Как лечить недержание мочи у мужчин пожилого возраста
Недержание мочи у пожилых людей
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
- Причины
- Лечение
- К кому обратиться?
Недержание мочи у пожилых людей — непроизвольное выделение мочи из мочеиспускательного канала. Недержание — это проблема престарелых и лежачих больных. в медицинской помощи нуждаются каждые 43 из 100 престарелых граждан, в постоянном квалифицированном медицинском уходе — 11,4%. У части таких больных затруднено отправление естественных потребностей, некоторые из них оправляются и мочатся в постель.
Причины недержания мочи у пожилых людей
Недержание мочи у пожилых людей можно описать как «неспособность ограничить, сдержать исполнение своих элементарных желаний». Основными типами недержания мочи являются:
- стрессовый тип — при кашле, смехе, упражнениях, связанных с повышением внутрибрюшного давления;
- побудительный тип — невозможно задержать сокращение мочевого пузыря (обусловлено нарушением нервной регуляции его деятельности);
- избыточный тип — вызван функциональной недостаточностью внутреннего и наружного сфинктеров мочевого пузыря;
- функциональный тип — при отсутствии привычных условий для мочеиспускания или при физических, психических нарушениях.
Недержание мочи у пожилых людей предрасполагает к воспалительным и язвенным изменениям кожи промежности, инфекциям мочевыводящих путей, сопровождается депрессией, социальной изоляцией пожилых людей. Развитию данного состояния способствуют возрастные изменения мочевого тракта: снижение сократительной способности мочевого пузыря, уменьшение его емкости, наличие остаточной мочи из-за непроизвольных сокращений детрузора, уменьшение функциональной длины уретры у женщин. Достаточно часто — до 30-50% — недержание мочи у пожилых людей бывает преходящим, связанным со следующими причинами:
- нарушениями сознания при неврологических и иных заболеваниях, приемом лекарственных препаратов (седативных, антихолинергических, антагонистов альфа-адренорецепторов, диуретиков и пр.);
- симптоматическими инфекциями мочевыводящих путей, атрофическим уретритом и вагинитом;
- повышенным диурезом, вследствие избыточного употребления жидкости и метаболических нарушений при сахарном диабете и пр.;
- сниженной физической активностью при артритах и травмах;
- застойной сердечной недостаточностью.
Все эти причины являются обратимыми, и при условии их ликвидации происходит успешное купирование преходящего недержания мочи.
Проблема недержаний мочи актуальна для каждой второй женщины в возрасте от 45 до 60 лет, поскольку это одно из типичных проявлений климактерического периода. Часто у женщин невольное испускание небольшого количества мочи происходит при кашле, чихании и другом усилии.
Недержание мочи у пожилых мужчин может быть вызвано выраженной степенью аденомы предстательной железы (ослабление сократительной способности мочевого пузыря и наличие значительного количества остаточной мочи).
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]
Как лечить недержание мочи у мужчин в домашних условиях
Многим людям знакома проблема непроизвольного мочеиспускания. Основную терапию в этом случае назначает врач. В качестве дополнения можно использовать проверенные временем рецепты, главное – понять причину неприятного состояния, четко выполнять все рекомендации доктора и знать, как лечить недержание мочи у мужчин в домашних условиях.
Особенности заболевания
Бесконтрольное выделение мочи сопровождается внезапными позывами и называется «энурез». Такая неприятность может возникнуть у мужчины в любом возрасте, независимо от того, сколько лет ему исполнилось.
Наиболее распространенными причинами развития заболевания считаются психологические травмы. Именно поэтому чаще всего им страдают мужчины с неврологическими расстройствами.
Болезнь не появляется на пустом месте и может быть как врожденной, так и приобретенной. Ее появление связано с некоторыми факторами:
Наши читатели рекомендуют
Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.
- простатит;
- эмоциональный стресс;
- заболевания спинного мозга;
- болезни ЦНС;
- побочное действие лекарственных средств;
- инфекция;
- опухоль;
- инсульт;
- травма мозга;
- слабоумие;
- травма мочеполовых органов;
- алкоголизм;
- рассеянный склероз.
Больной опорожняется непроизвольно и дневное время суток, и ночью, при этом не чувствуя никаких позывов. Чаще всего болезни подвержены мужчины, чей возраст перешел границу 50 лет, ведь к этому времени сильно снижаются тонус и чувствительность мочевого пузыря. Поэтому есть конкретные моменты о том, как лечить недержание мочи у пожилых мужчин в домашних условиях. Лечение зависит от провоцирующих факторов и должно быть направлено на их устранение.
Помогут ли народные средства
Этот недуг создает для больного множество проблем. Благо, оно поддается лечению народными средствами, которые широко практикуются специалистами наравне со стандартной терапией. Очень редко врач назначает подобное лечение в качестве основной терапии, особенно если пациент пожилого возраста, или болезнь носит хронический характер.
Для контроля над мочеиспусканием используют различные травяные чаи, отвары и настои. Применять нетрадиционные методы можно только после консультации с врачом. Верно выбранный способ повысит качество медикаментозного лечения.
Важно регулярно использовать средства народной медицины и готовить лекарственные составы точно по рецепту, нельзя забывать о здоровом образе жизни и правильном питании. Только такой подход обеспечит полноценную работу мочеполовых органов на много лет. Лечение проверенными рецептами довольно эффективно поможет предотвратить возможное оперативное вмешательство.
Народные методы не проходили клинических испытаний, и как себя почувствует больной после лечения в домашних условиях предугадать сложно. К тому же некоторые продукты имеют противопоказания, поэтому прежде чем использовать их, следует проконсультироваться с доктором.
Судя по отзывам о методах нетрадиционной медицины, можно вылечить недержание мочи у любого мужчины. Однако без консультации специалиста здесь не обойтись. Все зависит от степени запущенности заболевания, возраста и общего состояния пациента. Многие мужчины лечились народными методами, и им это помогло.
Целительные свойства растений
Природа подарила нам огромный запас лекарственных растений и плодов, среди которых:
- шелуха лука;
- кукурузные рыльца;
- полевой Хвощ;
- вишня;
- черешня;
- Подорожник;
- Цикорий;
- крыжовник.
И это далеко не все лекарственные растения.
Укроп
При заболевании довольно часто применяют обычный Укроп. Он активно борется с воспалениями в мочеполовых органах и за короткий период помогает справиться с проблемой. Его нельзя использовать людям с повышенным артериальным давлением.
Чтобы приготовить лекарства из него необходимо залить столовую ложку укропных семян стаканом кипятка и настоять 2 часа. После этого настой процеживают и пьют одним разом. Употребляют такой состав раз в день на протяжении недели.
Тысячелистник
Это растение обладает положительными свойствами: мочегонным, противовоспалительным и вяжущим. Долго употреблять нежелательно, в качестве побочных эффектов могут возникнуть кожные раздражения.
Для приготовления отвара, необходимо измелить Тысячелистник и залить чайную ложку полученного порошка стаканом кипящей воды. Через 2-3 часа можно пить состав. Употребляют его до 3 раз в день в течение 7 дней.
Зверобой
Это лекарственное растение известно очень давно. Зверобой способствует восстановлению функций органов мочеполовой системы, улучшает качество сна, снимает усталость, стресс. Особенно эффективен он, если недержание происходит при кашле.
Приготовить рецепт из него довольно просто. Необходимо взять 40 г Зверобоя и залить 1 л кипятка. Настой надо укутать, а через 2 часа процедить и пить в течение дня в качестве чая. Курс лечения – 2 недели.
Можно также смешать брусничные ягоды и листья с измельченным Зверобоем в равных пропорциях. Состав надо залить 3 л кипящей воды. После того как он остынет, его процеживают и принимают 3 раза в день по 1 стакану.
Шалфей
Шалфей обладает антимикробным и противовоспалительным эффектом. Чтобы приготовить из него лечебный настой, необходимо 40 г сухого растения залить 1 л кипятка. Через пару часов его можно пить 3 раза в день по полстакана. Особенно подходит рецепт для лечения недержания мочи у пожилых мужчин.
Шиповник
Растение богато полезными свойствами, которые используют от недержания мочи. В его состав входят аскорбиновая кислота, витамины А, Е, К и флавоноиды.
Лавровый лист
Отвар из Лаврового листа помогает при многих болезнях, в том числе от проблем с мочеполовыми органами. Необходимо прокипятить 2–3 листа Лавра 10–15 минут, остудить и пить по полстакана 3 раза в день. Лечебный курс составляет неделю.
Почки березы
1 столовую ложку почек березы надо залить стаканом кипящей воды. Затем состав 5 минут варят на слабом огне, накрыв крышкой. После кастрюлю укутывают, а через час настой процеживают и остужают. Принимают отвар 3 раза в день за 30 минут до еды. Курс терапии – 2–3 недели.
Морковь
Советуют пить с утра натощак свежевыжатый морковный сок. Только не стоит им увлекаться. Можно также использовать измельченную морковную ботву. 3 ее столовые ложки заливают 1 л воды и варят на огне 30 минут. Затем состав остужают, процеживают и пьют 2 раза в день по 1 стакану.
Этот отвар помогает очистить стенки мочевого пузыря, выводит из него камни и песок. Приготовить средство можно и из семян моркови. Для этого их растирают в порошок и принимают по 1 г 3 раза в день перед едой.
Травяной сбор
Можно готовить сборы из сухих трав. Такое средство эффективно даже на последних стадиях заболевания. Однако у мужчин лечение должно проходить осторожно, в пожилом возрасте лучше снизить дозировку в 2 раза.
Нужно взять 100 г листьев крапивы и корня алтея и добавить 70 г тысячелистника. Перемешав состав, надо заварить 2 его столовые ложки 400 мл кипятка. Для этого лучше использовать термос. Приготовление проводят вечером, а утром и в течение дня пьют отвар вместо чая.
Другие рецепты
Есть и другие природные дары, которые помогают справиться с проблемой. Мед успокаивает нервную систему, удерживает жидкость в организме. Его полезно принимать перед сном в количестве 1 столовой ложки.
Для следующего рецепта понадобится скорлупа яиц. Необходимо измельчить ее в порошок и смешать с медом в равных частях. Из полученной смеси делают небольшие шарики. Необходимо употреблять 4 шарика в день в течение 1 месяца. Первые результаты дадут о себе знать уже через 1–2 недели. Особенно хорошо укрепляет мочевой пузырь отвар из яблок, меда и лука. Продукты нужно измельчить и смешать с медом. Свежую смесь едят за 3 минуты до приема пищи.
Следующие методы для лечения недержания мочи переходят из поколения в поколение. Среди них:
- Щука. Нужно тщательно вымыть и просушить голову щуки. Затем ее мелко измельчают и заливают горячей водой в количестве 200 мл. После состав доводят до кипения и процеживают. Полученный настой пьют в течение 7 дней по 1 разу вечером. Можно употреблять и воздушные пузыри щуки. Для этого их следует высушить и истолочь. Принимают порошок по 1 чайной ложке перед едой, запивая водой. Курс терапии – 10 дней.
- Картофельный сок. Выжатый сок из картофеля в количестве 200 мл необходимо пить 1 раз в день перед едой. Курс лечения – 10 дней.
- Сельдь. Нужно хорошо почистить 1 сельдь, убрать из нее косточки и порезать на кусочки. Перед сном необходимо съедать 1 кусок рыбы. Такой интересный рецепт поможет избавиться от мокрой постели по ночам.
- Пшено. В течение 5 дней нужно давать больному теплый отвар на основе пшена. Его надо положить в емкость и залить кипятком в соотношении 1 к 2. Настаивают состав 3 часа.
Народная медицина также рекомендует использование специальных компрессов, которые стимулируют кровообращение внизу живота. Тем самым укрепляются стенки мочевого пузыря. Для его приготовления понадобится имбирь. Его натирают, кладут в марлю и выжимают из него сок. К полученному соку добавляют пол-литра горячей воды и окунают туда полотенце. Пока оно горячее, следует держать его на животе, укутавшись сверху другим полотенцем. Делать процедуру надо перед сном.
Эфирные масла Шалфея
Тем, у кого проблемы с мочевым пузырем, полезно дышать эфирными маслами. В комнате больного нужно распылить эфирные масла Шалфея, Лаванды и Кориандра в пропорции 3:2:1. Пару капель смешанных масел добавляют к любому из приготовленных травяных настоев и распыляют при помощи ингалятора в течение 10 минут. Процедуру проводят каждый день.
Лечебная гимнастика
Непроизвольное мочеиспускание нужно лечить комплексно. Необходимо тренировать тазовые мышцы с помощью специальных упражнений. Они помогут избавиться от болезни и укрепить общее состояние организма. Вот некоторые из них:
- Чтобы укрепить мышцы таза, необходимо лечь на спину, ноги поставить в стороны. Надо поднимать таз, напрягая все его мышцы, и продержаться в таком положении хотя бы 6–8 секунд. Повторить 8 раз.
- Следует сесть на пол и согнуть ноги в коленях. Далее нужно двигаться ягодицами по полу, будто шагая ими.
- Необходимо лежа на спине, поднимать по очереди ровные ноги. Сгибать их в коленях нельзя. Повторить надо 10–12 раз в 3 подхода.
Популярным комплексом упражнений является лечебная гимнастика Кегеля. Ее можно выполнять как дома, так и на работе. Она заключается в напряжении тазовых мышц, а именно:
- Необходимо напрячь мышцы таза на 3 секунды.
- Затем следует расслабить их на 3 секунды.
- Далее напряжение должно занять 10 секунд.
- Повторить нужно 10 раз трижды в день.
Лечебная гимнастика Кегеля
Регулярное выполнение специальной гимнастики уже через 3-4 недели даст положительный результат. Для лучшего эффекта можно обратиться к видеоурокам, где показаны упражнения для тазовых мышц.
Профилактические меры
За счет лечения народными средствами нужно осуществить профилактику для ослабления симптомов болезни:
- Необходимо избавиться от лишних килограммов, если такие имеются.
- Необходимо увеличить в рационе количество продуктов, которые содержат клетчатку. Можно добавлять в блюда пшеничные отруби.
- Лучше бросить курить и не пить много алкоголя. Вредные привычки только провоцируют развитие болезни.
- Нужно исключить из своего рациона кофе, а также шоколад и цитрусовые.
- Надо убрать острую, пряную, слишком сладкую или очень соленую пищу. Лучше не употреблять арбуз, Сельдерей, виноград, Спаржу. Следует выявить «раздражителей» — те продукты, которые отрицательно воздействуют на мочевой пузырь. Их нужно употреблять в минимальном количестве.
- Важно применять простые правила личной гигиены, которые помогут не допустить развития инфекций.
- Некоторые препараты могут усугублять проблему. Стоит поговорить об этом со своим лечащим доктором.
- Посещать туалет нужно в последний момент. Следует учиться удерживать мочу от изливания.
- Необходимо спать минимум 9 часов в сутки. Лучше ложиться в 11 часов вечера. Пить на ночь воду нельзя, не нужно пить позже чем за час до сна. В течение дня надо выпивать до 2,5 л воды.
Очень важно огородить себя от стрессов и конфликтов. Необязательно обращаться за помощью к психотерапевтам, можно освоить некоторые методики расслабления самостоятельно. Их суть заключается в развитии контроля над своим телом, в том числе и над мочеполовыми органами.
Необходимо вовремя лечить инфекционные заболевания, регулярно посещать уролога и заботиться о своем мужском здоровье. Важно выбирать проверенные и эффективные методы лечения, а комплексный подход поможет навсегда избавиться от проблемы.
Недержание мочи
Недержание мочи — отсутствие возможности полноценно контролировать работу мочевого пузыря. Это распространенный недуг, хотя точной статистики по нему до сих пор нет — страдающие недержанием люди не всегда обращаются за помощью к врачу. Например, возрастные пациенты считают происходящее личной проблемой, сопутствующей старению и износу организма. Это не так — недержание мочи успешно лечится и ситуацию можно взять под контроль.
Как происходит мочеиспускание
За мочеиспускание отвечает находящаяся в мочевом пузыре мышца детрузор. В обычном состоянии находящиеся в шейке мочевого пузыря сфинктерные мышцы плотно сомкнуты. Накапливающаяся моча растягивает стенки мочевого пузыря, давление стимулирует расположенные в них рецепторы. Детрузор напрягается, а мочевой пузырь расслабляется и человек понимает, что пришло время посетить туалет.
Чтобы произошло мочеиспускание, давление в мочеиспускательном канале должно быть более низким, чем в детрузоре. Здоровый человек рефлекторно контролирует силу давления при помощи собственной мускулатуры.
В случае патологии человек не может контролировать процесс мочеиспускания — полностью или частично. Нервные импульсы имитируют ложные позывы, происходит неконтролируемое мочеиспускание.
Деликатный характер проблемы приводит к тому, что люди стараются скрыть недуг от семьи и окружающих, замыкаются психологически. Страдающей энурезом человек неловко ощущает себя в быту, стесняется выходить в магазины или на работу, поддерживать дружеские связи. В худших случаях в поведении закрепляются психоэмоциональные отклонения.
Причины недержания мочи
Энурез — это не самостоятельная болезнь, а следствие процессов, происходящих в организме человека.
Причины, приводящие к недержанию мочи, можно разделить на три категории:
- Гормональные. У 60% женщин учащенное мочеиспускание или недержание мочи возникает во время климакса. В это время в организме снижается уровень эстрогенов, а в тканях мочевого пузыря и сфинктере находятся рецепторы, реагирующие на их количество. Нехватка эстрогенов приводит к атрофическим изменениям органов тазового дна, что тоже может вызвать недержание мочи.
- Анатомические. Изменения тела могут быть врожденными или приобретенными. Если они приводят к нарушениям естественного расположения органов малого таза и снижению чувствительности, может возникнуть энурез. Причинами анатомических нарушений могут быть: ожирение, хронические воспалительные процессы, оперативные вмешательства на женских репродуктивных органах, длительные и тяжелые физические нагрузки, роды, патологии предстательной железы.
- Травмы системы мочевыделения. Могут быть следствием операции или внешних травм.
Временными причинами неконтролируемого мочеиспускания могут быть инфекции — вагинальные или мочевыводящих путей,хронические запоры, употребление спиртных напитков, специй, продуктов с высоким содержанием аскорбиновой кислоты и некоторых лекарств (ряд успокоительных средств и миорелаксанты).
Симптомами утечки мочи может сопровождаться беременность.
Виды недержания мочи
- Стрессовое недержание мочи. Если мышцы сфинктера ослаблены или перерастянуты, человеку сложно удерживать мочу в процессе движения, смеха, поднятия тяжестей. Некоторое количество мочи (от нескольких капель и объема столовой ложки) вытекает, если человек чихает или кашляет, тогда мышечная брюшная стенка напрягается и надавливает на мочевой пузырь.
Это самый распространенный тип энуреза среди женщин старшего возраста. У мужчин, в силу особенностей физиологии, стрессовое недержание мочи встречается реже.
- Гиперактивный мочевой пузырь. Это ситуация, когда необходимости помочиться еще нет, но мозг уже посылает детрузору настойчивые сигналы опорожниться. Возможен и другой вариант: сокращение детрузора выдавливает жидкость в уретру и человек испытывает мучительное желание срочно посетить туалет. При этом мочевой пузырь может быть заполнен наполовину и даже меньше, и выдаст «на гора» всего несколько грамм мочи.
Позывы следуют в любое время дня и ночи, иногда так часто, что человек не имеет возможности расслабиться и полноценно отдохнуть. Такое недержание мочи также называют неотложным, более 30% мужчин и 40% женщин имеют гиперактивный мочевой пузырь. Причиной недуга могут стать болезни предстательной железы у мужчин, наступление менопаузы у женщин и даже соблюдение строгой диеты — независимо от пола пациентов.
- Рефлекторное недержание. В этом случае утечка мочи происходит в результате патологической рефлекторной работы спинного мозга. Человек не получает сигналов о необходимости помочиться и жидкость подтекает самостоятельно. Такое нарушение возникает при травмах спинного мозга.
- Недержание, как следствие переполнения (ургентное недержание). Недуг, более характерный для мужчин с болезнями предстательной железы или прооперированной простатой. Недержание возникает, когда мочевой пузырь не может удержать больший объем мочи или оттоку препятствует мочевой камень, увеличенная предстательная железа, опухоль. Или в случае, когда детрузор стал менее эластичным и недостаточно надежно «запирает» жидкость.
При таком виде недержания моча выделяется каплями, а посещать туалет хочется часто.
У одного человека могут одновременно проявляться симптомы нескольких типов недержания. Это — смешанное недержание мочи.
Степень недуга определяется количеством мочи, выделенной за 3-4 часа:
- до 50 мл мочи — легкая степень недержания;
- 100-200 мл мочи — средняя степень недержания;
- свыше 300 мл мочи — тяжелая степень недержания.
Диагностика недержания мочи
Что делать, если возникло недержание мочи? Нужно не стесняться этой проблемы и обратиться к врачу. Проведением обследования пациентов с неконтролируемым выделением мочи занимается уролог.
Будьте готовы ответить на вопросы:
- когда и как часто происходит выделение мочи, сопровождается ли процесс болью, дискомфортом, напряжением;
- имеются ли хронические заболевания кишечника, операции на органах малого таза;
- есть ли вредные привычки;
- количество беременностей;
- какие лекарства принимаете.
У пожилых и болезненно возбудимых людей врач оценит психический статус.
Оценивая общее состояние здоровья, врач проведет пальпацию органов брюшной полости, прямой кишки, половых органов и таза, проверит неврологические рефлексы.
Для установки диагноза вам могут порекомендовать следующие исследования:
- анализ мочи на уринолизис;
- бактериологический посев;
- исследование остаточной мочи;
- стресс-тест;
- цистографию;
- уродинамическое исследование;
- цистоскопию;
- эндоскопическое обследование;
- УЗИ мочевого пузыря и смежных органов.
Недержание мочи у женщин
Причинами недержания мочи у женщин может быть неправильная работа центральной и периферической нервной системы, а также нарушения нервной регуляции функций мочевого пузыря.
Стрессовое нарушение оттока мочи связано с уменьшением количества коллагена во время менопаузы и последующим мышечным ослаблением и опущением органов малого таза.
После родов может проявить себя смешанная форма стрессового и императивного недержания, как следствие травматического повреждения мышц. Характерно нестерпимое желание помочиться и подтекание мочи при поднятии тяжестей.
Постоянное недержание связано с нарушениями строения мочевыводящих путей. А также со слишком долгими или, наоборот, стремительными родами, осложнившимися разрывами структур тазового дна.
По результатам диагностики врач может порекомендовать соблюдение диеты, исключающей употребление провоцирующих недержание продуктов или снижение массы тела (при ожирении).
Также существуют упражнения, которые укрепляют мышцы, отвечающие за мочеиспускание и приемы волевого контроля, изменение поведенческих факторов. Консервативные методы показаны молодым женщинам или пациенткам, которым нежелательно проводить хирургическое вмешательство.
Лекарственная терапия включает применение симпатомиметиков, антихолинергические средства, антидепрессанты, эстрогены, а при временном недержании — средств, уменьшающих количество мочи.
В случае необходимости оперативного вмешательства, женщинам проводят:
- малоинвазимную слинговую операцию, заключающуюся во введении под шейку мочевого пузыря или уретру синтетической сетки или петли;
- лапороскопическую кольпосуспензию, когда ткани вокруг уретры поднимают к паховым связкам. Это операция дает хороший эффект как по ближайшим, так и по отдаленным результатам;
- инъекции препаратов, возмещающих объем мягких тканей и фиксацию уретры в нужном положении. Операция проводится под контролем цистоскопа.
Недержание мочи у мужчин
Самые распространенные причины возникновения мужского энуреза:
- последствия операций на органах малого таза, мочеиспускательного канала, предстательной железе;
- возрастные нарушения кровоснабжения;
- опущение или смещение органов брюшной полости;
- неврологические заболевания;
- слабость мышц таза, обусловленная малоподвижным образом жизни;
- хроническая интоксикация (алкогольная, наркотическая, диабетическая).
Лекарственная терапия недержания мочи у мужчин включает препараты, тонизирующие мышцы и улучшающие микроциркуляцию крови; стимулирующие работу центральной нервной системы, противомикробные, противовирусные и гормональные.
Хороший эффект дает физиотерапия — чрезкожная электростимуляция и экстакорпоральное магнитное воздействие. Практикуется тренировка мышц тазового дна, управляемое опорожнение мочевого пузыря и специальная диета.
Хирургические методы предлагают:
- имплантацию кольцевого клапана мочевого пузыря. Самое эффективное решение проблемы мужского энуреза при последствиях удаления простаты, аденомы и недостаточности внутреннего сфинктера;
- инъекции коллагена. Не является надежным методом лечения мужчин из-за временного эффекта — коллаген со временем перераспределяется и рассасывается;
- имплантация мужской петли (слинговые операции). Уретра возвращается в нужное положение после обертывания ее сеткой и крепления к тазовым костям. Положительный эффект достигается в 90% случаев.
Лечение недержания мочи
Какое лечение будет рекомендовано пациенту — зависит от типа заболевания, его тяжести, возраста человека, психо-неврологического статуса.
Терапия недержания мочи может проходить по трем направлениям:
- Проведение операции. Практикуется при тяжелой форме патологии, когда другие методы лечения не дали результата.
- Немедикаментозное лечение. Укрепить мышцы тазового дна призвана гимнастика — упражнения Кегеля, удержание ног на весу в упражнениях «ножницы», «уголок», поднятие ног и таза вверх в упражнении «березка».
- Лечение с применением лекарственных средств. Дает стабильный эффект в случае ургентного недержания мочи. Медикаменты снимают гиперактивность мочевого пузыря, это увеличивает его емкость. Применяют антидепрессанты, спазмолитики, антихолинергические средства — строго под врачебным контролем.
- Коррекция образа жизни. Сокращение потребления диуретиков — кофе, шоколада, алкоголя. Предотвращение запоров, как дополнительного фактора давления на мышцы тазового дна. Нормализация питьевого режима с повышением количества выпиваемой жидкости до 2 литров — таким образом моча становится менее концентрированной и не раздражает на стенки мочевого пузыря. Контроль над избыточным весом
Гигиена при недержании мочи
Современные технологии позволяют не доводить ситуацию до использования симптоматических гигиенических средств. Но в качестве временной меры или в случаях, когда возможность лечения пациента ограничена, можно воспользоваться гигиеническими урологическими средствами.
При легких и средних формах энуреза для сохранения привычного образа жизни используют урологические прокладки. Их выпускают отдельно для мужчин и женщин, с учетом анатомической формы.
Для людей, страдающих тяжелой формой недержания, предназначены памперсы, пеленки и простыни.
Урологические прокладки и памперсы удерживают влагу до 12 часов, обеспечивают ощущение сухости, поглощают неприятные запахи и не раздражают кожу.
Для мужчин предназначены уропрезервативы, они крепятся к половому члену, а выводящая мочу трубочка направлена в закрепленный на ноге мочеприемник. Он незаметен для окружающих.
Чтобы избежать раздражения кожи и проникновения инфекций, область уретры содержат в чистоте, используя специальные косметические средства для пациентов с энурезом. После водных процедур кожу вокруг мочеиспускательного канала лучше обрабатывать защитными кремами.
Последствия недержания мочи
Если не обращаться к врачу, качество жизни страдающего энурезом человека будет ухудшаться:
- Появятся дерматологические проблемы: опрелости, дерматиты;
- Чаще будут возникать циститы, уретрит и другие инфекционные заболевания мочевыводящих путей;
- Постоянным спутником человека станет психологический дискомфорт и боязнь общения с людьми. Усложняются интимные контакты, частые ночные пробуждения не дадут выспаться и отдохнуть.
Прогноз при лечении недержания мочи
Прогноз успешного лечения недержания мочи достаточно высок, лекарственное и хирургическое лечение приводит к восстановлению контроля за мочеиспусканием в 90% случаев. Врач определяет, какой именно вид терапии применить, учитывая причины патологии и то, насколько пациент готов участвовать в оздоровительных мероприятиях.
Профилактика энуреза
Если заболевания вызваны наследственностью, травмами, или являются осложнениями после проведенных операций, предотвратить их появление сложно. Но степень риска можно снизить за счет:
- здорового образа жизни;
- правильного питания;
- поддержание оптимального веса;
- отказа от курения и алкоголя;
- контроля состояния при гипертонии и сахарном диабете.
Недержание мочи у мужчин пожилого возраста: лечение в домашних условиях таблетками и народными средствами. Лечение недержания мочи у пожилых мужчин при сахарном диабете
От старения никто не застрахован. С определенного возраста каждый человек начинает замечать постепенное ухудшение общего состояния. С течением времени в организме начинают развиваться патологические расстройства, появляться различные недуги. Одной из самых распространенных проблем является недержание мочи. Эта патология отражается на качестве жизни человека. В этой статье мы рассмотрим, почему она появляется у мужчин, как с ней можно бороться.
Общая информация
Недержание — это состояние, характеризующееся неконтролируемым выделением мочи на фоне нарушения работы мочевыделительных органов. Такое расстройство в несколько раз чаще наблюдается у представительниц прекрасного пола, нежели у мужчин. Одним из предрасполагающих факторов выступает беременность. Риск развития патологии повышается по мере старения организма. Недержание мочи у мужчин пожилого возраста — это достаточно распространенная проблема, которая требует всесторонней квалифицированной помощи. Далеко не всегда она является неизбежным состоянием для престарелых людей.
Недержание мочи относится к категории недостаточно диагностируемых расстройств, вследствие чего заметно снижается эффективность лечения. Сегодня с таким диагнозом знакомы более 200 миллионов человек, 25% из которых — мужчины. Согласно статистике, около трети больных просыпается среди ночи неоднократно, чтобы сходить в туалет. При этом каждый восьмой заявляет, что мочеиспускание происходит до того, как он доходит до уборной.
Проблема лечения мужчин с такой патологией состоит в том, что лишь единицы готовы о ней говорить. Две трети пациентов, которые испытывают подобного рода расстройства, не получают качественной терапии и не используют вспомогательные средства по ее устранению.
Причины недержания
Среди основных причин недержания мочи у мужчин преклонного возраста выделяют два вида нарушений: патологии ЦНС и заболевания, поражающие предстательную железу.
Каждое расстройство или травма, которое сопровождается повреждением нервов, может привести к недержанию. В группу риска входят следующие категории мужчин:
- Больные сахарным диабетом. В данном случае существует высокая вероятность возникновения диабетической ангиопатии. Одним из первоочередных симптомов поражения ЦНС считается потеря контроля над всеми тазовыми органами. А это неминуемо влечет за собой недержание мочи у мужчин пожилого возраста. Лечение при сахарном диабете назначают в индивидуальном порядке. Чаще всего прибегают к помощи медикаментозной терапии.
- Лица, перенесшие инсульт, страдающие рассеянным склерозом.
- Мужчины с диагнозом «гиперактивный пузырь». Это специфическое расстройство, при котором гладкая мускулатура пузыря сокращается непроизвольно. Заболевание может возникать как на фоне повреждения ЦНС, так и без видимых причин.
- Лица, перенесшие травмы спинного мозга. Любые механические повреждения также могут спровоцировать недержание мочи у мужчин пожилого возраста.
Распространенной причиной данной патологии являются поражения предстательной железы. К их числу относятся следующие:
- Доброкачественная гиперплазия. По мере развития заболевания простата начинает сдавливать мочеточник, что приводит к нарушению мочеиспускания.
- Тотальная простатэктомия. Это самый распространенный и одновременно эффективный метод лечения рака простаты. Побочными эффектами операции выступают эректильная дисфункция, а также недержание.
- Влияние ионизирующего излучения.
Проявления недержания
Патология сопровождается постоянным ощущением присутствия инородного тела в уретре, частыми позывами к мочеиспусканию, чувством неполного опорожнения пузыря. В результате постоянного увлажнения кожных покровов мочой появляется опрелость, дерматит, а к ним присоединяются инфекционные процессы.
Осложнением недержания можно считать так называемое гиподинамическое ожирение, поскольку человек теряет способность сохранения полноценного режима физической активности. Из-за отсутствия спокойного сна появляются усталость и бессонница. Основной проблемой все же остается психологический дискомфорт, обусловленный недержанием.
При появлении описанных симптомов необходимо обратиться за помощью к врачу. Только после комплексного обследования специалист сможет подтвердить диагноз «недержание мочи». У мужчин пожилого возраста лечение в большинстве случаев оказывается эффективно. Если пренебрегать проблемой и каждый раз откладывать визит к врачу, осложнений не избежать.
Разновидности недержания
В зависимости от первопричин непроизвольное мочеиспускание может быть:
- Стрессовым. В ответ на физическую нагрузку, кашель или смех выделяются небольшие объемы мочи. Стрессовое недержание возникает вследствие ослабления органов тазового дна.
- Ургентным. Недержание появляется на фоне повышенной активности мочевого пузыря. Патологию, как правило, провоцируют внешние раздражители (шум воды, мытье посуды, холодное время года).
- Транзиторным. Резкий позыв к мочеиспусканию возникает так быстро, что человек не успевает добежать до туалета. У пожилых людей патология этого вида может быть сопряжена с инфекционно-воспалительным поражением мочевого пузыря.
- Недержание переполнения. Это редкая форма расстройства. В большинстве случаев ее появление обусловлено гиперплазией предстательной железы доброкачественной природы.
У многих мужчин наблюдается одновременно несколько видов недержания.
Медицинское обследование
Лечение недержания мочи у пожилых мужчин подразумевает в первую очередь определение причины расстройства. Для диагностики используются определенные тесты и анализы. Объем требуемых исследований определяет врач в индивидуальном порядке, исходя из симптомов и типа недуга.
- Дневник мочеиспускания. Использование записей позволяет контролировать количество потребленной жидкости и частоту опорожнения пузыря.
- Анализ мочи. Помогает выявить наличие бактериальной флоры и примесей крови, а также диагностировать сахарный диабет.
- УЗИ мочевого пузыря, почек.
- Урофлоуметрия. Позволяет определить объем выделенной мочи, ее скорость и время, которое требуется для полного опорожнения пузыря.
- Профилометрия. Во время диагностики определяют давление в мочеиспускательном канале.
Когда со стороны мочевыделительной системы урологу не удается обнаружить нарушения, он направляет пациента к невропатологу. На основании результатов анализов врачи могут подтвердить диагноз «недержание мочи». У мужчин пожилого возраста лечение данного расстройства носит комплексный характер и включает одновременно несколько методов терапии. О них более подробно рассказано чуть ниже.
Образ жизни
Борьба с недержанием должна начинаться с устранения стрессогенной активности. Для этого мужчинам рекомендуется спать не менее девяти часов в сутки. Ложиться лучше не позднее 11 часов вечера. Перед сном не следует курить или употреблять алкогольные напитки, поскольку это влияет на тонус мышц мочевыделительной системы. Если в это время не удается заснуть, можно принять успокаивающий настой или отвар. Для этих целей отлично подходит пустырник, чай с мелиссой, валериана.
Правильное питание
Изменение привычного рациона является важным этапом борьбы с такой патологией, как недержание мочи у мужчин пожилого возраста. Лечение в домашних условиях не подразумевает соблюдение строгой диеты, но некоторые правила все же имеются:
- Необходимо исключить острые и маринованные блюда, а также все пряности.
- Под строгий контроль попадают соленые и сладкие продукты.
- Следует постараться отказаться от напитков, имеющих в своем составе кофеин.
- Основа питания при недержании — продукты с клетчаткой. Если кишечник будет полноценно опорожняться, он не станет давить на мочевой пузырь.
В целом медики рекомендуют придерживаться стандартных правил здорового питания. Рацион должен состоять из нежирных сортов мяса и рыбы, большого количества свежих овощей, кисломолочных продуктов. Оздоровление питания необходимо для коррекции массы тела и борьбы с избыточным весом. Ведь именно последняя проблема является предрасполагающим к возникновению недержания фактором.
Упражнения Кегеля
Этот комплекс упражнений рекомендуют многие специалисты при таком расстройстве, как недержание мочи у мужчин пожилого возраста. Лечение в данном случае направлено на устранение самопроизвольного мочеиспускания. Для этого необходимо напрягать и попеременно расслаблять мышцы промежности.
Первоначально следует определить, где именно они находятся. Для этого необходимо попытаться резко прекратить процесс мочеиспускания и запомнить ощущения. После этого можно переходить непосредственно к самим упражнениям. Необходимо напрячь мышцы таза на 3 секунды, а затем расслабиться на это же время. Постепенно можно увеличивать временной интервал.
Медикаментозная терапия
Если с помощью описанных выше методов не удается ликвидировать недержание мочи у мужчин пожилого возраста, лечение усложняют. Также медикаментозную терапию назначают при инфекционной или неврологической этиологии расстройства. Для устранения нарушения используют:
- Антибиотики.
- Альфа-блокаторы («Теразозин», «Уроксатрал»). Данные препараты назначают для борьбы с недержанием, вызванным увеличением размеров предстательной железы.
- Спазмолитики для расслабления мочевого пузыря.
- Некоторые антидепрессанты («Дулоксетин», «Имипрамин»).
Продолжительность медикаментозной терапии обычно не превышает трех месяцев. Если через некоторое время врач повторно ставит диагноз «недержание мочи», у пожилых мужчин лечение таблетками возобновляют.
Хирургическое вмешательство
В большинстве случаев благодаря медикаментозному лечению недержания удается достичь положительной динамики. При неэффективности такой терапии назначается оперативное вмешательство. Тактика лечения определяется в зависимости от формы расстройства и результатов предшествующих попыток борьбы с недугом. Операция обычно требуется пациентам с парадоксальным/стрессовым недержанием. Могут быть выполнены следующие виды вмешательств:
- Имплантация искусственной формы сфинктера. В зоне промежности хирург делает небольшой разрез, посредством которого в уретру вводит силиконовый протез. Он состоит из манжетки, помпы и резервуара со стерильной жидкостью. Накачивание манжетки препятствует выходу мочи.
- Слинговая операция. Под сам мочеиспускательный канал врач помещает петлю из инертного материала. Основная ее функция состоит в том, чтобы немного приподнять уретру. Таким образом внутрибрюшное давление не будет на ней отражаться.
- Введение специального геля в одну из стенок мочеиспускательного канала.
Рак — одна из основных причин, почему развивается недержание мочи у мужчин пожилого возраста. Лекарства при таком диагнозе обычно оказываются малоэффективны, поэтому пузырь удаляют. Однако человеческий организм не может полноценно функционировать без этого органа. Из части кишки делают искусственный вариант пузыря, а в него вшивают мочеточники. Открываться он будет на переднюю брюшную стенку, поэтому в этой области дополнительно располагают мочеприемник.
С помощью описанных выше варинтов хирургического вмешательства удается полностью ликвидировать недержание мочи у мужчин пожилого возраста.
Лечение народными средствами
Многие пациенты не доверяют консервативной терапии и предпочитают использовать для лечения рецепты народных лекарей. Такой подход имеет место быть, но предварительно необходимо проконсультироваться с врачом. Ниже перечислены наиболее популярные варианты лечения народными средствами.
Шалфей считается лекарственным растением, исцеляющим от многих недугов. Для приготовления отвара от недержания потребуется 40 г сухой травы. Смесь необходимо залить литром кипятка и оставить на 2 часа. Принимать отвар рекомендуется по одному стакану трижды в день.
Тысячелистник встречается повсеместно. Его активно используют в своей практике народные целители. Если необходимо избавиться от непроизвольного мочеиспускания, потребуется 10 г травы залить стаканом воды. Получившуюся смесь необходимо прокипятить около 10 минут. После того как отвар настоится, его можно принимать по 150 г трижды в день.
Профилактика
Как предупредить недержание мочи у мужчин пожилого возраста? Лечение (таблетки, операция, народные средства), представленное в материалах этой статьи, требует терпения и времени. Особенно это касается тех случаев, когда пациенты каждый раз откладывают визит к специалисту.
Чтобы вам не пришлось столкнуться с этой проблемой, необходимо периодически проходить комплексное обследование организма. При выявлении патологий и заболеваний мочеполовой сферы, лечением пренебрегать нельзя. В противном случае могут развиться опасные для здоровья осложнения, главным симптомом которых является недержание.
В профилактических мероприятиях ключевая роль принадлежит укреплению мышц таза и борьбе с лишним весом. На остальные факторы повлиять очень сложно.
Заключение
Теперь вы знаете, каким должно быть при диагнозе «недержание мочи» у мужчин пожилого возраста лечение. Отзывы многих пациентов свидетельствуют, что с этой проблемой можно бороться. Главное в этом вопросе — своевременно выявить расстройство и четко следовать врачебным рекомендациям. Будьте здоровы!
Недержание мочи у мужчин пожилого возраста
Возрастные изменения постепенно переходят от небольших отклонений от нормы до острых, хронических нарушений. У пожилых мужчин зачастую встречается старческое недержание.
Состояние провоцируется сбоями выделительной и нервной системы, проблемами сосудов. Самостоятельные попытки вылечиться приводят к ухудшению состояния, поэтому первым делом нужно обращаться к врачу. Если упустить время, это приводит к психоэмоциональным расстройствам, комплексам.
Причины энуреза у мужчин
Нарушения, провоцирующие энурез у пожилых мужчин, подразделяют на 2 типа. К первому относят проблемы нервной системы, ко второму – любые травмы и болезни, повреждающие нервы. Второй вариант возникает не только у пожилых людей, но в любом возрасте. К группе риска относятся мужчины:
- долго страдающие диабетом. Это грозит диабетической ангиопатией, сбоем питания значимых органов, в т.ч. мозга. Один из признаков нарушения работы нервной системы – нет контроля над функциями таза;
- с инсультом, склерозом, а также болезнью Паркинсона. На фоне таких состояний работа нервной системы нарушается, возникают проблемы с мочеиспусканием;
- с активным мочевым пузырем. Патология характеризуется неконтролируемым спазмированием стенок пузыря. Причина — проблема с нервной системой, иногда состояние проявляется без видимых патологий. При активной особенности пузыря мочеиспускание случается более 8 раз за день, более 2 раз за ночь. Часто проявляется императивное недержание, когда моча вытекает сразу от момента активного позыва;
- с травмой спины. Такое состояние сопровождается сбоем нервных импульсов к пузырю, результатом становится бесконтрольное его опорожнение.
Распространенными причинами энуреза становятся болезни простаты:
- доброкачественная гиперплазия. Выявляется у пожилых мужчин. По мере увеличения простата сдавливает выводящий проток, нарушает процесс отвода урины. Около 60 лет проблема встречается у 50% мужчин, а около 80 лет – у 90%. Основная симптоматика сводится к порывистому, болезненному мочевыделению, недержанию и подтеканию мочи, учащенным позывам;
- тотальная простатэктомия. Операция показана при злокачественном новообразовании простаты. Иногда следствием операции становится импотенция, энурез;
- ионизирующее облучение. Показано при выявлении рака простаты. Лучевая терапия грозит проблемами с мочеиспусканием.
Симптомы развития патологий у мужчин
Энурез характеризуется разными симптомами по типу протекания. От стрессового недержания урина подтекает при смехе и подъеме тяжести, смене позы. При императивной разновидности энуреза у мужчины возникают сильные позывы в туалет, истекание большого количества мочи, учащенное ночное мочеиспускание.
От переполнения пузыря струя становится слабой и прерывистой, истекают малые объемы мочи, остается ощущения наполненного пузыря.
К врачу нужно обратиться при обозначенных симптомах:
- Онемение, слабость в области ног, ягодиц.
- Повышение температуры.
- Появление боли в боку и животе.
- Кровь в урине, жжение во время мочеиспускания.
- Проблемы опорожнения кишечника.
Повторный прием врача нужен, когда состояние ухудшается, повышается объем мочи, ухудшается качество жизни. От проблемы удается избавиться, когда действия начаты на ранних стадиях.
Особенности методики Кегеля
Есть комплекс специально разработанных упражнений, способных укрепить мышцы таза, справиться с бесконтрольным мочеиспусканием. Это гимнастика Кегеля, названная по фамилии врача, разработавшего ее.
Начинать упражнения нужно со сжатия ануса, после приступать к сокращению мускулатуры, отвечающей за мочеиспускание. Методика сводится к попеременному напряжению и расслаблению мышц промежности. Такая гимнастика станет отличной профилактикой проблем эрекции, болезней простаты.
Регулярные упражнения помогут контролировать энурез, избавиться от проблемы. Выполнять гимнастику нужно терпеливо, настойчиво, по несколько раз за день.
Лечение недержания. Общие методы
В распоряжении врача есть много вариантов лечения недержания у пожилых мужчин. Все методики относят к 3 направлениям:
- Консервативная терапия (физиотерапия, лекарства).
- Хирургическая операция.
- Народная медицина (как дополнение к основным методам).
Врачи практикуют смешанную терапию, комбинируя перечисленные выше способы. К примеру, когда увеличенная простата давит на мочеиспускательный канал, показана операция, а лекарства и травы будут использоваться во время реабилитации. Для других ситуаций, когда недержание возникает после удаления предстательной железы, назначают консервативные способы лечения. Если проблема носит неврологический характер, назначают лекарства.
Помимо перечисленного, большое значение имеет рацион питания, образ жизни, физическая активность. Нужно посещать уборную каждые 2,5 часа и перед сном, даже если позывов нет. Постараться исключить стрессы, спать не менее 8 часов ночью.
Воздерживаться от спиртного, курения – пагубные привычки неблагоприятно сказываются на мускулатуре мочевыделительных каналов.
Выбор медикаментов зависит от причины болезни:
- альфа-блокаторы (Алфузин, Тамсулозин) назначают при доброкачественном новообразовании, инфравезикулярной обструкции мочеточников. Лекарства расслабляют гладкую мускулатуру, нормализуя отвод мочи;
- блокаторы 5 — альфа редуктазы. Это препараты с дутастеридом либо финастеридом. Угнетают выработку гормона, вызывающего рост размеров простаты. Медикаменты способны уменьшить размеры железы, вследствие чего уменьшается частота недержаний;
- психотропные вещества (Депсонил, Тофранил) расслабляют мускулы мочеточников, блокируют спазмы;
- антихолинергические, спазмолитические лекарства (Толтеродин, Оксибутинин) успокаивают нервы, контролирующие мускулатуру пузыря. Совместное применение альфа-блокаторов и антихолинергических средств снизит гиперактивность пузыря, уменьшает проявление недержания;
- антидепрессанты на базе Имипрамина расслабят мышцы мочевого, блокируют спастические нервные импульсы.
Консервативная терапия подразумевает гимнастику, а еще поведенческие факторы, специализированные процедуры (лечебные ванны, магнит, электростимуляцию), прием лекарств. Когда консервативные варианты не помогают показана операция.
Народные средства
Травяные настой, отвары и ванночки в избавлении от недержания носят дополнительный, а не основной характер. При выявлении серьезных патологий нельзя игнорировать радикальное либо медикаментозное лечение. Травы помогут уменьшить воспаление, повысить иммунитет, снизить проявление побочных реакций.
Самолечение недопустимо. Лечащий врач даст рекомендации относительно сочетания традиционной терапии, народных средств. Широко используется шиповник, шалфей, укроп, брусника, тысячелистник. Комплексная терапия позволит достичь эффекта. От энуреза и в качестве профилактики патологии могут использоваться средства:
- настой подорожника. Две ч.л. сухих измельченных листьев залить 200 мл кипятка, настаивать 1 час, укутав. Принимать за 20 минут до еды по 1 ст.л.;
- семена укропа помогают от гиперактивного пузыря. Это стало возможным благодаря уникальному составу. Настой снимает спазмы пузыря и стенок мочеточника;
- настой шалфея. Пять ч.л. сухой измельченной травы залить 1 л кипятка, настаивать 3 часа. Принимать по 1 стакану утром, днем, вечером;
- шелуха репчатого лука помогает благодаря бактерицидным свойствам. Прием отвара важно сочетать с прогревом органов малого таза, используя ванночки с полынью.
Хирургические методы
В распоряжении хирурга – несколько типов операций, выбор конкретной из них при недержании зависит от патологии, стадии течения, наличия заболеваний.
Основные хирургические методы:
- формируется сфинктер мочевого;
- в мочеиспускательный канал вводится специальный гель;
- проводится резекция с формированием цистостомы;
- слинговая методика.
Создание искусственного сфинктера считают лучший вариантом, его можно проводить при любом типе, стадии течения патологии. Суть операции сводится к замене неработающего сфинктера специализированным протезом из пластика. Такой сфинктер оснащен помпой, регулирующей частоту.
ТУР – операция трансуретрального введения геля. Проводится на начальных стадиях энуреза, процедура показана при ургентном типе. Такой метод избавляет от позывов, которые сопровождаются неконтролируемым выделением мочи.
Слинговая методика операции предполагает вживление под область уретры сеточки (петли) с фиксацией к тазовым костям. Такая петля снижает давление на мочеиспускательный канал, незначительно сужает его, что нормализует мочеиспускание.
В запущенных стадиях, когда у мужчины выявлено злокачественное новообразование, и его нужно удалять, хирург формирует цистостому. Операция достаточно сложная, подразумевает необходимость пластики пузыря и мочевыводящего канала. Через стому мочеточник выводят на переднюю стенку брюшины. Такой способ лишь отчасти нормализует мочеиспускание, но он порой спасает жизнь, поэтому исключать его нельзя.
Среди других способов нормализации мочевыведения, при наличии показаний врач применяет катетер, расширения уретрального канала с помощью баллончика. Эти устройства обеспечивают отвод мочи из организма.
Подводя итоги, нужно отметить – если не лечить энурез, ухудшается не только физическое, но и психоэмоциональное состояние мужчины. Пациенты с недержанием мучаются тяжелыми, длительно протекающими инфекционными патологиями органов мочевыделения, дерматологическими инфекциями в паховой области.
Мужчины с недержанием становятся малообщительными, ведут замкнутый образ жизни, погружаясь в ощущение собственной неполноценности. Современные методы лечения дают благоприятный прогноз. Если нельзя избавиться от энуреза, есть возможность снизить его проявления, улучшить качество собственной жизни. Для этого нужно посетить врача.
Лекарства и препараты от недержания мочи у пожилых мужчин
Недержание мочи в пожилом возрасте – это деликатная проблема, которая возникает по причине расстройств со стороны сосудистой, нервной либо выделительной системы.
Сегодня современная медицина предлагает эффективные лекарства от недержания мочи у пожилых мужчин.
Многие мужчины скрывают данную проблему либо вовсе игнорируют недуг.
Это может привести к развитию психоэмоциональных расстройств и социальной дезадаптации. Поэтому лечить недержание мочи у мужчин нужно, для этого необходимо пройти тщательную диагностику и получить консультацию квалифицированного специалиста.
Причины и симптомы
Неконтролируемое мочеиспускание (инконтиненция) чаще всего проявляется у мужчин старше 45 лет и может возникать в любое время суток. Причиной является нарушение работы мочеиспускательной или нервной системы либо перенесенные ранее заболевания.
Мочеиспускательная и репродуктивная система
- Болезни.
Недержание возникает после таких заболеваний, таких как уролитиаз, простатит, цистит, а также цитологии мочевой системы доброкачественного или злокачественного характера. - Травмы.
Причиной развития инконтиненции могут быть различные травмы, перенесенные операции, возрастные изменения. - Аномалии.
Генетические либо анатомические изменения могут стать причиной неконтролируемого мочеиспускания.
Нервная система
- Заболевания.
Причиной развития недуга может быть перенесенный инсульт, болезнь Альцгеймера, паркинсонова болезнь, нарушение кровообращения головного мозга, рассеянный склероз, эпилепсия. - Интоксикация.
Недержанием страдают люди, регулярно употребляющие алкоголь и наркотики. - Травмы.
Недержание мочи может возникнуть после перенесенных травм позвоночника либо головного мозга. Иногда причиной заболевания становятся врожденные пороки центральной нервной системы.
Причиной развития болезни может быть не излеченный в раннем возрасте энурез, который характеризуется недержанием мочи в ночное время. Помимо дискомфорта больного, особой опасности он не несет.
Но при ненадлежащем лечении или отсутствии такового, может привести к серьезным изменениям работы мочевыделительной системы.
Несмотря на различные причины развития заболевания, симптомы у пациентов схожи. Присутствует ощущение неполного опорожнения, кажется, будто в мочевом пузыре находится посторонний предмет, часто возникают позывы к деуринизации.
Виды заболевания
Различают следующие виды недуга:
- ургентный;
- стрессовый;
- смешанный.
Наиболее распространенным является стрессовый тип заболевания, при нем происходит небольшое выделение мочи во время кашля, смеха или при тяжелых нагрузках. Для ургентного типа характерно обильное выделение мочи, при этом присутствуют частые позывы к мочеиспусканию.
При появлении первых признаков заболевания следует пройти обследование и получить консультацию уролога, который назначит лекарства, помогающие избавиться от недержания мочи у мужчин.
В некоторых случаях необходимо прохождение определенных процедур, на запущенной стадии заболевания – хирургическое вмешательство.
Методы диагностики
Определить, что стало причиной развития недуга можно только после квалифицированной диагностики больного.
Для этого пациент проходит:
- анализ мочи и крови;
- ультразвуковое исследование органов мочевыделительной системы;
- рентген мочевого пузыря и почек;
- кашлевой тест.
Специалист определяет путем дополнительных исследований уровень давления в уретре, количество мочи, промежуток времени, необходимый для опорожнения пузыря.
Если причина болезни связана с расстройством нервной системы потребуется дополнительная консультация невропатолога. После прохождения обследований лечащий врач назначает препараты от недержания мочи либо другие способы лечения.
Способы лечения
При недержании мочи терапия назначается лечащим врачом индивидуально и зависит от вида заболевания. Лечение имеет комплексный характер, чаще всего без приема медикаментозных препаратов не обойтись. Но в некоторых случаях достаточно изменить образ жизни, избегать стрессовых ситуаций и отказаться от вредных привычек.
Нередко причиной недуга становится лишний вес пациента. Изменение рациона, направленное на снижение веса, употребление полезных продуктов позволяет забыть о недержании.
Существует комплекс упражнений по методике Кегеля, способствующий укреплению мышц малого таза. Его использование позволит вылечить заболевание без приема таблеток.
Если вышеперечисленные методы не принесли ожидаемого результата, переходят к лечению медикаментозными препаратами.
Учитывая этиологию заболевания, больному назначают:
- Антибиотики.
Такие препараты актуальны при инфекционных заболеваниях мочевыводящей системы. Наиболее эффективные препараты – Ампициллин, Ципрофлоксацин. - Спазмолитики.
Спазмолитические препараты способствуют снятию судороги, расслаблению мышц мочевого пузыря, содержат действующие вещества – пропантелин, оксибутинин, дарифенацин. Наиболее эффективные средства – Флавоксат, Толдеродин, Троспиум. - Альфа-блокаторы.
При недержании, которое возникло на фоне разрастания простаты, выписывают Алфузонин, Теразонин, Уроксатрал. Их действие направлено на снятие спазма гладких мышц, улучшению оттока мочи и устранению неконтролируемого мочеиспускания. - Стрессовый тип заболевания предполагает прием антидепрессантов.
Их действие направлено на блокаду нервных импульсов, которые провоцируют спазм мышц мочевого пузыря. Используют следующие средства – Имипрамин, Дулоксетин, Депсонил.
Продолжительность медикаментозной терапии определяет лечащий врач. Чаще всего курс лечения составляет три месяца. Иногда больному выписывают препараты гомеопатической группы (Урилан, Энурал).
Оперативное вмешательство
При отсутствии положительного результата после прохождения курса медикаментозной терапии требуется оперативное вмешательство. Медицине известны более двадцати способов лечения недержания хирургическим путем.
Наиболее распространенными методами являются:
- слинговая операция;
- искусственный сфинктер.
Первый способ направлен на поддержание уретры с помощью, установленной во время операции ленты. Такая процедура не вызывает осложнений и считается наиболее безопасной. Операции по установке искусственного сфинктера проводятся реже. После подобного вмешательства возможны осложнения.
Про хирургическое лечение этой интимной проблемы расскажет практикующий врач-андролог на видео ниже — посмотрите, чтобы узнать больше.
При злокачественных образованиях возможно удаление мочевого пузыря, на его место устанавливают искусственный, который изготавливают из части кишечника.
Народные методы лечения
Для избавления от недуга необходимо в первую очередь убрать провоцирующие факторы. Для облегчения состояния больного и предупреждения рецидивов заболевания применяю следующие средства:
- Укроп.
Позволяет снять воспаление мочевыводящих органов, убрать спазм мускулатуры мочевого пузыря. - Лук.
Отвар на основе луковой шелухи позволит уменьшить частоту непроизвольного мочеиспускания. - Полынь.
Это растение хорошо подходит для теплых ванн с прогреванием костей малого таза. - Шалфей.
На литр кипятка понадобится пять столовых ложек сухих листьев травы. Полученное средство нужно пить по стакану трижды в день. - Подорожник.
На 250 мл. кипятка 2 ч.л. травы, листья растения залить и дать настояться, пить перед едой по 1 ст.л.
Профилактика
Чаще всего недержание мочи у мужчин – это проблема психологического характера. Если игнорировать такие проявления и не заниматься лечением, могут появиться серьезные проблемы в работе мочевыводящей системы.
Существует риск развития воспалительных и инфекционных процессов, дерматологических проблем.
Поэтому при первых признаках заболевания важно незамедлительно обращаться к врачу. Такое проявление, как недержание мочи может свидетельствовать о тяжелом заболевании. От недуга можно легко избавиться на первых этапах развития.
Важно правильно питаться, отказаться от вредных привычек, при заболеваниях мочеполовой системы нужно обращаться за квалифицированной помощью и проходить полный курс лечения, назначенный врачом. В любой жизненной ситуации стараться меньше нервничать и настраиваться на положительные эмоции.
Чтобы помочь организму справиться с недугом и для профилактики недержания, следует выполнять физические упражнения. Посмотрите это видео и узнайте об одном эффективном и простом способе укрепления мышц таза.