Detilubvi.ru

Мама и Я
4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Плюсневая кость — прелом стопы лечение реабилитация

Перелом плюсневой кости стопы

Перелом плюсневых костей – самый распространенный вид повреждений стопы, который встречается примерно в 25% случаев. Диагностировать такой перелом самостоятельно человек не в состоянии, часто путая его с сильным ушибом, хотя в отдельных случаях из-за нестерпимой боли и отека пострадавший немедленно обращается к врачу. Всегда ли показано наложение гипса и операция, в чем заключается реабилитация, и как скоро больной сможет шагать в полную силу?

Виды перелома плюсневой кости

Стопа человека – наиболее сложно устроенный механизм, состоящий из 26 костей, 5 из которых – трубчатые плюсневые кости, располагающиеся между фалангами пальцев и предплюсной. Трещина или перелом даже одной такой кости сильно влияет на возможность передвигаться, ведь плюсневые кости можно сравнить с рычагами, приводящими в движение всю стопу.

Различают следующие виды перелома плюсневой кости:

переломы травматической природы;

усталостные или стресс-переломы.

В первом случае речь идёт о переломе, как о следствии травмы. Это может быть падение тяжелого предмета на ногу, неудачная постановка стопы с вывихом и переломом, падение, авария и т.д. Перелом плюсневых костей может быть открытого и закрытого типа, со смещением и без него. Усталостные переломы чаще всего диагностируются у спортсменов и людей, занимающихся тяжелым физическим трудом с сильной нагрузкой на нижние конечности. Обычно трещины и переломы возникают от систематической нагрузки или незначительных, но часто повторяющихся ушибов.

Симптомы перелома плюсневой кости

Главным и первым признаком перелома плюсневой кости является сильная боль при нагрузке на стопу во время хождения. Место перелома можно определить по гиперемии и припухлости. Если перелом произошел после травмы (удара или падения), человек может услышать характерный треск. Как правило, такое повреждение заставляет человека сильно хромать, так как любая нагрузка (шаг, бег) сопровождается болезненными ощущениями.

Область перелома отекает, причем в дневные часы, когда нога расположена вертикально, отек сильный, а ночью – менее выраженный. Чтобы облегчить состояние пострадавшего в первые часы после травмы, можно приложить к стопе лед или любой холодный предмет, завернутый в полотенце. Такую процедуру рекомендуется проводить каждые 1,5 часа. Продолжительность охлаждения – не более 20 минут, чтобы не вызвать обморожение и дать тканям и сосудам возможность восстанавливаться.

Если попасть на приём к врачу в ближайшие часы нет возможности, можно наложить повязку с помощью эластичного бинта таким образом, чтобы зафиксировать стопу, снизить боль и предотвратить дальнейшую деформацию. Уменьшить отек и давление в области стопы поможет возвышенное положение ноги. Утеплять, согревать, пользоваться мазями запрещено.

Причины перелома плюсневой кости

Переломом плюсневых костей одинаково часто страдают как женщины, так и мужчины, склонны к ним и слишком активные дети. Основная причина перелома – это почти всегда сильная систематическая нагрузка в сочетании с ослабленностью костной ткани (остеопорозом). К перелому может привести неудачное приземление во время прыжка, падение с высоты, падение тяжелого предмета на стопу.

К иным причинам можно отнести:

ношение неудобной обуви;

заболевания костной системы.

Диагностика

Рентген и тщательный осмотр – главные методы диагностики перелома плюсневой кости. Но здесь важно выяснить и его причины. Если это не травма от удара или падения, необходимо опросить пациента. Возможно, к перелому привели слишком интенсивные нагрузки, ухудшение состояния костей, а именно – их хрупкость.

Когда имеет место усталостная трещина или перелом, рентгенограмма может оказаться малоинформативной. Увидеть микроскопическое повреждение кости в таком случае очень сложно. Диагностировать перелом наверняка можно только после внимательного осмотра и опроса больного.

Лечение перелома плюсневой кости

Методика лечения перелома будет зависеть от вида, сложности и локализации повреждения. Наложение гипса не всегда показано, особенно если речь идёт о взрослом человеке. Если диагностирован перелом без смещения, достаточно наложить шину, фиксирующую тугую повязку и исключить любые нагрузки на стопу. Передвигаться можно только на костылях и в течение нескольких недель следует держать ногу в полном покое.

При незначительном смещении плюсневой кости показано её вправление с последующей фиксацией гипсом. Гипс накладывается примерно на месяц.

Если смещение отломков кости сильное, врачи принимают решение об операции. В отдельных случаях может быть применена фиксация кости спицами, которые удаляются после срастания.

В сложных случаях выполняют разрез тканей, проводят прямое вправление кости, сопоставление всех отломков, используют для фиксации металлические винты и пластины. Во время такой операции важно не повредить нервы и сухожилия. Если репозиция и сопоставление отломком выполнены неправильно, человек будет постоянно ощущать боль, страдать от отеков, хромоты и деформации стопы.

Реабилитация после перелома плюсневой кости

Полное срастание плюсневой кости после перелома – процесс длительный. Это обусловлено сложным строением стопы, плохой циркуляцией крови в области нижних конечностей и трудностями с соблюдением покоя. Работоспособность стопы в прежнем объеме восстанавливается только через 3-5 недель после снятия гипса.

В этот период важно следовать рекомендациям врача:

повязка с эластичным бинтом;

ношение специальной обуви или ортопедической стельки;

Какие последствия могут ожидать больного, пренебрегающего советами врачей? Во-первых, это ограниченная подвижность стопы. Во-вторых, невозможность ношения некоторых видов обуви. В-третьих, возможное развитие артроза и других заболеваний костей. Кроме того, человек может ощущать тупую боль, возникающую периодически, особенно после длительной ходьбы. Вот почему необходимо своевременное обращение к хирургу или травматологу при любом дискомфорте в области стопы, особенно если имела места травма или падение.

Образование: диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.
Наши авторы

Можно разделить переломы на две большие группы. Причиной переломов первой группы является воздействие на кость различных сил: падение, удар и другое. Причиной переломов второй группы является ослабленность самой кости и её хрупкость. При втором виде опасность перелома возрастает в.

Перелом руки – это травма одной или нескольких костей конечности. Данное понятие объединяет в себе переломы плечевой кости или предплечья, переломы, локализующиеся в области локтевого сустава. Сюда также можно отнести соответствующие травмы кисти руки и пальцев. Правильное сращение костей и нормализация функций руки крайне важны для человека.

Появление отека после травмы ноги является вполне естественным явлением. Иногда припухлость возникает сразу, иногда по прошествии времени, но переломов без отеков не существует. Образование его происходит из-за того, что нормальный кровоток в травмированном участке резко нарушается.

Перелом шейки бедра – это повреждение целостности бедренной кости. Травма локализуется в самой её тонкой части, которая носит название шейки и соединяет тело кости и её головку. Многими людьми такой диагноз воспринимается как приговор. Подобное отношение к травме обусловлено тяжестью восстановления и необходимостью операции в.

Человеческое тело весьма хрупкое, поэтому никто из нас на самом деле не застрахован от переломов костей, которые возникают как следствие серьезных травм. К сожалению, большинство таких увечий требуют не только медикаментозной терапии, но и оперативного вмешательства, а также определенного реабилитационного периода после срастания.

Народное средство лечения переломов. Нужно взять пять лимонов, пять яиц, пятьдесят граммов коньяка, две столовых ложки меда. Коньяк можно заменить кагором. Смешайте сырые яйца с мёдом, а скорлупу от них высушите. Измельчите эту скорлупу и смешайте со свежим лимонным соком. Через пару-тройку дней скорлупа должна раствориться в.

Первая помощь и лечение перелома 2 плюсневой кости стопы

Травмы стопы во врачебной практике встречаются достаточно часто, поскольку на эту область приходится большая нагрузка, которая распределяется между косточками плюсны, предплюсны, фалангами пальцев. Одним из частых повреждений считается перелом 2 плюсневой кости стопы. Подобная травма приводит к нарушению свода стопы, разрушению хрящевой ткани, что снижает функции амортизации и опоры.

При нарушении целостности плюсневой кости важно не медлить с лечением, поскольку его отсутствие приведет не только к хроническим болям, но и развитию заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Немного анатомии

Стопа человека имеет сложное строение, состоит из нескольких костей, 5 из которых являются трубчатыми плюсневыми соединениями и находятся между пальцевыми фалангами и предплюсной. Они служат своеобразным амортизатором, помогают стопе при передвижении, прыжках, сохраняют устойчивость.

В сравнении с 1, 4 и 5 костями плюсны, 2 и 3 плотно зафиксированы, поэтому нарушение их целостности отмечается значительно реже. Более того при переломе 2 плюсневой кости одновременно происходит повреждение соседних структур. Из числа всех переломов, данная травма встречается у 4-5% больных. Происходит полное или частичное разрушение костной ткани, деформация анатомических структур с выраженной симптоматикой.

Причины и симптомы

Причиной перелома 2 плюсневой кости, чаще всего, является стороннее силовое воздействие на область стопы.

  • падение тяжелого или острого предмета на ногу;
  • приземление на ноги при прыжке;
  • падение с высоты;
  • удар стопой обо что-либо твердое.

Помимо механического воздействия, подобная травма может произойти на фоне заболеваний, при которых присутствует повышенная хрупкость или ломкость костей:

  • остеопороз;
  • генетические аномалии костной ткани;
  • опухоли костной ткани.

Выделяют еще 1 группу переломов – стрессовые. Появляются на фоне незначительных травм, чрезмерных нагрузках или вывихе стопы.

Распознать перелом 2 плюсневой кости можно по следующим симптомам:

  • хруст в момент получения травмы;
  • резкая и острая боль, которая усиливается при малейшем движении ноги;
  • невозможность стать на поврежденную ногу;
  • отек ступни;
  • синюшность, нарастающая гематома в месте удара.

Как показывает практика, не всегда перелом плюсневой кости проявляется выраженной клиникой. Иногда человек воспринимает его за сильный ушиб или растяжение связок, особенно если травма не травматическая, а развивается при резких механических воздействиях или является стрессовой. Стресс-переломы чаще диагностируются у спортсменов, начинаются с появления небольших трещин, сопровождаются ноющей болью при ходьбе, отеком при чрезмерных нагрузках.

Классификация травмы

Учитывая анатомическое строение стопы, перелом одной плюсневой кости встречается очень редко. В основном происходит повреждение 2 или 3 структур. Если говорить о повреждении только 2 плюсневой структуры, удар должен быть прицельным, без воздействия на соседние кости, а это маловероятно.

В травматологии выделяют несколько классификаций:

  • по количеству поврежденных костей – единичный и множественный;
  • по отклонению костных отломков – без смещения и со смещением;
  • по типу – обычный и оскольчатый;
  • по повреждению – закрытый и открытый;
  • по расположению – проксимальный и дистальный.

Травмы такого рода часто сопровождаются повреждением фаланг пальцев стопы. В группу риска входят лица, чья профессиональная деятельность связана с чрезмерными физическими нагрузками. Это могут быть спортсмены, строители, танцовщицы, балерины.

Первая помощь

При повреждении плюсневой кости важно оказать потерпевшему первую доврачебную помощь.

Алгоритм состоит из следующих действий:

  • Зафиксировать стопу в одном положении. Для этого нужно наложить шину из подручных средств: доска, которую крепят к стопе при помощи ткани или бинта. Проводить процедуру нужно с осторожностью, чтобы не усилить повреждение.
  • При быстром нарастании отека для снижения развития гематомы к месту удара прикладывают холодный компресс или кусок льда, предварительно завернув его в ткань. Достаточно приложить холод на 10-15 минут.
  • Для купирования боли потерпевшему можно дать обезболивающий препарат: «Нурофен», «Кетанов», «Темпалгин», «Ортофен», «Нимид».
  • Поврежденной стопе нужно обеспечить полный покой. Нельзя на нее наступать, двигать пальцами ног.
Читать еще:  Менингококковая инфекция

Если перелом открытый, рану следует обработать антисептиком, приложить чистую тканевую повязку. При использовании йодного раствора обрабатывать нужно только край раны. В случае повреждения артерий на нижнюю конечность накладывают жгут.

После оказания первой помощи человека, получившего травму, нужно как можно быстрее доставить в стационар, где ему будет оказана соответствующая медицинская помощь.

Последствия травмы

При переломе 2 плюсневой кости важно вовремя и правильно оказать помощь потерпевшему, провести соответствующее лечение, иначе могут проявиться осложнения:

  • деформация стопы;
  • артроз при повреждении суставных тканей;
  • периодические боли ноющего характера;
  • остеомиелит;
  • ограничение амплитуды движений.

Любое из осложнений снижает качество жизни человека, не позволяя быстро вернуться к привычному образу жизни.

Диагностика

Перелом плюсневых костей, особенно закрытого типа без смещения или стрессовый, можно перепутать с сильным ушибом или вывихом, поэтому после получения травмы нужно обратиться в травматологическое отделение. Для определения подобного рода травмы врач собирает анамнез. Во время физикального обследования присутствует отечность и деформация стопы, пациенту больно опираться на пятку или держать стопу в «подвешенном» состоянии.

При пальпации, определяются отек, боль и крепитация. На фоне осмотра врач определяет перелом, но для получения полной клинической картины назначает рентгенологическое обследование. Рентген стопы поможет определить локализацию перелома, провести оценку соседних костных тканей. При необходимости врач может назначить лабораторные методы исследования: анализ крови, мочи. При открытых переломах – бактериоскопическое исследование.

Полученные результаты обследования позволяют получить полную картину травмы, назначить необходимое лечение.

Методы лечения

Лечение перелома 2 плюсневой кости напрямую зависит от степени и тяжести повреждения. В условиях стационара больному будет оказана необходимая медицинская помощь, которая может включать:

  1. Иммобилизацию с помощью ортеза. Применяется, когда нет смещения кости. Ортез позволяет плотно зафиксировать стопу, снять нагрузку, исключить дальнейшее разрушение тканей.
  2. Иммобилизацию гипсовой повязкой. На поврежденную стопу накладывают гипсовый сапог. Если перелом несложный, врач может ограничиться гипсовой лангетой. Гипс накладывают на 1-3 месяца. Время ношения такой повязки зависит от сложности травмы.
  3. Закрытую репозицию. Состоит из вправления костных обломков без нарушения целостности кожи с последующим наложением гипсовой повязки. Методика имеет существенный недостаток, поскольку при неправильном сопоставлении отломков есть риск неправильного сращивание костей.
  4. Остеосинтез. Представляет собой хирургическую операцию, которую проводят при оскольчатых или множественных переломах плюсневых костей. В процессе оперативного вмешательства врач использует спицы, винты, пластины или аппарат Илизарова. После фиксации костей накладываются швы.

Пациентам в первые дни нужно ограничить любое передвижение, рекомендуется использовать костыли, запрещено наступать на больную ногу. Чтобы ускорить заживление, врач назначает препараты кальция, витамин D. Для купирования боли назначаются анальгетики. В случае открытого перелома, проведения операции, врач может назначить курсовой прием антибиотиков, чтобы снизить риск вторичной инфекции.

Реабилитация после травмы

Полное заживление 2 плюсневой кости происходит через 3-5 месяцев. Это зависит от вида и степени перелома.

Ранний реабилитационный период включает время, когда стопа человека еще находится в гипсе. В первые 2 недели любые нагрузки противопоказаны. Разрешено сгибать и разгибать ногу в колене, поднимать ее вверх, лежа на спине. Рекомендуется полноценное и сбалансированное питание, которое будет включать продукты, богатые на белок, фосфор, кальций.

После снятия гипса, спустя 1-1.5 месяца после полученной травмы, врачом назначается:

  • массаж;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебная гимнастика;
  • ношение ортопедической обуви, специальных стелек, вкладышей.

От того, насколько правильно пациент будет соблюдать рекомендации врача, зависит, как быстро он сможет восстановиться после полученной травмы.

Массаж при переломе позволяет улучшить кровообращение, устранить застой лимфы, снять воспаление. Проводить процедуру должен специалист. По мере восстановления допускается проведение самомассажа. Одна процедура должна длиться не больше 10 минут, постепенно увеличиваясь до 30 минут.

Лечебная физкультура считается одним из результативных методов восстановления после переломов. Комплекс упражнений разрабатывается в индивидуальном порядке врачом-реабилитологом.

В домашних условиях рекомендуется выполнять такие упражнения:

  • вращать ступней по часовой стрелке;
  • положить на пол карандаш, сидя на стуле пытаться пальцами ног их подобрать;
  • катать по полу теннисный мячик;

Упражнения рекомендуется проводить 3 раза в день, начиная с минимальных движений, постепенно увеличивая нагрузку. Если появилась боль, их нужно прекратить или снизить интенсивность.

Ускорить восстановление помогут физиотерапевтические процедуры, это может быть:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • парафиновые аппликации;
  • гидромассаж.

Физиотерапия улучшает кровообращение, снимает боль, ускоряет заживление поврежденных костных структур. В среднем, врач назначает 10 процедур.

Во время реабилитации рекомендуется исключить любые физические нагрузки. Уделить особое внимание следует питанию, в котором должны присутствовать полезные и витаминизированные продукты с большим содержанием витаминов и минералов.

Длительность восстановления не превышает 2-6 месяцев. Данная травма встречается нечасто, но все же требует своевременной диагностики, грамотного лечения и правильной реабилитации.

Как лечить перелом плюсневой кости стопы, смотрите в видео:

Перелом плюсневых костей стопы: признаки, лечение, восстановление

Пять трубчатых косточек в среднем отделе стопы, соединённых с фалангами пальцев, называют плюсневыми костями. Переломы плюсневых костей составляют четверть всех случаев повреждения стоп. Отличить перелом плюсны от растяжения или ушиба поможет рентген. Метод лечения и период восстановления зависят от тяжести перелома, особенностей организма.

Больше информации про переломе плюсневых костей читайте на сайте https://plannt.ru/perelom-plyusnevyh-kostey-stopy

Признаки перелома плюсны

Возникают переломы плюсневых костей у женщин, мужчин, детей по причине:

  • травмы, аварии;
  • падения, прыжка с высоты;
  • удара по плюсне тяжёлым предметом;
  • сильной постоянной нагрузки на стопы у спортсменов, людей тяжёлого физического труда;
  • заболеваний костной системы.

    Перелом бывает закрытым или открытым, со смещением костей или без него. Характерные признаки перелома плюсны:

  • при ударе по стопе слышится треск костей;
  • резкая боль при попытке встать на ногу;
  • область перелома краснеет и отекает;
  • при открытом переломе кости торчат из раны.

    При падении с подворачиванием ноги, например, с подножки автобуса, высокой лестницы констатируют травму 5-ой плюсневой кости, которая ведёт к мизинцу. Перелом пятой кости у основания назван переломом Джонса. Хирург ортопед Роберт Джонс изучил и подробно описал повреждения пятой плюсневой кости в 1902 году. Повреждение структуры 1-ой и 2-ой плюсневых костей наблюдают у спортсменов — конькобежцев, хоккеистов, балерин.

    Симптомы повреждения костей плюсны требуют немедленного обращения к медикам. Оказанная в первые часы помощь предупредит осложнения, повысит эффективность лечения перелома плюсневых костей стопы.

    Лечение

    Сразу после травмы нужно сесть или лечь, чтобы разгрузить повреждённую стопу. Снять обувь, к отёку приложить холод на 20 минут. Повторить холодный компресс через полтора часа. Больную конечность желательно приподнять для снижения отёка и зафиксировать стопу эластичным бинтом. Пострадавшему дать обезболивающее средство (Анальгин, Пенталгин, Ибупрофен).

    После рентгенографии, исходя из характера повреждений, врач назначит лечение перелома плюсневых костей стопы. Согласно десятому пересмотру Международной классификации болезней (МКБ — 10), перелом костей плюсны обозначается S92.3.

    Консервативное лечение
    Консервативное лечение имеет смысл при следующем характере повреждений:

  • переломы без смещения лечатся накладыванием шины, тугой повязки. В течение нескольких недель на ногу не опираются;
  • переломы с небольшим смещением вправляются, затем накладывают гипс на 4 недели. Стопа находится в функциональном покое, при ходьбе или стоянии опираются на костыли.

    Промедление с оказанием медицинской помощи при травме плюсны обернётся пониженной подвижностью стопы, болью при ходьбе, развитием артроза.

    Оперативное лечение
    Операцию делают при сильном смещении костных обломков. Основные способы хирургического вмешательства:

  • малотравматичным методом лечения перелома плюсневых костей со смещением является чрезкожная фиксация спицами. Под контролем рентгена сквозь отломки костей продевают спицы из нержавейки. После заживления костной ткани спицы вынимают;
  • при многооскольчатых переломах производят разрез тканей, сопоставляют обломки, фиксируют их металлическими пластинками и винтами.

    Иногда при операции повреждаются нервы и сухожилия стопы, неверно собирают отломки. Это чревато хромотой, изменением формы стопы, болезненностью, отёками.

    Восстановление

    Полноценное заживление костной ткани плюсны произойдёт через несколько месяцев. Особенно плохо срастается перелом Джонса, что обусловлено замедленным кровообращением области 5-ой плюсневой кости. Период восстановления может растянуться до полугода.

    Ранний восстановительный период
    Пока не снят гипс, опираться на стопу нельзя. Можно сгибать и разгибать ногу в колене, лёжа на спине попеременно поднимать ноги на небольшую высоту.

    Питание много значит для заживления костей плюсны. Рацион должен включать:

  • легко усвояемый, нежирный белок – мясо птицы, кролика, говядины;
  • богатые фосфором продукты – рыбу, орехи, яйца, печень;
  • богатые кальцием творог, сыр.

    Вследствие ограничения подвижности рекомендуется сократить калорийность рациона, убрав мучное, сладкое, жирное, копчёное, острое и пряное. Иначе набранный вес создаст излишнюю нагрузку на неокрепшую стопу.

    После снятия гипса
    Гипс убирают примерно через 3-5 недель. Реабилитация для восстановления нормальной работы конечности состоит из:

  • массажа;
  • физиотерапии;
  • лечебной гимнастики;
  • ношения ортопедической обуви, специальных стелек, вкладышей.

    От тщательности соблюдения врачебных рекомендаций зависит успех лечения перелома плюсневых костей.

    Массаж
    Массаж устранит застой крови и лимфы, снимет боль, улучшит питание тканей стопы. После снятия иммобилизации на месте перелома применяют поглаживающие и растирающие спиралевидные движения. Допускается прерывистая вибрация и точечное воздействие.

    Время процедуры начинается с 10 минут, постепенно увеличиваясь до 25 минут. Курс массажа – 15-20 сеансов. Эффективность ручного массажа повышается в комбинации с гидромассажем и ЛФК.

    Лечебная физкультура
    Комплекс упражнений подбирается инструктором по ЛФК индивидуально. Можно рекомендовать упражнения:

  • сидя на стуле вращать ступнями по часовой стрелке и обратно;
  • рассыпать по полу карандаши, мелкие игрушки и, сидя на стуле, собирать их пальцами ног в коробку или ведро;
  • катать по полу теннисный мячик, скалку;
  • в положении сидя делать перекаты ступни с пятки на носок.

    Упражнения делают 2-3 раза в день, начиная с 5 минут и постепенно увеличивая нагрузку. После гимнастики хорошо сделать расслабляющую ванночку для ног с отваром ромашки (t=400С).

    Физиотерапия
    Набор физиотерапевтических процедур для лечения перелома плюсневых костей:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • фонофорез;
  • парафиновые аппликации;
  • гидромассаж.

    Процедуры улучшают циркуляцию крови, повышают трофику костной и мышечной тканей, ускоряют деление остеоцитов.

    Перелом плюсневых костей стопы распространённое бытовое явление. Диагностика и лечение травмы осуществляется в медицинском учреждении. Восстановление повреждённых костных структур может занять до полугода.

    Как проходит реабилитация после перелома плюсневой кости стопы

    Стопа имеет сложное строение, благодаря чему обеспечивается двигательная активность человека. Повреждение этого сложного механизма может повлечь за собой серьезные последствия. Поэтому далее рассмотрим симптомы и лечение перелома плюсневой кости стопы, особенности восстановления.

    Симптомы перелома плюсневой кости

    Структура плюсны стопы представлена 5 костями трубчатого типа. Эти кости играют важную роль в динамике стопы, выполняя функцию рычага при перемещении.

    Такое функционирование обуславливает высокие нагрузки на костную ткань, в результате чего перелом плюсневой кости считается самой распространенной травмой.

    Справка. Чаще всего наблюдается перелом основания 5 плюсневой кости стопы, поскольку она является крайним элементом и больше других страдает при неестественных приземлени и нагрузках.

    Повреждения нижней конечности подобного рода проявляется такими симптомами (см. фото ниже):

    • хруст при травме,
    • острая боль, которая сначала может приглушаться обувью, фиксирующей ногу, но далее она становится все более интенсивной,
    • боль и затрудненность при передвижении,
    • болезненность при пальпировании,
    • хромота,
    • нарастающая отечность стопы,
    • посинение кожного покрова в месте поражения.

    Проявления повреждения могут быть не всегда очевидны для пострадавшего. Нередко такое травмирование принимается за сильный ушиб либо растяжение связок.

    Читать еще:  Как проявляются симптомы гастрита и язвы желудка у взрослых

    В особенности это касается ситуаций, когда травма не травматическая (результат резкого механического движения), а стрессовая (следствие чрезмерной длительной нагрузки либо повторяющихся незначительных травмирований).

    Стресс-переломы начинаются с возникновения маленькой трещинки в кости и характеризуются появлением ноющей болезненности, уменьшающейся в покое. По мере увеличения трещинки боль усиливается и сопровождается отечностью.

    Также симптоматика будет зависеть от характера повреждения костной ткани стопы:

    • закрытый переломбез смещения &#8212, при данном виде травмы смещения костных элементов не наблюдается. Поврежденная кость сохраняет анатомически верное положение. Такое травмирование менее опасно и хорошо поддается лечению,
    • перелом 5 плюсневой кости со смещением &#8212, характеризуется отрывом и смещением костных фрагментов. Изменения могут быть заметны визуально, но не всегда. Может наблюдаться повреждение мягких тканей и кровотечение. Присутствует риск развития гнойных процессов в тканях.

    Любой вид травмирования требует немедленного обращения к врачу для получения необходимой медицинской помощи.

    Лечение

    Длительность срастания костей, возникновение возможных осложнений зависит от своевременности и правильности медицинской помощи.

    Человеку, получившему травму необходимо оказать первую медицинскую помощь, которая заключается в выполнении мероприятий:

    • фиксация ноги в одном положении при помощи шины,
    • наложение стерильной (не давящей) повязки &#8212, при открытой травме,
    • наложение холодного компресса &#8212, примерно на 15 минут,
    • обеспечение покоя ноге,
    • придание ноге возвышенного положения.

    Далее пострадавшего следует доставить в больницу, где ему будет оказана профессиональная медицинская помощь.

    Тактика терапии зависит от тяжести повреждения, его характера и локализации. Основными методами терапии перелома 4 плюсневой кости являются:

    1. Иммобилизация стопы гипсовой повязкой &#8212, выполняется при травмах без смещения. Чаще всего гипсование производится по типу сапожка от верхней трети голеней до кончиков пальцев. Такое фиксирование необходимо для обеспечения неподвижности костей и их правильного расположения. Длительность ношения гипсовой повязки &#8212, 1-1,5 месяца.
    2. Применение ортеза &#8212, может применяться в легких случаях. Данное приспособление предназначено для стабилизации, фиксации и разгрузки стопы.
    3. Закрытая репозиция &#8212, сопоставление элементов кости при незначительном их смещении без разреза кожных покровов.
    4. Остеосинтез &#8212, хирургическое восстановление обломков кости с фиксированием их при помощи специальных деталей (пластинки, спицы) с дальнейшим наложением гипса.

    Больной в период ношения гипса должен наблюдаться у лечащего врача и выполнять все его рекомендации:

    • не нагружать ногу,
    • использовать костыли или палочку при передвижении,
    • в положении лежа приподнимать ногу,
    • принимать кальций и витамин D.

    Также немаловажным моментом при терапии перелома третьей плюсневой кости является питание. Пострадавший должен включить в свой рацион питания продукты, содержащие кальций (молочные продукты, орехи, зерновые).

    Сколько заживает перелом

    Сколько заживает перелом пятой плюсневой кости стопы? Этот показатель зависит от индивидуальных восстановительных способностей организма:

    • количества кальция,
    • возраст больного,
    • наличие недугов, препятствующих сращиванию костей,

    Также длительность терапии будет зависеть от того, насколько точно пациент соблюдает все предписания доктора.

    Справка. В среднем кости срастаются на протяжение 6-8 недель.

    Стоит брать во внимание и тяжесть полученной травмы и количество поврежденных костей.

    Реабилитация

    После снятия гипса больной должен пройти реабилитационный курс для полного восстановления функционирования стопы.

    Справка. Восстановление может длиться 3-5 недель и более.

    В это время необходимо разработать мышцы и сухожилия стопы, нормализовать функционирование суставов.

    В восстановительный комплекс могут входить такие мероприятия:

    1. Бинтование ноги при помощи эластичного бинта.
    2. Использование ортопедической обуви.
    3. Лечебная гимнастика.
    4. Физиопроцедуры.
    5. Полноценное и здоровое питание.
    6. Лечебный массаж.

    Для ускорения реабилитации после перелома пятой плюсневой кости стопы можно выполнять специальные упражнения:

    • разгибание и сгибание пальцев,
    • повороты ног влево и вправо,
    • круговые вращения,
    • перенос веса тела с пятки на носки (сначала упражнение следует делать сидя, потом &#8212, с опорой на стул, затем &#8212, стоя),
    • вытягивание стоп к себе и от себя,
    • махи ногами в положении лежа.

    Каждое упражнения выполняется по 10-15 раз, при этом не допускается перегрузка нижних конечностей.

    К восстановительному периоду следует относиться со всей серьезностью, поскольку от правильности действий будет зависеть функционирование стопы.

    Заключение

    Повреждение костной ткани является опасным явлением, требующее немедленной медицинской помощи. От того настолько грамотно оказана помощь и как добросовестно пациент проходит реабилитацию будет зависеть двигательная активность поврежденной конечности.

    Реабилитация после перелома плюсневой кости

    Перелом костей плюсны – одна из самых распространенных травм, характеризующаяся интенсивной болью и отеком в области стопы. Диагностировать патологию сложно, поскольку ее симптомы схожи с обычным ударом или ушибом.

    Анатомия стопы

    Стопа представляет собой последний отдел нижней конечности и состоит из:

    • Предплюсны –тыльной стороны. Включает семь костей, которые располагаются в два ряда: пяточную, таранную, ладьевидную, три клиновидные, кубовидную.
    • Плюсны – подошвенной части. Образована пятью трубчатыми костями, имеющими основание, головку и тело. В единое целое они соединяются при помощи суставов.
    • Пальцев. Четыре из них имеют по три фаланги, один – две.

    В данной зоне расположены суставы:

    • голеностопный (находится у основания ступни, имеет форму блока);
    • подтаранный;
    • клиноладьевидный;
    • плюснефаланговые.

    Здесь же пролегают две группы мышц:

    • голени – формируют своды стопы;
    • подошвенные – обеспечивают движения пальцев, служат для поддержания костей.

    Для их соединения с костями имеются сухожилия и связки.

    Благодаря особенностям строения ступня удерживает на себе вес человека и предоставляет возможность свободного перемещения тела в пространстве.

    Причины перелома 5 плюсневой кости

    Травма пятой плюсневой кости (маршевый перелом) является результатом удара тяжелым предметом, происходит вследствие автоаварии, неудачного падения. Случается она по причине подворачивания ноги из-за неосторожной или быстрой ходьбы, бега.

    Наиболее подвержены риску получения перелома:

    • профессиональные спортсмены;
    • женщины, носящие туфли на высоких каблуках;
    • пожилые люди, страдающие остеопорозом.

    Виды переломов

    Выделяют следующие виды переломов 5 кости плюсны:

    • отрыв головки или бугристости основания;
    • травмирование широкой части основания кости (перелом Джонса);
    • диафизарный;
    • разлом шейки или дистального метафиза.

    В зависимости от смещения костей перелом может являться:

    • косым;
    • поперечным;
    • клиновидным;
    • Т-образным.

    Исходя из степени поврежденности кожных покровов, определяют травмы:

    • открытые;
    • закрытые.

    Признаки перелома

    • острой болью, которая имеет свойство усиливаться при нагрузках;
    • отеком (увеличивается к вечеру);
    • хромотой, невозможностью свободно наступать на ногу;
    • образованием подкожной гематомы;
    • возникновением хромоты;
    • хрустом или щелчком в проблемной зоне.

    Диагностика

    Диагностируют патологию путем визуального осмотра поврежденной области, сбора анамнеза больного.

    Дополнительно проводят рентгенографическое исследование костей стопы в двух плоскостях, которое повторяют через 10 дней. Это позволяет установить наличие стресс-переломов, отличить их от вывихов и ушибов. Для получения наиболее точной картины недуга назначают сцинтиграфию – лучевую диагностику.

    При наличии сильного отека назначается МРТ.

    Проанализировав полученные снимки, врач определяет направление дальнейших действий.

    Первая помощь при травме

    При травмировании конечности в районе стопы необходимо срочно вызвать врача. До приезда медиков пострадавшему человеку требуется грамотно оказать первую помощь. Для этого нужно:

    • Максимально обездвижить больную ногу.
    • Приложить к травмированному месту холод. Лед прикладывается не более чем на 20-30 минут, интервал между компрессами должен составлять полтора часа. В противном случае может произойти обморожение и некроз тканей.
    • Наложить повязку. Эластичный бинт следует наматывать не слишком туго, чтобы не пережать кровеносные сосуды.
    • Поднять конечность выше тела и зафиксировать: подобная мера способствует уменьшению отека и притуплению болевых ощущений.

    Если есть возможность, больного нужно доставить в травмпункт самостоятельно, не дожидаясь врачей.

    Лечение

    Лечение перелома 5 плюсневой кости зависит от характера и тяжести травмы. Если нет смещения, осколков, открытых ран, то повреждение заживает быстро. Острую боль купируют с помощью обезболивающих препаратов в виде таблеток, мазей и гелей для наружного применения. На время, пока кость не срастется, следует ограничить физические нагрузки на больную ногу. С этой целью конечность иммобилизуют гипсовой повязкой, передвигаться человек может с помощью костылей. Получив результаты контрольной рентгенографии и убедившись в срастании кости, больному позволяют наступать на травмированную ногу. Чтобы снизить нагрузку, рекомендуется использовать специальные ортопедические стельки.

    В том случае, если имеются переломы со смещениями костных обломков или нарушена целостность кожных покровов, показано обязательное проведение хирургического вмешательства.

    Операция

    Осуществляется тогда, когда части кости смещаются друг относительно друга больше, чем на половину своей ширины. В процессе оперирования они составляются в нужном положении, фиксируются специальными креплениями, затем вставляются спицы. После завершения манипуляции на хирургический надрез накладывается шов (гипс не используется). Пострадавший имеет возможность самостоятельно передвигаться с опорой на пятку в течение одного месяца.

    Гипс-сапожок

    Представляет собой тугую гипсовую повязку, которая накладывается, начиная от голеностопа и заканчивая пальцами ног. Она обеспечивает неподвижность сломанной кости, препятствует дальнейшему расхождению обломком, защищает конечность от случайных ударов и ушибов. Носят гипс беспрерывно на протяжении 4-6 недель.

    Ортез на стопу при переломе плюсневых костей

    Применяют фиксатор для стопы или ортез при легком переломе (без смещений и разрывов мягких тканей). Он является более эстетичным, позволяет обездвижить стопу, снизить нагрузку на данную часть тела. Недопустимо использование подобных фиксирующих устройств тогда, когда имеется несколько разломов плюсневых костей.

    Лечение народными средствами

    Прибегают к нетрадиционным рецептам, чтобы ускорить процесс заживления переломов, а также с целью снятия острого болевого синдрома. Существуют различные варианты изготовления отваров и настоев, которые следует принимать внутрь. Местное использование растительных лекарственных средств недопустимо.

    При травме пользуется популярностью настойка из окопника. Готовят ее в домашних условиях следующим образом: одну столовую ложку растительного сырья заливают стаканом кипятка, настаивают. Когда жидкость остынет, ее процеживают. Употребляют лекарство в количестве двух чайных ложек три раза в день. Лечатся подобным способом на протяжении месяца.

    Нетрадиционную медицину рассматривают только как дополнение к основному лечению.

    Консервативная терапия

    В случае получения легких повреждений предполагается накладывание гипса или тугой повязки, которые способствуют фиксации костей в нужном положении. Может использоваться метод скелетного вытяжения.

    В сложных ситуациях (открытые травмы со смещениями) назначается проведение хирургической операции.

    Из медикаментов больным назначаются хондропротекторы («Терафлекс», «Артра», «Дона», «Структум»). Они восстанавливают и укрепляют хрящевую ткань, снижают отечность. При наличии воспалений прописывают лекарственный препарат «Траумель».

    Реабилитация

    Восстановление после перелома плюсневой кости стопы, которое длится месяц-полтора, предполагает проведение процедур, направленных на разработку конечности, возвращение ее функциональных возможностей. Реабилитационные мероприятия начинаются сразу после того, как сняли гипс. В качестве основных показаны ЛФК, массаж.

    Лечебная физкультура помогает разработать поврежденные суставы, укрепляет весь опорно-двигательный аппарат, препятствует мышечной атрофии и предупреждает жидкостные застои, отеки тканей.

    Для эффективной разработки стопы рекомендуют выполнять следующий комплекс упражнений:

    • сгибание и разгибание пальцев;
    • повороты ступней поочередно в разные стороны;
    • потягивание стоп на себя и обратно;
    • перекатывание с пятки на носок;
    • круговые движения стопами;
    • захват и перемещение мелких предметов;
    • катание мяча по полу.

    Все приемы нужно осуществлять по 10-15 раз каждый, движения совершаются медленно, со строгим соблюдением всех правил безопасности. Это поможет предупредить риск получения повторного травмирования. Первые занятия рекомендуют проводить в кабинете ЛФК под непосредственным наблюдением инструктора.

    Массаж

    Процедуры нормализуют кровообращение в ногах, улучшают питание мышц, снимают болезненность, способствуют скорейшему восстановлению после перелома 5 плюсневой кости. Массаж должен делать исключительно специалист, досконально владеющий техникой его проведения и знающий все особенности полученной травмы.

    Самостоятельно дома советуют производить легкие круговые и продольные поглаживания конечности, также помогающие разрабатывать поврежденные ткани.

    Читать еще:  Симптомы и лечение биполярного расстройства личности

    Питание

    Чтобы ускорить восстановление после перелома, больному требуется большое количество белка. В каждодневный рацион больного должны включаться мясные и молочные блюда. Следует также употреблять холодец и студень: в них содержатся компоненты, ускоряющие регенерацию хряща.

    Сколько заживает перелом?

    Полноценное заживление перелома (закрытого, без смещения) при рационально подобранной терапии происходит за 8 недель. Замедлить процесс выздоровления способны:

    • высокая степень тяжести перелома;
    • большое количество костных отломков;
    • наличие осложнений;
    • несвоевременное оказание медицинской помощи;
    • пожилой возраст пациента;
    • наличие сопутствующих заболеваний;
    • неправильно подобранные методы лечения.

    Возможные осложнения после травмы

    При благоприятном прогнозе, а также корректно подобранной схеме терапии и реабилитации после травмы перелом заживает в течение нескольких месяцев. По завершении восстановительного периода человек может вернуться к нормальной, физически активной жизни.

    В результате несоблюдения вышеизложенных условий могут развиться тяжелые последствия. Таковыми являются:

    • постоянная боль в ступне;
    • артроз;
    • деформация конечности;
    • опущение продольного и перечного сводов (плоскостопие);
    • образование костных наростов;
    • ухудшение подвижности стопы.

    Чтобы снизить риск появления осложнений, нужно уметь грамотно оказать пострадавшему первую медицинскую помощь, а в дальнейшем четко и строго следовать всем рекомендациям лечащего врача относительно лечения и реабилитации.

    Профилактика

    Превентивные меры, позволяющие избежать перелома ступни, предполагают:

    • соблюдение техники безопасности во время спортивных соревнований, тренировок;
    • предупреждение усталости ног, предоставление организму полноценного отдыха;
    • ношение в повседневной жизни удобной обуви на низком каблуке;
    • регулярные занятия гимнастикой, укрепление опорно-двигательного аппарата;
    • организацию правильного питания, обеспечение организма достаточным количеством витаминов.

    Профилактические мероприятия должны быть постоянными и комплексными. Это поможет обеспечить целостность и здоровье ног надолго.

    Первая помощь и методы лечения перелома плюсневой кости стопы

    Перелом плюсневой кости стопы — это распространенная травма. Это трубчатые кости, которые находятся в средней части ступни и являются самыми крупными в ее строении. На каждой конечности находится по 5 таких сегментов. С одной стороны они соединены суставами с предплюсной, с другой — с фалангами пальцев.

    Чаще всего диагностируется перелом пятой плюсневой кости, реже — второй, третьей и четвертой. Это объясняется большей подвижностью и меньшей прочностью крайних сегментов. Код по МКБ 10 зависит от типа повреждения. Если происходит изолированный перелом, он обозначается кодом S92,3. Множественные переломы со смещением и другими осложнениями кодируются как S92,3.

    Основные симптомы

    Симптомы переломов могут отличаться в зависимости от их разновидности. В первую очередь, различают изолированные и множественные переломы . В первом случае симптоматику можно перепутать с сильным ушибом, поскольку функция конечности сохраняется, и пациент может наступать на ногу. Она будет болеть и отекать, но пострадавший сможет ходить без посторонней помощи.

    Кроме того, могут возникать множественные переломы, а также повреждения со смещением костных отломков. Их симптоматика будет более выражена:

    • характерный хруст во время получения травмы, а также во время движения конечностью;
    • острый болевой синдром при попытке наступить на ногу;
    • значительное снижение подвижности конечности;
    • нарушение иннервации стопы, что проявляется снижением ее местной температуры и онемением, кожа может посинеть;
    • визуальное изменение конфигурации костей, укорочение пальцев;
    • выраженный отек, который усиливается со временем;
    • могут появляться обширные гематомы при травмировании мелких сосудов.

    Закрытый перелом диагностировать труднее, особенно если он расположен в средней части стопы. Кости малоподвижные, и при их повреждении нагрузку берут на себя соседние сегменты. Однако, травматические переломы можно заподозрить в момент травмы — они сопровождаются болью и хрустом. Сложнее определить усталостные переломы стопы, которые возникают внезапно при слабости костной ткани.

    Разновидности переломов

    Для удобства в постановке диагноза была разработана классификация переломов костей плюсны. Их разделяют по нескольким критериям. Имеет значение локализация травмы и условия, в которых она была получена.

    В зависимости от причины

    Переломы классифицируют в зависимости от условий, в которых они возникли. На кость может быть оказано кратковременное воздействие большой силой либо постоянное давление внешними или внутренними факторами. В связи с этим, выделяют две основные разновидности переломов костей плюсны:

    • травматический — возникает непосредственно в момент травмы (падения, удара);
    • стрессовый (усталостный) — развивается при длительном давлении на стопу или повторяющихся незначительных травмах.

    Отдельная разновидность — это маршевый перелом , или маршевая стопа, болезнь Дейчлендера. Такое повреждение возникает при постоянной повышенной нагрузке на кость, в том числе при регулярных занятиях спортом, беге или длительной ходьбе. Одним из предрасполагающих факторов является плоскостопие. Также имеет значение подбор обуви — если она слишком тесная, она будет оказывать чрезмерное давление на кости ступни.

    По анатомическому принципу

    Кости плюсны — длинные трубчатые образования, в строении которых выделяют головку, тело и основание. Перелом может быть локализован на любом из этих участков, и в зависимости от этого выделяют еще несколько его видов:

    • перелом Джонса — повреждение широкой части основания пятой кости плюсны, которая характеризуется малым кровообращением и заживает дольше остальных;
    • субкапитальный (подголовчатый) — расположен в области шейки костей;
    • отрывной — возникает при подворачивании стопы внутрь, вследствие чего происходит растяжение связок голеностопа и отрыв костных отломков;
    • перелом головки кости — одно из тяжелых повреждений, часто имеет травматическое происхождение;
    • авульсивный — появляется возле основания пятой кости плюсны, часто совмещается с растяжением сухожилий голеностопа, поперечный, без смещения.

    Переломы костей плюсны заживают быстро и без последствий, если они не сопровождаются осложнениями. Однако, могут возникать множественные переломы, когда повреждаются одновременно несколько костных сегментов. В редких случаях они сопровождаются травмами голеностопа или пятки, растяжением или разрывом мышц, связок и сухожилий. Исход лечения у таких пациентов будет зависеть от скорости восстановления тканей и степени тяжести дополнительных симптомов.

    По характеру повреждения

    В ходе диагностики также важно определить характер повреждения кости. На рентгене будет отчетливо видна линия перелома, она может проходить вдоль или поперек кости. В связи с этим. выделяют еще несколько типов переломов:

    • по линии перелома: клиновидный; поперечный, косой;
    • по расположению костных отломков: со смещением и без него.

    Наиболее опасным считается перелом плюсневой кости со смещением.

    В таком случае костные отломки меняют свое физиологическое положение, травмируют мягкие ткани и сосуды. Пострадавший сложнее переносит транспортировку, а лечить такую травму можно только хирургическими методами.

    Первая помощь и диагностика

    Переломы ступни чаще всего происходят при травмах. Их причиной могут становиться ушибы или падение тяжелых предметов на ногу. Повреждение можно получить при ДТП, падениях с высоты и собственного роста. Они часто диагностируются у бегунов и у профессиональных игроков в футбол. Если произошел закрытый перелом без смещения, необходимо выполнить ряд последовательных действий:

    • обеспечить максимальную фиксацию лодыжки, расположить ее на возвышенности;
    • приложить холодный компресс к травмированному участку — так можно избежать появления обширного отека тканей;
    • по необходимости дать пациенту обезболивающее средство в таблетках.

    Если перелом открытый , необходимо остановить кровотечение при помощи жгута. Важно стараться не воздействовать непосредственно на место травмы — если произойдет дальнейший сдвиг отломков, их будет сложнее сопоставить. Если нет возможности снять обувь с пострадавшего (в случае, если он обут в объемные ботинки), лучше дождаться приезда врачей.

    Первичная диагностика травмы происходит на месте происшествия. Поврежденная ступня выглядит опухшей, пострадавший не может опираться на нее. Однако, для начала лечения важно определить тип повреждения, его локализацию и наличие осложнений. Первый способ инструментальной диагностики — это рентгенография , на снимке будут отчетливо видны костные отломки. При подозрении на более серьезные повреждения может понадобиться дополнительное исследование — МРТ. Оно показывает состояние мягких и твердых тканей в разных проекциях.

    Методы лечения

    В некоторых случаях переломы костей плюсны могут заживать без проведения терапии. Если перелом закрытый и произошел без смещения, лодыжку можно зафиксировать гипсовой повязкой . Разработаны также ее альтернативы, в том числе лангет, ортез и другие съемные приспособления. Они полезны в том числе в период восстановления, когда пациенту уже разрешено снять жесткую повязку. Рекомендуется также приобрести эластичный бандаж, который будет защищать конечность от чрезмерной нагрузки, пока ее не получится полностью восстановить и разработать.

    Наиболее эффективным будет хирургическое лечение травмы . При надежной фиксации отломков металлическими конструкциями пациенту не нужно носить гипс. После операции можно наступать на пяточную часть стопы, постепенно перенося вес на носок. Существует несколько разновидностей оперативного вмешательства при переломах плюсневых костей:

    • фиксация наружными приспособлениями — эффективна чрескожная фиксация спицами, которые извлекают после полного срастания костей;
    • остеосинтез — вживление металлических конструкций в ходе операции в просвет трубчатых костей;
    • открытая репозиция — сопоставление костных отломков после разреза кожи;
    • закрытая репозиция — неинвазивный способ восстановления целостности кости.

    Исход операции в большинстве случаев благоприятный. Если не нагружать конечность и дать ей восстановиться, она будет срастаться без осложнений.

    Реабилитация после перелома

    После снятия приспособлений для фиксации конечности необходима реабилитация. В этот период уделяется внимание восстановлению мышц, связок и сухожилий, а также их укреплению.

    Сроки формирования костной мозоли могут отличаться. В среднем, они составляют 3—4 недели. Переломы со смещением, осложненные и оскольчатые будут заживать дольше, также имеет значение возраст пациента и скорость обменных процессов в его организме.

    Врач может порекомендовать комплекс основных мер для быстрого и безболезненного сращения костей:

    • ЛФК — лечебная гимнастика, которая состоит из простых упражнений на растяжку и поддержание эластичности мышечных волокон;
    • массаж — лучше, если он будет проводиться специалистом, но массировать ногу можно и в домашних условиях так, чтобы процедура не вызывала болевых ощущений;
    • физиопроцедуры — направлены на восстановление кровоснабжения и иннервации тканей, а также на ускорение их регенерации;
    • кинезио тейп — один из современных методов мягкой фиксации связок и сухожилий, который представляет собой прочный накожный пластырь;
    • ношение ортопедических стелек для поддержания постава стопы — ее патологии являются одной из причин травм;
    • прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов.

    Основное правило реабилитации после переломов — не добавлять физические нагрузки и не увеличивать интенсивность упражнений, пока не разрешит лечащий врач.

    Также необходимо носить обувь на удобной плоской подошве, полностью отказаться от каблуков. Начинать гимнастику можно сразу после снятия гипса, но она будет заключаться в плавных поворотах и круговых движениях ступни.

    Не менее важно и питание в восстановительный период . Для нормального формирования костной мозоли необходимо употреблять большое количество кальция и витамина Д — именно эти вещества являются строительным материалом. Также стоит восполнить запасы белка, углеводов и органических кислот, поэтому рацион должен быть здоровым и разнообразным.

    Возможные осложнения

    Время заживления перелома может отличаться в зависимости от его тяжести и наличия сопутствующих признаков. Среди осложнений, которые могут препятствовать нормальному сращению отломков, можно выделить несколько категорий:

    • прямые — возникают непосредственно в момент травмы (смещение отломков);
    • ранние — развиваются через несколько дней после перелома (отечность, боль);
    • поздние — могут беспокоить пациента в течение многих лет (артриты и артрозы, деформации костей и суставов, хронические боли).

    Перелом костей плюсны — это частая травма. При ее появлении важно вовремя обеспечить полноценную фиксацию отломков и не торопиться нагружать конечность. В большинстве случаев прогноз благоприятный, стопа за несколько месяцев восстанавливает прочность и подвижность.

  • Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector