Detilubvi.ru

Мама и Я
6 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Информация о лохиях которая будет полезна молодой маме

Послеродовые выделения: особенности, норма, отклонения, правила гигиены

Автор: Анна Кулёмина

Здравствуйте, дорогие читательницы моего блога! Сегодня мы поговорим с вами об интимной стороне послеродового восстановления и разберемся, какие выделения после родов считаются нормой, а какие – предупреждают о серьезных проблемах.

Какие они, лохии?

Лохиями медики называют послеродовые выделения. Чтобы наглядно представить протекающие после родов процессы, достаточно вспомнить коленку, сильно ободранную после падения с велосипеда в детстве. Неглубокая рана выглядела ужасно, а при каждой попытке согнуть ногу, начинала снова кровоточить.

Алая кровь со временем темнела, затем ссадина начинала рубцеваться, а если не хватало терпения, и корочку мы сдирали, то из-под нее сочилась желтоватая жидкость. Только недели через две рана заживала, и если корочка отпадала сама, то под ней мы видели нежно-розовую кожу.

В принципе то же самое происходит и внутри с раной, которая образовалась на месте отделившего последа. С одной только разницей. Коленка проветривалась и заживала быстрее от контакта с воздухом. В матке же рана постоянно находится при абсолютной влажности и в тепле, поэтому и заживление затягивается, а вместо корочки образуется сукровица.

Даже коленка при попадании инфекции могла загноится, что уж говорить о внутренней ране, рядом с которой много крови – отличной среды для бактерий. Поэтому даже при хорошем вынашивании и успешных родах возможно загноение эндометрия (выстилающей матку ткани) с последующим воспалением.

Зачем крутить соски и давить на живот после родов?

Наверняка вы сильно удивились, когда сразу после родов акушерка попросила вас покрутить соски с такой силой, словно вы быстро заводите старый механический будильник. Это малоприятная процедура нужна, чтобы организм выплеснул большую дозу окситоцина – гормона, провоцирующего маточные сокращения.

Резкое маточное сокращение должно оторвать плаценту, а после выхода последа у роженицы сразу же начинаются лохии – послеродовые выделения из огромной ссадины, которая образовалась на месте отделения плаценты от матки.

В первые часы после родов акушерка может вернуться, чтобы сильно надавить на живот. Причинить вам лишние страдания она не хочет, зато заботится, чтобы скопившиеся лохии выходили быстрее.

Окситоцин провоцирует сокращения несколько дней, поэтому размеры раны быстро уменьшаются: разорванные кровеносные сосуды зарубцевываются тромбами. Если малыш сосет грудь активно, то вы будете чувствовать каждый раз сильные маточные сокращения, боль в животе, а порции лохий будут очень обильные.

Если возникнут сложности с естественным выделением окситоцина, вам сделают инъекцию этого гормона. Обычно это происходит:

  • при рождении двойни или очень крупного малыша;
  • при многоводии, в результате которого маточные стенки утратили эластичность;
  • есть инфекция или высок риск ее появления.

Всё ОК!

Нормальная кровопотеря в первые 2 часа – 250-300 мл. Цвет крови будет алым. И в это время нужно только лежать под контролем акушера, чтобы он зафиксировал начало обильного выделения лохий. Всё в порядке? Значит, через пару часов роженица оказывается в палате.

Первые 2-3 дня

Первые два дня с алой кровью могут выделяться темно-коричневые сгустки – они длинные и похожи на те, что отторгаются во время менструации. Это эндометрий, который выбрасывает маска.

Очень важно в это время использовать стерильные пеленки из роддома, а не надевать трусики с покупными прокладками. Если без нижнего белья дискомфортно, то купите в аптеке одноразовые стерильные сетчатые трусики.

Для скорейшего сокращения матки следует:

  • двигаться (если гинеколог не наложит строго запрета) – поворачиваться с одного бока на другой, плавно вставать, понемногу ходить по палате;
  • не принимать ванну и горячий душ, не поднимать тяжелое и резко не двигаться, чтобы рана, на которой начался процесс рубцевания, не треснула;
  • спать на животе с небольшим валиком под пупком;
  • почаще ходить в туалет по маленькому, чтобы мочевой пузырь не давил на матку;
  • кормить ребенка по требованию – часто и без перерывов в ночное время.

Помните! Чем меньше вы кормите грудью, тем меньше выделяется окситоцина в кровь и тем дольше будут длиться лохии.

На 3-4 день

Объемы выделений начинают снижаться. Обильной (!) алой крови быть не должно, хотя темно-коричневые сгустки еще могут выходить.

На 8-15 день

Цвет лохий становится прозрачно-желтоватым. Возможно небольшое количество бурых «прожилок». Они будут выходить до тех пор, пока рана полностью не заживет – до образования нового слоя эндометрия.

В течение месяца

В среднем 4 недели выходит сукровица. Норма – если она не имеет запаха, а женщина чувствует себя сносно: у нее нормальная температура и анализы крови радуют. Зловонный запах, сильные боли во время походов в туалет по маленькому или большому – всё это тревожные симптомы.

Как долго?

Точно сказать конкретно вам, сколько длятся лохии невозможно, потому что это зависит от многих обстоятельств.

  • В холодное время закончатся быстрее, чем в теплое.
  • Чем больше растянулась матка в процессе вынашивания малыша, тем больше времени ей потребуется на сокращение, и тем дольше заживает ссадина.
  • Продлятся дольше, если вы отказались от кормления грудью или малыш берет ее неохотно или редко.
  • Если из матки не вышли маленькие фрагменты плодной оболочки, то выход лохий затруднен, что продлевает продолжительность выделений.
  • Грушевидная матка сократится быстрее. Дольше придется терпеть выделения обладательницам аномальной матки – двурогой, с загибом и пр.

Матка должна сокращаться очень хорошо, чтобы весь послед и его остатки вышли. В противном случае повышается риск инфекции и послеродового кровотечения. Особенно это важно после кесарево (после операции, к слову, длительность выделений существенно увеличивается).

В чем польза?

Обильное выделение лохий – благо, ведь вместе с ними из матки уходит всё то, в чем так комфортно размножаются бактерии. Поэтому забудьте про тампоны! Придется потерпеть дискомфорт, чтобы организм быстрее пришел в норму.

К слову, насколько отличается восстановление после вторых родов, мы с вами обсуждали здесь.

Спасительные сигналы «SOS!»

Именно отклонения лохий станет одним из главных симптомов тяжелейших патологий – маточного кровотечения и сепсиса (заражения крови) от гнойного эндометрита.

Немедленно обратитесь к врачу, если лохии:

  • резко сменили цвет на кроваво-алый, темно-желтый, белый, коричнево-зеленый;
  • появился запах гнили;
  • перестали быть прозрачными, а стали густыми и тянучими;
  • появились сильные боли в животе, поднялась температура, вас колотит озноб или по непонятным причинам резко ухудшилось самочувствие.

Гигиена и правила поведения

Пока не закончатся лохии, соблюдайте следующие правила:

  • не занимайтесь самолечением;
  • не используйте спринцевание;
  • не вставляйте свечи;
  • не пытайтесь устранить какие-то болячки народными средствами;
  • не принимайте ванну – ни сидя, ни лежа;
  • не стойте под горячим душем;
  • не поднимайте тяжелое;
  • откажитесь от тяжелого физического труда;
  • не нервничайте.

Особенности гигиенических процедур:

  • подмывайтесь водой температуры тела с жидким мылом, так как на куске мыла бактериям размножаться проще;
  • обмывайтесь от лобка к попе после каждого (!) похода в туалет;
  • перед процедурой тщательно мойте руки с антибактериальным мылом;
  • меняйте прокладки через каждые 2-3 часа независимо от их чистоты;
  • после подмывания тщательно промакивайте промежность полотенцем (в направлении от пупка к спине).

Не носите утягивающее белье, которое нарушает кровообращение и увеличивает продолжительность выделений.

В среднем продолжительность послеродовых выделений – полтора месяца, но обязательно учитывайте конкретику. После того как лохии закончатся, а матка более-менее придет в норму, можно задуматься и об общем восстановлении внешнего вида. О том, как быстро восстановить фигуру после родов, читайте тут.

Пришло время прощаться. Рассказывайте в комментариях, с какими проблемами вы столкнулись в первые месяцы после родов, а полезное видео поможет узнать еще больше о лохиях –

Послеродовые выделения (лохии)

Лохии после родов длятся 6-8 недель. У женщин, кормящих грудью и родивших через естественные пути (не кесарево сечение), выделения после родов прекращаются раньше (4-5 недель). Окончание выделений говорит о заживлении раневой поверхности и сокращении матки.

Женщине необходимо знать о характере и количестве послеродовых выделений в разные периоды, т. к. большую часть времени она самостоятельно следит за ними дома.

Кровянистые выделения в первые 2-3 часа после родов

В норме в этот период выделения обильные, кровянистые, но должны составлять не более 0,5 % от массы тела.

Опасно, если в это время развивается гипотоническое маточное кровотечение из-за нарушения ее сократимости. Женщина, как правило, не испытывает никаких неприятных ощущений, может наблюдаться головокружение или слабость после большой кровопотери.

Профилактика столь опасного состояния заключается во введении внутримышечно препарата Окситоцина и раннем прикладывании ребенка к груди — эти мероприятия способствуют сокращению матки. Первые 2-3 часа женщина должна находиться в родзале под пристальным наблюдением врача или медсестры.

Лохии в первые 2-3 дня после родов

В норме послеродовые выделения в этот период бывают довольно обильными (300 мл в сутки), со сгустками и прелым запахом, после чего они уменьшаются и темнеют до красно-коричневого цвета. Выделения усиливаются при ходьбе или надавливании на живот во время медосмотра, что является нормой.

Опасно, если количество лохий вдруг резко увеличивается или, наоборот, они внезапно прекращаются. В первом случае это может быть симптомом позднего послеродового кровотечения, возникшего по причине наличия остатков плаценты внутри матки или нарушения свертывания крови. Резкое прекращение выделений также опасно и свидетельствует о нарушении сокращения матки и скоплении лохий внутри нее. При отсутствии немедленной терапии возможно развитие воспаления слизистой матки.

Профилактическими мероприятиями в данный период являются частое опорожнение мочевого пузыря, прикладывание ребенка к груди по требованию, положение лежа на животе и прикладывание пузыря со льдом на эту область. В случае перерастяжения матки (из-за многоплодия, крупного плода) назначается Окситоцин для лучшего сокращения матки на 2-3 дня внутримышечно.

Послеродовые выделения в первые 6-8 недель после родов

Сколько идут выделения после родов? В норме они могут продолжаться до 8 недель, напоминая месячные со сгустками. Постепенно количество их уменьшается, они светлеют, а после 4-5 недели становятся мажущими. У кормящих женщин выделение лохий прекращается раньше, а у тех, кто перенес кесарево сечение – позже (шов после кесарева замедляет ее сокращение).

Читать еще:  Неотложная помощь при неосложненном гипертоническом кризе

Опасно, если в этот период количество лохий сильно увеличилось после видимого уменьшения. Как и в более ранний период, это свидетельствует об остатках последа в матке или нарушении свертывания крови.

Профилактика инфекций заключается в соблюдении правил личной гигиены, частом подмывании, особенно после посещения туалета, частой смене послеродовых прокладок (каждые 3-4 часа), воздержании от половых актов, а также тяжелой физической нагрузки.

Ни в коем случае нельзя использовать гигиенические тампоны, которые препятствуют отхождению лохий и способствуют развитию инфекции.

Причины, по которым следует срочно обратиться к врачу

  • Появление неприятного гнойного запаха выделений после родов. Это явление может сопровождаться повышением температуры и болью внизу живота, что свидетельствует об эндометрите.
  • Обильное кровотечение после уменьшения выделений. Если оно настолько сильное, что за час наполняется 3-4 прокладки, следует срочно вызвать «скорую».
  • Выделения с творожистыми массами – признак молочницы, может сопровождаться зудом и покраснением влагалища.
  • Резкое прекращение лохий после родов – признак перерастяжения матки по причине слабости ее мышц. Чаще наблюдается после кесарева сечения.

Ни одно из этих состояний не может быть вылечено без адекватной медицинской помощи. Поэтому если у вас наблюдаются один или несколько из перечисленных симптомов — немедленно обратитесь к врачу. Помните — молодая мама должна быть здоровой не только для себя, но и для своего ребенка.

Виктория Корешкова для сайта Активная мама

Что ждет будущую маму в роддоме, к чему ей быть готовой?

Понятно, что ей предстоят роды. Но кроме этого нужно быть готовой еще к некоторым моментам.
Если вы уже выбрали роддом, в котором собираетесь рожать, есть смысл позвонить в приемное отделение или справочную, чтобы уточнить правила, которые действуют в выбранном вами учреждении.
Дело в том, что есть общий свод правил, который действует в каждом роддоме, но наряду с этими требованиями могут быть и какие- то особенности в каждом из учреждений.
Многие роддома перестали придерживаться требования об обязательном использовании казенных халатов и рубашек для рожениц, разрешается брать домашнюю одежду. Но лучше уточнить заранее, можно ли пользоваться домашней одеждой.

Приемное отделение
Когда вы вошли в холл приемного отделения, нужно снять верхнюю одежду и переобуться в сменную, легко моющуюся обувь.
Акушерке приемного отделения вы должны будете передать документы: паспорт, обменную карту, родовой сертификат, страховой полис, контракт на роды (если вы его оформляли).
Эти документы нужны для оформления медицинской карты- истории родов.
Затем оформляют историю родов; женщине измеряют пульс, давление, температуру, просят пройти в смотровую комнату и полностью раздеться.
Вашу одежду и нижнее белье акушерка отдаст провожающим или поместит в гардеробную.
Ювелирные украшения также нужно снять и отдать провожающим.
Обычно женщинам разрешают оставить на себе нательный крестик и обручальное кольцо.
Паспорт и страховой полис после оформления истории родов также вернут провожающим, а обменную карту и родовой сертификат присоединят к истории родов.
В приемном отделении будущую маму могут попросить подстричь ногти на руках.
Дело в том, что сразу после родов новорожденного положат маме на живот, мама будет придерживать его руками.
Кожа новорожденного очень тонкая, легко ранимая, поэтому желательно, чтобы у мамочки не было длинных ногтей на руках, так как ими можно случайно поранить малыша.
Конечно, лучше если вы сделаете себе аккуратный красивый короткий маникюр заранее, до поездки в роддом.
Далее следует осмотр на гинекологическом кресле, беседа с врачом, после чего беременную провожают в санитарную комнату.

Санитарная комната
Здесь роженицам делают клизму и бреют промежность.
Вы можете сами дома полностью удалить бритвенным станком волосы с промежности.
Если самой это сделать не удается, а с большим животом это не так то просто, возьмите с собой в роддом одноразовый станок.
Во время бритья промежности- положение роженицы на спине.
Во время постановки клизмы- на боку, спиной к акушерке.
После клизмы роженицу проводят в туалет, где нужно находиться минут 20-30, чтобы максимально освободить кишечник.
Клизма вызывает активную работу кишечника и стимулирует родовую деятельность, поэтому очистительную клизму самой дома до поездки в роддом лучше не делать.
Нужно знать, что в настоящий момент бритье промежности и лобка не является обязательной процедурой.
Если это доставляет вам очень сильный психологический дискомфорт, вы вправе отказаться от этой процедуры.
Но при этом нужно знать, что при отсутствии волос на интимных местах гораздо меньше шансов получить послеродовую инфекцию.
От постановки клизмы вы также можете отказаться. Но нужно знать, что в этом случае ребенок может появиться на свет вместе с содержимым вашего кишечника.
И также постановка клизмы усиливает родовую деятельность. Затем будущей маме нужно будет принять душ и одеться в больничный комплект или одежду, принесенную с собой.
После гигиенических процедур маме предлагают попрощаться с провожающими и подняться в сопровождении акушерки в родблок.

Родблок
Если заранее было оговорено, что на родах будет присутствовать муж (подруга, психолог, доктор)- их проводят в специальное помещение, где можно будет переодеться для присутствия на родах.
В одних роддомах вашему партнеру предложат медицинский костюм, в других- разрешают надеть принесенную из дома чистую одежду. Об этом тоже нужно узнать заранее.
И, конечно, необходима сменная обувь.
В родильном боксе(предродовой) роженице предложат лечь на кровать для осмотра. Доктор послушает сердцебиение плода. Иногда для этого используется специальный акушерский стетоскоп- трубочка, в других случаях- аппарат КТГ- кардиотокограф.
Этот аппарат регистрирует сердцебиение плода и сокращения матки. Показания КТГ записываются 20-40 минут. В это время лучше лежать на спине.
Если будет необходимо, доктор повторит осмотр, проверит раскрытие шейки матки.
Обычно после этого роженице разрешается вести себя свободно .
Что это значит?

Как вести себя на родах в роддоме

Можно ходить по палате.
Можно ли выходить в коридор- об этом нужно осведомиться у персонала. Активное поведение в родах всегда приветствуется, если роды проходят без осложнений.

Вы не обязаны все время лежать во время схваток.
Роженица может использовать различные позы, облегчающие болевые ощущения во время схваток, массаж крестцовой области, специальное дыхание.
Можно использовать различные позы, облегчающие болевые ощущения во время схваток, массаж крестцовой области, специальное дыхание.
Роженица может использовать различные позы, облегчающие болевые ощущения во время схваток, массаж крестцовой области, специальное дыхание.
Можно ходить, сидеть на большом мяче (если таковой имеется) и вообще искать комфортную позу.Но и при нормальных родах нужно быть готовой к тому, что вас могут попросить лечь на кушетку в следующих ситуациях:
-для влагалищного осмотра
— для записи КТГ или выслушивания сердцебиения
-для амниотомии — вскрытия плодного пузыря
-в момент полного раскрытия шейки матки: акушеру так удобнее принимать роды.
Роды в вертикальном положении у нас официально не практикуются.
Но в некоторых роддомах есть специальное оборудование, которое позволяет принимать роды в положении на корточках или полулежа.
— в момент рождения малыша и отделения последа; женщина в этот период родов находится на кровати Рахманова
-сразу после родов, когда доктор будет осматривать родовые пути. Происходит это на том же столе или кресле, где проходили роды
-2 часа по окончании родов. Это время мама и малыш проводят в родблоке под интенсивным наблюдением медперсонала.
Акушерка будет регулярно, примерно каждые 20 минут, навещать молодую маму. Она же измерит артериальное давление, проверит пульс, измерит температуру тела и определит количество и цвет выделений их половых путей.
Все это- сценарий нормально проходящих родов.
В том случае, если во время родов жизни или здоровью матери или ребенка будет угрожать серьезная опасность, врачи проведут экстренное кесарево сечение.
Врачи не спрашивают согласия матери на кесарево сечение например, при преждевременном отслоении плаценты и начавшемся кровотечении.
Если показания на кесарево носят рекомендательный характер: например, это первые роды после 30 или многоплодная беременность, женщина может отказаться от кесарева сечения.

В послеродовой период

Послеродовое отделение
Если роды прошли благополучно, нет осложнений, то через 2 часа после родов маму и новорожденного переводят в послеродовое отделение.
В послеродовом отделении возможны 2 варианта пребывания.
Вариант 1:
когда роддом практикует раздельное пребывание матери и ребенка.
Ребенок в этом случае находится все время отдельно от матери, в специальном детском боксе. Приносят его маме строго в часы кормления, каждый раз на 30 минут с интервалом между кормлениями 3 часа. Первое кормление в 6 часов утра, последнее- в 24 часа. Ночной перерыв 6 часов.
Сейчас в некоторых роддомах, практикующих раздельное пребывание, разрешают оставлять малышей с мамами на весь день, забирая только на ночь.
Вариант 2:
когда роддом практикует совместное пребывание матери и ребенка.
Ребенок в этом случае постоянно находится с мамой. Кормление осуществляется по требованию (проснулся, завозился- предложили покушать), а не по строгому расписанию.
Если у вас появятся какие- либо вопросы связанные с грудным вскармливанием, вы сможете задать их дежурной акушерке или лечащему врачу послеродового отделения.
Ежедневно маму и малыша будет посещать неонатолог- детский доктор. Ему вы сможете задать вопросы, касающиеся здоровья малыша.
Если роды сопровождались разрывами или хирургическим разрезом промежности: эпизиотомией, лечащий врач обязательно расскажет вам о правилах поведения, которых вы должны придерживаться, чтобы ускорить заживление повреждений промежности.
Из половых путей на протяжении нескольких дней после родов будут появляться кровянистые выделения- лохии. Они являются идеальной питательной средой для размножения различных бактерий, поэтому женщине важно соблюдать гигиену после родов.
Регулярно, не менее 6 раз в день, подмываться теплой водой с добавлением марганцовки ( чтобы вода была бледно- розового цвета). Вместо марганцовки можно пользоваться антибактериальным мылом.
Если есть швы, их ежедневно будут обрабатывать медикаментозными средствами(обычно, это раствор зеленки.)
Эта процедура может проводиться в палате или в процедурном кабинете.
Нужно часто, не менее 6 раз в сутки, менять подкладные пеленки или послеродовые гигиенические прокладки.
Если на промежность были наложены швы, женщине рекомендуют после родов 3-4 суток соблюдать специальную диету: из рациона питания в это время должны быть исключены продукты с грубой клетчаткой — это хлебобулочные изделия, фрукты, овощи.
Исключение этих продуктов позволяет снизить перистальтику кишечника и отсрочить дефекацию. Эти меры необходимы для заживления швов. По прошествии указанного срока еще несколько дней не рекомендуется тужиться при дефекации для профилактики расхождения швов, поэтому можно сделать клизму или воспользоваться слабительным.
Если заживление швов проходит благополучно, швы снимают на 5-й день. Если использовались саморассасывающиеся нитки, швы не снимают.
Доктор предупредит вас, если на промежность накладывали швы, что 2 недели после родов не рекомендуется сидеть, чтобы не спровоцировать расхождение швов.

Читать еще:  Приготовление кабачка для первого прикорма

Что можно кушать после родов

В стационарах ежедневно в определенные часы принимают передачи для молодой мамы. Мама может есть нежирное отварное мясо, рыбу, птицу, бульоны, кисломолочные продукты.
Список того, что можно и что нельзя передавать — всегда вывешивают в стационаре на видном для посетителей месте.
Можно передавать: зеленые яблоки, минеральную воду, нежирные натуральные кисломолочные продукты, отварное мясо, рыбу, птицу.
Понятно, что всего можно приносить для молодой мамы понемногу, чтобы продукты не портились.

Выписка домой
Если роды прошли без осложнений, на 3-5 день маму с ребенком выписывают домой.
Перед выпиской маме обязательно сделают УЗИ органов малого таза.
При выписке женщине выдадут 2 заполненные части обменной карты.
Первая часть- для женской консультации: в ней информация о родильнице и особенностях течения родов.
Вторая часть- для детской поликлиники, в ней информация о новорожденном.
За день до выписки неонатолог родильного дома звонит в то лечебное учреждение, в котором родители предполагают наблюдать малыша и сообщает о новорожденном.
Также в родильном доме молодой маме должны дать очень важную справку- о рождении ребенка. В этой справке указываются дата рождения малыша, время суток, когда он появился на свет, лечебное учреждение, где произошли роды, город, страна и параметры, с которыми ребенок родился.
В этой же справке должны быть указаны фамилия, имя, отчество, год рождения мамы, номер истории родов и фамилия врача, который помогал ребенку появиться на свет. На основании этой справки в ЗАГСе нужно будет получить свидетельство о рождении ребенка.

Выделения после родов: все, что должна знать молодая мама

Выделения после родов – явление естественное и нормальное. Вы можете наблюдать их в первые недели после рождения ребенка – то есть, в период, когда слизистая оболочка матки заживает и восстанавливается. Как должны выглядеть эти выделения в нормальном состоянии и как понять, если что-то пошло не так – расскажем далее в статье.

пятница, марта 29th, 2019

  • Печать
  • Поделиться

Послеродовые выделения: что это такое

После того, как вы произвели на свет малыша, происходит следующий процесс: плацента, которая служила источником питательных веществ и защитой для крохи, отслаивается и оставляет на стенках матки большую живую рану. Эта рана кровоточит, из нее сочится плазма, и все это, вместе со слизью из шеечного канала и отмирающим эпителием стенок матки выводится из организма в виде послеродовых выделений – лохий.

В зависимости от того, сколько времени прошло после родов, цвет, количество и состав лохий меняется. Очень важно следить за состоянием этих выделений, ведь малейшие отклонения от нормы чреваты серьезными проблемами для здоровья и даже жизни.

Какими должны быть выделения после родов: описание в хронологическом порядке

Какие должны быть выделения из влагалища? Ответ на этот вопрос должна знать каждая женщина, которая только что произвела на свет малыша. Послеродовые выделения идут в целом 5-7 недель, после чего матка восстанавливается и появляются уже привычные нам вагинальные выделения. В течение этого периода вы будете наблюдать, как меняется обильность и характер лохий. Следите за этим процессом внимательно.

  • Первые 2 часа после родов.

В это время женщина находится в родильном блоке под присмотром медперсонала. Послеродовые выделения должны быть кровяными и достаточно обильными. Нормой считается количество до 400 миллилитров. Первые два часа после родов – период опасный, так как есть риск возникновения гипотонического маточного кровотечения. Это происходит, когда матка не выполняет свою сократительную функцию. Чтобы избежать кризиса, внутривенно вводят окситоцин или подобный ему препарат, который заставляет матку сокращаться и пережимать кровеносные сосуды на месте отслоения плаценты.

В этих первых 2 часа важно следить за количеством выделений. Если заметили, что их слишком много (промокла пеленка и простыня под вами), почувствовали сильную слабость и головокружение – незамедлительно позовите кого-то из медперсонала.

  • Первые 2-3 дня после родов.

Выделения становятся менее обильными – не более 300 миллилитров за первых 3 суток. Вам будет проще понять, сколько это, ориентируясь на наполненность прокладки – она полностью наполняется за 1-2 часа. В это время также меняется характер выделений. Это по-прежнему свежая жидкая кровь, но в ней уже появляются сгустки и слизь. Запах – как у месячных. На третьи сутки количество лохий сокращается, они становятся более бурыми.

Важно обратить внимание на количество выделений в этот период: слишком обильные и наоборот – слишком скудные (или полное их прекращение) – это не нормально. Сразу сообщите об этом врачу, чтобы он выяснил причину.

  • Послеродовые выделения после выписки из роддома.

Выделения после родов длятся и после выписки домой, еще примерно 1,5-2 месяца. Все зависит от особенностей организма и от того, кормите вы грудью , или нет. Нормально, если за все это время общее количество выделений будет в пределах 0,5-1,5 литра. С каждым днем и количество, и характер лохий будет меняться: их будет меньше, а цвет станет желтоватым из-за большого количества слизи в них. Если заметили сгустки или немного крови в выделениях, не паникуйте – это норма. Ближе к завершению восстановительного периода выделений станет совсем мало, они станут мажущими.

У кормящих мам, матка восстанавливается быстрее (потому как лучше сокращается), а у тех, кто перенес кесарево сечение или не кормит грудью этот процесс проходит медленнее.

Выделения после родов с неприятным запахом – повод немедленно бить тревогу и обратиться к врачу. Это может быть симптомом застоя выделений и инфекции.

Лохии после родов

Последнее обновление: 12.12.2019

Содержание статьи

По завершению беременности родами тело женщины постепенно возвращается в свое прежнее состояние. Первостепенно это происходит в половой сфере: матка уменьшается в объеме и весе. Одним из показателей нормального восстановления репродуктивной системы матери являются особые выделения из половых путей – лохии после родов. Их цвет, запах, продолжительность и обильность в каждом конкретном случае индивидуальны. Однако есть некоторые общие критерии, по которым можно определить, хорошо ли проходит восстановление матки.

Лохии после родов сколько длятся

Что такое лохии после родов, сколько длятся послеродовые выделения и какова причина их появления?

После рождения ребенка и выделения последа у женщины начинаются ярко-алые кровянистые выделения из влагалища. Причина их появления заключается в том, что внутренний слой матки (в частности – место прикрепления плаценты) после родоразрешения представляет собой раневую поверхность. Лохиями называют выделения, в составе которых присутствуют частицы детского места, плодных оболочек, цервикальной слизи, крови, клеток эндометрия (Endometrium). Их алый цвет обусловлен наличием значительного количества эритроцитов.

По мере восстановления матки объем, консистенция и цвет лохий после родов изменяются:

  • С момента рождения малыша и до 2-3 дня имеют место кровянистые ярко-красные выделения. На протяжении нескольких часов с окончания родовой деятельности их объем может достигать 400 мл с незначительными отклонениями в меньшую или большую сторону. Сразу после родоразрешения они имеют ярко-алый цвет и содержат отдельные сгустки крови. Если же объем выделений существенно превышает 400 мл или, напротив, оказывается намного меньше, это может свидетельствовать о маточном кровотечении или скоплении лохий в полости матки – лохиометре. Чтобы вовремя обнаружить возможные отклонения, в течение первых нескольких часов после рождения малыша женщина должна находиться под контролем медицинских сотрудников.
  • Как выглядят лохии после родов? Через неделю характер выделений и их цвет постепенно изменяется: консистенция становится более вязкой, преобладают небольшие сгустки крови, а цвет становится красновато-бурым. Это обусловлено постепенным восстановлением внутреннего слоя матки, а также заживлением поврежденных сосудов.
  • Примерно со второй до третьей недели объем лохий уменьшается, их цвет приближается к коричневому, консистенция становится кремообразной, появляется прелый запах.
  • Скудные прозрачные или желтые лохии после родов являются показателем того, что матка почти полностью восстановилась. Обычно они наблюдаются приблизительно с третьей недели после окончания родовой деятельности. Со временем выделения становятся практически незаметными и постепенно прекращаются к 42 дню после родов.

Сколько идут лохии после родов? На их продолжительность влияют несколько факторов:

  • индивидуальные особенности организма матери, наличие инфекционных, воспалительных или хронических заболеваний;
  • свертываемость ее крови;
  • размер и вес плода (инволюция матки после вынашивания крупных детей или двойни происходит дольше);
  • способ родоразрешения – естественный или хирургический;
  • кормление малыша (если кормить грудью, маточные сокращения усиливаются и ее поверхность быстрее очищается).

На длительность выделений влияет также количество родов. Например, лохии после вторых и третьих родов проходят быстрее, чем у первородящих рожениц, так как матка быстрее восстанавливается.

Лохии после родов: норма и патология

Чтобы вовремя отреагировать на возможные отклонения от нормы, каждая роженица должна знать ответы на следующие вопросы: когда заканчиваются и сколько в норме идут лохии после родов. Это поможет выявить наличие патологии и своевременно обратиться к врачу.

В каких случаях может возникнуть подозрение на отклонение от нормы?

  • Скудные лохии после родов (особенно в течение первой недели) могут свидетельствовать о наличии лохиометры – патологического состояния, при котором выделения скапливаются в полости матки. Застой лохий после родов может быть вызван затруднением отхождения через цервикальный канал из-за сгустков крови или его спазма.
  • В некоторых случаях цвет лохий со временем не меняется с ярко-красного на коричневый и желтый. Это может быть симптомом нарушения свертываемости крови.
  • Неприятный запах лохий после родов, боли в нижней части живота, повышенная температура, слабость, присутствие гнойных примесей – все это может быть признаком эндометрита (Endometritis) или эндомиометрита – воспаления матки.
  • Раннее прекращение и возобновление обильных лохий красного цвета со сгустками крови через месяц после родов или раньше может свидетельствовать о маточном кровотечении из-за остатков плаценты или околоплодных оболочек.
  • Длительные кровянистые выделения (более 1,5-2 месяцев) могут говорить о недостаточной сократительной способности матки. В таких случаях могут быть прописаны инъекции окситоцина (Oxytocinum) – гормона, способствующего интенсивным сокращениям этого органа.
Читать еще:  Почему тянет низ живота после месячных

Как отличить лохии от месячных после родов?

Многие женщины по ошибке принимают послеродовые маточные выделения за возобновление менструального цикла. Это особенно актуально в том случае, если лохии закончились через неделю после родов и снова начались. Как же отличить эти явления?

Продолжительность выделений после родов

Нужно обратить внимание на сроки. В нормальных условиях менструальные выделения начинаются после окончания послеродового периода. Возобновление месячного цикла зависит от общего состояния здоровья женщины, функционирования ее гормональной системы, наличия инфекционных и воспалительных заболеваний репродуктивных органов, а также способа кормления ребенка. Если истинная лактация продолжается долго,то менструации могут отсутствовать вплоть до года. Это обусловлено активной выработкой гормона пролактина, который может вызывать угнетение процесса созревания яйцеклетки (блок овуляции).

Важность интимной гигиены в период выделения лохий

Состав лохий – идеальная среда для размножения болезнетворной микрофлоры. Чтобы защитить себя от возможного инфицирования и воспаления, женщина должна регулярно менять прокладки, предназначенные для впитывания послеродовых лохий. Использовать тампоны в это время запрещается, так как они не создают условий для равномерного оттока выделений и могут привести к лохиометре (Lochiometra).

Когда проходят лохии после родов

Осуществлять гигиену наружных половых органов необходимо после каждого посещения туалета и смены гигиенических прокладок. Интимные гигиенические процедуры должны выполняться с использованием теплой воды, температура которой составляет около 30° С. При этом струю нужно направлять от лобка к заднему проходу, а не наоборот, так как это может привести к переносу анальной микрофлоры во влагалище.

экстрактам и маслам, молочной кислоте, пантенолу, бисабололу и лактату натрия осуществляется деликатное очищение интимной зоны. Средство оказывает противовоспалительный, успокаивающий и антибактериальный эффект и подходит для ухода за чувствительной слизистой влагалища. Гель разрешен к применению в послеродовом периоде и хорошо переносится, не вызывая дискомфорта и неприятных ощущений. Данное средство имеет все необходимые сертификаты качества.

Организм женщины в послеродовом периоде, видео

Компания «ВЕРТЕКС» не несет ответственности за достоверность информации, представленной в данном видео ролике. Источник — Клиники Скандинавия

  1. ВЛИЯНИЕ ФАКТОРОВ РИСКА ПОСЛЕРОДОВЫХ ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ НА ИНВОЛЮЦИЮ МАТКИ В ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ. Устюжанина Н.В., Черемискин В.П., Гребенкин Б.Е. // Медицинский альманах. – 2009. – №4 (9). – С. 145-147.
  2. ЦИТОЛОГИЯ МАТОЧНЫХ ЛОХИЙ ПРИ ЭНДОМЕТРИТАХ ПОСЛЕ РОДОВ. Куперт M.A., Куперт А.Ф., Солодун П.В. // Acta Biomedica Scientifica. – 2004. – №2. – С. 172-175.
  3. УКРЕПЛЕНИЕ ЗДОРОВЬЯ ЖЕНЩИН В ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ СРЕДСТВАМИ ОЗДОРОВИТЕЛЬНОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ. Тхакумачева Ю.Б. // УДК 612.63:796 ББК 57.1 Т 92.
  4. ВОССТАНОВЛЕНИЕ МАССЫ ТЕЛА ПОСЛЕ РОДОВ ПРИ ЕЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОМ УВЕЛИЧЕНИИ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ. Покусаева В.Н. // Пермский медицинский журнал. – 2013. – №4. – С. 22-28.

Анализ инфекционно-воспалительных осложнений у родильниц. Басиладзе Е.Н. // Материалы VII Российского форума «Мать и дитя». М. — 2005. С. 728.

Клинико-лабораторное изучение особенностей микрофлоры влагалища у женщин в послеродовом периоде в норме и при патологии (субинволюция матки, послеродовый эндометрит). Маевская Н.Ф. и др. // IV Всероссийская междисциплинарная научно-практическая конференция. Санкт-Петербург. — 2006. — 975.

Диагностика и лечение послеродового эндометрита. Горин В.С. и др. // Акушерство и гинекология. — 2001. — № 6. С. 10–13.

Лохии после родов: норма и отклонения

Во время беременности в организме женщины происходят изменения, направленные на создание комфортных условий для вынашивания плода. Рождение ребенка меняет не только психологическое, но и физическое состояние женщины. Для того что бы привести все органы в дородовое состояние, организму необходимо время. Восстановления организма начинается сразу после родов, одним из таких процессов является послеродовое выделение лохий.

Лохии — это выделения из половых путей женщины, которые начинаются сразу после родоразрешения и продолжаются до полного восстановления поврежденных тканей матки.

Лохии после родов способствуют очищению матки от лишних веществ, накопившихся во время беременности.

Причины кровотечения и их характер

Во время беременности ребенок развивается благодаря ресурсам матери, которые поступают к нему через плаценту и пуповину.

Плацента плотно прикрепляется к стенкам матки. После рождения ребенка она начинает отслаиваться, так как в ее дальнейшем нахождении в матке нет смысла. После отторжения плаценты на стенке матки остается раневая поверхность. В процессе заживления раны и происходит выделение лохий. Подробнее о плаценте→

Лохии после родов представляют собой совокупность клеток крови, плазмы и отслоившихся клеток эндометрия. Проходя по родовым путям, к маточным выделениям присоединяется содержимое цервикального канала и влагалища. Таким образом, детородный орган возвращает себе былую форму и готовится к новому зачатию.

В зависимости от этапа послеродового периода выделения имеют различный характер:

  • Ранний послеродовой период – первые часы после родоразрешения. В этот период происходит наиболее обильное отторжение лохий ярко-красного цвета. Общее состояние женщины не нарушается. В это время женщина должна находиться под постоянным присмотром врачей. Опасность, поджидающая женщину в первые часы после родов, заключается в возникновении осложнения в виде гипотонического кровотечения. Общий объем выделений в первые часы после родов не должен превышать 400 мл. Для предотвращения осложнений, угрожающих жизни матери после родоразрешения, на живот роженице кладут пузырь со льдом. Если после родов плохо сокращается матка, роженице вводят окситоцин. Через несколько часов после рождения ребенка матка уменьшается вдвое.
  • Поздний послеродовой период – наступает через несколько часов после родов. Несмотря на то, что матка за первые часы сократилась вдвое, на протяжении недели наблюдаются обильные выделения. Лохии после родов, запах которых весьма специфический (прелый), с каждым днем изменяют свой цвет и объем. Примерно через неделю их цвет принимает коричневатый оттенок, а количество становится более скудным. Через несколько недель цвет становится желтоватым, позднее – белым или прозрачным. Выделения могут увеличиваться после длительного нахождения в горизонтальном положении и после кормления малыша, что является вполне нормальным, и пугаться этого не стоит. После того, как раневая поверхность полностью затянется и орган полностью восстановится, лохии прекратятся.

Норма и патология

Еще в древние времена лохии считались очищением организма после родоразрешения. Хотя лохии появляются у всех женщин без исключения, их характер зависит от течения родов и послеродового периода и может иметь некоторые различия. Лохии после родов имеют определенный запах, цвет и количество.

Важно контролировать все эти показатели, ведь отклонение от нормы могут свидетельствовать об опасных осложнениях. В первое время после родов за выделениями следят акушеры, а после выписки ответственность за своё здоровье ложится на плечи роженицы.

Отклонения от нормы:

  • Лохиометра – заболевание, развивающееся вследствие задержки лохий в полости матки. Проявляется заболевание преждевременной остановкой послеродовых выделений. На фоне этого у женщины появляются боли в животе. Причиной может стать плохая сократительная способность органа или механическое препятствие для отделения лохий (закупорка цервикального канала).
  • Эндометрит – воспалительный процесс, затрагивающий эндометрий. Частой причиной развития эндометрита является лохиометра. В результате задержки выделений, которые содержат сгустки слизи, крови и отслоившегося эндометрия, происходит воспаление. Больную беспокоят боли внизу живота, чувство жжения в промежности, повышение температуры тела, выделения различного характера (гнойные, кровянистые). Подробнее о эндометрите→
  • Кровотечения. Патологические кровотечения возникают вследствие плохого сокращения матки, наличия у роженицы опухолевых образований, воспалительных процессов, затяжного течения родов и халатности врачей. Кровопотеря свыше нормы требует медикаментозного или, в крайних случаях, оперативного вмешательства.
  • Молочница. Симптомами молочницы является появление творожистых выделений, зуда в промежности, иногда возникает боль при мочеиспускании. Причинами возникновения молочницы является снижение иммунитета и проникновение инфекции.
  • Параметрит – это воспаление парометрия (клетчатка матки). Возникает при проникновении инфекции или является осложнением эндометрита. Признаками параметрита является резкое повышение температуры, боли в животе, нарушение общего состояния (головокружение, слабость, головные боли).

В каком случае необходимо обратиться за помощью

При появлении настораживающих симптомов необходимо обратиться за помощью к доктору, промедление может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

На что женщина должна обратить внимание:

  • Продолжительность выделений. Акушеры в стационаре должны осведомить роженицу о том, сколько идут лохии после родов и каков их характер. Если выделения идут больше или меньше допустимой нормы, это должно насторожить женщину.
  • Изменение цвета, появление зловонного запаха.
  • Возобновление выделений после того, как они прекратились.
  • Слишком обильные выделения.
  • Повышение температуры и появление боли внизу живота.

Все перечисленные признаки не являются нормой и требуют консультации специалиста.

Продолжительность выделений после родов

«Сколько длятся лохии после родов?» − вопрос, интересующий многих новоиспеченных матерей.

Продолжительность кровотечений зависит от таких факторов, как:

  • вес ребенка (крупные дети способствуют сильному перерастяжению органа);
  • количество околоплодных вод;
  • количество родов в анамнезе;
  • свертываемость крови (низкая свертываемость – более длительный процесс восстановления);
  • наличие осложнений в виде хронических очагов инфекции;
  • способ родоразрешения.

У матерей, кормящих ребенка грудью, процесс восстановления завершается гораздо быстрее, а после кесарева сечения лохии обычно идут дольше. Допустимой нормой продолжительности кровотечений считается интервал от 4 до 6 недель, а в некоторых случаях и до 8 недель.

Для того, чтобы избежать послеродовых осложнений и поспособствовать скорейшему сокращению матки, необходимо:

  • своевременно опорожнять мочевой пузырь;
  • придерживаться правил личной гигиены;
  • отдавать предпочтение грудному вскармливанию (процесс кормления способствует активизации сокращений детородного органа);
  • для скорейшего сокращения матки чаще лежать на животе и носить послеродовой бандаж.

Каждая молодая мама должна прислушиваться к своему организму и бережно относиться к здоровью, ведь от этого зависит не только ее жизнь, но и благополучие ее ребенка.

Автор: Татьяна Сергеева,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о выделениях после родов

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector