Detilubvi.ru

Мама и Я
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Периовуляторная фаза менструационного цикла что такое

Овуляторная фаза менструального цикла – сколько длится шанс на беременность

Менструальный цикл женщины – это сложный механизм, в котором имеется несколько равнозначных фаз, следующих друг за другом. Каждая из них отвечает за подготовку к самым важным событиям в жизни любой женины – зачатию и вынашиванию малыша. Так, овуляторная фаза, которая находится в середине цикла, ответственна за выход полностью созревшей и готовой к оплодотворению яйцеклетки из яичника и ее продвижению к маточным трубам.

Для того чтобы подсчитать и определить дни наибольшей фертильности, необходимо знать, как определить овуляторную фазу самостоятельно.

  1. Что такое овуляторная фаза
  2. Фазы менструального цикла
  3. Как определить овуляционную фазу
  4. Прогестерон и овуляторная фаза
  5. Эстрадиол и овуляторная фаза

Что такое овуляторная фаза

Овуляторная фаза представляет собой промежуток времени в менструальном цикле, длящийся в среднем не более 2 дней, основным действием в котором считается выход зрелой женской клетки готовой к оплодотворению из яичника. В классическом варианте при регулярном 28 дневном цикле данный временной отрезок приходится на середину цикла, то есть на 14 день.

Овуляция может наступать гораздо раньше или же, наоборот, поздно: непосредственно за несколько дней до менструального кровотечения. Это связано с индивидуальными особенностями женского организма и гормональным балансом.

Фазы менструального цикла

Менструальный цикл состоит из трех основных фаз, каждая из которых имеет свои особенности и отвечает за изменения, подготавливающие организм женщины к возможной беременности. В цикле выделяют следующие фазы: фолликулярная, овуляторная и лютеиновая. Подробнее про каждую из них:

  • фолликулярная – ее начало приходится на первый день менструального кровотечения, когда происходит прогрессирующее отторжение эндометрия и последующее созревание доминантного фолликула, в котором активно развивается женская половая клетка. Эта фаза может длиться от 1 до 3 недель;
  • овуляторная – к концу первой недели цикла уже различим доминантный фолликул, который продолжает активно расти и продуцировать гормон эстрадиол. Когда фолликул полностью готов к овуляции (он уже именуется граафовым пузырьком), под действием ЛГ (лютеинезирующего гормона) происходит его разрыв и выход яйцеклетки (примерно на 14 день цикла);

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Кроме основных фаз цикла следует выделить еще один временной отрезок.

  • Периовуляторная фаза – период времени, длящийся 2-3 дня непосредственно до и после овуляции. Именно в эти дни женская фертильность достигает своего пика. Установить наличие этой фазы можно только при помощи ультразвукового исследования;
  • лютеиновая — промежуток времени, следующий за овуляцией и до нового менструального кровотечения. Длительность варьирует в пределах 1,5-2 недель. В эту фазу развивается желтое тело на месте лопнувшего граафового пузырька. Это тело активно продуцирует гормоны, подготавливающие матку к внедрению зародыша: эстрадиол и пргестерон. В том случае, если оплодотворения не произошло, желтое тело подвергается своему обратному развитию, происходит созревание нового главного фолликула и цикл повторяется.

В некоторых источниках можно встретить такое понятие, как постовуляторный период. Он представляет собой промежуток времени, начинающийся после овуляции и заканчивающийся менструацией. По сути, это то же самое, что и лютеиновая фаза развития и регрессии желтого тела.

Все периоды взаимосвязаны на гормональном уровне. Именно четкая слаженная работа органов репродуктивной системы и нормальный гормональный фон женщины является залогом успеха на пути к желаемой беременности.

Как определить овуляционную фазу

Для того чтобы знать, когда наступает период максимальной фертильности (способности к оплодотворению), женщина должна уметь определять овуляционную фазу самостоятельно или же обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Существует несколько основных методов, указывающих на то, что в данный момент времени яйцеклетка готова к оплодотворению. К основным и наиболее информативным из них следует отнести следующие:

  • тест на овуляцию, механизм действия которого очень схож с экспресс-тестом на беременность. Только в первом случае индикатор реагирует на повышение лютеинезирующего гормона, а во втором на хорионический гонадотропин. О положительном результате свидетельствует появление 2 темных линий на тест-полоске. Для того чтобы тест был максимально точным не рекомендуется накануне пить много жидкости (чтобы не разбавлять концентрацию гормона) и не собирать для тестирования самую раннюю мочу, так как в ней уровень ЛГ и так повышен;
  • УЗИ, проводимое на протяжении нескольких дней подряд или с интервалом в 1 сутки. Этот метод (фолликулометрия) считается наиболее информативным и точным, так как позволяет оценить состояние доминантного фолликула, его развитие и разрыв, а также образование желтого тела беременности;
  • календарный метод – когда женщина высчитывает середину цикла и отмечает дни возможной овуляции. Норма наступления овуляторной фазы – середина цикла, а продолжительность — 2 суток (максимальная жизнеспособность женской половой клетки). Календарный метод применим только в том случае, если цикл регулярный, характер менструальных кровотечений постоянный, женщина не страдает заболеваниями репродуктивной и гормональной систем;
  • оценка базальной температуры – измерения рекомендуется проводить ежедневно в одно и тоже время (желательно около 6 часов утра). Выход яйцеклетки сопровождается температурным скачком;
  • субъективные и объективные признаки – совокупность симптомов, на которые женщина может обращать внимание в той или иной степени. Их выраженность, интенсивность и возможная комбинация являются строго индивидуальными параметрами.

Овуляционную фазу женщина может определить самостоятельно, уделяя максимальное внимание изменениям в своем организме.

Прогестерон и овуляторная фаза

После того, как произошел разрыв фолликула, и из него вышла яйцеклетка, наблюдается интенсивный синтез желтым телом гормона прогестерона. Это активное вещество направляет свое действие на сохранение удачной беременности. После того, как овуляторный цикл завершился, можно посмотреть в динамике гормональные показатели. В том случае, если после выхода женской клетки наблюдается повышение уровня прогестерона, то можно говорить о наступившей беременности.

Если же показатель этого гормона резко падает, нельзя исключать возможность самопроизвольного аборта практически сразу после зачатия.

Эстрадиол и овуляторная фаза

Эстрадиол, активно синтезируемый в промежуток времени с 10 по 13 день цикла, должен иметь четкие рамки. Диапазон нормы у здоровой женщины этого гормона варьирует в пределах 131-1655 пмоль/л. Его отклонения выше или ниже этих показателей могут служить тревожным звоночком. Чаще всего дефицит эстрадиола наблюдается у женщин:

  • которые подвергают себя чрезмерным физическим нагрузкам;
  • сталкивающихся с хроническим стрессом;
  • ведущих неправильный образ жизни и имеющих вредные привычки;
  • при некоторых болезнях половых органов;
  • с патологически быстром снижении массы тела.

Высокий же уровень сопровождает такие патологические состояния, как:

  • кистозные образования яичников;
  • эстрогенпродуцирующие опухоли репродуктивной системы;
  • эндометриоз;
  • прием некоторых лекарственных средств, предохраняющих от наступления нежелательной беременности;
  • болезни эндокринной системы (в том числе дисфункция щитовидной железы);
  • тяжелые поражения печени различной этиологии.

Так, уровень того или иного гормона позволяет не только оценить функциональные возможности женской репродуктивной системы, но и предположить наличие возможных сопутствующих заболеваний.

Планируя беременность, каждая женщина должна уделять особое внимание своему организму и присматриваться к каждому симптому, который может характеризовать овуляторную фазу цикла.

Овуляция – процесс, который может идти не ежемесячно. В таком случае следует говорить об ановуляторном цикле. Для того чтобы четко определить, произошло ли созревание доминантного фолликула и выход яйцеклетки, рекомендуется использовать дополнительные методы исследования (тесты, УЗИ).

Также, всегда следует помнить о том, что каждый организм реагирует на изменение гормонального баланса по-разному. У каждой женщины менструальный цикл протекает с определенными особенностями. Это и следует учитывать при планировании беременности.

Что такое овуляторная фаза? Как ее определить?

Автор: Rebenok.online · Опубликовано 27.03.2017 · Обновлено 14.02.2019

Главным периодом в менструальном цикле женщины считается овуляторная фаза. Она характеризуется выходом яйцеклетки. В этот период фертильность представительниц прекрасного пола достигает своего пика.

Что это?

Правильное функционирование женского организма подразумевает цикличность всех процессов. Каждая фаза менструального цикла характеризуется набором определенных признаков. Любое отклонение влечет за собой другие нарушения. В конечном счете они лишают возможности забеременеть.

Рост фолликулов и эндометрия происходит в фолликулярной стадии. Овуляторная фаза у женщин характеризуется выходом яйцеклетки из фолликула. У здоровой женщины в год бывает до 12 полноценных овуляций. При их отсутствии зачатие становится невозможным.

Жизнедеятельность яйцеклетки может достигать 48 часов. В редких случаях она равняется 2–3 часам. За этот период сперматозоид должен успеть оплодотворить её. Успешность зачатия в данном случае зависит от показателей спермограммы и даты осуществления полового акта.

Согласно медицинской статистике, здоровые сперматозоиды живут в организме женщины до 7 суток. Это подтверждает тот факт, что зачатие способно произойти, если половой акт происходил за неделю до свершения овуляции. Но чаще всего сперматозоиды живут не более 4 суток.

Продолжительность

Овуляторная фаза приходится, как правило, на середину цикла — 14 день. Эти идеальные параметры подходят для 28-дневного цикла. Из-за возможных сбоев выход яйцеклетки может быть ранним или поздним.

Календарный метод используют как женщины, желающие забеременеть, так и те, для кого появление ребенка нежелательно. Он основывается на определении дней наибольшей фертильности. В общей сложности овуляторная фаза длится не более 48–72 часов.

Как определить?

Существует несколько способов определения наиболее благоприятных для зачатия дней. К ним относят следующее:

Каждый способ хорош по-своему, но наиболее достоверным считается контроль роста фолликулов посредством ультразвукового исследования. Такая процедура называется фолликулометрией. Она включает в себя посещение кабинета УЗИ в определенные дни цикла, согласно назначению врача.

Тесты на овуляцию реагируют на выброс гормона ЛГ. Недостаток этого способа в том, что увеличение гормона может происходить и при отсутствии овуляции. То же самое можно сказать и про измерение базальной температуры. Чтобы графики были показательными, их необходимо изучать довольно продолжительное время, соблюдая все возможные нюансы.

Овуляторная фаза характеризуется следующими признаками:

    Увеличение количества эстрогенов.

Какие гормоны принимают участие?

Овуляторная фаза не происходит должным образом при отсутствии или нехватке лютеинизирующего гормона. Его норма в этот период составляет 21,9–56,6 мМЕд/мл.

Гормон ЛГ, в свою очередь, зависит от уровня фолликулостимулирующего гормона. Нормальными показателями этого гормона считаются цифры, находящиеся в промежутке от 6,17 до 17,2 мМЕд/мл.

Не последнюю роль выполняет и эстрадиол. Он является составной частью эстрогена. Под его руководством формируется нужная структура эндометрия. Параметры нормы представляют собой показатели от 131 до 1655 пмоль/л.

Прогестерон в первой половине цикла присутствует в малом количестве. Сразу после свершения овуляции его уровень начинает планомерно повышаться. В идеале он должен колебаться от 0,5 до 9,4 нмоль/л.

Что такое периовуляторная фаза?

В гинекологии периовуляторным периодом называют временной промежуток, который включает в себя 2-3 дня до и после овуляции. В эти дни у женщины повышается вероятность зачать ребенка. Определив эти дни, можно максимально точно запланировать будущую беременность.

Обычно периовуляторная фаза менструационного цикла подтверждается методом ультразвукового исследования. Оценивается размер фолликулов и эндометрия, устанавливается наличие желтого тела.

Перед овуляцией можно заметить выдающийся по своим размерам фолликул. После выхода яйцеклетки, на месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело. Оно, в случае зачатия, будет поддерживать беременность, выделяя гормон прогестерон.

Умение определять фазы менструального цикла при планировании беременности чрезвычайно важно. Используя методы для определения овуляторной фазы, можно не только успешно зачать ребенка, но и запланировать пол. Каждая женщина должна хотя бы ориентировочно знать дни своей фертильности. Это помогает в постановке диагноза при наличии проблем во время планирования малыша.

Автор: Rebenok.online · Published 28.03.2017 · Last modified 14.02.2019

Автор: Rebenok.online · Published 27.03.2017 · Last modified 14.02.2019

  • Комментарии 1
  • Пинги 0

При планировании беременности меня никогда не подводил график базальной температуры. Чтобы точно знать все сдвиги изменения, которые могут произойти , график нужно составлять в течение полугода, не меньше. И тогда уже ясно будет видно, что он разделён на 2 фазы : низкой (36,5-36,8) и высокой температуры ( выше 37 градусов). день, когда температура вдруг резко упала, скажем до 36, 4 градусов, хотя до этого колебалась в районе 36,6 и 36,7 и может быть первым днём овуляции, если на следующий день температура резко пошла вверх (36,9), а следующий день поднялась уже выше 37, сомнений нет, овуляция произошла. Лучший период для зачатия — это первый день перед поднятием базальной температуры и 2-3 последующих. Если вы просмотрите несколько графиков, картина будет более чёткой и в будущем вам уже не нужно будет все 3 недели бегать по утрам с градусником, достаточно будет измерять ректальную температуру только в течение овуляционной недели ( так как сдвиги по разным причинам в ту или иную сторону могут произойти). Наступление беременности вам также может подсказать график, в норме температура выше 37 остаётся 10-12 дней, если по истечении этого срока менструация не наступила, измеряйте ректальную температуру ещё неделю, если она останется высокой, то скорее всего желаемый результат получен.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Фазы менструационного цикла

Организм каждой женщины — уникальное природное явление, познание которого занимает мысли ученых до сих пор. Женщина изменчива, она способна вырастить в себе и произвести на свет новую жизнь. И единственный, кто посвящен во все эти процессы — лишь она сама. Но чтобы понимать свой организм, не сопротивляться его гибкости и научиться пользоваться этими изменениями, нужно знать, чему это все подчиняется, а именно: фазы менструационного цикла.

Женская физиология

Начнем с того, что вспомним информацию из уроков по биологии в 9 классе: анатомию внутренних органов женской половой системы. Ведь именно они отвечают за месячный цикл у женщин.

Центральный репродуктивный орган — матка. Она представляет собой мощный мышечный орган в форме груши, снаружи покрытый серозной оболочкой – периметрием, а изнутри – изменяющейся слизистой (эндометрием).

Состояние внутреннего слоя матки зависит от фазы менструации.

Эндометрий — слой, в котором начнет свое развитие плодное яйцо (будущий эмбрион), поэтому каждый менструальный цикл он готовится к «принятию» оплодотворенной яйцеклетки. В матке выделяют тело, перешеек и шейку, которая открывается во влагалище.

От углов матки отходят маточные (фаллопиевы) трубы, открывающиеся свободно в брюшную полость. На конце каждой расположено множество ворсинок, которые направляют яйцеклетку в просвет трубы. Проходимость фаллопиевых труб – одна из основных характеристик репродуктивной системы, обеспечивающих наступление беременности.

Яичники — парные железы, находящиеся в брюшной полости и прикрепленные к ней при помощи связок. Задача яичников — секреция: они производят женские половые гормоны (эстрадиол, прогестерон, тестостерон), а также являются местом «хранения» и созревания яйцеклеток.

Работа внутренних половых органов не автономна. Ее функционирование, как и функционирование всех остальных органов и систем, определяет центральная нервная система.

Гипофизом называют особую железу, которая вырабатывает множество жизненно необходимых гормонов, регулирующих работу всего организма. Для регуляции репродуктивной функции передняя доля гипофиза выбрасывает в кровь фолликулостимулирующий (ФСГ), лютеинизирующий (ЛГ) гормоны, а также пролактин. В свою очередь, именно эти биоагенты заставляют яичники вырабатывать женские половые гормоны в нужный момент определенной фазы менструального цикла.

Читать еще:  5 лучших послеоперационных бандажей на брюшную полость

Работа гипофиза подчиняется изменению в крови концентрации особых рилизинг-факторов, которые являются гормонами гипоталамуса – особого участка в головном мозге.

Таким образом, регуляцию женского цикла можно изобразить так:

Гипоталамус (рилизинг-факторы) Гипофиз (ФСГ, ЛГ, пролактин) Яичники (женские половые гормоны).

Гормональный сбой хотя бы на одном из уровней приводит к значимым нарушениям функционирования репродуктивной системы и требует комментария опытного специалиста.

Уже к моменту рождения в яичниках девочки заложено от 1 до 2 тысяч яйцеклеток. К стадии полового созревания определяется лишь 400 тысяч. Их количеством примерно и обусловлено количество овуляций (соответственно, месячных циклов) за весь репродуктивный возраст. Если первая менструация случилась в 11–15 лет, это означает, что все в порядке. Если же нет, особенно когда остальные признаки полового созревания налицо — время обратиться к гинекологу.

Что представляет собой менструальный цикл

Менструальный цикл – форма работы женской половой системы, представленная в виде циклических изменений в матке и яичниках, и направленная на реализацию оплодотворения и подготовку к возможной беременности, значению гормонов в которой нельзя не предать важности.

В норме женский цикл длится 21–35 дней. Его началом считается первый день менструального кровотечения, а конец – последний день перед началом следующих месячных. Мало, у кого длительность менструального периода всегда одинакова. Она может изменяться в зависимости от условий окружающей среды и различных факторов. Однако, если продолжительность не выходит за рамки нормы – это физиологично и не должно вызывать беспокойства.

Выделяют 3 фазы месячных: фолликулярную, овуляторную и лютеиновую. Каждый период характеризуется свойственными ему изменениями в яичниках и эндометрии, влиянием различных гормонов. Он обуславливает настроение, самочувствие, сексуальное поведение и даже внешний вид женщины.

В некоторой литературе можно увидеть описание двухфазного цикла: фаза овуляции входит в фолликулярный период, а также менструацию могут описывать как четвертую фазу.

Ниже приведена общая таблица с отражением фаз менструационного цикла и их гормонов.

ФолликулярнаяОвуляторнаяЛютеиновая
Гормоны гипоталамусагонадолиберингонадолиберин
Гормоны гипофизаФоллитропин (ФСГ)Лютропин (ЛГ) в небольших количествахРезкий скачок концентрации ЛГ
Гормоны яичниковПостепенно увеличивается концентрация эстрадиолаСнижение количества эстрадиолаПрогестерон, эстроген, тестостерон
Основной процесс фазыСозревание фолликулаОвуляцияСозревание желтого тела, наращивание эндометрия/ беременность

Теперь разберемся в подробностях фаз менструационного цикла по дням, и влиянии этих этапов на самочувствие.

Фолликулярная

Первая фаза менструационного цикла (ее название – фолликулярная) обусловлена влиянием фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона. Ее длительность зависит от того, сколько идут месячные и считают нормальной продолжительность от 7 до 22 суток. Обычно при 28-дневных месячных она равна 14 дням. Первая половина фазы — непосредственно менструации.

Резкое снижение концентрации эстрогена и прогестерона до минимума провоцирует спазм сосудов эндометрия, прекращение питания клеток слизистой и ее отторжение. В тканях начинается выработка биологически активных веществ – простагландинов. Их высокая концентрация запускает сокращения матки с целью ее освобождения от эндометрия – начинается менструальное кровотечение. Еще один эффект простагландинов – повышение чувствительности болевых рецепторов в ответ на раздражение. Это обуславливает возникновение неприятных ощущений или болей внизу живота до третьего дня.

Одновременно с менструацией гонадолиберины гипоталамуса вызывают увеличение секреции ФСГ и ЛГ гипофизом. Под их влиянием (а именно ФСГ) в одном из яичников начинается процесс созревания нескольких фолликулов (от 7 до 12 штук), один из которых закончит развитие в этот цикл и станет доминантным (остальные проходят обратное развитие). К концу фазы происходит резкое увеличение концентрации ЛГ, что приводит к переходу к следующей фазе.

Овуляторная

Вторая фаза менструационного цикла — овуляторная. Ее длительность всего около трех дней. Доминантный фолликул продолжает расти и выделяет эстрадиол (именно во второй фазе цикла важен витамин Е, или токоферол, так как он необходим для синтеза женских половых гормонов). Одновременно с этим увеличивается производство ЛГ, максимальная концентрация которого приводит к разрыву стенки созревшего фолликула и выходу из него яйцеклетки.

Вышедшая яйцеклетка живет 2 дня, поэтому лучший период для зачатия – это 4–5 дней (за два дня до овуляции и она сама).

Лютеиновая

Примерно на 17–18-е сутки менструального цикла наступает лютеиновая фаза, по-другому называется фазой желтого тела (эта фаза цикла может начаться на 22–23 день или 10–11). Ее продолжительность, в отличие от двух других, всегда 14 дней (допускается колебание от 14 до 16 суток).

После разрыва фолликула, на его месте образуется желтое тело, которое синтезирует эстрадиол, тестостерон и прогестерон.

При наступлении беременности, преобладающее количество прогестерона обуславливает имплантацию оплодотворенной яйцеклетки (5–6-й день после оплодотворения) и дальнейшее развитие беременности. До момента формирования плаценты именно желтое тело будет основным источником гормонов.

Если встречи со сперматозоидом не произошло, беременность не развивается, постепенно начинает нарастать концентрация ЛГ и ФСГ, желтое тело атрофируется, количество эстрадиола уменьшается и через 14 дней цикл повторяется.
В различные фазы цикла у женщин происходят соответствующие изменения эндометрия.

Таблица фаз менструационного цикла и состояния эндометрия:

ФазаЭндометрий
МенструацияПроисходит отторжение внутреннего слоя матки вследствие спазма питающих сосудов.
ФолликулярнаяВ эту фазу происходит разрастание эндометрияРанняя пролиферация (четвертый – седьмой день цикла) — толщина эндометрия составляет 3–5 миллиметровФаза средней пролиферации (8–10 день) — толщина 10 ммФаза поздней пролиферации (11–14 день) — толщина 11 мм
ОвуляцияВремя овуляции (15–19 сутки) — период накопления секрета клетками эндометрия, фаза ранней секреции, толщина слоя до 12 мм
ЛютеиноваяСредняя секреция (20–24-й день) — толщина до 14 ммПоздняя секреция (25–28-й день) — завершение секреции, толщина до 12 мм

Зависимость эмоционального и физического состояния женщины от фазы цикла

Различные фазы цикла женщины по дням меняют ее внешний вид, либидо и самочувствие. Это обусловлено все теми же гормонами.

В первые дни менструации женский организм находится во власти простагландина. Данное вещество способствует маточному сокращению, становится причиной уменьшения болевого порога. Все это обуславливает боль в животе, а также головную боль, боль в пояснице, повышенную раздражительность. Обычно это не мешает жить, но в противном случае, нужно обратиться к врачу. Любые болезненные косметические процедуры сейчас – это сильный стресс, лучше перенести их на более подходящее время. Волосы иногда становятся не такими послушными, имеет место увеличение выработки кожного сала. Больше отдыхайте, расслабляйтесь, балуйте себя любимой едой и хорошей компанией.

3–4 день фолликулярной фазы цикла — это период, когда женщина не так раздражительна, болевые ощущения становятся меньше, но кровянистые выделения продолжаются. Однако внутренний слой матки представляет собой сплошную раневую поверхность, поэтому стоит быть осторожной: повышен риск занесения инфекции.

К пятому дню менструация обычно заканчивается, настроение улучшается, женщина чувствует прилив сил и энергии.
По окончании месячных и вплоть до самой овуляции — самый приятный период. Под влиянием нарастающей концентрации лютеинизирующего гормона женщина расцветает: кожа теряет жирный блеск, прыщей и черных точек как не бывало, волосы и ногти становятся наиболее «благодарными» за уходовые процедуры. Сексуальное влечение увеличивается, достигая своего пика к моменту овуляции. Ускоряется обмен веществ, улучшаются ментальные способности.

С 15 по 18 день все процессы в организме направлены на формирование плодного яйца и его определение в матке. В это время повышается аппетит, могут появиться проблемы с пищеварением (вздутие, запоры), организм переходит к накоплению энергии «впрок», поэтому сейчас лучше особенно следить за питанием.

На 20–21 день наступает фаза цикла, когда желтое тело достигает пика своего развития. Именно это время месяца наступление беременности невозможно. Но это правдиво, только если цикл равен 28–30 дней, при других обстоятельствах случается всякое. Поэтому так важно узнавать продолжительность своего цикла.

С 21–23 дня и до наступления менструации в крови преобладает прогестерон. Женщина спокойна и сдержана, либидо снижается, появляются проблемы с кожей. Прогестерон размягчает связки, поэтому следует заниматься спортом с осторожностью. За три-четыре дня до менструации начинается прирост простагландинов, появляются симптомы ПМС: чувствительность молочных желез, перемены настроения, апатия, головная боль». А затем цикл повторяется.

Составленная в голове у женщины схема фаз цикла по дням позволит контролировать свою жизнь, принимать перемены состояния и временного изменения внешности, иметь представление о сроке зачатия либо принять меры по его предотвращению, своевременно пройти нужное обследование, определить, что наступила беременность и принять меры по ее сохранению. Узнайте себя, будьте разумной и образованной женщиной. Любить себя – значит знать свою природу и физиологию, внимательно следить за своим здоровьем.

На какой день цикла наступает овуляторная фаза и какие у нее особенности?

  • Что это такое?
  • Сроки
  • Особенности периода
    • ФСГ
    • Прогестерон
    • Эстрадиол
    • ЛГ
    • УЗИ

    Овуляция происходит у здоровых женщин детородного возраста ежемесячно, допустимыми считаются лишь несколько циклов без овуляции в год. В течение этого достаточно короткого промежутка времени у женщины есть способность зачать малыша. В остальные дни цикла, при отсутствии зрелой половой клетки, такой возможности нет. О том, какие особенности имеет овуляционный период, расскажет эта статья.

    Что это такое?

    Процесс овуляции в организме женщины регулируется гормональным фоном. Именно под действием определенных концентраций гормонов происходит созревание фолликула в яичнике в первой половине цикла и выход зрелой яйцеклетки после разрыва фолликула. Во второй половине цикла также большая роль отводится гормонам. Первая половина женского цикла получила название фолликулярной, поскольку в этот период под действием гормона ФСГ идет созревание и увеличение фолликула, внутри которого зреет яйцеклетка.

    Когда фолликул достигает больших размеров, под действием эстрогенов и лютеинизирующего гормона происходит истончение его оболочки, и она разрывается – это и есть механизм овуляции. Яйцеклетка живет от 24 до 36 часов, после ее гибели зачатие уже невозможно. На месте фолликула, лопнувшего в момент овуляции, образуется желтое тело, продуцирующее прогестерон. Поэтому вторая половина цикла получила название лютеиновой фазы или фазы желтого тела.

    Сам период овуляции и время жизнеспособности яйцеклетки — это овуляторная фаза.

    • Менструация
    • Овуляция
    • Высокая вероятность зачатия

    Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.

    Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру, исследовать цервикальную слизь, использовать специальные тесты или мини-микроскопы, сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.

    Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ).

    1. Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
    2. Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biology. 9th ed. — Benjamin Cummings, 2011. — p. 1263
    3. Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф. Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 496 с.
    4. https://ru.wikipedia.org/wiki/Овуляция

    Сроки

    Фолликулярная фаза очень уязвима и подвержена индивидуальным колебаниям и воздействиям разных факторов, а потому ее длительность может быть различной. Более стабильной считается лютеиновая фаза. У женщин разного возраста и состояния здоровья фаза желтого тела длится 14 дней с допустимой погрешностью в 1 сутки. Таким образом, предполагаемый день овуляции — это день в середине цикла за 14 суток до его окончания. Если цикл стандартный, составляющий 28 дней, то овуляция приходится на его 14 день, а при цикле в 32 дня — на 18 день и т. д.

    Но овуляторная фаза не ограничивается одним днем и включает в себя дни, когда женская половая клетка остается живой и способной к слиянию со сперматозоидом.

    Поэтому длительность всей фазы — около 3 дней, включая день овуляции и 1-1,5 дня после нее.

    Особенности периода

    Во время овуляторной фазы, разделяющей фолликулярную и лютеиновую, способности к оплодотворению максимальны. Но сам половой акт для наступления беременности не обязательно должен произойти именно в эти дни.

    Дело в том, что мужские половые клетки живут дольше женских, а потому в половых путях сперматозоиды могут существовать без потери способности к оплодотворению на протяжении 3-5 дней.

    Если в момент овуляции спермии уже окажутся в половых путях (после контакта за 3-4 дня до овуляции), то они сразу же смогут оплодотворить женскую клетку. Если незащищенный половой акт проводится непосредственно в период овуляторной фазы, то сперматозоидам потребуется около 40 минут на то, чтобы добраться из влагалища, куда они попадают после эякуляции, до ампулярной части фаллопиевой трубы, где находится вышедшая из фолликула яйцеклетка.

    Перепад гормонального фона, который происходит в день овуляции, сказывается на самочувствии и поведении женщины. Усиливается половое желание, выделения становятся обильнее, они прозрачны и легко растягиваются между пальцами, как куриный сырой яичный белок. Могут наблюдаться небольшие головные боли из-за спазма сосудов головного мозга, который происходит при резком снижении эстрогена в момент овуляции. Изменения в период овуляционной фазы объясняются соотношением гормональных веществ, которые могут быть измерены и обнаружены при прохождении медицинского обследования.

    Фолликулостимулирующий гормон — это активное вещество, которое играет наиболее важную роль в созревании фолликулов. Его продуцирует передняя доля гипофиза. Нужно отметить, что в небольших количествах такой гормон содержится и в крови мужчин. У представителей сильного пола этот гормон принимает участие в процессе сперматогенеза – выработки и обновления сперматозоидов. Фолликулярная фаза женского цикла невозможна без нужных концентраций этого вещества.

    Если ФСГ снижен, то у женщины не происходит вызревания яйцеклетки, что становится причиной эндокринного бесплодия.

    Выработка гормона ФСГ у женщин активизируется уже во время очередной менструации. Под действием этого вещества в половых железах начинается процесс созревания антральных фолликулов, и через несколько дней определяется доминантный фолликул, а развитие остальных приостанавливается. Делать анализ на содержание ФСГ принято на 3-5 день менструального цикла, после завершения месячных. И если в этот период у женщин в норме уровень ФСГ составляет от 2,8 до 11,3 мЕд/л, то в период овуляторной фазы ФСГ достигает от 5,8 до 21,0 мЕд/л, а во второй фазе концентрация фолликулостимулирующего гормона снижается до 1,2-8,9 мЕд/л.

    1. Если у женщины в первой половине и середине цикла уровень ФСГ снижен, то это является веским основанием подозревать ановуляцию, то есть менструальный цикл, в котором не происходит созревания фолликула и выхода яйцеклетки. Зачать малыша в таком цикле невозможно.
    2. Если уровень ФСГ превышает норму – это считается не менее тревожным признаком, поскольку может говорить о нарушении функционирования половых желез и эндокринных сбоях.

    Прогестерон

    Этот женский половой гормон отвечает в организме за:

    • нормальное протекание второй фазы фолликулогенеза;
    • регулярность частоты наступления месячных;
    • длительность цикла;
    • вынашивание малыша на самых ранних сроках беременности, если она наступает.

    В норме прогестерон начинает активно вырабатываться в середине цикла в день овуляции и его содержание растет по мере начала работы желтого тела на месте лопнувшего фолликула.

    Прогестерон готовит эндометрий к возможному вынашиванию плода, утолщает его, чтобы зародыш без проблем сумел закрепиться в маточной полости. Если зачатия нет, то желтое тело погибает через 10-13 дней после овуляции, уровень прогестерона снижается и начинается менструация. Если женщина зачала малыша, то после имплантации эмбриона деятельность желтого тела поддерживает другой гормон — ХГЧ, вырабатываемый ворсинами хориона. Уровень гормона остается высоким, и менструация не начинается.

    Если во время первой половины цикла нормальное содержание прогестерона в крови женщины находится в пределах 0,97-4,7 нмоль/л, то в овуляторную фазу его количество повышено до 2,4-9,5 нмоль/л. А после овуляции с каждым днем уровень гормона неуклонно возрастает от 16,2 до 85 нмоль/л.

    Под действием прогестерона сразу после овуляции у женщины выделения перестают быть обильными, становятся белесоватыми или желтоватыми, грудь несколько увеличена, настроение становится нестабильным, возможны перепады эмоционального фона.

    Эстрадиол

    Этот гормон принимает участие в регулировании овуляторных процессов, и в первые 2 недели после начала очередной менструации нормальным считается содержание эстрадиола в крови от 80-90 пг/мл. Повышение эстрадиола бывает у женщин с гормональными нарушениями, причем касающимися не только репродуктивной системы, но и работы щитовидной железы, коры надпочечников и иных желез внутренней секреции.

    Если эстрадиол ниже нормы – это также говорит о нарушении фолликулярной фазы, ведь процесс выработки лютеинизирующего гормона (ЛГ) начинается под действием эстрогенов. За сутки до овуляторной фазы содержание эстрадиола повышается почти в 3 раза и составляет от 127 до 476 пг/мл. Длится пик количества эстрогена недолго и уже на следующий после овуляции день, начинается резкое его снижение.

    Лютеинизирующий гормон повышается незадолго до овуляции, и на его определении основаны существующие экспресс-тесты для домашнего использования. В первой половине цикла в норме у женщины уровень этого вещества в крови составляет от 2,4 до 12,6 мМЕ/мл, в период за сутки до наступления овуляторной фазы происходит скачок гормона до 14-96 мМЕ/мл, а уже во второй фазе цикла концентрация гормона невысока — от 1 до 10,5 мМЕ/мл.

    Превышение уровня ЛГ может привести к ранней овуляции, и вышедшая раньше времени яйцеклетка будет непригодной для дальнейшего оплодотворения. Снижение уровня гормона часто приводит к персистенции фолликула, когда его разрыва в нужное время не происходит, яйцеклетка погибает внутри пузырька, и фолликул начинает постепенно превращаться в фолликулярную кисту.

    Ультразвуковое обследование, которое призвано отслеживать овуляцию, называется фолликулометрией. Начинать ее принято сразу после окончания менструации, проводя повторные сканирования яичников каждые 2-3 дня. За сутки до овуляции УЗИ показывает максимальные размеры доминантного фолликула — от 20 до 24 мм. На его поверхности хорошо прослеживается стигма — место наиболее истонченное, где и случится разрыв оболочки.

    В день овуляции доминирующий фолликул уже не визуализируется, но обнаруживается небольшое количество свободной жидкости в брюшной полости. Через 3 дня после овуляции, когда овуляторная фаза завешена, на яичнике, там, где был фолликул, обнаруживается желтое тело. Если его не удается обнаружить, говорят о том, что овуляции не было. Если фолликул продолжает оставаться большим и почти не меняется в размерах, не разрывается, говорят о персистенции. В обоих случаях циклы считаются неплодными, и зачатие в них невозможно.

    Подробнее о особенностях овуляторной фазы смотрите в следующем видео.

    медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

    Ановуляторный цикл

    Ановуляторный цикл – монофазный менструальный цикл, характеризующийся отсутствием овуляции и фазы развития желтого тела, с сохранением регулярности и ритмичности маточных кровотечений. В гинекологии выделяются состояния, сопровождающиеся физиологической ановуляцией (в периоды возрастных перестроек организма), и патологический ановуляторный цикл при бесплодии. В диагностике ановуляторного цикла используются физиологические тесты, трансвагинальное УЗИ, исследование соскоба эндометрия. При выявлении ановуляторного цикла лечение направлено на ликвидацию функционального бесплодия и подавление чрезмерной пролиферации эндометрия. Прогноз обусловлен причинами, вызвавшими монофазный цикл.

    • Причины
    • Патогенез
    • Симптомы ановуляторного цикла
    • Диагностика
    • Лечение ановуляторного цикла
    • Прогноз и профилактика
    • Цены на лечение

    Общие сведения

    Ановуляторный цикл является однофазным, поскольку в нем отсутствует последовательная смена фаз, характерная для нормального менструального цикла. Практически весь ановуляторный цикл занимает фаза пролиферации, которая сменяется десквамацией и регенерацией эндометрия. При этом совершенно отсутствует секреторная фаза, обычно наступающая после овуляции в связи с развитием желтого тела. В отличие от дисфункциональных ановуляторных маточных кровотечений ановуляторный цикл характеризуется циклическими менструальноподобными кровотечениями.

    Причины

    У практически здоровых женщин в репродуктивном возрасте ановуляторный цикл наблюдается сравнительно редко (1-3%) и может чередоваться с овуляторным циклом. Ановуляция бывает обусловлена, к примеру, сменой климата при переезде в другой географический регион. Наиболее частыми физиологическими причинами ановуляторного цикла являются процессы возрастных изменений в женском организме – половое созревание и угасание репродуктивной функции (климакс). Как физиологический процесс, ановуляция в сочетании с аменореей характерна для беременности и послеродовой лактации. В случае возобновления ритмичных кровотечений у 40-50% кормящих женщин цикл имеет однофазный ановуляторный характер.

    Как патологию, требующую коррекции, ановуляторный цикл гинекология рассматривает при бесплодии или маточных кровотечениях, вызванных нарушением фолликулогенеза, отсутствием овуляции и лютеиновой фазы. Причинами патологического ановуляторного цикла, как правило, являются нарушения гипоталамо-гипофизарной регуляции менструального цикла, а также яичниковая дисфункция. Нарушения гипоталамо-гипофизарной регуляции проявляются недостаточностью выработки ФСГ, приводящей к несозреванию фолликула и его неспособности к овуляции; недостаточностью ЛГ; изменением соотношения половых гормонов; иногда — избыточной продукцией пролактина гипофизом.

    Ановуляторный цикл может быть связан с воспалением яичников или придатков (аднексит), нарушением энзимной трансформации половых стероидов в яичниках, функциональными нарушениями в щитовидной железе или корковом слое надпочечников, инфекциями, нервно-психическими расстройствами, интоксикацией, авитаминозом или другими нарушениями алиментарного характера. Нередко ановуляторный цикл наблюдается при врожденных пороках репродуктивной системы, генетической патологии, нарушении полового развития.

    Патогенез

    В процессе ановуляторного цикла в яичниках могут наблюдаться различные по характеру и продолжительности периоды роста и обратного развития фолликула. Кратковременная ритмическая персистенция зрелого фолликула сопровождается гиперэстрогенией; атрезия невызревшего фолликула — относительной монотонной гиперэстрогенией. Наиболее типичен для ановуляторного цикла избыток действия эстрогенов, не сменяемый влиянием гестагенного гормона прогестерона. В отдельных случаях ановуляторный цикл протекает с гипоэстрогенией. В зависимости от уровня эстрогенного влияния развиваются изменения эндометрия различного характера – от гипоплазии до чрезмерной пролиферации – гиперплазии и полипоза.

    Развитие менструальноподобного кровотечения при ановуляторном цикле, как правило, обусловлено спадом гормонального влияния, вызванного атрезией фолликулов. В функциональном слое эндометрия развиваются явления транссудации, кровоизлияния, участки некроза. Поверхностные слои эндометрия частично распадаются, что сопровождается кровотечением. При отсутствии отторжения эндометрия кровотечение развивается вследствие диапедеза эритроцитов через стенки сосудов. Иногда спада гиперэстрогении не происходит, и экскреция эстрогенов с мочой остается относительно стабильной весь ановуляторный цикл (от 13 до 30 мкг/сутки).

    В пубертате, когда происходит становление менструальной функции, ановуляторный цикл обусловлен отсутствием необходимого уровня лютеинизирующего и лютеотропного гормонов, синтез которых достигает пика к 15 —16 годам. Схожие изменения, но в обратном порядке, развиваются при угасании репродуктивной функции: отмечается нарушение циклической секреции и увеличение гонадотропного влияния. Чередование овуляторных и ановуляторных циклов в климактерическом периоде сменяется изменением длительности цикла и характера менструаций.

    Симптомы ановуляторного цикла

    Клинически ановуляторный цикл может проявляться по-разному. Возникающее при ановуляторном цикле менструальноподобное кровотечение может не отличаться от обычной менструации по регулярности и количеству теряемой крови.

    При гиперэстерогении кровотечение сопровождается длительными и обильными выделениями крови по типу меноррагии. В этом случае при двуручном исследовании обнаруживается увеличенная матка плотноватой консистенции с размягченной шейкой и приоткрытым внутренним зевом. Обильные кровотечения в итоге приводят к развитию анемии.

    Для гипоэстрогении, напротив, характерны укороченные и скудные менструальные кровотечения. При влагалищном обследовании определяется уменьшенная матка, имеющая длинную коническую шейку, закрытый внутренний зев, узкое влагалище. Ановуляторный цикл у женщин репродуктивного возраста сопровождается невозможностью наступления беременности – гормональным бесплодием, в связи с чем пациентки обычно и обращаются к гинекологу.

    Диагностика

    Простейшим методом дифференциации овуляторного и ановуляторного циклов является определение ректальной (базальной) температуры (БТ). Для нормального овуляторного цикла характерно увеличение БТ в прогестероновую фазу. При ановуляторном цикле определяется однофазная температура.

    Выраженное эстрогенное влияние в случае ановуляторного цикла обнаруживается с помощью функциональных тестов (положительный феномен папоротника и симптом «зрачка» в течение всего цикла), кольпоцитологических данных. Признаком ановуляционного менструального цикла при динамическом УЗИ яичников является отсутствие доминантного фолликула.

    Решающим критерием определения ановуляторного цикла служит проведение диагностического выскабливания полости матки накануне менструации с гистологическим исследованием соскоба. Отсутствие в соскобе секреторных изменений эндометрия подтверждает наличие ановуляторного цикла.

    Для выяснения этиологических предпосылок ановуляторного цикла проводится исследование гормонов гипоталамо-гипофизарной системы, щитовидной железы, коры надпочечников; выявление воспалительных изменений в половой сфере. Учитывая возможное чередование ановуляторного и овуляторного циклов, для окончательной диагностики проводится динамический контроль в течение полугода.

    Лечение ановуляторного цикла

    Поскольку стойкий ановуляционный цикл сопровождается бесплодием и выраженными пролиферативными изменениями эндометрия, основной задачей лечения является стимуляция овуляции и подавление чрезмерной пролиферации. Лечением ановуляторного цикла занимается гинеколог-эндокринолог.

    Гормональную терапию ановуляторного цикла проводят прерывистыми циклами в зависимости от степени эстрогенной насыщенности. Для постадийной стимуляции правильного менструального цикла после предварительного выскабливания эндометрия назначаются препараты гонадотропного влияния (хориогонин на 3—6 месяцев с 11 по 14 день). За 6-8 дней до менструации подключают внутримышечные инъекции 1% р-ра прогестерона; прием норэтистерона. При ановуляторном цикле, протекающем с гиперэстрогенией и чрезмерной пролиферацией, в течение нескольких циклов показаны синтетические прогестины (с 5 по 25 день цикла).

    При яичниковой недостаточности и гипоэстрогении используются эстрогенные препараты в малых дозах (эстрадиол или фолликулин; гексэстрол), стимулирующие трансформацию слизистой матки, функцию яичников, рост и развитие фолликула. Если причиной ановуляторного цикла является хронически протекающее воспаление придатков, проводится комплексное лечение аднексита, назначается витамин С, участвующий в синтезе стероидов и способствующий восстановлению овуляции.

    С целью индукции овуляции при ановуляторном цикле назначается непрямая электростимуляция гипоталамо-гипофизарной области путем эндоназального электрофореза, электростимуляции шейки матки и т. д. Гормональную стимуляцию проводят с помощью кломифена. При гиперпролактинемии назначают бромокриптин. Лечения физиологической ановуляции в периоды становления менструации, лактации, климакса не требуется.

    Прогноз и профилактика

    При правильно разработанном и проводимом лечении ановуляторного цикла беременность наступает у 30-40% женщин. Если добиться беременности не удается, женщинам рекомендуется прибегнуть к вспомогательным репродуктивным технологиям по программе ЭКО. В случае отсутствия у пациентки собственных зрелых яйцеклеток искусственное оплодотворение осуществляют с донорской яйцеклеткой, после чего проводят подсадку эмбриона в полость матки. Возможно использование донорского эмбриона.

    Для профилактики ановуляторного цикла требуется уделять повышенное внимание здоровью девушек-подростков, полноценному питанию, рациональному режиму деятельности и отдыха, своевременному лечению генитальной и экстрагенитальной патологии; предупреждение инфекций, токсического воздействия на производстве.

    Периовуляторная фаза менструационного цикла что такое

    Яйцеклетка, созревшая в фолликуле, полностью готова к оплодотворению. Она разрушает оболочку, проходит в маточную трубу через брюшную полость. Такой процесс имеет название овуляция. Обычно он происходит в середине менструального цикла. Но, ввиду тех или иных факторов, он может начинаться раньше или позже. Если женщина активно планирует беременность, ей нужно тщательно следить за менструальным циклом. Выяснив точный период овуляции и спланировав половой акт, можно увеличить шанс на зачатие максимально.

    Что представляет собой менструальный цикл

    Менструальный цикл – нормальные изменения, происходящие с репродуктивной системой женщины с определенной стабильностью. К периоду полового созревания в яичниках остается примерно 500 000 яйцеклеток. Их выход носит цикличный характер. Ежемесячно один из фолликулов, в котором находится яйцеклетка, развивается увеличивается в размерах. В конечном итоге происходит разрыв оболочки. На месте остается желтое пятно. Созревшая яйцеклетка отправляется в маточную трубу, где при встрече со сперматозоидом может оплодотвориться. Тогда зародыш попадет в матку для имплантации на ее внутреннюю стенку. Последняя, готовясь к этой встрече, утолщается и разрастается, чтобы обеспечить будущему эмбриону оптимальные условия.

    Если в период овуляции не наступает беременность, внутренний шар матки отторгается. Это приводит к началу менструального кровотечения. Обычно созревание яйцеклетки происходит в середине цикла при учете первого дня месячных. То есть, если от одной менструации до второй проходит 28 дней, то овуляция припадает на 13-14.

    Как определить начало овуляции

    Сегодня существует множество способов, позволяющих как в домашних условиях, так и в клинических или лабораторных выяснить с высокой вероятностью день овуляции. Самым простым из них является онлайн-калькулятор. Этот инструмент автоматически рассчитывает благоприятные для зачатия дни. Для этого нужно указать дату первого дня менструации и продолжительность цикла. На визуальном календаре будет отображено фертильное окно, подсвеченное определенным цветом.

    Важно! Окно фертильности – небольшой временной промежуток перед овуляцией, в день ее наступления и в последующие несколько часов, когда вероятность забеременеть приближается к ста процентам.

    Сколько длится овуляция

    Процесс созревания яйцеклетки происходит на протяжении месячного цикла. Но ее выход из фолликула протекает очень быстро, сопровождаясь резким изменением гормонального фона. В среднем, продолжительность овуляции составляет от 16 до 32 часов.

    Не всегда месячные циклы являются овуляторными (благоприятными для зачатия). В норме у каждой женщины 2-3 месяца в году может отсутствовать овуляция. Если беременность не происходит при регулярных половых актах на протяжении года, нужно обращаться за медицинской помощью. В некоторых случаях требуется стимуляция овуляции при помощи увеличения уровня гормонов ФСГ. При нормальных обстоятельствах они синтезируются в передней части гипофиза под воздействием регуляторов гипоталамуса. Именно ФСГ активирует фазу созревания яйцеклетки.

    Какие предвестники овуляции можно заметить самостоятельно

    Для многих женщин процесс овуляции проходит незаметно, но внимательно прислушавшись к организму, можно распознать множество предвестников. Их существует несколько – это:

    1. Изменение структуры выделений из влагалища. За несколько дней до выхода яйцеклетки увеличивается количество слизи и она становится более эластичной. Таким способом организм готовится к приему и продвижению сперматозоидов по маточным трубам, что происходит под воздействием выработки особого белка.
    2. Болезненность в области молочных желез. Чувствительность груди вызвана увеличением уровня гормона прогестерона.
    3. Изменение местоположения шейки матки. В период овуляции последняя становится более мягкой и поднимается выше. В домашних условиях проверить это можно посредством пальпации, тщательно вымыв руки.
    4. Увеличение степени сексуального влечения. Готовясь к оплодотворению, организм женщины полностью перестраивается. В середине месячного цикла, как правило, либидо является более сильным.
    5. Кровянистые выделения. У некоторых женщин наблюдаются частички крови в слизи. Это обуславливается разрывом фолликула или изменениями тканей эндометрия.
    6. Резкая боль в животе. Примерно у 20% женщин в момент выхода яйцеклетки наблюдается болезненный толчок. Его называют овуляторным синдромом. Обычно спазм локализируется с одной стороны в нижней части живота.
    7. Появление метеоризма. Из-за гормональной перестройки может происходить незначительное вздутие живота. Симптом особенно ощутим у стройных женщин.
    8. Тошнота и головная боль. Те же гормональные изменения нередко провоцируют легкие признаки беременности.

    Поведение женского организма после овуляции

    После выхода яйцеклетки происходит начало второй фазы менструального цикла. Он носит название лютеинового. Это объясняется активной выработкой гормона лютеинизирующего гипофиза. В месте, где разорвался фолликул, образуется желтое тело – эндокринный орган. Последний имеет форму округлого образования. Его окрас имеет желтый цвет. Тут выделяются гормоны, способствующие увеличению толщины эндометрия, готовящегося к имплантации зародыша.

    Что такое ановуляторный цикл

    Многие женщины сталкиваются с явлением менструальноподобных кровотечений. Они повторяются регулярно с промежутком в 24-28 дней. Но в цикле отсутствует процесс созревания и выхода яйцеклетки. Поэтому его называют ановуляторным.

    Как правило, в такой период предовуляторной стадии достигают один либо несколько фолликулов. Достигнув определенного предела последние подвергаются атрезии (обратному развитию). В организме резко снижается уровень эстрогенов, что провоцирует кровотечение. Внешний вид таких выделений практически не отличается от менструальных.

    Причины отсутствия овуляции

    Существует множество причин, при которых не происходит выход готовой к оплодотворению яйцеклетки. Чаще всего с этим сталкиваются молодые девушки (в период полового созревания) и женщины в предменопаузе. Патологические состояния в зрелом детородном возрасте наблюдаются при нарушении гормонального фона:

    • недостаток гипофиза;
    • переизбыток тиреоидных гормонов;
    • наличие опухоли гипофиза;
    • почечная недостаточность.

    Определенное воздействие на овуляцию оказывают эмоциональное состояние женщины, хронические заболевания, усталость и прочие факторы. Во время психологических расстройств затормаживается выработка ганадотропин-рилизинг-фактора. Это вещество выделяется посредством гипоталамуса для стимулирования синтеза ФСГ. К другим аспектам, увеличивающим риск отсутствия овуляции, можно отнести:

    • серьезные физические нагрузки и чрезмерно активное занятие спортом;
    • большая потеря веса, составляющая больше чем 10%;
    • прием лекарственных препаратов определенного типа (транквилизаторов, гормонов кортикостероидного типа);
    • прохождение процедур облечения и химиотерапии.

    Поздняя и ранняя овуляция: почему меняются сроки цикла

    Даже у женщин с регулярным месячным циклом дата выхода яйцеклетки может сдвигаться на 1-2 дня.

    Важно! При регулярном укорочении фолликулярной фазы существует высокий риск возникновения проблем с зачатием.

    Ранняя овуляция

    Женщине, активно планирующей беременность, необходимо вести графики и проводить тесты, чтобы следить за изменениями месячного цикла. Если измерения показывают, что овуляция наступила на 11-й день, то вероятно, что яйцеклетка разорвала фолликул до достижения фазы достаточного развития. Организм на данном этапе не готов к оплодотворению. Слизь во влагалище имеет плотную структуру, препятствующую проникновению сперматозоидов. Эндометрий на стенках матки не увеличен до требуемой толщины, что становится преградой для имплантации зародыша даже при наступлении оплодотворения.

    Специалисты продолжают изучать причины наступления ранней овуляции. Среди наиболее вероятных выделяют:

    • сильные стрессовые ситуации;
    • нарушения нормальной взаимосвязи между гипоталамусом и гипофизом;
    • естественные возрастные изменения, провоцирующие слишком быстрый рост фолликула;
    • курение, злоупотребление алкогольными напитками, кофе;
    • наличие гинекологических заболеваний;
    • нарушения со стороны функционирования эндокринной системы.

    В редких случаях гормональный сбой провоцирует наступление овуляции сразу после месячных. Кроме того, в разных яичниках созревание фолликулов может осуществляться неодновременно. Несовпадение циклов является причиной беременности во время полового контакта при менструации.

    Поздняя овуляция

    У некоторых женщин овуляторная фаза активируется только на 20-й день цикла. Происходит подобное также из-за нарушения гормонального фона в сложной сбалансированной системе, включающей в себя гипоталамус, гипофиз и яичник. Сбои зачастую предшествуют периоду менопаузы. Их может спровоцировать стресс либо прием определенной группы лекарственных препаратов – антидепрессантов, кортикостероидов и средств для лечения опухолей.

    Поздняя овуляция увеличивает риск возникновения хромосомных нарушений. В процессе развития плод из такой яйцеклетки может отторгаться или приобретать врожденные патологии. Если созревание фолликулов в разных яичников неодновременное, то выход одной из яйцеклеток возможен непосредственно перед менструацией.

    Важно! В процессе грудного вскармливания могут наблюдаться многочисленные ановуляторные циклы и увеличенные фолликулярные фазы. Эти явления считаются естественными.

    Еще одной причиной поздней овуляции является недостаточная масса тела женщины. Это обуславливается тем, что объем жировых тканей оказывает непосредственное воздействие на выработку эстрогенов. Недостаточное количество последних задерживает развитие и созревание яйцеклетки.

    Как восстановить месячный цикл

    Чтобы оптимизировать и привести к нормальному месячный цикл, необходимо обратиться к квалифицированному гинекологу, который назначит лечение, после диагностики и выявления причин нарушений. Наиболее распространенными мерами в данном случае являются:

    1. Прием курса оральных средств контрацепции. Подобные препараты вызывают ребаунд-эффект. После завершения курса активируется овуляция, сохраняющаяся на протяжении трех циклов. При длительном приеме контрацепции восстановление может занять от 6 до 24 месяцев.
    2. Стимуляция. При отсутствии патологических заболеваний (опухолей, надпочечной недостаточности и т.д.) могут назначаться специальные стимулирующие препараты (антиэстрогенные, гонадотропные, ХГЧ, лейпрорелин).
    3. Вспомогательная репродукция. При невозможности восстановления овуляции современная медицина предлагает инновационные технологии зачатия. Это сложные схемы препаратов, введение донорской яйцеклетки и прочее.

    Важно! Нельзя заниматься самолечением с использованием гормональных препаратов. Они могут вызвать сильнейшие нарушения в организме и вызвать бесплодие.

    Овуляция – природный очень важный процесс в женском организме, подготавливающий все органы и системы к зачатию и развитию эмбриона. Постоянное наблюдение за сроками ее наступления позволяет увеличить шанс на беременность. Помогают в этом многочисленные схемы и инструменты, включая онлайн-калькулятор, тест-полоски, измерение базальной температуры, лабораторные исследования. Если оплодотворение не наступило при грамотном планировании на протяжении года, необходимо пройти обследование. Более чем у половины женщин после адекватного лечения овулярный цикл восстанавливается и наступает беременность на протяжении последующих двух лет. Кроме того, современные методики позволяют достичь поставленной цели даже при отсутствии овуляции. Здесь важно запастись терпением и тщательно выполнять рекомендации врача.

    Видео механизмов менструального цикла — почему происходит менструация?

    — Вернуться в оглавление раздела «Гинекология»

    Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 3.2.2019

    Периовуляторная фаза менструационного цикла что такое

    Менструальный цикл у женщин – сложный ежемесячный процесс, сопровождающийся гормональными перестроениями. Его назначение – подготовка к зачатию и наступление беременности. Если этого не произошло, организм запускает цикл снова.

    Что такое менструационный цикл у девочек

    Возраст, когда начинается первая менструация, может отличаться: у одних девочек месячные идут с 11-12 лет, у других начинаются едва ли к 14-15. И несмотря на то, что в среднем начало приходится на 12-13 лет, «правильного» возраста нет. На половое созревание влияют:

    • Наследственный фактор (раннее или позднее созревание мамы, бабушки);
    • Общее физическое развитие;
    • Здоровье нервной системы, психологическая готовность;
    • Состояние здоровье, функционирование желез внутренней секреции;
    • Социальное окружение, образ жизни, отношения с противоположным полом.

    Началу менструального периода предшествуют признаки, которые не наблюдались раньше:

    • Грудь набухает, увеличивается, может несильно болеть;
    • Вторичные половые признаки – оволосение лобка и подмышечных впадин идет достаточно интенсивно;
    • Без причины изменяется настроение, девочка становится раздражительной, плаксивой, нервной;
    • Приблизительно за год до начала первой настоящей менструации начинаются белые выделения без запаха, хорошо заметные на белье. За месяц- два до месячных объем светлых выделений резко увеличивается

    Месячные редко бывают болезненными, но определенный дискомфорт девочка все равно ощущает. На него накладывается стеснение, опасение, что прокладка – недостаточное средство защиты. Мама обязательно должна подготовить дочку, объяснить ей, какие процессы происходят в организме, для чего они нужны, как пользоваться средствами гигиены и в дальнейшем как себя вести, чтобы не забеременеть незапланированно.

    Фазы цикла месячных

    Если женский цикл имеет четкую длину, то можно рассказать по дням, что происходит в женском организме и каковы причины происходящего. Продолжительность цикла месячных у женщин разнится, нормальный цикл длится, в среднем, 28-32 дня. Во время цикла друг друга сменяют несколько фаз.

    1. Начало менструального цикла – собственно менструация. Что такое менструация и как она происходит?
    • Дни менструального цикла считают с первого дня кровотечения. 1 день цикла – это начало менструального кровотечения.
    • Период месячных продолжается от 3 до 7 дней. Оценивают интенсивность выделений по дням, наибольшее количество крови изливается во 2-3 день цикла.
    • В это время из полости матки исторгается эндометрий, наросший за предыдущий цикл, поэтому месячные могут сопровождаться болью, дискомфортом.
    1. Фолликулярная фаза – начало каждого овариального цикла, сопровождается определением доминантного фолликула, который, в дальнейшем созреет в яичнике. Что такое доминантный фолликул? Это пузырек, наполненный жидкостью, в котором до определенного момента в яичнике зреет яйцеклетка. Запас яйцеклеток в женском организме велик, но не безграничен, каждый месяц созревает одна (редко – несколько) яйцеклеток. Если одновременно созрели несколько яйцеклеток и произошло оплодотворение, есть возможность рождение нескольких детей, которые будут похожи между собой как братья –сестры (двойняшки). Фолликулярная фаза заканчивается с разрывом Граафова пузырька и выходом яйцеклетки из яичника. Сколько дней длится первая фаза зависит от скорости созревания фолликула, гормонального фона, физического и психического состояния женщины.
    2. Овуляторная фаза – середина цикла у женщин. Что это значит? То, что организм создает благоприятные условия для оплодотворения и зачатия, ведь это – основная задача женского цикла. 14-16 день – время, когда начинается вторая половина цикла. Граафов пузырек лопается и яйцеклетка оказывается на свободе. Продолжительность ее жизни мала – всего 24 часа. Если за это время она встретится со сперматозоидом и произойдет оплодотворение, скорее всего наступит беременность: маточная, если оплодотворенная яйцеклетка закрепится в матке, и внематочная, если местом прикрепления станет полость маточной трубы или другое место, кроме матки. В то время, пока яйцеклетка движется по маточной трубе, в организме происходят приготовления для потенциальной беременности: изменяется кислотность влагалища, делая продвижение сперматозоидов более простым и повышая шансы на их выживание; в полости матки образовывается слой эндометрия; изменяется гормональный фон. Эти дни отмечаются, как наиболее фертильные – благоприятные для того, чтобы забеременеть. Средняя продолжительность второй фазы цикла – это очень индивидуальное понятие, от него и зависит длина цикла в целом. Секреторная фаза продолжается, в среднем, две недели, но вторая половина цикла может длиться гораздо дольше и это тоже – вариант нормы.
    3. Если спустя неделю после оплодотворения яйцеклетка «оседает» и закрепляется в матке, то организм сигнализирует о наступившей беременности, вырабатывая хориогонадотропин человека – гормон беременности. Благодаря ему фолликул, из которого вышла яйцеклетка, поддерживает нужный гормональный фон, не позволяющий беременности прерваться выкидышем на раннем сроке. (Современная медицина компенсирует гормональную недостаточность назначением специальных препаратов).
    4. Если беременность не наступает, организм дает сигнал и в матке начинается отторжение эндометрия, чтобы подготовиться к следующему циклу.

    Что такое менструальный цикл по дням: гормональные изменения

    Один из вариантов названия каждой фазы – привязка к процессам, происходящим в организме. Другой вариант – соответствие гормонам, вырабатываемым на протяжении цикла.

    Циклом управляют два основных гормона – фолликулостимулирующий и лютеинизирующий. Оба вырабатываются гипофизом, именно под их влиянием яичники, в свою очередь, синтезируют прогестерон и эстроген, половые гормоны.

    Дни цикла: описание

    То, какой цикл у месячных, напрямую зависит от выработки соответствующих гормонов. При недостатке какого-либо гормона длина фазы увеличивается или, напротив, укорачивается, поэтому происходит нарушение менструального цикла у женщин.

    В период менструации преобладает фолликулостимулирующий гормон: он определяет и помогает созреть доминантному фолликулу, благодаря ему из полости матки отторгается эндометрий, пронизанный кровеносными сосудами, который ожидал наступление вероятной беременности в прошлом цикле. На протяжении первой фазы растет фолликул и уровень фолликулостимулирующего гормона. Пик приходится на середину цикла.

    В свою очередь, происходящие процессы приводят к росту уровня эстрогена: в матке нарастает новый слой эндометрия, организм готовится к принятию оплодотворенной яйцеклетки.

    Смотрите еще на блоге: Какие, кроме беременности, бывают причины задержки месячных

    Но как бы ни рос доминантный фолликул, для того, чтобы он лопнул и выпустил в свободное плавание яйцеклетку, нужен другой гормон – лютеинизирующий. Его пик фиксируется именно в момент разрыва фолликула и держится примерно сутки – в этот период яйцеклетка способна к оплодотворению.

    Лютеиновая фаза менструационного цикла закончится месячными (если не наступит беременность). Она начинается сразу после овуляции (выхода яйцеклетки из фолликула).

    Фолликул продолжает синтезировать гормоны – прогестерон и эстроген, в нем формируется желтое тело, образование, продуцирующее прогестерон.

    Если оплодотворение произошло и яйцеклетка закрепилась в матке, то благодаря нужному гормональному фону поднимется базальная температура, увеличится чувствительность груди, она увеличится в размерах. ХГЧ – гормон, свидетельствующий о том, что зачатие произошло, его вырабатывает плодная оболочка зародышевого яйца.

    Если беременности нет, желтое тело теряет свои функции и рассасывается спустя примерно 2 недели. Уровень гормонов падает, начинаются месячные. За неделю до менструации настроение женщины меняется, она становится раздражительной, обидчивой, нервной, плаксивой – это действие гормонов. Период перед месячными, когда настроение на нуле и очень хочется есть, особенно – сладкого, называется ПМС – предменструальный синдром.

    Какой промежуток между месячными должен быть

    График менструаций должна вести каждая девушка/женщина с начала первой менструации, чтобы видеть, когда начинается цикл, сколько проходит от одного цикла до другого, контролируя продолжительность менструального цикла.

    В интернете есть специальные счетчики – сервисы, позволяющие определить, что происходит в организме в конкретный день месячных, например: 21 день – какая фаза, какие гормоны преобладают, когда вероятно наступление месячных.

    Длинный цикл: что это такое

    Нарушения наблюдаются в том случае, если промежуток между месячными, норма которого колеблется в пределах до 35-38 дней, растягивается на срок до 60 и более дней.

    В каждом случае пациентку должен обследовать врач, оценить гормональный фон, состояние репродуктивной системы, периодичность созревание яйцеклетки: для одной женщины 35 дней – это нормально, цикл увеличен за счет длинной первой фазы, а для другой – патология, которую непременно нужно корректировать, чтобы женщина могла забеременеть и выносить ребенка.

    Можно ли забеременеть женщине перед менструальным циклом?

    С большой долей вероятности при постоянном цикле длиной 28-30 дней без задержек и сбоев можно сказать, что перед месячными забеременеть нельзя.

    Однако предохраняться таким способом – все-таки безответственное и легкомысленное занятие, поскольку овуляция именно в этом цикле может наступить гораздо позже обычного, либо, по каким-либо причинам созреет второй фолликул и незапланированная беременность, по закону подлости, не заставит себя ждать.

    Причиной гормональных нарушений может стать как безобидная перемена климата, смена часовых поясов, резкое похудение или набор веса, так и серьезные заболевания, диагностировать и лечить которые должен врач.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector
×
×