Detilubvi.ru

Мама и Я
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Узловая мастопатия виды симптомы методы лечения

Причины развития узловой мастопатии и методы лечения заболевания

Наиболее распространенное заболевание молочных желез у женщин — мастопатия. Заключается в неестественных, патологических разрастаниях соединительных тканей и эпителия, что всегда сопровождается неприятными ощущениями или даже сильной болью. Различают несколько форм мастопатии, и их правильное диагностирование необходимо для подбора эффективного курса лечения.

Наиболее распространенная и опасная форма болезни — узловая мастопатия молочной железы. Характеризуется появлением четких, хорошо прощупываемых узлов новообразованной ткани — более плотные участки в груди, при этом лимфатические узлы заболеванию не подвержены. Что такое узловая мастопатия молочной железы и поддается ли она лечению? Об этом далее.

  1. Узловая мастопатия, формы
  2. Причины развития
  3. Симптомы заболевания и диагностика
  4. Способы лечения узловой мастопатии, рецепты народной медицины

Узловая мастопатия, формы

Мастопатия — болезнь преимущественно молодых. По статистике ей страдают не менее 80% женщин, при этом многие и не подозревают о проблемах со здоровьем. Первые признаки развития недуга могут давать о себе знать с момента достижения совершеннолетия и вплоть до начала менструальной паузы.

При этом фиброзно-узловая форма — более поздняя стадия болезни, как правило, ей предшествует диффузная форма. И если пик диагностирования диффузных форм приходится на возраст 25–35 лет, то узловых — у женщин возрастом 30–45 лет. Случаи развития недуга у несовершеннолетних — крайне редкое явление, чаще всего обусловленное генетическими особенностями.

Узелковая мастопатия молочной железы, в свою очередь, также делится на формы, различные по своим симптомам и способам лечения. По типу поражения ткани грудных желез специалисты различают три разновидности недуга:

  • фиброзно-узловая — поражение соединительной ткани желез, разрастание фиброзного типа; узловые доброкачественные участки не такие плотные, прощупываются с трудом; характеризуется закупоркой молочных протоков, болевые ощущения особенно сильны во время лактации и кормления грудью;
  • диффузно-узловая мастопатия — формирование в молочных железах кистозных образований, заполненных жидкостью; болевые ощущения концентрируются в конкретных участках груди, идут от более плотных, округлых по форме узлов округлой формы размером до 10 см;
  • кистозно-узловая — в отличие от диффузно-узловой формы, в данной случае формируется не одна крупная, плотная киста, а несколько небольших сразу (до 3 см); единственная разновидность узловой мастопатии, характерная для юного возраста (время, когда завершается половое созревание);

Причины развития

Хотя узловая мастопатия протекает несколько по-иному, нежели фиброзная и кистозная разновидности болезни, причины у них практически одни и те же, а именно:

  • дефицит прогестерона в организме — гормон, вырабатываемый яичниками и надпочечниками;
  • избыток эстрогена — «феминизирующий гормон», необходимый для нормального функционирования половой системы женщины, но губительный при своем избытке;
  • прерывание беременности — как следствие, гормональный стресс;
  • патологии — целый ряд недугов в эндокринной (щитовидная железа, печень) и половой системах;
  • генетическая предрасположенность — наследуется от предков по женской линии;
  • неблагоприятная окружающая среда — загрязнения воздуха, воды, пищевых продуктов;
  • вредные привычки — алкоголь, пристрастие к табаку и т. п.; сюда же можно отнести и недостаток сна, отсутствие регулярных физических нагрузок;
  • серьезные физические травмы грудных желез — опасным может быть даже постоянное ношение плотного бюстгальтера.

Также к причинам развития узловой мастопатии относят и низкую сексуальную активность, что негативно сказывается на образование гормонов в организме, и бездумный прием пероральных средств контрацепции.

Многие специалисты-маммологи относят к причинам появления узловых, патологических наростаний тканей в груди и такие явления, как:

  • влияние ультрафиолета — пребывание на ярко солнце, посещение соляриев и т. д.;
  • физиопроцедуры — лазеротерапия, миостимуляция, критотерапия, все виды процедур с использованием теплового излучения;
  • бани и сауны.

Симптомы заболевания и диагностика

Диагностирование мастопатии молочной железы узловой формы затруднено, так как сходные симптомы имеет целый ряд других заболеваний грудных желез, в том числе и злокачественные опухоли. Тем не менее, определенные предвестники болезни несложно выявить и в домашних условиях:

  • формирование относительно крупных очаговых кистозных и узловых участков, в отличие от фиброзной формы;
  • плотные участки чаще группируются с боков груди;
  • характерная отечность желез, непосредственно перед и в ходе менструации появление особенно заметной тяжести в груди;
  • резкое прекращение отечности не позже 7-го дня после начала менструации;
  • болевые ощущения могут отдаваться и в область лопатки, плеч.

Нездоровые выделения из груди случаются намного реже, чем при мастопатии других форм. Но если происходят, то имеют характерный бледный цвет, консистенцией напоминают молозиво у кормящих мам.

Но подобные «домашние» варианты диагностирования нуждаются в подтверждение специалиста.

К самым действенным способам диагностики мастопатии относятся:

  • ультразвуковое исследование — вопреки распространенному мнению, УЗИ полностью безопасно для здоровья, из неинвазивных методов исследования наиболее распространено;
  • маммография — МРТ томография, томосинтез, рентгеновская томография и другие методы;
  • биопсия — изъятие на анализ ткани груди; последующее цитологическое лабораторное исследование;
  • исследование выделений из груди.

Женщинам до 50 лет профессиональное исследование молочных желез на предмет развития заболеваний необходимо проходить не реже 1 раза в 2 года.

О симптомах и лечении бартолинита у женщин можно узнать далее.

Способы лечения узловой мастопатии, рецепты народной медицины

Узловая мастопатия — единственная разновидность болезни, для устранения которой регулярно прибегают к хирургическому вмешательству. При операции узловой мастопатии молочной железы удалению подвергаются лишь кистозные узлы, а на возможности вскармливания ребенка грудью процедура никак не влияет.

Как лечить узловую мастопатию без вмешательств:

  • гормональная терапия — прием препаратов, подавляющих выработку эстрогенов или стимулирующих образование прогестерона;
  • энзимотерапия — лечение иммуномодулирующими, противовоспалительными и антиотечными препаратами;
  • пункция кистозного узла — разрушение плотного участка в груди, вытягивание из него жидкости, склерозирование получившейся полости;
  • энуклеация — процедура вылущивания доброкачественных тканей.

Для каждой женщины важно не только своевременно обратиться к специалисту, но и знать характеристики заболевания, его симптомы и «домашние» способы терапии. Последние достаточно эффективны для профилактики узловой мастопатии:

  • медовая маска — используется мед и тертая свекла; ингредиенты смешать в пропорции 2/1, прикладывать к груди на полчаса;
  • творожная маска — смешиваем творог и кефир в пропорции 1/1, в 100 гр массы добавляем 3 капли 3% перекиси;
  • листы капусты — растертые листы прикладываются к груди компрессом на несколько часов;
  • настой или капли из красной щетки — принимать внутрь согласно инструкции.

Отзывы о лечении узловой мастопатии молочной железы народными средствами абсолютно противоположные. Одним помогают самые простые методы, и не требуют длительного применения. Другим приходится годами восстанавливаться, но результаты так и не утешают. Для более эффективного лечения мастопатии, все-таки лучше применять комплексную терапию, которая направленна не только на местное лечение, но и на укрепление иммунитета в целом.

На то, к какому методу лечения узелковой мастопатии разумнее обратиться, оказывает влияние много факторов — запущенность недуга, его форма и т. д. Со всей уверенностью можно сказать, что чем более своевременно был поставлен диагноз, тем меньше вероятность хирургического вмешательства и вероятнее полное выздоравливание женщины.

Еще немного рецептов для лечения узловой мастопатии народными методами на видео:

Узловая мастопатия: симптомы, способы диагностики и профилактика заболевания

Мастопатия – это ряд заболеваний молочной железы, связанных с нарушением гормонального фона в организме. Основными видами мастопатии являются диффузная и узловая.

Узловая мастопатия – это заболевание молочной железы, характеризующееся образованием доброкачественных одиночных или множественных узлов. Размеры их колеблются от пары миллиметров до нескольких сантиметров. Узловая мастопатия перерастает из диффузной стадии заболевания и встречается чаще всего у женщин от 30 до 50 лет.

Виды узловой мастопатии

По характеру образований, узловая мастопатия может появляться в виде кист, липом, разного вида опухолей, гамартом, ангиом или внутрипротоковых папиллом. В зависимости от изменений, произошедших в ткани молочных желез в процессе заболевания, мастопатия может быть:

  • фиброзная;
  • фиброзно-кистозная;
  • железистая.

По мере развития заболевания выделяются следующие стадии:

  • узловая мастопатия;
  • пролиферирующая мастопатия – предонкологическая стадия.

Осложнения узловой мастопатии

Причины, ведущие к осложнениям

Основной причиной развития заболевания является повышенный уровень эстрогена, пролактина и андрогенов. Параллельно отмечается дефицит прогестерона. К основным провоцирующим заболевание факторам можно отнести:

  • частые стрессовые ситуации, депрессии;
  • аборты;
  • ожирение;
  • вредные привычки;
  • наследственность;
  • гинекологические заболевания;
  • раннее прерывание лактации;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • ношение несоответствующего размера белья;
  • нарушение функций щитовидной железы;
  • травмы груди.

Осложнения, провоцируемые мастопатией

Осложнений от узловой мастопатии немного, но они очень серьезные, как и само заболевание:

  • рецидив заболевания – возникает при нечеткой картине гормонального состояния организма;
  • развитие онкологических заболеваний – возможно, если процесс болезни усугубляется наличием хронических заболеваний бактериального характера.

Симптомы узловой мастопатии

Уплотнения в груди

Такие образования можно обнаружить самостоятельно при обследовании молочных желез. Узлы имеют четкие границы, не связаны с полостью груди, кожей или соском. Образования могут быть множественными или одиночными, увеличиваются в размерах во второй половине менструального цикла.

Болезненные ощущения

Перед началом менструации образования уплотняются и увеличиваются в размерах. Это вызывает дискомфорт и неприятные ощущения в области молочных желез, под лопаткой и подмышкой. После окончания менструального цикла отек спадает, и грудь перестает беспокоить. Узелковые образования могут и не вызывать болезненных ощущений, в таком случае их труднее обнаружить.

Выделения из сосков

При внутрипротоковой папилломе наблюдаются выделения из сосков различного характера. Это могу быть отдельные капли при надавливании или самопроизвольные обильные выделения белого, зеленоватого или прозрачного цвета. Появление кровянистых капель может говорить о начальной стадии онкологического заболевания.

Вторичными признаками узловой мастопатии являются:

  • неуравновешенное эмоциональное состояние;
  • нарушение менструального цикла;
  • ухудшение состояния волос и кожи;
  • сложности при зачатии и вынашивании ребенка.

Способы диагностики

При появлении первых признаков или хотя бы подозрения на узловую фиброзно-кистозную мастопатию необходимо сразу же обратиться к маммологу. Рекомендуется посещать данного специалиста регулярно раз в полгода, особенно женщинам, находящимся в группе риска. Обследование молочной железы проводится в клинических условиях с помощью различных методов.

Пальпация

Данным методом определяется расположение образований и их границы. Также можно определить характер узлов. Они могут иметь зернистую, дольчатую или гладкую поверхность. Последнее характерно для кистозных образований, при надавливании ощущается легкая вибрация, как при взаимодействии с жидкостной структурой. При надавливании на околососковую зону возможно появление выделений различного рода.

Читать еще:  Глазные капли офтальмоферон инструкция по применению для детей

Маммография

Такой вид исследования проводится на рентген-аппаратах в период с седьмого по десятых день менструального цикла. Молочная железа обследуется с разных проекций для составления полной картины заболевания и получения информации об изменениях в груди.

Ультразвуковое исследование

Данный вид исследования молочной железы проводится с пятого по десятый день менструального цикла. Результатами обследования является информация о характере образований, их структуре, расположении, размерах. Также проводят УЗИ органов малого таза для выявления каких-либо гинекологических патологий, способных повлиять на возникновение и развитие мастопатии.

Анализ крови

Проводится для определения уровня гормонов в организме женщины. Полученный результат обследования очень важен для определения способа лечения.

Биопсия

В случае если имеется подозрение на онкологическое заболевание, делают биопсию. Лечение узловой мастопатии назначается врачом по результатам проведенного обследования.

Профилактика узловой мастопатии

Во избежание возникновения такого заболевания, как узловая мастопатия, необходимо соблюдать ряд профилактических мер:

  1. здоровый образ жизни – необходимо обеспечивать своему организму полноценный отдых, нормальный сон, регулярное и разнообразное питание, регулярная половая жизнь;
  2. создание благоприятной психологической обстановки – следует избегать стрессовых ситуаций, нервных срывов, расстройств, депрессий, необходимо следить за своим эмоциональным состоянием;
  3. перед применением гормональных контрацептивов необходимо проконсультироваться с врачом – переизбыток того или иного гормона может спровоцировать возникновение узловой мастопатии либо способствовать ее развитию;
  4. самообследование груди – пальпация проводится на 5-7 день менструального цикла в положении стоя и лежа в направлении от подмышечной впадины к соску;
  5. ношение бюстгальтера соответствующих формы и размера – маленькое белье оказывает давление на молочные железы, что может спровоцировать возникновение и развитие мастопатии;
  6. период лактации должен проходит от 6 месяцев до года, молоко необходимо своевременно сцеживать во избежание застоя;
  7. исключение искусственное прерывание беременности;
  8. сокращение времени пребывания под прямыми солнечными лучами, избегать их попадания на открытые участки тела, особенно это относится к женщинам с предрасположенностью к онкологическим заболеваниям;
  9. регулярное посещение маммолога и проходить обследования;
  10. включить в рацион питания биологически активные добавки, предварительно проконсультировавшись со специалистом;
  11. проведение обследований щитовидной железы и гормонального фона в организме, а также регулярное посещение гинеколога, так как гинекологические заболевания могут способствовать нарушению гормонального баланса.

Профилактика заболевания необходима с ранних лет и до окончания репродуктивного возраста. Узловая фиброзно-кистозная мастопатия может остановить свое развитие с наступлением менопаузы, так как останавливается работа яичников. При появлении подозрения на наличие данного заболевания необходимо как можно скорее обратиться к специалистам и пройти обследование.

Узловая мастопатия

Узловая мастопатия — это доброкачественные новообразования (узлов и кист) с изменениями структуры молочной желез, что может быть связано с дисбалансом на гормональном фоне. Еще одно название — фиброзно-кистозная болезнь. Данное заболевание является предопухолевым процессом, одним из предшественников рака у женщин. Оно сопровождается болезненными ощущениями, масталгией, изменениями и набуханиями груди перед приближением менструации, в некоторых участках можно прощупать повышенные уплотнения (множественные или же одиночные) — это кисты, которые наполнены светлой или прозрачной жидкостью. Сейчас этот недуг сильно распространен среди женщин и даже подростков (встречается у каждой третей феминной особи). Чаще всего мастопатия формируется при явственных заболеваниях гинекологии. Это патологии, возникшие при нарушении структуры гистологии молочных желез. Узловая мастопатия, выявленная на ранних стадиях, лечится намного проще и не дает дополнительных осложнений. Характеризируется болезнь образованием кистозных формирований и узлов в железе, тем самым провоцируя изменения тканей. Эта форма заболевания чаще всего развивается при уже имеющихся заболеваниях молочной железы: фиброзной мастопатии, зернистости, грубой дольчастости. Уплотнения можно легко пальпировать, они зачастую твердые. Во время менструации отвердения и набухания молочных желез могут как увеличиваться, так и уменьшаться. Возникнуть такое заболевание может через повышенное содержание в организме гормонов эстрогена. Учеными и врачами уже замечено, что рожавшие женщины, часто кормившие грудью, имеют намного меньший риск развития узловой мастопатии.

  • Классификация форм узловой мастопатии
  • Причины развития узловой мастопатии
  • Симптомы узловой мастопатии
  • Диагностика узловой мастопатии
  • Лечение узловой мастопатии
  • Профилактика узловой мастопатии

Классификация форм узловой мастопатии

Классифицировать формы узловой мастопатии можно так: папилломы внутриутробные, липомы, фиброаденомы, ангиомы, солитарные кисты и другие. Данные формы заболевания основаны на превалировании идентифицированного компонента. Во время процесса изменения в соединительных тканях преобладают такие разновидности заболевания. Узловая мастопатия молочной железы может иметь железистую, фиброзно-кистозную и фиброзную вариацию. Выражается мастопатия в виде полостей кистозного типа, на сосочках присутствуют разрастания с эпителиальной многослойной пролиферацией, количество митозов и увеличения ядер могут быть разные.

Узловая форма мастопатии может дифференцироваться в зависимости от степени выраженности и активности изменений — пролиферирующая и простая. Первый тип — это уже предраковое малигницируемое состояние.

Причины развития узловой мастопатии

Среди женщин от 35 до 45 лет узловая мастопатия в наибольшей степени распространена. Данное заболевание встречается часто, поскольку к нему есть физиологические предрасположенности именно в этом возрасте. Менструальный цикл распределен на два периода, во время которых превалирует определенный гормон, под влиянием которого и происходят различные изменения в молочных железах. Если регулирование секреции прогестерона и эстрогена нарушается, то в это время наступает пик размножения уплотнений в железах. Первая фаза характеризуется стимуляцией пролиферативных изменений эстрогеном. Вторая фаза отмечается большим количеством прогестерона, что угнетает предыдущие процессы. Диффузная, а затем узловая мастопатия развивается после неконтролируемого гормонального уровня, что дает возможность уменьшить численность прогестерона и тем самым повысить секрецию эстрогена.

В редких случаях причиной развития узловой мастопатии может быть чрезмерное вырабатывание гормона пролактина (гипофиза). Такое случается, обычно, во время беременности или лактации, когда увеличивается выработка секреций гипофиза — это способствует образованию молока.

Спровоцировать гормональный дисбаланс можно постоянными стрессовыми или неврозными состояниями, нарушением обмена веществ организма (такие заболевания как: чрезмерное ожирение, сахарный диабет и др.), заболеваниями по гинекологии, а также абортами, сексуальным неудовлетворением, эндокринными заболеваниями, любым травмированием молочных желез, болезнью печени и прочих железистых органов — это все приводит к развитию узловой мастопатии.

Предрасположенность к недугу может быть наследственной, может сопровождаться поздним климаксом или же ранним началом менструации. Причиной также нередко становятся вредные привычки (курение, злоупотребление алкогольными напитками, наркотики — отсутствие здорового образа жизни), поздняя беременность (за 30), небрежное (нерациональное) пользование гормональными препаратами, гепатитом.

Появления уплотнений имеют ограниченную структуру — размещаются отдельно от всех окружающих тканей и кожи.

Симптомы узловой мастопатии

В основном симптомы узловой мастопатии проявляются в предменструальный период. Именно тогда грудная железа становится плотной, увеличенной и загрубевшей, возникают болевые и дискомфортные ощущения, напряжение и всему этому есть причина — отечность тканей. Боль может отдавать как в лопатку, так и в плече. Такие изменения возникают вследствие задержки жидкости в ткани грудной железы при воздействии гормона прогестерона (его концентрация увеличивается в первой половине менструального цикла). Нередко врачи считают такие изменения нормальными. После менструации боли, зачастую, потихоньку утихают. Бывают случаи, что мастопатия обнаруживается не клиническим путем, а в процессе пальпации груди. В лежащем положении прощупать наличие узлов нельзя. Если болезнь прогрессирует, то мастальгия (боли в груди) стает постоянной и уже не зависит от особенностей цикла женщины. Осмотр сосков происходит после визуального исследования груди на кожные изменения и любые деформирования. Вы должны понять, что чем раньше будет обнаружена мастопатия, тем лучше пройдет профилактика и лечение, то есть больше шансов остановить разрастание болезни. Именно из сосков (при узловой мастопатии) могут незначительным образом выделяться капельки жидкости. Эти выделения могут быть кровянистыми, прозрачными или же коричнево-желтыми. В принципе, мастопатия — не страшная болезнь, но может быть риск опухолевого процесса и осложнений.

Каждая женщина должна ежегодно проходить профилактические осмотры у маммолога (при выявлении недуга консультироваться у гинеколога и хирурга). Если же мастопатия прогрессировала, то есть боль в груди только усиливается, начинаются более интенсивные выделения из сосков гнойного и кровянистого характера, а уплотнения все тверже — следует незамедлительно обратиться к специалисту для диагностики и определения методики лечения.

Диагностика узловой мастопатии

Узловая мастопатия по своей природе имеет достаточно сходных проявлений со злокачественными образованиями (опухолями). Поэтому следует провести тщательные дополнительные исследования.

На приеме врач обязательно спросит о наличии каких-либо симптомов заболевания, которое вас волнует. После этого, собственно, специалист должен провести осмотр молочных желез. Уплотнения будут иметь гладкую либо зернистую поверхность (если это киста) и дольчатую. Определить внутренние скопления жидкости, то есть кисту, можно немного создав давление на нужное место, возможно появится зыбление. Из сосков могут наблюдаться разной степени выделение, что происходит при внутрипротоковой локализации. Затем назначается рентген-диагностика (маммография). На снимке отражается любая форма мастопатии, она будет в виде многочисленных горбочков и впадин — это процесс перестройки молочных желез, который сопровождается большим количеством затемненных и светлых участков различных формирований, а также кист, соединительных тяжей, фиброаденом.

При наличии узловых образований в груди, обычно выполняют пункцию с цитологическим исследованием внутреннего накопления, далее проводят пневмоцитографию. Так осуществляется контроль уровня жидкости и скорости опорожнения образования, а также различных новообразований.

Дуктография поможет проследить за внутрипротоковыми изменениями.

Подтверждением узловой мастопатии может быть исследование УЗИ с доплерографией, что определяет: васкуляризацию и размеры, локализацию, а также структуру внутренних образований железы.

Биопсию используют для исключения злокачественных процессов, а далее проводится анализ взятого материала. Врачи могут назначить ряд анализов на уровень гормонов щитовидки, прогестерона, эстрогена и т. д.

Лечение узловой мастопатии

После выполнение ряда необходимых процедур стоит назначить пациенту лечение. На ранних сроках врачи, как правило, используют медикаментозную форму лечения узловой мастопатии. По сути происходит восстанавливающий процесс гормонального фона, поэтому нужно строго придерживаться рекомендаций специалиста и вести здоровый образ жизни. При отсутствии положительных результатов лечения производится хирургическое вмешательство по удалению узлов (вырезание поврежденной части) либо же, при большой запущенности, удаление всей молочной железы. После этого прежний вид груди поможет вернуть маммопластика.

Читать еще:  Молочница у детей ( фото)

Профилактика узловой мастопатии

Профилактика узловой мастопатии сводится к таким простым правилам:

  • ношению правильно подобранного бюстгальтера (он должен пропускать воздух, быть по размеру, нагрузка должна распределяться по мышцам и связкам равномерно);
  • отмене гормональных препаратов, контрацептивов, что может только усугубить проблему;
  • качественному рациональному питанию (жиры и соль в ограниченном количестве) — больше кушать фруктов и овощей;
  • заниматься самообследованием молочной железы (более 2х-3х раз в месяц), что даст профилактический эффект.

Узловая мастопатия

Узловая мастопатия – доброкачественные дисгормональные изменения молочных желез, характеризующиеся образованием узлов и кист в тканях. Узловая мастопатия проявляется наличием уплотнений в груди, масталгией, набуханием и чувствительностью груди перед менструацией, выделениями из сосков. Диагностировать узловую мастопатию позволяет проведение УЗИ, маммографии, исследования протоков железы, биопсии. Лечение узловой мастопатии включает коррекцию фоновых нарушений (воспалительных, эндокринных, нейро-гуморальных), проведение секторальной резекции или энуклеации кисты молочной железы.

  • Классификация форм узловой мастопатии
  • Причины развития узловой мастопатии
  • Симптомы узловой мастопатии
  • Диагностика
  • Лечение узловой мастопатии
  • Профилактика узловой мастопатии
  • Цены на лечение

Общие сведения

Узловая мастопатия (локализованный аденоматоз) – очаговая форма фиброзно-кистозного заболевания молочных желез. Онкология и маммология рассматривают данный вид мастопатии как предопухолевый процесс, на фоне которого повышается риск развития рака молочной железы. Узловые уплотнения могут иметь одиночный или множественный характер, выявляться в одной либо обеих молочных железах. Узловые образования определяются, как правило, на фоне признаков диффузной мастопатии — грубой дольчатости, тяжистости, зернистости, болезненности вне узлов и выделений из сосков.

Классификация форм узловой мастопатии

Клиническими формами узловой мастопатии могут выступать фиброаденомы, кисты, внутрипротоковые папилломы, листовидные опухоли, липомы, липогранулемы, ангиомы, гамартомы. С учетом преобладающих изменений соединительной ткани гистологически различают фиброзно-кистозную, фиброзную и дольковую (железистую) формы узловой мастопатии. Морфологические изменения при узловой мастопатии представлены крупными кистозными полостями, сосочковыми разрастаниями, выраженной пролиферацией эпителия (многослойностью, полиморфностью, укрупнением ядер, увеличением количества митозов и т. д.).

По степени выраженности пролиферативных процессов эпителия форма узловой мастопатии может быть простой или пролиферирующей. Пролиферирующая узловая мастопатия рассматривается как предрак, поскольку наиболее часто подвергается малигнизации.

Причины развития узловой мастопатии

Пик заболеваемости узловой мастопатией приходится на 35-45 лет, что объяснимо с точки зрения особенностей женской физиологии. Ежемесячные циклические изменения в организме женщины репродуктивного периода происходят под влиянием двух основных гормонов – прогестерона и эстрогена, которые обеспечивают двухфазный характер менструального цикла и вызывают определенные процессы в тканях молочных желез.

В норме в первую фазу менструального цикла эстрогены стимулируют пролиферативные изменения в железах; во вторую фазу под влиянием гормона-антагониста прогестерона процессы пролиферации тормозятся. На фоне дисбаланса этих гормонов (избытка эстрогенов и недостатка прогестерона) происходит чрезмерная неконтролируемая пролиферация тканей молочной железы, что приводит к развитию сначала диффузной, а затем и узловой мастопатии.

Иногда в основе развития узловой мастопатии может лежать избыточная выработка гормона гипофиза – пролактина. Обычно увеличение секреции пролактина происходит во время беременности и лактации, способствуя образованию молока. Однако при избыточной секреции пролактина вне беременности также может развиваться узловая мастопатия.

Гормональный дисбаланс, приводящий к развитию узловой мастопатии, может провоцироваться частыми искусственными абортами, длительным стрессом, неврозами, обменными нарушениями (сахарным диабетом, гипотиреозом, ожирением, хроническим гепатитом), гинекологическими заболеваниями (аднекситами, эндометритами) и др. причинами.

К узловой мастопатии предрасполагает наследственность, раннее начало менструаций или позднее наступление климакса, отсутствие беременности и родов к 30 годам, короткий либо длительный период лактации, травмы груди (например, ушиб молочных желез), вредные привычки, бесконтрольная гормональная контрацепция, дисбактериоз кишечника.

Симптомы узловой мастопатии

Проявления узловой мастопатии характеризуются опухолевидными уплотнениями в тканях груди, имеющими четкие границы, не спаянными с соском и кожей. Такие уплотнения могут обнаруживаться самой женщиной во время самообследования желез.

В предменструальный период уплотнения и вся молочная железа становятся болезненными, напряженными, увеличиваются в размерах из-за отека. Боль может иррадиировать в плечо или лопатку. После спадания предменструального отека узлы становятся безболезненными. Иногда при узловой мастопатии не возникает никаких болезненных ощущений, и тогда узел железе становится случайной находкой.

Для узловой мастопатии характерен отрицательный симптом Кенига – невозможность пропальпировать узлы молочной железы в положении лежа. Регионарные лимфатические узлы при узловой мастопатии не увеличены. При узловой форме мастопатии может наблюдаться выделение из сосков отдельных капель при надавливании либо достаточно обильного прозрачного, желтовато-коричневого или кровянистого содержимого.

Диагностика

Схожесть проявлений узловой мастопатии и рака молочной железы диктует необходимость проведения тщательного обследования у маммолога с использованием клинических, рентгенологических, эхографических, цитологических, морфологических методов.

При узловой мастопатии пальпаторно в молочной железе определяется один или несколько очагов уплотнения с четкими границами. Уплотнения могут иметь зернистую, дольчатую или гладкую поверхность (при кисте молочной железы). В последнем случае при надавливании на узелок ощущается зыбление, характерное для жидкостного образования. При внутрипротоковой локализации изменений надавливание на околососковый сопровождается выделением жидкости различной консистенции и окраски.

При обзорной маммографии на рентгенограммах могут обнаруживаться участки интенсивного однородного затемнения, овальные тени кист, кальцификаты, фиброзные тяжи. Сочетание различных форм узловой мастопатии дает пеструю рентгенологическую картину («лунный рельеф»), характеризующуюся перестройкой структуры железы, множественными участками затемнений и просветлений различной величины и формы, наличием тяжей соединительной ткани, отдельных теней фиброаденом и кист.

При выявлении кисты молочной железы производится ее пункция с цитологическим исследованием содержимого, затем – пневмокистография. С помощью пневмокистографии осуществляется контроль полноты опорожнения образования, обнаружение внутрикистозных гиперпластических и опухолевых образований. В случае подозрения на внутрипротоковые изменения показано проведение дуктографии. При контрастировании протоков определяется их деформация и расширение, отложения солей кальция, кистозные полости. УЗИ молочных желез с допплерографией позволяет судить о локализации, размерах, васкуляризации образования в молочной железе, а также о его структуре (узловой, кистозной).

Проведение пункционной биопсии молочной железы с цитологическим исследованием клеточного материала необходимо для исключения онкопатологии и выбора тактики лечения узловой мастопатии. Дополнительно при узловой мастопатии показано исследование уровня прогестерона и эстрогенов, гормонов щитовидной железы, печеночных ферментов, проведение УЗИ малого таза и консультации гинеколога-эндокринолога. Выявление фиброаденомы требует проведения консультации онколога-маммолога.

Лечение узловой мастопатии

Консервативное лечение при узловой мастопатии применяется только для устранения гормонального дисбаланса, фоновых гинекологических, эндокринных и др. заболеваний. Основным методом лечения узловой мастопатии служит хирургическое вмешательство, характер и объем которого зависит от формы заболевания. При кисте молочной железы производится пункционное удаление содержимого и склерозирование кисты. В случае возникновения рецидива выполняется энуклеация кисты молочной железы.

Выявление фиброаденомы является основанием для секторальной резекции молочной железы — удаления опухоли и части железы. Абсолютными показаниями к оперативному лечению служат спорные в отношении доброкачественности данные биопсии, быстрое увеличение узлов в размерах. При множественных кистах или узлах может потребоваться проведение радикальной резекции молочной железы или подкожной мастэктомии с последующей маммопластикой.

Профилактика узловой мастопатии

В вопросе профилактики узловой мастопатии принципиально понимание важности самообследования и профилактических осмотров маммолога, своевременного лечения эндокринных и воспалительных заболеваний, прохождения скрининговых исследований (маммографии, УЗИ молочных желез).

Важными моментами служит исключение провоцирующих факторов, соблюдение диеты (ограничение кофеинсодержащих продуктов, увеличение потребления растительной клетчатки), физическая активность.

Поскольку развитию узловой мастопатии предшествуют диффузные изменения в железе, необходимо ранняя и полная терапия начальных форм мастопатии.

Узловая мастопатия молочной железы: причины и лечение

Мастопатия – это доброкачественное заболевание молочной железы, при котором происходит пролиферация её тканей.

Формы мастопатии:

  • узловая — выражается наличием многочисленных и одиночных узелков в груди. Могут присутствовать как в одной, так и в обеих грудных железах. А еще узловая мастопатия способна спровоцировать развитие онкологии.
  • диффузная — в отличие от узловой, не настолько опасна. Ее отличительная особенность — набухание молочных желез и зернистые уплотнения, которые прощупываются в разных точках груди.

Узловой мастопатией в основном страдают женщины от 35 до 45 лет. Врачи относят подобное заболевание к предраковому, так как риск малигнизации имеющегося новообразования увеличивается до 32%.

Виды узловой мастопатии

  • фиброаденома — доброкачественное образование, формирующееся из ткани грудной железы;
  • кисты — патология в виде полостного образования с жидким содержимым;
  • листовидные опухоли — злокачественное образование фибро-эпителиального плана на молочной железе;
  • папилломы — доброкачественная опухоль, образующаяся на поверхности кожи в виде соскообразного нароста;
  • липомы — доброкачественное образование, которое формируется из жировой ткани грудной железы;
  • липогранулемы — небольшие омертвения в жировой ткани молочных желез;
  • ангиомы — доброкачественное новообразование, которое возникает на груди в виде узелков;
  • гамартомы — доброкачественная опухоль, развивающаяся в результате нарушения процессов на начальном этапе развития организма в зародышевых оболочках.

Если женщине ставят диагноз «пролиферирующая узловая форма мастопатии», то врачи расценивают ее как предраковое состояние, которое требует скорейшего удаления. Именно такая форма мастопатии чаще всего подвергается процессу развития в организме раковых клеток.

Причины развития узловой мастопатии

Причинами развития узловой мастопатии являются:

  • дисфункция надпочечников и щитовидки;
  • истерия;
  • депрессии;
  • утомление;
  • аборты;
  • генетическая предрасположенность;
  • нерегулярный секс или его отсутствие;
  • заболевания печени;
  • дисбактериоз кишечника;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • отсутствие грудного вскармливания;
  • воспалительные заболевания яичников;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголя;
  • физические травмы груди;
  • тесное нижнее белье;
  • нехватка йода;
  • гормональная контрацепция;
  • раннее начало месячных;
  • поздняя менопауза;
  • большое количество эстрогена;
  • недостаток прогестерона;
  • хронический гепатит;
  • отсутствие беременности до 30 лет.

Залог женского здоровья – это регулярный секс, рождение детей, грудное вскармливание, физические нагрузки каждый день, позитивные эмоции, правильное питание и отсутствие вредных привычек.

Симптомы узловой мастопатии

Врачи советуют каждой женщине делать дома самостоятельный осмотр груди перед зеркалом, чтобы своевременно обнаружить проблему. Если вы при пальпировании обнаружили какое-либо уплотнение или испытываете дискомфорт в груди, то немедленно обратитесь к специалисту.

Симптомы узловой мастопатии:

  • болезненные ощущения в груди, которые могут отдаваться в лопатку или плечо;
  • при пальпировании груди обнаруживаются уплотнения или узелки с четкими границами;
  • увеличение или отек грудных желез;
  • втянутый сосок;
  • при нажатии на сосок происходит бесцветное, желтое или коричневое выделение;
  • воспаление лимфоузлов в подмышках.
Читать еще:  Причины появления розовых выделений вместо месячных

Переходит ли узловая мастопатия в рак?

Поскольку мастопатия – доброкачественное уплотнение тканей молочной железы, то диффузная форма никоим образом не отражается на состоянии женского здоровья. Правда, такая форма требует контроля и наблюдения каждый год.

Если диффузную мастопатию не лечить, то она перерастет в узловую.

А вот у узловой мастопатии риск образования раковых клеток очень большой. Развитие онкологии в этом случае усиливается в 25 раз.

Узловую мастопатию чаще всего удаляют.

Диагностика узловой мастопатии

В медучреждениях осуществляется комплексное обследование:

  • сбор анамнеза и осмотр маммолога – врач задает вопросы и осуществляет пальпирование груди, щитовидки, лимфоузлов в подмышках и надключичной области;
  • маммография — процедура, которая определяет форму мастопатии и выявляет степень патологий в грудной железе;
  • УЗИ молочных желез — инструментальный метод, позволяющий определить точную структуру уплотнения в груди;
  • биопсия – используя тоненькую иголку, из пораженного участка забирают материал и отправляют его на гистологическое исследование. Такая процедура назначается только тогда, когда маммолог подозревает онкологию.
  • гормональные исследования — это целый спектр анализов, показывающий уровень прогестерона и эстрогенов в организме;
  • УЗИ органов малого таза – позволяет обнаружить патологии яичников.

Часто мастопатию обнаруживают во время планового осмотра у маммолога.

Читайте также: Что лучше: УЗИ или маммография

Лечение узловой мастопатии

В зависимости от вида и причины возникновения узловой мастопатии, лечение подбирается каждой женщине индивидуально.

Операция при узловой мастопатии

К лечению прибегают только при узловой мастопатии. Если образование не превышают 20 мм, то хирургическое вмешательство не требуется. Просто в этом случае надо регулярно посещать маммолога.

Виды хирургического лечения:

  • секторальная резекция — вместе с частью ткани груди (в которой заподозрили доброкачественную опухоль или рак) удаляют опухоль;
  • энуклеация — вылущивают только опухоль/кисту без удаления окружающих тканей грудной железы.

Показания к операции:

  • если полученные данные после биопсии свидетельствуют о подозрении опасной формы мастопатии (в этом случае делается секторальная резекция);
  • стремительный рост узелков в груди (новообразования увеличилось в 2–3 раза в течение 90 дней);
  • если в грудной железе возникает рецидив кисты (то здесь надо делать энуклеацию).

Операция узловой мастопатии проходит под общим наркозом или местной анестезией.

Операция длится приблизительно 30–40 минут.

Выписка пациентки происходит либо в день операции, либо в течение 24 часов.

Послеоперационные швы снимаются через неделю или 10 дней после проведенной операции.

Народные средства

Мастопатию можно лечить народными средствами – компрессы, мази и настойки из лекарственных растений. Такой способ лечения безопасен и подходит практически всем. У народных средств нет побочных явлений, которые очень часто появляются на фоне употребления гормональных средств.

Рассчитывая только на народную медицину, нужно понимать, что результат появится только через 7–14 дней, а в отдельных случаях такое лечение может оказаться малоэффективным.

Если у вас возникло желание ускорить процесс выздоровления, то попытайтесь соединить средства конвенциональной и народной медицины. Обязательно сходите на консультацию к специалисту и попросите его подобрать вам щадящие лекарства.

Помните — здоровье женщины зависит, прежде всего, от ее образа жизни. Курение, алкоголь, жирная пища, стрессы и малоподвижный образ жизни ведут к серьезным проблемам.

Узловая мастопатия молочной железы – симптомы и лечение, отзывы

Узловая мастопатия – это дисгормональные патологические изменения, доброкачественные по характеру, при которых в тканях молочных желез возникают участки уплотнения (узлы и кисты). Это распространенная патология среди женщин в возрасте от 30-35 лет до 50 лет, несколько реже встречается в других возрастных группах.

Наличие узловой мастопатии принято считать фактором риска развития онкологии молочных желез, некоторые специалисты даже употребляют термин «предрак».

Что это такое? Узловая мастопатия является очаговым вариантом фиброзно-кистозной патологии молочных желез, однако это не исключает наличия признаков диффузных изменений структуры органа.

Как уже упоминалось, эта патология по своей природе доброкачественная, однако требует внимательного наблюдения и лечения. Всегда ли узловая мастопатия превращается в рак? Нет, это лишь один из возможных вариантов течения заболевания.

Причины возникновения узловой мастопатии у женщины

Распространенность возникновения узловой мастопатии молочной железы преимущественно у женщин фертильного возраста и перименопаузы напрямую связана с особенностями физиологии женского организма в эти периоды жизни. Так как состояние репродуктивной системы контролируется в основном двумя видами стероидных гормонов – эстрогенами и прогестероном, то естественно, что нарушение их соотношения может вызывать патологические изменения в детородных органах женщин.

Так гормоны эстрогеновой группы, господствующие в первой половине менструального цикла, отвечают за пролиферативные процессы в матке, яичниках и молочных железах. Во второй фазе ведущую роль на себя берет прогестерон и под его действием разрастание (пролиферация) тканей в перечисленных органах затормаживается.

Однако если гормональный баланс смещается в сторону преобладания эстрогенов, то пролиферативные процессы в молочных железах угнетаются недостаточно. Такие дисгормональные нарушения приводят к появлению сначала диффузных, а затем и очаговых изменений в тканях молочных желез – развивается узловая мастопатия.

Беременность и лактация – это нормальные состояния, которые, тем не менее, приводят к настоящим гормональным бурям в женском теле, а ведь именно гормональный дисбаланс является причиной большинства мастопатий, в том числе и узловой. У беременных и кормящих грудью женщин, помимо эстрогенов и прогестерона, важную регулирующую роль играет и такой гипофизарный гормон, как пролактин. Его избыток также приводит к формированию диффузных и очаговых изменений в молочных железах — формируя предпосылки к возникновению у женщины узловой мастопатии.

Кроме дисбаланса половых гормонов, к развитию узловой мастопатии могут приводить и такие состояния:

  • хронические и острые воспалительные заболевания матки и придатков;
  • частые, длительные стрессовые ситуации;
  • неврозы;
  • патология щитовидной железы;
  • искусственное прерывание беременности;
  • сахарный диабет;
  • ожирение
  • наследственная предрасположенность;
  • курение.

Также медики не исключают значительного влияния на возникновение узловой мастопатии экологических факторов и некоторых профессиональных «вредностей».

Симптомы и формы узловой мастопатии груди

Симптомы узловой мастопатии многими женщинами часто оставляются без должного внимания, так как нередко она протекает практически незаметно. Однако многие пациентки отмечают болезненность и нагрубание груди за несколько дней до начала менструации, при этом неприятные ощущения могут иррадиировать в плечо или подмышечную область. Интенсивность боли при узловой мастопатии молочной железы колеблется в диапазоне от легкого дискомфорта до сильной болезненности, требующей приема аналгетиков.

Если женщина регулярно проводит самообследование, то может заметить появление в одной или обеих молочных железах участков уплотнений. При прощупывании они похожи на комочки с четкими границами, в предменструальный период их пальпирование может быть болезненным. Также при узловой мастопатии может наблюдаться увеличение и болезненность ближайших лимфоузлов незадолго до критических дней.

Обычно узловая мастопатия характеризуется отрицательным симптомом Кенига – уплотнения в груди невозможно прощупать в положении лежа на спине, но хорошо пальпируются, когда пациентка стоит.

Женщин часто беспокоит также такой неприятный симптом мастопатии, как выделение жидкости из сосков. Количество отделяемого может быть довольно обильным либо ограничиваться несколькими каплями, которые выделяются при надавливании на сосок. Эта жидкость может варьироваться в цвете от белесоватого или желтоватого до кровянистого.

Важно! Выявление одного или нескольких из вышеописанных симптомов узловой мастопатии – это повод обратиться к гинекологу-маммологу для консультации.

Классификаций патологии существует несколько, однако большинство из них имеют значение лишь для медицинских работников. В диагнозе на основании осмотра и обследований, а также исходя из преобладающих изменений структуры молочной железы, врач, скорее всего, укажет одну из следующих форм заболевания:

– фиброзная;
– железистая;
– фиброзно-кистозная.

Так как уплотнения в молочной железе могут морфологически происходить из разных структур и тканей органа (липомы, фиброаденомы, внутрипротоквые папилломы, кисты), то и при обследовании они дают разную клиническую картину. На основании этого выделяют такие формы узловой мастопатии молочной железы:

– диффузно-узловая мастопатия;
– кистозно-узловая мастопатия;
– фиброзно-узловая мастопатия.

Также стоит обратить внимание в диагнозе на указание степени выраженности пролиферативных процессов, по этому критерию узловая мастопатия может иметь два варианта – Простая или Пролиферирующая.

Именно пролиферирующая узловая мастопатия может подвергнуться озлокачествлению и трансформироваться в рак молочной железы.

Лечение узловой мастопатии, методы и препараты

Для лечения узловой мастопатии груди в медицине используют два основных направления терапии: консервативное и хирургическое. Первым этапом, обычно, является именно консервативная методика: назначаются препараты, нормализующие гормональный фон.

Для этого используются оральные контрацептивы, а также гели для наружного применения, содержащие прогестерон. Рекомендуется также лечение сопутствующих недугов и коррекция метаболических нарушений в организме женщины, для этого пациенток направляют на консультации к смежным специалистам: эндокринологу, неврологу, кардиологу.

К сожалению, нередко консервативного лечения мастопатии бывает недостаточно, в связи с чем лечащий врач принимает решение о необходимости хирургического вмешательства. Оно может быть минимальным – пункция кисты с дальнейшим склерозированием ее стенок, но в сложных случаях, например, при быстро растущих узлах или при наличии подозрения на онкологическое перерождение узловой мастопатии рекомендуется операция по удалению патологически измененной части молочной железы (секторальная резекция).

В лечении узловой мастопатии маммологи используют строго индивидуальный подход. Выбор методики терапии будет главным образом зависеть от выраженности изменений в молочной железе. При подозрении на злокачественность протекающего процесса тактика медиков будет более агрессивной.

Прогноз

При своевременном обращении к специалистам и ответственном подходе к лечению узловая мастопатия молочной железы имеет благоприятный прогноз для жизни. Однако вероятность повторного появления симптомов может сохраняться даже после проведения операции по удалению узловой мастопатии.

О профилактике

Избежать развития узловых изменений в тканях молочных желез можно поддерживая принципы здорового образа жизни. Следует избегать провоцирующих факторов, а также ежемесячно проводить самообследование груди.

Рекомендуется ежегодно посещать гинеколога-маммолога; молодым женщинам делать УЗИ молочных желез, а женщинам старше 45 – маммографию.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector