Detilubvi.ru

Мама и Я
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Повышенное давление по утрам после сна причины и профилактика

Повышенное давление по утрам после сна: причины и профилактика

Последнее изменение: 20 августа, 2019 в 02:50 дп

Незначительное повышенное артериальное давление по утрам после сна – естественный биологический процесс. Но превышение нормы более чем на 20 пунктов может быть признаком развивающейся гипертонии или сигналом о заболеваниях внутренних органов, работа которых напрямую влияет на функционирование сердечно-сосудистой системы.

Понимание того, что происходит с вашим организмом после пробуждения, и почему необходимо следить за скачками артериального давления именно в ранние часы, может стать залогом сохранения своего здоровья в любом возрасте.

Биохимические факторы

Во время сна все биологические ритмы человеческого тела замедляются, то же происходит и с сокращениями сердечной мышцы (миокарда). В состоянии покоя и восстановления пульс снижается, кровеносная система за ненадобностью получает меньше кислорода, чем во время активной деятельности. Но с началом естественного просыпания (без будильника) происходит перенастройка организма на более активный ритм и ускорение всех метаболических процессов.

По утрам поднимается уровень концентрации в крови кортизола и адреналина (гормонов-стимуляторов, вырабатываемых надпочечниками и напрямую влияющих на колебания систолического и диастолического уровней). В течение дня их выработка снижается, а вечером при отсутствии эмоциональных или физических нагрузок опускается на минимальный уровень. АД при этом должно оставаться в пределах своей нормы. Здоровый человек за редким исключением замечает подобные изменения, так как это природные биохимические реакции и механизмы, настраивающие его тело и органы для дневной активности.

Категории риска

Но при развивающейся гипертонии повышенное давление утром – это не только негативный симптом, но и фактор риска. Игнорирование некоторых признаков возможных нарушений своего здоровья является причиной дальнейшего их развития в хронические заболевания. Болеть не хочется никому, поэтому лучше перестраховаться и обязательно предупредить такие тенденции.

На заметку! Гипертонию называют «молчаливым убийцей» потому, что она развивается незаметно и может проявиться внезапно, хотя на самом деле потенциальный гипертоник просто не обращает своего внимания на ее почти неприметные проявления. Большая часть инфарктов и инсультов случаются именно в первые часы после пробуждения человека.

Постоянный контроль своего самочувствия особенно необходим людям с перечисленными ниже особенностями, даже при условии, что они чувствуют себя здоровыми:

  • возраст старше 55 лет;
  • беременность после 35 лет;
  • наличие хронических заболеваний, связанных с работой почек, печени, желудочно-кишечного тракта;
  • склонность к сахарному диабету;
  • недавно перенесенное заболевание, травмирование или хирургическое вмешательство.

Необходимо помнить, что причиной гипертонии является не пожилой возраст, а приобретенная патология, то есть воздействие каких-либо внутренних или внешних факторов, которые вызывают нарушения в слаженном функционировании человеческого организма. Если наутро возможны проявления в виде учащенного сердцебиения, внезапного головокружения, звона или гудения в ушах, то это сигналы к более пристальному вниманию к своему здоровью. В таком случае измерение утреннего АД в течение нескольких дней подряд может показать частоту и системность его скачков, а также сделать вывод о необходимости обращения к врачу для назначения лечения.

Устранение факторов, влияющих на гипертензию

Если высокое давление по утрам – частый случай для Вас, то это является тревожным сигналом. Некоторые причины можно устранить самостоятельно, не прибегая к медикаментозному лечению.

Увеличение продолжительности сна

Исследования влияния длительности сна на самочувствие показывают, что чем больше спит человек, тем меньше вероятность разбалансировки метаболических процессов, регулирующих сокращения миокарда и стабильность всей кровеносной системы. Люди, которые регулярно спят по 6 часов, на 40% увеличивают возможность гипертонических проявлений по сравнению с теми, кто уделяет этому 8 часов в сутки. Хорошим помощником для восстановления может стать краткая дневная сиеста.

Правильный рацион

Даже умеренное употребление в пищу продуктов, насыщенных жирами и быстрыми углеводами, не рекомендуется в вечернее время. Нужно помнить, что большее количество холестерина, необходимого для метаболизма, самостоятельно синтезируется внутренними органами – 80%. А его переизбыток, поступающий вместе с пищей, вызывает атеросклеротические нарушения. Повышение уровня холестерина в крови ночью – одна из причин утренних сбоев кровообращения.

Употребление соленой пищи незадолго до засыпания вызывает удержание в организме лишней жидкости. Кроме этого натрий, содержащийся в поваренной соли, оказывает сосудосуживающее действие на эндотелиальные клетки, что заставляет сердечную мышцу напрягаться для усиления прокачки крови в то время, когда организм находится в состоянии покоя, должен отдыхать и восстанавливаться.

Если после просыпания кружится голова, а сердцебиение учащается, то привычный кофе лучше заменить природными диуретиками – зеленый чай, сок с лимоном или имбирем. В качестве превентивного варианта эти напитки лучше пить вечером после ужина.

Отдых от физических нагрузок

Тяжелый физический труд вызывает дополнительную нагрузку на работу сердца. Постоянное дневное переутомление и отсутствие отдыха сказывается чрезмерным скачком АД на рассвете. В группе риска также находятся мужчины, которые занимаются силовыми видами спорта или увлекаются наращиванием мышечной массы. Ежедневно перенапряженный миокард в сочетании с ускоренными метаболическими процессами – негативный фактор, провоцирующий утренние сбои в работе кровеносной системы. Для обычного неспортивного человека даже однократная нагрузка на пределе возможностей может негативно проявиться спустя несколько дней.

Стабильный эмоциональный фон

Эмоциональное состояние человека напрямую влияет на сердечную деятельность и общий гормональный фон. Как положительные, так и отрицательные сильные эмоции вызывают дополнительную выработку гормонов, влияющих на колебания систолического (верхнего) и диастолического (нижнего) уровней. А при тревожных психологических состояниях на них необходимо обратить особое внимание. Если приснилось что-то волнующее и нехорошее, то не стоит заглядывать в сонник. Это может быть сигналом подсознания о том, что нервная система находится в стрессовом состоянии, которое сам человек не замечает. Сохранение спокойствия можно поддерживать медитациями, занятиями йогой, употреблением натуральных отваров из мяты и мелиссы.

Физическая активность

Для пожилых людей или тех, которые ведут малоподвижный образ жизни, рекомендуют перед сном совершать медленные недолгие прогулки на свежем воздухе. Легкая активность вечером улучшает циркуляцию легких, способствует насыщению клеток кислородом и необходимыми микроэлементами, что позволяет стабилизировать кровообращение в ночное время.

Прекращение курения и употребления алкоголя

Никотин и этанол – вещества, которые постепенно приводят к разбалансировке механизмов сложной кровеносной системы. Никотин обладает сосудосуживающим свойством, что приводит к повышению АД. А так как он выводится в течение нескольких часов, то эффект от выкуренной вечером сигареты, может проявиться утренними перепадами давления.

Этанол воздействует на стенки сосудов, расширяя и лишая их гибкости, что приводит к более свободной циркуляции кровотока, и АД падает. Но одновременно с этим он влияет на нервную систему и ускоряет частоту сердечных сокращений, излишне напрягая сердечную мышцу. С выведением алкоголя из крови организм стремится к восстановлению нормального самочувствия, но из-за дестабилизации ритма миокарда может его повысить выше обычной нормы.

Профилактика для людей с заболеваниями сосудов или сердца

Люди, страдающие какими-либо кардиологическими или сердечно-сосудистыми заболеваниями, чаще других сталкиваются с утренними недомоганиями. Современная медицина больше работает на упреждение нарушений работы внутренних органов. Но кроме обязательного изменения образа жизни – легкая физическая активность, достаточное время для отдыха, избавление от вредных привычек и избыточного веса, в большинстве случаев для поддержания здоровья хроническим больным требуется продолжительное медикаментозное лечение.

Поэтому тем, кто неоднократно сталкивался с повышенной утренней гипертензией, рекомендуют принимать антигипертензивные препараты на ночь во избежание риска инфаркта или инсульта после пробуждения. Известный кардиолог Александр Мясников советует хотя бы один препарат употреблять перед сном, не допуская ночной гипертензии. Либо разбивать суточную дозу на два приема – до и после сна.

Один из важных его советов заключается в том, что лечение должно быть непрерывным. Здоровье нельзя восстановить периодическим стационарным наблюдением при обострениях. Осложнений можно избежать только с помощью непрестанного наблюдения и ежедневной заботой о собственном теле.

В случае если нарушение кровообращения и скачки АД после пробуждения повторяются в течение продолжительного периода, обязательно нужно помнить и придерживаться несложных правил:

  • привести распорядок дня к стабильному временному режиму;
  • увеличить время и частоту отдыха;
  • не нагружать желудок на ночь жирной, быстроуглеводной и соленой пищей;
  • пить в течение дня естественные диуретики;
  • совершать небольшие вечерние прогулки;
  • привести в порядок и контролировать свое эмоциональное состояние.

Если соблюдение и выполнение таких элементарных действий войдет в привычку, то одновременно с этим стабилизируется и общее самочувствие. Просыпаясь с хорошим самочувствием, не нужно будет в обязательном порядке сразу глотать таблетки из опасения внезапных скачков давления.

Повышенное давление утром после сна: причины, что делать

Артериальное давление (АД) подвержено суточным колебаниям. Обычно минимальные показатели регистрируют ночью. Рассмотрим основные причины, почему за несколько часов до пробуждения уровень артериального давления начинает расти, пути коррекции такого состояния.

Возможные причины

Считается, что основную роль в скачке давления играет активация симпатической вегетативной нервной системы, увеличение уровня катехоламинов в предрассветные часы. Изменение тонуса нервной системы, гормонального фона активирует работу внутренних органов, готовит организм к пробуждению. Именно по этой причине инсульты и инфаркты миокарда чаще всего случаются ранним утром.

Разница в показателях давления за сутки не должна быть более 15 мм рт. ст. для систолического, 12-14 мм рт. ст. для диастолического. Увеличение амплитуды колебаний считается признаком патологии.

При подозрении на утреннюю гипертензию необходимо исключить погрешность измерений. Корректные данные можно получить только если:

  • во время измерения спина облокачивается на спинку стула, обе ноги не перекрещены, упираются в пол, предплечье руки лежит на столе;
  • за 30 минут до использования тонометра вы не курили, не ели, не пили чай, кофе, колу, не занимались спортом;
  • все лекарства принимаются после проведения измерений.

Чтобы исключить все эти факторы, контролировать давление рекомендуется сразу после утреннего туалета. Иначе ваше АД будет повышено по причинам несвязанным с заболеваниями.

Провоцировать развитие утренней гипертонии могут (3):

  • Синдром ночного апноэ – повторяющиеся во время сна эпизоды остановки дыхания или значительное снижение объема воздушного потока. Ученые выяснили, что наличие синдрома ночного апноэ значительно увеличивает риск повышения давления (в 2 раза).
  • Прием лекарственных препаратов. Некоторые медикаменты влияют на уровень АД. Рост показателей может иметь временный или долгосрочный характер. Давление может увеличиваться после приема кортикостероидов (бетаметазон, дексаметазон, гидрокортизон, преднизолон), псевдоэфедрина.
  • Ненормированный рабочий день. Люди, чье рабочее расписание постоянно меняется, чаще других страдают диабетом, суточными перепадами давления. Эти данные подтверждены исследованиями коллектива Больницы Brigham and Women’s и Гарвардского университета.
  • Неконтролируемая гипертония. Далеко не все пациенты, нуждающиеся в приеме гипотензивных лекарств, регулярно их принимают. Однако даже больные, осведомленные о своем диагнозе, игнорируют прием лекарств. Отсутствие медикаментозного контроля способствует прогрессированию болезни, а также развитию осложнений.
  • Опухоли надпочечников. При поражении железы опухолью растет количество гормонов. Часть из них ускоряет работу сердца, способствует повышению давления. У всех людей ранним утром происходит впрыскивание гормонов надпочечников в кровь. Если их синтезируется большое количество, у человека развивается утренняя гипертония.
  • Курение, употребление кофеиносодержащих напитков (колы, чая, кофе), алкоголя. Курящие люди, а также любители чая, кофе, алкоголя находятся в группе риска развития гипертонии. Она может носить не постоянный характер, а проявляться больше утром.

Опасность утренней гипертензии

Последнее время врачи начали уделять гораздо больше внимания изучению утренней гипертензии. Причина такого интереса – установленная взаимосвязь между утренним давлением и значительным риском сердечно-сосудистых заболеваний: инсульта, инфаркта миокарда, почек (2).

Неслучайно большинство сердечных приступов приходятся на раннее утро. Поэтому врачи настоятельно не рекомендуют игнорировать эпизоды утренней гипертензии.

Давление под контролем

Если вам кажется, что ваше утреннее давление часто отличается от вечернего, советуем завести дневник и записывать в него показатели за 1-2 недели, а также время приема, дозу гипотензивных препаратов, наличие стрессов. Затем с этим дневником необходимо обратится к своему лечащему врачу.

Читать еще:  Капать в нос фурацилин

На основании ваших записей врач откорректирует схему лечения. Возможные варианты изменений (5):

  • назначение препаратов, имеющих более длительный эффект;
  • смещение вечернего приема лекарств на более позднее время;
  • назначение комбинированного лечения (нескольких медикаментов).

Повлиять на уровень АД можно также самостоятельно. Для этого необходимо сочетать работу с полноценным отдыхом, научиться управлять стрессом, бросить курить, уменьшить потребление кофеина, отказать от алкоголя.

Важно пересмотреть свою диету. Она должна содержать минимум соли, жареных блюд, маринадов, копченостей, жирной животной пищи. Постарайтесь есть больше овощей, зелени, каш, фруктов, бобовых, рыбы, диетического мяса, орехов, семечек.

Почему возникает высокое давление по утрам?

Повышенное давление – серьезное состояние, которое встречается у многих людей, что доктора часто объясняют образом жизни современного человека. О высоком показателе говорят тогда, когда он имеет следующее значение – от 140 на 90 мм.рт.ст. У некоторых людей наблюдается высокое давление по утрам. С чем это может быть связано и как нормализовать?

Причины повышения давления в утреннее время

Давление по утрам способно повышаться вследствие следующих факторов:

  1. Физиологические изменения. В организме в определенное время суток происходят изменения, к примеру, вечером увеличивается температура тела, возникает общая слабость и так далее. То же самое наблюдается и в утреннее время – немного повышается давление.
  2. Неправильное питание. Есть продукты, которое способны спровоцировать повышение артериального давления. Особенно это касается соли. Избыточное потребление данной специи негативно отражается на состоянии сосудов, способствует задержке воды в организме, что вызывает проблемы с давлением.

Соленая, жирная, копченая пища провоцирует подъем артериального давления

С наступлением климакса, в организме женщины происходят значительные изменения, скачки давления в том числе

Указанные факторы являются общими, потому что могут воздействовать на любого человека независимо от пола.

Причины высокого давления у женщин и у мужчин

Помимо описанных выше причин, почему утром высокое артериальное давление, у женщин увеличение показателя могут вызывать еще такие факторы как:

  • Гипертония.
  • Применение гормональных контрацептивов.
  • Нарушения в работе мочеполовых органов.
  • Наступление климакса.
  • Вынашивание ребенка.
  • Менструации.

У мужской половины человечества давление по утрам повышается чаще всего по причине того, что они больше женщин увлечены вредными привычками, неправильным питанием, чрезмерными нагрузками.

У мужчины, так же как и у женщины утром может быть повышенное давление

Симптоматика

В большинстве случаев высокое давление утром после сна не характеризуется какими-то выраженными проявлениями. Поэтому многие люди могут и не догадываться, что у них развивается гипертония.

В момент повышения артериального давления пациент сталкивается со следующими симптомами:

  • Приступы головокружения.
  • Головная боль.
  • Шум в ушах.
  • Мурашки или потемнение в глазах.

Такие признаки могут сопровождать и иные патологии организма, поэтому для уточнения необходимо сразу же проверить показатель с помощью тонометра. Если показывается значение от 140/90 мм.рт.ст., нужно обратиться к доктору.

Для определения точного результата, измерьте АД с перерывами в 5 минут не менее трех раз

Что делать при высоком давлении?

При частом проявлении с утра повышенного давления необходимо в первую очередь посетить врача. Самостоятельно пытаться справиться с этим состоянием не стоит, чтобы не усугубить и без того опасную болезнь. Доктор назначит обследование и подберет подходящий курс терапии.

В первую очередь специалист посоветует изменить образ жизни, отказаться от вредных привычек, занять спортом, скорректировать рацион питания, нормализовать режим сна. Уже такие меры способны помочь избавиться от легкой степени гипертонии. Если же проблема серьезнее, то придется прибегать к помощи медикаментов.

Народные средства от высокого давления

Если лечащий врач не против, пациенты могут использовать нетрадиционные методы лечения, чтобы нормализовать давление по утрам. Чаще всего для этого применяют растительные компоненты, обладающие свойством понижения артериального показателя.

В природе существует не мало растений, способных снизить артериальное давление

Овсяной настой

Для приготовления требуется 50 г неочищенного овса хорошо промыть, залить 5 литрами воды, поставить на огонь и довести до кипения. Затем убрать с плиты, дать настояться 4 часа, процедить. Приготовленным отваром залить 80 г корня девясила, опять прокипятить и настаивать пару часов.

В полученный настой добавить 30 г майского меда. Употреблять по трети стакана ежедневно на протяжении 3 недель.

Свекольный сок

С помощью соковыжималки сделать сок из свеклы, чтобы получилось 200 мл. Добавить в него большую ложку пчелиного меда. Принимать домашнее лекарство 5 раз в день по одной столовой ложке. Курс терапии составляет 14 дней, после чего можно сделать паузу и повторить лечение.

Настойка из золотого уса

Готовится средство для понижения давления следующим образом: измельчить цветки растения, отделить столовую ложку травы, залить ее половиной литра водки. Емкость с напитком закрыть плотно крышкой, поставить настаиваться на 12 дней в темное место.

Пить полученную настойку рекомендуется ежедневно после пробуждения за 20 минут до приема пищи. Дозировка – одна десертная ложечка. Принимать средство в течение 2 недель.

Медикаментозное лечение

Если повышается давление утром, нужно посоветоваться с доктором по поводу приема лекарственных препаратов. При таком состоянии используются разные группы препаратов.

Прием медикаментов должен назначать врач, учитывая индивидуальность организма

К ним относится следующее:

  1. Ингибиторы АПФ. Они предотвращают сужение сосудов и увеличение артериального показателя, а также способствуют нормализации кровообращения, предупреждают развитие инфаркта.
  2. Сартаны. Блокируют рецепторы, которые сужают кровеносные сосуды при появлении в крови ангиотензина, провоцирующего спазм. Это помогает снизить давление, предотвратить нарушения в работе почек, сердца, головного мозга.
  3. Антагонисты кальция. С их помощью предупреждается попадание кальциевых ионов в клетки сосудистых стенок, что позволяет расслабить их, убрать сопротивление. Вследствие этого действия давление нормализуется.
  4. Альфа-блокаторы. Способствуют блокировке альфа-адренорецепторов, которые вызывают спазм сосудов, что стабилизирует давление.
  5. Бета-блокаторы. Эти препараты блокируют бета-адренорецепторы, что помогает уменьшить артериальный показатель, нормализовать работу сердца.

Профилактика высокого давления

В избежание повышения давления в утреннее время необходимо соблюдать режим дня и ночи, вести здоровый образ жизни. Конкретно рекомендации по профилактике выглядят следующим образом:

  • Ложиться спать всегда в одно и то же время, желательно не позже 23:00.
  • Соблюдать питьевой режим, выпивая 2 литра воды в день. При этом важно, чтобы большая часть жидкости была выпита в первой половине дня, потому что после 20:00 пить не рекомендуется.
  • Правильно питаться, не есть ничего тяжелого в вечернее время. Перед сном кушать вовсе не стоит, последний прием пищи должен быть не менее чем за 4 часа до сна.
  • Употреблять травяные чаи, благотворно влияющие на сосудистую систему.
  • После пробуждения не вставать резко с постели. Рекомендуется полежать 5-10 минут после сна.
  • Больше гулять на свежем воздухе. Особенно важна пешая прогулка непосредственно перед сном.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Заниматься спортом.
  • Следить за весом тела.
  • Не увлекаться потреблением кофе.

Гипертония – опасное заболевание, способно привести к тяжелым последствиям. Поэтому пускать течение патологии на самотек ни в коем случае нельзя. При первых проявлениях болезни необходимо как можно быстрее посетить специалиста.

Высокое давление утром

Высокое давление по утрам может возникать из-за совокупности причин. Чтобы понять, почему так происходит, следует разобраться в основных факторах, провоцирующих подобное состояние.

Почему утром давление выше?

Высокое давление по утрам отмечается у 40% гипертоников. Чтобы выяснить причину такого состояния, необходимо пройти обследование, на основании которого врач подберет эффективное лечение.

Показатели артериального давления могут меняться в результате воздействия разных факторов. Во время сна они обычно понижены, а к утру могут повышаться. Подобное явление связано с тем, что ночью организм полностью расслаблен. После пробуждения все его функции активизируются. Помимо этого, артериальное давление может увеличиваться по следующим причинам:

  • наследственный фактор;
  • половая принадлежность (такое состояние часто отмечается среди мужчин);
  • злоупотребление соленой пищей и кофе;
  • ожирение;
  • малоактивный образ жизни;
  • отклонения в работе нервной системы;
  • наличие вредных привычек;
  • патология почек или сердца.

В группу риска попадают люди, которые постоянно пребывают в психоэмоциональном напряжении. Чтобы быть здоровым, важно научиться отдыхать. Давление может подниматься утром по причине расстройства эмоционального фона. Пациенты, страдающие неврозами и неврастенией, имеют нестабильную психику и перепады давления для них неизбежны.

Фактором риска также выступает абдоминальное ожирение. В данном случае жировые отложения отмечаются в области живота, которые существенно отличаются от подкожного жира. Они достаточно агрессивны, потому как выделяют большое количество гормональных веществ. Чтобы нормализовать вес и привести себя в порядок, нужно подкорректировать питание. Для гипертоников очень важно свести к минимуму потребление соленой пищи. Ее избыточное количество в организме приводит к задержке жидкости, из-за чего и увеличивается артериальное давление. Если в питании преобладает пища с животными жирами, это грозит накоплением холестерина. Такое состояние не самым лучшим образом сказывается на состоянии сосудов.

Причиной повышения давления в утренние часы может служить вечерний прием пищи. Если вечером была съедена жирная, калорийная еда, то стоит ожидать рост уровня холестерина, а это, в свою очередь, повлияет на скачок давления.

Люди, имеющие гломерулонефрит, пиелонефрит или почечную недостаточность, больше всех подвержены гипертонической болезни. Лечение в этом случае требует не только использования гипотензивных средств, но и препаратов с мочегонным эффектом.

Утренний скачок давления может быть связан с погодными условиями. В ходе проведения исследований, учеными был подтвержден тот факт, что циклон и антициклон оказывает сильное влияние на метеочувствительных людей. На фоне перепадов атмосферного давления у них ухудшается самочувствие.

Повышение давления может быть связано с гормональными нарушениями в организме. Если говорить о представительницах прекрасного пола, то это может быть климакс или менструальные циклы. Гормональный сбой является характерным для беременных женщин, поэтому у них часто диагностируется повышенное давление. Чтобы исключить наличие серьезных проблем со здоровьем, требуется пройти полное обследование организма, обязательно проверить щитовидную железу и работу надпочечников. Перепады также могут быть следствием какого-то патологического процесса.

Положение тела во время сна тоже может влиять на самочувствие человека после пробуждения. Если поза неудобная, то ухудшается кровообращение, что способствует росту утреннего давления. Его стабилизация происходит самостоятельно через определенный промежуток времени, при этом не требуется предпринимать никаких мер.

Другие причины

От повышенного давления страдают, преимущественно, люди пожилого возраста. Это связано с возрастными изменениями, которым подвергается организм. К 50 годам у многих людей ухудшается состояние сосудов: они обрастают холестериновыми бляшками, утрачивают эластичность. Все это ведет к их закупорке и развитию атеросклероза.

Высокое давление утром может быть связано с гормональной перестройкой. Это относится к женщинам, у которых начался период климакса.

Дисбалансу гормонального фона подвержены и мужчины, что тоже может проявляться в виде утренних скачков давления. Подобное состояние также наблюдается при образовании тромбов.

Если говорить о высоком утреннем давлении у представительниц прекрасной половины человечества, то этому способствуют следующие причины:

  • эмоциональное перевозбуждение;
  • прием ряда оральных контрацептивов;
  • патологии органов мочеполовой системы;
  • наличие гипертонии.

Когда в организме нарушена работа органов мочеполовой системы, происходит застой жидкости. Именно это часто приводит к скачкам давления после подъема. По мере освобождения организма от лишней жидкости, показатели нормализуются. Чтобы предотвратить развитие подобного сценария, не стоит позже 8 часов вечера употреблять воду, чай, кофе и прочие напитки. Кроме того, гипертонику обязательно необходимо следить за эмоциональным состоянием, избегать сильных выражений чувств и конфликтных ситуаций.

Что касается мужчин, то причины роста давления могут крыться в злоупотреблении полуфабрикатами, а также продуктами с высоким содержанием холестерина. Результатом этого становятся засоренные сосуды, которые утрачивают способность нормально справляться с потоком крови. Так появляются отклонения в работе сердца и перепады давления.

Курение, алкоголь и прочие вредные привычки оказывают негативное влияние на состояние всего организма. И если в молодости это никак не проявляется, то к 45 годам наблюдается быстрая утомляемость, вялость после сна, завышенное утреннее давление, которое может опускаться к вечеру.

Немаловажным является тот факт, что у мужчин эмоциональный фон стабильней, нежели у женщин. Они зачастую держат чувства внутри, боясь показать их. Это только кажется, что мужчины собраннее и спокойнее женщин. Они просто умело скрывают эмоции и не позволяют им выйти наружу. Вот почему мужчины чаще подвергаются сердечно-сосудистым заболеваниям. Чтобы не допустить развития серьезных последствий на этом фоне, необходимо время от времени выплескивать скопившиеся чувства.

Для людей в престарелом возрасте, высокое давление после утреннего пробуждения не должно вызывать сильного беспокойства, и вот почему:

  • не всегда пожилой человек способен правильно измерить давление, поэтому обязательно необходима посторонняя помощь, чтобы удостовериться в корректных значениях;
  • для них нормой может считаться верхнее давление со значением 150 мм рт.ст.;
  • организм пожилого человека испытывает сложности при переходе от фазы сна к фазе пробуждения. В большинстве случаев, давление нормализуется спустя несколько часов после подъема.

Врачи рекомендуют пожилым регулировать давление пролонгированными препаратами. Их действие длится в течение суток. Лекарственные средства данного типа помогают быстро восстановить нормальные показатели давления ослабленному организму.

Механизм повышения давления

У здоровых людей в момент сна давление снижается, а утром в связи с физической активностью – повышается. При обычных бытовых нагрузках показатели утром не должны быть выше, чем на 20% от ночного уровня. У гипертоников с утра давление может подниматься вверх, и достаточно долго оставаться на достигнутых отметках. С этим связан трехкратный риск нарушения сердечного ритма, развития инфаркта и внезапной смерти из-за сердечно-сосудистых заболеваний в первые несколько часов после утреннего пробуждения.

Скачок давления в утреннее время суток происходит по причине нейро-гуморального дисбаланса, включая сбой в работе ранин-ангиотензиновой системы. Для решения данного вопроса и эффективного снижения повышенного давления по утрам рекомендуется использовать ингибиторы АПФ.

Чтобы предотвратить скачок давления после сна, постарайтесь следовать таким советам:

  1. Постепенно подниматься с кровати и медленно принимать вертикальное положение тела.
  2. Перед сном выделять время на прогулку. Это позволит насытить кровь кислородом, что сделает сосуды податливее к утреннему пробуждению.
  3. Расположить на прикроватной тумбочке несколько сухих апельсиновых корочек и листиков мяты.
  4. Исключить из рациона кофе. Можно оставить только один прием этого напитка. Но крайне нежелательно начинать утро с его употребления.
  5. Употреблять достаточно жидкости на протяжении всего дня, однако последний прием должен произойти до 8 часов вечера.

Часто рост давления происходит бессимптомно. Человек может даже не подозревать о возможной опасности.

Причинами для беспокойства определенно должны стать головные боли, шум в ушах, появление «бликов» перед глазами, головокружение.

Гипертоникам крайне важно несколько раз в день контролировать давление, измеряя его специальным прибором – тонометром. Его показатели не должны переходить рубеж 140/90 мм ртутного столба. Измерения необходимо проводить на одной и второй руке. Если полученные значения не совпадают, это серьезный повод обратиться к врачу. Нормой принято считать разрыв показателей в 10 мм. ртутного столба.

Повышение давления происходит из-за совокупности причин. Поэтому важно внимательно относиться к здоровью и своевременно реагировать на любые отклонения от нормы. Игнорирование проблемы может привести к необратимым последствиям. Профилактикой всех болезней является здоровое питание, правильный образ жизни, отсутствие интенсивных эмоциональных и физических нагрузок.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Повышенное давление утром, а днем снижается: в чем причина?

Дата публикации статьи: 18.12.2018

Дата обновления статьи: 18.12.2019

Высокое давление по утрам после сна может быть нормой, последствием неправильного образа жизни, или сигналом о наличии сердечно-сосудистых патологий.

Из этой статьи Вы узнаете, что конкретно может вызывать этот симптом и как от него избавиться.

Почему это может происходить?

На самом деле, небольшое повышение давления по утрам, наблюдается абсолютно у всех людей и это нормально.

Это связано с тем, что уже вечером, перед сном, метаболические процессы в организме замедляются, снижая при этом пульс и давление крови в сосудах. Самые низкие цифры АД наблюдается ночью и рано утром.

А сразу после пробуждения, обмен веществ обратно ускоряется, повышается выработка гормонов, что и вызывает скачок артериального давления. При этом, у здоровых людей показатель поднимается лишь незначительно, всего на несколько пунктов, а затем выравнивается до обычных значений.

Повышение АД до 130/80 мм. рт. ст. и менее, также считается незначительным и может возникать по причине внешних факторов, плохих привычек и недостатка сна, после устранения которых оно нормализуется. Также оно может наблюдаться у пожилых людей.

Но в случае если давление после просыпания подскакивает больше чем до 140/90 мм. рт. ст. и не спадает на протяжении суток, то это уже является признаком артериальной гипертензии, но о ней поговорим чуть позже.

Неправильный образ жизни

Самая популярная и при этом легко решаемся причина подобного явления. Несерьезное отношение к своему здоровью негативно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы, что и вызывает подъем АД после пробуждения.

К неблагоприятным факторам относятся:

  • Курение и прием алкоголя перед отходом ко сну. Никотин способствует сужению сосудов, из-за чего в последствии развивается атеросклероз. Это приводит к появлению гипертонии и стойкому повышению АД не только после пробуждения, но и на протяжении всего дня. Алкоголь изначально расширяет сосуды, а спустя некоторое время они резко сужаются, вызывая при этом скачек давления. Поэтому употребление спиртных напитков вечером или ночью и приводит к повышению АД с утра.
  • Малоподвижный образ жизни влечет за собой нарушение кровообращения, ухудшение качества сосудов, снижает их проходимость. Если низкая физическая активность человека наблюдается в течение длительного периода, то это вызывает стабильное повышение давления в крови, в том числе и после пробуждения.
  • Переедание и употребление очень соленой еда на ночь. Любой прием пищи усиливает работу органов ЖКТ, сердца, ускоряет обмен веществ, что по физиологическим причинам вызывает повышение пульса и давления. А переедание приводит к повышенным нагрузкам организма, что может негативно отразиться на сосудах. Употребление же соленой еды способствует сужению сосудов и скоплению жидкости в организме.

При утреннем повышении АД из-за этих причин, для лечения будет достаточно простой профилактики, которая заключается в ведении здорового образа жизни и соблюдении правильного рациона.

Нарушение режима сна и стрессы

Для полноценного отдыха взрослому организму требуется минимум восемь часов сна в сутки.

Уменьшение этого времени, а также бодрствование в ночное время приводит к гормональным нарушениям и сбоям в работе сердечно-сосудистой системы. Когда тело не получает необходимый ему отдых, это отражается на состоянии всего организма и приводит к повышению давления после сна.

Что касается стрессов, то они способствуют увеличению уровня гормонов адреналина и кортизола, что приводит к постоянному напряжению. При этом учащается сердцебиение, повышается давление, ускоряется метаболизм. Находясь в постоянном стрессе, при неврозах и депрессивных состояниях организм находится в перенапряжении, что и вызывает повышение давления при пробуждении.

Артериальная гипертензия

При гипертонической болезни АД может подниматься не только при пробуждении, но и на протяжении дня и вечером. Гипертензией считается стабильное повышение артериального давления выше 140/90 мм. рт. ст.

Таблица, в которой представлены степени этой патологии и характерные для них показатели:

СтепениСистолическоеДиастолическое
Первая140 – 15990 – 99
Вторая160 – 179109 – 119
Третья180 – 199120 – 129
Гипертонический криз200 и выше130 и выше

Это заболевание может обернуться осложнениями в виде гипертонического криза, инсульта, или инфаркта, которые требуют неотложной врачебной помощи, так как несут угрозу жизни.

Другие возможные причины

Другими причинами, из-за которых после просыпания скачет давление, могут быть:

  • Прием гормональных контрацептивов у женщин. Подобные препараты способствуют сгущению крови, поэтому их применение должно контролироваться доктором.
  • Эндокринные нарушения, заболевания щитовидной железы, в особенности — гипертиреоз и сахарный диабет, которые сопровождаются повышением АД.
  • Шейный остеохондроз. Спазмирование мышц шеи приводит к нарушению кровотока к мозгу и вызывает скачки давления.
  • У мужчин кровяное АД бывает повышено в момент пробуждения после усиленных физических нагрузок накануне.

Дополнительная симптоматика

На повышенное давление после сна указывают следующие признаки:

  • головная боль;
  • «мушки» в глазах;
  • ощущение того, что заложены уши;
  • слабость;
  • потливость.

Особое внимание необходимо обратить на следующие симптомы:

  • повышение цифр на тонометре до очень высоких отметок (больше 180/120 мм. рт. ст.);
  • сильная головная боль;
  • боль в груди;
  • затруднение дыхания;
  • головокружение;
  • спутанность сознания;
  • судороги;
  • тошнота и рвота;
  • паралич.

Появление последних симптомов может сигнализировать об осложненном гипертоническом кризе, при котором происходит кислородное голодание сосудов мозга. Такое состояние требует экстренного медицинского вмешательства, так как грозит летальным исходом.

Обратите внимание — сильная головная боль после пробуждения не всегда говорит о повышенном АД. Появление таких симптомов, как — давящая боль во лбу, затылке, висках, тошнота, сонливость, снижение четкости зрения может указывать на высокое внутричерепное давление.

Методы диагностики

В домашних условиях конечно же можно воспользоваться тонометром. Для поиска какой-либо закономерности рекомендуется вести дневник, в котором записывать изменения АД в течение дня, особенно после тех или иных действий. Будет полезно затем показать его доктору.

В медицине для подобных случаев есть специальное исследование – СМАД (суточный мониторинг артериального давления). К телу пациента прикрепляются датчики, и на пояс вешается специальное устройство, которое и фиксирует автоматически все изменения этого показателя в течение дня. Это очень похоже на Холтер, но его используются для суточного ЭКГ.

Способы нормализации АД

Рассмотри методы терапии, в зависимости от первопричины, вызывающей появление этого симптома.

Коррекция образа жизни и режима дня

Если повышенное давление по утрам является последствием неправильного образа жизни, а днем оно снижается до нормальной величины, то достаточно будет просто отказаться от вредных привычек, наладить режим сна и придерживаться диеты.

А также необходимо полностью исключить употребление алкоголя и курение, так как этанол и никотин оказывают разрушительное влияние на сосуды и могут привести к развитию гипертонии.

Крайне негативное влияние на состояние сердечно-сосудистой системы оказывает и малая подвижность в течение дня. Поэтому в случае повышения давления после сна у малоподвижных пациентов, им следует заняться легким спортом, совершать регулярные прогулки на свежем воздухе, делать домашние упражнения.

Снижению кровяного давления поспособствует и налаживание режима дня. Для этого необходимо отходить ко сну не позднее 23:00 и спать не менее восьми часов.

Рекомендации по питанию

Чтобы обезопасить себя от перепадов давления в утренние часы, не стоит в вечернее время употреблять соленую пищу (копчености, консервы, соленья и прочее), а также шоколад, крепкий чай, кофе. Соль задерживает воду в организме, избыток которой создает повышенное давление в сосудах. По этой причине не стоит пить много воды перед сном.

Также нужно снизить потребление жирной пищи в течение дня. Жареные блюда, фаст фуд и прочие — способствуют нарушению липидного обмена и развитию атеросклероза. Полезно будет употреблять побольше овощей, фруктов и натуральных соков.

Стабилизация эмоционального статуса

Частые стрессы, негативные эмоции, переживания негативно сказываются на работе сердца, что через некоторое время может вызвать повышение АД, увеличение скорости сердечных сокращений и истощение сердечной мышцы и сосудов.

Для укрепления организма в борьбе со стрессами рекомендуются:

  • регулярный сон;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • полноценное питание;
  • медитации;
  • занятия легким спортом;
  • рациональное распределение труда и отдыха.

Лекарственные препараты

Гипертоникам врач может назначить следующие виды препаратов:

  • ингибиторы АПФ;
  • бета-блокаторы;
  • диуретики;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • альфа-блокаторы;
  • антагонисты рецепторов ангиотензина – 2 и другие.

В качестве экстренной помощи при высоких значениях АД принимают:

  • Каптоприл.
  • Нифедепин.
  • Энап.
  • Эгилок.
  • Андипал и другие.

Важно! Ни в коем случае нельзя принимать вышеуказанные таблетки без консультации с доктором, так как они имеют побочные эффекты и при некорректном употреблении могут нанести вред здоровью.

Высокое давление утром после сна

Секрет долголетия в сосудах

Если они чистые и здоровые, то можно запросто прожить 120 лет и даже больше

Высокое давление после пробуждения появляется у многих людей, а состояние указывает на развитие или уже развитую гипертонию. Основных причин много и для точной диагностики лучше обратиться к докторам для проведения исследования всего организма. Если гипертония протекает в запущенной форме, то показатели возрастают не только после сна, но и вечером, появляется много неприятных ощущений, что портят качество жизни. Надо знать, почему утром после сна повышенное давление, что с этим можно делать.

Причины высокого давления

Высокое давление утром после сна наблюдается в результате разных провоцирующих факторов. Основные причины таковы:

  1. Временные рамки. На протяжении суток каждому человеку надо проходить определенные границы, поэтому на вечер может слегка увеличиваться температура, появляется слабость и общее состояние ухудшается. По этой же причине начинается повышение давления. Как правило, рост показателей замечается после 16:00, но есть и ночная граница – 04:00. Если в такое раннее время организм не может справиться с состоянием, то утром будет увеличенный артериальный показатель.
  2. Поздний ужин. Несоблюдение режима и других правил питания, становится причиной роста давления. Если трапеза была поздно, непосредственно перед сном, особенно при потреблении жирной и калорийной пищи, то после сна состояние становится сразу плохим. У человека может не только повышаться давление, ухудшается сам сон, его качество.
  3. Чрезмерное потребление соли. Такая специя негативно сказывается на сосудистой системе, организме в целом. При частом использовании соли и соленой пищи в организме задерживается жидкость, появляются отеки, повышается давление, как утром, так и к вечеру.
  4. Злоупотребление спиртным и сигаретами. Такие привычки вызывают спазмы сосудов, за счет чего может повышаться давление каждое утро.
  5. Неправильное положение тела во сне. На протяжении дня все люди двигаются, движется и кровь, в организме насыщая органы и ткани полезными веществами. Когда наступает время отдыха, тело не двигается, и часто люди принимают неудобную позу. В таком случае циркуляция крови сбивается, пробуждение будет сложным и сразу сопровождается высоким давлением. Если нет болезней и гипертонии, то после пробуждения состояние должно быстро нормализоваться, без приема таблеток и других средств.
  6. Постоянные стрессы. Стрессы, плохие мысли и переживания, могут тревожить человека весь день, когда он засыпает, организм отключается. Утром мысли вновь появляются и организм опять пребывает в напряжении, за счет чего может подниматься давление.
  7. Возраст. С годами люди стареют, это касается также внутренних органов, сосудистой системы, что теряет эластичность. Скопление холестерина в сосудах, сужает их просвет, вся система не может нормально работать начинаются сбои показателей на тонометре, могут развиваться патологии сердца.
  8. Гормональные изменения. Такая причина характерна для женщин в разном возрасте.
  9. Изменение погоды. Если атмосферное давление и погода в целом меняется, то метеозависимые люди ощущают много неприятных симптомов, появляются сосудистые спазмы, утром болит голова и скачет давление. В летние и жаркие дни, усиливается нагрузка на мускулатуру сердца, за счет чего также растут показатели на тонометре.
  10. Тромбофлебит. С такой патологией человек испытывает рост нижнего давления в результате появления тромбов. При заболевании в сосудах скапливается вредный холестерин, что нарушает функционирование всей системы.
  11. Болезни и сбои эндокринной системы.
  12. Нарушения работы почек, надпочечников, патологические процессы в них.
  13. Малоподвижный образ жизни.

Описанные причины относятся к общим, они могут быть у любого человека. Некоторые из факторов повышают сразу оба показателя на тонометре, а другие могут повысить только верхний или нижний порог давления.

Причины высокого давления у женщин

У женщин повышать давление утром могут не только представленные причины, рост показателей бывает в результате:

  1. Гипертонической болезни.
  2. Использования оральных контрацептивов, приводящие к тому, что норма эстрогена увеличивается, а он вызывает рост давления.
  3. Сбоев мочеполовой системы, что появляются по причине скопления жидкости в организме.
  4. Сбоев эмоционального фона.
  5. Климакса.
  6. Беременности.
  7. Критических дней.

Причины высокого давления у мужчин

Для мужской половины человечества причины, по которым утром бывает повышенный показатель, отличаются от женщин. Можно выделить такие факторы:

  1. Чрезмерно активный образ жизни, что дополняется эмоциональными всплесками. Такое состояние может стать причиной развития инфаркта или инсульта.
  2. Неправильное питание, чем часто грешат мужчины.
  3. Сигареты и спиртное.

Невзирая на половую принадлежность, а также причину, необходимо проводить лечение, что может привести в норму показатели давления и улучшить состояние организма после сна.

Возраст и утреннее давление

Именно в пожилом возрасте чаще всего замечается рост давления по утрам. С годами организм изнашивается и не может нормально справляться со стрессом, неправильными продуктами питания и другими факторами. Кроме того, рост показателей характеризуется разными неприятными ощущениями, и каждое утро для пожилого человека может стать мукой.

Если придерживаться профилактических правил и советов врачей, то даже в старости при гипертонии признаки будут не выраженными. В старости высокое давление утром не всегда указывает на гипертонию, поскольку нормальный показатель выше, чем у людей до 40 лет. Таким образом, систолический показатель может доходить до 150-155 единиц и это предельно допустимая норма.

Кроме того, такие люди могут неправильно проводить замеры, за счет чего значения будут неверными. Рекомендуется перепроверять показатели, замеры проводить в спокойном состоянии. При гипертонии каждое утро в старости должно начинаться с замеров, поскольку повышенный показатель будет именно после пробуждения и до обеда.

Для нормализации состояния каждое утро, в старости надо использовать такие советы:

  1. Контролировать рацион, по необходимости скорректировать его, использовать только полезную пищу, которая не будет повышать норму холестерина в крови.
  2. Полностью отказаться от вредных привычек.
  3. Пить по утрам чай на основе трав, а от черного чая и кофе отказать вовсе.
  4. Избегать стрессов, ведь в возрасте они переносятся сложнее и могут приводить к нежелательным последствиям.

Описанные советы позволят хорошо себя ощущать в преклонном возрасте, но если диагностирована гипертония, то надо будет принимать таблетки для стабильной нормализации показателей и состояния организма.

Симптомы высокого давления по утрам

Как правило, высокое давление утром не имеет определенных симптомов. Такое явление приводит к тому, что люди могут не подозревать о развитии гипертонии. Признаков немного, но если они есть, то можно говорить об определенных нарушениях, которые важно диагностировать:

  1. Шум в ушах.
  2. Боль по утрам.
  3. Головокружение после пробуждения и вставания с кровати.
  4. Мурашки в глазах.

Для уточнения необходимо проводить правильные измерения. Тонометр должен быть исправным, для точности результата лучше измерить показатели с обеих рук. Если данные будут немного выше нормы, примерно на 10-15 единиц от 120/80 мм рт. ст., то повода для паники нет. В случае завышенных результатов, от 140/80-90 мм рт. ст. – нужно обратиться к специалистам. Стоит запомнить, что вставать с постели надо медленно, без резких движений и постепенно.

Что делать при высоком давлении

Если показатель на тонометре подымается высоко после пробуждения, то можно использовать разные способны для нормализации. Изначально рекомендуется определить причины роста, а потом заниматься лечением, после обсуждения схемы с доктором. Без должной терапии у человека появляется хроническая усталость, нарушения сна и невозможность быстро заснуть, снижается работоспособность.

Любые используемые меры надо обсудить с доктором, ведь таблетки и народные средства могут повысить или понизить давление, а это вызывает большой риск негативных последствий.

Народные средства от высокого давления

Чтобы давление могло снижаться после использования народных средств, необходимо применять рецепты на основе растительных компонентов. Из них делают настои, отвары, а также спиртовые настойки. Для снижения утреннего давления рекомендуется использовать натуральные свежие соки из овощей в таких соотношениях:

  1. Свекольный – 40 мл.
  2. Морковный – 110 мл.
  3. Сок редьки – 110 мл.

Соки нужно смешать и внести 2 ч.л. меда. После употребления лекарства давление быстро стабилизируется, а для стойкого эффекта надо принимать напиток по 2 раза в день. Средство не просто нормализует показатель давления, но может улучшить работу всего организма, укрепляет иммунную систему.

Не менее эффективным будет приготовления отвара из семечек укропа, но можно использовать просто зелень и добавлять крапиву. Способ приготовления таков:

  1. На 2 ст.л. подготовленных ингредиентов добавляется 500 мл молока.
  2. Поставить компоненты на малый огонь, вскипятить.
  3. Оставить настояться 10 минут и процедить.

Готовый отвар пить каждый день и через неделю начнут появляться заметные результаты, каждое утро станет бодрым.

Медикаментозное лечение высокого давления

Если в утреннее время после пробуждения показатели на тонометре очень высокие, явление появляется постоянно, то необходимо обратиться к доктору. Вероятнее всего врач назначит медикаментозное лечение для улучшения состояния. Таблетки дают возможность убрать неприятные ощущения утром, и пробуждение будет без признаков болезни.

Выбрать препараты и схему лечения специалист может только после диагностики больного и определения причин гипертонии. Для снижения утренних высоких показателей чаще применяют:

  1. Капотен.
  2. Каптоприл.
  3. Физиотенз.

Самому подбирать медикаменты и принимать их не рекомендуется. Чаще в составе есть токсические элементы, что могут нарушать работу организма в целом, при этом давление не будет снижаться. Для лечения гипертонии врачи нередко рекомендуют пить таблетки из группы бета-блокаторов, которые используют уже много лет. Еще назначаются антагонисты кальция.

Профилактика высокого давления

Избежать резкого повышения давления в утреннее время можно, даже при наличии гипертонической болезни. Для этого надо использовать некоторые правила:

  1. Стараться ложиться спать в одинаковое время, до 23:00.
  2. Пить больше жидкости в дневное время, но после 20:00 стараться больше ничего не принимать.
  3. Утром запрещается сразу вставать после пробуждения. Рекомендуется 5-10 минут еще полежать, чтобы организм и органы пробудились.
  4. Перед сном запрещается кушать, даже если еда будет легкой. Последний прием не должен быть позже, чем за 3-4 часа до сна.
  5. В старости для снижения утреннего давления рекомендуется использовать чаи на травах. В их состав можно добавлять мяту, боярышник, пустырник.
  6. Перед сном для профилактики можно гулять на свежем воздухе по 20-30 минут. Это улучшает состояние сосудистой системы.
  7. Больше заниматься физическими упражнениями и следить за массой тела, чтобы не было лишних килограмм, которые могут провоцировать скачки.
  8. Больше отдыхать, особенно если был тяжелый рабочий день.
  9. Положить на прикроватной тумбе корку апельсина и несколько листов мяты. Масла и запахи компонентов смогут приводить в норму утреннее давление.
  10. Снизить потребление кофе, каждый день рекомендуется пить 1-2 чашки не более и только в обед. Строго запрещено использовать такой напиток по утрам.

Зная основные причины и меры профилактики можно избавиться от неприятных симптомов гипертонии в утреннее время. Для помощи и корректного лечения обязательно обратиться к специалисту и пройти комплексную диагностику.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector
×
×