Detilubvi.ru

Мама и Я
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Мужская аритмия сердца причины и возможные последствия

Аритмия

Аритмия – это нарушение сердечного ритма с увеличением, уменьшением или периодическим изменением частоты сердечных сокращений (ЧСС) под воздействием внешних или внутренних факторов. Этот термин объединяет различные по своей симптоматике, механизму проявления и прогнозу развития патологии генерации и проведения электрического импульса.

Диагностикой и лечением отклонения занимается кардиолог, а также более узкий специалист – врач-аритмолог. В зависимости от этиологии заболевания требуются консультации терапевта, невролога, эндокринолога, вертебролога.

Аритмия сердца – что это такое?

ЧСС здорового человека может составлять 60-100 уд/мин. Ее увеличение характерно при высоких физических нагрузках, уменьшение – в период глубокого покоя. При нормальном синусовом ритме пейсмекер (водитель ритма – очаг атипичных кардиомиоцитов) генерирует импульсы примерно с равной частотой.

На заметку! В детском возрасте ЧСС заметно выше. В среднем у ребенка она составляет 70-140 уд/мин; для младенцев показатель находится в пределах 110-140 уд/мин.

Здоровый сердечный ритм задает синоаурикулярный (синусный) узел в верхней части предсердия. Потенциал покоя в нем отсутствует, а потенциал действия поддерживается за счет тока кальциевых ионов. В остальных очагах скопления атипичных кардиомиоцитов потенциал покоя поддержи вается наравне с потенциалом действия, который определяется током ионов натрия, кальция и калия. Равновесие очень хрупкое, поэтому достаточно нарушить структуру проводящей системы или сдвинуть кальций-натрий-калиевый обмен, чтобы спровоцировать нарушения в работе сердечного ритма.

На заметку! Существует явление физиологической или дыхательной аритмии, когда ЧСС замедляется на выдохе и ускоряется на вдохе – такие изменения естественны для организма, особенно в детском и подростковом возрасте. Незначительная брадикардия с замедлением ЧСС до 45-50 уд/мин встречается у спортсменов с высокой физической нагрузкой.

Виды аритмии

Все они связаны с изменением электрофизиологических свойств миокарда – автоматизма, возбудимости и проводимости.

Расстройства автоматизма – нарушение способности миокарда спонтанно генерировать импульсы. Является общим для патологий с изменением частоты и регулярности сердечных сокращений. В зависимости от положения пейсмекера различают:

  • номотропные патологии с нарушением работы основного водителя ритма – синусно-предсердного узла. В группу входят синусовые тахикардия и брадикардия, синдром слабости синусового узла, дыхательная и недыхательная синусовая аритмия;
  • гетеротропные патологии, когда автоматизм синусно-предсердного узла подавляется, и функцию генерации сердечных импульсов перехватывают нижерасположенные скопления атипичных кардиомиоцитов. Группу патологий составляют атриовентрикулярный ритм, миграция наджелудочкового пейсмекера, идиовентрикулярный (желудочковый) ритм.

Расстройство возбудимости связано с реакцией миокарда на импульсы от нетипичных источников и представляет собой одно из проявлений гетеротропных нарушений. Интенсивность стимулов синусно-предсердного узла не в состоянии подавить автоматизм нижерасположенных ритмоводителей, и в миокарде регистрируются дополнительные импульсы, которые приводят к внеочередному сокращению. В группу входят различные экстрасистолии, пароксизмальные тахикардии, трепетания и фибрилляция желудочков.

Расстройство проводимости связано с патологическим ускорением проведения импульса или или его резким замедлением, вплоть до полной блокады. Патологии развиваются следствие повреждения миокарда или отравления сердечными гликозидами.

На заметку! Во многих случаях наблюдается смешанное расстройство. Пример: нетипичный пейсмекер (нарушение возбудимости) задает аномальную ЧСС по типу тахи- или брадикардии (нарушение автоматизма).

Аритмия сердца: симптомы и признаки

Общие симптомы отклонения:

  • частое и/или нерегулярное сердцебиение;
  • ощущение замирания сердца;
  • приступы головокружения, обмороки;
  • вегетативные реакции – внезапная слабость, ощущение жара или холода в конечностях, потливость;
  • приступы необоснованного страха, беспокойства.

Синусовая аритмия – нарушения межимпульсных интервалов; ЧСС может быть увеличенной, замедленной или неизменной.

Синдром слабости синусного узла – неспособность ритмоводителя регулировать интервалы между импульсами; проявляется в виде колебаний ЧСС по типу брадикардия-тахикардия. Обычно развивается при поражениях миокарда (ишемия, воспаление), на фоне высоких психоэмоциональных стрессов, при передозировке некоторых лекарств, в том числе антиаритмических препаратов.

Синусовая брадикардия – водитель ритма генерирует слишком редкие импульсы, что замедляет ЧСС до 60 уд/мин и ниже (для маленьких детей – до 100 уд/мин и ниже); интервал между сокращениями сохраняется одинаковый. Регистрируется при травмах и опухолях мозга с нарушением внутричерепного давления, снижении функции щитовидной железы, прямом повреждении водителя ритма (травмы сердца, хирургические вмешательства на грудной клетке), отравлении лекарствами или внутренними метаболитами. При выраженном замедлении ЧСС возникает острая недостаточность кровообращения; в тяжелой форме – остановка сердца.

Синусовая тахикардия – синусовый пейсмекер генерирует слишком частые импульсы, что увеличивает ЧСС от 100 уд/мин и выше (для подростков – от 150 уд/мин, для новорожденных – от 200 уд/мин). Интервал между сокращениями сохраняется одинаковый. Возникает на фоне гормональных нарушений, эмоциональных стрессов, скачков артериального давления, передозировки некоторых лекарств.

Экстрасистолия – патология в виде внеочередных сокращений сердца или отдельных его структур. По локализации дополнительного водителя ритма различают синусовые, атриовентрикулярные, желудочковые экстрасистолы. Чем дальше расположен этот патогенный пейсмекер, тем серьезнее нарушения сердечной деятельности. Часто повторяющиеся экстрасистолы способны полностью подавить нормальный ритм и спровоцировать пароксизмальную тахикардию – приступообразное изменение частоты импульсов, исходящее от патологического пейсмекера.

Наибольшую опасность представлвяют трепетания и фибрилляция (мерцание) предсердий/желудочков. Их вызывают одновременное воздействие множественных центров ритмовождения, в результате чего сокращения становятся слишком частыми и поверхностными, что способно полностью остановить насосную функцию сердца. Достаточно заметить, что фибрилляция желудочков означает клиническую смерть пациента.

Осложнения

При отсутствии адекватного и своевременного лечения аритмия способна вызывать различные осложнения, вплоть до угрозы жизни пациента. Наиболее распространенные случаи:

  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • инсульт – особенно высока вероятность при мерцательной аритмии;
  • остановка сердца – характерна для тяжелой брадикардии и фибрилляции желудочков; в последнем случае требуется срочная медицинская помощь.

Причины возникновения и факторы риска

Внимание! Аритмия не является самостоятельным заболеванием, а возникает как симптом более серьезных внутренних отклонений.

Основной механизм патологии – расстройство водно-электролитного обмена, в особенности нарушение обмена калия, натрия, кальция. Причины – самые разные:

  • врожденные пороки проводящей системы сердца;
  • поражения миокарда – ишемические, воспалительные, дистрофические;
  • передозировка лекарствами, отравление ядами, в том числе алкоголем;
  • высокие нагрузки на нервную систему – эмоциональное перенапряжение, нервный стресс; выброс высоких доз адреналина повышает аритмогенность (нестабильность) миокарда;

Вероятность развития аритмии повышается под воздействием факторов риска. К ним относятся:

  • наследственность – врожденные сердечные патологии; например, тахикардия при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта связана с аномально высокой проводимостью сердечной мышцы;
  • гипертоническая болезнь;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • ожирение – избыточная масса тела оказывает дополнительную нагрузку на сердце, провоцируя увеличение ЧСС;
  • нарушение уровня сахара в крови – и гипо- и гипергликемия негативно влияют на работу сердечно-сосудистой системы, повышая риск развития аритмии;
  • анемия – низкий уровень гемоглобина и связанная с ним гипоксия тканей провоцируют усиление кровообращения;
  • остеохондроз шейного и грудного отделов – при разрушении тканей позвоночного столба могут пережиматься корешки нервных отростков, что приводит к сбою в функционировании органов грудной клетки;
  • высокий уровень «вредного» холестерина вызывает развитие кардиопатологий;
  • пристрастие с стимуляторам и кофеинсодержащим напиткам;
  • период климакса;
  • гормональные сбои – особенно опасны заболевания щитовидной железы с нарушением уровня тиреогормонов и дисфункция надпочечников.

Как проходит диагностика

Обследование пациента начинают с опроса и внешнего врачебного осмотра. Основной источник информации для предварительного диагноза – прослушивание фонендоскопом. Для более подробной диагностики используют инструментальные и лабораторные методы.

Список лабораторных тестов:

  • общий анализ крови;
  • анализ крови на глюкозу;
  • биохимический анализ крови;
  • коагулограмма;
  • липидограмма.

Они помогают выявить уровень воспаления, водно-солевой дисбаланс, вероятность наличия атеросклероза, гипо- или гипергликемии.

Инструментальная диагностика:

  • электрокардиограмма;
  • УЗИ сердца – эхокардиография показывает наличие физических аномалий.

Если разовый тест не выявляет патологию, проводят холтеровского мониторирование с измерением суточных колебаний ЧСС или назначают индуцирующие тесты:

  • ЭКГ под нагрузкой на велотренажере или беговой дорожке;
  • ортостатическую пробу (ТИЛТ-тест) на подвижной платформе – пациента фиксируют на плоскости, снимая показатели сердечного ритма и артериального давления попеременно в вертикальном и горизонтальном положениях;
  • электрофизиологическое обследование для определения аритмогенного центра.

По результатам обследования лечащий врач выносит окончательный диагноз и назначает лечение.

Профилактические меры

Для предупреждения нежелательных симптомов следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • своевременно лечите любые патологии сердечно-сосудистой системы, инфекционные заболевания и психоневрологические отклонения;
  • придерживайтесь сбалансированного рациона питания с преобладанием свежих овощей и фруктов, молочной продукции, цельных злаков, рыбы;
  • не злоупотребляйте «энергетиками» и кофеинсодержащими напитками;
  • откажитесь от вредных привычек – алкоголя, табакокурения;
  • поддерживайте умеренный уровень физической нагрузки – для сердца вредны как гиподинамия, так и перенапряжение;
  • старайтесь избегать стрессовых ситуаций;
  • отслеживайте и корректируйте уровень глюкозы и холестерина в крови.

И, самое главное – не забывайте проходить регулярную диспансеризацию для своевременной диагностики возможных заболеваний.

Аритмии сердца — причины, признаки, лечение

Аритмия или нарушение ритма сердца (НРС) означает нерегулярную работу сердца. Возникают НРС при изменении таких характеристик в его работе, как автоматизм, возбудимость, проводимость.

Возраст и причины аритмии

На протяжении жизни мужчины аритмии можно обнаружить в любом возрасте. Иногда они встречаются без всяких проявлений болезни, у здоровых людей, выявляются случайно. Есть случаи, когда нарушения ритмов сердца связаны с тяжёлой патологией сердца, других органов.

Ранний возраст

В детстве чаще всего обнаруживают синусовую аритмию, тахикардию. В норме они встречаются с рождения. Являются отражением незрелости нервной регуляции, нетренированности сердечной мышцы. Мышца сердца по строению напоминает мышцы скелета.

Патологические виды нарушений ритма у детей связаны, как правило, с наличием врождённых пороков сердца, проведением операции по этому поводу, реже, при заболеваниях других систем и органов. Частота врождённых пороков сердца составляет 6-8 на 1000 родов (или около 20000 за год). Одной из причин врождённых пороков сердца является употребление алкоголя родителями. Аритмии, которые могут иметь место в таких случаях, многообразны.

Подростковый и призывной возраст

Особый интерес вызывают аритмии, выявленные у призывников. Этот период жизни молодых людей находится под наблюдением медицинских комиссий военкоматов, заинтересованных в здоровье военнослужащих. Чаще всего выявляются аритмии, характерные для детей (синусовые тахикардии). Объяснимо их наличие слабой физической подготовкой.

Мальчики, большую часть времени проводящие за книгами, занятиями у компьютера остаются физически нетренированными в старшем возрасте. Отсутствие регулярных физических нагрузок (для сердца они нужны, как для любой мышцы) приводит к тому, что любые усилия вызывают увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардию). Особо чувствительные молодые люди замечают это в виде неприятных ощущений сердцебиения.

Читать еще:  Брусничный лист

Другие виды аритмий встречаются реже, выявляются случайно, жить не мешают (блокады правой ножки пучка Гиса, синоаурикулярные блокады 2 степени, экстрасистолии). Их относят к возрастным вариантам нормы. Они ничем болезненным не проявляются, не требуют лечения. Службе в армии они не препятствуют (кроме особых родов войск, где критерии здоровья особенно строги).

Патологические аритмии встречаются у призывников редко. Обычно это следствия перенесенных операций по поводу врождённых пороков сердца, реже — другие. Их успешно лечат.

Средний и старший возраст

Средний возраст сильного пола уязвим для разных болезней, поражений сердца. Все они могут стать причинами аритмий.

Причины аритмии сердца у мужчин среднего возраста:

  • интоксикации (курение, алкоголь);
  • профессиональные вредности;
  • приём некоторых лекарств;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • артериальная гипертония;
  • сахарный диабет;
  • заболевания щитовидной железы;
  • стрессы;
  • неврозы;
  • болезни других органов.

Такие нарушения ритма требуют внимания, лечения основного заболевания. Некоторые аритмии, с такой причиной возникновения, могут вызвать внезапную смерть (фибрилляции желудочков, желудочковые тахикардии).

Мужчины старшего возраста могут иметь те же причины аритмий. Чаще их нарушения ритма сердца связаны с осложнениями имеющихся болезней сердца, других органов. Наличие аритмий в этом возрасте укорачивает жизнь, снижает её качество.

Классификация

Изменение любой электрофизиологической характеристики сердца (возбудимость, автоматизм, проводимость, сократимость) сопровождаются нарушениями ритма сердца. В зависимости от того, какая функция изменена, различают:

  • дефекты образования импульса;
  • изменения его проведения;
  • комбинированные варианты. Это могут быть экстрасистолии, блокады, тахикардии или их сочетания.

В зависимости от постоянства наличия аритмий различают их формы: постоянную или пароксизмальную (приступообразную).

Как понять, что это аритмия?

Проявления аритмий зависят от их вида, влияния на работу сердца и системную гемодинамику (движение крови, обеспечение кислородом жизненно важных органов). Нарушения ритма сердца могут ничем себя не проявлять. Иногда это только неприятные ощущения его «владельца».

  • Замирания сердца

Самая частая разновидность аритмий — экстрасистолия. Причины её неизвестны, она встречается у 80% здоровых людей. Совершенно безобидная аритмия для здорового сердца в единичном и групповом варианте. Её ощущают не все люди, только невротики, что связано с особенностями восприятия «шорохов» в организме.

Она ощущается, как короткая остановка сердца, «кувыркание», особенно сильный удар или сокращение сердца. Если не обращать на это внимания, восприятие притупляется, становится незаметным. В другом случае, когда их появлению придаётся неоправданно повышенное внимание, они начинают восприниматься особенно красочно. Появляется страх остановки сердца, внезапной смерти, присоединяются приступы слабости, головокружения, потливости, похолодания конечностей.

Экстрасистолия с синусовой тахикардией встречается особенно часто у молодых людей, как признак невроза, физической нетренированности. Невроз, который является причиной таких ощущений, прогрессирует до панических атак, требующих серьёзных волевых усилий для их преодоления. Эти проявления аритмий — самая частая причина обращений молодых мужчин к кардиологу.

При наличии серьёзной патологии сердца этот вид аритмии требует внимания, наблюдения, иногда — дополнительного лечения. Имеют значение условия появления экстрасистол. В покое они появляются при неврозах, при физической нагрузке (как правило, не ощущаемые при этом) причина их может быть серьёзной.

  • Приступы сердцебиения

Другими признаками аритмии являются приступы сердцебиения различной продолжительности: от нескольких минут до нескольких часов, суток. Они появляются в любые периоды жизни. Встречаются у мужчин несколько чаще женщин.

Причины приступов сердцебиения:

  • наличие дополнительных проводящих путей в сердце (когда отсутствует функция синаптической задержки атриовентрикулярного узла);
  • алкогольная интоксикация;
  • тиреотоксикоз;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • кардиомиопатия;
  • если причину приступов сердцебиений найти не удаётся, её называют идиопатической (неизвестной).
  • Другие состояния

Редко встречаются приступообразные головокружения, слабость, обмороки (так называемые синкопальные состояния), причиной которых являются аритмии. Их «обладатели» обычно люди солидного возраста (или очень маленькие дети с врождёнными пороками сердца). Это блокады сердца высоких степеней, дающие паузы в работе более 3 секунд или слишком высокую частоту сокращений сердца (около 300 за минуту). Такие состояния не обеспечивают полноценного кровоснабжения головного мозга.

Способы определения вида аритмии

Для диагностики НРС главным является (с учётом жалоб) метод ЭКГ, его модификации. Особую важность для анализа имеет запись ЭКГ в момент аритмии. От этого зависит определение её вида, необходимость в лечебных вмешательствах.

Рис. 1 — Диагностика аритмии по ЭКГ.

ЭКГ можно записать на бумажный или цифровой носитель с помощью стационарных или портативных приборов, называемых электрокардиографами. Они могут быть настроены на постоянную запись, фрагментарную (через определённые отрезки времени, установленные программой), «по требованию» — режим записи, определяемый пациентом или ситуацией, предусмотренной программой записи.

Стационары используют модели с бумажными носителями, записью ЭКГ в 12 стандартных отведениях (местах наложения электродов). Анализ стационарных ЭКГ, при условии профессиональной записи, считается более полноценным. Портативные модели имеют ограниченное количество отведений, вполне достаточных для выявления вида аритмии.

Модификацией метода ЭКГ является холтеровское мониторирование ЭКГ (ХМЭКГ). Непрерывная запись ЭКГ производится за 1-2 и более суток. Это зависит от программного обеспечения системы ХМЭКГ. Есть мониторы, рассчитанные на очень длительные сроки ношения (месяцы). Используется этот метод для количественного анализа видов нарушений ритма, регистрации на ЭКГ синкопальных эпизодов, выявляющих их причины.

В некоторых случаях, когда записать эпизод аритмии не удаётся, есть возможность спровоцировать его при участии врача методом электрофизиологического исследования (ЭФИ). Это могут быть способы внутрисердечной или чреспищеводной электростимуляции сердца с ЭКГ-записью. Изучаются свойства проводящей системы сердца, узлов автоматизма. Этот метод исследования легко переносят дети, женщины, редкий мужчина относится к нему без страха.

Лечение и его необходимость

Не все аритмии нуждаются в лечении. Потребность его определяется видом, субъективной переносимостью нарушений ритма сердца, изменениями гемодинамики.

Иногда мужчина субъективно плохо переносит даже единичные безобидные экстрасистолы или тахикардию. Так бывает при неврозах, панических атаках. Приходится рекомендовать таким пациентам кратковременный приём лекарств, улучшающих переносимость аритмии. Обычно это успокаивающие средства растительного происхождения (валериана, пустырник, др.) в виде свежеприготовленных настоев.

Гораздо реже назначаются маленькие дозы лекарств, снижающих частоту сердечных сокращений. Обязательной рекомендацией (которой часто пренебрегает мужчина) является лечение у психотерапевта или психиатра. Всегда обращается внимание на физическую активность в режиме дня, её постепенное расширение приводит к ликвидации проявлений невроза и облегчает восприятие аритмий.

Мужчины, как правило, считают достаточным приём медикаментов. Их восприятие нарушений ритма сопровождается депрессией, нарушением потенции, отрицательным отношением к физическим тренировкам. Нечастый вариант, когда сильный пол справляется с неврозом самостоятельно.

Другие виды аритмий с нарушениями гемодинамики, например, мерцательная аритмия, пароксизмы тахикардий с высокой частотой сердечных сокращений, блокады успешно лечатся оперативно. Разновидностей оперативных приёмов по этим поводам множество, выбор проводит врач-аритмолог, объясняя пациенту сущность вмешательства (РЧА, ЭКС). Результаты оперативного лечения зависят от состояния пациента, опыта кардиохирурга. Хорошие результаты имеют от 50 до 90% операций.

Некоторые формы пароксизмов нарушений ритма сердца переносятся достаточно успешно (суправентрикулярные тахикардии), повторяются редко (раз в год или несколько лет). Их оперативное лечение может быть отсрочено на неопределённое время. Есть случаи, когда проведение операции нецелесообразно или у пациента нет желания оперироваться.

В таких ситуациях назначается медикаментозное лечение аритмии. Оно может иметь характер плановый, с длительным приёмом назначенных доз лекарств или экстренным (стационарно или дома) для купирования возникшего пароксизма. Мужчины отличаются неаккуратностью выполнения рекомендаций доктора по лекарственной терапии. Как следствие, у них выше частота экстренных ситуаций при нарушениях ритма.

Профилактика

С некоторыми нарушениями ритма сердца вполне можно жить, не обращая на них внимания. Другие неплохо предупредить, чтобы не заниматься их лечением долго и упорно. Для этого надо повлиять на причины их развития. Самые надёжные принципы предупреждения аритмии совпадают со здоровым образом жизни. Это:

  • исключение вредных привычек (курение, приём алкоголя — жизнь без них имеет гораздо больше возможностей самореализации и счастливых моментов);
  • максимально возможная физическая активность;
  • рациональное питание;
  • достаточный отдых;
  • позитивное отношение к жизни.

В заключение можно добавить, что аритмии мужчина любого возраста может предупредить и справиться с ними, если считает себя представителем сильного пола.

Мужская аритмия сердца: причины и возможные последствия

Аритмия сердца у мужчин представляет собой достаточно частое функциональное нарушение, развивающееся вследствие различных патологических процессов. Заболевание требует правильного адекватного лечения, так как оно может привести к тяжелым осложнениям и негативным последствиям для здоровья.

Механизм развития и виды

В норме сердце сокращается с определенной частотой (60-80 ударов в минуту) и правильным ритмом. Это возможно благодаря функционированию нервных узлов и структур проводящей системы, которые генерируют импульсы, заставляющие сокращаться мышечные волокна.

Выделяется несколько механизмов развития аритмии:

  • Нарушение генерации импульсов в синусовом узле (водитель частоты и ритма сокращений).
  • Блокада проведения нервного импульса от водителя ритма до мышечных волокон.
  • Появление нехарактерных водителей ритма, которые могут локализоваться в проводящей системе (экстрасистолия).

Реализация одного или нескольких патогенетических механизмов приводит к изменениям частоты и ритма сокращений миокарда(сердечная мышца).

Причины

Изменение частоты или ритма сокращений миокарда является полиэтиологическим состоянием.

Это означает, что оно развивается вследствие воздействия значительного количества различных причин, самыми распространенными из которых являются:

  • Врожденные пороки сердца, которые приводят к нарушениям ритма сокращений уже в детском или в молодом возрасте.
  • Недостаточная двигательная активность в подростковом возрасте, приводящая к «отставанию» развития миокарда и структур проводящей системы.
  • Перенесенные различные интоксикации (работа на вредных производствах, тяжелые инфекционные заболевания, включая грипп).
  • Вредные привычки – никотин и алкоголь влияют на функциональную активность водителя ритма.
  • Прием некоторых медикаментов, которые влияют на работу проводящей системы.
  • Гипертоническая болезнь, сопровождающаяся повышением уровня системного артериального давления.
  • Патология щитовидной железы, сопровождающаяся увеличением ее функциональной активности.
  • Перенесенные стрессы.
  • Нарушения метаболизма, включая сахарный диабет.
  • Ишемическая болезнь, сопровождающаяся ухудшением питания структур проводящей системы и миокарда. Заболевание чаще развивается у мужчин после 50 лет.
  • Патология различных органов и систем, которая прямо или косвенно влияет на функциональное состояние нервов и структур проводящей системы.
Читать еще:  Цефотаксим (1 г)

Одновременное воздействие сразу нескольких причинных факторов приводят к развитию более тяжелой формы аритмии.

Важно! Большое количество причин развития аритмии у мужчин являются модифицируемыми. Это означает, что при правильном выполнении профилактических мероприятий удается избежать развития нарушений ритма и частоты сокращений миокарда.

Симптомы

На возможное развитие аритмии у мужчины указывает появление клинических признаков, к которым относятся:

  • Появление субъективных ощущений сердцебиения, которых в норме быть не должно.
  • Чувство периодического замирания в области сердца.
  • Общая слабость.
  • Периодическое головокружение.
  • Нарушения сознания различной степени выраженности, вплоть до обморока.

В большинстве случае один или несколько клинических проявлений аритмии не постоянны, они появляются в виде приступов.

Последствия

Изменения ритма и частоты сокращений миокарда у мужчин значительно повышает риск развития тяжелых осложнений и негативных последствий, к которым относятся:

  • Формирование тромбов в полостях сердца (предсердия и желудочки), которые затем мигрируют в кровеносном русле и закупоривают артериальные сосуды меньшего диаметра. Это приводит к резкому нарушению питания участка органа с гибелью тканей. В зависимости от локализации закупоренной тромбом артерии возможно развитие инфаркта миокарда, инсульта головного мозга, гибели участка кишечника, поперечнополосатой скелетной мышцы.
  • Развитие сердечной недостаточности вследствие того, что во время аритмии сердце в недостаточном объеме выталкивает кровь в сосудистое русло.
  • Обострение хронических патологических процессов различной локализации в организме.

Нарушения сердечного ритма обычно развиваются на фоне других изменений функционального состояния органов сердечно-сосудистой системы, что значительно повышает вероятность развития негативных последствий для здоровья.

Важно! На фоне аритмии из-за недостаточного поступления крови в ткани головного мозга повышается риск развития обморока. Поэтому при подозрении на изменения ритма и частоты сокращений сердца следует отказаться от выполнения потенциально опасной работы.

Диагностика

Для того чтобы достоверно определить причину, характер и выраженность изменений в сердце, врач обязательно назначает дополнительное объективное обследование, включающее несколько методик:

  • Электрокардиография (ЭКГ) – информативный диагностический метод, который дает возможность оценить функциональное состояние миокарда и проводящей системы сердца, четко определить характер, выраженность и локализацию нарушений формирования или проведения нервных импульсов.
  • Эхокардиоскопия – методика инструментальной диагностики с ультразвуковой визуализацией сердца.
  • Рентгенография органов грудной клетки.
  • Визуализация структур сердечно-сосудистой, нервной системы при помощи компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

На основании результатов всех назначенных методик исследования лечащий врач делает заключение и определяет соответствующую терапию.

Лечение

Терапия нарушений ритма или частоты сокращений миокарда является только комплексной.

Она включает несколько направлений лечебных мероприятий, к которым относятся:

  • Общие рекомендации, включая изменение образа жизни с достаточной двигательной активностью, отказ от вредных привычек, изменение трудовой деятельности (при аритмии не рекомендуется заниматься работой, требующей достаточной скорости психомоторных реакций и концентрации внимания).
  • Диета – для улучшения функционального состояния сердца рекомендуется в рационе увеличить количество растительной пищи, а также ограничить животные жиры, жареные блюда, маринады, соления. Для формирования и проведения импульсов в сердце важно поступление достаточного количества солей кальция (молоко, творог) и калия (курага, изюм, фрукты).
  • Этиотропная терапия – мероприятия, направленные на устранение воздействия причин возникновения патологического нарушения функционального состояния сердца (нормализация работы щитовидной железы, вплоть до хирургического удаления части органа, нормализация уровня системного артериального давления, поступления крови в ткани сердца).
  • Восстановление ритма и частоты сокращений сердца. Для этого назначаются уколы или таблетки, влияющие на проводящую систему сердца (Амиодарон, Кордарон, Аспаркам).
  • Профилактика осложнений аритмии, которая в первую очередь направлена на предотвращение внутрисердечного формирования тромбов. Для этого длительным курсом терапии могут назначаться препараты антиагреганты (Аспекард, Кардиомагнил). Борьба с тромбообразованием является особенно важной при мерцательной аритмии, которая характеризуется очень частым сокращением предсердий или желудочков с последующим формированием кровяных сгустков в них.

Длительность курса терапии, вид медикаментозных средств, а также их дозировку определяется лечащий врач индивидуально для каждого пациента. Это зависит от патогенетического вида нарушений сокращений миокарда.

Профилактика

Развитие аритмии легче предотвратить, чем затем бороться с самим заболеванием и его последствиями.

Для этого следует выполнять несложные рекомендации:

  • Повышение двигательной активности – утренняя зарядка, пешие прогулки.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Достаточный сон не меньше 8-ми часов в сутки.
  • Диета с увеличением количества фруктов и овощей в рационе питания.
  • Ограничение (по возможности) воздействия стрессовых факторов на организм мужчины, физического переутомления.

Выполнение несложных рекомендаций позволит не только избежать аритмии сердца у мужчин, но также предотвратить развитие других заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Аритмия сердца у мужчин — последствия, что принимать

Аритмия сердца у мужчин – аномальная активность, темп органа нарушен. Такое состояние – главный симптом неправильной работы важного органа человека и его патологии.

Сегодня расскажем причины возникновения, клиническую картину и лечение. У сильной половины человечества значительно чаще по статистике возникает недуг, чем у женщин на 20%.

Причины возникновения

  • Врождённые пороки сердца и другие аномалии в работе органа;
  • Стрессы, психические расстройства;
  • Нарушения ЦНС;
  • Интоксикация;
  • Приём некоторых лекарств, где присутствуют побочными явлениями;
  • Недостаток кальция и калия.

В состоянии покоя сердце должно биться от 60-90 ударов в минуту. Если пульс достигает 160-240 – это говорит о тахикардии.

  • Синусовая (СТ) – частота сердечных сокращений доходит до 100 в мин.
  • Пароксизмальная – приступ сердцебиения до 120 уд./ в мин., начинается резко, также заканчивается;
  • Синусовая брадикардия – замедление составляет до 60. У спортсменов тоже может наблюдаться эта патология;
  • Мерцательная – нарушается нормальный ритм органа, удары достигают до 300-700 в мин. Приступ в 25% бессимптомный и длится до двух суток.

Довольно часто встречается у мужчин мерцательная аритмия. При сокращении предсердий пропадает 1 фаза сердечного цикла. Они начинают не равномерно подёргиваться, мерцать. Слабеют мышцы, с возрастом перестают функционировать синхронно.

Отсюда и название. Различные нарушения в работе важного органа, повод обратиться к врачу. Перепады ритма – это серьёзная аномалия, влечёт за собой снижение объёма крови, поступаемой в аорту.

Каждый третий мужчина имеет мерцательную аритмию. Патология зачастую развивается у курильщиков.

Для профилактики и предотвращения заболевания необходимо отказаться от потребления кофе, сигарет и алкоголя. Из-за пагубных привычек из организма мужчины вымывается большое количество кальция и калия.

Как проявляется

В зависимости от вида аритмии симптомы нарушения работы сердца могут быть разные.

  • Замирание;
  • Учащённый пульс;
  • Отдышка, головокружение, потеря сознания;
  • Паника, чувство страха;
  • Боли в грудной клетке.
  • Факторы влияния на развитие аритмии
  • Сахарный диабет;
  • Нарушение электролитного баланса – понижение или повышения калия, магния в крови и клетках сердца;
  • Артериальное давление;
  • Наследственность;
  • Употребление кофе и курение, амфетаминов и антидепрессантов.
  • Аритмия может проявиться в любом возрасте. В детстве – синусовая и тахикардия.

Диагностика

Обращаться с этой проблемой в здоровье необходимо к терапевту или кардиологу. После осмотра назначают дополнительные исследования:

  • ЭКГ – электрокардиограмма;
  • Эхокардиограмма;
  • УЗИ сердца.

Лечение

Лечение зависит от вида патологии и причины. Например, при стрессах, нервных потрясениях, здесь прописывают кратковременное лечение основано на успокаивающих – валериана, пустырник.

Очень серьёзные виды заболевания — лечат медикаментами или предлагают больному операцию – радиочастотную катетерную абляцию (РЧА).

Профилактика

Чтобы предупредить неполадки в работе сердца, можно применять различные диеты и следовать правилам.

  • Прекратить чрезмерное употребление алкоголя, никотина и кофеина;
  • Спорт, ходьба;
  • Рациональное питание, убираем жареное, копчёное;
  • Отдых;
  • Позитивная жизненная позиция и настрой, нейтрализовать стрессы;
  • Воду пить до 1л в день.

Продукты идеальны в борьбе с перебоями сердца:

  • Груши;
  • Помидор и томатный сок;
  • Смородина;
  • Абрикос;
  • Арбуз и дыня;
  • Яблоко, авокадо;
  • Брокколи;
  • Рыба нежирных сортов;
  • Зародыши пшеницы.

Предотвратить аритмию в ваших силах. Поделитесь полезной информацией с друзьями, подписывайтесь на наш сайт.

Причины и лечение аритмии сердца у мужчин

Аритмия — это заболевание, которое характеризуется нарушениями сердечных ритмов. Признаки аритмии сердца у мужчин появляются в 2 раза чаще, чем у женщин. Возникает недуг, когда во время передачи нервного импульса по цепи происходит сбой. Зачастую без должного лечения он приводит к инсульту. Иногда заболевание не сопровождается явными симптомами, потому случаются осложнения, например, такое, как мерцание предсердия.

Причины возникновения

В зону риска входят мужчины старше 45 лет, у которых на фоне других заболеваний, таких как простатит, закупорка сосудов или инсульт, развивается аритмия. Недуг чаще всего возникает из-за сидячего образа жизни и отсутствия физических нагрузок или, наоборот, из-за их избытка. Причины аритмии сердца у мужчин — это чрезмерное употребление алкоголя и курение. Для взрослых характерна аритмия на фоне эмоциональных потрясений или депрессии. В детском и подростковом возрасте причинами патологии являются эмоциональная нестабильность, сбои в работе нервной системы, рост и формирование организма. Пороки сердца и другие болезни внутренних органов приводят к появлению аритмии.

Другие причины возникновения:

  • ишемия;
  • болезни миокарда;
  • инфаркт;
  • сердечная недостаточность;
  • легочное сердце;
  • атеросклероз коронарных сосудов;
  • пороки сердца;
  • сахарный диабет;
  • нарушение метаболизма;
  • интоксикация;
  • болезни кровеносной системы;
  • проблемы с ЖКТ;
  • невроз;
  • простатит.

Вернуться к оглавлению

Разновидности и симптомы

Существует 4 вида патологии:

  • мерцательная;
  • пароксизмальная тахикардия;
  • синусовая брадикардия;
  • экстрасистолия.

Признаки каждого типа:

  • Симптомы мерцательной аритмии сердца у мужчин проявляются учащением ритма до 700 ударов в минуту, но они не являются полноценными, потому больные чувствуют нехватку воздуха, панику и боли в области груди.
  • При тахикардии у людей начинаются приступы — пароксизмы. В этот период удары учащаются до 200, но приступ быстро проходит за 2—3 дня.
  • Для синусовой брадикардии характерно плавное течение заболевания и снижение работы сердца. Этот тип недуга связан с дыханием человека (на вдохе пульс увеличивается, а на выдохе снижается). Пациенты ощущают слабые боли в груди, но позже это перерастает в гипоксию головного мозга.
  • Экстрасистолия особенна тем, что во время ударов сердца больной ощущает задержку в ритме. Это приводит к появлению чувства паники и слабости.
Читать еще:  Венозные клапаны

Вернуться к оглавлению

Первые общие проявления

Симптомы аритмии проявляются следующим образом:

  • пульс более 90 ударов в минуту;
  • одышка;
  • усталость, вялость;
  • отсутствие сосредоточенности и концентрации внимания;
  • полуобморочное состояние.

Вернуться к оглавлению

Последствия

Кроме видимых симптомов, врачи отмечают трепетания желудочков и фибрилляцию — нарушение синхронного сокращения тканей предсердий. Другие последствия аритмии сердца у мужчин — это инсульт, тромбоэмболия, сердечная недостаточность и отеки легких. Если симптомы патологии появились уже однажды, то аритмия сердца продолжит свое развитие. Без соответствующего лечения заболевание приводит к гипоксии мозга (кислородному голоданию).

Как диагностируют?

В первую очередь врач-кардиолог исследует симптоматику заболевания и назначает общие анализы крови и мочи. А также он измеряет пульс пациента, делает аускультацию. Далее назначается диагностика, включающая такие обследования, как: электрокрадиограмма, ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная томография. Для выявления причин развития болезни делают УЗИ. ЭКГ необходимо, чтобы установить тип патологии. МРТ назначается дополнительно, чтобы выявить связь между нарушениями сердечного ритма и работой других органов.

При простатите, который провоцирует развитие аритмии, пациент отправляется на прием к врачу-урологу, а затем к кардиологу.

Лечение аритмии

Для улучшения состояния здоровья назначается комплекс витаминов, диета. Необходимо пить до 1 литра воды в день, употреблять свежие овощи и фрукты, мясо и рыбу можно есть только нежирных сортов. Обязательно назначается медикаментозная терапия, а для снижения стресса пьют настойку валерианы или пустырника. Врачи рекомендуют уменьшить физические нагрузки. При выявлении симптомов патологии проводят операцию по их удалению. Для стабилизации сердечных ударов назначают кардиостимулятор. Иногда рядом с сердцем фиксируется дефибриллятор, чтоб контролировать работу желудочков. А также проводят амбляцию — прижигание к сердцу катетера.

Профилактика

Рекомендуется избавиться от всех вредных привычек: алкоголя, курения и наркотиков. Для стабилизации нервной системы лучше отказаться от употребления кофе или крепкого чая. Мужчинам назначают легкие физические нагрузки, такие как медленный бег, спортивная ходьба или йога. Обязательно следует соблюдать баланс работы и отдыха, возможно, уменьшить умственные нагрузки. Людям, склонным к аритмии, советуют больше времени проводить на свежем воздухе и придерживаться здорового питания.

Нарушение ритма сердца

Нормальным сердечным ритмом считается частота сокращений от 60 до 80 ударов в минуту. При этом интервалы между импульсами должны быть одинаковыми. Однако нередко на фоне различных нарушений в организме происходят сбои в частоте ритмов. Клинические проявления патологии зависят от степени тяжести и формы заболевания.

Лечебно-диагностический комплекс «Клиника ABC» предлагает пройти измерительные процедуры, определяющие частоту ритмов сердца. При этом в нашем центре используются только передовые технологии, позволяющие определить патологию. Мы применяем современные методы лечения с индивидуальным подходом к каждому пациенту.

Классификация

Аритмия представляет собой опасное нарушение ритма сердца, вызванное сбоями в последовательности частоты сократительной способности миокарда. Заболевание подразделяется на несколько типов согласно предложенной Журавлевой и Кушаковскому классификации.

Виды патологического процесса:

Изменения в возбудимости миокарда.

Нарушения в возбудимости и проводимости.

Нарушение возбудительной функции.

Развитие болезни происходит по различным причинам, провоцирующим тот или иной тип патологии. Наиболее сложное нарушение ритма сердца представляет собой парасистолия.

Причины нарушения сердечного ритма

Для установки точной причины необходимо пройти ряд исследований. При установлении причины лечение нарушения ритма сердца будет более эффективным.

Эндогенные факторы

Среди эндогенных факторов наибольшую опасность представляю хронические заболевания сердечно-сосудистой системы. У пациентов старше 40 лет предрасполагающим фактором является атеросклероз.

заболевания центральной нервной системы;

сбои в обменных процессах – гипо- или гиперкалиемия;

патологии щитовидной железы, провоцирующие гормональные нарушения в организме;

наличие новообразований, рак.

Также причиной развития болезни могут стать нарушения в работе других внутренних органов.

Экзогенные факторы

Провоцирующими факторами патологии могут стать различные внешние воздействия.

возраст после 40 лет;

чрезмерные физические нагрузки;

злоупотребление алкоголем, курение;

чрезмерное потребление кофе или лекарственных препаратов – анестетиков.

При отсутствии причины заболевание классифицируется как идиопатическое – вызванное нарушениями в режимах труда и отдыха, малоподвижным образом жизни или избыточной массой тела.

Заболевания, при которых возникают нарушения ритма

Нарушения могут развиваться на фоне таких заболеваний, как атеросклероз, врожденные аномалии в строении, миокардит, в результате перенесенного инфаркта, при сердечной недостаточности.

Причиной болезни также могут послужить дистрофические изменения в миокарде, различные формы кардиомиопатии, феохромоцитомы, артериальная гипертензия.

Миокардит

Болезнь возникает на фоне воспалительных процессов в миокарде. Нарушение происходит в результате токсических веществ, выделяемых патогенной микрофлорой.

Инфаркт миокарда

Нарушению ритма способствуют некротические очаги, возникшие на фоне перенесенного инфаркта. При этом степень клинических проявлений зависит от области поражения.

Феохромоцитома

Послужить развитию аритмий могут феохромоцитомы – опухолевые образования, продуцирующие в большом количестве адреналин или норадреналин.

Состояние сопровождается повышением давления, что провоцирует сбои в сердечных ритмах. Требуется госпитализация и лечение, направленное на снижение давления.

Проявления нарушения ритма сердца

Симптоматика нарушений напрямую зависит от формы заболевания. В некоторых случаях болезнь протекает бессимптомно, что представляет определенную сложность в постановке диагноза.

Атриовентрикулярная блокада

Состояние характеризуется нарушенным балансом между желудочками и предсердиями. При этом частота сердечных сокращений составляет от 25 до 45 ударов в минуту.

Процесс сопровождается развитием одышки, помутнением в глазах, общей слабостью в организме, головокружениями или обмороками.

Фибрилляция предсердий (мерцание)

Наиболее распространенное и стойкое нарушение ритма сердца. Частота сокращений миокарда может достигать 600 ударов в минуту.

Симптоматика развивается постепенно, начиная с общей слабости, учащенного сердцебиения. В дальнейшем развиваются боли в загрудинной области, наступает чувство страха, ощущается нехватка воздуха.

Синдром слабости синусового узла

Состояние характеризуется сбоями в проведении импульса в синусовом узле и дальнейшем его распределении по предсердиям.

При этом отмечаются непродолжительные интервалы в работе сердца. В более сложных случаях процесс приводит к частым обморокам.

Экстрасистолия

Экстрасистолы представляют собой внеочередные сокращения миокарда. Повторяющиеся эпизоды приводят к сильному сердцебиению с небольшими паузами между ритмами.

Диагностика патологии

Диагностика включает в себя как лабораторные, так и инструментальные виды исследований. Лечение нарушения сердечного ритма подбирается согласно выявленной во время обследования форме нарушения.

Анализ крови

Исследования проводятся для определения уровня лейкоцитов в крови, а также для изучения скорости оседания эритроцитов. Биохимический анализ крови позволяет изучить электролитный состав лимфы, так как нарушения в балансе калия и магния могут спровоцировать болезнь.

Профиль липидов

Данная диагностика нарушений ритма сердца направлена на изучение состояния сосудистой стенки. При этом особое внимание уделяется плотности липидов и уровню вредного холестерина.

ЭКГ (электрокардиография)

Данный метод диагностики является одним из основных. Процедура позволяет выявить любые нарушения в области миокарда. При этом изучается источник ритма, ЧСС, наличие внеочередных сокращений миокарда, фибрилляция или трепетание желудочков и предсердий.

ЭКГ по Холтеру

Суточное монтирование позволяет отследить работу миокарда при различных состояниях пациента – в момент бодрствования, сна, во время физической активности или отдыха. Для фиксирования активности и показателей пациенту необходимо вести специальный дневник.

Событийный мониторинг

Исследование проводится с помощью небольшого переносного устройства. Процедура проводится при различных расстройствах в области сердечно-сосудистой системы. Вся информация передается по телефону с помощью специального датчика.

Тредмил-тест

Мониторинг состояния пациента проводится с помощью физических упражнений, выполняемых на беговой дорожке. При развитии дискомфорта во время процедуру исследования прекращают и анализируют полученные данные.

Тилт-тест

Процедура представляет собой разновидность предыдущего тестирования. При этом пациент фиксируется ремнями и переводится в вертикальное положение.

Диагностика позволяет определить уровень артериального давления, изменение показателей, зафиксированных на ЭКГ, а также оценить мозговую активность.

ЭхоКГ (эхокардиография)

Диагностика направлена на оценку состояния структур сердца, скорости кровотока, давления в сосудах. В некоторых случаях процедура позволяет выявить даже незначительные нарушения.

Электрофизиологический метод исследования

Метод исследования заключается в введении специальной трубки через полость носа в пищевод. При отсутствии возможности процедура проводится внутривенно с помощью датчика. При этом специалист посылает небольшой импульс разряда в датчик и провоцирует аритмию.

УЗИ щитовидной железы

Диагностика проводится с целью определения патологических процессов, протекающих в области щитовидной железы. При пониженной функции наблюдаются признаки брадикардии, при повышенной – экстрасистолы или тахикардии.

Лечение нарушений сердечного ритма

Причины, симптомы и лечение нарушения ритма сердца зависят от формы патологического процесса и требуют незамедлительной терапии во избежание развития осложнений.

Медикаментозный способ

Препараты подбираются на основе проведенных обследований.

Группы лекарственных средств:

Мембраностабилизирующие – Лидокаин, Хинидин.

Средства, блокирующие калиевые каналы – Амиодарон.

Блокаторы кальциевых каналов – Верапамил.

При необходимости могут назначаться дополнительные препараты. Однако средства подбираются с учетом отсутствия лекарственного взаимодействия.

Немедикаментозное лечение

При отсутствии терапевтического эффекта от препаратов или в тяжелых случаях назначается хирургическое лечение.

Наиболее распространенными и эффективными считается установка различных приспособлений, помогающих наладить функцию сердечных ритмов.

Наджелудочковые нарушения ритма сердца требуют проведения кардиоверсии – применение невысоких разрядов электрического тока. Однако следует учитывать, что процедура противопоказана при предсердных формах аритмии.

Также может применяться искусственный водитель. Метод основан на подкожном введении устройства.

Абляция применяется при выявленных очагах заболевания. При этом устанавливается специальный катетер, действие которого направлено на устранение очагов патологии.

Осложнения нарушения сердечного ритма

При отсутствии терапии заболевание может приводить к тяжелым последствиям и нарушениям. Наиболее частыми осложнениями являются инфаркт миокарда, инсульт и фибрилляция желудочков.

В тяжелых случаях патология может привести к летальному исходу, вызванному внезапной остановкой сердца.

Прогноз

На ранних сроках развития болезни и при своевременной терапии прогноз благоприятный.

Медицинский центр нарушения ритма сердца в Москве предлагает пройти комплекс диагностических процедур, позволяющих определить наличие болезни. Специалисты проведут все необходимые измерения и назначат соответствующее лечение. Записаться на прием можно по указанным номерам.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector