Как вводить Мексидол внутримышечно инструкция по применению

Мексидол: инструкция по применению таблеток, раствора, показания, противопоказания, побочные действия

Мексидол входит в группу часто назначаемых препаратов в неврологической практике. Действующее вещество препарата — этилметилгидроксипиридина сукцинат:

• Предотвращает и уменьшает пагубное влияние свободных радикалов на ткани и клетки
• Защищает клеточные мембраны от действия токсинов различной природы
• Увеличивает общую устойчивость к гипоксии, имеет противосудорожное действие
• Мексидол достаточно эффективен при лечении различного вида гипоксий, а также нарушения кровообращения в острой или хронической фазе.
• Терапия Мексидолом приводит к улучшению памяти, повышению когнитивной функции и способности к обучению.
• Неплохой эффект оказывает в лечении неосложненной депрессии, поскольку увеличивает выработку дофамина.
• Является препаратом выбора терапии вегетососудистой дистонии, абстинентного синдрома, атеросклероза (см. статины при высоком холестерине), наркозависимости.

Мексидол повышает устойчивость к действию патологических внешних факторов и кислородозависимых состояний, таких как стресс, конфликты, шок, бессонница, гипоксия и ишемия, травмы головного мозга, психические и физические перегрузки, нарушения мозговой гемодинамики, интоксикации (этанол, психотропные стимуляторы и др.). Замедляет процессы клеточного старения.

Фармгруппа: Препараты для лечения заболеваний нервной системы — антигипоксанты и антиоксиданты.

Состав препарата

Мексидол выпускается в двух лекарственных формулах: раствор в ампулах, предназначенный для внутривенного и внутримышечного способов введения, и пероральные таблетки.

Мексидол таблетки, 125 мг

Мексидол раствор, 5%

Форма выпуска, цена

• Мексидол таблетки : двояковыпуклой формы, круглые, с оболочкой от белого до бело-кремового цвета, 125 мг, № 30, №50.
  Цена: Мексидол № 30 – 200-250 руб, № 50 – 330-380 руб.
• Мексидол раствор: бесцветная либо желтоватая прозрачная жидкость в стеклянных ампулах объемом 2 и 5 мл № 5, № 10, № 20, № 50 (для стационаров). Цена: № 5 — 380-460 руб, № 10 — 380- 480 руб, № 20 — 1440-1500 руб.

Фармакологическое действие

Согласно инструкции по применению Мексидол характеризуется комплексным фармакологическим действием, оказывает антиоксидантное, адаптогенное, ноотропное, мембраностабилизирующее, церебропротекторное, анксиолитическое, вегетотропное, противосудорожное действие:

• Тормозит перекисное окисление жиров, активирует антиоксидантную систему, ускоряет митохондриальный синтез энергии, улучшает клеточный энергетический обмен.
• Активизирует синтез протеина и нуклеиновых кислот внутри клеток, ускоряет ферментативные реакции цикла Кребса и утилизацию глюкозы, способствует синтезу АТФ и накоплению ее внутри клеток.
• Восстанавливает функции и структуру мембран клеток, модулирует мембраносвязанные ферменты, улучшает взаимосвязь мозговых структур и синоптическую передачу.
• Улучшает церебральную гемодинамику, в т.ч. микроциркуляцию, положительно влияет на текучесть крови, ограничивает область ишемии головного мозга и стимулирует репаративные процессы.
• Улучшает функцию иммунной системы, подавляет слипание тромбоцитов.
• Понижает уровень липопротеидов низкой плотности и холестерина, способствует регрессии атеросклеротических изменений в сосудах.

Мексидол таблетки

Мексидол раствор

Показания к применению

Мексидол таблетки

Мексидол раствор

Противопоказания

Острая почечная и печеночная недостаточность, повышенная чувствительность к действующему и вспомогательным веществам препарата.

Ввиду недостаточного изучения действия препарата уколы и таблетки Мексидол не применяется для лечения беременных и кормящих женщин, в также детей.

С осторожностью назначается пациентам с высокими и низкими значениями АД и артериальной гипертензией с кризами.

Дозировка

Мексидол таблетки

Мексидол раствор

Некротический панкреатит легкой степени тяжести: внутривенно капельным введением и внутримышечно в дозировке по 100-200 мг трижды в течение суток.

Средней степени тяжести: внутривенно капельным способом введения в дозе 200 мг трижды в сутки.

Побочное действие

• ЖКТ: индивидуальные явления диспепсического характера, при в/в введении – сухость во рту, першение и металлический привкус.
• Прочие : аллергические кожные реакции, сонливость.

Передозировка: вероятно развитие сонливости и седации.

Особые указания

У пациентов с бронхиальной астмой при высокой чувствительности к сульфитам вероятно развитие тяжелых реакций. В период терапии Мексидолом следует соблюдать осторожность при необходимости вождения транспортных средств и выполнения работ, требующих точных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Сочетается со всеми лекарственными препаратами для лечения соматических патологий. Потенцирует действие транквилизаторов, анальгетиков противосудорожных и противопаркинсонических средств.

Аналоги Мексидола

Мексипридол; Медомекси; Нейрокс; Метостабил; Церекард; Мексидант; Мексиприм; Мексикор; Мексифин; Армадин.

Все о «Мексидоле»: инструкция по применению, формы выпуска, особенности приема и аналоги

Нервная система – одна из наиболее чувствительных структур человеческого организма, что реагирует на изменчивые условия обмена веществ. Комплексное лечение таких патологий требует назначения средств для нормализации метаболизма на клеточном уровне. В инструкции по применению «Мексидола» (отечественный препарат) определяется широкий спектр фармакологических эффектов, что обуславливает использование лекарства для лечения заболеваний в неврологии, кардиологии, офтальмологии и других медицинских отраслях.

Инструкция по применению «Мексидола»

«Мексидол» – препарат, который принадлежит к фармакологической группе антигипоксантов, антиоксидантов. Действующее вещество средства – 2-этил-6-метил-3-оксипиридина сукцинат относится к производным ароматических многоатомных спиртов и представлено белым, растворяющимся в воде порошком.

Инструкция по применению «Мескидола» выделяет основные фармакологические свойства препарата, представленные в таблице.

«Мексидол» используется в кардиологии для улучшения реологических свойств крови: стабилизации мембран эритроцитов, тромбоцитов, снижения агрегации пластинок и уменьшения риска развития тромбозов.

Состав и форма выпуска

«Мексидол» – отечественный препарат фирмы «Фармасофт», который назначается для перорального и парентерального применения, поэтому существует в двух формах:

• таблетки по 125 мг (в упаковках по 30 и 50 штук);
• раствор в ампулах для внутривенных или внутримышечных инъекций (5% — 5 мл; 2%-3мл).

Сравнительная характеристика состава препарата указана в таблице.

Особенности назначения отдельной формы и дозировки препарата зависят от конкретной патологии и тяжести состояния пациента.

Показания: от чего помогает?

Широкий спектр эффектов «Мексидола» определяет перечень показаний для назначения препарата в практической деятельности:

• восстановительный период острого нарушения мозгового кровообращения, черепно-мозговой или травмы позвоночника;
• геморрагический инсульт и инфаркт мозга;
• посттравматическая эпилепсия;
• комплексная терапия рассеянного склероза, паркинсонизма;
• старческое слабоумие (для замедления прогрессирования);
• легкие и средней степени тяжести когнитивные нарушения;
• острая интоксикация нейролептическими препаратами («Аминазин», «Галоперидол» и другие);
• полинейропатия (диабетического, травматического генеза);
• офтальмопатии и патологии роговицы после лазерного вмешательства;
• открытоугловая глаукома;
• реабилитация при опийной наркомании, алкоголизме;
• дисциркуляторная энцефалопатия – нарушения процессов обмена веществ в нейронах на фоне общего соматического заболевания (например, сахарный диабет);
• острый абстинентный синдром;
• вибрационная болезнь – профессиональная патология, характеризующаяся генерализированным нарушением регуляции сосудистого тонуса.

В кардиологии «Мексидол» назначается больным с ишемической болезнью сердца (ИБС) и артериальной гипертонией. Препарат повышает терапевтический эффект антигипертензивных средств и улучшает субъективное самочувствие пациентов: уменьшение головокружений, болей в затылке, учащенного сердцебиения при аритмиях.

Пероральный прием

Официальная инструкция к «Мексидолу» в таблетированной форме выделяет перечень, состояний при котором использование препарата обосновано:

• комплексное лечение ИБС II-III функционального класса;
• гипертоническая болезнь;
• приступы мигрени у взрослых;
• вегетососудистая дистония (ВСД) по гипертоническому варианту;
• когнитивные расстройства у пациентов, длительно принимающих алкоголь;
• амбулаторный этап реабилитации неврологических пациентов;
• профилактика панических атак у пациентов с фобиями, тревожными состояниями;
• бессонница.

Подбор эффективной дозы определяется индивидуальными особенностями пациента и в среднем составляет 250-500 мг/сутки. Длительность курса терапии пероральными формами «Мексидола» – не менее 2 месяцев.

Внутримышечное и внутривенное введение

Парентеральное применение препарата назначается в условиях психоневрологического стационара, отделения терапии или кардиологии. Доза и кратность внутримышечного и внутривенного использования «Мексидола» при различных патологиях представлена в таблице.

Парентеральное применение «Мексидола» ограничивается короткими курсами до 2 недель (при энцефалопатии – до 4).

Инструкция по применению «Мексиприма» (аналог) требует отмены препарата в течение 2-3 дней с постепенным снижением дозы. Последствие резкого прекращения приема – «синдром рикошета» с усилением проявлений основного заболевания.

Правила введения и приема лекарственного средства

Эффективность лекарственного средства определяется адекватностью дозы и способом употребления. Согласно аннотации, пероральная форма назначается по 1 таблетке 2-3 раза в сутки, запивая достаточным количеством чистой воды, не зависимо от приема пищи.

Правила парентерального введения «Мексидола»:

• внутримышечные инъекции: 2-3 раза в сутки в верхне-наружную часть ягодицы;
• внутривенное применение: болюсно (медленно всю дозу без разведения за 5-7 минут), капельно (скорость 40-60 кап/минуту).

При употреблении натощак возможно появление тошноты, дискомфорта в области желудка, снижения уровня сахара в крови, поэтому врачи рекомендуют принимать «Мексидол» через 30 минут после приема пищи.

Нужно ли разводить препарат перед введением?

Капельное внутривенное (инфузионное) введение «Мексидола» используется для создания стабильной концентрации активных метаболитов в плазме крови (на период инфузии – 2-3 часа).

Наиболее часто в клинике используются стандартные растворители:

• 0,9% раствор хлорида натрия (физиологический);
• 5% раствор глюкозы во флаконах по 200 и 400 мл.

Для капельного ведения препарат растворяется в соотношении: 100 мг (2 мл 5% Мексидола)– 200 мл раствора.

Сохранение постоянной концентрации препарата в крови способствует более длительному эффекту с возможностью постепенной адаптации организма к новым условиям обмена веществ.

Побочные действия и симптомы передозировки

«Мексидол» относится к группе метаболических антиоксидантных средств, которые отпускаются в аптеке по рецепту.

Начало лечения у 10-15% пациентов сопровождается развитием побочных эффектов:

• аллергические реакции (зудящая сыпь, отек, покраснение в области введения);
• сухость во рту;
• тошнота;
• дискомфорт в верхних отделах живота (желудок, двенадцатиперстная кишка);
• потливость ладонь и стоп;
• сонливость;
• нарушение координации (препарат не рекомендуется пациентам, профессия которых требует постоянной концентрации внимания);
• учащение пульса;
• лабильность артериального давления.

При появлении побочных реакций от приема препарата, необходимо прекратить употребление и сообщить лечащему врачу.

Противопоказания к приему «Мексидола»:

• аллергические реакции на любой из компонентов средства;
• острая печеночная и почечная недостаточность (препарат выводится преимущественно с мочой);
• дети до 18 лет, женщины во время беременности и грудного вскармливания (отсутствуют клинические данные о безопасности).

При передозировке отмечается выраженная сонливость, заторможенность реакции, повышенное или пониженное давление, головокружение. Лечение интоксикации «Мексидолом» – инфузионная терапия в условиях отделения реанимации.

Использование «Мексидола» при паркинсонизме

Паркинсонизм (болезнь Паркинсона) – неврологическая патология, что характеризуется прогрессирующим снижением амплитуды и точности движений, на фоне которых развивается тремор (дрожание) конечностей. Чаще всего заболевание диагностируется у людей пожилого возраста (старше 55 лет).

Морфологическая почва болезни связана с нарушением синтеза в черной субстанции головного мозга дофамина – медиатора проведения нервных импульсов. Стандартное лечение при патологии подразумевает использование заместительной терапии с активными предшественниками вещества.

Длительный прием таких препаратов способствует нарушению метаболизма в нейронах, что проявляется синтезом свободных радикалов и повреждением мембраны клеток. Комплексный подход с использованием антигипоксантов дополнительно воздействует на периферические структуры и улучшение обмена веществ в головном мозге.

Клинические исследования с применением «Мексидола» в лечении болезни Паркинсона отметили:

• повышение скорости проведения импульса по нерву (в ходе исследования на электронейромиографе);
• уменьшение проявлений тремора (осцилляций) и повышение амплитуды движений;
• рост эффективности и возможность снижения дозы базисных противопаркинсонических препаратов (доведено на примере «Циклодола»);
• уменьшение выраженности симптомов (шаткости походки, дрожания в руках, скованности движений) по шкале Хен-Яру;
• возрастание в крови концентрации продуктов обмена дофамина (результаты экспериментального исследования Центра экстрапирамидных заболеваний).

В составе комплексной терапии «Мексидол» рекомендуется пациентам с болезнью Паркинсона в дозе 200-400 мг/сутки в форме капельницы (4-8 мл 5% раствора препарата на 250-300 мл физраствора).

Особенности применения при низком давлении

Снижение артериального давления при приеме «Мексидола» обусловлено усиленным синтезом и накоплением натрийуретического пептида, который способствует выведению солей натрия и воды из организма (мочегонный эффект).

Умеренное гипотензивное действие препарата требует осторожного применения у пациентов с низкими показателями:

• при значениях 110/70-90/60 – допускается прием стандартной дозы «Мексидола»;
• меньше 90/60 – требуется консультация специалиста о целесообразности назначения средства, необходимости коррекции давления.

При легкой гипотонии «Мексидол» рекомендован из-за способности нормализовать вегетативную иннервацию сосудистой стенки и повышать показатели до оптимальных значений.

Лекарственное взаимодействие: препарат усиливает эффект антигипертензивных средств (бета-адреноблокаторов, диуретиков), поэтому с осторожностью назначается пациентам с мягкой гипертонией.

Как часто можно повторять курс лечения?

«Мексидол» – препарат, который используется для системного улучшения процессов клеточного обмена веществ. Специалисты рекомендуют принимать средство регулярно, короткими или средней продолжительности курсами:

• по 10-14 дней – через каждые 2 месяца;
• по 6 недель – раз в 6-12 месяцев.

Употреблять «Мексидол» постоянно запрещено из-за привыкания и снижения эффективности препарата. Для длительной коррекции окисных процессов в организме на время паузы рекомендуют использование других средств.

Аналоги и отечественные заменители

Отечественный производитель предлагает пациентам множество аналогов — средств, которые отличаются названием и стоимостью: «Мексиприм», «Нейрокс», «Астрокс», «Мексифин», «Нейрокард», «Проинин».

Комплексная терапия в стационаре клиники неврологических и сердечно-сосудистых заболеваний сопровождается применением антиоксидантных и других средств, улучшающих обмен веществ.

Наиболее используемые в клинической практике препараты:

• ноотропы (для улучшения когнитивных способностей, ускорения обменных процессов в головном мозгу): «Пирацетам», «Пантогам», «Бифрен», «Ноофен», «Церебролизин»;
• «Актовегин» – средство из сухой вытяжки крови телят, которое повышает стойкость тканей к гипоксии, улучшает процессы метаболизма, ускоряет заживление язв и ран;
• «Мидокалм» – препарат, применяющийся в неврологии для лечения заболеваний с повышенным тонусом мышц (рассеянный склероз, паркинсонизм), послеоперационных и травматических контрактур;
• «Мельдоний» («Милдронат») – универсальное метаболическое средство, которое применяется в кардиологии для восстановления миокарда после инфаркта;
• витаминные препараты с антиоксидантными и нейропротекторными эффектами: «Мильгамма» (комплекс группы В), «Аевит» ( А+Е).

Вегетативные нарушения, вызванные сдавливанием нервных корешков при остеохондрозе, требуют комплексной терапии:

• мочегонные («Фуросемид»);
• нестероидные противовоспалительные («Вольтарен», «Диклофенак»);
• миорелаксанты – для расслабления спазмированных мышц спины («Мидокалм», «Баклофен»).

Для купирования головных болей врачи рекомендуют препараты с доказанной эффективностью – «Спазмалгон», «Ибупрофен».

Выводы

«Мексидол» – препарат из группы антиоксидантных ноотропных средств, который широко используется в практике врачей для комплексной терапии острых и хронических нарушений. Грамотный подход к назначению, проверка на совместимость с другими лекарствами – залог эффективности лечения. Доказательной базы для монотерапии «Мексидолом» нет, поэтому самостоятельное использование средства при диагностированных неврологических заболеваниях сопровождается риском прогрессирования патологии, ухудшением прогноза для жизни пациента.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Мексидол для инъекций — инструкция по применению

Регистрационный номер:

Р N002161/01 от 14.03.2008 г., дата переоформления 22.01.2019 г.

Торговое название препарата:

Группировочное название:

Химическое рациональное название:

Лекарственная форма:

раствор для внутривенного и внутримышечного введения.

Состав:

Действующее вещество: этилметилгидроксипиридина сукцинат – 50 мг.
Вспомогательные вещества: натрия метабисульфит – 0,4 мг; вода для инъекций до 1 мл.

Описание:

бесцветная или слегка желтоватая прозрачная жидкость в ампулах по 2 или 5 мл.

Фармакотерапевтическая группа:

N07XX
Средства для коррекции нарушений при алкоголизме, токсико- и наркоманиях.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика:
Оказывает антигипоксическое, мембранопротекторное, ноотропное, противосудорожное, анксиолитическое действие, повышает устойчивость организма к стрессу. Препарат повышает резистентность организма к воздействию основных повреждающих факторов, к кислородзависимым патологическим состояниям (шок, гипоксия и ишемия, нарушение мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими препаратами (нейролептиками)).
Мексидол ® улучшает мозговой метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроциты и тромбоциты) при гемолизе. Оказывает гиполипидемическое действие, уменьшает уровень общего холестерина и ЛПНП.
Уменьшает ферментативную токсемию и эндогенную интоксикацию при остром панкреатите.
Механизм действия Мексидола обусловлен его антигипоксантным, антиоксидантным и мембранно-протекторным действием. Он ингибирует процессы перекисного окисления липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение липид-белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Модулирует активность мембранно-связанных ферментов (кальций-независимая фосфодиэстераза, аденилатциклаза, ацетилхолинэстераза), рецепторных комплексов (бензодиазепиновый, ГАМК, ацетилхолиновый), что усиливает их способность связывания с лигандами, помогает сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Мексидол ® повышает содержание дофамина в головном мозге. Вызывает усиление компенсаторной активности аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии, с увеличением содержания АТФ, креатинфосфата и активацией энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран. Мексидол ® нормализует метаболические процессы в ишемизированном миокарде, уменьшает зону некроза, восстанавливает и улучшает электрическую активность и сократимость миокарда, а также увеличивает коронарный кровоток в зоне ишемии, уменьшает последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной недостаточности. Повышает антиангинальную активность нитропрепаратов. Мексидол ® способствует сохранению ганглиозных клеток сетчатки и волокон зрительного нерва при прогрессирующей нейропатии, причинами которой являются хроническая ишемия и гипоксия. Улучшает функциональную активность сетчатки и зрительного нерва, увеличивая остроту зрения.

Фармакокинетика:
При в/м введении определяется в плазме крови на протяжении 4 часов после введения. Время достижения максимальной концентрации T_max — 0,45–0,5 часа. C_max при введении дозы 400–500 мг составляет 3,5–4,0 мкг/мл. Мексидол ® быстро переходит из кровяного русла в органы и ткани и быстро элиминирует из организма. Время удержания препарата (MRT) составляет 0,7–1,3 часа. Препарат выводится в основном с мочой, в основном в глюкуроноконъюгированной форме и в незначительных количествах в неизменном виде.

Показания к применению:

• острые нарушения мозгового кровообращения;
• черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;
• дисциркуляторная энцефалопатия;
• синдром вегетативной дистонии;
• легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;
• тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;
• острый инфаркт миокарда (с первых суток) в составе комплексной терапии;
• первичная открытоугольная глаукома различных стадий, в составе комплексной терапии;
• купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств;
• острая интоксикация антипсихотическими средствами;
• острые гнойно-воспалительные процессы брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) в составе комплексной терапии.

Противопоказания:

острые нарушения функции печени и почек, повышенная индивидуальная чувствительность к препарату. Строго контролируемых клинических исследований безопасности применения препарата Мексидол ® у детей, при беременности и кормлении грудью не проводилось.

Способ применения и дозы:

В/м или в/в (струйно или капельно). При инфузионном способе введения препарат следует разводить в 0,9% растворе натрия хлорида.
Струйно Мексидол ® вводят медленно в течение 5–7 мин, капельно – со скоростью 40–60 капель в минуту. Максимальная суточная доза не должна превышать 1200 мг.
При острых нарушениях мозгового кровообращения Мексидол ® применяют в первые 10–14 дней – в/в капельно по 200 –500 мг 2–4 раза в сутки, затем в/м по 200–250 мг 2–3 раза в сутки в течение 2 недель.
При черепно-мозговой травме и последствиях черепно-мозговых травм Мексидол ® применяют в течении 10-15 дней в/в капельно по 200–500 мг 2–4 раза в сутки.
При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации Мексидол ® следует назначать в/в струйно или капельно в дозе 200–500 мг 1–2 раза в сутки на протяжении 14 дней. Затем в/м по 100 – 250 мг/сут на протяжении последующих 2 нед.
Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии препарат вводят в/м в дозе 200 – 250 мг 2 раза в сутки на протяжении 10 – 14 дней.
При легких когнитивных нарушениях у больных пожилого возраста и при тревожных расстройствах препарат применяют в/м в суточной дозе 100 – 300 мг/сут на протяжении 14 – 30 дней.
При остром инфаркте миокарда в составе комплексной терапии Мексидол ® вводят внутривенно или внутримышечно в течение 14 суток, на фоне традиционной терапии инфаркта миокарда, включающей нитраты, бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), тромболитики, антикоагулянтные и антиагрегантные средства, а также симптоматические средства по показаниям.
В первые 5 суток, для достижения максимального эффекта, препарат желательно вводить внутривенно, в последующие 9 суток Мексидол ® может вводиться внутримышечно.
Внутривенное введение препарата производят путем капельной инфузии, медленно (во избежание побочных эффектов) на 0,9% растворе натрия хлорида или 5% растворе декстрозы (глюкозы) в объеме 100–150 мл в течение 30–90 мин. При необходимости возможно медленное струйное введение препарата, продолжительностью не менее 5 минут.
Введение препарата (внутривенное или внутримышечное) осуществляют 3 раза в сутки, через каждые 8 часов. Суточная терапевтическая доза составляет 6-9 мг/кг массы тела в сутки, разовая доза – 2-3 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая – 250 мг.
При открытоугольной глаукоме различных стадий в составе комплексной терапии Мексидол ® вводят внутримышечно по 100–300 мг/сутки, 1–3 раза в сутки в течение 14 дней.
При абстинентном алкогольном синдроме Мексидол ® вводят в дозе 200–500 мг в/в капельно или в/м 2–3 раза в сутки в течение 5-7 дней.
При острой интоксикации антипсихотическими средствами препарат вводят в/в в дозе 200-500 мг/сут на протяжении 7-14 дней.
При острых гнойно-воспалительных процессах брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) препарат назначают в первые сутки как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде. Вводимые дозы зависят от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, вариантов клинического течения. Отмена препарата должна производиться постепенно только после устойчивого положительного клинико-лабораторного эффекта.
При остром отечном (интерстициальном) панкреатите Мексидол ® назначают по 200–500 мг 3 раза в день, в/в капельно (в 0,9% растворе натрия хлорида) и в/м. Легкая степень тяжести некротического панкреатита – по 100–200 мг 3 раза в день в/в капельно (в 0,9% растворе натрия хлорида) и в/м. Средняя степень тяжести – по 200 мг 3 раза в день в/в капельно (в 0,9% растворе натрия хлорида). Тяжелое течение – в пульс-дозировке 800 мг в первые сутки при двукратном режиме введения; далее по 200–500 мг 2 раза в день с постепенным снижением суточной дозы. Крайне тяжелое течение – в начальной дозировке 800 мг/сут до стойкого купирования проявлений панкреатогенного шока, по стабилизации состояния по 300–500 мг 2 раза в день в/в капельно (в 0,9% растворе натрия хлорида) с постепенным снижением суточной дозировки.

Побочные действия:

возможно появление тошноты и сухости слизистой рта, сонливости, аллергических реакций.

Взаимодействие:

усиливает действие бензодиазепиновых анксиолитиков, противосудорожных средств (карбамазепина), противопаркинсонических средств (леводопа). Уменьшает токсические эффекты этилового спирта.

Особые указания:

в отдельных случаях, особенно у предрасположенных пациентов с бронхиальной астмой при повышенной чувствительности к сульфитам, возможно развитие тяжелых реакций гиперчувствительности.

Передозировка:

при передозировке возможно развитие сонливости.

Форма выпуска:

раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл в ампулах бесцветного или светозащитного стекла с точкой разлома синего цвета или с точкой разлома белого цвета и тремя маркировочными кольцами (верхнее – желтое, среднее – белое, нижнее – красное) по 2 мл или 5 мл. По 5 ампул в контурной ячейковой упаковке. По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению в пачку из картона. По 4, 10 или 20 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкциями по медицинскому применению в пачку из картона коробочного (для стационаров).

Условия хранения:

хранить в сухом защищенном от света недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности:

3 года. Не применять по истечении срока, указанного на упаковке.

Условия отпуска:

Владелец регистрационного удостоверения/ Организация, принимающая претензии:

ООО «НПК «ФАРМАСОФТ», Россия, 115280, г. Москва, ул. Автозаводская, д. 17, к. 3, комн. 4.

Мексидол® (50 мг/мл)

Инструкция

• русский
• қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл по 2 мл или 5 мл

Состав

1 мл раствора содержит

активное вещество — этилметилгидроксипиридина сукцинат — 50 мг,

вспомогательные вещества: натрия метабисульфит, вода для инъекций

Описание

Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболеваний нервной системы другие

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При внутримышечном введении препарат определяется в плазме крови на протяжении 4 часов после введения. Время достижения максимальной концентрации составляет 0,45 — 0,50 часа. Максимальная концентрация при дозах 400 — 500 мг составляет 3,5 — 4,0 мкг/мл. Мексидол® быстро переходит из кровеносного русла в органы и ткани и быстро элиминируется из организма. Время удержания (MRT) препарата в организме составляет 0,7 — 1,3 часа. Препарат выводится из организма с мочой в основном в глюкуроноконъюгированной форме и в незначительных количествах в неизменном виде.

Фармакодинамика

Оказывает антигипоксическое, мембранопротекторное, ноотропное, противосудорожное, анксиолитическое действие, повышает устойчивость организма к стрессу. Мексидол® повышает резистентность организма к воздействию основных повреждающих факторов, к кислородзависимым патологическим состояниям (шок, гипоксия и ишемия, нарушение мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими препаратами (нейролептиками)).

Мексидол® улучшает мозговой метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроциты и тромбоциты) при гемолизе. Оказывает гиполипидемическое действие, уменьшает уровень общего холестерина и липопротеидов низкой плотности (ЛПНП).

Уменьшает ферментативную токсемию и эндогенную интоксикацию при остром панкреатите.

Механизм действия Мексидола® обусловлен его антигипоксантным, антиоксидантным и мембранопротекторным действием. Он ингибирует процессы перекисного окисления липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение липид-белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальцийнезависимая фосфодиэстераза, аденилатциклаза, ацетилхолинэстераза), рецепторных комплексов (бензодиазепиновый, гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), ацетилхолиновый), что усиливает их способность связывания с лигандами, помогает сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Мексидол® повышает содержание дофамина в головном мозге. Вызывает усиление компенсаторной активности аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии, с увеличением содержания аденозинтрифосфата (АТФ), креатинфосфата и активацией энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.

Мексидол® нормализует метаболические процессы в ишемизированном миокарде, уменьшает зону некроза, восстанавливает и улучшает электрическую активность и сократимость миокарда, а также увеличивает коронарный кровоток в зоне ишемии, уменьшает последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной недостаточности. Повышает антиангинальную активность нитропрепаратов. Мексидол® способствует сохранению ганглиозных клеток сетчатки и волокон зрительного нерва при прогрессирующей нейропатии, причинами которой являются хроническая ишемия и гипоксия. Улучшает функциональную активность сетчатки и зрительного нерва, увеличивая остроту зрения.

Показания к применению

— острые нарушения мозгового кровообращения

— черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм

— синдром вегетативной дистонии

— легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза

— тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях

— острый инфаркт миокарда (с первых суток) в составе комплексной терапии

— первичная открытоугольная глаукома различных стадий, в составе комплексной терапии

— купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств

— острая интоксикация антипсихотическими средствами

— острые гнойно-воспалительные процессы брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) в составе комплексной терапии

Способ применения и дозы

Внутримышечно или внутривенно (струйно или капельно). При инфузионном способе введения Мексидол® следует разводить в 0,9 % растворе натрия хлорида. Струйно Мексидол® вводят медленно в течение 5 — 7 мин, капельно — со скоростью 40 — 60 капель в минуту. Максимальная суточная доза не должна превышать 1200 мг.

При острых нарушениях мозгового кровообращения Мексидол® применяют в первые 10 — 14 дней — внутривенно капельно по 200 — 500 мг 2 — 4 раза в сутки, затем внутримышечно по 200 — 250 мг 2 — 3 раза в сутки в течение 2 недель.

При черепно-мозговой травме и последствиях черепно-мозговых травм Мексидол® применяют в течение 10 — 15 дней внутривенно капельно по 200 — 500 мг 2 — 4 раза в сутки.

При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации Мексидол® следует назначать внутривенно струйно или капельно в дозе 200 — 500 мг 1 — 2 раза в сутки на протяжении 14 дней. Затем внутримышечно по 100 — 250 мг в сутки на протяжении последующих 2 недель.

Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии Мексидол® вводят внутримышечно в дозе 200 — 250 мг 2 раза в сутки на протяжении 10 — 14 дней.

При легких когнитивных нарушениях у больных пожилого возраста и при тревожных расстройствах Мексидол® применяют внутримышечно в суточной дозе 100 — 300 мг в сутки на протяжении 14 — 30 дней.

При остром инфаркте миокарда в составе комплексной терапии Мексидол® вводят внутривенно или внутримышечно в течение 14 суток, на фоне традиционной терапии инфаркта миокарда, включающей нитраты, бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), тромболитики, антикоагулянтные и антиагрегантные средства, а также симптоматические средства по показаниям. В первые 5 суток, для достижения максимального эффекта, Мексидол® желательно вводить внутривенно, последующие 9 суток Мексидол® может вводиться внутримышечно. Внутривенное введение Мексидола® производят путем капельной инфузии, медленно (во избежание побочных эффектов) на 0,9 % растворе натрия хлорида или 5 % растворе декстрозы (глюкозы) в объеме 100 — 150 мл в течение 30 — 90 мин. При необходимости возможно медленное струйное введение Мексидола®, продолжительностью не менее 5 минут.

Введение Мексидол® (внутривенное или внутримышечное) осуществляют 3 раза в сутки, через каждые 8 часов. Суточная терапевтическая доза составляет 6 — 9 мг на кг массы тела в сутки, разовая доза — 2 — 3 мг на кг массы тела. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая — 250 мг.

При открытоугольной глаукоме различных стадий в составе комплексной терапии Мексидол® вводят внутримышечно по 100 — 300 мг в сутки, 1 — 3 раза в сутки в течение 14 дней.

При абстинентном алкогольном синдроме Мексидол® вводят в дозе 200 — 500 мг внутривенно капельно или внутримышечно 2 — 3 раза в сутки в течение 5 — 7 дней.

При острой интоксикации антипсихотическими средствами Мексидол® вводят внутривенно в дозе 200 — 500 мг в сутки на протяжении 7 — 14 дней.

При острых гнойно-воспалительных процессах брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) Мексидол® назначают в первые сутки как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде. Вводимые дозы зависят от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, вариантов клинического течения. Отмена Мексидола® должна производиться постепенно только после устойчивого положительного клинико-лабораторного эффекта.

При остром отечном (интерстициальном) панкреатите Мексидол® назначают по 200 — 500 мг 3 раза в день, внутривенно капельно (в 0,9 % растворе натрия хлорида) и внутримышечно.

Легкая степень тяжести некротического панкреатита — по 100 — 200 мг 3 раза в день внутривенно капельно (в 0,9 % растворе натрия хлорида) и внутримышечно. Средняя степень тяжести — по 200 мг 3 раза в день, внутривенно капельно (в 0,9 % растворе натрия хлорида). Тяжелое течение — в пульс-дозировке 800 мг в первые сутки, при двукратном режиме введения; далее по 200 — 500 мг 2 раза в день с постепенным снижением суточной дозы.

Крайне тяжелое течение — в начальной дозировке 800 мг в сутки до стойкого купирования проявлений панкреатогенного шока, по стабилизации состояния по 300 — 500 мг 2 раза в день внутривенно капельно (в 0,9 % растворе натрия хлорида) с постепенным снижением суточной дозировки.

Побочные действия

тошнота и сухость во рту, металлический привкус во рту

неприятный запах, першение в горле и дискомфорт в грудной клетке.

Как колоть Мексидол? Узнай самое важное!

Мексидол – препарат, который применяют практически во всех сферах медицины благодаря широкому спектру положительных эффектов. Зачастую назначают его в инъекционной форме. При этом у пациентов возникает ряд технических вопросов: нужно ли разводить содержимое ампулы Мексидола, как часто его можно колоть и для чего вообще колют этот препарат? Рассмотрим все неясные моменты в статье.

Описание Мексидола

Действующее вещество Мексидола – этилметилгидроксипиридина сукцинат – обладает целым комплексом полезных свойств:

• укрепляет клеточные мембраны, делая их более стойкими к неблагоприятным условиям;
• форсирует проведение импульсов по нервному волокну;
• обезвреживает свободные радикалы – активные формы кислорода, вызывающие повреждение и гибель клетки;
• ускоряет выведение из организма токсичных веществ;
• уменьшает тревогу, повышает качество сна;
• подавляет судорожные мышечные сокращения;
• регулирует деятельность вегетативной нервной системы, отвечающей за артериальное давление, тонус мускулатуры внутренних органов, частоту сердечных сокращений.

Поэтому Мексидол хорошо зарекомендовал себя в разных отраслях медицины:

• в кардиологии он используется для лечения ишемической болезни сердца, связанной с недостаточностью кровоснабжения сердечной мышцы;
• в неврологии препарат назначают при острых и хронических расстройствах кровообращения в мозге, при его травматических повреждениях или воспалительных изменениях, а также для коррекции нейроциркуляторной дистонии – сбоев в работе вегетативной системы;
• в психиатрии им лечат больных с нарушениями сна, тревожной депрессией, нервным истощением;
• токсикологи справляются с его помощью с отравлением этиловым спиртом или антипсихотическими средствами, а также купируют двигательное и психическое возбуждение у больных на фоне отмены алкоголя;
• окулисты назначают Мексидол для коррекции внутриглазного давления, сосудистых болезней сетчатки – внутренней оболочки глазного яблока;
• в гнойной хирургии лекарство помогает быстрее справиться с воспалением брюшины, поджелудочной железы;
• в стоматологии препарат в виде зубных паст и ополаскивателей для полости рта предотвращает развитие болезней зубов и десен.

Мексидол противопоказан при тяжелых болезнях почек и печени, гиперчувствительности к препарату. Он может вызывать аллергические реакции, дискомфорт в пищеварительном тракте. В связи с недостаточным количеством исследований, беременным, кормящим женщинам и детям лекарство назначают с большой осторожностью только под наблюдением врача.

Мексидол выпускается в таблетках и 5%-ном растворе в ампулах по 2 и 5 мл. В 1 мл раствора содержится 50 мг действующего вещества. Кроме этилметилгидроксипиридина сукцината каждая ампула содержит воду для инъекций и метабисульфит натрия, играющий роль консерванта.

Как колоть Мексидол внутримышечно?

Внутримышечно препарат назначают при умеренном обострении хронических заболеваний сердца, головного мозга, глаз, а также при нейроциркуляторной дистонии. Дозировка лекарства зависит от конкретного диагноза и выраженности нарушений. Обычно рекомендуется колоть по 2-5 мл 2-3 раза в день. При введении в мышцу препарат ничем не разводят, ведь чем больше объем введенной в межмышечное пространство жидкости, тем выше риск развития осложнений – инфильтратов (уплотнений) и абсцессов (нагноения) в этой области.

Именно поэтому, если назначенная доза Мексидола составляет 5 кубиков, то инъекции лучше делать в условиях медицинского учреждения. 2 мл раствора можно вводить и в домашних условиях при строгом соблюдении всех мер предосторожности:

1. Тщательно помойте руки с мылом.
2. Обработайте спиртом горлышко ампулы.
3. Нажмите большим пальцем на белую точку, изображенную на крышке ампулы, и разломите ее в самой узкой части. Для удобства горлышко можно слегка подпилить специальной пилкой или чистым ножом.
4. Наберите раствор в 3- или 5-миллилитровый шприц.
5. Поверните шприц вверх иглой и слегка надавите на поршень до появления капли раствора. Так вы уберете из шприца ненужный воздух.
6. Мысленно расчертите ягодицу пациента крестом на 4 равные части. Укол ставят в верхний наружный отдел. Если вы вынуждены делать укол себе самостоятельно, то иглу можно вводить в наружную часть бедра, где толще всего слой подкожной клетчатки.
7. Кожу предварительно обязательно обработайте спиртовым раствором.
8. Быстрым движением, перпендикулярно коже, введите иглу на 2-3 см вглубь тканей.
9. Чуть-чуть потяните поршень на себя. Если в нем появится кровь, значит вы попали в сосуд. Тогда иглу стоит немного вытянуть обратно или продвинуть еще глубже в клетчатку.
10. Медленно введите указанный объем препарата.
11. Быстро выньте шприц, зажмите место инъекции ваткой со спиртом.

Курс внутримышечных уколов обычно назначают на 10-15 дней. Желательно чередовать ягодицы для каждой инъекции и отступать от предыдущей точки вхождения иглы на 1-2 см.

Если у пациента раньше уже были случаи образования абсцессов после уколов, а также если он принимает разжижающие кровь препараты в высоких дозах, то делать инъекции лучше в больнице. Иначе высок риск нагноения или обширного кровоизлияния.

Если ставить уколы дома нет возможности, то допускается сделать утреннюю и дневную инъекции в больнице, а вечером принять препарат в таблетированной форме.

Еще один немаловажный вопрос: когда лучше всего колоть Мексидол: утром или вечером? Инъекции препарат нужно делать через равные промежутки времени. Если вам назначили 2 укола в день – то через 12 часов, если 3 – через 8 часов. Поэтому колоть его придется и в утренние, и в вечерние часы. Некоторые пациенты отмечают сонливость на фоне введения высоких доз медикамента. В этом случае можно перераспределить дозу в течение суток. Например, утром ставим 1 мл, днем – 2 мл, на ночь – 3 мл. Хотя прибегать к таким модификациям можно лишь в крайнем случае.

В какое бы время суток вы ни кололи Мексидол, помните, что он может замедлять реакции организма на раздражители, поэтому во время лечения нельзя садиться за руль и заниматься потенциально опасной деятельностью.

Как колоть Мексидол внутривенно?

Внутривенно раствор можно ставить капельно либо струйно. Это необходимо при острых состояниях, когда нужны высокие дозы лекарственного средства: 5-10 мл 2-3 раза в день. В инструкции по применению указано, что при внутривенном капельном введении препарат можно разводить в 100-200 мл физраствора или 5%-ной глюкозы. Капельницы обычно ставят при острых нарушениях мозгового и сердечного кровообращения, черепно-мозговых травмах, передозировке алкоголя или антипсихотиков. Скорость введения – 40-60 капель в минуту.

Внутривенно струйно раствор вводят очень медленно: 5 мл не менее чем за 5 минут. Если сделать укол слишком быстро, то возможно падение артериального давления, головокружение, чувство неясности в голове. При плохой переносимости препарата, его можно развести 5 мл физраствора, но более логичным решением станет переход на капельный вариант введения. Струйно лекарство назначают обычно при обострении хронической сосудистой мозговой недостаточности, болезнях сетчатки, высоком внутриглазном давлении.

Ставить капельницы или уколы внутривенно в домашних условиях запрещено. Это повышает риск развития сепсиса – попадания инфекции в кровь и распространения ее по всему организму. А чаще всего у непрофессионалов получается сквозной прокол вены, попадание раствора в мягкие ткани с последующим их инфицированием и нагноением.

Детям доза препарата подбирается индивидуально и зависит от их возраста и веса. Например, малышам первого года жизни рекомендуется ставить 0,1-0,2 мг Мексидола на килограмм массы тела. Детям предпочтительно вводить препарат в вену, внутримышечные инъекции у них слишком часто дают осложнения. Малышам препарат назначают в случае последствий травм, воспалительных заболеваний, кислородного голодания мозга, при задержке развития. Детям постарше – для коррекции поведения при гиперактивности или для лечения нейроциркуляторной дистонии, особенно часто проявляющейся в подростковом возрасте.

Сколько дней нужно колоть Мексидол, решает лечащий врач. Капельницы и внутривенные уколы назначают обычно на 5-15 дней, а затем переводят пациента на таблетки еще на 1,5–2 месяца. При хронических заболеваниях курсы рекомендуют повторять через 2-3 месяца, не реже 2 раз в год.

Как вводить «Мексидол» внутримышечно: инструкция по применению

В статье рассмотрим, как вводить «Мексидол» внутримышечно.

Инъекционный раствор является медикаментозным средством, относящимся к фармакологической группе антиоксидантов. Применяется с целью терапии разнообразных патологий системы сердца и сосудов, нервной системы, внутренних органов.

Многим интересно, можно ли вводить «Мексидол» внутримышечно. Разберемся.

Состав лекарственного средства, фармакологические формы

«Мексидол» выпускается производителем в форме лекарственного раствора, предназначенного для парентерального введения. Средство бесцветное, прозрачное, допускается наличие светло-желтого окраса.

Активным веществом в его составе выступает сукцинат этилметилгидроксипиридина. Каждый миллилитр раствора содержит в себе 50 мг основного компонента. Среди вспомогательных веществ – инъекционная вода, натрия метабисульфат.

Фасуется лекарственный раствор в ампулы из прозрачного стекла, имеющее объем 2 или 5 мл. Как вводить «Мексидол» внутримышечно, подробно описано в инструкции.

Дополнительно ампулы помещаются в контурную ячейковую упаковку по 5 штук. В картонной пачке может находиться 1, 2, 4, 10, 20 контурных упаковок, сопровождаемых аннотацией производителя.

Фармакологическое воздействие лекарства

Как вводить «Мексидол» внутримышечно, расскажем ниже.

Активный компонент лекарственного раствора, используемого для парентерального введения, обладает рядом биологических эффектов, среди которых следующие:

1. Анксиолитическое воздействие. Благодаря ему улучшается функциональная активность коры мозга головы, снижается чувство тревожности, страха.
2. Противосудорожное воздействие. Снижается повышенная патологическая импульсация в двигательных нейронах разных структур, образующих нервную систему.
3. Ноотропное воздействие. Позволяет защитить нейроциты (клетки НС) повреждающего влияния разнообразных факторов при недостаточном поступлении кислорода.
4. Мембранопротекторное воздействие. Позволяет защитить клеточные мембраны от повреждающего влияния разнообразных факторов, свободных радикалов, представляющих собой остатки органических молекул (в частности, жирных кислот), имеющие неспаренный электрон и высокую химическую активность, а также эндогенных токсинов (образующихся в организме на фоне разных патологических процессов).
5. Антигипоксическое воздействие. Благодаря ему повышается устойчивость клеток к недостаточному поступлению кислорода.

Благодаря наличию данных биологических эффектов лекарственный раствор, предназначенный для парентерального введения, позволяет улучшить обменные процессы в клетках, образующих нервную систему, улучшить реологию крови, в результате чего ее вязкость снижается, циркуляция в микроциркуляторном русле повышается. Кроме того, на фоне использования «Мексидола» наблюдаются следующие эффекты:

1. Уменьшается агрегация (склеивание) тромбоцитов.
2. Нормализуются процессы метаболизма в миокарде при недостаточном поступлении питательных веществ и кислорода.
3. Уменьшается ферментная интоксикация при возникновении панкреатита (воспалительного процесса в поджелудочной железе).

Должен знать каждый, как вводить «Мексидол» внутримышечно. В домашних условиях средство не применяется.

Реализованы подобные биологические эффекты активного вещества, оно повышает активность супероксиддисмутазы – фермента, отвечающего за нейтрализацию свободных радикалов, уменьшение процесса перекисного окисления жиров в клеточных мембранах.

Кроме того, лекарство способно изменять соотношение липидов и белков в мембранах клеток. В результате происходит улучшение их текучести и пластичности. Также он может модулировать некоторые ферменты, которые отвечают за состояние мембран клеток, клеточных рецепторных комплексов НС, улучшая тем самым передачу синаптических нервных сигналов.

На фоне использования парентерального раствора улучшаются адаптивные способности человеческого организма в условиях воздействия разнообразных стрессовых факторов.

Очень важно выяснить, сколько мл вводить «Мексидола» внутримышечно. После введения активный компонент начинает быстро кумулироваться в кровяной плазме, равномерно распределяться по всем тканям организма. Метаболизируется действующее вещество в печеночных тканях, в результате чего образуются неактивные метаболиты, связанные с глюкуроновой кислотой. Экскретируются они совместно с мочой. Некоторая часть сукцината этилметилгидроксипиридина выводится из организма в неизменном состоянии.

Как вводить «Мексидол» внутримышечно? Разводить или нет? Всю информацию можно уточнить у врача.

Показания к использованию медикамента

Использование лекарственного раствора, предназначенного для парентерального введения, показано с целью устранения патологических состояний различных органов и их систем:

1. Воспалительные процессы гнойного характера, локализующиеся в брюшной полости и сопровождающиеся поражениями брюшины (соединительно-тканной оболочки, выстилающей стенки и органы брюшной полости), а также острыми воспалительными процессами в поджелудочной железе.
2. Комплексное лечение открытоугольной глаукомы, характеризующейся повышенным внутриглазным давлением и недостаточностью питания нейроцитов глазной сетчатки (дистрофические изменения глазной сетчатки).
3. Инфаркт миокарда (патология, при которой гибнет участок сердечной мышцы из-за острых нарушений ее питания). В данном случае «Мексидол» используется в качестве элемента комплексной терапии с первого для лечения.
4. Атеросклеротические поражения сосудов, расположенных в головном мозге, сопровождающиеся формированием в них холестериновых бляшек, нарушением кровотока, питания клеточных структур головного мозга, когнитивными нарушениями.
5. Абстинентный синдром при наркотической, алкогольной зависимости. В данном случае применяется как элемент комплексного воздействия.
6. Неврозоподобные состояния, сопровождаемые невротическими расстройствами, чувством страха, тревоги.
7. Вегетативная дистония. Представляет собой патологию вегетативной НС, сопровождаемую нарушениями иннервации артерий с колебаниями уровня системного АД.
8. Дисциркуляторная энцефалопатия. Является патологическим состоянием, связанным с нарушениями функциональной активности кровеносных сосудов, которые питают ткани мозга головы.
9. Перенесенная ЧМТ, комплексная терапия ее последствий.
10. Острые формы нарушений кровообращения в головном мозге, сопровождаемые внезапным снижением поступления питательных веществ и кислорода к нейроцитам.

Кроме того, «Мексидол» может использоваться с целью устранения симптоматики интоксикации антипсихотическими медикаментозными препаратами.

Противопоказания к использованию лекарственного раствора

Инъекционный «Мексидол» противопоказано использовать, если у пациента отмечаются следующие патологические состояния:

1. Повышенная восприимчивость и индивидуальная непереносимость любого вещества, находящегося в составе лекарства.
2. Недостаточность почечной деятельности.
3. Недостаточность печеночной деятельности.

Перед началом терапии с использованием медикамента необходимо получить консультацию специалиста, чтобы исключить наличие противопоказаний.

Как вводить «Мексидол»?

Осуществлять парентеральное введение фармакологического средства следует исключительно в медицинских учреждениях, применение в домашних условиях недопустимо. Вводить его необходимо внутривенно либо внутримышечно, с соблюдением правил асептики, антисептики. Это необходимо для предотвращения инфицирования.

При внутривенном использовании лекарство должно вводиться струйно, медленно, в течение 6-7 минут. При струйном введении разведение физраствором не требуется. Также допускается внутривенное капельное введение, при этом лекарство следует предварительно развести физиологическим раствором. В сутки допускается использование не более 1200 мг вещества.

Чтобы не возник вопрос, как вводить «Мексидол» внутримышечно, ниже будет приведена пошаговая инструкция по выполнению инъекций:

1. Ампула с лекарством протирается ваткой. В качестве дезинфицирующего средства можно взять спирт. Затем ее следует открыть.
2. Набрать «Мексидол» в шприц.
3. Обработать спиртовой салфеткой место для укола.
4. Поднять шприц иглой вверх. Выдавить небольшое количество лекарства.
5. Уверенно ввести иглу в мягкие ткани ягодицы под прямым углом.
6. Немного надавить на шприц и приступать к введению лекарства. Для минимизации болевых ощущений средство нужно вводить медленно, на протяжении 5-7 минут.
7. Достать иглу и на место укола положить ватку. Чтобы лекарство быстрее рассосалось, место инъекции помассировать минуту.

Если предполагается длительный курс использования «Мексидола», то уколы ставятся поочередно в разные ягодицы.

Дозировки

Режимы применения и дозировки лекарственного раствора зависят от характера патологического процесса:

1. При отравлении антипсихотическими средствами показано на протяжении двух недель вводить внутривенно струйно и капельно 200-250 мг.
2. При открытоугольной глаукоме показано внутримышечное введение 1-3 раза в сутки по 100-300 мг. Терапия занимает 2 недели. Как вводить «Мексидол» 5 мл внутримышечно при алкоголизме?
3. При синдроме абстиненции и хроническом алкоголизме рекомендовано внутримышечно или внутривенно капельно вводить средство двукратно или троекратно в сутки по 200-500 мг. Введение должно осуществляться на протяжении 5-7 суток.
4. При инфаркте миокарда «Мексидол» должен использоваться в качестве элемента комплексного воздействия совместно с медикаментами других фармакологических средств. В течение первых 5 суток после наступления инфаркта миокарда показано вводить лекарство внутривенно. После этого рекомендовано перейти на внутримышечное использование и продолжать терапию еще 9 суток. Средняя дозировка – 250 мг, вводить ее следует с интервалом 8 часов (дозировку для разового введения рассчитывают на основании массы тела пациента – 2-3/ мг/кг). При этом общая суточная дозировка не должна быть выше 800 мг.
5. При когнитивных нарушениях у пациентов пожилого возраста, при чувстве тревожности рекомендовано однократно в сутки внутримышечно вводить 100-300 мг. Длительность терапии 10-30 суток. То, что «Мексидол» можно вводить внутримышечно, теперь известно.
6. При ЧМТ и с целью устранения последствий ЧМТ показано 2-4 раза в сутки вводить внутривенно капельно 200-500 мг. Длительность терапии – 10-15 суток.
7. При дисциркуляторной энцефалопатии, находящейся на стадии декомпенсации, показано однократно или двукратно в сутки вводить внутривенно струйно и капельно 200-500 мг вещества. Терапия должна продолжаться 14 суток, после чего, в последующие 14 суток следует вводить 100-250 мг вещества внутримышечно. С целью курсовой профилактики патологии рекомендовано двукратно в сутки внутримышечно вводить 200-250 мг. Длительность профилактического использования – 10-15 суток.
8. При острых формах нарушений мозгового кровообращения (при геморрагическом или ишемическом инсульте) показано 2-4 раза в сутки вводить внутривенно капельно 200-500 мг в первые две недели, после чего следует сократить дозировку до 200-250 мг и продолжать терапию еще две недели.

Как вводить 2 мл «Мексидола» внутримышечно при гнойно-воспалительных патологиях?

При необходимости терапии гнойно-воспалительных патологий (некротического, отечного панкреатита, перитонита) режимы введения и дозировки должны рассчитываться с учетом тяжести патологического процесса. Применять «Мексидол» в таких случаях следует до хирургического вмешательства, после него, до тех пор, пока не возникнет стойкое клиническое улучшение. Отменять терапию при этом следует постепенно, медленно снижая дозировки.

Важно определить, как вводить «Мексидол» внутримышечно. В домашних условиях его применять нельзя, поскольку велика вероятность развития побочной симптоматики.

Негативные воздействия лекарства

Пациенты обычно переносят терапию «Мексидолом» хорошо. В некоторых случаях может развиваться тошнота, сухость слизистых в ротовой полости. Кроме того, не исключены аллергические ответы: крапивница, кожный зуд, сыпь. Использование высоких терапевтических доз лекарства может спровоцировать сонливость. При возникновении выраженной негативной симптоматики следует отменить препарат и проконсультироваться с врачом.

Чтобы минимизировать вероятность возникновения побочных симптомов, следует строго соблюдать советы и рекомендации врача, касающиеся доз и режимов введения.

Как правильно вводить «Мексидол» внутримышечно, важно выяснить заранее.

Особые указания по использованию

Следует учитывать, что активный компонент препарата способен усиливать воздействие противопаркинсонических (леводопа), противосудорожных (карбамазепин) лекарственных средств.

Во время терапии медикаментом не рекомендовано выполнять работы, требующие быстрой психомоторной реакции и концентрации внимания, так возможно возникновение сонливости в качестве побочного эффекта.

Безопасность использования препарата для терапии детей, при беременности, в лактационном периоде не доказана, поэтому его применение не рекомендовано, но возможно, если врач сочтет, что вероятная польза превысит риск возникновения нежелательной симптоматики.

Передозировка «Мексидолом»

Значительное превышение рекомендованных врачом доз приводит к выраженной сонливости. В данном случае терапию препаратом нежно прекратить и провести симптоматическое лечение.

Аналоги медикамента

Наиболее популярными аналогами «Мексидола» по терапевтическому воздействию и составу являются: «Мексиприм», «Мексипридол», «Астрокс». «Мексикор», «Армадин», «Медомекси».

Стоит учитывать, что все указанные препараты имеют определенные противопоказания, могут являться причиной развития негативной симптоматики. Замену препарат следует осуществлять строго после согласования со специалистом.

Важно помнить, что терапия указанным средством должна осуществлять исключительно по рекомендации врача.

Мы рассмотрели, как вводить внутримышечно уколы «Мексидол».