Detilubvi.ru

Мама и Я
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Причины бычьего сердца у человека диагностика и лечение заболевания

Причины развития синдрома «Бычье сердце» и его лечение

Благодаря продолжительным исследованиям сердца были определены его параметры для всех возрастных категорий. Средний размер этого органа у взрослого человека имеет длину равную 10–11 см, ширину до 11 см и толщину около 8 см. Сердце новорожденных намного меньше. Его вес у младенцев равен 20 граммам, у взрослых 230 г. Кардиомегалия – это болезнь, характеризующаяся увеличением органа. По-другому патология именуется синдром бычье сердце. Подобная проблема может возникнуть у пациентов разного возраста. Бычье сердце представляет собой серьезную болезнь, требующую тщательной диагностики и правильного быстрого лечения. В некоторых случаях возможно предотвращение подобной проблемы. Важно следить за состоянием своего здоровья, вовремя выявлять симптоматику недуга и принимать неотложные меры. От этого зависит результат терапии и дальнейший прогноз заболевания.

Бычье сердце: подробная характеристика патологии

Врожденная кардиомегалия появляется в период внутриутробного развития. Чаще всего такое случается из-за наследственности. Бычье сердце у человека как приобретенная патология имеет разные причины появления.

Часто сердце бывает увеличено у спортсменов. В этой ситуации не возникает показаний к терапии. Но существуют другие серьезные патологические изменения, которые чреваты развитием такого недуга, как кардиомегалия. Из причин возникновения данного заболевания стоит выделить следующие:

  • часто повышающееся артериальное давление;
  • слабое поступление кислорода к сердечной мышце;
  • проблемы с сердцем;
  • миокардиты;
  • эмфизема легких;
  • пневмосклероз;
  • инфаркт миокарда.

Симптомы кардиомегалии

Описание симптоматики играет не последнюю роль во время диагностики заболевания. Но в большинстве случаев при подобной патологии больные редко на что-либо жалуются. Зачастую симптомы кардиомегалии аналогичны тем, которые сопровождают основной недуг. Синдром бычьего сердца появляется как следствие прогрессирования фонового заболевания. Во многих случаях симптомы синдрома и сердечной недостаточности проявляются одинаково:

  • наблюдается нарушения сердечного ритма;
  • больной жалуется на одышку;
  • падает трудоспособность;
  • появляется слабость и головокружение.

При подобных картинах клинической симптоматики человек продолжительное время живет и не обращает внимания на сигналы организма, связывая их появление с другими факторами. Больной может решить, что одышка или головокружение у него появились вследствие никотиновой зависимости, гиподинамии и других причин. Такие факторы могут повлиять на общее самочувствие и появление кардиомегалии в том числе.

Должны насторожить такие симптомы:

  • боли в сердце;
  • тахикардия;
  • одышка;
  • повышенная утомляемость;
  • отеки.

Механизм развития

Кардиомегалии часто подвержены люди, страдающие метаболическим синдромом, ИБС или артериальной гипертензией. Недостаточное количество кислорода, поступающего к сердцу, приводит к усиленному сокращению сердечной мышцы, что со временем заканчивается увеличением его в размерах. Подобное случается и при гипертонии. Продолжительность течения болезни требует от органа много усилий для перекачивания крови.

Располагающие факторы и группа риска

Существует много причин, вследствие которых развивается кардиомегалия. Это не всегда происходит в результате какой-то одной определенной болезни. Негативное воздействие на сердечную мышцу может быть комплексным.

Чрезмерный рост сердца фиксируется в результате таких располагающих факторов:

  • артериальная гипертония;
  • порок сердца;
  • ишемия сердца;
  • кардимиопатия;
  • продолжительное применение медикаментов, относящихся к цитостатикам, которые используются в лечении опухолей.

Люди, страдающие эндокринными заболеваниями, имеющие проблемы с почками, хроническую анемию, подвергающиеся стрессам, работающие с токсическими веществами также рискуют заболеть кардиомегалией.

Существуют определенные факторы, которые способствуют развитию патологических процессов у ребенка во время внутриутробного периода:

  • радиация, рентген;
  • заболевания беременной женщины вирусного характера, в особенности это касается краснухи, герпеса, гриппа;
  • употребление алкоголя, наркотиков и пристрастие к никотину;
  • лечение барбитуратами, противосудорожными средствами;
  • неправильное питание, в результате которого часто появляется авитаминоз.

Не исключается наследственный фактор. Причем, в большинстве случаев это заболевание плода передается по линии матери.

В группу риска входят люди, имеющие проблемы со здоровьем, которые проявляются нарушениями кардиогемодинамики. В основном, это болезни, связанные с клапанными сердечными пороками, повышенным артериальным давлением. Нередко подвергаются синдрому бычьего сердца лица с алкогольной, токсической или конструктивной кардимиопатией.

Угрожающие последствия и прогноз

Полное восстановление при подобном патологическом процессе нереально. Поэтому прогноз медиков неутешительный. Но жизнь больного пациента может быть значительно улучшена при условии правильно подобранной терапии и соблюдения всех рекомендаций врачей.

Опасность кардиомегалии проявляется в том, что вследствие этого заболевания могут образоваться тромбы, нарушиться сердечный ритм, остановиться сердце.

Неадекватная терапия бычьего сердца приводит к самым серьезным последствиям. Выраженная патология характеризуется нехваткой кислорода, что отражается на работе всех систем и органов больного.

Выявление аномалии

К настоящему времени существует большое количество методов определения сердечных патологий. Главное, чтобы пациент при малейших недомоганиях и дискомфорте в области сердца обратился в медицинское учреждение.


Кардиолог назначает такие методы исследования:

  1. Рентгенография грудной клетки.
  2. Электрокардиограмма.
  3. Эхокардиография.
  4. КТ или МРТ в зависимости от симптоматики.
  5. Биохимический анализ крови.

С помощью всех этих методов удается не только обнаружить патологию, но и понять, насколько серьезна ситуация.

Врожденный порок развития (ВПР) – опасное осложнение беременности, которое может закончиться инвалидностью или летальным исходом для будущего ребенка. Благодаря УЗИ об этой проблеме становится известно до родов, что дает возможность подготовиться к операции сразу же после рождения малыша с нарушениями в работе ССС (сердечно-сосудистая сиситема).

Нередко патологии сердца являются причиной ФПН во время беременности, что приводит к гипоксии плода и задержке внутриутробного развития. Подобные ситуации требуют определенного лечения и подготовки к родам.

Комплекс лечебных мер

Лечить кардиомегалию необходимо, изначально устраняя ее основные причины появления. Врач должен предупредить пациента о том, что в его организме начались необратимые процессы, которые поражают полость сердца и стенки миокарда. В такой ситуации показано хирургическое лечение, а в дальнейшем продолжительная медикаментозная терапия, соблюдение всех правил и рекомендаций.

Лекарства

В выборе медикаментов врачи опираются на степень развития болезни, присутствие сопутствующих патологических процессов. При хроническом течении заболевания больной должен настроиться на пожизненный прием медикаментов.

Чаще всего в лечении кардиомегалии используются такие препараты:

  • Мочегонные средства. Самым эффективным из них считается «Фуросемид», который принимается в сутки по 40 мг.
  • Антикоагулянты, из которых хорошие отзывы заслужил «Варфарин». Принимается средство по 2.5-3 мг один раз в сутки.
  • Бета-блокаторы, из которых чаще всего применяется «Анаприлин». Максимальная доза препарата не должна превышать 100 мг в сутки.
  • Блокаторы рецепторов ангиотензинна, в частности «Лозартан», который принимается один раз в сутки не более 5 мг.

Помощь хирургов

Хирургическое вмешательство считается одним из самых эффективных методов лечения кардиомегалии. При проведении операций врачи заменяют клапаны сердца, проводят коронарное шунтирование, если прогрессирует ишемия органа, устанавливают кардиостимуляторы, с помощью которых удается нормализовать сердечный ритм.

Диета

Больные, страдающие кардиомегалией, должны придерживаться диеты №10, с помощью которой снижается энергоценность за счет углеводов и жиров. Благодаря ограниченному количеству соли и веществ, возбуждающих нервную и сердечно-сосудистую систему, удается улучшить общее состояние больного.

Диета №10 предусматривает употребление таких продуктов и блюд:

  • вчерашний хлеб;
  • несдобное печенье;
  • бисквит;
  • овощные супы;
  • мясо, рыба нежирных сортов;
  • молочные и кисломолочные продукты;
  • макаронные изделия;
  • овощи отварные или запеченные;
  • фрукты;
  • ягоды;
  • мед.

К запрещенным продуктам и блюдам при кардиомегалии относятся:

  • свежий хлеб;
  • сдобная выпечка;
  • бобовые растения и супы из них;
  • жирные сорта рыбы, мяса;
  • копчености и соления;
  • шоколад;
  • кофе, какао, крепкий чай.

Физиопроцедуры и ЛФК

Лечебно-профилактические методы лечения играют важную роль в борьбе с кардиомегалией. Различные физические процедуры и упражнения проводятся во время обострения заболевания, и в период ремиссии. Самыми эффективными методиками лечения синдрома бычьего сердца считаются:

  • электрофорез с использованием препаратов противовоспалительного действия;
  • УВЧ воздействие;
  • магнитотерапия;
  • ингаляции, основанные на стероидных гормонах;
  • радоновые и углекислые водные процедуры;
  • ДМВ лечение.

Полезной является кардиологическая гимнастика с применением кардиовелотренажеров, беговых дорожек и других приспособлений, с помощью которых укрепляется сердечно-сосудистая и дыхательная система. Режим тренировок для каждого пациента подбирается в индивидуальном порядке. Контроль состояния осуществляется с помощью пульсометра.

Народная медицина

Есть много рецептов народной медицины, которые при одновременном использовании с медикаментами дают положительные результаты.

Клюква

Это растение считается незаменимым в любом виде из-за большого количества в нем витаминов. Людям, страдающим заболеваниями сердца, рекомендуется принимать по 1 ст. л. ягод, перетертых с сахаром 3 раза в день.

Красная свекла

Сок из этого растения с добавленным к нему медом полезен при патологиях сердца и сердечно-сосудистой системы.

Настойка из адониса

Для приготовления этого лекарства необходимо 1 ст. л. сухой травы залить 1 ст. кипятка. Средство настаивается в темном месте в течение суток и принимается по 1 ст. л. трижды в день.

Чеснок

Сок чеснока, смешанный с оливковым маслом, принятый на голодный желудок, способствует укреплению стенок сердца и сосудов. В одну чайную ложку масла добавляется 6 капель чесночного сока и пьется натощак.

Предупреждение кардиомегалии

Предупредить данную патологию можно профилактикой заболеваний-провокаторов. Людям, страдающим повышенным давлением, имеющим проблемы с легкими и предрасположенность к ишемии сердца, необходимо исключить все возможные факторы риска.

Отказ от никотина, алкоголя и наркотиков дает шанс избежать синдрома бычьего сердца. Спортсмены, в особенности это касается мужчин, должны проходить профилактические осмотры даже, если их ничего не беспокоит. Это поможет заметить кардиомегалию на ранней стадии.

Профилактика врожденного синдрома бычьего сердца включает в себя следующие правила:

  • Каждая женщина, ожидающая ребенка, должна стать на учет не позднее 12 недели беременности.
  • Важно соблюдать все советы врача.
  • Женщине следует отказаться от вредных привычек.
  • Рацион беременной необходимо наполнять только полезными продуктами питания.

Кардимегалия представляет собой серьезное заболевание, но оно не является приговором. При своевременном обращении за врачебной помощью и выполнении всех рекомендаций медиков можно прожить долгую и счастливую жизнь с таким диагнозом. Главное, нужно любить себя и бережно относиться к своему здоровью.

Кардиомегалия или «Бычье сердце»

Увеличение массы и объема сердечной мышцы свидетельствует о нарушении ее работы. Возникает проблема, преимущественно, из-за развития болезней сердечно-сосудистой системы. В медицине такой патологический процесс называется «бычьим» сердцем или кардиомегалией. В ходе обследования пациента, специалист проводит осмотр и назначает все необходимые анализы для уточнения диагноза и составления схемы лечения. Больному остается изучить возможные причины развития кардиомегалии и свойственные ей симптомы, чтобы суметь своевременно оказать себе помощь и обратиться к врачу.

Читать еще:  Можно ли забеременеть от мужчины с простатитом

Особенности патологии

Синдром «бычьего» сердца бывает врожденным или приобретенным. В первом случае наличие патологии выявляется, если у малыша объем сердечной мышцы больше 3х4х1,8 см (длина, ширина, толщина). У взрослых диагноз «кардиомегалия» ставится при показателях выше 11х11х8,5 см. Допустимая масса сердца в течение жизни варьируется (от 25 до 230 г.).

У малышей может быть лишь врожденная форма «бычьего» сердца. Она выявляется редко, имеет, преимущественно, негативный прогноз. По статистике, выживает каждый 2 ребенок. Из них – 25% будут страдать от недостаточности левого желудочка сердца. Примерно каждый 3 малыш умирает, недожив до 3 месяцев. Из-за сильной гипертрофии стенок и камер, масса сердца превышает допустимые пределы в 2 и более раз. Диагностироваться патология может даже у плода во время ультразвукового исследования. Ребенок, родившийся с кардиомегалией, часто страдает от одышки, учащенного сердцебиения и частых болезней инфекционного характера.

Если выявлено «бычье» сердце у человека во взрослом возрасте, то речь идет о приобретенной форме. Возникает она из-за воздействия различных патологий сердечно-сосудистой системы. Однако у профессиональных спортсменов увеличенная сердечная мышца говорит об общем росте мускулатуры на фоне интенсивных тренировок, а не о патологии. Суть ее роста заключается в увеличенной потребности тканей в питании из-за тяжелых физических нагрузок. Сердце работает сильнее, и как любая другая мышца, увеличивается в размерах.

Увеличенное без патологий сердце может быть у людей с гиперстеническим видом телосложения. Их масса тела больше, чем у нормостеников и астеников, соответственно, размер органов незначительно выше нормы.

Такая причина роста сердечной мышцы не касается людей, страдающих от ожирения. Их часто путают с гиперстениками.

«Бычье» сердце у человека имеет похожие черты с другими сердечными болезнями, например, с гипертрофией миокарда. Но при кардиомегалии растет объем и масса за счет одновременного утолщения стенок и расширения камер. Для гипертрофии миокарда свойственно лишь увеличения одного из предсердий или желудочков (в основном, левого).

Причины врожденной формы

На развитие «бычьего» сердца у малышей влияют такие факторы:

  • врожденные пороки;
  • генетическая предрасположенность;
  • аномалия Эбштейна.

Многое зависит от состояния матери и ее поведения во время беременности:

  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • злоупотребление вредными привычками (алкоголем, сигаретами, наркотиками);
  • воздействие окружающей среды;
  • прием препаратов;
  • плохо составленный рацион питания;
  • полученные травмы.

Причины приобретенной формы

«Бычье» сердце у человека во взрослом возрасте формируется под влиянием болезней сердца и прочих патологий. К первой категории относятся:

  • Пороки клапанов, которые влекут за собой нарушение течения крови из-за врожденных аномалий, оказывая дополнительную нагрузку на сердце.
  • Гипертоническая болезнь. Она создает сбои в кровотоке из-за сопротивления сосудов.
  • Вирусный миокардит, которому свойственно воспаление сердечной мышцы. Он вызывается систематическим употреблением спиртных напитков в большом количестве.
  • Кардиомиопатия. Она проявляется утолщением сердечной мышцы, в основном из-за эндокринных (гормональных сбоев).
  • Новообразования, например, рабдомиомы и миксомы, которые изменяют строение сердца и увеличивают его массу.
  • Аритмии сердца. Они приводят к его гипертрофии. Возникают сбои из-за нарушения проводимости импульса.
  • Ишемия сердца, которая проявляется кардиомегалией из-за компенсации нехватки питания.
  • Атеросклероз. Он закупоривает коронарные артерии, вследствие чего сердце активирует компенсаторный механизм.
  • «Легочное» сердце, которое является следствием повышения давления в малом круге кровообращения.

Среди прочих патологий, влияющих на развитие кардиомегалии, можно выделить наиболее распространенные:

  • Сахарный диабет. Проявляется из-за плохой выработки инсулина (гормона, транспортирующего сахар) или его слабой усвояемостью клетками организма. Для патологии свойственен высокий уровень глюкозы, оказывающий неблагоприятное воздействие на сердечно-сосудистую систему. У человека развиваются атеросклеротические бляшки в сосудах, способствующие развитию ишемии сердца и гипертрофии его тканей.
  • Кардиомиодистрофия. Развивается из-за неполноценного питания, анемии, лишней массы тела и других факторов. Для нее свойственно увеличение нескольких или всех камер одновременно, в качестве компенсации.
  • Анемия. Проявляется учащенной работой сердечной мышцы, из-за чего развивается ее недостаточность и гипертрофия.
  • Болезни щитовидной железы. Вызывают гормональные сбои, нарушающие работу сердца.

Иногда «бычье» сердце у человека возникает из-за длительного приема определенных медикаментов (кардиотоксических и противоопухолевых):

  • «Метилдофа»;
  • «Даунорубицин»;
  • «Идарубицин»;
  • «Новокаинамид»;
  • «Адриамицин».

Развивается кардиомегалия под действием патологий или медикаментов длительное время. Больные могут выявить ее на ранних стадиях, например, при ежегодном обследовании, и остановить патологических процесс без особого вреда организму.

Клиническая картина

«Бычье» сердце у человека, занимающегося спортом или имеющего гиперстеническое телосложение, не проявляется. Подобное увеличение и вовсе не считается патологией. Если развитие болезни спровоцировано прочими факторами, то клиническая картина может быть следующая:

  • общая слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • одышка после любой физической активности и в ночное время;
  • приступы тахикардии;
  • рост живота из-за развития асцита;
  • тяжесть в правой стороне грудной клетки;
  • выпячивание шейных вен;
  • отеки нижних конечностей.

Симптоматика, преимущественно, указывает на сердечную недостаточность. Точно поставить диагноз и выявить причину увеличения сердца в размерах поможет полное обследование.

Врожденную форму кардиомегалии сложнее своевременно выявлять из-за отсутствия возможности узнать у ребенка, что его беспокоит. Родителям необходимо обращать внимание на такие нюансы:

  • наличие поверхностного учащенного дыхания;
  • бледный цвет кожного покрова и синева вокруг губ;
  • снижение аппетита;
  • возникновения отеков;
  • чрезмерное выделение пота;
  • тахикардия.

Методы терапии

«Бычье» сердце у человека нельзя полностью вылечить. Курс терапии направлен на снижение нагрузки на сердечную мышцу, лечение основного патологического процесса и поддержание общего состояния в норме. При своевременном выявлении есть возможность остановить развитие патологии с помощью консервативных методов лечения. В запущенных ситуациях потребуется оперативное вмешательство.

Консервативное лечение

Больному, страдающему от «бычьего» сердца, придется изменить свой образ жизни:

  • уменьшить физические нагрузки;
  • отказаться от сигарет и спиртных напитков;
  • сбросить лишний вес;
  • полноценно высыпаться (не менее 6-8 часов в день);
  • снизить содержание соли в еде;
  • не пить более 2 л. жидкости в день;
  • обогатить рацион овощами и фруктами;
  • снизить количество потребляемых животных жиров.

В лечение кардиомегалии должны входить медикаменты, направленные на остановку развития сердечной недостаточности:

  • Бета-адреноблокаторы. Они снижают влияние адреналина на сердце, стабилизируют давление и пульс.
  • Диуретики. Выводят влагу из организма, предотвращая развитие отеков.
  • Иингибиторы АПФ. Стимулируют насосную функцию сердечной мышцы и расширяют сосуды.
  • Антикоагулянты. Они предотвращают развитие тромбов.

Оперативное вмешательство

При отсутствии результата от консервативного лечения, врач порекомендует оперативное вмешательство. Целью его является устранение дефектов строения сердца и улучшение его питания. Полностью вылечить патологию не удастся, но появится возможность продлить жизнь больному и устранить основной провоцирующий фактор.

Чаще всего применяются следующие виды операций:

  • Установка искусственных сердечных клапанов.
  • Восстановление кровотока в коронарных сосудах с помощью шунтов.
  • Установка насоса в левый желудочек (при тяжелой сердечной недостаточности).
  • Монтирование кардиостимулятора или дефибриллятора для контроля ритма сердца.

Прогноз

Лечение приобретенного «бычьего» сердца зависит от причины, которая спровоцировала его развитие. При сердечной недостаточности, вызванной дилатационной кардиомиопатией, кардиомегалия может перейти в запущенную стадию за 3 года, привести к инвалидности или летальному исходу. В остальных случаях болезнь может развиваться без симптомов десятки лет, если изменить образ жизни и соблюдать все рекомендации врача.

Кардиомегалия у взрослых людей развивается вследствие влияния различных патологий. Основу лечения составляет коррекция образа жизни, устранение основного патологического процесса и снижение нагрузки на сердце. Не менее важно постараться максимально оградить себя от раздражающих факторов, способных вызвать повышение давления, ишемию и болезни легких. Составление схемы терапии следует доверить кардиологу, так как самолечение может навредить здоровью и усугубить сердечную недостаточность.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Причины бычьего сердца у человека, диагностика и лечение заболевания

Когда о ком-то говорят, что этот человек с большим сердцем, обычно имеется в виду широта души и удивительная способность к сопереживанию близким и незнакомым людям. Но, оказывается, такое словосочетание не всегда является аллегорией. Причины бычьего сердца у человека, а также методы терапии и опасность с ним связанная будут рассмотрены в этой статье.

Характеристика состояния

Кардиомегалию часто называют «бычьим сердцем». Этот термин предполагает увеличение размеров сердца более 500 г (при нормальном размере взрослого человека 300 г.) за счет:

  • увеличения сердечных камер без утолщения мышечных тканей (дилатации);
  • утолщения мышечных тканей.

Кардиомегалия чаще развивается у мужчин.

Причины увеличения сердца

К патологическим причинам, вызывающим развитие бычьего сердца у взрослого человека, относят:

  • Аномалии развития и приобретенные пороки клапанного аппарата сердца.
  • Хроническую гипертензию.
  • Гипертрофию миокарда вследствие артериальной гипертензии или пороков сердца.
  • Кардиомиопатии.
  • Миокардиты, в том числе аутоиммунные, вызванные длительным приемом токсических для сердечной мышцы препаратов (цитостатиков, некоторых антигипертензивных средств и антиаритмиков, барбитуратов и противоэпилептических средств).
  • Ишемии. После перенесенного инфаркта кардиомегалия развивается нечасто, но ее развитие не исключается.

К сопутствующим факторам, негативно влияющим на миокард, относят: обменные нарушения (диабет, ожирение), тяжелые почечные патологии, частые инфекционные болезни, злоупотребление пивом, а также любыми алкогольными напитками. Если человек регулярно по 3-5 л в сутки пьет пиво, у него со временем формируется не только «пивной живот», но и «пивное увеличенное сердце». Размеры органа могут превышать в 2, а иногда и в 3 раза норму.

Кардиомегалия может диагностироваться в период внутриутробного развития. Основные ее причины – врожденные пороки сердца и заболевания системы крови. Опасность заключается в том, что треть малышей с подобной патологией погибает в течение первых 3 месяцев жизни, четверть же всю жизнь страдает от левожелудочковой недостаточности.

Факторами, приводящими к подобным изменениям, являются:

  • Влияние мутагенных факторов на организм родителей (в том числе ионизирующее облучение).
  • Экологически неблагоприятный район проживания беременной.
  • Дурные привычки матери: табакокурение, алкогольная и наркотическая зависимость.
  • Врожденные пороки сердца плода.
  • Инфекции, перенесенные женщиной в период вынашивания (особенно ТОРЧ-инфекции и первичное герпесвирусное заражение любым штаммом, реже грипп).
  • Недостаточное питание, авитаминозы.

Изменение размеров органа в период внутриутробного развития часто сопутствует другим серьезным патологиям. Например, хромосомным аномалиям (синдром Дауна) или такой редкой патологии, как порок трикуспидального (3-х створчатого) клапана с его дисплазией и смещением в зону правого желудочка (аномалия Эбштейна).

Признаки патологии

К сожалению, симптомы описываемой патологии не специфичны. Они сопровождают любую сердечную болезнь, требуют обращения к кардиологу и дополнительных исследований. Основные симптомы следующие:

  • Повышенная утомляемость.
  • Сниженная способность к физическим нагрузкам.
  • Одышка среди ночи и после физического усилия.
  • Отеки в области стоп и голеней.
  • Ощущение сердцебиения.
  • Болевые ощущения за грудиной.
  • Увеличение живота.
Читать еще:  Фиброзная мастопатия молочных желез

У детей при отсутствии коррекции состояния, начиная с дошкольного возраста, отмечаются следующие симптомы:

  • Снижение аппетита.
  • Нарушение сна.
  • Утомляемость.
  • Увеличение ЧСС.
  • Плохая переносимость физических нагрузок.
  • Посинение носогубного треугольника.
  • Неуспеваемость при обучении.
  • Лабильность нервной системы, неврологические патологии.

Диагностическая тактика и лечение практически не зависит от возраста пациента. Чем раньше начинается коррекция состояния, тем больше шансов у пациента на нормальную жизнь.

Диагностика

Общепринятым стандартом для определения кардиомегалии в медицинских кругах считается ультразвуковая диагностика. Это основной диагностический метод, особенно для выявления патологии у новорожденных и детей 1 года жизни.

Реже применяется рентгенография и МРТ. Совсем редко требуется забор биоптата на исследование. Инвазивные методы считаются возможными при подозрении на разрастание злокачественных образований в области сердца.

Если методом выявления изменений была рентгенография – следует помнить, что возможна ложная диагностика или выявление псевдокардиомегалии по следующим причинам:

  • Скопление жидкости в сердечной сумке (перикарде).
  • Образования экссудата в плевральной полости за счет травмы или плеврита.
  • При асците (скопление жидкости в брюшной полости).
  • При слабовыраженных физиологических изгибах позвоночного столба (при «синдроме прямой спины»).

Кроме рентгенографии для подтверждения того, что объем миокарда действительно увеличен, могут использоваться следующие аппаратные методы: ЭКГ, Эхо КГ.

Лечение

Терапевтическая тактика направлена на устранение причины кардиомегалии (если это возможно), поддержании работы органа в нормальном режиме и профилактику сердечной недостаточности. Патология необратима. Лечение включает:

  • Пересадку сердца.
  • Имплантацию вспомогательного устройства для левого желудочка.
  • Имплантацию кардиовертера-дефибриллятора.
  • Диетотерапию (бессолевая диета с минимальным количеством животных жиров и с большим количеством овощей и фруктов).
  • Аэробные физические упражнения умеренной интенсивности 5 дней в неделю.
  • Ограничение в приеме алкоголя, наркотических веществ, табакокурении (желателен полный отказ от данных привычек).
  • Оперативное вмешательство при патологии клапанного аппарата.
  • Снижение нагрузки на сердце путем назначения диуретиков.
  • Медпрепараты подбирает кардиолог в зависимости от основной патологии.

Некоторую сложность для медиков представляет идиопатическая кардиомегалия. То есть ситуация, при которой факт увеличения сердца зафиксирован, а причины определить не удалось. Для снижения преднагрузки на миокард новорожденным могут быть назначены ингибиторы АПФ. При правильной дозировке о процессе реабилитации можно говорить через пару лет после начала лечения. Лечение взрослых пациентов предполагает борьбу с гипертонией, нормализацию обменных процессов, снижение нагрузки на орган.

«Бычье сердце». Чем грозит человеку кардиомегалия?

Вес сердца человека в норме колеблется в пределах 250 г у женщин и 350 — у мужчин. При этом по ряду причин главная мышца организма, обеспечивающая его жизнедеятельность, может увеличиваться в размерах и превышать полкилограмма. В этом случае развивается патологическая ситуация — кардиомегалия, которую иначе называют «сердцем быка».

У человека большое сердце — далеко не всегда эта фраза имеет переносный смысл и означает, что он душа компании и желающий всем помогать бессребреник. Иногда большое сердце у человека в прямом смысле этого слова. Происходит это в те моменты, когда сердечная мышца заметно увеличивается в размерах. Причем патология может быть как врожденной, так и приобретенной. В первом случае она обнаруживается чаще у детей, во втором — у взрослых.

В числе основных осложнений, которые могут развиться на фоне данной патологии, — инсульт и инфаркт как следствие нарушения кровообращения в сердечной мышце. Поэтому ситуацию оставлять без внимания нельзя. И если есть признаки патологического состояния сердечной мышцы, игнорировать их не стоит.

О том, что собой представляет «сердце быка», как диагностируют проблему и что с ней надо делать, АиФ.ru рассказал эксперт Лиги здоровья нации, д. м. н., кардиолог, профессор Мехман Мамедов.

В чем суть проблемы

Синдром «бычьего сердца» — другое название кардиомегалии. Согласно определению, заболевание характеризуется увеличением всех четырех или одной камеры сердца, вследствие чего главная мышца не в состоянии выполнять насосную функцию и поддерживать центральную гемодинамику организма. Сердце становится дряблым и истощенным вследствие болезни, а растягивания мышечных волокон не происходит, так как не хватает сил для нормальной работы.

Увеличение размеров сердца относится к естественным процессам у некоторых людей, в частности, у спортсменов или тех, кто часто занимается физическим трудом.

В некоторых случаях заболевание протекает без явных клинических проявлений. Это чаще всего встречается на начальных этапах заболевания.

В классическом варианте заболевание клинически проявляется в виде нарушений ритма (аритмия), или частой одышки, отеков и болей в области сердца. Эти признаки могут проявляться и при других заболеваниях сердечной мышцы. Поэтому не стоит затягивать с посещением специалиста в области кардиологии, ведь выявить симптомы увеличенного сердца обычно можно лишь при помощи определенного медицинского осмотра.

Почему развивается

Выделяют несколько факторов, которые могут быть причиной заболевания:

  • гипертония;
  • заболевание почек;
  • ишемическая болезнь сердца (стенокардия напряжения);
  • вирусы или инфекции, поражающие сердце;
  • злоупотребление наркотиками или алкоголем;
  • генетические факторы, так как симптом встречается иногда у новорожденных или внутриутробных детей;
  • развитие сердечного клапана с аномалиями;
  • последствия беременности и родов.

Поэтому тем, кто находится в группе риска по таким триггерам, стоит регулярно проходить осмотры у кардиолога для своевременного выявления проблемы. Любое заболевание, выявленное максимально рано, проще корректируется.

Нюансы диагностики

Определяют синдром «бычьего сердца» при помощи комплексной диагностики. Именно сочетание сразу нескольких методов и методик позволяет по максимуму оценить и внешний вид, и объем, и работу сердца. В список исследований для постановки такого диагноза входят:

  • анализ крови;
  • рентген грудной клетки;
  • электрокардиограмма;
  • эхокардиография;
  • компьютерная томография;
  • иногда — биопсия внутренней поверхности сердечных желудочков.

Все необходимые исследования определяет наблюдающий кардиолог. Он отталкивается от выраженности симптоматики и состояния человека.

Терапия патологии

Естественно, многих волнует вопрос лечения данной проблемы. И оно также должно быть комплексным.

В первую очередь необходимо определить причину кардиомегалии, то есть установить основное заболевание. При наличии у человека данной патологии проводится базовая терапия. Например, корректируется ишемическая болезнь сердца или гипертоническая болезнь.

На первом этапе для лечения кардиомегалии применяют лекарственную терапию. Она включает в себя назначение мочегонных препаратов для выведения лишней жидкости из организма, антитромботических препаратов для уменьшения риска развития тромба, бета-блокаторов для урежения ритма и уменьшения нагрузки на сердце.

В некоторых случаях применяют хирургические вмешательства для восстановления поврежденного клапана, улучшения работоспособности кровеносных сосудов.

Также имплантируют специальный насос, помогающий работе сердца. В некоторых случаях используют приборы для регулирования сердцебиения: при увеличенном сердце применяют кардиостимулятор, координирующий схватки сердечной мышцы.

Профилактические мероприятия

Как и при любом другом заболевании, лучше постараться его предотвратить, чем потом лечить. И здесь немаловажен вопрос профилактики «бычьего сердца».

Когда встречается увеличение сердца, последствия могут проявлять себя по-разному, поэтому при наименьших рисках стоит обращать внимание на свое здоровье. В идеале стоит придерживаться принципов ЗОЖ, исключить такие вредные привычки, как алкоголь и курение. Человек, который не хочет сталкиваться с последствиями увеличения сердца, должен постоянно контролировать кровяное давление, употреблять меньше соли, заниматься подходящей физической активностью, сбросить лишний вес. Рекомендации несложные, но они помогают держать себя в хорошей форме.

Причины бычьего сердца у человека, лечение заболевания

Патологически большое сердце иначе называют бычьим сердцем. В кардиологии применяется термин кардиомегалия. В большинстве случаев болезнь развивается после регулярного употребления пива.

Сильное увеличение сердечной мышцы происходит и при некоторых заболеваниях. В любом случае орган весом 1 кг не справляется с насосной функцией.

Отчего бывает сильно увеличенное сердце

Для адекватной работы размеры сердца должны быть в пределах нормы. Только при этом условии орган полноценно перекачивает кровь. Если его отделы гипертрофированы, функциональная способность снижается. В кардиологии при сильно увеличенном органе применяют термин кардиомегалия. Врачи его называют бычьим сердцем.

Причины возникновения:

  1. недостаточность аортальных клапанов,
  2. врождённые пороки,
  3. гипертоническая болезнь.

Внимание! Кардиомегалия медленно развивается при частом употребления пива. Поэтому врачи называют её пивным сердцем.

При употреблении 3 литров алкоголя в день, перегружается сердечная мышца. Органу приходится перекачивать гораздо больше жидкости. И тогда включаются компенсаторные возможности – сердце вынуждено увеличиваться в 2 раза. Его камеры расширяются.

Хотя при болезни размеры органа увеличены, объём работающей массы резко снижается. Мышечные клетки кардиоциты замещаются плотной соединительной тканью.

Внимание! При бычьем сердце мышца не в состоянии растягиваться. Поэтому ей не хватает мощности для полноценного сокращения. В результате миокард становится дряблый, изнашивается. Создаётся опасность развития сердечной недостаточности.

В начале заболевания орган справляется с нагрузкой, а его владелец не испытывает затруднений. Однако наступает период, когда ослабевшая сердечная мышца не в состоянии выталкивать нормальный объём крови за каждое сокращение. Это значит, что жидкость застаивается в ногах, лёгких, печени. Выражаясь медицинским языком, начинает развиваться сердечная недостаточность. Признаки – одышка, отёки ног, накопление жидкости в животе (асцит). Печень увеличивается в размерах, возникают различные нарушения сердечного ритма.

Большинство любителей пива толстеют, потому что «напиток» очень калорийный. Ожирение дополнительно перегружает насосную функцию.

У кого ещё увеличивается сердце

Причины бычьего сердца могут быть физиологические и патологические. Размеры органа подвергаются изменению под воздействием физической нагрузки. Увеличение миокарда также происходит при заболеваниях сердца.

Сердечная мышца может растянуться по следующим причинам:

  1. Кардиомегалия наблюдается у спортсменов. У них миокард увеличен в результате систематической тренировки. При нагрузке усиливается кровоток, поэтому растёт мышечная масса миокарда. До тех пор, пока человек занимается спортом, увеличение сердечной мышцы не опасно. Но если прекращается нагрузка, возникают проблемы. Увеличенный орган вынужден работать в прежнем режиме, но без нагрузки её кровоток уменьшается. Развивается гипоксия – кислородное голодание миокарда, что выражается стенокардией.
  2. Орган увеличен в размерах также при системных коллагенозах, ревмокардите.
  3. Причины гипертрофии отдельных камер у пожилого человека – гипертензия, ревматический порок, эмфизема лёгких. Признак гипертонической болезни – увеличение левого желудочка сердца.
  4. Очаги хронической инфекции, например, тонзиллит, отит, гайморит рано или поздно приводят к развитию миокардита. Болезнь проявляется увеличением органа, но не в такой степени, как при бычьем сердце.
  5. Расширение мышцы происходит в результате острого алкогольного отравления.
  6. Кардиомегалия развивается вследствие приёма лекарств, которые применяют для лечения онкологических заболеваний – Даунорубицин, Прокаинамид, Метилдофа.

Интересно! Чаще бычье сердце развивается у велосипедистов, марафонцев, лыжников. Реже встречается у борцов и боксёров. У других спортсменов увеличен только левый желудочек для обеспечения сердечного выброса крови. У профессионалов сердечная мышца увеличивается на 20%, и это считается вариантом нормы.

Признаки кардиомегалии

Симптомы бычьего сердца ни чем не отличаются от заболеваний, сопровождающихся сердечной недостаточностью.

Читать еще:  Как лечить внутричерепное давление: лечение у взрослых

Обращает на себя внимание изменение самочувствия:

  1. одышка при физической нагрузке – подъёме на второй этаж,
  2. приступы сердцебиения,
  3. затруднённое дыхание в положении лёжа,
  4. аритмия,
  5. повышенная потливость,
  6. тяжесть над левым подреберьем,
  7. боли в области сердца,
  8. набухание вен шеи, ног,
  9. артериальная гипертензия.

Человек с кардиомегалией меняется как личность в худшую сторону. Пристрастие к алкоголю лишает его привычного круга общения. Рядом с ним такие же зависимые люди. Под воздействием спиртных напитков постепенно ослабевают когнитивные (познавательные) способности, ухудшается память.

Как распознать кардиомегалию

У маленьких детей болезнь обнаруживается во внутриутробном периоде или сразу после рождения с помощью ультразвукового исследования (УЗИ). У новорождённых детей УЗИ выявляет пороки генетического или приобретённого характера.

При обращении взрослых людей в поликлинику врач даёт направление на флюорографию. Часто этот метод впервые выявляет кардиомегалию. Если рентген показал, что сердце увеличено, не стоит заранее волноваться. Следует проконсультироваться у кардиолога.

Обычно у взрослых выявляются расширенные границы органа влево, что наблюдается при гипертрофии левого желудочка и/или предсердия. Причиной может быть гипертоническая болезнь, коарктация аорты, недостаточность митрального клапана, идиопатическая кардиомиопатия. У спортсменов расширена левая сторона за счёт увеличения левого желудочка, что не является патологией.

Достоверную информацию предоставляет ультразвуковое исследование (УЗИ). Кардиологи широко применяют безопасный и точный метод исследования в период установления диагноза. Используется один из видов УЗИ – трансторакальный или транспищеводный. Исследование показывает состояние сердца и перикарда с уровнем жидкости в сердечной сумке. Эхокардиография показывает размер камер, толщину стенок, оценивают состояние клапанов.

Помимо этого, проводят исследование крови на уровень гормонов щитовидной железы. В наиболее сложных случаях прибегают к методу компьютерной томографии.

Методы лечения

Лечить увеличенное сердце трудно. Обычно кардиомегалия – это следствие какого-либо заболевания, если не развилась после употребления алкоголя. Основная терапия сводится к замедлению прогрессирования.

Схема лечения кардиомегалии:

  1. гипотензивные лекарства стабилизируют кровоток, способствуют уменьшению органа,.
  2. мочегонные средства,
  3. антикоагулянты, предупреждающие тромбоз,
  4. бета-блокаторы, регулирующие ритм.

Применяются хирургические способы – установление кардиостимулятора или имплантация клапанов. Широко используется коронарное шунтирование.

Все усилия врачей будут сведены к минимуму, если пациент не откажется от употребления алкоголя. Кроме этого, человек должен соблюдать диету с пониженным содержанием жиров. В комплексном лечении применяются физические нагрузки для улучшения кровообращения.

Прогноз у детей и взрослых

Кардиомегалия у ребёнка редко встречается. Как правило, бывает врождённой с неутешительным прогнозом:

  1. 30% детей умирает до 3-месячного возраста,
  2. выживает только 25%% с признаками сердечной недостаточности,
  3. поправляется 45% малышей.

У детей причины большого сердца – врождённые аномалии сердца, инфекции или интоксикации матери спиртными напитками во время вынашивания плода.

Внимание! У взрослых особенно опасна алкогольная кардиомегалия. После установления диагноза живут 3 года всего 40% людей. Больные умирают от сердечной недостаточности, или тромбоэмболии.

Если флюорография выявила увеличение сердца, обратитесь к врачу. По тому, какой отдел и насколько увеличен, специалисты определяют причину патологии. Для уточнения диагноза понадобится дополнительное лабораторное или инструментальное исследование.

Что такое бычье сердце у человека, его причины и лечение

Сердечно-сосудистые патологии сегодня являются наиболее частой причиной высокой смертности людей по всему миру. Кардиомегалия, которую в простонародье называют «бычье сердце», является одной из актуальных проблем современного общества. При данном заболевании мышца значительно превышает нормальные значения, что приводит к нарушению кровообращения.

Механизм развития

Нарушение не имеет ограничений по возрасту и может быть как генетически обусловленными, так и вторичным, то есть приобретенным в течение жизни. Кардиомегалия имеет симптоматику, схожую со многими патологиями сердца, особенно с гипертрофией.

Однако данные заболевания имеют существенное отличие, так как для гипертрофии характерно уплотнение и расширение только одного предсердия или желудочка, тогда как бычье сердце представляет собой увеличение объема и массы всего сердца.

Факт! Каждый третий ребенок с такой врожденной патологией умирает еще до достижения 3 месячного возраста.

Заболевание может быть диагностировано как у взрослых, так и у детей. В зависимости от возрастной категории, выделяются следующие особенности течения патологии:

  1. Для детей диагноз ставится, если объем миокарда превышает размер 3 × 4 × 1,8 (см). У детей данная патология выявляется достаточно редко и чаще всего имеет неблагоприятный прогноз. Выживаемость детей с врожденной кардиомегалией – 50%, а четвертая часть из выживших будут иметь недостаточность левого желудочка сердца. При тяжелой форме нарушения размер сердца может увеличиваться вдвое и даже больше.
  2. У взрослых нарушение диагностируется, если размер сердца превысил 11 × 11 × и 8,5 (см). В таком случае патология является приобретенной в течение жизни. В этом случае она не является самостоятельным заболеванием, и развивается под воздействием других патологий сердечно-сосудистой системы.

Однако сердечная мышца может увеличиваться не только по патологическим причинам. Более крупный размер сердца отмечается у спортсменов, подвергающих тело серьезным нагрузкам. На фоне роста мышечной массы, увеличивается и масса мышцы. Масса сердца может изменяться в течение жизни, что является нормальным показателем.

Почему возникает нарушение?

Кардиомегалия не является самостоятельной патологией, и прогрессирует только под влиянием других сердечно-сосудистых заболеваний либо физиологических изменений организма. Основные факторы, влияющие на развитие нарушения, приведены далее (Табл. 1).

Таблица 1 – Провоцирующие факторы кардиомегалии

Очень важную роль играет поведение матери во время вынашивания ребенка:

Помимо этого, кардиомегалия может прогрессировать при длительном употреблении некоторых лекарственных средств:

  1. Адриамицин.
  2. Идарубицин.
  3. Метилдопа.
  4. Новокаинамид.

Симптоматика

Патологические проявления отсутствуют у профессиональных спортсменов или людей, имеющих плотное телосложение. Увеличение миокарда у них обусловлено физиологическими параметрами и не является патологией.

Если заболевание спровоцировано другими факторами, то может проявляться симптоматика, приведенная ниже (Табл. 2).

Таблица 2 – Проявления кардиомегалии

Обратите внимание! Признаки кардиомегалии очень похожи на симптомы сердечной недостаточности. Точно определить патологию помогут только аппаратные исследования.

Диагностика

Возникающая при данном заболевании симптоматика, особенно на начальном этапе, очень схожа с рядом других сердечно-сосудистых патологий. Точная дифференциальная диагностика возможна только при обращении к врачу, который может назначить одно из исследований, перечисленных ниже (Табл. 3).

Таблица 3 – Диагностические мероприятия при бычьем сердце

На рентгенограмме можно увидеть застойные явления в нижних отделах легочных сосудов, а также определить патологии аорты и артерий дыхательной системы.

Однако на флюорографии, которую стали использовать взамен рентгена, можно выявить и увеличение размеров сердца, а также просчитать соотношение ширины сердечной тени к ширине грудной клетки (у здоровых людей показатель не превышает 50%).

Лечебные мероприятия

Прежде всего, нужно осознавать, что полностью избавиться от патологии не получиться. Но при своевременном обращении за помощью ее можно контролировать при помощи медикаментозного лечения, но если стадия запущенная, то пациента спасет только радикальное лечение.

Консервативное

Первое, что стоит изменить, – это образ жизни. Каждому пострадавшему от кардиомегалии потребуется придерживаться следующих рекомендаций:

  • избегать физических нагрузок;
  • избавиться от лишних килограммов;
  • пить не более 2 литров жидкостей в сутки;
  • наладить режим дня, давая организму полноценный сон и отдых;
  • не употреблять спиртное и никотин;
  • практиковать здоровое питание, которое заключается в снижении количества потребляемых животных жиров, с заменой их на полиненасыщенные жирные кислоты;
  • устранить из рациона соль.

Курс медикаментозной терапии побирается индивидуально лечащим врачом. Он подбирается с учетом стадии заболевания, наличия дополнительных патологий и рядя других факторов. Основной целью применения препаратов является предотвращение сердечной недостаточности. Наиболее часто применяют медикаменты из следующих лекарственных групп:

  • антикоагулянты – помогают предотвратить формирование тромбов: Гепарин, Варфарин, Антитромбин;
  • диуретики – стимулируют организм к повышенному выведению воды из организма, что снимает отечность: Фуросемид, Верошпирон;
  • бета-блокаторы – эффективное лечение повышенного давления и нарушений частоты сокращений: Конкор, Бисопролол;
  • ингибиторы АПФ – расширяют сосуды и стимулируют здоровое кровообращение: Валсартан, Энап.

Народные

Как дополнение к медикаментозному лечению пациент может использовать средства домашней терапии. При кардиомегалии применяются следующие методы:

  • Клюква, которая является очень полезной для сердца, при употреблении в свежем виде. Способ применения: перетереть с сахаром. Употреблять по столовой ложке трижды в течение суток.
  • Зверобой, мед. Способ применения: на литр воды берут две ложки зверобоя. Доводят до кипения и выдерживают десять минут в кипящей воде. Далее отвар настаивается в течение часа, после чего в нем растворяют сто граммов меда. Принимать по стакану трижды в течение суток за полчаса до еды.
  • Адонис. Способ применения: чайная ложка травы на стакан кипятка, после чего нужно выдержать ее час в термосе и процедить. Употреблять по столовой ложке до трех раз в день.
  • Травяной сбор №1 (багульник, ромашка, сушеница, пустырник). Способ применения: столовую ложку сбора разводят на стакан кипятка. Настаивать в термосе в течение четырех часов, после чего процедить. Употреблять по полстакана трижды в день до приема пищи.
  • Травяной сбор №2 (хвощ, горец, боярышник). Способ применения: столовая ложка того сбора на стакан кипятка. Настаивать в термосе 1 час, после чего процедить. Употреблять по 50 мл до 6 раз в сутки.

Прогнозы

В зависимости от формы заболевания, будут и отличаться прогнозы и то, сколько живут пациенты с таким заболеванием:

    При врожденной патологии прогноз неблагоприятный, так как показатель смертности детей до 3 месяцев составляет 50 %. А 25% из выживших имеют сердечную недостаточность.

У взрослых благоприятность прогноза зависит от причины, которая повлекла увеличение мышцы в размерах. Если имеется недостаточность сердца, которая спровоцирована кардиомиопатией, то кардиомегалия может прогрессировать за 3 года, приводя к недееспособности или даже смертельному исходу.

В случаях неосложненного течения заболевание может развиваться на протяжении десятилетий, не подавая никаких признаков.

Во избежание осложнений или даже возникновении угрозы жизни, требуется регулярно обследоваться у кардиолога и сдавать соответствующие анализы. Так как данная патология сердца не является самостоятельной и развивается на фоне других заболеваний или факторов, то рекомендуется уделить внимание профилактике и следить за проявлением любой негативной симптоматики.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector
×
×