Detilubvi.ru

Мама и Я
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Достинекс для прекращения лактации рекомендации по применению аналоги отзывы

Достинекс

Состав

В состав таблеток Достинекс входит активный компонент каберголин, а также дополнительные составляющие – лактоза и лейцин.

Форма выпуска

Производится лекарство Достинекс в форме таблеток 0,5 мг продолговатой плоской формы. Таблетки белого цвета, на них нанесена маркировка «Р» и «U», разделенная насечкой. С другой стороны – гравировка «700» и короткие насечки снизу и сверху числа. Содержатся во флаконах из темного стекла, в которых может быть 2 или 8 таблеток. Флакон с крышкой, оснащенной пластиковой вставкой с подсушивающим агентом, вкладывается в пачку из картона.

Фармакологическое действие

Достинекс – гипопролактинемическое лекарственное средство, следовательно, используются таблетки Достинекс для прекращения лактации.

Вещество каберголин – это дофаминергическое производное эрголина, которое обеспечивает продолжительное выраженное пролактинснижающее влияние. Это происходит ввиду прямой стимуляции D2-дофаминовых рецепторов лактотропных клеток в гипофизе. К тому же, если пациент принимает более высокие дозы лекарства сравнительно с дозами, обеспечивающими понижение содержания пролактина в сыворотке, отмечается центральный дофаминергический эффект каберголина ввиду стимуляции D2-рецепторов.

Каберголин действует строго избирательно, при этом не влияет на базальную секрецию кортизола и других гормонов гипофиза. Следует учитывать, что пролактинснижающее влияние лекарства зависит от дозы препарата как в плане выраженности действия, так и по его продолжительности.

Единственное фармакодинамическое действие каберголина, которое не связано с его терапевтическим эффектом, – это понижение артериального давления. Если пациентом была принята максимальная доза препарата однократно, наибольшее гипотензивное действие средства наблюдается в первые 6 часов после приема. Концентрации пролактина в крови снижается через 3 часа после приема лекарства.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Из пищеварительного тракта каберголин абсорбируется быстро. Максимальная концентрация в крови отмечается спустя 0,5-4 часов. С белками крови связывается на 41-42%, период полувыведения активного компонента равен 63-68 часов у здоровых людей и 79–115 часов у тех, кто страдает гиперпролактинемией. Спустя десять дней после начала применения этого средства в моче и кале соответственно обнаруживается примерно 18 и 72% от той дозы лекарства, которая была принята. Основной метаболит каберголина – 6-аллил-8β-карбокси-эрголин – идентифицируется в моче пациента вместе с дополнительными метаболитами.

На процесс всасывания и распределения в организме каберголина прием пищи не оказывает влияния.

Показания к применению

Таблетки от лактации Достинекс применяются в следующих случаях:

  • при необходимости предотвратить физиологическую лактацию после рождения ребенка;
  • при необходимости подавить установившуюся послеродовую лактацию;
  • для лечения нарушений, которые проявляются вследствие гиперпролактинемии (олигоменорея, аменорея, галакторея ановуляция);
  • при пролактинсекретирующих аденомах гипофиза (макропролактиномы, микропролактиномы);
  • при синдроме пустого турецкого седла, сочетаемом с гиперпролактинемией;
  • при идиопатической гиперпролактинемии.

Противопоказания

Достинекс противопоказан в следующих случаях:

  • при высоком уровне чувствительности к активному компоненту или к другим составляющим этого средства;
  • при повышенной чувствительности к алкалоидам спорыньи;
  • при нарушениях функций дыхательной системы и сердца, которые появляются вследствие фиброзных изменений, при наличии таких состояний в анамнезе больного;
  • при недостатке лактазы, непереносимости лактозы, при недостатке глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • для лечения детей и подростков до 16-летнего возраста.

Противопоказано применение таблеток на протяжении продолжительного периода времени людям, у которых отмечены анатомические признаки патологии клапанного аппарата сердца (если такие патологии были подтверждены в процессе исследования ЭхоКГ, проведенного перед началом приеме таблеток).

Осторожно применяется Достинекс, как и другие препараты – производные спорыньи – при артериальной гипертензии, развившейся на фоне беременности, а также при тяжелых болезнях сердца и сосудов, синдроме Рейно, кровотечениях из ЖКТ, пептической язве, печеночной недостаточности в тяжелой форме, при тяжелых нарушениях психики и когнитивных способностей. Осторожно применяют лекарство с препаратами, которые оказывают гипотензивное влияние, так как существует риск проявления ортостатической артериальной гипотензии.

Побочные действия

Как правило, побочные действия отмечаются у пациенток в первые две недели приема таблеток. В процессе дальнейшего лечения негативные проявления чаще всего исчезают.

В основном, негативные явления были преходящими, выраженными слабо или умеренно. Их характер был дозозависимым. Отмечались следующие проявления:

  • сердечно-сосудистая система: чувство сердцебиения, в редких случаях — ортостатическая гипотензия, снижение артериального давления;
  • нервная система: головная боль, головокружение, проявление сонливости и утомляемости, астения, состояние депрессии, обморок, парестезии, бессонница, тревожность, ухудшение концентрации внимания.
  • система пищеварения: рвота и тошнота, боли в животе, диспепсия, гастрит, запор, диарея, сухость слизистой оболочки во рту, метеоризм.
  • другие проявления: дисменорея, мастодиния, ринит, кровотечения из носа, транзиторная гемианопсия, приливы крови к коже лица, судороги ног и спазмы сосудов пальцев, ухудшение зрения, недомогание, гриппоподобные симптомы, отеки, анорексия, акне, боль в суставах, кожный зуд.

При продолжительном приеме Достинекс редко отмечались отклонения в лабораторных показателях. У пациенток, которые страдают аменореей, может понижаться уровень гемоглобина в первые месяцы после того, как у женщины восстановилась менструация.

Инструкция на Достинекс (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Достинекс предусматривает, что принимать средство нужно в процессе еды перорально.

С целью предотвращения лактации женщина должна принять в первый день после рождения ребенка один раз 1 мг средства (то есть 2 таблетки по 0,5 мг).

Следует учитывать, как принимать для прекращения лактации Достинекс. Если необходимо подавить установившуюся лактацию, женщина принимает дважды в сутки по 0,25 мг (половина таблетки). Следовательно, принимать лекарство нужно каждые 12 часов на протяжении двух дней. Важно учесть, что однократная доза не должна быть выше 0,25 мг, чтобы предупредить развитие ортостатической гипотензии.

С целью терапии нарушений, которые связаны с гиперпролактинемией, рекомендуется начинать с дозы в 0,5 мг один раз в неделю. Принимать эту дозу нужно в один прием, то есть одну таблетку 0,5 мг или разделить на два раза – по половинке таблетки в разные дни (к примеру, во вторник и в пятницу). Недельную дозу можно повышать только постепенно – один раз в месяц на 0,5 мг – пока не будет достигнут оптимальный эффект. Как правило, терапевтическая доза равна 1 мг в неделю, однако она может также составлять от 0,25 до 2 мг. Но следует учесть, что наибольшая доза для женщин, страдающих гиперпролактинемией, в неделю составляет 4,5 мг. Если в неделю назначается больше 1 мг Достинекс, то желательно делить эту дозу на несколько приемов.

Люди с высокой чувствительностью к дофаминергическим лекарствам могут изначально получать низкие дозы этого средства и постепенно увеличивать дозировку до терапевтической.

Передозировка

При приеме высоких доз лекарства Достинекс у пациентов могут развиваться симптомы гиперстимуляции дофаминовых рецепторов в виде рвоты, тошноты, диспептических расстройств. Также при передозировке может развиваться психоз, нарушения сознания, галлюцинации, ортостатическая артериальная гипотензия.

При передозировке необходимо обеспечить проведение тех процедур, которые позволят вывести препарат, в частности, промывание желудка. При необходимости нужно поддерживать артериальное давление. При необходимости пациентам назначают антагонисты дофамина.

Взаимодействие

Нет данных о взаимодействии вещества каберголин и алкалоидов спорыньи. Но использовать параллельно эти препараты не рекомендуется, если пациентка практикует продолжительную терапию Достинексом.

Так как каберголин действует, стимулируя напрямую дофаминовые рецепторы, нельзя назначать его одновременно с лекарствами, которые действуют как антагонисты дофамина (тиоксантены, метоклопрамид бутирофеноны и др. Такие лекарства могут ослаблять влияние каберголина, которое направлено на уменьшение концентрации в организме пролактина.

Каберголин, как и другие производные спорыньи, не применяют одновременно с макролидами, ввиду того, что это может увеличить системную биодоступность каберголина.

Условия продажи

Достинекс можно приобрести по рецепту врача.

Условия хранения

Нужно беречь средство от детей и хранить его при t не более 25 °C.

Срок годности

Хранить лекарство можно 2 года.

Особые указания

Перед тем, как назначать Достинекс для лечения гиперпролактинемии, нужно полностью исследовать функцию гипофиза. Также необходимо провести исследование сердца и сосудов, обеспечив проведение ЭхоКГ, чтобы исключить нарушения функции клапанного аппарата, которые протекает бессимптомно.

После продолжительного лечения препаратом, как и после использования других производных спорыньи, отмечался плевральный выпот или плевральный фиброз и вальвулопатия у пациентов. Поэтому нельзя назначать это лекарство людям, у которых отмечены нарушения дыхания, работы сердца в связи с фиброзными изменениями. Нужно отменять терапию, если у пациента обнаружено сужение просвета клапанов или утолщение створок клапанов, а также признаки развития или ухудшения регургитации крови. После того, как прием таблеток Достинекс был прекращен, отмечалось улучшение состояния у пациентов с вальвулопатией, плевральным выпотом или плевральным фиброзом.

При продолжительном лечении важно постоянно контролировать состояние пациентов, так как развитие фибротических нарушений может проходить бессимптомно. Поэтому важно обращать внимание на следующие проявления: одышку, утрудненное дыхание, постоянный кашель, ощущение боли в области грудной клетки, а также на появление болей в боку или в пояснице и отеков ног, что может быть связано с развитием почечной недостаточности, обструкции органов брюшной полости или сосудов мочеточников. Также должны обеспокоить припухлость в области живота или боль при дотрагивании, что может быть признаком ретроперитонеального фиброза;

Важно регулярно контролировать состояние пациента на развитие фибротических нарушений. Впервые важно провести ЭхоКГ спустя 3–6 месяца после начала лечения. О необходимости других методов исследования врач сообщает дополнительно в индивидуальном порядке.

Врач должен наблюдать за пациенткой, которой постепенно увеличивают дозу с целью достичь оптимального терапевтического действия. После определения эффективной дозировки желательно регулярно определять уровень концентрации пролактина в крови, как правило, концентрация нормализуется на протяжении 2-4 недель лечения.

После того, как Достинекс был отменен, как правило, отмечается рецидив гиперпролактинемии, но иногда наблюдается стойкое снижение показателей пролактина на протяжении нескольких месяцев. Овуляторные циклы у большинства пациенток сохраняются на протяжении не меньше полугода после отмены лекарства Достинекс.

Таблетки Достинекс восстанавливает овуляцию и фертильность у пациенток, которые страдают гиперпролактинемическим гипогонадизмом. Так как женщина может забеременеть до того, как восстановится менструальный цикл, желательно практиковать тесты на беременность один раз в месяц в период аменореи. После восстановления цикла тест нужно проводить, когда месячные задерживаются больше, чем на три дня.

В период лечения средством Достинекс те женщины, которые хотят предохраниться от наступления беременности, должны применять барьерные методы контрацепции. Следует практиковать эти методы и после отмены лекарства до того, как повторится ановуляция.

Те пациентки, у которых наступила беременность, должны быть под наблюдением специалиста, чтобы вовремя определить признаки увеличения гипофиза, так как в период беременности могут увеличиваться размеры опухолей гипофиза.

Следует учитывать, что при лечении каберголином может развиваться сонливость. Если средство применяется для лечения больных с болезнью Паркинсона, у них может отмечаться внезапное засыпание. В этом случае нужно либо уменьшить дозу, либо полностью прекратить лечение.

Читать еще:  При каком давлении человек может падать в обморок

Не следует водить транспорт и работать с опасными механизмами в период лечения препаратом Достинекс.

Применение препарата в бодибилдинге в аннотации не упоминается, поэтому следует учитывать риск подобного использования таблеток Достинекс.

Тем, кто интересуется, гормональный или нет этот препарат, а также другими вопросами, связанными с применением средства, следует обязательно проконсультироваться с врачом перед началом лечения.

Достинекс для подавления лактации: особенности приема

Завершение грудного вскармливания у каждой женщины происходит индивидуально. Если не удается сделать это естественным путем, то мамочки прибегают к использованию лекарственных средств. Часто специалисты рекомендуют Достинекс от лактации – дофаминомиметик, являющийся производным алкалоидов спорыньи.

Достинекс — один из самых популярных препаратов для медикаментозного прекращения лактации.

Действие гормона пролактина при ГВ

Грудное вскармливание – сложный физиологический процесс, который выполняет несколько основных функций – полноценное питание ребенка, защита от инфекций, восстановление организма женщины после родов.

Важная роль при выработке молока отводится гормону пролактину, который принимает участие в стимуляции секреторного аппарата молочных проток, стабилизирует уровень молока в грудных железах. В первые сутки после рождения ребенка количество пролактина в крови женщины уменьшается, а через 2-3 недели показатели приходят в норму. Однако в грудных железах уровень гормона сохраняется повышенным, что обеспечивает необходимую выработку молока.

Если сложилась такая ситуация, что нужно «насильно» прервать лактацию, то препарат Достинекс поможет в этом.

Описание и принцип действия препарата

Препарат Достинекс подавляет выработку гормона пролактина, который отвечает за выделение молока в грудных железах. Лактация приемом Достинекса может быть остановлена на любом сроке после родов.

Лекарство также используется при гормональных расстройствах, когда высокий уровень пролактина не дает возможности забеременеть, при появлении доброкачественных опухолей.

Выпускается препарат в таблетках белого цвета, расфасованные во флаконы по 2 и 8 шт. Для удобства разделения имеется насечка. По цене от 650 до 1700 рублей. Действующий элемент лекарства – каберголин, дополнительные компоненты – лактоза и аминокислота лейцин.

Препарат действует сразу после применения, уже через 30 минут уменьшается количество выработки молока в железах, через 2-3 часа снижается уровень пролактина в крови. Эффект накопительный, действие лекарства сохраняется около 3 недель.

Если после завершения приема Достинекса, по тем или иным причинам женщина решает продолжить грудное вскармливание, то врач может рекомендовать принимать сниженную дозу препарата и при этом регулярно сцеживаться для поддержания уровня пролактина.

Показания для приема Достинекса

Лекарство выпускается по рецепту доктора, выписывается схема приема согласно конкретным показаниям. Препарат Достинекс применяется для подавления лактации в определенных случаях:

  • остановка ГВ по медицинским показаниям;
  • отказ матери от кормления грудью;
  • после аборта;
  • при нарушении менструального цикла;
  • при доброкачественных заболеваниях груди;
  • при синдроме поликистоза яичников.

Препарат Достинекс обладает мягким действием, легко всасывается в кишечнике, выводится почками, в редких случаях вызывает побочные эффекты. Дозировка назначается лечащим доктором.

Особенности правильной дозировки

Для подавления лактации препарат Достинекс принимается по следующей терапевтической схеме: 4 приема по 0,25 мг в течение 2 дней через 12 часов.

Если лактация еще не началась, то принимается однократная доза в 1 мг на следующий день после родов. При избыточном количестве пролактина в крови, пьют по 1 таблетке в неделю или разделяют прием на 2 раза, по полтаблетки 2 раза в неделю.

Возможно потребуется индивидуальная дозировка при приеме дополнительных препаратов или биологических добавок, которые способны снизить действие основного элемента Достинекса.

Важно не превышать установленную доктором дозу, а если нет результата, то повторно обратиться к специалисту и пройти дополнительное обследование. Максимальное количество таблеток в неделю – 9 шт, это 4,5 мг каберголина.

Запрещено кормить ребенка при приеме препарата, чтобы не подвергать неокрепший организм безосновательному риску. В этот период нужно создать для него комфортную обстановку, во избежание негативного влияния стрессового фактора на малыша.

Каберголин нельзя использовать одновременно с антибиотиками-макролидами, например, Эритромицином.

По совету доктора Комаровского, прием препарат лучше всего осуществить в выходные, чтобы родные смогли побыть с ребенком. Возрастает риск появления головокружений у матери на фоне снижения артериального давления. Ей показан покой и благоприятная атмосфера в доме.

Самолечение медикаментозными препаратами может вызвать серьезные побочные эффекты. Перед употреблением Достинекса нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Противопоказания

Лекарство не используется при индивидуальной чувствительности на компонент каберголин. А также при фиброзном поражении легких, забрюшного пространства, гипертонии, почечной недостаточности, болезнях вегетососудистой системы, нарушениях гормонального фона, в возрасте до 16 лет.

При передозировке или неправильном приеме лекарства возможны побочные действия:

  • тошнота;
  • рвота;
  • слабость;
  • тремор конечностей;
  • расстройство сна;
  • головокружение, вплоть до потери сознания.

Препарат оказывает непосредственное действие на гормональный фон женщины, а потому при планировании зачатия важно прекратить прием Достинекса за месяц до оплодотворения.

Если зачатие наступило в процессе лечения, то нужно отказаться от лекарства и поставить в известность гинеколога, чтобы минимизировать негативное влияние медикамента на развитие плода.

Нужно ли сцеживаться, прекращая лактацию Достинексом

Действующее вещество каберголин накапливается в организме, постепенно снижая действие гормона пролактина. Часто возникает вопрос, нужно ли сцеживать грудное молоко после приема Достинекса.

Полностью обойтись без этого процесса не удастся, тем более, если железы нагрубевают, возникает уплотнение, болезненность при пальпации. Сцеживаться нужно даже через боль, но только не прикладывать ребенка к груди.

Полностью опустошать молочные железы не нужно, а только для устранения дискомфортных ощущений. Для снятия болевого синдрома рекомендуется принять Нурофен или Но-шпу. Выполнять процедуру сцеживания под теплым душем, затем приложить к груди холодный компресс.

Аналоги Достинекса

Если Достинекс по объективным причинам не может использоваться женщиной для прекращения выработки молока, то можно попробовать его аналоги (выбор и дозировку осуществляет лечащий врач).

  1. Бромокриптин – оказывает аналогичное действие, также используется для лечения бесплодия. По цене в несколько раз дешевле Достинекса.
  2. Агалатес – идентичное действующее вещество, однако побочных действий и противопоказаний больше. При передозировке возможен запор, обострение хронического гастрита, сонливость, спазмы сосудов.
  3. Берголак – существенной разницы между препаратами нет, состав одинаковый при разных производителях.
  4. Бромкамфора – действие пролактина снижается медленно, при этом нет побочных эффектов. Основное вещество лекарственного средства – бром.
  5. Парлодел – используется для восстановления менструального цикла, контроля пролактина в организме женщины. Уменьшает объем злокачественных образований.

даже если лактацию по каким-то причинам пришлось завершить, мама даст ребенку столь же важные и ценные свое внимание, любовь и заботу.

Достинекс применяется для предотвращения или прекращения лактационного процесса, действующее вещество — каберголин — характеризуется выраженным пролактинснижающим действием. Принимается внутрь в виде таблеток, быстро абсорбируется из желудочного тракта. Назначается доктором и при правильном применении минимизируется риск осложнений при подавлении лактации.

«Достинекс» для прекращения лактации: как правильно принимать

В России грудное вскармливание предпочитают 62% женщин (по состоянию на 2014 г.), но есть ситуации, когда требуется остановить выработку молока в короткий срок [1] [2] .

Один из самых продаваемых препаратов для остановки лактации — Достинекс. Как он действует? Как его правильно принимать: для подавления налаженной лактации и для предотвращения появления молока? Через какое время пропадает молоко, и можно ли кормить ребёнка при приёме препарата? Можно ли принимать при лактостазе?

Состав и назначение препарата

Лактация – сложный физиологический процесс, в котором главную роль занимают гормоны, вырабатываемые гипоталамусом . Пролактин запускает производство молока, а окситоцин проводит его по протокам и доставляет к наружной части железы.

Действующее вещество Достинекса – каберголин (производное эрголина), дополнительные компоненты – лактоза, лейцин. Препарат выпускается в виде таблеток массой 0,5 мг, белого цвета, без запаха.

Действие

Активное вещество препарата напрямую действует на Д2-подобные дофаминовые рецепторы лактотропных клеток аденогипофиза. В результате выработка пролактина угнетается, концентрация в крови падает, молоко не производится.

Каберголин провоцирует снижение артериального давления. При однократном приёме Достинекса гипотензивный симптом проявляется спустя 2-3 часа. Давление нормализуется в течение суток.

Показания

  • Остановка послеродовой лактации (до кормления).
  • Угнетение устоявшейся выработки молока, на этапе кормления.
  • Галакторея (самопроизвольное истечение молока).
  • Нарушения менструального цикла – олигоменорея, аменорея.
  • Эндокринное бесплодие (ановуляция).
  • Пролактиномы гипофиза.
  • Гиперпролактинемия неустановленной природы (повышенное содержание гормона пролактина в крови).

Гинекологи рекомендуют естественные способы угнетения пролактина после родов: путём постепенного отказа от кормления, без стресса для малыша. Достинекс при лактации назначается в экстренных ситуациях, например, когда мама надолго отлучается от ребёнка, или пьёт антибиотики. Приток молока останавливается временно, сохраняется шанс на возвращение к грудному кормлению.

Как правильно принимать для прекращения лактации: инструкция

Так как отмечены случаи побочных эффектов от приёма, назначение препарата рекомендовано в ситуациях, когда возможные риски оправданы необходимостью срочного подавления лактации. Достинекс принимается строго по показаниям, превышение дозировки чревато опасными осложнениями.

Схема приёма

Инструкция по применению выделяет 2 схемы приёма, в зависимости от назначения:

  1. Для подавления налаженной лактации — по полтаблетки каждые 12 часов курсом 2 дня.
  2. Для предотвращения появления молока — в один приём 2 таблетки в течение 48 часов после рождения ребёнка.

Необходимая доза препарата для прекращения лактации — 1 грамм. Спустя сутки после приёма последней дозы, можно прикладывать младенца к груди, но в этом случае эффективность терапии сходит на нет, так как молоко прибудет вновь из-за угнетения действия каберголина.

Нужно ли сцеживать молоко?

Если лечение результативно, молоко перегорит в первые сутки. Но если лактация обильная и сопровождается болезненностью, допустимо сцеживаться для исключения рисков лактостаза. Также отток молока нужен при временном прекращении лактации, например, когда женщина получает антибиотики. Сцеживать молоко нужно правильно: чаще делать разминающий массаж, в том числе перед процедурой. Необязательно сцеживаться до последней капли, задача — облегчить тяжесть в груди, остатки молока перегорят. Если лактация продолжается в первые сутки, не стоит паниковать. Постепенно к концу второго дня выделения должны прекратиться.

Через сколько пропадает грудное молоко?

Можно ли кормить во время приёма Достинекса

Достоверных данных о выведении каберголина с грудным молоком нет, но при остаточных проявлениях лактации во время приёма Достинекса естественное вскармливание исключается. Во-первых, из-за противоположного эффекта — сосательный рефлекс провоцирует выработку окситоцина, приток грудного молока. Во-вторых, неизученность действия основного вещества на организм ребёнка.

Что делать, если не помогает?

В 15% отзывов о препарате отмечается, что Достинекс не помог остановить лактацию, проявились только побочные симптомы. В этом случае требуется консультация гинеколога.

Читать еще:  Свойства клюквы при давлении

Если Достинекс или аналоги не помогают остановить лактацию, некоторые отчаянные женщины обращаются к народной медицине. Альтернативная терапия включает:

  • Эфирное масло лекарственного шалфея.
  • Настой мяты, мелиссы.
  • Экстракт толокнянки, базилика.
  • Плоды брусники, петрушки.

Травы смешиваются, завариваются кипятком, настаиваются 30-40 минут. Принимаются по полстакана (1 столовая ложка на 200 мл), 2 раза в день – утром натощак и перед сном.

Достинекс при лактостазе

В первые дни после родов у женщины вырабатывается до 500 мл молока в сутки. При этом новорождённый выпивает меньше половины, так как сосательный рефлекс ещё не разработан. Остатки жидкости застаиваются в протоках, провоцируя закупорку и воспаление желёз – лактостаз. При застое молока без признаков инфицирования рекомендуются механические способы снятия симптома – массаж, компрессы, травяные сборы. Обычно через 4-6 недель соотношение выработки и потребления малышом молока восстанавливается, проблема исчезает самостоятельно.

Комплексное лечение включает:

  • Магнезия для расслабления мышечных волокон проток.
  • Димексид, для снятия отёка и воспаления.
  • Амоксиклав – этиотропная терапия.
  • Таблетки от лактации Достинекс – для временной приостановки нагрузки на железы.
  • Ручной массаж грудей.

Чаще при физиологическом лактостазе рекомендуется негормональное лечение. Применение Достинекса является крайней мерой, когда местная терапия не действует. Подавление синтеза пролактина в 70% случаев останавливает лактацию необратимо.

Восстановление лактации после Достинекса

Если терапия была временной, после Достинекса рекомендуется релактация (возврат к естественному вскармливанию), особенно, когда малышу меньше полугода. Восстановление допустимо только после полного выздоровления и прекращения приёма препаратов.

Рекомендации:

  • Ежедневно делать массаж груди.
  • Прикладывать ребёнка к груди каждые 4 часа, даже если молоко после Достинекса перегорело.
  • Выпивать в сутки нормальное количество жидкости (противопоказание – отёки, почечная недостаточность).
  • Принимать биогенные стимуляторы для восстановления лактации – смесь Млечный путь, Млекоин.
  • В меню включить нешлифованный рис, чёрную смородину, укроп, зелёный чай с мелиссой и мятой.
  • Избегать сквозняков.

Можно стимулировать молочные железы душем: круговые движения тёплой струёй в течение 5 минут на каждую сторону. Лучше делать процедуру перед сном. После душа обмотать грудь шарфом, выпить чашку тёплого чая, лечь под покрывало на 1,5-2 часа. Женщины с опытом восстановления лактации отмечают, что молоко подступает постепенно, в первые 7-10 дней признаки активности пролактина не проявляются. Но если прикладывать ребёнка ежедневно, каждые 3-4 часа, результат обязательно проявится.

В первые недели после восстановления, после кормления малыша нужно поить смесью или сцеженным молоком. Важно продолжать профилактику застойных явлений в молочных железах (массаж, согревающие компрессы).

Побочные эффекты

При правильном назначении Достинекс действует наверняка, однако имеет побочные эффекты, которые часто беспокоят мам. При появлении неприятных симптомов лечение рекомендуется прекратить.

После приёма Достинекса, у каждой 6-ой женщины отмечаются побочные реакции, которые затухают после отмены таблеток. В 3% случаев лечение продолжилось со сниженной дозировкой, остальным пациенткам приём препарата не рекомендуется из-за личной непереносимости.

Реакции:

  • Тахикардия.
  • Снижение АД.
  • Головная боль, головокружение.
  • Слабость, сонливость.
  • Деконцентрация внимания.
  • Нервозность.
  • Парестезия – покалывание, мурашки на коже.
  • Астенический синдром.
  • Нарушение функций пищеварения – тошнота, рвота, диарея, метеоризм, диспепсия.
  • Нарушение менструального цикла.
  • Риниты.
  • Спазмы, судороги мышц.

В течение 3-6 часов после приёма проявляется сосудосуживающее действие, что провоцирует покалывание, охлаждение конечностей. Недомогание, сонливость, раздражительность обусловлены резкой переменой гормонального фона. После адаптации организма к новому состоянию побочные эффекты должны угаснуть. При назначении для угнетения лактации препарат отменяется редко из-за краткосрочного курса.

Противопоказания

Перед назначением препарата требуется проверка пациента на отнесение к группе риска побочных реакций. Изменение гормонального фона в первую очередь сказывается на психической, сердечно-сосудистой системах, вызывает необратимые осложнения.

Группы риска:

  • Индивидуальная чувствительность к компонентам препарата (в том числе к алкалоидам спорыньи).
  • Фиброз сердца, лёгких.
  • Патологии сердечного клапана (при наличии) – утолщение створки, стеноз, сужение просвета.
  • Психические заболевания в активной стадии.
  • Лактазная недостаточность.
  • Непереносимость лактозы.
  • Мальабсорбция глюкозы – галактозы.
  • Пациентки до 16 лет.

Сниженная доза назначается при почечной, печёночной недостаточности, психических расстройствах в анамнезе. Достинекс не рекомендуется для одновременного применения с препаратами, провоцирующими снижение АД.

Заключение

Важно понимать, что отлучение от груди – большой потрясение для малыша. Поэтому предпочтительный способ подавления лактации — физиологический, с постепенным уменьшением порции и сокращением количества прикладываний. Действие Достинекса, направленное на рецепторы гипофиза, провоцирует дестабилизацию гормонального фона. Приём препарата оправдан только острой необходимостью медикаментозного лечения.

Список литературы:

  1. Грудное вскармливание в современном мире – Материалы II Всероссийской научно-практической конференции с международным участием, 2016. – 106 с.
  2. Как считать статистику по грудному вскармливанию в России – by Яковлев Я.Я. (10.03.2019).
  3. Dostinex – by Drugs.com (проверено 24.01.2019).

Редактор статьи. В 2019 окончила ФГБОУВО “Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н. П. Огарева” по специальности “Педиатрия”.

Достинекс для прекращения лактации рекомендации по применению аналоги отзывы

Даже после завершения того временного отрезка, в течение которого осуществляется грудное вскармливание, лактация может все еще не проходить. Из-за этого женщины испытывают целый ряд неудобств. Причем, непрекращающаяся лактация способна обернуться еще и проблемами со здоровьем. В качестве средства, которое советуют в данном случае, выступает в том числе Достинекс. На этот препарат оставляются достаточно хорошие отзывы те, кто его пробовал.

Тем не менее, не стоит забывать, что Достинекс является гормональным препаратом, поэтому к его приему нужно подходить с осторожностью. Поскольку сейчас Достинекс для прекращения лактации отзывы получает в значительном количестве, найти информацию бывает несложно. Это значит, что сами отзывы можно рассмотреть подробно и сделать вывод о возможностях средства самостоятельно. Значит, нужно познакомиться с такими отзывами поближе.

Отзывы о Достинексе для прекращения лактации

Александра (25 лет, дизайнер интерьера)

Период кормления грудью у меня длился почти полтора года. Когда поняла, что пора подумать о его прекращении, столкнулась с серьезными проблемами. Молоко начало застаиваться, из-за чего возникли боли в груди, а потом появился еще и мастит. Стала искать отзывы, в которых говорится о том, как обеспечить легкое прекращение лактации. Узнала о таком препарате, как Достинекс. Но самостоятельно принимать таблетки побоялась и обратилась в итоге к врачу.

Доктор сказал, что средство достаточно хорошее, а в прекращении лактации успешно помогает. Действительно, подавление лактации произошло довольно быстро. Принимала по полтаблетки через каждый 12 часов в течение недели. Только хочу отметить в отзыве, что вопрос о применении Достинекса должен решать специалист. Просто используя про Достинекс отзывы прекращение лактации безопасным образом можно и не получить. Это связано с некоторыми рисками для молодой мамы, потому что список побочных действий в инструкции огромен.

Марина (29 лет, домохозяйка)

Когда ребенку исполнилось 15 месяцев, начала думать о прекращении кормления грудью. Сначала казалось, что получится обойтись без приема специальных средств. Это у меня второй ребенок, а с первым именно так и получилось. Но в этот раз заметила, что лактация все еще не прекращается даже через столько времени после родов. Когда поняла, что требуется помощь, начала искать отзывы о современных препаратах. Среди них Достинекс для прекращения лактации показывал отзывы с особенно хорошим содержанием. И, действительно, уже через два дня после начала приема поняла, что наступает постепенное прекращение. Через 8 дней лактация уже исчезла. В общем, могу только похвалить в отзыве такой отличный препарат.

Анжелика (23 года, интерн)

Потребность в прекращении лактации я начала ощущать, когда стала пытаться отучить ребенка от груди. Тогда дочке было уже больше года. Думала, что если перестану ее кормить, то и молоко не будет больше появляться. Но оказалось, что прекращение лактации таким методом – это очень сложная задача. Пришлось идти к маммологу, чтобы выяснить, что делать дальше. Хотя молоко уже перестало выделяться, были все-таки опасения. Доктор сказал, что это неправильно и нужно срочно начать принимать Достинекс. Испугавшись, быстро начала искать о нем отзывы, чтобы представлять, насколько все серьезно.

Врач прописал принимать одну таблетку два раза в неделю в течение месяца. И после этого стали возникать настоящие проблемы. О прекращении лактации тогда уже не нужно было думать, а вот с давлением стало происходит что-то непонятное. Сердцебиение резко поднялось, а давление упало невероятно низко. И теперь уже пришлось посетить кардиолога. Тот, узнав о приеме мной Достинекса, сказал срочно прекратить применение этих таблеток для прекращения лактации. Как оказалось, перед началом использования Достинекса нужно обследование. В общем, отзыв про Достинекс сама не знаю, как расценивать. Просто будьте с ним осторожнее.

Виолетта (25 лет, менеджер торгового зала)

Наверно, многие видели про Достинекс для прекращения лактации отзывы положительного содержания. Но в моем случае все прошло далеко не гладко. Прекращение кормления моей почти уже полуторогодовалой дочки само по себе прошло легко, а вот лактация после этого еще продолжалась. Поскольку не знала, что делать, стала искать информацию в сети. И из отзывов узнала про Достинекс, который, вроде как, в прекращении лактации хорошо помогает. Препарат оказался довольно дорогим, но по-другому было нельзя. Пропила три дня, после чего, правда, наступило прекращение лактации. Только вот не знаю, помогли ли здесь сами таблетки. В некоторых отзывах говорится, что подобная ситуация может быть просто совпадением. Тем более, возникала очень серьезная побочка – страшно болела голова, тянуло на рвоту. Да, противопоказаний у Достинекса очень много, поэтому необходимо принимать его с большой осторожностью.

Тамара (28 лет, стоматолог)

Кормление ребенка продолжалось вплоть до 15-го месяца. Долго не могла решиться. Но прекращение кормления в какой-то момент все же нужно было осуществить. Пришлось искать методы, при помощи которых процесс можно упростить. Про Достинекс для прекращения лактации оставлялись отзывы очень положительного плана. В итоге решила, что стоит попробовать. Потом выяснила, что достаточно всего двух таблеток, чтобы получить эффект. Но в аптеке я этого не знала, поэтому приобрела упаковку сразу с 8 штуками. Все бы ничего, да и прекращение выработки молока удалось получить, но побочные действия оказались ужасными. Особенно тяжело было переносить свалившуюся на меня слабость. Так что, совсем положительный отзыв оставить точно не могу.

Достинекс при подавлении лактации

Прекращения лактации с применением Достинекса можно добиться очень быстро. Только не стоит забывать, что Достинекс обладает очень сильным действием. Поэтому перед тем, как решаться на его прием, следует сначала выяснить у специалиста, насколько это безопасно. Отзывы показывают, что могут появляться серьезные проблемы.

Читать еще:  Как избавиться от молочницы

Достинекс – таблетки для прекращения лактации

Предназначение таблеток Достинекс – быстрое снижение концентрации пролактина — гормона, отвечающего за образование молока в грудных железах.

Чем меньше синтезируется пролактина в организме, тем скорее прекращается лактация. Целесообразность употребления Достинекс, согласно инструкции по применению, возникает только в исключительных случаях: когда грудное вскармливание противопоказано из-за серьезных проблем со здоровьем у мамы или младенца.

Прекращение лактации

Медикаментозное экстренное отлучение младенца от грудного вскармливания с помощью таблеток Достинекс обусловлено следующими обстоятельствами:

  1. Наличие у мамы опасных бактериальных, грибковых, вирусных, других паразитарных инфекций, которыми младенцы могут заразиться через молоко.
  2. Прием кормящими женщинами сильнодействующих высокотоксичных для детей лекарственных препаратов.
  3. Наркозависимость матери.
  4. Обнаружение галактоземии у младенца или если он не переносит лактозу.
  5. Рак грудной железы, мастит у мамы.
  6. Самостоятельный отказ малыша от грудного вскармливания.
  7. Патологии развития младенца.
  8. Назначается лечение Достинексом при мастопатии, часто возникающей у матерей после рождения умершего в чреве (либо при родах) ребенка.

Во всех других ситуациях следует останавливать лактацию естественным образом: увеличивать интервалы между прикладываниями к груди. А также снижать порции потребляемого малышом молока, уменьшая время кормления.

Таблетки Достинекс для прекращения лактации

Активным действующим веществом лекарства является каберголин — ингредиент алкалоида спорыньи, быстро и надолго снижающий концентрацию в крови гормона пролактина (вследствие активного угнетения его синтеза).

Поэтому образование молока под воздействием таблеток непосредственно после родов приостанавливается буквально через 3 часа.

А процесс прекращения устоявшейся лактации при постоянном кормлении продолжается от 14 суток до месяца (в зависимости от принятой дозировки). Затем Достинекс постепенно выводится из крови.

Однако любое медикаментозное вмешательство небезопасно для здоровья кормящих женщин, а также детей. Поэтому пить таблетки, содержащие каберголин, с целью коррекции гормонального фона и для подавления лактации необходимо строго по предписаниям врача.

Схемы приема препарата

Формы отпуска таблеток Достинекс: в упаковке по 2 шт. или 8 шт. с содержанием 0,5 г. каберголина (дополняющие ингредиенты: лейцин, лактоза). Что выбрать?

В каких нормах обычно назначается лекарство, способы применения:

  • С целью предотвращения образования молока лучше купить коробку с 2 таблетками. И выпить их сразу в день начала родов (однократно).
  • Прекращение лактации зрелого периода необходимо начать с деления 2 таблеток на 4 дозы. Принимать через 12 час. по 1⁄2 шт. на протяжении 2-х суток.
  • В случаях повышенного пролактина из-за гиперпролактинемии, в аптеке приобретается упаковка с 8 таблетками, поскольку дозировки Достинекс варьируются: от 1 (2) мг до 4 мг за неделю. Определение схемы приема препарата – прерогатива докторов.

Внимание! Как только начинается лечение таблетками с каберголином, грудное вскармливание следует немедленно прекращать. О результатах специальных исследований влияния алкалоидов на младенцев в инструкции к Достинекс не упоминается, но, понятно, что токсины способны причинить им немалый вред.

Эффективность препарата

Уровень пролактина начинает возрастать в периоды беременности, это продолжается и в процессе кормления после каждого прикладывания младенца к груди.

  • Наибольшая эффективность действия Достинекс (в плане прекращения лактации) отмечается при употреблении его непосредственно в день родов, а также на протяжении 10 – 12 суток после них.
  • Далее на образование молока (вследствие увеличения пролактина) влияют другие механизмы: частота и интенсивность стимуляции ротиком малыша или рукой (молокоотсосом) сосков.

Вот почему таблетки для прекращения целесообразно применять на ранних этапах формирования лактации, и практически бесполезно, даже вредно без медицинских показаний снижать с помощью Достинекс объем выделяемого молока после длительного периода вскармливания (если маме надоело это дело).

Противопоказания

Главное ограничение назначения препарата – факт наступившего зачатия младенца.

Прием Достинекса и беременность – варианты обычно несовместимые, поскольку принудительное снижение пролактина, необходимого для нормального формирования малыша и благоприятного течения беременности, крайне опасно.

В каких ситуациях не следует использовать таблетки:

  • При индивидуальной непереносимости ингредиентов Достинекс.
  • В периоды сердечной недостаточности.
  • При фиброзе легких.
  • В случаях дисфункции печени, наличии холецистита.
  • При выявлении симптомов послеродового психоза.
  • Если маме нет 16 лет.
  • С осторожностью препарат назначается женщинам при выявлении признаков артериальной гипертензии, сердечно-сосудистых патологий, а также кровотечений в органах ЖКТ.
  • Опасно одновременного потребления каберголина с лекарствами, предназначенными для понижения давления: может развиться ортостатическая гипотензия.

Не следует совмещать прием Достинекс и алкоголя, поскольку под влиянием спирта значительно увеличивается токсичность алкалоидов спорыньи.

Побочные эффекты

Негативные реакции на таблетки, употребляемые с целью прекращения лактации, отмечаются довольно редко, поскольку в организм поступает невысокая дозировка Достинекс.

Последствиями длительного приема (во время лечения гиперпролактинемии, возникающей по причине патологий) могут быть следующие неприятные проявления:

  • Тахикардия, аритмия, гипотензия, носовые кровотечения.
  • Головокружение, обмороки, головная боль, слабость, мышечные спазмы, судороги, бессонница.
  • Рвота, метеоризм, боли в области печени, низа живота, желудка. Запоры, диарея, пересыхание слизистых во рту.
  • Зудящая сыпь крапивницы, отечность, гиперемия на слизистых и кожных покровах, ринит.
  • Лактостаз, мастодиния (болит грудь).
  • Кратковременное понижение остроты зрения, затуманенность видимых очертаний.

Для устранения подобных реакций врачи обычно снижают дозировки, либо меняют интервалы приема Достинекс. Самостоятельно отказываться от лечения не рекомендуется.

В чем опасность таблеток для прекращения лактации

Хотя в инструкции к лекарству указано, что действие каберголина очень избирательно: Достинекс не оказывает негативного влияния на синтез других гормонов, некорректное употребление таблеток таит угрозу нарушения функций эндокринной системы.

Это приводит неприятным патологическим состояниям:

  • Проблемам с цикличностью и обильностью менструаций, потере либидо.
  • Появлению новообразований в области репродуктивных органов, в грудных железах.
  • Аллопеции, старению кожи, чрезмерной худобе (или напротив, ожирению).
  • Возникает риск бесплодия, выкидышей.
  • Обостряются хронические болезни.
  • Появляется риск деструктивных изменений органов тела.

Как определить надвигающуюся угрозу для здоровья? Если уровень пролактина ниже нормы после Достинекса, значит, в организме начинается гормональный дисбаланс. Либо это последствия травматического повреждения гипофиза, какой-то скрытой инфекции, др. патологии.

Планирование беременности после Достинекса для безопасности развития, роста будущего младенца рекомендуется начинать спустя месяц от окончания лечения таблетками. Обязательно потребуется сдача анализа на определение уровня пролактина.

Нужно ли сцеживаться, прекращая лактацию Достинексом

Такие манипуляции проводить не рекомендуется. Обычно потребление лекарства способствует значительному снижению образования молока за короткий период времени.

Но если выявляются признаки лактостаза:

  • уплотнения,
  • напряженность грудных желез,
  • болезненность от распирания,
  • лучше небольшие порции изредка сцеживать. Это предотвратит риск развития мастита.

Популярность Достинекса обусловлена его быстродействием, высокой эффективностью в плане понижения пролактина, а также свойством безболезненности прекращения лактации. Поэтому сцеживание требуется лишь у 5% женщин.

Аналоги

Стоимость препарата высокая. За 2 шт. нужно заплатить около 790 руб., за 8 шт. – больше 2400.

Имеются ли у итальянского лекарства Достинекса аналоги дешевле, импортные и отечественные?

Да, конечно. В числе иностранных дженериков: Бромокриптин Рихтер (Венгрия), Агалатес (Чехия).

Список российских не менее эффективных аналогов:

НаименованиеАктивный ингредиентЦена (рубли)Производитель в России
Бромокриптинбромокриптин197Озон
Каберголинкаберголин259 (2 шт.); 800 (8 ед.)ХФК Обнинская
Берголаккаберголин325 (2); 1049 (8)Верофарм

Курсы лечения этими препаратами назначаются, если Достинкс не помог, либо стоимость его не по карману. А также при аллергии на ингредиенты оригинального лекарства.

Восстановление лактации

При некоторых женских болезнях прекращать лактацию требуется временно. Как возобновить после выздоровления вскармливание малыша грудным молоком после лечения Доксинексом:

  • Прежде всего, просчитать с врачом период полного выведения лекарства из крови. Чем больше таблеток принято, тем длиннее будет перерыв в кормлении (от 14 суток до месяца).
  • Далее производить манипуляции сцеживания молока, а также прикладывать малыша к груди насколько можно чаще (особенно в ночные и предутренние часы – время активизации гипофиза).
  • По совету доктора подобрать средства, стимулирующие образование молока (Млекоин, Апилак, др.).

Не нужно расстраиваться, если на протяжении первых 2 – 4 дней попыток восстановления лактации выделяться будет лишь по капельке. В итоге постоянных (не болезненных, а приятных) раздражений рецепторов сосков пролактин неминуемо возрастет до нужного уровня. Так устроена природа каждой матери.

При желании воспользоваться таблетками Достинекс при отсутствии медицинских показаний, а лишь с выгодой сохранить девичью упругость груди (либо из-за лени вставать к малышу по ночам), нужно помнить: искусственное питание смесями значительно ослабляет сопротивляемость малыша к различным инфекциям. Раннее прекращение кормления натуральным молочком создает риск дефицита у ребенка жизненно необходимых полезных веществ, важных для умственного и физиологического его развития.

Берегите своего зайчика сыночка или лапочку дочку.

Достинекс для прекращения лактации рекомендации по применению аналоги отзывы

Сообщение Викки » Чт апр 19, 2007 12:57

Девочки, сижу, пишу и буквально плачу.

Дело в том, что мы с мужем со 2 мая уезжаем на отдых в другую страну. За 2 недели до этого планировала отлучить ребенка от груди. Ей уже почти 1,4года. Но. Она заболела. брохит, сопли, горло.

И у меня безвыходная ситуация-нужно уезжать через 2 недели (иначе пропадают деньги, потраченные на путевку. Мы не отдыхали уже 2 года и медового месяца не было. ) и отлучать от груди больного ребенка.

Поддержите меня! И подскажите, как прекратить лактацию наиболее щадящими методами (дочка кушает только ночью)? Как мне быть с грудью, она у меня сильно твердеет, если не кормить.

Сообщение qwertyawert » Чт апр 19, 2007 13:18

Викки, пожалуйста, не плачьте, вы обязательно найдете выход, к тому же есть еще 2 недели

ИМХО — я бы скорее всего не поехала.

Но если была бы ситуация подобная вашей (когда от груди отлучать уже решено, кормлений мало осталось и есть необходимость расставания с ребенком), то начала бы сцеживаться и кормить дочу сцеженным молочком, и подкопить еще запас на поездку. То есть, чтобы дитеныш во время и после болезни не лишился этого ценного подспорья. А грудь уже больше не давала бы . Ну и мне кажется что ребенку впоследствии проще будет воспринять отсутствие мамы, если непосредственно кормление из груди уже закончено.
А остановить лактацию можно медикаментозно. То есть накопить достаточный запас сцеженого молока (его нужно будет заморозить, хранится три месяца), и потом сходить к гинекологу, чтобы врач назначил подходящий вам препарат ( просто так гормональные препараты лучше не назначать, есть противопоказания)

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector
×
×