Detilubvi.ru

Мама и Я
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Про симптомы и первую помощь при отравлении ртутью

Про симптомы и первую помощь при отравлении ртутью

Потенциальными источниками элементарной ртути в доме являются ртутные переключатели, а также содержащие ртуть приборы, например термометры, термостаты и барометры. Кроме того, члены семьи могут принести в дом элементарную ртуть из лабораторий, зубоврачебных кабинетов или с других промышленных объектов.

а) Клиника отравления ртутью:

Острая интоксикация парами ртути. Пациенты могут оставаться бессимптомными в течение первых 1—4 ч после острой экспозиции к высоким концентрациям паров ртути в воздухе.

Пары элементарной ртути быстро всасываются через легкие, попадая в кровь и затем в мозг. Клиническую картину отравления можно разделить на 3 фазы. Начальная фаза (первые несколько дней после экспозиции) проявляется литейной лихорадкой или гриппоподобным заболеванием с такими симптомами, как озноб, жар, боль в мышцах, сухость во рту и горле и головная боль.

Промежуточная фаза (симптомы появляются через 2 нед после отравления) может быть определена как период, на протяжении которого появляются симптомы тяжелого поражения многих органов (центральная нервная система, дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт и мочевыделительная система). В тяжелых случаях наблюдается прогрессирование до некардиогенного отека легких с одышкой, цианоза, а на рентгенограммах видны обширные двусторонние инфильтраты. В число осложнений входят подкожная эмфизема, пневмомедиастинум, пневмоторакс и смерть. Отравление парами металлической ртути иногда напоминает синдром кожно-слизистых лимфатических узлов (болезнь Кавасаки).

В редких случаях наблюдаются острая почечная недостаточность, гепатоцеллюлярная дисфункция и припадки. Подкожные инъекции вызывают образование локальных абсцессов и эмболизацию легких, но системные симптомы нетипичны. В поздней фазе сохраняются симптомы поражения центральной нервной системы, а состояние других органов нормализуется. Таким образом, острая экспозиция к элементарной ртути и ее парам индуцирует острое отравление неорганической ртутью и приводит к долговременным, вероятно, необратимым неврологическим последствиям.

Хроническая интоксикация. Дополнительная экспозиция к ртути лиц, уже страдающих от сильного тремора кистей рук и предплечий, может привести к атаксии нижних конечностей, вызывающей появление характерной «мозжечковой» походки. Возможны тремор губ и языка, жалобы на чрезмерную саливацию и металлический вкус во рту. На альвеолярном краю десен появляется голубая линия, как при отравлении свинцом и висмутом. Подтверждением диагноза является экскреция ртути с мочой, превышающая 300 мкг Hg/24 ч.

В число классических симптомов отравления парами металлической ртути входят: а) интенционный тремор; б) эретизм (потеря памяти, отсутствие самоконтроля, раздражительность, возбудимость, утрата уверенности в себе, сонливость и депрессия) и в) гингивит. В тяжелых случаях наблюдаются делирий с галлюцинациями, суицидная меланхолия или маниакально-депрессивный психоз. Застенчивость и потеря аппетита характерны для экспозиции к средневзвешенным во времени концентрациям (СВВК) ртути в воздухе, более низким, чем 0,1 мг/м3.

Вдыхание ртути. Вдыхание элементарной ртути обычно не приводит к появлению признаков острой или хронической интоксикации. Иногда повышается концентрация ртути в моче. В течение 5 лет после вдыхания на рентгенограммах грудной клетки бывают видны ртутные затемнения. Лечение симптоматическое и поддерживающее. Роль хелатообра-зующих средств минимальна.

Отравление ртутью детей рабочих. Ртутное отравление часто наблюдается у потомства рабочих, имеющих дело с ртутью. У детей отмечаются жар, раздражительность, тремор и отказ от прогулок. Концентрации ртути в моче повышены. Хелатообразующие средства ослабляют симптомы. Каждый день после смены рабочие должны сниматьлзсю рабочую одежду на предприятии.

б) Токсикокинетика отравления ртутью. После вдыхания элементарная ртуть легко абсорбируется через альвеолярные мембраны и транспортируется кровью в мозг и другие ткани нервной системы.

В крови ртуть быстро преобразуется в ртутные ионы (Hg++), которые затем выводятся с мочой и калом.

Элементарная ртуть выводится главным образом с мочой, период полувыведения составляет примерно 60 сут.

После окисления элементарная ртуть способна действовать как ртутный ион или двухвалентная ртуть и, таким образом, быть идентичной химической форме, которая образуется после диссоциации солей ртути. Диссоциированный ион ртути обусловливает поражение почечных канальцев, как после проглатывания хлорида ртути или ртутных диуретиков.

Одни и те же участки мозга могут быть повреждены как неорганической, так и органической ртутью. Тремор, ригидность и неустойчивость туловища составляют синдром паркинсонизма, свидетельствующий о поражении базальных ганглиев и мозжечка. Возможно вовлечение в процесс мозолистого тела, если по результатам тестов больной не переключается на руку, которой привык пользоваться, с нерабочей руки. Нарушение памяти свидетельствует о поражении височной доли головного мозга.

Уровень экскреции с мочой 300 мг/л, вероятно, свидетельствует о ртутном отравлении; концентрация ртути в моче 100 мг/л требует лечения, а уровни 50 мг/л и ниже считаются безопасными. Однако результаты анализов мочи часто ненадежны, а нормальные показатели все еще точно не установлены.

При концентрациях ртути в моче 100 мкг/100 мл или выше рекомендуется тщательный контроль поведения и неврологических симптомов.

Отравление ртутью при разработке месторождений золота. Симптомы хронического отравления ртутью характерны для рабочих золотых рудников и тех, кто занят в процессах обогащения золота. Концентрации ртути в крови и в моче в большей степени отражают недавнюю экспозицию золотодобытчиков, чем воздействие в прошлом, но эти показатели плохо коррелируют с симптомами. Концентрации ртути в цельной крови жителей этих регионов варьируют от 0,4 до 13,0 мкг/100 мл; показания капельных мочевых тестов варьируют от 0 до 151 мкг/л.

Переработка золотой руды. Получение ртутной амальгамы посредством домашней обработки золота стало популярным и широко применяемым методом. На золотоперерабатывающем предприятии золотортутную амальгаму нагревают в помещении ограниченной площади. В домашних условиях плавление серебра из содержащей ртуть амальгамы для зубной пломбы может в течение 24 ч привести к одышке, респираторному синдрому взрослых и смерти. В этом случае эффективно быстрое лечение пеницилламином и кортикостероидами.

Рентгенографически выявляемые инфильтраты в легких могут исчезнуть в течение 1 нед, но аномалии легочной функции (легочный фиброз и нарушение диффузии) могут сохраняться дольше 6 мес.

Злоупотребление слабительными. В большинстве случаев отравления ртутью интоксикация является следствием абсорбции ионов ртути. Длительное применение слабительного средства на основе хлорида ртути (каломели) может обусловить токсическое действие ртути на почки, желудочно-кишечный тракт и центральную нервную систему. Небольшое количество нерастворимого хлорида ртути превращается в кишечнике в ртутные ионы.

Кроме того, абсорбция двухвалентного или одновалентного иона ртути, который впоследствии окисляется до двухвалентного иона, может индуцировать целлюлярную токсичность в результате связывания двухвалентных ионов ртути с сульфгидрильными группами. Часто наблюдается меланоз кишечника. У пациентов, длительное время злоупотреблявших слабительными средствами и госпитализированных с необъяснимыми почечной недостаточностью, колитом, деменцией или тремором, можно предположить хроническое ртутное отравление, обусловленное приемом слабительных препаратов, содержащих хлорид ртути.

в) Неорганическая ртуть:

Источник. Отравление неорганической ртутью бывает обусловлено проглатыванием пестицидов, антисептиков и гермицидов. Прием закрепляющего средства [4,5 % хлорид ртути (675 мг Hg), 5 % ледяная уксусная кислота, 10 % состав] привел к немедленным орофарингеальным ожогам, саливации, рвоте, болям в брюшной полости и чувствительности живота при пальпации, а также обусловил положительную гваяковую пробу (на скрытую кровь в стуле). Концентрации ртути в цельной крови и моче были повышенными. Положительные результаты были получены при лечении БАЛ, N-ацетилцистеином и ДМЯК.

Клиническая картина. После проглатывания хлорида ртути некоторые пациенты остаются бессимптомными, но у большинства развиваются желудочно-кишечные нарушения. У некоторых пациентов из последней группы возникают поражения почек, приводящие к летальному исходу. После проглатывания неорганической ртути возможны ожог полости рта, фарингит, тошнота и рвота с тяжелым гингивитом, стоматитом и эрозия слизистой оболочки пищевода. Могут последовать абдоминальные боли, слабость, усталость, бледность, кровавые рвота и стул, шок и сосудистый коллапс.

Первоначальные и часто единственные поражения находятся в желудочно-кишечном тракте. Их достаточно, чтобы через несколько часов наступила смерть. У пациентов с поражением почек почти неизбежно развиваются тяжелые желудочно-кишечные симптомы. Сильный гастрит и колит, проявляющиеся в тяжелой кровавой рвоте и диарее, могут развиться после приема ртути в количестве от 0,5 до 4,0 г. Минимальная летальная доза была установлена в серии наблюдений (от 1,0 до 4,0 г) и составляет 2,0 г.

Токсикокинетика. Для всасывания в желудок 1 таблетки дихлорида ртути требуется примерно 10 мин. Затем она распределяется в печени, почках, крови и мышцах. Экскреция начинается вскоре после проглатывания. Металл может быть обнаружен в моче в течение 2 ч. Экскреция происходит через толстую кишку, почки, печень, слизистую оболочку желудка, слюнные железы и кожу. При отсутствии признаков содержания ртути в моче в течение 48 ч можно надеяться на более благоприятный прогноз.

Выведение. Период полувыведения ртути из легких составляет 1,7 сут, из почек — 64 сут и из мозга — 21 сут. Через 1 нед около 19 % удерживаемой дозы выводится с калом (50 % выведенного количества), выдыхается с воздухом (37 %) и выводится с мочой (13 %). Средний период полувыведения ртути с мочой составляет 59—64 сут. Концентрации ртути в крови, по-видимому, определяются недавней (1—2 дня) экспозицией к металлу. Концентрация ртути в моче, по-видимому, в большей степени связана с содержанием ртути в почках.

Корреляция между экспозицией к ртути в воздухе и ее уровнями в моче и крови. ПДК для ртути в воздухе (50 мкг/м3) соответствует концентрациям ртути в крови от 30 до 35 мкг/л (от 150 до 175 нмоль Hg/л). (Нормальная концентрация ртути в крови равна 60 нмоль/л, в моче — 60 нмоль/л.) Признаки отравления ртутью редко наблюдаются у лиц с концентрациями ртути в моче, более низкими, чем 750— 1000 нмоль (150—200 мкг/л). Этот уровень может соответствовать уровню экспозиции к ртути в воздухе =30 мкг/м3, экскреции ртути с мочой = 195 нмоль/л и уровню ртути в крови 100 нмоль/л.

Капельный тест. Соотношение концентраций ртути в воздухе и моче у лиц, подвергающихся профессиональной экспозиции, составляет приблизительно 1:1. Применение капельных тестов мочи как индикатора, позволяющего установить, когда работник должен быть отстранен от экспозиции к ртути, дает очень изменчивые результаты и не обязательно соответствует недельной средневзвешенной во времени концентрации (СВВК). Комбинированная проба мочи, собранная за 16 ч, по-видимому, хорошо коррелирует с измеренной по СВВК экспозицией.

Кровь. Если концентрация взвешенной в воздухе ртути ниже 50 мкг/м3, элементарную ртуть в крови обычно не обнаруживают. Если уровень в воздухе выше 50 мкг/м3, концентрации элементарной ртути в крови составляют 0,08-1,22 нмоль/л.

Концентрации ртути повышаются с увеличением экспозиции. Уровень элементарной ртути в крови составляет менее 0,2 % от уровня неорганической ртути. У лиц, не подвергающихся профессиональной экспозиции, концентрация ртути в плазме составляет примерно 43 нг/мл (колеблется в пределах 14—176), а концентрация ртути в крови составляет примерно 61 нг/л. Уровни ртути и в крови, и в плазме повышаются с возрастом с 10 до 30 лет. Концентрации ртути в крови и плазме для возрастных групп 0,5—10 лет составляют примерно 16 нг/мл и 17 нг/мл соответственно. Между 10 и 30 годами эти концентрации возрастают до 50 и 44 нг/мл соответственно.

После 30 лет эти уровни составляют 77 нг/мл и 62 нг/мл соответственно. Отношение концентрации Hg в крови к таковой в плазме ниже 1 в возрастной группе до 15 лет и выше 1 в других возрастных группах.

Есть заметная связь между данными нейропсихологических тестов и показателями экспозиции к ртути. Серия определений концентраций ртути в крови и моче подтверждает длительность периода полувыведения (45— 56 сут) и большой объем распределения (1,4 л/кг).

г) Лабораторные данные отравления ртутью. После внутривенной инъекции ртути ее уровни в моче достигали 1050 мкг/л и 640 мкг/л. Может отмечаться умеренное повышение числа белых кровяных телец. Электрокардиограммы обычно нормальны, на рентгенограммах тазовой и брюшной полостей бывает видна ртуть в параспинальной и тазовой области, а также в месте инъекции. Радионуклидная визуализация выявляет правый плевральный выпот и множественные двусторонние легочные эмболы, при этом концентрация ртути в крови может достигать 2990 мкг/100 мл (норма

Отравление ртутью

Источник. Источниками ртути служат неорганическая (элементарная ртуть или соли ртути) или органическая (обычно метилированная ртуть) ее формы. Все эти соединения токсичны, но органические соединения ртути наиболее широко распространены и потенциально опасны. Элементарная ртуть используется в термометрах, сфигмоманометрах и в смесях для пломбирования зубов. Она испаряется при комнатной температуре и под воздействием кислорода быстро окисляется в двухвалентную ртуть. Токсическое действие она оказывает в результате ингаляции пострадавшим паров ртути на производстве. Соли ртути используют в лекарственных средствах для местного применения, в качестве слабительных средств (например, каломель) и в пищевых продуктах, а также в качестве катализаторов при производстве пластмасс. Токсическое их действие наблюдается при попадании в желудочно-кишечный тракт. Органические соединения ртути обнаруживаются в красках, фунгицидах, семенах, пищевых продуктах, медикаментах и косметических средствах. Из-за того что соли ртути метилируются бактериями, обитающими в окружающей среде, из отходов неорганической ртути образуются большие количества метиловой ртути, что имело место при массовом отравлении метиловой ртутью в Минамата-Бэй (Япония) после употребления в пищу загрязненной ртутью рыбы.

Читать еще:  Редкие коагулопатии: наследственный дефицит факторов свертывания крови II, VII, X

Метаболизм. Элементарная ртуть абсорбируется главным образом в виде паров в легких, откуда 80-100% ингалированной ртути попадает в кровоток через альвеолы. Абсорбция элементарной ртути в желудочно-кишечном тракте невелика. Летучесть проглоченной элементарной ртути уменьшается окислением поверхности ртути до сернистой ртути, предотвращающей образование паров из оставшейся массы металла. Абсорбированная парообразная ртуть жирорастворима и легко проникает через гематоэнцефалический барьер и плаценту. Однако она быстро окисляется до соединений, содержащих двухвалентную ртуть, которые легко связываются с сульфгидрильными группами белков и имеют ограниченную мобильность. Поэтому острое однократное воздействие способствует более высокой концентрации ртути в головном мозге, чем хроническое пероральное воздействие в суммарно равных дозах. Экскреция происходит так же, как и в случае солей ртути. Небольшое количество парообразной ртути может экскретироваться через легкие. У человека период полувыведения элементарной ртути из организма равен примерно 60 дням.

Неорганические соединения ртути абсорбируются из желудочно-кишечного тракта и через кожу. Попадая в желудочно-кишечный тракт, большие количества солей ртути оказывают разъедающее действие на слизистую оболочку с последующим увеличением абсорбции. При внутривенном введении усваивается менее 10% дозы. Соли ртути накапливаются в первую очередь в почках, но попадают также в печень, эритроциты, костный мозг, селезенку, легкие, кишечник и кожу. Экскреция происходит с мочой или калом. Период полувыведения неорганических соединений ртути из организма составляет примерно 40 дней.

Органические соединения (метилированные) ртути легко абсорбируются из кишечника и через кожу. Короткие цепи алкилированной и метилированной ртути проникают через мембрану эритроцитов и связываются с гемоглобином. Отношение содержания метилированной ртути в эритроцитах к ее содержанию в плазме крови может составлять 9:1. Из-за своей высокой жирорастворимости метилированная ртуть легко проникает через плаценту и гематоэнцефалический барьер, а также в грудное молоко. Органические соединения ртути также концентрируются в почках и в центральной нервной системе. Синтез металлотионеина индуцируется под воздействием ртути; повышенные концентрации этого белка оказывают защитное действие на ткани. Экскреция ртути представляет собой довольно сложный процесс. Часть органических соединений ртути (1%) экскретируется через почечные канальцы в мочу. Метилированная ртуть также ацетилируется в печени или может связываться с.цистеином и глютатионом. Затем комплекс N-ацетилгомоцистеин — метилированная ртуть попадает во внутрипеченочный кровоток и в конечном итоге экскретируется в мочу. Период полувыведения органических соединений ртути из организма людей составляет около 70 дней.

Клиническая токсикология. Ртуть — это яд ферментов, обладающий сродством к тиоловым группам. Острое отравление металлической ртутью (парами) вызывает воспаление дыхательных путей с развитием интерстициального пневмонита, ведущего к дыхательной недостаточности. Быстрое попадание паров ртути в центральную нервную систему вызывает появление сопутствующих симптомов, включая тремор и повышенную возбудимость. Хроническое отравление парами ртути влияет в первую очередь на центральную нервную систему. К числу начальных симптомов относятся утомляемость, анорексия, потеря массы тела и желудочно-кишечные расстройства. Увеличение длительности воздействия или концентрации паров вызывает появление характерного дрожания рук при произвольном движении, свойственного отравлению ртутью. Первоначально наблюдаемый на периферии тремор может стать генерализованным и сопровождаться ртутным эретизмом (робость, потеря памяти, бессонница, возбудимость и в тяжелых случаях делирий). Эта неврологическая картина была типична для рабочих, изготавливавших фетровые шляпы и подвергавшихся воздействию паров ртути и ртутных солей, и привела к появлению выражения «сумасшедший, как шляпник».

Хотя хроническое отравление неорганическими соединениями ртути также вызывает описанные выше неврологические изменения, для него характерны чрезмерное слюноотделение, потеря зубов, гингивит и стоматит. При воздействии на кожу соли ртути могут вызвать развитие реакций гиперчувствительности, варьирующих от эритемы слабой степени до выраженного шелушащегося дерматита. Акродиния, или розовая болезнь, развивается у маленьких детей и может быть ошибочно принята за болезнь Кавасаки. Для хронического отравления типичны также генерализованная сыпь, раздражительность, фотофобия, гипертрихоз и профузное потоотделение, сопровождающееся десквамацией кожи ступней ног и кистей рук. При этом может наблюдаться гиперкератоз кожи и отек кистей рук и ступней ног.

Острое отравление неорганическими соединениями ртути характеризуется разъедающим действием ртутных солей на желудочно-кишечный тракт. Легкое или, чаще, тяжелое воспаление желудочно-кишечного тракта сопровождается тошнотой, рвотой, кровавой рвотой и болями в животе, за которыми следуют тенезмы, кровянистый стул и некроз слизистой оболочки кишечника. Острая потеря жидкости при массивном отравлении может привести к развитию шока и смерти. Острое отравление неорганическими соединениями ртути вызывает острый некроз почек, в то время как хроническое отравление этими соединениями вызывает развитие нефротического синдрома.

Острое отравление органическими соединениями ртути невозможно отличить от хронического. Как уже отмечалось, метилированная ртуть легко проникает через плаценту, обусловливая пренатальное отравление. Выраженность синдрома в большей степени зависит от вида животного и срока беременности, чем от длительности воздействия ртути. Пренатальное отравление вызывает развитие церебрального паралича вследствие атрофии коры головного мозга и мозжечка. Постнатальное отравление вызывает парестезию, головные боли, нарушение зрения, слуха и речи, неврастению, потерю памяти и координации, эретизм, спастичность, паралич, ступор, кому и смерть. Эти неврологические нарушения часто бывают постоянными.

Ежедневное поступление в организм метилированной ртути не должно превышать 100 частей на 1 млрд. Попытки определить нормальный уровень содержания ртути в крови и моче привели к наблюдению, что в моче концентрация ртути составляет менее 10 мкг/л (в 90% образцов), а в крови — менее 20 нг/мл (в 89% образцов). Таким образом, повышенными можно считать концентрации ртути в крови, превышающие 35 нг/мл, а в моче — превышающие 150 мкг/л. Конечно, повышенными могут быть и меньшие концентрации в зависимости от того, когда имело место воздействие ртути. Симптомы отравления могут наблюдаться при концентрации ртути в крови свыше 500 нг/мл и в моче свыше 600 мкг/л.

Лечение. Цель лечения — уменьшить абсорбцию ртути, защитить чувствительные ткани от попадания в них абсорбированной ртути и удалить из организма абсорбированную ртуть. Если больной проглотил соли ртути, у него необходимо вызвать рвоту или промыть желудок. Политиоловые смолы эффективно связывают ртуть в желудочно-кишечном тракте, тогда как активированный уголь с металлами не взаимодействует.

Обычно комплексообразующая терапия при отравлении ртутью показана в тех случаях, когда в моче или в крови определяются высокие ее концентрации. Наиболее эффективны комплексообразующие средства с активными дитиоловыми группами. К их числу относятся димеркапрол и D-пеницилламин . Поскольку D-пеницилламин и димеркапрол образуют токсичный комплекс, их не следует применять одновременно. При остром отравлении неорганическими соединениями ртути димеркапрол нужно применять в дозе, не превышающей 24 мг/кг в 24 ч, вводимой внутримышечно, дробно, в течение не более 5 дней. При необходимости лечение повторяют через разумный период отдыха. D-пеницилламин можно использовать при лечении по поводу отравления неорганическими соединениями ртути, но N-ацетил-DL-пеницилламин рекомендуется как равноценное по эффективности, стабильное и менее токсичное средство. Его доза составляет 30 мг/кг в день в 2-3 приема. Перитонеальный диализ и гемодиализ также с некоторым успехом использовали для лечения больных с такими отравлениями. Хотя ни один из этих видов лечения не эффективен в такой степени, как комплексообразующая терапия, они могут применяться при наличии у больного почечной недостаточности.

При хроническом отравлении неорганическими соединениями ртути димеркапрол не уменьшает загрязнения организма, и в этом случае препаратами выбора являются N-ацетил-DL-пеницилламин или D-пенициламин. N-ацетил-DL-пеницилламин, по-видимому, также имеет преимущество при отравлении органическими соединениями ртути и более эффективен, чем димеркапрол или ЭДТА. Целью терапии является уменьшить выраженность симптомов и усилить экскрецию ртути с мочой.

Отравление ртутью

  • Боль в животе
  • Боль при глотании
  • Влажный кашель
  • Головная боль
  • Головокружение
  • Затрудненное дыхание
  • Кашель с мокротой
  • Кровоточивость десен
  • Кровь в кале
  • Металлический привкус во рту
  • Одышка
  • Озноб
  • Отечность десны
  • Повышенная температура
  • Повышенное слюноотделение
  • Потеря аппетита
  • Рвота с кровью
  • Слабость
  • Слизь в кале
  • Сонливость
  • Тошнота

Отравление ртутью – одно из самых серьёзных отравлений организма, которое опасно своими последствиями. Чаще всего ртуть попадает в организм человека в виде пыли или пара, с дыханием или продуктами питания. Если данное вещество попало в небольшом количестве и только один раз, это не принесёт вреда для здоровья – ртуть самостоятельно выведется из организма без дополнительных действий. При попадании в кровь – через почки вместе с мочой, в пищеварительный тракт – с каловыми массами. Такой металл, попадая в организм, не всасывается в ткани и выходит в неизменном виде.

Если данное вещество попало в незначительном количестве, признаки отравления могут быть слабо выражены или полностью отсутствовать (зачастую напоминают другие заболевания, например, расстройства нервной системы, органов пищеварения или дыхания). Смертельный исход от отравления солями или парами ртути может наступить только при крупных авариях на ртутном производстве.

Для того чтобы отравился ребёнок, необходимо намного меньшее количество паров — это обуславливается не только тем, что маленький организм не защищён от токсинов, а тем, что малыш не всегда понимает, что благоприятно воздействует на организм, а что нет. Ситуация осложняется ещё и тем, что ребёнок может разбить градусник и ничего не сказать об этом взрослым, а содержания ртути в градуснике достаточно для отравления маленького ребёнка. Кроме этого, часто обнаруживаются частички металла в продуктах питания. Довольно редко интоксикацию малыша ртутью удаётся точно диагностировать. Часто такое состояние объясняется врачами как обычное отравление или патологии органов пищеварения.

Этиология

Причины отравления ртутью понятны – попадание некоторого количества жидкого металла в организм. Стоит разобраться, откуда, вообще, может попасть ртуть в таком количестве, чтобы привести к отравлению человека. Факторы, из-за которых в организм человека может попасть некоторое количество ртути:

  • производственные условия (во время производства гальванических батарей, которые делают с содержанием жидкого металла);
  • металлургическая промышленность — при создании различных соединений;
  • повторная переработка алюминия;
  • химическая промышленность – как один из реактивов;
  • сельское хозяйство – как составляющая часть пестицидов для обработки культур;
  • стоматология — одна пломба может содержать от нескольких миллиграмм до нескольких сотен миллиграмм данного элемента;
  • люминесцентные лампы – в них может содержаться от одного до 70 грамм вещества, чего вполне достаточно для отравления ребёнка;
  • медицинский градусник, в котором находится менее двух граммов вещества;
  • продукты питания, в частности морепродукты – в них может скапливаться большое количество солей ртути. Что характерно, ни одна обработка таких продуктов не уменьшит концентрацию данного металла.

Из этого следует, чтобы отравиться парами или солями ртути нужно будет сильно постараться, дабы найти такое большое количество жидкого металла. В случаях, когда разбился медицинский градусник или ртутьсодержащая лампа, необходимо придерживаться простых правил сбора частичек ртути. Для этого необходимо сделать следующее — смочить несколько листов бумаги или газеты в растворе воды и марганцовки, что поможет собрать даже самые маленькие крупинки данного вещества. Но ни в коем случае не пользоваться пылесосом, поскольку это только разнесёт крупицы ртути по всему помещению, это может привести к хроническому отравлению данным веществом.

Разновидности

Существует несколько форм, в которых может выражаться отравление ртутью:

  • острая форма – характеризуется резким проявлением признаков интоксикации, среди которых жар, сильные головные боли, частые рвотные позывы и диарея. Также может развиться токсический шок, который, в свою очередь, нередко становится причиной смерти человека;
  • хроническое отравление ртутью – для данной разновидности характерно постепенное увеличение интенсивности симптомов. Нарушения, к которым это приводит, выражаются не только во внешнем проявлении, но и во внутренних расстройствах.

Симптомы

В зависимости от того, в какой из вышеописанных форм протекает отравление, могут различаться выражающиеся симптомы. Острая форма интоксикации имеет следующие признаки:

  • общая слабость организма;
  • приступы сильной головной боли;
  • полная потеря аппетита;
  • неприятные ощущения и болезненность при попытке человеком проглотить пищу или жидкость;
  • возникновение неприятного привкуса металла в ротовой полости;
  • повышенное выделение слюны;
  • кровотечение и отёчность дёсен;
  • постоянная тошнота с частыми приступами рвоты;
  • примеси крови и слизи в рвотных и каловых массах;
  • невыносимые спазмы в животе и груди;
  • сильный кашель с мокротой;
  • одышка и затруднённое дыхание;
  • резкое возрастание температуры тела;
  • обнаружение, при диагностике, частичек данного вещества в моче;
  • сильный озноб больного.
Читать еще:  Эхинококкоз печени головного мозга и легких симптомы диагностика лечение

Эти симптомы характерны как для взрослого, так и для ребёнка, но стоит учесть, что в детском организме данные процессы протекают намного быстрее, чем во взрослом.

Симптомы отравления ртутью при хронической форме:

  • быстрая утомляемость пострадавшего;
  • постоянное сонливое состояние;
  • сильные головокружения;
  • сильная ломкость и выпадение волос;
  • мигрень;
  • расстройства эмоционального характера. Человек теряет уверенность в себе, легко раздражителен, подавлен и стеснителен;
  • снижение концентрации внимания и памяти;
  • развитие депрессии;
  • нарушения сна;
  • при сильном волнении появляется дрожь в пальцах верхних и нижних конечностей;
  • учащение позывов к испусканию мочи и кала;
  • потеря обоняния;
  • понижение артериального давления;
  • возрастание размеров щитовидной железы;
  • нарушение сердцебиения.

В запущенном протекании или если несвоевременно оказать первую помощь и не вызвать врачей, начнёт развиваться пневмония, которая может стать фактором возникновения коматозного состояния и смерти пострадавшего.

Симптомы отравления ртутью из градусника имеют аналогичные признаки с хронической формой отравления. Стоит отметить, что лишь при определённых обстоятельствах может наступить интоксикация ртутью из градусника. Такими обстоятельствами являются:

  • возраст и масса пострадавшего. Для взрослого человека не несёт опасности объем ртути, содержащийся в медицинском градуснике, но он может привести к отравлению маленького ребёнка;
  • температура помещения, где произошла утечка ртути – если в комнате сильно жарко, металл быстро испарится и примет газообразный вид, в котором с лёгкостью попадёт в организм;
  • размеры комнаты.

Осложнения

Последствия от отравления ртутью могут возникнуть только при хронической форме патологии. Наиболее часто от осложнений страдают маленькие дети и беременные женщины. Таким образом, последствия отравления ртутью будут выражаться в:

  • нарушениях функционирования центральной нервной системы и в изменении эмоционального состояния человека;
  • расстройствах координации и мелкой моторики;
  • нарушениях функционирования почек и органов пищеварительной системы.

При несвоевременном обращении за помощью при обнаружении первых симптомов отравления, может наступить смерть человека.

Чем раньше сделать пострадавшему мероприятия первой помощи при отравлении ртутью и быстрее переместить его в клинику, тем больше шансы на выздоровление.

Диагностика

При проведении диагностики первым делом необходимо отличить данное расстройство от других заболеваний органов ЖКТ, почек и нарушения обращения крови в головном мозге. Кроме этого, диагностические мероприятия включают в себя:

  • анализы крови и мочи на определение в них частичек ртути. Но стоит помнить, что на протяжении двух недель с момента первого попадания металла в организм, данные анализы будут иметь нормальные показатели. Поэтому, если сделать это раньше данного срока, есть возможность установления неправильного диагноза;
  • осмотр волосяного покрова на голове – данный метод проводят при хронической форме, чтобы определить примерное время попадания ртути в организм. Суть такого обследования заключается в том, что у взрослого человека и ребёнка каждые два месяца волосы отрастают примерно на полтора сантиметра. При отравлении ртутью рост волос замедляется;
  • введение в организм специального раствора, который покажет наличие металла.

Лечение

При отравлениях большим количеством ртути необходимо вызвать скорую помощь, а до приезда врачей оказать первую помощь при отравлении ртутью. Для этого необходимо сделать следующее:

  • вывести или вынести пострадавшего на свежий воздух;
  • постараться промыть желудок. Если этого сделать невозможно, необходимо дать пострадавшему активированный уголь, в соотношении одна таблетка на десять килограмм массы тела, или воду с добавлением яичного белка;
  • дать выпить как можно больше обычной очищенной воды, не крепкого чая или молока;
  • необходимо уложить пострадавшего, а голову повернуть набок, для того, чтобы человек не подавился рвотными массами;
  • если отравление произошло в домашних условиях, необходимо дать лекарственные препараты с содержанием кальция или глюкозы. Кроме этого, нужно как можно быстрее собрать небольшие шарики ртути;
  • по возможности принять контрастный душ и сменить одежду.

По приезду врачей пациента доставляют в медицинское учреждение, где ему назначают инъекции димеркаптосоединения и проводят лечение сопутствующих патологий внутренних органов.

В большинстве случаев прогноз при отравлении благоприятный — процент смертности крайне низкий.

Профилактика

Для того чтобы избежать отравления ртутью, необходимо:

  • хранить термометры с ртутью в защитном флаконе и подальше от детей;
  • при разбитии градусника как можно скорее избавиться от крупинок вещества;
  • надёжно устанавливать ртутные лампы;
  • регулярно проходить медицинский осмотр тем людям, которые работают в непосредственной близости с большой концентрацией данного металла.

Отравление ртутью — что делать при отравлении ртутью из градусника, первая помощь

Отравление ртутью представляет особую опасность для человека. Интоксикация происходит по разным причинам, у детей протекает в более сложном виде. Что делать при передозировке, как помочь пострадавшему человеку?

Как происходит отравление

Ртуть – тяжелый металл, пребывающий в жидком состоянии при комнатной температуре. Само вещество не вызывает особого токсического действия на организм. Ядовитыми являются пары и органические соединения вещества.

Ртуть получила широкое распространение в промышленности. В быту присутствует в градусниках, лампах дневного освещения, может входить в состав некоторых лекарственных средств.

Вдыхание минимальных доз ядовитого вещества способно привести к развитию негативных изменений в организме у человека. Образовавшиеся ядовитые соединения разносятся по всему организму с потоком крови.

Соли ртути способны нанести вред, проникая через эпидермис либо желудок. Происходит накопление токсических соединений в различных внутренних органах.

Органические соединения легко проникают внутрь через кожу, вступают в реакцию с гемоглобином и вызывают кислородное голодание тканей и отравление. Интоксикация ртутью происходит по нескольким причинам.

Причины:

  • Разбитый градусник и не полностью собранная ртуть,
  • Нарушение технологии работы с веществом на производстве, аварийные ситуации,
  • Ртуть присутствует в некоторых лекарственных средствах, при неправильном приеме возможно развитие передозировки,
  • Органические соединения с ртутью в составе присутствуют в морепродуктах. Избыток в них приводит к нарушению функциональности человеческого организма.

Таким образом, отравление возможно по нескольким различным причинам, но в большинстве случаев причиной является отсутствие осторожности при работе.

Ртутью из градусника отравиться взрослому человеку довольно сложно. У детей ртутные шарики способны спровоцировать развитие неприятной симптоматики. Что делать, если разбился градусник?

  1. Вывести людей из помещения, двери рекомендуется закрыть, а окна открыть.
  2. Шарики ртути требуется аккуратно собрать при помощи бумаги и пластыря.
  3. Предметы, с которыми был контакт вредного вещества, упаковывают в полиэтилен.
  4. Вызвать сотрудников МЧС.

Нельзя не сообщать о происшествии и выбрасывать ртуть в общественные мусоропроводы и баки.

Признаки и симптомы интоксикации

Какие симптомы характерны для интоксикации? Как проявляется отравление ртутью? Как определить передозировку? Выделяют острую и хроническую форму отравления. Проявляются они разными признаками.

Симптомы острого отравления:

  • Слабость,
  • Интенсивная боль в голове,
  • Отсутствие аппетита,
  • Неприятные ощущения при глотании,
  • Усиленное отделение слюны,
  • Кровяные включения в кале и рвотных массах,
  • Отеки десен, кровотечение,
  • Сильные спазматические проявления в груди и животе,
  • Нарушение дыхательного процесса,
  • Резкое повышение температуры тела,
  • Ощущение озноба.

У детей подобные процессы при отравлении протекают быстрее и интенсивнее, чем у взрослых. Для хронического отравления ртутью и парами характерно постепенное нарушение многих функций организма. Это проявляется определенными симптомами.

Признаки:

  1. Выпадение волос,
  2. Хроническая усталость,
  3. Постоянные головные боли, наличие мигреней,
  4. Плохое настроение, депрессивное состояние,
  5. Нарушение концентрации внимания, памяти,
  6. Проблемы со сном,
  7. Пониженное давление,
  8. Тремор конечностей,
  9. Увеличение щитовидной железы в размерах,
  10. Нарушение обоняния,
  11. Учащенное мочеиспускание и дефекация,
  12. Сбои в работе сердечной системы.

Симптомы отравления ртутью при разбитом градуснике аналогичны вышеописанным. При отсутствии помощи и вовремя начатого лечения возможно развитие пневмонии. Заболевание способно привести к возникновению состояния комы и летальному исходу.

Первая помощь и лечение

При появлении первых признаков отравления требуется вызвать медиков и оказать пострадавшему первую помощь.

  1. При попадании ртути в организм через ротовую полость требуется срочно провести промывание желудка большим количеством воды.
  2. Принимать при отравлении сорбенты не рекомендуется, в подобной ситуации медикаменты не помогут.
  3. При попадании вещества на кожу место повреждения промывают прохладной водой,
  4. Отравление парами ртути требует вывода пострадавшего на свежий воздух. Рекомендуется открыть окна, расстегнуть на нем одежду,
  5. Для быстрого вывода соединений ртути допускается дать пострадавшему выпить молоко либо сырые белки от яиц.

По возможности вводится антидот – унитиол. Дальнейшее лечение после оказания доврачебной помощи проводится в токсикологическом отделении.

Стационарное лечение при отравлении ртутью

При поступлении пострадавшего от отравления в медицинское учреждение проводится тщательная диагностика. После подбирается подходящее лечение, включающее ряд медицинских процедур, направленных на восстановление функциональности организма и облегчение состояния человека.

  • При необходимости повторное промывание желудка при помощи зонда,
  • Введение антидота,
  • Использование капельниц с лекарственными растворами,
  • Корректировка водно-солевого баланса,
  • Гемодиализ,
  • Блокада спинного мозга при интенсивных болезненных ощущениях,
  • Введение лекарственных препаратов, нормализующих работу органов и систем,
  • Использование мочегонных препаратов,
  • При необходимости проводятся реанимационные действия,
  • Назначаются пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника.

Раздражение, ощущение песка в глазах, краснота — лишь небольшие неудобства при нарушенном зрении. Ученые доказали: снижение зрения в 92% случаев заканчивается слепотой.

Crystal Eyes — лучшее средство для восстановления зрения в любом возрасте.

В дальнейшем подбирается диетическое питание, витаминотерапия, санаторное лечение.

Профилактика и последствия

Интоксикация ртутью способно привести к развитию серьезных осложнений и последствий.

  1. Расстройства нервной системы,
  2. Нарушение координации,
  3. Обострение хронических болезней,
  4. Заболевания органов системы пищеварения,
  5. Патологические процессы в почках,
  6. Летальный исход.

При соблюдении мер профилактики отравления возможно избежать.

  • При работе с ртутью соблюдать технику безопасности,
  • Хранить градусник в специальном чехле, в недоступных для детей местах,
  • Проходить регулярный медицинский осмотр людям, работающим с данным металлом.

Отравление ртутью способно привести к летальному исходу при отсутствии помощи и подходящего лечения.

Видео — отравление ртутью (Елена Малышева)

Чем опасна ртуть для организма человека — сколько нужно для отравления?

Кислородный коктейль:польза и вред для организма детей и беременных

Какой день самый подходящий, чтобы забеременеть?

Как помочь ребенку при диарее?

Дезинфицирующие и антибактериальные средства: как они работают и как их использовать?

Вас также может заинтересовать:

Передозировка парами брома: первая помощь и лечение

Отравление хлором — что делать в домашних условиях , симптомы и методы лечения

Передозировка и отравление серебром — влияние металла на здоровье человека

Первые признаки отравления ртутью

Отравление ртутью – это очень серьезное расстройство здоровья, во время которого в органы тела человека просачиваются пары опасных веществ. Они вредят всем системам организма и быстро разносятся по разным участкам тела. Ртуть является достаточно распространенным жидким металлом, который часто входит в состав разнообразных дезинфицирующих средств, энергосберегающих ламп, а также обычных термометров. Отравиться можно даже в домашних условиях, внимательно обращайтесь с предметами, которые содержат ртуть. Если же вам не удалось избежать прямого контакта с металлом, старайтесь решить проблему быстро и внимательно. Вы обязаны уметь различать все признаки отравления ртутью. Таким образом, вам удастся избежать нежелательных последствий.

  1. Факторы риска
  2. Основные симптомы острого отравления
  3. Симптомы хронического отравления
  4. Как избежать отравления
  5. Способы нормализации состояния здоровья
  6. Подведем итоги

Факторы риска

Ртуть является очень опасным веществом, которое легко можно найти в квартире у каждого. Во время дыхания ядовитые пары попадают в легкие. Через небольшой промежуток времени вещества начинают стремительно распространяться в органы тела через кровь. Защитная марлевая маска в некоторых случаях может не помочь. При большой концентрации металла в воздухе пары будут всасываться даже через кожу.

Характер последствий может быть разнообразным. Все зависит от количества полученной ртути за определенный промежуток времени. Также нужно принять к сведению индивидуальные особенности организма (возраст, рост, вес) и размер жилого помещения. После отравления люди жалуются на неприятные симптомы. Группа риска – малолетние дети и женщины, что отравились. Молодые мужчины с сильным иммунитетом могут даже не почувствовать вредного воздействия небольшого количества вещества на организм.

При отравлении ртутью основные симптомы могут в скором времени перерасти в хронические проблемы. Нарушается работа печени. Нередко возникает гипертония и атеросклероз. Обратите внимание! Существует определенная доза ртути, после которой может наступить летальный исход. Непоправимый вред здоровью способен нанести даже один грамм жидкого металла.

Существует две основные разновидности ртутного отравления:

  1. острая форма проявления недуга считается очень тяжелой. Необходимо срочно принять всевозможные меры безопасности, уйти от источника опасных испарений или убрать его;
  2. хроническое отравление может проявиться не сразу. Болезнь наступает в тот момент, когда незначительное количество ртути постоянно влияет на работу организма.

Симптомы и методы лечения могут отличаться в зависимости от нескольких факторов. Очень важно предпринять необходимые меры безопасности как можно быстрее.

Основные симптомы острого отравления

Симптомы отравления ртутью из градусника или от электронных ламп чаще всего бывают вызваны острым отравлением. Первые признаки появляются уже через небольшой промежуток времени. По истечению нескольких часов после попадания ядовитых паров в организм у человека может наблюдаться:

  1. слабость организма, астенический синдром. У человека начинаются резкие головные боли;
  2. полностью пропадает аппетит, появляется отвращение от еды. У многих больных появляется тошнота и рвота;
  3. увеличивается интенсивность выделения слюни, глотать жидкость становится больно и затруднительно;
  4. во рту можно заметить неприятный металлический привкус;
  5. десна начинают набухать и кровоточить;
  6. в районе живота возникают сильные и резкие боли;
  7. у больных появляются частые позывы в туалет. Характер кала слизистый, можно заметить примеси крови в нем. В моче часто обнаруживают ртуть;
  8. в скором времени начинаются проблемы с работой дыхательных органов. В районе груди ощущаются резкие боли.
Читать еще:  Массаж ног при варикозе

Также у пациентов резко поднимается температура тела до 40 °C. Становится трудно дышать, тело морозит. В наиболее тяжелых случаях наступает летальный исход. При появлении подобных симптомов немедленно обратитесь к опытному специалисту. Лечение отравления ртутью нужно начать максимально быстро. В противных случаях последствия могут быть непоправимыми.

Симптомы хронического отравления

Данный вид недуга лечится достаточно сложно. Меркуриализм (именно так называют постепенное отравление этим металлом) возникает даже от небольшого количества вредных паров в воздухе. Опасные испарения постепенно наносят вред организму. Симптомы появляются не сразу и развиваются постепенно. Через достаточно большой промежуток времени люди начинают обращаться в больницу со следующими признаками хронического отравления:

  • наблюдается постоянная утомляемость организма и слабость тела;
  • появляются регулярные головокружения;
  • формируются проблемы с нервной системой. Больные отмечают частое проявление раздражительности;
  • возникают нарушения работы головного мозга, потеря памяти и рассеянность;
  • пациенты ощущают сильный тремор в конечностях. Через некоторое время начинают дрожать даже веки;
  • наблюдается частое мочеиспускание и ночные позывы в туалет;
  • возникают проблемы с чувствительности, у пациентов происходит полная или частичная потеря вкуса.

Также у больных сильно увеличивается щитовидная железа, тело начинает потеть намного быстрее. В некоторых случаях появляются проблемы с кровеносной системой. Микромеркуриализм может возникнуть даже от воздействия на организм очень маленькой дозы ртути. Данный металл начинает постепенно скапливаться в почках или печени. У многих пациентов диагностируют почечную и печеночную недостаточность. Через определенный промежуток времени может сформироваться острая форма проявления проблем с внутренними органами. Хроническое отравление нередко путают с другими подобными заболеваниями, вы должны обратиться к квалифицированному и опытному специалисту.

Как избежать отравления

Отравление ртутью из градусника является очень опасным расстройством здоровья. Вы должны уметь максимально быстро убирать кристаллики ртути в бытовых условиях. Очень важно действовать согласно строгому алгоритму действий. Сначала выведите из помещения всех людей, а также поместите домашних животных в безопасное место. Затем полностью откройте окно (одной форточки будет недостаточно) и закройте двери в комнату. Ртуть не должна разноситься по квартире. После этого наденьте перчатки из резины и навяжите марлевую повязку на руки.

Возьмите плотный пакет из полиэтилена, наберите в стеклянную банку немного воды. Также вам понадобится предмет, при помощи которого можно легко собрать ртуть. (Это может быть пипетка, проволока или скотч). Вы должны хорошо видеть характерные шарики. Если происшествие произошло вечером или ночью, включите свет. Поместите стеклянные части градусника в пакет. Внимательно соберите все ртутные шарики. Поместите их в банку. Продезинфицируйте проблемную зону в квартире при помощи марганцовки. Рекомендуется не выбрасывать осколки и содержимое градусника в мусорные контейнеры, а отнести их в МЧС.

Обратите внимание на тот факт, что кристаллики нельзя собирать при помощи пылесоса и веника. Вы не сможете качественно и полностью вычистить технику, которая имела контакт с ртутью. Также не рекомендуется стирать загрязненные вещи дома, отнесите их в химчистку. В редких случаях ковер и предметы одежды лучше даже выбросить. Отнеситесь к этому с полной ответственностью. Не экономьте деньги на здоровье!

Способы нормализации состояния здоровья

Если вы заметили у себя сразу несколько симптомов отравления ртутью одновременно, рекомендуется немедленно обратиться к врачу. Именно опытный специалист сможет наиболее качественно назначить режим лечения. Если отравление имеет острый характер, немедленно вызывайте скорую помощь.

Если человек случайно проглотил опасные соли, интенсивно промойте желудок. Интоксикация организма ртутью происходит очень быстро. Выпейте один из необходимых лекарственных препаратов. Это может быть унитиол, таурин или метионин. Последующий процесс лечения должен быть назначен вашим лечащим врачом. Курс восстановления будет зависеть от особенностей ваших симптомов.

Хронический тип отравления лечится при помощи специальных антидотов и интенсивной терапии. В некоторых случаях больным нужно сменить место работы или жительства. Для профилактики заболевания соблюдайте технику безопасности при обращении с ртутью. Старайтесь использовать электронные градусники, а также не подпускайте детей к энергосберегающим лампам.

Подведем итоги

Отравления ртутью — это опасное расстройство здоровья, которое связанно с чрезмерным попаданием вредных паров в тело человека. Очень важно быть очень внимательными во время эксплуатации предметов, которые в своей структуре содержат этот жидкий металл. Если же вам не удалось избежать падения градусника (или другого подобного предмета с ртутью), то немедленно начните действовать и устраните источник загрязнения воздуха. При обнаружении первых симптомов отравления, обратитесь к врачу. Запомните! В некоторых случаях обычный разбитый градусник может стать причиной летального исхода. Своевременный поход к доктору сведет все риски к минимуму. Берегите здоровье.

Отравление ртутью

Отравление ртутью происходит не только в промышленности, но и в быту. Этот металл или его соли содержат в себе ртутные термометры, лампы дневного освещения, некоторые лекарственные препараты.

Ртуть – тяжелый металл, особенность которого в том, что при обычной комнатной температуре он находится не в твердом, а жидком агрегатном состоянии.

Как происходит отравление ртутью?

Опасность представляют пары ртути и ее соединения, обладающие кумулятивным действием. Даже незначительные дозы этих веществ оказывают выраженное токсическое воздействие на:

  • глаза;
  • кожу;
  • легкие;
  • печень;
  • почки;
  • иммунную систему;
  • нервную систему;
  • органы пищеварения.

При вдыхании парообразной ртути в дыхательных путях ее молекулы окисляются, а затем соединяются с сульфгидрильной группой белков. Образовавшиеся вещества проникают в кровоток и разносятся по организму, вызывая повреждения различных органов.

Неорганические соединения ртути (соли) могут проникать в организм через кожу или желудочно-кишечный тракт. Они оказывают выраженное раздражающее действие на слизистую оболочку пищеварительного тракта, что приводит к ее воспалению, а затем изъязвлению. Соли ртути накапливаются в:

  • коже;
  • кишечнике;
  • легких;
  • селезенке;
  • костном мозге;
  • эритроцитах;
  • печени;
  • особенно большая концентрация их наблюдается в почечной ткани.

Метилированная ртуть (органическое соединение) легко проникает в ткани через пищеварительный тракт и кожные покровы, быстро преодолевает мембрану эритроцитов и образует устойчивое соединение с гемоглобином, вызывая тканевую гипоксию. Метилированная ртуть способна накапливаться в нервной ткани и почках.

Симптомы отравления

Симптомы отравления ртутью в каждом конкретном случае будут различными, так как клиническая картина во многом определяется способом попадания ядовитого вещества в организм, а также длительностью контакта с ним.

Для острого отравления парами ртути характерны:

  • воспаление дыхательных путей, протекающего по типу интерстициального пневмонита;
  • повышенная психическая возбудимость;
  • тремор.

При хроническом отравлении парами ртути в большей степени страдает нервная система, что приводит к появлению следующих клинических признаков:

  • быстрая утомляемость;
  • похудение, анорексия;
  • нарушение функций желудочно-кишечного тракта;
  • выраженный тремор рук при попытке выполнения любого произвольного движения, который в дальнейшем становится генерализованным, т. е. затрагивающим все мышечные группы;
  • развитие ртутного эретизма (высокая нервная возбудимость, бессонница, резкое ухудшение памяти и мыслительных процессов, робость, а при тяжелом отравлении – делирий).

Для хронического отравления неорганической ртутью характерны те же симптомы, что и для хронической интоксикации, вызванной длительным вдыханием паров этого металла. Но в данном случае клиническая картина включает в себя и проявления стоматита, гингивита, а также расшатывание и выпадение зубов. Со временем у больных происходит повреждение ткани почек, что проявляется развитием нефротического синдрома.

Воздействие солей ртути на кожные покровы способно вызвать различные их поражения, от слабой эритемы до тяжелых форм шелушащегося дерматита. У детей младшего возраста контакт кожных покровов с неорганической ртутью становится причиной развития розовой болезни (акродинии), которую нередко расценивают как болезнь Кавасаки. Другими симптомами отравления солями ртути при их попадании в организм через кожные покровы являются:

  • гипертрихоз;
  • фотосенсибилизация;
  • генерализованная сыпь;
  • раздражение кожи;
  • профузное потоотделение, что нередко приводит к слущиванию поверхностных клеток кожи кистей рук и ступней.

Для острого отравления солями ртути, проникающими через пищеварительный тракт характерны:

  • тошнота;
  • рвота с примесью крови;
  • боли в животе;
  • тенезмы;
  • кровавый стул;
  • некроз слизистых оболочек кишечника;
  • острый некроз почек.

Сильное отравление нередко сопровождается массивной потерей жидкости. В результате у больного развивается гиповолемический шок, что может привести к летальному исходу.

Крайне опасны отравления метилированной ртутью. Они сопровождаются следующими признаками:

  • церебральный паралич, развитие которого связано с атрофическими процессами в коре мозжечка и больших полушарий головного мозга;
  • головные боли;
  • парестезии;
  • расстройства речи, слуха и зрения;
  • потеря памяти;
  • нарушение координации движений;
  • эретизм;
  • ступор;
  • кома.

При тяжелом отравлении возможен летальный исход.

Первая помощь при отравлении ртутью

При остром отравлении парами металлической ртути пострадавшего следует вывести на свежий воздух, расстегнуть стесняющую одежду.

При остром отравлении ртутью, попавшей в организм через желудочно-кишечный тракт, необходимо срочно промыть желудок. Для этого следует выпить несколько стаканов чистой воды, а затем, надавив на корень языка, вызвать рефлекторную рвоту.

Препараты с абсорбирующим эффектом не взаимодействуют с ртутью, поэтому принимать их бессмысленно.

При контакте кожных покровов с ртутью или ее соединениями их необходимо тщательно промыть бледно-розовым раствором марганцовокислого калия.

Когда необходима медицинская помощь?

При любом виде отравления ртутью необходимо обратиться к врачу как можно скорее – либо вызвать бригаду скорой помощи, либо самостоятельно обеспечить доставку пострадавшего в больницу.

Для связывания токсических соединений ртути, попавших в пищеварительную систему, пациенту назначают политиоловые смолы.

При высокой концентрации ртути в сыворотке крови и мочи показано проведение комлексообразующей терапии, для чего назначают Димеркапрол и D-пеницилламин. Основной целью этого лечения является ускорение выведения ртути с мочой и уменьшение выраженности клинических симптомов интоксикации.

Возможные последствия

Отравления ртутью часто имеют тяжелое течение и завершаются развитием осложнений. Возможные последствия:

  • расстройства высшей психической деятельности, вплоть до инвалидности;
  • отравления ртутью во время беременности могут стать причиной развития различных аномалий у плода;
  • летальный исход.

Профилактика

Для профилактики бытовых отравлений ртутью следуют очень аккуратно использовать любые приборы (бытовые, медицинские), содержащие в себе металлическую ртуть или ее соединения.

Если в помещении разлилась ртуть, следует обратиться в СЭС и вызвать бригаду специалистов по демеркуризации (удалению ртути). Если такой возможности нет, к демеркуризации приступают самостоятельно.

  1. Вылившуюся ртуть собрать в герметично закрывающуюся емкость при помощи пипетки или влажных ватных шариков.
  2. Место, куда излилась ртуть, обильно засыпать пищевой содой или солью, спустя 2-3 часа порошок убрать, поверхность тщательно обработать слабым раствором марганцовки.
  3. Помещение постоянно проветривать в течение недели, чтобы пары как можно более полно удалить пары ртути.
  4. Запрещено использовать для уборки ртути пылесос и веник, выливать собранную ртуть в канализацию, использовать и стирать одежду и другие текстильные изделия, на которые попала ртуть – они подлежат утилизации.

Разбился градусник? Обеспечьте проветривание, выведите детей, пожилых людей и животных, изолируйте помещение.

Не теряйте времени – звоните специалистам! Узнайте, как правильно собрать ртуть!

Не теряйте времени – звоните специалистам. Бесплатная консультация.
1. Замер паров ртути, MUK 4.1.1468-03, проверим помещения и поверхности.
2. Поиск источников, сбор и герметизация ртути.
3. Демеркуризация. Сертифицированные комплекты. Итог работ – норма ПДК 300 нн/гр.

Контрольный замер, для подтверждения качества работ – бесплатно.

Специалисты с высшим хим. образованием, спасатели 1-го класса, аттестованные на работу с ртутью. Утилизация отходов I-IV класса опасности. Соответствует требованиям стандарта ГОСТ Р ИСО. Услуги лицензированы. Гос. аккредитация.

На производствах, которые используют в своей работе соединения ртути, должен осуществляться тщательный контроль соблюдения правил техники безопасности.

Видео с YouTube по теме статьи:



Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector