Лонгидаза инструкция по применению описание препарата

Лонгидаза — инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Препарат Лонгидаза

Лонгидаза – ферментный препарат с протеолитическим действием, т.е. он способствует расщеплению белков. В его состав входит единственное активное вещество – Бовгиалуронидаза азоксимер, а также в качестве вспомогательных компонентов – диуретик маннитол (в лиофилизат для приготовления раствора для инъекций), и масло какао (в суппозитории вагинальные и ректальные).

Под воздействием препарата улучшается проницаемость и питание тканей организма. Рассасываются гематомы, уменьшаются отеки. Суставы становятся подвижнее благодаря увеличению эластичности поврежденной кожи, а спайки и контрактуры исчезают. Причем наиболее эффективно лекарство в начальной стадии патологического процесса.

Препарат Лонгидаза обладает повышенной активностью и длительным терапевтическим эффектом.

Помимо выраженного протеолитического действия, Лонгидаза обладает противовоспалительной, иммуномодулирующей, антиоксидантной активностью. Препарат способен обезвреживать токсины и связывать ионы тяжелых металлов.

Под влиянием Лонгидазы подавляется образование соединительной ткани рубцов и контрактур путем затруднения формирования коллагеновых белков в волокна.

Практически доказано, что Лонгидаза не обладает токсическими, мутагенными, эмбриотоксическими и канцерогенными свойствами, не нарушает работу иммунной и репродуктивной систем. Пациентами препарат обычно переносится хорошо.

При парентеральном, вагинальном и ректальном введении лекарство быстро всасывается в кровь и проникает во все ткани и органы. Не накапливается в организме и выводится преимущественно почками в течение 4-5 суток.

Лонгидаза способна преодолевать гематоэнцефалический и гематоофтальмический барьеры в организме.

Формы выпуска

Лонгидаза выглядит как пористая белая или желтоватая масса, которая легко растворяется в воде.

Препарат выпускается:

в виде сухого вещества во флаконах или ампулах по 1500 или 3000 МЕ для приготовления инъекционного раствора;
в виде суппозиториев (свечей по 3000 МЕ) для вагинального или ректального применения.

Инструкция по применению Лонгидазы

Показания к применению

Гинекология:

лечение и профилактика спаек, которые появились как осложнение хронических воспалительных заболеваний, а также образовались в результате гинекологических манипуляций (например, искусственных абортов) и хирургических операций на органах малого таза, например, хронический эндометрит, внутриматочные синехии;
комплексное лечение трубно-перитонеального бесплодия.

Урология:

стриктуры (сужения) уретры и мочеточников;
хронический простатит;
болезнь Пейрони (искривление мужского полового органа при эрекции вследствие разрастания фиброзной ткани);
доброкачественное увеличение предстательной железы в начальной стадии;
интерстициальный цистит;
профилактика появления рубцов после операций на мочевом пузыре, мочеточниках и уретре.

Хирургия:

лечение и профилактика спаечных процессов после операций на органах брюшной полости;
коллоидные и гипертрофические рубцы, возникшие в результате операций, ожогов, травм, пиодермии;
спаечная болезнь;
долго незаживающие раны;
трофические язвы.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к активному веществу препарата или его вспомогательным компонентам;
инфекционные заболевания в острой фазе;
кровохарканье и легочное кровотечение (в анамнезе);
недавнее кровоизлияние в стекловидное тело;
острая почечная недостаточность;
злокачественные новообразования (опухоли);
возраст младше 18 лет (для лиофизилата), и младше 12 лет (для суппозиториев), т. к. клинические исследования в этой возрастной группе не проводились;
нельзя вводить в место, где локализуется острый воспалительный процесс или опухоль.

Побочные действия

Суппозитории вагинальные и ректальные

Очень редко ( 1/100, 1/1000, Передозировка

Лечение Лонгидазой

Как применять Лонгидазу?
Препарат вводят внутрикожно или подкожно недалеко от места поражения, или под рубец, или внутримышечно. Дозу, курс лечения и способ введения лекарства определяет врач в зависимости от тяжести течения заболевания и возраста пациента. Лечение препаратом можно повторить через 2-3 месяца.

При хроническом патологическом процессе, характеризующемся тяжелым активным процессом разрастания соединительной ткани, после обычного курса лечения необходима длительная поддержка Лонгидазой с интервалами 10-14 дней между уколами.

Для усиления действия местных обезболивающих препаратов Лонгидаза вводится в дозе 1500 МЕ в то же место за 10-15 мин до применения основного препарата-анестетика.

Для лечения содержимое флакона в дозе 3000 МЕ разводят в 1-2 мл прокаина, воды для инъекций или физиологического раствора.

Для усиления действия анестетиков во флакон с Лонгидазой 3000 МЕ вводят 2 мл физраствора, а во флакон 1500 МЕ – 1 мл.

Препарат можно использовать для электрофореза и ингаляций. Для этого содержимое флакона развести дистиллированной водой, а для ингаляций – 0,9% раствором хлорида натрия.

Приготовленный раствор использовать только в свежем виде. Его нельзя хранить.

Лонгидазу запрещено вводить внутривенно.

Свечи с Лонгидазой употребляются 1 раз в сутки, на ночь. Всего на курс – 10-20 суппозиториев.

Лечение препаратом можно прекратить одномоментно, не уменьшая постепенно дозы.

Лонгидаза не влияет на способность управления транспортом и другими сложными механизмами.

Дозировка Лонгидазы
Для профилактики развития рубцов и спаечной болезни (после оперативных вмешательств) Лонгидазу назначают внутримышечно один раз в три дня по 3000 МЕ. Курс профилактического лечения – 5 инъекций с интервалом между ними от 3 до 10 дней.

Если препарат для профилактики вводят 1 раз в 5 дней, то продолжительность лечебного курса можно увеличить до 10 инъекций.

Схемы лечения
Гинекология:

лечение спаечных процессов в малом тазу – 3000 МЕ 1 р./3-5 дней внутримышечно, всего на курс – 10-15 инъекций;
лечение трубно-перитонеального бесплодия – 3000 МЕ внутримышечно, курс – до 15 инъекций, причем первые пять нужно сделать 1 р./3 дня, а все последующие – 1 р./5 дней;
лечение суппозиториями – 1 свеча каждые два дня, 10 введений на курс.

Урология:

лечение хронического простатита – 3000 МЕ 1 р./5 дней внутримышечно, курс – 10-15 инъекций;
лечение интерстициального цистита – дозировка та же, курс до 10 инъекций;
лечение суппозиториями – 1 свеча через день – 10 введений, потом введение каждые 2-3 дня (еще 10 введений). Всего на курс лечения 20 свечей.

Хирургия:

лечение спаечной болезни – 3000 МЕ 1 р./3-5 дней внутримышечно, курс – 10-15 инъекций;
лечение плохо заживающих ран – 1500-3000 МЕ 1 р./5 дней внутримышечно, курс – 5-10 инъекций;
лечение суппозиториями – по 1 свече раз в два-три дня, курс – 10 введений.

Дерматология и косметология:

Лечение ограниченной склеродермии – 3000-4500 МЕ 1 р./3-5 дней внутримышечно, курс – до 20 инъекций. Причем курс и дозировку врач подбирает индивидуально в каждом случае. Они зависят от локализации заболевания, его стадии и клинического течения.
Лечение рубцов различных видов и этиологии – коллоидных, втянутых, гипертрофических – 3000-4500 МЕ 1 р./3 дня (подкожно или внутрирубцово), курс до 15 инъекций. В случае необходимости врач может продлить курс лечения до 25 инъекций с интервалом 1 р./5 дней. Если поражена большая площадь кожи или рубец старый, то курс лечения может растянуться до 20 инъекций при приеме препарата 1 р./5 дней, при этом чередуя внутримышечный и подкожный способ введения.
Лечение суппозиториями – введение 1 р./2-3 дня, всего 10-15 введений на курс.

Пульмонология и фтизиатрия:

лечение пневмосклероза – 3000 МЕ 1 р./5 дней (внутримышечно), курс – 10 инъекций;
лечение фиброзирующего альвеолита – 3000 МЕ 1 р./5 дней (внутримышечно), курс – 15 инъекций;
туберкулез – 3000 МЕ внутримышечно 1 р./5 дней, курс – до 25 инъекций. Лечение заболевания долгое, оно зависит от тяжести течения и может длиться до года при введении 3000 МЕ Лонгидазы 1 р./10 дней;
лечение суппозиториями – введение через каждые 2-4 дня, курс составляет 10-20 введений.

Ортопедия:

лечение контрактуры суставов – 3000 МЕ 1 р./3 дня, (подкожно, недалеко от места поражения); курс – 5-15 инъекций;
лечение анкилозирующего спондилоартрита и артрозов – дозировка и место введения аналогично описанному выше; курс – до 15 инъекций;
лечение гематом – дозировка та же; курс – 5 инъекций.

Лонгидаза при беременности и лактации

Лекарственное взаимодействие Лонгидазы

Препарат допускается комбинировать с приемом антибиотиков, цитостатиков, глюкокортикостероидов, противовирусных, противогрибковых лекарств и бронхолитиков.

При одновременном назначении Лонгидазы с диуретиками и местными обезболивающими препаратами усиливается их действие.

Не рекомендуется назначать Лонгидазу вместе с большими дозами антигистаминных препаратов, салицилатов, эстрогенов, АКТГ и кортизона, так как снижается ферментативная ее активность.

Нельзя Лонгидазу комбинировать с лекарствами, которые содержат фенитоин, бензодиазепины или фуросемид.

Аналоги Лонгидазы

Отзывы о препарате

Большинство отзывов пациентов носят положительный характер, и лишь единицам препарат не смог помочь.

Среди недостатков Лонгидазы очень часто упоминают болезненность инъекций и дороговизну препарата в аптеках.

Изредка встречаются отзывы врачей, которые недовольны результатом лечения и считают препарат малоэффективным, но веских подтверждений этому факту нет.

Цена препарата

Цена Лонгидазы в виде лиофилизата для приготовления инъекционного раствора по 3000 МЕ во флаконах – от 1261 до 1782 руб. за упаковку (5 флаконов).

Цена Лонгидазы в виде суппозиториев для вагинального или ректального применения (3000 МЕ, 10 шт.) – от 1120 до 1526 руб. за упаковку.

Лонгидаза

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Код по АТХ
Действующие вещества
Показания к применению
Фармакодинамика
Фармакокинетика
Использование во время беременности
Противопоказания

Побочные действия
Способ применения и дозы
Взаимодействия с другими препаратами
Условия хранения
Срок годности
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Код по МКБ-10
Производитель

Лонгизада свечи – это лекарство, обладающее протеолитическими свойствами.

[1]

Код по АТХ

Действующие вещества

Фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Показания к применению Лонгидазы

Свечи показаны при комплексном лечении патологий, которые развиваются при гиперплазии в области соединительных тканей. Лекарство назначают в следующих случаях:

урология – лечение хронической формы простатита, интерстициальной формы цистита, а кроме того стриктур мочеточников с уретрой, аденомы простаты (на ранних этапах развития болезни), а также болезни Пейрони;
гинекология – появление спаек в области малого таза, сопровождаемое воспалительными процессами во внутренних половых органах (среди заболеваний – эндометрит в хронической стадии, синдром Ашермана, а также бесплодие трубно-перитонеального типа);
хирургия – для устранения рубцов гипертрофического типа (среди таковых полученные вследствие травм, ожогов, операций, а также пиодермии), спаек, развивающихся вследствие операций в области брюшины, а помимо этого долго не заживающих ран;
дерматовенерология и косметология – устранение формирующихся рубцов гипертрофического либо келоидного типа, развивающихся после хирургических операций, травм, а также ожогов либо пиодермии, а кроме того для лечения ограниченной формы склеродермии;
фтизиатрия и пульмонология – легочный пневмосклероз, инфильтративная либо кавернозно-фиброзная форма туберкулёза, легочная туберкулема, альвеолит фиброзирующего типа, а помимо того сидероз с пневмофиброзом, а также интерстициальная форма пневмонии и плеврит;
ортопедия – лечение ограниченной подвижности суставов, гематом, болезни Бехтерева, а также артрозов.

Кроме того, свечи могут использоваться для увеличения показателей биодоступности антимикробных ЛС, а также локальных анестетиков в пульмонологии, урологии, а также дерматовенерологии и гинекологии.

Читать еще: Воспаление лимфоузлов в паху у женщин и мужчин

По врачебному назначению Лонгидаза может использоваться для профилактики возникновения рубцов либо стриктур после проведения хирургических операций.

Фармакодинамика

Лонгидаза является комплексом макромолекул, входящих в протеолитический энзим гиалуронидазы и имеющих высокомолекулярный носитель. Носителем выступает элемент из категории дериватов N-окси-поли-1,4-этилен пиперазина. Лонгидазу отличает мощная активность гиалуронидазы (она в разы выше активности гиалуронидазы нативного типа), которая развивается вследствие того, что конъюгат более устойчив к воздействию замедляющих компонентов, а также температур.

У лекарства мощные противовоспалительные, иммуностимулирующие, противоотёчные, противоокислительные, а также хелатирующие свойства. Гиалуронидаза содержит специфические субстраты, которыми являются гликозаминогликаны – элементы соединительных тканей, среди которых хондроитин-4-сульфат, а также хондроитин-6-сульфат, а помимо этого гиалуронан с хондроитином. Процесс гликолиза позволяет уменьшить вязкость гликозаминогликанов, а вместе с этим способность синтезировать ионы металлов с водой. Вследствие этого повышается тканевая трофика и проницаемость, происходит рассасывание гематом и снижение отёчностей, а кроме того улучшается эластичность областей, на которых расположены рубцы. Гликолиз этих элементов также позволяет снизить выраженность либо полностью убрать ограниченную суставную подвижность и спайки.

Наиболее эффективным лекарство будет в случае его использования на начальных этапах лечения болезни.

Противоокислительное свойство Лонгидазы обеспечивается способностью действующего компонента синтезировать ионы железа. Эти вещества активируют ответ свободных радикалов, а помимо этого стимулируют процессы связывания коллагена и замедления гиалуронидазы.

Выраженное противофиброзное действие лекарства доказано множеством биохимических, электронно-микроскопических, а также гистологических тестирований, осуществлявшихся на образце пневмофиброза.

Свечи нормализуют процесс синтеза проводников воспаления, способствуют укреплению гуморального иммунитета, а вместе с этим снижают силу проявлений воспаления в период острой стадии заболевания.

Лекарство может использоваться для профилактики развития спаек либо рубцов после операций, потому как не оказывает негативного воздействия на протекание послеоперационного периода и не провоцирует прогрессирование инфекции. Кроме того, оно не мешает восстановительному процессу внутри костных тканей.

Благодаря использованию ЛС увеличивается уровень биодоступности прочих лекарств, а вместе с этим ускоряется развитие эффекта от применения локальных обезболивающих.

Лонгидаза обладает слабой токсичностью, действующее вещество лекарства не воздействует на работу иммунной и репродуктивной систем. Она не имеет мутагенных, канцерогенных, а также тератогенных свойств.

[2], [3]

Фармакокинетика

После ректального введения действующее вещество лекарства быстро всасывается внутрь системного кровотока, после чего за 1 час достигает максимальных показателей. После ректального либо вагинального введения показатель биодоступности вещества равняется 70%.

Активный компонент способен проходить сквозь ГЭБ, плаценту, а также офтальмологический барьер. Находящийся внутри организма носитель распадается, принимая форму олигомеров, выводящихся через почки в 2 фазы.

Время полураспада вещества после вагинального либо ректального введения равно 42-84-м часам.

[4], [5]

Использование Лонгидазы во время беременности

Запрещено назначать Лонгидазу женщинам в период лактации, а также беременным.

Если от использования лекарства при лактации никак нельзя отказаться, требуется отменить грудное вскармливание на период лечения.

Противопоказания

Среди противопоказаний ЛС:

запрещено в случае непереносимости пациентом составных элементов лекарства;
нельзя использовать при лечении людей, имеющих выраженные расстройства почечной функции либо злокачественные опухоли;
не назначается детям, возраст которых менее 12-ти лет.

С осторожностью прописывается людям с недостаточностью почек, а кроме того тем, у кого недавно наблюдались кровотечения. Помимо того, осторожность требуется в случае наличия у больного инфекционного процесса в острой форме (в такой ситуации свечи могут назначаться исключительно в комбинации с антимикробными ЛС).

[6], [7], [8], [9], [10]

Побочные действия Лонгидазы

Вследствие применения лекарства могут единично развиваться такие побочные реакции, как локальные либо системные проявления аллергии.

[11]

Способ применения и дозы

Свечи с лекарством нужно вводить вагинально (из положения лёжа перед сном) либо ректально (только после опорожнения кишечника). Размер дозы, а также длительность курса терапии назначаются лечащим доктором.

Для лечения урологических патологий требуется вводить по 1-ой свече ректальным способом 1 раз за 48 часов. После 10-ти введённых суппозиториев промежуток между применениями требуется увеличить до 2-3-х суток. В целом за курс требуется использовать 20 свечей.

При устранении гинекологических болезней вагинально либо ректально вводится 1 свеча однократно за 3 дня. Общий курс терапии включает 10 свеч. Если появляется необходимость, вслед за основным курсом возможно назначение поддерживающего лечения.

Для лечения дерматовенерологических болезней нужно вводить 1-ну свечу ректально раз в 2-3 суток. В целом весь курс включает 10-15 свечей.

Для устранения хирургических нарушений назначается ректальное введение 1-ой свечи однократно с промежутком в 2-4 суток. В целом курс обычно состоит из 10-ти свечей.

В процессе лечения фтизиатрических и пульмонологических болезней назначается ректальное введение 1-ой свечи однократно с интервалами в 3-5 суток. Общий курс включает введение 10-20-ти свечей лекарства.

Назначать повторный терапевтический курс обычно можно минимум спустя 3 месяца по завершении предыдущего. Поддерживающее лечение включает введение 1-ой свечи однократно с промежутками в 5-7 суток на протяжении 3-4-х месяцев.

Для людей, у которых недавно наблюдались кровотечения, а также страдающих хронической формой недостаточности почек, рекомендуемая дозировка составляет не больше 1-ной свечи однократно за 7 дней.

[12]