Detilubvi.ru

Мама и Я
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Какие анализы нужно сдать при подозрении на сахарный диабет

Какие анализы нужно сдать на сахарный диабет

Сахарный диабет – ряд тяжелых эндокринных заболеваний, обусловленных сбоями в углеводном и жировом обмене. Несмотря на то, что заболевание обладает несколькими характерными признаками, диагностировать его с точностью, можно только после обследования. Анализы для выявления сахарного диабета позволяют дифференцировать заболевание и определить его тип.

Сахарный диабет: особенности

Диабет как заболевание известен уже давно: первое описание его датируется 2 веком до нашей эры. В то время главным симптомом болезни считалась неутолимая жажда и частое мочеиспускание. В 1675 году впервые появился термин сахарный: по сладковатому вкусу мочи болезнь отличали от других заболеваний почек. Когда появилась возможность измерить объем глюкозы в крови, в особенности в сыворотке, диабет стали рассматривать как болезнь, при которой в крови наблюдается критически высокая концентрация сахара.

В начале 20-го века были тщательно изучены и определены функции поджелудочной железы. Тогда же и был установлен истинный механизм сбоя углеводного обмена и роль инсулина в этом процессе. В итоге сам термин «сахарный диабет» превратился в синдром, наблюдающийся при недугах, спровоцированных сбоями в усвоении углеводов. Чтобы отличить их, выполняют анализ крови на сахарный диабет.

При попадании некоторого количества сахара в кровь, поджелудочная железа, а точнее говоря, островки Лангерганса, продуцируют инсулин. Этот гормон увеличивает проницаемость клеточных мембран, благодаря чему молекула сахара может проникнуть в клетку и послужить источником энергии. Без инсулина такой процесс возможен только для некоторых видов углеводов – фруктозы, например.

Если островки Лангерганса не выполняют свою функцию или их слишком мало, инсулин не вырабатывается или синтезируется в слишком малом количестве. При этом глюкоза не усваивается и остается в крови. При превышении определенной концентрации – 10 ммоль/л, сахар появляется и в моче: не имея возможности переработать углеводы, организм пытается их вывести. Такой вид сбоя получил называние диабет 1 типа или инсулинозависимый.

Возможен и другой вариант: поджелудочная железа работает, но инсулин все равно не выполняет свою функцию. Клетка реагирует на гормон благодаря особым рецепторам. Если последние теряют восприимчивость или малочувствительны вследствие генетической аномалии гормон никак не влияет на клетку. Мембрана остается непроницаемой, а глюкоза не может попасть внутрь. Это инсулинонезависимая форма. Анализы при диабете 2 типа сдаются такие же, но результаты их несколько отличаются.

Зачем нужны анализы

Обследование на диабет решает сразу несколько задач. Системное заболевание затрагивает все системы и ткани, поэтому при лечении эндокринных нарушений, приходится лечить и разнообразные осложнения. Это влияет и на выбор возможных лекарств, и на рекомендуемый режим.

Лабораторные и инструментальные методы обследований решают следующие задачи:

  • сдают анализы для диагностики сахарного диабета – недостаточно засвидетельствовать повышенный сахар. Необходимо выяснить истинную причину расстройства и определить тип: инсулинозависимый, независимый, панкреатический, иммуноопосредованный;
  • оценка доли глюкозы в крови позволяет правильно рассчитать дозу инсулина или другого препарата, помогающего снизить сахар;
  • анализы проводят постоянно для оценки состояния пациента и коррекции лечения. Только реакция организма позволяет определить, насколько верна принятая схема лечения;
  • контроль позволяет вовремя обнаружить начало фазы компенсации и декомпенсации и принять требуемые меры;
  • обследование выявляет не только вид болезни, но и сопутствующие ей нарушения;
  • при мониторинге состояния внимание уделяется работе почек и поджелудочной. При эндокринных расстройствах почки, вынужденные работать с большой нагрузкой, теряют функциональность;
  • полное обследование осуществляют и при гестационном диабете, так как состояние будущей матери требует тщательного контроля.

Какие анализы нужно сдать на сахарный диабет

Осмотр включает как привычные анализы, так и специфические. Первые требуются, чтобы дифференцировать заболевание от сопутствующих или уже имеющихся. Вторые позволяют детально изучить расстройство и установить его тип. Базой при обследовании выступают различные анализы крови.

Анализ крови на диабет

Уровень сахара в крови меняется. Под действием различных гормонов, после приема пищи, после спортивных занятий или отдыха концентрация вещества изменяется и весьма заметно. Чтобы каким-то образом стандартизировать результат обследования и получить достоверную информацию, был создан стандарт обследования.

Какие же анализы сдают на сахарный диабет?

В первую очередь это кровь на сахар. Выполняется проба только на пустой желудок, после пробуждения. Поесть перед этим можно не позднее чем за 8–10 часов до обследования. Нормой является:

  • 3,3-5,5 ммоль/л, если забор брали из пальца;
  • 3,3-6,1 ммоль/л, если из вены.

Если цифры превышают указанные значения, подозревают сахарный диабет.

Глюкозо-толерантный тест – проводится он и при обычных показателях сахара, и при повышенных. С помощью теста оценивают возможность поджелудочной железы переносить нагрузку. Таким образом выявляют скрытые расстройства.

Кровь берут из пальца на пустой желудок и дают пациенту раствор сахара определенной концентрации. Спустя 2 часа анализ повторяют и интерпретируют результаты:

  • если вначале показатель сахара менее 5,6 ммоль/л, а после нагрузки уровень меньше 7,8 ммоль/л, подозрение снимается;
  • если начальный уровень больше 5,6 ммоль/литр, а после приема сахара вырос больше 7,8 ммоль/л, но меньше 11 ммоль/л, констатируют нарушение толерантности к глюкозе;
  • если спустя 2 часа показатель глюкозы в крови выше 11,1 моль/л, ставят диагноз сахарный диабет.

Как сдавать кровь на диабет, обязательно объясняет врач. Для выполнения теста следует 3 дня до него придерживаться низкоуглеводной диеты, отказаться от кофе и алкоголя. Сбор крови выполняется натощак.

Оценка гликированного гемоглобина – новый информационный метод, позволяющий установить колебание глюкозы в крови за 3 месяца. Гемоглобин осуществляет транспорт кислорода. Часть его соединяется с глюкозой, находящейся именно в крови. Гемоглобин получил название гликированного. Связь не разрушается в результате других реакций, что и позволяет оценить, какое количество эритроцитов оказалось соединенным с глюкозой.

Чем выше такой показатель, тем тяжелее течение болезни. Нормой выступает величина гликированного гемоглобина не более 6,0% от общего. При величине до 6,4% диагностируют преддиабет, если доля гликированного гемоглобина выше 6,5% – это сахарный диабет. Доля выше 8% указывает на фазу декомпенсации. Пациент нуждается в срочном лечении.

Анализ крови на диабет выполняют 4 раза в год. 3 месяца – это обычный срок «жизни» эритроцитов. При 2 типе обследование осуществляют раз в полгода.

Общие анализы

Анализы при подозрении на сахарный диабет комбинируются с общим обследованием. Состав крови чутко реагирует на любые изменения и по этим данным можно определить практически все патологические процессы.

Общий анализ – самый простой, отражает наиболее значимые параметры:

  • гемоглобин – чрезмерная концентрация свидетельствует об обезвоживании, что обуславливает устойчивую жажду;
  • тромбоциты – чрезмерное количество говорит о тромбоцитопении. Показатель свидетельствует о нарушении гемодинамики;
  • лейкоциты – увеличение их выступает признаком воспалений;
  • гематокрит – количество эритроцитов описывает способность крови доставлять кислород.

ОАК сдают хотя бы 1 раз в год. При тяжелом течении болезни – 1-2 раза в месяц.

Биохимия крови позволяет точнее определить характер недомоганий, сопровождающий сахарный диабет:

  • белок – отклонения указывают на патологии печени;
  • фруктозамин – гликированный белок. Как и гемоглобин информирует о концентрации глюкозы за 2-3 недели;
  • липидный спектр – триглицериды и холестерин высокой и низкой плотности. При эндокринном расстройстве резко повышается вероятность недомоганий сердца и сосудов. Повышенный холестерин усугубляет положение;
  • креатинин – самый красноречивый маркер функциональности почек. Для последних избыток глюкозы тоже становится большой нагрузкой и приводит к разрушению.

Специальные анализы

Особые анализы для определения сахарного диабета назначают, чтобы оценить работу механизма углеводного обмена. Так можно увереннее дифференцировать формы диабета.

C-пептид – белок, который остается после трансформации проинсулина в инсулин. Если белок находят в крови, значит поджелудочная железа еще способна самостоятельно продуцировать гормон. Чем выше концентрация C-пептида, тем лучше функционирует орган. Норма – 0,781,89 нг/мл. отклонения оцениваются следующим образом:

  • повышение концентрации блока при нормальном сахаре говорит об инсулинорезистентности. Может выступать признаком гиперинсулизма, который бывает на раннем этапе;
  • одновременное повышение C-пептида и глюкозы свидетельствует о развитие инсулиннезависимого диабета;
  • низкий уровень белка и высокий сахар подтверждают дисфункцию поджелудочной. Это симптом запущенного диабета как 1 и 2 типа.

Анализ выполняют на ранних этапах, позднее в нем нет смысла.

Сывороточный ферритин – анализ проводится при подозрении на анемию. Она приводит к тахикардии, сильной слабости из-за кислородного голодания, болезненности суставов. Анемия заметно ухудшает состояние диабетика и требует лечения.

Нормой считается показатель в 22–180 и 30–300 мкг/л для женщин и мужчин соответственно.

Другие исследования

Чтобы выявить сахарный диабет, анализы сдают и другого рода. Вторым по информативности носителем выступает моча. Состав ее позволяет оценить работу выделительной системы.

При сахарном диабете под постоянным наблюдением находится показатель сахара в моче, кетоновых тел и кислотность. Пробы нужно сдавать и во время диагностики, и в период лечения.

Общий анализ мочи – при диагностике важно не только установить уровень сахар, но и оценить другие параметры. Почки достаточно быстро становятся «жертвой» расстройства углеводного обмена и состав мочи помогает узнать о тяжести повреждения. На ОАМ сдают утреннюю первую мочу.

Нормой является полное отсутствие сахара. Допускается некоторое его количество – не больше 8 ммоль/л. Если он превышен, можно заподозрить диабет. Гликозурия абсолютным параметром не является, но при исключении других причин, свидетельствует о сбоях эндокринной системы.

Чтобы дифференцировать возможные заболевания, приведшие к гликозурии, нужно сдать суточный анализ мочи. Урину собирают в течение суток в одну и ту же емкость. Суточный анализ позволяет точнее оценить уровень креатинина, мочевины, белка и глюкозы, то есть определить степень повреждения почек. Нормальное содержание сахара не превышает 1,6 ммоль/л.

Кетоновые тела – в норме отсутствуют. Их появление явственно указывает на патологию. ОАМ ацетон не выявляет, для этого требуются специальные тесты.

Какие анализы сдают на сахарный диабет при этом:

  • нитропруссидные тесты – на базе нитропруссида натрия. Если кетоновые тела есть, моча окрашивается в красный или фиолетовый цвет;
  • метод Нельсона – мочу обрабатывают концентрированной серной кислотой и салициловым альдегидом. Жидкость становится красной при обнаружении ацетона;
  • проба Герхардта – добавление хлористого железа в присутствии ацетона окрашивает мочу в винно-красный цвет.

При патологии поджелудочной часто формируется диабетическая нефропатия. Для диагностики осложнения сдают пробу на микроальбумин. В норме его содержится менее 15 мг/л. Если величина возрастает, это свидетельствует о повреждении почек. Для обследования используют утреннюю мочу.

Читать еще:  Диета при холестерине: примерное меню на неделю

Специфические анализы

Клиническая картина сахарного диабета совпадает с другими эндокринными расстройствами и заболеваниями совсем другого характера. Чтобы полностью исключить другие факторы, выполняют и более специфические тесты, и пробы:

  • измерение инсулина – норма составляет весьма широкий диапазон от 15 до 180 ммоль/л. Если ниже – констатируют диабет 1 типа, если выше – подозревают 2 тип;
  • анализ антитела к бета-клеткам – тест помогает выявить начальные стадии, когда симптомы, по сути, еще отсутствуют. Кроме того, так определяют предрасположенность к недугу;
  • наличие антител к инсулину определяется при преддиабете и диабете 1 типа;
  • маркер заболевания – антитела к GAD. Это вещество появляется в крови задолго до развития самой болезни и помогает предупредить ее развитие.

Лабораторное обследование – обязательный элемент лечения. Только по результатам анализа можно диагностировать форму и фазу заболевания, рассчитать необходимые дозы лекарства и контролировать собственно лечение. А периодическая проверка сахара в крови и моче – лучшая профилактическая мера.

Какие анализы сдать при подозрении на сахарный диабет?

Анализы при подозрении на сахарный диабет включают в себя несколько диагностических мероприятий, которые позволяют подтвердить/отвергнуть развитие «сладкой» болезни. В дополнение проводится дифференциальная диагностика, позволяющая отличить сахарный диабет от других недугов.

Сахарный диабет – это хроническая патология, ведущая к нарушению усвояемости глюкозы на клеточном уровне. На фоне данного заболевания имеется относительная либо абсолютная недостаточность инсулина, что приводит к накоплению сахара в крови.

Чтобы точно установить диагноз, всегда проводится несколько исследований, которые дают возможность исключить вероятность ошибки, другие заболевания. Как известно, существуют еще болезни, которые могут приводить к высокой концентрации сахара в крови.

Давайте узнаем, какие анализы нужно сдать на диабет? А также выясним, как проходят исследования, и какой информацией должен обладать пациент?

Перечень анализов на диабет

В мир свободной информации, в том числе и медицинской, многие люди в той или иной степени знакомы с симптоматикой многих заболеваний. Можно с большей долей вероятности утверждать, что треть населения знает, какими классическими симптомами характеризуется недуг.

В связи с этим при сильной и постоянной жажде, голоде, частом мочеиспускании и общем недомогании, люди задумываются о вероятной патологии как диабет. Чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения необходимо обращаться к врачу.

Современные диагностические меры позволяют со 100% точностью установить заболевание, что позволяет вовремя приступить к адекватному лечению.

Краткая характеристика основных исследований на сахарное заболевание:

  • Пациенты сдают общий анализ мочи, как правило, это делают в утреннее время до приема пищи. По норме, сахара в урине быть не должно.
  • Суточный анализ мочи – исследование, помогающее обнаружить наличие глюкозы в биологической жидкости.
  • Исследование урины на наличие белка и ацетона. Если у пациента диабет, то в моче будет найден не только сахар, но и ацетон с белком. По норме этого быть не должно.
  • Исследование урины на обнаружение кетоновых тел. При их обнаружении можно говорить о нарушении углеводных процессов в человеческом организме.
  • Анализ крови на сахар из пальца или из вены. Всегда сдается в утреннее время на пустой желудок. Имеет свои правила и рекомендации, что позволяет исключить ложноположительный либо ложноотрицательный результат.
  • Обследование на чувствительность к глюкозе – тест, проводимый с сахарной нагрузкой, который дает возможность посмотреть скорость усвоения сахара после приема пищи.
  • Анализ на гликированный гемоглобин исследует составную часть гемоглобина, которая связывается с сахаром в крови. Тест позволяет увидеть концентрацию сахара за три месяца.

Таким образом, перечисленная выше информация доказывает, что исключительно один анализ не может подтвердить либо опровергнуть наличие сахарного заболевания.

Диагностика сахарного диабета – это комплекс мероприятий, направленных на установление показателей глюкозы в крови, белка, ацетона и кетоновых тел в моче. По одному анализу ставить диагноз, по меньшей мере, не корректно.

Анализ крови: информация, правила, расшифровка

Анализ на сахар – это не только диагностическое мероприятие с целью установления сахарного диабета, но и профилактика. Врачи рекомендуют всем людям хотя бы раз в год проходить данное исследование, чтобы вовремя обнаружить вероятную патологию.

После сорокалетнего возраста надо проходить несколько тестов в год, так как у людей данной возрастной группы значительно возрастает риск развития сахарного диабета второго типа. Тем людям, которые находятся в группе риска, анализ нужно сдавать 4-5 раз в год.

Анализ крови – это один из основных методов, который позволяет заподозрить развитие диабета, а также некоторых других патологий, связанных с эндокринными патологическими расстройствами в организме человека.

Чтобы исключить получение ложного результата, больной должен придерживаться некоторых правил:

  1. За двое суток до исследования категорически запрещено употреблять алкогольные напитки, даже в маленьких дозировках.
  2. За 10 часов до самого забора крови не рекомендуется кушать какую-либо пищу, нельзя пить жидкости (кроме воды).
  3. Не советуется утром чистить зубы, жевать жвачки, так как в них содержится некоторое количество сахара, которое может повлиять на корректность диагностического исследования.

Сдать кровь можно в любой платной клинике, либо в своем медицинском учреждении по месту жительства. Как правило, исследование уже готово на следующий день. Как же расшифровываются полученные данные?

Все зависит от того, откуда осуществлялся забор крови. Если кровь была взята из пальца, то нормой принято считать показатели от 3.3 до 5.5 ммоль/л. При заборе из вены значения увеличиваются на 12%.

При значениях от 5.5 до 6.9 единиц можно говорить о гипергликемическом состоянии и подозрении на преддиабет. Если исследование показало результат свыше 7.0 единиц, то можно предполагать развитие сахарного диабета.

В последнем случае рекомендуется повторить данный анализ в разные дни, а также осуществить другие методы диагностики. Когда сахар меньше 3.3 единиц – это свидетельствует о гипогликемическом состоянии, то есть сахар в крови ниже нормы.

Глюкозотолерантный тест: особенности, цели, результаты

Глюкозотолерантный тест является методом диагностики, который позволяет определить расстройство чувствительности к глюкозе на ранних сроках, вследствие чего можно достаточно рано обнаружить преддиабетическое состояние либо диабет.

Данное исследование преследует три цели: подтвердить/опровергнуть «сладкую» болезнь, диагностирование гипогликемического состояния; обнаружить синдром расстройства усвоения сахара в просвете ЖКТ.

За 10 часов до исследования кушать не рекомендуется. Первый забор крови осуществляется на пустой желудок, так сказать контрольный образец. После пациенту нужно выпить 75 грамм глюкозы, которые растворяется в теплой обычной жидкости.

Затем каждый час изымается образец крови. Все образцы отправляют в лабораторию. По завершению исследования можно говорить о некоторых заболеваниях.

Информация в качестве расшифровки:

  • Если спустя два часа после теста результат меньше 7.8 единиц, то можно говорить о нормальной функциональности человеческого организма. То есть пациент здоров.
  • При результатах, вариабельность которых составляет от 7.8 до 11.1 единиц, можно говорить о нарушении восприимчивости к глюкозе, подозрении на преддиабетическое состояние.
  • Свыше 11.1 единиц – говорят о сахарном диабете.

Следует отметить, что на результаты исследования могут оказывать влияние некоторые факторы, которые и приводят к ложным итогам.

Можно выделить такие факторы: несоблюдение рекомендаций по питанию, период вынашивания ребенка, заболевания инфекционной природы, возраст старше 50-лет.

Гликированный гемоглобин

Гликированный гемоглобин – исследование, позволяющее узнать показатели сахара в крови за последние три месяца. Кроме того, данный тест осуществляется для проверки действенности назначенной терапии; с целью установления преддиабетического состояния; обследуются женщины во время вынашивания малыша на наличие/отсутствие диабета (при характерных симптомах).

Гликированный гемоглобин отличается многими преимуществами, если его сравнивать с другими диагностическими мероприятиями, направленными на выявление сахарного диабета.

Преимуществом исследования выступает то, что тест никаким образом не зависит от приема пищи и прочих рекомендаций, которые пациент должен осуществлять перед другими исследованиями. Но минус в том, что не каждое учреждение проводит такой тест, достаточно высокая стоимость манипуляции.

  1. До 5,7% — норма.
  2. От 5,6 до 6,5 – нарушение толерантности к сахару, что говорит о преддиабете.
  3. Свыше 6,5% — диабет.

Если пациенту ставится диагноз преддиабетическое состояние либо сахарный диабет, то в первом случае рекомендуют низкоуглеводную диету, физическую активность, чтобы не допустить повышение показателей сахара.

Во втором варианте все зависит от типа патологии. При втором типе заболевания рекомендации, как и при преддиабете. Если же у больного сахарный диабет 1 типа назначают инсулинотерапию незамедлительно.

А какие из перечисленных выше анализов сдавали вы? Поделитесь своими результатами, чтобы мы их расшифровали!

Анализы при диабете

Сахарный диабет патология эндокринного характера, проявляющаяся изменением производительности инсулина – гормона поджелудочного органа. Вследствие этого происходят нарушения на всех уровнях процессов обмена и в особенности относительно углеводов, с последующими переменами сердечной системы, пищеварения, нервной, мочевыделительных структур.

Существует 2 вида болезни – инсулинозависимая, инсулин независимая. Эти состояния отличаются, имеют разные механизмы формирования и провокаторы, при этом объединены в единый признак — гипергликемию (высокий показатель глюкозы в кровеносной системе). Выявить болезнь несложно. Больной проходит обследование и сдается анализ на сахарный диабет, для подтверждения или опровержения диагноза.

Признаки диабета

Первоначальные проявления диабета будут как внезапными, при 1 типе патологии, так формироваться на протяжении продолжительного периода – при сахарном диабете 2 типа.

Первая форма болезни зачастую развивается у лиц молодого возраста, детей.

  1. Сильная жажда.
  2. Частые позывы в туалет относительно мочеиспускания.
  3. Ослабленность.
  4. Головокружение.
  5. Утрата массы тела.

В группе риска дети, родители которых болеют диабетом, перенесшие вирусные инфекции, когда ребенок рожден весом более 4,5 кг, имеются болезни обменных процессов, пониженный иммунитет.

Такие дети при симптомах жажды и утраты массы имеют диабет и тяжелое поражение поджелудочного органа, поэтому существуют также ранние признаки болезни, на которые стоит уделить внимание.

  1. Хочется много сладкого.
  2. Перерывы между едой переносятся трудно, больной жалуется на головную боль и голод.
  3. Спустя 1-2 часа развивается слабость в теле.
  4. Кожные патологии проявляются угревой сыпью, сухостью, нейродерматитом.
  5. Снижается зрение.

Когда развивается 2 тип, симптомы возникают спустя продолжительное время, при повышении показателя сахара. Наблюдается эта форма у женщин возрастом до 45 лет, в особенности, если человек малоподвижный, имеет избыточную массу. В этой ситуации даже при неимении признаков болезни, сдавать анализ на сахар.

Сдать анализы при диабете в срочном порядке необходимо если:

  • пересыхает в ротовой полости, мучает жажда;
  • есть сыпь по телу;
  • кожа сухая и зудит;
  • покалывают, немеют кончики пальцев;
  • зудит в промежности;
  • утрачивается четкость зрения;
  • часто развиваются инфекционные патологии;
  • настигает утомляемость, слабость;
  • сильно хочется есть;
  • частые позывы в туалет, особенно среди ночи;
  • раны, порезы заживают плохо, формируются язвенные очаги;
  • увеличивается вес, не связанный с изменением диетического питания;
  • окружность талии у мужчины составляет 102 см, у женщины 88 см.
Читать еще:  Тетрациклин - инструкция по применению

Данные признаки развиваются в случае стресса, перенесенной панкреатической болезни, вирусных патологиях.

Какие анализы сдают при сахарном диабете:

  1. Исследование крови на присутствие сахара – является простым, но не точным методом. Нормальной концентрацией сахара является показатель 3,3-5,5 ммоль/л. Если уровень больше требуемого, то сдать кровь нужно повторно и обратиться к эндокринологу.
  2. Утренняя моча – сахар у здорового человека будет отсутствовать, а у диабетиков это распространенное явление.
  3. Суточный показатель – показывает выделение глюкозы в моче за сутки. Более информативный способ, поскольку позволяет точно выявить патологию и тяжесть течения. Сбор материала на протяжении суток, за исключением мочи с утра.

Какие еще анализы сдают на сахарный диабет? Это тестирование на толерантность к сахару, на гликогемоглобин.

Анализы крови

Изначально при сахарном диабете проводят общий анализ крови. Берут анализ из пальца. Диагностика отражает коэффициент качественных значений материала и объем сахара. Затем проводится биохимия, чтобы выявить патологи в почках, желчном пузыре, печени, поджелудочном органе.

Дополнительно анализ крови на диабет исследуют на липиды, белки, углеводные процессы обмена. Помимо общего и биохимического анализа, для выявления сахарного диабета берут другие исследования. Зачастую кровь берут с утра на голодный желудок, так исследование покажет точный результат.

Общий анализ крови при болезни покажет такие нарушения:

  • высокий показатель гемоглобина – говорит об обезвоживании организма;
  • нарушение объема тромбоцитов в бок тромбоцитопении, тромбоцитоза указывает на присутствие сопутствующих болезней;
  • лейкоцитоз – значение патологического течения;
  • изменение гематокрита.

Общий анализ крови при сахарном диабете рекомендовано сдавать 1 раз в год. Если имеются осложнения, то материал берут 1-2 раза в полгода.

Биохимия материала дает возможность вычислить коэффициент сахара в венозной крови. Если присутствует заболевание, отмечают повышенный показатель, который составляет 7 ммоль/л. Исследование проводят раз на год, независимо от ежедневного регулирования сахара пациентом самостоятельно.

Когда проводится терапия, врач интересуется такими показателями биохимического анализа:

  • холестерин – зачастую при диабете показатель повышен;
  • Пептид – при 1 типе диабета коэффициент пониженный или равняется 0;
  • фруктозами – резко повышается;
  • триглицериды – стремительно увеличиваются;
  • белковый обмен – ниже нормального;
  • сахар – при 1 форме низкий, при диабете 2 типа нормальный либо несколько завышен.

Глюкозотолерантный тест

Данный анализ крови на сахарный диабет проводят в случае определения у пациента нарушенной гликемии на голодный желудок либо имеются факторы риска заболевания и необходимо подтвердить диагноз.

Для диагностики требуется сдать кровь на голодный желудок, не есть за 8-14 часов до тестирования. На протяжении 3-х суток до анализа особые ограничения в рационе отсутствует, как и употребление средств, иначе результат будет ложным.
В период сдачи крови советуют не увеличивать физическую активность, нельзя курить.

Проводят оценку 2-х показателей – до и после 2-х часового приема 75 грамм растворенного сахара, материал берут 2 раза. В первом случае норма составляет 6,1 ммоль/л, во втором – 7,8 ммоль/л. Если 2-ое значение присутствует в диапазоне 7,8-11,1 ммоль/л, это говорит о наличии другой формы болезни, нарушенной толерантности к сахару. Когда 2-ое значение более либо равняется 11,1 ммоль/л, это указывает на наличие заболевания.

Гликированный гемоглобин

Кровь сдают на голодный желудок. Значимый уровень, который поставит диагноз, это коэффициент гликированного гемоглобина – 6,5% и более. Показатель 7% говорит о диабете 1 типа, более 7% — это диабет 2 типа.

Норма значения здорового человека не превышает 6%. Если коэффициент несколько завышен, то стоит пройти тестирование на толерантность к сахару.

При отдельных патологиях крови, включая анемию, анализ при сахарном диабете на гликированный гемоглобин дает искажение.

Анализ мочи

Моча биологическая жидкость, с которой происходит выведение токсических соединений, солей, клеточных элементов и сложных органических структур из организма. Исследование количественных и качественных значений позволит вычислить положение внутренних органов и систем.

Общее исследование мочи – основа диагностики патологии. Опираясь на результаты, врачами назначаются дополнительные методы диагностики. В норме сахар отсутствует либо будет в минимальном количестве.

Допустимое значение 0,8 ммоль/л. Если обследование при сахарном диабете показало более высокие результаты, это говорит о болезни. Присутствие глюкозы выше нормального уровня принято называть глюкозурия.

Анализы сдают на сахарный диабет так.

  1. Собирают утреннюю мочу, тщательно вымыв половые органы. Немного мочи выпускается в туалет, а среднюю часть в тару для анализа, остаток урины снова в унитаз. Емкость для сбора берется чистая, сухая. Сдается в лабораторию материал на протяжении 1,5 часов, чтобы результат не получился искаженным.
  2. За счет суточного анализа урины определяют стадию выраженности глюкозурии, серьезность болезни. Первая порция материала после пробуждения не учитывается, начиная со второй, проводят сбор в большую тару, которая хранится в течение дня в холодильнике. С утра моча расколачивается, для одинакового значения всего количества. Затем около 200 мл отливают в емкость для анализа и отдают на исследование.

Также будут назначены иные анализы при подозрении на сахарный диабет.

Дополнительные методы

Для углубленной диагностики сахарного диабета и если имеются сомнения в установлении диагноза, проводят такие тесты:

  • антитела к бета-клеткам поджелудочного органа выявляют для раннего диагностирования или вычисления предрасположенности к болезни 1 формы;
  • антитела к сахару обнаруживают у пациентов с 1 типом и при Преддиабете;
  • определяют маркер – антител к GAD, являющийся специфическим белком, антитела к нему бывают за 5 лет до формирования патологии.

Если есть подозрение на патологию, анализы при сахарном диабете сдаются как можно раньше, чтобы не развились осложнения.

Какие анализы сдать на сахарный диабет? Показатели анализов при сахарном диабете

Изменение количества глюкозы в крови может быть признаком заболевания, именуемого диабетом. С течением времени человек с этим заболеванием чувствует ухудшение состояния организма. При диагностировании диабета у пациента имеются нарушения и сбои в работе щитовидной и поджелудочной железы. С помощью комплексного лечения важно внешне стимулировать функционирование органов и поддерживать работу всего тела. Необходимо регулярно и без пропусков сдавать анализы, проходить назначенное обследование, контролировать показатели с помощью специального оборудования и тестов.

Первые признаки диабета

Эксперты в области диабета считают бесконтрольное потребление жидкости самым важным симптомом, на который нужно обратить внимание. Мучительная жажда — главный признак того, что необходимо сдать анализы на диабет. К другим важным аспектам относятся усталость и общая слабость, повышенная сонливость после продолжительного отдыха, отсутствие сил и прибавка в весе. Как правило, не все препараты могут облегчить симптомы диабета: шелушение стоп и пяток, зуд и раздражение, выпадение волос, длительное заживление ссадин и порезов.

Возможно ощущение запаха ацетона на выдохе или при частом мочеиспускании. Диагностировать причину недомогания и обратиться к специалистам важно в срочном порядке, при выявлении двух и более симптомов, снижающих качество жизни. Врач сможет точно сообщить, какие анализы сдать на сахарный диабет, и дать необходимые рекомендации.

Классификации и типы диабета

К основным видам гипергликемии относят диабет первого типа 1 (инсулин в полном дефиците из-за разрушения клеток поджелудочной железы) и диабет второго типа 2 (вырабатывается относительная недостаточность, нечувствительность к инсулину или сбой при выработке).

Заболевание 2 типа сложно вылечить, однако есть возможность корректировать показатели и устанавливать в пределах допустимого значения, соблюдая нормы и контроль.

Также на практике отмечают увеличения в плазме крови глюкозы вследствие приема лекарств, повышение уровня из-за инфекции и другие симптоматические гликемии, которые показывают повышенное количество сахара, но их нельзя напрямую отнести к диабету.

Гипергликемия при беременности (гестационный тип, при котором может понадобиться подача инсулина) не всегда считается сахарным диабетом, каждый случай уникален и требует индивидуального подхода. Чаще всего норма сахара восстанавливается в течение послеродового периода самостоятельно. В период беременности нормальными показателями считаются:

  • до 5,5 ммоль/л — до приема пищи;
  • до 7,7 ммоль/л — через некоторое время после еды;
  • около 6,6 ммоль/л — ночью, во сне и через несколько часов после еды.

Анализы для определения сахарного диабета

Как определить есть ли сахарный диабет? Чтобы точно диагностировать заболевание, необходимо пройти обследование.

Нужно сдать анализы для определения диабета. Специальные тесты помогают установить гипергликемию. Среди них такие, как:

  • Анализ крови натощак, проводимый за 8-12 часов до употребления еды. Является рекомендуемым, возможно только небольшое утоление жажды чистой питьевой водой.
  • Определение уровня глюкозы в крови и моче без привязки к приему пищи. Если в моче обнаружена глюкоза и уровень составляет 200 мг/дл, это может стать свидетельством диабета. Обратная последовательность неверна — если показатель ниже 11,1 ммоль/л, то это не может гарантировать на 100% полное отсутствие заболевания.
  • Простой анализ крови на гликозилированный гемоглобин, который проводят на регулярной основе 2-3 раза в год. Он показывает состояние человека в целом и дает информацию об уровне сахара за последние несколько месяцев.

Не получится выявить уровень глюкозы, сдав общий анализ крови при сахарном диабете. Чтобы определить уровень сахара в крови, необходимо пройти отдельный конкретный тест.

Показатели анализов

Используя специальные глюкометры, есть возможность самостоятельно контролировать основные показатели анализов при сахарном диабете и проводить измерение данных без посещения специалистов.

Важно все сделать правильно. При анализе крови натощак нормальным результатом считается показатель

Что нужно знать об анализах на сахарный диабет?

В этой статье вы узнаете:

Сахарный диабет – заболевание, которое врач может поставить только с помощью лабораторного исследования. Какие же анализы нужно сдать на сахарный диабет? Можно поделить эти анализы на 2 вида:

  • сдаются для подтверждения диагноза сахарный диабет;
  • сдаются для контроля, когда диагноз уже установлен.

Сахарный диабет (СД) – коварное заболевание, которое характеризуется повышением уровня глюкозы в крови натощак, а затем в течение всего дня. Чтобы не пропустить это заболевание и выявить его на раннем этапе, рассмотрим анализы на СД.

Диагностика сахарного диабета

Для диагностики сахарного диабета в основном используют 3 анализа. Давайте разберем по порядку.

Анализ крови на глюкозу

Самый первый и самый простой анализ – это анализ на концентрацию глюкозы в крови при СД НАТОЩАК. Неважно в капиллярной крови или в венозной, просто показатели нормы будут немного отличаться. Анализ крови при СД сдается обычно утром после 8-ми часового сна, употребление каких-либо продуктов запрещено. И если натощак определяется высокий уровень глюкозы в крови (гипергликемия), можно заподозрить сахарный диабет, который должен быть подтвержден на основании повторного анализа крови на глюкозу. Если уровень глюкозы в крови больше 7 ммоль/л ДВАЖДЫ, то врач ставит диагноз сахарный диабет. Если цифра колеблется от нормы до 7, то проводят второй анализ.

Читать еще:  Почему при месячных идет кровь

Пероральный тест толерантности к глюкозе (ПТТГ)

Время определенияНарушение толерантности к глюкозеСахарный диабетНорма
Капиллярная кровьВенозная кровьКапиллярная кровьВенозная кровьКапиллярная кровьВенозная кровь
Натощак= 6,1>= 7,0= 7,8 и = 7,8 и = 11,1>= 11,1=11,1). При концентрации глюкозы >=7,8 и Кстати, рекомендуем прочитать статью Ацетон в моче при сахарном диабете: причины, профилактика, симптомы
  • Неразумно проводить тест, если гликемия натощак больше 7,0 ммоль/л ДВАЖДЫ.
  • Исключаются лекарства, повышающие или снижающие уровень сахара в крови.
  • Тест не проводится больным, принимающим курс глюкокортикоидов, диуретиков или других препаратов, которые снижают чувствительность тканей к инсулину.
  • Больной не должен иметь острых заболеваний.
  • Больной не должен находится на постельном режиме.
  • Не проводить тест детям.

Гликированный гемоглобин (гемоглобин, связанный с глюкозой, А1с)

Этот анализ редко используется как отдельный анализ на сахарный диабет, но он является важным критерием для оценки тяжести СД и показывает, как эффективны сахароснижающие препараты. Это исследование необязательно проводится натощак. Гликированный гемоглобин отражает среднее значение уровня глюкозы в крови за последние 3 месяца. В норме А1с не больше 6,0%.

При сахарном диабете уровень не должен превышать 7,0% – это целевое значение, что снижает риск развития хронических осложнений. Соответственно, чем выше гликированный гемоглобин, тем выше степень декомпенсации. Повышенный ДВАЖДЫ гликированный гемоглобин свидетельствует о сахарном диабете.

Кетонурия

Кетонурия (содержание в моче ацетона, ацетоуксусной кислоты) не является диагностическим тестом на СД. Ацетон и ацетоуксусная кислота в моче могут появиться и при других состояниях (например, когда больной худеет и «сидит на диете»). Но кетонурия используется для диагностики диабетического кетоацидоза. Исследование проводится с помощью тест-полосок, что позволяет больному провести его самому дома.

Глюкозурия

Глюкозурия (содержание глюкозы в крови) так же не основной показатель СД. В норме у здорового человека в моче глюкозы нет совсем и почечный порог составляет 10 ммоль/л, т. е. концентрация глюкозы в крови >=10 ммоль/л. Соответственно СД может быть у пациента, но глюкозы в моче не будет.

Если подвести итог, то для постановки диагноза СД или его опровержения используются первые 3 теста.

Мониторинг больных сахарным диабетом

Теперь рассмотрим, какие анализы нужно сдавать и взять на контроль при уже имеющемся заболевании СД.

1) Уровень глюкозы в крови. Для самоконтроля используются глюкометры. Для СД 1 и СД 2 в дебюте и при инсулинотерапии 4 раза в день ЕЖЕДНЕВНО! Если СД 2 компенсирован и больной находится на пероральной сахароснижающей терапии, то уровень глюкозы измеряется 1 раз в сутки + 1 раз в неделю 1 день 4 раза в сутки (гликемический профиль).

2) Гликированный гемоглобин 1 раз в 3 месяца.

3) ОАК, ОАМ 1–2 раза в год, по показаниям чаще.

4) Биохимический анализ крови при сахарном диабете.

Какие анализы нужно сдать для диагностики сахарного диабета

Сахарным диабетом называют болезнь эндокринной системы, которая проявляется нарушением выработки инсулина (гормона поджелудочной железы). Результатом становятся изменения на всех уровнях обменных процессов, особенно со стороны углеводов, с дальнейшими нарушениями со стороны сердца и сосудов, пищеварительного тракта, нервной и мочевыделительной систем.

Различают 2 типа патологии: инсулинозависимую и инсулиннезависимую. Это два разных состояния, которые имеют различный механизм развития и провоцирующие факторы, но объединяются главным симптомом – гипергликемией (высоким уровнем сахара в крови).

Диагностировать заболевание нетрудно. Для этого необходимо пройти ряд обследований и сдать анализ на сахарный диабет, чтобы опровергнуть или подтвердить предполагаемый диагноз.

Зачем сдавать анализы?

Чтобы удостовериться в правильном диагнозе, эндокринолог отправит пациента сдать комплекс анализов и пройти определенные диагностические процедуры, ведь без этого назначить лечение невозможно. Доктор должен убедиться в своей правоте и получить 100%-ное подтверждение.

Обследования при сахарном диабете 1 или 2 типа назначаются со следующими целями:

  • постановка верного диагноза;
  • контроль динамики в период лечения;
  • определение изменений в период компенсации и декомпенсации;
  • контроль над функциональным состоянием почек и поджелудочной железы;
  • самоконтроль уровня сахара;
  • правильный подбор дозировки гормонального средства (инсулина);
  • контроль динамики в период вынашивания ребенка при наличии гестационного диабета или подозрения на его развитие;
  • уточнить наличие осложнений и уровень их развития.

Анализы мочи

Моча – биологическая жидкость организма, с которой выводятся токсические соединения, соли, клеточные элементы и сложные органические структуры. Изучение количественных и качественных показателей позволяет определить состояние внутренних органов и систем организма.

Общий клинический анализ

Является основой для диагностики любого заболевания. Основываясь на его результатах, специалисты назначают дополнительные методы исследования. В норме сахара в моче или совсем нет или минимальное количество. Допустимые показатели – до 0,8 моль/л. При более высоких результатах стоит задуматься о патологии. Наличие сахара выше нормы называется термином «глюкозурия».

Собирается утренняя моча после тщательного туалета половых органов. Небольшое количество выпускается в туалет, средняя часть – в емкость для анализа, остаточная – снова в туалет. Банка для анализа должна быть чистой и сухой. Сдать в течение 1,5 часа после сбора, чтобы не допустить искажения результатов.

Суточный анализ

Позволяет определить степень выраженности глюкозурии, то есть тяжесть патологии. Первую порцию мочи после сна не учитывают, а начиная со второй, собирают в большую емкость, которую хранят на протяжении всего времени сбора (сутки) в холодильнике. Утром следующего дня мочу расколачивают, чтобы все количество имело одинаковые показатели. Отливают отдельно 200 мл и вместе с направлением сдают в лабораторию.

Определение наличия кетоновых тел

Кетоновые тела (в простонародье ацетон) – продукты обменных процессов, появление которых в моче говорит о наличии патологии со стороны углеводного и жирового обмена. В общем клиническом анализе определить наличие ацетоновых тел невозможно, поэтому пишут, что их нет.

Качественное исследование проводится с помощью специфических реакций, в случае, если врач целенаправленно назначает определение кетоновых тел:

  1. Метод Нательсона – в мочу добавляют концентрированную серную кислоту, которая вытесняет ацетон. На него воздействуют салициловым альдегидом. Если кетоновые тела присутствуют выше нормы, раствор приобретает красный цвет.
  2. Нитропруссидные тесты – включают несколько тестов с использованием нитропруссида натрия. В каждом из методов существуют еще дополнительные ингредиенты, отличающиеся друг от друга по химическому составу. Положительные пробы окрашивают исследуемое вещество в оттенки от красного до фиолетового.
  3. Проба Герхардта – в мочу добавляют определенное количество хлорного железа, которое окрашивает раствор в винный цвет при положительном результате.
  4. Экспресс-тесты подразумевают использование готовых капсул и тест-полосок, которые можно приобрести в аптеке.

Определение микроальбумина

Один из анализов на диабет, который определяет наличие патологий почек на фоне заболевания поджелудочной железы. Диабетическая нефропатия развивается на фоне инсулинозависимого диабета, а у диабетиков 2 типа наличие белков в моче могут быть свидетельством сердечно-сосудистых патологий.

Для диагностики собирают утреннюю мочу. Если существуют определенные показания, то врач может назначить сбор анализа на протяжении суток, утренних 4 часов или 8 часов ночных. В период сбора материала нельзя принимать лекарственные препараты, в период менструации мочу не собирают.

Анализы крови

Общий анализ крови показывает следующие изменения:

  • повышенный гемоглобин – показатель обезвоживания организма;
  • изменения количества тромбоцитов в сторону тромбоцитопении или тромбоцитоза говорит о наличии сопутствующих патологий;
  • лейкоцитоз – показатель воспалительного процесса в организме;
  • изменения гематокрита.

Анализ крови на определение глюкозы

Чтоб получить достоверные результаты исследования, за 8 часов до сбора анализа не употреблять пищу, пить только воду. На протяжении суток не употреблять алкогольные напитки. Перед самим анализом не чистить зубы, не использовать жевательную резинку. При необходимости приема каких-либо медикаментов посоветоваться с лечащим врачом об их временной отмене.

Биохимия крови

Позволяет определить показатели сахара в венозной крови. При наличии диабета отмечается повышение уровня выше 7 ммоль/л. Анализ проводится раз в год, независимо от того, что пациент ежедневно самостоятельно контролирует свое состояние.

Во время проведения терапии врача интересуют следующие показатели биохимии у диабетиков:

  • холестерин – обычно повышен при заболевании;
  • С-пептид – при 1 типе снижен или равен 0;
  • фруктозамин – резко повышен;
  • триглициды – резко увеличены;
  • белковый обмен – ниже нормы;
  • инсулин – при 1 типе понижен, при 2 – норма или слегка повышен.

Толерантность к глюкозе

Метод исследования показывает, какие изменения происходят при сахарной нагрузке на организм. Несколько дней до процедуры нужно соблюдать диету, имеющую малое количество углеводов. За 8 часов до исследования отказаться от еды.

Из пальца берут кровь, сразу после сдачи анализа пациент выпивает раствор глюкозы, имеющий определенную концентрацию. Через час проводят забор крови повторно. В каждом из исследуемых образцов определяют уровень глюкозы.

Важно! После процедуры больной должен хорошо поесть, обязательно включив углеводы в рацион.

Показатели гликилированного гемоглобина

Один из наиболее информативных методов, который показывает количество сахара в крови за последний квартал. Сдают его с такой же периодичностью утром натощак.

Что нужно знать пациентам

Постоянным спутником больных, страдающих от заболевания 1 и 2 типа, должен быть глюкометр. Именно с его помощью можно быстро определить уровень сахара, не обращаясь в специализированные лечебно-профилактические учреждения.

Тест проводится в домашних условиях ежедневно. Утром перед едой, через 2 часа после каждого приема пищи и перед сном. Все показатели должны фиксироваться в специальный дневник, чтобы специалист на приеме мог оценить данные и определить эффективность проводимого лечения.

Кроме того, врач периодически назначает дополнительные методы исследования, позволяющие оценить динамику болезни и состояние органов-мишеней:

  • постоянный контроль давления;
  • электрокардиография и эхокардиография;
  • реновазография;
  • осмотр сосудистого хирурга и ангиография нижних конечностей;
  • консультация офтальмолога и осмотр глазного дна;
  • велоэргометрия;
  • обследования головного мозга (в случае тяжелых осложнений).

Диабетиков периодически осматривают нефролог, кардиолог, окулист, нейро- и ангиохирург, невропатолог.

После того как эндокринолог ставит такой серьезный диагноз, нужно ответственно подойти к вопросам соблюдения рекомендаций и инструкций специалистов. Это позволит поддерживать нормальный уровень сахара в крови, долго жить и не допустить развития осложнений болезни.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector