммунодефицитных состояний;
  • сахарного диабета;
  • аллергических реакций;
  • инфекционных и вирусных патологий;
  • продолжительной химиотерапии и радиотерапии;
  • гиповитаминоза;
  • гиперфункции селезенки;
  • почечной недостаточности;
  • сепсиса и лейкоза;
  • малокровия;
  • анафилактического шока;
  • передозировки лекарственными веществами;
  • перенесенным ранее хирургическим вмешательством;
  • неправильного питания;
  • проникновения в организм химических и токсических веществ.

В любом случае очень важно вовремя обнаружить первопричину, чтобы предупредить развитие опасных осложнений.

Симптоматика

Когда норма лейкоцитов в крови у детей повышена или понижена, то это отражается на самочувствии ребенка. Родителям необходимо быть очень внимательными, поскольку любое отклонение имеет неспецифические и слабовыраженные внешние проявления. Специфика также заключается в том, что симптомы могут остаться незамеченными из-за того, что на первый план выходят признаки базового заболевания.

Тем не менее лейкоцитоз можно заподозрить при появлении следующих состояний:

  • постоянная усталость и слабость;
  • потеря аппетита;
  • повышение температурных показателей;
  • головокружения и головные боли;
  • обильные потоотделения;
  • проблемы со сном;
  • мышечные и суставные боли;
  • снижение массы тела;
  • частая смена настроения;
  • повышенная капризность и плаксивость у грудничка;
  • проблемы с концентрацией внимания;
  • снижение физической активности.

Симптоматика лейкопении, в свою очередь, представлена:

  • возрастанием температуры;
  • учащением пульса;
  • сильнейшим ознобом;
  • мигренью;
  • ломотой в теле;
  • беспричинным беспокойством;
  • слабостью и разбитостью;
  • увеличением объемов лимфоузлов и селезенки;
  • осиплостью голоса;
  • отвращением к пище;
  • истощением;
  • кровоточивостью десен.

Следует помнить, что выше указаны лишь общие симптомы, которые в обязательном порядке будут дополняться специфическими признаками того или иного базового недуга.

Диагностика

Лейкоциты у новорожденного или детей старшего возраста подсчитываются в ходе общеклинического анализа крови, который требует изучения биологического материала, взятого из пальца.

Для получения врачом наиболее достоверной информации, пациентам необходимо подготовиться. У детей подготовительные мероприятия ограничиваются отказом от еды минимум за 8 часов до выполнения такого диагностического теста.

Тем не менее полученной информации будет недостаточно для выяснения причинного фактора: для этого необходимо комплексное обследование организма, схема которого подбирается индивидуально для каждого ребенка.

В то же время есть несколько общих мероприятий, которые выполняет непосредственно клиницист:

  • изучение истории болезни для поиска базовой острой или хронической патологии;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза для выявления факта влияния источников, не связанных с протеканием какого-либо патологического процесса или заболевания;
  • измерение температурных показателей и частоты сердечного ритма;
  • глубокая пальпация передней стенки брюшной полости – это поможет оценить размеры селезенки;
  • детальный опрос пациента или его родителей – для составления полной картины симптоматики.

Среди дополнительных методов диагностирования стоит выделить специфические лабораторные тесты, инструментальные процедуры, а также консультации детских специалистов из различных направлений медицины.

Лечение

Нормализация уровня лейкоцитов в крови у новорожденного или детей старшего возраста проводится при помощи консервативных методик, а именно:

  • прием лекарственных препаратов, выписанных клиницистом;
  • соблюдение специального рациона – необходимо вводить в меню продукты, которые повышают или понижают уровень белых кровяных телец;
  • применение рецептов народной медицины – это можно делать только после одобрения лечащего врача.

Однако стоит отметить, что такие мероприятия будут неэффективными, если не заняться лечением базового недуга.

Терапия сугубо индивидуальна, но может быть:

  • консервативной;
  • операбельной;
  • комплексной.

В любом случае лечение должно строго контролироваться лечащим врачом.

Профилактика и прогноз

Во избежание развития того, что лейкоциты в крови у грудничка не повышались и не понижались, родителям необходимо постоянно контролировать выполнение простых профилактических рекомендаций.

Главные правила в данном случае представлены:

  • ведением активного образа жизни;
  • здоровым и сбалансированным питанием;
  • постоянным укреплением иммунной системы;
  • приемом медикаментов только по предписанию лечащего врача;
  • избеганием влияния стрессовых ситуаций;
  • недопущением попадания в детский организм ядовитых веществ.
  • регулярным посещением педиатра, а при необходимости и других детских специалистов.

Прогноз повышенных или пониженных лейкоцитов напрямую диктуется основным провоцирующим фактором. Отклонение от нормы – тревожный сигнал, на который необходимо моментально отреагировать. Родителям надо помнить, что полный отказ от врачебной помощи и самостоятельные попытки устранить проблему могут привести к формированию осложнений заболевания-провокатора.

Какая должна быть норма лейкоцитов в крови у ребенка

Лейкоциты имеют важное значение в организме ребенка. Норма лейкоцитов у детей в крови обязательно должна соответствовать должному уровню, потому что они отвечают за иммунитет, участвуют в восстановлении организма после воспалений, отражают атаку бактерий и не позволяют аллергену проникнуть в кроветворную систему. И так, какая должна быть норма лейкоцитов у ребенка?

Назначение анализа

Врачи постоянно назначают общий анализ крови на лейкоциты, норма лейкоцитов у детей должна соответствовать их возрасту. Если выявлено несоответствие, то это позволяет выявить патологию, которую можно вылечить на ранней стадии развития заболевания. Но, прежде чем искать причины аномалии, необходимо провести исследование повторно, чтобы убедиться, что результаты не были ложными.

При понижении лейкоцитов в крови у ребенка может обнаружится снижение иммунитета, истощение и нарушении функций кровеносной системы. При повышенном их уровне в организме может развиваться воспалительный процесс, инфекционное заболевание или лейкемия, приобретшая хроническую форму.

Норма

Обычно уровень лейкоцитов у ребенка отличается от аналогичного компонента крови у взрослого человека. У детей содержание белых телец намного выше.

Количество лейкоцитов в крови рассчитывают с помощью специальной формулы, зависящей от возраста маленького пациента. Смотрят не только на абсолютное количество данного состава крови, но и на относительное его количество, которое выражается в процентах.

Норма лейкоцитов у детей в крови до года показывает высокий уровень лимфоцитов около шестидесяти процентов. Но к двенадцати месяцам происходит понижение уровня лимфоцитов и рост количества нейтрофилов.

Существует специальная таблица нормы лейкоцитов у детей по возрасту, где в зависимости от возраста установлен необходимый показатель, характеризующий кровь.

Показатели нормального уровня лейкоцитов у детей

Норма лейкоцитов у детей в крови 2, 3, 4, 5 лет зависит от того, какие именно их виды исследует врач. Также как и норма лейкоцитов в крови у детей 6, 7 лет зависит от того же и по специальной таблице можно посмотреть результат, если это необходимо. Это касается абсолютных показателей.

Если говорить об относительном уровне белых телец, то можно привести следующие нормы:

  • Сегментоядерные нейтрофилы составляют около пятидесяти девяти процентов в организме ребенка.
  • Базофилы могут вообще не содержаться в кроветворной системе или быть всего лишь в составе одного процента.
  • Норма эозинофилов составляет от одного до четырех процентов.
  • Палочкоядерные нейтрофилы составляют лишь два процента от общего состава крови.
  • Лимфоцитов в составе крови почти половина – сорок шесть процентов.
  • Моноцитов всего лишь восемь.

При анализе лабораторного исследования следует учитывать не только абсолютный уровень белых телец в крови, но и относительный, так как на абсолютном уровне все будет в пределах нормы, а на относительном могут быть значительные отклонения, которые говорят о развитии патологии.

Если уровень нейтрофилов высок, то возможно развитие бактериальной инфекции, а если повышены эозинофилы, то у ребенка могут быть обнаружены паразиты. Каждый из типов белых телец выполняет в организме человека свою работу, поэтому отклонения и аномалии говорят о совершенно различных заболеваниях.

Лейкоциты выше нормы

Повышенные лейкоциты в крови могут быть выявлены у детей, если их состояние аномально и в организме имеется в наличии какое-либо заболевание.

Причины высокого уровня лейкоцитов в составе крови ребенка:

  • При наличии у ребенка аллергии.
  • В организме малыша может развиваться бактериальная инфекция.
  • Хронический лимфолейкоз.
  • Если ребенок получил ожоги или травму.
  • Если малыш находится в шоковом состоянии.
  • При воспалительном процессе, который наблюдается в организме.
  • Может возникнуть в результате диабетической комы.
  • Почечный клик.
  • Внутреннее кровотечение может стать причиной патологического состояния.
  • Ревматизм, который находится в стадии обострения.
  • Различные злокачественные опухоли.
  • После прививок, которые сделаны незадолго до анализа.
  • Есть лекарства, прием которых вызывает ответную реакцию организма.
  • В период реабилитации после хирургического вмешательства.

При аллергии, лейкоциты могут повышаться

Бывают случаи, когда лейкоциты у детей могут вырасти в зависимости от факторов внешней среды, таких как активный образ жизни, стресс, прием в пищу некоторых продуктов или переохлаждение. Ребенок может переволноваться во время процедуры или перед этим съесть что-то, повышающее уровень лейкоцитов.

Пониженный уровень

Если в крови у ребенка наблюдаются пониженные лейкоциты, то такое состояние принято называть лейкопенией.

Обычно симптомы опасности лейкопении у детей указывают на следующие аномалии:

  • Ребенок может быть истощен как физически, так и психически.
  • Тонус самого организма может быть низким, также является симптомом низкого артериального давления.
  • Аллергия.
  • Указывает на наличие таких заболеваний как гепатит, ветрянка, тиф или инфекционный мононуклеоз.
  • Шок анафилактический.
  • Может быть поражен костный мозг.
  • Это – один из симптомов лучевой болезни.
  • Ребенок мог оставаться без пищи длительное время в результате чего появилось такое состояние.
  • Лейкемия крови в острой ее форме.
  • Может быть последствием приема некоторых лекарственных средств.

Что делать при отклонении

Многие родители задают вопрос, что делать, если анализ крови у ребенка не соответствует норме? Прежде всего, необходимо провести исследование еще раз. Если процедура выявит тоже самое, то необходимо будет пройти обследование, которое назначит врач. Лечение будет в соответствии с тем, какой диагноз будет поставлен.

Если причиной патологи является образ жизни ребенка, а истощение и моральное и физическое, то, прежде всего, нужно будет вести непривычный образ жизни, чтобы вылечить патологию. В лечение могут входить и некоторые препараты, которые необходимо будет принимать.

Если причиной аномалии послужило какое-либо заболевание из вышеперечисленных, то необходимо его лечить в соответствии с поставленным диагнозом. В любом случае специалист применяет индивидуальный подход.

Норма лейкоцитов в крови у детей: у новорожденного, ребенка 1 года и старше

Норма лейкоцитов в крови у детей зависит от возраста. Этот показатель определяется в рамках общего (клинического) анализа крови, который проводится при диспансеризации и обследовании детей с разными заболеваниями. Помимо количества лейкоцитов, исследование позволяет определить процентное соотношение основных субпопуляций. В бланке общего анализа крови эти клетки имеют обозначение «WBC» (white blood cells – белые кровяные тельца).

Основными функциями лейкоцитов являются:

  • распознавание и обезвреживание чужеродных белков;
  • иммунная защита от инфекционных агентов (бактерий, вирусов);
  • утилизация отмирающих и поврежденных клеток организма.

Наибольший уровень белых клеток крови обнаруживается у новорожденных, а у детей старше 13-15 лет он становится таким же, как и взрослых.

Уровень лейкоцитов в крови практически всегда изменяется на фоне заболеваний, лишь в редких случаях оставаясь в пределах нормальных физиологических значений.

Какова норма лейкоцитов в крови у детей

Общий анализ крови – это самое распространенное исследование не только у детей, но и у взрослых. В связи с этим в большинстве лечебных учреждений используются готовые типографские бланки, с указанием нормальных (референсных) значений разных клеток крови для взрослых пациентов. Однако у детей отмечается повышенное содержание лейкоцитов, что связано с незрелостью их иммунной системы. По мере взросления ребенка количество лейкоцитов постепенно снижается. Наибольший уровень белых клеток крови обнаруживается у новорожденных, а у детей старше 13-15 лет он становится таким же, как и взрослых. Поэтому говоря о том, сколько лейкоцитов должно быть в крови у детей, следует учитывать их возраст. С этой целью в клинической практике используются специальные таблицы.

Норма лейкоцитов в крови у детей до 1 года

Из представленных данных видно, что норма лейкоцитов в крови у детей до года значительно выше, чем у взрослых. Дело в том, что сразу после рождения ребенок попадает из стерильной среды в среду с множеством микроорганизмов. Однако его иммунная система еще не умеет правильно распознавать их и бороться с ними. Поэтому для защиты организма необходимо большое количество белых кровяных телец. Говоря проще, иммунная система детей раннего возраста борется с инфекционными агентами не умением, а числом.

Состояние, когда количество лейкоцитов превышает верхнюю границу возрастной нормы, называется лейкоцитозом.

По мере взросления детей иммунная система, постоянно контактируя с вирусами и бактериями, обучается распознавать их и эффективно им противостоять. Со временем потребность в большом количестве лейкоцитов исчезает, и их количество постепенно снижается. В результате норма лейкоцитов в крови у ребенка в 1 год значительно меньше, чем в первые дни его жизни, и продолжает снижаться дальше.

Норма лейкоцитов в крови у детей от 1 года до 15 лет

От 1 года до 3 лет

От 4 лет до 6 лет

От 7 лет до 8 лет

От 9 лет до 10 лет

От 11 лет до 13 лет

От 14 лет до 15 лет

Количество лейкоцитов (х109/л)

Как видно из таблицы, норма лейкоцитов в крови у детей в 5 лет отличается от нормальных значений у детей другого возраста, например, 9-10 лет и уж тем более от взрослой нормы, указанной в типографском бланке. Поэтому правильно расшифровать результат анализа крови у детей может только врач.

Повышение лейкоцитов в крови у детей

Состояние, когда количество лейкоцитов превышает верхнюю границу возрастной нормы, называется лейкоцитозом. Лейкоцитоз может быть, как физиологическим, т. е. нормальным, так и патологическим.

Причинами физиологического (реактивного) лейкоцитоза чаще всего являются:

  • ранний послеоперационный период;
  • воздействие на организм ребенка физических факторов (ультрафиолетовое излучение, физическая нагрузка, переохлаждение или перегревание);
  • сильный эмоциональный стресс;
  • менструации у девочек-подростков.

К патологическому лейкоцитозу приводят:

  • инфекционно-воспалительные заболевания (перитонит, пиелонефрит, артрит, абсцесс, аппендицит, флегмона, сепсис, тонзиллит, менингит, пневмония, остеомиелит, отит);
  • экзогенные (отравления) и эндогенные (уремия, диабетический ацидоз) интоксикации;
  • острое кровотечение;
  • травмы и ожоги;
  • обострение ревматического заболевания;
  • терапия глюкокортикоидами;
  • злокачественные опухоли на начальных стадиях развития;
  • анемии различного происхождения (постгеморрагическая, аутоиммунная, железодефицитная, гемолитическая);
  • миелолейкоз;
  • лимфолейкоз.

По мере взросления детей иммунная система, постоянно контактируя с вирусами и бактериями, обучается распознавать их и эффективно им противостоять.

Понижение лейкоцитов в крови у детей

Снижение количества лейкоцитов меньше нижней границы нормы называется лейкопенией. Развитие лейкопении свидетельствует об ослаблении иммунной системы, обусловленном той или иной причиной. Не следует забывать, что при расшифровке общего анализа крови в педиатрической практике всегда учитывается возраст ребенка. Например, нижняя граница нормы лейкоцитов в крови у детей в 7 лет составляет 5,2х10 9 /л. Если такое же количество белых клеток крови будет выявлено у ребенка младше трех лет, это будет расцениваться как лейкопения.

К понижению уровня лейкоцитов в крови у детей приводят следующие причины:

  • некоторые инфекционные заболевания бактериальной и вирусной этиологии (СПИД, милиарный туберкулез, эпидемический паротит, краснуха, корь, вирусные гепатиты, туляремия, брюшной тиф, грипп, сепсис);
  • системные коллагенозы (ревматоидный артрит, системная красная волчанка);
  • терапия некоторыми группами лекарственных препаратов (цитостатики, тиреостатики, нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики, сульфаниламиды);
  • лейкопенические формы лейкоза;
  • ионизирующее излучение, в том числе лучевая терапия;
  • неправильное развитие костного мозга (аплазия, гипоплазия);
  • спленомегалия (увеличение селезенки);
  • анафилактический шок;
  • болезнь Аддисона – Бирмера (пернициозная, мегалобластная или В12-дефицитная анемия);
  • сильное истощение;
  • пароксизмальная ночная гемоглобинурия;
  • болезнь Гоше (генетическое заболевание, при котором в макрофагах накапливаются глюкоцереброзиды, что приводит к разрушению костной ткани, лимфаденопатии, гепатоспленомегалии, поражению центральной нервной системы).

В большинстве лечебных учреждений используются готовые типографские бланки, с указанием нормальных значений разных клеток крови для взрослых пациентов.

Виды лейкоцитов и лейкоцитарная формула у детей

При проведении общего анализа крови производят не только подсчет общего количества лейкоцитов, но и их отдельных видов, или субпопуляций (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты, плазматические клетки). Процентное соотношение содержания в крови разных видов белых кровяных телец называется лейкоцитарной формулой, или лейкоформулой.

Нейтрофилы

Нейтрофилы обладают способностью обнаруживать и уничтожать патогенные бактерии путем фагоцитоза, поэтому увеличение их количества отмечается на фоне бактериальных инфекций. При тяжелом течении инфекционного процесса в крови появляются незрелые (миелоциты, метамиелоциты) и юные формы (палочкоядерные) нейтрофилов.

Эозинофилы

Эозинофилы принимают активное участие в нейтрализации иммунных комплексов. Увеличение их числа говорит об аллергической сенсибилизации организма, обусловленной воздействием различных аллергенов. Достаточно часто эозинофилия отмечается у детей на фоне паразитарных инвазий. При тяжелом течении бактериальных инфекций количество эозинофилов в крови резко снижается, а уровень нейтрофилов, наоборот, увеличивается. Изменение этого соотношения в обратную сторону, то есть увеличение числа эозинофилов и уменьшение нейтрофилов является благоприятным прогностическим признаком при воспалительных заболеваниях бактериального происхождения.

Базофилы

Функции базофилов остаются до конца не изученными. Известно, что этот вид лейкоцитов принимает участие и в аллергических, и в воспалительных реакциях. Повышение количества базофилов может наблюдаться при лимфогранулематозе, гипотиреозе.

Норма лейкоцитов в крови у ребенка в 1 год значительно меньше, чем в первые дни его жизни, и продолжает снижаться дальше.

Лимфоциты

Лимфоциты участвуют в иммунных реакциях, формируют общий и местный иммунитет. Общее количество лейкоцитов в крови у детей зависит от возраста, то же самое справедливо в отношении лимфоцитов. Максимальный уровень этой разновидности белых клеток крови отмечается у детей до двух лет. В это время в крови у детей количество лимфоцитов преобладает над количеством нейтрофилов. По мере роста ребенка и развития его иммунной системы количество лимфоцитов постепенно снижается, и уже к пяти годам соотношение нейтрофилов и лимфоцитов становится равным. Только после 15-16 лет уровень лимфоцитов становится таким же, как у взрослых.

У детей количество лимфоцитов увеличивается обычно на фоне вирусных инфекций. При этом лимфоцитоз обычно принимает длительный характер и сохраняется на протяжении нескольких недель, а иногда даже месяцев.

Моноциты

Основная функция моноцитов – уничтожение погибших клеток, бактерий, инородных частиц. Увеличение в крови у детей количества моноцитов является одним из основных диагностических признаков болезни Филатова (инфекционного мононуклеоза). Кроме того, моноцитоз развивается на фоне некоторых затяжных вялотекущих инфекций, например, при туберкулезе.

Плазматические клетки

Плазматические клетки необходимы для образования антител. Их количество в крови невелико. У детей на 300-500 лейкоцитов приходится всего одна такая клетка. К увеличению уровня плазматических клеток приводят ветряная оспа, краснуха, корь, инфекционный мононуклеоз.

Видео с YouTube по теме статьи:

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector