Detilubvi.ru

Мама и Я
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Тошнота у ребенка Причины симптомы лечение и профилактика

Тошнота у ребенка, обзор причин появления и методов лечения

Тошнота у ребенка может возникать в любом возрасте, причем очень часто и причин этому превеликое множество. Чаще всего они безобидны, но иногда могут быть признаком серьезной патологии, которое требует немедленного медикаментозного или хирургического лечения. Сама тошнота не является самостоятельной патологией, она служит лишь одним из проявлений какого-либо заболевания или функционального расстройства внутренних органов, чаще всего органов желудочно-кишечного тракта.

Отравления, травмы, инфекционные заболевания, воспалительные заболевания желудка, желчного пузыря, тонкого и толстого кишечника, непереносимость к молоку и глютену, состояния связанные с повышением внутричерепного давления (травмы, опухоли) – все они могут сопровождаться тошнотой у ребенка. Многие заболевания проходят без всякого лечения, но некоторые требуют врачебного вмешательства.

Поэтому всегда следует быть внимательным к здоровью ребенка и вовремя обращать внимание на проявление данного симптома. Самостоятельно трудно бывает выявить причину, поэтому лучше прибегнуть к помощи специалиста, а так же лабораторным и инструментальным методам исследования.

Причины появления тошноты у ребенка

В первые дни и месяцы жизни рвота и срыгивание у ребенка возникает очень часто, и это как правило это не страшно и не опасно. Особенностью детского организма является несовершенство и неполное формирование всех органов, систем и недостаток ферментов, способных полноценно перерабатывать пищевые продукты. С первых дней жизни малышам свойственно срыгивать небольшое количество молока (до 10 мл). Предшествует ли этому процессу тошнота, сложно определить. Однако если рвота становится частой и обильной, следует предположить аномалию развития пищевода или наличие кишечной инфекции. В каждом случае следует проявлять настороженность и не медлить с визитом к педиатру.

Тошнота у ребенка чаще возникает в связи с индивидуальной непереносимостью к некоторым пищевым продуктам (например, содержащим глютен, лактозу), при непереносимости некоторых запахов, лекарственных препаратов: антибиотики, муколитические средства, и даже эмоциональное перенапряжение может приводить к тому, что ребенка начинает сильно тошнить. Впечатлительные дети, могут при нервном перевозбуждении испытывать тошноту и даже рвоту.

После укачивания в транспорте появиться часто тошнота. Причина такого состояния связана с чувствительным вестибулярным аппаратом у детей. Тошнота у ребенка часто проявляется как симптом инфекционных заболеваний, сопровождающийся интоксикацией и повышенной температурой. Это может быть признаком вирусной, бактериальной, глистной инвазии и лямблиоза. Токсические продукты жизнедеятельности паразитов способны всасываться в кровь, раздражают периферические рецепторы и рвотный центр головного мозга, провоцируя тошноту, а иногда и рвоту.

Часто тошнота у ребенка может быть связанна с заболеваниями и нарушением функции желудочно-кишечного тракта. Гастрит, колит, холецистит и панкреатит могут также дать о себе знать в виде повышения температуры, диареи, тошноты и рвоты. Острый аппендицит и непроходимость кишечника характеризуется резкой болью в области живота, тошнотой и однократной рвотой. У детей нередко возникает заворот кишок. В таком случае неспешное обращение за медицинской помощью может стоить жизни ребенку.

Аллергические реакции на продукты питания, невозможность их усваивать, а также питание, не предназначенное детям по возрасту (жирная пища, копчености, грибы, слишком сладкая пища, шоколад) являются частой причиной тошноты. Не стоит забывать о переедание и обезвоживание детского организма.

Черепно-мозговые травмы, повышение внутри черепного давления, перегревание, недостаток кислорода и солнечный удар проявляются у ребенка в виде тошноты, головокружения и рвоты. Это опасное состояние для детей, требующее обязательного вмешательства врача.

Тошнота у ребенка по утрам может являться признаком сахарного диабета или наличия в организме кетонов. При этом нередко у ребенка ощущается запах ацетона, проявляется вялость, головная боль.

Что делать если ребенок жалуется

Основной задачей родителей при жалобе ребенка на тошноту и проявление рвоты является выявление возможной причины, быстроты развития ухудшения состояния ребенка и оценки степени тяжести заболевания. Это бывает сделать очень сложно лицам без специального медицинского образования, поэтому при любых сомнениях и внутреннем беспокойстве следует незамедлительно и срочно обратиться за консультацией к врачу специалисту или просто позвонить в скорую помощь.

В лечебном учреждение обязательно придется сдать определенные анализы крови, мочи, возможно кала, и возможно придется пройти ультразвуковое или рентгенологическое обследование. В зависимости от диагноза, будет рекомендован курс лечения, позволяющий устранить причину заболевания.

Самостоятельно можно лечить ребенка, только укачивании, при подозрении на легкое отравление или переедание. Возможно придется промыть желудок ребенку, дав предварительно ему выпить около двух стаканов воды и вызвав рвоту. Возможно придется дать энтеросорбенты, например Смекта, Неосмектин. Если такая мера не дала эффекта, ребенок рвет, у него повышается температура и возникает понос, следует вызвать скорую помощь или врача поликлиники, и дождаться его консультации.

Для устранения тошноты, вызванной укачиванием в транспорте, можно предложить ребенку съесть кусочек лимона, свежего или соленого огурца. Если малыша укачивает постоянно, следует перед путешествием дать гомеопатическое средство Авиа-море, Драмина или, посоветовавшись с врачом, Метоклопрамид, Домперидон в виде сиропа.

Если тошнота – это проявление пищевой интоксикации, то можно использовать сорбенты (активированный уголь, сорбекс, энтеросгель, атоксил, лиферан). Если это пищевая аллергия, то нужно прекратить прием продуктов ее вызывающих. В случае госпитализации нужно быть готовым, что ребенку назначат антибиотики и разные инфузионные растворы для внутривенного применения, особенно при отравлениях, аллергических реакциях, появления кетонов в крови. Такая терапия быстро избавит ребенка от тошноты, рвоты, устранит признаки обезвоживания и интоксикации.

Тошнота всегда возникает у ребенка при наличии патологических процессов. Следует внимательно относиться ко всем жалобам детей и вовремя обращаться за медицинской помощью.

Рвота у детей

Обзор

Рвота у детей не всегда является признаком серьезного заболевания. Обычно она длится не более 1-2 дней и проходит самостоятельно. Однако длительная упорная рвота может иметь опасные осложнения.

В большинстве случаев, рвота у детей связана с гастроэнтеритом. Это вирусная или бактериальная инфекция желудочно-кишечного тракта, которая сопровождается частым и жидким стулом (диареей). Обычно, иммунная система ребенка справляется с инфекцией в течение нескольких дней, и симптомы гастроэнтерита проходят.

Если у вас малыш младше года помните, что у грудных детей рвоту можно легко перепутать со срыгиванием. В этой статье мы расскажем о наиболее распространенных причинах рвоты у детей и о том, как помочь ребенку.

Причины рвоты у детей

Опорожнение желудка происходит при раздражении рвотного центра в головном мозге. Это защитная реакция организма, помогающая избавиться от токсинов и ядов оказавшихся в еде, от избытка пищи, растягивающей стенки желудка и др. Иногда рвота у детей возникает при стрессе, волнении, травме головы, перегреве на солнце.

Однократная рвота у детей обычно не является поводом для беспокойства. Однако при ряде заболеваний рвота повторяется многократно, сопровождается поносом, болью в животе, тяжело переносится ребенком и без лечения может привести к развитию обезвоживания. Чтобы точнее определить возможную причину плохого самочувствия у ребенка, обратите внимание на цвет и объем рвотных масс, содержание в них остатков пищи, крови.

Обезвоживание у детей: признаки

Частая рвота или диарея (частый жидкий стул) могут приводить к потере большого количества жидкости — обезвоживанию, особенно у маленьких детей. При обезвоживании в организме развивается дефицит жидкости и нарушается водно-солевой баланс.

Обезвоживание у детей сопровождается плохим самочувствием:

  • сухостью во рту,
  • плачем без слез,
  • снижением количества мочи или полным отсутствием мочеиспускания (сухой подгузник),
  • жаждой,
  • вялостью.

Гастроэнтерит

Гастроэнтерит — это инфекция желудочно-кишечного тракта, которая часто является причиной рвоты у ребенка и проходит в течение нескольких дней. Рвота, как правило, сопровождается поносом, иногда, повышением температуры тела до 37-37,5 о С, болями в верхней части живота или вокруг пупка. Началу заболевания нередко предшествует контакт с больным человеком или употребление недоброкачественной, плохо обработанной пищи или сырой воды.

Пищевая аллергия

Пищевая аллергия может вызывать рвоту у ребенка. Обычно она сопровождается:

  • болью в животе, поносом;
  • — красной, зудящей, приподнятой над поверхностью кожи сыпью, которая появляется на отдельных участках и по всей поверхности тела;
  • отеком лица, губ, языка, неба, припухлостью вокруг глаз;
  • слезотечением, зудом глаз, покраснением оболочек глаза;
  • свербением в носу, насморком, чиханьем и кашлем, иногда приступами удушья.

Исключите из рациона ребенка те продукты, которые по вашему предположению вызывали рвоту и посмотрите, как изменится состояние малыша. У грудных детей пищевая аллергия может возникать на компоненты смеси или молоко.

Отравление лекарствами и ядами

Одной из причин рвоты у детей является отравление лекарствами, ядами, продуктами бытовой химии. Сопутствующими симптомами могут быть: нарушение поведения ребенка (вялость, сонливость, заторможенность или напротив, невозможность усидеть на месте, суетливость), слишком широкие или узкие зрачки глаз при нормальном освещении, нарушения сердцебиения, бледность кожных покровов, судороги, галлюцинации и др. Если вы думаете, что малыш мог проглотить ядовитое вещество, вызовите скорую помощь.

Рвота при укачивании в транспорте

Рвота при укачивании в автомобиле, самолете, на корабле и даже в поезде является проявлением кинетоза — болезни движения (морской болезни). Как правило, к кинетозу больше предрасположены дети старше 1-2 лет. После 12-15 лет это состояние нередко перерастают. Рвота при укачивании в транспорте сопровождается сильной тошнотой, дурнотой, ребенок может плакать и беспокоится. После рвоты наступает временное облегчение. Затем все может повториться. После прекращения движения состояние быстро улучшается.

Для борьбы с кинетозом существует много способов: точечный массаж, ритмичное пение, отвлекающие игры, наблюдение за неподвижными предметами на горизонте и др. При выраженных симптомах укачивания обратитесь к педиатру. Врач назначит ребенку лекарства, которые можно принимать накануне поездки.

Тепловой и солнечный удар

Сильный перегрев организма или воздействие прямых солнечных лучей нередко становится причиной рвоты и недомогания у детей в летние месяцы года. Рвота при тепловом ударе сопровождается сильными головными болями, вялостью ребенка, тошнотой, сонливостью. Чтобы помочь малышу, нужно отвести его в тень, положить на голову холодный компресс, напоить прохладной водой или сладким чаем и вызвать врача.

Черепно-мозговая травма

Удары головой или падения являются распространенной причиной внезапной тошноты и рвоты у ребенка. Рвота при черепно-мозговой травме у ребенка бывает однократной и многократной, не приносит облегчения, может возникнуть в ближайшее время после удара или спустя 1-2 суток.

Читать еще:  Герпетическая ангина

Помимо рвоты возможны следующие симптомы:

  • головная боль;
  • эпизоды потери сознания;
  • возбуждение или, напротив, сонливость, вялость;
  • грудные дети могут закатывать глаза и замирать на несколько секунд.

При подозрении на травму головы, в зависимости от состояния ребенка, срочно обратитесь к педиатру или вызовите скорую помощь (позвоните с мобильного 112 или 911, а с городского телефона — 03).

Серьезные инфекции

Маленькие дети имеют большой риск развития тяжелых инфекций, которые без своевременного лечения могут закончиться смертью. Например:

Рвота при этих заболеваниях обычно не является основным симптомом. На первый план могут выходить: температура, боли, сыпь и другие признаки. О лечении и диагностике этих болезней можно прочитать, перейдя по вышеуказанным ссылкам.

Ребенка рвет: что делать?

При появлении рвоты у ребенка отнеситесь к его состоянию очень внимательно, постоянно наблюдайте за ним. Если вам кажется, что нужно обратиться к врачу, вызовите педиатра на дом.

Если ребенок хорошо себя чувствует, продолжает кушать и по-прежнему играет, как ни в чем не бывало, возможно, рвота была вызвана несварением желудка или другими незначительными проблемами в животе. Но если вы замечаете, что малыш ведет себя необычно, стал раздражительным и отказывается от еды, рвота может быть связана с серьезным заболеванием, и вам стоит обратиться за медицинской помощью. Кроме того, обратитеськ педиатру, если:

  • у ребенка многократная рвота;
  • ребенок теряет большое количество жидкости (попытки напоить его вновь вызывают рвоту), вы заметили признаки обезвоживания;
  • ребенок вялый, раздражительный, отказывается от еды, что для него не свойственно;
  • малыш жалуется на сильную боль в животе;
  • ребенка беспокоит головная боль или боль в шее.

С помощью сервиса НаПоправку, вы сможете легко выбрать клинику, где можно вызвать на дом педиатра.

Самое главное что вы должны сделать до прихода врача, если у ребенка рвота, это обеспечить ему достаточное питье. Для маленьких детей хорошим средством для восполнения потерь жидкости будет грудное молоко. Продолжайте чаще кормить ребенка грудью, если у него рвота. Детям более старшего возраста можно давать воду, разбавленные соки или нежирное молоко. Пить нужно небольшими глотками. Если у ребенка есть диарея (понос), то фруктовые соки не рекомендуются.

Проконсультируйтесь с врачом, можно ли давать малышу растворы для пероральной регидратации. Растворы для пероральной регидратации — это лекарственные препараты, которые продаются в аптеке в виде порошка солей и сахара в определенном соотношении. Перед употреблением порошок разводится водой. Растворы для пероральной регидратации позволяют восполнить дефицит солей и жидкости в организме. Прочитайте подробнее о признаках и лечении обезвоживания.

Обязательно обратитесь к педиатру, если вы не смогли справиться с обезвоживанием даже с помощью растворов для пероральной регидратации. Особенно внимательно относитесь к детям, у которых рвота развивается на фоне повышенной температуры. Потеря жидкости и жар могут привести к судорогам и повреждению нервной системы.

С помощью нашего сервиса вы можете легко найти хорошего педиатра.

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Тошнота у ребенка

Тошнота у ребенка — довольно неприятное состояние, на фоне которого развивается чувство дискомфорта, пустоты или переполненности желудка, появляется ощущение подкатывания к горлу волны рвотных масс. Стоит отметить, что такое расстройство у детей может иметь постоянный либо периодический характер.

Основополагающие факторы, вызывающие такое нарушение самочувствия, часто имеют патологическую основу. Однако это вовсе не означает, что тошноту не могут вызвать физиологические провокаторы. Лекарственные препараты, а точнее их передозировка, способствуют развитию недомогания.

Крайне редко приступы тошноты будут выступать в качестве единственного симптома недомогания. Клиническая картина диктуется этиологическим фактором. Часто присутствуют головная боль и головокружения, высокая температура тела, повышение ЧСС, расстройство стула и рвотные позывы.

Выяснить точно причину формирования тошноты может только опытный специалист из области педиатрии или гастроэнтерологии. Для этого проводится изучение результатов целого комплекса диагностических мероприятий.

Для лечения детей достаточно применения консервативных терапевтических методик: маленьким пациентам назначают таблетки от тошноты, щадящий рацион, не запрещены рецепты народной медицины. Средство от тошноты должен подбирать врач, так как некоторые препараты от рвоты для детей имеют противопоказания.

Этиология

Часто появление тошноты не так ужасно, как думают родители. Однако бывают ситуации, когда дурнота указывает на протекание в детском организме того или иного заболевания, которое может угрожать жизни.

Наиболее распространенные причины тошноты у ребенка:

  • тяжелое пищевое отравление — недомогание может развиваться уже примерно через 2–5 часов с момента употребления в пищу некачественного продукта;
  • кишечные инфекции;
  • воспалительное поражение червеобразного отростка;
  • пиелонефрит;
  • острые респираторные состояния;
  • воспаление легких;
  • инфекция;
  • аллергия на какой-либо продукт питания;
  • поражение ЦНС;
  • хроническая мигрень;
  • гидроцефалия;
  • опухоль или киста в головном мозге;
  • сотрясение мозга — развивается тошнота у ребенка без температуры;
  • язвенная болезнь;
  • стеноз привратника;
  • гастроэнтерит;
  • холецистит;
  • гастрит;
  • панкреатит;
  • кишечная непроходимость;
  • токсическая интоксикация;
  • менингит;
  • проникновение в ЖКТ посторонних предметов;
  • заражение глистами или простейшими микроорганизмами;
  • артериальная гипертензия;
  • заболевания внутреннего уха;
  • энцефалит;
  • пилоростеноз и пилороспазм;
  • печеночная или почечная недостаточность;
  • врожденные аномалии строения ЖКТ;
  • ацетонемический криз;
  • кардиоспазм;
  • нарушение мозгового кровообращения или кровообеспечения;
  • тиреотоксикоз и иные эндокринные патологии.

Если ребенок жалуется на приступы тошноты, это не всегда указывает на протекание или развитие одного из вышеуказанных заболеваний. Часто на фоне физиологических причин тошнота может быть единственным признаком недомогания в клинической картине — это важная деталь, на которую обращает внимание клиницист.

Вторая категория предрасполагающих источников объединяет:

  • нерациональное питание;
  • укачивание в транспорте;
  • длительный отказ от еды с последующим перееданием;
  • передозировка лекарственных препаратов;
  • влияние стрессовых ситуаций и нервных перенапряжений — развивается утренняя тошнота, которая может продолжаться несколько часов;
  • чрезмерная физическая активность.

Что касается малышей грудного возраста, у них недомогание связано с такими провокаторами:

  • неправильное положение тела после кормления;
  • ранний ввод прикорма;
  • переедание;
  • питание, не подходящее по возрастной категории.

Классификация

По своему происхождению тошнота у ребенка бывает:

  • токсической;
  • рефлекторной;
  • «мозговой»;
  • метаболической;
  • эндокринной;
  • гастроэнтерологической;
  • медикаментозной;
  • «центральной».

По длительности проявления различают:

  • периодическую тошноту;
  • постоянную тошноту.

Симптоматика

Главным признаком, характерным для тошноты, выступает неприятное и дискомфортное ощущение в области желудка, распространяющееся по всему ходу пищевода и заканчивающееся в глотке. Возникает неконтролируемое желание приближающейся рвоты.

Тошнота по утрам или возникшая в любое иное время суток в крайне редких случаях будет единственным клиническим признаком. В большинстве ситуаций дурнота — первый симптом, на фоне которого развивается сопутствующая клиника.

Стоит отметить, что симптоматическая картина будет индивидуальной для каждого малыша, что обусловлено большим количеством неблагоприятных предрасполагающих факторов.

Появление у ребенка тошноты и рвоты дополняется следующими внешними признаками:

  • икота и кислая отрыжка;
  • изжога и ощущение жжения в загрудинной области;
  • бледность кожных покровов;
  • головная боль различной степени выраженности;
  • расстройство дефекации — выражается в чередовании диареи и запоров или преобладанием одного из этих состояний;
  • появление патологических примесей в рвотных массах(крови и желчи) и фекалиях (слизи и крови);
  • повышение показателей термометра (нередко наблюдается температура 38 градусов и выше);
  • выделение большого количества пота;
  • обильное газообразование;
  • вздутие и урчание в брюшине — у ребенка болит живот;
  • выделение больших объемов слюны;
  • слабость и общее недомогание;
  • мышечные и суставные боли;
  • головокружение;
  • учащение дыхания и сердечного ритма;
  • колебания кровяного тонуса;
  • постоянная сонливость;
  • отказ от пищи.

При возникновении тошноты у детей необходимо оказание первой помощи, включающей:

  • вызов бригады медиков на дом;
  • обеспечение горизонтального положения;
  • укладывание на бок, чтобы малыш не захлебнулся собственной рвотой (если недомогание без рвоты, этот пункт можно игнорировать);
  • проветривание помещения;
  • очистительную клизму;
  • профилактику обезвоживания — стоит регулярно давать ребенку пить.

До приезда врачей категорически запрещено давать ребенку лекарственные препараты, кормить и прикладывать грелку на живот.

Диагностика

При возникновении основного и сопутствующих признаков необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к педиатру или детскому гастроэнтерологу, который назначит целый комплекс диагностических мероприятий, направленных на поиск причины, почему возникли тошнота, температура и другие симптомы.

Прежде чем назначить ряд лабораторно-инструментальных обследований, клиницист в обязательном порядке должен лично провести ряд манипуляций:

  • ознакомиться с историей болезни — для обнаружения влияния того или иного заболевания;
  • собрать и проанализировать жизненный анамнез — нужно для уточнения физиологического источника как причины недомогания;
  • оценка состояния кожных покровов и внешнего вида;
  • измерить такие показатели, как температура, пульс, частота сердечного ритма и кровяной тонус;
  • осуществить пальпацию и перкуссию передней стенки брюшной полости;
  • детально опросить родителей — понять, как давно и насколько сильно выражается дурнота, возникает ли каждый день.

Комплексное обследование организма включает следующие лабораторно-инструментальные процедуры:

  • общий анализ крови;
  • биохимия крови;
  • микроскопическое изучение каловых масс;
  • общеклинический анализ мочи;
  • ультрасонография органов брюшины;
  • ЭФГДС;
  • КТ и МРТ;
  • ЭКГ;
  • рентгенография с применением контрастного вещества.

Головная боль с тошнотой и иными клиническими признаками у ребенка возникает на фоне разнообразных причин. В процессе установки правильного диагноза детям должны принимать участие такие специалисты:

  • эндокринолог;
  • невролог;
  • нефролог;
  • инфекционист;
  • кардиолог;
  • отоларинголог.

Лечение

Тошнота у ребенка отличается тем, что легко нейтрализуется консервативными средствами, среди которых наиболее эффективны:

  • медикаменты для купирования основного и сопутствующего симптомов — лекарство назначается в индивидуальном порядке и принимается под строгим контролем врача;
  • диетотерапия;
  • физиотерапия;
  • лечебный массаж живота;
  • применение методик альтернативной медицины.

Не менее действенно в совокупности с вышеуказанными методами народное средство от тошноты и рвоты у детей, что предполагает приготовление лекарственных отваров и настоев на основе таких составляющих:

  • имбирь;
  • укроп;
  • мята;
  • календула;
  • мелисса;
  • ромашка;
  • гвоздика;
  • фенхель.
Читать еще:  Тромбофлебит первые признаки симптомы диагностика и лечение

Важно учитывать, что вышеописанные методы помогут избавиться только от клинических проявлений недомогания. Для устранения острого или хронического заболевания, послужившего этиологическим фактором возникновения тошноты, может быть недостаточно эффекта, который дают лекарственные препараты, отчего не исключена вероятность хирургического вмешательства.

Возможные осложнения

Игнорирование подобного симптома чревато развитием таких последствий:

  • обезвоживание организма;
  • критическое снижение массы тела;
  • кровоизлияния в ЖКТ;
  • удушье собственными рвотными массами;
  • аспирационная пневмония.

Профилактика и прогноз

Чтобы не возникли у ребенка тошнота и рвота, высокая температура и иные симптомы недомогания, родителям необходимо контролировать соблюдение несложных профилактических мероприятий, среди которых:

  • недопущение нервного перенапряжения и физического истощения;
  • рационализация режима питания;
  • употребление достаточного количества жидкости;
  • рациональное применение медикаментов — лекарство должно быть назначено только клиницистом;
  • контроль массы тела;
  • своевременное выявление патологий, в клинике которых есть тошнота;
  • регулярное посещение педиатра.

Тошнота у детей обладает благоприятным прогнозом при условии проведения адекватной терапии. Полное отсутствие лечения (даже когда наблюдаются приступы тошноты и рвоты у ребенка без температуры) чревато частыми рецидивами дурноты и развитием осложнений.

Тошнота у ребенка. Причины, симптомы, лечение и профилактика

Приступы тошноты у детей часто предшествуют рвоте. Однако она не всегда наступает за неприятными ощущениями в глотке или эпигастрии, находящейся сразу под ребрами области живота. Это мучительное состояние вызывает дискомфорт у ребенка и тревогу у родителей, однако хорошо поддается диагностике и лечению.

Причины возникновения приступов тошноты у детей

Тошнота у детей грудного возраста сопровождается истериками, криками, взбуханием родничка, боязнью света и другой неврологической симптоматикой. Дети 2-3 лет и старше уже могут самостоятельно рассказать родителям о сопровождающих болезненное состояние признаках — горечи во рту, болях в верхней части живота, изжоге и позывах ко рвоте. Существует множество причин появления у ребенка тошноты.

  1. Наличие в желудке инородного тела, которое, проходя по пищеводу, вызвало раздражение его стенок.
  2. Ошибки в рационе питания — переедание, неподходящий для грудничков прикорм или плохо приготовленные молочные смеси.
  3. Слабость детского вестибулярного аппарата. Организм ребенка реагирует на непривычное перемещение тела в пространстве и неритмичные движения, которые сопровождают езду на транспорте, катание на каруселях и вращение вокруг своей оси. Вестибулярный аппарат начинает формироваться у детей после первого года жизни, поэтому малыши хорошо переносят поездки. К 10 годам симптомы «морской болезни», как правило, проходят.
  4. Изжога и тошнота часто свидетельствуют о заболеваниях ЖКТ (аппендиците, панкреатите, гастрите, закупорки желчевыводящих протоков), рефлюксе и повышенной кислотности желудочного сока. Однако эти симптомы могут наблюдаться и как побочный эффект вследствие приема ребенком некоторых лекарственных препаратов, а также жаренной и очень жирной пищи.
  5. Тошнота и отрыжка часто могут наблюдаться у детей с гриппом или ОРВИ, а также на фоне приема противоглистных препаратов. Симптомы возникают из-за интоксикации и отравления организма продуктами жизнедеятельности вирусов, бактерий и гельминтов. Если заболевание сопровождалось сильным кашлем, постоянное сокращение мышц брюшного пресса создает дополнительное давление на пищевод и желудок, вызывая дискомфорт в виде позывов ко рвоте.
  6. Перегрев и тепловой удар. Под воздействием солнечных лучей и высоких температур у ребенка падает артериальное давление, в головном мозге возникает нехватка кислорода, начинается головокружение и тошнота.
  7. Пищевая и другая интоксикация организма, сопровождающиеся рвотой и диареей.
  8. Стрессы, страхи, затяжные детские фобии и другие психоэмоциональные состояния затрагивают вегетативную нервную систему. Она начинает стимулировать центры головного мозга, которые отвечают за появление рвотного рефлекса, и вызывать тошноту. В этом случае она часто сопровождается отсутствием аппетита.
  9. Опухоли, ушиб или сотрясение головного мозга, при которых, кроме рвотных позывов, наблюдается головокружение, слабость, нарушение координации и боль в глазах.
  10. Тошнота у детей подросткового возраста может сопровождаться охлаждением рук и ног, что говорит о наличии вегетососудистой дистонии, или быть связана с болезненными менструациями. Регулярное подкатывание к горлу рвотных масс является симптомом анорексии.

Симптомы приступов тошноты у ребенка

Тошнота может наблюдаться периодически или иметь постоянный характер, ее физиологические проявления провоцируют как внешние факторы, так и внутренние — патологические изменения в детском организме. Недомогание часто сопровождается другими симптомами:

  • Повышенным слюноотделением;
  • Бледностью лица, холодными ступнями и кистями рук;
  • Отрыжкой;
  • Изжогой;
  • Головокружением;
  • Испариной;
  • Вздутием живота;
  • Длительным отсутствием аппетита;
  • Дискомфортом в эпигастральной области;
  • Слабостью, сонливостью и вялостью.

Для установления диагноза, вызывающего тошноту, необходимо сдать кровь для проведения общего и биохимического анализов, кал — для исключения глистной инвазии и наличия других микроорганизмов, сделать копрограмму для определения состояния и наличия патологий в ЖКТ. При необходимости детям назначают УЗИ органов брюшной полости, гастроскопию, компьютерную томографию или рентген желудка и кишечника как альтернативу эндоскопии.

Видео тошнота и рвота у детей

Лечение приступов тошноты у детей

Тошнота и рвота являются рефлексами организма, с помощью которых он очищает пищеварительный тракт. Дискомфорт в гортани и животе на уровне ребер редко выступает как самостоятельный симптом, чаще всего он является признаком наличия у ребенка определенного заболевания. Лечение тошноты медицинскими препаратами зависит от причин возникновения синдрома:

  • При патологии и медленном продвижении пищи по пищеводу применяют «Мотилиум», при повышенной кислотности желудка – «Омез», вздутии живота – «Смекту»;
  • В случае наличия инфекционного заболевания назначается курс антибиотиков;
  • При нарушениях в работе печени, желудка, поджелудочной железы и желчного пузыря помогает «Мезим», «Панкреатин» и другие лекарственные средства;
  • Для удаления продуктов распада вредных микроорганизмов принимают «Полисорб», активированный уголь, «Энтеросгель» или другие сорбенты;
  • Успокоительные средства назначают при тошноте от нервного перевозбуждения и проблемах ЦНС, также рекомендуют родителям посетить с ребенком детского психолога.

К народным методам лечения тошноты относится прием чая с имбирем, мелиссой или её смеси в равных пропорциях с ромашкой и мятой. Известным и действенным средством является использование отвара из семян укропа, который помогает не только при вздутии живота у детей первых месяцев жизни. В качестве экстренной помощи при тошноте от укачивания и для облегчения состояния дают рассосать мятную конфету или кусочек лимона.

Профилактика появления приступов тошноты у ребенка

В качестве профилактических мер для укрепления иммунитета детям рекомендуют принимать витаминные препараты, больше времени проводить на улице и активно двигаться. В жару на открытом солнце малыши должны носить головной убор и соблюдать питьевой режим. Возникновение глистных инвазии происходит на фоне отсутствия соблюдения ребенком правил личной гигиены. Детям следует принимать пищу регулярно, блюда из их ежедневного рациона не должны быть жирными, острыми, копчеными или слишком поджаренными. При регулярно повторяющихся жалобах на рвотные позывы родителям необходимо показать ребенка врачу.

Неприятные ощущения у детей в виде тошноты часто связаны с присутствием в организме патологий. Исключение провоцирующих недомогание факторов, своевременная диагностика и консервативная терапия выявленных заболеваний дают благоприятные прогнозы полного выздоровления ребенка.

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

Тошнота у ребенка

Тошнота у ребенка всегда является предвестником рвоты. Данные симптомы тесно взаимосвязаны. Тошнота является признаком инфекционных кишечных заболеваний и обычного отравления. Такое патологическое состояние неприятно во всех смыслах. Наблюдается закрытие щели голосовой и снижение уровня диафрагмы. При рвоте нижний отдел спазмирован, а верхний – несколько ослаблен. Мышечные волокна желудка сокращаются, в результате чего происходит извержение продуктов питания, которые были съедены недавно. После рвоты боль в горле, которая возникла из-за повреждения стенок продуктами желудка. От ребенка исходит зловонный запах, ощущается кисловатый вкус во рту.

Причины

Если тошнота и рвота наблюдается у грудного малыша, то это связано с формированием функции желудка. Никогда нельзя путать рвоту и срыгивание – это два разных процесса. При возникновении рвоты у детей старшего возраста нужно исключить вероятность кишечных инфекций. В целом рвота является защитным рефлексом. Тело ребенка пытается избавиться от тех веществ, которые пагубно влияют на деятельность всех органов и систем.

Первой причиной появления тошноты является питание:

  • Прием продуктов некачественного сомнительного происхождения;
  • Насильственное употребление пищи (переедание);
  • Жирная или жареная еда;
  • Лекарственная интоксикация.

Также появление рвотного рефлекса может быть из-за некоторых заболеваний:

  • Врожденные или приобретенные болезни со стороны желудка и кишечника;
  • «Острый живот»;
  • Гастропатия;
  • При наличии фебрильной температуры – грипп кишечного происхождения;
  • У деток первого месяца жизни – грыжа, стеноз и спазм желудка, дивертикул;
  • Менингит, менингококцемия, синдром Брунса;
  • Проникновение в организм патологических микробов (дизентерия, сальмонеллез);
  • Травматизация головного мозга и черепной коробки.

При травмах головного мозга помимо рвоты наблюдается мигрень, потеря сознания, головокружение и другие клинические проявления в зависимости от степени тяжести.

Иные причины, которые могут спровоцировать рвотный рефлекс:

  • Субфебрильная или фебрильная температура;
  • Аллергический фактор;
  • Затяжное кашлевое состояние (коклюш);
  • Воспаление червеобразного отростка;
  • Ротавирусная инфекция;
  • Дисфункция обменных процессов;
  • Гепатит безжелтушного генеза;
  • Недостаточность почек и сердца;
  • Диабет сахарного происхождения;
  • Воспаление среднего и внутреннего отдела слухового аппарата (гнойный отит);
  • Эпилептический статус.

Если у ребенка наблюдается тошнота в утреннее время суток, то можно заподозрить болезни серьезного характера (острый флегмонозный аппендицит, новообразование ГМ, менингит, бурное развитие инфекции).

Симптомы

Очень редко диагностируется тошнота без каких-либо сопутствующих клинических проявлений. Обычно извержение рвотных масс у ребенка бывает в совокупности с другими симптомами. Только после полного изучения всех проявлений можно выявить этиологию заболевания. Для полной диагностики достаточно исследовать анализ крови, мочи и рвотных масс.

Важнейшей задачей родителей является тщательно наблюдать за малышом до приезда скорой помощи. Очень большую роль в постановке диагноза является доскональное изучение анамнеза ребёнка.

Без температуры

Если у малыша наблюдается рвотный рефлекс без подъема температуры, то это не значит, что других симптомов не будет. Сопутствующие симптомы могут проявиться позже.

Заболевания, при котором может наблюдаться тошнота и рвота без температуры:

  • Нарушение процессов обмена;
  • Нарушения пищеварительного тракта (рвота + понос + боль в животе + головная боль);
  • Отравление различными химическими жидкостями, лекарственными средствами, продуктами;
  • Нарушения со стороны ЦНС (рвота + нарушение сна + снижение аппетита + адинамия).
Читать еще:  Вшивые; мифы: что нужно знать о вшах

При наличии рвоты в утреннее время суток, можно предположить, что у ребенка проблемы с нервной системой. Если же она началась в ночное или вечернее время, то у малыша проблемы с пищеварительным трактом.

С температурой

При наличии рвоты и высокой температуры можно говорить о тяжелом процессе воспаления или проникновения инфекции. Нужно немедленно купировать воспалительный процесс, иначе организму угрожают тяжелейшие осложнения.

Нужно точно установить, когда возникла температура у ребенка и рвота:

  • Если у малыша сначала возникла фебрильная температура, то данный симптом сам и провоцирует рвотный рефлекс.
  • Если произошло одновременное появление рвоты и скачка температуры – инфекция кишечного происхождения.
  • Если появилась рвота, а потом постепенное повышение температуры, то это может быть ротовирусная инфекция или угрожающее для жизни воспаление оболочек головного мозга.

Лечебные мероприятия

В первую очередь лечение проводится симптоматическое. Нужно прекратить тошноту, рвоту и снять спазм пищеварительного тракта. Далее лечат локально заболевание, которое привело к извержению желудочных масс.

Препараты

Для купирования тошноты рекомендовано:

  • Дезинтоксикационная терапия (раствор глюкозы, Рингера).
  • Противорвотные медикаменты (смекта, церукал, метоклопрамид). Происходит блокада рвотного центра, улучшение общего состояния, купирование интоксикации.
  • Лекарства, направленные против патологических микроорганизмов, которые вызвали рвоту (энтерофурил, мотилиум, домперидон).
  • Гомеопатические препараты (этуза, бриония).
  • Препараты из группы сорбентов (уголь активированный, неосмектин, полисорб, регидрон, полипефан).
  • Для нормального восстановления работоспособности желудка существует огромное количество препаратов, которые оказывают максимально положительный эффект без каких-либо побочных действий (аципол, хилак форте, линекс, бифиформ, пробиотики, панкреатин, мезим и др.).
  • При наличии инфекции кишечного происхождения назначаются антибиотики (цефтриаксон, цефтазидим, фуразолидон, гентамицин, меронем, рифампицин).
  • При частых актах дефекаций назначается имодиум, танальбин, производные висмута.
  • Очищение желудка путем обычного промывания с помощью зонда.
  • Очень эффективно введение внутривенно или внутримышечно метоклопрамида, дротаверина и атропина.

Если причиной появления рвоты у ребенка является новообразование в кишечнике или другие патологические процессы, ставится вопрос о хирургическом вмешательстве.

Что касается детей, которые не достигли одного года, то рекомендованы препараты в виде сиропов или ректальных свечей. Все препараты нужно принимать только после назначения врача. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением!

Диета

Немаловажным является диета. Существует некоторые рекомендации, при соблюдении которых, состояние ребенка может значительно улучшится:

  • Принимать пищу можно только после 5–6 часов последнего извержения рвотных масс;
  • После прекращения рвоты малышу давать пищу нужно измельченную и жидкую;
  • Свести к минимуму продукты содержащие углеводы и жиры;
  • Положительно влияет пища, богатая на витамины и минералы;
  • Давать блюдо малышу нужно дробно, но с большой частотой;
  • Насильно заставлять принимать еду ребенку нежелательно.

Если ребенку не больше 1 года, то рекомендовано только молоко грудное. Если малышу больше одного года – гречка на молоке. Такая пища благоприятно влияет на желудок.

Профилактические меры

Чтобы не допустить тошноту у ребенка существует определенные рекомендации. Самыми основными из них являются:

  • Правильное здоровое питание, а также свежесть продуктов соответствующие санитарным нормам;
  • Поддержка на должном уровне иммунитета своего ребенка;
  • Соблюдение чистоты рук перед приемом пищи у малыша;
  • Недопущение у Вашего чада стрессовых состояний;
  • Категорически запрещено давать препараты без разрешения, лечащего врача.

Практически каждый родитель сталкивался с тошнотой у своего ребенка. Если это было единожды, у ребенка без температуры, без рвоты, то можно смело сказать, что опасность миновала. Обычно такое происходит при попадании в организм тяжелой пищи. Но если наблюдаются другие симптомы, следует немедленно обратится за медицинской помощью. Самолечение и прием таблеток от тошноты может привести к тяжелым последствиям для организма малыша.

Тошнота у детей

Тошнота — это неприятное ощущение в подложечной области, сопровождаемое слюнотечением, бледностью кожных покровов, часто чувством дурноты и даже полуобморочным состоянием. Тошнота является довольно распространенным состоянием и может сопровождать большое количество заболеваний. Она может носить как временный характер (например, при пищевом отравлении), так и присутствовать постоянно (например, при опухолях, возникнуть после проведения химиотерапии).

  • Мужчины
  • Женщины
  • Дети
  • Беременные
  • Акции
  • Симптомы
  • Формы
  • Причины
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика

Симптомы тошноты у ребенка

Основной симптом тошноты — неприятное, иногда мучительное чувство в области глотки, по ходу пищевода, в подложечной области, это желание « вырвать» или ощущение приближающейся рвоты.

Тошнота может сопровождаться:

  • рвотой (нередко возникает после тошноты);
  • повышенным слюноотделением;
  • потливостью;
  • похолоданием конечностей;
  • снижением артериального давления;
  • слабостью;
  • потемнением в глазах;
  • учащенным дыханием и пульсом;
  • бледностью кожи.

Формы тошноты у ребенка

По происхождению выделяют несколько видов тошноты.

  • Тошнота « центрального» происхождения (нервная, мозговая). Возникает при:
    • травмах головы;
    • гипертоническом кризе (резком повышении артериального давления);
    • энцефалитах (воспалении оболочек мозга);
    • менингитах (воспалении мозга);
    • доброкачественных (медленно текущие, без распространения по организму), злокачественных (быстро прогрессирующие, с возможностью распространения по организму) опухолях головного мозга, мозжечка.

Причины тошноты у ребенка

Из-за недостаточного развития нервной системы и желудочно-кишечного тракта тошнота у детей возникает чаще, чем у взрослых. Так даже банальная простуда может приводить к развитию тошноты у ребенка.

  • Заболеванияжелудочно-кишечного тракта:
    • гастриты (воспаления желудка);
    • энтериты (воспаления кишечника);
    • пищевые отравления;
    • язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки (образование язв и дефектов различной глубины в желудке и/или двенадцатиперстной кишке);
    • желчнокаменная болезнь (образование камней в желчном пузыре);
    • гепатиты (воспаления печени);
    • холециститы (воспаления желчного пузыря);
    • панкреатиты (воспаления поджелудочной железы);
    • острый аппендицит (воспаление червеобразного отростка слепой кишки);
    • кишечная непроходимость (нарушение движения пищи и каловых масс по кишечнику);
    • врожденные (возникшие внутриутробно) нарушения строения органов желудочно-кишечного тракта;
    • опухоли желудочно-кишечного тракта.
  • Тошнота центрального происхождения.
    • Опухоли головного и спинного мозга.
    • Инфекционные заболевания, приводящие к поражению нервной системы:
      • менингиты (воспаления головного мозга);
      • энцефалиты (воспаления оболочек мозга);
      • сифилис (инфекционное заболевание, вызванное бактерией Treponema Pallidum);
      • СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита, который характеризуется сниженной или отсутствующей реакцией иммунной системы на бактерии и вирусы).
    • « Морская болезнь» (укачивание в дороге).
    • Мигрень (приступ сильной головной боли).
    • Гипертонический криз (резкое повышение артериального давления).
    • Нарушение мозгового кровообращения.
  • Токсическая тошнота:
    • незрелость желудочно-кишечного тракта у детей, приводящая к расстройству пищеварения при употреблении вредной пищи (чипсы, сухарики, газировка);
    • отравления токсическими веществами (ртутью, свинцом и др.);
    • передозировка лекарственными препаратами;
    • печеночная недостаточность (совокупность симптомов, связанных с нарушением одной или нескольких функций печени и развивающихся в результате острого или хронического разрушения клеток печени (гепатоцитов));
    • почечная недостаточность (совокупность симптомов, связанных с нарушением функций почек);
    • тиреотоксикоз (нарушение функции щитовидной железы);
    • менструации у девочек-подростков (ежемесячные кровотечения из матки).

Врач педиатр поможет при лечении заболевания

Диагностика тошноты у ребенка

  • Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда (как давно) появились симптомы заболевания, возникла ли тошнота однократно или появляется часто, связано ли ее возникновение с приемом пищи и др.).
  • Анализ анамнеза жизни (перенесенные заболевания (в том числе заболевания желудочно-кишечного тракта: эзофагит (воспаление пищевода), гастрит (воспаление желудка), ожоги пищевода), операции).
  • Анализ семейного анамнеза (наличие у родственников заболеваний желудочно-кишечного тракта, заболеваний пищевода).
  • Осмотр больного, включающий в себя осмотр полости рта, пальпацию (ощупывание) лимфатических узлов шеи.

Диагностика тошноты не составляет трудностей. Если тошнота становится мучительной, долго не проходит, необходимо провести тщательное комплексное обследование организма для выявления ее возможной причины.

  • Лабораторные методы исследования.
    • Общий анализ крови — для выявления возможной анемии (малокровия), лейкоцитоза (повышения лейкоцитов (белых клеток крови, клеток иммунной системы) в крови при воспалительных заболеваниях).
    • Биохимический анализ крови для контроля биологически активных веществ, циркулирующих в крови и свидетельствующих о состоянии внутренних органов.
    • Анализ кала на скрытую кровь (при подозрении на скрытое кровотечение из желудка или кишечника).
    • Копрограмма – анализ кала (можно обнаружить непереваренные фрагменты пищи, жира, грубые пищевые волокна).
    • Анализ кала на яйца глист (круглые черви аскариды, острицы) и организмы царства простейших (амебы, лямблии).
  • Инструментальные методы исследования.
    • Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости для оценки состояния желчного пузыря, желчевыводящих путей, поджелудочной железы, почек, кишечника для поиска повреждения или опухоли этих органов.
    • Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) — диагностическая процедура, во время которой врач осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи специально оптического инструмента (эндоскопа) — с обязательной биопсией (взятием фрагмента органа для определения структуры его ткани и клеток).
    • Тест продукции кислоты желудком (если кислотность (рН) желудка меньше, чем 2.0, вместе с большим объемом измеряемого материала (>140 мл), и данные других исследований это подтверждают, то это может свидетельствовать о наличии гастрита, гастродуоденита (воспаления желудка и двенадцатиперстной кишки), дуоденита (воспаления двенадцатиперстной кишки)).
    • Исследование материала желудка и/или дыхательная диагностика на наличие Helicobacter pylori (бактерии, повреждающей стенки желудка и двенадцатиперстной кишки в процессе своей жизнедеятельности).
    • Колоноскопия (диагностическая процедура, во время которой врач осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности толстой кишки при помощи специального оптического инструмента (эндоскопа)).
    • При невозможности или отказе пациента от проведения эзофагогастродуоденоскопии возможно проведение рентгенографии желудка с двойным контрастированием. Это серия рентгеновских снимков с использованием взвеси сульфата бария (рентгенконтрастное вещество, хорошо видимое на снимках), выпиваемой пациентом через перфорированную (имеющую отверстия) трубочку.
    • Компьютерная томография (КТ) органов брюшной полости для более детальной оценки состояния внутренних органов, в том числе желудка и двенадцатиперстной кишки, выявления труднодиагностируемой опухоли, повреждения кишки.
  • Возможна также консультация детского гастроэнтеролога, детского невролога.

Лечение тошноты у ребенка

Лечения тошноты – это устранение причины, ее вызвавшей.

Если причину тошноты найти не удается или ее нельзя устранить (например, химиотерапия опухолей), назначают противорвотные препараты.

Профилактика тошноты у ребенка

Профилактика развития тошноты направлена на устранение причин, которые могут привести к ее возникновению.

Если речь идет об эпизодической тошноте (например, при « морской болезни»), возможен прием до назначенной поездки противоукачивающих и/или противорвотных препаратов.

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ

Необходима консультация с врачом

  • Авторы

Оганесян Татьяна Сергеевна, врач-гастроэнтеролог.

Певцова Анастасия Владимировна, врач-методист, акушер-гинеколог, медицинский редактор.

Ельчанинова Ольга Николаевна, редактор.

Что делать при тошноте?

  • Выбрать подходящего врача педиатр
  • Сдать анализы
  • Получить от врача схему лечения
  • Выполнить все рекомендации
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector