Фолликулостимулирующий гормон у женщин норма и повышенный уровень ФСГ

Повышение ФСГ и ЛГ: значение и последствия

Роль гормонов в нашем организме трудно переоценить, так как они регулируют работу практически всех органов. Гормональный фон влияет на поведение, эмоционально состояние, внешний вид, общее здоровье. Особенно сильное воздействие оказывают гормоны на репродуктивную систему человека, отвечая за способность к продолжению рода. Активное участие в регуляции деятельности половой системы принимают гонадотропные гормоны: фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ), поэтому информация об их повышении, понижении или нарушении соотношения поможет устранить серьезные заболевания, а также предупредить их развитие.

ФСГ и ЛГ: роль в организме

Существует несколько уровней гормональной регуляции функционирования половой системы: гипоталамус, гипофиз и непосредственно яичники и яички. ФСГ и ЛГ – это гипофизарные гормоны, вырабатывающиеся центральной эндокринной железой, секретирование которых зависит от либеринов и статинов гипоталамуса.

Фолликулостимулирующий — отвечает за формирование половых гамет, принимая активное участие в оогенезе и сперматогенезе. ФСГ способствует появлению доминантного фолликула, обеспечивает рост его оболочки и синтез эстрогенов, тестостерона, а также увеличивает восприимчивость клеток половых органов к ЛГ. Лютеинизирующий — влияет на развитие половых органов, а также синтез тестостерона и эстрогенов. Повышенный уровень ЛГ и высокий ФСГ у женщин в овуляторной фазе способствует выходу яйцеклетки из фолликула, ЛГ также отвечает за формирование желтого тела и продукцию прогестерона.

Соотношение ЛГ и ФСГ и фазы менструального цикла

Репродуктивная функция половых органов находится в прямой зависимости от гормонов гипофиза. Нормальное соотношение ФСГ и ЛГ является основным условием для развития полноценной яйцеклетки и сперматозоида, появления овуляции и желтого тела у женщин. Без этих процессов невозможно наступление беременности.

В норме после рождения фиксируют высокий уровень ФСГ и ЛГ, которые постепенно снижаются, увеличение концентрации гормонов регистрируется с 8-9 лет до полового созревания, в этот период они способствуют формированию вторичных половых признаков и обеспечивают правильное развитие половых органов. После наступления полового созревания у мальчиков концентрация гормонов стабилизируется и сохраняется примерно на одном уровне, обеспечивая необходимые условия для формирования сперматозоидов. Но показатели гормонов в женском организме подвержены колебаниям в течение всей жизни, а также на протяжении менструального цикла, который делится на определенные фазы.

В фолликулярной фазе цикла отмечают постепенное повышение ФСГ (его уровень составляет 3,5-12,5 мМЕ/мл), который обеспечивает созревание доминантного фолликула и синтез эстрогенов. Концентрация ЛГ в крови равна 1,8-2,7 мМЕ/мл. Как только в клетках накопился достаточный уровень эстрогенов, они выбрасываются в кровь, что подает сигнал в центральные эндокринные железы и возникает резкое увеличение концентрации ЛГ, превышающее первоначальное значение в 10 раз (до 19,5-115 мМЕ/мл). Стоит отметить, что в это время наблюдается высокий уровень ФСГ (4,5-21 мМЕ/мл). Все это способствует выходу яйцеклетки из созревшего фолликула – возникает овуляция и начинается овуляторная фаза, которая длится несколько дней.

Затем начинается лютеиновая фаза. Постепенно уровень ФСГ снижается до 1,5-7,5 мМЕ/мл, так как он не несет большой роли. Концентрация ЛГ также снижается до 0,6-16 мМЕ/мл, но он преобладает над фолликулостимулирующим гормоном, так как в этой фазе он обеспечивает формирование желтого тела, необходимого для подготовки женщины к наступлению будущей беременности: продуцируется прогестерон, создающий оптимальные условия для развития эмбриона. Если эмбрион успешно имплантировался в эндометрий, то функциональность желтого тела поддерживается дальше, но если он отторгнулся или оплодотворения не было, то желтое тело атрофируется, в крови вновь возрастет уровень ФСГ и цикл повторяется вновь.

Повышение ЛГ и ФСГ в различные периоды развития и в фазы менструального цикла, их понижение или изменение соотношения сигнализирует о нарушении работы половой системы и развитии серьезных патологических состояний.

Нормальное соотношение ЛГ и ФСГ

В течение всего менструального цикла концентрация ЛГ и ФСГ меняется, но их соотношение должно составлять от 1,5 до 2 у женщин в репродуктивный период. До наступления полового созревания соотношение гормонов составляет 1, через год после наступления первой менструации оно увеличивается до 1,5. Через 2 года после наступления менархе соотношение стабилизируется, увеличиваясь, но, не превышает 2.

У мужчин ЛГ и ФСГ выполняют не менее важную функцию, но их концентрация после полового созревания более стабильна: ЛГ достигает 0,9-8,8 мМЕ/мл, а ФСГ – 1,1- 11,1 мМЕ/мл. При этом в мужском организме чаще всего незначительно преобладает ФСГ.

Но равновесие должно быть всегда, увеличение одного гормона (например, повышение ФСГ) неизменно приводит к дисбалансу других, что значительно нарушает функционирование половой системы и снижает вероятность наступления беременности. Стоит напомнить, что изменение уровня одного из гормонов всегда сказывается на концентрации других. Поэтому во время диагностики наблюдаются отклонения от нормы практически у всех гормонов; хотя повышение ФСГ или ЛГ при сохранении нормального соотношения не является признаком патологии и свидетельствует о благоприятном состоянии женского организма. По этой причине расшифровывать анализы самостоятельно не рекомендуется, так как адекватно оценить данные может только квалифицированный специалист. Сдать анализы на гормоны и получить их расшифровку можно в «Центр ЭКО» в Калининграде.

Повышение ФСГ

Уровень гормонов зависит от возраста, дня цикла, индивидуальных особенностей и других внешних и внутренних факторов. Все эти признаки учитываются при интерпретации результатов исследований. Отклонения могут быть выявлены в результате лабораторных ошибок, из-за воздействия неблагоприятных факторов или каких-либо заболеваний.

Нарушение равновесия в сторону повышения ФСГ сигнализирует о наступлении патологических состояний. В норме повышение ФСГ наблюдается в период климакса, так как в этот период яичники теряют свою функциональную активность, количество эстрогенов снижается, что приводит к высокому уровню ФСГ.

Но повышение ФСГ в молодом возрасте говорит об эндокринных нарушениях, истощении яичников. Высокий ФСГ чаще всего сопровождается маточными кровотечениями, расстройствами менструального цикла, при этом не исключается полное отсутствие менструации (аменорея). Помимо этого, высокий ФСГ может быть вызван новообразованиями и гинекологическими заболеваниями.

Чем выше уровень фолликулостимулирующего гормона и ниже показатель ЛГ, тем вероятнее всего гиперплазия эндометрия, задержка менструации, ановуляция, маточные кровотечения. При этом стоит отметить, что высокий уровень ФСГ — частая причина бесплодия и невынашивания беременности.

Повышение ФСГ у мужчин свидетельствует о наличии эндокринной патологии, которая неблагоприятно воздействует на процесс сперматогенеза.

Повышение ЛГ

Чаще всего у женщин регистрируются нормальные или пониженные показатели ЛГ. Увеличение уровня ЛГ значительно сокращает вероятность наступления беременности, так как такие показатели говорят о серьезном гормональном дисбалансе, появлении эндометриоза, поликистоза, почечной недостаточности. Высокий уровень ЛГ при низкой концентрации ФСГ приводит к нарушению функции яичников, фолликул не может полноценно созреть, овуляция не наступает, что заканчивается формированием кисты.

Часто повышение ФСГ и ЛГ сигнализирует о наступлении ранней менопаузы, истощении яичников и бесплодии. Поэтому определение уровня этих гормонов является обязательным исследованием при диагностировании бесплодия и проблем с вынашиванием беременности, особенно перед подготовкой к протоколу ЭКО. Хотя пониженные показатели также не являются благоприятными признаками, но такие результаты требуют повторной сдачи анализов, так как гормоны ФСГ и ЛГ поступают в кровь в импульсном режиме, поэтому не всегда исследования могут дать объективную оценку состоянию организма женщины.

В любом случае, получив результаты анализа, следует обратиться к лечащему врачу, чтобы он составил дальнейший план вашего наблюдения, назначил дополнительные методы исследования и при необходимости лечебные мероприятия.

Какова норма ФСГ у женщин и о чем говорит изменение его уровня?

Каждая женщина хотя бы раз проходила обследование в больнице. Как правило, такие процедуры включают в себя сдачу анализов, а также ультразвуковые исследования и рентгены. Проводятся такие процедуры исключительно для контроля состояния здоровья и анализов.

Нередко, уделяется внимание гормональной системе. Ведь это важно не только для женщин, но и для мужчин. Женщинам чаще приходится сталкиваться с обследованиями такого вида.

При планировании ребеночка или же после родов важно контролировать уровень гормонов и исключать гормональный дисбаланс, способный вызвать множество проблем со здоровьем. Лечение бесплодие — еще один повод проверить состояние гормонального фона.

Сдача анализа на гормон ФСГ – один из самых универсальных анализов, дающий достоверные данные о нарушениях гормональной системы. Раннее увядание кожи, появление морщин, бесплодие и другие проблемы – все это связано, прежде всего, с гормональной системой.

1. Что такое фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)?
2. За что он отвечает в организме женщины?
3. Взаимосвязь циклов и гормонов
4. Анализ на ФГС
5. Как проводится?
6. Когда проводится?
7. Подготовка к анализу
8. Показатели ФГС в норме
9. До полового созревания
10. В репродуктивном возрасте
11. В период менопаузы
12. Соотношение ФГС и ЛГ (лютеинизирующий гормон) для наступления беременности
13. О чем говорит пониженный уровень ФГС?
14. Как повысить?
15. Причины повышенного уровня гормона
16. Как снизить?
17. Когда необходимо обратиться к врачу?

Что такое фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)?

Фолликулостимулирующий гормон, называющийся иначе как фоллитропин, представляет гормон, отвечающий за функцию репродукции и за половое созревание человека.

В женском организме гормон способствует образованию и развитию фолликула.

Как известно, фолликул — это то, что способствует созреванию яйцеклетки, а также образует эстрогены в организме женщины, что немаловажно для дальнейшего оплодотворения.

В организме мужчин, основная функция такого гормона – помощь в образовании сперматозоидов, необходимых для зачатия ребенка.

За что он отвечает в организме женщины?

Как известно, для зачатия ребенка, необходимы не только яйцеклетка и наличие гормонов — эстрогенов, но и необходимый объем других гормонов, от которых и зависят благоприятные условия для дальнейшего зачатия.

Теперь становится понятно для чего необходимо контролировать уровень гормонов и состояние гормональной системы.

В первую очередь, такие гормоны отвечают за дальнейшее зачатие ребенка.То есть, если в организме женщины недостаточно гормона ФСГ, то развитие фолликула не будет протекать так как это необходимо.

В соответствии с этим, яйцеклетка не созреет, а эстрогенов будет и вовсе недостаточно. Все эти условия очень важны для зачатия ребенка.

Фолликулостимулирующий гормон отвечает за функцию репродукции у женщин, а в более юном возрасте – за половое созревание женщины.

Как видно, роль такого гормона достаточно велика и важна. Поэтому, когда у пары не получается зачать ребенка, в первую очередь, необходимо искать причину в гормональной системе. Важно держать на контроле состояние гормональной системы и объем необходимых гормонов.

Взаимосвязь циклов и гормонов

Как уже стало понятно, организм женщины – это довольно-таки сложная система, разобраться в которой не так-то и просто.

Если это система, то, соответственно, в ней все взаимосвязано. Как есть связь между менструальными циклами и гормоном?

Многие женщины удивляются тому, откуда берутся проблемы с менструацией. Ведь наверняка многие наблюдали нерегулярную менструацию, а также частая проблема – сбой цикла.

Причины сбоя менструации:

1. Во-первых, гормональная система – то первое, что влияет на менструальный цикл женщины. То есть, элементарный дисбаланс гормона в организме – уже появляются нарушения с регулярностью циклов.
2. Во-вторых, такие проблемы могут возникнуть на фоне стрессовых ситуаций и депрессий. Это не редкость.

Все знают о том, что кроме менструации у женщины есть несколько циклов без которых репродуктивная система женщины работать не будет.

Такие циклы называются фазами и они бывают разные. В разный период времени, фазы отличаются друг от друга и носят абсолютно разные названия и характер проявления.

Выделяют несколько циклов:

• Фолликулярная фаза цикла. Такая фаза длится с первого по четырнадцатый день цикла.
• Овуляторная фаза цикла.Как известно, это всего лишь пару дней – четырнадцатый и пятнадцатый день.
• Секреторная фаза цикла. Пятнадцатый по счету день, начало менструации у женщины.

Отдельно от вышеназванных фаз, выделим еще две:

• Пременопауза;
• Постменопазуа.

После рождения девочки, уровень гормона начинает резко возрастать. Затем, спустя некоторое время, уровень гормона постепенно понижается. Примерно в годик — два, показатель гормона идет на спад.

Перед периодом полового созревания, гормон вновь повышается. А дальнейшем, когда девочка прошла период полового созревания и у нее установилась регулярная менструация, показатель гормона изменяется в зависимости от того, в какой фазе цикла пребывает девушка.

Анализ на ФГС

Как уже было отмечено ранее, анализ на ФГС довольно-таки важен для оценки гормонального состояние и уровня гормонов в организме женщины.

Показатели такого анализа могут изменяться в зависимости от того, в какой временной отрезок он был проведен. Большую роль играет фаза цикла, в которой пребывает женщина. Эту особенность необходимо учитывать.

Как проводится?

Сдача такого анализа проводится строго на пустой желудок. Рекомендовано сдать анализ в утреннее время или в первой половине дня.

Сдача анализа назначается, как правило, на пятый по счету или же двадцатый день менструального цикла женщины.

Сдача анализа проводится путем забора крови. Перед проведением процедуры необходимо выспаться. Исключить употребление как алкогольной, так и табачной продукции.

Для забора крови используется венозная кровь.

Когда проводится?

Как уже было отмечено ранее, кровь сдается на пустой желудок, утром. Как правило, врачи назначают сдачу такого анализа на пятый или же на двадцатый по счету день менструального цикла.

Подготовка к анализу

Очень часто перед сдачей анализы требуется соблюдать много правил, влиящих на подготовку сдачи материала.

В первую очередь, необходимо исключить потребление алкогольной и табачной продукции накануне. Необходимо выспаться и исключить утреннюю пищу на завтрак. Забор крови осуществляется на голодный желудок.

Имеется ряд и других рекомендаций, необходимые к соблюдению:

• подготовить список лекарственных препаратов, прием которых осуществляется на момент сдачи анализа (в списке должны быть все лекарства без исключений);
• женщинам нужно дождаться периода с четвертый по седьмой день менструального цикла;
• заблаговременно прекратить половые связи и исключить активную физическую нагрузку;

Показатели ФГС в норме

Безусловно, в каждом анализе есть установленные нормы, а также отклонения.

Показатели ФГС бывают всегда разными и этому есть объяснение – фаза цикла, в котором пребывает женщина на момент сдачи анализов.

Надо отметить, что на показатели анализа могут повлиять даже банальные причины — переживания и стресс. Перед сдачей необходимо расслабиться и успокоиться.

В каждом возрасте есть своя норма показателя ФГС. Очень важна возрастная категория пациентки. Репродуктивный возраст значительно отличается от периода, когда еще не произошло половое созревание.

До полового созревания

Период, когда девочки еще находятся на стадии «До полового созревания» колеблется в возрасте от шести до двенадцати лет. Нормой показатель ФГС является тогда, когда по результату анализа определилось 4,5 мЕд/мл.

В репродуктивном возрасте

Показатель в репродуктивном возрасте, конечно, отличается от того, какой он в период до полового созревания. Это обусловлено гормональными изменениями в организме девушек.

Репродуктивный возраст наступает с момента, когда женщина прошла период полового созревания, она сформирована как женщина и у нее установился регулярный менструальный цикл.

В таком периоде важно, в какой фазе цикла пребывает девушка на момент забора анализа крови. Почему?

Показатели варьируется в зависимости от фазы цикла:

• Находясь в фолликулярной фазе цикла, нормой анализа ФГС является показатель от 2,45 до 9,47. Фаза цикла длится с первого по четырнадцатый день менструального цикла.
• Находясь в овуляторной фазу, нормой анализа ФГС являются показатели от 3,0 до 21,5. Фазе цикла пребывает женщина на четырнадцатый, пятнадцатый дни.
• Находясь в секреторно фазе цикла, нормой анализа ФГС являются показатель от 1,0 до 7,0. Фазе цикла пребывает женщина на пятнадцатый день в период начала менструации.

В период менопаузы

Период менопаузы подразделяются на два основных периоды:

• Пременопауза. Находясь в периоде пременопазуы, нормой анализа ФГС является показатель от 25,8 до 134,8.
• Постменопазуа. Находясь в периоде постменопазуы, нормой анализа ФГС является показатель от 9,3 до 100,6.

Соотношение ФГС и ЛГ (лютеинизирующий гормон) для наступления беременности

Выработка фолликулостимулирующего гормона осуществляется в области доли гипофиза переднего типа.

Совместно с фолликулостимулирующим гормоном выделяется еще один не менее важный – лютеотропин.

Два важных компонента — гормона осуществляют совместное воздействие и функционирование в комплексе.

Союз двух гормонов способствует в первую очередь обеспечению возможности продолжать род человека.

Рассматривать показатели одного гормона не имеет никакого смысла. В действительности, эти два гормона неразлучны и друг без друга оценивать показатели бессмысленно.

В период с третьего по восьмой день менструального цикла женщины, ФГС имеет большую концентрацию нежели ЛГ примерно в полтора-два раза.

В первые дни менструального цикла, соотношение ЛГ к ФСГ уменьшено примерно на одну единицу, что способствует созданию благоприятных условий для созревания фолликула, важность которого велика для любой женщины. В этот период женщина готова к зачатию.

О чем говорит пониженный уровень ФГС?

Нередко, женщины, не уделяющие внимания здоровью, узнают о гормональных проблемах только при сдаче анализов и при проведении лабораторных работ.

Есть ряд причин, влияющих на пониженный уровень ФГС:

• превышение нормы массы тела;
• опухоли органов малого таза;
• гипогонадизм;
• новообразования на органах малого таза;
• синдром Шихана в период которого погибают клетки гипофиза.

Как видно, причины пониженного уровня ФГС довольно опасные.

Как повысить?

Для повышения уровня ФГС необходимо:

• Соблюдать диету с преобладание продуктов с жирными и натуральными кислотами;
• В обязательном порядке необходимо нормализовать вес и сохранять его на постоянной основе;
• Рекомендовано добавить физическую нагрузку;
• Для повышения также назначается массаж на нижнюю часть живота;
• Ограждаться от образования стрессовых ситуаций.

Причины повышенного уровня гормона

Нередко бывает так, что уровень гормона превышает норму.

Причин этому несколько:

• опухоль гипофиза;
• злоупотребление алкогольной продукцией;
• отсутствие функционирования яичников;
• новообразования на яичниках.

Как снизить?

Для понижения уровня гормона врачи устраняют причину, повлекшую первичное заболевание. В дальнейшем, уровень гормона нормализуется самостоятельно.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Надо начать с того, что посещать врача необходимо регулярно и точно с такой же регулярностью сдавать анализы для контроля уровня гормона в организме. Неважно, собирается женщина беременеть или же нет. Контроль необходим всегда.

Если женщина относится к числу пациентов, бегущие к врачу при образовании проблем, то врач требуется, когда на протяжении долгого времени не получается зачать ребенка или же когда резко женщина набирает вес или же, когда пропадают волосы на теле.

Лучше посещать врача регулярно и сдавать анализы с такой же периодичностью.

Норма ФСГ у женщин, таблица изменений уровня гормонов по возрасту и дням цикла

Фолликулостимулирующий гормон входит в перечень обязательных исследований при планировании беременности. По его концентрации судят о готовности организма принять эмбрионы. Для того, чтобы определить на какой менструального день цикла сдавать ФСГ необходимо обратиться к врачу.

Роль ФСГ в организме женщины

К основным функциям фолликулостимулирующего гормона относятся:

• участие в росте и созревании фолликулов;
• стимуляция выработки эстрадиола;
• увеличение чувствительности созревающей клетки к ЛГ;
• участие в выработке эстрогенов;
• стимуляция созревания и формирования яйцеклетки.

Определение концентрации фолликулостимулирующего гормона до беременности позволит оценить овариальный резерв и способность организма к зачатию.

Изменение уровня гормона в разном возрасте

ФСГ начинает вырабатываться у детей сразу после рождения. Увеличение его концентрации происходит с началом полового созревания. До этого момента количество фолликулостимулирующего гормона остается незначительным.

Концентрация гормона изменяется в зависимости от фазы цикла. В первой фазе наблюдается прирост уровня ФСГ, а во второй фазе происходит постепенное снижение. Стабильно высокий уровень фолликулостимулирующего гормона отмечается в период менопаузы. В таблице представлены данные о норме ФСГ у женщин по возрасту.

Таблица норм ФСГ по возрасту

Нормальное значение ФСГ, мМЕ/мл

До полового созревания

Изменения ФСГ в зависимости от фазы менструального цикла

Отмечают колебание фолликулостимулирующего гормона в зависимости от фазы менструального цикла.

В соответствии с этим выделяют следующие изменения:

• Менструальная фаза цикла характеризуется низким содержанием ФСГ. Его уровень быстро повышается, тем самым способствуя созреванию фолликулов.
• Норма ФСГ в фолликулярной фазе менструального цикла характеризуется быстрым ростом фолликулов благодаря высокому уровню ФСГ.
• В овуляторную фазу высокие концентрации фолликулостимулирующего гормона совпадают с увеличение ЛГ. Это приводит к разрыву фолликула и выходу зрелых яйцеклеток.
• Лютеиновая фаза характеризуется активной выработкой прогестерона, который снижает концентрацию гонадотропных ферментов.

Нормальным уровнем ФСГ на 3 и на 5 день цикла является 3,5 – 12,5 мМЕ/мл.

Таблица норм ФСГ по фазам менструального цикла

Фаза менструального цикла

Нормальные значения ФСГ

Анализ на фолликулостимулирующий гормон

Исследование крови на уровень фолликулостимулирующего гормона производится для диагностики различных состояний. По полученным результата судят о готовности организма принять эмбрион.

Показания

К числу основных показаний для сдачи крови на ФСГ относятся:

• лечение бесплодия различного генеза;
• задержка или слишком раннее половое созревание у детей и подростков;
• изменения регулярности и характера менструального цикла;
• климактерический период.

Концентрация ФСГ в крови изменяется в разные дни менструального цикла. Это необходимо учитывать при расшифровке полученных результатов.

Подготовка

Для получения наиболее достоверных результатов исследования, рекомендуется провести подготовку. Она заключается в следующем:

• Анализ крови сдается из вены.
• Последний прием пищи должен быть за 3-4 часа до исследования.
• Перед анализом запрещается курить.
• За сутки до анализа необходимо исключить чрезмерные физические нагрузки и эмоциональное перенапряжение.

Сдача анализа

Анализ на ФСГ назначается для:

• определения причин аменореи или бесплодия;
• определения фазы менструального цикла;
• выявления дисфункции яичников или гипофиза;
• контроля за эффективностью проводимого лечения.

В репродуктивном возрасте процедура проводится на 3-8 день менструального цикла. На точность результатов могут повлиять физические нагрузки, курение, стрессы, прием алкоголя.

Оценка результатов ФСГ

Для наступления беременности важно поддержания правильного соотношения ФСГ и ЛГ. Поэтому часто эти два гормона исследуются одновременно.

• Нормой для взрослой женщины является соотношение ЛГ/ФСГ 1,3-2,5 к 1.
• Если соотношение менее 0,5 говорит, то определяется нарушение созревания яйцеклетки.
• При повышении более 2,5 подозревается синдромом поликистозных яичников.

При выявлении каких-либо отклонений рекомендуется пройти дополнительную диагностику.

Причины и симптомы отклонений от нормы

Наиболее частыми причинами отклонений уровня ФСГ являются патология гипоталамо-гипофизарной системы и заболевания яичников. Врачи также выделяют врожденные отклонения концентрации фолликулостимулирующего гормона.

Низкий уровень

К причинам снижения уровня ФСГ относятся:

• Поликистоз яичников. В результате данного заболевания происходит избыточная выработка эстрогенов. Это приводит к кистообразованию. Повышенный уровень эстрогенов снижает потребность организма в выработке ФСГ.
• Патология гипофиза.
• Наличие лишнего веса. Ожирение сопровождается гормональным дисбалансом. В результате жировая ткань стимулирует повышенную выработку эстрогена. Следовательно, снижается потребность организма в фолликулостимулирующем гормоне.
• Гиперпролактинемия. Благодаря гипофизу вырабатывается повышенное количество пролактина, который подавляет ФСГ.
• Необходимость приема препаратов, в составе которых содержится высокие дозы эстрогенов.
• Период беременности.
• Истощение или длительное голодание.
• Психоэмоциональное напряжение.

В результате снижения концентрации ФСГ происходит задержка менструаций, ановуляция, проблемы с зачатием и самопроизвольные выкидыши.

Как повысить ФСГ

Повысить уровень ФСГ можно при помощи гормональных препаратов и уколов. Препараты назначаются индивидуально и подбирается в соответствии с индивидуальными особенностями организма женщины.

Кроме лекарственных средств повысить ФСГ можно следующими способами:

1. Придерживаться сбалансированного и рационального питания.
2. Отказаться от употребления алкоголя и курения.
3. Исключить психоэмоциональное перенапряжение.
4. Придерживаться режима отдыха и сна.
5. Отказаться от интенсивных физических тренировок.
6. Нормализовать вес.

Высокий уровень

Причинами превышения нормы ФСГ являются:

• Опухолевые образования в области гипофиза.
• Воспалительные заболевания органов малого таза.
• Врожденная аномалия развития яичников.
• Патология щитовидной железы и почек.
• Увеличение концентрации тестостерона.
• Облучение.
• Прием некоторых лекарственных средств (антидепрессанты, гормональные препараты).
• Курение и чрезмерное употребление алкоголя.

Симптомами высокого уровня ФСГ являются отсутствие месячных, ановуляция, кровотечения из половых органов, самопроизвольные выкидыши или бесплодие.

Как снизить ФСГ

Уменьшить значения фолликулостимулирующего фермента можно с помощью следующих способов:

1. Нормализация веса.
2. Отказ от курения и употребления алкоголя.
3. Соблюдение рационального и сбалансированного питания.
4. Умеренная физическая активность.
5. Прием витаминов.

Соотношение ФСГ и ЛГ

Определение соотношения ФСГ и ЛГ необходимо для составления прогноза для беременности. Гормоны последовательно замещают друг друга в течение менструального цикла. Коэффициент соотношения определяется с помощью деления количества ЛГ на ФСГ. Показатели отличаются в зависимости от возраста женщины.

ФСГ и ЛГ, их соотношение

Возможность зачать ребенка определяется слаженной работой трех уровней эндокринной системы. На втором уровне – гипофизе – вырабатываются ФСГ и ЛГ. От соотношения этих гормонов зависит функционирование яичников. Уровень фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов исследуют при определении причин, вызвавших бесплодие. После данной процедуры врачи могут назначать соответствующее лечение.

Что такое ФСГ и ЛГ

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – это гормон, который производится гипофизом. Он влияет на формирование (созревание и рост) женских фолликулов и мужских сперматозоидов.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) представляет собой гормон, который участвует в процессе овуляции. Он стимулирует развитие половых органов. У мужчин способствует развитию сперматозоидов. Лютеинизирующий гормон продуцируется в гипофизе. ФСГ и ЛГ относят к гонадотропным гормонам, поскольку они вырабатываются гонадотрофами (клетками передней доли гипофиза).

Соотношение ФСГ и ЛГ

Уровень гормонов постоянно варьируется. Он изменяется и в продолжении всей жизни, и в течение одного менструального цикла. Соотношение показателей может быть подвержено незначительным колебаниям.

Уровень ФСГ у девочек очень низок. Его норма 0,4 – 6,6 мМЕ/МЛ. После первой менструации (менархе) норма фолликулостимулирующего гормона устанавливается в пределах, которые характерны для взрослой женщины.

Уровень ЛГ у девочек до полового созревания составляет 0,05 – 3,7 единиц. Он устанавливается после менархе.

Норма ФСГ и ЛГ зависит от фазы менструального цикла:

• во время первой фазы цикла (фолликулиновой) уровень ФСГ достигает максимальных значений. Его норма составляет от 1,4 до 11,0 единиц. В это время несколько фолликулов начинают активно расти, но через 5 – 6 дней доминирует лишь один фолликул. Он растет быстрее других, остальные существенно уменьшают свое развитие. В эту фазу лютеинизирующий гормон стимулирует производство эстрогенов. Норма ЛГ варьируется от 1,4 до 8,6;
• в период овуляторной фазы фолликулостимулирующий гормон максимально увеличивается, варьируется от 4,8 до 20,5 мМЕ/МЛ. ЛГ стимулирует процесс овуляции. Его концентрация значительно подскакивает, составляет от 14,3 до 75,8 единиц;
• в лютеиновой фазе уровень гормона заметно снижается, составляя от 1 до 9 единиц. В этот период яйцеклетка уходит из фолликула, на ее месте появляется желтое тело. Организм не нуждается в ФСГ, так как ожидает появления беременности. Если зачатия не происходит, то гормон подготавливает следующий фолликул и готовит организм к новому менструальному циклу. Уровень лютеинизирующего гормона понижается, его концентрация варьируется в пределах 1 – 14 мМЕ/МЛ.

Соотношение ФСГ и ЛГ

В детском возрасте оба гормона вырабатываются в соотношении один к одному. После наступления первой менструации уровень ЛГ превалирует над ФСГ, останавливается на значении 1,5 к 1. К завершению полового созревания до начала климактерического периода показатель фолликулостимулирующего гормона стабильно меньше лютеинизирующего гормона в полтора или два раза.

Если коэффициент соотношения обоих гормонов превышает 2,5, то это является важным признаком следующих заболеваний:

• истощение яичников,
• поликистоз яичников,
• опухоль гипофиза.

При большой разнице в коэффициенте гормонов требуется комплексное обследование и соответствующее лечение.

Норма гормонов у мужчин

Показатели ФСГ и ЛГ у мужского пола не подвержены колебаниям. Фолликулостимулирующий гормон способствует выработке тестостерона, отвечает за рост семенных канальцев. Лютеинизирующий гормон создает нужные условия для условия для роста и развития сперматозоидов, влияет на проницаемость тканей яичек.

Уровень ФСГ – от 1,1 до 11,1 мМЕ/МЛ, норма ЛГ варьируется от 0,9 до 8,8 единиц. ФСГ всегда будет немного выше уровня ЛГ.

Как сдать анализ

Соотношение гормонов полностью зависит от фазы менструального цикла. Этот момент является принципиально важным, он помогает оценить норму гормонов в определенный день цикла.

Анализ, определяющий ФСГ, необходимо сдавать на третьи – пятые сутки менструации. Эти дни соответствуют началу фолликулярной фазы. Анализ, который определяет уровень ЛГ, принято сдавать на шестые – седьмые сутки менструального цикла. Мужчины могут сдать оба анализа в любое время.

Правила сдачи крови:

• кровь необходимо сдавать натощак, забор осуществляется из вены.
• пациенты должны воздержаться от тяжелых тренировок или физических нагрузок за три дня до сдачи анализов.
• за один час до момента забора крови нельзя курить.
• необходимо сообщить медсестре о том, какой идет день цикла или какая неделя беременности.

Что делать при высоком ФСГ

Повышенный уровень фолликулостимулирующего гормона наблюдается у женщин при следующей симптоматике:

• отсутствие месячных,
• при маточных кровотечениях (но они не связаны с менструациями).

Если у женщины репродуктивного возраста наблюдается высокий ФСГ, то это говорит о наличии следующих болезней:

• дисфункция половых желез,
• повышенный уровень тестостерона,
• истощение яичников,
• почечная недостаточность,
• алкоголизм,
• результаты рентгеновского облучения.

Повышенный уровень фолликулостимулирующего гормона – это не болезнь, а лишь симптом другого заболевания, которое необходимо вылечить. Если ФСГ достигает уровня 40 единиц, то зачатие становится невозможным, несмотря на возраст женщины.

Обычно при высоком уровне ФСГ необходимо пролечить яичниковую недостаточность. На первичной стадии уровень ФСГ будет выше нормы, во время вторичной стадии ФСГ и ЛГ будут понижены. Терапию проводят гормональными препаратами – эстрогенами. Дозировку подбирает врач, она индивидуальна для каждой женщины. После гормональной терапии пациентка переходит на циклический режим лечения. После его окончания женщина может пробовать забеременеть.

Пониженный уровень ФСГ

При низком показателе у женщины может отсутствовать овуляция, наблюдаться атрофия груди. Обычно у женщин скудные менструации и они не могут забеременеть.

Снижение гормона связывают со следующими заболеваниями:

• поликистоз яичников,
• сбои в работе гипоталамуса,
• ожирение,
• нарушения в функционировании гипофиза (только у представителей мужского пола).

У женщин и мужчин значительно снижается либидо, уменьшается рост волос, рано появляются морщины.

При низком ФСГ необходимо выявить основную болезнь и вылечить ее. После этого показатель фолликулостимулирующего гормона придет к принятым значениям.

Высокий показатель ЛГ

Лютеинизирующий гормон может превышать норму в следующих ситуациях:

• почечная недостаточность,
• эндометриоз,
• опухоль гипофиза,
• длительное голодание,
• истощение яичников,
• недостаточное функционирование половых желез,
• поликистоз яичников,
• интенсивные физические тренировки.

Низкий уровень ЛГ

К основным причинам пониженного уровня лютеинизирующего гормона относятся следующие:

• прием лекарственных препаратов,
• отсутствие месячных,
• аменорея,
• беременность,
• при нарушенной активности гипофиза,
• при повышении пролактина в крови,
• ожирение,
• недостаточность лютеиновой фазы.

Пониженный и повышенный уровень гормона в организме является симптомом других заболеваний или состояний (например, голодание или беременность). Для нормализации гормона следует определить основную болезнь и назначить соответствующую терапию.

При понижении или повышении любых гормонов в крови нельзя заниматься самолечением. Стоит проконсультироваться с врачом, чтобы получить необходимое лечение.

Если вы хотите завести малыша, но у вас не получается забеременеть, то клиника «Центр ЭКО» в Архангельске ждет вас. Наши специалисты смогут вас проконсультировать, проведут комплексное обследование. После постановки диагноза вы пройдете курс консервативного лечения. При необходимости наши врачи осуществят процедуру ЭКО. Мы поможем вам ощутить всю радость материнства.

Публикации по теме

• Анализ ФСГ – когда сдавать, результаты

Анализ ФСГ – это тест на проверку здоровья репродуктивной системы, правильного развития мальчика или девочки, состояния здоровья половой сферы женщины в период постменопаузы.

В наше время многие супружеские пары мечтают о рождении детей, но не могут осуществить свою мечту. Все чаще звучит страшный диагноз «бесплодие». К счастью, на помощь бесплодным семьям приходят современные методы лечения, применяемые в репродуктивной медицине.

Об основных причинах возникновения бесплодия у женщин рассказывает Лозовицкий Дмитрий Витальевич, врач клиники «Центр ЭКО» Архангельск:

г. Архангельск, Воскресенская улица, 87к2 / тел: +7 (8182) 46-41-17

Обращаем Ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 Гражданского кодекса Российской Федерации. Для получения подробной информации о стоимости услуг обращайтесь к администраторам медицинской клиники.

Copyright © 2015 — 2020 ООО «ЦЕНТР ЭКО НА ВОСКРЕСЕНСКОЙ» All rights reserved.
Карта сайта | Политика конфиденциальности

Почему может быть повышен фолликулостимулирующий гормон у женщин

Фолликулостимулирующий гормон (фоллитропин, ФСГ) – представитель гонадотропных гормонов, вырабатываемых передней долей гипофиза. В женском организме сферой приложения ФСГ являются половые железы – яичники. Гипергонадотропные нарушения, или состояния, когда у женщин повышен фолликулостимулирующий гормон, могут быть обусловлены:

• первичной недостаточностью половых желез;
• заболеваниями гипофиза;
• эктопированной (вне гипофиза) гормональной секрецией;
• преждевременной выработкой гормона.

Физиологическое повышение концентрации ФСГ отмечается в период угасания репродуктивной функции и после наступления менопаузы. Это связано со снижением и последующим прекращением функциональной активности половых желез. Гипофиз стремится подстегнуть их работу, но гормональный ответ отсутствует, так как истощается фолликулярный запас яичников.

Причины и последствия изменения уровня фоллитропина легче представить, зная его свойства и систему регуляции.

Свойства фолликулостимулирующего гормона

Фоллитропин вырабатывается у мужчин и женщин. Рецепторы к ФСГ расположены на клеточных мембранах половых желез. В женском организме гормон регулирует менструальный цикл, от фазы которого зависит его содержание в плазме крови.

Возраст, фаза менструального цикла

Референтный интервал, мМЕ/мл

В первой половине цикла концентрация фоллитропина постепенно растет, стимулируя рост доминантного фолликула и созревание в нем яйцеклетки, запуская синтез эстрадиола. В середине цикла происходит пиковое повышение уровня гормона, что делает возможным овуляцию и создает оптимальные условия для работы желтого тела в лютеиновой фазе. После этого содержание фоллитропина понижается, но начинает расти перед месячными, если не произошло оплодотворения, т. е. соединения сперматозоида с яйцеклеткой.

Четкая цикличность процессов обеспечивается несколькими механизмами регуляции. За секрецию ФСГ отвечают: кора головного мозга, гипоталамус, синтезирующий фоллитропин-рилизинг-гормон, эстрадиол и прогестерон по принципу обратной связи, гормоны ингибин и активин, которые вырабатываются яичниками.

Симптомы высокого уровня ФСГ

Когда концентрация ФСГ выходит за верхнюю границу нормы, это значит, что нарушена клеточная структура органа, синтезирующего гормон, или появились сбои в системе регуляции деятельности гипофиза.

Патология гипофиза

Причиной повышения ФСГ могут быть опухолевые процессы в гипофизе, провоцирующие избыточный синтез фоллитропина. Чаще всего это аденома, обладающая гормональной активностью – гонадотропинома. Этиология новообразования во многих случаях остается неизвестной. Определенное значение в развитии патологии придается:

• черепно-мозговым травмам;
• инфекционным заболеваниям центральной нервной системы;
• интоксикациям;
• патологическому течению беременности и родов;
• применению оральных контрацептивных препаратов.

Наиболее часто опухоли железистой ткани гипофиза появляются у взрослых. Это ведет к нарушению менструального цикла, бесплодию, невынашиванию беременности. В редких случаях развитие гормонально активных аденом встречается у детей, это чревато преждевременным половым развитием – появлением симптомов полового созревания у девочек в возрасте до 8 лет:

• рост молочных желез;
• появление волос на лобке;
• увеличение матки и придатков, соответствующее пубертатному периоду;
• возникновение кровянистых выделений из влагалища или даже регулярных менструаций.

Этому процессу сопутствуют ускоренный рост и дифференцировка костной ткани, и, как следствие, преждевременное закрытие зон роста. В результате последнего развивается низкорослость.

Причиной избыточной продукции ФСГ может быть выработка гормона вне гипофиза.

Эктопированная секреция гонадотропинов

Патологическая секреция гонадотропинов, к которым, помимо ФСГ, относятся лютеинизирующий гормон и хорионический гонадотропин, возможна при некоторых злокачественных новообразованиях. Такие опухоли поражают легкие, почки, поджелудочную железу, печень, желудок, кишечник, молочные железы.

Следует отметить, что такой вид секреции больше касается хорионического гонадотропина, так как выработка фолликулостимулирующего гормона вне передней доли гипофиза встречается крайне редко. Тем не менее, этот фактор должен быть занесен в перечень причин, ведущих к нарушению нормальной концентрации фоллитропина в сыворотке крови.

Преждевременная выработка ФСГ

Гипергонадотропные нарушения, обусловленные преждевременной секрецией фоллитропина, могут быть вызваны:

• конституциональным преждевременным половым созреванием;
• опухолевыми процессами и повреждениями центральной нервной системы;
• хронической почечной недостаточностью.

Раннее повышение уровня фолликулостимулирующего гормона при конституциональном преждевременном половом созревании связано со стимуляцией особого центра в гипоталамусе. До сих пор окончательно не выяснены клеточные изменения, ведущие к таким нарушениям. Преждевременно начавшаяся работа яичников при этом состоянии не отличается от функции половых желез здоровых женщин. Такие девочки обычно не страдают другими заболеваниями, и их развитие соответствует нормальному половому созреванию, только наступает гораздо раньше. Рост костей опережает возраст, а рост зубов несколько отстает, как и умственное развитие, которое позже достигает уровня сверстников.

Первичная недостаточность половых желез

Превышение нормальных показателей ФСГ отмечается при дисгенезии гонад, хирургическом удалении половых желез. Дефект развития яичников связан с нарушением их эмбрионального формирования. Это может быть результатом хромосомных аномалий, генных мутаций или токсического влияния на плод. Протекает в виде синдрома Шерешевского – Тернера, основные проявления которого выражаются в недоразвитии половых признаков, сочетающихся с отсутствием месячных.

У таких пациенток недостаточное развитие половых органов в типичных случаях сопровождается низким ростом, своеобразной посадкой головы, наличием крыловидных складок кожи по бокам шеи, костными аномалиями. При лабораторных исследованиях кроме высоких уровней гонадотропинов отмечается резкое снижение концентрации женских половых гормонов – эстрогенов.

Синдром преждевременного истощения яичников

Все перечисленные состояния ведут к повышению ФСГ в крови, но они встречаются гораздо реже, чем синдром преждевременного истощения яичников. Он характеризуется отсутствием менструальных кровотечений и наличием вегетативных проявлений (приливы, потливость и др.) у пациенток до 38 лет с нормальным циклом и репродуктивной функцией в анамнезе. Причиной таких изменений могут являться:

• хромосомные нарушения;
• ионизирующее излучение;
• токсическое воздействие химических веществ;
• тератогенные лекарственные препараты;
• вирусные инфекции;
• аутоиммунные заболевания;
• курение;
• жесткие низкокалорийные диеты.

Воздействие провоцирующих факторов может быть изолированным или сочетанным.

Как нормализовать уровень ФСГ в крови

Для коррекции повышенного уровня фолликулостимулирующего гормона используют различные подходы. Выбор метода зависит от причины роста фоллитропина:

1. Опухолевые процессы возможно устранить радиохирургическим воздействием или оперативным путем.
2. Дисгенезия гонад требует заместительной гормональной терапии, как и синдром истощенных яичников.
3. Для лечения повышенной секреции гонадотропинов применяют и агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона, и ингибиторы гонадотропных рецепторов.

Понизить содержание ФСГ до нормальных значений важно, так как его высокий уровень ведет к дисфункциональным маточным кровотечениям, невынашиванию беременности, бесплодию и, значит, нарушает качество жизни женщины.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Что это значит, если фолликулостимулирующий гормон повышен у женщин

Фолликулостимулирующий гормон – это вещество из класса гонадотропинов, которое вырабатывается и депонируется в передней доле гипофиза человека. По химической структуре представляет собой молекулу белка, соединённой с гетероолигосахаридами.

Его секреция в организме зависит от гонадотропин-рилизинг фактора, который оказывает прямое влияние на работу гипофиза. Чем больше в крови половых гормонов, тем меньшее количество ФСГ вырабатывается, и наоборот.

Общепринятый синонимы и сокращения: ФСГ и фоллитропин.

От уровня ФСГ зависит нормальная работа половых желёз, созревание яйцеклеток, осуществление процесса сперматогенеза и т.д.

Что определяет ФСГ гормон у женщин и мужчин?

Физиологичное повышение уровня гормона наблюдается в первые годы жизни ребенка. Сокращение уровня ФСГ происходит через полгода у мальчиков и через 1,5 – 2 года у девочек. Вторичное повышение наблюдается во время пубертатного периода, когда гормональный фон подростка перестраивается. Фолликулостимулирующий гормон является лабораторным маркером, указывающим на начало полового созревания.

У женщин максимальные показатели гормона регистрируются в период постменопаузы.

Его значение и функций для женщин и мужчин различно. Фолликулостимулирующий гормон у мужчин участвует в процессе спермообразования и повышает уровень тестостерона. Также он активизирует рост и развитие семенников и семявыносящих протоков. В отличие от женщин его величина остаётся постоянной после наступления репродуктивного возраста.

У женщин от фолликулостимулирующего гормона зависит нормальное наступление овуляции. Он способствует созреванию фолликулов и делает их восприимчивым к воздействию лютеинизирующего гормона. Концентрация рассматриваемого параметра зависит от стадии менструального цикла:

• пролиферативная фаза начинается с 3 и заканчивается на 14 сутки цикла. Повышенный уровень ФСГ определяет подготовку яичников к овуляции: созревший фолликул разрывается, яйцеклетка выходит в маточные трубы (13 – 15 сутки);
• лютеиновая фаза начинается после завершения овуляции и длится до начала менструального кровотечения. На этом этапе гормон определят нормальную выработку прогестерона. Контроль осуществляется по принципу обратной связи.

Что показывает анализ на ФСГ?

Целесообразность исследования определяется врачом гинекологом, эндокринологом, репродуктологом или андрологом. Анализ проводится при:

• необходимости уточнения причин длительного бесплодия;
• подтверждении наступления у женщины менопаузы;
• невынашивании беременности;
• дисфункциональных маточных кровотечеиях;
• олигоменорее или аменорее;
• нарушении овуляторной фазы;
• снижении потенции и импотенции у мужчин;
• снижении полового влечения;
• хронических воспалениях органов малого таза;
• эндометриозе;
• выявлении факта и причин нарушения нормального сперматогенеза у мужчин;
• признаках раннего или позднего наступления полового созревания;
• оценке результативности выбранной гормональной терапии.

Как правильно подготовиться?

Правильная подготовка к забору крови снижает риск получения ложных результатов, по которым пациенту будет подобрано неправильное лечение.

Для анализа актуальны все стандартные правила подготовки к сбору биоматериала:

• за 6 – 8 часов исключается приём пищи, можно пить неограниченное количество чистой несладкой воды;
• за 1 сутки следует избегать эмоционального стресса и не посещать спортивные тренировки;
• нельзя курить за 3 часа до того, как идти в лабораторию;
• за 2-3 дня исключается употребление спиртных напитков.

Приём любых лекарств предварительно согласовывается с лечащим врачом.Оптимальным считается их полное исключение на 2 суток.

Определить фазу цикла, подходящего для исследования, может только лечащий врач. При отсутствии указаний врача о дне цикла, оптимальным для анализа считаются дни со 4 по 6 или с 19по 21 день цикла.

Факторы, влияющие на результат

Недостоверные показатели анализа наблюдаются, если пациент нарушил правила подготовки. Кроме этого, значение имеет правильность процедуры сбора биоматериала. Гемолиз, при котором разрушаются эритроциты, является показанием для отмены исследования и повторном заборе венозной крови.

Среди лекарственных препаратов особое влияние оказывают: правастатин, эритропоэтин, соматолиберин, даназол, кетоконазол, тамоксифен, пероральные контрацептивы и т.д. При необходимости прохождения медикаментозной терапии, пациент должен сообщить о ней сотруднику лаборатории.

Также уровень гормона изменяется при курении, тяжелых стрессах, переутомлении, чрезмерных физических нагрузках, голодании, наличии избыточной массы тела, недавно перенесенных хирургических вмешательств и т.д.

Методика проведения анализа

Применяемый метод для установления концентрации фолликулостимулирующего гормона является иммунохемилюминесценция. Это новейшая методика, суть которой в специфической реакции образования устойчивых комплексов антигенов с антителами.

Отличительная особенность – детекция искомого вещества при помощи люминофоров. Это специальный краситель, который светиться при воздействии на него ультрафиолетовыми лучами. Уровень ФСГ прямо пропорционален степени свечения. Прибор для измерения называется люминометр.

Как правило, современные лабораторные отделения обладают необходимым оборудованием и специалистами для проведения исследования. Срок выполнения не более 1 суток. Цена для частных клиник начинается от 300 рублей. Следует отдельно уточнять – берёт ли лаборатория дополнительную плату за взятие биоматериала.

Нормальные значения

Показатели подбираются индивидуально для каждой женщины, учитывается её возраст и стадия менструального цикла. Для мужчин референсные значения являются постоянными.

Данных одного анализа на уровень ФСГ недостаточно для определения причин бесплодия у мужчины или женщины. Несмотря на то, что расшифровать полученные результаты можно самостоятельно, изолированно эти данные не имеют диагностической ценности. Врач обращает внимание на историю болезни каждого пациента и результаты комплексной лабораторной диагностики.

Для ознакомления в таблице приведены величины фолликулостимулирующего гормона для всех возрастов и обоих полов.

Овуляция: от 2.56 до 16.66

Следует отметить, что время пременопаузы наблюдается повышенный ФСГ у женщин. Это объясняется тем, что яичники больше не функционируют, а значит, концентрация женских половых гормонов резко сокращается. По принципу обратной связи организм пытается компенсировать их недостаток и стимулировать процесс их образования, вырабатывая для этого большое количество фолликулостимулирующего гормона.

При приеме оральных контрацептивов норма гормона – до 5 мЕД/мл.

Что это значит, когда фолликулостимулирующий гормон повышен у женщин или мужчин?

Рассмотрим патологические причины, когда уровень ФСГ повышен у мужчины или женщины:

Женщины

• первичный (мужской) гипогонадизм;
• синдром истощения яичников (снижение гормонсекретирующей функции яичников). Этиология заболевания кроется в наследственных хромосомных мутациях или патологиях иммунной системы. Как правило, подобный синдром встречается у матери или сестры пациентки. Нередко патология сопровождается обширными нарушениями в работе гормональной системы;
• синдром Шерешевского – Тернера – это врождённая патология, затрагивающая хромосомы женщины. Вместо нормального ХХ, у пациенток с синдромом выявляется отсутствие второй Х хромосомы (ХО). Болезнь проявляется в виде аномалий в строении внутренних органов, низкого роста и инфантилизма. Прогноз благоприятный, если у пациентки отсутствуют тяжёлые патологии сердца. Известны случаи, когда гормональная терапия позволяла женщине с синдромом стать мамой;
• гонадальная дисгенезия, когда в результате мутации половые клетки не способны продуцировать половые гормоны. В виду их отсутствия плод в утробе развивается по женской линии, однако половые органы формируются не полностью и склонны к онкологическим заболеваниям. Женщины с гонадальной дисгенезией не способны иметь детей;
• эндометриоз, характеризующийся разрастанием клеток эндометрия;
• раннее менархе у девочек. Причины подобного состояния до конца не установлены. В целом в мире отмечается тенденция более раннего наступления полового созревания. Если раньше у девочек первая менструация начиналась к 15 – 17 годам, то сейчас возраст сократился до 11 – 12 лет;
• базофильные аденомы гипофиза;
• эндометриоидные яичниковые кисты;
• дисфункциональные маточные кровотечения, связанные с персистенцией фолликула;
• наличие у пациента почечной недостаточности, рака легких, семиномы и т.д.

Мужчины

• аплазия яичка вследствие неправильной закладки половых органов в эмбриональном развитии. В случае односторонней аплазии у мужчины сохраняется репродуктивная функция;
• опухоли в области яичек, причём это может быть как первичное развитие новообразования, так и проникающие метастазы из соседних поражённых тканей;
• снижение функции половых клеток на фоне влияния внешних факторов. Например, химиотерапевтического лечения, инфекционных заболеваний, больших доз алкоголя или рентгеновского излучения;
• нарушение физиологической активности гипофиза ввиду механических травм головного мозга или опухолей;
• синдром Клайнфелтера – врождённые хромосомные мутации у пациента. Проявляется первичным (мужским) гипогонадизмом, эректильной дисфункцией, бесплодием, гинекомастией и т.д.;
• синдром невосприимчивости к андрогенам (болезнь Морриса) – у мужчины проявляется в виде сбоев в процессе сперматогенеза. Крайняя форма проявляется в виде женского телосложения у мужчины. При этом кариотип мужчины определяется как XY;

Следует подчеркнуть, что для постановки диагноза пациенту проводится полное лабораторное и инструментально обследование.

Выводы

• от уровня ФСГ зависит работа репродуктивной системы человека;
• исследование применяется при бесплодии и подозрении на врождённые генетические заболевания, а также при онкопатологиях органов половой системы;
• повышенный уровень ФСГ считается физиологической нормой у женщин после наступления менопаузы. В остальных случаях пациентам назначают дополнительные исследования для установления причины повышения гормона;
• низкая концентрация гормона имеет диагностическую значимость при двукратном исследовании. Это объясняется тем, что его содержание в крови колеблется и может отражать недостоверно низкое значение в момент взятия крови.

• Об авторе
• Недавние публикации

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

Норма ФСГ у женщин: за что отвечает гормон

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ, фоллитропин) – вещество, продуцируемое клетками гипофиза. Уровень ФСГ меняется в зависимости от фазы менструального цикла.

Заключение

• ФСГ – гормон, отвечающий за вызревание у женщины яйцеклетки и её выход из фолликула.
• Норма фоллитропина зависит от фазы менструального цикла.
• При его повышении консультацию врача нужно получить в самые короткие сроки.
• Медикаментозной корректировкой отклонений фоллитропина от нормы должен заниматься специалист.

За что отвечает фоллитропин: что это такое

Фолликулостимулирующий гормон вырабатывается клетками гипофиза. В организме женщины отвечает за вызревание яйцеклетки и овуляцию.

Анализ на фолликулостимулирующий гормон

Анализ на ФСГ назначается в следующих случаях:

• ранее половое созревание либо его задержка;
• снижение либидо;
• привычное невынашивание;
• нарушение менструального цикла;
• климакс (для подтверждения).

Для исследования требуется венозная кровь женщины. Оптимальным временем для забора биоматериала считаются шестые сутки от начала менструации.

Нормальный уровень

Норма фоллитропина у женщин фертильного возраста зависит от текущих суток менструального цикла.

С наступлением у женщины менопаузы норма ФСГ повышается до 150 мМе/мл.

Соотношение с ЛГ

Фолликулостимулирующий гормон «работает» в тесной связке с лютеинизирующим гормоном (ЛГ). Первый регулирует первую и вторую фазу менструального цикла, второй отвечает за его завершение.

Важно! Для зачатия и развития беременности необходимо поддержание определённого соотношения ФСГ и ЛГ.

Нормой для женщин фертильного возраста будет соотношение ЛГ к ФСГ как 1,3 – 2,5:1. Если уровень первого снижается до 0,5 и меньше, то это признак не вызревания яйцеклетки.

О чём свидетельствует понижение

Снижение показателя фолликулостимулирующего гормона по отношению к норме может быть признаком следующих патологий:

• синдром поликистозных яичников;
• нарушения в работе гипофиза;
• нехватка гонадолеририна;
• повышение пролактина;
• опухоли яичников, надпочечников;
• дефицит веса;
• повышенное содержание железа в крови.

Как повысить содержание

Медики рекомендуют пересмотреть привычный рацион. В меню необходимо включить:

• овощи зелёного цвета;
• морепродукты;
• морскую рыбу.

Необходимо нормализовать вес. Крайне желательно поправиться, чтобы он был максимально приближен к идеальному показателю.

При необходимости врач может назначить приём гормональных препаратов, способных привести показатели фоллитропина к физиологической норме.

Причины повышения

Физиологический фактор повышения показателя фолликулостимулирующего гормона – наступление менопаузы.

Но причинами могут выступать и патологические состояния:

• снижение функции яичников у женщин фертильного возраста;
• низкий овариальный резерв яичников;
• синдром Тёрнера;
• хроническая форма алкогольной зависимости;
• эндометриоз;
• кистозные образования в яичниках.

Как снизить количество

Существует ряд рекомендаций, позволяющих понизить уровень фоллитропина:

• Из рациона необходимо исключить масла растительного происхождения, жирную морскую рыбу, алкоголь.
• Нужно избавиться от избыточного веса. В этом поможет соблюдение принципов диетического питания.
• Надо практиковать ежедневные посильные физические нагрузки.

Медикаментозной корректировкой уровня гормона должен заниматься специалист.

Когда обратиться к врачу

Если исследование крови на уровень ФСГ показало его повышение, то на приём к врачу необходимо записаться сразу.

В случае когда показатель оказался сниженным, нужно провести повторный анализ крови. И только если второе исследование подтвердило предыдущие результаты, нужно записаться на приём к специалисту.