Как восстановить память после инсульта рекомендации и примеры упражнений

Как восстановить память после инсульта: рекомендации и примеры упражнений

При инсульте получение медицинской помощи необходимо осуществить как можно быстрее. После медикаментозной терапии, начинается процесс реабилитации пациента. К сожалению, инсульт редко проходит без последствий для человека. Когда поражаются участки мозга, ответственные за определенные действия, у больного появляются осложнения. Одним из таких последствий является амнезия – потеря памяти после инсульта. Явление распространено довольно часто и восстановление памяти довольно сложный и длительный процесс. В большинстве случаев, больные заново осваивают названия предметов, имена родных.

Потеря памяти после инсульта

Перенесенный инсульт также может спровоцировать и потерю памяти. Человек не понимает, где он находится, кто его окружает, не исключено, что он забыл даже свое имя.

Памятью называется свойство мозга фиксировать и сохранять полученную информацию на длительный промежуток времени. Возможно, мозг не запоминает ненужную информацию, поэтому происходит забывчивость.

Само запоминание связано с вновь образовавшимися связями нейронов, а если было воспроизведено повторение запомнившегося, то такое явление называется активацией клеток. Забывание связано с разрушением этих связей. Нейтронная сеть распространяется на весь объем головного мозга.

К примеру, лимбическая система несет в себе ответственность за уровень интуиции и действия, выполняемые на моторике. За генетическую память отвечает таламогипоталамический комплекс, расположенный в мозге.

По теме

• Инсульт

10 причин развития ишемической атаки

• Наталия Сергеевна Першина
• 5 июня 2020 г.

Хранение полученной информации о привычной ежедневной деятельности находится в разных зонах мозговых полушарий. Лобные доли головного мозга отвечают за логическую и словесную память, а участок гипокампа за длительно хранящуюся память.

При возникновении инсульта есть основание полагать, что все вышеперечисленные участки головного мозга могут пострадать, что негативно может отразиться на памяти.

По времени хранения память подразделяется на:

• оперативную – позволяющую решать сложные задачи. Запоминание происходит быстро и длится до тех пор, пока эта информация станет ненужной. После мозг ее забудет.
• кратковременную — длящуюся до нескольких минут, если не повторять, к примеру, с кем недавно познакомились, то это может быстро забыться, а, напротив – преобразуется в долгосрочную.
• долгосрочную – хранящуюся долгое время и любого объема.

Во время возникновения инсульта могут одновременно страдать все разновидности памяти или каждый по отдельности. Например, если у человека произошло нарушение краткосрочной памяти, то не исключено, что он помнит все, что произошло давно или у него сохранилась долгосрочная память.

Но больший процент случаев напротив показывает, что долгосрочная память нарушается, поэтому пациент плохо ориентируется в воспоминаниях до возникновения заболевания.

Нарушения памяти могут быть следующих типов:

• амнезия – это серьезное нарушение функций памяти, при котором полностью забываются все события, произошедшие до болезни;
• гипомнезия – ослабление функций памяти, наблюдающееся при церебральном атеросклерозе;
• гипермнезия – это усиление функций памяти, встречающееся у людей, плохо забывающих лишнюю информацию. Это явление часто встречается у людей с психическими отклонениями;
• парамнезия – это свойство вспоминать информацию в искаженном виде.

Виды нарушений памяти

Многим хорошо знаком термин амнезия. Это не единственный вид расстройств памяти.

• амнезию ретроградную и антероградную,
• гипомнезию,
• гипермнезию,
• парамнезию.

Ретроградная амнезия это утрата памяти на события, предшествующие заболеванию, в то же время пациент помнит давно произошедшие события из детства, пожилой человек легко вспоминает день своей свадьбы. События после начала болезни тоже не представляют труда для запоминания.

Антероградная амнезия – больной способен терять память на события, происходящие после болезни, в настоящем. Он не может запомнить имя врача, текущий день недели, алгоритм простых действий, например, как сварить кофе. Огромные переживания родственникам доставляет тот факт, что заболевший не запоминает и не узнает их лица и имена.

Гипомнезия характеризуется снижением памяти на фоне атеросклероза сосудов головного мозга. Есть трудности в запоминании номеров телефона, дней рождения, перечня покупаемых в магазине продуктов.

Гипермнезия – состояние, при котором нарушены процессы забывания ненужной информации. Парамнезии – это искаженные и ложные воспоминания, как в песне: Все, что было не со мной, помню.

После инсульта амнезия протекает с некоторыми особенностями:

• вербальная – больной забывает имена окружающих, названия предметов, городов, личных вещей,
• визуальная – не может вспомнить лица, предметы, изображения, виденные раньше,
• сосудистая деменция – ослабление мыслительных процессов в целом.

Прогноз восстановления зависит от вида нарушения, антероградная амнезия лечится труднее.

Как восстановить память

Для восстановления памяти и нормализации функций головного мозга необходимо учитывать следующие факторы:

• размеры поражения серого вещества;
• очаги нарушения мозгового кровообращения;
• локализацию мест нарушений функций мозга;
• правильности лечения нарушения мозгового кровообращения;
• желания пациента выздороветь.

По теме

• Инсульт

7 фактов об ишемическом инсульте правого полушария мозга

• Наталия Сергеевна Першина
• 25 мая 2020 г.

В исключительных случаях удается полностью восстановить информацию, находившуюся в головном мозге, но зачастую это сделать сложно. Только при усиленных занятиях можно улучшить состояние.

Перечень мероприятий для восстановления памяти:

• Периодическое повторение информации новой и недавно освоенной. Можно это выполнять самостоятельно, а можно при помощи близких или родственников.
• Тренировочные занятия по запоминанию образов и их последующему описанию. Это называется ассоциативным мышлением, используя которое человек начинает запоминать возникающие перед ним картинки.
• Посещение с больным ранее знакомых ему мест, напоминание о его прежних привычках, образе жизни, о людях с которыми он общался, в их числе просмотр фотографий, связанных с жизнью человека, перенесшего инсульт;
• Нахождение в постинсультный период в той сфере, где больной был ранее.
• Заучивание несложных стихов, рассказов, песен или телефонных номеров. Особенно хорошо усваиваются небольшие четверостишия.
• Упражнения по тренировке головного мозга.
• Разгадывание сканвордов.
• Вовлечение в игры, требующие ответов, например, в страны или в города.
• Психологическая поддержка.
• Игры, производимые пальцами рук, такие как сгибание, разгибание, пересчет и иные движения.
• Запрет воспоминаний тех моментов, когда произошел инсульт.
• Несложные и неагрессивные компьютерные игры.
• Ответы больного на простые вопросы, но при этом, не создавая обстановки, чтобы он быстрее запомнил все сказанное.
• Ассоциация воспоминаний с чем-то приятным.

Наряду с несложными упражнениями на запоминание, параллельно проводится лекарственная терапия, назначенная специалистами.

Принципы реабилитации, связанной с памятью

Нарушением когнитивной (познавательной) функции мозга после инсульта страдает 60% пациентов. Отклонения психики, ухудшение памяти, афазия связаны с ишемией мозга. Эти признаки проявляются в первые три месяца после сосудистой катастрофы.

Раннее восстановление памяти можно начинать с первой недели пребывания в больнице, если у больного ясное сознание, стабильное состояние. Помощь неврологу при этом оказывает клинический психолог и логопед. Обычно реабилитацию начинают со второй-третьей недели после инсульта.

Невролог назначает медикаментозную терапию с целью восстановления мозгового кровотока. Депрессия также отрицательно влияет на умственные способности пациента, поэтому нуждается в коррекции.

Совет! Физическая активность и специальные упражнения для тренировки памяти – важный момент для восстановления процесса мышления.

Стимулирующее влияние на нейроны оказывает не только ЛФК, массаж, но и развитие мелкой моторики рук. Умственные способности человека восстанавливаются от 2–3 месяцев до года.

Основные рекомендации

Существует несколько рекомендаций.

Обеспечение режима дня

Особенно полезен в этот период сон. Он должен быть своевременным, с соблюдением спокойствия. Правильно составленный режим бодрствования будет способствовать выздоровлению.

Своевременное и рациональное питание

Чистая вода, насыщенные витаминами соки, блюда из овощей и фруктов будут постепенно насыщать организм полезными веществами.

Постоянное посещение пациента его родственниками и их позитивный настрой

Эмоциональное состояние родных, направленное на дружелюбное общение, поможет больному после инсульта вспомнить все, что было до перенесенного заболевания.

Продолжительность восстановительного периода

У каждого пациента восстановление памяти проходит по-разному. Это зависит от принятых мер, помощи родственников, тяжести поражения. Существуют примерные сроки восстановления после инсульта:

• После ишемического инсульта с небольшим неврологическим дефицитом (легким параличом, головокружением, нарушением зрения и координации) пациент частично восстанавливается в течение 1-2 месяцев. Полностью процесс завершается примерно через 3 месяца.
• При выраженном неврологическом дефиците, то есть грубом параличе и стойкой дискоординации пациент может восстановиться частично через полгода. За это время он сможет научиться обслуживать себя сам. Полностью реабилитироваться удается редко, этот процесс занимает годы.
• После тяжелого ишемического или геморрагического инсульта возникает стойкий неврологический дефицит. Возникает ряд дефектов, включая паралич одной стороны, вызывающий инвалидизацию. В таком случае пациент может частично восстановиться через 1-2 года. Это означает также, что он сможет самостоятельно сидеть. Полностью восстановиться невозможно.

Длительность восстановления напрямую зависит от степени тяжести инсульта. Пациенты после ишемического инсульта реабилитируются немного быстрее.

Полезные продукты

Необходимо придерживаться определенных правил питания.

Для восстановления памяти необходимо ежедневно употреблять от 2 до 2,5 литров чистой воды. Мозг даже при потере 1 процента жидкости начинает посылать сигналы о жажде. Необходимость насыщения организма водой необходима для лучшей обработки мозгом вновь полученной информации. При недостатке жидкости могут начаться мигрени и снизиться жизненный тонус. В воде растворяются молекулы кислорода и глюкозы.

Лимон

Этот фрукт богат витамином С, который необходим для обеспечения умственной активности. Появляется внимание и снижается рассеянность.

Перепелиные или куриные яйца содержат в своем составе холин, который, в свою очередь, способствует нормальному проведению нервного импульса, необходимого для улучшения работы мозга.

Орехи

Грецкий орех, напоминающий по своей конфигурации головной мозг, насыщен витаминами группы В, витамином Е, которые поддерживают мозг на клеточном уровне и обеспечивают его насыщение полезными веществами. Входящие в состав жиры помогают быстрее мыслить и запоминать.

Шоколад

Горький шоколад насыщен антиоксидантами природного происхождения. Его благотворное воздействие на работу головного мозга заключается в защите от окислителей и обеспечению ускорения кровообращения.

Стоит воздержаться от соленого, пряного и острого, крепкого чая и кофе. Для восстановления памяти также рекомендуется выполнять лечебную физкультуру.

Количество упражнений и их характер зависит от состояния больного, интенсивность нагрузки сумеет определить только специалист. Начинать надо с простейших. При этом нельзя выполнять сложные силовые и резкие упражнения.

Восстанавливается ли память после инсульта?

Пострадавшие от инсульта люди зачастую испытывают проблемы с воспоминаниями. Как восстановить память после инсульта – пошагово разберемся в данной статье.

Возможные расстройства нарушения памяти после инсульта

Память бывает краткосрочной и долгосрочной. Из-за ее потери после инсульта может пострадать как одна, так и обе функции. В зависимости от тяжести состояния больного могут наблюдаться три вида потери памяти:

1. Сосудистая деменция. Теряется адекватное восприятие реального мира, мыслительные действия сводятся к минимуму.
2. Вербальная. Человек не помнит имена родственников, названия предметов, с трудом воспринимает поступающую из окружающего мира информацию.
3. Визуальная. Невозможно запомнить лица людей, внешний вид предметов.

Из-за инсульта возникают также следующие проблемы с памятью:

• Словесно-логическая. Невозможно запомнить прочитанную книгу или выполнить простейшие арифметические действия.
• Двигательная. Забываются приобретенные умения – как починить кран, пересадить цветы и т.п.
• Образная. Человек не помнит вкус пищи, значение звука, не распознает знакомый запах, зрительно не воспринимает вещь, которая ему была знакома.
• Эмоциональная. Потеря памяти о пережитых чувствах, невозможность связать ощущения с чем-либо знакомым.

После инсульта многие люди испытываю проблемы с памятью

Существуют также патологические нарушения памяти после инсульта:

• Амнезия – потеря воспоминаний, существовавших до или после инсульта.
• Парамнезия – ложные или существенно искаженные воспоминания.
• Гипермнезия – расстройство, при котором пациент не в состоянии забыть большую часть информации, вплоть до мелочей, что негативно влияет на психику.
• Гипомнезия – ослабление памяти.

Как восстановить память после инсульта

Существует ряд эффективных методов, которые помогают максимально быстро восстанавливать потерю памяти после инсульта и вернуться к полноценному образу жизни.

Лекарственные средства

После инсульта часть нейронов погибает или получает серьезные повреждения. В больнице пациенту дают ряд препаратов, которые помогают нейронам мозга восстанавливаться быстрее. После выписки домой важно регулярно принимать прописанные доктором таблетки. При пропуске приема лекарств положительное действие окажется незначительным.

Самыми действенными признаны препараты:

• Луцетам
• Пирацетам
• Тиоцетам

Данные средства прописывают для приема дома после выписки из больницы. Принимать их без совета врача не следует.

Пирацетам стимулирует мозговое кровообращение и ускоряет выздоровление

Упражнения

Ряд эффективных упражнений поможет ускорить восстановление памяти после инсульта в домашних условиях:

1. Повторение. Перенесший инсульт человек должен в конце дня повторить родственникам: что он видел за день, чем занимался и т.п. Скорость восстановления нейронов значительно увеличивается.
2. Визуальные образы. Человеку дается яркая и полная деталей картинка. Он должен некоторое время внимательно рассматривать ее, а затем стараться восстановить в памяти максимально подробно. Когда удастся полностью вспомнить увиденное, можно переходить к следующему изображению.
3. Ассоциации. Простой, но эффективный метод. Постоянно ассоциируя различные слова с предметами и эмоциями, перенесший потерю памяти после инсульта восстановится в разы быстрее.

В процессе простых и непринужденных игр, благодаря положительным эмоциям, восстановление значительно ускоряется.

Существует большой ряд игр, в которых память усиливается благодаря запоминанию предметов:

• Игра в города. С пациентом играют в измененную версию популярной игры. Перенесший инсульт и нарушение памяти старается вспомнить, в каких местах он бывал лично. Важно, чтобы больной подробно вспомнил увиденное там: людей, архитектуру, парки и достопримечательности
• Совместное прочтение небольшого рассказа или отрывка из книги. Ухудшение памяти при инсульте значительно ослабевает, когда приходится постоянно пересказывать услышанное.

Совместное прочтение небольшого рассказа

Питание

Пища с богатым содержанием полезных для мозга веществ поможет реабилитации в домашних условиях.

Лучше всего помогут:

• Вода. Имеется ввиду употребление не менее 2 литров в день. Она крайне важна для стабильной работы мозга.
• Яйца. Благодаря веществу под названием холин в разы улучшается проведение нервного импульса в мозге.
• Лимон. Витамин C усиливает мозговую активность.
• Грецкий орех. Витамины B и E останавливают разрушение клеток, а ускорить мыслительный процесс помогут жирные кислоты.
• Горький шоколад. Содержащийся в данном продукте флаванол усиливает кровообращение и защищает мозг от вредных окислителей.

Прием перечисленных продуктов внесет немалую лепту в быстрое выздоровление после удара инсульта и паралича.

Нетрадиционные методы

Также используются нетрадиционные способы восстановления, но медицина относится к большинству из них скептически и использовать их нужно крайне осторожно.

Отвар из шишек – народное средство для восстановления памяти после инсульта

Один из лучших рецептов настойки:

1. В марте собрать молодые шишки сосны с семенами.
2. Взять банку литрового объема, полностью заполнить ее шишками.
3. Залить водкой.
4. В темном месте настаивать не менее 21 дня.
5. Взять 2 слоя марли и слить через нее настойку.

В итоге цвет настоя должен быть темно-красного густого цвета.

Принимать 3 раза в день перед едой по 1 чайной ложке.
Курс лечения: 21 день – перерыв на 7 дней – 21 день.

Такие курсы провести не менее 3 раза за год, затем обязательно дать организму отдохнуть 6 месяцев.

Шишки можно собирать и в апреле и мае, но они будут менее эффективными. В другое время года они утрачивают пользу. Нельзя подбирать шишки с земли, так как попавшие микробы могут сделать их токсичными или ядовитыми, и при сборе важно убирать всех насекомых и подгнившие части.

Если пациенту противопоказан алкоголь, есть еще один рецепт:

• 5 шишек сосны мелко нарезать.
• Добавить 0.5 литра горячей воды.
• На медленном огня прокипятить 5-7 минут.

Выпивать отвар 2-3 раза в день, после еды, по ¼ стакана.

Факторы риска

Цереброваскулярная болезнь – это кислородное голодание мозга, вызванное сужением сосудов. В зоне повышенного риска находятся люди со следующими привычками и болезнями:

• Курение
• Алкоголь
• Атеросклероз
• Гипертония
• Сахарный диабет
• Врожденная патология сосудов
• Тромбоз
• Антифосфолипидный синдром
• Болезни кровеносной системы

Отказ от вредных привычек и активная борьба с болезнями помогут уберечься от инсульта.

Период восстановления памяти после инсульта

Время реабилитации зависит от тяжести инсульта и методов лечения. Оно может занимать от 2 месяцев, но есть и вероятность вообще не восстановиться полностью.

Восстанавливается ли память после инсульта

Инсульт – не приговор. При постоянном приеме лекарств, выполнении упражнений и правильном питании есть высокие шансы восстановиться и вернуться к полноценной жизни.

Конечно, последствия инсульта с частичной потерей памяти могут остаться на всю жизнь, однако упорная борьба с недугом обязательно вернет здоровье.

Восстановление памяти после инсульта

Один из симптомов инсульта – это потеря памяти. У больного, в зависимости от тяжести состояния, потеря памяти может быть полная или частичная. Память классифицируется на долговременную, кратковременную и оперативную. Долговременная память позволяет хранить информацию давно минувших лет, кратковременная схватывает новую информацию на несколько секунд, при неоднократном воспоминании такая информация переходит в долговременную память. Оперативная память сохраняет информацию на время выполнения каких-либо действий или задач, затем она забывается как ненужная.

Во время инсульта происходит поражение участков мозга, гибель клеток мозга. Участки мозга, отвечающие за память и пострадавшие в результате инсульта, перестают выполнять свои функции и больной теряет память. В таких случаях может возникнуть потеря всех видов памяти или только какого-либо из них. Больной может помнить очень хорошо события, которые произошли в детстве или юности, но не помнить ничего из последних лет жизни. Или помнить только последние события и забыть прошлое. В некоторых случаях восстановить память не удается.

Симптомы после инсульта

Самые частые симптомы после инсульта – это затруднение при усваивании новой информации, забывчивость. У больного может развиться амнезия:

• ретроградная – полная утрата памяти о прошлом;
• антеградная – больной не помнит о событиях после инсульта.

К патологическим процессам в памяти относится гипомнезия – слабая память. Она часто развивается при диффузных и локальных повреждениях мозга различного генеза, депрессии, апатии. В зависимости от тяжести состояния после инсульта и вида потери памяти назначается лечение больного.

Потеря памяти после инсульта: лечение

Лечение больных после инсульта проходит в неврологическом отделении. Восстановление памяти зависит от многих факторов: от величины участка повреждения головного мозга, от локализации повреждения, от своевременности оказания медицинской помощи. Чем быстрее восстанавливается кровообращение в головном мозге, тем больше шансов на восстановление памяти после инсульта.

В неврологическом отделении Юсуповской больницы пациенты с инсультом получают все необходимые виды лечения – медикаментозное, хирургическое, тяжелым пациентам оказывают реанимационную помощь. Во время геморрагического инсульта начинается кровотечение — оно может быть небольшим или обильным, при котором сгусток крови сдавливает окружающие ткани мозга. В этом случае больному проводят хирургическое лечение. Небольшие сгустки крови после инсульта со временем рассасываются, на их месте возникает киста. После стабилизации состояния пациента начинаются занятия для восстановления памяти и утерянных функций мозга.

Причиной ишемического инсульта чаще всего становятся заболевания сердечно-сосудистой системы, заболевания сосудов мозга, в отличие от геморрагического инсульта он может развиться при низком давлении. При ишемическом инсульте происходит нарушение кровообращения в каком-либо участке мозга, размягчение тканей головного мозга. Также часто, как при геморрагическом инсульте. отмечается нарушение речи и памяти. В случае ишемического инсульта проводится медикаментозное лечение, которое помогает снизить риск развития осложнений.

Как восстановить память после инсульта

Восстановление памяти после инсульта возможно при участии нескольких специалистов – нейрофизиолога, психолога, нейропсихолога, психоневролога. Помощь больному после инсульта оказывают в клинике реабилитации Юсуповской больницы. В больнице с пациентом занимаются по индивидуальной программе восстановления – в разработке такой программы принимают участие многие специалисты. При разработке программы учитывается состояние здоровья пациента, тяжесть поражения мозга, нарушения памяти.

В некоторых случаях на восстановление памяти и речи уходит несколько лет, в ходе восстановления врач назначает медикаментозное лечение, специальную диету, различные тренинги – цветотерапию, ритмотерапию, музыкотерапию и другие. Восстановление памяти в домашних условиях не всегда успешно из-за отсутствия программы занятий и знаний в области реабилитации больных после инсульта. Реабилитационное отделение больницы оснащено специальным оборудованием, тренажерами, которые помогают восстановить моторику, двигательную активность, стимулируют восстановление функций мозга. Специалист по реабилитации ежедневно проводит занятия с пациентом – тесты, тренинги, помогает во время занятий на тренажерах.

Записаться на прием к врачу-неврологу Юсуповской больницы можно по телефону. Консультация специалиста, полный уход за больным, реабилитация с использованием инновационного оборудования, массажи и занятия помогут пациенту вернуть память и полноценной.

Как восстановить память после инсульта

Восстановление памяти после инсульта – длительный процесс, зависящий от формы органического поражения мозга, величины и некоторых других факторов. Чем раньше приступить к восстановлению памяти, тем благоприятнее прогноз.

Запоминание связано с формированием нейронных связей. При воспроизведении они активируются, при забывании разрушаются. У памяти нет отдельного местонахождения в мозгу. Сеть нейронов находится по всему мозгу. Интуиция, привычки связаны с лимбической мозговой системой, генетическая память с таламогипоталамическим комплексом и т.д. Лобные доли – важнейший центр, отвечающий за словесно-логическую память, а гиппокамп ответственен за долговременную память. При нарушении мозгового кровообращения страдают разные процессы памяти. Она всегда восстанавливается долго и при условии правильных мероприятий.

Виды проблем с памятью после инсульта

Выделяется три вида памяти в зависимости от продолжительности сохранения информации в мозгу.

• Оперативная память. Обеспечивает выполнение человеком актуальных действий, операций. Материал сохраняется на тот период времени, пока он нужен, поэтому срок хранения информации разный: от нескольких минут до нескольких дней, иногда недель. Как только информация становится ненужной в связи с выполнением действия, материал забывается.
• Долгосрочная память. Информация запоминается на продолжительный срок, объем и время не имеет ограничений. С течением времени она сжимается, но ее качество повышается.
• Краткосрочная память. Характеризуется мгновенным запоминанием небольшого числа объектов. Образы сохраняются на несколько секунд или минут. Такая память формируется при познавании нового. Если информация не повторяется, то забывается. При многократном воспроизведении образуются долгосрочные нейроны.

Из-за нарушения мозгового кровообращения страдают все формы памяти или одна из них. Если пострадала краткосрочная память, больной помнит то, что происходило с ним до приступа, но не приобретает других воспоминаний. Чаще происходит разрушение долгосрочной памяти, когда пациент не способен вспомнить то, что происходило до приступа, или часть событий.

Есть несколько видов проблем с памятью

• Амнезия – полная трата воспоминаний. При ретроградной амнезии человек не помнит то, что происходило до болезни, при антеградной то, что происходит после приступа.
• Гипомнезия – состояние, при котором ослабляется память. В основном развивается такая потеря памяти при инсульте, сосудистых мозговых поражениях.
• Гипермнезия – состояние, при котором усиливаются все процессы памяти. Развивается крайне редко, обычно при отклонениях в психике. Человеку очень трудно забыть ненужную информацию.
• Парамнезия – вымышленные воспоминания, смешение настоящего и прошлого, переоценка влияния своей личности на события.

Кроме этого, потеря памяти может быть вертебральной, когда пациент не помнит имена родных, окружающих людей или информацию о находящихся рядом предметах, и визуальной, когда человек после приступа не запоминает новые или знакомые лица. При сосудистой деменции у больного снижаются все интеллектуальные способности.

После инсульта присутствует несколько видов нарушений памяти или один из них. Если произошел инсульт, каждая потеря памяти доставляет неприятности самому пациенту и тем, кто его окружает, поэтому нужно приложить усилия, чтобы исправить ситуацию.

Общие рекомендации

Для того чтобы восстановить память после инсульта, нужно не только запастись терпением, но и выполнять рекомендации, создав для человека подходящую атмосферу. Вот общие советы для тех, кто хочет вернуть память близкому человеку:

• Окружить человека спокойной, благоприятной для него атмосферой. Обстановка должна быть знакома больному. Нужно исключить негативное отношение к человеку, который перенес инсульт.
• Важно рассказывать больному о его жизни, событиях, которые происходили с ним, о родственниках. Можно ходить с ним в знакомые для него места. Все это благотворно сказывается на памяти.
• Не давать для запоминания много информации на один раз, независимо от того, новая она или нет.
• Следовать назначениям и советам врача, консультироваться с ним по поводу использования новых методов по восстановлению памяти.
• Проводить занятия регулярно.

Все это требует времени, сил, денег и определенных качеств. Но благополучие и здоровье близкого человека стоит таких жертв.

Лекарственная терапия

Врач назначает курс медикаментозной терапии, исходя из состояния пациента, наличия у него сопутствующих заболеваний. Есть препараты, которые хорошо помогают при проблемах с памятью, но их нельзя использовать при онкологических заболеваниях. Вот некоторые из назначаемых препаратов:

• Пирацетам. Способствует улучшению мозгового кровообращения, функционирования.
• Глицин. Помогает снимать стресс, возбудимость.
• Актовегин. Помогает улучшить память, восстанавливает метаболизм нервных клеток.

Нельзя менять дозировку и правила приема назначенных лекарств, а также выписывать их себе самостоятельно, это может привести к печальным последствиям. Нужно строго придерживаться назначений врача, и сразу же сообщать ему о возникновении побочных действий препаратов.

Упражнения

Существует достаточно много упражнений, направленных на восстановление памяти после инсульта в домашних условиях. Важно делать их регулярно, не нагружая человека.

• Игра в города. Называется город, лучше тот, в котором был больной, и вместе с ним вспоминаются приятные события, происходившие в нем. Затем нужно попросить его назвать другой город, название которого начинается с последней буквы предыдущего.
• Побуждать человека вспоминать интересные истории, которые происходили с ним в детстве, молодости.
• Побуждать больного читать простые тексты, которые написаны крупным буквами. Если он не помнит их, нужно купить азбуку и снова учить их.
• Упражнения ассоциациями. Важно определить, какие вещи или люди, которые больной видел до инсульта, он помнит. С их помощью выстраивается ассоциативная цепочка, которые нужно распространить на процессы после восстановления. Например, запоминание действий, совершаемых каждый день, можно связать с приемом пищи вечером или утром.

Есть и другие эффективные упражнения, о которых можно узнать от опытных специалистов и людей, которые лично столкнулись с такой проблемой.

Замечено, что память хорошо восстанавливают прослушиванием музыки. Это доказало исследование, проведенное учеными из Финляндии. Было взято шестьдесят пациентов, которые недавно перенесли инсульт. У всех были проблемы с памятью. Больных разделили на группы. Первая каждый день слушала музыку минимум два часа, вторая прослушивала аудио-книги, третьи не делили ничего из перечисленного. Кроме этого, каждый из пациентов лечился по стандартной при инсульте схеме. У тех, кто слушал музыку, память восстанавливалась значительно лучше. Их вербальная память стала лучше на 60% за три месяца. У двух других групп результат были в два-три раза хуже.

В вопросе о том, как улучшить память, терапия музыкой – один из самых доступных и простых методов. Не стоит пренебрегать им, хорошая, любимая музыка всегда доставляет человеку и его мозгу много приятных ощущений.

Народные методы

Народные рецепты могут выступать только в роли дополнения, улучшая кровообращение и защищая от неприятных последствий инсульта. Перед применением нужно посоветоваться с врачом. Вот несколько рецептов.

• Измельчаются два лимона и два апельсина вместе с кожурой, смешиваются с ложкой меда и настаиваются 24 часа. Смесь хранится в холодильнике, употребляется по полторы столовых ложки три раза в сутки.
• 300 грамм перегородок грецких орехов смешивается с полулитром настойки боярышника. Смесь настаивается две недели, употребляется по одной чайной ложке три раза в сутки перед едой.
• Чашка с зелеными овсяными ростками заливается литром воды и варится, пока ее не станет в два раза меньше. Средство смешивается с молоком и четырьмя ложками меда. В конце приготовления объем жидкости должен составлять пять стаканов. Смесь кипятится и выпивается в два приема за сутки.

Как восстановить память после инсульта? С любовью и терпением нужно регулярно выполнять с человеком упражнения, давать ему назначенные лекарства, ставить каждый день любимую музыку. В дополнение можно использовать народные рецепты при отсутствии противопоказаний.

Сроки и методы восстановления памяти после инсульта

Инсультом называют внезапное нарушение кровообращения, которое происходит в результате тромбоза или разрыва капилляров в головном мозге. Оно приводит к кислородному голоданию и гибели клеток (нейронов), следствием чего становится потеря памяти. Для ее восстановления человеку нужно пройти долгий путь медикаментозной и восстановительной терапии.

Почему после инсульта возникают нарушения памяти

Человеческая память — это сложный психофизиологический процесс, который заключается в фиксации, сохранении и воспроизведении увиденной или услышанной когда-то информации. Через органы зрения и слуха интересующие человека данные поступают из внешней среды в головной мозг. Для сохранения этой информации в определенных его участках формируются новые нейронные связи. В тот момент, когда человеку требуется воспользоваться полученными знаниями, эти связи активизируются.

В процессе инсульта в головном мозге гибнут миллионы нейронов. Существовавшие между ними связи разрушаются. Таким образом пострадавший теряет память. Погибшие нейронные связи «уносят» с собой горы информации, необходимой для обеспечения нормальной жизнедеятельности человека. Характер нарушений памяти зависит от того, какие конкретно области мозга и в каком объеме затронул патологический процесс гибели нейронов.

Мозг человека состоит из двух полушарий, каждое из которых выполняет конкретные функции:

1. Левое контролирует правую половину тела, отвечает за процесс познания и логическое мышление.
2. Правое «управляет» левой половиной тела, отвечает за обработку визуальных образов, процесс познания, творческое мышление и эмоции.

Полушария мозга работают в тандеме. Они сообщаются и дополняют друг друга. Во время инсульта гибнут нейроны одного или обоих полушарий. Подсчитать количество утраченных нейронных связей, «измерить линейкой» поврежденные области невозможно. По этой причине и предугадать, какие последствия будет иметь инсульт для человека, нельзя.

Одно можно сказать с полной уверенностью: поскольку оба полушария задействуют механизмы памяти (в когнитивной, творческой деятельности), при любом характере повреждений после инсульта она обязательно ухудшится. Больному потребуется как физическая, так и умственная реабилитация.

В чем выражаются нарушения памяти

У всех нас есть 2 вида памяти : кратковременная и долговременная. Кратковременная (или оперативная) отвечает за запоминание процессов, которые происходили в ближайший период времени, не ранее 20 секунд назад. Емкость кратковременной памяти — 4–5 объектов, которые человек способен удерживать в мозге в данный момент.

Долговременная память способствует сохранению информации, полученной сегодня утром, вчера, неделю, год, 10 и более лет назад. Она формируется на базе кратковременной памяти по мере того, как человек фокусирует свое внимание и несколько раз повторяет (заучивает) полученную информацию.

Утрата нейронных связей при инсульте обычно сказывается на обоих видах памяти. Нарушения могут выражаться в следующем:

Вербальная потеря памяти после инсульта
При ней пациент забывает имена близких людей, названия хорошо знакомых предметов и другие общеупотребительные слова. Больному становится тяжело общаться с окружающими. Он практически не усваивает поступающую извне информацию.

Нарушение визуальной памяти
Пострадавший не способен удерживать информацию, поступающую от органов зрения. Человек после инсульта не узнает родных, не может идентифицировать хорошо знакомые предметы, которые его окружают.

Утрата двигательных навыков
Пострадавший от инсульта может забыть, как выполнять элементарные действия: пользоваться ложкой, надевать штаны, чистить зубы, спускаться по лестнице.

Потеря эмоционально-образной памяти
При этом типе нарушений пациент не распознает образы и связанные с ними эмоции. Например, не узнает вкуса любимой пищи или музыки, не распознает голосов мужа/жены и детей.

Сосудистая деменция
Представляет наиболее тяжелое нарушение, при котором у больного вообще пропадает адекватное восприятие окружающей действительности. Он не узнает предметы, которыми постоянно пользуется. Не помнит, как они называются и для чего служат. Та же проблема наблюдается в общении с людьми. Пациент не помнит имен и образов даже близких родственников, не говоря уже о посторонних.

Реабилитация после инсульта: как быстро восстановиться в домашних условиях

Головной мозг – сложный и наиболее значимый орган для человека, поэтому любые заболевания и патологические состояния, связанные с ним, могут быть риском для дальнейшего функционирования всего организма. Все зависит от того, какой участок будет поврежден, ведь могут быть нарушены речевые, когнитивные или двигательные функции. Сегодня поговорим про правила восстановления после инсульта в домашних условиях – как заботиться о пережившем болезнь пациентом, как можно добиться полной реабилитации, что выбрать для реабилитации: дом или пансионат для престарелых людей.

Острое нарушение мозгового кровообращения и возможные исходы после удара

Во врачебной практике встречаются различные наименования данного состояния, наиболее часто употребляемые – это ОНМК, апоплексия (использовалось ранее) или, всем известное, инсульт. Это один из наиболее тяжелых типов цереброваскулярной недостаточности, то есть в мозг не поступает достаточное количество крови. Как известно, кровоток – это единственный путь для поступления кислорода в органы, а именно кислородное голодание приводит к ярко выраженной инсультной симптоматике – неврологическим нарушениям.

Состояние бывает вызвано тромбозом (из-за высокой свертываемости крови, повышенного уровня холестерина и других патологий) или на фоне разрыва сосуда по причине сосудистой недостаточности. Частые осложнения приступа, это недостаток кислорода (чем дольше он не поступает, тем хуже последствия), отмирание нейронов и нейронных связей (клетки мозга), внутреннее кровоизлияние. Удар может продолжаться от нескольких часов до суток, но своевременное обращение в больницу, вызов скорой помощи и последующая реабилитация после инсульта дома просто необходимы, поскольку в ходе болезни уже начался процесс отмирания клеток, который иногда усугубляется даже после того, как основные симптомы прошли.

Что может угрожать человеку после перенесенного приступа:

• ограничение или полная потеря физической активности – дело в том, что конечностями управляет поврежденный мозг;
• расстройства речи и психики, потеря когнитивных способностей;
• утрата памяти, временная или полная амнезия;
• неправильная координация движений;
• нарушенная мелкая моторика – например, человек разучиться писать;
• потеря зрения или его ослабление;
• воспаления, снижение иммунной системы и, как следствие, инфекционные поражения.

Не все угрозы проявляются в полном объеме, именно поэтому говорят об очаговом или полном поражении мозга. От этого также зависит и возможность восстановления, а также период и интенсивность лечения.

Как быстро можно восстанавливаться после перенесенного инсульта дома – общие сроки

Этот показатель зависит от многого:

• от состояния здоровья и наличия усложняющих факторов, рисков, сторонних заболеваний;
• от возраста – чем старше пациент, тем тяжелее ему полностью реабилитироваться;
• от интенсивности удара и количества участков, которые были затронуты;
• от того, какой по счету данный приступ.

Приведем средний период восстановления для молодого (до 50 лет) человека со стандартным здоровьем, который пережил свой первый инсульт. Для него обычно требуется от 3 до 5 месяцев лечения. Организм пожилого человека может потребовать до 8 месяцев специальной терапии, потому что обновление клеток происходит замедленно, а ситуацию усугубляет наличие дополнительных болезней, например, гипертонии.

Вторичный приступ требует лечиться до года, но и при этом нет гарантии на полное возвращение всех функций головного мозга, могут остаться некоторые нарушения. При третьем ударе есть вероятность летального исхода или комы.

Как определить, когда начинать восстанавливать человека после ишемического инсульта

Пациент сразу должен попасть в больницу. Только в медицинском учреждении может быть оказана достаточно оперативная и правильная скорая помощь, а также назначено лечение в соответствии с состоянием больного и причинами, вызвавшими ОНМК. Обычно на больничной койке человек отлеживается от 2 до 3 недель, при условии, что нет осложнений. В этот период собираются анализы, назначается медикаментозная терапия.

Но реабилитационные процедуры начинаются не только после выписки, на дому, но и с первых дней (через двое-трое суток после удара), под присмотром врачей и медсестер. Это необходимо, чтобы с первых дней тренировать мышцы, а также восстанавливать речевую и мыслительную функции, память.

Чем раньше начинаются восстановительные процедуры, тем благоприятнее обычно прогноз. Это позволяет снизить риск повторного ОНМК (рецидива), а также защищает от получения последствий, которые приводят к инвалидности. Также, организм в целом становится более крепким и хорошо справляется с любыми вторичными заболеваниями, то есть с теми, которые были приобретены уже после перенесенного приступа. К ним можно отнести пневмонию (часто у лежачих больных), тромбоз глубоких вен (особенно если само нарушение кровообращения в мозге вызвано тромбом), пролежни и стягивание суставов.

Этапы инсульта и начало реабилитации

Сразу отметим, что мы можем дать только общие, усредненные значения и рекомендации, поскольку конкретная ситуация требует анализа и пояснения вашего лечащего врача. Только он знает о серьезности последствий перенесенного приступа и особенностях состояния вашего здоровья.

Приведем пример в зависимости от видов ОНМК:

• ишемический – требует более короткого реабилитационного периода;
• геморрагический – наиболее длительный, однако, с менее масштабными последствиями, поскольку замечают начало удара намного быстрее.

Сперва отметим, какие периоды есть у течения заболевания:

• Острейший. Начало самого приступа с поражением нервов, правого и левого полушария мозга. Протекает от трех часов до суток.
• Острый. Фаза занимает первые минуты после того, как нервные связи уже нарушены, проявляется неврологическая ярко выраженная симптоматика. Врачи уже приступили к первым действиям оказания помощи.
• Подострый. Специалисты уже предотвратили худший вариант развития болезни, стабилизировали пациента и отправили его в медицинское учреждение. Период занимает три дня и считается наиболее опасным, требует постоянного наблюдения и строгого выполнения указаний доктора, поскольку велика вероятность повторного удара.

Реабилитация в целом делится на раннюю и позднюю. Первая происходит в первые 2-3 недели на территории больницы, а вторая – в домашних условиях. Некоторые специалисты также выделяют период отдаленных последствий, то есть это ближайший год, во время которого стоит более внимательно смотреть за своим состоянием, а также регулярно наблюдаться в медучреждении.

Поговорим более подробно о том, как восстановить человека после инсульта за 4 стадии.

Двигательные функции

Из-за перенесенного ОНМК пациент часто теряет активность. Иногда полностью, но чаще – частично. Это может выражаться в плохо развитой моторике рук (сложно держать ложку, шариковую ручку, теряется способность писать и самостоятельно кушать), в невозможности двигать конечностями. При этом следует отметить, что больному положен постельный режим, вставать не рекомендовано в первый период, даже если есть предполагаемые силы для этого. Лучше принять вертикальное сидячее положение с помощью специальной кровати или подложенных подушек и в таком виде разминать мышцы рук и ног.

Очень эффективны массажи. Если нет причин для того, чтобы их избегать, с первых дней массажист проводит манипуляции – общие или на конкретную группу мышц. Вместе с этим делают антиспастические действия, то есть такую разработку мускулатуры, которая препятствует возникновению спазмов. Если нет возможности двигать частями тела, то применяют пассивную гимнастику.

Если имеет место полный парез ног, то перед тем, как ставить в вертикальное положение, пациента снова «обучают» хождению сидя или лежа, передвигая его конечности. Следующий этап – научить садиться самостоятельно с помощью рук, а далее – приподниматься и вставать. После этого все проходит намного быстрее – передвижение с помощью человека, специальных поддерживающих устройств, а далее – без опоры. Теперь уже вполне можно осваивать тренажеры для тренировки мышц.

Но не только лечебная физкультура, массажи и физические нагрузки позволяют вернуть функции опорно-двигательного аппарата, но и сторонняя аппаратура. Так, с помощью токовых импульсов стимулируются участки с пораженными нервными клетками, чтобы они снова пришли в тонус. Дополнительно могут быть назначены различные ванны и аппликации, которые предназначены для стимуляции кровообращения. Также, часто прописывают лекарственные средства, способствующие снятию спазма, расслаблению мускулатуры или иным процессам.

Отметим, что, заботясь о теле, нельзя забывать и о лице. Зачастую мимика меняется, появляется защемление какого-либо нерва или полный паралич одной стороны. В таком случае нужно делать гимнастику рта, глаз – делать широкую улыбку, произносить различные звуки с повышенной артикуляцией, как на приеме у логопеда, жмурить и расслаблять веки.

Зрение и движения глаз

К сожалению, во время инсульта могут быть затронуты сосуды, которые питают глазные яблоки. Вероятны такие нарушения:

• полная или частичная потеря зрения, развитие заболеваний;
• невозможность открыть, закрыть веко;
• трудности при движении глазами вверх-вниз и по сторонам, так как могут быть атрофированы мышцы, отвечающие за вращение;
• пресбиопия – распространенное последствие, когда меняется фокусировка и трудно различить маленькие предметы (буквы) на небольшом расстоянии.

Интересно, что участки нейронной сети, отвечающие за данный орган, находятся в затылочной части. К тому же если поражено правое полушарие, то, вероятнее всего, пациент перестает видеть то, что находится слева, и наоборот.

Если были зафиксированы такие отклонения, то консультации оказывает офтальмолог. Он приступает к терапии уже на начальном этапе, может назначить лечебную гимнастику для глаз (выполнять можно сразу, лежа в больничной койке), а также медикаменты, способствующие расслаблению мышц, и операцию. Вмешательство иногда позволяет полностью вернуть зрение или восстановить его частично.

Когда люди теряют речевые способности, самое сложное – начать говорить, а уже затем над дикцией будет работать логопед. Поэтому первостепенно это задача нейропсихолога – обнаружить, в чем заключается проблема, и устранить ее. Следует учесть, что такие нарушения лечатся очень долго – до нескольких лет, поэтому нужно запастись терпением и систематически заниматься со специалистом, а также дома. Понадобится применение симуляционных методик, то есть следует стимулировать весь речевой аппарат – как извне, так изнутри. Поэтому делают артикуляционные упражнения, развивают мышцы языка и губ, не дают им атрофироваться.

При обучении сперва ориентируются на картинки и отдельные слова – от самых простых звукоподражаний и односложных открытых слогов до сложных слов. Вспомните, как учить маленького ребенка, это понадобится пройти снова. Только после этого больной учится составлять словосочетания,предложения, а позже – вести диалог.

Если мышцы глотки и гортани не получается восстановить с помощью массажей и упражнений, применяют электростимуляцию специальным аппаратом.

Как восстановиться после инсульта дома: когнитивные функции

К таким относится процесс распознавания речи, это основное умение, а также память, связное логическое мышление, способность удерживать внимание на одном объекте, в целом интеллектуальные способности. Чем меньше развиты эти возможности, тем хуже общее состояние человека, поскольку это не только внушает уныние (а настрой – самый важный компонент реабилитации), но и увеличивает риск повторного инсульта, сокращает жизнь и ухудшает ее качество.

У пожилых людей это может проявляться как деменция. Причинами могут стать:

• большое кровоизлияние в мозг;
• затрагивание большого участка, обоих полушарий;
• 2 или более последовательных приступа;
• нарушения в тех долях, которые наиболее важны для функционирования когнитивных умений и навыков.

Отметим, что не всегда симптоматика проявляется сразу. Иногда можно столкнуться с ситуацией, например, когда память уходит постепенно, приобретается рассеянность, забывчивость, а затем и провалы. Это объясняется длительным дегенеративным процессом – нейронные связи были затронуты и со временем они только сильнее разрушаются без правильной медикаментозной подпитки. Усиление происходит из-за ишемии и гипоксии тканей.

Над пациентом работает нейропсихолог и эрготерапевт, но важны «домашние задания» – заучивание стихов, специальные упражнения на запоминание, интеллектуальные способности. Часто помогают даже игры – шахматы и шашки, настольные на эрудицию, кроссворды, пазлы. Дополнительно можно пропить курс лекарств, стимулирующих мозговую деятельность.

Сроки реабилитации от ишемического инсульта

Это более распространенный вид заболевания, который требует менее длительного реабилитационного периода, особенно если речь идет о молодых людях, не имеющих серьезных дополнительных патологий. Средний период – 5 месяцев профессионально оказываемой помощи вкупе с домашним лечением.

После геморрагического приступа

Более серьезные проявления болезни (кровоизлияние, сосудистые нарушения) могут привести к наиболее опасным последствиям. Если это так, то может потребоваться до года процедур. На лечение тяжелых осложнений, например, полной потери речи или пареза нижних конечностей, может уйти до полутора лет.

Как ускорить сроки восстановления

Если вы хотите помочь больному скорее выздороветь, следует отдать предпочтение санаторному нахождению вместо домашнего пребывания. Лучший уход за пожилыми людьми после перенесенного заболевания оказывают в пансионе «Забота». Персонал с медицинским образованием может оказать правильное содержание. К тому же отсутствие забот и печалей положительно сказывается на поправке. Еще одно обязательное условие, которое есть в специальных учреждениях – это диетическое питание, насыщенное полезными элементами.

Стационарное и амбулаторное восстановление

На стационаре пациент лежит в больнице и получает оперативную и полную поддержку во время реабилитации. Во втором случае приходится делать половину процедур дома, а медучреждение посещать только для консультаций. В статье мы рассказали, как быстро восстановиться после инсульта в домашних условиях. Берегите себя и здоровье близких.