Detilubvi.ru

Мама и Я
2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Обморок у ребенка возможные причины и первая помощь

Обморок у ребенка возможные причины и первая помощь

Потеря сознания, которую часто называют обмороком, представляет собой довольно распространенное состояние среди детей школьного возраста. По статистике, 30% здоровых детей пережили как минимум один эпизод потери сознания, который проявляется внезапным расслаблением тела, резкой бледностью кожи, полным отсутствием контакта, расширением зрачков, закрытием глаз и неглубоким дыханием.

Как тут не испугаться, если ребенок утром проснулся или только встал со стула, и вдруг упал и уже лежит бледный и бездыханный? Детский обморок чаще всего связан с нарушением кровообращения в головном мозге и носит рефлекторный характер, когда мозг, подобно компьютеру, переходит на сберегающий режим, обнаружив внезапный отток крови в нижние конечности и возникшее в результате этого кислородное голодание. Поэтому, как правило, дети падают в обморок при длительном пребывании в душном помещении, при долгом стоянии или сидении в неподвижном состоянии, при резком повороте головы, вставании с кровати и стула, ношении тугого воротничка.

Способствовать потери сознания у детей могут и недостаток питательных веществ и кислорода в крови. Например, если ребенок давно не ел или сидит на диете, то в его крови содержание питательных веществ и кислорода резко уменьшается и мозг начинает испытывать голод, сигнализируя об этом обмороком. Отягощающим фактором у девочек-подростков является менструация, когда происходит дополнительная потеря крови и соответственно ее меньше поступает в сосуды головного мозга.

Чаще всего обморокам подвержены худощавые подростки высокого роста 13-15 лет. Они склонны к потере сознания из-за развития вегетативно-сосудистой дистонии в период усиленного роста. Сосудодвигательный центр нервной системы, отвечающий за сужение и расширение просвета сосудов, у быстро растущих детей не успевает вовремя отреагировать повышением кровяного давления, например, на резкое изменение положения тела, нервный стресс и перенапряжение. Поэтому чаще всего дети, падающие в обморок — это гипотоники, имеющие аномально низкое артериальное давление.

Все перечисленные выше причины потери сознания у детей связаны с усиленным ростом и развитием организма. Они не представляют опасности здоровью. Однако иногда ребенок впервые падает в обморок из-за начала развития одного из следующих заболеваний:

1. Эпилепсия. Если ребенок не только упал в обморок, но у него пошла пена изо рта и наблюдались неоднократные конвульсивные подергивания, нечленораздельные крики и непроизвольное мочеиспускание, то это говорит о присутствии эпилепсии. Это хроническое заболевание, точные истоки которого до конца не выяснены. Чаще всего эпилепсия передается по наследству, а отличить его от обычной потери сознания можно по характерным этому заболеванию признакам: мост выгибания спины, шумное прерывистое дыхание, мышечное напряжение в виде ступора.

2. Сахарный диабет. Резкое уменьшение содержания глюкозы в крови провоцирует голодание клеток мозга и как следствие обморок. В тяжелых случаях сахарный диабет приводит к диабетической коме, которая развивается не внезапно, а при отсутствии инъекций инсулина в течение нескольких дней. При диабетической коме потерю сознания также сопровождают судороги. Диабетическая кома развивается из-за высокого содержания глюкозы в крови, а при резком снижении сахара в крови может развиться гипогликемическая кома в результате передозировки вводимого инсулина или несоблюдения режима питания.

3. Черепно-мозговая травма. При сильных ударах головы происходит сотрясение мозга и отмечается нарушение его деятельности. Определенные участки головного мозга могут перестать работать, что приводит к формированию обморочного состояния. Опухоли в области головного мозга также блокируют нервные импульсы, поступающие к органам, что провоцирует «перегрузку» и, как следствие, обморок с судорогой. Кроме того, потеря сознания у ребенка может быть связано с нарушением кровоснабжения мозга из-за развития остеохондроза в шейном отделе позвоночника. Ведь эта болезнь сегодня встречается не только у взрослых, но и у детей от 2 лет. Особенно часто диагностируют остеохондроз у малоподвижных детей школьного возраста, которые долгое время сидят за компьютером, что оказывает большую нагрузку на область шейного отдела позвоночника.

4. Нарушения работы сердца. Аритмия сердца является самой опасной причиной внезапных приступов потери сознания, так как она может привести к остановке сердца. Нарушению работы сердца могут способствовать также различные генетические пороки развития и экстрасистолии, в результате чего ухудшается поступление крови в головной мозг и ребенок теряет сознание. Чтобы исключить наличие сердечно-сосудистого заболевания, уже при первой потери сознания нужно сделать электрокардиограмму.

5. Психические заболевания. Детская психика очень уязвима, поэтому любой крик, ругань и стресс могут вызвать отклонения в работе нервной системы. Если физические причины возникновения обморока исключены, то рекомендуем обратиться к детскому психологу. Часто причина потери сознания детей кроется в психологических проблемах у ребенка. Избалованные родителями дети изображают ложный обморок, чтобы не идти в школу или заставить их купить то, что им хочется. У таких детей часто наблюдаются истерические припадки, когда сознание не утрачивается полностью и обморок не представляет угрозу здоровью.

Сильный стресс и испуг могут вызвать у ребенка так называемый «реактивный» психоз, при котором обморок становится защитной реакцией психики на чрезмерную нагрузку. В данной ситуации надо срочно принять меры, чтобы окружить ребенка заботой и спокойствием для снижения психоэмоционального напряжения в его окружении.

Каждый родитель должен знать, как оказать первую помощь при потере сознания ребенка, которая состоит из следующих действий:
— уложите ребёнка на пол, диван или скамейку, положите под его ноги подушку или валик, чтобы они были немного выше головы. Расстегните куртку, рубашку и тугой воротник, ослабьте ремень и пояс, чтобы увеличить приток крови к головному мозгу;
— откройте форточку, чтобы увеличить содержание кислорода в воздухе;
— намочите кусочек ваты нашатырным спиртом и поднесите ее к носу ребенка;
— протрите лицо ребенка салфеткой, намоченной в холодной воде, или брызните немного воды на его лицо;
— когда ребенок придет в себя, дайте ему пить теплый чай с медом или сахаром;
— пройдите обследование у врача, чтобы исключить развитие психических и сердечно-сосудистых заболеваний.

Тактика при потере сознания человеком — неотложная помощь

— Вернуться в оглавление раздела «Неврология.»

Почему ребенок падает в обморок

Автор: Росточек —

Обмороком называют временную потерю сознания, которая происходит в результате резкого снижения кровоснабжения мозга.

Клинически данное состояние проявляется головокружением, нехваткой воздуха, туманом перед глазами, дурнотой. Это так называемые предвестники обморока. Затем наступает период отсутствия сознания, а заканчивается все восстановительной стадией, когда пациент приходит в себя, но еще какое-то время чувствует головокружение и слабость.

Причина обморока

По происхождению обмороки делят на несколько основных групп:

  1. Неврогенные. Причиной потери сознания может стать чувство волнения, страха (например, перед уколом), духота в помещении. Иногда потеря сознания может случиться при физическом перенапряжении, смехе, чихании, сильном удушливом кашле, вызванном хроническими обструктивными заболеваниями органов дыхания. Прогноз при таком виде обмороков благоприятный. Сердце у детей здоровое, показатели давления в норме.
  2. Аритмогенные. Являются следствием различных видов аритмий. Спровоцировать потерю сознания в этом случае могут резкие звуки, стресс, физическое перенапряжение.
  3. Ортостатические. Возникают в результате внезапного понижения давления при резком изменении положения тела в пространстве (например, когда ребенок резко встает с постели).
  4. Обмороки, возникающие в результате патологий сердца (перикардит, пороки и так далее).
  5. Потеря сознания неясной этиологии.

У детей заболевания сердца встречаются реже, чем у взрослых. Это врожденные пороки, вирусные инфекции, генетические заболевания.

Симптомы обморока

Вначале возникают характерные симптомы, которые называют предвестниками. Малыш ощущает резкую нарастающую слабость, кожа становится холодной и бледной, пациент часто зевает. Конечности становятся холодными на ощупь, во рту ощущается сухость, дети жалуются на нехватку воздуха и начинают часто дышать, в ушах возникает звон, перед глазами появляется пелена. Начинает сильно кружиться голова, все тело покрывается потом, даже если в помещении не жарко, и пациент теряет сознание.

Дыхание становится поверхностным, кожа бледная, потная, пульс слабый. Бессознательное состояние чаще всего продолжается не более пары минут. После этого здоровье пациента обычно нормализуется без медицинского вмешательства.

Первая помощь при обмороке у детей

Ниже перечислены основные действия, которые необходимо предпринять после того, как ребенок теряет сознание:

  • малыша следует положить на ровную поверхность, с приподнятыми вверх ногами, для быстрого притока крови к мозгу;
  • нужно открыть окно, снять с ребенка тесную одежду, чтобы обеспечить поступление в организм кислорода;
  • дать понюхать нашатыря, растереть уши, протереть лицо и шею салфеткой, смоченной в холодной воде, похлопать по щекам – в общем, использовать любые резкие раздражители;
  • когда малыш очнется не нужно сразу поднимать его, пусть он немного полежит, придет в себя, после этого его нужно согреть, накормить.

Важно! Если ребенок часто падает в обморок, то необходимо срочно обратиться к врачу! Возможно, речь идет о каком-либо серьезном заболевании, которое требует немедленного медицинского вмешательства.

Необходимую медицинскую помощь могут оказать следующие специалисты:

Здоровья Вам и Вашим детям!

К Вашим услугам консультации и лечение опытными педиатрами.

Обморок у детей

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Обморок у детей (греч. synkope — выпадение звука) — это внезапно развивающееся резкое ухудшение самочувствия, сопровождающееся вегетосо-судистыми расстройствами, кратковременным нарушением сознания, снижением мышечного тонуса и падением.

Читать еще:  Конкор – длительность приема при лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы

Чаще всего обмороки наблюдаются у детей школьного возраста, что отражает несовершенство вегетативной регуляции сосудистого тонуса в пубертатный период.

[1], [2], [3]

Причины обморока у детей

Возникновение обморока у детей связывают с острым расстройством метаболизма мозга вследствие его глубокой гипоксии или гипогликемии. Обычно отмечаются рефлекторный неврогенный спазм сосудов головного мозга и сопутствующее парасимпатическое влияние (n. vagus) на сердце и сосуды, что сопровождается резким снижением тонуса периферических сосудов, брадикардией.

Е. Н. Остапенко (1995) выделяет следующие наиболее часто встречающиеся обмороки у детей, обусловленные первичным нарушением регуляции сердечно-сосудистой системы:

  • вазодепрессивный обморок у детей возникает наиболее часто (обычно в связи со стрессовой ситуацией, например в момент проведения медицинской манипуляции — укола);
  • ортостатическая гипотония — функциональная (из-за малоподвижного образа жизни) и органическая (на фоне сахарного диабета, амилоидоза, опухолей ЦНС и др.); обусловлена недостаточностью вазопрессорных механизмов;
  • рефлекторный обморок у детей развивается в ответ на проведение манипуляций на рефлексогенных зонах (горло, гортань, бронхи, каротидный синус и др.) и связан с раздражением блуждающего нерва. Синдром каротидного синуса может возникнуть при механическом раздражении (пальпаторно) в зоне проекции бифуркации сонной артерии и быть кардиоингибиторным и вазодепрессорным по форме ответа;
  • ситуационный обморок у детей возникает при приступе кашля, натуживании при дефекации или затрудненном мочеиспускании, поднятии тяжести вследствие резкого повышения внутригрудного давления, затрудняющего отток крови из мозга;
  • гипервентиляционный синдром развивается наиболее часто при истерии; сам обморок у детей вызывают вторичный дыхательный алкалоз, гипокапния, спазм сосудов мозга и его ишемия.

[4], [5], [6], [7]

Как проявляется обморок у детей?

В клинической картине обморока у детей можно наблюдать 3 последовательно сменяющиеся стадии: появление предвестников (предобморочное состояние), нарушение сознания и восстановительный период.

Вначале возникают субъективные ощущения в виде дискомфорта, нарастающей слабости, головокружения, потемнения в глазах (серая пелена), шума в ушах, спастических болей в животе, повышения потливости, снижения мышечного тонуса. Продолжительность этой стадии не превышает 1 мин (обычно несколько секунд). В случае своевременного принятия мер (лечь, получить доступ свежего воздуха) удается предотвратить потерю сознания.

Бессознательное состояние при обмороке продолжается несколько минут, редко — больше. В этот период у ребенка выявляются бледность кожных покровов, расширение зрачков без реакции на свет, брадикардия, снижение АД, угнетение дыхания (оно становится поверхностным, редким), угнетение рефлексов (включая роговичный), расслабление всех мышц.

Диагноз обморока ставят на основании типичной клинической картины. Возникает он внезапно, обычно при вертикальном положении ребенка, в определенной ситуации (духота, теснота, суета, стрессовое воздействие).

В генезе внезапного помрачения сознания с падением могут быть и другие причины: полная АВ-блокада сердца (синдром Морганьи-Адамса-Стокса), эпилепсия (малые формы), эмболизация сосудов мозга, нарушение мозгового кровообращения, тяжелая анемия и т. д. Поэтому необходима тщательная дифференциальная диагностика как в ходе оказания помощи ребенку во время обморока, так и после этого для исключения органической патологии.

Что делать, если ребенок упал в обморок?

Помощь при обмороке ребенку направлена на улучшение кровоснабжения мозга. Ни в коем случае нельзя поддерживать внезапно потерявшего сознание ребенка в вертикальном или сидячем положении — его следует уложить, немного приподняв ноги. Если ребенок падает в обморок он, как правило, не ушибаются. Пациенту нужно расстегнуть ворот, обеспечить доступ свежего воздуха, поднести к носу ватку, смоченную нашатырным спиртом (10 % водным раствором аммиака), побрызгать лицо холодной водой, слегка похлопать по щекам. Обморок у детей можно лечить также подкожными инъекциями кордиамина, кофеина (25 %) в дозе 0,1 мл на каждый год жизни.

Ребенок упал и потерял сознание: почему и что делать

Доброго времени суток, уважаемые читатели. Сегодня мы поговорим о том, что делать, когда ребенок упал в обморок. Очень важно знать, как действовать в подобной ситуации, какую первую помощь оказать. Рассмотрим возможные причины возникновения подобного состояния.

Классификация

  1. Вазовагальные. Обмороки, возникающие вследствие сильных эмоциональных переживаний. Чаще всего встречаются у деток с психоэмоциональной неустойчивостью или с вегетососудистой дистонией. Характерно возникновение такого состояния при виде крови, приеме у стоматолога, нахождения в жарком помещении или в преддверие боли.
  2. Ортостатические. Развиваются, если резко подняться или длительное время находиться в стоячем или лежачем положении, при обильных кровотечениях, на фоне приема успокаивающих или мочегонных препаратов.
  3. Гипервентиляционные. Возникает при сильной истерике, учащенное дыхание способствует его развитию.
  4. Ситуационные. Обморок может случиться при мочеиспускании, дефекации, кашле, глотании. Так провокатором может стать кашель во время коклюша или глотание при переполненном желудке.
  5. Синокаротидные. Происходят вследствие раздражения каротидного синуса, что возникает после травмирования шеи, при сдавлении лимфатическими узлами, гнойником, кровоизлияниями, инфильтрацией или другими образованиями.

Возможные причины

К сведению родителей факторов, провоцирующих обморочное состояние может быть много. Часть из них будет иметь внешний характер, часть внутренней, одни будут основаны на патологиях сердечно — сосудистой системы, другие не будут от нее зависеть. Давайте рассмотрим различные варианты.

Внешние факторы

  1. Последствия сильного переутомления.
  2. Высокая температура воздуха.
  3. Нехватка кислорода.
  4. Переизбыток эмоций, как положительных, так и отрицательных, в частности сильного испуга или приступа злости.
  5. Голод, в частности нехватка глюкозы.
  6. Отсутствие полноценного сна. Малыш спит меньше положенной нормы.

Внутренние причины

  1. Если ребенок упал в обморок, причины данного состояния в основном кроются в заболеваниях органов сердечно — сосудистой системы. Обморок может произойти при аритмии или сниженном выбросе крови, что возникает при наличии следующих хронических патологий:
  • кардиомиопатия гипертрофической формы;
  • эмболия легочной артерии или ее стеноз;
  • порок сердца (врожденный);
  • тампонада сердечной мышцы;
  • аневризма аорты, которая расслаивается;
  • при сильной тахикардии или брадикардии;
  • стеноз аорты;
  • резкое снижение артериального давления.
  1. Заболевания мозга:
  • киста;
  • опухоль;
  • повреждение сосудов.

Такое состояние, кроме обморока, может сопровождаться потемнением в глазах, частой головной болью, галлюцинациями.

  1. Анемия. При недостаточном количестве гемоглобина мозг не может сполна насытиться кислородом.
  2. Остеохондроз в шейном отделе. Происходит нарушение кровообращения, кровь плохо поступает к мозгу.
  3. Сахарный диабет. При этом недуге потеря сознания может случаться из-за низкого содержания глюкозы в крови.
  4. Если ребенок упал и потерял сознание и это следствие ушиба, не исключена черепно-мозговая травма.
  5. У девочки подростка обморок может стать свидетельством сильной кровопотери при менструации или признаком беременности. Кроме того, известны случаи потери сознания из-за голодания с целью похудения.

Предшествующие симптомы

Зачастую перед падением в обморок, взглянув на ребенка, можно определить, что это скоро произойдет. Об этом вам расскажут такие характерные признаки:

  • бледность кожных покровов;
  • синюшность губной области и носогубного треугольника;
  • цвет ногтей приобретает фиолетовую окраску;
  • ноги и руки ребенка становятся очень холодными;
  • можно заметить испарину пота на лбу малыша;
  • взгляд мутный, неосознанный и даже бессмысленный;
  • неровная походка;
  • сползание по стене на пол;
  • расширенные зрачки, которые не суживаются на свет;
  • «закатывание» глаз;
  • отсутствие реакции на звуки, а также прикосновения;
  • тошнота, возможна рвота и недержание мочи.

На что может пожаловаться малыш

  • резкая слабость;
  • головокружение;
  • потемнение в глазах;
  • шум в ушах;
  • ощущение тошноты;
  • ускорение или замедление пульса.

Первая помощь

Важно знать, как помочь, если ребенок потерял сознание. Задача родителей сохранять спокойствие, не паниковать и предпринять необходимые меры. Вы должны понимать, что при падении малыш может упасть и травмироваться.

Оказание первой помощи должно в себя включать следующие правила.

  1. Положите карапуза на горизонтальную поверхность, важно, чтобы ноги находились немного выше остального туловища. Это позволит ускорить процесс прилива крови к голове, снабжая мозг кислородом.
  2. Избавьте ребенка от сковывающей одежды, расстегните пуговицы, освободите область шеи, груди от любых предметов.
  3. Позаботьтесь о доступе воздуха в помещение. Необходимо, чтоб в комнате остались только родители, также нужно открыть окно.
  4. Смочите ватку двумя каплями нашатырного спирта, и преподнесите ее к носу ребенка, но не слишком близко.
  5. После того, как малыш пришел в чувства, протрите его лицо, шею, а также запястье влажной тряпочкой.
  6. Не позволяйте ребенку подниматься, пусть остается в спокойном положении, хотя бы 15 минут.
  7. После обморока необходимо восполнить запасы организма глюкозой. Предложите малышу стакан сладкого чая или сока.
  8. Если при падении ребенок травмировался, обмойте ранки, обработайте их антисептиком, наложите повязку.
  9. Если произошел ушиб головы, позаботьтесь о наложении холодного компресса и посещении врача.

Диагностика

Если это не единичный случай обморока, обязательно запишитесь на прием к специалисту, малышу необходимо комплексное обследование. Если это был первый случай, подумайте о правильном режиме дня и питании.

Если ребенок ударился и потерял сознание, травмировал при этом голову, без консультации врача не обойтись. Вполне возможно, имеет место черепно-мозговая травма, в частности сотрясение мозга.

Диагностировать причину обмороков могут следующие специалисты:

  • педиатр;
  • невролог;
  • кардиолог;
  • эндокринолог.

При постановке предварительного диагноза вас направят на определенные анализы, которые могут себя включать следующие:

  • Клинический анализ мочи и крови;
  • биохимическое исследование крови;
  • ЭКГ;
  • РЭГ;
  • МРТ;
  • КТ;
  • УЗИ.

Список может быть более коротким или наоборот длинным. Все будет зависеть исключительно от предполагаемого диагноза.

Меры предосторожности

Родители должны знать, как действовать при склонности ребенка к обморочным состояниям. Соблюдая простые правила, если не имеет место серьезная патология, можно избежать потери сознания.

Если вы замечаете у своего малыша характерные симптомы, предшествующие обмороку, избавьте ребенка от провоцирующих факторов:

  • пусть малыш приляжет или сядет;
  • выведите ребенка на свежий воздух или откройте окно;
  • расстегните рубашку;
  • протрите лицо влажной тряпочкой;
  • дайте попить холодной воды.

Если вы еще не имели дело с обмороками, нужно позаботиться об укреплении сердечно — сосудистой системы своего ребенка, чтоб впредь не допустить таких ситуаций. Важно, чтобы в распорядке дня присутствовали физические нагрузки. Малыш может заниматься гимнастикой, ходить на плавание или ездить на велосипеде. При отсутствии активности, при сидячем образе жизни, у любого малыша могут начаться проблемы со здоровьем, в том числе и обмороки.

Читать еще:  Инсульт глаза

Теперь вам известно, если ребенок упал в обморок, что делать, как ему помочь. Соблюдайте последовательность действий при оказании первой помощи, не паникуйте. Позаботьтесь о достаточном количестве физической активности в повседневной жизни вашего малыша. При подозрении на какие-то патологии, своевременно обращайтесь к специалистам и получайте надлежащее лечение.

Обморок у ребенка: возможные причины и первая помощь

Симптоматика патологического состояния и механизм его развития

Если ребенок внезапно упал в обморок, причина кризиса – нарушения в работоспособности «серого вещества» из-за резкого оттока крови. На некоторое время маленький пациент утрачивает чувствительность, не может контролировать свои движения.

Тревожной симптоматикой перед наступлением кризиса у подростка может стать:

  • внезапный прилив слабости – ребёнок оседает, эпидермис бледнеет;
  • легкий приступ вертиго, потемнение в глазах;
  • тошнота, сильный шум в ушах;
  • нестабильный пульс;
  • повышенное потоотделение.

Малыш резко оседает на землю и полминуты не реагирует на происходящее вокруг. После того как упавший пришел в сознание, он некоторое время не осознает, что с ним случилось, пребывая в прострации.

На этапе реабилитации, у пострадавшего начинает болеть голова, беспокоит тошнота, неприятный дискомфорт в области груди или сердца. Подобное состояние может длиться некоторое время, и зависит от причины внезапного обморока и слабости у подростка, оказания первой помощи.


Причина потери сознания – нарушения в работоспособности мозга

Симптомы обморока, типичные для детского возраста

Продолжительность потерь сознания и глубина «отключки» может существенно отличаться у детей разного возраста. Обычно обмороки не длятся больше пары минут, более продолжительные опасны уже в плане расстройств сознания посерьезнее. Для ребенка, упавшего в обморок, типично побледнение кожи и покрытие ее холодным липким потом. Помимо того, дыхание при обмороке поверхностное, грудная клетка слабо вздымается. Давление равномерно снижено в области рук и ног, периферический пульс слабо прощупывается, он нередко сильно замедлен, но может сменяться учащенным. При принятии ребенком горизонтального положения обморочный приступ быстро проходит, что связано с распределением крови в другом направлении, усилением ее притока к голове. Зачастую состояние нормализуется без оказания медицинского вмешательства, после проведения первой доврачебной помощи.

Внешние факторы, которые могут спровоцировать синкопе

У большинства пострадавши после кризиса, тяжелых последствий не наблюдается. Взрослые люди переносят подобное состояние тяжелее, чем дети. Это связано с возрастными изменениями в организме человека.

Внешние причины обмороков у детей:

  1. Резкое повышение температуры на улице. Теплоотдача постепенно снижается, энергия, скапливаясь в «сером веществе», не расходуется и мозг, чтобы уменьшить нагрузку «отключается». После восстановления баланса в организме человек приходит в сознание.
  2. Недостаток кислорода. Данное вещество необходимо для полноценного функционирования «серого вещества». Если его количество снижается, мозг начинает испытывать нехватку в нем, в результате чего человек может упасть.
  3. Повышение уровня оксидов углерода в воздухе. Клетки жизненно важного органа начинают испытывать голодание. Переизбыток СО не позволяет кислороду соединяться с гемоглобином. Патологическое состояние может диагностироваться у девочек или ребят при отравлении угарными веществами при неадекватном использовании домашнего камина.
  4. Снижение количества полезных веществ в организме. Неправильное питание, жесткие диеты, могут вызывать обмороки у подростков и детей младшего возраста. Клетки «серого вещества» для полноценного функционирования задействуют не только кислород, но и полезные вещества, глюкозу, которая является источником энергии. Почему ее недостаток и может вызвать обморочное состояние.
  5. Чрезмерные эмоции. Стрессовая ситуация, часто провоцирует развитие синкопе у ребенка. Особенно, сложно с девочками, которые на фоне гормональных перестроек во время радости, испуга, страха могут потерять сознание.
  6. Усталость. Правильный режим – залог хорошего самочувствия. Ребенок должен полноценно отдыхать ночью, при необходимости спать днем. При повышенной утомляемости, мозг перегружается, в результате чего это может закончиться падением малыша и травмами.

Причины обморока у детей могут быть различны, но они все не проходят бесследно. Если своевременно не приступить к лечению патологического состояния, синдром в дальнейшем будут сопровождать постоянные головокружения, тошнота, головные боли, проблемы с памятью.


Одним из внешних факторов, способных спровоцировать обморок, является резкое повышение температуры на улице

Отличия от эпилепсии

Надо отметить, что на фоне упомянутых медленных обморочных состояний невропатология описала снопообразные, внезапно подкашивающие ребёнка припадки. Приступы с судорогами, пена изо рта, непроизвольное мочеиспускание: они говорят о присутствии эпилепсии. Это хроническое заболевание, нервная патология, проявляющееся неоднократными конвульсивными подёргиваниями, нечленораздельными криками, утратой сознания. Обследования подтверждают: последствия эпилепсии выражаются в изменении личности, психической деструкции.

В давнее время хворь носила название «чёрной падучей», точные истоки до конца не выяснены. Это и приобретённые факторы (при щипцовом наложении в родах, посттравматического синдрома), и врождённые, наследственные, передающиеся из поколения. Отличить истинную эпилептическую картину несложно: в обыкновенных случаях ребёнок редко кричит, нет пенистых выделений из ротовой полости, недержания мочи, кала.

Внутренние факторы, способные спровоцировать синкопе

Если обморок и тошнота у ребенка носит кратковременный характер – повод задуматься о смене режима дня. Систематические потери сознания относятся к патологическим состояниям, которые нельзя оставлять без внимания.

Обмороки, недомогания у подростков и их причины, могут быть связаны со следующими заболеваниями:

  1. Болезни головного мозга. Кистозные образования, опухоли, травмы сосудистой сетки снижают эффективность функционирования «серого вещества», провоцируя обморочное состояние. Если ребенок жалуется на потемнение в глазах, головные боли, галлюцинации, необходимо срочно обратиться к доктору, пройти КТ и МРТ.
  2. Анемия. Патология кровеносной системы, связанная с работой органа: низкое содержание эритроцитов – носителей кислорода, вызывают голодание, что приводит к постоянным обморокам. Низкий гемоглобин – первый признак начала недуга. Необходимо пересмотреть рацион питания ребенка, дополнить его фруктами, овощами, полезными веществами.
  3. Нарушения работоспособности сердечной мышцы, аритмия. Согласно статистическим данным, 30% кризисов связно с патологиями сердца, кроме того синдрому «быстрой смерти» предшествуют постоянные обморочные состояния. Если родители малыша страдают подобными заболеваниями, это первый настораживающий звонок – ребенка нужно срочно показать доктору.
  4. Высокое давление. Гипертония способна настичь пациента, даже в юном возрасте. Резкое снижение давления также может спровоцировать синкопе.
  5. Диабет. Это заболевание достаточно коварно: продолжительное время она может протекать в скрытой форме. Сама патология обморочные состояния не вызывает, но их может спровоцировать пониженное содержание глюкозы. Из-за голодания клеток «серого вещества» кроха теряет сознание.
  6. Сотрясения, ЧМТ. Малыши отличаются гиперактивностью, – потерял равновесие, упал, для них нормальное явление. После непродолжительного плача, они и дальше могут заниматься своими делами, но иногда последствия падения могут напоминать о себе достаточно долго.
  7. Остеохондроз. Идеальная осанка – залог здоровой спины и правильного функционирования внутренних систем, но детям доказать это тяжело. Искривленная поза за столом, излишняя масса тела приводят к изменениям позвоночного столба. Нарушается кровоток, наступает голодание, появляется болезненный дискомфорт. Все эти факторы – основные причины синкопе.

Родители крохи должны следить за его поведением, развитием: жалобы даже на небольшие мелочи могут скрывать развитие угрожающей симптоматики. Часто падающие дети не застрахованы от травм, что может только ухудшить их состояние. Адекватный подход к лечению поможет предотвратить дальнейшее развитие синдрома, иногда спасти ребенку жизнь.

Диагностика и комплексная терапия синкопе

Если ребенок падает в обморок постоянно, нужно пройти обследование. Необходимую медицинскую помощь могут оказать следующие специалисты:

  • врач-кардиолог;
  • педиатр;
  • доктор-эндокринолог;
  • специалист-невролог.

Методы, используемые при диагностике в каждой отдельной ситуации, будут разными. Возможно, происхождение синкопе станет явным уже после общего анализа плазмы крови, в других ситуациях может потребоваться смотр невролога, ЭКГ, МРТ и КТ головного мозга.

Если при обследовании были установлены серьезные причины обморочного состояния, следует срочно приступить к лечению основного недуга. Курс терапии назначает доктор, основываясь на результаты диагностики.

Кроха должен заниматься спортом, цель которого заключается в укреплении мышечных тканей и сосудов. Для этого родители могут записать свое чадо на ЛФК, гимнастику, плавание. В отсутствии физической активности состояние резко ухудшается.


При постоянных обмороках, ребенку надо пройти обследование у специалистов

Как проводится лечение и профилактические мероприятия

При выявлении истинных причин обмороков важно их устранение, тогда не будет и обморочных состояний. Обязательно из общих мероприятий соблюдать режим дня, строго следить за своевременным приемом пищи и полноценным сном. Питание должно быть по возрасту, богатое всеми необходимыми нутриентами, минералами и витаминами, важно также достаточное поступление легких углеводов.

Полезно проводить утреннюю зарядку, посещать бассейн, заниматься спортом, но не переутомляться. Детям полезны при высокой возбудимости ванны с седативными травами, морской солью. При отклонениях на ЭКГ применяют препараты, питающие мышцу сердца, лечат основные заболевания.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

4, всего, сегодня

(60 голос., средний: 4,92 из 5)

Похожие записи
Асфиксия у новорожденного: степени, последствия, первая помощь при асфиксии
Передозировка снотворными: симптомы, первая помощь, последствия

Первая помощь при наступлении кризиса

Если ребенок упал в обморок, самое главное не паниковать. От собранности окружающих будет зависеть эффективность первой помощи.

Что делать при приступе синкопе у крохи:

  1. Положить пострадавшего на горизонтальную поверхность. Ноги немного приподнять, чтобы обеспечить полноценное поступление крови к «серому веществу».
  2. Обеспечить надлежащую циркуляцию кислорода. Если приступ произошел в помещении, следует открыть двери и окна, дав возможность воздуху поступать в комнату. При большом скоплении людей, необходимо попросить отойти их от крохи.
  3. При кризисе следует дать ребенку понюхать нашатырь или похлопать его по щекам. Это позволит малыша привести в сознание.
  4. После нормализации состояния, пострадавшему следует дать сладкое – шоколад, конфету, чай с сахаром. Малыш должен лежать до тех пор, пока не придет в себя.
Читать еще:  Взаимодействие между Пентаксим и Превенар 13 при одновременном приёме

Установить настоящую причину, почему кроха потерял сознание, поможет только доктор. Обмороки у пациента до 3-х лет – повод срочно посетить педиатра, пройти полноценное обследование.


От собранности окружающих будет зависеть эффективность первой помощи

Если пострадавший не приходит в сознание продолжительное время, следует:

  • вызвать бригаду СМП;
  • растереть потерпевшего влажным полотенцем;
  • согреть кроху, обложив теплой одеждой;
  • сделать искусственное дыхание;
  • контролировать сердечный ритм.

Пульс прощупывать нужно подушечками пальцев с внутренней стороны или на нижней стороне шеи. Посчитать количество ударов: нормальный сердечный ритм – 60-100 толчков.

Профилактика патологического состояния

Предупредить развитие заболевания намного проще, чем лечить его. Полноценный образ жизни, физическая активность, занятия спортом – первый шаг на пути к здоровью.

Чтобы предупредить обмороки у детей, малыш должен соблюдать простые правила:

  1. После сна, нельзя вставать резко с постели.
  2. Долго не стоять, если кроха склонен к обморокам.
  3. По утрам ребенок должен полноценно питаться.
  4. Сидеть на диете строго запрещено, особенно зимой и весной, это относится к подросткам, которые постоянно контролируют свой вес и доводят себя до изнеможения.

Чтобы предотвратить развитие тяжелого патологического состояния, при часто повторяющихся кризисах, необходимо выяснить причину синдрома. Если установлено, что подобной симптоматикой сопровождаются тяжелые болезни, такие как недуги сердца, эпилепсия, анемия, диабет, то следует строго соблюдать все рекомендации доктора.

При частых обмороках, необходимо обеспечить ребенку безопасность – не выпускать его одного из дома, обеспечить ему комфортные и безопасные условия проживания, по рекомендации врача давать поливитамины.

Первая помощь при обмороке у детей

Обморок — внезапная кратковременная потеря сознания, которой может предшествовать предобморочное состояние: чувство дискомфорта, тошнота, зевота, потливость, слабость в ногах, потемнение в глазах, мелькание «мушек» перед глазами, нарастающее головокружение, шум или звон в ушах, онемение конечностей. Если ребенок успевает сесть или лечь, то приступ не развивается полностью, а ограничивается состоянием оглушенности, зевотой, тошнотой. Обморочное состояние характеризуется кратковременной потерей сознания в результате ишемии мозга — ребенок не вступает в контакт, резко ослаблены мышцы, лицо бледное, зрачки расширены, артериальное давление снижено, дыхание поверхностное. Глубокий обморок может (редко) сопровождаться кратковременными судорогами. Восстановление сознания происходит быстро в горизонтальном положении. После обморока наступает слабость, головная боль, сохраняется бледность.

К проявлению обморока могут приводить различные причины:

резкое повышение температуры воздуха (особенно летом или в закрытых помещениях), Так происходит при тепловом или солнечном ударе.

при гипоксии, то есть при снижении концентрации кислорода в окружающем воздухе. В замкнутом душном помещении количество кислорода прогрессивно снижается, при этом клетки головного мозга начинают страдать от недостатка кислорода. Такое же состояние может возникнуть и при подъеме в горы, где атмосфера разреженная.

Обморок, вызванный снижением уровня глюкозы в крови можно заподозрить в том случае, если приступу предшествовал большой перерыв в приеме пищи (например, в утренние часы) или приступ развился у ребенка после интенсив­ной физической или эмоциональной нагрузки. В постобморочном периоде обращает внимание длительно сохраняющаяся сонливость, мышечная слабость, головная боль. Диагноз, подтверждается при обнаружении сниженного уровня сахара в крови менее 3,3 ммоль/л.

эмоциональные реакции, иногда чрезмерно сильные положительные или отрицательные эмоции могут дать у ребенка нарушение сознания и обморок. Особенно часто обмороки могут вызывать страх или боль. Обычно такое бывает в подростковый период, и чаще этому подвержены девочки. Часто это связано с гормональными перестройками организма в пубертарный период.

— еще одним фактором для развития обмороков является сильная усталость с перегрузками. Обычно такое бывает при отсутствии дневных снов и плохом ночном сне, такое возможно при переезде и смене режима, длительных поездках.

снижение гемоглобина и анемия у детей, при которой становится меньше гемоглобина, переносящего кислород к тканям, а значит, и уменьшение его в мозговой ткани.

— возник­новение обмороков во время физической нагрузки (наиболее опасные) особенно характерно для сердечно-сосудистых заболеваний

у детей с недостаточными компенса­торными механизмами регуляции сосудистого тонуса сосудов обморок развивается при переходе из горизонталь­ного положения в вертикальное, провоцируется болью, страхом перед манипуляциями, видом крови, длительным пребыванием в душном помещении и др. –

прочие причины: опухоли головного мозга, сосудистый спазм в бассейне головного мозга, остеохондроз шейного отдела позвоночника, сотрясения головного мозга и др.

Механизмы формирования обмороков.

Наиболее частыми видами обмороков являются вазодепрессорные (сосудорасслабляющие) обмороки. Они могут возникать у детей с ортостатическими гипотониями (снижение давления при резком вставании). Обычно такие обмороки являются эмоциональными и психогенными. Развитие обморока возникает из-за резкого снижения давления крови, а работа сердца нарушается уже из-за нарушения давления. Проявляется такой обморок в вертикальном положении тела, при этом обморок изначально начинается с легкого головокружения, головной боли, общей слабости и потливости, могут быть рвота, одышка или мушки перед глазами, пелена перед глазами.
Во время самого обморока могут сохраняться бледность и холодная кожа, покрытые липким потом, при этом прощупывается слабый пульс, резко снижен тонус мышц и глубокие рефлексы, хотя их все-таки можно вызвать. Зрачки глаз расширяются, ослабляется реакция на свет. Потеря сознания достаточно неглубокая и длится до нескольких минут. Судорог и непроизвольного мочеиспускания практически не бывает. После принятия горизонтальной позиции быстро восстанавливается сознание, нормализуется цвет лица и давление. После обморока какое-то время может быть слабость с тошнотой, учащение мочеиспускания.

Таким образом, основные признаки обморочного состояния:

  • внезапность развития;
  • кратковременность (от нескольких секунд до 3-5 мин);
  • обратимость: быстрое и полное восстановление сознания — ребенок ориентируется в окружающем, помнит обстоятельства, предшествующие потере сознания.
  • Чаще обморокам подвержены дети с вегето-сосудистой дистонией в препубертатном и пубертатном (подростковом) возрасте.

Методы первой помощи при обмороке.

Естественно, любое падение в обморок может напугать родителей и выбить их из колеи, но необходимо быстро собраться и правильно и качественно оказать ребенку первую помощь. Поэтому, первое — перестать паниковать и быстро взять себя в руки! Если ребенок только пожаловался, что сейчас упадет – придержите его, не давая упасть и стукнуться, но не трясите судорожно, чтоб не нанести лишних травм и не напугать его еще больше. Прежде всего, необходимо уложить ребенка на ровную вертикальную поверхность, а если он упал в обморок дома – уложите его на диван или кровать. Не нужно собираться около него всей родней или толпой зевак, ребенку нужен покой и доступ свежего воздуха. Если малыш упал в обморок в помещении, особенно очень жарком и душном, вынесите его на открытый воздух.

Помогает привести в чувство раздражение рецепторов в носу – вдыхание нашатырного спирта, но нельзя подносить к ребенку флакон с этой жидкостью, нужна ватка или ткань, смоченная в растворе, чтоб ребенок не дернулся и не вылил ее на себя. Можно обтереть лицо и виски ребенка, чтоб охладить голову, приложить ко лбу ткань, смоченную в прохладной, но не ледяной воде. Можно обернуть в ткань или полотенце лед и приложить к голове. Важно вызвать скорую помощь или врача из поликлиники, уложить ребенка с приподнятыми ногами и строго без подушки, чтоб кровь от конечностей приливала к голове.

Если ребенка быстро уложить и опустить голову книзу, тогда после глубоких вдохов сознание возвращается, а после обморока, даже не смотря на слабость, нет сонливости, и дети ориентируются во времени и пространстве, нет сильной головной боли и разбитости и нет потери памяти, как это бывает при эпилептических припадках. Последствиями обморока могут быть недолгая бледность кожи и слизистых, повышенная потливость

Итак, первая помощь при обмороке у детей:

  1. Уложить ребенка горизонтально, приподняв ноги (для улучшения притока крови к головному мозгу).
  2. Расстегнуть воротничок, ослабить пояс и другие дета­ли одежды, оказывающие давление на тело, обеспечить доступ свежего воздуха.
  3. Обрызгать лицо водой или похлопать по щекам влажным по­лотенцем;
  4. Дать вдохнуть пары нашатырного спирта.
  5. При выходе из этого состояния дать выпить горячий сладкий чай.

При появлении обмороков, особенно если они происходят неоднократно, необходимо показать ребенка врачу и провести комплексное обследование с целью установления конкретных причин для возникновения обмороков.

Обследование включает в себя:

  • проведение общего анализа крови и мочи, кровь на уровень глюкозы.
  • УЗИ внутренних органов и сердца, ЭКГ,
  • консультации специалистов – кардиолога, невролога, эндокринолога и гастроэнтеролога.
    • если на ЭКГ выявлены нарушения ритма или какие-либо изменения, необходимо проведение суточного мониторирования с исследованием работы сердца, по рекомендации кардиолога проводится пассивная ортостатическая проба (тилт-тест), постнагрузочная проба
  • при проявлении судорог при потере сознания неврологом может быть назначено комплексное неврологическое исследование – электроэнцефалограмма, с целью выяснения биоэлектрической активности головного мозга, реоэнцефалограмму сосудов головного мозга.
  • при подозрении на объемные образования в голове показано МРТ или КТ головы.

Основа лечения обмороков – это устранение причины, которая их вызывает. Необходима строгая нормализация режима дня, а питание ребенка должно быть полноценным и разнообразным, равномерно распределенным в течение дня. Очень важно отказаться о применения всевозможных диет и ограничений в питании.

У детей с вегетативной дисфункцией отличным эффектом обладает нормализация режима с четким расписанием – утренние зарядки, массажи, души и обливания, бассейн и физические нагрузки, применение успокаивающих отваров трав – ромашка, мелисса, шалфей и др..

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector