Detilubvi.ru

Мама и Я
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Особенности температуры при ветрянке у детей и взрослых

Ветряная оспа

Ветряная оспа – острое инфекционное заболевание вирусной этиологии, характеризующееся возникновением характерной пузырьковой сыпи в фоне общего интоксикационного синдрома. Возбудитель ветряной оспы — вирус герпеса 3 типа, передающийся от больного воздушно-капельным путем. Ветряная оспа относится к наиболее распространенным детским инфекциям. Она проявляется характерными обильными зудящими пузырьковыми высыпаниями, появляющимися на высоте лихорадки и общеинфекционных проявлений. Типичная клиника позволяет диагностировать заболевание, не проводя никаких дополнительных исследований. Лечение ветряной оспы в основном симптоматическое. Для профилактики вторичного инфицирования рекомендована антисептическая обработка элементов сыпи.

  • Характеристика возбудителя
  • Патогенез ветряной оспы
  • Симптомы ветряной оспы
  • Осложнения ветряной оспы
  • Диагностика ветряной оспы
  • Лечение ветряной оспы
  • Прогноз и профилактика ветряной оспы
  • Цены на лечение

Общие сведения

Ветряная оспа – острое инфекционное заболевание вирусной этиологии, характеризующееся возникновением характерной пузырьковой сыпи в фоне общего интоксикационного синдрома.

Характеристика возбудителя

Ветряную оспу вызывает вирус Varicella Zoster семейства герпесвирусов, он же – вирус герпеса человека 3 типа. Это ДНК-содержащий вирус, мало устойчивый во внешней среде, способный к репликации только в организме человека. Инактивация вируса происходит довольно быстро при воздействии солнечного света, ультрафиолетового облучения, при нагревании, высушивании. Резервуаром и источником ветряной оспы являются больные люди в течение 10 последних дней инкубационного периода и пятых-седьмых суток периода высыпания.

Ветряная оспа передается по аэрозольному механизму воздушно-капельным путем. Ввиду слабой устойчивости вируса контактно-бытовая передача труднореализуема. Распространение вируса с мелкодисперсным аэрозолем, выделяемым больными при кашле, чихании, разговоре, возможно на достаточно большое расстояние в пределах комнаты, вероятен занос с током воздуха в смежные помещения. Существует вероятность передачи инфекции трансплацентарно.

Люди обладают высокой восприимчивостью к инфекции, после перенесения ветряной оспы сохраняется напряженный пожизненный иммунитет. Дети первых месяцев жизни защищены от инфекции полученными от матери антителами. Ветрянкой чаще всего болеют дети дошкольного и младшего школьного возраста, посещающие организованные детские коллективы. Порядка 70-90% населения переболевают ветряной оспой в возрасте до 15 лет. Заболеваемость в городах более чем в 2 раза выше, чем в сельских населенных пунктах. Пик заболеваемости ветрянкой приходится на осенне-зимний период.

Патогенез ветряной оспы

Входными воротами инфекции является слизистая оболочка дыхательных путей. Вирус внедряется и накапливается в клетках эпителия, распространяясь в последующем в регионарные лимфоузлы и далее в общий кровоток. Циркулирование вируса с током крови вызывает явления общей интоксикации. Вирус ветряной оспы имеет сродство к эпителию покровных тканей. Репликация вируса в эпителиальной клетке способствует ее гибели, на месте отмерших клеток остаются полости, наполняющиеся экссудатом (воспалительной жидкостью) – формируется везикула. После вскрытия везикул остаются корочки. После отделения корочки под ней обнаруживается вновь сформированный эпидермис. Высыпания при ветряной оспе могут образовываться как на коже, так и на слизистых оболочках, где достаточно быстро везикулы прогрессируют в эрозии.

Ветряная оспа у лиц с ослабленной иммунной системой протекает в тяжелой форме, способствует развитию осложнений, вторичному инфицированию, обострению хронических заболеваний. При беременности вероятность передачи ветрянки от матери плоду составляет в первые 14 недель 0,4% и увеличивается до 1% вплоть до 20 недели, после чего риск заражения плода практически отсутствует. В качестве эффективной профилактической меры беременным женщинам, болеющим ветряной оспой, назначают специфические иммуноглобулины, помогающие снизить вероятность передачи инфекции ребенку до минимума. Более опасна ветряная оспа, развившаяся за неделю до родов и в последующий после родов месяц.

Стойкий пожизненный иммунитет надежно защищает организм от повторной инфекции, однако при значимом снижении иммунных свойств организма взрослые, болевшие ветрянкой в детстве, могут заразиться ей вновь. Имеет место феномен латентного носительства вируса ветряной оспы, накапливающегося в клетках нервных узлов и способного активизироваться, вызывая опоясывающий лишай. Механизмы вирусной активации при таком носительстве пока недостаточно ясны.

Симптомы ветряной оспы

Инкубационный период ветряной оспы колеблется в пределах 1-3 недель. У детей продромальные явления слабо выражены, либо вовсе не наблюдаются, в целом — течение легкое с незначительным ухудшением общего состояния. Взрослые склонны к более тяжелому течению ветряной оспы с выраженной симптоматикой интоксикации (озноб, головная боль, ломота в теле), лихорадкой, иногда отмечается тошнота, рвота. Высыпания у детей могут возникнуть неожиданно на фоне отсутствия какой-либо общей симптоматики. У взрослых период высыпаний нередко начинается позднее, лихорадка при появлении элементов сыпи может некоторое время сохраняться.

Сыпь при ветряной оспе носит характер буллезного дерматита. Высыпания представляют собой единичные элементы, возникающие на любых участках тела и распространяющиеся без какой либо закономерности. Элементы сыпи первоначально представляют собой красные пятнышки, прогрессирующие в папулы, а затем — в мелкие ровные однокамерные везикулы с прозрачной жидкостью, спадающиеся при прокалывании. Вскрывшиеся везикулы образуют корочки. Для ветряной оспы характерно одновременное существование элементов на разных стадиях развития и возникновение новых (подсыпание).

Сыпь при ветряной оспе вызывает интенсивный зуд, при расчесывании возможно инфицирование везикул с формированием пустул. Пустулы при заживании могут оставить после себя рубец (оспину). Неинфицированные везикулы рубцов не оставляют, после отделения корочек обнаруживается здоровый новый эпителий. При нагноении сыпных элементов общее состояния обычно ухудшается, интоксикация усугубляется. Сыпь у взрослых обычно более обильна, и в подавляющем большинстве случаев из везикул формируются пустулы.

Сыпь распространяется практически по всей поверхности тела за исключением ладоней и подошв, преимущественно локализуясь в области волосистой части головы, на лице, шее. Подсыпания (возникновение новых элементов) возможно на протяжении 3-8 дней (у взрослых, как правило, они сопровождаются новыми лихорадочными волнами). Интоксикация спадает одновременно с прекращением подсыпаний. Сыпь может появляться на слизистых оболочках ротовой полости, половых органов, иногда — на конъюнктиве. Сыпные элементы на слизистых прогрессируют в эрозии и язвы. У взрослых сыпь может сопровождаться лимфоаденопатией, для детей поражение лимфатических узлов не характерно.

Помимо типичного течения, различают стертую форму ветряной оспы, протекающую без признаков интоксикации и с кратковременной редкой сыпью, а также тяжелые формы, различающиеся на буллезную, геморрагическую и гангренозную. Буллезная форма характеризуется сыпью в виде крупных дряблых пузырей, оставляющих после вскрытия долго заживающие язвенные дефекты. Такая форма характерна для людей с тяжелыми хроническими заболеваниями. Геморрагическая форма сопровождается геморрагическим диатезом, на коже и слизистых оболочках отмечаются мелкие кровоизлияния, могут возникать кровотечения из носа. Везикулы имеют коричневатый оттенок за счет геморрагического содержимого. У лиц со значительно ослабленным организмом ветряная оспа может протекать в гангренозной форме: быстро растущие везикулы с геморрагическим содержимым вскрываются с формированием некротических черных корок, окруженных ободком воспаленной кожи.

Осложнения ветряной оспы

В подавляющем большинстве случаев течение ветряной оспы доброкачественное, осложнения отмечаются не более чем у 5% больных. Среди них преобладают заболевания, вызванные вторичной инфекцией: абсцессы, флегмоны, в тяжелых случаях – сепсис. Опасным, трудно поддающимся терапии осложнением является вирусная (ветряночная) пневмония. В некоторых случаях ветряная оспа может провоцировать кератит, энцефалит, миокардит, нефрит, артриты, гепатит. К осложнениям склонны тяжелые формы заболеваний у взрослых, в особенности при сопутствующих хронических патологиях и ослабленной иммунной системе. У детей осложнения отмечаются в исключительных случаях.

Диагностика ветряной оспы

Диагностика ветряной оспы в клинической практике производится на основании характерной клинической картины. Общий анализ крови при ветряной оспе неспецифичен, патологические изменения могут ограничиваться ускорением СОЭ, либо сигнализировать о воспалительном заболевании с интенсивностью, пропорциональной общей интоксикационной симптоматике.

Вирусологическое исследование подразумевает выявление вирионов при электромикроскопии везикулярной жидкости, окрашенной серебрением. Серологическая диагностика имеет ретроспективное значение и производится с помощью РСК, РТГА в парных сыворотках.

Лечение ветряной оспы

Ветряную оспу лечат амбулаторно, за исключением случаев тяжелого течения с интенсивными общеинтоксикационными проявлениями. Этиотропная терапия не разработана, в случае формирования пустул прибегают к антибиотикотерапии непродолжительным курсом в средних дозировках. Лицам с иммунной недостаточностью можно назначать противовирусные препараты: ацикловир, видарабин, интерферон альфа (интерферон нового поколения). Раннее назначение интерферона способствует более легкому и кратковременному течению инфекции, а также снижает риск развития осложнений.

Терапия ветрянки включает меры по уходу за кожей с целью предупреждения гнойных осложнений: везикулы смазываются антисептическими растворами: 1%-й раствор бриллиантового зеленого, концентрированный – перманганата калия («зеленка», «марганцовка»). Изъязвления слизистой обрабатываются перекисью водорода в 3%-ном разведении или этакридина лактатом. Интенсивный зуд в области высыпаний облегчают, смазывая участки кожи глицерином или обтирая разведенным уксусом, спиртом. В качестве патогенетического средства назначают антигистаминные препараты. Беременным женщинам и больным с тяжелой формой назначают специфический противоветряночный иммуноглобулин.

Прогноз и профилактика ветряной оспы

Прогноз благоприятный, заболевание заканчивается выздоровлением. Везикулы исчезают без следов, пустулы могут оставлять оспенные рубцы. Значительное ухудшение прогноза у лиц с иммунодефицитом, тяжелыми системными заболеваниями.

Профилактика ветряной оспы заключается в предупреждении заноса инфекции в организованные детские коллективы, для чего при выявлении случаев заболевания производятся карантинные мероприятия. Больных изолируют на 9 дней с момента появления высыпаний, контактировавшие с больными дети разобщаются на 21 день. В случае если день контакта с больным точно определен, ребенок не допускается в детский коллектив с 11 по 21 день после контакта. Контактным детям, не болевшим ранее ветряной оспой, с ослабленным иммунитетом в качестве профилактической меры назначают противоветряночный иммуноглобулин.

Последнее время стала применяться вакцинация против ветряной оспы. С этой целью используются вакцины Варилрикс (Бельгия) и Окавакс (Япония).

Какая температура при ветряной оспе и может ли болезнь протекать при 36.6 градусах?

Фото: Andrew Krasovitckii / Shutterstock.com

Ветрянка – заболевание, о котором знает каждый. Большинство людей перенесли его в раннем дошкольном или школьном возрасте. Когда вирус встраивается в клетки организма, иммунные комплексы воспринимают его как чужеродный агент и выделяют на него антитела. Приобретенный иммунитет защищает организм от повторного заражения. Повторные случаи ветряной оспы встречаются крайне редко.

Характерным симптомом инфекции является мелкая, пузырчатая сыпь на коже и слизистой оболочке полости рта. Довольно часто поднимается высокая температура при ветрянке. Если появляется лихорадка, возникает вопрос, когда и чем сбивать температуру при ветрянке. Об этом и пойдет речь в данной статье.

Какая температура при ветрянке?

Обычно температура при ветрянке держится первые 2 дня, но иногда может сохраняться и дольше. Это зависит от формы патологического процесса и иммунного состояния больного. Если ветрянка сопровождается лихорадкой, термометр показывает довольно высокие цифры от 38 до 40 градусов. При такой температуре уже можно использовать жаропонижающие средства, однако если температура не достигает 38 ̊С. сбивать ее нельзя. Организм должен сам бороться с инфекционным процессом.

У маленьких пациентов ветряная оспа редко протекает с повышением температуры. Если этот симптом диагностируется, это признак тяжелого течения. У взрослых почти всегда присутствует лихорадка. Повышение температуры тела – признак аллергического ответа. Таким образом иммунная система сопротивляется проникшим чужеродным частицам и предупреждает процесс их размножения в клетках. Теорию аллергического ответа подтверждают также симптомы как высыпания и сильный зуд.

Инкубационный период заболевания длится от 10 до 20 дней, при этом температурный график имеет волнообразный характер. Если проследить этот симптом в динамике, можно увидеть, что сначала повышается температура тела, а через 2 – 3 дня появляются новые элементы сыпи. У детей температура редко превышает 38 ̊С, поэтому необходимости в жаропонижающих средствах не возникает. Если сыпь начинает утихать, но температура не нормализуется или становится выше, тогда нужно обязательно обратиться к врачу. Это может свидетельствовать об осложнении патологического процесса или вторичном инфицировании.

Когда появляются элементы сыпи, нужно обязательно следить есть ли температура при ветрянке и до какого градуса она повышается. Примерные сроки лихорадки зависят от тяжести патологического процесса:

  • Если болезнь протекает в легкой форме, температура спадает на 2-ой или 3-ий день после проявления признаков. Обычно она находится в пределах 37 – 37,5 ̊С, а иногда и вовсе не повышается.
  • Если оспа имеет среднюю степень тяжести, тогда шкала термометра повышается до 38 ̊- 39̊С. Лихорадка начинает исчезать вместе с утиханием высыпаний, в среднем это происходит на 4- 5 день.
  • Если патологический процесс протекает в тяжелой форме, температура достигает высоких значений, до 40 градусов и держится около недели или 10-ти дней.
Читать еще:  Боль при мочеиспускании у ребенка — что делать

Такая динамика обычно диагностируется у маленьких пациентов. У взрослых людей, заразившихся оспой, температура, как правило, держится 10 дней.

Что делать при повышенной температуре?

Если температура тела не повышается выше 38 градусов либо наблюдается ветрянка без температуры, никаких жаропонижающих средств употреблять не нужно. Лекарство лишь помешает организму справляться с инфекцией и вырабатывать иммунитет на вирус. Жаропонижающие лекарственные препараты назначаются в следующих ситуациях:

  1. При повышении температуры тела выше 38, 5 градусов.
  2. Если на фоне лихорадки и пациента начинается судорожный синдром.
  3. Если ветрянка диагностируется у малыша, не достигшего годовалого возраста.
  4. Если в анамнезе есть хронические заболевания либо сниженный иммунитет.

Самостоятельно выбирать жаропонижающее нельзя. Препарат и дозировку устанавливает врач.

При ветряной оспе нужно не только сбивать температуру тела, но и создавать подходящие условия в комнате, где находится болеющий человек. К ним относят:

  1. Частое проветривание помещения.
  2. Частая влажная уборка в комнате.
  3. Поддержание температуры в комнате не выше +21, +22 ̊С.
  4. Частое употребление жидкости. Пить можно не только воду, но также чай с лимоном и отвары из лекарственных трав. Прежде чем использовать лекарственные травы, нужно проконсультироваться со специалистом.

Когда у пациента наблюдается высокая температура тела, не нужно жарко одеваться. Такие меры наоборот усилят лихорадку. Если в комнате нормальная температура нужно надеть легкую майку, штаны или шорты и тонкие носочки. Только после того как температура начнет падать, можно укутаться в одеяло, чтобы пропотеть. Если одежда из-за пота влажная, ее нужно сменить.

Препараты, которые назначаются при лихорадке:

  • Парацетамол. Он разрешен как для пациентов детского возраста, так и для взрослых. Важно. Препараты парацетамола начинают действовать не сразу. Эффект становится заметен примерно через 30 минут – 1 час, поэтому не спешите с повторной дозой.
  • Ибупрофен. Препарат нельзя использовать у детей младше 3-х месячного возраста. Эффект после приема препарата сохраняется 8 – 9 часов.
  • Ибуклин. В его составе находятся и парацетамол и ибупрофен. Важно. У препарата есть ряд противопоказаний.

У взрослых пациентов с целью снижения температуры может использоваться Аспирин.

Детям аспирин запрещен, т.к. клинически доказано его негативное влияние на структуры печени.

Может ли быть ветряная оспа без температуры?

Давайте разберем вопрос: «Бывает ли ветрянка без температуры и не опасно ли это?».

Причины того, что ветрянка протекает с нормальной, физиологической температурой тела зависят от индивидуальных особенностей организма: пола, возраста, состояния иммунной системы. Без подъема температуры протекает оспа только в легкой форме, средняя и тяжелая всегда характеризуется лихорадкой. Легкая форма обычно диагностируется в детском возрасте. Первые симптомы заболевания в данном случае напоминают обычную ОРВИ.

В первые 3 дня болезни краснеют миндалины, отекает слизистая оболочка полости носа, появляются выделения из носа слизистого характера. Дети становятся капризными, жалуются на усталость. Что качается высыпаний, они представлены красными, припухшими точками, напоминающие корьевые пустулы. Их немного и чаще локализуются в плечевой зоне и на коже лица. Отличительной особенностью легкой формы ветрянки, протекающей без температуры, является отсутствие патологических очагов на слизистой оболочке полости рта.

Даже если болезнь и протекает в легкой форме без повышения температуры тела, это не значит, что иммунитет к вирусу не формируется. В данном случае человек его тоже получает. Повторные случаи инфицирования не встречаются, а если и встречаются, это скорее исключение из правил. Легкая форма заболевания протекает без осложнений, но это не значит, что ее не нужно лечить. Любой патологический процесс нуждается в медицинской помощи.

Осложнения

Осложнения при ветрянке обычно диагностируются у взрослых пациентов. Связано это с тем, что большинство из них считают инфекцию детской болезнью и пренебрегают постельным режимом и рекомендациями врача. Осложнения возникают в ответ на интоксикацию организма. Они развиваются в виде:

  1. Артрита.
  2. Нарушенной работы почек.
  3. Нарушенной функциональности органов половой системы.
  4. Ухудшения зрения.
  5. Поражения органов дыхательной системы.

Обычно совместно с ветрянкой диагностируются такие заболевания как:

  • Пневмония.
  • Пиелонефрит.
  • Блефарит.
  • Кератит.
  • Стоматит.

При запущенной, тяжелой форме ветряной оспы могут происходить трансформации папул. Вместо прозрачного биологического секрета они заполняются кровью. В данном случае пациента в срочном порядке нужно госпитализировать. Геморрагическая форма ветрянки может сочетаться со следующими симптомами:

  1. Кровотечением из полости носа.
  2. Кровавой рвотой.
  3. Жидкими каловыми массами с кровью.

Самым опасным осложнением является ветряночный энцефалит. При нем поражается центральная нервная система, а именно головной мозг. Современная медицина разработала эффективный метод профилактики ветряной оспы. В некоторых европейских странах вакцина против ветрянки уже включена в список обязательных прививок. Прививаться можно с 9 месячного возраста, используя 2 препарата:

  • Вирилрикс.
  • Окавакс.

Полезное видео

Как лечить ветрянку (ветряную оспу)?

Ветряная оспа или ветрянка — это вирусное заболевание, сопровождающееся поражением кожи и слизистых оболочек в виде папулезно-везикулярной сыпи и выраженной интоксикацией всего организма. Varicella получила свое название от натуральной оспы, которую вызывали возбудители рода Varicellovirus.

Этиология

Ветряную оспу вызывает ДНК-геномный вирус Varicella Zoster, который относится к вирусу герпеса человека 3 типа (вирус варицелла-зостер). Причины ветрянки — внедрение микроорганизма в организм, который живет и размножается только внутри человека. Во внешней среде возбудитель малоустойчив и быстро погибает под воздействием прямых солнечных лучей, от нагревания и ультрафиолетовых лучей.

Эпидемиология ветряной оспы

Ветрянка — это повсеместно распространенное заболевание. Восприимчивость к ветряной оспе очень высокая, заболеть может как ребенок, так и взрослый человек. Наиболее часто встречается ветрянка у детей. К 15-16 годам до 80% населения успевает инфекцией переболеть.

Для заболевания характерна выраженная осенне-зимняя сезонность.

Источником инфекции является больной человек, который представляет опасность в последние 10 дней инкубационного периода и первые 5-7 дней с момента появления первых высыпаний.

Механизм и пути передачи

Механизм передачи ветрянки — аэрозольный, путь передачи — воздушно-капельный. При разговоре, чихании и кашле больной человек выделяет огромное количество возбудителей во внешнюю среду, которые с током воздуха могут переноситься на большие расстояния.

Заразиться можно, находясь с больным человеком в одной комнате или непосредственно с ним разговаривая. Возможна трансплацентарная передача вируса от матери плоду.

Инфицирование ветряной оспой маловероятно через третьих лиц, различные предметы и вещи.

После перенесенного заболевания у человека формируется стойкий пожизненный иммунитет. Устойчивость новорожденного к ветрянке обусловлены полученными от матери антителами, которые циркулируют в крови малыша несколько первых месяцев его жизни.

Патогенез

Возбудитель ветрянки в организм проникает через верхние дыхательные пути, закрепляется на клетках слизистой оболочки, где начинает накапливаться и проникает в лимфатическую систему. В конце инкубационного периода вирус поступает в кровь. В крови накапливаются токсические метаболиты репродукции микроорганизмов, что проявляется лихорадкой и аллергическими реакциями.

Возбудитель ветряной оспы распространяется по всему организму. Размножение вируса в эпителии кожи сопровождается вакуолизацией, баллонной дистрофией и дальнейшей гибелью клеток. В образовавшихся полостях накапливается серозная жидкость, образуются пузырьки. При подсыхании везикул на их месте появляются корочки, после отпадения которых поврежденный эпидермис восстанавливается. Такой процесс развивается и на слизистых оболочках с образованием эрозий. Большое значение в механизме развития заболевания играет нарушение клеточных иммунных реакций. У лиц с нарушениями иммунного статуса развиваются тяжелые формы ветрянки.

В связи с ослаблением иммунитета, увеличивается восприимчивость к другим инфекциям, обостряются хронические заболевания.

После перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет, однако, у взрослых, переболевших в детстве ветрянкой, при резком снижении защитных сил организма, при инфицировании возможно повторное развитие заболевания.

В организме вирус может сохраняться в латентном состоянии в нервных ганглиях пожизненно. В настоящее время еще недостаточно изучены механизмы сохранения вируса и его возможной последующей активации с проявлением заболевания в виде опоясывающего лишая.

В большинстве случаев прогноз благоприятный, у взрослых и при осложненном течении — серьезный.

Клинические проявления

В большинстве случаев инкубационный период составляет от 11 до 21 дня. Признаки ветрянки начинают проявляться остро. Быстро развиваются симптомы интоксикации, выраженность которых зависит от тяжести течения заболевания.

Симптомы ветрянки:

  • высыпания на коже в виде везикул и папул;
  • сыпь сопровождается зудом;
  • новые высыпания появляются в течении нескольких дней;
  • высыпания на коже расположены беспорядочно;
  • высыпания локализуются на волосистой части головы, лице, шее, туловище и конечностях (исключение ладони и подошва), слизистых оболочках;
  • повышение температуры.

Элементы сыпи проходят в своем развитии несколько этапов: розовое пятно (розеола) диаметром до 4 мм — папула — везикула (диаметром 24 мм) — корочка. Пузырьки наполнены прозрачным содержимым, которое иногда может становиться мутным, гнойным, геморрагическим. Количество элементов сыпи различно — от единичных проявлений до нескольких десятков.

С момента появления сыпи до образования корочек проходит 2-3 дня. Новые высыпания наблюдаются на протяжении еще 2-8 дней. Корочки отпадают через 5-10 дней без следа. Однако, если их насильно сорвать, на их месте образуются вторичные, как правило, инфицированные корочки, на месте которых могут формироваться рубцы.

У детей ветрянка сопровождается плаксивостью, раздражительностью, общим недомоганием, снижением аппетита, грудные дети отказываются от груди.

Особенности течения болезни при беременности

Заражение беременной женщины ветряной оспой опасно для плода в первом и втором триместрах беременности. Инфицирование в начале беременности может привести к гибели плода или нарушениям в его развитии. Если женщина заболела в первые 20 недель беременности, это может привести к развитию у новорожденных синдрома врожденной ветряной оспы (фетального ветряночного синдрома).

Для синдрома врожденной ветряной оспы характерны:

  • поражения кожи (изъязвления, отсутствие кожи, шрамы);
  • патологии развития скелета (односторонняя гипоплазия конечностей, грудной клетки, рудиментарные пальцы, косолапость);
  • пороки развития ЦНС (анофтальмия, микроцефалия, атрофия зрительного нерва, анизокория, судорожный синдром, параличи);
  • поражения глаз (микрофтальмия, катаракта, хориоретинит);
  • мышечная гипоплазия и др.

Инфицирование на поздних стадиях беременности или непосредственно после рождения характеризуется как неонатальная ветряная оспа. Наибольший риск развития заболевания у ребенка в течение 7 дней до начала родов и спустя 7 дней после рождения.

Осложнения

В подавляющем большинстве ветрянка протекает не тяжело, однако возможно развитие тяжелых форм:

  • геморрагической;
  • гангренозной;
  • буллезной.

При тяжелых формах ветрянки, особенно у иммунокомпрометированных лиц, возможно поражение печени, почек, надпочечников, легких, селезенки, кишечника, эндокринной системы. Из-за скопления вируса в нервных ганглиях может проявляться энцефалит.

Неприятные последствия инфекции обусловлены, в первую очередь, присоединением патогенной микрофлоры.

Осложнения ветрянки:

  • Ветряночный афтозный стоматит
  • Гингивит
  • Гнойный паротит
  • Конъюнктивит
  • Кератит
  • Отит
  • Вирусная пневмония
  • Гломерулонефрит
  • Ложный круп
  • Сепсис

Первая помощь

Всё указывает, что у ребенка или взрослого проявляются симптомы ветрянки? Срочно вызывайте врача. Консультация инфекциониста и педиатра поможет установить точный диагноз, вовремя провести лечебные мероприятия и избежать развития неприятных последствий и осложнений.

До приезда врача не рекомендуется ничем обрабатывать высыпания на теле. Это поможет инфекционисту быстро дифференцировать ветрянку. При высокой температуре можно дать жаропонижающее средство (с учетом возраста заболевшего). Такими средствами могут быть парацетамол, ибупрофен. Противопоказан аспирин (риск развития синдрома Рея).

Диагностика

Диагностика ветрянки основана на клинической картине инфекционного заболевания.

Проверить диагноз можно при помощи методов диагностики:

  • ПЦР к вирусной ДНК;
  • метод иммунофлюоресценции;
  • серологический метод.

Образцами для исследования являются соскоб кожи с пораженных участков и кровь.

Лечение

Лечение ветрянки не предполагает этиотропной терапии, направленной на устранение возбудителя инфекции.

Основу лечебных мероприятий составляют тщательный уход за кожей и ногтями. Показан ежедневный душ (ванна) с тщательным, но бережным, осушением кожи полотенцем. Избегать повреждения, счесывания высыпаний.

Высыпания обрабатывают местно антисептическими средствами. Появившиеся корочки смазывают вазелином или жирным кремом.

При присоединении осложнений или тяжелом течении заболевания лечение ветрянки включает:

  • антимикробную терапию — при присоединении гнойных процессов;
  • дезинтоксикационное лечение — при сильной интоксикации;
  • введение иммуноглобулина.

Профилактика ветрянки

Для предупреждения заражения от инфицированного ветряной оспой, необходимо полностью исключить непосредственные контакты. Ослабленным лицам вводится иммуноглобулин. В учебных заведениях (группах или классах) вводится карантин по ветрянке.

Читать еще:  Чем вылечить эрозивный гастрит

Всем беременным женщинам, заболевшим ветрянкой на ранних сроках, рекомендуется проводить УЗИ на 22-23 недели беременности для выявления типичных для ветряной оспы пороков развития плода. Для установления фетальной инфекции на 16-20 неделе исследуются околоплодные воды. При наличии серьезных пороков развития плода женщине, как правило, предлагается прерывание беременности.

При планировании беременности и отсутствии вакцинации женщине как минимум за месяц до зачатия рекомендуется сделать прививку от ветрянки.

Вакцинация

Прививка от ветрянки является рекомендованной. Вакцинация проводится дважды с интервалом в 1-1,5 месяца. Привить от ветрянки можно не только ребенка, но и взрослого, если он не переболел в детстве.

Вопрос-Ответ

Как начинается ветрянка у детей?

Чем мазать высыпания при ветрянке?

Можно ли при ветрянке выходить на улицу?

На какой день проявляется ветрянка?

Можно ли заболеть ветрянкой второй раз?

Какой врач лечит ветрянку?

Установить точный диагноз и провести эффективное лечение ветрянки в Киеве можно в филиалах клиники МЕДИКОМ (Оболонь и Печерск). Записаться на консультацию к детскому инфекционисту или вызвать педиатра на дом вы можете, позвонив по телефонам, указанным на сайте клиники.

Врачи

Специалисты клиники МЕДИКОМ обладают высоким уровнем квалификации, многолетним опытом работы, а также арсеналом новейшего оборудования. Наши врачи успешно диагностируют и лечат широкий спектр заболеваний, используя все возможности, которые предоставляет современная медицина.

Сколько держится температура при ветрянке у детей: чем сбивать температуру, 2 основных препарата

Одним из наиболее распространенных вирусных заболеваний, которому подвержены дети школьного и дошкольного возраста, является ветряная оспа или, как болезнь называют в народе, ветрянка. Температура при ветрянке у детей наряду с мелкими красноватыми папулами — характерный признак вирусной инфекции.

При особо тяжелых формах заболевания гипертермия может не проходить несколько дней. Родителям необходимо знать, как долго держится температура, в каких случаях можно сбивать ее самостоятельно, а когда нужно немедленно обратиться к врачу.

Пути заражения ветрянкой и симптомы заболевания

Возбудителем этой вирусной инфекции является вирус Varicela — Zoster. Он может передаваться воздушно-капельным путем от больного к здоровому человеку.

Достаточно побыть с носителем вируса в одном помещении хотя бы 5 минут, чтобы заразиться ветряной оспой. В основном подвержены дети и взрослые, ранее не болевшие ветрянкой. Наиболее подвержены заболеванию дети младше 8 — 10 лет. Однако нередко ветрянку диагностируют и у учащихся средних или старших классов.

Четыре основных периода ветряной оспы

Течение ветрянки можно разделить на четыре периода:

  1. Инкубационный. Продолжается в течении 1-3 недели. Попадая в организм ребенка, вирус начинает адаптироваться и впоследствии увеличивать свою концентрацию.
  2. Продромальный. В этот период начинают проявляться основные симптомы заболевания: единичные пузырьковые высыпания, слабость, головокружение или головная боль, отсутствие аппетита, незначительное повышение общей температуры тела. Во многом течение ветряной оспы на этом этапе схоже с симптомами обычной вирусной инфекции. Отличить ветрянку от простудных заболеваний можно как раз-таки по характерным высыпаниям на кожных покровах ребенка.
  3. Период высыпаний. Сначала небольшие красноватые водянистые прыщи появляются в области головы и шеи. Затем они распространяются по спине, груди, животу и конечностям, за исключением стоп и ладоней. Сыпь вызывает зуд, расчесывать высыпания категорически нельзя, чтобы не занести инфекции в открытые ранки. В связи с этим каждую папулу нужно обработать зеленкой или слабым раствором марганцовки. При расчесывании такие высыпания могут углубляться, что впоследствии приводит к образованию небольших рубцов.
  4. Период выздоровления. Признаки заболевания начинают постепенно проходить, температура тела нормализуется или снижается до субфебрильной, новые высыпания не образуются и ребенок чувствует себя намного лучше.

Сколько держится температура при ветрянке

Лихорадка у детей может появиться в продромальный период течения заболевания.

Повышение температуры тела при ветрянке — это нормальная реакция организма на вторжение вирусов.

Насколько высокой будет температура и как долго она будет держаться, зависит от степени тяжести заболевания.

Взаимосвязь температуры и высыпаний от степени тяжести ветряной оспы

Степень тяжести заболеванияТемператураВысыпания
Легкая степеньНа уровне нормы или незначительно повышается и держится 1-2 дняПериод высыпаний длится в течение 3-4 дней. При этом кожные проявления незначительные, и в целом состояние больного удовлетворительное.
Средней тяжестиПовышается в первые дни заражения инфекцией. В продромальный период может достигать 38 градусов и держаться 2-3 дня.У больного наблюдается обильная сыпь, которая проходит только через 5-7 дней.
Тяжелая степеньПовышаться выше 40 градусов. Жар может держаться на протяжении недели. Наблюдается сильный зуд, тошнота, головная боль, боль в мышцах, рвота, потеря аппетита, может быть головная боль.Период высыпаний длится от 7 до 9 дней. Сыпь активно распространяется не только по всему телу, но и по слизистым оболочкам. Пузырьки могут быть на половых органах, во рту, около глаза, на всей волосистой части головы.

Может ли быть ветрянка без температуры

В медицинской практике встречаются атипичные формы ветряной оспы. Ветрянка без температуры у детей встречается довольно редко, и чаще отмечается у детей дошкольного возраста. Отсутствие гипертермии и большого количества высыпаний наблюдается у детей с крепким иммунитетом, а также после профилактической вакцинации.

Кроме того, легкая форма ветрянки без температуры встречается у грудных детей после инъекции иммуноглобулина. Что касается школьников и подростков, то у них болезнь практически всегда протекает с высокой температурой.

ИЗ ЖИЗНИ. Мой сын заболел ветрянкой в возрасте 4 лет. Я вначале не знала, что у него ветрянка. Лихорадка держалась в течении трех дней (37, 5 — 38), а высыпаний не было. На четвертый день температура тела спала и появились первые пузырьки. В основном были на спине, немного на груди. На удивление, ветрянкой переболели легко. Тимофеева Мария

Чем сбивать температуру при ветрянке

Прежде чем начать сбивать температуру у ребенка при ветряной оспе, важно понимать, что таким образом организм борется с вирусом ветрянки — Варицеллой-зостер.

Следует знать, что возбудители инфекции погибают при температуре выше 37 градусов, и поэтому если начать бороться с лихорадкой в первые дни заболевания, можно только усугубить течение болезни. Рекомендуется дать организму время на самостоятельную борьбу с недугом.

Когда нужно применять жаропонижающие средства

Жаропонижающие средства необходимо давать больному ребенку в следующих случаях:

  • Температура выше 38,5 градусов;
  • Ребенок имеет предрасположенность к судорогам, и температура поднялась выше 37,5 или 38 градусов;
  • У малыша отсутствует аппетит, наблюдается головная боль или головокружение;
  • Высокая температура держится на одном уровне больше 3 дней.

Какие препараты использовать, чтобы сбить температуру при ветрянке

Сбивать температуру при ветрянке у ребенка рекомендуется препаратами, где действующим веществом выступают:

  1. Парацетамол. Можно выбрать детский сироп с парацетамолом, эффералган (сироп или ректальные свечи, которые можно принимать с 1 месяца до 12 лет) или панадол (суспензия или ректальные свечи).
  2. Ибупрофен. Он может быть представлен в виде сиропа или ректальных свечей и рекомендован детям с 3 месяцев. Оказывает жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное действие. Также к препаратам, содержащим ибупрофен, относится детский нурофен. Он представлен в виде суспензии или ректальных свечей и подходит для малышей с 3 месяцев.

Важно! Ни в коем случае не стоит понижать жар аспирином или средствами на основе ацетилсалициловой кислоты. Детям до 12 лет такие препараты противопоказаны, поскольку аспирин может вызвать синдром Рея.

Для этого недуга характерно возникновение острой печеночной недостаточности и отек головного мозга. В половине случаев отсутствие лечения приводит к тому, что ребенок впадает в кому. Высока вероятность и летального исхода.

Подробно о рекомендуемых препаратах при ветряной оспе рассказывает в видео Доктор Комаровский.

Как без лекарств снижать температуру: рекомендации доктора Комаровского

Доктор Комаровский рекомендует родителям, в первую очередь, регулировать естественные физиологические процессы ребенка.

Попадание в организм вируса и борьба с ним в некоторых случаях приводит к теплопродукции или к повышению температуры. До того, как дать таблетку, мы должны понимать основные физиологические процессы, происходящие в организме.

К примеру, ребенок сидит или бегает, при беге теплопродукция увеличивается, а следовательно риск повышения температуры больше. Если вы не хотите, чтобы температура тела ребенка поднималась выше, необходимо уложить больного в постель.

Переваривание большого количества пищи также увеличивает теплопродукцию в организме и способствует увеличению температуры тела. Если мы даем горячий чай, то добавляем тепла, если поим водой комнатной температуры, то не добавляем тепла.

Чтобы не допустить высокой температуры до 38 — 39 градусов, доктор Комаровский рекомендует:

  1. увлажнять и проветривать комнату;
  2. соблюдать постельный режим;
  3. поить больного;
  4. не кормить тяжелыми и жирными продуктами.

Если температура плохо сбивается, держится более 3 суток, то необходимо обратиться за консультацией к педиатру. Наличие лихорадки у ребенка может свидетельствовать об осложнениях после болезни.

Почему температура не сбивается

Если температура держится на уровне 39-40 градусов и не сбивается в домашних условиях — это свидетельствует о слабом иммунитете ребенка и о том, что ветрянка протекает в тяжелой форме.

ИЗ ЖИЗНИ. Дочь заболела ветряной оспой в возрасте 5 лет. Ветрянка протекала в тяжелой форме с лихорадкой и обильными высыпаниями по всему телу. На 4 день я обратилась к педиатру, которая порекомендовала вызвать скорую помощь. В инфекционной больнице нас послушали, сделали супрастин с преднизолоном. После этого ветрянка пошла на спад, высыпания стали угасать, гипертермии не было.

Врач в инфекционной отметила, что если температура плохо сбивается, то необходима консультация педиатра. В некоторых случаях, потребуется сделать инъекции антигистаминных препаратов, в других случаях (при наличии осложнений после ветрянки) — необходимо начать антибактериальную терапию.

Также сохранение гипертермии — верный признак того, что ветрянка дала осложнения. К осложнениям относятся бронхит, пневмония или менингит. В этом случае необходимо как можно скорее обратиться к врачу и не рисковать жизнью малыша, используя разные средства.

Иногда также температура может держаться на уровне 37 градусов после перенесенного заболевания. Это говорит о том, что иммунитет ребенка ослаб и для восстановления сил необходимо пропить курс гомеопатических препаратов или витаминов. Для выбора подходящего средства необходимо также обратиться к доктору.

Чтобы защитить ребенка от возникновения повышенной гипертермии во время заболевания, необходимо своевременно сделать вакцину от ветряной оспы. Прививка, конечно, не гарантирует полную невозможность заражения инфекцией. Но зато она способствует тому, что болезнь протекает в легкой форме и проходит в течение нескольких дней.

Не забывайте рекомендации доктора Комаровского, своевременно обращайтесь к лечащему врачу и будьте здоровы!

Длительность ветрянки: сколько дней длятся высыпания и как долго больной ребенок заразен?

Ветряную оспу принято считать детской болезнью. Действительно, подавляющее большинство пациентов заражаются ею в раннем возрасте. Почти каждый человек рано или поздно сталкивается с этим недугом. Заболевание очень заразное, подверженность организма к ветрянке абсолютная. Другими словами, если у ребенка нет иммунитета к вирусу, то любой контакт или даже пребывание в одном помещении с его носителем приведет к развитию заболевания.

В острой фазе ребенок испытывает дискомфорт, высыпания на коже вызывают зуд. К счастью, ветряная оспа у детей не требует особого лечения и редко вызывает осложнения.

Ветрянка: особенности и симптомы болезни

Вирус варицелла-зостер от человека к человеку передается воздушно-капельным путем. После того как возбудитель ветряной оспы попадает в организм, он оседает на слизистых верхних дыхательных путей и проникает в эпителиальные клетки, где запускается механизм размножения.

Инкубационный период идет бессимптомно. Впоследствии вирус активизируется, попадает в лимфоузлы, а затем по кровотоку разносится по всему организму. Проникнув в верхние слои кожи, возбудитель болезни начинает активно размножаться, вызывая характерные для ветряной оспы высыпания. Незадолго до появления первых симптомов ветрянки у детей ухудшается общее состояние здоровья (рекомендуем прочитать: симптомы ветрянки у детей на начальной стадии и фото высыпаний). Недомогание сопровождается:

  • слабостью;
  • потерей аппетита;
  • головной болью;
  • повышением температуры тела.
Читать еще:  Как нормализовать давление с помощью мудр

Вначале на коже малыша высыпают единичные розовые пятнышки, постепенно их количество увеличивается. Прыщики наполняются жидкостью. В процессе формирования папул малыш испытывает неприятные ощущения и зуд. Температура тела может повышаться до 39 градусов.

Прыщи остаются на коже в течение 5-7 дней, после чего на их поверхности образуется корочка. Если расчесывать везикулы и самостоятельно удалять образовавшуюся корочку, то на воспаленном участке кожи останутся рубцы. После того как сыпь сойдет, на месте везикул в течение 1-2 месяцев цвет кожных покровов будет отличаться от здоровых участков кожи. Затем все следы ветрянки бесследно исчезают.

Прыщи могут появляться на теле в течение 3-4 дней после проявления первых симптомов. Один цикл сменяется другим. Сколько дней высыпает ветрянка у детей, напрямую зависит от их возраста и качества иммунитета. Хотя дети болеют ветрянкой чаще, чем взрослые, но у последних высыпания идут долго, а заболевание протекает гораздо тяжелее, нередко с осложнениями. После того, как человек перенес ветряную оспу, у него вырабатывается пожизненный иммунитет к вирусу варицелла-зостер.

Формы заболевания

У всех пациентов ветрянка протекает по-разному. Учитывая степень тяжести и выраженность симптомов, ветряную оспу подразделяют на две основных формы: типичную и атипичную. В первом случае заболевание может протекать в легкой, средней или тяжелой форме.

Атипичная ветрянка часто приводит к осложнениям, высыпания могут появляться не только на кожных покровах, но и на слизистых рта, горла и внутренних органах. Иногда характерные симптомы болезни вовсе отсутствуют.

Как долго длится болезнь?

На вопрос, сколько дней болеют ветрянкой дети, не может быть точного ответа. В силу ряда факторов заболевание может длиться от нескольких дней до месяца. Продолжительность инкубационного периода составляет 7-21 дней, в это время ребенка ничего не беспокоит, симптомы болезни отсутствуют, однако он уже заразен для окружающих.

В острой фазе заболевания появляются папулы. Длительность высыпаний на теле составляет от 3 до 10 суток. Одни прыщики проходят, сменяясь новыми.

Обычно ветряная оспа у детей длится от 10 до 21 дней, но порой болезнь затягивается вплоть до 39 суток с момента заражения, все это время маленький пациент лечится дома. На то, как быстро возникнут первые симптомы и сколько продлится болезнь, оказывают влияние иммунные силы детского организма. Высыпания на коже малыша могут появиться спустя 3 недели после контакта с носителем вируса, когда родители уже решили, что болезнь обошла их чадо стороной.

Сколько дней больной ребенок заразен?

Болезнь очень быстро распространяется в детском коллективе. Если один малыш в детском саду или школе заболеет, группа или класс закрывают на карантин, который длится в течение 2-х недель. Если на протяжении этого времени больше не фиксируются новые случаи заболевания, карантин снимается.

Обычно пик заболеваемости приходится на весну и осень. В этот период снижается иммунитет, нередко развивается авитаминоз. Во время инкубационного периода ребенок продолжает посещать общественные места, являясь источником распространения вируса. В тот момент, когда на теле малыша формируются папулы, происходит активизация герпеса. Контакт с больным в острый период почти со 100% вероятностью приведет к заражению.

Ребенок остается заразным до тех пор, пока все высыпания на его теле не покроются корочками. Специалисты определили, сколько длится минимальное время заразности — 4 дня и максимальное — 13 суток. Врач может выписать ребенка через 6 суток после заживления последнего прыщика. С этого момента он не заразен.

Лечение ветрянки

Вирусное заболевание не требует специфического лечения. В независимости от того, сколько дней держится сыпь на теле, болезнь сопровождается сильным дискомфортом. Оспины все время чешутся, не давая ребенку нормально есть, спать и вести привычный образ жизни. Педиатры советуют для облегчения состояния больного смазывать везикулы зеленкой, раствором марганцовки и другими бактерицидными средствами.

Вовсе не обязательно смазывать воспаленные участки теми или иными лекарствами, т. к. прыщики покрываются корочкой и без посторонней помощи. Специалисты рекомендуют проводить обработку сыпи с той целью, чтобы предотвратить присоединение бактериальной инфекции. Дети могут расчесывать оспины, занося в рану инфекцию. Снизить зуд и воспаление помогают антигистаминные препараты (Супрастин, Зодак и др.). При повышенной температуре назначают жаропонижающие средства (Нурофен, Ибуклин и пр (подробнее в статье: дозировка препарата Ибуклин Юниор для детей).).

Если высыпания появились в ротовой полости, рот полощут отваром ромашки. То же средство применяют при генитальных высыпаниях. Для этого маленького пациента погружают в теплую ванну с лекарством.

По мнению многих специалистов, принимать водные процедуры во время ветрянки не желательно. Жидкость с вирусными компонентами из везикул может распространиться на здоровые участки тела. Купание лучше осуществлять на 5 день, когда сыпь покрывается корочкой.

За малышами сложно уследить — постоянное желание чесаться заставляет их расчесывать оспины. Важно соблюдать гигиену рук и следить за состоянием ногтей, а при необходимости подстригать их. Чтобы отвлечь ребенка, нужно играть с ним и предлагать интересные задания.

Осложнения после ветрянки у детей

Самым частым осложнением ветряной оспы является нагноение везикул в связи с присоединением бактериальной инфекции. Патогенные микроорганизмы проникнув в рану, начинают активно размножаться, вызывая воспаление. Иногда вирус герпеса провоцирует развитие опоясывающего лишая. Воспаленные участки кожи отекают и нагнаиваются. Порой бактериальная инфекция приводит к некрозу тканей, после чего на теле остаются рубцы.

В том случае, если ветряная оспа сопровождается высыпаниями во рту, бактерии провоцируют развитие заболеваний верхних дыхательных путей:

  • ларингит;
  • фарингит;
  • гайморит;
  • пневмония и пр.

Особую опасность для малыша представляют вирусные осложнения, которые протекают гораздо тяжелее. Под угрозой находятся внутренние органы. Микроорганизмы могут поражать печень, сердце, почки и даже головной мозг. Вирус герпеса третьего типа способен привести к следующим осложнениям:

  • энцефалит;
  • энцефаломиелит;
  • миозит;
  • вирусная пневмония;
  • паралич;
  • конъюнктивит;
  • кератит;
  • нефрит;
  • гепатит и пр.

К счастью вирусные осложнения встречаются на так часто, обычно дети переносят инфекцию легко. Чем старше они становятся, тем выше вероятность развития осложнений. Дети до года скорее всего переболеют ветрянкой без какого-либо вреда для здоровья, а подросток в 12 лет и тем более взрослый может столкнуться с любым из вышеперечисленных недугов.

Ветряная оспа (ветрянка)

Ветрянка (ветряная оспа) — высокозаразное острое инфекционное заболевание, протекающее с характерной пузырьковой сыпью.

Чаще болеют дети, посещающие детский сад или школу — места с большим скоплением людей.

Заболевание вызывается одним из вирусов герпеса (герпесвирус 3-го типа) . Ветряная оспа — очень заразное заболевание. Вирус передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем (при разговоре, пребывании в одном небольшом помещении). С током воздуха ветрянка может распространяться на большие расстояния (до 20 м). Заражение также может произойти от больного опоясывающим лишаем (вызывается той же разновидностью вируса герпеса). Вирус малоустойчив во внешней среде, поэтому заключительную дезинфекцию после больного не проводят.

Больной ветрянкой становится заразным за два дня до появления высыпаний, и остается заразным в течение первых 5-7 дней после появления сыпи.

Инкубационный период ветрянки 7-21 день. В организм человека вирус попадает через слизистые оболочки носа, рта и глотки. Затем вирус разносится по организму лимфой и кровью, проникает в кожу и слизистые оболочки, где происходит его размножение. Мишенями для вируса являются клетки шиповидного слоя кожи и эпителий слизистых оболочек. После первичной инфекции вирус пожизненно пребывает в нейронах спинальных ганглиев, ганглиев лицевого и тройничного нервов. Как и все герпесвирусы, вирус ветряной оспы обладает способностью подавлять иммунную систему — что приводит к нарушению со стороны иммунного ответа по гуморальному и клеточному типам и нарушению факторов врожденной устойчивости к инфекциям.

Иммунитет при ветряной оспе является нестерильным т.е. обусловливает невосприимчивость к новому заражению и не обеспечивает удаление вируса из организма. Вирус пожизненно пребывает в спинальных ганглиях, ядрах черепно-мозговых нервов, которые связаны с зонами кожи, наиболее пораженных при первичной инфекции. Повторная активация вируса происходит в условиях ослабленного иммунитата в виде опоясывающего герпеса.

Симптомы ветрянки у детей

Заболевание проявляет себя в первую очередь лихорадочным состоянием, резким повышением температуры тела до 39-40 градусов, головной болью. Самый яркий признак ветряной оспы – сыпь и зуд.

Сыпь в виде мелких, заполненных жидкостью пузырьков, может покрывать значительную часть тела и слизистых оболочек. Пузырьки довольно быстро лопаются и превращаются в маленькие язвочки, которые необходимо обрабатывать водным раствором зеленки или марганцовки, ацикловиром и другими мазями по назначению врача. Заживая, сыпь покрывается корочкой, которая постепенно отпадает, демонстрируя тем самым выздоровление. Обычно сыпь заживает бесследно, однако если ее расчесать – на коже после заживления могут остаться рубцы и шрамы.

У детей ветрянка протекает в более простой форме, нежели у взрослых, которые могут страдать в дальнейшем от осложнений.

Крайне редко ветряная оспа может протекать без высыпаний и пузырьков – в таком случае для уточнения диагноза необходима дополнительная консультация специалиста.

Лечение ветрянки

Обычно ветрянка проходит сама собой в течение недели или 10 дней. При этом температура может нормализоваться уже через два-три дня, хотя, в некоторых случаях, она сохраняется на протяжении всего периода болезни.

Лечение ветрянки носит симптоматический характер (т.е. лечатся проявления заболевания: высокая температура, сыпь на коже), поскольку медицина на данном этапе не знает ни способов предотвращения, ни средств лечения этого заболевания. Цель лечения — не допустить нагноения пузырьков. Для этого отлично подойдет зелёнка, можно использовать жидкость Кастеллани, водный раствор фукорцина или марганцовки и т.д. Спиртовые растворы дети переносят очень болезненно.

Купать ребенка при ветрянке нужно, чтобы предотвратить появление вторичной инфекции кожи. При этом нельзя пользоваться мочалкой и лучше не использовать мыло, добавляя в ванночку слабый раствор марганцовки. Создайте коже малыша максимально комфортные условия: не одевайте плотную и тесную одежду, используйте только хлопчатобумажное белье.

Если вашего ребенка беспокоит сильный зуд, скажите об этом врачу: он назначит противоаллергические средства.

При повышении температуры выше 38 о С, ознобе, ребенку необходимо дать жаропонижающие средства (парацетомол). Последние данные говорят о том, что в таких случаях лучше не применять ибупрофен, его использование оказалось связанным с высоким риском инфицирования кожи. Также детям не следует давать аспирин из-за высокого риска осложнений (синдрома Рея).

Заболевшего ветрянкой изолируют дома в течение девяти дней с начала болезни. В детских дошкольных учреждениях устанавливается карантин продолжительностью 21 день.

Осложнения ветрянки

Осложнения ветрянки встречаются редко и чаще всего связаны с неаккуратной обработкой высыпаний и их нагноением, что впоследствии приводит к образованию рубцов.

Крайне редко у ослабленных детей встречаются тяжелые формы ветрянки с поражением головного мозга, внутренних органов. Подобные формы болезни лечат в больницах, применяя специальные терапевтические методы.

Вакцина и прививка от ветрянки

Вакцина в достаточной степени предохраняет от ветрянки и ее осложнений. Ее рекомендуют проводить детям в возрасте 12 месяцев и старше, а также подросткам и взрослым, ранее не болевшим ветрянкой и не получивших вакцинацию. Вакцина защищает от заболевания на 10 и более лет. В редких случаях люди, получившие вакцинацию против ветрянки, могут заболеть ветрянкой, но заболевание будет протекать в легкой форме.

В настоящее время в США, Японии и некоторых других странах прививка от ветрянки является обязательной для приема ребенка в детское дошкольное учреждение. Но в России вакцинация детей от ветрянки еще не получила широкого распространения, и это остается выбором родителей.

Стоит отметить, что некоторым люди с ослабленной иммунной системой (в результате болезни или приема лекарств, влияющих на иммунитет) не стоит вакцинироваться, поскольку у них возможно развитие осложнений. Поэтому прежде чем получать вакцину против ветрянки пациенту с ослабленной иммунной системой, следует проконсультироваться с врачем.

Выпускающий редактор — Филиппова Галина

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector