Detilubvi.ru

Мама и Я
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Фазы менструационного цикла и гормональная регуляция когда сдавать анализы

Гормональная регуляция менструального цикла

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Менструальный цикл отражает деятельность системы гипоталамус-гипофиз-яичники, которая проявляется структурными и функциональными изменениями репродуктивного тракта: матки, маточных труб, эндометрия, влагалища. Каждый цикл заканчивается менструальным кровотечением, первый день которого считается началом цикла.

Во время первой части менструального цикла (фолликулиновая фаза) ФСГ, секретируемый передней долей гипофиза, стимулирует продукцию эстрадиола гранулёзными клетками яичника. ФСГ и эстрадиол вызывают пролиферацию этих клеток, и секреция эстрадиола увеличивается. Эти гормоны стимулируют ЛГ-рецепторы. Эстрадиол действует на эндометрий матки, вызывая его утолщение и васкуляризацию, тем самым готовит его к имплантации яйцеклетки. По мере созревания фолликулов в них и в крови увеличивается уровень ингибина, который оказывает селективно инги-бирующее действие на секрецию ФСГ.

Пик концентрации эстрадиола в крови, приходящийся на середину менструального цикла (14-й день), запускает волну выброса ЛГ из гипофиза. ЛГ стимулирует овуляцию (выход зрелой яйцеклетки из фолликула). Оставшиеся клетки в постовуляторном фолликуле формируют жёлтое тело, которое начинает секретировать прогестерон и эстрадиол. Прогестерон оказывает тормозящее действие на секрецию ингибина.

Во время второй, лютеиновой, фазы прогестерон совместно с эстрадиолом вызывают ещё большее утолщение эндометрия. Происходит усиленная васкуляризация клеток эндометрия и их дифференцировка, клетки становятся секреторными.

Приблизительно через 1 нед с момента образования жёлтого тела оно начинает обратное развитие и секретирует меньше эстрадиола и прогестерона. К 28-му дню менструального цикла уровень яичниковых стероидов становится неадекватным для поддержания жизни утолщённого эндометрия и он подвергается разрушению, что и приводит к менструации. Кровотечение продолжается 3-5 дней. Низкие уровни эстрадиола и прогестерона в конце цикла снимают (по принципу обратной отрицательной связи) ингибирование секреции гипоталамусом ГРГ. Уровень ГРГ в гипоталамусе повышается, что стимулирует секрецию ФСГ и ЛГ гипофизом, и менструальный цикл начинается вновь.

Уровень гормонов по дням и фазам менструального цикла у женщины

Гормоны воздействуют на организм женщины особым образом, формируя течения множества реакций и процессов. Пожалуй, самой животрепещущей темой является менструация. Фазы менструационного цикла и гормоны связаны между собой. Поэтому для поддержания здоровья женщине нужно следить за динамикой развития месячного цикла и обращать внимание на малейшие сбои, ведь они влияют не только на способности к репродукции, но и на весь организм.

Менструальный цикл – это естественная физиологическая перестройка в женском телосложении, связанная с системой репродукции: влагалищем, маткой и яичниками. Она требуется для подготовки организма к зачатию и для благополучного течения беременности.

С какого момента отсчитывать начало цикла у женщины, и какие фазы менструальные цикла выделяют специалисты и как разделяются фазы менструального цикла по дням, разберем далее в статье.

Внешние признаки начала менструации

Прежде чем разобраться с тем, какие выделяют фазы менструального цикла по дням, нужно разобраться с самыми месячными, что это и как они себя проявляют.

Характерные признаки месячных:

  • кровотечение из влагалища;
  • уплотнение молочных желез;
  • спазм внизу живота;
  • нервозность;
  • болезненные ощущения тянущего характера в пояснице;
  • частые смены настроения;
  • чувство тошноты и рвотные позывы;
  • мигрени.

Продолжительность менструации находится в промежутке от 3 до 7 дней.

Но не все женщин страдают в дни менструации. У многих она проходит без лишних хлопот, проявляясь в виде маточного кровотечения.

Основным происхождением недомогания может быть превышение в крови уровня простагландинов. Выработка этих веществ осуществляется маткой.

В 1-3 день цикла матка по своему внешнему виду напоминает раневую поверхность, значительно увеличивается риск проникновения возбудителей инфекции. В 5 день цикла наблюдается увеличение толщины эндометрия.

Длительность цикла

Также, перед тем как изучить фазы менструального цикла по дням, требуется разобраться со сроками его продолжительности.

Средняя длительность цикла составляет 28 дней. Однако врачи настаивают, что нормальным значением является промежуток с 21 до 35 дней. Подразделение на фазы осуществляется с учётом индивидуальных особенностей организма: телосложения, возраста, наследственности.

Факторы, провоцирующие сбои:

  • гормональные нарушения;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • стрессы;
  • перенесённые инфекционные заболевания;
  • адаптация или акклиматизация к новым местам проживания.

Показатели нормы

Менструальный цикл у каждой женщины имеет разную продолжительность.

Но есть особенности, которые можно выделить у многих женщин:

  1. Одинаковое количество дней в цикле. Допускается отклонение в 2-3 суток. В противном случае это указывает на сбои в организме, требующие обследования.
  2. Максимально допустимый объём крови составляет 80 мл, нормальными показателями считаются объемы от 30 до 60 мл. На наличие нарушений указывают обильные или скудные выделения. В этом случае необходимо обратиться к доктору.

Гинекологи также выделяют признаки, по которым сбои не являются показателями проблем со здоровьем:

  • первые циклы у подростков (средний возраст начала менструации составляет от 12 до 15 лет);
  • систематические нагрузки на нервную систему – стрессы, частые конфликты;
  • изменения веса посредством соблюдения диеты или голодания;
  • период менопаузы.

Фолликулярная фаза (1-я фаза менструационного цикла)

Пролиферативная фаза (фолликулярная) развивается с 1 дня месячного цикла. При наступлении данного этапа накапливаются питательные компоненты и активируются кровеносные сосуды. В это время значительно снижается выработка таких гормонов как эстроген и прогестерон. Несмотря на это, старый слой эндометрия отторгается и выходит вместе с кровяными выделениями.

Во время представленной фазы месячного цикла, происходит развитие фолликулов (пузырьки наполненные жидкостью). В каждом из них присутствует одна яйцеклетка. Под влиянием гормона для стимуляции фолликулов, происходит их развитие.

Первая фаза менструального цикла выделяется наличием следующей симптоматики:

  • возможна головная боль во время месячных;
  • нестабильное настроение;
  • спазм внизу живота;
  • с третьего дня самочувствие приходит в норму, боли уменьшаются;
  • на 6 день (часто на 7 день) и по 11, присутствует эмоциональный подъем.

По окончанию менструации, уровень гормонов возрастает ещё стремительней. Так, 1 фаза менструационного цикла влияет на количество эстрогена, а новый эндометрий, в это время напитывается кровью и всевозможными полезными компонентами. Они требуются для эффективного оплодотворения яйцеклетки и её дальнейшего разрастания в матке.

Особенностью второй недели цикла является выделение секрета из цервикального канала. Этому периоду присущи негустые клейкие выделения, характеризующиеся наличием мутной беловатой окраски. В случае отсутствия их в женском влагалище, сперматозоидов ждёт гибель, до яйцеклетки им добраться не получится.

После того как менструация заканчивается, из миллионов фолликул «побеждает» лишь один, в итоге, остальные перестают развиваться, и возвращаются в первоначальное состояние. Яйцеклетка продолжает свой рост.

Овуляционная фаза (2-я фаза менструационного цикла)

Вторая фаза менструального цикла характеризуется наиболее коротким сроком – около 24-36 часов. Именно тогда уровень эстрогенов достигает максимального значения. Во время овуляции в крови наблюдается увеличение количества лютеинизирующего гормона (ЛГ), а вот концентрация ФСГ – понижается.

Во время этой фазы цикла у женщин, созревшая яйцеклетка оказывает разрушающее воздействие на стенку фолликула, и, используя ворсинки эпителия, начинает своё продвижение в маточную трубу. Оплодотворение осуществляется при попадании сперматозоидов в организм женщины. Если этого не произойдет, то яйцеклетка гибнет уже через несколько дней после выведения из яичника, после чего происходит её растворение в слизистой оболочке матки.

Признаки, благодаря которым можно выявить, что наступила 2 фаза менструационного цикла, определяются таким образом:

  • присутствующие из влагалища выделения приобретают жидкую консистенцию, иногда в них могут присутствовать кровавые прожилки;
  • грудь уплотняется и становится чувствительнее;
  • повышаются базальные температурные показатели;
  • развивается мигрень;
  • присутствуют слабые боли в зоне живота и поясницы;
  • работоспособность и влечение на сексуальной почве достигли своего пика.

Кроме того, определить, что наступила вторая фаза менструационного цикла можно благодаря использованию специальных аптечных тестов.

Кроме того, выявить, что началась 2 фаза менструального цикла можно с помощью УЗИ, в ходе которого врач должен будет определить размеры яичников и шейки матки и их состояние.

2 фаза менструального цикла характеризуется тем, что толщина эндометрия находится в пределах 1-1,3 см.

Лютеиновая фаза (3-я фаза менструального цикла)

Лютеиновая фаза менструального цикла признана завершающей. После того, как яйцеклетка выходит из пузырька с жидкостью, на месте его разрыва разрастается жёлтое тело. Его функция – синтез андрогенов, эстрогенов и прогестерона. При беременности прогестерон поддерживает матку в расслабленном виде, препятствуя развитию выкидыша или преждевременной родовой деятельности. Если оплодотворение не произошло, то прекращается синтез выработка желтым телом гормонов и приходит менструация.

Узнать о беременности девушки можно именно в конце этой фазы по появлению имплантационного кровотечения и базальной температуре, которая держится на отметке 37.3 градуса. Если девушка в течение этого месяца не забеременела, то примерно за два-три дня до месячных, состояние организма меняется. У нее может возникнуть синдром ПМС, при котором снижается работоспособность, проявляются резкие колебания в настроении, присутствует излишнее беспокойство. Помимо этого, может произойти набухание груди, а также появляются незначительные боли в животе.

Длительность фазы находится в диапазоне от 10 до 14 дней. Более длительная продолжительность периода свидетельствует о наличии кист в яичниках либо беременности. Меньшая продолжительность указывает на развивающееся бесплодие. В этом случае потребуется качественная схема лечения.

Анализ крови на уровень гормонов при менструации

Сдача анализов на выявление количества гормонов является необходимой для определения многих патологий.

С учётом того какой день цикла, проверяется выработка следующих гормонов по дням цикла:

  • с третьего по пятый день: ЛГ и ФСГ;
  • с восьмого по десятый день: тестостерон;
  • 20-21 день цикла (в ряде ситуаций, может вырабатываться на 22 день цикла): эстрадиол и прогестерон

Исследование крови на половые гормоны должно осуществляться при строгом соблюдении ряда правил:

  • натощак, последний приём пищи за восемь часов до процедуры;
  • только по предписанию доктора и на определённые гормоны;
  • за день до процедуры запрещено перенапрягаться и подвергать себя стрессу;
  • за сутки до исследования нужно осуществить отказ от половых контактов, лекарств и других продуктов, стимулирующих нервную систему и повышающих уровень определённых гормонов.

На что влияют те или иные гормоны?

Увеличение или понижение количества женских гормонов в определённой фазе является признаком наличия заболевания, негативно влияющего на функционирование системы репродукции.

При стремительном росте фолликулостимулирующего гормона возникают такие отклонения как:

  • опухоли злокачественного характера в области гипофиза;
  • ухудшения в функционировании придатков;
  • быстрая реакция организма на ожирение и вредные привычки.

Понижение уровня лютеинизирующего гормона считается признаком проблем с работой гипофиза, может вызываться за счёт наличия лишних килограмм. А увеличение количества этого вещества доктор отмечает при обнаружении злокачественного образования в мозгу.

Пролактин влияет на количество прогестерона. Способствует подавлению фолликулостимулирующего гормона при вынашивании плода. Обеспечивает наличие молока во время лактации. При данном гормональном сбое отмечается:

  • проблемы с синтезом фолликул, которые влияют на овуляцию и функционирование яичников;
  • нарушение функционирования гипофиза и его придатков.
Читать еще:  Диета при молочнице: несколько важных советов

Эстроген влияет на формирование яйцеклетки, ее выход после того, как произойдет разрыв фолликула. Повышенное количество свидетельствует о наличии новообразования в области яичников или надпочечников. Уровень может быть повышен, если вес женщины ниже нормы.

Проблемы с синтезом эстрогена провоцируют ряд нарушений:

  • уменьшается возможность забеременеть;
  • нарушение течения цикла;
  • развитие бесплодия.

Тестостерон – это мужской половой гормон, незначительное количество которого присутствует и в организме женщин. Он поддерживает мышечную массу, регулирует работу сальных желез и воздействует на состояние нервной системы. Также гормон способствует росту молочных желез во время вынашивания ребенка и увеличивает сексуальность.

Причины избыточного уровня:

  • поликистоз;
  • доброкачественные и злокачественные образования;
  • наследственность;
  • проблемы с функционированием надпочечников;
  • нарушения в работе гипофиза.

Андрогены – это разновидность гормонов, которые играют довольно важную роль в женской системе репродукции. С помощью жировых клеток и кожи, эти гормоны трансформируются в эстроген.

Андрогены препятствуют потере костной ткани и несут ответственность за сексуальное влечение и удовлетворение.

Если у представительницы женского пола нарушен менструальный цикл, то следует понимать, что любые отклонения негативно воздействуют на функционирование репродуктивной системы.

Поход к гинекологу и сдача анализов на содержание в организме гормонов должны стать обязательными мероприятиями. Также следует контролировать фазы менструационного цикла по дням, тогда проще будет выявить нарушения, какой день цикла и какая фаза, можно узнать с помощью специальных электронных календарей, в них расписывается цикл женщин по дням.

Видеозаписи по теме

Нарушения менструального цикла (гормональный профиль)

Комплексное исследование гормонов гипофиза и яичников для дифференциальной диагностики нарушений менструального цикла (НМЦ).

Гормональный фон при НМЦ; анализ крови на гормоны при НМЦ.

Синонимы английские

Hormonal diagnosis for menstrual irregularities, Amenorrhea work up.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исключить из рациона жирную пищу в течение 24 часов до исследования.
  • Не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Исключить (по согласованию с врачом) прием стероидных и тиреоидных гормонов в течение 48 часов до исследования.
  • Полностью исключить (по согласованию с врачом) прием лекарственных препаратов в течение 24 часов перед исследованием.
  • При отсутствии указаний врача рекомендуется проводить исследование на 3-5 день менструального цикла.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
  • Не курить в течение 3 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Нарушения менструального цикла (НМЦ) очень распространены и являются одной из самых частых причин обращения женщин к гинекологу. НМЦ разделяют на три группы: аменорея (отсутствие менструального цикла), дисменорея (болевой синдром при менструальном цикле) и меноррагия (обильные менструальные кровотечения). Частой причиной НМЦ являются нарушения взаимодействия гипоталамуса, гипофиза и яичников (так называемой гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы).

В норме в гипоталамусе секретируется гонатропин-релизинг гормон (ГнРГ), который стимулирует выработку фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в гипофизе. ФСГ необходим для роста и созревания фолликула в яичнике. Растущий фолликул синтезирует эстроген, способствующий росту эндометрия (пролиферативная фаза цикла). В середине менструального цикла в результате резкого повышения концентрации лютеинизирующего гормона (ЛГ), а также уровня ФСГ происходит овуляция. После наступления овуляции уровень ФСГ и ЛГ падают, а на месте разорвавшегося фолликула формируется желтое тело, синтезирующее прогестерон. Прогестерон стимулирует дифференцировку клеток эндометрия и стабилизирует его (секреторная фаза цикла). Через 14 дней после овуляции в результате инволюции желтого тела происходит снижение уровня эстрогена и прогестерона, функциональный слой эндометрия отторгается и возникает менструальное кровотечение.

Нарушения этого сложного процесса могут происходить на любом этапе. Поэтому диагностика НМЦ, как правило, требует комплексного подхода. Исследование гормонального фона женщины – это один из основных способов выявления причин НМЦ, особенно при аменорее. При обследовании женщины с аменореей исследуют концентрацию следующих гормонов: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон, пролактин.

Различают первичную и вторичную аменорею. Первичная аменорея – это отсутствие менархе в возрасте до 14 лет (при отсутствии вторичных половых признаков) или 16 лет (при наличии половых признаков). Вторичная аменорея – отсутствие менструального цикла на протяжении 3 (или 6) месяцев у ранее менструирующей женщины. Вторичная аменорея встречается чаще, чем первичная.

Как правило, на первом этапе дифференциальной диагностики вторичной аменореи оценивают уровень пролактина. Пролактин – это белковый гормон, синтезируемый в передней доле гипофиза. Во время беременности пролактин необходим для развития молочных желез и начала и поддержания секреции молока. Пролактин тормозит секрецию ГнРГ. Таким образом, при беременности циклический синтез ГнРГ, ФСГ и ЛГ тормозится и овуляция временно прекращается (лактационная аменорея). Этот же самый механизм лежит в основе аменореи, возникающей при заболеваниях и состояниях, сопровождающихся выработкой избытка пролактина. Уровень пролактина, превышающий 100 нг/мл, очень характерен для пролактиномы. При гипотиреозе, эктопической продукции пролактина (бронхогенная карцинома, тератома, дермоидная киста яичника), почечной и печеночной недостаточности наблюдается умеренное повышение уровня пролактина ( 20 МЕ/л) и ЛГ (> 40 МЕ/л) характерен для гипергонадотропного гипогонадизма и свидетельствует о том, что аменорея обусловлена заболеваниями самих яичников. Повышение уровня ФСГ и ЛГ может наблюдаться при преждевременной недостаточности яичников, возникающей под действием химиотерапии и лучевой терапии, в результате аутоиммунных нарушений, инфекционных заболеваний (паротит) и наследственных болезней. Уровень половых гормонов (эстрадиола и прогестерона) может быть понижен.

Низкий уровень ФСГ и ЛГ характерен для гипогонадотропного гипогонадизма и свидетельствует о том, что аменорея обусловлена нарушением функции гипоталамуса или гипофиза. Это может наблюдаться при опухолях ЦНС, интенсивных физических нагрузках, анорексии или булимии, хронических заболеваниях печени, почек, сахарном диабете и иммунодефиците. Уровень половых гормонов (эстрадиола и прогестерона) может быть понижен.

Нормальный уровень ФСГ и ЛГ говорит о нормогонадотропном гипогонадизме. Двумя самыми частыми причинами этого состояния являются обструкция репродуктивного тракта (например, стеноз шейки матки, синдром Ашермана) и хронический избыток андрогенов (синдром поликистозных яичников, адреногенитальный синдром, акромегалия, вирилизующая опухоль яичников и другие). Для уточнения диагноза могут потребоваться дополнительные исследования, в первую очередь анализ на тестостерон, дегидроэпиандростерон-сульфат и 17-гидроксипрогестерон.

При анализе концентраций всех гормонов следует учитывать фазу менструального цикла. Кроме того, уровень этих гормонов зависит от физиологического состояния пациентки, приема лекарственных средств, наличия сопутствующих заболевания. Лабораторные исследования – очень важная, но не единственная составляющая алгоритма диагностики НМЦ и, в частности, аменореи. Также могут потребоваться дополнительные инструментальные (УЗИ) и цитологические методы. Результаты комплексного анализа следует интерпретировать с учетом дополнительных клинических, лабораторных и инструментальных данных.

Для чего используется исследование?

  • Для дифференциальной диагностики нарушений менструального цикла.

Когда назначается исследование?

  • При обследовании пациентки с нарушением менструального цикла: первичной аменореей (отсутствие менархе в возрасте до 14 лет при отсутствии вторичных половых признаков или до 16 лет при наличии половых признаков), вторичной аменореей (отсутствие менструального цикла на протяжении 3 или 6 месяцев у ранее менструирующей женщины) и в некоторых случаях – при дисменорее (болевом синдроме при менструальном цикле) и меноррагии (обильных менструальных кровотечениях).

Что означают результаты?

  • При анализе концентраций всех гормонов следует учитывать фазу менструального цикла;
  • для получения точного результата необходимо следовать рекомендациям по подготовке к тесту;
  • результаты комплексного анализа следует интерпретировать с учетом дополнительных клинических, лабораторных и инструментальных данных.

[40-424] Комплексное исследование на гормоны (10 показателей)

[08-023] Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)

[12-003] Цитологическое исследование гормонального фона (при угрозе прерывания беременности, нарушениях цикла)

Кто назначает исследование?

Гинеколог, эндокринолог, врач общей практики.

Фазы менструационного цикла и гормональная регуляция когда сдавать анализы

Даже из беглого обзора циклических изменений различных частей женского полового аппарата ясно видно, что все периодические явления должны быть в определенной степени скоординированы друг с другом. Каждый орган играет свою роль в размножении. Недостаточно того, чтобы он периодически выполнял эту роль с максимальной эффективностью; период готовности каждого органа или его части должен наступать тогда, когда весь сложный механизм размножения готов к функционированию.

Уже давно с достоверностью установлено, что гормоны контролируют и координируют во времени различные стадии полового цикла. Взаимодействие этих гормонов очень сложно. Потребовалась длительная и настойчивая экспериментальная работа для уточнения результатов, полученных при воздействии какого-либо одного гормона. Гораздо более трудной задачей является интерпретация результатов влияния нескольких гормонов, действующих вместе или последовательно.

В настоящее время в биологии нет такой области, где бы исследования были так интенсивны, как в эндокринологии. Едва ли не каждый биологический или медицинский журнал пополняет наши сведения о способах образования, химических свойствах или физиологическом действии гормонов. Тем не менее пока еще невозможно дать хотя бы краткий примерный очерк некоторых важнейших гормонов, регулирующих половой цикл, без оговорки, что большинство данных получено недавно, еще основательно не проверено и поэтому ясное представление о предмете сложится лишь в дальнейшем.

Парадоксально, что первичный активатор полового процесса — гипофиз расположен не вблизи органов размножения, а находится глубоко в черепе, в тесной связи с мозгом. Гипофиз, по размеру немногим больший вишневой косточки, является мало заметной массой ткани, но его действие давно уже возбуждает любопытство человека. В средние века ученые спорили о том, является ли гипофиз постоянным местом пребывания души или же специальным органом, выделяющим из мозга слизь.
В настоящее время установлено, что гипофиз в различное время продуцирует от 5 до 15 гормонов, большинство которых известно под несколькими названиями.

Задолго до наступления половой зрелости передняя доля гипофиза посредством одного из продуцируемых ею гормонов начинает влиять на развитие половых органов. У молодых гипофизэктомированиых животных органы размножения остаются недоразвитыми, характерный половой цикл не устанавливается и особь оказывается стерильной. Хотя давно было известно, что при раннем удалении яичников менструальный цикл вообще не наблюдается и что их удаление при половой зрелости приводит к прекращению менструаций, но только теперь мы начали понимать, что причины этих изменений заложены гораздо глубже. Еще до того как яичник начнет активировать матку, он должен прежде прийти в состояние функциональной активности под влиянием стимулирующих воздействий, оказываемых на него в период его роста гормоном передней доли гипофиза.

Рекомендуем к просмотру обучающее видео: Механизмы менструального цикла — почему происходит менструация?

Это действие гипофиза является лишь началом целого ряда процессов. После достижения половой зрелости гипофиз начинает вырабатывать гормоны, которые оказывают глубокое действие на гонады и называются поэтому гонадотропными гормонами в отличие от прочих гормонов гипофизарного происхождения, действующих на другие органы, как, например, тиреотропные и адренокортикотропные гормоны. В настоящее время полагают, что имеется два гонадотропных гормона, один из которых стимулирует развитие фолликула, а второй — развитие желтого тела.

Гормон, стимулирующий развитие фолликулов, активирует их последовательный рост и созревание. Здесь возникает другое звено в цепи гормонального действия: когда фолликулы увеличиваются, они начинают продуцировать гормон, который можно получить из фолликулярной жидкости. Этим гормоном является эстрадиол. Инъекция необходимого количества эстрадиола подопытным животным, у которых не было эстральных изменений вследствие полной овариоэктомии, приводила к восстановлению типичных симптомов течки.

Читать еще:  Реабилитация после инфаркта миокарда в домашних условиях: физкультура, диета, медикаменты

На этом основании эстрадиол часто называют эстрогенным гормоном. Значение эстрадиола, количество которого значительно увеличивается к моменту овуляции, совершенно очевидно. Максимальное количество этого гормона, стимулирующего половую активность, наблюдается в период, предшествующий выходу яйцеклетки из фолликула в брюшную полость.

Вслед за овуляцией активируется другая группа гормонов. Гормон из передней доли гипофиза, стимулирующий развитие желтого тела, вызывает быструю пролиферацию эпителиальных клеток лопнувшего фолликула. При этом химические свойства этих клеток изменяются, что связано с образованием желтого тела. В свою очередь желтое тело под влиянием дополнительной стимуляции со стороны лактогенного гормона продуцирует гормон, действующий на матку. Этот гормон, называемый прогестероном, побуждает слизистую оболочку матки к изменениям, направленным на подготовку ее к беременности.

Здесь вновь с очевидностью выступает четкая согласованность во времени, ибо цепь процессов, которая приводит к подготовке матки для восприятия эмбриона, начинается еще в период первых стадий развития яйцеклетки.

При такой последовательности явлений связь между овуляцией и менструацией приобретает особое значение. Если овуляция имеет место, скажем, на 13-й день менструального цикла, и половое сношение произойдет примерно в то же время, это дает возможность зародышу развиваться в течение 7 дней, что способствует его успешной имплантации в подготовленную уже слизистую матки. За эти 7 дней под влиянием гормона желтого тела слизистая оболочка матки утолщается, ее железы становятся активными, количество крови в ней увеличивается. Когда матка находится в этой предменструальной фазе, она является уже идеально подготовленной к восприятию и укреплению эмбриона.

Оказалось, что гормон желтого тела в дополнение к своему действию на матку обладает другим, не менее важным физиологическим действием. Неоднократно было показано, что инъекция экстракта желтого тела задерживает овуляцию. Это его действие определяется отношениями во времени между максимальным развитием желтого тела овуляции и другими явлениями цикла. Желтое тело достигает заметной степени развития и приобретает гистологические признаки активной секреции через несколько дней после разрыва фолликула, из которого оно образовалось.

При микроскопическом изучении можно видеть, что регрессивные изменения желтого тела проявляются тогда, когда должен начаться следующий менструальный период, а заметного уменьшения в размерах желтое тело достигает к моменту созревания нового фолликула. Эти данные показали, что желтые тела овуляции являются источником гормона, действующего как антагонист фолликулостимулирующего гормона гипофиза, вызывая задержку развития следующих фолликулов.

Явления полового цикла были изложены в простейшем виде, без излишней детализации целого ряда фактов, которые делают эти явления одной из наиболее увлекательных областей современной биологической науки. Однако даже этот краткий очерк свидетельствует о том, насколько изумительно скоординирован весь механизм размножения. До сих пор мы видели только серию изменений, которые повторяются при подготовке к беременности. Овуляция — критическое явление, к которому приурочены все остальные циклические изменения. Освободившаяся при разрыве фолликула яйцеклетка готова к оплодотворению и все другие органы также готовы сыграть свою роль, если яйцеклетка будет оплодотворена.

— Вернуться в оглавление раздела «Акушерство.»

На какой день цикла сдавать кровь на гормоны — как правильно

Гормоны играют важную роль в функционировании женского организма, именно от их баланса зависит физическое и психическое здоровье.

Анализ на гормоны даёт возможность предупредить и определить причину развития заболеваний.

Заключение

  • анализы на гормоны позволяют много узнать о состоянии женского организма;
  • количество гормонов не является постоянным, оно меняется зависимо от возраста и фазы цикла;
  • обследуемый материал — венозная кровь;
  • сдача анализа требует специальной подготовки;
  • оценивать результаты обследования должен только доктор.

Какие нужно сдавать анализы

Баланс гормонов отвечает за функционирование организма. При его нарушении наблюдается развитие разных заболеваний.

Анализы крови на половые гормоны

Оправданным считается проведение женщинам анализов на гормоны:

  • лютеинизирующий;
  • фолликулостимулирующий;
  • атимюллеровый;
  • прогестерон;
  • пролактин;
  • эстрадиол;
  • тестостерон.

Анализы крови на гормоны щитовидной железы

Гормоны тироидной панели это:

  • тиреотропный;
  • трийодтиронин;
  • тироксин.

Как правильно сдать анализы

При сдаче биологического материала необходимо указывать день цикла, срок беременности или момент наступления менопаузы. Если женщина проходит курс антибактериальной или гормональной терапии, об этом нюансе необходимо обязательно сообщить лаборанту.

Перед сдачей анализов рекомендуется:

  • избегать половых контактов за сутки до обследования;
  • не принимать горячей ванны;
  • не посещать сауну и баню;
  • не курить;
  • не перегружать себя физически.

Сколько стоят анализы в лабораториях

Цена анализа на гормоны будет зависеть от типа обследования и учреждения. Например, в Москве за процедуру нужно будет заплатить около 600 рублей.

Оптимальным вариантом считается проведение комплексного исследования, стоимость которого составляет около 2000 рублей, однако, не придётся посещать медицинское учреждение несколько раз.

Зачем нужен анализ крови на гормоны

Нарушение гормонального баланса считается вариантом нормы во время беременности, в послеродовом периоде или при климаксе. Однако даже в таких ситуациях необходимо следить за его состоянием. Анализ на гормоны чаще всего назначают при:

  • наборе лишнего веса;
  • невозможности зачать ребёнка;
  • часто рецидивирующей угрёвой сыпи;
  • диагностировании новообразований в груди;
  • снижении либидо;
  • проблемах с вынашиванием беременности;
  • склонности к болезням генетического характера;
  • нарушении функционирования органов пищеварительного тракта;
  • новообразованиях яичников;
  • диагностике беременности;
  • гирсутизме.

Сдача анализов на гормоны

Гормоны, попадая в кровяное русло, отвечают за обменные и биохимические процессы. Благодаря проведению анализа можно диагностировать гормональный дисбаланс, определить его причину и провести терапию.

Когда сдавать

Рекомендуется проходить обследование на:

  • эстрадиол — на 2-4 день цикла, при необходимости установления времени овуляции — в середине цикла;
  • прогестерон — на 22 день цикла, при скудных выделениях — в середине цикла;
  • фолликулостимулирующий и лютеинизирующий — на 2-4 день цикла или с 8 по 18 по рекомендации врача;
  • пролактин — независимо от дня цикла.

Как сдавать кровь на гормоны

Исследуемым материалом является венозная кровь. Анализ проводят по рекомендации врача независимо от возраста. При прохождении курса лечения нужно отказаться от лекарств, а если это невозможно — сообщить врачу.

Для каждого конкретного случая определяется оптимальный период проведения обследования. Кроме этого рекомендуется:

  • хотя бы за двое суток до анализа избегать нагрузок физического и психологического характера;
  • накануне обследования отказаться от употребления алкоголя, жирных и острых блюд;
  • хотя бы трое суток до проведения обследования не вступать в половые связи;
  • за несколько часов до процедуры не курить.

Лучше анализ на гормоны сдавать натощак в утреннее время.

Сколько стоит

Исследование может быть бесплатным при наличии у пациентки направления и обращении в государственное медицинское учреждение.

В частной клинике цена составит около 600 рублей, всё зависит от типа анализа. Дополнительно нужно будет заплатить 200 рублей за забор исследуемого материала.

Какие анализы надо сдать на женские гормоны

Тестостерон

Тестостерон является стероидным андрогенным гормоном, его уровень определяют при:

  • сбоях менструального цикла;
  • новообразованиях яичников;
  • кровотечениях;
  • проблемах с течением беременности;
  • воспалении матки.

Эстрогены

Продуцируются гормоны яичниками и надпочечниками. К данной группе относят эстрадиол, эстриол и эстрон. Они отвечают за оплодотворение и беременность.

Прогестерон

Несет ответственность за имплантацию яйцеклетки и вынашивание ребёнка, его продуцирование происходит жёлтым телом яичников. Показания к назначению анализа:

  • отсутствие менструации;
  • проблемы с оплодотворением;
  • нарушение цикла.

Пролактин

Отвечает за разрастание тканей молочной железы и продуцирование грудного молока. Информация об уровне пролактина необходима для определения овуляторной дисфункции.

Эстрадиол

Производится в яичниках, коре надпочечников и плаценте. Отвечает за овуляцию, зачатие и беременность.

Фолликулостимулирующий (ФСГ)

Проведение анализа считается оправданным при проблемах с оплодотворением, вынашиванием ребёнка и нарушении цикла.

Лютеинизирующий (ЛГ)

Основная функция этого гормона — продуцирование эстрогенов, прогестерона и формирование жёлтого тела. Показаниями к проведению анализа является:

  • нарушение цикла;
  • эндометриоз;
  • проблемы с зачатием;
  • маточные кровотечения;
  • невозможность вынашивания беременности.

Норма у женщин половых гормонов

Показатели нормы меняются в зависимости от фазы менструального цикла.

Соотношение ФСГ и ЛГ

До полового созревания нормальным является соответствие ФСГ и ЛГ 1: 1. С возрастом эта пропорция меняется и становится 1: 1,5. Указанное значение считается нормой до наступления климактерического периода.

Гормон прогестерон

  • 0, 3-2,2 нмоль / л — в фолликулярной фазе;
  • 0,5-9,4 нмоль / л — во время овуляции;
  • 7,0-56,6 нмоль / л — при лютеиновой стадии;
  • менее 0,6 нмоль / л — в период климакса.

При беременности этот показатель будет зависеть от триместра.

ТриместрНорма
18,9-468,4
271,5-303,1
388,7-771, 5

Эстрадиол

Фаза циклаНорма, пг / мл
фолликулярная57-227
овуляторная127-476
лютеиновая77-227

При наступлении климактерического периода показатель нормы 19,7-82 пг / мл, а во время беременности он колеблется от 210 до 26960 пг / мл.

Норма тестостерона у женщин

Тестостерон разделяют на два типа:

  1. Свободный — определяет только свободный тестостерон, зависит от возраста (до 20 лет — 0,13-3,09 пг / мл, от 20 до 39 — 0,14-2,6 пг / мл, старше 60 — 0, 14-1,8 пг / мл).
  2. Общий — указывает на совместное количество гормона, независимо от того связан ли он с транспортировкой белка. Норма — 0,26-1,3 нг / мл.

Пролактин

Показателем нормы считается уровень гормона, который колеблется в пределах от 4 до 33 нг / мл. При беременности значение может увеличиваться до 386 нг / мл, однако, происходит этот процесс постепенно.

Гормон ДГЭА

Производится надпочечниками и в минимальном количестве яичниками. До 35 лет нормальным считается уровень гормона от 2660 до 11200 нмоль / л. Во время беременности значение показателя растёт, всё будет зависеть от триместра: в 1 — 3,12-12,48 нмоль / л; в 2 — 1,7-7,0 нмоль / л; в 3 — 0,86-3,6 нмоль / л.

Правильная подготовка по дням

Для получения наиболее точного результата анализов рекомендовано придерживаться следующих правил:

  • за 5 дней до проведения процедуры обсудить с врачом возможность приёма лекарств и биодобавок;
  • за 3 суток до сдачи крови уделить особое внимание питанию (отказаться от жирных и острых блюд), не переедать и не находиться на диете;
  • в день исследования — не курить, избегать воздействия стрессовых ситуаций, не проходить инструментальных осмотров.

Сколько готовятся результаты

В подавляющем большинстве случаев результаты выдают на следующий день. При возникновении необходимости (в исключительных происшествиях) они могут быть готовы уже через 3 часа.

Расшифровка показателей

Итоги анализов являются довольно важными, ведь оценив их, врач вместе с другими обследованиями сможет установить причину, тип патологии и определить тактику борьбы с ней.

Повышение

Увеличение количества гормонов свидетельствует об определённых нарушениях функционирования организма. Эстрадиол может расти при:

  • новообразованиях органов половой сферы;
  • гиперфункции щитовидной железы;
  • употреблении чрезмерного числа препаратов, изготовленных на основе эстрогена.

Увеличение количества прогестерона может указывать на:

  • кисту яичника;
  • нарушение функции выведения гормона;
  • передозировку препаратами прогестинами.

Рост ФСГ присущий для:

  • климактерического периода;
  • новообразования яичника, гипофиза;
  • недугов аутоиммунного характера;
  • инфекционных болезней.

Лютеинизирующий гормон может расти при:

  • наследственных патологий;
  • опухолях;
  • воспаление мозговых оболочек;
  • гипофункции щитовидной железы;
  • проведении операций на органах малого таза;
  • травмах.
Читать еще:  Что такое кардиалгия

Снижение уровня

Уменьшение количества эстрогенов наблюдается при:

  • хромосомных заболеваниях;
  • процессах воспалительного характера;
  • опухолях;
  • общем истощении организма.

Падение прогестерона свойственно для:

  • угрозы аборта;
  • поликистоза яичников.

Снижение уровня ФСГ, ЛГ и пролактина может наблюдаться при поражении гипофиза и передозировке лекарствами, которые используются при проведении заместительной терапии.

Гормональная регуляция менструального цикла

Современные знания о регуляции менструального цикла лежат в основе лечения от бесплодия, лечения некоторых гормонозависимых заболеваний, основ противозачаточной терапии.

Менструальный цикл – это цикличные изменения в организме женщины, проявляющиеся регулярными кровянистыми выделениями (менструацией). Первый день её условно принимают за начало цикла. Первая в жизни менструация считается днём начала менархе. Регулярный менструальный цикл может устанавливаться до 1,5 лет. В регуляции этого важного процесса принять выделять 5 уровней.

1 уровень . Это кора и экстрагипоталамические структуры (гиппокамп, лимбическая система и миндалевидное тело). На эти органы может оказываться внешнее воздействие (например, стресс) и внутреннее (половые гормоны). В ответ на раздражение выделяются нейропептиды и нейротрансмиттеры, которые влияют на гипоталамус.

2 уровень . Гипоталамус. Клетки его нейроэндокринных ядер работают как нейроны, создавая импульс и как эндокринные клетки. Эндокринная функция заключается в выделение рилизиг-факторов, стимулирующих выработку гормонов и статинов, тормозящих эту выработку. Выделен и изучен Рилизинг Гормон Лютеинезирующего Гормона (РГЛГ).

Он обладает сходными свойствами с Рилизинг Гормоном Фолликулстимулирующего Гормона (РГФСГ). Поэтому РГЛГ приняли условно за общий Гонадотропный рилизинг-гормон (ГнРГ). ГнРГ выделяется циклично. В зависимости от частоты и амплитуды его выделения ГнРГ в гипофизе вырабатываются или Фолликулстимулирующий гормон (ФСГ), или Лютеинизирующий гормон (ЛГ). Выделение пролактина гипофизом контролируется в основном за счёт статинов.

3 уровень . В гипофизе под контролем гипоталамуса выделяются ФСГ, ЛГ, пролактин, АКТГ, соматотропный и тиреотропный гормоны. Сбалансированное выделение всех этих гормонов отвечает за смену циклов развития в организме женщины.

Действие гормонов многогранно, но можно выделить основные точки приложения. ФСГ и ЛГ стимулируют овуляцию. ФСГ отвечает за развитие фолликулов и яйцеклетки. ЛГ стимулирует выработку андрогенов в тека-клетках и синтезирование жёлтым телом гормона прогестерон. Одна из главных функций пролактина заключается в стимуляции увеличения молочных. Увеличение содержания пролактина в крови вне беременности и лактации способствует нарушению процесса овуляции – ановуляции.

4 уровень. Это яичники. Они несут генеративную функцию, отвечая за созревание яйцеклеток и гормональную, производя гормоны из холестерина. У девочек закладывается около 2 миллионов примордиальных фолликулов.

Лишь 1-2 % из них проходят полный курс развития. Остальные подвергаются атрезии – обратному развитию и замещению соединительной тканью. Нормальный овуляторный менструальный цикл включает две фазы: фолликулярную, заканчивающуюся овуляцией и лютеиновую.

В фолликулярную фазу происходит развитие фолликула от примордиального до преовуляторного. В процессе роста фолликулов гранулёзные клетки синтезируют антимюллеров гормон, который способствует самому процессу овуляции. Также в это время нарастает выработка яичниками эстрогенов. Андрогены вырабатываются ими в постоянном количестве, а в гранулёзных клетках подвергаются ароматизации с получением эстрогенов.

Происходит овуляция. За ней следует лютеиновая фаза. Гранулёзные клетки фолликула подвергаются лютеинизации – формируется жёлтое тело. Оно функционирует 14 дней, продуцируя гормон прогестерон.

Также яичники выделяют ещё ряд биологически активных соединений, которые оказывают непосредственное влияние ни них самих и на другие органы-мишени.

На яичники оказывает влияние гипоталамо-гипофизарная система. И на неё и сами яичники оказывают влияние путём обратной связи. Увеличение концентрации половых гормонов вызывает снижение активности вышерасположенных уровней. Так и происходит эта тонкая регулировка на протяжении всего менструального цикла – то стимулирование, то торможение.

5 уровень . Органы, которые реагируют на колебания половых гормонов. Наиболее важные изменения с точки зрения репродуктивной функции происходят в матке и маточных трубах. Отмечают несколько фаз развития функционального слоя эндометрия. Начало менструации – это фаза десквамации и отторжения эндометрия с одновременным началом регенерации.

Затем следует фаза пролиферации, продолжается с 5 дня 12 дней. Она соответствует фолликулярной фазе яичников. Эндометрий утолщается до 8 мм. Далее во время активности жёлтого тела наблюдается секреторная фаза на протяжении 14 дней. Железистый эпителий выделяет секрет, максимально на 20-21 день. Происходит выраженный рост сосудов – спиральных артерий. 6-8 день – наилучшее время для имплантации плодного яйца. К 23-27 дню начинаются дегенеративные изменения. Смена фаз развития эндометрия зависит от уровня гормонов и рецепторов к ним в самом эндометрии.

В маточных трубах в лютеиновую фазу активизируется реснитчатый аппарат мерцательного эпителия, способствуя продвижению плодного яйца в сторону матки.

Вся регуляция менструального цикла задумана природой для возникновения беременности. Поломка на любом уровне может помешать этому прекрасному процессу, а также понести за собой разные гормонозависимые заболевания.

Зачем проверяют гормоны первой фазы

Гормоны первой фазы отвечают за разрастание внутреннего слоя матки (эндометрия). Они помогают созреть фолликулу в яичнике, в котором находится яйцеклетка. О том, какие анализы покажут изменения при гормональном сбое, что нужно учитывать при обследовании, а также как расшифровать полученные результаты, узнайте подробнее из нашей статьи.

Что происходит в первой половине цикла

С наступлением первого дня менструального кровотечения начинается фолликулярная фаза. Ее назвали так потому, что в яичнике происходит образование и созревание фолликулов, один из которых является доминантным, то есть главным. Он содержит яйцеклетку. Таким преимуществом обладает имеющий на своей поверхности максимальное число рецепторов (воспринимающих белков) к гормону фоллитропину.

Он продолжает вырабатывать эстрогены на всем протяжении 1 фазы, тогда как менее активные фолликулы отмирают.

В матке после менструального отторжения внутреннего слоя начинается усиленное восстановление – пролиферация (деление клеток с утолщением эндометрия). При 28 дневном цикле первая фаза примерно составляет 2 недели.

Все эти процессы обеспечивают и регулируют:

  • гипоталамический гонадолиберин (поступает в гипофиз по воронке, в крови не появляется);
  • гипофизарные гонадотропины – лютеинизирующий, фолликулостимулирующий;
  • яичниковые эстрогены (в основном эстрадиол).

Из этих всех гормонов в первой фазе цикла постепенно повышается уровень фолликулостимулирующего и эстрадиола под его влиянием. Все остальные, в том числе и женский стероид – прогестерон, остаются низкими вплоть до наступления овуляции. После разрыва фолликула и выхода яйцеклетки начинается овуляторная фаза, а первая (эстрогенная, фолликулярная) завершается.

Рекомендуем прочитать статью о том, что важно знать перед сдачей анализов на гормоны. Из нее вы узнаете об общих рекомендациях перед сдачей анализов на гормоны, подготовке к взятию крови и о том, что делать категорически нельзя.

А здесь подробнее об анализах на женские гормоны.

Какие гормоны сдают в первой фазе

При диагностике нарушений менструального цикла, а также бесплодии, планировании беременности в первой фазе нужно оценить эстрогенный фон организма. Для этого проводится анализ крови на эстрадиол.

Так как на его продукцию прямое влияние оказывают гормоны гипофиза, то целесообразно провести определение:

  • фолликулостимулирующего,
  • лютеинизирующего,
  • пролактина.

Нарушение содержания эстрадиола бывает на фоне заболеваний щитовидной железы, надпочечников. Если у женщины есть соответствующие клинические проявления гормонального сбоя, или необходимо определение причины бесплодия, то в дополнение к основным анализам гинеколог может рекомендовать сдавать и другие гормоны, среди которых:

  • тиреотропин гипофиза и тироксин щитовидки;
  • кортизол, дегидроэпиандростерон надпочечников в сочетании с адренокортикотропином;
  • тестостерон.

Оптимальным периодом для проведения лабораторной диагностики является промежуток с 3 по 5-6 день цикла.

Перед обследованием за 5-7 дней важно обсудить с врачом принимаемые медикаменты, биодобавки, возможность использования противозачаточных таблеток.Они могут влиять на достоверность показателей.

За сутки не рекомендуется:

  • горячая ванна, сауна;
  • массаж грудной клетки или физиотерапия;
  • физическое, эмоциональное перенапряжение;
  • начало диеты, переедание, прием алкоголя.

Вне зависимости от того, какие гормоны сдают, анализы крови проводят строго натощак, в утреннее время и после 8-10 часов перерыва в приеме пищи. Обычная питьевая вода не ограничивается.

В день обследования до посещения лаборатории не разрешены занятия спортом, курение, сексуальные контакты, диагностические исследования (например, УЗИ, рентген).

Норма в показателях гормонов

Для женщин детородного возраста средние значения нормальных показателей указаны в таблице.

Название гормона

Уровень в крови

Эстрадиол

Фолликулостимулирующий

Лютеинизирующий

Пролактин

Нужно учитывать, что в некоторых лабораториях могут быть использованы свои методики исследования и реактивы, для которых нормы гормонов в первой фазе будут немного отличаться от приведенных. Для того, чтобы избежать неправильной оценки данных, рекомендуется все повторные анализы сдавать в одном и том же учреждении.

Причины отклонения в первой фазе менструального цикла

Наиболее существенными нарушениями, которые важны для постановки диагноза, является снижение или повышение концентрации в крови фолликулостимулирующего гормона и эстрадиола. Все остальные показатели будут указывать на причины их изменений.

Повышенный уровень

Фоллитропин возрастает при таких состояниях у женщин:

  • возрастное угасание функции яичников, а также синдром их преждевременного истощения;
  • опухолевое и кистозные изменения половых желез, гипофиза;
  • врожденные генетические отклонения;
  • облучение, применение противоопухолевых средств;
  • инфекции, травмы, отравление, в том числе и алкогольное.

Высокие показатели эстрадиола бывают при новообразованиях яичников, эндометриозе. Одно из заболеваний характеризуется длительной задержкой фолликула в яичнике. Этот синдром называется фолликулярной персистенцией и возникает при нехватке лютеинизирующего гормона.

Эстрогенный фон возрастает и при бесконтрольном применении гормональных препаратов для лечения климакса или передозировки в ходе программ по искусственному оплодотворению. Причиной нарушений бывает повышенная функция щитовидной железы.

Проявлениями избыточного содержания эстрогенов чаще всего являются обильные менструации, мажущие выделения между очередными месячными, напряженность и боль в молочных железах. Возможна отечность и депрессивные состояния.

Низкие показатели

Образование фоллитропина тормозят:

  • гипофизарная недостаточность, она бывает у женщин, в том числе и после тяжелых родов;
  • воспаления и сосудистые нарушения в гипофизарно-гипоталамической области;
  • операции, травмы;
  • усиленное выделение пролактина;
  • снижение функции гипоталамуса при хромосомной аномалии – синдроме Каллмана;
  • повышенный уровень эстрогенов, тестостерона;
  • опухоли яичников, надпочечников, гипофиза;
  • синдром поликистоза яичников.

Эстрогенная недостаточность сопровождается задержкой, уменьшением объема менструации. При выраженном дефиците эстрадиола появляется слабость, приливы жара, потливость, колебания настроения, сухость во влагалище. Нехватка основного гормона первой фазы менструального цикла бывает вызвана:

  • возрастным угасанием работы яичников, менопаузой;
  • облучением желез, операциями и травматическими повреждениями, новообразованиями;
  • устойчивостью яичниковой ткани к действию фоллитропина;
  • генетическими нарушениями развития половой системы;
  • хроническими воспалениями, инфекциями;
  • нарушением работы гипофиза, гипоталамуса;
  • циррозом печени;
  • недостаточностью гормональной активности гипофиза, щитовидной железы.

Рекомендуем прочитать статью о витаминах для гормонального фона женщины. Из нее вы узнаете о причинах для нормализации гормонального фона у женщин, витаминах для восстановления, что такое циклическая витаминотерапия, диете для нормализации гормонального фона.

А здесь подробнее о гормональном фоне у женщин.

Гормоны первой фазы цикла готовят фолликул к овуляции. Этот период продолжается около 2 недель, начиная с 1 дня менструации. Его регулируют фоллитропин гормон гипофиза и эстрадиол. Для диагностики нужно их определение в крови, а также показателей лютропина, пролактина, функции щитовидной железы, надпочечников. Полученные данные помогают установить причину бесплодия или нарушений менструального цикла.

Полезное видео

Смотрите на видео о менструальном цикле:

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector