Detilubvi.ru

Мама и Я
2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Физические упражнения и гимнастика при сахарном диабете

ФИЗИЧЕСКИЕ УПРАЖНЕНИЯ ПРИ ДИАБЕТЕ: КАКИЕ, КОМУ И СКОЛЬКО МОЖНО? НУЖНО!

Можно ли с помощью лечебной физкультуры остановить развитие заболевания? Повысить качество жизни? С чего начинать занятия? Как правильно подобрать нагрузку и выбрать время? Какие показатели необходимо контролировать «автоматически»?

Сахарный диабет – это эндокринное заболевание, при котором хронически повышен уровень сахара в крови вследствие абсолютного или относительного дефицита инсулина – гормона поджелудочной железы. Заболевание приводит к нарушению всех видов обмена веществ, поражению сосудов, нервной системы, а также других органов и систем.

Как показывает практика, данное заболевание не приговор. Огромное количество людей по всему миру ведут полноценный образ жизни, при этом подвергают себя физическим нагрузкам и с удовольствием занимаются спортом и фитнесом. Скажем больше, есть даже профессиональные спортсмены, которые достигли многого, будучи больны этим недугом.

Самое простое – это лечебная гимнастика.

ЛЮДЯМ, СТРАДАЮЩИМ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ, ПОЛЕЗНЫ ФИЗИЧЕСКИЕ УПРАЖНЕНИЯ.

Пациентам с ожирением кроме физической нагрузки необходим также контроль и снижение веса.

Лечебная гимнастика улучшает жизненный тонус и настроение, помогает поверить в свои силы! Подобранные специально для вас комплексы упражнений помогут нормализовать все обменные процессы в вашем организме: самое важное – нарушенный углеводный, жировой и белковый обмен. А значит, вы имеете все шансы избежать развития сопутствующих сахарному диабету заболеваний и опасных для жизни осложнений – гипогликемического шока и диабетической комы.

ИССЛЕДОВАНИЯ ПОДТВЕРДИЛИ: РЕГУЛЯРНЫЕ ФИЗИЧЕСКИЕ УПРАЖНЕНИЯ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ ПРИВОДЯТ К ПОНИЖЕНИЮ УРОВНЯ САХАРА В КРОВИ, В НЕКОТОРЫХ СЛУЧАЯХ – ДО НОРМАЛЬНЫХ ВЕЛИЧИН!

Можно ли с помощью лечебной физкультуры остановить развитие заболевания?

Да, можно! Лечебная физкультура показана не только при всех типах сахарного диабета (кроме истощенных больных), но особенно в преддиабетном состоянии.

ЕСЛИ ВЫ ЧЕСТНО СОБЛЮДАЕТЕ ДИЕТУ, СКАЗАЛИ: «НЕТ» НИКОТИНУ И АЛКОГОЛЮ, ПЕРЕХОД ПРЕДДИАБЕТНОГО СОСТОЯНИЯ В ДИАБЕТНОЕ ВАМ НЕ ГРОЗИТ!

ЛФК (лечебная физическая культура) при сахарном диабете решает следующие задачи:

  1. Улучшает работу сердца и сосудов, благотворно действует на дыхательную систему;
  2. Повышает работоспособность, улучшает настроение;
  3. Снижает гипергликемию у инсулиннезависимых и усиливает действие инсулина у инсулинозависимых больных;
  4. Противодействует развитию осложнений болезни;
  5. Укрепляет нервную систему;
  6. Повышает сопротивляемость организма инфекциям и стрессам;
  7. Препятствует развитию атеросклероза.

Существует несколько общих рекомендаций по комплексу ЛФК. Это физические занятия с равномерной нагрузкой на все системы жизнедеятельности:

ХОДЬБА, БЕГ ТРУСЦОЙ, НАКЛОНЫ, СГИБАНИЕ/РАЗГИБАНИЕ НОГ. МЕДЛЕННЫЕ И АКТИВНЫЕ УПРАЖНЕНИЯ ЧЕРЕДУЮТСЯ, А ЗАВЕРШАТЬ ЗАНЯТИЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРОГУЛКОЙ НЕБЫСТРЫМ ШАГОМ НА СВЕЖЕМ ВОЗДУХЕ.

С чего начать?

Вы только что приняли решение начать занятия лечебной гимнастикой? Замечательно! Первое, что следует сделать, – согласовать выбранные комплексы упражнений с вашим лечащим врачом. Обычно для новичков рекомендуют простые упражнения для мышц ног, рук и туловища, совмещенные с дыхательными упражнениями.

КРОМЕ ЛФК, ПОЛЕЗНА ДОЗИРОВАННАЯ ХОДЬБА, ГРЕБЛЯ, ВЕЛОСИПЕД, БАССЕЙН, ЛЫЖИ, ЛЕГКИЙ ФИЗИЧЕСКИЙ ТРУД.

Важен контроль! При занятиях лечебной физкультурой внимательно следите за своим самочувствием!

Снижайте нагрузку, если после занятий вы чувствуете слабость, разбитость, если плохое самочувствие наступило прямо на занятии.

Прекращайте занятие, если во время тренировки стали дрожать руки, появились слабость и чувство голода. Съешьте 1–2 куска сахара или любой продукт из вашей аптечки (о том, как собрать аптечку с быстрым сахаром, мы расскажем ниже). Возобновлять тренировки можно лишь на следующий день после исчезновения симптомов гипогликемии; интенсивность занятий временно уменьшается. Прекращайте занятие, если возникла боль в любом месте!

Снижайте дозу инсулина в дни интенсивных и длительных физических нагрузок. Перед снижением дозы инсулина обязательна консультация лечащего врача!

Простые правила ваших занятий:

  1. Занимайтесь на свежем воздухе либо в хорошо проветриваемом помещении;
  2. Делайте вдох через нос, выдох через рот, причем выдох по времени продолжительнее вдоха;
  3. Чередуйте физические упражнения для различных групп мышц;
  4. Начните с 5 повторов для каждого упражнения. По мере тренированности усиливайте нагрузку: сокращайте паузы, увеличивайте количество повторов.

Как правильно выбрать время для занятий?

Мнения специалистов на сей счет различаются, и следует выбрать свой вариант. Сторонники физической нагрузки в утренние часы говорят о том, что уровень сахара в крови больного после ночного сна повышен, а значит, гимнастика и другие физические нагрузки полезны именно утром: они понижают уровень глюкозы и способствуют выделению инсулина.

Так же есть мнение, что больным сахарным диабетом лучше всего заниматься как раз в послеобеденное время – примерно с 16 до 19 часов. После последнего приема пищи должно пройти не меньше часа.

Выбирайте время занятий исходя из особенностей вашего организма и распорядка дня. Когда физическая нагрузка дается вам лучше всего – в такие часы и стоит заниматься.

Особенности физических нагрузок при диабете

Больной сахарным диабетом – особенный «спортсмен». Чтобы занятия были в радость, приносили пользу и, что немаловажно, не были вредны, вам нужно знать особенности физических нагрузок!

  • Ключевое понятие при планировании нагрузок – режим. Научившись четко планировать и рассчитывать свои нагрузки, уметь согласовывать их с режимом питания и приема лекарственных средств, вы сможете превратить лечебную физкультуру в своего эффективного помощника!
  • Критические моменты, когда объем и интенсивность физических нагрузок должны быть обязательно согласованы с лечащим врачом, – это самое начало регулярных занятий при наличии диабетических осложнений, а также в период обострения заболевания.
  • Недопустимо начинать интенсивные занятия сразу, без предварительной подготовки, это грозит резким снижением содержания глюкозы в крови.
  • Нельзя резко прекращать регулярные интенсивные занятия, поскольку в этом случае содержание глюкозы в крови может сильно подняться.
  • Интенсивная физическая активность может стать причиной снижения уровня сахара в крови, особенно у больных, получающих инсулин. Однако если вы не получаете медикаментозного лечения, а находитесь на диете, вам физические нагрузки не опасны.
  • Физические упражнения будут наиболее эффективны, если проводить их регулярно, в одно и то же время.

Продолжительность и интенсивность занятий

Общая продолжительность занятия определяется в соответствии с тяжестью течения заболевания:

а) легкая форма сахарного диабета – 30–40 минут;

б) средняя форма сахарного диабета – 20–30 минут;

в) тяжелая форма сахарного диабета – до 10–15 минут занятий.

Через 5-10 минут после выполнения комплекса упражнений необходимо обязательно перекусить.

Двигательная активность необходима для баланса содержания глюкозы, липидов, холестерина и липопротеидов в сыворотке крови, повышения уровня «хорошего» холестерина и понижения уровня «плохого».

ОСОБЕННО ПОЛЕЗНА ФИЗИЧЕСКАЯ НАГРУЗКА ДЛЯ БОЛЬНЫХ ДИАБЕТОМ II ТИПА. ЧАСТО ПОСРЕДСТВОМ ЗАНЯТИЙ ГИМНАСТИКОЙ УРОВЕНЬ ГЛЮКОЗЫ В КРОВИ В ДАННОМ СЛУЧАЕ УДАЕТСЯ ПРИБЛИЗИТЬ К НОРМЕ.

Ограничения к проведению физических нагрузок

К проведению физических нагрузок существуют свои ограничения, которые зависят не только и не столько от того, насколько хорошо скомпенсировано заболевание, но во многом от сопутствующих ему осложнений.

Строго под наблюдением врача, ограниченно, следует заниматься, если у вас:

  • Диабетическая ретинопатия (особенно прогрессирующая). Поскольку физические упражнения увеличивают артериальное давление, они могут способствовать нежелательному развитию ретинопатии, например отслоению сетчатки глаза или кровоизлияниям глаза;
  • Диабетическая нефропатия;
  • У больных диабетом II типа наличие показаний и противопоказаний определяется состоянием сердечно — сосудистой системы.

Какие виды спорта полезны, а какие – нет?

Для определения объема и интенсивности физической нагрузки нужно учитывать такие факторы, как возраст больного, состояние сердечнососудистой системы и степень компенсации углеводного обмена.

Рекомендованы: скандинавская ходьба, бег, катание на коньках и лыжах, езда на велосипеде, теннис, волейбол, баскетбол.

Не противопоказаны: аэробика, плавание – то есть те виды спорта, которые позволяют регулировать нагрузку в зависимости от состояния человека и степени скомпенсированности болезни.

Запрещены: альпинизм, все виды тяжелой атлетики, силовые виды спорта, марафонский бег, триатлон, экстремальные виды, любые критические нагрузки.

Больным диабетом полезен лишь спорт «для себя», для настроения! Спортивные достижения и особенно участие в соревнованиях – это слишком серьезная нагрузка, причем и для нервной системы тоже! Любой стресс может привести к нежелательному перелому в состоянии вашего здоровья, нарушению баланса в организме.

Как подобрать для себя нагрузку?

Физическую активность можно условно разделить на три категории:

  • Низкая – пешая прогулка, скандинавская ходьба, щадящие упражнения для ослабленных людей;
  • Средняя – бег трусцой, ходьба с отягощениями (с рюкзаком, тяжелыми сумками), езда на велосипеде, плавание для удовольствия;
  • Высокая – занятия спортом (спортивный бег, футбол, волейбол, теннис и т. д.).

Выбирайте нагрузку по своему состоянию. При улучшении показателей вашего здоровья вы всегда сможете перейти в категорию выше.

Какие показатели нужно контролировать при физических нагрузках?

Помните: пока вы не научитесь контролировать свой организм, начинать занятия гимнастикой нельзя! Потому-то физические упражнения и считаются лечебными, что влияют на показатели сахара, а это может принести как пользу (при правильном подходе), так и вред (при неправильном). Поэтому учимся методам самоконтроля, и пока не доведем их до автоматизма, к активным занятиям гимнастикой не приступаем!

ПРИ ФИЗИЧЕСКИХ НАГРУЗКАХ ВАЖНО КОНТРОЛИРОВАТЬ ТАКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ, КАК ПУЛЬС, ДЫХАНИЕ, УРОВЕНЬ ГЛЮКОЗЫ В КРОВИ.

Здоровое питание

Занятия лечебной гимнастикой принесут еще больше пользы, если они сопровождаются здоровым, полезным питанием.

Правила лечебного питания при сахарном диабете:

♦ Частота питания – 5–6 раз в день в одно и то же время.

♦ Ограничьте себя в углеводах и жирах, а содержание белков в пище оставьте на нормальном уровне.

♦ Пища должна быть богата витаминами и минеральными веществами.

♦ Больше варите и готовьте на пару.

Помните, что правильное питание и дозированная физическая активность – одни из важнейших составляющих в комплексе лечебно – профилактических мер при заболевании сахарным диабетом.

Гимнастика при диабете

Эндокринологи при сахарном диабете рекомендуют спортивные упражнения. Гимнастика при диабете, которая состоит из специальных физических упражнений и лечебная гимнастика помогают улучшить состояние больного и, совместно с основным лечением и диетой, назначаются для снижения сахара в крови. Такие упражнения практикуют не только дома, но и с тренерами-специалистами.

Чем полезны физнагрузки для диабетика?

Физические нагрузки в правильном количестве и качестве полезны для организма любого человека, но физкультура при диабете особенно важна. Помимо нормализации уровня сахара в крови, тренировки помогают снизить лишний вес, который также часто становится фактором диабета. При регулярных занятиях у больного повышается иммунитет, улучшается обмен веществ, кровообращение. Кроме того, даже минимальные занятия спортом поднимают настроение и помогают избавиться от стресса, в результате чего заболевание протекает легче. К тому же физкультура постепенно снижает потребность организма в инсулине, поэтому она полезна для диабетиков и 2-го, и 1 типа.

Особенности тренировок

Главная особенность упражнений для больных сахарным диабетом (СД) — обязательная консультация с врачом. Перед началом занятий важно определить степень нагрузок и формы упражнений, что необходимо для больных в тяжелом состоянии. В добавление, тип заболевания определяет особенность физ культуры: чем выше стадия болезни, тем комплекснее должны быть занятия. Также перед тренировками рекомендуется употреблять пищу, которая содержит углеводы. Важно контролировать скорость понижения сахара, а больным диабетом 2-го типа рекомендуется не вкалывать инсулин сразу перед упражнениями.

Ограничения

Физкультура при сахарном диабете требует определенных ограничений и норм, которые устанавливаются в индивидуальном порядке. Занимаясь больше и интенсивнее, чем необходимо, человек может не только навредить себе, но и спровоцировать общее ухудшение самочувствия. Есть группы людей, для которых консультации с врачом перед гимнастикой проводятся обязательно и на протяжении занятий особенно контролируется общее состояние организма и каждый признак изменения уровня сахара в крови. Важно знать, что только специалист может назначить оптимальный и полезный уровень гимнастических занятий с учетом всех индивидуальных особенностей больного. К этим группам относятся люди, у которых присутствуют такие патологии:

  • заболевания сосудов и сердца;
  • недостаточно развитая физическая форма;
  • пышная конституция тела;
  • возраст за 45;
  • ненормальный уровень глюкозы в крови.

Вернуться к оглавлению

Рекомендуемые виды спорта

Комплекс упражнений при сахарном диабете включает в себя разнообразные средства и способы занятий. Две формы занятий: для борьбы с ожирением и диабетическая, подобны между собой по принципу размеренных, но целенаправленных тренировок. Нагрузки подразделяются на такие виды:

  • спортивная ходьба;
  • бег;
  • велоспорт;
  • плавание;
  • аэробика;
  • классические тренировки:
    • отжимания;
    • подтягивания;
    • приседания;
    • растяжка мышц;
    • дыхательная гимнастика;
    • упражнения для ног;
    • поднятие веса.

Вернуться к оглавлению

Гимнастика для ног при СД

Зарядка для диабетиков не обходится без упражнений для ног. Такие тренировки повторяются ежедневно для поддержания видимого результата. Каждое из занятий повторяют 10—15 раз утром или вечером. Готовый комплекс упражнений такого типа состоит из следующих упражнений:

  • пальцами ног поднимать мелкие детальки (конструктор, камушки, игрушки) с пола и опускать;
  • стоя прямо подыматься на носочки, после чего становиться на пятки;
  • сидя на стуле, поднять ноги как можно выше перед собой и в таком положении согнуть в коленях, после снова выпрямить и опустить;
  • рисовать ступнями в воздухе: сперва по очереди: левой, затем правой, потом обеими одновременно;
  • тянуть носок ступни в положении 90 градусов над полом;
Читать еще:  ВСД и погода

Вернуться к оглавлению

Лфк при диабете

Комплекс упражнений лфк при сахарном диабете включает в себя отжимания, подтягивания, приседания, ходьбу на месте, повороты, махи, наклоны и другие спортивные занятия. Все эти занятия в комплексе помогают больному почувствовать себя лучше. Лечебная гимнастика при сахарном диабете состоит из упражнений, представленных в таблице:

Вид упражненияКак делать
ПриседанияПрямая спина, ноги на ширине плеч. Ноги сгибаются в коленях, корпус подается вперед, руки на талии, спина по-прежнему прямая. Упражнение повторять плавно, максимально долго задерживаясь в приседании.
ОтжиманияКоличество отжиманий обязательно согласовывается с врачом. В отжимании спина должна быть прямой, таз и поясница остаются на уровне спины, ноги вместе, руки на ширине плеч. Работают руки, прогибаться в пояснице или поднимать таз вверх не допускается.
МахиМахи руками и ногами делают вперед, назад и в стороны. Каждый мах делается по отдельности и как можно выше.
Ходьба на местеВ этом упражнении имитируется ходьба в поочередном поднятии ног. Можно добавлять махи руками или выпады в стороны. Частота и ритм согласовываются с врачом.
ПоворотыНоги на ширине плеч, кисти на талии. По очереди кисть отрывается от талии и тянется в противоположную от руки сторону так, чтобы чувствовалось натяжение в боку. Тянуться нужно как можно дальше.

Стоит также обратить внимание на методику доктора С. М. Бубновского — кинезитерапию, которая включает тренировки на специальных тренажерах. Тренажер по принципу Бубновского сконструирован таким образом, что у больного не подымается давление, не возникает истощения. Диабет лечится совместным действием тренажера и усилием тренирующегося.

Дыхательные упражнения

Этот вид занятий помогает обогатить организм кислородом, и, как и прогулка на свежем воздухе, улучшает самочувствие. Основная дыхательная гимнастика заключается в глубоком дыхании, но существуют также специальные методики, которые помогают при любой степени сахарного диабета. Методика рыдающего дыхания, например, заключается в ритмичном совмещении сильного, короткого вдоха и длинного, плавного выдоха.

Аэробика и гантели

Аэробные занятия практикуются для укрепления сердечно-сосудистой системы и уменьшения жировой прослойки, что влияет на сокращение глюкозы в крови. Они не относятся к группе интенсивных нагрузок, поэтому не опасны для диабетиков. А для безопасных тренировок с гантелями стоит выбирать вес не более 2-х кг и заниматься в день максимум 15 минут. Примером упражнения могут быть поочередные поднятия гантелей в вытянутой перед собой руке ладонью вниз.

Что запрещается делать?

Больным сахарным диабетом запрещается переусердствовать в физических нагрузках и превышать норму, указанную врачом.

Зафиксированы случаи, когда неправильно подобранные физические упражнения при диабете 2 типа приводили к инфаркту. Таким образом, не рекомендуется делать упражнения через большие усилия, сильно уставать, начинать занятия со сложных упражнений, продолжать заниматься, почувствовав недомогание. Стоит помнить, что занятия в ускоренном или усиленном режиме не принесут больше пользы, чем в обычном, и даже, более того — могут навредить.

Физические упражнения при сахарном диабете и занятия спортом

При терапии сахарного диабета, помимо особой диеты, показаны физические нагрузки.

Они улучшают углеводный обмен, ускоряют поглощение сахара и приводят показатели в норму. Лечебная физкультура должна подбираться правильно, иначе она может нанести вред.

Спорт и сахарный диабет

Спортивные упражнения при лечении диабета играют огромное значение. Во-первых, уровень сахара соответствует показателям нормы. Во-вторых, пациент худеет. Сердечно-сосудистая система оздоравливается, стабилизируется обмен веществ, ткани становятся более чувствительными к инсулину, снижаются показатели холестерина, предупреждаются ухудшения заболевания.

Перед началом физических упражнений при сахарном диабете желательно пройти обследование у эндокринолога. Осуществляется диагностика иных имеющихся патологий. Проводится ЭКГ в покое и при двигательной активности для выявления нарушений сердечной деятельности.

Ортопед обследует больного на предмет заболеваний суставов и позвоночного столба.

Обязательно посещается офтальмолог: определенные нагрузки ухудшают зрительные органы, провоцируют развитие патологий.

Далее составляется план тренировки при сахарном диабете. Категорически запрещен спорт, провоцирующий ухудшение здоровья.

При сахарном диабете предпочтение отдают несложным физическим нагрузкам:

  • ходьбе пешком или на лыжах,
  • плаванью,
  • велоспорту,
  • бегу трусцой,
  • танцам.

Полчаса ходьбы быстрым шагом повышают поглощение глюкозы на двое суток. При сахарном диабете 2 типа физическая нагрузка нормализует реакцию тканей на инсулин.

Спортивные тренировки соответствуют определенным принципам.

  • системность – на занятиях необходимо подключать больше групп мышц,
  • регулярность – лучше заниматься понемногу, но ежедневно, чем один раз в неделю интенсивно,
  • умеренность – для предупреждения резкого снижения сахара не стоит нагружать себя интенсивными тренировками.

Тип физической нагрузки при диабете зависит от возраста, индивидуальных особенностей течения болезни, физической подготовки пациента.

Как уже сказано, для получения результата необходимо заниматься регулярно – как минимум 3 раза в неделю с перерывами в 2 дня. Более долгие перерывы способствуют прекращению лечебного эффекта.

Существуют специальные группы лечебной физкультуры для диабетиков. В них заниматься проще, упражнения соответствуют плану и проходят под присмотром тренера.

Физические нагрузки при диабете 2 типа также необходимы в детском возрасте. Дети очень активны и с интересом делают различные упражнения. Родители обязаны проследить за ребенком, чтобы избежать повреждений на тренировках. Особенно это травмы головы, полученные на занятиях, приводят к патологиям глаз.

Выполняя упражнения, обращают внимание на самочувствие и уровень сахара в крови. Если возникли болевые симптомы в области сердца или головная боль, одышка, тошнота, изменения зрения, нужно немедленно перестать выполнять упражнения.

Замеры сахара делают перед занятием, в процессе и сразу после него. До и после физической нагрузки корректируется привычная дозировка гормона в зависимости от интенсивности и длительности каждой тренировки.

Иногда врач может порекомендовать прием дополнительных углеводов, чтобы предотвратить снижение показателей сахара ниже допустимой нормы. Вышеописанным рекомендациям обязательно следуют при диабете 1 типа, когда риск возникновения гипогликемии больше.

Специалисты не рекомендуют диабетикам заниматься спортом при:

  • показателях глюкозы до 13 ммоль/л и наличии ацетона в моче,
  • критическом содержании сахара (до 16 мм/л),
  • кровоизлиянии глаз и отслоении сетчатки,
  • в течение 6 месяцев после лечения отслойки сетчатки лазером,
  • патологиях мягких тканей стоп и их деформации,
  • стойком повышении давления более 180/110 мм.рт.ст.,
  • нечувствительности к симптомам гипогликемии.

Некоторые виды спорта способны причинить серьезные травмы и привести к стрессовым состояниям, противопоказанным диабетикам. При диабетической болезни следует избегать занятий:

  • дайвинга, серфинга,
  • восхождения на горные и другие труднодоступные вершины,
  • походов на несколько дней,
  • прыжков с парашюта,
  • тяжелой атлетики,
  • контактного спорта (единоборства, хоккей).

Физические упражнения задерживают или не допускают развития сахарного диабета 2 типа. Постоянные тренировки снижают необходимость в дополнительных инъекциях инсулина. Компетентный врач даст рекомендации пациентам, занимающимся спортом, относительно альтернативы инсулинотерапии. При этом поджелудочная железа благодаря меньшей стимуляции станет производить больше естественного гормона.

Особенности физкультуры при диабете 1 типа

При диабете 1 типа со стажем люди подвержены изменениям сахара в крови. Пациенты впадают в депрессию, чувствуют хронический упадок сил, что трудно преодолеть. Как правило, пациенты не хотят вести активный образ жизни, ведут себя пассивно.

Уровень глюкозы продолжает расти или снижается до критических показателей, развивается диабетический кетоацидоз, состояние комы.

Прежде чем заняться лечебной физкультурой, нужно пройти консультацию с лечащим врачом. Специалисты предлагают ежедневно энергично делать комплекс специально подобранных упражнений. Показаны пробежки на свежем воздухе, велопрогулки, плаванье. Это способствует улучшению самочувствия, похудению.

Особенности физкультуры при диабете 2 типа

Телосложение человека при сахарном диабете 2 типа нарушается: он набирает лишние килограммы. Несмотря на это, улучшается восприимчивость клеток к инсулину. силовые или кадио-тренировки, при которых мышечная масса не наращивается, но вес приходит в норму.

Упражнения помогают справляться с заболеванием без постоянных инъекций инсулина. Устойчивость к гормону находится во взаимосвязи с объемом жировых отложений: при большем количестве жира ниже чувствительность.

При физических нагрузках при сахарном диабете 2 типа желательно употреблять лекарственные средства, способствующие увеличению восприимчивости клеток к гормону (такие как Глюкофаж, Сиофор).

Упражнения

Согласно мнению специалистов, физические упражнения увеличивают возможность успешной нормализации инсулина до 90%. В дальнейшем организм гораздо лучше усваивает инсулин, что приводит к снижению дополнительных инъекций. Приведем самые эффективные упражнения.

Ходьба на месте

Имитируется ходьба: поочереди поднимаются и опускаются колени. Допускается произвольное дыхание. Средняя продолжительность упражнения 2-4 минуты.

Исходная позиция: ноги поставлены вместе, руки опущенывдоль тела.

Левой ногой сделать шаг назад, поднять руки вверх, глубоко вдохнуть. При выдохе опустить руки и вернуться в исходное положение. Проделать упражнение с правой ногой. Шаги повторяют 5 раз для каждой ноги.

Приседания

Вдохнуть, сделать дугу вперед, выпрямить руки. При выдохе приседают, сделав дугу вниз. Затем вдох, дуга вперед, поднимаемся. На выдохе поднять руки вверх. Положить руки на плечи, вдох, руки вниз и выдохнуть. Сделать 7 повторов.

Повороты с наклонами

Руки поставить на талию, затем развести в стороны. Сделать поворот налево, чтобы правая рука была перед грудью. Повернуться в другую сторону. При наклоне достать рукой пальцы противоположной ноги. Повторить в обратную сторону, занять исходное положение. Повторить 7 раз.

Вытянуть руки перед собой, делать махи каждой ногой, касаясь ладоней. Сделать 3 приседания с вытянутыми руками. Поднять руки, развести в стороны. Повторить 7 раз.

Наклоны

Встать ровно, руки положить на талию. Сделать наклон, коснуться правой рукой противоположной ступни, повторить в обратном порядке.

Второй вариант. Наклоняясь первый раз, необходимо коснуться правой рукой противоположную ступню, во второй раз – левой рукой правую ступню, напоследок – обеими руками касаются ступней. Принять исходное положение. Повторить 5 раз.

Подводя вышесказанное, стоит отметить, что физическая активность является важной составляющей для успешной терапии сахарного диабета. При этом важно учитывать имеющиеся заболевания, пройти необходимое обследование и соблюдать специальную диету.

Лечебная физическая культура в случае диабета

Сахарный диабет сопровождается нарушением обменных процессов в организме человека, что зачастую приводит к набору лишнего веса.

Поэтому в лечении этого заболевания существенная роль отведена специально подобранной физической нагрузке и полному изменению рациона питания и образа жизни.

Только в точности следуя советам врача, пациент может рассчитывать на получение терапевтического результата от диеты и ЛФК.

Важность ЛФК при сахарном диабете

Физическая активность стимулирует процессы распределения и утилизации сахара в тканях организма, уменьшает отложение глюкозы в мышцах, усиливает действие инсулина, позволяя снизить дозировку препарата. Особенно важное значение выполнение имеет ЛФК при диабете 2 типа, так как именно при этой разновидности заболевания пациенты чаше подвержены развитию ожирения.

Специально подобранный комплекс упражнений при регулярных занятиях не только противодействует набору веса, но и нормализует содержание сахара в крови.

Также он способствует укреплению иммунитета и повышает сопротивляемость организма негативным факторам, улучшает работу органов дыхания и сердца, нормализует психоэмоциональное состояние, повышает работоспособность.

Регулярное выполнение гимнастики помогает отсрочить возникновение патологий, сопутствующих нарушениям глюкозного обмена, таких как гангрена, атеросклероз, заболевания почек и т. д.

Нагрузки при диабете

Вне зависимости от типа диабета комплекс упражнений должен создавать нагрузку на все группы мышц. Движения при этом выполняются в замедленном или усредненном темпе с широкой амплитудой. По мере адаптации к нагрузке должно производиться ее постепенное увеличение, а также включение в занятие гимнастической стенки и прочих снарядов. В зависимости от степени развития болезни, рекомендуемая продолжительность занятия составляет:

  • 30-40 минут при легкой форме заболевания;
  • 25 минут при болезни средней степени;
  • не более 15 минут при тяжелом состоянии.

Обязательным элементом ЛФК при диабете считается ходьба. Темп шага и продолжительность прогулок следует наращивать постепенно. Начинать тренировки рекомендуется с дистанции 5 км, постепенно доводя ее до 11 км по мере укрепления мышц. Помимо этого, отмечены положительные результаты от занятий такими видами спорта, как:

  • теннис и бадминтон;
  • плавание;
  • катание на лыжах и коньках.

При тяжелой патологии, сопровождающейся большим количеством сопутствующих болезней, допускается начинать физическую активность с проработки средней и мелкой мускулатуры, упражнения на крупные мышцы могут быть добавлены только после адаптации организма к регулярным нагрузкам.

Основным условием является то, что занятия физкультурой должны запускать окислительные процессы в организме. Поскольку чаще всего сахар крови превышает нормальные показатели с утра, проводить ЛФК рекомендуется в первой половине дня, при возможности желательно повторить выполнение комплекса вечером.

Помимо активных упражнений, врач может назначить пациенту выполнение дыхательной гимнастики. Такая разновидность ЛФК подходит даже для тех больных, кому предписан постельный режим.

Особенности ЛФК при диабете второго типа

Диабетом второго типа называют состояние, при котором организм становится нечувствительным к действию инсулина, поэтому первоочередная задача ЛФК при таком заболевании — уменьшить гипергликимию и активировать обменные процессы, а также снизить массу тела.

Читать еще:  Габапентин — от чего помогает инструкция по применению

При большом весе пациента оптимальными считаются занятия на велоэргометре. Такой вид нагрузки имеет значительные преимущества перед обычными прогулками. К ним относят:

  • высокие энергетические затраты;
  • отсутствие существенной нагрузки на суставы.

Мышечная активность, развивающая выносливость, обеспечивает повышенный гликогенолиз и липолиз, что делает ЛФК при сахарном диабете 2 типа особенно значимым для больных.

Особенности ЛФК при диабете у детей

Когда речь идет о детях, выполнение упражнений ЛФК может помочь не только увеличить чувствительность организма к инсулину, но и замедлить течение болезни и предотвратить развитие диабета 2 типа.

Важно грамотно дозировать нагрузку и выполнять упражнения под врачебным контролем, поскольку дети не в состоянии самостоятельно дать адекватную оценку влиянию занятий на организм.

Рекомендуется следить за тем, чтобы в дни, когда тренировки отсутствуют, пик физической активности ребенка приходился на то же время, в которое обычно выполняется комплекс ЛФК.

Комплекс упражнений

Для выполнения в стационарных условиях специалистами разработан следующий лечебный комплекс упражнений ЛФК при сахарном диабете:

  1. Пружинистая ходьба. Следует обращать внимание на правильную осанку и дыхание через нос. Длительность выполнения – до 7 минут.
  2. Попеременная ходьба на носках и пятках. Длительность – до 7 минут.
  3. Стоя с разведенными в стороны руками, вращать ими в локтевых суставах от себя, а затем к себе.
  4. На вдохе наклониться и обхватить колени, выдохнуть и продолжая дышать в произвольном ритме выполнять вращательные движения в коленях сначала в одну сторону, затем в противоположную.
  5. Исходное положение стоя, руки разведены в стороны. Выполнять вращения в плечевых суставах. Начинать следует с малой амплитуды, постепенно наращивать ее до максимальной.
  6. Исходное положение сидя на полу, ноги максимально разведены в стороны. На вдохе наклониться к одной ноге, выдохнуть, затем вернуться в исходное положение. Выполнить аналогичный наклон к другой ноге.
  7. Исходное положение стоя, гимнастическую палку следует держать перед собой на прямых руках и пытать ее растянуть.
  8. Удерживая палку за края, отвести ее за спину и наклониться влево, переместить палку вверх, затем выпрямиться, повторить в другую сторону.
  9. Завести палку за спину и удерживать ее локтями. На вдохе прогибать спину, на выдохе наклоняться вперед.
  10. Заведя палку за спину производить ей растирательные движения сначала по области лопаток, затем поясницы, затем ягодиц.
  11. Удерживая в руках палку, совершать растирательные движения в области живота.
  12. Сидя на стуле, растирать ноги с помощью гимнастической палки. Движения производить от колена к паху, затем от паха до щиколотки. При варикозе это упражнение требуется исключить.
  13. Сидя на стуле, катать ногами лежащую на полу палку.
  14. Массировать уши щипками.
  15. Из исходного положения лежа на полу с выпрямленными ногами поочередно поднимать ноги вверх.
  16. Выполнить упражнение «велосипед».
  17. Из исходного положения лежа на животе прогибаться, упираясь в пол руками, затем подняться на колени.
  18. Ходьба на месте, сопровождаемая глубоким дыханием. Продолжительность выполнения — 5 минут.

Помимо общего ЛФК при сахарном диабете, комплекс упражнений важно дополнять проработкой нижних конечностей, так как эта зона подвергается повышенному риску повреждения тканей и развития гангрены. Рекомендованы следующие упражнения:

  • поджатие и выпрямление пальцев;
  • перекаты с пятки на носок и обратно;
  • вращательные движения носками, выполняемые при прижатых к полу пятках;
  • вращения в голеностопных суставах, выполняемые стоя на носках.

Также, при риске развития диабетической стопы, рекомендуется выполнение растяжки: из исходного положения лежа на спине с согнутыми ногами поднять правую ногу, выпрямить и потянуть на себя. Повторить для левой. Затем выполнить это упражнение, подняв обе ноги одновременно.

Поскольку одним из осложнений является снижение остроты зрения, рекомендуется включать в ЛФК при сахарном диабете специальные упражнения, направленные на укрепление глазных мышц:

  • с усилием зажмуриться, затем открыть глаза и не моргать как можно дольше;
  • сфокусировать взгляд на отдаленном предмете, через 5 секунд перевести его на близко расположенный объект;
  • моргать 1-2 минуты, движения век должны быть очень быстрыми;
  • помассировать веки, затем 2 минуты сидеть с закрытыми глазами.

Правила выполнения упражнений

Выполнение комплекса ЛФК при сахарном диабете можно начинать не ранее, чем через час после инъекции инсулина и еды. Нарушение этого правила может привести к гипогликемической коме. Если во время ЛФК появилась дрожь в руках или возник острый приступ голода, следует прекратить занятие и съесть сладкую пищу.

Помимо этого, требуется адекватно дозировать физическую нагрузку, нельзя допускать переутомления. Если после тренировки ощущается сильная усталость, интенсивность занятий следует снизить.

Основные противопоказания

Абсолютными противопоказаниями к занятиям физической культурой считаются следующие состояния:

  • тяжелая форма декомпенсированного диабета;
  • низкая работоспособность, сильная слабость;
  • резкие перепады уровня глюкозы, провоцируемые нагрузкой;
  • наличие таких сопутствующих заболеваний, как декомпенсированная ишемическая болезнь, сердечная недостаточность и гипертония 3 степени.

Важно помнить, что при концентрации глюкозы в крови свыше 14 ммоль/л выполнение ЛФК противопоказано. Особенно критично соблюдение этого параметра для ЛФК при сахарном диабете 2 типа.

Лечебная физкультура при сахарном диабете

Сахарным диабетом («сладкой болезнью») называют группу патологических состояний, при которых происходит нарушение процессов метаболизма. Результатом становятся высокие цифры глюкозы в крови, именуемые гипергликемией. К сожалению, заболевание не подлежит полному излечению. Пациенты могут лишь достичь состояния компенсации, при котором удается замедлить прогрессирование болезни и удерживать уровень сахара в кровеносном русле в допустимых рамках.

ЛФК при сахарном диабете – один из способов достижения этой самой компенсации. Адекватный уровень физической активности позволяет не только снизить высокие показатели глюкозы, но и стимулировать работу поджелудочной железы, поддержать функциональные способности внутренних органов и зрительного анализатора (именно эти структуры принимают «удар» последствия гипергликемии на себя).

В статье рассмотрены основные цели ЛФК при сахарном диабете, показания и противопоказания к ее проведению, а также упражнения, используемые в лечебных целях.

Немного о самом заболевании

Чтоб понимать, каким образом можно влиять на организм диабетика, следует разобраться в причинах и механизме развития самой болезни. Существует несколько форм сахарного диабета, которые считаются наиболее распространенными среди пациентов.

1 тип

Эта форма называется инсулинозависимой. Ее особенность заключается в том, что поджелудочная железа человека не может вырабатывать необходимое количество гормона инсулина. Вещество необходимо для транспортировки молекул сахара из кровеносного русла внутрь клеток. Так как его недостаточно, клетки не получают нужного количества сахара, а значит, страдают от нехватки энергии (сахар считается главным поставщиком энергетических ресурсов).

В первое время организм старается компенсировать патологию, что стирает симптоматику заболевания. При исчерпывании ресурсов развивается яркая клиническая картина. К сожалению, это происходит тогда, когда более 85-87% клеток инсулярного аппарата уже не в состояния функционировать.

2 тип

Эта форма называется инсулиннезависимой. Поджелудочная железа синтезирует достаточное количество гормона (изначально даже больше, чем нужно), но сахар все же остается в кровеносном русле, а не проникает внутрь клеток. Причина – утрата чувствительности клеток и тканей организма к действию инсулина.

Такое состояние называется инсулинорезистентностью. Оно возникает на фоне наследственной предрасположенности, однако пусковыми механизмами становятся неправильное питание, малоактивный образ жизни, патологический вес человека.

Лечение заключается в использовании сахароснижающих таблеток, которые сочетаются с диетой и адекватной физической активностью.

Гестационная форма

Этот тип заболевания характерен исключительно для беременных женщин. Механизм развития болезни схож со 2 типом сахарного диабета, однако участие принимают не только вышеназванные факторы, но и изменение гормонального фона в организме беременной.

Важно! Заболевание исчезает после того, как малыш появляется на свет. В редких случаях возможен переход патологии в инсулиннезависимый диабет.

Особенности ЛФК

Лечебной физкультурой называется комплекс упражнений, выполнение которого направлено на лечение и восстановление пациентов, а также предотвращение развития патологических состояний. Для того чтобы выполнение упражнений было более эффективным, специалисты не только разрабатывают схему ЛФК для конкретного клинического случая, но и прибегают к следующим методам:

  • помогают больному стать уверенным в собственных силах и возможностях;
  • формируют у пациента сознательное отношение к поставленным перед ним физическим задачам;
  • стимулируют желание активно участвовать в выполнении комплекса упражнений.

ЛФК при сахарном диабете обязательно должна сочетаться с коррекцией индивидуального меню. При 2 типе диабета это помогает повысить чувствительность периферических тканей к действию гормона, бороться с высокой массой тела.

Для 1 типа заболевания дела обстоят немного иначе. Это связано с тем, что физическая активность способна не только снижать показатели гликемии, но и повышать уровень сахара в кровеносном русле. Лечащий эндокринолог и специалист, который разрабатывает комплекс физических упражнений для больного, должны объяснить пациенту, при каких цифрах гликемии разрешена физкультура, а когда лучше отказаться от активного времяпрепровождения.

Для чего заниматься физкультурой диабетикам?

Клинические исследования не раз доказывали, что активный образ жизни считается возможностью омолодить организм. Это утверждение касается не только больных, но и здоровых людей. Через несколько месяцев тренировок люди имеют значительно лучший внешний вид, их кожа дышит свежестью, а взгляд бодр и полон решительности.

Лечебная физкультура при сахарном диабете должна воплощаться в жизнь на основании следующих моментов:

  • пациент должен встроить ЛФК в свой привычный ритм жизни (речь идет о работе, отдыхе, путешествиях и командировках, быте);
  • следует подобрать те упражнения, которые придутся больному по душе – такая активность будет приносить удовольствие, а не выполняться, потому что «надо».

ЛФК позволяет контролировать показатели массы тела. Это связано не только с расщеплением углеводов, но и со снижением аппетита. Кроме того, после активных занятий спортом хочется употреблять не ту пищу, которая богата сахаридами, а белковые продукты и блюда.

Основные возможности ЛФК при «сладкой болезни»:

  • возможность укрепить, оздоровить и омолодить свой организм;
  • уменьшить показатели сахара в кровеносном русле и бороться с инсулинорезистентностью;
  • поддержать нормальную работу сердца, сосудов и органов дыхания, вывести лишний холестерин, замедлить прогрессирование атеросклеротического поражения сосудов;
  • увеличить работоспособность;
  • предотвратить поражение сосудов на фоне диабета (речь о микро- и макроангиопатиях);
  • активировать обменные процессы на уровне периферических клеток и тканей;
  • восстановить работу ЖКТ;
  • улучшить психоэмоциональное состояние.

Нагрузки при разных степенях тяжести заболевания

Эндокринологи разделяют «сладкую болезнь» не только по типам и механизму развития, но и по тяжести протекания патологии. В зависимости от степени тяжести подбирается сам комплекс упражнений и ежедневная длительность его выполнения.

Легкая степень тяжести

Легкая степень «сладкой болезни» позволяет использовать упражнения, которые направлены на все группы мышечного аппарата. Тренировка может происходить как в медленном, так и в быстром темпе. Реабилитологи позволяют использовать дополнительные снаряды и установки для проведения разминки (например, скамейка, шведская лестница).

Параллельно с ЛФК специалисты рекомендуют уделять время пешим прогулкам, постепенно увеличивая расстояние и темп ходьбы. Позволено также заниматься:

  • йогой;
  • плаванием;
  • ходьбой на лыжах;
  • бегом трусцой (в медленном темпе).

Средняя степень тяжести

Пациенты также прорабатывают весь мышечный аппарат, однако в умеренном темпе. Разрешены и пешие прогулки, но не более чем на 6-7 км. Весь комплекс упражнений должен быть проработан таким образом, чтобы физическая активность имела плотность менее 50%.

Тяжелая степень патологии

Диабетики, имеющие такое состояние, трудно переносят болезнь. На этом этапе происходит поражение сосудов головного мозга, нижних конечностей, сердца, почек, зрительного анализатора. По такой причине следует осторожно относиться к выполнению поставленных реабилитологом задач.

Нагрузка должна происходить в медленном темпе, проработке подлежит средняя группа мышц и мелкая моторика. Важно помнить о том, что выполнение упражнений лечебного комплекса допустимо через 60 минут после инъекции гормона и поступления продуктов питания в организм.

Если пациенту рекомендован постельный режим, специалисты могут научить его методам проведения дыхательной гимнастики, которая также эффективно используется при сахарном диабете.

Когда можно и когда нельзя?

Лечебная физкультура рекомендована в тех случаях, если заметна эффективность ее использования в лечении сахарного диабета. Важно заниматься спортом и при условии допустимых показателей глюкозы в крови (не выше 14 ммоль/л). Особенно это касается 2-го типа заболевания, поскольку уравновесить количество используемого инсулина для инъекций с диетой и физической активностью проще, чем дозировку таблетированных сахароснижающих средств.

ЛФК не назначается при следующих состояниях:

  • тяжелая форма декомпенсации;
  • значительная слабость и низкая работоспособность диабетика;
  • критические скачки сахара в большем и меньшем направлении;
  • сердечная недостаточность;
  • ИБС в состоянии декомпенсации;
  • прогрессирующее поражение зрительного анализатора;
  • наличие гипертонических кризов.

Перед разработкой индивидуального плана пациент должен пройти комплексное обследование и получить разрешение на проведение ЛФК от лечащего эндокринолога. Оценивают следующие параметры:

  • степень тяжести;
  • состояние компенсации;
  • наличие осложнений патологии и их склонность к прогрессированию;
  • наличие интеркуррентных заболеваний;
  • состояние сердца и сосудов.

Тренировки

Как правило, нагрузку начинают с обычной ходьбы. Для этого можно использовать тренажеры. Благодаря тому, что существует возможность менять темп и длительность занятия, основные показатели жизнедеятельности (артериальное давление, пульс) эффективно держатся под контролем. Недостатком ходьбы при высокой массе тела пациента считаются низкие затраты энергетических ресурсов.

Читать еще:  Причины и симптомы боли в мочевом пузыре у мужчин и женщин

Использование велоэргометра

Особенности таких тренировок:

  • значительный диапазон нагрузки;
  • высокие затраты энергии;
  • отсутствие высокого давления на суставы;
  • эффективно используется при наличии осложнений «сладкой болезни»;
  • считается оптимальным методом при высокой массе тела;
  • не подходит для тех пациентов, которые отдают предпочтение разнообразным и многофункциональным занятиям.

Существует высокая нагрузка на организм, поэтому бег позволен только при легкой и средней степени тяжести болезни. Энергозатраты значительные, однако не рекомендуется при патологиях опорно-двигательного аппарата, диабетической стопе, поражении зрительного анализатора.

Плавание

Сопровождается значительной нагрузкой на все группы мышечного аппарата, организм тратит большое количество энергии, что позволяет бороться с патологическим весом. Незначительный риск повреждений. Плавание рекомендуется:

  • при поражении суставов;
  • боли в спине;
  • снижении остроты зрения.
  • уровень нагрузок трудно контролировать;
  • для высоких энергозатрат следует уметь хорошо плавать;
  • высокий риск появления грибка ступней.

Аэробика

Степень затрат энергетических ресурсов определяется характером танца. В работу включаются все группы мышц. Аэробика – групповое занятие, что позволяет диабетикам ощущать поддержку таких же больных людей. Обычно занятия проходят в высоком темпе, поэтому достаточно тяжело эффективно контролировать показатели пульса и давления.

Эффективные упражнения

При сахарном диабете следует не только поддерживать общее состояние организма, но и прорабатывать зоны, которые чаще подвергаются «удару». Одной из таких зон считаются нижние конечности. Специалисты рекомендуют ежедневно уделять около 15 минут гимнастике ног.

Комплекс упражнений для нижних конечностей:

  1. Пальцы поджимают и выпрямляют.
  2. Выполняют перекаты с пятки на носок и обратно, одну из частей ступни постоянно оставляя прижатой к полу.
  3. Прижав пятку к полу, приподнять носки. Выполнять вращательные движения, повороты в стороны.
  4. Вытянуть обе ноги, сидя на стуле. Конечности не должны касаться земли. Выполнять вращательные движения в голеностопном суставе, натягивать и расслаблять носки, движение «ножницы».
  5. Выполнять упражнение в положении стоя. Стать на носки, оторвав пятки от земли. Выполнять вращательные движения в голеностопе поочередно каждой ногой.

Гимнастика для глаз при диабете

Одним из осложнений сахарного диабета является ретинопатия – патология зрительного анализатора, характеризующаяся изменениями в сетчатке, резким снижением остроты зрения. Специалисты рекомендуют выполнять упражнения не только для мышц конечностей и туловища, но и для мышечного аппарата глаз.

  1. Зажмурить глаза с усилием, далее открыть их и постараться длительное время не моргать. Повторить не менее 10 раз.
  2. Расположить взгляд на предмете, который находится на большом расстоянии, затем перевести его на близкие предметы. Фиксировать в каждом положении на 5-7 секунд. Повторять несколько раз.
  3. На протяжении 1,5-2 минут быстро моргать.
  4. Пальцами легко промассировать верхнее и нижнее веко, закрыв глаза.
  5. Закрыть глаза и находиться в таком положении не менее 2-х минут.

Для больных диабетом можно также использовать дыхательную гимнастику, комплекс упражнений цигун, йогу. Главная задача – найти квалифицированного специалиста, который научит правильно распределять свои силы. Адекватная физическая активность позволяет снизить количество потребляемых медикаментов, предотвратить развитие осложнений, замедлить прогрессирование патологии.

Лечебная гимнастика при диабете 2 типа

При сахарном диабете 2 типа выработка сахароснижающего гормона инсулина обычно не страдает, но нарушается восприимчивость организма к его действию – вырабатывается так называемая инсулинорезистентность. Причины патологии могут быть разными, но последствия для сердечной мышцы, сосудов, почек и глаз всегда серьезны. Чтобы снизить риск развития осложнений, очень важна специальная гимнастика, рекомендуемая при диабете 2 типа.

В чем польза ЛФК для диабетиков

Основная проблема при сахарном диабете (СД) – это нарушение усвоения глюкозы тканями и ее накопление в сосудистом русле. Избыток сахара оказывает негативное влияние на сосудистую стенку и нервное волокно, вызывая разнообразные жизнеугрожающие состояния. Физнагрузки при СД 2 типа необходимы для решения следующих задач:

  • Повышение потребления глюкозы работающими мышцами;
  • Стабилизация содержания сахара в сыворотке крови;
  • Стимуляция иммунитета;
  • Общее повышение тонуса организма;
  • Регуляции тонуса сосудистой стенки и улучшение кровоснабжения тканей;
  • Стимулирующее влияние на периферические нервы;
  • Снижение веса.

Инсулин и физкультура

При инсулинозависимой форме СД повышается вероятность развития гипогликемии, поскольку активная мышечная работа обладает способностью снижать концентрацию сахаров в сыворотке крови. Поэтому начинать тренировку следует не раньше, чем через 50-60 минут после еды и укола инсулина. Также не рекомендуем ставить инсулин в те группы мышц, на которые планируется основная нагрузка.

Если во время занятия вы отмечаете эпизоды снижения глюкозы, то предварительно можно съедать бутерброд или другую углеводистую пищу. Если сахар все равно выражено понижается, то нужно посоветоваться с доктором: возможно, целесообразно снижение разовой дозировки инсулина перед тренировками.

Если во время нагрузки вы почувствовали общую слабость, головокружение, дрожь в конечностях, или появилось острое ощущение голода, то нужно сразу же остановить тренировку и пожевать что-нибудь сладкое, например, конфетку, кусочек сахара, таблетку глюкозы.

Показания и противопоказания

Лечебная физкультура показана при легком и среднетяжелом сахарном диабете. При тяжелых нарушениях вопрос о допустимости лечебной гимнастики решается врачом индивидуально, это необходимо, чтобы избежать возможных осложнений СД на фоне мышечных нагрузок.

Есть ряд состояний, при которых диабетикам противопоказаны занятия ЛФК:

  • Обострение заболевания, высокий уровень глюкозы в крови (больше 13-16 ммоль/л);
  • Развитие гипогликемии во время тренировок (сахар ниже 4,5 ммоль/л);
  • Тяжелые сопутствующие патологии сосудов и сердца (нарушения ритма, сердечная недостаточность, аневризмы крупных сосудов);
  • Выраженная патология сетчатки глаза;
  • Высокое содержание ацетона в моче;
  • Постоянные интенсивные боли в икроножных мышцах;
  • Инфекционные диабетические осложнения.

Нагрузки при разных степенях тяжести заболевания

В зависимости от величины лабораторных показателей гликемии при болезни, от наличия диабетической нейропатии, ангиопатии, поражения сетчатки глаза, СД 2 типа разделяют по течению на легкий, средней степени тяжести и тяжелый. При каждой форме комплекс упражнений ЛФК имеет свои особенности.

Легкая степень тяжести

Тренировка длится около 35 минут и включает гимнастические элементы, затрагивающие разные группы мышц. Зарядку выполняют в усредненном темпе для крупных мышечных групп или в быстром – для мелких. Разрешены высокоамплитудные упражнения, отягощения, использование специальных снарядов: гантелей, гимнастической палки, шведской стенки, скамейки.

В дополнение к тренировке, время нужно выделять и на ходьбу. Ходить следует в среднем темпе, постепенно увеличивая расстояние. Если в первые дни дистанция составляет 5 км, то постепенно ее нужно будет увеличить до 15 км.

Другая разрешенная физическая активность при легком течении диабета предполагает:

  • Плавание;
  • Аквааэробику;
  • Спортивную ходьбу и бег трусцой;
  • Катание на лыжах (скандинавскую ходьбу) и коньках;
  • Гребной спорт;
  • Некоторые динамичные игры (теннис, бадминтон).

Средняя степень тяжести

Комплекс лечебной физкультуры для среднетяжелого сахарного диабета также включает тренировки всех мышечных групп и направлен на стабилизацию состояния и подбор адекватных дозировок медикаментов.

Длительность зарядки в среднем составляет 25 минут. Ходьба разрешена на расстояние в 7 км с интенсивностью 115 шагов в минуту.

Возможно сочетание ЛФК с массажем и закаливающими процедурами.

Тяжелая степень патологии

При серьезных осложнениях диабета запрещены слишком активные движения и тяжелые нагрузки. Продолжительность тренировки не должна превышать четверти часа. Все задания выполняются в замедленном размеренном темпе, но продолжительное время, чтобы расщеплялся и усваивался и гликоген из мышечного волокна, и непосредственно глюкоза.

Важно обращать внимание на состояние больного. Если появляется чувство нехватки воздуха, сердцебиение или слабость, то тренировку нужно остановить.

При соблюдении постельного режима возможна дозированная физнагрузка в лежачем положении и дыхательная гимнастика.

Комплекс упражнений ЛФК при сахарном диабете

Перед физическими нагрузками для диабетиков с заболеванием 2 типа рекомендуется выполнение дыхательных упражнений, вторым этапом приступают к занятиям физической культурой:

  1. Вдыхая, делают одной ногой шаг назад, вытягивая руки к потолку. На выдохе возвращаются в первоначальную позицию.
  2. Выпрямленные руки вытягивают по сторонам и осуществляют круговые движения в локтевых суставах попеременно внутрь и наружу.
  3. Выполняют задание, аналогичное второму, но вращение осуществляют в плечевых суставах.
  4. Ноги расставляют пошире, ладони ставят на талию. Осуществляют повороты туловища вправо и влево, широко разводя руки.
  5. В горизонтальном положении ноги вытягивают к потолку. Вдыхая, их разводят в разные стороны, выдыхая, соединяют.
  6. Делают традиционное упражнение “велосипед”, имитируя нажатия на педали.
  7. Присев на пол, широко разводят ноги. Наклоняются всем туловищем с вытянутыми вверх руками последовательно к правой ноге, к левой и между ними.
  8. Сводят ноги вместе и тянутся к стопам кончиками пальцев рук.
  9. Несколько минут ходят на месте, высоко выбрасывая колени.
  10. Затем попеременно ходят на цыпочках, на пятках.

Каждое упражнение должно быть выполнено не менее 10 раз.

ЛФК при диабетической стопе

Нарушение питания нижних конечностей – очень распространенное явление при СД. Это связано с полинейропатией и ангиопатией (нарушение работы сосудов и нервов), которые вызывают болевые ощущения в конечностях и изменения в кожных покровах вплоть до образования трофических язв. Именно поэтому был разработан специальный 10-минутный комплекс ЛФК для ног при сахарном диабете:

  1. Сидя подгибаем и распрямляем пальцы на ногах.
  2. В прежнем положении ставим ноги на пятки, передняя часть стопы приподнята вверх. Сводим и разводим носочки в стороны.
  3. Вытягиваем ноги перед собой и, держа их на весу, рисуем большими пальцами кружочки и цифры.
  4. Кладем на пол газету. Скатываем из нее шарик ногами, потом разглаживаем его без помощи рук и рвем на кусочки, зажав между пальцами ног.
  5. Встаем на ноги. Приподнимаемся на цыпочки, пятки разводим в стороны, затем опускаемся на пол полной ступней.
  6. Имитируем ходьбу на месте, отрывая от опоры только пятки.
  7. Садимся на пол, вытягиваем ноги. Попеременно сгибаем ступни к себе-от себя.
  8. Тянем носочки. Поочередно подтягиваем к себе то правую, то левую ногу.
  9. Ногу слегка приподнимаем на полом, натянув ступню на себя, затем опускаем и подтягиваем к себе. Повторяем с другой ноги, а потом двумя ногами вместе.

Все элементы необходимо сделать по 10 раз.

Полезное видео – Гимнастика при диабете

Гимнастика для глаз при диабете

Сосуды глазного яблока самые мелкие и узкие, поэтому при повышенном уровне глюкозы в крови кровоток в них нарушается в первую очередь. Если вовремя не принять меры, то утратить зрение можно безвозвратно. Именно поэтому так важна зарядка для глаз больным с сахарным диабетом. Она помогает замедлить патологические процессы в артериях сетчатки. После каждого упражнения надо прикрывать глаза на 30 секунд, чтобы дать им время на адаптацию.

  1. Сначала нужно закрыть глаза и сделать 6 коротких легких нажатий на глазные яблоки, затем на 6 секунд открыть их. Повторить упражнение 3 раза.
  2. Сильно зажмурить глаза, затем раскрыть на 6 секунд. Повторить шесть раз.
  3. 2 минуты подряд моргать без напряжения.
  4. Зафиксировать перед глазами указательные пальцы на расстоянии 40 см. Развести их в стороны, пока возможно, удерживая их в зоне видимости.
  5. Попеременно фиксировать взгляд то на пальцах, то на предметах, расположенных за ними.
  6. Глядя вниз, вращать глазными яблоками по часовой стрелке. Затем поднять взгляд и продолжить вращение в обратном направлении.
  7. 9 раз мягко погладить верхние веки от наружного угла глаза к внутреннему, нижние веки – наоборот.
  8. Прикрыть глаза на несколько минут.

Массаж при диабете

Массаж в сочетании с ЛФК помогает при многих осложнениях сахарного диабета 2 типа: поражении периферических артерий и нервных стволов, повышении массы тела, патологии суставов и позвоночника. В зависимости от преобладающей симптоматики делают массаж спины, верхних или нижних конечностей. Процедура позволяет улучшить кровоснабжение тканей, ускорить обменные процессы, стимулировать работу периферических нервов, повысить общий тонус организма.

Общий массаж, охватывающий один или несколько отделов, выполняют дважды в неделю по полчаса. Сегментарный, локальный массаж диабетикам разрешается делать ежедневно, но не более 10 минут.

Используют разные приемы: разминание, вибрацию, поглаживание, растирание, точечное воздействие.

Если диабет развился на фоне патологии поджелудочной железы, то на нее можно воздействовать точечным массажем грудного отдела позвоночника и надлопаточной области.

Процедура противопоказана при наличии трофических язв, при обострении артропатии, декомпенсации диабета или гипогликемии.

Видео – Упражнения для диабетиков. Лекция доктора С.М.Бубновского

Чего нельзя делать диабетикам при физической нагрузке

Не все разновидности физических нагрузок разрешены диабетикам. В частности, не рекомендуется заниматься профессиональным спортом, требующим интенсивных тренировок. Противопоказаны:

  • Тяжелая атлетика;
  • Все виды борьбы;
  • Быстрый бег на длинные дистанции;
  • Слишком динамичные командные игры (футбол, баскетбол);
  • Травмоопасные виды спорта.

В сочетании с медикаментозным лечением и диетой лечебная гимнастика при сахарном диабете дает прекрасные результаты. Только важно строго следовать рекомендациям врачей. Несоблюдение правил тренировок может стать причиной гипогликемии и других осложнений.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector