Detilubvi.ru

Мама и Я
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Карцинома — это что такое? Стадии заболевания и прогноз

Карцинома — это что такое? Стадии заболевания и прогноз

Среди самых опасных заболеваний планеты, с подавляющим числом смертельных исходов, карцинома, или рак, занимает лидирующую позицию. О стадиях развития этой патологии и прогнозах на выздоровление мы поговрим далее в статье.

Что такое карцинома?

Карцинома – это злокачественное опухолевое образование, рак. Зонами поражения являются кожный эпителий и клетки внутренних органов.

Эпителиальная ткань явялется защитным барьером для поверхности тела. Кроме того, она образует слизистые покровы внутренних органов. Эпителием образовано и подавляющее число железистых клеток.

Карцинома — это начальный, скрытый этап образования раковой болезни, когда особых симптомов еще не видно. Поэтому лечение карциномы приносит положительный результат на начальном этапе ее формирования. В случае же если карцинома спровоцировала образование метастазов в другие органы, то лечение протекает в несколько долгих стадий, с применением химиотерапии и специальных медикаментов.

Опухолевое образование поражает зачастую молочные и предстательные железы, матку, легкие, кишечник. В любом из своих локализованных мест карцинома разрастается и может выглядеть по-разному. Выделяют следующие ее типы:

  • плоскоклеточная;
  • базальноклеточная;
  • аденокарцинома.

А как выглядит карцинома, фото, размещенные в статье, помогут вам разобраться.

Базальноклеточная опухоль

Базальноклеточная карцинома — это опухоль злокачественного характера, которая разрастается медленно. На коже она выглядит как отдельный нарост красного или розового цвета с гладкой поверхностью.

По мере роста, центр у него покрывается коркой. Края опоясаны точками белого или прозрачного цвета. Метастазы при таком виде карциномы не образуются.

Базальноклеточная карцинома представлена на фото ниже.

Плоскоклеточная опухоль

Плоскоклеточная карцинома может образовываться везде, где есть эпителиальная ткань. Развивается она из сквамозного слоя клеток. Внешне это выглядит как засохшая корка кожи, причем не отслоенная. Ее клетки очень похожи на здоровые и способны некоторое время выполнять соответствующие им функции.

Но вообще, раковая опухоль, или карцинома, – это быстро развивающаяся болезнь, при которой клетки активно делятся, уничтожая попутно здоровые клетки пораженного внутреннего органа, что ведет и к его дисфункции.

Что провоцирует появление карциномы? Запустить процесс формирования злокачественной опухоли могут различные факторы:

  • канцерогены;
  • химические вещества;
  • некоторые лекарственные и гормональные препараты;
  • ионизирующее излучение;
  • наследственная предрасположенность.

Симптомы и лечение

Признаки карциномы могут проявляться по-разному. Характер их будет зависеть от того, где локализована опухоль, в какие области организма распространились метастазы, и насколько быстро осуществляется клеточный рост. Однако существуют и общие симптомы, свидетельствующие о развитии заболевания:

  1. Быстрая потеря веса и ухудшение аппетита.
  2. Затяжная повышенная температура.
  3. Общая слабость.
  4. Низкие показатели гемоглобина и эритроцитов.

Химиотерапия и лучевая терапия – основный виды лечения рака. Также может понадобиться и хирургическое вмешательство. Лечение проводят после тщательного обследования больного, выявления стадии патологии и участков метастазирования. В случае оперативного вмешательства, удалению подлежит не только сама опухоль, но и ближайшие участки ткани, лимфатические узлы.

Исход лечения карциномы предугадать тяжело. Своевременно обнаруженная болезнь практически всегда полностью вылечивается. Запущенные же стадии лечатся длительное время, и результат может быть неутешительным, даже если покажется, что болезнь миновала, так как не редки случаи рецидива.

Поражение молочных желез

Карцинома молочных желез в подавляющем числе случаев диагностируется с запозданием, поэтому исход ее лечения чаще всего негативен. Спровоцировать развитие опухоли молочной железы способны:

  1. Нарушения функционирования эндокринной системы, которые проявляются в дисфункции щитовидной железы, различных видах сахарного диабета, резком наборе лишнего веса.
  2. Генетическая наследственность. Если в роду были и есть женщины с карциномой молочных желез, то риск ее возникновения у остальных возрастает в несколько раз.
  3. Ранее перенесенное раковое заболевание молочной железы.
  4. Подвергнуться развитию опухоли могут женщины, которые ни разу не рожали или не кормили грудью и те, у кого первая беременность случилась после 35 лет. К этой же категории относятся женщины, у которых произошло ранее половое созревание в возрасте 10-11 лет, а также с запоздалым климаксом в возрасте 60 лет.
  5. Непрерывное, на протяжении многих лет, употребление гормон-содержащих препаратов.
  6. Радиация.

Чтобы выявить наличие карциномы молочных желез, необходимо знать симптоматику заболевания:

  • появление уплотнения в области груди, чаще под соском (причем уплотнение хорошо прощупывается при пальпации);
  • в зоне подмышечных впадин хорошо прощупываются увеличенные лимфоузлы;
  • при надавливании на сосок из него вытечет жидкость, чего в норме быть не должно, если, конечно, нет беременности или периода лактации;
  • карцинома способна маскироваться под видом других воспалительных заболеваний, например, мастита.

Карцинома молочной железы может развиваться практически бессимптомно, и обнаружить ее удается только при УЗИ-исследовании или маммографии. Поэтому специалисты-гинекологи м маммологии настоятельно рекомендуют проходить осмотр груди хотя бы раз в полгода.

Прогноз при раке молочных желез

Несмотря на то что рак на сегодняшний день остается самой опасной болезнью, современная медицина позволяет на основе некоторых факторов определить исход болезни. Чтобы понять, как поведет себя в дальнейшем карцинома, прогноз составляют на основе индивидуальных исследований. Внимание уделяют следующим проявлениям:

  • размерам и форма опухоли, ее локализации и скорости распространения;
  • строению ее клеточных тканей и степени злокачественности;
  • ровеню рецепторов прогестерона и эстрогена;
  • наличию и количеству метастаз.

В последнем случае:

  • Если метастазы проникли хотя бы в 4 лимфатических узла, то прогноз будет неутешительным.
  • Чем дальше от основной опухоли расположены метастазы, тем худший будет прогноз.
  • На основе исследований выявлено, что опухоль размером до 2 см дает 2-15 % метастазов, до 5 см – 20-60 %, более 5 см – 70-80 %.

Принимают во внимание и показатели онкомаркеров:

  • Если уровень их увеличен, то возрастает риск повторного рецидива или образования метастазов.
  • Результативность терапии определяется по показателю выживаемости пациентов в течение 5 лет с момента диагностирования заболевания. Для больных раком молочной железы эта выживаемость составляет 55 %.

Рак матки

Карцинома матки (рак эндометрия) – опухолевое образование, развивающееся из маточных клеток и обладающее способностью к метастазированию. Так же, как и рак молочной железы, рак матки — наиболее распространенное опухолевое заболевание, поражающее ежегодно сотни тысяч женщин. Причем риску заболевания подвержены женщины пожилого возраста.

Причины образования карциномы, следующие:

  1. Наличие лишнего веса (причиной может стать сахарный диабет).
  2. Организм женщины никогда не подвергался родовой деятельности.
  3. Наступление позднего климакса (после 50 лет).
  4. Поликистоз яичников.
  5. Наследственная предрасположенность.
  6. Перенесенная ранее карцинома груди.

Симптомами карциномы матки являются следующие признаки:

  • Продолжительные кровянистые выделения в период становления менопаузы. В период наступления климакса так же стоит следить за появлением кровянистых выделений — в норме их быть не должно.
  • Ноющие болевые ощущения внизу живота и пояснице.
  • Боли и появление крови во время секса и после него.
  • Потеря веса.

Прогноз при карциноме матки

На составление прогноза развития и исхода болезни влияют некоторые факторы. Значение имеет расположение карциномы, то, насколько она проникла в мышечную стенку матки, наличие метастазов в лимфатических узлах.

Ухудшается прогноз, когда опухоль приближается к шейке матки.

Стадии карциномы

Вне зависимости от локализации, выделяют 4 стадии развития карциномы, которые с возрастанием уменьшают возможность выздоровления.

При диагнозе «карцинома», стадии развития выглядят так:

  1. «Перехватив» карциному на этом этапе развития, можно легко и в короткие сроки ее излечить. Опухоль обладает небольшими размерами, не проникает в соседние ткани и органы, не образует метастазы. Лимфатические узлы на этой стадии не воспаляются.
  2. Этот период ознаменовывается большим увеличением параметров карциномы. Рак поражает соседние ткани, метастазирует в ближайшие лимфоузлы.
  3. Карцинома этой стадии значительно увеличена в размерах. Она разрастается, выходя за пределы пораженного органа и проникая в другие внутренние органы. Метастазы опухоли локализуются в регионарных узлах.
  4. Размеры опухоли значительных размеров. Она проникает в соседние органы, метастазирует не только в ближних лимфатических узлах, но и в отдаленных участках организма.

Вне зависимости от того, на какой стадии карцинома, лечение необходимо начинать незамедлительно, как только болезнь обнаружится.

Что такое карцинома и сколько с ней живут

Когда врач записывает в строку диагноза карциному, то пациент сразу теряется.

В голове роится множество вопросов — карцинома, что это такое и сколько проживет заболевший человек?

Являясь злокачественным образованием в кожных покровах или некоторых внутренних органах, она считается наиболее распространенным заболеванием среди опухолей. Но то, насколько она опасна для больного, зависит не только от диагноза, но и от запущенности болезни, типа новообразования и некоторых иных причин.

Что такое карцинома

Это вид ракового заболевания, развивающегося из эпителиальной ткани кожи, различных внутренних органов или слизистых оболочек. Объединяет их клеточный атипизм, который ярко выражен у этого вида рака, и склонность к появлению метастазов в удаленных участках организма. К ним относятся:

  • рак желудка,
  • рак легкого,
  • рак почки,
  • карцинома печени,
  • рак слизистой оболочки полости рта,
  • рак поджелудочной железы,
  • рак влагалища,
  • рак прямой кишки,
  • рак носоглотки.

Речь пойдет об одной из часто встречающихся случаев подобного вида рака — это гепатокарцинома или рак печени. Чаще всего карциному провоцируют имеющийся у пациента гепатит В или гепатит С, а также цирроз печени и постоянное потребление гепатоканцерогенов.

В подавляющем большинстве случаев гцк печени появляется в результате хронического воздействия на организм одного из гепатитов. Согласно МКБ—10 рак печени имеет классификацию С22.0, что означает злокачественные образования печени и желчных протоков. ГЦР имеет и менее распространенный патогенез:

  • паразитарные болезни органа,
  • канцерогены и их воздействие на организм,
  • гемохроматоз,
  • воздействие хлорированных углеродов,
  • действие нитрозаминов.

Нет точной причины появления этой болезни в случаях, когда человек не страдал хроническими болезнями печени или печеночных ферментов. Но среди причин можно назвать и вирусные инфекции, давшие осложнение на печень, и долгий прием лекарств, от которого нельзя отказаться. В некоторых случаях гепатоцеллюлярную карциному провоцирует наследственная предрасположенность к заболеваниям данной этиологии. Факторы способствующие развитию карциномы:

  • употребление противозачаточных средств,
  • сифилис,
  • анаболические стероиды,
  • сифилис,
  • диабет,
  • желчнокаменная болезнь.

Гепатоцеллюлярная карцинома имеет пять различных типов, каждый из которых является очень опасным и смертельным заболеванием, способным вызывать метастазы:

  • Обтурационный, сопровождающийся желтухой. Является наиболее опасным среди всех типов, так как перекрывает желчный проток и долгое время находится в скрытой форме. И только на термической стадии его можно обнаружить.
  • Циррозоподобный, наименее развивающийся тип заболевания, при котором печень увеличивается в размерах. Частым признаком является брюшная водянка, появляющаяся в результате венозного давления.
  • Кистозный, развивающийся несколько быстрее. Начинается с обнаружения при исследовании образований округлой формы. Этот гепатоцеллюлярный рак печени сопровождается узлами опухоли, вызывающими боль в подреберье справа и температуру.
  • Гепатомегалический тип. Стремительный и неудержимый рост органа можно описать этой опухолью. При прощупывании чувствуется бугристость органа и уплотнения. Появляется температура и боль под ребрами, а также желтеют белки глаз.
  • Гепатонекротический тип происходит из кистозного и сопровождается отмиранием узлов с опухолями. У пациента появляются невыносимые боли, высокая температура и все признаки интоксикации организма.
Читать еще:  Антефлексия матки

Также многие специалисты разделяют рак печени по типам на первичный и вторичный. Первичный развивается из самих клеток печени и вызывает гепатому или гепатоцеллюлярный рак. Реже он проявляется в виде опухоли желчных протоков — холангиокарциномы, сосудов органа — ангиосаркомы, железистой ткани печени — аденокарциномы.

Вторичный же рак появляется на фоне развития в организме раковых опухолей в других органах, лимфоузлах и тканях. Иными словами, он является развивающимся метастазом другого злокачественного образования. К примеру, такое заболевание может спровоцировать рак желудка, кишечника или почек. В результате вторичный рак является метастатическим.

Стадии

Специалисты выделяют 4 стадии гепатоциллюлярного рака. Первую практически невозможно выявить, так как она не имеет особенных признаков, не препятствует жизни человека и работе организма.

Всё, что можно при ней отметить — постоянное чувство усталости и слабости при нагрузках. Остальные стадии имеют выраженную окраску:

  • Гепатоцеллюлярная карцинома II стадии. Опухоль находится только в печени и не имеет метастазов в других органах, вырастает до 5 см. Вызывает жгучую болезненность в животе при попытках применить физическую силу, тошноту, потерю веса и аппетита, рвоту. Орган становится больше в размерах.
  • Карцинома печени III стадии. Новообразование превышает 5 см, появляются метастазы в других частях организма, поражаются соседние органы. Появляется ярко выраженная желтуха, отекают конечности, поднимается температура, от которой не помогают лекарства. Человек сильно теряет в весе, организм истощается, слабость и утомляемость не дают двигаться.
  • IV стадия. Описывается метастазированием по всему организму, в том числе в костях, сама опухоль достигает больших размеров. Живот вздувается, что сильно заметно на фоне выделяющихся костей истощенного организма. Кожа теряет эластичность и приобретает желтый оттенок. Нижние конечности сильно отекают. Острые боли и ухудшение состояния постоянно сопровождают пациента.

Симптомы

К основным симптомам начала карциномы можно назвать стремительное ухудшение состояния здоровья человека и резкое снижение его веса. У него появляется сильная слабость и утомляемость, начинает преследовать ощущение тяжести в области эпигастрия и боль под ребрами.

Без необходимого лечения гепатоцеллюлярная карцинома прогрессирует, и боль в области ребер становится постоянной, усиливается ее интенсивность. Кроме того, увеличивающаяся в размерах капсула печени начинает давить на остальные внутренние органы, вызывая постоянное ощущение дискомфорта.

Признаки также могут включать в себя:

  • Чувство тошноты, рвота.
  • При касании к печени чувствуется подвижное образование на ее поверхности, прикосновения болезненны.
  • Гематомеалгия.
  • Желтуха.
  • Скопление жидкости в брюшной полости.
  • Расширение вен живота.
  • Повышение температуры тела.

Это не все признаки начинающихся злокачественных опухолей, но при их появлении стоит обратиться к специалисту и пройти обследование. Особенно, если появилась нарастающая боль после еды или во время, а также беспокоит постоянная повышенная температура тела.

Диагностика

Для того, чтобы выявить гепатоцеллюлярный рак печени на ранних стадиях, нужно пройти некоторые исследования — КТ, лапароскопию, сдать анализы крови и материал для биопсии.

Анализы крови позволяют определить уровень альфафетопротеина, который является ключевым не только на этапе определения заболевания, но и в процессе его лечения. Гепатоцеллюлярная карцинома будет видна на КТ даже тогда, когда на УЗИ её еще не видно.

Чаще всего его выполняют с применением контрастного вещества, чтобы рассмотреть опухоль максимально детально. Это позволит назначить правильное лечение.

Лапароскопия — безболезненная диагностика, позволяющая через небольшое отверстие в брюшной полости внимательно рассмотреть состояние печени и злокачественного образования, а также взять небольшой кусочек материала для исследования.

Последним из методов диагностики стоит указать биопсию. Это самый достоверный тип, но болезненный — с помощью большой иглы осуществляется прокол и забирается пункция. Если в результатах этого исследования определяется некоторое количество злокачественных клеток, то наличие злокачественного новообразования считается доказанным.

Лечение

Как правило, лечение карциномы включает в себя хирургические методы, химиотерапию и медикаментозные методы. Операционное вмешательство подразумевает под собой удаление части органа вместе с опухолью.

Если опухоль большого размера, то удаляется полностью доля. Если гепатоцеллюлярная карцинома имеет в печени не более 3 маленьких — до 3 см в диаметре — очагов воспаления, то выполняется ряд инъекций сквозь кожу в опухолевидные образования медикамента с высоким содержанием этанола. В 80% случаев этот метод работает.

В случае появления карциномы более высокую эффективность имеют локальные методы воздействия на новообразование, поэтому разработана масса способов ввести в опухоль различные химические элементы, способные разрушить новообразование.

К таким можно отнести введение желатиновой пены, которая заблокирует доступ крови к участку органа с опухолью, в результате чего опухоль начнет отмирать. Также применяется радиочастотное, лазерное, термическое и иное воздействие на образование в печени. В то же время проводится мощная иммунная терапия для поддержания состояния организма.

Прогноз

Сколько проживет человек, у которого была обнаружена карцинома печени, зависит от стадии, на которой было выявлено заболевание, хронических заболеваний или нарушений работы организма, а также от принимаемого лечения. В тех случаях, когда диагноз был поставлен на 1 стадии, и сразу же было начато лечение, прогноз довольно оптимистичный — 5 лет. После проведения операции, если опухоль не дала метастазов, человек может прожить и более 5 лет.

Пациент со второй стадией может прожить 5 и более лет, если лечение оказалось эффективным. В третьей стадии людей, проживающих хотя бы 5 лет, крайне мало. Они теряют работоспособность и нормальный образ жизни, поражаются другие органы, которые также могут оказаться причиной гибели.

Пациенты с 4 стадией рака печени редко доживают до 2 лет, а до 5 доживают единицы. Даже до 2 лет доживает всего 6% от общего количества больных на этой стадии. Сколько удастся прожить на этой стадии — зависит от принимаемого лечения, его эффективности и наличия метастазов в других частях организма.

Видео

Карцинома

Карцинома относится к числу злокачественных новообразований. Она поражает многие внутренние органы и кожу. Карцинома считается самой распространенной злокачественной опухолью. То, насколько опасно такое новообразование, зависит от типа патологии, стадии развития и множества других факторов.

  1. Особенности заболевания
  2. Классификация
  3. Симптоматика
  4. Лечение

Особенности заболевания

Понять причины развития карциномы, что такое эта опухоль и другие ее особенности, удается, если обратиться к источнику возникновения новообразования. Рак формируется из мутировавших эпителиальных клеток, из которых состоят все внутренние органы, кожный покров и слизистые оболочки.

Исследователи пока не способны установить истинные причины того, почему в организме происходят эти изменения и сколько человек может быть поражено злокачественной опухолью. Считается, что мутация клеток эпителия происходит под влиянием следующих факторов:

  • наследственная предрасположенность;
  • радиационное облучение;
  • длительный прием ряда лекарственных препаратов (в особенности гормональных средств);
  • вирусные патологии.

Особую опасность для человека несет ВИЧ-инфекция. Кроме того, количество людей с карциномой, проживающих в условиях неблагоприятной экологической обстановкой, значительно выше числа пациентов с этой формой патологии из других регионов.

Возникновение злокачественных новообразований проходит по единому принципу. На первом этапе происходит мутация определенных клеток, вследствие чего те перестают выполнять изначальную функцию. Далее они начинают активно разрастаться, поражая здоровые ткани. Часть раковых клеток проникает кровеносную и лимфатическую систему и распространяется по другим органам.

Классификация

В зависимости от места локализации раковой опухоли карцинома классифицируется на несколько типов:

  • базальноклеточная;
  • цервикальная;
  • бронхиальная;
  • плоскоклеточная;
  • сосковочная.

Базальноклеточная карцинома встречается примерно в 90% случаев рака кожи. Эта форма патологии не метастазирует, но опухоль по мере развития прорастает в глубокие слои эпителия. Базальноклеточная карцинома возникает вследствие аномальной реакции кожного покрова на воздействие солнечных лучей.

Чаще область поражения локализуется на лицевой части головы. К факторам, предрасполагающим развитие этой формы опухоли, относят:

  • слабая иммунная система;
  • длительный прием лекарственных препаратов.

Цервикальная карцинома – это рак шейки матки. В зависимости от области локализации новообразование имеет две формы:

  • чешуйчатый рак (шейка матки);
  • аденокарценома (цервикальный канал).

Также выделяют инвазивную и интраэпиталиальную формы цервикальной карциномы. Первый тип характеризуется активным разрастанием опухоли, которая поражает соседние органы. Интраэпиталиальная форма локализуется строго в шейке матки и не затрагивает другие ткани.

Бронхиальная карцинома более известна как рак легких. Частота распространения этой опухоли обусловлена экологической обстановкой на определенной территории. Рак легких свойственен людям, проживающим в индустриальных регионах, имеющим пристрастие к курению или работающим на вредных производствах.

Плоскоклеточная карцинома отличается быстрым ростом. Такая опухоль метастазирует во внутренние органы. Диагностируется этот тип рака в основном у людей со светлой кожей.

Сосочковая карцинома – это новообразование, затронувшее клетки щитовидной железы. Опухоль относительно хорошо поддается лечению. Сосочковая карцинома встречается у людей всех возрастных категорий, включая новорожденных. Основной причиной образования сосочкового новообразования является нарушение гормонального фона.

Приведенная выше классификация является неполной. Каждая из указанных карцином подразделяется на несколько подвидов, характеризующихся собственными симптоматикой, областью локализации и частотой распространения.

Симптоматика

Человек может определить наличие у себя карциномы по следующим симптомам, характерным для всех типов раковых новообразований:

  • снижение аппетита и, как следствие, уменьшение веса;
  • анемия;
  • общая слабость;
  • перепады температуры, не обусловленные инфекционной или вирусной патологией;
  • малокровие.

В месте поражения при пальпации часто выявляются участки с уплотнениями. Они носят единичный или множественный характер. Однако часть опухолей относится к низкодифференцированному типу. Структура подобных новообразований практически не отличается от здоровых клеток, поэтому путем пальпации их не удается обнаружить.

По мере развития рака область поражения постепенно разрастается. Клиническая картина становится более яркой после того, как новообразование начало метастазировать. В таких случаях возникают интенсивные болевые ощущения, локализующиеся в различных частях тела.

Клиническая картина также определяется типом опухоли. При бронхиальной карциноме наблюдается изменение тембра голоса, кашель и другие симптомы, характерные для бронхита. Опухоль молочной железы сопровождается выделениями из соска с кровяными сгустками в них.

Лечение

Диагностика заболевания основывается на сборе информации о текущем состоянии пациента, внешнем осмотре области поражения (пальпация), гистологическом анализе ткани. При подозрении на наличие определенного типа опухоли назначаются УЗИ, рентгеноскопия и/или эндоскопия.

Схема лечения раковых новообразований подбирается на основании данных, полученных в ходе диагностики. В терапии карциномы применяется несколько методик:

  • хирургическое вмешательство;
  • химиотерапия;
  • лазерное облучение;
  • гормональная терапия.

Хирургическое вмешательство назначается, когда отсутствуют противопоказания у пациента, а опухоль не начала метастазировать. В ходе операции врач иссекает злокачественное новообразование и соседние ткани, в которые могли проникнуть патогенные клетки. Также возможно удаление всего органа.

Химиотерапия часто дополняет хирургическую операцию. Она позволяет замедлить рост раковой опухоли и предупредить распространение метастаз. Аналогичную цель преследует лечение, проводимое посредством лазерного облучения.

Читать еще:  Классификация гипертонических кризов

Гормональная терапия показана в основном лицам старческого возраста. Такое лечение позволяет удлинить продолжительность жизни человека, но не способно полностью остановить развитие раковой опухоли.

Карцинома

Что такое карцинома – это злокачественная опухоль, которая развивается из эпителиальной ткани различных внутренних органов и кожи. Название болезни происходит от двух древнегреческих слов: краб и – опухоль. Называется она так, потому что своим внешним видом действительно напоминает краба, что хорошо просматривается на различных фото. Так выглядит заболевание в скрытой начальной стадии, когда основных признаков рака еще не видно.

Что же представляет собой карцинома, какой у заболевания код МКБ-10? Как развивается болезнь? Можно ли вылечить ее в домашних условиях? Люди, впервые столкнувшиеся с этим страшным заболеванием задают кучу вопросов. Вокруг этой болезни ходят различные легенды , и как в таком случае отличить правду от лжи. В этой статье попробуем дать определение и описание карциномы, рассказать какие виды бывают, каковы вероятные причины его возникновения, как диагностировать и чем лечить болезнь.

В любом случаи подозрения на карциному обращайтесь к врачу, не занимайтесь само лечением! Народные средства и заговоры не помогут а только усложнять ситуацию!

Лечение карциномы

Выбор метода лечения карциномы во многом зависит от выявленных во время диагностики параметров. К ним относится локализация образования, его стадия, наличие метастазов и пораженный орган. В терапии карциномы обычно применяется комплексное лечение, которое включает в себя применение хирургического вмешательства, химиотерапию, радиотерапию, а также проведение гормонотерапии и химиоэмболизации артерий, которые питают разрастание.

Хирургическое лечение

Выбор хирургического метода зависит от наличия инвазии в соседние ткани или органы, возможно выполнение как органосохраняющих операций, эндоскопического иссечения, так и обширных вмешательств.

Химиотерапия

Химиотерапия представляет из себя прием цитостатических препаратов, которые недопускают развитие метастазов и уменьшает размеры опухоли. Радиотерапия — это волновое воздействие на тело карциномы, что приводит к разрушению ее клеток и позволяет улучшить общий эффект от лечения.

Химиоэмболизация

Химиоэмболизация артерий, которые питают образование, позволяет снизить риск метастазирования карциномы. Гормональная терапия заключается в назначении интерферониндуцирующих препаратов или средств, которые снижают активность мужских или женских гормонов, которые по мнению врача, стали причиной развития заболевани

Карцинома классификация по органам

Карцинома молочной железы

Карцинома молочной железы — это опухоль, произошедшая из ткани той же железы и выстилающая целый орган. Заболевание начинается в начале молочных протоков и на остальные участки этого органа не переходит. Уровень риска заболеть этим видом с возрастом возрастает, и эта опухоль причисляется к часто встречающимся заболеваниям молочной железы. При карциноме молочной железы возможны выделения из соска и опухоли, при этом отсутствуют какие-либо болезненные ощущения, но по простому базовому исследованию больного, обнаружить этот рак практически невозможно. Для того чтобы определить дальнейшее поведение опухоли и вынести диагноз, следует уделить внимание: Величине и форме , его расположению и быстроте распространения; Структуре его клеточных тканей и уровню злокачественности; Равенству рецепторов прогестерона и эстрогена; Наличию и количеству метастаз. В последнем случае: Если метастазы разнеслись как минимум на 4 лимфатические периферии, то можно ожидать неблагоприятный прогноз; Если метастазы распространились все дальше от очага, то и прогноз будет менее утешительным; Выявили, что рак величиной до 2 см дает 2-15 % метастазов, до 5 см – 20-60 %, более 5 см – 70-80 %. Карцинома желудка Одна из наиболее распространенных злокачественных эпителиальных опухолей, которая встречается чаще у мужчин – это карцинома желудка. Она по своему строению схожа с аденокарциномой, также может быть сосочковой, тубулярной, трабекулярной и т.д.

Карцинома матки

Эта формирование рака, которое развивается из клеток матки и является метастатическим. Этот вид рака также, как и опухоль молочной железы встречается довольно часто и от этого страдают каждый год десятки тысяч женщин со всего мира. Этот вид встречается как у женщин в возрасте, так и у юного поколения. На диагностику заболевания и принятие дальнейших действий оказывают влияние некоторые факторы. Важным является локализация опухоли, уровень ее проникновения внутрь органа, присутствие метастазов в лимфатических перифериях. Если рак подступил к шейке матки, то ставится неблагоприятный диагноз.

Карцинома мочевого пузыря

Уротелиальная карцинома – это рак мочевого пузыря, составляющий 90% из всех образований в этой области. Этот вид рака происходит от неустойчивого эпителия слизистой оболочки, схожей одновременно с многослойной и однослойной железистой. Уротелиальный рак встречается у мужского населения в возрасте и сопутствуется кровотечениями и дизурическими порядками.

Карцинома легких

Это — рак легких, в частности вызываемый курением. Пятилетняя выживаемость у пациентов, страдающих этим видом рака, составляет не более 20%.

Классификация карцином

Клеточная карцинома может начать свое развитие по многим причинам и в любой части организма. Патология поражает системы, внутренние органы, кожный покров.

Классификация таких опухолей довольно обширна:

Базальноклеточная.

Относится к раку кожных покровов, не пускает метастазы, но может прорастать в более глубокие кожные слои. Это единственная из форм рака, возникающая под воздействием ультрафиолета. Есть другие факторы риска: слабый иммунитет, длительное лечение некоторыми препаратами. Излюбленное место локализации базальноклеточной карциномы – открытые участки тела – лицо, шея, плечи.

Нейроэндокринная.

Карцинома происходит из нейроэндокринных клеток, которые присутствуют во всей системе пищеварения. Изредка такое новообразование поражает яичники, тимус, легкие.

Светлоклеточная.

Наиболее часто поражает почки (восемьдесят пять процентов от всех видов рака этого органа). Размеры опухоли быстро увеличиваются, патология характеризуется наличием отдаленных метастазов по всему организму.

Первичная перитонеальная.

Редкая и очень агрессивная разновидность карциномы. Развивается патология преимущественно в выстилке брюшины, обладает признаками рака яичников. Семьдесят пять процентов таких опухолей диагностируются уже на третьей стадии течения, остальные – на четвертой. В группу риска входят женщины в постклимактерическом периоде. Опухоль может быть светлоклеточной, серозной или муцинозной аденокарциномой.

Мукоэпидермоидная.

Опухоль чаще поражает слюнные железы, длительное время протекает бессимптомно, что мешает ранней диагностике. В процессе развития образуется единичный узел размером от пяти миллиметров до двенадцати сантиметров. Этот тип карциномы имеет низкую степень злокачественности, поэтому хорошо поддается терапии.

Цервикальная.

Этот тип онкопатологии является раком шейки матки. В зависимости от того, где именно расположено новообразование, оно делится на чешуйчатый рак (поражает саму шейку) и на аденокарциному (в цервикальном канале). Патология может быть внутриэпителиальной, не выходящей за пределы шейки, и инвазивной – способной быстро прорастать в соседние органы.

Бронхиальная.

Говоря простым языком, это рак легкого. Главные причины появления такого новообразования – пристрастие к курению, работа на вредном производстве. Существенно повышается риск развития новообразований у людей, проживающих в неблагоприятной экологической зоне. В двадцати процентах рака легкого возникает мелкоклеточная карцинома, которая имеет самый неблагоприятный прогноз.

Сосочковая.

Опухоль формируется в щитовидной железе людей разного возраста, даже только что родившихся. Такая патология, в отличие от других опухолей, хорошо лечится при помощи гормональной терапии. Основной причиной возникновения являются гормональные изменения.

Плоскоклеточная карцинома

Опухоль очень быстро растет из плоских клеток эпителия, пускает метастазы в любые органы. Наиболее часто плоскоклеточная форма патологии возникает у светлокожих людей. Плоскоклеточная карцинома — злокачественное эпителиальное новообразование кожи и слизистой, развивающееся из кератиноцитов под воздействием разнообразных канцерогенов. На счету всех раковых отклонений кожного покрова около 20% приходится на плоскоклеточную карциному. Чаще всего этой болезни подвергаются мужчины и люди, в возрасте старше 50 лет. Из всех случаев 90% плоскоклеточной карциномы приходится на область губ, в частности нижней. Имеет свойство располагаться также и на открытых участках, обнаруживается на голенях, языке и половых органах. Ороговевающим является дифференцированный вариант плоскоклеточной карциномы, который сберегает умение формировать роговое вещество и накапливаться в виде жемчужин в более удобных обстоятельствах. Неороговевающей же считается опухоль, если это умение утрачено эпителием и является низкодифференцированным. Шансы на пятилетнюю выживаемость составляют 90%, если плоскоклеточная карцинома меньше 2 см, но эта вероятность сокращается до 50%, если размер больше и очаг поражения перешел и в нижнюю челюсть. Если плоскоклеточную карциному обнаруживают в зоне слуха, в треугольнике в области носа, а также за ушами то, это несет опасность для жизни. Затем возникают инфекционные последствия или кровотечения из больших, погубленных сосудов, потому что рак может вызывать глубокие метастазы.

Карцинома мочевого пузыря

Карцинома мочевого пузыря – что это такое и сколько проживёт человек? Карцинома является разновидностью рака мочевого пузыря. У мужчин рак злокачественная опухоль возникает чаще, чем у женщин. Преимущественно карцинома встречается в возрасте от 40 до 60 лет. Для лечения больных карциномой созданы все условия в Юсуповской больнице:

  • Палаты любого типа и степени комфортности;
  • Диагностическая аппаратура ведущих фирм США и западноевропейских стран;
  • Высокая квалификация врачей;
  • Профессионализм и внимательное отношение персонала к пожеланиям пациентов;
  • Диетическое питание, которое по качеству не отличается от домашней кухни.

Пациенты Юсуповской больницы имеют возможность проходить сложные диагностические и лечебные процедуры в клиниках-партнёрах и на кафедрах медицинских институтов. Благодаря программам исследований, которые проводятся на базе Юсуповской больницы, пациенты могут получать лекарственные препараты, которые отсутствуют в других онкологических клиниках.

Прогноз пятилетней выживаемости улучшается при ранней диагностике заболевания. К неблагоприятным факторам прогноза инвазивных карцином относят множественность поражения, размеры опухоли более трёх сантиметров, наличие фоновых изменений в виде карциномы ин ситу мочевого пузыря, что повышает риск развития рецидива. Урогенитальный рак мочевого пузыря характеризуется инфильтративным ростом уже на стадии выявления заболевания. В таком случае прогноз особенно неблагоприятный.

Причины

Карцинома мочевого пузыря возникает под воздействием следующих повреждающих факторов:

  • Канцерогенов (никотина, бензола или анилиновых красителей);
  • Отягощённой наследственностью;
  • Онкогенными вирусами.

У женщин происходит инфицирование мочевого пузыря вследствие короткой уретры, вследствие чего развивается урогенитальная карцинома мочевого пузыря.

Стадии и виды

Различают 4 стадии карциномы мочевого пузыря. О нулевой стадии онкологи говорят в том случае, когда в мочевом пузыре обнаруживаются раковые клетки, которые не фиксировались в слизистой оболочке органа. На первой стадии опухоль проникает в глубину слоёв стенки органа, но не затрагивает мышечный слой. При второй стадии новообразование поражает мышечный слой, но не прорастает в него. Третья стадия заболевания характеризуется прорастанием стенки мочевого пузыря. На четвёртой стадии карциномы опухоль прорастает все слои стенки мочевого пузыря, распространяется в окружающую орган жировую клетчатку, метастазирует в лимфатические узлы и внутренние органы.

Различают 3 степени карциномы мочевого пузыря:

  1. Уротелиальная карцинома мочевого пузыря g1 (прогноз оптимистичный) характеризируется тем, что клетки опухоли почти ничем не отличаются от здоровых. клеток, и именно поэтому она является уротелиальной карциномой мочевого пузыря. Опухоль низкой степени злокачественности. Она обладает небольшим уровнем роста и не имеет тенденции к распространению;
  2. Инвазивная уротелиальная карцинома мочевого пузыря g2 – клетки опухоли отличаются от здоровых, опухоль быстро растёт и распространяется по организму;
  3. Уротелиальная карцинома мочевого пузыря g3 является наиболее опасным видом злокачественной опухоли, быстро прогрессирует и даёт метастазы.
Читать еще:  Операция Мармара: показания, проведение, восстановление после

Папиллярная уротелиальная карцинома мочевого пузыря образуется из доброкачественных опухолей с высоким потенциалом малигнизации. Плоскоклеточная метаплазия часто встречается в карциномах высокой степени анаплазии. При веретеноклеточном варианте онкологи нередко выявляют регионарные и отдаленные метастазы. В случае превалирования лимфоэпителиомоподобного варианта прогноз относительно благоприятен. Такие варианты уротелиальной карциномы, как микропапиллярная, саркомоподобная, с железистой дифференцировкой, имеют худший прогноз.

Переходно-клеточная карцинома – наиболее часто встречающийся вид рака мочевого пузыря. Опухоль развивается из клеток переходного эпителия. Агрессивным клиническим течением отличаются мелкоклеточная, перстневидноклеточная, плоскоклеточная карциномы. Инвазивная уротелиальная карцинома мочевого пузыря буквально прорастает стенку органа.

Оценку степени распространённости опухоли онкологи Юсуповской больницы проводят в соответствии с классификацией по системе TNM. Чаще всего предварительную клиническую стадию устанавливают по данным цистоскопии, ультразвукового и гистологического исследования биопсийного материала.

При неинвазивных поражениях слизистой мочевого пузыря базальный слой уротелия сохраняет ровный чёткий контур. Под ним находится непрерывная базальная мембрана. В участках инвазии контур утрачивается. В области последней отмечаются явления фиброза и воспалительная инфильтрация.

Злокачественная опухоль, инфильтрирующая строму «широким фронтом», менее агрессивна, чем та, которая имеет «щупальцеобразный» рост. Выделяют и другие других формы инвазивного роста злокачественного новообразования:

  • Микропапиллярный;
  • Микрокистозный;
  • Гнёздный.

Уротелиальная карцинома мочевого пузыря принципиально отличается от прогрессирующих поверхностных карцином по своим молекулярно-патогенетическим механизмам развития.

Симптомы и диагностика

Длительное время карцинома мочевого пузыря протекает бессимптомно. Типичными признаками рака мочевого пузыря являются появление крови в моче и боль при мочеиспускании. Если опухоль препятствует прохождению мочи из почек в мочевой пузырь, развивается дисфункция почек. Она выражается болью в поясничной области. Если новообразование блокирует уретру, процесс мочеиспускания становится весьма затруднительным.

Гематурия (появление крови в моче) бывает первой жалобой у 90% пациентов. Гематурия характеризуется наличием эритроцитов в моче. Микрогематурию обнаруживают только при проведении микроскопического исследования. Макрогематурию можно увидеть, поскольку моча приобретает красный или ржавый цвет.

Учащённое, болезненное мочеиспускание, затруднённое начало, неприятные ощущения после мочеиспускания встречаются у 25% пациентов. Отёк наружных половых органов, ног возникает при сдавливании вен лимфатических сосудов. Боль в тазу и животе наблюдается при запущенной опухоли.

Симптомы карциномы мочевого пузыря неспецифичные и встречаются при других болезнях мочевыводящих путей. Только опытный специалист определит настоящую причину присутствия крови в моче и назначит адекватное лечение. Юсуповская больница оснащена современной аппаратурой для проведения качественной диагностики. Чем раньше обнаружена болезнь, тем эффективнее будет лечение карциномы мочевого пузыря и тем лучше прогноз.

При подозрении на карциному мочевого пузыря онкологи проводят комплексное обследование пациента с помощью следующих методов:

  • Цитологического исследования мочи;
  • Компьютерной томографии брюшной полости;
  • Ультразвукового исследования.

Для оценки распространения заболевания проводят дополнительные диагностические процедуры: остеосцинтиграфию, рентгенологическое исследование органов грудной клетки. В Юсуповской больнице существует возможность проведения всех диагностических исследований для достоверного выявления патологии мочевого пузыря с помощью новейшей аппаратуры с высокой разрешающей способностью.

Лечение

Онкологи Юсуповской больницы проводят комплексное лечение карциномы мочевого пузыря. Оно включает хирургические, медикаментозные и лучевые методы. Лечебную тактику определяют на заседании Экспертного Совета с участием профессоров и врачей высшей категории. Основным оперативным вмешательством является трансуретральная резекция мочевого пузыря. Его выполняют на ранней стадии заболевания. В последующем проводят иммунотерапию или лучевое лечение.

Если опухоль прорастает в большую часть стенки мочевого пузыря, хирурги выполняют радикальную цистэктомию (удаление мочевого пузыря) с последующей пластикой (формированием искусственного мочевого пузыря из толстой или тонкой кишки). Пластическая операция позволяет восстановить мочеиспускание естественным путем. Лучевое и химиотерапевтическое лечение используют дополнительно к оперативному вмешательству для предотвращения возврата заболевания.

Внутрипузырная химиотерапия снижает риск возникновения местных рецидивов. Химиотерапевты назначают пациентам цитостатические препараты до и после оперативного вмешательства, что увеличивает безрецидивный период и является наиболее эффективным методом лечения распространённой карциномы мочевого пузыря. Стандартный индукционный курс БЦЖ состоит из 6 еженедельных инстилляций. У 40-60 % больных возникает необходимость в проведении повторного курса

Лучевая терапия помогает уменьшить размеры опухоли. Это облегчает оперативное вмешательство. Облучение опухоли выполняют при кровотечении. Радиотерапия заметно снижает боль при метастазах в костях.

По окончании лечения пациенты находятся под наблюдением онколога Юсуповской больницы. Это позволяет своевременного выявить возможный рецидив заболевания. После осмотра пациента онколог назначает общий анализ и цитологическое исследование мочи, анализ крови. При наличии показаний выполняет цистоскопию и применяет рентгенологические методы диагностики.

Профилактика

Профилактика рака мочевого пузыря включает:

  • Устранение профессиональных вредностей;
  • Защиту от промышленных канцерогенов (ношение защитной одежды, исключение непосредственного контакта с химикатами);
  • Радикальное лечение всех доброкачественных папиллом мочевого пузыря;
  • Адекватная терапия цистита;
  • Отказ от курения;
  • Употребление достаточного количества жидкости;

Получить ответы на вопросы, касающиеся диагностики и лечения карциномы мочевого пузыря, уточнить стоимость операции вы можете по телефону. Контакт центр Юсуповской больницы работает круглосуточно 7 дней в неделю.

Виды и лечение карциномы

Диагностика и лечение карциномы возможно с использованием высокотехнологических методик, поскольку эта патология способна к быстрому распространению и прогрессированию. Рак развивается из эпителиальных клеток ткани какого-либо органа. Прогноз жизни при таком заболевании зависит от быстроты выявления болезни, реакции организм на лечение и психологического настроя онкобольного.

Причины возникновения

Не существует единственной теории, объясняющей, почему здоровые клетки перерождаются в раковые. Выделяют факторы риска, повышающие возможность развития карциномы:

  • генетическая предрасположенность;
  • доброкачественные образования;
  • ВИЧ в анамнезе;
  • контакт с канцерогенами;
  • действие радиоактивных лучей;
  • онковирусы;
  • мутации генов;
  • аутоиммунные заболевания;
  • перенапряжение нервной системы;
  • гормональные нарушения.

Вернуться к оглавлению

Виды и локализация

Карцинома развивается из эпителиальных клеток различных органов, ее локализация имеет значение в том, сколько проживет человек. Характеристика патологии в зависимости от места расположения рака и разновидности пораженного эпителия представлена в таблице:

ВидЛокализацияХарактеристика
Плоскоклеточная карциномаКожаБыстро развивается
ПищеводДает метастазы в лимфатические узлы и органы
Прямая кишка
Гортань
Базальноклеточная метаплазияЭпидермисВозникает в участках, на которые влияют ультрафиолетовые лучи
Не распространяется
Растет в виде узла, возвышающегося над кожей
Бронхоальвеолярная опухольТрахеяБыстро развивается
БронхиЧаще возникает у курильщиков
ЛегкиеДает метастазы
АденокарциномаЖелудокРазвивается исключительно из железистого эпителия
Слюнные железыАгрессивная
ПростатаМетастазирует за пределы пораженного органа
Грудь
Цервикальный ракШейка маткиМедленно растет
Цервикальный каналРаспространяется в соседние ткани
Гепатоцеллюлярная опухольПеченьВозникает на фоне цирроза, гепатита
Имеет капсулу
Редко достигает значительных размеров
Дает метастазы в лимфатическую систему
Сосковая карциномаЩитовидная железаФормируется вследствие гормональных нарушений
Медленно растет
Имеет благоприятный прогноз

Вернуться к оглавлению

Симптоматика

Карцинома имеет общую клиническую картину в независимости от локализации и типа пораженных структур:

  • слабость;
  • недомогание;
  • субфебрильная температура тела;
  • снижение аппетита;
  • лихорадка;
  • потеря веса вплоть до кахексии;
  • депрессия;
  • приступы апатии;
  • нарушение режима сна и бодрствования;
  • нестабильное настроение;
  • снижение мышечной силы и трудоспособности.

Неспецифические проявления могут быть первыми признаками опухолевого процесса, поэтому нельзя их игнорировать.

Симптоматика заболевания отличается местными проявлениями. Кожные изменения включают образование бугорка или узла, плотно связанного с эпидермисом и постоянно увеличивающегося в размерах. Далее возникает изъязвление, кровотечение и распространение опухоли на соседние участки кожи и в другие органы. Карцинома легких включает кашель, выделение мокроты, одышку, боль в груди.

Раковое поражение желудочно-кишечного тракта чревато развитием диспепсических расстройств, изменением испражнений, аппетита и пищеварения. Гепатоцеллюлярная неоплазия длительный период не проявляется, поскольку имеет капсулу и медленно растет. На поздних стадиях возникает желтуха, нарушение венозного и лимфатического оттока.

Диагностические мероприятия

Общий осмотр и анамнез

Объективное обследование пациента способно натолкнуть на диагноз «карцинома» при поверхностном расположении новообразования или значительных его размерах. Сколько проживет человек зависит от того, когда он обратился за помощью. Если в анамнезе заболевания, пациент оповещает о длительном течении болезни и нарастании симптоматики, это свидетельствует о запущенности процесса.

Лабораторные методы

  • Общий анализ крови — анемия, повышение СОЭ, лейкоцитоз.
  • Биохимическое исследование — гипопротеинемия, высокий показатель С-реактивного белка, изменение печеночных проб при гепатоцеллюлярной карциноме.
  • Анализ на онкомаркеры. Появление в крови патологических белков, как результат интоксикации организма продуктами обмена опухоли, свидетельствует о злокачественном процессе в каком-либо органе.
  • Копрограмма. Анализ кала может указать на наличие патологических включений, слизи, крови при новообразованиях пищеварительного тракта.

Вернуться к оглавлению

Инструментальные методики

  • УЗИ. Выполняется при поражении органов брюшной полости, щитовидной или молочной железы, печени. Это обследование необходимо для определения расположения образования, размеров, распространения в лимфатические узлы или другие структуры.
  • Рентген органов грудной клетки. Проводится для диагностики метаплазии эпителиальных клеток дыхательной системы.
  • КТ и МРТ. Высокоточные методы, послойно изучающие весь организм, с применением контрастных веществ, определяют все физические характеристики карциномы, особенности кровоснабжения, инвазии в соседние ткани, отдаленные метастазы.
  • Биопсия. Обязательная процедура для постановки диагноза. Из патогенного очага берется часть атипических тканей для дальнейшего цитологического и гистологического обследования. Это необходимо для определения разновидности пораженных клеток и степени злокачественности.

Сколько проживет человек нельзя определить без биопсии.

Какое лечение?

Хирургическое вмешательство

Эта болезнь требует оперативного вмешательства для избавления организм от очага неоплазии и предотвращения дальнейшего распространения раковых элементов в другие органы. Объем операции индивидуален и зависит от локализации образования, стадии опухолевого процесса и степени атипичности. Человек проживет значительно дольше, если первичный источник будет удален на ранних стадиях развития карциномы, чем после выявления множественных метастазов.

Лучевая терапия

Гамма-волны негативно влияют на раковые клетки, уничтожая их и останавливая рост и размножение. Облучение проводится перед операцией и в послеоперационном периоде, что способствует уменьшению объема удаления тканей и сохранению органов пациента. Лучевая терапия проводится курсами, внешним, контактным путем или с помощью брахитерапии.

Химиопрепараты

Внутривенное введение цитостатиков способствует патогенному влиянию на генетический материал структурных единиц карциномы. Химиотерапия назначается на всех стадиях заболевания. В неоперабельных случаях цитостатические средства используют в качестве паллиативной помощи пациентам с целью улучшения общего состояния и жизнедеятельности больного.

Чем опасно и каков прогноз?

Карцинома способна к быстрому метастазированию в множественные структуры организма, что значительно сокращает жизнь пациента. Пятилетняя выживаемость при выявлении болезни на 1—2 стадии составляет 75—80%. Сколько проживет человек при 3—4 этапах развития карциномы зависит от локализации новообразования, наличия метастаз, лечения и чувствительности к терапии, прогноз — менее 20% на протяжении 5 лет.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector