Detilubvi.ru

Мама и Я
2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Почему возникают боли в области сердца перед менструацией

Может ли перед месячными болеть сердце

Менструальному циклу часто предшествует предменструальный синдром, который сопровождается дискомфортными ощущениями. Это могут боли в животе и груди, тошнота; но иногда случается так, что болит сердце перед месячными. Обычно подобные боли не связаны с какими-либо нарушениями деятельности сердца и продолжаются только несколько дней перед менструацией. И все же, может ли болеть сердце перед месячными, и, если да, в чем же причина?

Причины боли в сердце

Любой женщине, интересовавшейся, почему перед месячными болит сердце, следует знать несколько наиболее распространенных факторов, влияющих на изменение самочувствия в течение цикла. Ничего сверхъестественного здесь нет, основные причины предменструальных болей таковы:

  • Изменение гормонального баланса. Во время месячных происходит снижение выработки тестостерона с одновременным увеличением выработки пролактина. Обычно это является основной причиной, на фоне которой, в свою очередь, развиваются все остальные.
  • Нервное напряжение. В преддверии менструального цикла женщина испытывает огромное количество эмоций, при этом нервная система в это время чрезвычайно уязвима. Все это выливается в нестабильное эмоциональное и психическое состояние, которое сказывается на работе сердца.

  • Изменение давления. Из-за спазмов, возникающих в животе, сосуды всего остального тела сужаются, что вызывает изменения состояния вегето-сосудистой системы. Поступление кислорода в сердце из-за этого снижается, что и приводит к болям в груди. Помимо этого, могут появиться головокружение, тошнота, головные боли.
  • Отечность. Из-за задержки воды в тканях, которая нередко наблюдается в конце менструального цикла, увеличивается нагрузка на внутренние органы, в том числе и на сердце.
  • Недостаток гемоглобина. Это часто случается при наличии обильных выделений. Недостаточное содержание гемоглобина в крови может привести к серьезному кислородному голоданию, которое провоцирует появление болезненных ощущений. Хотя обычно недостаток гемоглобина проявляется уже во время месячных, он может дать о себе знать и заранее, что и становится причиной болей.

Читайте также

Чаще всего женщины в период регул страдают от болей внизу живота и в области поясницы. Значительно реже…

Почему же еще могут возникнуть сердечные боли? Внешние факторы также часто становятся предпосылкой для болей во время ПМС и месячных. Если у вас возникает чувство дискомфорта в груди в предменструальный период, то стоит воздержаться от курения и алкоголя, от чрезмерных нагрузок физических и психических, при этом стоит обратить внимание на наличие полноценного отдыха, питания и нахождения на свежем воздухе.

Как устранить боль

Если боль в сердце перед месячными возникает за отсутствием каких-либо проблем с сердечно-сосудистой системой, можно ослабить неприятные ощущения с помощью нескольких простых средств. Но помните, что они не устраняют причину, а только нейтрализуют симптомы:

  1. Во время приступов боли важно глубоко дышать. Сядьте, расслабьтесь, успокойтесь – это поможет насытить организм кислородом.
  2. Обогатить рацион продуктами с высоким содержанием железа. Их стоит включать в свой рацион до начала менструации. Это восстановит баланс гемоглобина. Продукты с самым большим содержанием железа – бобовые, крупы, говяжья и куриная печень.
  3. Если причиной является пониженное давление, то его необходимо повысить. Для этого подойдут кофеиносодержащие напитки – кофе, черный или зеленый чай.

Также для облегчения неприятных ощущений рекомендуется больше времени проводить на свежем воздухе и поддерживать правильный режим дня. Это облегчит проявления предменструального синдрома.

Боль перед менструацией

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Боль перед менструацией различной интенсивности и характера беспокоит половину женского населения. Дискомфорт в области груди, живота нередко сопровождается подавленным либо нервозным состоянием, тошнотой, рвотой, усилением потоотделения и высыпаниями на лице. По медицинским данным, только 10% испытывают ярко выраженный болезненный синдром.

[1], [2], [3]

Причины боли перед менструацией

Предменструальная болезненность может быть обусловлена различными факторами, среди которых выделяют индивидуальные особенности женского организма и патологии.

Причины боли перед менструацией следующие:

  • гормональная – за 7 дней до наступления месячных отмечаются изменения в гормональном фоне. Вторая часть цикла характеризуется переизбытком эстрогена и недостаточностью прогестерона;
  • «водная интоксикация» – в крови повышается содержание мелатонина и серотонина при активизации ренин-ангиотензин-альдостероновой (контролирует давление и кровяной объем) системы. Такие изменения, а также уровень эстрогена под воздействием альдостерона приводят к процессу накопления воды и натрия в организме;
  • простагландиновые нарушения – причина множества неприятных симптомов. Изменения мозговой активности при повышении простагландина Е наблюдается у страдающих шизофренией;
  • нарушение нейропептидного обмена (серотонин, дофамин, норадреналин и др.) – происходит на уровне центральной нервной системы, имеет взаимосвязь с нейроэндокринными процессами. Интерес медиков вызывают биологически активные соединения интермедиального участка гипофиза. Установлено, что меланостимулирующий гормон гипофиза в сочетании с бета-эндорфином влияет на настроение. Эндорфин, в свою очередь, увеличивает содержание пролактина, вазопрессина, а также замедляет воздействие простагландина Е в кишечной среде, что вызывает метеоризм, запор, а также «наливание» молочных желез.

Боль перед менструацией развивается вследствие аборта, манипуляций на маточных трубах, неправильной контрацепции гормоносодержащими препаратами, инфекционных болезней, патологического течения беременности.

Существует предположение о взаимосвязи болевого синдрома, сопровождающего начало менструации, с дисфункциями щитовидной железы, расстройствами психоэмоционального характера, сбоями в привычном распорядке дня, хроническим недосыпанием.

[4], [5], [6]

Симптомы боли перед менструацией

Под предменструальным синдромом (ПМС) понимают общность патологий, появляющихся до менструации и проходящих с началом кровотечения. Синдром обусловлен, прежде всего, дисфункциями центральной нервной системы, вегето-сосудистыми или обменно-эндокринными патологиями.

Для ПМС свойственны: беспричинное раздражение, слабость и головокружение, тошнота, депрессивное состояние, плаксивость, проявления агрессивного поведения, сердечные боли, дискомфортные ощущения в груди и пояснице, отечность, метеоризм, отдышка. У некоторых женщин наблюдается неадекватное поведение.

Симптомы боли перед менструацией разделяют на нервно-психические, отечные, цефалгические и кризовые проявления.

Нервно-психической форме присущи депрессивные состояния, повышенная раздражительность, агрессия, слабость и плаксивость.

К отечной форме предменструального синдрома относят нагрубание и увеличение груди. Отекать могут лицо, голени, пальцы на руках. Нередко женщины обнаруживают повышенное реагирование на запахи, увеличение потоотделения, вздутие живота.

Цефалгические изменения включают интенсивную, пульсирующую головную боль, нередко отдающую в область глаза. Наблюдаются болезненность в зоне сердца, тошнота, рвота, обильное потоотделение либо онемение конечностей.

Кризовая форма ПМС характеризуется симпатико-адреналовыми кризами. Признаками процесса являются повышение давления, давящее ощущение в зоне груди в сопровождении страха смерти и учащения сердцебиения. Патология проявляется чаще в темное время суток из-за пережитого стресса, сильной усталости, по причине инфекционной болезни. Нередко окончанию криза сопутствует активное мочевыделение.

По частоте, силе и продолжительности симптоматики различают легкое или тяжелое течение предменструального синдрома. Легкая форма насчитывает не более 4 симптомов, из которых 1-2 явно выражены (проявляются за 2-10 дней). Тяжелый синдром насчитывает от 5 до 12 неприятных состояний, причем 2-5 из них наиболее проявлены (обнаруживаются максимум за 14/минимум за 3 дня до начала менструального кровотечения).

Боль в груди перед менструацией

Большинству представительниц прекрасного пола знакомо чувство нагрубания, повышение чувствительности молочных желез перед началом менструации. Грудь увеличивается в объеме, ткани органа становятся более плотными. Это обусловлено кровопритоком и отечностью желез. Причиной, вызывающей боль в груди перед менструацией, является изменение гормонального баланса.

Периодическая болезненность в груди или мастодиния – естественный процесс. Молочные железы являются гормоназависящими органами. Вырабатываемые яичниками, прогестерон и эстрадиол приводят к ежемесячным изменениям в железах. Вторая часть цикла протекает под воздействием прогестерона, который увеличивает количество железистой ткани в груди (подготовка к беременности и лактации), вызывает ее уплотнение. Нормой является небольшая болезненность в области груди.

Лечению подвергается мастодиния в сочетании с другими симптомами – головная боль, скачки кровяного давления, выраженная отечность конечностей, психоэмоциональные нарушения и т.п. Комплексное воздействие назначается при учете степени тяжести болевого синдрома, включающее:

  • соблюдение бессолевой диеты при ограничении жидкости и исключении продуктов-возбудителей нервной системы (кофе, ряд специй, крепкий чай, алкогольные напитки, шоколад и пр.);
  • правильный распорядок сна и отдыха;
  • обязательные прогулки;
  • закаливающие процедуры;
  • контроль над физическими нагрузками;
  • воздействия методами психотерапии;
  • медикаментозное лечение.

[7], [8], [9]

Головные боли перед менструацией

Реакции, протекающие в организме на гормональном уровне, вызывают головные боли перед менструацией. Появление болей различной интенсивности до и исчезновение их после месячных считается нормальным физиологическим процессом.

Биохимические изменения организма влияют на цикличность гормональных сдвигов. В результате нередко появляются боли в голове различной интенсивности, иррадиирующие в глазное яблоко, развиваются нарушения сна, головокружение, обморочные состояния.

Гормону эстрогену отведена ведущая роль в повышении женской восприимчивости к стресс-факторам, провоцирующих в свою очередь развитие менструальной мигрени. Процесс протекает особенно болезненно на фоне нарушения кровообращения, как правило, с рвотой, обостренной восприимчивостью к свету и шуму. Острые приступы могут появиться вследствие приема эстрогенсодержащих противозачаточных средств.

Как распознать боль перед менструацией?

Болевые ощущения в низу живота, пояснице, нестерпимые мигрени, боль в молочных железах служат поводом для врачебного вмешательства.

Диагностика боли перед менструацией проводится путем сбора жалоб, гинекологического осмотра, при необходимости подкрепляется дополнительными исследованиями лабораторного и инструментального типа.

Сбор анамнеза при предварительной консультации со слов пациента:

  • период проявления болей и их характер;
  • когда впервые был отмечен болевой синдром;
  • информация о наличии половой жизни и достижении оргазма;
  • характеристики менструального цикла (продолжительность, интервал между двумя циклами, регулярность);
  • присутствие болей при половом акте;
  • проблема бесплодия;
  • развитие воспалительных заболеваний мочеполовой сферы;
  • используемые лекарственные средства и методы контрацепции.

Осмотр гинеколога выявляет:

  • физиологические нарушения в наружных половых органах;
  • состояние матки, придатков;
  • изменения в расположении внутренних половых органов;
  • заболевания воспалительного характера.
  • взятие мазков на флору и проведение анализов методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) для обнаружения «скрытых» инфекций;
  • бактериологический посев с целью определения чувствительности к антибиотикам, уросептикам;
  • проверка гормонального фона в первой и/или второй фазе менструального цикла;
  • биохимический анализ крови, по необходимости системы гемостаза (отвечает за остановку кровотечения при повреждении сосудов и поддержание крови в жидком состоянии);
  • анализы на онкологические маркеры – отображают риск раковых образований половой сферы женщины.
Читать еще:  Применение Пимафуцина при молочнице показания результативность

Инструментальное исследование болей перед месячными:

  • УЗИ органов малого таза и груди;
  • маммография – рентген метод проводят в первую фазу месячных для определения состояния тканей груди.

Лечение боли перед менструацией

Лечение боли перед менструацией основывается на комплексном подходе и тщательном подборе медикаментозного, а также назначении немедикаментозного воздействия в индивидуальном порядке.

Особое внимание уделяется функционированию центральной нервной системы, так как сбои в ее работе влияют на силу предменструального синдрома. Нервный баланс организма достигается посредствам рефлексо-, психотерапии, висцеральной и краниальной хиропрактикой, применением методик восточной терапии. На помощь приходят стабилизирующие транквилизаторы и снотворные вещества, которые назначает врач индивидуально в каждом конкретном случае.

Болевой синдром устраняется физиотерапевтическими процедурами – токами, магнитными полями, лазером, ультразвуком и т.п. Данные методы лечения подбирают в соответствии с возрастом пациентки, особенностей ее организма и имеющихся заболеваний.

Дискомфорт в области молочных желез уменьшается при устранении внешних раздражителей – сжимающих, плотных бюстгальтеров. Нередко используют противовоспалительные препараты нестероидной группы: ибупрофен, кетанол, индометацин, подавляющие синтез простагландина. Хорошо зарекомендовали себя гомеопатические вещества – мастодинон и циклодинон. Из питания нужно удалить кофе, шоколад и следить за количеством потребляемой жидкости. В особо тяжелых случаях возможно назначение препаратов, подавляющих действие гормона пролактина, и оральных комбинированных контрацептивов.

Для избавления от мигреней применяют фроватриптан и наратриптан. Препараты действуют только на причину головной боли – сосуды, не оказывая никакого влияния на боли другой этиологии. Дозировку и терапевтический курс назначается врачом в зависимости от особенностей мигрени. Некоторые женщины путем массирования соединительной ткани таза (ориентировочно за 5 дней до наступления месячных) предотвращают появление головной боли. Нередко для лечения мигреней используют противоэпилептические препараты (например, топирамат). Комбинация ацетилсалициловой кислоты, парацетамола и кофеина зарекомендовала себя, как эффективное средство в борьбе с предменструальными мигренями.

Оптимальное лечение боли перед менструацией заключается в совокупности лекарственной, физиотерапевтической методик и мануальной терапии (гинекологический массаж).

Профилактика боли перед менструацией

Профилактика боли перед менструацией включает:

  • построение правильного режима дня (оптимальное соотношение рабочего времени и отдыха);
  • полноценный сон;
  • умение предупреждать стрессовые состояния, отсутствие нервных перегрузок;
  • выбор здорового образа жизни (без курения, с ограничением алкоголя);
  • снижение потребления кофе, крепкого чая (способны усиливать болевой синдром);
  • следить за собственным весом (избыточный вес влияет на проявление болей при менструации);
  • употребление овощей, фруктов;
  • обеспечение организма витаминами А, Е, В;
  • обогащение рациона рыбой, морепродуктами, растительными маслами, соей;
  • выполнение регулярных физических нагрузок для улучшения эластичности и тонизирования мышц;
  • незаменимы водные процедуры (плавание в море, бассейне и т.п.).

Боль перед менструацией, к сожалению, стала нормой. Многие женщины покорно ее переживают, не замечая тревожных звоночков. Если боли становятся нестерпимыми, усиливаются и не прекращаются после окончания месячных, следует обязательно проконсультироваться у специалиста.

О чем говорит боль в сердце во время месячных?

Менструальный цикл – неотъемлемая часть жизни каждой здоровой женщины. В большинстве случаев ежемесячные кровотечения сопровождаются теми или иными проявлениями предменструального синдрома. Боли в сердце при месячных считается одним из самых неприятных и опасных явлений при ПМС.

Проявления предменструального синдрома


ПМС – это циклический симптомокомплекс, который возникает вследствие изменения гормонального фона до и во время менструации. Его проявления классифицируют на три большие группы: вегетососудистые нарушения, нервно-психические сбои и обменно-эндокринная дисфункция.

Симптомы предменструального синдрома
ВегетососудистыеГоловные и сердечные боли, перепады артериального давления, учащенное сердцебиение, тошнота, головокружение
Нервно-психическиеАгрессивность, частый плач, раздражительность, депрессивные настроения,
ЭндокринныеПовышенная температура, ухудшение памяти и зрения, активное газообразование в кишечнике, отечность, набухание и болезненность молочных желез, одышка

Несмотря на деление синдрома на пять форм – вегетососудистую, нервно-психическую, отечную, цефалгическую и атипичную – чаще всего у женщин присутствуют симптомы сразу из нескольких групп, которые могут взаимно усиливать друг друга. Например, отечность, эмоциональная нестабильность и вегетососудистые нарушения приводят к сильным болям в области сердца перед месячными.

Наиболее полно причины проявлений ПМС объясняет гормональная теория. Согласно ей, неприятные симптомы являются следствием диспропорции эстрогена и прогестерона на фоне возрастания концентрации пролактина. Водно-солевая и генетическая теории развития предменструального синдрома находятся в разработке, но принятие их во внимании в отдельных случаях помогает специалисту быстрее помочь пациентке.

Почему при менструации болит сердце?

Резкое изменение соотношения количества эстрогенов и прогестерона провоцирует раздражительность, перепады настроения и плаксивость. Возрастание числа эмоциональных стрессов при наличии сердечных патологий может обернуться приступом стенокардии напряжения. Но даже при отсутствии болезней сердца, ухудшение регуляции функций периферических нервов и перевозбуждение ЦНС приводит к появлению ноющей боли.

Избыток эстрогенов, которые необходимы для отторжения эндометрия, объясняет также задержку воды в тканях. Согласно статистике, отечность наблюдается у 50% женщин. Удержание воды наиболее характерно для тех, у кого за несколько дней до менструального кровотечения высок уровень андрогенов, эстрогенов и «гормона счастья» – серотонина.

Боль в сердце проявляется не только вследствие отекания внутренних органов, но и из-за нагрубания молочных желез. Их расширяющиеся доли сдавливают узлы и нервы в грудине, что провоцирует болевой синдром.

Задержка жидкости усиливается за счет активной выработки гормона пролактина. Кроме отеков, избыток этого вещества объясняет повышение артериального давления и тахикардию. Пролактин продлевает фазу возбуждения в клетках миокарда во время сокращения сердца, что приводит к возникновению острых болей, появляющихся циклично.

Болезненные ощущения могут возникать и в отсутствие избыточной выработки гормонов. Их причиной являются простагландины – биологически активные вещества липидного происхождения. Они выделяются отмирающими клетками и создают «маячок» для иммунитета. Выделенные при отторжении эндометрия простагландины вызывают боль в различных органах и системах человека: селезенке, ЖКТ, сердце, опорно-двигательном аппарате.

Болезненность в грудине наиболее характерна для кризовой формы ПМС. При ней отмечается «синдром панической атаки», манифестирующийся перепадами давления, страхом смерти, спазмами в животе, ознобом, частым пульсом и замиранием сердца. Окончание приступа сопровождается позывом к мочеиспусканию.

С наступлением менструации большая часть неприятных эффектов исчезает, но при интенсивных проявлениях сразу 5-12 симптомов, боли в сердце продолжаются и во время месячных.

Как снять боль в сердце при ПМС?

Методика лечения зависит от формы предменструального синдрома. Для устранения кардиологических проявлений ПМС используют различные группы лекарств:

  • диуретики (мочегонные);
  • транквилизаторы;
  • антидепрессанты;
  • гомеопатические и травяные успокоительные средства;

  • препараты антипростагландинового действия;
  • медикаменты для улучшения кровообращения мозга;
  • гормональные препараты (в частности, гестагены);
  • антигистамины;
  • агонисты дофамина;
  • препараты для нормализации нейромедиаторного обмена;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • витамины А, Е, В.

Врач-гинеколог может назначить прием препаратов на постоянной основе (гормональные лекарства, витамины), в течение 2-3 недель до менструации или только во время проявления ПМС.

Большое значение имеет и правильное питание. Чтобы уменьшить интенсивность болей, необходимо увеличить в рационе долю продуктов, содержащих клетчатку (овощей, круп, семян) и калий (изюма, чернослива, кураги, абрикосов, арбузов), снизить потребление источников пуриновых алкалоидов (кофе, какао, чая) и животных жиров.

Активное потребление источников К поможет избежать боли в сердце после месячных, которая может возникнуть из-за давления внутренних отеков на внутригрудные нервные окончания.

Народная медицина предлагает использовать комплексные успокоительные отвары, чаи с мелиссой, мятой и аптечной ромашкой.

При появлении сердечного дискомфорта в период ПМС рекомендуется последовательно проконсультироваться с кардиологом, неврологом и гинекологом. Не следует временить с визитом к врачу: его причиной нередко становится отнюдь не гормональный дисбаланс, а патологии клапанов или ишемия миокарда.

Но не только серьезные патологии могут скрываться за симптомами предменструального синдрома, случается и обратный эффект. Например, ПМС может проявляться болями, которые не купируются нитроглицерином, одышкой и слабостью при отсутствии характерных изменений ЭКГ, что приводит к постановке ошибочного диагноза «атипичный инфаркт миокарда».

До и во время менструации сердце может болеть даже в отсутствие патологий, его составляющих. Задача пациентки – своевременно диагностировать причину дискомфорта и точно исполнять рекомендации кардиолога и гинеколога. Правильно выбранная методика лечения и минимум стрессов в предменструальный период помогут снизить интенсивность болезненных ощущений или вовсе устранить их.

Причины боли в области сердца: сжимающая, резкая, колющая, ноющая, тупая, при вдохе, с одышкой

Здоровое сердце – это обязательное условие долгой и полноценной жизни. Боли в области сердца, как минимум, требуют внимательного отношения к себе. Если они возникают, то всегда появляется настороженность и тревожность. “Сердце, сердце, что случилось, что смутило жизнь твою?” Всегда ли кардиальные боли свидетельствуют о проблемах именно с сердцем и как отличить их от других болей – в этой статье.

Область сердца – где это?

Проекция сердца на переднюю грудную клетку занимает область от верхнего края хрящей 3 ребер до нижнего края тела грудины. Верхушка проецируется в 5 межреберье на 2 см кнутри от линии, пересекающей середину ключицы. Правая граница идет от хряща 3 ребра до 5 межреберья справа.

Обычно за сердечные боли принимается любой дискомфорт в левой половине груди, независимо от характера и интенсивности. Но типичное расположение сердечных болей – это область за грудиной и слева от нее до середины подмышки.

Особенности распространения сердечных болей заключаются в появлении отраженных болей (слева в лопатке и под ней, в руке). Иногда отражение изолированно, например 4-5 пальцами левой кисти, левой челюстью. Редко боль отдает в правую руку или левое плечо.

Характер боли в области сердца

Описание страдания самим пациентом очень важно на первом этапе диагностики. Именно подробная характеристика боли позволяет врачу сориентироваться в направлении поиска и свести к необходимому минимуму дополнительные методы обследования.

При расспросе пациента учитываются:

  • условия возникновения болей (в нагрузке или после, в покое, связь с едой, в ночные или дневные часы)
  • характер ощущений (колет, сжимает, ноет, режет, давит, постоянно или периодически)
  • продолжительность болей
  • после чего прекращаются.

Причины боли в области сердца

Сжимающая боль

Это типичная кардиальная боль, информирующая о кислородном дефиците сердечной мышцы. Она свойственна практически всем формам ишемической болезни сердца. При стенокардии напряжения сжимающая боль в груди в области сердца или за грудиной дает типичные отражения под лопатку и левую руку. Она возникает в процессе нагрузки и проходит самостоятельно в покое или от приема нитроглицерина, расширяющего сосуды и перераспределяющего кровь между слоями миокарда.

Такой болью бывают обеспокоены и пациенты с различными вариантами нарушения ритма:

  • наиболее типична она для фибрилляции предсердий или желудочков
  • частых экстрасистолий
  • пароксизмальной тахикардии
  • мерцательной аритмии
  • внутрисердечных блокад
  • часто боль сопровождается страхом смерти и обязательно неровностью пульса
  • эквивалентом боли в некоторых случаях выступает одышка, свидетельствующая о недостаточности кровообращения.

Атипичная сжимающая боль под левой лопаткой, в области сердца может возникнуть в покое, в ранние утренние часы на фоне спазма коронарных артерий (стенокардия Принцметала).

Резкая боль

Такой вариант болевых ощущений всегда сигнализирует о потребности в неотложной помощи, поэтому и не дает переключиться ни на что другое. Состояние может быть описано и как острая боль, так как возникает внезапно.

Стенокардия

Затяжной стенокардитический приступ с типичным расположением и отражением сжимающих выраженных болей – результат начинающегося тромбоза, эмболии или резкого стеноза коронарных сосудов. На этом этапе плохо помогает нитроглицерин, но своевременная медикаментозная помощь способна предотвратить отмирание сердечной мышцы. Если после двукратного приема нитроглицерниа с перерывом в пять минут боль не ушла. Необходимо вызывать скорую помощь.

Инфаркт миокарда

Это собственно некроз сердечной стенки. Здесь только лечение в специализированном стационаре способно спасти пациенту жизнь и сохранить ее дальнейшее качество. При инфарцировании миокарда боль очень выраженная, затяжная, некупируемая нитропрепаратами, сопровождаемая страхом смерти, чувством нехватки воздуха. потливостью, тремором рук. Она может быть и атипичной, например отдавать в живот или имитировать кишечную колику, сопровождаться тошнотой и рвотой, потерей сознания, нарушениями сердечного ритма, судорогами, непроизвольным мочеиспусканием. Часть инфарктов проходят с мало выраженным болевым синдромом, который не теряет своей резкости, но боль более терпима. При инфаркте миокарда боль купируется только нейролептоанальгезией с использованием мощных обезболивающих.

Заболевания пищевода и желудка

Второй вариант опасной резкой боли в области сердца – это катастрофы с пищеводом и кардиальным отделом желудка. Перфорация кардиальной язвы даст кинжальную боль, которая повлечет за собой вегетативные расстройства в виде дурноты. мелькания мушек перед глазами, головокружения или потери сознания.

Для пищевода более типичны кровотечения на фоне частой рвоты (синдром Мэллори-Вейса) или из расширенных пищеводных вен при портальной гипертензии на фоне цирроза печени. От объема кровопотери будет зависеть скорость потери сознания и тяжесть расстройств кровообращения. В любом случае перфорация язвы или кровотечение – повод для хирургической помощи.

Тромбэмболия легочной артерии

Это тромб, приплывший из системы малого таза или варикозных вен ног в артерии легкого. Чем больше ветвей легочной артерии затромбировалось и чем они крупнее, тем выраженнее и интенсивнее боль. Кроме нее наблюдаются кашель с кровью, одышка, учащенные сердцебиения, набухание шейных вен. При тромбозе крупных стволов развивается коллапс и потеря сознания. Это также неотложное состояние, требующее экстренной помощи и госпитализации.

Расслоение аневризмы аорты

Чаще происходит у пожилых мужчин на фоне длительной нерегулируемой артериальной гипертензии, атеросклероза, васкулитов или коарктации аорты. Провоцирующим фактором могут стать операции на сердце или аорте. Чаще всего расслаивается восходящая часть сосуда. При этом продольный разрыв внутренней оболочки ведет к скоплению крови между слоями аорты. Внезапно возникает резкая раздирающая боль за грудиной или в области сердца, отдающая под лопатку. Одновременно давление сначала растет. а потом резко падает. Отмечается асимметрия пульса на конечностях, кожа синеет. Появляется потливость, может развиться обморок. Неврологическими проявлениями становятся нарушения двигательной активности. Гематома может приводить к кислородному голоданию сердца, одышке, охриплости голоса. Часто пациенты падают в кому.

Перелом ребер

Резкие боли характерны и для переломов ребер. Впоследствии характер боли меняется на ноющий или грызущий.

Давящая боль

В случаях перегрузки сердца может ощущаться давление на него или тупая боль.

  • Этот вариант болей может возникать и у здоровых, например, при чрезмерных физических нагрузках, игре на духовых инструментах, повышающих давление в малом круге кровообращения.
  • При артериальной гипертензии сердцу приходится перекачивать кровь против градиента давления, что ухудшает его кровоснабжение и увеличивает нагрузку.
  • Тиреотоксикоз приводит к учащению сердцебиений и перегружает сердце объемом.
  • Тампонада сердца – следствие ранений и сдавления сердца кровью. Также сердце может сдавливать выпот при перикардите различного происхождения (туберкулезном. опухолевом).
  • При миокардитах инфекционной или аллергической природы неинтенсивные давящие боли сопровождаются одышкой, нарушениями ритма, сердечной недостаточностью.
  • Миокардиопатия, миокардиодистрофия, новообразования сердца также дают давящие ощущения без четкой связи с нагрузкой, длительные или эпизодические.
  • Давящие боли за грудиной имитируют инородные тела пищевода или эзофагит.
  • Интоксикации различной природы (лекарственные, наркотические, алкогольные), а также отравления фосфорорганическими веществами, эфиром, хлороформом, нейротоксичскими растительными ядами дают тяжести давление на сердце, сочетаются с аритмиями и сердечной недостаточностью, чреваты внезапной остановкой сердца.
  • Гнойные патологии мягких тканей, мастопатия. Рак молочной железы также дадут избыточное давление в проекции сердца.
  • Высокие язвы в кардиальном отделе желудка также приводят к ситуации, когда давящие боли имитируют сердечные патологии.

Чтобы не попасть в ситуацию Тома Сойера, который был не силен в анатомии и прятал подаренный цветок поближе то ли к сердцу, то ли к желудку, для отличия болей в желудке от сердечных можно воспользоваться сравнительной таблицей.

Боли в сердце при ИБС
Боли в желудке при язве кардиального отдела

Колющая боль

Если в сердце колет эпизодически, боль не сопровождается расстройствами кровотока (нет обмороков, головокружений, расстройств памяти или речи), как правило, не опасна.

  • Чаще всего колющие боли в сердце дает нейроциркуляторная дистония, при которой сосуды не успевают адекватно сузиться или расшириться при изменении нагрузки.
  • Редко колющими болями сопровождаются нечастая экстарсистолия, тахикардия, миокардиты.
  • Наиболее вероятная причина колющих болей в левой половине грудной клетки – миозиты из-за переохлаждения или растяжения мышц.
  • Колоть в сердце может и из-за межреберной невралгии, когда воспален нерв. Также опоясывающий лишай, поражая нервные узлы и нервы дает режущую и колющую боль.
  • Боль в области сердца при вдохе или кашле надо дифференцировать с поражениями плевры при пневмонии, плеврите, туберкулезе, раке бронхов или легкого. При этом боль сочетается с сухим кашлем или влажным кашлем, подъемами температуры (см. причины субфебрильной температуры), потливостью.

Сильная боль

  • Нестерпимой боль может быть при инфаркте, ТЭЛА, расслаивании аневризмы аорты. Часто это 10 из 10 баллов. Больные возбуждены, мечутся. Испытывают интенсивный страх умереть.
  • 10-9 баллов по шкале интенсивности дает медиастинит – воспаление средостения. Когда развивается гнойный процесс из-за осложнений оперативного лечения, травм пищевода, распада опухолей, то боль заставляет пациентов занимать вынужденное положение с прижатым к груди подбородком. Она усиливается при глотании и запрокидывании головы. Также имеется лихорадка, потливость, возбуждение или спутанность сознания, отек верхней половины туловища.
  • Стенокардия дает боли от 6 до 8 баллов.
  • Миокардиты и перикардиты от 5 до 2.

Ноющая боль в области сердца

Чем напряженней становится ритм современной жизни, тем большее число пациентов предъявляет жалобы на болевые ощущения в сердце в программе кардионеврозов. Совершенно никаких органических изменений в органе или питающих его сосудах у таких пациентов нет или они незначительны.

  • существует лишь высокая степень невротизации
  • депрессия
  • тревожно-мнительное расстройство
  • часто кардионевроз развивается в рамках соматизированной депрессии.

Неудовлетворенность собой и окружающим миром, не выходящая наружу в поведенческих особенностях, прорывается в виде болей в области сердца. При этом пациентов преследует множество неприятных ощущений: давление на сердце, замирание его при вздохе, ноющие боли и тревога за свое здоровье.

Часто фиксация на несуществующей кардиальной патологии заставляет человека многократно обследоваться, менять специалистов и клиники, значительно отравляя ему жизнь. В то же самое время опытный психотерапевт или групповая коррекция могли бы решить проблему в короткие сроки.

Боли в области сердца: что делать

При подозрении на неполадки в сердце лучше переоценить риски и незамедлительно обратиться к терапевту или кардиологу. После расспроса и осмотра врач назначит:

  • анализы мочи и крови
  • флюорографию органов грудной полости
  • ЭКГ (расшифровка)
  • при необходимости велоэргометрию, тредмил и ЭХО-кардиоскопию.

Такая тактика позволит вовремя среагировать на настоящую болезнь сердца или в короткие сроки удостовериться в ее отсутствии и сохранить лишние нервные клетки. К тому же под кардиальные патологии часто маскируются другие серьезные и не очень заболевания, которые также желательно диагностировать и лечить своевременно.

Боли в сердце при менструации

Проявления, сопутствующие менструации, нельзя назвать приятными. Но большинство из них в норме понятны, легко устранимы и не вызывают тревоги.

Однако у некоторых женщин бывают признаки, которые ей не так просто объяснить. Речь о ситуации, когда одновременно идут месячные, и сердце напоминает о себе болью.

Читайте в этой статье

Сердечная боль как признак ПМС

Боль в сердце — признак ПМС

Большинство женщин испытывают неприятные симптомы не в критические дни, а перед ними. Перечень предменструальных признаков известен, главный из них – болезненность в области внутренних половых органов. Ощущения могут отдавать и в поясницу, что тоже не удивляет.

Но у некоторых подобное может обнаруживаться и за грудиной. Чувствуя в этом районе теснение, покалывание или более сильные ощущения, женщина задается вопросом, может ли перед месячными болеть сердце, или ей пора бежать к кардиологу. Иногда такой специалист в силах помочь.

Сердечная боль вполне может быть вызвана проблемами не в сфере кардиологии, а по причине сбоя работы эндокринной, репродуктивной систем, гормональных и неврологических нарушений.

Рекомендуем прочитать статью об избавлении от болей во время месячных. Вы узнаете о причинах и основных симптомах дисменореи, особенностях диагностики и лечения, способах снятия боли без медикаментов.

Причины предменструальных болей

Период перед критическими днями характеризуется изменением баланса гормонов. Без этого организм не был бы готов к замене верхней части эндометрия.

Эстрогены начинают преобладать над прогестероном, что вызывает определенные реакции организма. Боли в сердце перед месячными становятся следствием одной или нескольких из них:

Причины предменструальных болей в сердце

Во время менструации

Начало критических дней знаменуется тем, что большинство неприятных симптомов уходит. Но некоторых они продолжают мучить на протяжении всей менструации. Специалисты считают это тяжелым проявлением ПМС, когда замечаются не 1-3 его признака, а все 5-12, причем в сильной степени.

Но и в присутствии легкой формы предменструального синдрома нередко болит сердце при месячных. Особенно, когда он имеет кризовую направленность. Помимо ощущений за грудиной женщину преследуют страх смерти, «молотящий» пульс. Более сильными проявления бывают ночью и заканчиваются бурным мочевыделением.

Советуем прочитать статью о посещении гинеколога во время месячных. Вы узнаете об особенностях осмотра, о необходимости визита к врачу и подготовки к этому.

Дисменорея

Дисменорея — причина болей в сердце

Некоторые переносят менструацию, сопровождаемую целым комплексом тяжелых проявлений. Главный из них – сильная боль в животе, вызванная гормональным дисбалансом, неправильным строением органов. Как правило, скрытой причиной этого становится гинекологический диагноз:

  • Миома;
  • Эндометриоз;
  • Спайки;
  • Воспаления.

Характерным для дисменореи является сосудистое проявление, обнаруживающееся сильной слабостью, тошнотой. Неудивительно, что во время месячных болит сердце. Ведь при подобном состоянии сосуды то сжимаются, то расширяются. Боли ощущаются и в затылке, области глазниц, могут привести к потере сознания.

Месячные и беспокоящее одновременно с ними сердце должны привести женщину в кабинет гинеколога. Причиной болей в нем в данный период бывают проблемы в репродуктивной сфере или гормональной.

Успешная терапия основного заболевания прекращает и сосудистые проявления. А чрезмерное терпение приведет к возникновению необратимых изменений и в сердце.

Рекомендуем прочитать статью о болях в сердце при менструации. Из нее вы узнаете о сердечной боли как признаке ПМС.

Сбои в функционировании надпочечников по причине падения уровня женских гормонов провоцируют повышение давления, боли в сердце

Боли в области сердца из-за нарушения подачи кислорода к какому-либо его участку. Они могут сопровождаться тошнотой и рвотой

Есть ли взаимосвязь между месячными и болями в сердце? Обратите внимание: если у вас есть вопрос акушеру-гинекологу.

Боли в сердце, головокружения, мигрени, гипертония провоцируются невозможностью выспаться

Боли в сердце беспокоят чаще, чем обычные для менопаузы аналогичные проявления в области головы.

Болит (давит) сердце перед месячными – физиология или опасный симптом, что делать

Болит (давит) сердце перед месячными и во время них по естественным физиологическим причинам. Ничего общего с болезными органа нет. Проходят неприятные ощущения самостоятельно после завершения менструации, не требуют специального лечения. Помогают избежать боли профилактические меры.

Причины боли перед критическими днями

Предменструальный синдром у каждой женщины проявляется по-разному. Специалисты выделили около 100 всевозможных проявлений, несколько типов. Основная причина возникновения ПМС – гормональная перестройка. Проявления возникают из-за нервного перевозбуждения, изменения обмена веществ, нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

Нетрудно догадаться, что работа ЦНС, сердца взаимосвязаны. Нередко во время стресса, нервного потрясения начинает колоть в области груди. Поскольку перед менструацией нервная система пребывает в возбужденном состоянии, это сказывается на работе главного человеческого органа. Психосоматические проявления ПМС выражаются в появлении:

  1. Раздражительности;
  2. Плаксивости;
  3. Агрессивности;
  4. Депрессивного состояния;
  5. Слабости;
  6. Болей в сердце.

Вегетососудистые проявления ПМС связаны с нарушением обменных процессов, отечностью. Увеличивается количество циркулируемой крови, повышается давление в сосудах, накопленная жидкость в тканях надавливает на нервные окончания. В результате появляется:

  • Головная боль;
  • Тошнота;
  • Отекание конечностей, лица;
  • Появление животика;
  • Тупая, ноющая боль в сердце;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Головокружение;
  • Перепады артериального давления.

Боли в сердце являются частью соматического, вегетативного проявления ПМС. Основная причина – гормональные колебания.

Влияние гормонов на работу сердца

Обменно-эндокринные проявления связаны с нарушением работы надпочечников. После овуляции замедляется синтез стероидных гормонов, отвечающих за солевой, глюкозный обмен. Увеличивается уровень пролактина, который вызывает повышение артериального давления, отечность, меняет обычный сердечный ритм. В организме начинают задерживаться ионы солей – калия, натрия, хлора, фосфора и др. Они продлевают фазу возбуждения при сердечных сокращениях. В результате появляется чувство сдавленности в области груди, резкая боль, которая проходит через 15 секунд. Говорят, давит, колет сердце.

Непосредственно перед месячными на низком уровне оказываются показатели эстрогена, прогестерона. Они оказывают мягкий успокаивающий эффект. Вместо них повышается уровень окситоцина, с обезболивающим эффектом, возбуждающим. Учащается сердцебиение, появляются неприятные ощущения в области сердца.

Ничего опасного в данной ситуации нет, если болезненные ощущения носят циклический характер. Не беспокоят в другие дни месячного цикла. Повторяться могут каждый месяц либо периодически.

Факторы, влияющие на появление боли

Для каждой женщины характерен свой набор предменструальных симптомов. Зависят они от образа жизни, питания, наличия хронических заболеваний.

Провоцируют появление боли в сердце следующие факторы:

  1. Стрессы, переживания;
  2. Нервное истощение;
  3. Депрессия;
  4. Неблагоприятная психоэмоциональная обстановка;
  5. Злоупотребление алкоголем;
  6. Сигареты;
  7. Чрезмерные физические нагрузки;
  8. Плохой сон, неполноценный отдых;
  9. Пристрастие к кофе, крепкому чаю;
  10. Неправильное питание с дефицитом жиров;
  11. Нехватка минеральных веществ;
  12. Редкое пребывание на свежем воздухе.

Чтобы предотвратить повторное возникновение неприятных болезненных симптомов, достаточно пройтись по всем пунктам неблагоприятных факторов, принять соответствующие меры, исключить негативное влияние.

Диагностика

С болью в сердце не шутят. Если она появляется постоянно перед каждой менструацией, следует проконсультироваться со специалистами. В первую очередь отправиться к кардиологу. Врач проверяет сердцебиение, давление, делает кардиограмму. При отсутствии явных патологий отправляет к неврологу. Данный врач специализируется на работе нервной системы. Очень часто боль в области груди свидетельствует о невралгии, миалгии, больше касается сосудов, нежели самого сердца.

Если по своей части невропатолог ничего не увидел, рекомендует обратиться с данной проблемой к гинекологу. Специалист исследует гормональный фон женщины. Для этого необходимо сдавать кровь из вены в определенные дни цикла. Нужно настроиться, что процедура растянется на несколько месяцев.

В некоторых случаях причина всех бед скрывается в работе нервной системы. Она координирует выработку гормонов, влияет на работу внутренних органов, задает ритм сердцу. Может понадобиться помощь психолога, психиатра.

Диагностика сердечной боли перед месячными основывается на анализе житейских факторов, лабораторных анализов, исследованиях работы сердца. Диагностирование должно быть комплексным, только так можно подобрать эффективное лечение.

Препараты от боли в сердце

Терапевтические меры зависят от тяжести проявлений. Если болезненные ощущения вызывают беспокойство, необходимо воспользоваться лекарственными средствами.

  • При незначительной боли принимают успокоительные препараты в виде настойки валериана, пустырника, глода. Можно выпить таблетку или капли Ново-Пассита, Афобазол.
  • При появлении слабости, головокружения необходимо положить под язык таблетку Валидола, накапать капли Корвалола, Валокордина, Барбовала. Эти же препараты принимают при бессоннице, острой, тупой боли в сердце. Седативные средства нормализуют давление, расслабляют мышцы, снижают сердечный ритм.
  • Если сердечная боль возникает по причине сильной отечности, назначают мочегонные препараты. Верошпирол, Триамтерен, Хлорталидон, Манитол. Из народных средств в таких случаях рекомендуют принимать отвар лопуха, купыря лесного, березовых листьев. Хорошо помогает зеленый чай.
  • При нарушении баланса гормонов назначают гормональные препараты с содержанием эстрогена, прогестерона. Чаще всего это Ярина, Регулон, Жанин.

Гормональные средства принимают по назначению специалиста. Курс длится в среднем 3 месяца.

Действия при боли в сердце

При отсутствии заболеваний органа справиться с проявлениями предменструального синдрома можно самостоятельно.

  1. Пить травяные чаи с успокаивающим эффектом. В аптеке продаются специальные сборы или можно воспользоваться чаем в пакетиках из отдельных трав. Можно воспользоваться ромашкой, мятой, мелиссой, чабрецом.
  2. Ограничить физические нагрузки. Они нагружают работу сердца, вызывают боль.
  3. Спать не менее 8 часов ночью, по возможности 1 час в дневное время.
  4. Избегать нервных стрессов, напряжений. Можно успокаивать нервишки приятной музыкой, прогулками на свежем воздухе, приятным общением, сексом, художественным фильмом в жанре комедии. Нужны приятные эмоции.
  5. За неделю до критических дней ввести в рацион продукты с высоким содержанием железа – яблоки, печень, гречку, говядину. В таком случае гемоглобин останется в рамках нормы, не повлияет на работу сердечно-сосудистой системы.
  6. Следить за давлением. Боль в сердце одинаково вызывает высокое, низкое. В первом случае принимают успокоительные препараты, диуретики. Можно выпить чай с лимоном, отвар из ромашки. Во втором случае разрешается чашка кофе, зеленого чая, шоколад. А также таблетки Цитрамона, Цитропака, Кофеина.
  7. Следить за питанием. Нельзя употреблять много сладкого, мучного, острого, жирного.

Начинать избавляться от боли в сердце необходимо задолго до ее появления. Начинают регулировать режим сна, отдыха за 14 дней до предполагаемой даты критических дней.

Боль в сердце и беременность

Если неприятные ощущения в грудной клетке возникли в первый раз, сопровождаются слабостью, головокружением, не стоит принимать сильные препараты. Поскольку такие симптомы являются первыми признаками беременности. Разрешается принимать успокоительные, Валидол, Валокордин, Карвалол. Не стоит пить диуретики. Если месячные задерживаются. Следует провести тест на беременность.

Сердечная боль является одним из признаков предменструального синдрома, но мириться с ним не стоит. Нужно принимать профилактические меры, следить за своим нервным состоянием, самочувствием. У здоровой женщины перед месячными не болит ничего – слегка меняется эмоциональный фон.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector