Detilubvi.ru

Мама и Я
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

На какой день цикла нужно сдавать анализ на прогестерон

Как правильно сдавать анализ на прогестерон

Прогестерон — женский гормон, продуцирующийся в человеческом организме.

Он осуществляет влияние на менструальный цикл, эмбриогенез, давление, выделение кожного сала и функциональную способность простаты.

Анализ на прогестерон показан при появлении гинекологических заболеваний, планировании беременности и в первом её триместре.

Заключение

  • тест на прогестерон показан при планировании и в первом триместре беременности;
  • обследуемый материал – венозная кровь;
  • наилучшее время для сдачи анализа — 21 — 23 день менструального цикла;
  • обследование требует специальной подготовки;
  • позволяет выявить гинекологические заболевания;
  • расшифровкой результатов должен заниматься только доктор.

Как изменяется уровень прогестерона на протяжении менструального цикла

Минимальное количество гормона характерно для первых дней месячных, рост показателя происходит до овуляции и ещё некоторое время.

Если оплодотворение не произошло, его уровень резко снижается. При наступлении беременности будет наблюдаться дальнейший его рост.

Для чего может понадобиться анализ на определение уровня прогестерона

Согласно физиологическим особенностям, период от овуляции до менструации длится 10 суток. При этом жёлтое тело выделяет много прогестерона, основной задачей которого является подготовка организма к беременности.

При уменьшении продолжительности этого периода эндометрий не претерпит физиологических изменений, обеспечивающих оплодотворение.

Подобные перемены могут стать причиной аборта. Именно проведение анализа крови на прогестерон позволяет установить наличие таких нарушений и сохранить беременность. Показанием к его определению может также быть:

  • проблема с зачатием при действующей овуляции;
  • индуцированная овуляция;
  • нарушение периодичности менструального цикла.

Зачем и когда сдавать анализ на прогестерон

Основные показания — это планирование зачатия и беременность. Полученные результаты позволяют оценить состояние плода, плаценты, а также диагностировать риск развития самопроизвольного аборта. С помощью этого обследования можно определить переношенную беременность.

Обязательно необходимо сдавать анализ на прогестерон женщинам, имеющим в анамнезе выкидыши, нарушения функционирования эндокринных органов, или аутоиммунные заболевания.

Небеременным обследование проводят для:

  • определения особенностей овуляции;
  • выявления эффекта от проведения стимуляции овуляции;
  • оценки течения рака груди;
  • установления вида аменореи;
  • установления причины маточных кровотечений и проблем с зачатием;
  • диагностирования нарушений функционирования яичников;
  • изучения ановуляторных циклов.

Мужчинам, с помощью анализа, определяют причины бесплодия и проводят контроль его лечения.

Как правильно подготовиться к анализу на прогестерон

Подготовка к исследованию позволяет получить точные результаты. Лучше сдавать анализ с 21 по 23 день менструального цикла, если он длится 28 суток. Забор крови должен проводиться натощак. Не рекомендуется проходить накануне сдачи такие обследования, как УЗИ, МРТ и рентгенография.

Сколько делается

Исследуемый материал — венозная кровь, она проверяться с помощью иммунохимического метода. Результат анализа обычно можно получить уже на следующий день, однако, иногда, его можно получить уже через час.

Как правильно сдать анализ на прогестерон

  • чтобы с момента последнего употребления пищи прошло хотя бы 6 часов;
  • в течение суток перед будущей процедурой отказаться от острых, солёных, жирных блюд, спиртосодержащих напитков, чая и кофе;
  • избегать половых контактов, перегрузок эмоционального и физического характера;
  • не принимать лекарств;
  • не курить хотя бы 2 часа до момента сдачи крови.

На что указывают отклонения от нормы

Уровень прогестерона, который меньше нормы или превышает её, свидетельствует об определённых нарушениях функционирования организма. Проанализировав результаты и проведя дополнительные обследования, врач устанавливает диагноз и назначает лечение.

Увеличение количества прогестерона характерно для:

  • отсутствия месячных на протяжении длительного времени;
  • формирования кисты жёлтого тела;
  • маточного кровотечения;
  • патологии плаценты.

Уменьшение количества гормона может указывать на:

  • воспаление яичников;
  • сбой периодичности менструального цикла;
  • патологическое развитие плода;
  • нарушение роботы жёлтого тела;
  • отсутствие овуляции.

Как привести уровень прогестерона в норму

При снижении величины гормона может применяться:

  1. Подкожное или внутримышечное введение 1%, 2% или 2,5% прогестерона. Проводится процедура под чётким контролем лечащего врача во второй половине цикла. Запрещается резко отменят препарат, а также уменьшать или увеличивать дозировку. Объясняется это тем, что подобные действия могут спровоцировать гормональный сбой в женском организме.
  2. Пероральный приём таблетированных средств. На первой строчке популярности располагается такой препараты как Дюфастон. Положительным моментом в данном случае считается то, что он не приводит к появлению побочных реакций.
  3. Пероральное или вагинальное применение Утрожестана. Недостатком считается то, что приём таблеток может стать причиной появления головокружения.

Расшифровка анализа на прогестерон

Прежде всего, необходимо акцентировать внимание на том, что результаты исследования на гормон у одного и того же человека могут быть разными.

Отклонения будут незначительными, спровоцированные они обычно различными методами исследования и степенью современности оборудования, которое используется.

Нома прогестерона
У мужчин0,28 — 1,22 нг / мл

Пониженный прогестерон

При снижении уровня прогестерона в первом триместре беременности возникает высокий риск выкидыша, иногда наблюдается нарушение развития плода, перенашивание.

Подавлять процесс выработки прогестерона может применение некоторых лекарств, воспалительные заболевания половых органов в хронической форме течения.

Повышенный прогестерон

Повышение количества гормона у беременных может спровоцировать:

  • чрезмерное увеличение массы тела;
  • формирование конкрементов в жёлчном пузыре;
  • нарушения работы органов пищеварительного тракта, которые будут проявляться в виде запора;
  • метеоризм.

При увеличении количества гормона можно заподозрить:

  • присутствие новообразования;
  • сбой функционирования надпочечников;
  • синдром нарушения всех функций почек;
  • нарушение менструального цикла;
  • проблемы с плацентой.

Независимо от ситуации, нужно обратиться к доктору, пройти необходимые обследования и сдать анализы.

Отзывы

Мария, г. Ростов-на-Дону:

«С профилактической целью я сдавала кровь на прогестерон в первом триместре беременности. Многие мои родственники отнеслись к этому обследованию скептически, заявив, что трачу время на всякую ерунду. Но мне важно знать, как развивается мой ребёнок всё ли с ним хорошо. Получив результаты анализа, обратилась к доктору, который сказал, что всё здорово и теперь я сплю спокойно».

Екатерина, г. Санкт-Петербург:

«К сожалению, с анализом на прогестерон мне пришлось познакомиться по не очень хорошим обстоятельствам, мы с мужем давно хотим ребёнка, но ничего не получается. Мне посоветовали сдать этот анализ, была обнаружена проблема с овуляцией. В настоящий момент прохожу курс лечения и надеюсь, что очень скоро мы станем счастливыми родителями».

Когда и как правильно сдавать анализ на прогестерон?

Анализ крови на прогестерон необходимо сдавать женщинам, желающим родить ребёнка и имеющим симптомы недостаточности данного гормона. Половой гормон является одним из самых важных в процессе зачатия и вынашивания малыша. Поэтому необходимо знать его уровень в крови ещё до наступления беременности. Разберёмся, когда сдавать прогестерон при планировании, и зачем ещё может понадобиться проверка его уровня.

  • 1 Прогестерон — что нужно знать об этом гормоне?
  • 2 Влияние прогестерона на организм женщин
  • 3 Для чего сдается прогестерон и как его сдать?
  • 4 Итог

Прогестерон — что нужно знать об этом гормоне?

Прогестерон – гормон стероидного типа, продуцируемый так называемым жёлтым телом. Он не только женский, также имеется и у мужчин, у которых в небольшом количестве вырабатывается корой надпочечников и тканью яичек. Однако прогестерон имеет большее значение именно для женщин, поскольку отвечает за основные женские функции. Возможность забеременеть и выносить ребёнка зависит напрямую от него.

Ключевая роль гормона – обеспечить здоровое течение беременности, что становится возможным за счёт выполнения следующих функций:

  • влияет на слизистую оболочку матки, подготавливая её к имплантации плодного яйца в случае удавшегося оплодотворения яйцеклетки;
  • снижение сократительной функции матки;
  • способствование прекращению менструации после свершившегося зачатия;
  • снижение иммунной реакции женского организма, тем самым исключая возможность отторжения плода;
  • отвечает за увеличение матки и снижает её сократительные функции;
  • притормаживает лактацию в период вынашивания и активизирует её после родов;
  • влияет на рост молочных желез;
  • способствует полноценному развитию эмбриона.

При низких показателях прогестерона шансы забеременеть минимальны. Даже если зачатие всё же свершилось – существует риск прерывания беременности. Потому женщины сдают анализ на проверку уровня важного полового гормона ещё при планировании беременности.

Влияние прогестерона на организм женщин

Прогестерон имеет положительное влияние не только при планировании ребёнка и во время вынашивания, но и действует на:

  1. Обмен веществ. Гормон прогестерон стимулирует аппетит и увеличивает выработку инсулина после еды, снижая восприимчивость тканей к нему, что объясняет желание девушек и женщин употреблять много углеводов и сладкого в период его повышения. Способствует откладыванию жира, особенно в области талии с целью защиты организма в ситуации дефицита еды. Гормон беременности также влияет на расслабление мышц ЖКТ и повышение базальной температуры.
  2. Опорно-двигательную систему: расщепляет мышечные ткани, положительно влияет на формирование костного материала и способствует расслаблению связок и сухожилий, делая мышцы более эластичными.
  3. Нервную систему. Прогестерон оказывает положительное воздействие на женский организм, улучшая кровообращение головного мозга и память, уменьшая частоту судорог и приступов эпилепсии, стимулируя рост нервных клеток, а также имеет успокоительное и обезболивающее действие.

Для чего сдается прогестерон и как его сдать?

При имеющихся симптомах прогестероновой недостаточности, анализ на данный гормон позволит будущей маме своевременно выявить возможные нарушения и как можно скорее начать лечение с целью сохранения беременности. После наступления овуляции и до начала кровянистых выделений длится лютеиновая фаза, во время которой происходит рост уровня прогестерона.

Если этого не происходит по какой-то причине – шансы на беременность достаточно низкие, а в случае зачатия есть риск невынашивания ребёнка. Чтобы беременность произошла и удалось выносить ребёнка, назначается анализ крови на проверку уровня гормона.

Исследование крови показано при следующих симптомах:

  • ненаступление беременности;
  • повышенное АД и отёчность;
  • сбой менструального цикла;
  • маточные кровотечения помимо месячных;
  • киста или опухоль яичника;
  • угроза прерывания беременности.

Мужчинам назначают проверку уровня гормона при подозрении на патологию яичек, надпочечников либо щитовидной железы.

  • во время первой фазы, фолликостимулирующей, показатели находятся на самом низком уровне;
  • вторая фаза – овуляторная, рост гормона постепенно повышается;
  • в заключительной фазе, лютеиновой, отмечается максимальный уровень прогестерона, рост которого спровоцировал фолликул, превратившийся в так называемое жёлтое тело после выхода из него яйцеклетки.

Проверка уровня прогестерона зависит от цикла:

  • при 28-дневном цикле берут кровь на 22-23 день;
  • при коротком менструальном цикле вычисляется примерный овуляционный период и делают анализ на 4-5 день после него;
  • при длинном цикле, до 35 дней, – сдают в период между 25 и 29 днём.

В случае нерегулярных кровянистых выделений или вовсе их отсутствия процедуру повторяют несколько раз с целью получения более точных результатов.

Беременные, мужчины и девочки до полового созревания могут проводить исследование независимо от дня месяца. Перед тем, как сдавать анализ на прогестерон, следует:

  • выдержать паузу после приёма пищи минимум 8 часов, а желательно 12, допускается лишь простая негазированная вода;
  • придерживаться лёгкой диеты хотя бы 2-3 дня, исключив жирную, пережаренную и сладкую пищу;
  • за неделю прервать приём гормональных препаратов, если это невозможно – врач должен быть уведомлён об этом, чтобы учесть данный факт при расшифровке результатов;
  • за 12 часов до проверки следует исключить алкоголь и сигареты, сильные физические нагрузки, а также постараться избегать эмоционального напряжения.

Анализ на прогестерон чаще всего сдают женщины при планировании беременности, поскольку именно в этот период важно знать уровень гормона в крови и нет ли отклонений от нормы. Существует и ряд других причин, когда необходимо исследование, например, при сбое в менструальном цикле, кровянистых выделениях неясного генеза и др.

Важно знать, как и когда правильно проверять прогестерон. У женщин берут кровь на 22-23 день, с учётом, что цикл 28-дневный, при длинном – на 25-29, а коротком – обычно проводят забор биоматериала на 4-5 сутки после вычисления примерного овуляционного периода. В случае нерегулярных месячных либо их отсутствия врачи рекомендуют проводить процедуру несколько раз с целью получения более точных результатов.

А вы проверяли уровень прогестерона, планируя малыша?

Фазы прогестерона

Время чтения: мин.

Прогестерон: когда сдавать, на какой день цикла? Как известно, показатели прогестерона в различные фазы цикла очень отличаются, поэтому нормы для каждого периода свои. Обычно на бланках с результатами анализов лаборатория указывает референтные значения, чтобы можно было правильно оценить результаты. Колебания прогестерона отмечаются при половом созревании, в период беременности и лактации.

Название услугиЦена
Первичная консультация гинеколога2 300 руб.
УЗИ гинекологическое экспертное3 080 руб.
Взятие мазка-отпечатка (соскоба)для цитологического исследования500 руб.
Комплекс «Репродуктивный потенциал» Гормональная оценка фолликулярного запаса яичников (АМГ.ФСГ,ЛГ,эстрадиол)1 900 руб.
Определение тестикулярного резерва, тест со стимуляцией ФСГ со стоимостью лекарственного препарата5 000 руб.
ФСГ650 руб.
ФСГ (CITO)950 руб.
ФСГ (express)650 руб.

Когда сдается анализ на прогестерон, фазы цикла нужно указать в бланке, чтобы после получения результатов врач мог правильно их оценить и проанализировать.

На какой день сдавать прогестерон решает лечащий врач, обычно анализ проводится во 2 фазу цикла, когда уровень прогестерона достаточно высокий, однако иногда нужно несколько раз за цикл проверить его уровень, чтобы отследить динамику его циклических изменений. В зависимости от фазы, прогестерона в крови бывает относительно мало или содержание его повышено. На показатели уровня гормонов влияет также длительность менструального цикла, которая индивидуальна для каждой женщины. Стандартным считается цикл 28 дней, он характерен для большинства женщин. Но иногда цикл бывает 21 день, либо, наоборот, удлинен до 35 дней и больше, в этом случае прогестерон на 21 день цикла будет различным, и это явление не будет считаться патологией.

Первая фаза менструального цикла, фолликулярная, характеризуется более высоким уровнем эстрогенов, нежели прогестерона, что объясняется физиологическими процессами, происходящими в этом периоде. В фолликулярной фазе прогестерон секретируется в небольшом количестве фолликулярными клетками, а также сетчатой зоной коры надпочечников. Таким образом, если выявлен низкий прогестерон, фолликулярная фаза может протекать нормально, при условии, что показатели входят в диапазон допустимых значений. В первой фазе цикла нормальные показатели прогестерона составляют 0,32-2,25 нмоль/л. К концу фолликулярной фазы цикла составляет в норме 0,49-9,41 нмоль/л.

После овуляции наступает период, когда максимально высокий прогестерон – лютеиновая фаза. В это время норма прогестерона 6,95-56,63 нмоль/л. В этой фазе прогестерон секретируется желтым телом, которое способно вырабатывать достаточно большое количество гормонов для нормального течения менструального цикла.

Основная физиологическая роль прогестерона заключается в обеспечении секреторной фазы менструального цикла. Он стимулирует секреторную активность желез эндометрия, которые выделяют секрет, содержащий гликоген и другие вещества, необходимые для питания зародыша при имплантации. Перед самой овуляцией прогестерон стимулирует образование в фолликуле ферментов, вызывающих истончение и разрушение стенки фолликула. По завершении лютеиновой фазы количество прогестерона резко уменьшается, что приводит к спазму спиральных артерий, их тромбозу и последующему некрозу функционального слоя эндометрия, вследствие чего возникает менструальное кровотечение. Помимо прямого воздействия на эндометрий, прогестерон взаимодействует с другими гормонами, регулирующими менструальную функцию: тормозит секрецию эстрогенов, тормозит секрецию ФСГ, что не допускает в лютеиновую фазу созревание новых фолликулов.

На основании того, что прогестерон может вызывать повышение температуры, основан один из методов функциональной диагностики – график базальной температуры. Если правильно выполнять все рекомендации по его построению, можно достаточно точно судить об уровне прогестерона и его динамике и без исследования крови. На графике в норме отражается относительно стабильный уровень температуры в первой фазе и резкое ее повышение во второй на 0,5 о С во второй, что связано со значительным повышением концентрации прогестерона во второй фазе. К концу лютеиновой фазы температуры снижается, что связано с прекращением секреции прогестерона желтым телом.

В некоторых случаях есть необходимость определить, в норме ли прогестерон в какой-то определенный день менструального цикла. Для этой цели разработаны специальные таблицы. Если прогестерон сдают на день цикла, оговоренный с врачом заранее, то результаты анализа можно сравнить с нормативами:

  • 1-5 день цикла – 0,32-2,23 пмоль/л
  • 6-8 день цикла – 0,37-4,41 пмоль/л
  • 8-13 день цикла – 0,41-4,81 пмоль/л
  • 14-15 день цикла – 0,48-9,41 пмоль/л
  • 16-18 день цикла – 0,51-9,67 пмоль/л
  • 19-28 день цикла – 6,99-56,93 пмоль/л; при этом в конце этой фазы прогестерон либо снижается, если беременность не наступила, либо возрастает при наступлении беременности до 8,9-468,4 пмоль/л. Как правило, чаще всего определяется прогестерон на 22 день цикла, норма в этом случае входит в этот интервал, характерный для лютеиновой фазы.

Таким образом, норма прогестерона на 21 день цикла, когда чаще всего проводится исследование, находится в пределах 6,99-56,93 пмоль/л. Исходя из этого, более низкие показатели прогестерона в этот день могут позволить предположить недостаточность лютеиновой фазы цикла. Это состояние возникает из-за недостаточной гормонпродуцирующей функции желтого тела. Если такая ситуация наблюдается достаточно длительное время, то могут возникнуть заболевания репродуктивной сферы, такие как миома матки, эндометриоз, нарушения менструального цикла, бесплодие.

Анализы крови на прогестерон часто назначаются при лечении бесплодия, обусловленного гормональной недостаточностью. Это нужно для определения текущего гормонального статуса пациентки и определения периода, наиболее благоприятного для зачатия.

Прогестерон

Прогестерон – это стероидный гормон, основной функцией которого является подготовка организма женщины к беременности. Он вырабатывается желтым телом яичников.

Рекомендуется сдавать анализ на 21-23-й день менструального цикла.

Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (ECLIA).

Диапазон определения: 0,159 — 1910 нмоль/л.

Нмоль/л (наномоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Прекратить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 2 суток перед исследованием (по согласованию с врачом).
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение суток до исследования.
  • Не курить в течение 3 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Прогестерон является стероидным гормоном, чья основная функция состоит в подготовке организма женщины к беременности.

Каждый месяц эстроген заставляет внутренний выстилающий слой матки – эндометрий – расти и обновляться, в то время как лютеинизирующий гормон (ЛГ) способствует высвобождению яйцеклетки в одном из яичников. На месте высвободившейся яйцеклетки образуется так называемое желтое тело, которое вырабатывает прогестерон. Прогестерон вместе с гормоном, выделяемым надпочечниками, останавливает рост эндометрия и подготавливает матку к возможной имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Если оплодотворения не происходит, желтое тело исчезает, уровень прогестерона падает и наступает менструальное кровотечение. Если же оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки, желтое тело продолжает производить прогестерон. Через несколько недель плацента берет на себя функцию желтого тела по выработке прогестерона, являясь основным источником данного гормона во время беременности.

Для чего используется исследование?

  • Для выявления причин бесплодия.
  • Чтобы определить, была ли у пациентки овуляция.
  • Для диагностики внематочной или патологической беременности (вместе с тестом на хорионический гонадотропин).
  • Для контроля за состоянием плода и плаценты во время беременности, если есть осложнения.
  • Чтобы определить эффективность инъекций прогестерона для сохранения беременности на ранних сроках.

Когда назначается исследование?

  • При выяснении, нормально ли протекает овуляция (иногда дважды в течение менструального цикла).
  • При стимулировании овуляции.
  • При симптомах внематочной беременности и угрозы выкидыша, таких как боли в животе и кровотечение.
  • При введении прогестерона во время беременности.
  • Периодически при беременности с повышенным риском ее прерывания для контроля за состоянием плода и плаценты.
  • Когда у небеременной пациентки маточные кровотечения.

Когда сдавать анализ на прогестерон

Вырезка из стати «О прогестероне»
Особенности колебания уровней прогестерона в течение менструального цикла
Как ставят диагноз лютеиновой недостаточности большинство врачей? Обычно к врачам обращается женщины с нерегулярными длинными циклами (потому что многие худые и высокие, сидящие на диетах, нервные и переживающие по любому пустяку), а поэтому чаще ановуляторными циклами, чем овуляторными. Или же овуляция у многих проходит намного позже, чем при 28-дневном цикле, что является нормой. Другими словами, в большинстве случаев это вполне здоровые молодые женщины, которым просто никто не объяснил, что низкий вес, слишком молодой возраст и стресс являются причинами нерегулярного цикла чаще всего .
Таких женщин посылают на проверку гормонального фона и требуют сдать кровь на одни гормоны в начале цикла, а на прогестерон – на 21-й день цикла. Эта цифра «21» чуть ли не магическая. Почему именно на 21 день цикла? Потому что так принято? Чем другие дни не подходят для сдачи анализов на гормоны? Они подходят; любой день подходит, особенно когда нет овуляции. При ановуляторном цикле нет ни первой фазы, ни второй, поэтому анализы можно сдавать в любой день, тем более, что женщины чаще всего и не знают, когда у них наступит очередная менструация – через неделю, две, месяц, три месяца.
Так почему же все так «зациклены» на 21-м дне (реже на 22-м или 23-м)? Потому что при нормальном 28-дневном овуляторном цикле здоровых женщин в этот день наблюдается пик прогестерона. Однако, нормальным также считается цикл и в 21 день, и в 26 дней, и в 30 дней, и даже в 35 дней, а у некоторых женщин и в 40 дней, если он сопровождается овуляцией. У женщин с циклами больше классических 28 дней разрыв фолликула возникает не на «традиционный» 14-й день цикла, а намного позже. Это не «запоздалая» овуляция, это их (женщин) нормальная овуляция.
При 28-дневном цикле подъем уровня прогестерона наблюдается на 7-й день после овуляции , что и есть 21-й день цикла. А если у женщины овуляция раньше или позже, не на 14-й день, то когда же ожидать повышение уровня прогестерона? Все на тот же 7-й день после овуляции. Какой это будет день цикла – важно научиться правильно считать. Поэтому, если у женщины овуляция на 21-й день при 35-36-дневном цикле, то подъем прогестерона будет наблюдаться на 21+7=28-й день цикла.
К сожаленью, большинство женщин об этой специфике подъема прогестерона не знают, но прискорбно, что врачи не знают тоже. Вот и получается, что посылают женщину на проверку гормонов, обычно эстрогены в прекрасной норме, а прогестерон на 21-й день цикла «низковат». И по такому одному результату анализа сразу же выдается диагноз – недостаточность лютеиновой фазы.

Прогестерон: когда сдавать, на какой день цикла

Прогестерон — половой гормон, регулирующий менструальный цикл и обеспечивающий сохранность беременности. Сдавать анализ на прогестерон нужно при нерегулярных месячных, подготовке к беременности и при угрозе ее прерывания. Когда именно сдавать анализ на прогестерон, зависит от показаний.

На какой день цикла сдавать анализ на прогестерон

Гормон прогестерон образуется клетками желтого тела, находящегося в яичниках. Малое количество его продуцируют надпочечники, мужские семенники. На мужской организм он не оказывает особого влияния. Преимущественно это женский половой гормон.

На какой день цикла сдают кровь на прогестерон зависит от регулярности наступления менструации. Если у женщины регулярный цикл длиной 28-30 дней, то анализ сдавать нужно на 22-23 день. Это приблизительно 7-8 день лютеиновой фазы, когда содержание гормона максимальное.

Нормальным является также цикл длиной 26 и 35 дней. В первом случае анализ назначают на 19 день, во втором — на 27 день.

При нерегулярном цикле анализ сдается несколько раз в разные дни. Обследование выявляет колебания выработки прогестерона, помогает определить причину нарушения цикличности месячных. Еще один способ узнать, в какой день сдавать кровь при неустойчивой менструации — выявить момент созревания яйцеклетки.

Это можно сделать с помощью УЗИ. Врач видит созревший фолликул в яичнике. Также овуляцию определяют с помощью гормональных тестов, путем измерения температуры в прямой кишке. Сдать кровь на прогестерон в таком случае надо через 7-8 дней.

К анализу на прогестерон следует подготовиться:

  • накануне исключить употребление жирной пищи, алкоголя, острых блюд;
  • отказаться от приема лекарств;
  • накануне сдачи крови избегать стрессов, не заниматься спортом.

Кровь берут утром натощак, разрешается выпить стакан воды. Для исследования понадобится венозная кровь. Анализ крови на прогестрон делают в поликлиниках по месту жительства, частных лабораториях.

Норма прогестерона в крови

У мужчин содержание гормона всегда постоянно и составляет 0,3-2,2 нмоль/литр. У женщин цифра меняется в зависимости от того, когда они сдают кровь на прогестерон:

  • первая неделя после месячных — 0,3-2,2;
  • середина цикла — 0,5-9,4;
  • неделя после овуляции — 7,0-56,6.

Наибольшее количество регистрируется в лютеиновую фазу, то есть в третьей части цикла. У женщин в постменопаузе количество гормона составляет менее 0,6 нмоль/литр.

Связь прогестерона с менструальным циклом

Функция прогестерона вместе с эстрадиолом — регуляция месячных. Он образуется в лютеиновой фазе и способствует отторжению слизистой матки, то есть наступлению менструации. Максимальное количество гормона образуется на 5-7 день после созревания яйцеклетки.

Норма прогестерона на 21 день цикла составляет 7-56 нмоль/литр.

В конце цикла, если яйцеклетка не встретилась со сперматозоидом, показатель резко снижается и начинается выделение менструальной крови. На какой день цикла снижается прогестерон, зависит от его продолжительности. Падение концентрации начинается за неделю до менструации.

Если же яйцеклетка оплодотворена и прикрепилась к стенке матки, в желтом теле яичников продолжает вырабатываться большое количество гормона.

Это происходит до 12 недели беременности. На 3 месяце уже плацента начинает вырабатывать прогестерон. Образование прогестерона происходит до окончания беременности.

Прогестерон и эстроген — антагонисты. Эстроген стимулирует образование вторичных половых признаков у женщины. Также он отвечает за нарастание эндометрия матки.

Прогестерон и нерегулярный цикл

Кровь на прогестерон рекомендуют сдавать для определения причин сбоя менструального цикла. Недостаточная выработка гормона может стать самостоятельной причиной сбоев. Если же причина другая, то показатель служит идентификатором нарушения.

Анализ на прогестерон при беременности

Уровень гормона у беременных всегда повышен, так как он отвечает за сохранность плодного яйца. Показатель различен по триместрам:

  • I — 8,9-468,4;
  • II — 71,5-303,1;
  • III — 88,7-771,5.

Функция прогестерона во время беременности — снижать тонус матки, препятствовать ее сокращениям, чтобы не отслоилось плодное яйцо. В первом триместре уровень прогестерона поддерживается желтым телом яичников, во втором и третьем — плацентой.

Нужно сдавать кровь на прогестерон еще при планировании беременности. Вторая фаза нормального цикла должна составлять не менее 10 дней. За это время матка успевает подготовиться к принятию плодного яйца в случае наступления беременности. Если вторая фаза сокращается, то матка оказывается недостаточно готовой и плодное яйцо не сможет закрепиться.

При таком нарушении цикла беременность не наступает совсем или заканчивается выкидышем на раннем сроке. Поэтому правильным будет сдавать анализ на прогестерон при подготовке к беременности. Если обнаружатся отклонения, врач назначает лечение, которое снизит риск невынашивания в будущем.

Обследование обязательно проводят в том случае, если женщина планирует забеременеть с помощью ЭКО. Если до процедуры показатель ниже нормы, проводят гормональную терапию, чтобы подготовить матку к внесению эмбрионов. Затем анализ проводят на 5 день после переноса эмбрионов, и еще 2 раза через 7 дней. Это нужно, чтобы убедиться, что эмбрионы прижились.

Расшифровка анализа крови на прогестерон

Анализ крови на прогестерон дает информацию о количестве гормона. Измеряют его в нмоль/литр, это очень маленькие количества, поскольку гормоны обладают высокой биологической активностью. В бланке ответа может быть указано нормальное, повышенное или пониженное количество.

Пониженный уровень прогестерона

Низкий уровень прогестерона наблюдается при высоком риске самопроизвольного аборта. Также он снижается на фоне воспалительных заболеваний яичников.

При низком содержании прогестерона назначается заместительная терапия. Препараты выпускаются в таблетках или инъекциях, беременным женщинам назначают препарат в виде вагинального геля. Для контроля эффективности лечения каждый месяц сдают анализ на прогестерон.

Повышенный уровень прогестерона в крови

Повышение уровня прогестерона наблюдается при следующих патологических состояниях:

  • дисфункциональные маточные кровотечения;
  • вторичная аменорея;
  • нарушение функции системы плацента-плод при беременности;
  • неполноценное созревание плаценты;
  • почечная недостаточность.

Физиологическое повышение показателя наблюдается на всем протяжении беременности. Прогестерон — половой гормон, который в женском организме регулирует менструальный цикл, важен для сохранения беременности. Анализ на него назначают при наличии отклонений в репродуктивном здоровье женщины. Одновременно рекомендуется сдавать эстрадиол и эстроген.

Научный сотрудник Лаборатории профилактики нарушений репродуктивного здоровья работников НИИ Медицины труда им. Н.Ф. Измерова.

В какой день менструального цикла рекомендуется сдавать анализ на прогестерон?

Малейшее отклонение от нормы указывает на наличие серьезных нарушений, для устранения которых необходимо предпринять соответствующие меры. В противном случае возможно развитие негативных последствий для организма женщины, особенно если она планирует иметь ребенка.

  • Прогестерон – что это за гормон?
  • Как изменяется уровень прогестерона на протяжении менструального цикла?
  • Для чего может понадобиться анализ на определение уровня прогестерона?
  • Как правильно сдать анализ на прогестерон?
  • Когда рекомендуется сдавать кровь на прогестерон?
  • На что указывают отклонения от нормы?
  • Как привести уровень прогестерона в норму?

Прогестерон – что это за гормон?

Прогестерон – это чрезвычайно важный гормон в организме женщины. Он вырабатывается корой надпочечников и желтым телом. Оно появляется на месте доминантного фолликула после овуляции. Если созревшая яйцеклетка не оплодотворяется, тогда желтое тело гибнет и начинается менструация. Когда все происходит наоборот, концентрация прогестерона с каждым днем увеличивается. Желтое тело вырабатывает данный гормон приблизительно до 16 недели беременности, после чего эту функцию перенимает на себя плацента.

Именно благодаря действию прогестерона на организм женщины возможно прикрепление и успешное развитие оплодотворенной яйцеклетки. Он приводит к утолщению внутреннего слоя матки, что является идеальной средой для развития эмбриона. Данный гормон значительно снижает сократительную способность гладкой мускулатуры. Это снижает риск самопроизвольного аборта, поскольку матка не способна отторгнуть закрепившуюся яйцеклетку. Также прогестерон благотворно воздействует на молочные железы женщины, что позволяет подготовить их к периоду лактации.

Как изменяется уровень прогестерона на протяжении менструального цикла?

Уровень прогестерона в организме женщины непостоянный. Он изменяется в зависимости от фазы менструального цикла. В первые дни после начала месячных концентрация данного гормона минимальна. В дальнейшем она начинает расти во время наступления овуляции и еще некоторое время. Если беременность не наступила, наблюдается резкое уменьшение уровня прогестерона, что заканчивается очередной менструацией. Когда оплодотворение произошло, концентрация данного гормона начинает расти дальше.

На основании этого выделяют такие нормы прогестерона в зависимости от фазы менструального цикла (нмоль/л):

  • в период до наступления овуляции норма составляет 0,31-2,25;
  • во время овуляции уровень прогестерона может быть 0,47-9,42;
  • в период функционирования желтого тела концентрация гормона достигает показателей 6,98-56,52.

Для чего может понадобиться анализ на определение уровня прогестерона?

У здоровой женщины от момента овуляции до наступления менструации проходит не менее 10 дней. На протяжении всего этого периода желтое тело в большом количестве продуцирует прогестерон, что позволяет ему должным образом подготовить организм женщины к вынашиванию ребенка. Если вторая фаза менструального цикла значительно укорочена, эндометрий не способен пройти все изменения, которые обеспечивают успешное наступление беременности. Также такое состояние может привести к самопроизвольному аборту на ранних сроках.

Своевременное выявление таких нарушений позволит сохранить беременность. Поэтому сдача анализа на прогестерон является обязательной, если женщина планирует или уже зачала ребенка. Также направление на лабораторную диагностику данного типа получают и в других случаях:

  • когда необходимо установить причину бесплодия при сохраненной овуляции;
  • в случае индуцированной овуляции с целью наблюдения за состоянием женщины;
  • в случае развития нарушений менструального цикла, особенно если они присутствуют длительный период;
  • при наличии у женщины многих неприятных симптомов, которые могут указывать на заболевания гинекологического характера, в составе комплексной диагностики состояния организма.

Как правильно сдать анализ на прогестерон?

Как сдавать анализ на прогестерон, чтобы он был максимально правдивым? На этот счет существует несколько простых правил:

  • Анализ на прогестерон при беременности или в любое другое время нужно сдавать исключительно натощак в утренние часы.
  • Если посетить лабораторию не удается вовремя и процедура перенесена ближе к обеду, разрешен легкий завтрак. Главное условие – от последнего приема пищи должно пройти не меньше 6 часов.
  • До сдачи анализа разрешается пить обычную воду, но рекомендуется исключить любые другие напитки.
  • За сутки к проведению лабораторного исследования крови необходимо отказаться от жирных блюд, которые могут исказить результат за счет повышения уровня холестерина.
  • За день до сдачи анализа рекомендуется исключить из рациона алкоголь, кофе, чай и любую острую пищу.
  • За несколько дней желательно отказаться от приема любых медикаментов. Если это невозможно осуществить, необходимо известить лаборанта о времени и количестве употребляемых препаратов.
  • За сутки до сдачи анализа нужно отказаться от чрезмерной физической нагрузки и избегать стрессовых ситуаций.
  • За 2 часа до посещения лаборатории категорически запрещено курение.

Когда рекомендуется сдавать кровь на прогестерон?

На какой день цикла сдают на прогестерон, чтобы получить достоверный результат анализа? Если у женщины месячные наступают регулярно, а цикл длится около 28 дней, провести исследование крови на определение уровня данного гормона рекомендуется в период с 22 дня после очередной менструации. При этом посетить лабораторию необходимо не позже чем за неделю до следующего кровотечения. Особенно данное правило полезно для женщин, у которых длительность цикла намного больше.

Когда сдавать прогестерон, если месячные нерегулярны? В данном случае врач дает несколько направлений в лабораторию на разные дни. Это позволяет проанализировать уровень прогестерона в динамике, что отобразит полную картину о состоянии организма женщины. Чтобы не сдавать дорогостоящие анализы несколько раз и оперативно получить всю необходимую информацию, можно предварительно определить день овуляции. После ее наступления примерно через 7-8 дней можно проводить исследование крови на уровень прогестерона.

Определить момент наступления овуляции можно при помощи трансвагинального УЗИ. С его помощью легко получить информацию о том, развивается ли в яичнике доминантный фолликул, появилось ли желтое тело.

Также установить факт наступления овуляции можно в домашних условиях. Для этого необходимо использовать обычный термометр, при помощи которого нужно ежедневно измерять базальную температуру. Как только она начнет изменяться, можно говорить о наступлении овуляции. Главное, проводить процедуру измерения температуры утром, не вставая с кровати. Если такой метод определения овуляции затруднительный, можно приобрести в аптеке обычные тестовые полоски.

На что указывают отклонения от нормы?

Если, например, в лаборатории Инвитро прогестерон выявлен в концентрации, которая отличается от нормы в любую сторону, можно говорить о наличии определенных заболеваний. На основании дополнительных результатов анализов врач ставит диагноз и назначает соответствующее лечение. Чаще всего это делает гинеколог-эндокринолог, который имеет нужную квалификацию. Если гормональное нарушение выявлено у беременной женщины, тогда лечение назначает ее участковый врач.

Превышение уровня прогестерона указывает на такие патологические состояния:

  • наличие аменореи и других заболеваний, которые могли к ней привести;
  • развитие кист желтого тела;
  • наличие кровотечений в области матки;
  • патологии плаценты, которые негативно воздействуют на развитие плода.

Понижение уровня прогестерона наблюдается при наличии следующих патологий:

  • наличие хронических воспалительных процессов в яичниках;
  • нерегулярные месячные;
  • наличие различных нарушений в функционировании желтого тела;
  • патологии развития плода, которые могут закончиться самопроизвольным абортом;
  • отсутствие овуляции, что приводит к бесплодию.

Как привести уровень прогестерона в норму?

Если после сдачи анализов выявлен пониженный уровень прогестерона, назначается соответствующее лечение. Существует несколько способом нормализации концентрации данного гормона. В некоторых случаях назначают прогестерон в виде раствора разной концентрации – 1%, 2%, 2,5%. Его вводят подкожно или внутримышечно.

Уколы прогестерона делают строго по указаниям врача. Их назначают во вторую половину цикла на протяжении нескольких дней. Нельзя резко прерывать лечение, превышать или понижать дозировку препарата, что может привести к гормональному сбою в организме женщины.

Также прогестерон часто назначают в виде таблеток. Самые популярные препараты из данной группы – Дюфастон, Утрожестан. При этом первое средства изготовляется из синтетических компонентов, а второе – из натуральных. Дюфастон принимают только перорально. Это препарат, который имеет много положительных отзывов из-за почти полного отсутствия побочных действий. Утрожестан можно принимать двумя способами – вагинально или перорально. При его употреблении вторым способом может возникнуть такое побочное действие как головокружение.

Читать еще:  Коронарная смерть: причины, первая помощь, прогноз
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector