Detilubvi.ru

Мама и Я
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Боли между лопатками в позвоночнике которые отдают в грудину

Причины сильной боли в спине между лопатками

Большинство людей при возникновении боли в спине между лопатками ассоциируют ее появление с различными нарушениями позвоночного столба, нервных корешков связок, межпозвоночных дисков или самих дисков. Но следует помнить, что такие болезненные ощущения могут быть связаны и с прочими заболеваниями органов грудной клетки — желудка, сердца, дыхательной системы, органов средостения.

Такая боль может быть как острой, которая стремительно нарастает и либо быстро проходит, либо значительно усиливается со временем, так и хронической — которая длительное время беспокоит пациента и требует установления точного диагноза, поскольку может быть симптомом серьезной патологии любых органов грудной клетки. Иногда боль между лопатками может возникать только после резких физических нагрузок или после длительного нахождения в определенном неудобном положении.

Следует помнить, что боль в межлопаточной области — это не заболевание, а симптом, и прежде, чем использовать какие-либо мази от боли в спине или уколы, следует установить реальную причину их появления. При обращении к врачу очень важно описать все малейшие сопутствующие симптомы, которые сопровождают болевые ощущения, время их возникновения, провоцирующие факторы ее усиления, поскольку врачу необходимо помочь в определении направления обследования и порой очень трудно установить правильный диагноз без точных данных о характере боли.

Очень часто несвоевременное выявление истинной причины боли между лопаток, заставляют человека проходить массу дорогостоящих и длительных обследований, использовать различные варианты лечения, которые иногда назначаются не целесообразно и поэтому не приносят желаемого результата. Поэтому очень важно, чтобы сам пациента знал о возможном списке заболеваний, для которого характерен этот болевой синдром.

Боли, вызванные патологиями позвоночного столба

На таких очевидных причинах, как ушибы, травмы, вывихи и переломы позвонков мы подробно останавливаться не будем, а рассмотрим другие возможные причины возникновения такой боли в спине.

Межпозвоночная грыжа

Следует знать, что позвоночная грыжа в грудном отделе позвоночника — весьма редкое явление, поскольку этот отдел позвоночника не несет такую повышенную нагрузку как шейный и поясничный отделы. Чтобы диагностировать или исключить данную патологию невролог, остеопат направляет пациента на МРТ, КТ. Изменения при межпозвоночной грыже обусловлены тем, что фиброзное кольцо — внешняя часть межпозвоночного диска от надрыва начинает выступает, при этом уменьшается расстояние между позвонками и происходит защемление нервных корешков. То есть фиброзное кольцо трескается, в него начинает выступать пульпозное ядро (амортизатор в центре диска).

При обнаружении такой грыжи, врачи назначают НПВС (противовоспалительные лекарственные средства), физиотерапию, лечебную физкультуру, рефлексотерапию, в тяжелых случаях показана хирургическая операция. Отличием такой боли при межпозвоночной грыже грудного отдела позвоночника от прочих патологий, является ее локализация только в одном месте, также боль может иррадиировать в грудную клетку, что может напоминать симптомы нарушений функции легких или сердца. При длительном отсутствии лечения межпозвоночной грыжи может возникнуть искривление позвоночника, парапарез нижних конечностей, расстройство функций тазовых органов, хронический болевой синдром.

Перенапряжение в комплексе с переохлаждением мышц спины

От перенапряжения мышц спины также могут возникать боли в области лопаток, это не считается заболеванием, но при частых чрезмерных нагрузках, поднятии тяжестей, при длительном нахождении в сидячем положении, в однообразной позе — увеличивается риск развития остеохондроза, сколиоза, межпозвоночных грыж. Очень часто такими болями страдают лица, чья работа вынуждает к нахождению в одной и той же позе несколько часов в день — это швеи, водители, офисные служащие, хирурги.

Иногда при сочетании такой профессии и кондиционера, переохлаждения, может возникать так называемый прострел, когда боль становиться более интенсивной и требует назначения НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), применения разогревающих, отвлекающих мазей, массажа и пр. Для профилактики таких осложнений следует стараться избегать сквозняков, вести максимально активный образ жизни, заниматься йогой, Бодифлексом, лечебной гимнастикой, каждые полгода проходить курс профессионального массажа.

Туберкулез позвоночника

Об этом заболевании на сегодняшний день многие врачи как бы «забывают» и противотуберкулезные службы в стране по каким-то причинам приходят в упадок, а ведь практически 90% населения инфицированы с детства микобактерией туберкулеза. Если человек получил травму, особенно спины, или сустава, или просто сильно переохладился, при очень ослабленном иммунитете, на месте ушиба достаточно часто возникает туберкулезный очаг, который даже на рентгене по специфическим признакам не всегда удается вовремя распознать.

Зачастую в таких случаях диагноз устанавливается только тогда, когда человек уже обессилен от жуткой боли и имеет ряд осложнений. При этом заболевании человека может беспокоить очень сильная, жгучая боль между лопатками, пациенты ее описывают как скручивающую или сверлящую в одной точке позвоночника, а также при локализации очага в грудном отделе позвоночника, боль иррадиирует в грудную клетку, в которой ощущается жжение, жар, ломота.

Туберкулез позвоночника — это очень коварное заболевание, причем, при его возникновении в отделах позвоночника, не всегда у пациента обнаруживаются очаги в легких, это может быть самостоятельным очагом туберкулезной инфекции в любом отделе позвоночника. Люди привыкли к тому мнению, что туберкулез — это болезнь, которая поражает только низкие социальные слои населения и локализуется, как правило, только в легких. Это огромное заблуждение!

При ослаблении защитных сил организма, палочка Коха, которая есть в организме практически у каждого человека, активизируются в самых ослабленных органах и начинается медленный воспалительный процесс, это могут быть как почки, лимфатические узлы, женские маточные фаллопиевы трубы, простата или яички у мужчин, так и отдельные позвонки в позвоночнике или суставы в конечностях.

Сколиоз

По статистике почти 50% населения имеет различную степень развития сколиоза — искривление, скручивание позвоночного столба, и чаще всего это именно грудной отдел позвоночника в сочетании с шейным или поясничными отделами. А поскольку ребра связаны с грудными отделами, происходит изменение формы и грудной клетки. Причин его развития достаточно много — это врожденные патологии связок, костей, а также приобретенные — интенсивные физические перегрузки, сидячая офисная работа или у школьников сидение за партой.

При боковом и прямом рентгене грудной клетки хирург, невролог, ортопед или остеопат может установить подобный диагноз. Терапия такой патологии должна быть очень интенсивной и длительной — это массаж, ношение специального корсета, лечебная гимнастика. При сколиозе боль в спине между лопатками является лидирующим симптомом, а также ему присущи следующие признаки:

  • На ранней стадии визуально искривление может быть малозаметным, но при прогрессировании сколиоза при осмотре пациента сзади, искривление становиться заметным.
  • При сколиозе наблюдается повышение утомляемости мышц спины
  • Плечи и положение рук могут быть на разной высоте
  • Боли, которые беспокоят больного в грудной клетке, локализуются чаще в одной стороне
  • Между лопатками боль может быть как периодической от сильного перенапряжения или длительного положения стоя или сидя, а также может быть постоянной.

Остеохондроз

Поскольку первичные стадии остеохондроза сегодня обнаруживаются даже у десятилетних детей, эту патологию по праву можно назвать бичом современного городского жителя. Еще совсем недавно это заболевание считалось болезнью пожилых людей, но современная жизнь, неправильный, малоподвижный образ жизни, приводит к раннему развитию дистрофических изменений в суставах и позвоночнике. Причиной болей в спине способствует воспалительный процесс, который развивается в окружающих тканях вокруг поврежденных позвонков, а также вследствие защемления нервных корешков. Для остеохондроза характерны следующие симптомы:

  • Постоянные, ноющие боли в спине, усиливающиеся при чиханье, кашле, резкой смене положения тела, при физических нагрузках
  • При выпрямлении плеч можно услышать хруст между лопатками
  • Боль в груди можно описать как будто «кол стоит»
  • Уменьшение подвижности ребер приводит к затруднению при дыхании, и человек как бы начинает дышать животом
  • Ограничивается движение в руках, ощущается слабость, покалывание или онемение в руках.

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия обычно беспокоит человека болью в одной стороне грудной клетки, но в редких случаях она может быть и в области лопаток. Это происходит в ситуациях, когда возникает сдавливание нервных корешков в грудном отдели при чрезмерных нагрузках, при переохлаждении, травмах, инфекционных заболеваниях или при остеохондрозе грудного отдела.

При межреберной невралгии симптомы, боли усиливаются при надавливании на грудную клетку, при кашле, и может беспокоить пациента и днем, и ночью. Поскольку боль при остеохондрозе, сколиозе и межреберной невралгии очень трудно дифференцировать, для уточнения диагноза, следует обращаться к квалифицированным ортопедам, неврологам, остеопатам, хирургам.

Спондилоартроз

Это заболевание очень напоминает остеохондроз, по характеру боли, по факторам ее усиления при нагрузке, изменении положения тела. Также она носит хронических характер, с периодами обострений и ремиссии. Отличить спондилоартроз от остеохондроза возможно только с помощью рентгена, МРТ или КТ. При этом заболевании происходит разрушение хряща и его замена костной тканью, поэтому на позвонках можно обнаружить костные выступы.

Миозит мышц спины

После любого переохлаждения, ОРВИ, гриппа, перенапряжения мышц, травмы спины может возникнуть воспаление в мышечной ткани — миозит. Как любое заболевание он может протекать остро или хронически. Боли при этом могут быть в любых отделах позвоночника, они носят ноющий характер и также усиливаются при ощупывании, движении, физической нагрузке. Это не опасное состояние, и использование разогревающих и обезболивающих мазей от боли в спине обычно помогает.

Заболевания внутренних органов

Как мы уже говорили, не всегда боли в области лопаток на спине являются признаками болезней позвоночника, практически все заболевания органов средостения, сердца, желудка, поджелудочной железы и желчного пузыря могут способствовать появлению болевых ощущений в спине. В наше время онкологической напряженности, когда рак не щадит ни детей, ни взрослых, развитие опухолей органов средостения, желудка, легких могут проявляться и болью в области лопаток.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, стенокардия — это заболевания, которые также могут быть причинами таких болей. При стенокардии. к примеру, боль никогда не длиться более 5 минут и при приеме нитроглицерина она в основном тут же проходит. Однако, при остром приступе, если сильная боль длиться более 5 минут, снижается артериальное давление, появляется холодный пот, бледность кожных покровов, следует незамедлительно вызвать Скорую помощь.

Болезни желудочно-кишечного тракта

Язвенная болезнь желудка, панкреатит, холецистит -тройка заболеваний, которая может быть также повинна в возникновении болей в грудном отделе и спереди, и сзади. Также развитие онкологических заболеваний желудка, поджелудочной железы могут вызывать такие ощущения.

Заболевания дыхательной системы

Если пациента кроме боли в спине беспокоит кашель, повышение температуры тела, даже незначительное, причиной могут быть патологии легких. Обычно таким заболеваниям как пневмония или плеврит предшествует переохлаждение, перенесенные ОРВИ, грипп. В последнее время участились случаи развития атипичных форм пневмонии, когда воспаление легких вызывается такими возбудителями как микоплазма или хламидии, они не сопровождаются очень высокой температурой, а могут протекать на фоне субфебрилитета, при этом могут появляться боли в спине справа, слева, при вдохе, особенно усиливающиеся при глубоком вдохе. Главным критерием отличия патологии легких от прочих причин является наличие температуры, даже не высокой и кашля.

Почему болит спина в области лопаток?

Боль в спине – симптом явных неполадок внутри организма. Каких именно – сразу не скажешь. Они могут быть связаны с опорно-двигательным аппаратом или отражать состояние внутренних органов; являться реакцией на нервные раздражители или на инфекционно-воспалительный процесс.

Какие могут быть боли в области лопаток

Особенность проявления боли может навести на мысль о ее причине.

Резкая прерывистая боль, которая чаще проявляется при движении – признак ущемления нервных корешков и сердечных болей; в более редких случаях – последствия воспалительного процесса, сколиоза, остеохондроза или результат иррадиации боли от внутренних органов.

Читать еще:  Мед и давление: народные средства против гипертонии

Ноющая тупая больсвидетельствует о проблемах с позвоночником или повреждении прилегающих мягких тканей (остеохондроз, фибромиалгия, межпозвонковая грыжа). Реже тупой болью может отдаваться язвенная болезнь желудка или ишемия сердца.

Сильная, почти нестерпимая боль может навести на мысль об инфаркте (сопровождается потерей сознания, аритмией, скачками артериального давления), панкреатите (вздутый живот и дополнительные симптомы со стороны ЖКТ), невралгии (затруднения с дыханием), протрузии (выпячивание) межпозвонкового диска.

Существуют и особые болевые ощущения, которые можно идентифицировать на основании субъективного восприятия:

  • колющая боль – воспалительные заболевания внутренних органов (пиелонефрит, плеврит, холецистит, язвенная болезнь);
  • с эффектом жжения – признак ишемической болезни сердца, стенокардии;
  • тянущая боль – возможное проявление миофасциального синдрома (резкий спазм мышечных волокон).

На деле определиться с причиной боли намного сложнее. В области лопаток сходятся нервные окончания от ряда внутренних органов, поэтому причины того, что у вас болит спина в области позвоночника между лопатками, могут быть самыми неожиданными: как говорится, болит пятка, а отдает в голову.

В каких случаях болит спина в области лопаток при вдохе

При вдохе вовлекаются в работу 12 пар ребер, грудина, прилегающие отделы позвоночника и пояса верхних конечностей, диафрагма, легкие, трахея и бронхи, десятки контролирующих мышц, связок и фасций, а также оказывается влияние на расположенные в области груди сердце и прилегающую часть ЖКТ. Однозначно и сразу ответить, что из всего этого разнообразия провоцирует болезненные ощущения под лопаткой при вдохе невозможно.

  1. Воспалительные и дегенеративные патологии тканей позвоночного столба (остеохондроз, спондилоартроз) приводят к деградации хрящевых дисков, а в тяжелых случаях и самих позвонков. Поврежденные ткани становятся чувствительными и отзываются болью при любом неосторожном движении, в том числе при глубоком вдохе. Эта проблема носит название межреберной невралгии.
  2. Врожденные или приобретенные патологии строения позвоночника (сколиозы, кифозы) лишают позвоночник его амортизирующей функции. Происходит ослабление мышечного корсета и прямохождение превращается в проблему. При этом нервные корешки, которые отходят от спинного мозга при любом неосторожном движении ущемляются и провоцируют боль различной степени интенсивности.
  3. Пневмония, плеврит (оболочка легких при воспалении утолщается и становится более чувствительной, что провоцирует характерные болезненные ощущения при вдохе) и проблемы с сердцем в качестве одного из симптомов имеют загрудинную боль в области лопаток, которая усиливается при вдохе. Воспаления дыхательной системы при этом чаще всего сопровождаются кашлем, повышенной температурой и одышкой.
  4. Сердечные патологии. Самая страшная – инфаркт миокарда, которому предшествует приступ стенокардии.
  5. Чем глубже дыхание, тем ниже опускается диафрагма, оказывая давление на прилегающие печень, поджелудочную железу, желудок. Наличие патологий в этой зоне (язва желудка, панкреатит, холецистит) может отражаться коликой в грудном отделе.

Боль в лопатке справа и слева

Боль не всегда располагается по центру или охватывает весь грудной отдел. Она может смещаться в область левой или правой лопатки.

Если болит спина в области лопаток слева, это может говорить о патологиях сердца. Боль в ограниченной зоне подлопаточной области свидетельствует о перикардите (воспалении околосердечной сумки). Если она расходится от лопаток на всю левую половину тела, следует подозревать стенокардию или даже инфаркт. В более редких случаях левосторонняя боль может быть следствием язвы желудка.

Если болит спина в области правой лопатки – это говорит об отдающей (иррадиирующей) боли при коликах желчного пузыря. Закупорка протоков желчными камнями провоцирует спазм и нестерпимую боль режуще-колющего типа. Очень часто эта проблема сопровождается тошнотой и рвотой. Более редкий вариант правосторонней подлопаточной боли – заболевания почек. При остром нефрите или пиелонефрите спина болит в области правой лопатки с восходящим направлением болезненных ощущений в правое плечо и шею. Дополнительно проблема сопровождается частым мочеиспусканием и “грызущей” болью в области поясницы.

На заметку! При патологиях позвоночного столба может болеть спина в области лопаток, как справа, так и слева – все зависит от локализации патологического процесса.

Спина болит в области лопаток и шеи

Такой тип боли – результат самой распространенной патологии позвоночного столба – остеохондроза. Проблема характеризуется тупой ноющей болью, которая становится сильнее к вечеру и может исчезать после длительного сна.

На ранних этапах развития патологии болезненные ощущения в области лопаток и шеи могут возникнуть вследствие перенапряжения мускулатуры. При слабом мышечном корсете позвоночные структуры деформируются – появляются шейный и/или грудной сколиоз, кифоз, что при отсутствии своевременных мер может стать причиной невралгии, нарушения мозгового кровообращения, затрудненного дыхания, а также межпозвонковой грыжи и преждевременного износа дисков – спондилоартроза.

На заметку! Шейно-грудной остеохондроз заметно «помолодел». Если раньше он считался болезнью пожилых людей, то теперь ему подвержены даже школьники младших классов. Очень часто можно обнаружить, когда у ребенка болит спина в области лопаток и шеи от постоянного сидения за уроками или длительного времяпровождения за компьютером.

Кроме того, спина болит в области лопаток и шеи при артрите плечевого сустава, стенозе (сужении) спинномозгового канала. Нехарактерные причины болезненных ощущений в шейно-лопаточной зоне:

  • лимфаденит, вызванный ангиной (болит горло и спина в области лопаток);
  • острая герпетическая инфекция;
  • резкий приступ желчекаменной болезни, отдающий в правую лопатку и далее – в шею;
  • острый тиреоидит;
  • стенокардия (инфаркт);
  • панкреатит;
  • онкологическое поражение легких с метастазами;
  • хронический миофасциальный синдром.

Причины боли между лопаток

С учетом вышеперечисленного, среди причин подлопаточных болей можно выделить несколько групп:

  • нарушение образа жизни;
  • травмы;
  • инфекционно-воспалительный процесс;
  • заболевания внутренних органов.

Причины патологии позвоночного столба, которые мы можем контролировать:

  • недостаток питания и микроэлементов (дефицит кальция, фосфора, магния, цинка, кремния, белка приводит к деградации хрящевой и костной ткани);
  • малоподвижность (наблюдаются мышечные спазмы, ослабление мышечного корсета провоцирует искривление позвоночника, грыжи);
  • тяжелый труд с неправильным перераспределением нагрузки (провоцирует преждевременное изнашивание скелетных структур, мышечные боли и травмы);
  • частые переохлаждения (запускает развитие воспалительного процесса в тканях).

На заметку! Отдельно стоит упомянуть гормональный фон организма. При сбоях эндокринной системы может наблюдаться активная потеря организмом кальция. Именно поэтому болит спина в области лопаток у женщин, спортсменов-бодибилдеров, людей, проходящих лечение стероидами. При вынашивании ребенка ситуация также может усугубиться. На фоне дефицита микроэлементов возрастает нагрузка на мышечно-связочный аппарат, поэтому у многих женщин спина болит в области лопаток даже после родов.

Как лечить боль в лопатке

Следует помнить, что боль в спине – всего лишь симптом внутренней проблемы, и порядок лечебных мер должен быть напрямую связан с ее устранением. Если вы обнаружили, что у вас болит спина в области лопаток и позвоночника, следует обязательно обратиться к терапевту. Он поможет разобраться с симптомами и направит на лечение к узкому специалисту. Если боль вызвана заболеванием внутренних органов, потребуется диагностическое обследование с выявлением точного диагноза и назначением соответствующего лечения.

Чем скорее вы обратитесь к врачу, тем больше вероятности успешного решения проблемы и быстрого восстановления после болезни.

При остром воспалительном и дегенеративном процессе костно-хрящевых структур назначают консервативное медикаментозное лечение обезболивающими препаратами, противовоспалительными средствами (гормональной и негормональной природы), хондропротекторами, сосудорасширяющими препаратами, миорелаксантами, витаминно-минеральными комплексами.

Исключив основную причину боли, можно заняться восстановлением функциональной активности опорно-двигательного аппарата. Для этого применяют лечебную гимнастику, массаж, физиопроцедуры.

Профилактика

Самое безболезненное и верное решение для предотвращения болей в области спины – это выполнение следующих профилактических мероприятий:

  1. Уделите внимание гигиене сна, особенно, если у вас ночью болит спина в области лопаток или шеи. Приобретите ортопедический матрас, удобную подушку. Ровная, в меру жесткая спальная поверхность поддерживает анатомическую форму изгибов, снимает мышечные спазмы и предотвращает искривление позвоночного столба.
  2. Следите за осанкой в любой ситуации. Если собственных усилий для этого недостаточно, воспользуйтесь корректирующим корсетом.
  3. Оборудуйте свое рабочее место удобным креслом с ортопедическим эффектом. Дополнительно можно использовать специальные валики под спину и шею.
  4. При длительной сидячей работе старайтесь делать регулярные пятиминутные перерывы. Несколько приседаний и махов руками помогут слегка расслабить мышечные зажимы и спазмы.
  5. Придерживайтесь сбалансированной диеты. Это обеспечит опорно-двигательную систему необходимым запасом питательных веществ.

Но самое главное – двигайтесь. Только постоянная физическая активность позволит поддерживать работоспособность тела в первозданной форме. Помните: то, что не используется – деградирует.

Боль в грудине посередине отдает в спину, между лопатками

Рассмотрим причины болей в середине грудины с иррадиацией в спину, характерные симптомы, способы их коррекции, профилактики.

Причины болей

Любая боль – способ предупреждения о приближающихся негативных изменениях в организме. Когда она располагается за грудиной, по центру – это всегда сигнал о неблагополучии в сердце. Сдвиг влево или вправо, иррадиация – говорит о возможности присоединения других патологий: сосудистых, легочных, суставных, желудочных, неврологических.

Кардиологи различают сердечные и внесердечные причины загрудинного дискомфорта. Основные из них:

  • сердечно-сосудистые патологии;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • легочные проблемы;
  • опухоли разного генеза;
  • травмы;
  • неврозы;
  • нарушения функции пищеварительной трубки.

Каждая из них требует к себе внимания, подбора адекватной терапии в случае необходимости.

Сердечные

Основа – патология сердца, но в эту группу относят целый ряд сердечно-сосудистых заболеваний разного генеза, способные иррадиировать в левую половину туловища. Основные из них представлены в таблице.

Название патологииЧем проявляется
Ишемическая болезнь: стенокардия напряжения, покоя, инфарктТупые боли в области грудины, отдающие в позвоночник, свидетельствуют об ишемии миокарда. Они могут иррадиировать в спину, сопровождаются одышкой, профузным потом, страхом смерти, возникают после нагрузки или спонтанно (для стенокардии больше характерно жжение за грудиной)
Пороки сердца разной этиологииПреобладают симптомы нарушения гемодинамики с отечностью ног, пастозностью лица, одышкой, сильной слабостью, быстрой утомляемостью, боли – вторичны
Воспаление сердечных оболочек: миокардит, эндокардит, перикардитХарактерна сильная слабость, одышка, боли разной интенсивности, разлитые отдают в спину
Клапанные патологии сердцаВозникают на фоне воспаления или соединительнотканной дисплазии, характеризуются длительным течением, ноющими болями, которые стреляют иногда в позвоночник
Дегенерация тканей: гипертония, коронарная недостаточность разного генеза, сердечная недостаточность, кардиомиопатияЧаще всего – это проблемы пожилых, изменения возрастные, загрудинный дискомфорт связан с нарушением сосудистого тонуса, низкой сократительной способностью миокарда, что приводит к гипернагрузке на миокард
Сердечно-сосудистые осложнения некардиологических патологий: гиповолемический или кардиогенный шок, тампонада сердца, аритмии, аневризма, тромбофлебит, артериитыКак правило – это острые состояния, требующие немедленного вмешательства врачей, характерны: сильная, резкая боль с иррадиацией влево, в том числе и в спину, одышка, потливость
Аневризма аортыОсобенность в онемении верхних конечностей на фоне сильной слабости, острой боли – требует экстренного вмешательства

Внесердечные

Этих причин, вызывающих загрудинные боли с иррадиацией в спину, еще больше, самые серьезные представлены таблично.

  • жаром или ознобом;
  • тахикардией;
  • профузным потом;
  • одышкой;
  • диспепсией;
  • предобмороками;
  • заторможенностью;
  • судорогами;
  • страхом смерти (люди просто сходят с ума от боли)

Поскольку за грудиной расположено средостение, в котором находятся многие жизненно важные органы, самолечение исключено, опасно для жизни. Необходимо выявить точную причину и разработать адекватную тактику ведения больного. Диагностировать патологию, вызывающую боль за грудиной, отдающую в спину, помогает рентгеновское обследование, УЗИ, ЭКГ, КТ, МРТ.

Первая помощь

Прежде всего, при острой боли необходимо вызвать Скорую, до ее приезда:

  • полный покой;
  • удобное положение;
  • свежий воздух;
  • тонометрия;
  • таблетка Нитроглицерина под язык.

Алгоритм боли за грудиной с иррадиацией в спину зависит от первопричины дискомфорта. Если она – в заболеваниях позвоночника, то рекомендованы:

  • анальгетики (Пенталгин, Кеторол, Кетанов);
  • новокаиновая блокада (квалифицированный врач, стационар);
  • нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Нурофен, Найз);
  • согревающие наружные средства: мази, пластыри с капсаицином (алкалоидом жгучего перца): Никофлекс, Эфкамон, Камфоцин;
  • консультация врача.

Небольшие растяжениях спинных мышц купируются:

  • согревающими мазями: Эспол, Капсикам, Суставит;
  • массажем;
  • кинезиотейпированием (наложение специального эластичного пластыря (кинезио тейпа) на травмированные участки тела).
Читать еще:  Препараты для профилактики гриппа и ОРВИ у взрослых

Обострение язвы могут облегчить следующие препараты:

  • спазмолитики (Но-Шпа, Дротаверин, Папаверин);
  • антациды (Маалокс, Альмагель, Фосфалюгель)
  • антибиотики – по назначению врача с предварительным определением чувствительности микробов к препаратам;

Боли в сердце, также, как и туберкулез, плевральный выпот разного генеза купируются только под наблюдением врача, стационарно, поскольку опасны развитием фатальных осложнений.

Профилактика

Для предупреждения болей за грудиной большое значение имеет знание факторов риска, вызывающих их. Это же помогает найти правильный вектор обследования пациента. Статистика говорит о том, что у пациентов моложе 40 лет с острым инфарктом миокарда в 98% присутствуют такие провоцирующие факторы. А ОИМ, пожалуй, главная причина загрудинных болей по центру, отдающих в спину. К основным провоцирующим моментам относятся:

  • гиперлипидемия (атеросклероз);
  • гипертрофия левого желудочка (гипертония);
  • ранний дебют ИБС (ишемическая болезнь сердца);
  • гипертензия неясного генеза (расслоение аорты);
  • курение (никотиновый паралич сосудов);
  • хроническая пневмония;
  • нарушение свертывающей системы крови с развитием тромбоза или эмболии;
  • кокаиновая зависимость;
  • вирусная инфекция с исходом в миокардит или перикардит.

Исключение подобных рисковых моментов – залог отсутствия большей части заболеваний, вызывающих боль с иррадиацией в спину.

Болит позвоночник между лопатками

С болезненными ощущениями в области позвоночника приходилось сталкиваться почти каждому. Обычно появляется в поясничном отделе, в редких случаях в шейном. Под влиянием определенных факторов возможно также возникновение болевых проявлений меж лопаток.

Чаще всего люди игнорируют такой болевой синдром, просто приняв для его устранения болеутоляющее средство. Однако этот симптом может указывать на развитие серьёзных заболеваний, требующих быстрой помощи. Не стоит оставлять без внимания подобные ощущения, даже когда они незначительные. При появлении болей между лопатками надо обратиться к врачу за консультацией и пройти обследование, а в дальнейшем — лечение позвоночника.

Факторы, способствующие возникновению болей между лопаток

Болезненные ощущения в межлопаточной области могут проявиться на фоне некоторых позвоночных патологий:

  • остеохондроза грудной области;
  • проблем с осанкой (кифоза, сколиоза, кифосколиоза);
  • спондилоартроза;
  • плечелопаточного периартроза;
  • протрузии и межпозвонковой грыжи в грудном отделе;
  • межреберной невралгии;
  • радикулита;
  • травмирования позвоночного столба.

Развиться проблемы в функциях позвоночника могут:

  • при малоподвижной работе;
  • при отсутствии занятий спортом;
  • при значительных нагрузках, к которым организм не готов.

Источником проблемы может стать не один позвоночник. Болезненные проявления могут проявиться на фоне нарушения в работе внутренних органов. Например, наличие сердечных патологий: стенокардии, ишемической болезни.

Кроме того, болевой синдром может развиться на фоне:

  • гепатита;
  • холецистита;
  • язвенной болезни в желудке;
  • легочных заболеваний;
  • инфекционных патологий.

Нередко с подобной проблемой приходится сталкиваться людям, которые мало двигаются благодаря специфике трудовой деятельности, так как у них ослаблена мышечная и связочная система, а мышечные волокна в плечевом поясе длительное время напряжены. Подобные болевые ощущения нередко беспокоят водителей, работников швейных фабрик и пр.

Характер болей

При обращении к врачу больной должен подробно охарактеризовать испытываемую боль. Это поможет облегчить постановку диагноза.

По продолжительности болевой синдром может быть:

  • острого течения – характеризуется внезапным возникновением и таким же исчезновением;
  • хронического течения – ощущения обычно слабовыраженные, ноющего характера, беспокоит длительное время.

Болезненные ощущения в межлопаточной области в районе грудины могут указывать на наличие межпозвонковой грыжи, сколиоза или кифоза. Выраженность болей бывает различной. По утрам они обычно не беспокоят, а в вечерние часы начинают нарастать. С утра боль может беспокоить при остеохондрозе, когда больной отдыхал в неудобном положении. Дискомфорт нарастает во время поворота головой.

Когда возникновение боли между лопатками обусловлено ишемической болезнью сердца, приём нитроглицерина должен помочь её купировать. На фоне легочных патологий наблюдается повышенная температура, кашель, интоксикация. Болевой синдром, появившийся при вдохе во время кашля, может говорить о межреберной невралгии. Болезненные ощущения опоясывающего, приступообразного характера. Во время ощупывания поврежденной области меж лопаток появляется ощущение болезненности. Боль нарастает на фоне физической нагрузки, при ходьбе.

Болевые проявления на фоне вдоха могут возникнуть и при легочных заболеваниях. Пациент в этом случае отмечает возникновение общей слабости, усталости, возможно отсутствие аппетита. При нарастании болевого синдрома вод лопаткой справа даже во время неглубокого вдоха, можно подозревать развитие диафрагмального абсцесса.

Появление резкой боли говорит о воспалительном процессе или ущемлении нервных рецепторов. Нарастание болевого синдрома во время наклона головы свидетельствует о воспалении мышечной ткани, повреждении связочной ткани в межлопаточном отделе.

Боль тянущего, тупого характера характерна проблемам со связками, костно-мышечным аппаратом (при остеохондрозе грудной либо шейной области, миофасциальном синдроме). Болевой синдром ноющего характера практически всего говорит о присутствии проблем с позвоночником (кифолсколиоза, фибромиалгии, спондилоартроза и пр.).

Когда болезненные ощущения связаны с употреблением еды, то источником проблемы являются нарушения функций в пищеварительном тракте (язва). На фоне данной патологии ослабить дискомфорт поможет таблетка Ранитидина или тёплая грелка, приложенная на область спины. Кроме того, это заболевание сопровождается тошнотой, рвотой, изжогой, метеоризмом.

У женщин в положении болевой синдром зачастую спровоцирован увеличением нагрузки на позвоночник. Для его устранения обычно достаточно просто отдохнуть. При возникновении быстрой утомляемости, повышении температуры можно подозревать развитие более серьёзных проблем (к примеру, пиелонефрита, пневмонии).

Симптоматика, сопровождающая болезненные проявления

По дополнительным признакам можно скорее выявить причину возникновения боли между лопатками.

Чувство онемения в спине появляется на фоне:

  • остеохондроза;
  • искривления позвоночного столба;
  • плечелопаточного периартрита;
  • плеврита;
  • ишемии сердца;
  • дискинезии желчевыводящего канала.

Появление зуда в области спины свойственно таким заболеваниям, как опоясывающий герпес, желчные колики. При возникновении чувства озноба можно говорить об обострении пиелонефрита либо ущемлении нервных рецепторов в спинномозговом канале.

Высокая температура свойственна патологиям внутренних органов:

  • панкреатиту;
  • пневмонии;
  • туберкулёзу;
  • гепатиту;
  • холециститу;
  • нефритам.

Кашлевой синдром в сочетании с болевым синдромом в межлопаточной области появляется на фоне проблем с лёгкими и бронхами. Типичный симптом нарушения легочной функции – затрудненное дыхание.

Появление рвотных позывов свойственно язвенной болезни в желудке, печеночным и почечным заболеваниям, инфаркту миокарда. Появление отрыжки может свидетельствовать о поражении верхних отделов пищеварительного тракта.

Болевой синдром в межлопаточной области – это только симптом. Для достижения положительных результатов и устранения дискомфорта нужно приступить к лечению основной болезни.

Диагностические мероприятия

Так как болевые ощущения в межлопаточной боли способны спровоцировать различные патологии, для правильной постановки диагноза, врач осматривает и опрашивает больного, а также назначает необходимые исследования.

Для облегчения постановки диагноза доктор может назначить проведение:

  • рентгенографии;
  • УЗИ позвоночного столба и внутренних систем;
  • магнитно-резонансную или компьютерную томографию;
  • электрокардиограмму и т.д.

Действенные терапевтические методики

После определения первопричины возникновения болей в межлопаточной боли пациенту может понадобиться проконсультироваться с кардиологом, невропатологом или гастроэнтерологом. Пока не получена медицинская помощь можно постараться собственными силами купировать болевой синдром, не стоит долго терпеть. Существуют некоторые безвредные методики по устранению болей.

Гимнастические упражнения

Облегчить дискомфортные ощущения поможет гимнастический комплекс:

  • Кладем на плечи ладони и выполняем по несколько круговых движений вперёд-назад.
  • Поднимаем к верху ладони, затем полностью руки, смыкаем их в замок, опускаем голову, взгляд концентрируем на пальцах рук.
  • Сводим и разводим лопатки.
  • Выполняем повороты корпусом по очереди в правую и левую сторону.

Медикаменты

Прием медикаментозных средств без врачебной рекомендации противопоказан, так как это может привести к усугублению ситуации.

В случае, когда причина возникновения болей в межпозвоночной области связана с позвоночными заболеваниями, доктор может назначить лечение препаратами из группы НПВП:

  • Диклофенаком;
  • Индометацином;
  • Мовалисом;
  • Ибупрофеном;
  • Нимесулидом;
  • Мелоксикамом;
  • Напроксеном;
  • Вольтареном и пр.

В качестве вспомогательной терапии можно проводить обработку пораженного участка наружными средствами: Фастум гелем, Капсикамом, Амелотексом, Найз гелем.

После ослабления болевого синдрома можно прибегнуть к помощи местных препаратов с раздражающим эффектом:

  • Эфкамена;
  • Меновазина;
  • Финалгона.

Лечебные мероприятия в условиях стационара

Не рекомендуется лечиться самостоятельно. Лучше обратиться к помощи специалистов и пройти комплексное лечение, которое подберет доктор по индивидуальной схеме.

Комплексная терапия подразумевает применение лекарств в сочетании с физиотерапевтическими процедурами и лечебной гимнастикой.

При наличии воспалительного процесса доктор прописывает курсовой прием НПВП (Мовалиса, Диклоберла). Для устранения спазма в мышцах показаны миорелаксанты (Баралгин, Мидокалм, Сирдалуд). Когда причина возникновения боли в межлопаточной области кроется в проблемах с внутренними органами, врач подбирает лекарства определенных фармакологических групп. В этом случае показан прием антибиотиков, гепатопротекторов, диуретиков, анальгетиков и т. д.

Одновременно с медикаментами может быть рекомендовано прохождение физиотерапевтических процедур:

  • лазеротерапии;
  • иглорефлексотерапии;
  • электрофореза с применением лидазы и новокаина;
  • массажа;
  • магнитотерапии.

Гимнастический комплекс назначают в индивидуальном порядке, учитывая особенности течения патологии, характер болезненных ощущений, самочувствие больного.

Советы

Так как причиной возникновения болей зачастую являются позвоночные заболевания, чтобы сохранить позвоночник здоровым, рекомендуется:

  • стараться не находиться длительное время в одном положении;
  • заняться спортом (но в меру);
  • избегать переохлаждений;
  • следить за равномерным распределением нагрузки;
  • не напрягать слишком мышечную ткань;
  • следить за тем, чтобы питание было рациональным.

Болевые ощущения в межлопаточной области могут указывать на развитие многих болезней. Это может быть как заболевание позвоночного столба, так и проблемы с внутренними органами. Собственноручно определить источник проблемы нельзя. Для этого нужно обратиться к врачу за консультацией, пройти соответствующее обследование и приступить к лечению, которое пропишет врач.

Преимущества MBST-терапии

Чтобы снять боли в позвоночнике между лопатками и устранить причину такого симптома, нужно пройти курс MBST-терапии. Эта методика лечения улучшает кровообращение, благодаря чему полезные вещества поступают быстрее через кровь прямо к позвонкам. После сеанса процедур проходит болевой синдром, пациент чувствует улучшение состояния.

Почему боль в позвоночнике между лопатками отдает в грудину

Если резко заболел позвоночник, дискомфорт отдает в грудь, нужно обращаться к врачу. Если боли предшествовала травма, симптом возникает на фоне растяжения или спазма мышц. Однако это неспецифическая клиническая картина, которая может быть присуща различным заболеваниям, развивающимся не только в области позвоночного столба, но и в легких, сердце.

Причины боли в позвоночнике с иррадиацией в грудь

Ноющая боль между лопатками, отдающая в грудину, – симптом заболевания позвоночника. Характер дискомфорта может быть и острым, отдавая в подмышку, грудную клетку, лопатку слева или справа, проявляясь периодически или на постоянной основе в зависимости от стадии развития первичного процесса.

Часто причиной внезапной болезненности в спине, в позвоночнике на уровне груди становится остеохондроз грудного отдела. Дополнительные симптомы – нарушение подвижности пораженной области, присутствие хруста в момент движения, прыжков, поворотов корпусом, иррадиация дискомфорта в иные зоны, снижение чувствительности кожного покрова, онемение.

Среди других возможных причин ноющего или острого приступа боли в позвоночнике с иррадиацией в грудь:

  • травмирование спины в анамнезе (позвоночного столба, суставов, мягких тканей);
  • протрузия межпозвонкового диска;
  • грыжа межпозвоночного пространства;
  • нарушения осанки (кифоз, сколиоз);
  • радикулит.

При травме позвоночного столба или суставов возникает сильная и резкая боль, которая усиливается на вдохе и требует безотлагательного вмешательства врача. Дискомфорт может проявиться и на фоне активизации симптомов застарелой травмы спины, которую человек получил несколько лет назад.

Застарелая травма позвоночника или мягких тканей через определенное время провоцирует мышечный блок и зажим, что вызывает гипертонус других мышц, возложивших на себя компенсаторную функцию. Со временем это провоцирует боль в спине в области лопаток и отдачу в грудину, защемление нервов и другие осложнения. Поэтому лечить симптомы любой травмы нужно сразу после ее получения.

Нарушения функционирования суставного аппарата также через некоторое время вызывает сильную болевую симптоматику. Непосредственно травма может оказаться незначительной и после получения вызывать легкую боль. Без своевременной лечебной помощи и при повторяющихся нагрузках состояние пораженных суставов ухудшается, а дискомфорт усиливается.

Протрузия межпозвонкового диска и грыжа данного пространства на начальных стадиях развития характеризуются ноющим болевым синдромом. Усиление выраженности дискомфорта происходит при физической активности, он приобретает острый характер. Если произошло защемление нервного корешка, развивается радикулопатия: резкая боль, нарушение подвижности пораженной области.

Заболевания желудочно-кишечного тракта не сопровождаются болью в грудном отделе спины. При такой этиологии вторичный дискомфорт чаще возникает на уровне поясницы, дополняется тяжестью, жжением в желудке и в другой области эпигастрального отдела, тошнотой, изжогой, отрыжкой, при определенных патологиях зависит от еды.

Если присутствует кашель, ощущается комок в горле, тяжело делать глубокие вдохи и дышать, причиной может выступать заболевание органов дыхательной системы (пневмония, бронхит и др.). Тяжело вдохнуть полной грудью при наличии тяжести за грудиной бывает при патологиях сердца.

Читать еще:  Почему зудит в промежности перед менструацией

Когда нужно обратиться к врачу и пройти лечение

Нужно обратиться к врачу при следующих признаках:

  • Боль приобретает новые характеристики, например, дополняется иными симптомами (онемением, прострелами, ограничением подвижности и т.д.), у человека в возрасте до 20 лет и после 55 лет.
  • Тянет спину в состоянии покоя, дискомфорт не связан с физической активностью.
  • Болевой синдром усиливается ночью, нарастает в интенсивности.
  • Облегчение не наступает даже после продолжительного отдыха.
  • Болит позвоночник между лопатками и отдает в грудную клетку.
  • Дополнительно возникают симптомы общей интоксикации: беспричинное похудение, недомогание, повышение общей температуры.

Обращение к врачу требуется при наличии в анамнезе:

  • травмирования спинного отдела: позвоночного столба, суставов, мягких тканей;
  • вылеченного или присутствующего опухолевидного новообразования в спинном отделе;
  • остеопороза;
  • продолжительной терапии гормональными препаратами, включая средства в форме раствора для ингаляций;
  • лечения антикоагулянтами;
  • внутривенной терапии наркотическими составами;
  • иммунодефицитного состояния, включая ВИЧ-инфекцию.

Пройти комплексную диагностику организма рекомендуется:

  • при наличии неврологических симптомов: слабости в руках и ногах, онемения конечностей, нарушения мочеиспускательной функции и дефекации;
  • при болевом синдроме во время пальпации позвоночного столба;
  • при наличии выраженной деформации позвоночника;
  • после обнаружения пульсирующего новообразования в спинном отделе.

Не рекомендуется заниматься самолечением, если возникла сильная боль между лопатками, отдающая в грудину в период беременности, а также у ребенка или пожилого человека.

Диагностика и лечение

В первую очередь врач собирает сведения о давности возникновения симптома, его характере, интенсивности, зависимости от физической активности, дыхания, еды. Далее проводят пальпацию больной области и назначают лабораторные, инструментальные исследования.

Диагностика в лабораторных условиях позволяет выявить признаки воспалительного процесса (повышение СОЭ, лейкоцитов, тромбоцитов и т.д.). Для обнаружения изменений в позвоночнике, суставах, мягких тканях, внутренних органах проводят рентген, ультразвуковой анализ, магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

Снимать боль и проводить лечение нужно только после выявления причины. В качестве симптоматических средств для устранения дискомфорта используют обезболивающие и нестероидные противовоспалительные составы в форме мазей, гелей, таблеток, растворов для инъекций и блокад.

Если обнаружена грыжа, протрузия, опухоль, лечение определяют в индивидуальном порядке. Способ терапии зависит от степени патологических изменений. Может понадобиться хирургическое вмешательство.

Радикулопатию лечат в первую очередь, ликвидируя причинный фактор, например, защемление нерва. При остеохондрозе позвоночного столба важно остановить прогрессию дегенеративных изменений, соблюдая комплексную терапию:

  • прием лекарственных препаратов;
  • посещение сеансов массажа;
  • проведение лечебной физкультуры;
  • посещение физиотерапевтических процедур.

При определенных заболеваниях может понадобиться реабилитационная терапия. Задача терапевтических мероприятий в восстановительный период – устранение остаточной неврологической симптоматики, возобновление двигательной активности пораженной области.

Болеть и ныть в области позвоночника с иррадиацией в грудину может при различных заболеваниях. Определить причину в домашних условиях невозможно.

Боли между лопатками в позвоночнике, которые отдают в грудину

  • Общая характеристика
  • Причины
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика
  • Видео по теме

При появлении болезненных ощущений в спине между лопатками их чаще всего ассоциируют с патологиями позвоночника. Действительно, во многих случаях это так и есть. Заболевания позвоночного столба вызывают сильные боли в спине. Тяжелее всего они переносятся, если локализуются между лопатками. Иногда боли иррадируют или распространяются на другие части тела, чаще всего – в грудину. Но бывают случаи, когда подобные болезненные ощущения связаны с патологиями внутренних органов. Самостоятельно сложно определить причину проблемы, поэтому нужно посетить врача. Это поможет вовремя начать правильное лечение и предотвратит серьезные осложнения.

Общая характеристика

Когда болит спина, это всегда доставляет человеку серьезный дискомфорт. Но если боль еще отдает в грудину, многие больные начинают переживать, что они связаны с сердцем. Волнение еще больше ухудшает состояние. Тем более что подобная проблема действительно часто появляется при сердечной недостаточности. Поэтому очень важно как можно скорее обратиться к врачу и пройти обследование, даже если болезненные ощущения несильные.

Боль в позвоночнике действительно может быть не очень интенсивной. Если она ноющая, возникает периодически при физической нагрузке и проходит после отдыха, многие люди могут не замечать эту проблему. Они считают, что переутомились, стараются снять дискомфорт обезболивающими мазями или таблетками. Но болезненные ощущения могут быть также сильными, резкими, простреливающими или жгучими. Они могут усиливаться при поворотах головы, при движении руками, кашле. Если они связаны с патологиями пищеварительной системы, их усиление будет происходить после еды.

Боль между лопатками – это не болезнь, а только симптом других заболеваний. Поэтому лечебное воздействие должно оказываться не на нее, а на ее причину. Часто ни мази, ни уколы не помогают избавиться от болезненности, потому что источник ее находится во внутренних органах. При этом состояние больного может только ухудшаться.

Без лечения периодически возникающие ноющие болевые ощущения становятся постоянными. Они могут быть острыми, жгучими, колющими, стреляющими. Кроме того, боли могут отдавать в шею, руку или грудину. Такое чаще всего случается при нагрузке или во время движения. Обостряться болезненные ощущения могут также после длительного пребывания в неудобном положении. В самых сложных случаях болезненные ощущения становятся постоянными, не стихая даже в покое.

Причины

Довольно распространенная причина болей между лопатками – это перенапряжение мышц спины. Длительное пребывание человека в неудобном положении, поднятие тяжестей, тяжелая физическая работа или спортивная тренировка – все это может спровоцировать подобные болезненные ощущения. Поэтому больше всего подвержены им спортсмены, грузчики, строители, рабочие.

Но причиной патологии может стать также статическая нагрузка. Такое в последнее время случается все чаще из-за малоподвижного образа жизни большинства людей. Обращаются к врачу с подобными жалобами офисные работники, водители, швеи, писатели. Бывает, что острая боль между лопатками, отдающая в грудину, возникает утром, после того, как человек спал в неудобном положении или на неудобном матрасе. Причиной болезненности становится мышечный спазм.

Болезненные ощущения, связанные с мышцами, возникают также при миозите. Это воспалительное заболевание может развиться после переохлаждения, инфекционного заболевания или травмы. Такие боли обычно распространяются по всей длине мышцы, поэтому могут ощущаться не только в спине, но и в грудной клетке.

Самой опасной причиной подобных болевых ощущений являются опухоли. Если они локализуются в торакальной области (область грудной клетки) или около позвоночника, они вызывают именно такие боли. При этом болезненность постепенно усиливается, становится мучительной и не проходит после приема обычных обезболивающих.

Кроме того, боли между лопатками могут возникнуть при межреберной невралгии или опоясывающем лишае. Причины у этих патологий разные, но симптомы похожи. Это острая боль, которая распространяется полосой по спине и грудной клетке. Она может быть жгучей, стреляющей, лишает человека покоя и не дает выполнять обычные движения.

Патологии позвоночника

Но все же чаще всего боли между лопатками связаны с позвоночником. В этой области проходит множество кровеносных сосудов и нервных окончаний, которые идут к внутренним органам. Поэтому они так связаны с позвоночником. При любой патологии в позвонках или дисках происходит ущемление нервов или сосудов, из-за чего боль часто распространяется в грудину. Но понять, что источник ее находится в позвоночнике, можно по усилению дискомфорта при движениях руками, наклонах, поворотах корпуса, а также при надавливании на остистые отростки позвонков.

Есть несколько причин таких болезненных ощущений. Важно правильно определить их, так как особенности лечения будут зависеть от этого:

Чаще всего боли между лопатками появляются после ушиба позвоночника, вывиха межпозвоночных суставов, растяжения связок или перелома позвонка. При этом болевые ощущения довольно сильные, не проходят даже в покое. Они могут распространяться выше или ниже места травмы, в грудину, плечо.

Туберкулез позвоночника, вопреки существующему мнению, встречается достаточно часто. Этой бактерией инфицированы многие люди, а развитие заболевания может быть спровоцировано травмой, снижением иммунитета, переохлаждением. На месте очага туберкулеза в позвоночнике возникает резкая жгучая боль, отдающая в грудину. Пациенты могут описывать свои ощущения, как сверлящие, ломящие, пекущие.

Сколиоз в последнее время встречается почти у половины взрослых людей. И именно грудной отдел между лопатками поражается этой патологией чаще всего. Болезненные ощущения при этом возникают с одной стороны, но часто иррадируют в грудную клетку. Они могут быть непостоянными, появляющимися только после динамической или статической нагрузки. Иногда боль может чувствоваться постоянно, не давая человеку двигаться.

Остеохондроз – это довольно распространенная патология. Но только в грудном отделе он встречается редко. В основном поражается шейно-грудной отдел или грудо-поясничный. Патология вызывает боли в спине, усиливающиеся при движении, чихании или кашле. Вместе с ними болит грудная клетка, часто свои ощущения больной описывает, как «кол в груди».

Межпозвоночная грыжа в грудном отделе тоже встречается редко. Но при ее появлении возникают сильные боли, отдающие в грудину, шею и даже руку. Они связаны с ущемлением нервных корешков, поэтому при отсутствии лечения будут только усиливаться. Игнорировать подобные боли не получится еще и потому, что при грыже возникает онемение конечностей, парез мышц, сильное снижение подвижности, даже скованность.

Болезни внутренних органов

Часто также наблюдается противоположная ситуация, когда возникает боль в грудине посередине и отдает в спину. Связан подобный симптом с патологиями внутренних органов. Это может быть стенокардия, ишемическая болезнь сердца, плеврит, желчная колика, острый панкреатит, обострение гастрита или язвенной болезни. Любая из этих патологий может привести к появлению болезненности не только в груди или животе, но и в спине между лопатками.

Чаще всего подобные ощущения возникают при болезнях сердца. Это может быть миокардит, перикардит, аневризма аорты. Приступ стенокардии вызывает острую боль между лопатками и в грудине. Обычно она длится всего несколько минут и проходит от приема Нитроглицерина. Если же такого не произошло, возможно, причина болей другая. Опаснее всего – это инфаркт миокарда. Часто его единственным симптомом являются именно такие боли – ощущение кола от грудины до позвоночника, иногда боль распространяется на левое плечо и руку.

Но подобная болезненность может появиться при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Боли при язвенной болезни, рефлюкс-эзофагите, панкреатите или холецистите могут распространяться на грудную клетку и позвоночник. Распознать их можно по нарушению пищеварения, тошноте, рвоте. Если же вместе с болями появляется кашель, одышка, повышение температуры, скорее всего – это бронхит, туберкулез, пневмония или плеврит. При этом болезненность усиливается при вдохе.

Диагностика

Если появляется боль между лопатками в позвоночнике и отдает в грудину, важно как можно быстрее обратиться к врачу. Это может быть хирург, ортопед или травматолог. Иногда только на основании внешнего осмотра и опроса пациента специалист может определить причины болей. Но для подтверждения диагноза все равно нужно будет пройти обследование. Это может быть МРТ, КТ, рентген или УЗИ внутренних органов. При подозрении на болезни сердца делается ЭКГ.

Иногда очень сложно даже на основании обследования выявить причину болей, поэтому нужно подробно рассказать врачу о своих ощущениях. Важно, когда появляются боли, как сильно они выражены, где локализуются, какими симптомами сопровождаются. Это поможет более точно поставить диагноз и выбрать правильное лечение.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector