Симптомы причины и лечение нерегулярного цикла месячных

Симптомы, причины и лечение нерегулярного цикла месячных

Женщине очень важно наблюдать за своим менструальным циклом, так как нерегулярные месячные могут быть признаком гормонального сбоя или нарушений в репродуктивной системе. После первой менструации может пройти 2 года, пока цикл урегулируется. Но если спустя несколько лет этого так и не произошло, стоит обратиться за помощью к гинекологу.

Нестабильный менструальный цикл

У здоровых женщин идеальный цикл составляет 28 дней, но могут быть отклонения в 5−7 дней. Исходя из этого, нормальный цикл длится 21−35 дней, он должен быть одинаковым на протяжении всего времени, с момента появления менструации. Но не каждая девушка может похвастаться идеальной регулярностью своего цикла.

Главными симптомами нестабильности есть:

• девушка точно не знает когда наступят месячные, так как каждый раз они начинаются в абсолютно разное время;
• длина менструации все время разная от 3 до 7 дней;
• обильность месячных также варьируется от очень скудных до обильных.

Причины нерегулярных месячных

Изменения в организме, а именно в эндокринной и репродуктивной системах свидетельствуют о нерегулярном цикле месячных. Причины, из-за которых месячные становятся нерегулярными, могут быть какими угодно, но среди них можно выделить основные:

1. Стресс и переутомление. Для нормального функционирования репродуктивной и эндокринной систем женщине очень важно следить за своим физическим и психическим состоянием. Ситуации, которые заставляют нервничать, переутомление и другие негативные факторы вызывают выброс гормонов стресса, а они часто приводят к нарушению месячных. Также на это влияет несбалансированное питание и строгие диеты, недосып, чрезмерное употребление кофе и алкоголя.
2. Лишний вес также является причиной нарушений. Конечно, небольшой избыточный вес не повлияет на менструацию, но если речь идет об ожирении, то, вероятнее всего, вам грозит, что ваш гормональный фон будет скакать, а впоследствии нерегулярная менструация. Это происходит, потому что в жировых клетках содержится мужской половой гормон андроген и чем больше жира в теле, тем больше андрогена. Мужские гормоны также могут стать причиной угрей, повышенной волосистости на теле и жирной кожи.
3. Гормональные препараты. Многие знают, что во время приема оральных контрацептивов менструация нормализируется. Но что будет, если перестать принимать таблетки? После отмены гормональных препаратов нарушения месячных это обычное явление и цикл восстанавливается через 2−4 месяца. Но если спустя несколько месяцев он не нормализовался, следует обратиться к гинекологу.
4. Препараты экстренной контрацепции содержат много гормонов, которые изменяют работу яичников и матки с целью прекращения нежелательной беременности. Прием этих средств приводит к нарушению цикла ближайшие несколько месяцев. Месячные должны нормализоваться в течение 2−3 месяцев.
5. Прерывание беременности. Выкидыш или аборт — это большой стресс для организма женщины и соответственно привод к нарушению менструации. В таком случае для восстановления нормального цикла понадобится помощь гинеколога.

Патологии, провоцирующие нарушение цикла

Очень часто причиной почему нерегулярные месячные встречаются у многих женщин могут быть патологические нарушения. С медицинской точки зрения выделяют такие патологии:

1. Синдром поликистозных яичников. Нарушения цикла могут вызвать кистозные образования на яичниках. Симптомами этого заболевания есть отсутствие овуляции, увеличение массы тела, гормональный дисбаланс.
2. Нарушение работы щитовидной железы влияет на выработку гормонов и это приводит к непостоянному циклу.
3. Гиперпролактинемия — это повышенное количество гормона пролактина в организме. Эта патология приводит к задержке месячных и очень скудным выделениям, так как уровень эстрогена и прогестерона в крови очень снижается. Основными симптомами являются выделение молока из груди у некормящих женщин, бесплодие, появление волос на лице.
4. Воспаления и инфекции половых органов влияют на скорость отторжения эндометрия, а основным симптомом этой патологии есть нарушение цикла. Также воспаление яичников является причиной гормональных сбоев у женщин.
5. Полипы и миома матки это доброкачественные опухоли эндометрия (внутреннего слоя матки), которые влияют на менструацию и являются причинами его нарушения. Полипы могут перерасти в рак матки и вызвать маточное кровотечение и даже бесплодие. Миома матки сопровождается большой потерей крови и приводит к нерегулярным месячным.

Нерегулярный цикл у подростков

После прихода первых месячных цикл может оставаться нерегулярным еще около года: менструация наступает два раза в месяц, может сдвигаться или несколько месяцев проходят вовсе без месячных. Если через 1−2 года цикл не нормализуется, это свидетельствует о каком-то нарушении в организме девочки.

Нерегулярные месячные характерны для подростков, которые сидят на строгих диетах, голодают или болеют анорексией. Эмоциональная нестабильность, перепады настроения, приступы истерики часто случаются у девочек в подростковом возрасте. Это влечет за собой сбой в месячных.

Но также существуют патологические факторы, которые влияют на репродуктивную систему девочки. К таким относятся:

• ожирение;
• вредные привычки;
• болезни щитовидной железы;
• неправильное развитие матки и яичников;
• раннее начало половой жизни;
• вегетососудистая дистония;
• хронические простудные заболевания;

Месячные после родов

Нерегулярный менструальный цикл после родов — очень частое явление. Месячные приходят через 5−10 недель, если женщина не кормит грудью и в течение полугода менструальный цикл нормализуется. Это нормальное явление, но следует обратиться к врачу, если вы не кормите грудью и:

• месячные не наступила спустя 3 месяца после беременности;
• спустя полгода после первых месячных цикл не стал регулярным;
• задержка длится 2−3 месяца.

Но важно помнить, что даже при неровной менструации после родов женщина может забеременеть. Если вы не планируете беременность, то нужно предохраняться во время половых актов.

У кормящих женщин первые месячные приходят через 5−6 месяцев. Нормальным также считается, если менструация начинается через 3 месяца после родов или отсутствует вовсе до прекращения кормления. Нерегулярные месячные во время кормления грудью связаны с повышением пролактина, который приглушает овуляцию. Менструальный цикл, как правило, нормализуется после прекращения кормления грудью.

Если менструация не наступила спустя 3 месяца после прекращения кормления грудью, а цикл не стал регулярным спустя 6 месяцев, то стоит обратиться за помощью к врачу.

Лечение нерегулярного менструального цикла

Перед тем как назначить лечение, проводится обследование для выяснения причин нерегулярных месячных. Что делать вам подскажут в больнице, но сначала проводятся такие методы диагностики, как:

• УЗИ щитовидной железы и брюшной полости;
• анализы крови на гемоглобин, гормоны и инфекции;
• гормональные пробы;
• гистероскопия — глубокая диагностика матки.

Лечение основного заболевания

Так как заболевания матки и яичников, а также щитовидной железы очень влияют на менструацию, то в первую очередь нужно сделать анализы и провести диагностику, чтобы определить заболевание и провести меры по восстановлению гормонального баланса в организме женщины. Для лечения гормональных сбоев часто назначают оральные контрацептивы, даже если девушка не живет половой жизнью.

При поликистозе яичников применяют гормональную терапию Дюфастоном, если наблюдаются длительные задержки.

Для лечения щитовидной железы применяются препараты, которые нормализуют ее работу. Если уровень гормонов понижен, то назначают терапию, которая восполняет их недостаток.

Если серьезных заболеваний не обнаружено, то для нормализации месячных назначают витамины групп A, E, C и B.

Изменения образа жизни

Так как вредные привычки влияют на работу эндокринной и репродуктивной систем и если вы чувствуете, что это плохо сказывается на менструальном цикле, стоит дать организму немного отдохнуть и восстановить цикл. Откажитесь на какое-то время от алкоголя и курения, приведите свое питание в порядок. Исключите из рациона слишком жирную пищу, ешьте больше фруктов и овощей. Не стоит сидеть на жестких диетах и морить себя голодом.

Народные средства при менструации

Народная медицина с каждым годом все больше отходит на задний план. Но в некоторых случаях она действительно может очень хорошо воздействовать на проблемы в организме. Для восстановления менструального цикла также используют народные средства такие как:

1. Имбирь делает месячные не такими болезненными и нормализует цикл. Употреблять чай нужно три раза в день, прокипятив пол-ложки имбиря в стакане воды, можно добавить немного сахара.
2. Кунжут содержит в себе аналог женских гормонов. Кунжутные семечки употребляют один раз в день по чайной ложке, предварительно размельчив их в кофемолке и смешав с чайной ложкой пальмового масла.
3. Корица притупляет боли в матке во время менструации. Добавлять пряность по одной чайной ложке в стакан молока. Употреблять такой напиток нужно не больше двух недель.

Нерегулярные месячные волнуют как подростков, так и женщин в возрасте. Это не всегда свидетельствует о каком-то заболевании. Но если нерегулярный цикл сопровождается еще какими-то симптомами, то обязательно нужно обращаться к врачу, пройти обследование и начать лечение.

Причины нерегулярного месячного цикла у женщин

Наиболее частой причиной нерегулярного менструального цикла у женщин является гормональный дисбаланс. Причиной отсутствия системных кровотечений также может быть стресс, слишком строгая диета, синдром поликистозных яичников и даже рак, поэтому проблему нельзя недооценивать. Читайте, как бороться с нерегулярными менструациями.

Содержание:

Когда нерегулярный цикл не является патологией

Нормальный менструальный цикл должен длиться от 21 до 35 дней. Мы говорим о нерегулярных менструациях, когда цикл короче, например, чуть менее 20 дней, а иногда и дольше, например, 34-35 дней. Есть женщины, которые имеют более длительные интервалы между кровотечениями, но также и те, кто испытывает их слишком часто.

Нерегулярные менструации считаются нормальными в первые два года полового созревания и за пять лет до начала менопаузы. У зрелых женщин причинами нерегулярных менструаций обычно являются гормональные нарушения – избыток пролактина, вырабатываемого гипофизом, или дефицит так называемого желтого тела, которое связано с меньшей выработкой прогестерона во второй половине цикла. Причиной нерегулярной менструации также может быть синдром поликистозных яичников. Это болезнь, от которой страдает 12% молодых женщин. Она заключается в том, что на яичниках образуется много кист – маленьких пузырьков, заполненных жидкостью.

Когда цикл считается ненормальным

Слишком обильные менструации

Когда женщина использует более 10 гигиенических прокладок в день или кровоточит в течение недели, мы говорим о тяжелых менструальных периодах (гиперменорея). Каковы могут быть причины? В первые годы менструации причиной обычно является незрелость половых органов. В этом случае нужно пойти к врачу, попросить направление на обследование, потому что чрезмерное кровотечение может привести к анемии. Сильное кровотечение также может быть вызвано гормональными нарушениями. Щитовидная железа и ее неправильная работа может стать причиной нерегулярных менструаций. Эндометриоз, полипы, миома, противозачаточное внутриматочное устройство (так называемая спираль) или развивающаяся инфекция также могут влиять на частоту менструальных кровотечений. Очень редко обильное кровотечение связано с раком яичников.

Слишком скудные менструации

Слишком скудная менструация (гипоменорея) длится не более 48 часов. Женщине не требуется больше двух гигиенических прокладок в течение дня. Редко такие легкие кровотечения являются особенностью физиологии конкретной женщины. Чаще всего они указывают на более серьезные гормональные нарушения. Например, причиной может быть синдром поликистозных яичников, низкий уровень эстрогена, обусловленный, анорексией. Однако это не конец списка возможных проблем. Повреждение эндометрия дает те же симптомы.

Причиной скудной менструации также может быть механическое повреждение (например, после выскабливания) или острое воспаление репродуктивного органа. Это происходит, когда на слизистой оболочке образуются рубцы или спайки, ограничивающие поверхность, с которой слизистая оболочка должна отслаиваться. К сожалению, такие спайки нельзя полностью удалить из эндометрия даже хирургическим путем, поэтому в таких случаях невозможно восстановить нормальное течение менструации. Чтобы определить истинную причину очень скудных менструаций, необходимо определить уровень гормонов, выполнить УЗИ и гистероскопию. Только после точного диагноза заболевания врач может назначить целевое лечение, то есть лечение, выбранное для конкретного пациента. Если окажется, что нарушение менструального цикла является следствием значительного нарушения гормонального фона, достаточно начать принимать соответствующие лекарства, чтобы улучшить здоровье женщины.

Редкая менструация

Когда менструация возникает реже, чем каждые 31 день (олигоменорея), можно предположить, что у женщины нет овуляции, что обычно связано с расстройством гипофиза. Такие ситуации часто возникают в результате очень сильного стресса или наличия некоторых травмирующих событий, например, в автомобильной аварии, смерти любимого человека. Когда стресс проходит, обычно все возвращается в норму. Лечение проводится только тогда, когда женщина хочет очень быстро забеременеть. Очень хорошие терапевтические результаты приносит психотерапия, особенно индивидуальная терапия, которая позволяет успокоиться и забыть о неприятных переживаниях. Причиной отсутствия овуляции у женщины также может быть наличие синдрома поликистозных яичников, о котором подробнее можно прочитать здесь.

Частая менструация

Частая менструация (полименорея) отмечается, когда кровотечение возникает чаще, чем каждые двадцать четыре дня. При таких расстройствах появляются многочисленные нарушения, например, овуляция может происходить на восьмой день цикла, потому что фаза созревания фолликула яичника значительно сокращается. Овуляция также может происходить в обычное время, но кровотечение появляется слишком рано, потому что слизистая оболочка матки не достаточно зрелая. Лечение назначается только после проведения гормональных тестов. После того, как они сделаны, врач решает, какое лечение использовать и какие дозы лекарств назначать.

Нерегулярные менструации – причины

Нерегулярные менструации часто встречаются у девушек, которые только начали менструировать. Гормональная система молодой женщины может формироваться до 17 лет. В первые два года с начала первого менструального цикла кровотечения могут быть нерегулярными и это не связано с какой-либо болезнью.

Гормональные колебания и, следовательно, нерегулярный цикл, также относятся к зрелым женщинам, которые приближаются к менопаузе, последней менструации в их жизни. Во время менопаузы или перименопаузального периода яичники начинают снижать выработку эстрогена. Их «вымирание» может занять до нескольких лет.

Важно
Наиболее частой причиной нерегулярного цикла могут быть гормональные нарушения. Нередко это также является первым признаком серьезного дискомфорта, например, аднексита, эндометриоза и даже рака половых органов. Трудно определить причину нерегулярных, слишком обильных или редких кровотечений без специальных исследований.

Среди других причин бессистемного кровотечения у женщин могут быть:

• хронический стресс;
• депрессия;
• слишком строгая диета;
• частое изменение климата;
• рак яичников;
• синдром поликистозных яичников;
• повреждение яичников во время операции;
• заболевание щитовидной железы;
• заболевания поджелудочной железы;
• нарушение работы иммунной системы.

К сожалению, многие женщины преуменьшают симптомы или просто не хотят обращать внимания на нерегулярный цикл, связывая проблему с быстрым темпом жизни и, связанный с этим, стресс и плохое питание. Хотя наиболее распространенной причиной являются гормональные изменения, важно проверить, есть ли более серьезные заболевания. Без лечения это может привести к серьезным последствиям для здоровья.

Какие анализы нужно сдавать при нерегулярных менструациях

Даже при незначительных изменениях менструации женщина должна обратиться к гинекологу. Чтобы поставить правильный диагноз, гинеколог назначит анализ уровня гормонов крови. Тест имеет смысл, если он проводится три раза в месяц: на седьмой, четырнадцатый и двадцать первый день цикла. Врач также даст направление на УЗИ репродуктивных органов. У зрелых женщин иногда требуется гистероскопия или эндоскопическое исследование матки.

Причины нерегулярных менструаций можно определить, выполнив:

• основные анализы крови на гормоны;
• УЗИ.

Если отклонений не обнаружено, необходима дополнительная диагностика:

• колоноскопия;
• анализ на кариотип.

Нерегулярные менструации – лечение

Лечение нерегулярных менструаций, конечно, зависит от типа расстройства, диагностированного у данного пациента.

В случае гормональных нарушений, ответственных за такие заболевания, как синдром поликистозных яичников, необходимо будет принимать гормоны. Лечение нерегулярных менструальных периодов состоит прежде всего в приеме гормональных таблеток. К сожалению, часто случается, что только непрерывный прием гормонов гарантирует поддержание постоянного ритма менструального цикла. Не бывает регулярности без лекарств. Если причиной заболевания является синдром поликистозных яичников, женщина может принимать гормоны или перенести операцию.

Если тест показал гипертиреоз, то врач может назначить тиростаты – препараты, снижающие секрецию гормонов. Сложным и требующим сотрудничества между разными специалистами будет лечение аутоиммунного заболевания, поскольку оно может неблагоприятно воздействовать на различные органы.

Если причина нерегулярного кровотечения лежит на стороне психики, психотерапия может помочь. Однако на депрессию могут влиять гормональные нарушения или гипотиреоз. Это сопровождается сонливостью, хронической усталостью, раздражительностью и даже проблемами с памятью. Вот почему стоит сдавать анализы крови (ТТГ, Т3, Т4) и, если вы обнаружите нарушения, связанные с функционированием щитовидной железы, вам нужно будет отрегулировать уровень гормонов в организме. В случае более серьезных состояний, таких как рак яичников, может потребоваться операция.

Иногда достаточно сильного стресса, интенсивных тренировок, изменения климата или серьезной диеты, чтобы нарушить регулярный менструальный цикл. Нерегулярные циклы случаются почти с каждой женщиной. Какова причина нерегулярных менструаций именно у вас, это поможет выяснить ваш лечащий врач.

Нарушения менструального цикла

Нарушения менструального цикла (НМЦ) – это не патология, а лишь симптом неполадок в женском организме. Причиной сбоя могут быть не только заболевания, но, в любом случае, он свидетельствует о наличии проблемы, которую необходимо решать. Поэтому при нарушении менструального цикла необходимо обратиться к врачу-гинекологу.

Что такое менструальный цикл и какова его норма

Менструальный цикл – это циклические изменения в репродуктивной системе женщины, происходящие под воздействием половых гормонов эстрогена и прогестерона. В первой половине цикла осуществляется подготовка к возможному зачатию. Во второй половине, если зачатие не состоялось, организм готовится к отторжению неоплодотворенной яйцеклетки. Затем наступает менструация. Менструациями называют повторяющиеся маточные кровотечения, длящиеся несколько дней. В этот период вместе с менструальной кровью из организма выходят неоплодотворенная яйцеклетка, частички эндометрия и слизистые выделения шейки матки.

Справка! Эндометрием называют внутреннюю слизистую оболочку шейки матки. В конце каждого менструального цикла он обновляется: старый отторгается и выходит наружу во время месячных, а его место занимают молодые клетки.

Длительность цикла может быть разной, в норме – от 21 до 35 дней.

Справка! У подростков менструальный цикл еще не устоялся, поэтому нормой является длительность от 21 до 45 дней. А у некоторых женщин наблюдается слишком длинный, обусловленный генетически, менструальный цикл. В их конкретном случае он считается нормой. Как правило, в таком случае и у других женщин в роду длинный цикл.

Месячные в среднем идут 3–5 дней. Нормой считается длительность от 2 до 7 дней. В среднем во время месячных выделяется от 40 до 100 мл крови.

Началом цикла считают первый день менструации, концом – день, предшествующий следующим месячным. Цикл делится на 2 фазы:

1. Фолликулярная – в одном из фолликулов яичников созревает яйцеклетка.
2. Лютеиновая – фолликул превращается в желтое тело, которое синтезирует прогестерон, необходимый для подготовки организма к возможной беременности, если же оплодотворение яйцеклетки не произошло, желтое тело разрушается.

Между двумя этими фазами, в середине цикла (например, если его длительность составляет 28 дней, то на 14), происходит овуляция. Созревшая яйцеклетка выходит из фолликула и готова к оплодотворению.

Что считается нарушением менструального цикла

• Задержка менструации более чем на 10 дней.
• Укорочение цикла на 5—7 дней.
• Увеличение или уменьшение объема менструальных выделений.
• Сопровождение месячных ухудшением самочувствия и/или сильными болями.
• Выделение крови вне периода месячных (незначительные кровянистые выделения во время овуляции являются разновидностью нормы).
• Полное прекращение менструаций до периода менопаузы.
• Маточные кровотечения в период климакса.

Справка! Для того чтобы можно было назвать изменение цикла нарушением, оно должно повторяться на протяжении нескольких циклов. Ситуационные, то есть единичные изменения (увеличение или сокращение цикла на 5-7 дней) не являются нарушениями и считаются разновидностью нормы.

Классификация НМЦ

• По продолжительности.
• Цикличности.
• Количеству выделяемой крови.
• Влиянию на самочувствие.

По цикличности различают следующие нарушения:

• Опсоменорея – редкие месячные, менструальный цикл длиннее 35 дней.
• Пройоменорея – частые месячные, менструальный цикл менее 21 дней.
• Спаниоменорея – очень редкие менструации, не более 4 раз в год.
• Аменорея – полное отсутствие менструаций в течение полугода и более.

Согласно продолжительности, сбои подразделяются на 2 разновидности:

• Олигоменорея – слишком короткие месячные, менее 2 дней.
• Полименорея – излишне долгая менструация, от 8 до 12 дней.

По количеству выделяемой крови выделяют:

• Гипоменорею – очень скудные месячные.
• Гиперменорею – обильное менструальное кровотечение.

По влиянию на самочувствие НМЦ раньше подразделялись на несколько разновидностей:

• Альгоменорею – ухудшение общего состояния (тошнота, головная боль, рвота и т.п.).
• Дисменорею – боли внизу живота без ухудшения самочувствия в целом.
• Альгодисменорею – боли внизу живота в сочетании с плохим состоянием.

В наше время все вышеперечисленные нарушения называют дисменореей. Также выделяют такое состояние, как ПМС – предменструальный синдром. Он выражается раздражительностью, перепадами настроения, депрессией, тревожностью, отеками, головными болями, неприятными ощущениями в области молочных желез.

Справка! ПМС наблюдается у 20-25% женщин. У 5% он проходит в тяжелой форме.

Также к нарушениям менструального цикла относится геморрагическая метропатия. Это аномальное маточное кровотечение, не обусловленное привычными для аномальных маточных кровотечений причинами (гинекологическими заболеваниями, системными патологиями, беременностью или ее осложнениями, гормональными нарушениями, приемом медикаментов и т.д.). Оно возникает из-за того, что во второй фазе менструального цикла фолликул не трансформируется в желтое тело. Затем происходит его обратное развитие или перерождение в кисту. Без прогестерона, который должно вырабатывать желтое тело, старый эндометрий остается на месте и переполняется кровью. Позднее он все же отторгается, но не полностью. При отсутствии желтого тела происходит избыток секреции эстрогена, под воздействием которого эндометрий разрастается. Из-за недостаточности питания в нем возникают дистрофические процессы с отмиранием тканей, сопровождающиеся кровотечениями. Чаще всего аномальные маточные кровотечения развиваются у подростков (в 20%) случаев и у женщин старше 45 лет (50% случаев).

Причины НМЦ

В большинстве случаев нарушения происходят из-за изменений гормонального фона. Сбой может быть вызван дисбалансом не только женских половых, но и других гормонов. На работу гормональной системы способны оказывать влияние множество факторов. Их можно условно разделить на три категории:

• Патологические.
• Медикаментозные.
• Внешние (физиологические).

К патологическим факторам относятся:

• Заболевания яичников, восстановительный период после операции на яичниках.
• Нарушение работы гипоталамо-гипофизарной системы.
• Патологии эндометрия: эндометриоз, полипы.
• Онкологические заболевания женской половой системы.
• Болезни печени, почек.
• Хронические воспалительные процессы в матке.
• Патологии нервной системы.
• Тяжелые инфекционные заболевания.
• Последствия некачественно проведенного аборта.

Справка! Также НМЦ могут происходить из-за сбоя работы свертывающей системы крови.

Список медикаментов, способных влиять на менструальный цикл:

• Гормональные контрацептивы.
• Противосудорожные препараты.
• Антикоагулянты (лекарства, разжижающие кровь).
• Глюкокортикостероиды.
• Транквилизаторы.
• Антидепрессанты.
• Препараты дилантина и дигиталиса.

Справка! Нарушения менструального цикла могут наблюдаться у женщин, у которых установлена внутриматочная спираль.

К внешним (физиологическим) факторам относят:

• Частые стрессы.
• Резкую смену климата.
• Скудное питание или изменение рациона.
• Недостаток сна.
• Нехватку свежего воздуха.

Особенности нарушений менструального цикла у женщин разных возрастов

В подростковом возрасте нарушения менструального цикла наблюдаются у многих пациенток. Цикл устанавливается в течение нескольких лет после начала первых месячных. В этот период возможны «скачки» – может отличаться количество выделений, длина циклов и менструаций и т.д. Если же цикл установился, и уже после этого снова возникли нарушения, необходимо обратиться к врачу.

Справка! Возраст начала менструаций у девочек-подростков зависит от многих факторов. У женщин европейской расы первые месячные чаще всего наблюдаются в 12-13 лет. Однако начало месячных в 10-11 или 15 лет тоже может быть разновидностью нормы. Если при достижении девочкой 14 лет у нее еще нет менструаций, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

У женщин 20—40 лет цикл, как правило, предсказуем и стабилен. Он может меняться при смене гормональных контрацептивов. В других случаях нарушения менструального цикла могут быть обусловлены гинекологическими и системными заболеваниями.

После 40 лет начинается гормональная перестройка – организм готовится к менопаузе. Яичники вырабатывают все меньше эстрогенов. Это может стать причиной нарушений менструального цикла:

• Нерегулярности месячных.
• Скудности или обильности выделений.
• Сокращения цикла.

Также частыми причинами НМЦ в этом возрасте являются миомы, кисты, сбои работы эндокринной системы.

Если в 50 лет у женщины не началась менопауза, у нее продолжаются месячные, но промежутки между ними становятся все длиннее.

Справка! У некоторых пациенток в 50—55 лет менструальный цикл все еще стабилен. Это не является отклонением, но так как организм вырабатывает большое количество женских половых гормонов, следует особенно внимательно относиться к профилактике заболеваний и регулярно посещать маммолога, гинеколога.

НМЦ и беременность

При нарушениях менструального цикла возможно наступление беременности (многое зависит от причин развития сбоя). Однако в ряде случаев НМЦ приводят к бесплодию. Также нарушения способны стать причиной внематочной беременности. Поэтому при любых разновидностях НМЦ следует обратиться к врачу.

Справка! Нарушения менструального цикла также могут стать причиной развития доброкачественных и злокачественных новообразований на яичниках.

Диагностика НМЦ

Состоит из следующих исследований:

• Сбор анамнеза и гинекологический осмотр.
• Анализ крови на гормоны.
• Общий анализ крови и мочи.
• Исследования вагинального мазка на флору (для выявления инфекций).
• ПАП-тест.
• Кольпоскопия.
• УЗИ – для оценки состояния внутренних органов.

Также может потребоваться консультация эндокринолога.

Лечение

Лечение направлено на устранение причины заболевания (инфекций, воспалительных процессов, системных заболеваний и т.д.).

Как правило, назначают:

• Гормональные препараты.
• Антибиотики.
• Уросептики.
• Витаминные комплексы.
• Физиотерапевтические процедуры.

Хирургическое вмешательство осуществляется при наличии доброкачественных и злокачественных новообразований женских половых органов.

Если НМЦ вызвано физиологическими причинами, то в большинстве случаев нормализовать цикл можно с помощью режима дня, полноценного отдыха, здорового питания, умеренных физических нагрузок.

При проблемах с менструальным циклом запишитесь на прием в Поликлинику Отрадное в удобное для вас время! К вашим услугам опытные врачи и современное оборудование.

Нарушения менструального цикла

Нарушения менструального цикла

Ритмически повторяющиеся, гормонально-обусловленные процессы в женском организме, сопровождающиеся через определенные временные интервалы менструальным кровотечением, называются менструальным циклом. В ходе менструального цикла организм претерпевает изменения, направленные на обеспечение условий, необходимых для возникновения и протекания беременности: развития и созревания яйцеклетки, ее оплодотворения и прикрепления к слизистой оболочке полости матки. Становление менструальной функции относится к пубертатному (полового созревания) периоду. Как правило, менархе (первая менструация) приходится на 11-14 лет, после чего в течение 1 -1,5 лет устанавливается регулярность менструального цикла.

В ходе менструального цикла организм претерпевает изменения, направленные на обеспечение условий, необходимых для возникновения и протекания беременности: развития и созревания яйцеклетки, ее оплодотворения и прикрепления к слизистой оболочке полости матки.

Становление менструальной функции относится к пубертатному (полового созревания) периоду. Как правило, менархе (первая менструация) приходится на 11-14 лет, после чего в течение 1 -1,5 лет устанавливается регулярность менструального цикла. Длительность цикла исчисляется с первого дня настоящей менструации до первого дня следующей. В зависимости от индивидуальной физиологии менструальный цикл в норме составляет от 21 до 30-35 дней, чаще 28 дней. Угасание менструальной функции происходит в 45-50 лет, в климактерическом периоде.

Регуляция менструального цикла происходит под влиянием сложного нейрогуморального механизма, осуществляемого корой головного мозга, гипофизом, гипоталамусом, яичниками, с заинтересованностью влагалища, матки, молочных желез.

Секретируемые гипоталамо-гипофизарной системой гонадотропные гормоны — ФСГ, ЛГ и ЛТГ (фолликулостимулирующий, лютеинизирующий и лютеотропный гормоны), вызывают изменения в яичниках – яичниковый цикл, включающий в себя:

• фолликулярную фазу – процесс созревания фолликула
• фазу овуляции – разрыв созревшего фолликула и выход яйцеклетки
• прогестероновую (лютеиновую) фазу — процесс развития желтого тела

В конце менструального цикла при отсутствии свершившегося оплодотворения яйцеклетки желтое тело регрессирует. Половые гомоны яичников (эстрогены, гестагены) вызывают изменение тонуса, кровенаполнения, возбудимости матки, динамические процессы в слизистой оболочке, т. е маточный цикл, состоящий из двух фаз:

• фазы пролиферации – восстановления, заживления раневой поверхности и дальнейшего развития функционального слоя эндометрия. Эта фаза происходит одновременно с процессом созревания фолликула.
• фазы секреции – разрыхления, утолщения и отторжения (десквамации) функционального слоя слизистой оболочки матки. Отторжение функционального слоя проявляется менструацией. По времени эта фаза совпадает с развитием и гибелью желтого тела в яичнике.

Т. о., в норме менструальный цикл является двухфазным: с фолликулярной и лютеиновой фазами яичникового цикла и, соответствующими им, фазами пролиферации и секреции маточного цикла. В норме перечисленные выше циклические процессы вновь и вновь повторяются через определенные интервалы времени на протяжении всего женского детородного возраста.

Менструальная функция может нарушаться в результате гинекологических заболеваний (миомы и рака матки, воспаления придатков и матки), тяжелых экстрагенитальных заболеваний (болезней крови, эндокринных органов, печени, центральной нервной системы, пороков сердца), инфекций, гиповитаминоза, травматических повреждений матки (при инструментальных манипуляциях – аборте и т. д.), стресса и психической травмы.

Нарушения менструального цикла могут проявляться в изменении ритмичности и интенсивности менструаций: удлинении или укорочении промежутка между ними, увеличении или уменьшении количества выделяемой крови, в сбивчивости ритма менструаций. Расстройства менструального цикла протекают в виде:

• аменореи – отсутствия менструации свыше 6 месяцев
• гиперменструального синдрома (гиперполименореи, меноррагии), включающего:

1. гиперменорею – обильные менструальные кровотечения;
2. полименорею – менструации длительностью свыше 7 дней;
3. пройоменорею – учащенные менструации с укорочением интервала менее 21 дня

• гипоменструального синдрома, включающего:

1. гипоменорею – скудные менструальные выделения;
2. олигоменорею – укороченные менструации (не более 1-2 дней);
3. опсоменорею – чрезмерно редкие, с интервалом более 35 дней, менструации

• альгоменореи – болезненных менструаций;
• дисменореи – менструаций, сопровождающихся общими нарушениями (головной болью, отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой);
• альгодисменореи — менструаций, сочетающих локальную болезненность и общие нарушения самочувствия
• ановуляторных (однофазных) маточных кровотечений, являющихся следствием нарушений нейроэндокринной регуляции и характеризующихся отсутствием овуляции и желтого тела.

Менструальная дисфункция при однофазном менструальном цикле может быть вызвана персистенцией фолликула (созреванием фолликула без овуляции и дальнейшим развитием фолликулярной кисты) или атрезией (дегенерацией, запустеванием) несозревшего фолликула.

Для выявления двухфазности менструального цикла в гинекологии применяется метод регулярного утреннего изменения ректальной (базальной) температуры. При двухфазном менструальном цикле в фолликулярную фазу температура в прямой кишке меньше 37° С, а в лютеиновую — больше 37 °С, с понижением за одни-двое суток до начала менструации. При ановуляторном (однофазном) цикле температурная кривая отличается показаниями менее 37° С с небольшими колебаниями. Измерение базальной температуры является физиологическим методом контрацепции. Также при двухфазном цикле в цитологической картине мазков отделяемого из влагалища в разные периоды наблюдаются характерные изменения: симптомы «нити», «зрачка» и др.

Метроррагии, то есть ациклические маточные кровотечения, не связанные с менструальным циклом, чаще сопровождают опухолевые поражения половой системы женщины. Женщины, страдающие расстройством менструального цикла, обязательно должны пройти консультацию гинеколога и необходимые обследования для установления причин нарушений. Лечение менструальных дисфункций должно быть направлено на устранение причин, вызвавших расстройства.

Зачастую последующие нарушения менструальной функции могут быть обусловлены неправильной закладкой и дифференцировкой половых органов плода еще во время внутриутробного развития. Отрицательными факторами, вызывающими недоразвитие яичников у девочек, могут служить химические, медикаментозные, лучевые агенты, инфекционные заболевания матери. Поэтому профилактику нарушений менструальной функции следует начинать еще с периода антенатального (внутриутробного) развития плода, осуществляя ведение беременности. Правильное питание и образ жизни, забота о своем общем и женском здоровье помогут избежать расстройств в менструальной функции.

Нерегулярный менструальный цикл – легкое неудобство или реальная угроза?

• Гормоны и кости: как они связаны?
• К какому врачу обращаться при климаксе, и зачем это нужно
• Лазерная эпиляция и женские болезни
• Желтые выделения у женщин
• Такой полезный тест на овуляцию
• Болезненные месячные – лечить можно и нужно

Многие современные молодые девушки и женщины с большим жизненным опытом считают, что женское здоровье неразлучно связано с менструальным циклом, в особенности с его регулярностью. Отчасти так и есть, нерегулярный цикл , в большинстве случаев, является патологией, которая указывает или является следствием каких либо заболеваний протекающих в женском организме. Самыми частыми причинами являются заболевания репродуктивной системы или сбои гормонального фона.

Пугаться раньше времени не стоит, нерегулярный цикл может быть следствием вполне естественных причин. Однако при любых сбоях регулярности менструального цикла, посетить врача нужно незамедлительно. Основной задачей станет определение и избавление организма от причины сбоев, если подобное в принципе возможно. Существует множество лекарственных препаратов, способных помочь практически с любой проблемой. Зачастую, восстановить привычный и регулярный менструальный цикл легче, чем кажется изначально, но приложить усилия все же придется.

Менструальный цикл – регулярный и нерегулярный

Природа подарила женщине возможность зачать и родить ребенка, а вместе с этим разработала специальный механизм, который называется менструальным циклом. Но точную настройку природа не заложила, и поэтому менструальный цикл индивидуален для каждой женщины.

Если говорить простым языком, то менструальный цикл – это время от одной менструации до другой, измеряемое в календарных днях. Однажды начавшись, процесс не прекращается, вплоть до менопаузы. Наличие менструального цикла определяет возможность репродуктивной системы работать как нужно, то есть девушка или женщина может зачать и выносить ребенка 2 .

«Золотым стандартом» менструального цикла является его продолжительность от 21 до 35 дней. Самые распространенные значения обосновались на цифрах 26-29 дней. Если цикл длится менее 21 дня, он считается коротким, если более 35 дней, то длинным. Главное, чтобы соблюдалась цикличность и стабильность 1 .

Если менструация отсутствует более 40-45 дней, или наоборот, приходит слишком часто, то можно говорить о нарушениях и нерегулярности менструального цикла. Девушка или женщина сама способна выявить проблему – нарушением будет являться любое резкое отличие менструального цикла от привычного. Особенно стоит обратить внимание на странные «скачки» менструального цикла и резкие беспочвенные отклонения от привычного ритма. Наблюдая подобные патологии в организме, стоит сразу навестить гинеколога.

Основные симптомы «нездорового» цикла и нарушений 2 :

• отсутствие менструации;
• постоянное или крупное изменение интервалов временного цикла;
• ежемесячное чередование коротких и длинных циклов;
• нетипичные болевые ощущения внизу живота во время месячных и в любой другой период цикла;
• любые изменения выделений во время менструаций – цвет, консистенция или запах;
• невозможность зачатия ребенка .

Естественные причины нерегулярного цикла

Не всегда нерегулярный цикл указывает на проблемы со здоровьем или какие-либо патологии репродуктивной системы. Причины могут быть вполне логичны и естественны, среди них:

• послеоперационный период;
• старение организма и менопауза;
• половое созревание (пубертатный период);
• аборт ;
• беременность;
• послеродовой период восстановления.

Некоторые причины стоит разобрать подробней. Девочка-подросток сталкивается с месячными в возрасте 11-14 лет. Довольно продолжительное время формируется регулярность цикла. Половых гормонов у подростка еще недостаточно и говорить о стабильности менструального цикла не приходится. Подобный период может длиться вплоть до двух лет, что считается естественной причиной нерегулярности цикла 2 .

После родов женский организм ведет себя по-особому. Гормон пролактин (ответственный за образование молока), помимо своей основной функции, участвует в перестройке гормонального фона, что ведет к сбою менструального цикла.

Отправившись в будущее, организм женщины входит в стадию климакса – происходит старение и отказ репродуктивной системы. Концентрация половых гормонов падает, что естественно ведет к нерегулярному менструальному циклу, вплоть до его полного исчезновения.

Некоторые врачи относят к естественным причинам стресс и нервные переживания. Установлено, что психологическое состояние женщины также может влиять на менструальный цикл.

За исключением климакса, некоторых тяжелых видов аборта и хирургических вмешательств, «неправильный» из-за естественных причин менструальный цикл всегда восстанавливается.

Неестественные причины нерегулярного цикла

Вызвать сбой в цикле могут многие заболевания, лекарственные препараты и даже жизненные ситуации. Частыми причинами являются 3 :

• Нарушения выработки определенных гормонов. Самой заметной патологией является гиперпролактинемия, при которой происходит выработка гормона пролактин. Данный гормон провоцирует рост груди, выработку молока и торможение менструального цикла.
• Различные заболевания яичников (поликстоз).
• Новообразования в женской половой системе – кистомы и миомы.
• Воспалительные процессы и половые инфекции.
• Эндометриоз – гормональный сбой, который портит цикличность менструаций.
• Прием лекарственных препаратов, преимущественного гормонального типа.

В стенах Института цитологии и генетики провели интересный эксперимент. Исследователи пытались установить взаимосвязь между женским запахом и привлекательностью. Полностью анонимно, мужчины ставили положительные или отрицательные баллы за запах. Таким образом, на основе статистики, определялся привлекательный тип женского запаха. В ходе эксперимента было установлено, что девушки с нерегулярным менструальным циклом получали оценки значительно ниже, чем девушки с регулярным циклом. Подобное можно связать с тем, что мужской мозг рефлекторно дает организму команду на прерывание контакта с женщиной, которая может иметь проблемы с репродуктивными функциями 4 .

Лечение нерегулярного менструального цикла

Уже упоминалось, что основной задачей, при обращении к врачу, стоит поиск причины нарушения менструального цикла. Далее, лечение строится с учетом выявленной причины. Стоит отметить, что только врач может назначить лечение, занимаясь самолечением, можно серьезно усугубить проблему.

В зависимости от причин, могут быть назначены антибиотики (воспалительные процессы и инфекции), гормональные средства, витамины и симптоматические препараты. Достаточно часто назначают физиотерапию, составляют лечебные диеты, подготавливают план по поднятию и укреплению иммунитета. При сильных кровотечениях прописывают кровоостанавливающие средства, если развивается опухоль, то может потребоваться хирургическое вмешательство 3 .

Womenfirst

• 1. Горелышев, А. Менструальный цикл и энергетическая «политика» гипоталамуса / А.С. Горелышев, И.В. Кузнецова // Эффективная фармакология – 2015 г. – №5 – С. 4-12.
• 2. Савельева, Г. Акушерство / Г.М. Савельева, В.И. Кулаков, А.Н. Стрижаков // «ГЭОТАР –Медиа», — 2011 г., — С. 50-62.
• 3. Подзолкова, Н. Нарушения менструального цикла в репродуктивном периоде / Н.М. Подзолкова, В.А. Даньшина // Медицинский совет – 2014 г. – №9 – С. 44-48.
• 4. Мошкин, М. Запах как элемент субъективной оценки привлекательности юношей и девушек / М.П. Мошкин, Н.А. Литвинова, А.В. Бедарева, М.С. Бедарев, Е.А. Литвинова, Л.А. Герлинская // Журнал эволюционной биохимии и физиологии – 2011 г. – Т. 47 – №1 – С. 62-72.

получи консультацию специалиста рядом со своим домом

Нерегулярные месячные: причины, диагностика, лечение

Менструальные нарушения нередко являются проявлением заболеваний репродуктивных органов или гормонального сбоя. Но бывают и неопасные состояния, для которых также характерно наличие такого признака. Например, причинами гормонального сбоя могут быть обычные возрастные изменения. Если месячные стали нерегулярными, следует обратиться к врачу. С помощью лекарственных препаратов после тщательного обследования проводится специальная терапия для восстановления цикла.

Содержание:

• Когда нерегулярный цикл не является патологией
• Патологии, приводящие к нарушению цикла
  • Нерегулярный цикл как признак заболевания
  • Причины сбоев цикла у подростков
  • Причины патологических нарушений цикла при климаксе
  • Когда обращаться к врачу
• Диагностика и лечение

Когда нерегулярный цикл не является патологией

В норме менструации должны быть регулярными, приходить через определенное количество дней (с отклонением не больше, чем на 3 дня). Продолжительность цикла должна быть не менее 21 и не более 35 дней. Возможны исключения, при которых циклы бывают чуть короче или длиннее (это связано с генетическими особенностями организма). Нарушение регулярности цикла бывает спонтанным, однократным (например, из-за перемены климата, пережитого стресса, резкого похудения), но может быть и длительным, даже постоянным.

В определенные периоды жизни нерегулярные месячные наступают из-за естественных физиологических процессов, происходящих в организме, и патологией не считаются. Так, в начале полового созревания в течение 1-2 лет у девушки менструации приходят хаотично, так как в этот период происходит развитие половых органов, и уровень гормонов, регулирующих процессы цикла, еще не установился.

После родов у женщины месячные появляются, как правило, после окончания кормления грудью, и в первое время, пока восстанавливается гормональный фон, они могут быть нерегулярными.

Цикл нарушается при использовании гормональных контрацептивов. Нерегулярные мажущие кровянистые выделения чаще всего возникают в течение 3-4 месяцев с момента начала приема противозачаточных таблеток или после резкого прерывания их употребления.

Примечание: Некоторые женщины сознательно нарушают график приема оральных контрацептивов для того, чтобы задержать или ускорить наступление месячных. При этом существует риск возникновения стойких сбоев менструального цикла или наступления аменореи.

В период пременопаузы перебои в наступлении менструаций также естественны. В связи со старением яичников, истощением запаса яйцеклеток в организме происходит очередная гормональная перестройка. При этом месячные бывают нерегулярными, а через какое-то время исчезают совсем.

Возникновению перебоев способствует прием некоторых лекарственных препаратов (гормональных средств, транквилизаторов, антикоагулянтов), злоупотребление алкоголем.

Видео: Как проявляются нарушения менструального цикла

Патологии, приводящие к нарушению цикла

Причиной патологического сбоя могут быть заболевания эндокринных желез и половых органов, травмы матки и яичников, хирургические операции на них, а также отравление организма токсинами, заболевания крови, физические перегрузки.

Нерегулярный цикл как признак заболевания

Заболевания, симптомом которых являются менструальные расстройства, нередко связаны с гормональными нарушениями в организме.

Гиперпролактинемия. Повышенное содержание гормона пролактина в крови приводит к снижению уровня эстрогенов и прогестерона, вследствие чего месячные приходят с большим запаздыванием, становятся скудными или исчезают полностью. При этой патологии сопутствующими симптомами у женщин являются выделение молока из сосков в период, не связанный с кормлением грудью, рост волос на лице, бесплодие. Причинами патологии могут быть опухоли гипофиза, дисфункция щитовидной железы, прием антидепрессантов и некоторых других лекарств.

Поликистоз яичников. При наличии кистозных образований в яичниках у женщины могут возникать задержки месячных, межменструальные кровотечения. Симптомами являются также увеличение массы тела и рост волос на нехарактерных для женщин участках тела.

Доброкачественные и злокачественные опухоли матки и яичников (кистомы, миомы, рак). Для таких заболеваний характерно появление болей в нижней части живота, хаотичных кровотечений, патологических выделений между месячными.

Воспалительные и инфекционные заболевания половых органов отражаются на состоянии эндометрия, могут ускорить или замедлить его отторжение, при этом симптомом являются нерегулярные месячные. Такая патология, как воспаление яичников, может сама стать причиной гормональных нарушений в организме.

Гиперплазия эндометрия, эндометриоз, аденомиоз. Гормональный сбой приводит к неправильному развитию эндометрия, в результате чего месячные становятся болезненными, приходят нерегулярно. Возникают опасные межменструальные кровотечения.

Причины сбоев цикла у подростков

Если через 2 года у девочки цикл не установился, месячные приходят нерегулярно, это говорит о каком-то нарушении в состоянии здоровья. Хаотичное наступление менструаций характерно для истощенных подростков, увлекающихся голодными диетами, что влечет иногда анорексию. Авитаминоз и анемия также могут быть причиной отклонений. Повышенная нервозность, эмоциональность, склонность к истерии часто приводят к тому, что месячные приходят с перебоями.

Причинами нерегулярного наступления месячных могут также быть:

• раннее начало половой жизни, беспорядочные сексуальные контакты;
• воспалительные и инфекционные заболевания половых органов;
• аномалии в развитии матки и яичников;
• эндокринные нарушения;
• ухудшение общего состояния здоровья;
• вредные привычки.

Нередко при этом возникают так называемые ювенильные маточные кровотечения. Их появление может быть спровоцировано физическим переутомлением, психической травмой, неправильным питанием, болезнями.

Причины патологических нарушений цикла при климаксе

Гормональная перестройка, происходящая в организме примерно после 45 лет, может привести к возникновению такой патологии, как гиперэстрогения. Причиной является сбой в работе гипоталамо-гипофизарной системы головного мозга. При этом многократно возрастает риск развития эстрогенозависимых опухолей, гиперплазии эндометрия. Гиперэстрогения приводит к появлению маточных кровотечений нерегулярного характера.

Когда обращаться к врачу

О том, что нарушение цикла возникло в связи с серьезными патологиями, говорят следующие признаки:

• цикл с каждым месяцем все больше укорачивается или удлиняется, не укладывается в интервал 21-35 дней, месячные прекращаются у женщины репродуктивного возраста;
• длинные циклы чередуются с короткими;
• наблюдается бесплодие;
• усиливаются боли внизу живота во время месячных и между ними;
• появляются межменструальные кровотечения;
• выделения между месячными имеют ярко выраженную окраску, неприятный запах, странную консистенцию.

Обратиться к врачам (гинекологу, эндокринологу) нужно обязательно, если менструация отсутствует у девочки старше 15 лет.

Видео: Причины и признаки сбоя менструального цикла

Диагностика и лечение

Перед назначением лечения проводится обследование для выяснения причин, по которым месячные стали нерегулярными.

При диагностике используются такие методы, как анализы крови на гемоглобин, содержание отдельных микроэлементов, сахара, а также на гормоны и на присутствие возбудителей инфекции. Установить наличие заболеваний можно с помощью УЗИ, МРТ.

Если выяснено, что серьезных патологий нет, то для восстановления цикла назначается прием витаминов А, Е, С и группы В, препаратов успокаивающего действия, рекомендуются общеукрепляющие процедуры. При обнаружении заболеваний, вызванных гормональным сбоем, проводится заместительная гормональная терапия. Женщинам репродуктивного возраста восстановить цикл помогает прием оральных противозачаточных средств по определенной схеме. При избытке эстрогенов в организме назначаются препараты на основе прогестерона («Утрожестан», «Дюфастон»), при недостатке — тестостерона («Норколут») или эстрадиола («Левоноргестрел»).

Проводится лечение сопутствующих заболеваний печени, щитовидной железы и других органов, участвующих в образовании гормонов и кроветворении. Назначаются также препараты железа для устранения анемии, проводится противовирусное и антибактериальное лечение.

При наличии маточных кровотечений осуществляется выскабливание матки и удаление эндометрия, имеющего различные дефекты. Последующее гормональное лечение позволяет предотвратить повторное возникновение нарушений и развития такой патологии, как нерегулярные месячные.

Для улучшения работы яичников назначаются препараты, стимулирующие созревание фолликулов, способствующие усилению выработки эстрогенов и прогестерона. Такие препараты («Хориогонин», «Пергонал») применяются при лечении от бесплодия.

Видео: Лечение нарушений менструального цикла