Detilubvi.ru

Мама и Я
6 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Синехии у маленьких девочек и женщин в чем опасность

Почему образуются и как лечатся синехии вульвы у девочек?

  • Лечение аденомиоза
  • Лечение бартолинита
  • Восстановление девственности
  • Гистероскопия
  • Лечение молочницы
  • Биопсия шейки матки
  • Внематочная беременность
  • Интимная пластика
  • Кондиломы во влагалище
  • Конизация шейки матки
  • Лапароскопия при кисте яичника
  • Лапароскопия при бесплодии

Иногда мамы маленьких девочек обнаруживают, что малые половые губы дочки накрепко слиплись. Между ними возникает своего рода перепонка, перекрывающая вход во влагалище. В большинстве случаев ребенок чувствует себя хорошо и не испытывает неприятных ощущений в области промежности. Однако некоторые девочки страдают от затрудненного мочеиспускания, и это уже повод бить тревогу.

Опасно ли это явление и как можно его устранить? Всё зависит от того, по какой причине сформировались синехии и мешают ли они нормальному функционированию мочеполовой системы малышки.

Что это за болезнь?

Синехии малых половых губ называют также синехиями вульвы или сращением малых половых губ. Это такое состояние половых органов ребенка, при котором малые половые губы крепко соединяются между собой. В результате вход во влагалище оказывается частично или полностью закрыт. В редких случаях перекрывается мочеиспускательный канал.

Как выглядят синехии у девочек? Их можно обнаружить, если осторожно развести в стороны большие половые губы ребенка. Вы обнаружите, что малые половые губы так плотно сомкнуты между собой, что их невозможно разъединить. Этот процесс может охватывать лишь небольшой участок половых губ, но в редких случаях они соединяются полностью. Между малыми половыми губами, по линии их соединения, заметна полоска – это зона сращения.

Если малышка испытывает трудности с мочеиспусканием и зуд в области промежности, а ее половые органы выглядят покрасневшими и опухшими, ее нужно немедленно показать детскому гинекологу. В остальных случаях нет причин беспокоиться. В большинстве случаев синехии – это нормальное состояние, возникающее в возрасте от 3 месяцев до 3 лет. Гораздо реже синехии формируются в возрасте старше трех лет.

Полное сращение половых губ, которое мешает нормальному мочеиспусканию – явление редкое. Обычно половые губы у девочек соединяются лишь частично, и ребенок не испытывает никакого дискомфорта. Синехии могут возникнуть за несколько дней или за несколько месяцев. Процесс их формирования не ощущается ребенком и зачастую остается незамеченным.

Зарубежные и отечественные врачи относятся к синехиям у девочек по-разному. Если зарубежные источники призывают отказаться от лечения синехий (исключение составляют те случаи, когда слипание половых губ провоцирует развитие воспалительных процессов мочеполовой сферы), то российские педиатры часто пытаются разъединить малые половые губы. Такое вмешательство болезненно для ребенка и нередко приводит к повторному сращению половых губ. В большинстве случаев синехии половых губ полностью проходят по мере взросления девочки, и от родителей требуется лишь наблюдать за ее состоянием и правильно проводить все гигиенические процедуры.

Причины развития недуга

Синехии у девочек – это естественное состояние, которое требует лечения лишь в отдельных случаях. Оно возникает в результате повреждения, раздражения, воспалительного процесса в области промежности. Эпителий малых половых губ у маленьких девочек очень тонкий и ранимый. Он легко повреждается, а на этапе заживления тканей происходит сращение оголенных участков.

У некоторых детей есть предрасположенность к срастанию малых половых губ. Всему виной гормональный дисбаланс – недостаток эстрогена. Когда этот гормон проникает в организм вместе со специальными мазями для лечения синехий, половые губы постепенно разъединяются.

Еще один фактор, влияющий на образование синехий, – нарушение гигиенических правил. В малых половых губах много сальных желез, а теплая и влажная среда способствует быстрому размножению бактерий. Несвоевременная смена подгузников, редкое или неправильное подмывание, ношение синтетического белья – всё это может вызвать раздражение половых органов девочки.

Чрезмерное усердие в гигиенических процедурах также вредит здоровью ребенка. Поверхность вульвы может пострадать от мыла, трения, частого воздействия хлорированной воды. Поэтому ухаживать за интимной зоной ребенка нужно очень осторожно.

При некоторых заболеваниях вероятность образования синехий повышается:

  • воспаления наружных половых органов и влагалища;
  • нарушения обмена веществ;
  • дисбактериоз кишечника;
  • аллергия;
  • гельминтоз.

Необходимо учитывать и возрастной фактор. Синехии – частое явление у девочек моложе восьми лет. Они впервые обнаруживаются в возрасте от рождения до двух лет.

Если это состояние сохраняется у девочки после восьмилетнего возраста и продолжается вплоть до периода полового созревания, ребенка стоит обследовать.

Чем старше девочка, тем меньше риск образования синехий. По мере взросления малышки слизистая половых органов становится более плотной и менее чувствительной к раздражениям. Кроме того, по мере полового созревания, повышается уровень эстрогена в крови, а этот гормон препятствует формированию синехий. У маленьких детей может сохраняться достаточное количество материнского эстрогена в крови, за счет этого слипание половых губ случается не у всех девочек.

Методы диагностики

Если гинеколог во время осмотра обнаружил у девочки синехии, он должен оценить, насколько опасно это состояние и есть ли у ребенка сопутствующие заболевания, которые могли его вызвать.

Чтобы выявить причины синехий, могут потребоваться следующие лабораторные исследования:

  • анализ мазков;
  • общий анализ крови и мочи;
  • исследование кала на дисбактериоз;
  • анализ кала на яйца глистов и соскоба на энтеробиоз;
  • проверка уровня сахара в крови.

Чем опасно это заболевание?

Синехии опасны лишь в том случае, когда они становятся причиной расстройств мочеполовой сферы. Если малые половые губы соединились на небольшом участке, не препятствуют выходу мочи и не воспаляются, такое состояние нисколько не вредит здоровью ребенка.

Если же половые губы ребенка срослись настолько, что во влагалище сформировалось закрытое пространство, в котором накапливаются вагинальные выделения и остатки мочи, высок риск развития воспалительного процесса. Девочка будет страдать от циститов и уретритов. Поэтому так важно отслеживать мочеиспускание у ребенка.

В норме струя мочи у девочки должна быть направлена строго вниз, а не вперед или в сторону. Если ребенок страдает от болей во время мочеиспускания, отказывается идти на горшок, капризничает, значит, процесс образования синехий достиг опасной для здоровья стадии.

Многие мамы беспокоятся, что малые половые губы малышки срастутся навсегда. Именно этот страх вынуждает родителей подвергать девочку такой болезненной процедуре, как механическое устранение синехий. Зарубежные медики считают, что бояться нечего и не нужно лишний раз мучить ребенка. Это состояние никак не влияет на будущее репродуктивное здоровье девочки и не мешает развитию половых органов. В большинстве случаев эта особенность исчезает раньше, чем у девочки начинаются первые месячные.

Необходимое лечение

Как лечить синехии у девочек? В 80% случаев синехии не требуют лечения и проходят сами. Российские врачи нередко настаивают на разъединении половых губ, пугая родителей инфекциями и нарушениями мочеиспускания. Но синехии не увеличивают риск развития воспалительных процессов. Наоборот, они выступают механическим барьером от любых загрязнений.

Кроме того, механическое разъединение нередко приводит к рецидивам. Нежные ткани половых губ повреждаются, затем вновь срастаются. Таким способом невозможно устранить основную причину образования синехий – гормональную. Ее и не стоит устранять, так как низкий уровень эстрогенов – это обычное явление для ребенка, не достигшего половой зрелости.

Лучшее решение – наблюдать за состоянием половых органов ребенка и вмешиваться лишь тогда, когда возникают проблемы.

Что делать, если синехии нарушают мочеиспускание и способствуют развитию воспалительного процесса? Синехии вульвы устраняются двумя методами:

  • хирургическая операция, при которой губки разделяются механически;
  • консервативная терапия, подразумевающая использование мазей и кремов.

Детские гинекологи предлагают начинать не с механического разделения половых губ, а с более щадящего метода. Исправить положение можно при помощи мазей, содержащих эстроген. Кто-то предлагает прикладывать к половым губам компресс с мазью на ночь, кто-то считает, что достаточно смазывать ей лишь тонкую полоску ткани между губками девочки. Это зависит от степени «слипания» губ. Процедуру нужно выполнять как минимум в течение пяти-семи дней. Сращения можно ликвидировать при помощи кремов контратубекс и овестин. Более мягким действием обладает контратубекс, так как это негормональное средство.

Гормональные мази (например, овестин) могут быть опасны своими побочными эффектами, поэтому применять их нужно только под контролем детского гинеколога и только в течение того срока, который установил врач. На повышенный уровень эстрогена в результате применения мази указывает набухание молочных желез и повышенная пигментация слизистой вульвы.

Какие мази и крема могут применяться в лечении синехий:

  • овестин;
  • контратубекс;
  • траумель С;
  • малавит.

Крем малавит снимает сухость и раздражение после гигиенических процедур, его можно применять после каждого подмывания. Если кожа сильно раздражена, крем может вызвать легкое пощипывание за счет содержания ментола. Пугаться этого не нужно. Через пару дней пораженные ткани восстановятся и пощипывание исчезнет.

Овестин не стоит применять чаще одного раза в сутки, и наносить его можно лишь очень тонким слоем. Обычно эта процедура делается на ночь. Два-три раза в сутки можно наносить на область синехий два крема – контратубекс и траумель С. Подгузник надевается только после того, как крем успел впитаться. Если за две недели лечения расхождение не произошло, стоит сделать перерыв: на 7-10 дней отказаться от овестина, но продолжать пользоваться контратубексом.

Если же губки девочки срослись сильно, и лечение мазью не дает результата, приходится прибегать к механическому разделению. Оно должно осуществляться только под местной анестезией. Хирургическим путем синехии разделяются при помощи желобковатого зонда.

Не доверяйте тем врачам, которые предлагают разделить половые губы без обезболивания и при помощи пальцев, потому что такое грубое вмешательство будет болезненным для малышки.

После операции нужно будет тщательно следить за гигиеной – делать ванночки, обрабатывать половые губы специальными маслами, кремами и мазями. У части девочек половые губы срастаются обратно.

Если у ребенка есть сопутствующие заболевания (аллергия, дисбактериоз, гельминтоз и другие), их нужно устранять. Не будет лишним ввести гипоаллергенную диету на период лечения и проверить девочку на присутствие в организме паразитов. Профилактика аллергии обязательна для всех девочек, которые проходят лечение синехий.

Лечение может длиться до двадцати дней. В этот период нужно особенно тщательно соблюдать гигиену, исключить сладости и аллергенные продукты.

Профилактические мероприятия

Профилактика синехий включает в себя соблюдение правил интимной гигиены малышки. В этом деле вредны крайности: проблемы могут возникнуть и от недостаточного подмывания и от чрезмерного. Нужно подмывать девочку чистой водой дважды в день, не используя при этом мыла и других очищающих средств.

Подгузники при синехиях не противопоказаны, но нужно следить за тем, чтобы девочка не находилась в них слишком долго. Не стоит вместо подмывания применять влажные салфетки. Купать ребенка рекомендуется без пены для ванны.

Девочку необходимо показывать детскому гинекологу как минимум один раз в шесть месяцев. Каждая малышка в возрасте до двух лет должна побывать на осмотре у детского гинеколога. Особое внимание нужно уделять детям-аллергикам. Внешние половые органы девочки стоит регулярно осматривать, не допуская при этом грубого воздействия. Любые покраснения, отечности, высыпания должны вас насторожить.

Обнаружив у дочки необычные явления в области мочеполовой сферы, немедленно обращайтесь к педиатру или детскому гинекологу. Если малышка внезапно стала капризничать во время мочеиспускания – это еще один повод обратить внимание на ее «женское» здоровье.

Если вы заметили у дочки синехии, не спешите устранять их механически или с помощью гормональных мазей. Только врач может определить, нуждается ли ребенок в лечении. Выбрав самую мягкую тактику лечения этой патологии, вы не травмируете психику малышки и избавите ее от повторного слипания половых губ.

Синехии у девочек: «женская проблема» маленьких принцесс

Гинеколог традиционно считается врачом для взрослых женщин, ведь, казалось бы, откуда взяться гинекологическим проблемам у маленьких девочек? Однако заболевания половых органов нередко развиваются и у маленьких детей: вульвовагиниты, аномалии половых органов, гормональные нарушения – этими и многими другими отклонениями занимается детский гинеколог. Одной из самых распространенных проблем в практике этого врача являются синехии у девочек или сращения малых половых губ – выраженные в той или иной степени, сращения обнаруживаются примерно у 10% девочек в возрасте от рождения до 2 лет. Какова же причина образования синехий у девочек, чем они опасны и как с ними бороться – давайте разберемся.

Синехии у девочек: где, как и почему?

Прежде всего – немного анатомии. Малые половые губы – это две тонкие складки, ограничивающие вход во влагалище, расположенные в направлении спереди назад и прикрытые снаружи большими половыми губами. Вопреки расхожему мнению, малые половые губы покрыты не слизистой оболочкой, очень тонкой, нежной и ранимой кожей. В толще малых половых губ нет жировой ткани, но очень много сальных желез. Особенность строения (нежная, тонкая кожа) и расположения (теплая, влажная среда, сомкнутое состояние) малых половых губ создает предпосылки для развития различных воспалительных процессов, которые нередко осложняются развитием синехий (сращений). Дополнительными факторами, повышающими риск образования синехий у девочек, считаются характерный для детского организма низкий уровень женских половых гормонов (эстрогенов) и нарушение правил гигиены. В некоторых случаях образование синехий у девочек сопутствует нарушениям обмена веществ, кишечным заболеваниям (особенно часто – кишечному дисбактериозу), аллергическим процессам и глистным инвазиям.

Объяснить появление синехий у девочек довольно просто. Любое воспаление или травма активируют в организме человека процессы, направленные на ограничение пораженного участка, с целью защиты соседних здоровых тканей и ускорения процессов заживления и восстановления. Эта цель достигается активным образованием соединительной ткани, что нередко ведет к образованию спаек (в животе – после воспаления придатков, в грудной клетке – после пневмонии). Примерно такой же процесс приводит к формированию синехий – только в данном случае спайки (сращения) образуются в пространстве между половыми губами и «припаивают» правую губу к левой на различном протяжении.

Читать еще:  Лечение недержания мочи и терапия учащенного мочеиспускания при климаксе

Сращение малых половых губ может быть полным или неполным. Наличие синехий у девочки на небольшом участке кожи малых половых губ неопасно, не вызывает практически никаких неприятных ощущений и, при условии соблюдения гигиенических требований, разрешается само собой. Совершенно иная картина отмечается при полном или почти полном сращении малых половых губ, которое нередко сопровождается нарушением оттока мочи, развитием рецидивирующего воспалительного процесса в тканях вульвы, создающего опасность поражения внутренних половых органов и органов мочевыделительной системы.

Выявляются синехии у девочек очень легко – для постановки диагноза достаточно провести осмотр наружных половых органов. Синехии у девочек выглядят как тонкая беловато-серая пленочка, соединяющая губки на различном протяжении. Для поиска причин сращения, детский гинеколог часто назначает ряд анализов, включающий анализ мазков (для определения характера воспалительного процесса), общий анализ крови и мочи, анализ кала на дисбактериоз, кала на яйца глистов и соскоба на энтеробиоз, анализ крови на сахар. После того, как диагноз поставлен – начинается лечение, которое, в зависимости от выраженности сращения, может быть консервативным и хирургическим.

Консервативное лечение синехий у девочек

Первый вариант консервативного лечения назначается при самом благоприятном течении процесса – когда сращение малых половых губ захватывает небольшой участок при отсутствии признаков воспаления. В этом случае врач рекомендует маме обратить пристальное внимание на гигиенические процедуры, а именно:

  • подмывать девочку утром, вечером и после каждой дефекации, постоянно следить за чистотой и сухостью промежности;
  • заменить все детское нижнее цветное, синтетическое и полусинтетическое белье на 100%-но хлопковые белые вещи;
  • отказаться от использования в области наружных половых органов влажных гигиенических салфеток, косметических кремов, присыпок, кроме тех, что рекомендованы врачом;
  • не использовать слишком часто мыло, так как оно сушит кожу – а это в данном случае нежелательно;
  • мыть промежность девочки только рукой, избегая применения губок и мочалок;
  • избегать нанесения на наружные половые органы парфюмерных композиций;
  • купать ребенка в простой воде, не сдобренной антисептическими средствами, ароматизаторами;
  • ванночки с марганцовкой, ромашкой, зверобоем и другими противовоспалительными веществами применять только по назначению врача.

Для контроля за состоянием наружных половых органов ребенка необходимо ежемесячно показывать детскому гинекологу до тех пор, пока врач не убедится в отсутствии угрозы рецидива синехий у девочки.

При выраженном сращении половых губ (полном или почти полном), наличии воспалительного процесса, затрудненном мочеиспускании назначается медикаментозное лечение, основным компонентом которого является наружное применение эстроген-содержащих препаратов (в Украине это, прежде всего, Колпотрофин), разрыхляющих ткани в области синехий и способствующих их разъединению. Лечение этими препаратами продолжается в течение нескольких недель по схеме. Очень важно наносить крем с эстрогенами непосредственно на синехии, не размазывая его по окружающим здоровым тканям. Обычно терапия Колпотрофином кремом продолжается в течение 2-4 недель (первые две недели – крем наносится дважды в день, в течение третьей и четвертой недели – 1 раз в день, с заменой второго нанесения нейтральным детским кремом). Затем лечебный крем полностью заменяют нейтральными детскими кремами, не содержащими ароматизаторов. Нанесение такого крема после подмывания или купания препятствует повторному слипанию малых половых губ и рецидиву синехий у девочек.

Во время использования эстроген-содержащих кремов девочку надо показывать гинекологу через каждые 2 недели, а при необходимости – и чаще.

Чтобы лечение синехий у девочки было эффективным, важно соблюдать правила нанесения крема на область сращений. Крем наносится чистым пальцем строго по линии сращения. Нанесение крема сопровождается мягким давлением. Ни в коем случае нельзя пытаться грубо разделить сросшиеся малые половые губы – процедура не должна вызывать у ребенка ни малейшего беспокойства. Обрабатывая половые органы ребенка, необходимо избегать раздражения зоны клитора. Клитор – это эрогенная зона, раздражение корой может стать причиной детской мастурбации.

Некоторые родители отказываются от использования эстрогенных кремов, опасаясь их системного действия на организм ребенка – и, как оказалось, напрасно. Исследования, проведенные серьезными западными медицинскими центрами, показали, что даже 2-3-х месячное применение подобных кремов не приводит к развитию гормональных нарушений и преждевременному половому развитию ребенка. Тем не менее, в период применения Колпотрофина кремов детский гинеколог на каждом посещении обязательно оценивает состояние молочных желез (на предмет нагрубания) и наружных половых органов ребенка (на предмет появления волос или гиперпигментации).

Безусловно, терапия эстрогеновыми кремами может назначаться только при отсутствии противопоказаний, минимально необходимыми по продолжительности курсами. Большинство врачей считает, что применять такое лечение можно только у детей возрасте старше 1 года. Если консервативная терапия синехий оказалась успешной – в течение года после излечения ребенок должен находиться под наблюдением гинеколога – это означает ежемесячное посещение детского гинеколога и осмотр.

Хирургическое лечение синехий у девочек

К хирургическому лечению сращения малых половых губ прибегают только при наличии сращения половых губ на большом протяжении в том случае, если консервативная терапия оказалась неэффективной. Операция состоит в разделении (не рассечении!) синехий и проводится под местным обезболиванием (аппликация лидокаина, обезболивание при помощи кремов с анестезирующим эффектом). Очень редко – при плотных сращениях, не поддающихся разъединению, приходится прибегать к операции под общим обезболиванием.

Для профилактики рецидива после хирургического разъединения синехий назначается терапия Колпотрофином (с последующим переходом на нейтральные крема) по выше описанной методике. И, конечно же, основным требованием, необходимым для выздоровления, является постоянное соблюдение гигиенических требований и регулярный контрольный осмотр у детского гинеколога.

В заключение

Своевременное выявление и правильно лечение синехий у девочек, безусловно, очень важно. Но в данной ситуации нельзя выпускать из внимания еще один момент, а именно – риск психологической травмы, которую ребенок может получить при небрежном или нетерпеливом обращении. Поэтому, собираясь заняться проблемой синехий у своей девочки, озаботьтесь поиском грамотного, опытного, а главное – доброго и терпеливого детского гинеколога. Берегите здоровье!

Автор: врач акушер-гинеколог, детский гинеколог Румянцева Татьяна Степановна

Синехии половых губ, вульвы, влагалища

Синехии половых губ – заболевание, которое возникает в детском возрасте у девочек. Такой диагноз ставят, когда малые половые губы плотно соединены между собой. Сращение половых губ может быть в их нижней трети, при этом закрывается вход во влагалище. При сращении половых губ по всей длине закрывается мочеиспускательный канал.

Часто синехии – следствие воспалительного процесса в зоне наружных половых органов и влагалища. Причиной болезни могут стать аллергические раздражители (продукты питания, средства гигиены, одежда из синтетических материалов) и недостаточная или излишняя гигиена. Слизистая оболочка вульвы нежная, очень тонкая и при механическом воздействии во время мытья легко травмируется, в процессе заживления микротравм происходит сращение малых половых губ.

Еще одной не менее распространенной причиной развития синехии может стать инфекция мочевыводящих путей, когда вредоносные бактерии распространяются на слизистую оболочку наружных половых органов, вызывая воспаление, и в дальнейшем приводит к синехии. Появление синехий у девочек связывают с низким содержанием половых гормонов эстрогенов. У маленьких детей отсутствие эстрогенов это нормальное состояние, данная патология может наблюдаться вплоть до дошкольного возраста. Синехии развиваются, если у мамы во время вынашивания плода был тяжелый токсикоз или беременность протекала с инфекцией, которой заражаются дети во время родов.

Применение подгузников, образование опрелостей и перегревание также могут способствовать появлению синехии. Родителям можно посоветовать регулярно устраивать малышкам воздушные ванны.

Процесс образования патологии не проявляется болезненными ощущениями и может оставаться в течение длительного времени незамеченным родителями.

Насторожить может затруднение мочеиспускания, что доставляет дискомфорт ребенку.

При полной синехии закрывается отверстие мочеиспускательного канала, затрудняется выход мочи из мочевого пузыря. Ребенок, испытывая позывы к мочеиспусканию, плачет, и такие страдания сопровождают каждый акт, моча задерживается за половыми губами, затекает во влагалище. Возможно срастание малой и большой половой губы, но чаще срастаются между собой малые половые губы.

Как устранить синехии?

Прогноз болезни при своевременном установлении причины всегда благоприятный. Любые болезни лечатся легко на ранних стадиях. Для борьбы с недугом ребенка не нужно определять на стационарное лечение, заболевание лечат в домашних условиях. Но прежде всего девочку необходимо тщательно обследовать, учитывая многообразие причин, вызывающих синехии. Обязательными являются анализы мазка из влагалища, посев выделений на флору и чувствительность к антибиотикам. Если синехии обнаружены, когда половые губы ещё не полностью «слиплись», исправить проблему можно, накладывая на половые губы мазь, содержащееую эстроген.

Поскольку синехии может предшествовать любая инфекция (специфический вульвовагинит) обязательно проводится одновременно с местным лечением комплексная антибактериальная терапия. Выполняется промывание влагалища раствором антисептического действия, используется введение свечек с антибиотиками. В случае запущенной болезни, проводится хирургическое разделение малых половых губ под местной анестезией. Затем следует целый комплекс мероприятий, применяемый для скорого заживления ран и предотвращения повторного слипания органов.

Для того, чтобы предупредить образование данной патологии необходимо внимательнее относиться к выбору средств гигиены для маленького ребенка. Рекомендуется использовать детское мыло без содержания различных наполнителей или специального геля с допустимым показателем кислотности. Следует сократить частые гигиенические процедуры. Полезно проводить кратковременный массаж, слегка надавливая в области выше ануса, применяя детский крем с маслом облепихи, персика или с вазелином.

Синехии – опасная болезнь, а именно тем, что переходит в хроническую стадию. С ростом половых органов, может неправильно сформироваться промежность и в будущем это повлияет на детородную функцию – приведет к частым выкидышам и бесплодию. Рождение дочери это большая радость и большая ответственность. Вырастить здорового ребенка – обязанность всех родителей.

Чтобы обезопасить малышку от неприятных заболеваний необходимо быть более внимательными и осторожными при проведении гигиенических процедур. Также нужно помнить о регулярных осмотрах у специалиста, благодаря чему можно избежать многих проблем. Известно, что при взрослении у девочек повышается уровень эстрогена, утолщается подкожный слой и в даже самых тяжелых случаях синехии могут самостоятельно разрешиться, но бдительность никому не помешает, никогда не бывают лишними консультации врача.

Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».
Наши авторы

Синехии у маленьких девочек: как выглядит на фото, как проводить лечение и какие причины возникновения?

Синехии у девочек младшего возраста – достаточно распространенное явление, которое в основном протекает бессимптомно. Понять, что у малышки слиплись малые или большие половые губы можно только при визуальном осмотре. После хирургического вмешательства в 30% случаев у девочек отмечаются рецидивы и повторное сращивание вульвы.

Зачастую синехии — причина возникновения цистита из-за затрудненного мочеиспускания и развития воспалительного процесса во влагалище из-за скопления вагинальных выделений. Заболевание может привести к различным тяжелым последствиям для женского организма — проблемам с зачатием ребенка и родами. Для исключения развития осложнений родители должны своевременно предпринимать меры для лечения сращения половых губ у детей.

Какие причины появления патологии?

Синехии часто встречаются у девочек в возрасте от 1 года до 7 лет. У грудничков до 1 годика патология практически не наблюдается. С уменьшением уровня гормона эстрогена, который достался малышке от матери, повышается вероятность слипания малых и больших половых губ. У мальчиков под этим понятием подразумевается сращение крайней плоти с головкой полового члена. Среди причин сросшейся вульвы выделяют:

Перечисленные факторы также являются причинами срастания крайней плоти и головки члена у мальчиков. Иногда сросшийся половой орган выявляется у новорожденных — это может быть вызвано тяжелой беременностью или инфицированием ребенка в утробе матери.

Как выглядят синехии у девочки?

Определить, что у девочки срослись малые половые губы, а у мальчика произошло срастание крайней плоти с головкой полового члена можно с помощью визуального осмотра. Такую процедуру нужно проводить только чистыми руками и с постриженными ногтями. В противном случае, можно занести в половые органы малышей инфекции или поранить нежную кожу промежности.

Если половой орган выглядит, как узкая полоска, а половые губы при этом не раздвигаются, у малышки, скорее всего, произошло их сращение. В ряде случаев наблюдается слипание больших половых губ. На схематичном фото, можно увидеть, как выглядит это явление.

Признаки и симптомы заболевания

На начальной стадии синехии не доставляют ребенку никакого дискомфорта. Однако последующие этапы такой патологии имеют выраженные симптомы. На то, что половые губы частично или полностью заросли, указывают следующие признаки:

  • покраснения на промежности;
  • высыпания на половых органах;
  • воспаление слизистых оболочек;
  • медленное мочеиспускание, которое сопровождается кряхтением, напряжением и плачем;
  • изменение направления струи мочи (у мальчиков она направлена вверх);
  • плач во время гигиенических процедур, особенно при прикосновении к области промежности, что указывает на появление болезненных ощущений у ребенка;
  • непроизвольное выделение мочи.

Как лечить ребенка?

Синехии могут быть 2 видов: полные и неполные. Лечение заболевания зависит от характера сращивания вульвы. В случае незначительных спаек, которые не влияют на физиологические процессы в организме, проблема может быть легко решена правильным соблюдением правил гигиены. Если у девочки срослись большие участки половых губ, и ситуация продолжает усугубляться — без помощи врача не обойтись.

Читать еще:  Абиотрофия сетчатки (Дегенерация сетчатки, Дистрофия сетчатки)

Проблему срастания вульвы решают двумя методами: консервативным или хирургическим. В первом случае лечение в основном проходит в домашних условиях, но под контролем педиатра или детского гинеколога. Перед тем, как определиться с планом терапии, врач выясняет причину возникновения заболевания. С этой целью могут быть назначены следующие диагностические исследования:

  • клинический анализ крови и мочи;
  • гинекологический мазок;
  • иммуноферментный анализ крови;
  • аллергопроба;
  • копрограмма;
  • ПЦР-диагностика;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза.

В зависимости от характера симптомов, может потребоваться консультация других специалистов (например, аллерголога). К лечению приступают только после выявления причин возникновения синехий и постановки окончательного диагноза.

Лечение в домашних условиях

При незначительном сращении половых губ должны применяться препараты, которые содержат гормон эстроген. К таким средствам относятся:

  1. Вагинальный крем «Овестин». Мазь наносится тонким слоем легкими втирающими движениями на область промежности 1 раз в день. Процедуру нужно выполнять максимально осторожно, чтобы не поранить нежную поверхность половых губ. Курс лечения составляет 20 дней, после чего делается десятидневный перерыв. При необходимости использование Овестина нужно повторить. Крем рекомендуется наносить перед сном. Если ребенок спит в подгузнике, его не следует надевать до тех пор, пока средство полностью не впитается. В ряде случаев использование препарата может привести к появлению зуда в промежности, сыпи и выделению слизи. Детям, которые страдают астмой, эпилепсией и заболеваниями печени нужно использовать препарат очень осторожно.
  2. Вагинальный крем «Орниона» — отечественный аналог зарубежного препарата «Овестин». Обе мази в составе содержат один и тот же активный компонент – эстриол. В большинстве случаев Орниону используют дважды в день, на протяжении 2 недель.
  3. Гель для наружного применения «Контрактубекс». Препарат обладает обеззараживающими, противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами. Средство наносится на область промежности легкими втирающими движениями 2 раза в день. Зачастую его рекомендуют сочетать с препаратами «Траумель С» или «Бепантен». Пользоваться Контрактубексом нужно 20 дней, после десятидневного перерыва повторить 20-дневный курс. Гель практически не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в его состав.
  4. Мазь «Бепантен». Назначается в тех случаях, когда синехии сопровождаются воспалительным процессом. Это средство безопасно для детского здоровья, поэтому его часто используют при лечении не только детей старшего возраста, но и грудных малышей.

Лечить синехии также можно с помощью средств народной медицины (рекомендуем прочитать: синехии у девочек: что это такое, как они выглядят и фото). Однако делать это нужно только после консультации с врачом. К способам устранения слипания половых губ, которые основаны на использовании натуральных компонентов, относятся:

  • картофельный сок — сросшаяся область с промежностью аккуратно растягиваются и смазываются стерильной ватой, пропитанной соком;
  • ванночки на основе отвара ромашки, календулы или череды — ребенка обязательно нужно посадить;
  • аппликации из оливкового или облепихового масла.

Хирургическое вмешательство

К хирургическому вмешательству прибегают в тяжелых случаях сращения половых губ у девочки или в случаях неэффективности консервативных методов терапии. Разделение малых и больших половых губ не является сложной процедурой. Манипуляция занимает всего несколько минут и осуществляется под местным обезболиванием.

Операцию проводит детский гинеколог. Процедура рассечения не представляет опасности для здоровья малышки и не приносит ей болезненных ощущений. После разрезания места срастания скальпелем, рана обрабатывается дезинфицирующим раствором, и уже через 20-25 минут мама с ребенком могут отправляться домой.

После операции, в течение определенного периода времени, нужно обрабатывать область промежности специальными кремами, мазями или обычным растительным маслом. Для ускорения заживления ранки также показаны успокаивающие ванночки на основе отваров ромашки, календулы, шалфея, череды. Операция не может уберечь ребенка от повторного срастания малых половых губ, но в тяжелых ситуациях и при полном сращении рассечение – единственный способ помочь ребенку.

Рекомендации врачей для профилактики

Для избежания рецидива заболевания следует соблюдать меры профилактики:

  1. Нужно правильно подмывать ребенка. Большую роль играет техника подмывания — обязательно сверху вниз, в противном случае можно занести во влагалище инфекцию. Для предотвращения сухости слизистых оболочек промежности и вымывания полезной микрофлоры подмывать ребенка нужно ежедневно без использования мыла и других косметических средств, запрещено пользоваться мочалкой, грубая структура которой может поранить нежную кожу промежности.
  2. Менять подгузники нужно каждые 3 часа, с периодическим проветриванием половых органов ребенка.
  3. Нижнее белье ребенка должно быть только из натуральных тканей. Очень важно, чтобы вещи подходили по размеру, в противном случае складки на белье будут натирать промежность, что со временем приведет к появлению синехий. Перед тем, как надевать вещи на младенца, их нужно пропарить утюгом.
  4. Стирать детскую одежду нужно отдельно от вещей остальных членов семьи и тщательно выполаскивать.
  5. Если малыш склонен к развитию аллергии, нужно исключить из рациона питания аллергенные продукты. Если появляются покраснения в области половых губ, необходимо обильно смазывать их детским кремом или мазью против опрелостей.
  6. Не следует злоупотреблять сидячими ванночками на основе лекарственных трав и марганцовки.
  7. Женщинам во время беременности, начиная с третьего триместра, рекомендуется лечить поздний токсикоз, так как он нередко приводит к развитию патологий у детей.

Синехии у девочек — что это и опасно ли


Очень часто, молодые мамы встречаются с таким распространённым явлением, как синехии у маленьких девочек. Некоторые замечают проблему сразу, а некоторые узнают об этом во время осмотра у детского врача. И это, естественно, пугает новоиспеченных родителей, они не находят себе места и начинаются безсонные ночи и переживания.

Но так ли это страшно на самом деле? Что же скрывается под этим неприятным названием, действительно ли это болезнь и как с нею справится? Давайте попробуем разобраться.

Итак, синехии, или же сращение малых половых губ, происходит в большинстве случаев в раннем младенчестве девочек, но встречается и в возрасте до шести лет. На самом деле, явление не несёт за собой тяжелые болезни и последствия, но проблему необходимо решать сразу, так как при запущенном состоянии, вероятны возникновения различных инфекций, что уже само по себе опасно. Кроме того, если не решать проблему незамедлительно, очень вероятны неправильные формирования промежности и проблемы с зачатием в будущем у ребёнка.

Как выявить синехии

На самом деле все очень просто. Синехии заметны невооружённым взглядом при осмотре половых органов малютки, и имеют вид тоненькой белой пленочки, которая склеивает малые половые губы. Также, у ребёнка могут присутствовать такие симптомы, как:

— Дискомфорт при мочеиспускании;
— Боль при касании во время купания или других гигиенических процедур;
— Раздражение слизистой;
— Сыпь вокруг половых органов;
— Медленное мочеиспускание.

Если вы заметили пленочку на половых губах своей девочки, и присутствует хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, вам необходимо в срочном порядке посетить врача.

Причины возникновения синехии

— Аллергические реакции на предметы ухода за половыми органами ( салфетки, мыло, масло и т.д. );
— Использование не комфортной одежды: плотно прилегающее бельё, подгузники, синтетика, в общем все то, что плохо пропускает воздух;
— Слишком частое подмывание с использованием мыла и мочалок;
— Наличие инфекций половых или мочевыводящих путей;
— Воспалительные процессы.

Также, причиной слипания малых половых губ, может стать плохой уход за ребёнком. Использование влажных салфеток вместо воды, слишком долгое пребывание ребёнка в грязном подгузники – все это создаёт среду для размножения бактерий, и впоследствии возникновения синехии.

Как лечить синехии

Лечение назначается в зависимости от стадии запущенности проблемы. Если слипание частичное, небольшое, а пленочка маленькая и тонкая, то врач может лишь дать общие рекомендации по уходу за половыми путями, назначить выполнение массажа с использованием специального масла на основе вазелина. Как правило, после этого проблема разрешается сама собой.

Если же синехии носят обширную форму, присутствует слипание не только малых, но и больших половых губ, инфекции и проблемы с мочеиспусканием, то доктор назначает консервативное лечение, иногда с хирургическим вмешательством.
Но не стоит этого пугатся, так как в основном процедура проходит быстро и безболезненно: с помощью маленькой тонкой иголки, врач делает прокол в месте возникновения пленочки и разрывает её. Как правило, это не несёт вреда и дискомфорта ребёнку. После этого назначается повторный приём для наблюдения рецидива заболевания, так как это происходит очень часто, особенно при несоблюдении рекомендаций врача.

Если же говорить о профилактике синехии, то тут все очень просто: самое главное правило – хорошая гигиена и уход. Вода для подмывания ребёнка не должна быть слишком жёсткой, подгузники или памперсы – слишком обтягивающие, желательно исключить из гардероба малышки синтетику и искусственные ткани, которые имеют прямой контакт с кожей. Не нужно также подмывать малыша каждый час, достаточно лишь следить за тем, чтобы вовремя менять грязный подгузник.

Здоровье наших детей – самое главное в жизни, поэтому не стоит заниматься самолечением, так как от незнания вы можете только навредить карапузу. Если заметили что-то неладное, или же вас беспокоят какие то явления у ребеночка, не нужно ждать пока пройдёт, лучше обратитесь к вашему педиатру – он то знает лучше, и пусть ваши детки будут здоровы.

Как у девочек выглядят синехии: фото на начальной стадии, лечение срастания половых губ в домашних условиях

Синехии у малышей – сращение малых и больших половых губ у девочек и головки пениса с крайней плотью у мальчиков – встречаются довольно часто. Как понять, что ребенок нуждается в лечении? Можно ли предотвратить проблему? Что провоцирует заболевание? Ответы даны в статье.

Что такое синехии и как они выглядят?

Синехии – распространенное явление, встречающееся в основном у малышей 1-2 лет. Патология представляет собой слипание половых губ (чаще – малых, реже – одновременно больших и малых). Сращение практически всегда протекает бессимптомно, малышка чувствует себя хорошо, поэтому когда родители обнаруживают аномалию, они не знают, что это такое и как помочь крохе.

Статистика говорит о том, что патология в слабовыраженной или тяжелой форме встречается у 30% детей. Чтобы обнаружить срастание, не нужно сдавать анализы – достаточно визуального осмотра наружных половых органов. Как должно быть, если ребенок здоров:

  • половые губы легко раздвигаются, отделены друг от друга;
  • визуально видно щель и вход во влагалище.

При срастании на начальной стадии есть покраснения и шелушения в области промежности, потом образуется тонкая пленка серовато-белого цвета, склеивающая половые губы. Вход во влагалище перекрывается, что значительно усложняет мочеиспускание. В 1-2 года проблема достигает пика. Как выглядят синехии, можно схематично увидеть на фото ниже:

Заболевание также встречается у мальчиков: крайняя плоть срастается с головкой пениса, в результате чего головка обнажается (рекомендуем прочитать: задержка развития крайней плоти: что делать, если у мальчиков не открывается головка?). Это не считается патологией, не доставляет дискомфорта, спайки рассасываются самостоятельно в возрасте 6-7 лет – крайняя плоть постепенно скроет головку.

Причины возникновения патологии половых губ у девочек

Наиболее распространенная причина сращения половых губ – врожденная патология из-за сильного токсикоза матери при беременности или перенесенного инфекционного заболевания в период вынашивания плода. Однако есть и другие факторы возникновения аномалии:

  1. Неправильное подмывание и нарушение правил гигиены. Заживление нежной кожи после травмы вульвы из-за резкого движения или сильного нажатия может спровоцировать слипание. Частое подмывание с использованием мыла, редкая смена подгузников также могут стать причинами сращивания половых губ.
  2. Инфекционные поражения – воспалительные заболевания мочевыводящих путей и слизистых оболочек. Малыш до года может заразиться во время родов или бытовым путем.
  3. Аллергия. Сыпь часто локализуется на слизистой оболочке. Она может быть спровоцирована пищевыми аллергенами, средствами гигиены, синтетической одеждой и т.д.
  4. Инфекционные заболевания и частое применение антибиотиков также вызывают появление синехий.
  5. Недостаток эстрогена. Сращение у малыша в годик иногда является следствием нарушения гормонального баланса. Хотя низкое содержание гормона у грудничка является нормой, оно может вызывать появление патологии. В такой ситуации необходимость в лечении отсутствует, к 7 годам спайки исчезнут.

Чаще всего синехии – врожденная патология

Чем опасно заболевание?

Если родители обнаружили, что у девочки заросли малые или большие половые губы, проблему нужно решать в срочном порядке. Запущенная болезнь опасна образованием закрытой вагинальной полости, где скапливаются выделения, которые являются благоприятной средой для размножения бактерий и провоцируют следующие состояния:

  • нарушение мочеиспускания и цистит;
  • воспаление и инфекционные заболевания половых органов;
  • проблемы с зачатием, вынашиванием плода;
  • высокий риск развития бесплодия.

Особенности лечения

Синехии у девочек не обязательно требуют хирургического разделения. Лечение малыша в годик-два, особенно на начальном этапе заболевания, можно осуществить дома. Терапия включает тщательную гигиену, использование специальных мазей, ванночек и наблюдение у врача. Методы лечения выбирает специалист, исходя из клинической картины.

Хирургическое разделение

Хирургическое вмешательство при слипании половых губ – крайняя мера. Разделение и удаление синехий проводится в случаях, когда консервативная терапия не дала результата. Операция выполняется под местной анестезией или общим наркозом в течение нескольких минут путем иссечения спайки.

Читать еще:  Отек половых губ

Восстановительный период болезненный, для облегчения мочеиспускания и общего состояния ребенка назначаются обезболивающие средства, антибактериальные мази, ванночки, примочки. Хирургическое вмешательство не дает гарантии, что ткани не срастутся снова.

Гигиена малыша

Если половые губы срослись, но патология находится на начальной стадии, родители девочки должны осуществлять правильный уход, включающий в себя тщательную гигиену, чтобы спайка со временем рассосалась:

  • подмывать половые органы дважды в день, а также каждый раз после дефекации;
  • мыло использовать не часто, средство гигиены выбирать без отдушек, обращая внимание на его кислотность (рекомендуем прочитать: как нужно мыть новорожденную девочку?);
  • антисептики и кремы можно применять только по назначению врача;
  • покупать нижнее белье из натуральных тканей и ежедневно его менять;
  • несколько раз в день снимать подгузник, чтобы кожа «дышала».

При наличии синехий родите должны осуществлять правильный уход за крохой

Медикаментозная терапия в домашних условиях

Консервативное лечение в домашних условиях назначают при незначительном сращении половых губ. На синехии наносятся препараты с эстрогеном (например, Колпотрофин), при этом здоровые участки кожи затрагивать нельзя. Средства разрыхляют ткани, разрушая спайки и разъединяя половые органы. Терапия продолжается от 2 до 3-4 недель. Мазь необходимо применять дважды в день, ее нельзя использовать без назначения специалистом. По окончании курса лечения врач должен оценить результаты и прекратить либо продлить терапию.

Помимо гормональных кремов, можно пользоваться обычными детскими препаратами: Малавитом, Бепантеном. Они успокаивающе действуют на кожу.

Овестин

Хороший результат в лечении показывает крем Овестин. Он помогает безболезненно избавиться от сращивания при недостатке эстрогенов у ребенка. Терапевтический курс Овестином продолжается 1-3 месяца. Средство безопасно, но при достижении нужного эффекта применение можно прекратить раньше срока.

Как пользоваться препаратом? После подмывания наносить тонким слоем на место спайки, не используя ватные палочки и диски и не оказывая давления на слизистую. Аналогичным действием обладает крем Орниона – это более дешевый аналог Овестина.

Контрактубекс

Положительный эффект в терапии достигается с применением геля Контрактубекс. Он воздействует на соединительную ткань с помощью активных компонентов: аллантоина и гепарина. Они разглаживают рубцы и защищают нежную кожу.

Контрактубекс смешивается со средством Траумель С в равных пропорциях и аккуратно наносится на проблемную зону – аналогично использованию Овестина. Результаты до и после терапии становятся заметны уже в середине курса лечения.

Народные средства

Лечение слипания половых губ у ребенка можно проводить в домашних условиях с использованием народных рецептов:

  1. Эффективным средством является масло календулы. Оно обладает регенерирующим, противовоспалительным и успокаивающим свойствами. Рекомендуется наносить дважды в сутки после подмывания ребенка.
  2. Настой ромашки, календулы и цветов акации позволит снять отечность, если девочке больно ходить в туалет (подробнее в статье: что делать, если девочке больно писать?). Кроху сажают в тазик с отваром на 10 минут – ванночка расслабляет мышцы и уменьшает отек.
  3. Для подмывания детей рекомендуется использовать отвары крапивы и зверобоя. После манипуляции гениталии смазываются облепиховым маслом в области поражения. Важно не переусердствовать с гигиеной – это приводит к травмам, а в процессе заживления происходит повторное слипание тканей.

Профилактика сращивания половых губ у ребенка

В профилактике синехий важную роль играет гигиена. Подмывать ребенка нужно правильно:

  • использовать теплую, желательно проточную воду;
  • перед процедурой необходимо вымыть руки;
  • анальное отверстие и гениталии требуется подмывать разными руками во избежание попадания бактерий и инфицирования;
  • струя воды должна идти спереди назад, направляясь от влагалища к анусу.

Для гигиены нужно использовать специальные средства, предназначенные для детей. Важно, чтобы они имели нейтральный pH, в составе могут быть микроэлементы. Стоит обратить внимание на дополнительные компоненты – они способны вызывать аллергию.

У малыша всегда должна соблюдаться чистота и сухость наружных половых органов

После лечения сросшихся половых губ важно позаботиться о том, чтобы не произошло рецидива. Родители должны придерживаться рекомендаций:

  • у грудного ребенка нужно регулярно менять подгузники, поддерживать чистоту и сухость кожи;
  • ежедневно оставлять малыша без подгузников на некоторое время;
  • раздвигать половые губы при каждом подмывании;
  • 1 раз в несколько недель применять мази с эстрогенами;
  • при первых симптомах воспаления обращаться к врачу.

Синехии встречаются часто, но их не стоит бояться. Для предотвращения патологии достаточно соблюдения правил ухода за ребенком. Регулярный осмотр позволит выявить заболевание на ранней стадии.

Синехии половых губ у девочек: как распознать и чем лечить

По статистике диагноз синехии половых губ ставят 10 девочкам из 100 в возрасте от рождения до двух лет. Что это такое? Это серьезно? Как лечить? Можно ли предотвратить? На все наши вопросы о синехиях у девочек ответила Татьяна ЖОРНИК, врач Центров медицины «Здравица», акушер–гинеколог высшей категории, кандидат медицинских наук.

Возможны противопоказания. Требуется консультация специалиста!

Что такое синехии?

Синехия – это слипание, возникающее из-за появления спаек между внутренними органами или внешними частями тела. Такие сращения малых половых губ, реже – малых и больших губ могут возникать у девочек раннего возраста.

Комментарий специалиста

Сращение малых половых губ может быть полным или неполным. Наличие синехий у девочки на небольшом участке кожи малых половых губ неопасно, не вызывает практически никаких неприятных ощущений и, при условии соблюдения гигиенических требований, разрешается само собой. Синехии или сращения малых половых губ выраженные в той или иной степени обнаруживаются примерно у 10% девочек в возрасте от рождения до 2 лет.

Причины возникновения синехий

Среди естественных факторов, способствующих образованию синехий, выделяют следующие:

  • низкое содержание половых гормонов эстрогенов (само по себе является нормой для детского организма);
  • инфекционные и бактериальные заболевания;
  • аллергия.

Внешние факторы, которые могут повлиять на образование синехий:

  • возникновение опрелостей из-за несвоевременной замены подгузников;
  • натирание белья в области половых органов;
  • постоянное ношение синтетического белья;
  • чрезмерная гигиена.

Внимание! Уход за нежной кожей маленьких девочек требует особенной деликатности. Слишком частые (по многу раз в день) подмывания даже с самым мягким детским мылом могут привести к травмированию слизистой. Губки и мочалки недопустимы!

Это, разумеется, не означает, что о гигиене следует забыть – недостаточные подмывания также могут послужить провоцирующим фактором для появления синехий.

Комментарий специалиста

Прежде всего – немного анатомии. Малые половые губы – это две тонкие складки, ограничивающие вход во влагалище, расположенные в направлении спереди назад и прикрытые снаружи большими половыми губами. Малые половые губы покрыты не слизистой оболочкой, а очень тонкой, нежной и ранимой кожей. В толще малых половых губ нет жировой ткани, но очень много сальных желез. Особенность строения (нежная, тонкая кожа) и расположения (теплая, влажная среда, сомкнутое состояние) малых половых губ создает предпосылки для развития различных воспалительных процессов, которые нередко осложняются развитием синехий (сращений). Дополнительными факторами, повышающими риск образования синехий у девочек, считаются характерный для детского организма низкий уровень женских половых гормонов (эстрогенов) и нарушение правил гигиены. В некоторых случаях образование синехий у девочек сопутствует нарушениям обмена веществ, кишечным заболеваниям (особенно часто – кишечному дисбактериозу), аллергическим процессам и глистным инвазиям. А также на образование синехий могут повлиять:

  • несвоевременная замена памперсов,
  • частое и обильное использование кремов, содержащих оксид цинка;
  • ношение ребенком одежды из синтетических волокон;

Синехии обычно развиваются у детей в возрасте до 8 лет, но чаще всего их выявляют в возрасте от рождения до 2 лет.

На что обратить внимание мамам девочек

При своевременной диагностике синехии не доставляют малышке дискомфорта, легко поддаются лечению и проходят бесследно. Однако запущенных случаи могут иметь серьезные последствия, поэтому родителям важно обращать внимание на состояние половых органов и общее самочувствие дочки и при первых признаках беспокойства – обратиться к детскому гинекологу.

Консультация врача необходима, если:

  • девочка постоянно испытывает трудности при мочеиспускании (плачет, тужится, жалуется, избегает ходить на горшок);
  • есть даже незначительные изменения любого характера в области половых органов, в том числе покраснения, раздражение или шелушение.

Комментарий специалиста

Во-первых, если вы заметили у своей крохи какие-то изменения в строении половых органов или вам что-то не ясно, не стесняйтесь и не думайте, что так и должно быть. Обратитесь за консультацией к детскому гинекологу.

Во-вторых, если малышка испытывает затруднения при мочеиспускании: тужится, испытывает дискомфорт, капризничает, плачет, и это сопровождается практически при каждом акте, необходимо бить тревогу. Не списывайте на то, что ребенок отказывается садиться на горшок из-за каприза. Возможно это сигнал.

В-третьих, регулярно осматривайте половые органы малышки – это должно входить в комплекс гигиенических мер. При появлении высыпаний, покраснений, шелушений или выделений не думайте, что все пройдет само по себе. Надежда справиться с проблемой домашними методами чаще всего не оправдывается. Неправильное или поздно начатое лечение может привести к осложнениям.

При появлении жалоб или вопросов, связанных с состоянием половых органов девочки, незамедлительно за разъяснением обратитесь к гинекологу детей и подростков!

Диагностика синехий

Если вы обнаружили у ребенка какие-либо настораживающие признаки, медлить не стоит – один визит к доктору развеет ваши сомнения. Для диагностики синехий или исключения этого диагноза достаточно осмотра детского гинеколога. Чтобы определить причину заболевания врач назначит анализы и с учетом их результатов пропишет комплексное лечение. Но, возможно, лечения не потребуется и врач порекомендует только регулярное наблюдение и строгое соблюдение гигиены.

Комментарий специалиста

Выявляются синехии у девочек очень легко – для постановки диагноза достаточно провести осмотр наружных половых органов. Синехии у девочек выглядят как тонкая беловато-серая пленочка, соединяющая губки. Пленка может быть и на очень маленьком участке губ, но может закрывать и весь вход в мочеиспускательный канал и влагалище.

Для поиска причин сращения, детский гинеколог часто назначает ряд анализов, включающий:

  • анализ мазков (для определения характера воспалительного процесса),
  • общий анализ крови и мочи,
  • анализ кала на дисбактериоз,
  • кала на яйца глистов и соскоба на энтеробиоз,
  • анализ крови на сахар.

Возможные последствия образования синехий

Своевременное лечение позволит избежать негативных последствий. Однако важно понимать: синехии не терпят пренебрежительного отношения. Если болезнь запустить, то она может привести к серьезным осложнениям.

Комментарий специалиста

Опасность данной патологии в том, что при склеивании малых и больших половых губ во влагалище образуется закрытое пространство, в котором происходит скопление вагинальных выделений. Они, в свою очередь, создают благоприятную среду для развития бактерий, в результате чего сначала возникает воспаление. Затрудненное мочеиспускание способствует развитию воспаления мочевого пузыря (цистита) или мочеиспускательного канала-уретры (уретрит).

Также синехии приводят к неправильному формированию половых губ, тем самым оказывая прямое воздействие на репродуктивную систему. В будущем у девочки могут возникнуть проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка. Имеется также высокий риск развития бесплодия.

Как лечить синехии?

Для лечения синехий, как правило, назначают специальную мазь с содержанием эстрогена. После окончания курса, продолжительность которого определяется индивидуально, мазь постепенно заменяют обычным нейтральным детским кремом, рекомендованным доктором. Более серьезные ситуации могут потребовать хирургического вмешательства. В этом случае синехии разделяют под местным или общим (в редких случаях) обезболиванием.

Комментарий специалиста

Если синехии между малыми и большими половыми губами не превышают по своему размеру 5 мм, то они практически не опасны для здоровья ребенка. Дело в том, что отток мочи они не затрудняют, боли и дискомфорта девочке не создают, поэтому в лечении не нуждаются. Родителям девочки необходимо каждые 6 месяцев показывать девочку детскому гинекологу.

После осмотра и получения результатов обследования, детский гинеколог назначает специальное комплексное лечение синехий. В зависимости от процесса доктор назначит консервативное или хирургическое лечение синехий и даст рекомендации по правильному уходу, гигиене и, что, немаловажно, по диете малышки.

Когда сращение малых половых губ выявляется вовремя, то лечить его несложно. Местно для лечения синехий применяется специальная мазь от 7 дней до 2 месяцев, и половые губы постепенно расходятся. В запущенных случаях приходится разъединять их хирургическим путем, а затем проводить профилактическое лечение (ванночки, специальные мази).

Профилактика синехий

Что делать для того, чтобы предотвратить развитие синехий половых губ и их последствий? Наш эксперт рекомендует соблюдать 7 несложных правил!

Хотя бы раз девочке в возрасте до двух лет пройти детского гинеколога.

Своевременная смена памперса, а лучше ранний отказ от ношения памперсов

На особом контроле держать аллергичных девочек, которые более подвержены развитию синехий.

Уделять должное внимание гигиене половых органов малышки: подмывать девочку утром и вечером под тёплой проточной водой, нежно и деликатно.

Не использовать никаких мазей и кремов без рекомендации врача.

Своевременно реагировать на любые тревожные симптомы, которые наблюдаются при акте мочеиспускания у девочки, на жалобы самого ребёнка относительно дискомфорта в области половых органов.

При назначении лечения неукоснительно его выполнять, ведь запущенный процесс может развиться в воспалительные заболевания, и привести в последующем к нарушениям в репродуктивной сфере девушки.

Для предупреждения рецидивов следует использовать ванночки с травами и любой жирный крем или растительное масло после каждого туалета наружных половых органов (первый месяц — каждый день, затем 1-2 раза в неделю).

Синехии у девочек имеют свойство возникать снова, вплоть до 7 -8 лет, поэтому после излечения важно регулярно осматривать ребенка и если необходимо приступать к повторному лечению.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector