Язвы во рту причины возникновения и способы лечения

Язвочки во рту

Обзор

Язвы во рту имеют круглую или овальную форму и чаще всего образуются на внутренней стороне щек или губ.

Это очень распространенное явление, особенно среди женщин и подростков. У большинства людей в течение года на слизистой рта появляются 1-2 язвы, однако некоторые люди сталкиваются с этой проблемой с незавидной регулярностью.

Обычно язвочки во рту белого, красного, желтого или серого цвета и воспалены (красные и опухшие) по краям. Язвы могут доставлять неприятные ощущения, особенно когда человек ест, пьет или чистит зубы, но обычно не опасны и в большинстве случаев проходят без лечения в течение 1-2 недель. Необходимость обращаться к врачу обычно возникает лишь тогда, когда состояние слизистой рта ухудшается, язвы не проходит дольше 4 недель или появляются регулярно.

Причинами образования язвочек на губе, десне или язвы на языке и щеках могут быть самые разные факторы. Чаще всего слизистая рта травмируется об острые дефекты зубов, некачественные пломбы или зубные протезы. Язва может появиться после пережёвывания грубой пищи. В более серьезных случаях их вызывают заболевания внутренних органов. Нередко причины язв во рту определить не удается.

Для лечения слизистой рта назначаются обезболивающие средства, полоскания местными антисептиками, в редких случаях — гормональные препараты. Чтобы избежать проблем во рту рекомендуется тщательно следить за гигиеной зубов и десен, регулярно посещать стоматолога и полноценно питаться.

Причины язвочек во рту у детей и взрослых

В большинстве случаев небольшие отдельные язвы образуются в результате повреждения слизистой рта, например, при случайном прикусывании внутренней стороны щеки во время еды или из-за травмирования об острый зуб, пломбу или грубую пищу. Такие язвы, как правило, проходят в течение 1-2 недель и не указывают ни на какое тяжелое заболевание.

В некоторых случаях язвочки во рту у детей и взрослых продолжают периодически появляться, несмотря на то, что никаких травмирующих слизистую факторов нет. Считается, что это может быть связано с генетической предрасположенностью к образованию язв во рту под действием определенных триггеров. Примерно в 40% случаев люди с язвами во рту отмечают, что такие проблемы встречаются у их родственников.

Некоторые факторы — триггеры, которые могут провоцировать появления язв во рту:

• стресс и тревога;
• гормональные изменения — у некоторых женщин язвы появляются во время месячных;
• определенные продукты — такие как шоколад, кофе, арахис, миндаль, клубника, сыр, помидоры и пшеничная мука;
• вещества, входящие в состав зубной пасты — предположительно, лаурилсульфат натрия, вызывает появление язв во рту у некоторых людей;
• отказ от курения — в первое время после отказа от курения во рту могут образовываться язвочки, это связано с адаптацией организма к новым условиям.

При попытке бросить курить не стоит пугаться, если появятся язвочки на десне, губе или языке. Следует помнить, что это временно, и долгосрочные преимущества для организма при отказе от курения во много раз превышают кратковременные проблемы. Читайте подробнее о том, как бросить курить.

Заболевания, вызывающие язвочки во рту

Иногда периодически появляющиеся язвы на губе, слизистой щек, десне или языке указывают на какое-либо заболевание, например, одно из следующих:

• вирусные инфекции — включая герпес губ, синдром руки-ноги-рот (см. «Сыпь у ребенка»), а также ветрянку.
• нехватка витамина B12 — из-за чего образуются дефектные эритроциты — красные кровяные тельца, которые не могут полноценно выполнять свою функцию;
• нехватка железа в крови — приводит к железодефицитной анемии;
• глютеновая болезнь — заболевание пищеварительной системы, при котором возникает непереносимость особого белка пищи — глютена;
• болезнь Крона — хроническое заболевание, вызывающее воспаление оболочки органов пищеварительной системы;
• реактивный артрит — воспаление в суставах, возникающее после перенесенной общей инфекции;
• красный плоский лишай — незаразная зудящая сыпь, которая может появиться на разных частях тела;
• синдром Бехчета — редкое и плохо изученное заболевание, вызывающее воспаление кровеносных сосудов;
• иммунодефицит — когда иммунная система поражается или подавляется, например, при заражении ВИЧ.

Лекарства, вызывающее образование язв во рту

Иногда язвы во рту появляются из-за лечения. Например, повреждение слизистой рта могут вызывать:

• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — ибупрофен, аспирин и другие;
• никорандил — лекарство для лечения стенокардии;
• бета-блокаторы — препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы, таких как стенокардия, гипертония и нарушение сердечного ритма;
• лучевая и химиотерапия — два распространенных метода лечения рака.

Язвы могут появиться сразу, в начале лечения или после увеличения дозировки лекарства. При подозрении, что лечение приводит к повреждению слизистой рта, следует обратиться к врачу. В таком случае препарат могут заменить или назначить средство от язв, которое следует использовать до окончания курса лечения.

Язва во рту или рак ротовой полости?

В редких случаях язва во рту, которая долго не проходит, может быть признаком рака ротовой полости. Такие язвы обычно появляются на языке или под ним, хотя могут образоваться в любом месте. Наибольшему риску рака ротовой полости подвержены мужчины старше 45 лет, которые много курят или злоупотребляют алкоголем. При раннем обнаружении шансы на полное выздоровление высокие, поэтому необходимо регулярно проходить осмотр у стоматолога.

Диагностика язв во рту

Если язвочки на десне, языке, губе или слизистой щек связаны с плохим самочувствием, сильно болят, часто появляются или длительно не заживают, обратитесь к стоматологу, чтобы выяснить их причину. Сначала врач осмотрит ротовую полость, а также может задать несколько вопросов, чтобы определить, связано ли появление язвы с каким-либо заболеванием. Например, следующие:

• как часто появляются язвы;
• как долго не проходит язва на этот раз;
• сталкивался ли кто-либо из родственников с этой проблемой;
• курите ли вы;
• есть ли дополнительные симптомы, такие как потеря веса, боль в суставах, высокая температура или язвы на других частях тела (например, на коже или половых органах).

Иногда врач назначает анализ крови. Образец крови проверяется на признаки инфекции или воспаления, а также на уровень витамина В12 и железа, что иногда позволяет диагностировать хроническое заболевание, вызывающее появление язв во рту. В случаях спорной диагностики может назначаться биопсия — медицинская манипуляция, в ходе которой на анализ берется образец ткани со слизистой рта.

Если стоматолог заподозрит, что дефекты во рту связаны с заболеванием внутренних органов, он направит вас к соответствующему специалисту для дополнительной диагностики и лечения.

Язвы во рту: лечение

Если ранка во рту образовалась из-за пореза о край острого зуба или пломбы, следует обратиться к стоматологу. В других случаях, если язвочки не причиняют значительного неудобства, можно начать лечение самостоятельно, не прибегая к помощи врача. Для этого рекомендуется:

• Чистить зубы мягкой зубной щеткой.
• Отказаться от твердой, острой, кислой пищи и напитков. Пока язва не заживет, употреблять мягкую пищу, которую легче жевать.
• Избегать факторов, которые провоцируют у вас образование язв, например, определенных продуктов.
• Бороться со стрессом, занимаясь чем-нибудь расслабляющим, например, йогой, медитацией или спортом.

Если язвы в полости рта не заживают, обратитесь к стоматологу.

Лекарственные препараты для лечения язв во рту

При необходимости врач может назначить лекарство для облегчения симптомов. Часть из них не подходят для детей и беременных, кормящих грудью или пытающихся забеременеть женщин, поэтому по поводу их выбора следует проконсультироваться со стоматологом.

Кортикостероиды. Это препараты, снимающие воспаление. Они могут облегчить боль при язвочках на языке, деснах, щеках или губах и ускорить их заживление. Кортикостероиды представлены в различных формах выпуска, включая жидкости для полоскания рта и спреи. Прежде чем давать кортикостероиды ребенку младше 12 лет, следует проконсультироваться с врачом.

Антибактериальная жидкость для полоскания рта. Такая жидкость убивает бактерии, вирусы или грибки и особенно полезна, если из-за боли человек не может тщательно чистить зубы. Подобные растворы помогают ускорить заживление. Чаще всего назначается хлоргексидин глюконат в форме раствора, спрея или геля. Обычно хлоргексидин глюконат используют дважды в день. После полоскания рта этим веществом зубы покрываются коричневыми пятнами, но после окончания лечения цвет зубной эмали восстанавливается. Чтобы избежать появления пятен, перед использованием хлоргексидина вычистите зубы зубной пастой и тщательно прополоскайте рот. Эту жидкость нельзя использовать детям младше двух лет.

Обезболивающие. Если язва во рту причиняет сильную боль, врач может выписать обезболивающее, которое наносится непосредственно на дефект слизистой. Это может быть жидкость для полоскания рта, спрей, мазь или гель. Обычно врач назначает бензидамин, который выпускается в форме жидкости для полоскания рта или спрея. Жидкость нельзя использовать при язвочках во рту у детей до 12 лет и не стоит применять дольше семи дней подряд. При первом использовании бензидамин может жечь, но в дальнейшем это должно пройти. Если жжение слишком сильное, жидкость можно разводить равным количеством воды. Также после первого использования лекарства во рту часто бывает чувство онемения. Это нормально и быстро проходит.

К какому врачу обратиться при язвах во рту?

Если язвы во рту причиняют беспокойство, найдите хорошего стоматолога. С помощью сервиса НаПоправку вы можете выбрать надежную стоматологическую клинику для детей или стоматологию для взрослых.

Язвы во рту

Общие сведения

Язвы во рту могут появляться вследствие разных причин. Возникающие на слизистых и в уголке рта язвы могут быть как симптомом заболеваний, так и самостоятельными проявлениями при осложненном развитии местных патологий.

Ранки во рту иногда долго не заживают, ведь подобные дефекты проходят сквозь все слои эпителия. Как правило, такие образования доставляют ощутимый дискомфорт и боль, препятствуя нормальному приему пищи и ухудшая самочувствие. Такое повреждение слизистой оболочки может иметь разный размер и отличаться по внешнему виду. У больного может краснеть и отекать слизистая в целом или же появляться отдельные язвы. Но, какими бы ни были проявления, важно обратиться к врачу и определить, почему появляются такие образования.

Патогенез

Если в ослабленный организм попадают патогенные микроорганизмы, их воздействие может привести к патологическим процессам, среди которых – и появление язв на небе, во рту, на щеке и др. Так как полость рта постоянно подвергается самым разнообразным влияниям (термическому, химическому, бактериальному, механическому), слизистая оболочка выполняет защитную функцию. Клетки эпителия быстро регенерируют и восстанавливаются. Но если барьерная функция слизистой оболочки в ротовой полости нарушается, на ней развиваются разнообразные воспалительные процессы, вследствие чего и появляются язвочки.

Механизм появления таких образований обуславливают процессы, связанные с развитием и прогрессом разнообразных заболеваний.

Причины язвы во рту

Фото язвы во рту

Определяется ряд разных причин появления во рту язв. Наиболее распространенными являются следующие причины язвы на языке и в полости рта:

• Рецидивирующий афтозный стоматит. Вследствие него очень часто появляются ранки во рту. Они могут быть как небольшими и в единичных количествах, так и широко распространенными и с тяжелым течением. При стоматите такие образования достаточно болезненные. Их могут вызывать инфекции и ряд других негативных воздействий.
• Вирусные инфекции. Образования во рту могут появляться вследствие вируса опоясывающего и простого герпеса.
• Другие инфекции. Язвы в полости рта могут провоцировать многочисленные вирусы или бактерии. Такие проявления возможны вследствие слишком активного роста микроорганизмов, в норме присутствующих в полости рта. Также это происходит из-за заражения организма сифилисом, гонореей и др. Так, при сифилисе на ранней стадии инфекции во рту или на губах может появляться безболезненная язва красного цвета (твердый шанкр). Если сифилис не лечат, то в ротовой полости через несколько недель образуется белая область.
• Воздействие химических веществ. Иногда раздражение слизистой происходит после использования зубной пасты, ополаскивателя для рта, жвачки.
• Травмы. Если произошел случайный укус или же слизистую рта царапает надломленный зуб, то на местах поражения могут возникать волдыри, которые вскоре лопаются, и на этих местах образуются ранки. Подобное часто происходит и при ношении плохо изготовленных протезов.
• Раздражение после потребления определенных продуктов питания. Такой эффект возможен после потребления слишком кислых продуктов, ароматизаторов, консервантов и др.
• Применение лекарственных препаратов. Ранки могут появиться после курса химиотерапии, лучевой терапии. Если человек принимает кортикостероиды или антибиотики, то присутствующие в ротовой полости грибки Candida albicans могут проявлять активность и разрушать верхний слой слизистой. В такой ситуации часто появляются красные плоские очаги.
• Табачные изделия. Образование язв во рту в данном случае связано с воздействием токсинов, раздражителей и канцерогенов, которые вмещает сигаретный дым. Также это происходит вследствие сухости слизистых, развивающейся у злостных курильщиков. Как правило, у тех, кто много и часто курит, в полости рта часто отмечается повышенная температура, меняется кислотность и существенно снижается устойчивость к атакам инфекционных агентов.
• Расстройства системного характера. Ротовую полость также поражают болезни, вследствие которых в ней появляются болезненные язвы. Подобное происходит при болезни Бехчета, синдроме Стивенса-Джонсона, целиакии (состояние, связанное с непереносимостью клейковины). Иногда поражения во рту появляются при воспалительных заболеваниях кишечника. К образованию язв могут привести и болезни кожи – красный плоский лишай, пузырчатка, буллезныйпемфигоид.
• Дефицит витаминов и минералов. Опасным в данном случае является недостаток витаминов С и В, а также железа.
• ВИЧ-инфекция. Если язвы не проходят долго, это может свидетельствовать о заражении ВИЧ-инфекцией.

Симптомы

Язвы во рту при ВИЧ, фото

Язвы и ранки во рту могут отличаться как по внешнему виду, так и по обширности поражения. Они могут появляться в любой части полости рта и на губах. У людей с такими образованиями может развиваться отек, краснеть слизистая, появляться отдельные болезненные язвы. В большинстве случаев они имеют красный цвет, но на слизистой может появиться и белая язва. Такая белая язва – следствие наличия отмерших клеток и остатков пищи в ее центре. Такие образования иногда бывают выпуклыми, с жидкостью внутри. В таком случае они называются «везикулы» или «волдыри».

Иногда, в редких случаях, полость рта выглядит нормально, но у человека наблюдаются симптомы воспаления. В таком случае говорят о синдроме жжения рта.

Как правило, язвы остаются болезненными до тех пор, пока не заживут. Так как болезненность затрудняет прием пищи, а иногда и глотание, человек чувствует постоянный дискомфорт. В некоторых случаях после излечения язвы появляются повторно.

Существует ряд признаков, которые у больных с язвами во рту свидетельствуют о системных болезнях. Это следующие симптомы:

• появление волдырей на коже;
• лихорадка;
• воспаление глаз;
• появление язв у людей с ослабленным иммунитетом (пациенты с ВИЧ и др.).

В таком случае нужно немедленно обратиться к врачу. Не следует игнорировать также плохое самочувствие, сильную болезненность язв, длительное течение.

При рецидивирующем афтозном стоматите на слизистой рта появляются маленькие язвочки. Возникают также язвы на языке на небе, губах. Так называемые афты достаточно болезненны и через некоторое время на их местах появляются рубцующиеся язвы, которые плохо заживают. При стоматите язвы на языке и слизистой могут не заживать неделю, а иногда и несколько недель.

Фото язвы на языке, причины и лечение

Анализы и диагностика

Фото язвы на десне

Чтобы определить причину появления язв на слизистых, изначально врач проводит опрос пациента о симптомах и анамнезе. Специалисту важно узнать, какие лекарства принимал человек, как он питается, подвергался ли он воздействию химических веществ и др.

Далее проводится тщательное физикальное обследование. Важен осмотр ротовой полости, в процессе которого врач определяет расположение, характер язв. Обязательно проводится общий осмотр, чтобы определить наличие или отсутствие признаков системных расстройств, воздействующих на состояние полости рта. Важно осмотреть кожу, глаза, половые органы, на которых тоже могут быть ранки или волдыри.

Проводятся также лабораторные анализы. Необходимость назначения тех или иных анализов зависит от обнаруженных признаков. Анализы иногда не проводят, если язвы во рту единичные, а признаков системного заболевания нет. Но при наличии большого количества поражений и сопутствующих признаков специалист может назначить исследование на наличие вирусных и бактериальных культур, другие исследования.

Иногда, если причину определить сложно, проводят биопсию и исследование полученного материала.

Лечение язвы во рту

Чем лечить язвы во рту у взрослого человека и у ребенка, зависит непосредственно от причины их возникновения. Если речь идет о системных болезнях, то в первую очередь проводят его лечение. Поэтому лечение язвы на языке в домашних условиях возможно только в том случае, если это образование не вызывает ощутимого дискомфорта и сопутствующих симптомов.

Но все же о том, как лечить ранки во рту на слизистой, должен рассказать врач после осмотра и опроса пациента.

Язвы во рту: как лечить?

Язвы во рту хотя бы раз в жизни появлялись у каждого человека. Небольшое покраснение слизистых оболочек быстро увеличивается в размерах, происходит поражение тканей, что вызывает боль и дискомфорт.

Причины появления язв во рту

Язвы во рту образуются по различным причинам.

Все их можно объединить в 2 большие группы:

Травматические повреждения, приводящие к формированию язв.

Заболевания, которые провоцируют образование язв во рту.

Если рассматривать причины появления язв во рту более подробно, то можно выделить самые распространенные из них:

Прием лекарственных препаратов. Язвы появляются во рту как побочная реакция на проводимое лечение. К примеру, мочегонные препараты могут нарушать выработку слюны, из-за чего во рту часто пересыхает.

Дефицит витаминов в организме, погрешности в питании. К появлению язв приводит нехватка витамина А и В.

Аллергическая реакция организма на определенные продукты питания. К наиболее аллергенным продуктам относят яйца, шоколад, молоко, цитрусовые плоды.

Использование зубной пасты, в составе которой присутствует лаурилсульфат натрия. Этот компонент пересушивает слизистую оболочку ротовой полости, лишая ее естественной защиты.

Гормональный всплеск. Он происходит во время климакса и во время беременности.

Наследственная предрасположенность к формированию язвенных дефектов.

Злоупотребление спиртными напитками, курение.

Часто именно благодаря язвам во рту удается обнаружить заболевания, о которых человек раньше даже не подозревал.

Эти небольшие дефекты на слизистой оболочке ротовой полости могут появляться по следующим причинам:

Рак. Новообразование может быть локализовано в носоглотке, в области шеи.

Заболевания органов ЖКТ, например, гастрит или колит. Даже глистные инвазии способны приводить к появлению язв во рту.

Обезвоживание организма. Оно развивается по разным причинам, среди которых: диарея, рвота, кровопотери, высокая температура тела.

Гормональный дисбаланс. Язвы во рту часто появляются у женщин в положении и во время климакса.

Вирус иммунодефицита человека, который ослабляет собственные защитные силы организма.

Бронхиальная астма. Язвы во рту появляются у людей, которые используют для лечения аэрозольные препараты, содержащие гормональный компонент.

Виды язв во рту

Чаще всего язвы во рту указывают на такое заболевание, как стоматит. Существует множество разновидностей этой патологии. Различают стоматит грибковый, герпетический афтозный, аллергический. Болезнь может иметь как острое, так и хроническое течение.

В зависимости от причины, спровоцировавшей появление язв во рту, различают такие виды стоматита, как:

Афтозный. Причиной появления язв во рту становится аутоиммунная реакция организма, либо аденовирусная инфекция. Сначала на слизистой оболочке появляются красноватые пятнышки, которые увеличиваются в размерах. Затем на них образуется сероватый налет. Ткани под ним начинают отмирать, что приводит к болезненным ощущениям. В дальнейшем язва самостоятельно очистится и заживет.

Герпетический. Эту разновидность заболевания вызывает вирус герпеса. Во рту появляются пузырьки, заполненные жидкостью серого цвета. Располагаются они на дне ротовой полости, на небе, на языке, на внутренней поверхности щек. Язвы сильно болят, вызывают зуд и дискомфорт.

Бактериальный. Заболевание становится следствием микробного заражения тканей ротовой полости. Это могут быть стафилококки, стрептококки и другие патогенные микроорганизмы.

Кандидозный. Язвы во рту появляются из-за активного размножения грибков рода Кандида.

Аллергический. Слизистая оболочка ротовой полости изъязвляется на фоне аллергической реакции организма. Она может возникнуть в ответ на компоненты зубной пасты, на лекарственные средства, на вещества, которые используют стоматологи для лечения детей.

Независимо от разновидности стоматита, язвы во рту появляются у людей с пониженным иммунитетом.

Язвы способны образовываться после полученной травмы. Иногда человек случайно прикусывает мягкие ткани, либо ранится щеткой во время чистки зубов. Нередко причиной травмы становятся зубные протезы. Реже травмы пациенту наносят врачи (стоматологи или протезисты) во время выполнения лечебных манипуляций.

Не всегда язвы во рту – это следствие стоматита.

Они могут появляться по другим причинам, среди которых:

Гингивостоматит острого течения. Язвы гноятся, заселяют не только десна и внутреннюю поверхность щек, но и мягкое небо, а также гланды. Причиной развития болезни становится вирусная инфекция. Чтобы избавиться от язвенных дефектов, нужно принимать противовирусные препараты.

Сифилис. Это инфекционное заболевание, которое передается половым путем. Язвы, появляющиеся в ротовой полости, имеют красный цвет, покрыты серым налетом темного цвета и не болят.

Раковые опухоли. Язвенные дефекты плотные, не вызывают у человека болезненных ощущений.

Туберкулез ротовой полости. Во рту появляются бугорки, на поверхности которых формируются язвенные дефекты. Из них время от времени сочится кровь.

Скарлатина и дифтерия. Эти заболевания также способны стать причиной формирования язв во рту.

Перечисленные нарушения имеют разнообразные симптомы. Язвы во рту – это далеко не единственный признак болезни. Тяжелые патологии сопровождаются разложением внутренних органов, повышением температуры тела, слабостью, утомляемостью, ухудшением аппетита, похуданием и болезненными ощущениями.

Симптомы

Язвы во рту, независимо от причины, приведшей к их формированию, дают определенный набор симптомов. У детей чаще чем у взрослых повышается температура тела, но общее самочувствие страдает редко.

К основным симптомам относят:

Покраснение отдельного участка во рту, его отечность и болезненность. Эти признаки появляются первыми.

Спустя сутки в воспаленной области формируется язва овальной или круглой формы. Она покрыта пленкой желтого или белого цвета, а вокруг нее располагается красная кайма. Такие симптомы чаще всего указывают на бактериальную природу язвенного дефекта.

Слюны начинает выделяться больше. Изо рта может неприятно пахнуть.

У некоторых пациентов усиливается кровоточивость десен.

Появляется боль, которая набирает силу во время приема пищи, при разговоре.

Повышение температуры тела. При интенсивном воспалении она может достигать лихорадочных отметок.

Увеличение лимфатических узлов в размерах.

Излюбленным местом локализации язв являются десна, внутренняя поверхностью щек, небо и миндалины. Реже страдает подъязычная область и сам язык.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Если язвы не доставляют беспокойства и болей человеку и самостоятельно проходят через несколько дней, то переживать не следует. Однако случается так не всегда. Иногда без врачебной помощи обойтись не удается.

Обратиться к доктору нужно в следующих ситуациях:

Кроме язв во рту, у человека на коже появились высыпания.

Температура тела поднялась до высоких отметок.

Воспалились другие слизистые оболочки (глаза, половые органы).

Человека тошнит, рвет, развивается диарея.

Появились сильные головные боли, дыхание стало затрудненным, а сами высыпания сильно чешутся.

Язвы сохраняются во рту дольше 7 дней, нет признаков эпителизации тканей. Дефекты крупные, либо их насчитывается больше 10 штук.

Язвы постоянно рецидивируют. Причем новые дефекты появляются в то время, пока еще не зажили старые.

Диагностика

Чтобы определить природу язвы, появившейся во рту, нужно обратиться к доктору. Можно отправиться на прием либо к стоматологу, либо к терапевту. Как правило, стоматит не вызывает трудностей в диагностическом плане. Поэтому удается обойтись визуальным осмотром.

Если доктор подозревает какую-то другую патологию, то требуется проведение ПЦР-диагностики (ПЦР расшифровывается как полимеразная цепная реакция). Забранный материал исследуют, благодаря чему определяют причину болезни.

Лечение язв во рту

Лечение язв во рту зависит от причины, спровоцировавшей их появление:

Противогрибковые препараты назначают в том случае, когда причиной заболевания становятся грибы рода Кандида. Препаратами выбора являются: Флуконазол, Кетоконазол.

Антибиотики показаны при бактериальной инфекции. Противомикробные свойства есть у препаратов Ингалипт и Хлоргексидин.

Аллергический стоматит лечится с помощью антигистаминных препаратов. Это может быть Тавегил.

Если язвы возникают на фоне вирусной инфекции, то требуются противовирусные средства. Так как самым распространенным вирусом, поражающим ротовую полость, является герпес, больному назначают Ацикловир. Он может быть использован в форме таблеток или мази.

Для устранения болей язвы обрабатывают такими препаратами, как: Лидокаин, Анестезин, сок каланхоэ и пр.

Важно опираться на препараты, которые не только устраняют неприятную симптоматику, но и воздействуют на причину воспаления: болезнетворные бактерии, вирусы и грибы. Например, стоматологический гель тройного действия Холисал®. При местном применении действующие вещества препарата всасываются через слизистую оболочку полости рта, помогая снимать боль и воспаление, а также воздействуя на вирусы, грибы и болезнетворные бактерии. Гелевая адгезивная основа помогает удерживать на слизистой оболочке действующие вещества, продлевая их действие. Стоит отметить, что гель Холисал® не содержит лидокаин и может быть рекомендован пациентам с непереносимостью лидокаина. Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

Важно точно установить причины появления язв во рту. Иногда они очень серьезные. Таким пациентам требуется сложная терапия, которая отличается от схем лечения стоматита. Местной обработки язв, вызванных раковыми опухолями или венерическими заболеваниями, будет недостаточно.

Если не устранить причину, приведшую к формированию язв, то избавиться от них навсегда не удастся. Через некоторое время они появятся вновь. Поэтому так важно посетить доктора, а не заниматься самодиагностикой и самолечением.

Видео: Жить здорово! Язвочки во рту:

Язвочки у ребенка

Чаще всего язвы во рту у ребенка указывают на стоматит. Они имеют красный оттенок, язык опухает и сильно болит. Ребенок может отказываться от еды, становится капризным. Язвы во рту у детей часто появляются на фоне аллергической реакции организма. Крайне редко такие дефекты указывают на серьезные заболевания. Чтобы определиться с причиной нарушения, нужно посетить педиатра.

Ребенка необходимо срочно показать врачу в следующих случаях:

Кроме язв во рту, на теле появляются прозрачные пузырьки.

Температура тела повышается до 39 °C.

У ребенка воспаляются гениталии или слизистые оболочки органов зрения.

Язвы во рту появились после приема лекарственных средств.

У ребенка болит и зудит голова, имеются трудности с дыханием.

Язвы во рту превышают диаметр в 10 мм.

Язвы появляются слишком часто.

Язвы не заживают дольше 21 дня.

Часто дети самостоятельно травмируют слизистые оболочки ротовой полости, что приводит к формированию язвенных дефектов.

Есть список продуктов, избыточное потребление которых приводит к образованию язв:

Фрукты: яблоки, ананасы, апельсины.

Ягоды: малина, земляника, клубника.

Крупы: горох и гречка.

Специи и приправы.

Особенности терапии у ребенка

Лечение язв во рту у детей проводится по тем же протоколам, что и у взрослых. Однако всегда нужно учитывать возраст ребенка и состояние его здоровья.

Есть определенные ограничения в приеме антибактериальных препаратов и мазей. Детям не назначают некоторые лекарственные средства, содержащие бензокаин.

Прежде чем обрабатывать язвы у ребенка, ротовую полость нужно обезболить. Для этого применяют мази, содержащие Лидокаин. Также следует полоскать рот антисептическими и противогрибковыми средствами. Если ребенок еще не умеет этого делать, то нужно использовать обеззараживающие мази. Можно обрабатывать слизистые оболочки пастой с пищевой содой. Такое средство подходит для лечения детей самого раннего возраста.

Запрещено применять препараты, которые содержат спирт в своем составе.

Во время лечения нужно направить усилия на повышении иммунитета ребенка. Обязательно следует соблюдать диету.

Профилактика

Язвы во рту имеют склонность к частым рецидивам. Спровоцировать их появление могут стрессы, травмы, переутомление.

Чтобы не допустить формирования язв, нужно соблюдать следующие профилактические мероприятия:

Два раза в день чистить зубы, полоскать рот после еды. Чистить зубы не менее 3 минут, используя для этого мягкую щетку.

Не пользоваться бальзамами и ополаскивателями с противомикробным эффектом.

Не употреблять продукты питания, которые могут стать причиной формирования язв хотя бы 2 недели после их исчезновения.

Принимать витамины 2 раза в год.

Достаточное количество времени уделять на отдых.

Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».
Наши авторы

Язвы во рту хотя бы раз в жизни появлялись у каждого человека. Небольшое покраснение слизистых оболочек быстро увеличивается в размерах, происходит поражение тканей, что вызывает боль и дискомфорт. Язвы во рту образуются по различным причинам.

Стоматит – это заболевание ротовой полости, которое сопровождается воспалением ее слизистой оболочки. Оно является реакцией иммунной системы в ответ на то или иное раздражение. Чаще всего болезнь диагностируется в детстве. Однако это не означает, что стоматит не может развиваться у взрослых людей.

Афтозный стоматит – это не только неприятное, но и достаточно болезненное явление. Язвы, формирующиеся в ротовой полости, затрудняют процесс приема пищи. Самостоятельно лечить афтозный стоматит методами народной медицины не следует.

Стоматит – это воспаление слизистой оболочки ротовой полости. Такая реакция иммунной системы возникает в ответ на неблагоприятные факторы воздействия. Стоматит чаще всего развивается у детей, но нередко он встречается и у взрослых людей. Чаще всего сосредоточены участки воспаления на.

Язвы во рту: методы лечения, когда нужно обращаться к врачу

Серьезный дискомфорт создают язвы на слизистой полости рта. Из-за таких образований больному обеспечены неприятные ощущения всякий раз, когда он принимает пищу. Возникновение дефекта многие воспринимают легкомысленно, не торопясь отправиться к врачу, и напрасно. Не всегда появившиеся во рту и на губе язвы так безобидны, какими воспринимаются поначалу.

Причинами дефекта слизистой рта могут быть: повреждение тканей слизистой оболочки, проходящее обычно без вмешательства человека, или серьезный сбой в работе организма. По статистическим данным, чаще заболевают молодежь, женщины и те, у кого:

1. ослаблен иммунитет;
2. случаются частые стрессы и длительное психологическое напряжение;
3. есть диабет, изжога;
4. воспалены десны, больны зубы, есть кариес.

Причины язв во рту

Все виды язвочек во рту по своему происхождению могут быть объединены в две группы:

1. образованные вследствие повреждения слизистой оболочки рта;
2. симптомы имеющегося заболевания.

Чтобы избежать осложнений и предупредить серьезное заболевание, правильно понимать, чем лечить язвы во рту у взрослого и у ребенка, важно верно выяснить, почему появился такой дефект.

Причины язв из-за повреждений слизистой — это:

1. стоматит, язвы во рту при котором носят характер инфекции;
2. травмы, когда язвы травматического происхождения.

Наиболее часто язвочки в ротовой полости возникают вследствие такой инфекции, как стоматит – афтозный или герпетиформный.

Афтозный стоматит

Патологию можно узнать по обильным высыпаниям. Другое название такого стоматита – рецидивирующий. Это хроническое заболевание воспалительного характера, при котором периодически появляются афты – небольшие образования в ротовой полости.

Локализуются язвы на языке и во рту: на небе, на внутренней части щеки, слизистой губ. Афты причиняют боль и могут долго не заживать, если часто повреждаются.

Страдающим афтозным стоматитом свойственны регулярные колиты. Как правило, образования заживают в течение 7-10 дней, а если их несколько и болезнь протекает сложнее, восстановление требует 2-4 недель. Появлению афт способствуют: сильное перенапряжение, менструация, повреждение ротовой слизистой.

Герпетиформный стоматит

Заболевание по клинической картине напоминает герпес. Характеризуется появлением мелких и многочисленных язв. По внешнему виду язвочки напоминают высыпания обычного герпеса. В группе риска главным образом женщины моложе 30 лет.

Часто образования появляются на нижней части языка и рта, не обладают ярко выраженной формой, отличаются серым основанием.

Язвы заживают в течение 10 дней, не оставляя рубцов. В более легкой форме герпетиформным стоматитом заболевают и дети. Лечение язв в полости рта включает терапевтический курс и прием витамина С.

• Афты Сеттона

Это более сложная разновидность стоматита и более болезненная, который начинается с возникновения уплотнения, постепенно перерастающего в болезненные язвочки с приподнятыми и плотными краями.

Внутри язвочек во рту есть примеси крови и лимфы.Воспаления чаще поражают слизистую щек, язык сбоку и губы.

Прием пищи становится болезненным, а иногда и речь. Язвочки при таком заболевании заживают долгое время – в течение месяцев.

• Афты Беднара

Эти афты нередко называют эрозиями, и появляются они вследствие травмирования слизистой рта, только у детей. К возникновению образований приводят сильное и неаккуратное воздействие на небо и недостаточная гигиена рта.

Афты локализуются на мягком и твердом небе. Такие образования часто покрыты желтоватым налетом.

Язвы во рту из-за травм

Язвочки травматического происхождения появляются из-за физического воздействия.

Причинами образований могут быть:

1. непосредственно травма слизистой;
2. осложнения стоматологического лечения – неаккуратное применение стоматологом инструментов, наличие острых коронок;
3. укус слизистой;
4. травмирование рта зубной щеткой;
5. повреждения слизистой протезом, у которых слишком большая или слишком острая поверхность;
6. воздействие на слизистую оболочку щелочью, кислотами, лекарствами.

Необходимо правильно подбирать зубную щетку, чтобы минимизировать риск появления во рту язв. Спровоцированные травмами, они вызывают сильные болезненные ощущения.

Вызванные травмированием слизистой язвы во рту болят, обычно небольшие и заживают сами, если не контактировать с травмирующим фактором. Слизистая восстанавливается, как правило, за 1-2 недели.

Когда язвы – это симптом иного заболевания?

Язвочки во рту могут возникать как проявление внутренних заболеваний, к которым относятся, например, туберкулез, сифилис, нарушения в работе эндокринной системы.

• Туберкулез

Данное заболевание сопровождается воспалительным процессом во рту. Палочки Коха, возбудители болезни, попадают в ротовую полость и атакуют слизистую. Как результат появляются бугорки, свойственные туберкулезу, постепенно перерастающие в крупные язвы.

У образований рыхлое дно, небольшая глубина, границы размытые, мягкая структура и выраженная болезненность. Возможна кровоточивость язв.

У больного ухудшается самочувствие, отсутствует аппетит, на языке появляется белый налет, повышается температура. В таком случае язвы лечат в противотуберкулезных отделениях, в дополнение к терапии проводя местное лечение, при котором используют противовоспалительные средств и антисептики.

• Сифилис

Одна из причин язв во рту у взрослого – сифилис. Характер такого заболевания хронический. Продолжается оно 20-25 дней, за которые у больного регулярно возникают безболезненные язвы во рту на небе.

У образований округлая форма, красное дно с налетом, края приподнятые. В случае таких язв обычно возникает инфильтрат. Лечат их в венерологических стационарах.

• Сбои эндокринной системы

При эндокринных нарушениях язвы во рту белые, небольшие и безболезненные. Они подолгу не заживают, требуют на восстановление слизистой много времени, что вызвано ослаблением иммунитета.

Как вылечить язвы во рту в таком случае? Нужно наладить правильную работу эндокринной системы.

Возникновение во рту язв также может указывать на наличие в организме следующих проблем:

1. эндокринные нарушения;
2. неправильная работа ЖКТ;
3. почечная недостаточность в хронической форме;
4. осложнения после курса химиотерапии.

Другие причины язв во рту у ребенка и взрослого

Такой недуг может быть ответом организма на различные раздражители. К ним относятся следующие.

1. Побочный эффект при лечении лекарственным препаратом, нарушающим производство слюны, сокращающим слюноотделение, например, диуретиком.
2. Авитаминоз и неправильное питание. Недостаток витаминов групп А и В могут спровоцировать образование язв во рту, что доказано исследованиями.
3. Аллергия на пищевые продукты, например, крупы, молоко, цитрусовые, шоколад, яйца.
4. Применение зубной пасты, а также ополаскивателей с лаурилом сульфатом натрия в составе, высушивающим слизистую.
5. Гормональный всплеск, который может наблюдаться у женщин при климаксе или менструации.
6. Генетическая предрасположенность.
7. Курение и потребление алкоголя.
8. Обезвоживание организма.

Разновидности язв во рту

Язвочки в ротовой полости отличаются окраской и местонахождением. По цвету бывают:

1. белые (оттенки от светло-бежевого до молочного)
2. красные (ярко- или бледно-красные).

Белые язвы характерны для таких заболеваний, как:

1. кандидоз (молочница);
2. лейкоплакия.

Молочница рта возникает из-за размножения грибка в ротовой полости и свойственна тем, кто носит зубные протезы, прошел курс лечения антибиотиками, у кого ослаблен иммунитет, а также маленьким детям. Образования при лейкоплакии светлые, чаще на щеках, языке, деснах.

Возникают из-за избыточного клеточного роста. В группе риска курящие люди. Возможно перерастание язвочек в рак.

Установить причину воспаления во рту можно по его виду. Белые язвочки, как правило, безболезненны, заживают быстро.

Красные язвы во рту могут появляться в любой его части и свойственны герпесу, сифилису и афтозному стоматиту, болезненные и причиняют дискомфорт, отличаются насыщенно-красным основанием, нередко кровоточат при контакте с чем-либо – зубной щеткой, столовыми приборами, зубами. Восстановление требует 1-3 недель.

Лечение язв во рту

Прежде чем решить, чем лечить язвы во рту, важно понять, почему они возникли, нужно выяснить их причину и природу. Даже безболезненные и не вызывающие беспокойств внешним видом язвочки могут оказаться злокачественными образованиями.

Медикаментозная терапия при язвах

Чем стоит лечить язвы во рту у взрослого? Можно использовать препараты следующих групп.

1. Антибактериальные – направлены на борьбу с бактериями, вызывавшими образование язв, включают в себя: амоксициллин, офтолоксацин, метронидазол, эритромицин.

1. Вяжущие – формируют на язвенной поверхности защитную белковую пленку, способствующую быстрому сокращению язв в размерах, устраняют воспаление и болевой синдром, включают: танальбин, танин, ромазулон, а также лекарственные травы, такие как: ромашка, шалфей, зверобой, череда.
2. Заживляющие – стимулируют метаболизм клеток, способствуя быстрому их восстановлению, лечат язвы и рубцы, включают в себя: пиромекаиновую мазь, солкосерил, себидин, лизоплак.
3. Антисептические – обеззараживают раны и лечат инфекции, могут уничтожать микробов и гасить их рост, включают в себя такие эффективные препараты, как: фурацилин, перекись водорода или карбамида; этоний; бикарминт.

Нередко язвы во рту лечат с помощью спреев пропосол, Тантум Верде и ингалипт.

Лечение язв во рту в домашних условиях

Дома для лечения воспалений на слизистой рта используют и народные средства. Они доступны и просты в применении. Прежде всего, это:

1. Настойка календулы – в виде готового раствора приобретается в аптеке. В 1 ст. кипяченой воды разводят 1 ч.л. препарата и таким раствором полощут рот 3-4 раза в день.

1. Мед с миндалем. Орех трут на терке, добавляют к ореховой стружке мед, и полученной смесью обрабатываются ранки.
2. Цветки зверобоя в виде настойки приобретаются в аптеке, используются для полоскания рта: 40 капель средства нужно развести в 1 ст. воды.
3. Дубовая кора. Сухое сырье, реализуемое в аптеках, разводят кипятком и дают настояться. Полученным настоем полощут ротовую полость.
4. Солевой раствор. 1 ст.л. соли растворяют в 250 мл кипяченой воды. Полученным раствором полощут рот ежедневно по несколько раз.

Когда пойти к врачу?

Если своими силами с помощью медикаментозных препаратов и народных средств долгое время не удается избавиться от язв во рту, нужно обращаться к врачу. Возникновение язвочек в ротовой полости явление частое и само по себе не считается опасной болезнью. Как правило, язвы проходят за 1-2 недели.

Обращаться к врачу следует, когда язвы беспокоят более 4 недель, болезненны и возникают регулярно. Их нельзя игнорировать.

Нужно лечиться и контролировать восстановление кожи. В запущенных случаях могут возникнуть неприятные осложнения. И лучше их предупредить своевременной терапией.

К появлению воспалений на слизистой рта следует относиться серьезно, хорошо понимая, как избавиться от язв во рту. Тогда многих проблем со здоровьем удастся избежать.

Язвы во рту: причины возникновения и лечение

Наверное, каждый второй человек может сказать, что у него возникали во рту язвочки. Внезапно появившаяся точка на слизистой, разрастается до крупных размеров, причиняя выраженный дискомфорт и массу других проблем.

Содержание статьи:

Этиология

Появление язв может быть вызвано самыми разнообразными проблемами, к которым относятся патологии местного и общего характера, механические повреждения и т. д. К наиболее диагностируемым относятся:

1. Герпетиформный стоматит. Отличается многочисленными мелкими изъявлениями серого цвета с размытыми границами. Распространяется на нижнюю половину рта – подъязычную область, нижнюю поверхность языка. Пораженные участки рубцуются довольно быстро, в течение недели.
2. Периаденит некротический рецидивирующего типа. Характеризуется первичным образованием локализованного уплотнения, на месте которого образуется приподнятая язва.

Края афты уплотнены, в центре находится скопление отслоившихся клеток с небольшой примесью крови. Обнаруживаются на боковой поверхности языка, слизистой щек, нижней губе.

Проявляются сильной болезненностью. Период заживления достаточно длительный и может продолжаться до нескольких лет.

Фото: белые язвы на внутренней стороне губы — афтозный стоматит

Афтозный стоматит острого или рецидивирующего типа. В этом случае изъявления обнаруживаются на слизистой поверхности языка, щек, неба, губ.

Отличаются сильной болезненностью. Может перерасти в глубокие незаживающие раны, которые купируются правильно подобранным лечением, за 2 недели.

После заживления, на месте поражения, часто образуются рубцы. Стоматит подобного вида провоцируется нервным напряжением, изменением гормонального фона. Афты нередко наблюдаются у людей, страдающих колитом.
Механическое воздействие. Как правило, у детей основными причинами являются: прикусывание щек или языка, стирание слизистой, травмирование различными предметами (щетка, игрушки, ложка).

У взрослых также встречаются язвы, которые провоцируются плохой гигиеной, наличием не качественно подогнанных ортодонтических конструкций, травмированием при стоматологическом лечении. Такие язвы покрыты плотным налетом желтоватого оттенка и заживают в течение 2 недель.
Туберкулез. Патологические бактерии, проникая в слизистую рта, образуют множественные афты неправильной формы на всей слизистой рта. При ухудшении состояния, язвы разрастаются в ширину, становясь болезненными.

Поверхность пораженного участка покрывается рыхлыми кровоточащими молодыми тканями. Появление язв сопровождается ухудшением общего состояния больного: увеличивается температура, повышается выделение пота.